Opće i posebne metode kliničkog istraživanja. Proučavanje dišnih organa životinja

Svrha lekcije. Ovladati općim metodama proučavanja životinja: pregledom, palpacijom, perkusijom, auskultacijom; ovladati tehnikom termometrije; upoznati se s posebnim metodama istraživanja.

Istraživački objekti i oprema. Konji, krave, psi.

Perkusijski čekići, plesimetri, fonendoskopi, stetoskopi, plahte ili ručnici za auskultaciju, termometri.

Uobičajene metode kliničkog pregleda uključuju inspekciju, palpaciju, perkusiju, auskultaciju i termometriju. Ovladavanje ovim metodama istraživanja jedan je od glavnih uvjeta koji stručnjaku omogućuju prepoznavanje patologije. U većini slučajeva, za razjašnjenje dijagnoze, uz opće metode, dodatno je potrebno primijeniti posebne metode istraživanja: instrumentalne i laboratorijske metode.

Inspekcija (od lat. inspekcija- pregled, pregled). Ovo je najjednostavniji i najpristupačniji način proučavanja životinje. Inspekciju je poželjno provoditi pri prirodnom svjetlu (dnevno svjetlo) ili pri dobrom umjetnom osvjetljenju. Pregled se može obaviti golim okom ili uz pomoć posebnih instrumenata. Životinja se prvo podvrgava općem, a zatim lokalnom pregledu. Opći pregled. Podrazumijeva pregled cijelog tijela životinje, bez obzira na moguću lokalizaciju bolesnog procesa. Istodobno je moguće zaključiti o položaju tijela u prostoru, debljini, tjelesnoj građi, stanju kože i kose, površinski smještenim lezijama, iscjetku iz prirodnih otvora, stanju očiju, identificirati uzbuđenje, depresija ili drugi znakovi karakteristični za kršenja funkcija organa i sustava tijela.

Lokalna inspekcija. To je pregled ozljeda ili dijelova tijela pronađenih tijekom općeg pregleda životinje, gdje je uglavnom lokaliziran proces bolesti.

Lokalni pregled može se podijeliti na vanjski, kada se pregledavaju vanjski omotači tijela životinje, i unutarnji, kada se područja ne nalaze na površini tijela, već u dubini, kao što je šupljina grkljana, ždrijela itd., podliježu ispitivanju.

U studiji se mogu koristiti različiti instrumenti, uključujući one opremljene izvorima svjetlosti. Upotrebom instrumenata mogu se pregledati: usna i nosna šupljina, ždrijelo, grkljan, rodnica, rektum, mokraćni mjehur itd.

Palpacija (od lat. .palpatio- osjećaj). Metoda u kojoj se primjenjuje pipanje, tj. na temelju osjetila dodira. Metoda palpacije omogućuje određivanje fizičkog stanja organa i tkiva tijela.

Palpacija se provodi vršcima prstiju (jastučićima), bez nanošenja boli životinji. U nekim slučajevima palpacija se može izvesti šakom, šakom, nadlanicom.

Palpaciju dijelimo na površinsku i duboku.

Površinska palpacija se izvodi stavljanjem dlana ili vrhova prstiju na mjesto istraživanja, blagim pritiskom i klizanjem preko područja koje se proučava. Ova metoda omogućuje pregled kože, potkožnog tkiva, limfnih čvorova, površinskih žila, tetiva, mišića, zglobova itd. Palpacijom se može odrediti lokalna temperatura, bolnost, konfiguracija i veličina tvorbe, konzistencija, priroda površine itd.

Palpaciju uvijek treba započeti zdravim dijelom tijela, postupno prelazeći na zahvaćeno područje. Pokreti prstiju ili dlanova trebaju biti glatki, mekani, ne uzrokujući dodatnu bol životinji.

Duboka palpacija je metoda kojom se pregledavaju duboko smješteni organi i žarišta. Vrste duboke palpacije uključuju: prodornu; bimanualan; trzaj (balotanje).

Prilikom dirigiranja prodorna palpacijašakom ili okomito postavljenim prstima vrši se postupan, ali snažan pritisak kroz trbušnu stijenku, dopirući do proučavanog organa i utvrđujući njegovo fizičko stanje. Na taj način se pregledava ožiljak, abomasum.

Bimanualna palpacija(palpacija s dvije ruke) izvodi se na trbuhu malih životinja. Metoda se sastoji u istodobnom, postupnom pritisku s obje ruke na obje strane trbušne stijenke. Istraživanje se provodi stojeći iza životinje. Bimanuelna palpacija također se koristi u proučavanju ždrijela, osobito kod velikih životinja.

Ako sumnjate na prisutnost tekućine, neoplazme ili povećanja organa u trbušnoj šupljini, primijenite trzava (balotačka) palpacija. Uz trzajnu palpaciju, studije se izvode trzajnim pokretima prstiju ili šake. Tehnika palpacije je sljedeća: prinose se prsti ili šaka na stijenku trbušne šupljine i izvodi se potisak, pri čemu se na kraju potiska ruka ne odmiče od trbušne stijenke (ovo je posebno važno ako postoji ascites). sumnja), kod prisutnosti neoplazme ili povećanog organa, ruka odmah naiđe na taj organ ili neoplazmu, a kod prisutnosti tekućine, guranje kroz trbušnu stijenku se ne osjeti odmah, već nakon nekog vremena (povratak tekućina koja je ustuknula tijekom guranja).

Duboka unutarnja palpacija omogućuje dijagnosticiranje stanja organa koji se nalaze u šupljinama daleko od površine tijela (ždrijelo, organi zdjelice i trbušne šupljine).

Proučavanje organa zdjelice i trbušne šupljine kroz zid rektuma naziva se rektalni pregled. Kod velikih životinja rektalni pregled se provodi rukom uvučenom u rektum, dok je kod malih životinja moguće pregledati u najboljem slučaju organe zdjelične šupljine, jer se to izvodi prstom.

Udaraljke (od lat. udaraljke- kuckanje). Metoda se temelji na sposobnosti svakog tkiva ili organa da tijekom perkusije daje karakterističan zvuk. Ovisno o fizičkom stanju organa, ovaj se zvuk može promijeniti, a prema prirodi promijenjenog zvuka prosuđuje se jedno ili drugo stanje organa i tkiva tijela.

Udaraljke je najbolje raditi u zatvorenom prostoru, kako ne bi ometali tuđu buku. Razlikovati izravne i osrednje udaraljke.

Izravna perkusija sastoji se u činjenici da se udarci na mjesto proučavanja nanose izravno prstom ili čekićem. Maksilarni i frontalni sinusi su podvrgnuti izravnoj perkusiji. U drugim dijelovima tijela izravna perkusija je neučinkovita, jer su uvjeti za pojavu zvukova zanemarivi.

Izravne udaraljke, izvedene prstom, nazivaju se digitalne, a izvedene uz pomoć udarnog čekića - instrumentalne.

Kod osrednje perkusije, udarci na mjesto pregleda se ne primjenjuju izravno na kožu, već kroz prst (digitalni) ili plesimetar (instrumentalni).

Prema načinu udaranja razlikuju se topografska i istraživačka udaraljka. Kada se nakon udarca prst ili čekić malo odgodi na prstu ili plessimetru, ova se metoda naziva topografskom i koristi se za određivanje granica organa ili patološkog fokusa. Trzajne udaraljke, bez odgađanja čekića ili prsta, nazivaju se staccato i koriste se za proučavanje organa ili fokusa.

Digitalne udaraljke su od posebne vrijednosti u proučavanju malih životinja (psi, mačke, mala stoka, zečevi, ptice, telad, ždrebad, prasadi, mršave odrasle svinje). U proučavanju velikih životinja, digitalna perkusija nije jako informativna, ali se može koristiti u nedostatku instrumenata (plesimetar i čekić).

Digitalne udaraljke se izvode pritiskom srednjeg prsta jedne ruke na mjesto proučavanja i primjenom kratkih uparenih udaraca okomito na njega srednjim prstom druge ruke.

Kod instrumentalnih udaraljki koriste se instrumenti - plesimetar i udarni čekić. Mogu biti različiti po obliku, masi i izvedbi (slika 1.12).

Riža. 1.12. Instrumenti za udaranje životinja različitih vrsta: a- udarni čekići; b- plesimetri

Čekić se uzima palcem i kažiprstom, a drška se preostalim prstima prisloni na dlan. Ruka je savijena u zglobu šake.

Najprikladniji su za korištenje plesimetri s uskom radnom platformom, a veličina malleusa ovisi o veličini životinje. Za proučavanje velikih životinja poželjni su veliki čekići, za male životinje - mali.

Prilikom izvođenja instrumentalne udaraljke, plessimetar se čvrsto pritisne na kožu na mjestu proučavanja (na primjer, ako je to zid prsnog koša, onda strogo u interkostalnim prostorima) i na njega se nanose upareni udarci udarnim čekićem s mali razmak i uvijek iste snage. Udarci moraju biti usmjereni okomito na plesimetar. Plesimetar tijekom udaraljki treba pomaknuti za jedan korak. U istraživanju malih životinja ili životinja nezadovoljavajuće debljine, udarci trebaju biti slabiji. Udaraljke iste snage koriste se pri određivanju granica organa ili patološkog žarišta. Međutim, treba imati na umu da se metodom udaraljke mogu ispitati organi životinje do dubine do 7 cm od površine tijela, tj. dublje smješteni organi i njihovi dijelovi, kao i lezije nedostupni su perkusijskom pregledu.

Pri provođenju perkusije moraju se poštivati ​​sljedeći uvjeti: tišina, uho istraživača (liječnika) mora biti u istoj razini s mjestom perkusije, sila udarca i pritisak pesimetra tijekom cijele perkusije moraju biti isti, preporuča se postaviti životinju na udaljenost ne manju od 1 m kako bi se izbjeglo rezoniranje zvuka sa zida.

Perkusijom se određuju granice organa i žarište, što omogućuje utvrđivanje njihove veličine, kao i utvrđivanje promjena u fizičkim svojstvima organa.

Auskultacija (od lat. auskultacija- slušanje). Uz pomoć auskultacije možete slušati zvukove koji se javljaju u organima i šupljinama tijela životinje.

Razlikovati izravnu auskultaciju, kada se jedan ili drugi organ čuje uhom bez instrumenata, i osrednji, kada se organ koristi s instrumentima (fonendoskop, stetoskop, stetofonendoskop) (slika 1.13).

Riža. 1.13.

• 1 - pelota; 2 - glava fonendoskopa; 3 - držač pilota;
• 4 - fleksibilni zvučni kanal; 5 - traka za glavu; 6 - membrana; 7 - rog stetoskopa; # - pokrivalo za glavu fonendoskopa

Izravna auskultacija se izvodi na sljedeći način: uho se kroz plahtu ili ručnik (higijenski pribor) prisloni na površinu tijela životinje u skladu s topografijom organa koji se trebaju čuti. Prednost metode je u tome što se može izvoditi u svim uvjetima; zvukovi koje emitiraju organi nisu iskrivljeni; omogućuje hvatanje zvukova s ​​relativno velike površine tijela (iako je ta mogućnost u nekim slučajevima nedostatak, jer otežava točno određivanje izvora zvuka).

Izravna auskultacija našla je široku primjenu u veterinarskoj praksi, osobito u proučavanju velikih i mirnih životinja.

Osrednja auskultacija provodi se stetoskopima, fonendoskopima, stetofonendoskopima. Omogućuje vam slušanje zvukova iz ograničenijeg područja nego s izravnom auskultacijom. Stetoskopi se koriste za slušanje pojedinih komponenti - srčanih zvukova (na primjer, s nedostacima) itd.

Uski kraj stožastog nastavka nanosi se na mjesto proučavanja, a uho se nanosi na široki kraj, ruka se odvaja od stetoskopa.

Ako se auskultacija provodi fonendoskopom s membranom, tada ga je potrebno čvrsto pritisnuti uz tijelo životinje kako bi se isključilo trenje membrane o dlaku životinje, što može unijeti strane buke u glavne one koje dolaze iz organ koji se proučava. Ovo treba posebno zapamtiti pri pregledu valvularnog aparata srca.

Termometrija. Ovo je obvezna metoda istraživanja na životinjama koja se provodi pri prijemu životinje, neovisno o ciljevima istraživanja.

Termometrija je vrlo važna metoda kliničkog istraživanja, budući da se većina bolesti, posebice zaraznih, u početku očituje upravo promjenom tjelesne temperature.

Za mjerenje tjelesne temperature možete koristiti različite toplomjere (živin, elektronički). Svaki termometar mora se provjeriti prije upotrebe radi ispravnih očitanja. Da biste to učinili, testirani termometar spušta se u posudu s vodom s testiranim kontrolnim termometrom, nakon 10 minuta uklanjaju se i uspoređuju se očitanja testiranog i kontrolnog termometra. Termometar s netočnim očitanjima se odbacuje.

Unutarnja tjelesna temperatura životinje mjeri se u rektalnoj šupljini. Prije uvođenja termometra, očitanja se provjeravaju, dezinficiraju, podmazuju vazelinom ili vazelinskim uljem. Životinja se prethodno fiksira, podiže rep i rotirajućim pokretima uvodi toplomjer u rektum, dajući mu nagnuti položaj tako da vrh toplomjera dođe u dodir sa sluznicom, nakon čega se fiksira na rep. s repnom vrećicom, stezaljkom ili vrpcama.

