Dicinon (otopina za injekciju): upute za uporabu. Recenzije za dicinon tijekom menstruacije i kako uzimati lijek Upute za lijek dicinon

Lijek Dicinon je učinkovit lijek za borbu protiv krvarenja različitog podrijetla. Uz hemostatski učinak, sredstvo pomaže u jačanju vaskularnih zidova, smanjuje njihovu propusnost, vraća mikrocirkulaciju, a također utječe na zgrušavanje krvi.

Opis i obrazac za izdavanje

Dicinon je suvremeni hemostatski lijek koji se koristi u mnogim područjima medicine od kirurgije do ginekologije. Uključen je u skupinu hemostatskih lijekova koji aktiviraju sintezu tromboplastina. Alat također ima antihemoragijske i angioprotektivne učinke. Dicinon smanjuje propusnost malih žila - kapilara, povećava njihovu otpornost na negativne čimbenike i normalizira mikrocirkulaciju.

Također, lijek ima vazokonstrikcijski učinak aktiviranjem proizvodnje prostaciklina. To dodatno pozitivno utječe na zaustavljanje krvarenja. Unatoč tako snažnom hemostatskom učinku, Dicinon ne dovodi do sinteze krvnih ugrušaka i ne utječe na ukupnu sustavnu koagulaciju krvi. Tijekom terapije lijekovima krvni tlak ostaje unutar normalnog raspona.

Proizvođači Dicinona nude dva oblika oslobađanja lijeka: tablete, ampule. Oblik tablete za odrasle sadrži 250 mg aktivnog sastojka - etamsilata. Također je prikazana dječja doza - 50 mg. Tablete su pakirane u blister trake za br. 100 u jednoj kartonskoj kutiji. Otopina za injekciju nudi se u ljekarničkoj mreži u ampulama od 1 ili 2 ml. U jednu kutiju stavlja se 20 ili 50 staklenih ampula.

Terapeutski učinak primjene lijeka u prosjeku se javlja nakon 2-3 sata, ako se liječenje provodi u obliku tableta. Kada se ubrizgava u mišić, djelovanje se događa mnogo brže, u prosjeku nakon 1-1,5 sati. Vrijeme izlaganja tijelu je 4-6 sati, zatim aktivnost tvari opada i konačno nestaje nakon 24 sata. Uz terapiju tečaja, terapijski učinak se opaža oko tjedan dana.

Mehanizam djelovanja Dicinona

Kada lijek počne djelovati, aktivira se proces stvaranja trombocita, koji se odvajaju od tkiva koštane srži. Adhezija trombocita značajno se povećava, što dovodi do stabilizacije stijenki kapilara i smanjenja njihove propusnosti. Osim toga, Dicinon inhibira sintezu prostaglandina, koji potiču procese dezagregacije trombocita.

Upravo ovo svojstvo lijeka negativno utječe na intenzitet krvarenja i njihovo trajanje. Zahvaljujući kliničkim studijama postalo je poznato da etamzilat ne utječe na komponente krvi na periferiji i nema nikakve veze s proteinima i lipoproteinima. Dicinon sprječava uništavanje kapilara, potiče sintezu mukopolisaharida s velikom masom. Zahvaljujući tome, plovila postaju jača, jača. Ponekad se tijekom terapije primjećuje smanjenje broja eritrocita.

U pozadini uporabe Dicinona, nema rizika od krvnih ugrušaka.

Ispod su metode doziranja lijeka Dicinon, indikacije za uporabu i druge suptilnosti uporabe lijeka. Prije uporabe morate se upoznati i s drugim značajkama lijeka.

Kome treba Dicynon?

Lijek se propisuje kao terapeutsko i profilaktičko sredstvo. Lijek je neophodan za one pacijente kojima je dijagnosticirano vanjsko ili unutarnje krvarenje. Dicynon pomaže kod bolesti i stanja kao što su:

Dicinon se propisuje za sprječavanje cerebralnih krvarenja u novorođenčadi, prerano rođenih beba. Dopušteno je kod učestalog i prekomjernog krvarenja desni.