Za mjerenje tjelesne temperature kod ptica koristi se poseban "ptičji termometar", u kojem je ljestvica za očitavanje temperature dizajnirana za digitalne vrijednosti veće nego kod životinja.

Tjelesna temperatura mora se mjeriti kako pri prvom prijemu životinje, tako i pri svim kasnijim pregledima.

U slučajevima kada nije moguće ispitati tjelesnu temperaturu u rektumu, toplomjer se umetne u rodnicu, imajući na umu da je temperatura u rodnici 0,3-0,5 °C viša od rektalne temperature.

Posebne metode istraživanja. Posebne metode uključuju: studije koje se provode u laboratorijima (laboratorije) i provode pomoću posebnih alata i opreme (instrumentalne). Laboratorijske studije podvrgnute su tjelesnim tekućinama i tkivima. Među instrumentalnim studijama, elektrokardiografija (EKG), ultrazvučni pregled srca (EchoCG), rendgenska dijagnostika, ultrazvučni pregled (ultrazvuk), endoskopija (više vrsta), magnetska rezonancija (MRI), kompjutorizirana tomografija (CT) itd. najčešće se izvode.

Posebne metode u bilo kojoj potrebnoj kombinaciji su dodatne metode istraživanja i omogućuju vam razjašnjenje dijagnoze.

Posebne istraživačke metode opisane su u odgovarajućim poglavljima ove radionice.

2. dio

Zaključak

Laboratorijska istraživanja

Proučavanje endokrinog sustava

Mišićno-koštani sustav

Postavljanje udova je anatomski ispravno, u obliku slova X, bačvasto, blizu; jedan ili oba torakalna zdjelična uda su položeni, natrag, pomaknuti naprijed, podneseni ispod tijela, polusavijeni, držeći se na težini, često koračajući s noge na nogu.

Hromost - nagnuta, viseći ud i mješovita - slaba, umjerena i jaka.

Kretanje - slobodno, oprezno, povezano hodanje. Kada se životinja kreće, utvrđuje se (gledano sa strane) moguće produljenje ili skraćivanje koraka, rotacija udova prema unutra, prema van,

snažno ili nedovoljno savijanje u zglobovima, visoko podizanje prsnih udova (pokret pijetla, potporni pokret).

Stanje kopita - počiva u mirovanju i pokretu na cijelom kopitu, na prstu, na "petama"; stanje vjenčića - oteklina, produbljivanje, odvajanje roga, koštane izrasline, čirevi, rane. Površina je glatka, hrapava, skorena, prstenasta, s pukotinama, naborima; oblik kopita - normalno, koso, stisnuto, krivo; rog - gust, krhak, mlohav, zarastao; osjetljivost na bol - prirodna, povećana, smanjena.

Potplati, njihov oblik (ravni, konveksni, odvajanje rogova, fistule), simetrija mrvica, prisutnost oteklina.

Stanje tetivno-ligamentnog aparata - oteklina, povreda integriteta, temperatura, bol. Kostur je ravan, gladak, grub, neravan, deformiran, prisutnost prijeloma, omekšavanje (navedite gdje točno), resorpcija kralježaka: jedan, dva ili više; bolnost kostiju - udova, općenito.

Pregledom i palpacijom štitnjače utvrđuje se položaj, veličina, oblik, stupanj povećanja, konzistencija, prisutnost (pečati, čvorovi, bolnost, lokalna temperatura, pokretljivost kože nad žlijezdom; usklađenost tjelesnog razvoja s godinama, prisutnost akromegalije, infantilizma, nimfomanije i vanjskih znakova koji ukazuju na endokrine poremećaje.

Provesti laboratorijsko istraživanje krvi, urina i izmeta. Analizirajte primljene podatke.

U krvi se određuje sadržaj hemoglobina, broj eritrocita, leukocita, ESR, izračunava se leukocitna formula. Odrediti fizikalno-kemijska svojstva urina i izmeta, ispitati sediment.

Na temelju utvrđenih simptoma i vodećih patognomoničkih znakova, student izrađuje epikrizu (Epicrisis) - kratko liječničko mišljenje, u kojem upisuje pojedinu bolest, daje analizu promatranog slučaja. U epikrizi se trebaju odraziti sljedeća pitanja: dijagnoza i njezino opravdanje, etiologija i patogeneza.

Ako se nađe 1 -2 simptoma koji ne karakteriziraju nijednu bolest, zatim učenik objašnjava podrijetlo svakog znaka ili simptoma, a zatim donosi zaključak o zdravstvenom stanju životinje.

Ovaj dio kolegija opisuje metode istraživanja životinja. Uobičajene metode istraživanja uključuju inspekciju, palpaciju, perkusiju, auskultaciju i termometriju. Ove metode se koriste u studiji svake životinje, nakon čega liječnik može odlučiti koju od dodatnih metoda treba koristiti za prepoznavanje bolesti.

Inspekcija. Navesti pri kakvom je osvjetljenju obavljen pregled, koji su organi i tkiva pregledani, gdje se nalazio istraživač koji je pregledavao određeno područje i sl.

Pregled je najbolje obaviti danju, pri prirodnom svjetlu, jer umjetno svjetlo stvara manje osvjetljenja, posebno u donjim dijelovima tijela. Počnite s glavom, zatim pregledajte vrat, prsa, trbuh, zdjelični dio trupa i udove. Pregled se vrši naizmjenično s desne i lijeve strane, kao i sprijeda i straga.

Pregled može biti grupni i pojedinačni. Kod pojedinačnog pregleda prvo opći, zatim lokalni, t.e. pregled područja procesa bolesti.

Pregledom se dobiva predodžba o habitusu, stanju sluznice, dlake i kože, ponašanju životinje itd.

Palpacija. Opišite koji je organ, gdje i kako palpiran. Palpacija se temelji na osjetilima dodira i stereometriji. Koristi se za proučavanje fizičkih svojstava tkiva i organa (veličina, oblik, konzistencija, temperatura itd.), topografskih odnosa među njima, kao i za otkrivanje opipljivog podrhtavanja.

Tijekom palpacije potrebno je slijediti opća pravila koja se svode na to da sama palpacija ne uzrokuje bol životinji ili ne nalikuje škakljanju.

Palpacija se provodi laganim i kliznim pokretima ruku, počevši od zdravih područja, a zatim postupno prelazeći na zahvaćena područja, uspoređujući rezultate proučavanja tih područja s podacima dobivenim u simetričnim područjima.

Razlikovati površinsku i duboku palpaciju. Površinska palpacija se izvodi s jednim ili oba slobodno položena dlana, pipajući područje gotovo bez pritiska. Pregledajte kožu, potkožno tkivo, mišiće, srčani impuls, pokrete prsnog koša, krvne i limfne žile. Jedna od vrsta površne palpacije je milovanje tkiva, dok ruka glatko klizi preko proučavanog područja. Glađenje se provodi kako bi se odredio oblik kostiju, zglobova, dijagnosticirali prijelomi, identificirali "zrnca" na rebrima itd.

Dubokom palpacijom pregledavaju se unutarnji organi koji se nalaze u trbušnoj i zdjeličnoj šupljini. Uz njegovu pomoć možete procijeniti fizička svojstva organa (veličina, oblik, tekstura), njihov položaj, bol. Da bi se utvrdio stupanj boli, palpacija se provodi postupnim i sve većim pritiskom dok životinja ne reagira. Ovisno o primijenjenoj sili, prosuđuje se stupanj boli, norma i patologija.

Palpacija može biti vanjska i unutarnja. Duboka vanjska palpacija je pregled unutarnjih organa kroz trbušnu stijenku. Njegove varijante uključuju prodorni, bimanualni, trzajni i klizni.

Klizna palpacija koristi se za pregled organa malih životinja smještenih duboko u trbušnoj i zdjeličnoj šupljini. Vrhovi prstiju prodiru dublje postupno, tijekom opuštanja mišićnog sloja koje se događa sa svakim udisajem, a nakon postizanja dovoljne dubine klize, dosljedno opipavajući područje koje se proučava.

Penetrirajuća palpacija se provodi okomito postavljenim prstima, postupno povećavajući pritisak na ograničenom području. Koristi se za određivanje bolnih točaka, uglavnom u trbušnoj šupljini. Može se izvesti i šakom kako bi se odredio stupanj ispunjenosti ožiljka, bolna osjetljivost mrežice kod goveda.

Bimanuelnom palpacijom (opipanje objema rukama) pregledava se ždrijelo, grkljan, dušnik i mliječna žlijezda. Kod malih životinja, zbog mekoće i pokretljivosti trbušne stijenke, moguće je uhvatiti organ s obje strane i istražiti njegova svojstva. S obje ruke možete uhvatiti trudnu maternicu, mjehur, crijeva, bubreg, tumor i odrediti veličinu, bol, oblik, konzistenciju i pokretljivost.

Palpacijom balota otkriva se nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini, pipa se povećanje jetre, slezene, velikih tumora u trbušnoj šupljini, utvrđuje gravidnost krava.

Duboka unutarnja palpacija provodi se kod velikih životinja kroz stijenku rektuma kako bi se dobili podaci o stanju trbušnih i zdjeličnih organa.

Perkusija je metoda istraživanja koja se provodi perkusijom bilo kojeg dijela tijela. Navedite metodu perkusije, u koju svrhu, gdje i kako je izvedena.

Udaraljke vam omogućuju da odredite granice organa i time odredite njegovu veličinu i kvalitetu zvuka udaraljki, po čijoj prirodi se zaključuje o fizičkom stanju organa.

Zvukovi dobiveni tijekom perkusije razlikuju se prema snazi ​​(glasnoći), trajanju, visini i nijansi (timbru). Gusti organi (jetra, bubrezi, srce), nakupljanje izljeva u seroznim šupljinama daju zvuk s malom amplitudom - tiho. Glasan zvuk može se dobiti perkusijom organa i šupljina koje sadrže zrak (pluća, ožiljak).

Trajanje udarnog zvuka ovisi o gustoći i napetosti tkiva. Što je veća vrijednost amplitude, zvuk je duži. Ako se tijekom perkusije pluća pojavi glasan zvuk velike amplitude, tada će njegovo trajanje biti značajno. Kod udaraljki preko gustog organa zvuk će biti tih, s manjom amplitudom i trajanjem.

Udaraljke su osrednje i izravne.

Izravna perkusija izvodi se vrhovima 1-2 (kažiprsta, srednjeg) prsta savijenih u drugoj falangi. Nanesite kratke, trzajne udarce izravno na površinu kože područja koje se proučava. To proizvodi relativno slabe i nejasne zvukove. Ova vrsta udaraljki koristi se za proučavanje maksilarnih i frontalnih sinusa.

S osrednjom perkusijom, udarci se ne nanose na površinu kože, već na prst pritisnut na nju ili plesimetar (digitalni i instrumentalni).

Instrumentalna perkusija je prikladnija za ispitivanje velikih životinja, provodi se plessimetrom i udarnim čekićem. Plesimetar, koji se drži prstima lijeve ruke, pritisne se na dio tijela koji se ispituje i udari se udarnim čekićem koji se drži palcem i kažiprstom desne ruke tako da se drška može malo pomična, a udarci se nanose zbog kretanja kista. Udarci trebaju biti kratki, trzavi, trebaju se izvoditi okomito na površinu plessimetra. Zadaju dva udarca jedan za drugim, nakon čega naprave kratku pauzu, pa opet dva udarca i opet pauza. Na istom mjestu nanose se 1-2 para udaraca.

Jačina perkusionih zvukova varira ovisno o svrsi perkusije i debljini prsnog ili trbušnog zida. Razlikuju se duboke (jake) i površne (slabe) perkusije.

Prema tehnici izvedbe razlikuju se staccato i legato udaraljke. Staccato karakteriziraju trzavi, kratki ali snažni udarci čekićem. Ova vrsta perkusije koristi se za otkrivanje patoloških promjena u organima. Legato udaraljke se izvode polaganim pokretima ruke, uz kašnjenje udarnog čekića na plessimetru. Služi za topografska istraživanja.

Auskultacija - slušanje zvukova koji nastaju u funkcionalnim organima (srcu, plućima, crijevima), kao iu šupljinama (prsnoj, trbušnoj). Bilježe koje su se orgulje, gdje i kako slušale.

Zvukovi se razlikuju po snazi, trajanju i visini. Postoje dvije vrste auskultacije: izravna i osrednja. Za izravnu auskultaciju, uho je čvrsto prislonjeno na tijelo životinje. Osluškivani dio tijela prekriva se plahtom ili ručnikom radi higijene, kao i radi eliminacije zvukova koji nastaju pri dodiru liječnikove ušne školjke s krznom životinje. S izravnom auskultacijom zvuk nije oslabljen i ne mijenja svoja svojstva. Široka površina ušne školjke omogućuje vam prikupljanje zvukova s ​​velike površine prsnog koša, što uvelike ubrzava studiju. Izravnom auskultacijom nuspojave (zvuk trenja vune) lakše se otklanjaju.

Srednja auskultacija je metoda istraživanja pomoću stetoskopa i fonendoskopa. To je higijenskije i omogućuje vam izolaciju zvukova iz ograničenih područja. Stetoskop (od grčkog stethos - prsa, skopeo - pogled) može biti čvrst i savitljiv.

Čvrsti stetoskop je elastična cijev s ljevkastim nastavkom na krajevima: uži nastavak - za ugradnju na kožu životinje, širi - za nanošenje na uho. Akustična svojstva kože mijenjaju se s pritiskom: s povećanjem pritiska bolje se prenose visokofrekventni zvukovi, s jakim pritiskom koče se vibracije tkiva. Prilikom slušanja, stetoskop ne smije biti snažno pritisnut na kožu, inače će vibracija biti oslabljena.

Fleksibilni stetoskop sastoji se od cjevčice s nastavkom pričvršćene na dio tijela koji se auskultira, te gumenih cjevčica koje ga pomoću ušnih oliva spajaju s ušima istraživača. Ovaj stetoskop je prikladan za pregled, ali mijenja svojstva zvukova, budući da cijevi bolje provode niske zvukove od visokih i propuštaju strane zvukove koji mijenjaju prirodu zvuka.

Fonendoskop je instrument koji pojačava zvuk kroz membranu i rezonantnu komoru. Fonendoskop s pelotom može uhvatiti zvukove koji nastaju na malom području, što je važno u diferencijalnoj dijagnozi srčanih šumova, kao iu proučavanju malih životinja. Stetoskop, koji kombinira fleksibilni stetoskop i fonendoskop, reflektira zvuk vibriranjem membrane i stijenki gumenih cijevi.

Animalna dijagnostika glavna je klinička disciplina u veterinarskoj medicini, koja pruža osnovni materijal temeljen na zajedničkim predmetima za daljnje proučavanje specijalizacije. Kao znanost, klinička dijagnostika razmatra metode laboratorijske analize, instrumentalnog pregleda bolesne životinje.

U kliničkoj dijagnostici uobičajeno je razlikovati tri glavna dijela:

• sindromatika i osnova dijagnoze;
• metode istraživanja na životinjama;
• značajke medicinskog mišljenja i veterinarske deontologije.

Veterinarska etika i deontologija

Deontologija u velikoj mjeri regulira profesionalno ponašanje veterinara. Ova znanost uključuje:

• načela veterinarskog rada usmjerena na povećanje terapeutskog učinka i minimiziranje komplikacija;
• veterinarska etika - načela interakcije između stručnjaka, klijenata i drugih objekata i subjekata rada.

Osnove dijagnostike i opće metode istraživanja životinja

• inspekcija- vizualna percepcija općeg stanja;
• udaraljke- proučavanje tijela karakterističnim promjenama zvuka pri tapkanju;
• palpacija- dijagnostika pomoću osjetila dodira i stereometrije;
• auskultacija- osluškivanje zvukova u unutarnjim organima i šupljinama;
• termometrija- određivanje tjelesne temperature životinje.

Uz termometriju, sve ove metode vezane su uz fizikalne, odnosno fizikalne. Na temelju njih sastavlja se opća slika stanja životinje, kao i otkrivaju se kliničke promjene u pojedinim organima i sustavima. Imajući detaljnu kliničku sliku, veterinar treba nastaviti s dubinskim proučavanjem područja patološkog procesa pomoću laboratorijskih, instrumentalnih metoda ili pomoću funkcionalnih testova.

Bilo koja metoda proučavanja životinje usmjerena je na prepoznavanje karakteristika simptoma bolesti, kompleksi simptoma i sindromi za sastavljanje kliničke slike - skup znakova bolesti kod životinja, uzimajući u obzir posebne studije.

Prikupljena klinička slika, anamnestički podaci i podaci iz funkcionalnih studija omogućuju nam da stavimo dijagnoza– veterinarsko izvješće o stanju životinje i njezinoj bolesti.

Simptomi, sindromi i dijagnoze imaju složenu strukturu s višerazinskom hijerarhijom i velikim popisom nomenklaturnih pododjela. Struktura, koja je na prvi pogled složena, ima logičan sustav koji omogućuje korištenje kombinacije različitih istraživačkih metoda za liječenje životinje.

Proučavanje pojedinih sustava i organa

U ovoj fazi studija kliničke dijagnostike student veterine upoznaje se s karakterističnim sindromima oštećenja organskih sustava. Ovdje se također proučavaju funkcionalne i specifične metode proučavanja patologija.

Laboratorijska dijagnostika životinja

Laboratorijska istraživanja pomažu procijeniti opće stanje životinje, kao i usredotočiti se na određeni patološki proces. Razvoj medicine omogućuje da se u velikoj mjeri oslanjamo na ovu metodu istraživanja, posebice u procesu prevencije bolesti.

U okviru predmeta laboratorijska dijagnostika studenti se upoznaju sa:

• proučavanje krvi i plazme;
• dijagnostika urina životinja;
• proučavanje izmeta i sadržaja želuca i gušterače;
• proučavanje patoloških sekreta.

Instrumentalna istraživanja u veterinarskoj medicini

Instrumentalna dijagnostika životinja omogućuje prepoznavanje patoloških stanja u mnogim organima i sustavima, pružanje točnijih informacija o bolesti i praćenje tijeka liječenja tijekom vremena.

U praksi veterinari koriste različite metode i metode instrumentalne dijagnostike:

• radiografija;
• ultrazvučni postupak;
• tomografska dijagnostika.

Mokraćni mjehur životinja podložan je mnogim patologijama, među kojima su najčešće: urolitijaza, cistitis, ruptura mokraćnog mjehura i tumori. Prema objektivnosti i informativnosti studije, prvo mjesto zauzima ultrazvučna dijagnostika, koja omogućuje prepoznavanje odstupanja u radu i anatomiji ovog organa.
Usta su izvrstan pokazatelj zdravlja životinje - kod mnogih patologija u usnoj šupljini dolazi do raznih promjena - hiperemije, slojeva, neugodnog mirisa, istjecanja.

groznica(febris) je kompleks zaštitnih i adaptivnih reakcija tijela, karakteriziran kršenjem termoregulacije, povećanjem tjelesne temperature.
Razvoj vrućice posljedica je učinka pirogena na kemoreceptore.

Vime (uber) ili mliječna žlijezda (mamma, glandula lactifera, mastos) krave je složeni žljezdani organ, predstavljen četvrtinama koje se sastoje od žlijezda, mliječnih kanala, cisterni, bradavica i drugih dijelova.

Vrlo česta bolest među domaćim kunićima jeeimerioza. Ovu bolest uzrokuje skupina protozoa iz roda Eimeria. Kod kunića je poznato više od 15 vrsta, kod nas je registrirano 12 vrsta. Obično je nekoliko vrsta eimeria zaraženo odjednom.
Celijakija enteropatija je kronična crijevna malapsorpcija povezana s nasljednom preosjetljivošću na gluten koja se javlja kod irskih setera.

Opća studija počinje nakon registracije i anamneze. Obuhvaća određivanje habitusa, kože, limfnih čvorova, sluznica i mjerenje tjelesne temperature.

Definicija habitusa. Pod habitusom podrazumijeva se izgled životinje u vrijeme istraživanja: položaj tijela u prostoru, debljina, tjelesna građa, konstitucija i temperament.

Položaj tijela u zdravih životinja može biti prirodno uspravan ili prirodno ležeći, kod nekih bolesti je prisilno ležeći ili uspravan. Prisilni položaj karakterizira činjenica da ga životinje ne mogu brzo promijeniti u skladu s promjenjivom situacijom. Tako se pri nekim febrilnim bolestima bilježi prisilno ležanje, kada psi i mačke leže zbijeni u kutu i ne dižu se niti ustaju kad ih viču.

Pod tjelesnom građom podrazumijeva se stupanj razvoja mišića i kostiju. Pri ocjeni se uzimaju u obzir dob i pasmina životinje. Razlikujte slabu, srednju i jaku tjelesnu građu.

Uz jaku tjelesnu građu kod životinja, prsa su široka i duboka, noge su jake, snažne, rebra su strma sa širokim međurebarnim prostorima.

S prosječnom građom, mišići ramena, bedara, udova su dobro izraženi, kralježnica je jaka.

Slabu tjelesnu građu karakterizira slab razvoj mišića, tanak i dugačak vrat, uska prsa i dugi, tanki udovi.

Debljina pasa i mačaka utvrđuje se inspekcijom i palpacijom. Kod kratkodlakih životinja debljina se utvrđuje pregledom vanjskih oblika tijela, a kod dugodlakih palpacijom. Razlikuje se dobra, zadovoljavajuća i nezadovoljavajuća debljina. S dobrom debljinom, životinje imaju zaobljene konture tijela, s nezadovoljavajućom masnoćom - kutne, sa zadovoljavajućom - mišići su umjereno razvijeni, taloženje potkožnog masnog tkiva je opipljivo u podnožju repa, u pregibu koljena.

životinjska konstitucija- ovo je skup anatomskih i morfoloških obilježja tijela, koji se temelje na nasljednim i stečenim svojstvima, koji određuju njegove funkcionalne i reaktivne sposobnosti pod utjecajem čimbenika okoline. Postoje četiri vrste konstitucije: gruba, nježna, gusta i labava. Definicija tipova temelji se na razvijenosti kostura, mišića, kože i potkožnog vezivnog tkiva.

Pri ocjeni temperamenta pozornost se obraća na brzinu i stupanj reakcije životinje na vanjske podražaje, promatra se ponašanje pasa, izraz očiju, pokreti, uši i rep. Ovisno o tim čimbenicima, životinje se odlikuju živahnim i flegmatičnim temperamentom. Psi i mačke živahnog temperamenta aktivno reagiraju na vanjske podražaje igrom ušiju, repom, promjenom izraza pogleda i položaja glave. Pokreti su im brzi i energični. Ali s takvim životinjama treba se pridržavati određenih mjera opreza, jer mogu biti agresivne. Psi i mačke s flegmatičnim temperamentom neaktivni su i lijeni.

Istraživanja kože pasa i mačaka

Koža se pregledava inspekcijom i palpacijom, utvrđuje se stanje dlake, vlažnost kože, njezin miris, temperatura i elastičnost. Inspekcijom na nepigmentiranim mjestima utvrđuje se boja kože, njezina cjelovitost, priroda oštećenja, kao i stanje dlake (čistoća, sjaj, zategnutost, gustoća i ujednačenost).

Palpacijom se određuje temperatura kože, njezina vlažnost i elastičnost. Da bi se odredila temperatura kože, nos i vrh repa se palpiraju i uspoređuju s temperaturom na bočnim površinama prsa. Vlažnost kože određuje se milovanjem dlanom po raznim dijelovima tijela životinje. Ispadanje ljuskica epidermisa u isto vrijeme, odsutnost masnih naslaga na prstima ukazuje na suhu kožu. Vlažnost prstiju nakon palpacije ukazuje na znojenje, a prisutnost masnog plaka na mrvicama prstiju ukazuje na umjerenu vlažnost kože. Da bi se utvrdila elastičnost kože na leđima, skuplja se u nabor, povlači, a zatim otpušta, pokušavajući držati kosu između prstiju. Kod zdravih životinja odmah dolazi do ispravljanja nabora. Gubitak ili smanjenje elastičnosti popraćen je kašnjenjem u tom procesu, a ako između prstiju ostane nijedna ili manje od 10 dlaka, smatra se da je dlaka dobro zadržana u koži.

Ispitivanje sluznice. Kod pasa i mačaka pregledava se konjunktiva, sluznica nosa i usta. Istodobno se pozornost posvećuje njihovoj boji, cjelovitosti, prisutnosti slojeva, krvarenja i sekrecije.

Kod mesoždera konjunktiva je blijedoružičasta, ali kada su životinje uzbuđene postaje ružičastocrvena. Sluznica usne šupljine je blijedoružičasta, vrlo često tamno pigmentirana. Proučavanje nosne sluznice je teško zbog uskih nosnih otvora i male pokretljivosti krila nosa, pa se, ako je potrebno, pribjegavaju pomoći rinoskopa.

Za pregled konjunktive palac jedne ruke stavlja se na gornji kapak, a druge na donji. Zatim pritisnite donji kapak, dok povlačite gornji kapak. Za proučavanje sluznice donjeg kapka vrši se pritisak na gornji, a donji se povlači prema dolje.

Pri analizi sluznice usne šupljine pregledavaju se usne, obrazi, desni, jezik i tvrdo nepce. Da bi se to postiglo, psu se usta otvore uz pomoć dviju vrpci nanesenih na gornju i donju čeljust iza očnjaka, ili vlasnik psa stavi ruku ispod donje čeljusti, prekrije je, pritiskajući prste na obraze. Obrazi su pritisnuti između kutnjaka, pas otvara usta i ne može ih zatvoriti.

Mjerenje tjelesne temperature pasa i mačaka

Termometrija je objektivna metoda istraživanja koja olakšava dijagnozu bolesti.

Mjerite tjelesnu temperaturu pasa i mačaka maksimalnim živinim toplomjerom. Prije unošenja promućka se držeći kažiprstom posudicu sa živom, nakon čega se namaže uljem ili vazelinom. Najbolje mjesto za mjerenje tjelesne temperature je rektum, gdje se toplomjer umeće laganim rotacijskim pokretom, a zatim se fiksira na repu uz pomoć repne pulpe. Životinje tijekom ovog postupka drže se za glavu. Vrijeme mjerenja - 8-10 minuta.

Normalna tjelesna temperatura kod pasa varira između 37,5-39,0 °C, a in mačke 38-39,5 ° C. Treba imati na umu da ovisi o dobi, spolu, pasmini i vanjskoj temperaturi. Štenci, mačići, kuje i mačke imaju višu temperaturu od odraslih i mužjaka. Njegovi minimalni pokazatelji bilježe se u drugoj polovici noći, a maksimalni se bilježe u večernjim satima.

Pregled krvožilnog sustava pasa i mačaka

Kardiovaskularni sustav se ispituje inspekcijom, palpacijom, perkusijom i auskultacijom.

Studija srca. Srce mesoždera nalazi se između 3. i 7. rebra, s tim da se 3/7 srca nalazi na desnoj strani prsnog koša. Prednja granica ide uz prednji rub 3. rebra, gornja granica je 2-3 cm ispod vodoravne linije lopatično-ramenog zgloba, a stražnja granica seže do 7. rebra.

Studija životinjskog srca započeti pregledom i palpacijom srčane regije radi određivanja srčanog impulsa, pri čijem se pregledu regije uočavaju oscilatorni pokreti prsnog koša. Palpacijom se ispituje srčani impuls u stojećem položaju životinje. Odredite njegov ritam, snagu, lokalizaciju i distribuciju. Najintenzivniji srčani impuls osjeća se u području 5. međurebarnog prostora u donjoj trećini prsnog koša. Desno se osjeca slabije i fiksira se u 4-5 interkostalnom prostoru.

Perkusija područja srca provodi se kako bi se utvrdile granice organa. Gornja granica određena je stražnjom okomitom linijom ankoneusa. Perkusija počinje od ruba lopatice i vodi prema dolje do prijelaza plućnog (atimpaničnog) zvuka u tupi. Ova linija je gornja klinička granica srca. Normalno je 1-2 cm ispod ramenog zgloba. Ispod gornje srčane granice je područje apsolutne srčane tuposti. Stražnja granica se određuje duž linije koja spaja ulnarnu kvržicu i maklok, dok se plesimetar pomiče u sljedeći interkostalni prostor stepenasto gore i natrag dok zvuk ne prijeđe u plućni. Normalno, stražnja granica srca kod pasa doseže 7. rebro. Osim toga, kada je životinja u sjedećem položaju perkutira se i dio srčane regije prekriven prsnom kosti.

Kod raznih bolesti može doći do povećanja, smanjenja i pomicanja granica srca. Povećanje granica opaženo je s hipertrofijom srca, srčanom kapi, perikarditisom, ekspanzijom srca i smanjenjem alveolarnog emfizema, pneumotoraksa.

Auskultacijom srca utvrđuje se jačina i jasnoća tonova, frekvencija i ritam te prisutnost ili odsutnost šuma. Auskultacija se provodi u predjelu 4-6. interkostalnog prostora lijevo i 4-6. desno. Kod mesoždera tonovi su glasni, jasni, treba imati na umu da inače imaju respiratornu aritmiju, a ponekad i embriokardiju, koju karakteriziraju srčani tonovi iste jačine i boje s jednakim pauzama. Prilikom dijagnosticiranja srčanih mana auskultacijom, trebali biste znati točke najbolje čujnosti. Takva točka za bikuspidalni zalistak u pasa je 5. međurebarni prostor u sredini donje trećine prsnog koša, za aortne semilunarne zaliske - 4. međurebreni prostor ispod vodoravne linije humeralnog tuberkula, a plućna arterija - na lijevo u 3. interkostalnom prostoru uz gornji rub prsne kosti. Najbolje mjesto za čuti desni AV zalistak je 3.-4. interkostalni prostor u donjoj polovici trećine prsnog koša.

U različitim bolestima mogu se primijetiti promjene u srčanim tonovima u obliku njihovog pojačanja, slabljenja, naglašavanja, ritma srčanih tonova i šumova povezanih sa srčanom aktivnošću.

Proučavanje arterijskog pulsa životinja

Arterijski puls ispituje se palpacijom s mrvicama 2-3 prsta površinski smještenih arterija, ispod kojih se nalazi čvrsta baza. Obratite pozornost na učestalost, ritam i kvalitetu pulsa. Za određivanje pulsa pregledajte femoralnu arteriju u preponi, brahijalnu arteriju na medijalnoj površini nadlaktične kosti iznad zgloba lakta ili arteriju safenu neposredno iznad skočnog zgloba između Ahilove tetive i dubokog fleksora prstiju. U novorođenih štenaca puls u minuti je 180-200. Kod odraslih pasa- 70-120, na mačke- 110-130 (prikaz, stručni). Pri određivanju kvalitete pulsa uzimaju se u obzir ispunjenost arterija, veličina pulsnog vala, njegov oblik i napetost žilne stijenke. Ovisno o punjenju, razlikuju se puni puls (promjer krvne žile tijekom perioda punjenja dvostruko je veći od debljine njezinih dviju stijenki) i prazan puls (lumen arterije manji je od debljine njezinih dviju stijenki).

Prema veličini pulsnog vala prosuđuje se krvna ispunjenost arterije i tonus vaskularne stijenke. Ovisno o veličini, razlikuju se veliki puls, karakteriziran dobrim punjenjem arterija, i mali puls, u kojem je arterija slabo ispunjena, njezino širenje gotovo nije izraženo i osjeća se prstima u obliku slabih trzaja. .

Ritam pulsa procjenjuje se po periodičnosti u vremenu i ispravnosti izmjene njegovih faza u skladu s ritmom srca. Na temelju toga razlikuju se ritmički i aritmički pulsevi.

Respiratorne studije pasa i mačaka

Dišni sustav ispituje se metodama pregleda, palpacije, auskultacije, perkusije. Ako je potrebno, pribjegavaju posebnim metodama: radiografija, fluoroskopija, fluorografija, plegafonija, rinografija itd. Ispituju se gornji dišni putovi i prsa.

Proučavanje gornjeg dišnog trakta započinje pregledom nosnih otvora. Obratite pozornost na stanje krila nosa, prirodu izdahnutog zraka, iscjedak iz nosa, pregledajte pomoćne šupljine nosa. Pri pregledu izdahnutog zraka obraća se pozornost na njegov miris, koji kod nekih bolesti može biti truležan, slatkast i sl. U prisutnosti iscjedka iz nosa, određuje se njihova priroda (mukozna, serozna, gnojna, truležna, itd.), Količina (obilna, oskudna,) učestalost (konstantna ili periodična), boja, simetrija.

Studije adneksalnih šupljina provode se inspekcijom, palpacijom i perkusijom. Pregledom se utvrđuje promjena konfiguracije sinusa. Palpacijom se utvrđuje osjetljivost i omekšanost kostiju maksilarnih i frontalnih sinusa. Perkusija sinusa izvodi se kundakom perkusijskog čekića bez plessimetra. Istodobno pokrivaju oči životinje dlanom sa strane s koje se provodi studija. Uz pomoć udaraljki određuje se priroda zvuka, prema kojoj se procjenjuje prisutnost eksudata u šupljinama. U zdravih životinja adneksalne šupljine ispunjene su zrakom i zvuk pri perkusiji je kutijast, a kod upalnih procesa (zbog prisutnosti eksudata) postaje mutan i tup.

Larinks i dušnik se pregledavaju inspekcijom, palpacijom i auskultacijom.

Prilikom pregleda otkriva se prisutnost deformacije i promjena volumena ovih organa. U nekim bolestima, edem se nalazi u grkljanu. Interni pregled prednjih dijelova grkljana može se obaviti kroz usnu šupljinu.

Palpacija grkljana počinje od donjeg dijela vrata, pomicanjem prstiju prema naprijed do intermaksilarnog prostora, opipavanjem grkljana. Istodobno se utvrđuje njegova bolnost, temperatura i prisutnost otekline.

Potom se prstima s grkljana spušta prema dolje, opipavajući dušnik kako bi se ustanovile promjene u njegovoj cjelovitosti, osjetljivosti i temperaturi.

Auskultacija grkljana i dušnika izvodi se fonendoskopom. U zdravih pasa čuje se udisaj i izdisaj, fonetski reproduciran kao zvuk "x", koji se naziva laringealni zvuk disanja. U području dušnika to se naziva trahealno disanje.

Pregled prsnog koša pasa i mačaka

Proučavanje prsnog koša započinje njegovim pregledom, utvrđujući oblik i veličinu, vrstu, učestalost, snagu, simetriju i ritam dišnih pokreta. Oblik prsnog koša kod zdravih pasa i mačaka je umjereno okrugao. S atelektazom pluća, smanjuje se u volumenu, postaje ravna, a s emfizemom - u obliku bačve.

Tip disanja je mješovito-torakalni, iako je kod nekih pasmina pretežno prsni. Bolest dišnog sustava i srodnih organa podrazumijeva promjenu načina disanja. U životinja s mješovitim tipom disanja, torakalni tip može biti posljedica bolesti dijafragme, torakalne vodene bolesti; s ozljedom ili prijelomom rebara, vrsta disanja postaje abdominalna.

Brzina disanja određena je brojem udisaja u minuti. Kod pasa se kreće od 12 do 24, a kod mačaka 20-30. Broj respiratornih pokreta broji se brojem udisaja i izdisaja prema fluktuacijama prsnog koša ili tijekom auskultacije dušnika. Na brzinu disanja utječu dob, pasmina, konstitucija i fiziološko stanje životinje. Ženke i mladi psi dišu brže od starijih i mužjaka.

Ovisno o snazi ​​disanje može biti umjereno, duboko i plitko.

Određivanje simetrije respiratornih pokreta provodi se usporedbom izleta lijeve i desne stijenke prsnog koša. Da bi to učinili, stanu ispred životinje tako da se jasno vide obje strane prsa. Jednolika ekskurzija prsnog koša na obje strane ukazuje na simetriju disanja.

Pod ritmom disanja shvatite sekvencijalno izmjenjivanje faza udisaja i izdisaja. Pritom je udisaj, kao aktivna faza, kraći od izdisaja i njihov omjer je 1:1,6. Najčešći poremećaj ritma je nedostatak zraka. Istodobno, ako je uzrokovano kršenjem udisaja, govore o inspiratornoj dispneji, izdisaju - ekspiratornoj, a ako se poteškoće s disanjem javljaju u obje faze, onda govore o mješovitoj dispneji.

Palpacija prsnog koša provodi se kako bi se utvrdila temperatura, osjetljivost, opipljiva buka vibracija. Osjetljivost se utvrđuje pritiskom zglobova prstiju duž interkostalnih prostora. U slučaju boli, životinje izbjegavaju palpaciju i pokazuju agresivnost.

Temperatura i opipljive vibracije prsnog koša određuju se polaganjem dlana na njegove različite dijelove. Lokalno povećanje temperature najčešće se opaža kod pleuritisa. S fibrinoznim pleuritisom, perikarditisom, kada površina pleure ili perikarda postane gruba, palpira se osebujna vibracija prsnog koša.

Perkusija prsnog koša provodi se kako bi se utvrdile topografske granice pluća, otkrile patološke promjene u njima ili pleuri. Za udaraljke, bolje je staviti psa na stol, koristeći digitalnu metodu. Da biste to učinili, prst jedne ruke se čvrsto pritisne na stijenku prsnog koša u interkostalnom prostoru, a prstom druge se nanosi udarac srednje snage. Perkusijom se određuje stražnja granica pluća duž linija makloka, ishijalne kvržice i lopatično-ramenog zgloba. Udaraljke od naprijed prema natrag. Stražnja udarna granica duž linije maklok doseže 12. rebro, duž linije ischialnog 11. tuberkula - do 11., a skapularno-rameni zglob - do 9. Najčešće se povećanje granica pluća javlja s alveolarnim ili intersticijskim emfizemom, a smanjenje se javlja s nadutošću crijeva, hipertrofičnom cirozom jetre i nekim drugim bolestima.

: 1 - duž linije maklok; 2 - duž linije ischialnog tuberoziteta; 3 - duž linije skapularno-ramenog zgloba.

Patološke promjene na plućima ili pleuri otkrivaju se perkusijom odozgo prema dolje duž interkostalnih prostora unutar utvrđenih granica pluća. Istodobno se u zdravih životinja uspostavlja atimpanski ili čisti plućni zvuk. Uz upalu pluća, plućni edem i druga patološka stanja, popraćena punjenjem pluća tekućinom ili nakupljanjem potonjeg u pleuralnoj šupljini, zvuk postaje dosadan ili dosadan. Uz značajno širenje pluća zbog povećanja zaostalog zraka u alveolarnom emfizemu, perkusioni zvuk postaje kutijast, a kada se u plućnom tkivu formiraju zračne šupljine, što je zabilježeno u intersticijskom emfizemu, postaje timpaničan.

Auskultacija prsnog koša provodi se kako bi se utvrdila priroda respiratorne buke. Za to se koriste dvije metode: izravna i instrumentalna. S izravnom metodom, auskultacija se provodi golim uhom kroz plahtu ili ručnik. Osrednje - provodi se pomoću fonendoskopa ili stetoskopa.

Auskultaciju treba provoditi u određenom redoslijedu: počevši od osluškivanja područja s najboljom čujnošću zvukova disanja, a zatim prijeći na mjesta s lošijim. Da bi se poštivalo ovo pravilo, preporuča se da se prsa životinje sa svake strane uvjetno podijele na tri dijela: gornji, srednji i donji. Zatim se gornji i srednji dio okomitom linijom dijele na dvije polovice. Ispada pet zona slušanja. Auskultacija kod njih provodi se sljedećim redoslijedom: prednje srednje područje, stražnje srednje, prednje gornje, stražnje gornje i donje.

Pri auskultaciji prsnog koša zdravih pasa čuje se intenzivan i glasan šum disanja tijekom faze udisaja i dijelom na početku izlaska. Ova vrsta disanja naziva se vezikularno. Neposredno iza lopatično-ramenog obruča u fazi udisaja i izdisaja čuje se glasan respiratorni šum koji fonetski nalikuje slovu "x" i naziva se bronhijalno disanje.

Kod raznih bolesti može se promijeniti priroda fizioloških respiratornih zvukova i mogu se pojaviti patološki. To se očituje u obliku povećanja ili smanjenja vezikularnog disanja, pojave bronhijalnog disanja u područjima koja nisu karakteristična za njega, pojave patoloških zvukova (raznih hroptanja, trenja i pleuralnih zvukova itd.).

Pregled probavnih organa pasa i mačaka

U proučavanju probavnih organa koriste se metode pregleda, pregleda, palpacije, auskultacije, udaraljki. Ako je potrebno, pribjegavaju se sondiranju jednjaka i želuca, radiografiji i fluoroskopiji, laboratorijskim studijama želučanog soka, izmeta itd.

Studije probavnog sustava provode se prema sljedećoj shemi: čin uzimanja hrane i vode, usne šupljine, ždrijela, jednjaka, abdomena, želuca i crijeva, praćenje čina defekacije.

Pri ispitivanju akta uzimanja hrane i vode posebna pažnja se obraća na apetit i akt gutanja.

Apetit se ispituje promatranjem životinje dok jede. Na to utječu fiziološko stanje životinje, okoliš, kvaliteta i vrsta hrane, vrijeme hranjenja. Može doći do nedostatka, smanjenja, povećanja, izopačenosti apetita. Smanjuje se ili ga nema u različitim patologijama infektivnog, invazivnog i neinfektivnog podrijetla. Povećanje apetita prati neke patologije koje se javljaju s metaboličkim poremećajima (dijabetes melitus), a također se opaža u fazi oporavka nakon bolesti. Perverzija apetita, karakterizirana jedenjem nejestivih predmeta, primjećuje se s nedostatkom mineralnih soli u tijelu, povećanom kiselošću u želucu, bjesnoćom itd.

U bolestima središnjeg živčanog sustava, lezijama jezika, usana, zuba, žvačnih mišića, dolazi do poremećaja u unosu hrane i vode, što se očituje u neobičnom obliku ovog procesa.

S lezijama ždrijela i jednjaka, čin gutanja je poremećen. Ovaj fenomen karakterizira bol tijekom gutanja hrane. Životinje cvile, brinu se, ponekad može doći do izbacivanja hrane kroz nos (regurgitacija). Potpuna nemogućnost gutanja zabilježena je kod paralize ždrijela, bjesnoće, botulizma, encefalitisa.

Povraćanje može biti rezultat prekomjernog hranjenja. U ovom slučaju, najčešće je jednokratna, povraćanje odgovara normalnom sadržaju želuca. Često povraćanje karakteristično je za lezije želučane sluznice, trovanja, bolesti središnjeg živčanog sustava, jetre i drugih organa. U tim slučajevima obratite pozornost na boju i miris bljuvotine.

Pregled usne šupljine, ždrijela i jednjaka pasa i mačaka

Usne šupljine istražuje uglavnom inspekcijom. Za interni pregled uhvati se gornja čeljust između palca i kažiprsta, stišće se usnica između zuba, a donja čeljust se malo povuče prstima druge ruke. U istu svrhu kod pasa se koristi Baicher klin za usta ili fiksator za usta životinja (FPZh-1). Obratite pažnju na sluznicu usne šupljine, njenu boju, vlažnost, cjelovitost. Ispitajte jezik, zube, odredite prirodu salivacije. Prilikom pregleda zuba pozornost se posvećuje ispravnosti njihovog brisanja, cjelovitosti, stanja zubnog mesa.

Grlo pregledan inspekcijom i palpacijom. Za pregled, nakon postavljanja zijevalice, baza jezika se lopaticom pritisne na donje nepce, nakon čega se ustanovi stanje stijenki ždrijela i krajnika. Palpacija ždrijela provodi se stiskanjem područja gornjeg ruba jugularnog žlijeba malo iznad grkljana prstima obje ruke, pri čemu se obraća pozornost na bolnost ždrijela, prisutnost infiltracije tkiva u njegovom području i strane tijela u svojoj šupljini.

Jednjak pregledavaju se inspekcijom, palpacijom, a također i postavljanjem sonde. Inspekcijom se utvrđuje prohodnost prehrambene kome. Palpacija - osjetljivost jednjaka, prisutnost patoloških infiltrata, tumora, stranih tijela. Da bi otkrili sužavanje i začepljenje jednjaka, pribjegavaju ga sondiranju. U tu svrhu koristi se set Sharabrin gumenih sondi ili medicinskih sondi različitih brojeva kod pasa, ovisno o veličini psa. Za postavljanje sonde ili zijevanja u obliku slova "x" Sharabrin sustava. Uz pomoć ovih zijevanja, radni kraj sonde usmjerava se duž tvrdog nepca, zatim se njegov kraj savija prema dolje, a zatim pada u šupljinu ždrijela i jednjaka.

Pregled abdomena, želuca, crijeva i jetre pasa i mačaka

Prilikom istraživanja trbuh koriste se metode pregleda, palpacija, perkusija i auskultacija, a po potrebi i probna punkcija trbušne stijenke.

Inspekcija određuje volumen i oblik trbuha, simetriju njegovih zidova. Povećanje volumena trbuha opaženo je kod nadutosti crijeva, prelijevanja želuca, koprostaze, vodene bolesti trbuha, povećanja jetre, mjehura. Lokalna kršenja oblika trbuha opažaju se s umbilikalnim i mezenteričnim kilama, apscesima trbušne stijenke. Smanjenje volumena trbuha javlja se kod iscrpljenosti, dugotrajnog proljeva.

Palpacija trbušnih zidova se provodi odmah s obje strane s obje ruke. Određuje se bol, napetost trbušne stijenke, stanje nekih organa trbušne šupljine. Povećana napetost trbušnih stijenki i jaka bolnost daju povod za sumnju na peritonitis. Osim toga, palpacijom se može utvrditi povećanje jetre, prisutnost invaginacije i crijevne koprostaze.

Perkusijom se ispituju želudac, crijeva, jetra, a auskultacijom se utvrđuje priroda peristaltike želuca i crijeva.

Provodi se punkcija trbušne stijenke radi dijagnosticiranja peritonitisa i ascitesa. Radi se u donjem dijelu trbuha u području posljednja dva para bradavica, odstupajući od bijele linije trbuha 1-1,5 cm.

Pregled želuca provodi se inspekcijom, palpacijom, auskultacijom, perkusijom i po potrebi radiografijom. Želudac se nalazi u lijevoj polovici trbušne šupljine i kod pasa dopire do trbušne stijenke blizu 12. rebra. S jakim punjenjem prelazi rebreni luk, leži na trbušnoj stijenci i dopire do pupčane regije. Inspekcijom se utvrđuje oblik i volumen trbuha. Palpacija želuca provodi se u stojećem položaju, pritiskajući prste obje ruke, nanesene iza obalnih lukova s ​​obje strane, prema unutra i naprijed. Istodobno se određuje položaj želuca, njegovo punjenje i bol.

Pri pregledu crijeva koristiti auskultaciju, vanjsku palpaciju i pregled u abdomenu. U ovom slučaju treba imati na umu da tanko crijevo zauzima uglavnom desnu polovicu trbušne šupljine, a debelo - lijevo.

Pri pregledu obratiti pažnju na trbušnu stijenku u predjelu desne i lijeve gladne jamice. Izbočina u području lijeve gladne jame obično je karakteristična za nadutost debelog crijeva, au području desne - tankog crijeva.

Najvažnija metoda za pregled crijeva životinja je palpacija. Izvodi se u stojećem položaju životinje, ravnomjerno stišćući bočne površine trbuha s obje strane. Istodobno se utvrđuje stupanj napunjenosti i osjetljivosti crijeva. Auskultacija crijeva omogućuje procjenu prirode peristaltike.

Pri ispitivanju akta defekacije obraća se pozornost na njegovu učestalost (kod životinja na mesnoj prehrani jednom dnevno). Poremećaj čina defekacije očituje se u obliku proljeva, zatvora, boli tijekom defekacije.

Jetra pregledava se palpacijom i perkusijom. Palpacija se provodi postavljanjem životinje na desni bok, zbog čega je jetra pomaknuta na trbušnu stijenku. Nakon toga provuku ruku udesno ispod zadnjeg rebra i opipaju rub jetre. Perkusija organa provodi se u stojećem položaju životinje, odmah iza stražnje granice pluća. S desne strane, područje jetrenog otupljenja kod pasa nalazi se unutar 10-13 rebra, a lijevo - u 11. interkostalnom prostoru.

Proučavanje mokraćnog sustava životinja

Uključuje proučavanje procesa mokrenja, proučavanje bubrega i mjehura, ako je potrebno, provođenje studije urina životinja.

Pri ispitivanju procesa mokrenja obraća se pozornost na položaj životinje u tom trenutku, trajanje, učestalost, kao i ukupnu količinu urina i njegov izgled. Položaj tijekom mokrenja ovisi o spolu: mužjaci podižu zdjelični ud, ženke - rep i čučnu. Broj mokrenja ovisi o uvjetima pritvora. Obično psi mokre 3-4 puta dnevno, ali u slobodnom držanju mnogo češće.

bubrega ispituju se uglavnom metodom vanjske palpacije kroz trbušnu stijenku. Istodobno se obraća pozornost na mjesto bubrega, njihovu veličinu, oblik, osjetljivost, konzistenciju, stanje površine. Za palpaciju se oba palca stavljaju na lumbalni dio, ostatak na trbuh s obje strane iza zadnjeg rebra. Zatim pomaknite prste uz trbušnu stijenku do zadnjeg prsnog kralješka, ravnomjerno ih pritiskajući jedan prema drugome. Lijevi bubreg nalazi se u prednjem lijevom kutu gladne jame ispod 2.-4. lumbalnog kralješka. Desni bubreg se ispituje u prednjem kutu gladne jame ispod prvog i trećeg lumbalnog kralješka. Kod raznih bolesti moguće je ustanoviti povećanje i smanjenje bubrega, promjenu njihove površine, osjetljivost. Povećanje se može primijetiti kod pijelonefritisa, hidronefroze, smanjenje - kod ciroze, boli - kod upale i urolitijaze.

Glavna metoda istraživanja mjehura kod pasa i mačaka je palpacija kroz trbušni zid. Mjehur se nalazi u donjem dijelu ispred pubične fuzije. Studija se provodi sa životinjama u sjedećem položaju, za što se prsti stavljaju na trbušnu stijenku u području mokraćnog mjehura i sondiraju se laganim pritiskom jedan prema drugom. Kod ukrasnih pasmina pasa i mačaka mjehur se pregledava kroz rektum. Da biste to učinili, nakon odgovarajuće obrade kažiprsta, on se umetne u rektum, a suprotna ruka se pritisne na trbušni zid. Studija mjehura omogućuje procjenu njegovog punjenja, osjetljivosti. S upalom se primjećuje bol tijekom palpacije, tumori se otkrivaju prisutnošću gustih tijela, a mokraćni kamenci su u obliku čvrstih formacija koje se pomiču tijekom palpacije.

Proučavanje živčanog sustava pasa i mačaka

U proučavanju živčanog sustava proučava se ponašanje životinje, stanje njezine lubanje i kralježnice, osjetilni organi, osjetljivost kože, motorna sfera i refleksna aktivnost.

Ponašanje životinje prosuđuje se prema rezultatima promatranja njezine reakcije na vanjske podražaje (poziv, pristup stranca, davanje hrane itd.). Kršenje ponašanja očituje se u uzbuđenju, depresiji, soporozi ili komi. Najkarakterističnije povećanje ekscitabilnosti u bjesnoći, koja se pretvara u pobunu. Psi se otkidaju s lanca, bježe od kuće, mačke napadaju ljude i životinje. Ugnjetavanje je popraćeno kašnjenjem funkcija živčane aktivnosti. Životinje su neaktivne, reakcija na podražaje oštro je smanjena. Uz stupor životinje su u stanju dubokog sna iz kojeg se mogu probuditi samo kada su izložene jakim podražajima. Karakterističan znak kome je gubitak refleksa i svijesti.

Metode istraživanja lubanje i kičmenog stuba su inspekcija, palpacija i perkusija.

Tijekom pregleda utvrđuje se oblik i volumen lubanje, njezina simetrija, kao i prisutnost deformacija kralježnice.

Palpacijom se utvrđuje osjetljivost, temperatura lokalnih tkiva, tvrdoća koštanih tvorevina i njihova deformacija. Palpira se kičmeni stup, počevši od vratnih kralježaka pa završavajući kralješcima korijena repa.

Lubanja se perkutira prstom, a kod velikih pasa i kundakom udarnog čekića za male životinje. Istodobno se obraća pozornost na prirodu zvuka i reakciju životinje na udaraljke. U prisutnosti eksudata u sinusima, primjećuje se tupost zvuka. Kičmeni stup perkutira se čekićem bez plessimetra od nagiba grebena do korijena repa, obraćajući pažnju na prisutnost boli.

Ispitivanje osjetilnih organa pasa i mačaka uključuje proučavanje vida, sluha, mirisa, okusa.

O stanju vida ocjenjuje se po njegovim organima (očni kapci, očna jabučica), reakciji zjenice na svjetlosni podražaj. Potonji se određuje zatvaranjem ispitivanog oka na 2-3 minute. U tom slučaju, kod zdravih životinja, zjenica se širi i brzo se vraća u normalu nakon otvaranja oka. Kako bi se testiralo smanjenje ili gubitak vida kod pasa, njihove se oči naizmjenično zatvaraju i vode prema prepreci. Uz gubitak vida, životinja ih ne primjećuje.

Sluh se ispituje tako da se životinjama zatvore oči, a zatim reproduciraju uobičajeni zvučni podražaji: zviždanje, vikanje. S oštećenjem živčanog slušnog aparata, ti se zvukovi opažaju gore.

Osjet mirisa također se provjerava nakon eliminacije vizualnih analizatora. Psima i mačkama se donose predmeti ili hrana čiji miris dobro osjećaju. Uz smanjenje osjeta mirisa, životinje ne reagiraju na te mirise.

Okus se određuje na temelju reakcije životinja na različita krmiva i neobične tvari.

Studija osjetljivosti kože. U proučavanju osjetljivosti kože pozornost se posvećuje reakciji kože kada je izložena taktilnim, bolnim i temperaturnim podražajima.

Proučavanje taktilne osjetljivosti provodi se nakon zatvaranja očiju životinje. Zatim se laganim dodirom iritiraju pojedinačne dlake u grebenu, trbuhu, ušnoj školjki ili nosnicama. Kada se stimuliraju završeci taktilnih živaca, javlja se odgovor životinja u obliku kontrakcije odgovarajućih područja kože. Nedostatak reakcije ukazuje na nestanak taktilne osjetljivosti.

Osjetljivost na bol se utvrđuje bockanjem kože vrhom igle. Počinje od distalnih dijelova udova i ide do područja sapi ili lopatice, a zatim kralježničnog stupa i završava na vratu životinje. Zdravi psi i mačke gledaju uokolo, navlače uši, mašu repom, grizu, grebu.

Temperaturna osjetljivost se utvrđuje dodirivanjem različitih dijelova kože epruvetama napunjenim toplom ili hladnom vodom, koje se naizmjenično primjenjuju.

Proučavanje motoričke sfere pasa i mačaka

Proučavanje motoričke sfere uključuje određivanje aktivnosti pokreta, mišićnog tonusa i koordinacije pokreta.

Određivanje aktivnosti pokreta provodi se metodom inspekcije. U tom slučaju može se primijetiti djelomični (pareza) ili potpuni gubitak motoričke funkcije (paraliza).

Mišićni tonus ispituje se palpacijom. Ovisno o napetosti mišića, može biti umjerena, niska ili visoka. Sa smanjenim tonusom, mišići su mlohavi, raspon pokreta udova je širok, a zglobovi su često savijeni; s povećanim - postoji jaka napetost mišića, postaju gusti, a pasivni pokreti se izvode s poteškoćama.

Kliničkim pregledom živčanog sustava provjeravaju se površinski i duboki refleksi. Površinski refleksi uključuju kožu i sluznicu. Od kože se određuje refleks repa, popraćen pritiskom repa na tijelo.

Indikativan je i abdominalni refleks, karakteriziran snažnom kontrakcijom trbušnih mišića kao odgovor na lagani dodir, kao i analni refleks koji se očituje kontrakcijom analnog sfinktera pri dodiru kože u anusu. Od refleksa sluznice u pasa najindikativniji je kihanje. Provjerava se tako da se lakim predmetom (pero, šibica) draži nosna sluznica.

METODE KLINIČKOG ISTRAŽIVANJA

Za proučavanje životinja koriste se različite dijagnostičke metode, koje se dijele na opće i dodatne, odnosno posebne (instrumentalne, laboratorijske).

OPĆE METODE

Uobičajene ili osnovne metode kliničkog pregleda životinja uključuju inspekciju, palpaciju, perkusiju, auskultaciju i termometriju. Nakon završetka takvih studija, liječnik formira i potvrđuje preliminarnu dijagnozu. Prve četiri metode nazivaju se fizičkim ili fizičkim. Zatim, ako je potrebno, veterinar može odlučiti koju od dodatnih metoda (instrumentalnih, laboratorijskih) treba koristiti za razjašnjenje dijagnoze bolesti.

Inspekcija. Inspekcija (inspectio) - metoda dijagnostičkog istraživanja koja se temelji na vizualnoj percepciji. Pregledom je moguće utvrditi opće stanje životinje i identificirati niz anomalija u položaju njezina tijela i stanju dlake, kože, sluznica itd. Štoviše, u nekim slučajevima jednim pregledom se može točno prepoznati bolest, na primjer, tetanus kod konja povlačenjem trećeg stoljeća, epilepsija - pri promatranju epileptičkih konvulzija. Istodobno, treba imati na umu da je moguće dobiti vrijedne i pouzdane rezultate metodom inspekcije samo ako se poštuju određena pravila. Bolje je pregledavati na dnevnom svjetlu ili pri dobrom umjetnom svjetlu.

Obrisi tijela i njegovih pojedinih dijelova ispituju se bočnim osvjetljenjem. U nekim slučajevima možete koristiti rasvjetne uređaje (ogledalo, reflektor itd.). Pri umjetnom osvjetljenju teško je uhvatiti promjene u boji kože i sluznice, što može biti uzrok netočnog zaključka. Postoje opći, lokalni, pojedinačni i grupni pregledi. Pregled počinje općim pregledom, a zatim se prelazi na lokalni.

Opći pregled. Ovo je kompletan pregled životinje. Svako istraživanje počinje s njim, bez obzira na navodnu lokalizaciju procesa bolesti; istovremeno se utvrđuje sastav tijela, debljina životinje, položaj njenog tijela u prostoru, stanje sluznice, dlake i kože, bilježe se mjesta oštećenja, uzbuđenja, depresije itd. Ovi podaci su indikativni, dorađuju se tijekom daljnjih istraživanja.

Lokalna inspekcija. Sastoji se u pregledu područja koje odgovara lokalizaciji procesa bolesti. Može biti vanjski i unutarnji.

Vanjski pregled - metoda kojom se utvrđuje izgled i položaj pregledanog dijela tijela. Na primjer, bilježe izduženi položaj glave i vrata s faringitisom, izljev eksudata iz nosne šupljine itd.

interna inspekcija, posebno šuplje orgulje, metoda koja zahtijeva rasvjetne uređaje. Ždrijelo se pregledava spatulom-iluminatorom Gabriolavichyus SHOG-1, sluznica grkljana (laringoskopija) - laringoskopom itd.

Individualni pregled. Podliježe joj svaka bolesna ili sumnjiva životinja primljena na ambulantno ili bolničko liječenje.

Skupna inspekcija. Služi za pregled krda, krda, krda, krda, kako bi se dobili podaci o općem stanju odgovarajućih skupina životinja.

Palpacija. Palpacija (od latinskog palpatio - opipati, udariti) je istraživačka metoda koja se temelji na osjetilu dodira, stereometriji. Ovom se metodom proučavaju fizikalna svojstva tkiva i organa, topografski odnosi među njima, njihova osjetljivost, a također se otkrivaju i neki funkcionalni fenomeni u tijelu. Uz pomoć palpacije mogu se dobiti objektivni podaci pri usporedbi zdravog dijela tijela s bolesnim.

Bolje je započeti palpaciju od zdravih područja i sa zdrave strane, a zatim prijeći na bolesnu stranu i na bolesno područje. Postoji površinska, duboka i unutarnja palpacija.

Površinska palpacija. Izvodi se s jednim ili dva slobodno položena dlana, laganim pritiskom na palpiranu površinu. Laganim kliznim pokretima pregledava se cijelo područje u fazama. Metodom površne palpacije utvrđuje se jakost srčanog impulsa, temperatura i vlažnost kože, ispituju se pokreti prsnog koša, abdomena, zglobova i otkriva bolna reakcija. Konzistencija i bolnost tkiva utvrđuje se pritiskom na njih vrhovima prstiju. Ako je istodobno potrebno utvrditi stupanj boli, palpirajte postupno, uz sve veći pritisak dok se kod životinje ne pojavi bolna reakcija. Ovisno o primijenjenoj sili, prosuđuje se stupanj boli, norma ili patologija.

Duboka palpacija. Ovom metodom točnije se utvrđuje lokalizacija patoloških promjena ispod kože, u mišićima ili organima trbušne i zdjelične šupljine. Izvodi se prstima (četiri, tri, jedan), ponekad i šakom, s manje ili više izraženim pritiskom. S dubokom palpacijom procjenjuju se fizikalna svojstva organa: veličina, oblik, konzistencija. Vrste duboke palpacije uključuju kliznu, prodornu, bimanuelnu i trzajuću.

klizna palpacija ispitati organe smještene duboko u trbušnoj i zdjeličnoj šupljini kod malih životinja. Vrhovi prstiju prodiru dublje postupno, tijekom opuštanja mišićnog sloja koji se javlja sa svakim udisajem i, kada postignu dovoljnu dubinu, klize, postupno opipavajući cijelo područje koje se proučava.

Na prodorna palpacija okomito postavljeni prsti postupno, ali snažno pritisnite na ograničeno područje. Obično se ovom metodom otkrivaju bolne točke, osobito u trbušnoj šupljini. Palpacija šakom također se odnosi na penetrantnu: na taj način se utvrđuje ispunjenje ožiljka, bolna osjetljivost mrežice kod goveda.

Bimanualna palpacija(palpacija s obje ruke) koristi se kod malih životinja. U ovom slučaju, s jednom rukom, područje ili organ koji se proučava drži se u određenom položaju ili služi prema drugoj - palpirajućoj ruci. Na taj način možete palpirati grkljan, ždrijelo, jednjak. S obje ruke možete obuhvatiti gravidnu maternicu, crijeva, bubreg, vime i odrediti njihovu veličinu, oblik, konzistenciju, pokretljivost itd.

Trzajna palpacija koristi se za otkrivanje nakupljanja tekućine u šupljinama, kao iu proučavanju jetre i slezene. U tu svrhu, šaka ili prsti pritisnuti jedni na druge stavljaju se na područja koja se proučavaju, a zatim se napravi nekoliko kratkih i snažnih pokreta pritiska (šokova).

Unutarnja palpacija. Najčešće se koristi u proučavanju velikih životinja. Palpacijom kroz stijenku rektuma moguće je dobiti vrlo vrijedne podatke o stanju organa koji se nalaze u trbušnoj, a posebno zdjeličnoj šupljini. Rukom uvučenom u usnu šupljinu možete opipati jezik, zube, ždrijelo, grkljan i početni dio jednjaka.

Udaraljke. Perkusija (od latinskog percussio - udaranje, tapkanje) objektivna je metoda istraživanja koja se sastoji u perkusiji dijelova životinjskog tijela kako bi se procijenile granice i fizička svojstva organa koji se nalazi ispod perkusione površine prema prirodi dobivenog. zvuk. Sposobnost titranja različitih tijela nije ista i ovisi o njihovoj elastičnosti, odnosno sposobnosti da se vrate u prvobitni, prvobitni položaj.

Poznati liječnik antike, Hipokrat, uz pomoć udaraljki, razlikovao je nakupljanje tekućine ili plina u abdomenu. Međutim, razvoj ove metode i njezino objavljivanje 1761. godine zasluga je bečkog liječnika JT. Auenbrugger. Predložio je udaraljke, udarajući prstima desne ruke po prsima.

Godine 1808. profesor na pariškom sveučilištu Corvizor (životni liječnik Napoleona Bonapartea) unaprijedio je tehnike JI. Auenbrugger, postavljajući temelje za znanstveno utemeljenje udaraljki. Godine 1827. francuski kliničar Piori predložio je plesimetar za udaraljke (od grčkog plessio - udaram, metron - mjerim) - pločicu koja se prisloni na tijelo i zatim se njome udara. Godine 1839. bečki kliničar Skoda dao je teoretsko opravdanje za metodu udaraljki, objašnjavajući različita svojstva udaračkih zvukova zakonima akustike. Barry je predložio udarni čekić, a Wintrich ga je poboljšao 1841. To je pridonijelo širenju osrednjih udaraljki uz pomoć udarnog čekića i plessimetra.

Udaraljke je u veterinarsku kliničku dijagnostiku uveo Dupua (Alfort) 1824. godine.

Opće karakteristike zvuka udaraljki. Ljudsko uho opaža zvukove s frekvencijom od 16 do 20 000 titraja u sekundi (Hz). Udaraljke se odnose na zvuk proizveden perkusijom. Njegov karakter uglavnom ovisi o količini zraka u organu, elastičnosti i gustoći potonjeg. Zvukovi udaraljki razlikuju se prema jačini (glasnoći), trajanju, visini i nijansi (timbru).

Po snaga Razlikovati glasne (jasne) i tihe (tupe) zvukove. Jačina udarnog zvuka ovisi o amplitudi zvučnih vibracija, koja je određena sposobnošću oscilatornih pokreta, te o sili udarca. Amplituda zvučnih vibracija obrnuto je proporcionalna gustoći tijela koje se udara. Kosti, mišići, tekućine u šupljinama, jetra, slezena, srce imaju veliku gustoću. Perkusije u području položaja ovih organa daju zvuk s malom amplitudom oscilacija, to jest tiho (tupo). U tkiva ili organe male gustoće ubrajaju se ona koja sadrže puno zraka (pluća, ožiljak, grkljan itd.). Perkusija pluća s normalnom prozračnošću daje tih, prilično dug i glasan zvuk, koji se naziva čista pluća. Uz upalu pluća, plućno tkivo postaje gušće, manje prozračno, zbog čega se normalan glasan zvuk perkusije na tim područjima zamjenjuje tišim - tupim ili tupim.

Trajanje perkusijski zvuk ovisi o gustoći i napetosti tkiva. Što je veća početna amplituda, potrebno je više vremena da se smanji i postane jednaka nuli, a samim time i zvuk je duži. Ako se tijekom perkusije zdravog pluća pojavi glasan perkusijski zvuk s velikom amplitudom zvučnih vibracija, tada će njegovo trajanje biti značajno. Ako perkusirate područje iznad gustog organa koji ne sadrži zrak, tada će zvuk biti tih, s manjom amplitudom i, posljedično, kraćim trajanjem. Kod zbijenog pluća (bronhopneumonija, tuberkuloza) perkutorni zvuk na ovom mjestu, zbog manje prozračnosti plućnog tkiva, bit će tup ili tup, a ujedno i kratak.

Nagib ovisi o frekvenciji titranja zvučnog vala: što je veća frekvencija, to je jači zvuk i obrnuto. Tijekom perkusije pluća zvuk je obično prilično nizak (110 ... 130 Hz), iznad kaverni i emfizematoznih područja znatno je niži, a iznad zbijenih područja viši.

Po hlad (timbar) razlikovati zvukove timpanijske, netimpanske (atimpanske) i s metalnom nijansom. Timpanijski zvuk (tympanon, grčki - bubanj) karakteriziraju pravilnije periodične oscilacije, zbog čega se približava tonu. Netimpanski zvuk, za razliku od bubnjića, sadrži mnogo dodatnih periodičnih oscilacija i stoga je šum.

Ako je tijelo po svom sastavu homogeno, tada sve njegove čestice pri udaru čine oscilacije istog trajanja i njihov broj u jedinici vremena ostaje konstantan; takve oscilacije nazivamo periodičnim, a zvuk koji nastaje nazivamo tonom. Ako je tijelo po svom sastavu heterogeno, onda su za dijelove tijela različite građe karakteristične vibracije različitog trajanja. Broj potonjih po jedinici vremena također je različit u ovom slučaju; takve oscilacije nazivamo neperiodične. Složeni zvukovi s neperiodičnim fluktuacijama, s neodređenom visinom, ali s određenom glasnoćom, nazivaju se šumovima.

Timpanijski perkusioni zvuk javlja se tijekom perkusije organa ili šupljina koje sadrže zrak, kada se napetost njihovih stijenki smanjuje. U zdravih životinja bilježi se timpanijski zvuk tijekom perkusije želuca, crijeva, grkljana, au pacijenata - preko kaverni u plućima, s pneumotoraksom, gubitkom elastičnosti pluća (atelektaza, upala i plućni edem u određenoj fazi).

Iznad velike šupljine glatkih stijenki u plućima zvuk udaraljke bit će timpaničan, podsjećajući na zvuk udarca o metalnu ploču. Naziva se zvukom s metalnom nijansom.

Pri perkusiji područja koje nije pokriveno plućima, jetrom, mišićima, zvuk perkusije je tih, kratak i visok ili tup. U području glutealnih mišića ili mišića udova naziva se zvuk kuka.

udaraljkaška tehnika. Postoje izravne i osrednje udaraljke, te topografske i komparativne.

izravne udaraljke. Kratki udarci se nanose na područje koje se proučava s jednim ili dva prsta skupljena i lagano savijena. U tom slučaju nastaju relativno slabi i nejasni zvukovi, čija procjena predstavlja značajne poteškoće. Takva perkusija se koristi u ograničenoj mjeri, uglavnom pri perkusiji pomoćnih šupljina lubanje lica (maksilarni i frontalni sinusi).

Osrednje udaraljke. Može biti digitalna i instrumentalna.

Digitalni je kako slijedi: blago savijenim srednjim prstom desne ruke udarci se udaraju po stražnjoj strani srednje falange kažiprsta ili srednjeg prsta lijeve ruke, čvrsto pričvršćeni za odgovarajući dio tijela (djeluje kao plesimetar). Preostali prsti lijeve ruke rašireni su i ne dodiruju površinu tijela. Kratki, trzavi udarci nanose se strogo okomito. U ovom se slučaju zvučni dojam spaja s taktilnim, a sam zvuk je jasan, bez pozadine koja se stvara tijekom instrumentalnih udaraljki.

Nedostaci digitalnih udaraljki su relativno nizak intenzitet zvuka i plitko širenje vibracija. Ova vrsta udaraljki često se koristi u proučavanju malih životinja i mladih životinja velikih životinja, u kojima su vanjski pokrovi tanki i nisu prepreka za proučavanje unutarnjih organa.

Instrumentalne udaraljkeudaraljke uz pomoć udarnog čekića i plessimetra (slika 1.1). Masa udarnih čekića za male životinje je od 60 do 75 g, a za velike - od 100 do 250 g. Gumeni jastučić u udarnom čekiću trebao bi biti srednje elastičan, ležati čvrsto u glavi vijka i stršiti iznad metala površine za 5 ... 6 mm. Čekić s istrošenom, napuknutom gumom nije prikladan za rad. Zveckanje metalnog zvuka kada čekić udari u plesimetar ukazuje na to da je glava čekića okrenuta u stranu i treba je čvrsto zavrnuti.

Plesimetri su ravne ploče različitih oblika i veličina izrađene od metala, kosti, drva i plastike. Tijekom perkusije, plesimetar se drži u lijevoj ruci i čvrsto pritisne cijelom ravninom platforme na dio tijela koji se ispituje; na prsima, postavlja se u interkostalni prostor paralelno s rebrima. Širina plessimetra ne smije prelaziti udaljenost između rebara. Plesimetar je pomaknut ili za duljinu svoje platforme ili za širinu rebra. Udarni čekić drži se palcem i kažiprstom desne ruke tako da se drška može malo pomicati. Udarci se nanose samo zbog kretanja šake u zglobu šake. U tom slučaju čekić se lakše odbija od plessimetra. Udarci čekićem trebaju biti kratki, trzavi; nanose se okomito na površinu plessimetra, a uho ispitivača treba biti u istoj razini s mjestom perkusije. Udarajte samo u zatvorenom prostoru na udaljenosti od najmanje 1,5 m od zida.

Na plessimetru se rade 2 udarca jedan za drugim, nakon čega se napravi kratka pauza, pa opet 2 udarca i opet se napravi pauza. Jedan ili dva para takvih udaraca nanese se na isto mjesto, zatim se plesimetar premjesti na drugo područje i perkutira na isti način. Prema tehnici izvedbe razlikuju se staccato i legato udaraljke.

Staccato metoda - taktovi su kratki i trzavi; čekić se nakon drugog udarca ne zadržava na plessimetru. Na taj način se otkriva patologija u organima.

Legato metoda - nakon drugog udarca čekić se neko vrijeme zadržava na plessimetru. Na taj način se utvrđuju dimenzije (granice) organa.

Udaraljke trebaju biti umjereno brze: tako da stanka između parova taktova omogućuje usporedbu tonaliteta jednog zvuka s tonalitetom drugog. Drugim riječima, potrebno je da zvuk s jednog mjesta bude superponiran zvuku s drugog.

Snaga perkusionog udarca može varirati ovisno o svrsi perkusije, debljini prsnog ili trbušnog zida i dubini patološkog žarišta. S tim u vezi, postoje duboke (jake) i površne (slabe) udaraljke. Uz jaku (duboku) perkusiju, vibracije tkiva se javljaju do dubine do 7 cm, na površini od 4 ... 6 cm 2; sa slabim, do 4 cm dubine i na površini od 3 cm 2. Za otkrivanje duboko smještenih žarišta u plućima koristi se duboka perkusija, a površinski smještena - površna; kroz potonje se također određuju granice i veličine organa. Varijanta slabe perkusije je "perkusija na pragu slušne percepcije". Koristi se za određivanje granica organa, na primjer, za određivanje područja apsolutne tuposti srca.

Topografske i komparativne udaraljke. Topografskom perkusijom mogu se razlikovati anatomske strukture (pluća, srce, jetra, slezena). Temelji se na razlici u zvukovima dobivenim perkusijom različitih organa, što je povezano s njihovom nejednakom elastičnošću i stupnjem prozračnosti. Usporedna perkusija je sljedeća: lupkaju se simetrični dijelovi tijela, na primjer, po prsima i uspoređuje se zvuk koji se na njima dobiva.

Auskultacija. Auskultacija (od latinskog auscultatio - slušati) - slušanje zvučnih pojava koje se javljaju tijekom rada unutarnjih organa i šupljina. U tkivnim strukturama, kao rezultat rada dišnih organa, srca, želuca i crijeva, nastaju elastične vibracije od kojih neke dopiru do površine tijela. Te se vibracije mogu čuti prislanjanjem uha na tijelo životinje (izravna, ili izravna, auskultacija), kao i korištenjem raznih instrumenata ili uređaja za auskultaciju (osrednja, ili neizravna, auskultacija).

Auskultacija se u medicini koristi već jako dugo. Hipokrat je također opisao zvuk trenja pleure, koji je usporedio sa "škripanjem kožnog remena", a vlažne hropte sa zvukovima kipućeg octa. Kasnije je naučio slušati šumove na srcu. Međutim, velike zasluge u korištenju auskultacije kao metode kliničkog istraživanja pripadaju francuskom liječniku R. Laennecu, koji je 1816. godine prvi izumio stetoskop (od grčkog stethos - prsa, skopeo - gledam, istražujem).

U Rusiji je metodu auskultacije uveo 1825. P. A. Charukovsky na Medicinsko-kirurškoj akademiji. Fizikalno opravdanje za auskultaciju dao je Škoda 1839. godine. O pitanjima auskultacije životinja najvrjednijim treba smatrati Marekove radove objavljene 1901. godine.

Zvukovi koji se percipiraju tijekom auskultacije, kao i udaraljke, karakteriziraju snaga, visina, boja, trajanje. Značajke zvuka koji se percipira uhom uvelike ovise o svojstvima tkiva koja odvajaju ljudsko uho od organa, a prije svega o propusnosti zvuka i sposobnosti rezoniranja. Gusta homogena tijela dobro provode zvukove (na primjer, zbijeno plućno tkivo); meka prozračna tkiva slabo prenose zvuk. U praksi se široko koriste izravne i osrednje metode auskultacije.

izravna auskultacija. Životinja se pokriva plahtom ili ručnikom iz higijenskih razloga, a također i radi eliminacije zvukova koji nastaju kada uho istraživača dođe u dodir s dlakom životinje. Ovom metodom zvukovi se percipiraju bez izobličenja s veće površine životinjskog tijela.

Prednji dio tijela velikih životinja s desne strane čuje se lijevim uhom, a s lijeve strane desnim. Da biste to učinili, morate stajati sa strane životinje, okrenuti prema glavi, staviti ruku na greben ili leđa i pričvrstiti uho na željeno područje. Prilikom pregleda organa koji se nalaze u stražnjem dijelu tijela, oni postaju okrenuti prema stražnjoj strani životinje, stavljajući ruku na njezina leđa. Potrebno je pažljivo slušati, sprječavajući mogućnost udaranja u zdjelični ud. Kod nemirnih konja, u tu svrhu, podižu prsni ud i dobro drže glavu životinje. Aus - bolje je uzgajati male životinje na stolu.

Osrednja auskultacija. Kod ove vrste auskultacije koriste se stetoskopi, fonendoskopi ili stetofonendoskop. To je higijenskije i praktičnije za liječnika, posebno kod auskultacije malih životinja i kada je teško bolesna životinja prisiljena ležati. Fleksibilni stetoskopi i fonendoskopi donekle iskrivljuju prirodni karakter zvukova koji nastaju tijekom rada pluća, srca ili probavnih organa.

Za dobivanje pouzdanih rezultata potrebna je tišina u prostoriji tijekom auskultacije. Kada slušate životinje na ulici, buka vjetra, šuštanje trave ili lišća i druga strana buka ometaju. Potrebno je da ležište stetoskopa bude umjereno čvrsto i da potpuno priliježe uz površinu slušanja. Stetoskop može biti kruti ili savitljivi.

čvrsti stetoskop je cijev od drva, plastike ili metala s ljevkastim nastavcima na krajevima: uži nastavak se nanosi na kožu životinje, širi - na liječnikovo uho. Čvrsti stetoskop je zatvoreni sustav dizajniran za prijenos vibracija kroz zračni stup i čvrsti dio stetoskopa do temporalne kosti ispitivača (koštana vodljivost). Stoga je bolje koristiti drveni stetoskop.

Važan uvjet za korištenje stetoskopa je očuvanje zatvorenog akustičnog sustava, što se postiže bliskim kontaktom stetoskopa s tijelom životinje i uhom istraživača. Koža na koju je pričvršćen lijevak stetoskopa djeluje kao membrana; akustična svojstva kože mijenjaju se s pritiskom: s povećanjem pritiska lijevka na kožu, bolje se prenose visokofrekventni zvukovi i, obrnuto, ako je pritisak prejak, vibracije ispod tkiva su inhibirane. Tijekom auskultacije stetoskop treba pritisnuti glavom na kožu životinje, ali ne jako, inače će oslabiti vibracija tkiva u području stetoskopa i zvukovi će biti slabije čujni. Također treba imati na umu da, budući da zvuk putuje uz stijenku stetoskopa, u trenutku auskultacije ruka se makne s njega i drži nešto niže od instrumenta kako bi se spriječio njegov mogući pad kada se životinja uznemirava. . Čvrsti stetoskopi posebno su vrijedni za auskultaciju srca.

Fleksibilni stetoskop sastoji se od male tvrde (metalne, celuloidne i dr.) cjevčice sa zvonom, pričvršćene na auskultirani dio tijela, i gumenih cjevčica koje ga uz pomoć maslina spajaju s liječnikovim ušima. Takav stetoskop, iako prikladan za istraživanje, međutim, donekle mijenja prirodu zvukova koji se čuju, budući da gumene cijevi bolje provode niske zvukove od visokih; osim toga, prolaze vanjske buke, što donekle mijenja prirodu zvukova koji se čuju, što se ne može reći o čvrstim stetoskopima.

fonendoskop(od grčkog telefona - zvuk, endon - iznutra i skopeo - gledam, istražujem) - uređaj za slušanje koji pojačava zvuk zahvaljujući membrani i rezonantnoj komori. Fonendoskop s pelotom može uhvatiti zvukove koji nastaju na vrlo malom području, što je važno u diferencijalnoj dijagnozi srčanih šumova, kao iu proučavanju malih životinja. Telefonendoskop u većoj mjeri od savitljivog stetoskopa iskrivljuje zvuk, koji je obično pomiješan sa stranim šumom uzrokovanim vibracijama membrane i stijenki gumenih cijevi.

Stetofendoskop je kombinacija savitljivog stetoskopa (razlikuje lijevak i elastične cijevi, čiji su krajevi umetnuti u vanjski slušni prolaz) i fonendoskopa, koji se sastoji od komore za hvatanje zvuka i membrane za pojačavanje zvuka (Sl. 1.2. ).

Također razvijen poliurea fonendoskop, zahvaljujući kojoj više ljudi može istovremeno slušati orgulje. Također koriste elektroničke uređaje koji značajno pojačavaju zvukove tijekom pojedinačne auskultacije ( elektrofonendoskop) ili grupno slušanje preko zvučnika (kardiofon).

Pojavom suvremenih uređaja metoda auskultacije nastavlja se usavršavati i dobiva još veću dijagnostičku vrijednost.

Za ovladavanje ovom metodom, kao i gore navedenim, potrebno je sustavno vježbanje osjetilnih organa istraživača. Samo će iskusan liječnik uočiti i pravilno procijeniti promjene.

Termometrija. Termometrija (od grč. therme - toplina i metreo - mjerim) obavezna je pri pregledu bolesne životinje i ima važnu dijagnostičku vrijednost. Termometriju je prvi predložio de Gaen 1758. Kod nekih unutarnjih bolesti, porast ili pad tjelesne temperature se primjećuje čak i prije pojave drugih znakova; prema pokazateljima termometrije prati se tijek bolesti i prosuđuju rezultati poduzetog liječenja, a kod mnogih infekcija koristi se univerzalna termometrija kao metoda ranog otkrivanja oboljelih životinja. U veterinarskoj praksi koristi se maksimalni Celzijev termometar. Tjelesna temperatura se također mjeri elektrotermometrima (vidi Poglavlje 3).

DEFINICIJA HABITUSA

Habitus (od latinskog habitus - izgled, izgled) određen je kombinacijom vanjskih znakova koji karakteriziraju položaj tijela (držanje), debljinu, tjelesnu građu, konstituciju i temperament životinje u vrijeme istraživanja.

Definicija habitusa nužan je element opće studije, uz Pomozite koji otkrivaju dijagnostički važne znakove bolesti, dobivaju predodžbu o općem stanju životinje. Međutim, ne može se ograničiti samo na ovaj prvi dojam i zanemariti temeljito i iscrpno proučavanje životinje.

Položaj tijela. Kod zdravih životinja položaj tijela je prirodno uspravan ili prirodno ležeći, kod bolesnih životinja se može prisiliti na stajanje ili prisilno ležati. U nekim bolnim stanjima životinje zauzimaju neprirodne položaje ili čine prisilne pokrete, što može biti posljedica gubitka svijesti, slabosti, raznih bolova, vrtoglavice, paralize živaca ili mišića itd.

Zdravi konji relativno rijetko leže (uglavnom na boku s ispruženim udovima), a zdrava goveda i svinje često, osobito nakon jela, odmaraju ležeći (čak i danju). Goveda leže na trbuhu sa savijenim udovima.

Prisilno ležanje ili prisilno stajanje (neprirodan položaj), kada ga životinja ne može lako promijeniti, ukazuje na bolest. No, treba imati na umu da zdrave životinje ponekad iz niza razloga (umor, visoka vanjska temperatura i sl.) ne žele promijeniti držanje koje im je ugodno. Prisilni ležeći položaj može se uzeti u obzir ako su sve mjere utjecaja i pomoći pružene životinji u pokušaju da ustane neučinkovite.

Za veterinara, pacijent je u udobnom stojećem položaju. Neka istraživanja, poput utvrđivanja prirode respiratornih poremećaja (ataksija, paraliza itd.), povezana su s promatranjem životinja. Male životinje obično se posjedaju na stol ili im se daje ležeći položaj. U proučavanju jetre, slezene, mjehura, ležeći položaj kod malih životinja je najprikladniji.

Prisilni ležeći položaj uočeno u mnogim bolestima, posebno kada se javlja s gubitkom svijesti. Ovo držanje je vrlo vrijedan simptom, ali samo u ograničenom broju bolesti velikih životinja, dok se kod malih životinja nalazi u mnogim bolestima. Krave ponekad dugo leže prije i poslije teljenja, kao i kod puerperalne pareze i teške ketoze; konji - s paralitičkom mioglobinurijom, teškim oblicima zaraznog encefalomijelitisa, traumatskim lezijama leđne moždine.

Kod mnogih životinja se mnogo češće opaža prisilni ležeći položaj. Karakterističan je za teški tijek većine bolesti. Mala stoka, svinje i mesožderi radije leže u teškim grozničavim stanjima; svinje se obično zakopaju duboko u stelju, dok se mačke i psi sakriju u kut. Na poziv ili pokušaj podizanja životinje nevoljko ustaje i nakon nekoliko koraka ponovno pokušava leći.

Prisilni stojeći položaj opaženo uglavnom kod konja s tetanusom, pleuritisom, sa svim bolestima koje se javljaju s teškom dispnejom (akutni alveolarni emfizem), s nekim lezijama mozga (kronična vodena bolest ventrikula mozga).

Neprirodni položajiživotinje lako privlače pozornost i služe kao vrijedni simptomi brojnih patoloških stanja tijela. Položaj tijela kod konja s tetanusom vrlo je karakterističan: stoje široko razmaknutih udova, s izduženom i uzdignutom glavom; uši su uspravne, leđa napeto ispravljena, rep visoko podignut, palpebralne fisure nešto sužene, djelomično prekrivene spuštenom trećom kapkom. Izduženi položaj glave javlja se kod konja i kod faringitisa. U teškim febrilnim bolestima konji obično stoje pognute glave, poluzatvorenih očiju, ravnodušni prema svemu oko sebe. Kod goveda se primjećuje prisilni stojeći položaj s traumatskim perikarditisom: glava takvih životinja je ispružena prema naprijed, laktovi su okrenuti prema van, zdjelični udovi su podneseni ispod trbuha, leđa su pogrbljena.

Nevoljni ili prisilni pokreti karakteriziraju velika raznolikost i imaju veliku dijagnostičku vrijednost u proučavanju tijeka bolesti i procjeni stanja bolesnika. Tu spadaju: besciljno lutanje, ma-

blage i rotacijske, kao i usmjerene naprijed, nazad i valjkaste.

besciljno lutanje promatrano kod životinja u stanju potlačenosti: besciljno lutaju satima, neprestano mijenjajući mjesto; slabo ili potpuno ne reagira na vanjske podražaje; koordinacija pokreta je poremećena, životinje posrću, penju se na zidove, ograde i zaustavljaju se u stuporu ili mijenjaju smjer kretanja samo ispred nepremostivih prepreka. Postoje slučajevi kada životinja, nakon što se zaustavila ispred prepreke, nastavlja raditi uobičajene pokrete na mjestu. Besciljno lutanje javlja se kod lezija mozga i njegovih funkcionalnih poremećaja - encefalomijelitisa, akutnog cerebralnog meningitisa, infektivnog encefalomijelitisa konja, kod ketoze goveda, cenuroze ovaca.

Manježni pokreti u većini slučajeva predstavljaju dugo koordinirano kretanje u krug u određenom smjeru. Promjer kruga može se postupno smanjivati, tako da se životinja na kraju počne okretati, izvijajući leđa, oko sebe i iznenada pasti. Ponekad se promjer kruga povećava ili ostaje nepromijenjen, a zatim životinje rade kružne pokrete satima.

Uzroci pokreta ogradice su različiti: poremećaji svijesti, jednostrano oštećenje malog mozga, srednjeg dijela strijatuma ili stražnjeg talamusa, kao i djelomično oštećenje provođenja središnjih motoričkih putova.

Rotacijski pokreti- rotacija tijela životinje oko jednog od udova, češće u smjeru kazaljke na satu, rjeđe u suprotnom smjeru. Javljaju se s oštećenjem malog mozga, paralizom vestibularnog živca.

Pokret natrag, opaženi kod infektivnog encefalomijelitisa i cerebrospinalnog meningitisa, popraćeni su naginjanjem glave, jakim kontrakcijama okcipitalnih mišića i grčevima kralježnice. Koordinacija pokreta je poremećena, zdjelični udovi se savijaju, životinja brzo pada i čak se prevrće.

kotrljajući pokreti, ili pomicanje tijela ležeće životinje oko uzdužne osi, ukazuju na jednostranu leziju vestibularnog živca, cerebelarnih pedunkula ili njihovih okolnih dijelova. Često su popraćeni rotacijom glave oko svoje uzdužne osi i ekstenzijom udova. U tom slučaju pokreti mogu biti ograničeni na samo jedan okret ili čak pola okreta, a ponekad se nastavljaju dok ih ne zaustavi neka prepreka na putu. Pokreti kotrljanja često se opažaju kod pasa, mačaka i ptica.

Debljina. Po debljini prosuđuju intenzitet metabolizma u tijelu, ispravnost i korisnost hranjenja životinje. Za karakterizaciju debljine koriste se inspekcija i palpacija. Razlikuju se dobra, zadovoljavajuća, nezadovoljavajuća (loša) debljina, iscrpljenost ili kaheksija (od grčkog kakos - loše, hexis - stanje), pretilost.

Na pregledu kod dobro uhranjene životinje označite zaobljene konture; koštane izbočine na tijelu su im spljoštene. Kod životinja sa zadovoljavajuća masnoća mišići su umjereno razvijeni, oblik tijela je kutan; trnasti nastavci dorzalnih i slabinskih kralježaka, ischialni tuberkuli i maklokovi strše nejasno, taloženje potkožnog masnog tkiva se palpira na dnu repa, na ischialnim tuberosities i u pregibu koljena. Na nezadovoljavajuća debljina kod životinja je izražena uglatost kontura; kosti trupa, rebra, spinozni nastavci, ischialni tuberkuli su oštro označeni. Ekstremni stupanj nezadovoljavajuće debljine naziva se iscrpljenost; prekomjerno taloženje masti sa znakovima funkcionalnih poremećaja - pretilo.

Kod goveda se radi utvrđivanja stupnja taloženja masti u potkožnom tkivu palpiraju predio baze repa, makloks, ischial tuberosities, posljednja dva rebra i pregib koljena.

Procjenjujući debljinu konja, obratite pozornost na područje sapi: ako padine sapi tvore konveksnu površinu, tada se debljina smatra dobrom. Sa zadovoljavajućom debljinom, kontura padina sapi je ravna linija, sa slabom debljinom je konkavna.

Kod ovaca i koza palpiraju se predio makloka, leđa, rameni zglob, zadnja rebra i pregibi koljena. Kod dobro uhranjenih životinja opipljiv je elastični masni jastučić. Kod debelorepih ovaca pazi se na veličinu i elastičnost debelog repa.

Kod svinja se naslage masti pipaju na nastavcima dorzalnih kralježaka.

Tip tijela. Pod tjelesnom strukturom podrazumijeva se stupanj razvoja kostura i mišićnog tkiva. Tjelesna građa se utvrđuje pregledom, ponekad uz pomoć mjernih instrumenata. Procjenjujući pokazatelj, uzmite u obzir dob i pasminu životinje. Uzimaju u obzir stupanj razvoja kostura i mišićnog tkiva, kao i proporcionalnost pojedinih dijelova tijela i vanjske značajke životinje. Postoje jake (ispravne, dobre), prosječne i slabe (pogrešne, loše) tjelesne građe.