Kontraindikacije za uporabu Dicinona

Strogo je zabranjeno uzimanje opisanog lijeka pacijentima s identificiranim tumorskim formacijama hematopoetskog sustava. Nemojte koristiti lijek u bolesnika s limfoblastičnom i mijeloičnom leukemijom, osteosarkomom, u akutnom stadiju porfirije. Nije prikazana uporaba Dicinona za krvarenje koje se razvilo kao posljedica liječenja lijekovima iz skupine antikoagulansa. U tom će slučaju biti potrebno imenovanje specifičnih protuotrova.

Također se ne preporučuje provođenje terapije lijekovima u slučaju preosjetljivosti na barem jednu od komponenti. Osobito često postoje reakcije na komponente kao što su natrijev disulfit ili laktoza. Bolesnici s dijagnosticiranim nedostatkom glukoze i laktoze ne smiju uzimati Dicinon.

Ako pacijent ima predispoziciju za tromboemboliju, trombozu, a također se otkrije povećano zgrušavanje krvi, tada se lijek također ne preporučuje. Kontraindikacije su odstupanja u radu bubrežnog i jetrenog sustava.

Načini primjene, doziranje

Tabletni oblik lijeka uzima se istodobno s ili nakon jela. Tablete treba uzimati s dovoljnom količinom tekućine, bolje je da je to obična voda. Dozu u svim slučajevima treba odabrati liječnik, ovisno o težini, dobi pacijenta i težini patologije. Maksimalna pojedinačna doza nije veća od 3 tablete.

Za sprječavanje mogućeg krvarenja nakon operacije preporuča se piti 1-2 tablete svakih 6 sati do potpune stabilizacije. Kod gubitka krvi iz pluća, maternice i crijeva dovoljne su 2 tablete dnevno tijekom 4-9 dana. Ako je potrebno produžiti tečaj, doza se mora smanjiti.

Uz obilne menstruacije, pacijenticama se preporučuje uzimanje Dicinona 5 dana prije menstruacije i prestanak uzimanja 5. dana ciklusa. Za konsolidaciju rezultata, žene trebaju piti lijek na isti način u sljedeća dva ženska ciklusa. U djetinjstvu doza ne prelazi 10-15 mg po kilogramu težine djeteta, podijeljeno u 3-4 dijela.

Ako odstupite od uputa i prekoračite dozu, mogu se razviti ozbiljne komplikacije.

Minimalna doza intramuskularnih injekcija Dicinona je 0,5-1 ampula. U akutnim slučajevima moguće je povećati dozu na 1,5 ampula. Kako bi se spriječio gubitak krvi prije kirurških zahvata, propisano je 250-500 mg Dicinona. Lijek se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno sat vremena od predložene operacije.

U neonatologiji doza ne smije biti veća od 10 mg po kilogramu težine djeteta. Terapija počinje od prvih sati nakon rođenja. Sredstvo se primjenjuje u intervalima od 6 sati tijekom 4 dana. Sve dok ukupna doza ne dosegne 200 mg/kg. Kada se lijek miješa s fiziološkom otopinom, zahtijeva hitnu primjenu.

Nuspojave od uporabe lijeka

Ispravna uporaba Dicinona jamstvo je odsutnosti negativnih pojava, međutim, neki se pacijenti žale. Tijekom razdoblja terapije može se pojaviti težina u epigastričnoj regiji, žgaravica, mučnina. Ponekad postoje glavobolje, crvenilo lica, vrtoglavica, astenična stanja.

Na mjestu ubrizgavanja može se pojaviti hiperemija, blagi svrbež, mali osip. Vrlo rijetko su dijagnosticirani anafilaktički šok, Quinckeov edem, pogoršanje bronhijalne astme.

Negativni učinci nepovratno nestaju nakon prekida uzimanja lijeka. Nije potrebno specifično liječenje.

Posebne upute, primjena tijekom trudnoće i dojenja

Unatoč činjenici da je tijekom razdoblja liječenja Dicinonom isključen proces tromboze, potreban je oprez pri propisivanju ovog lijeka pacijentima s prethodno dijagnosticiranom trombozom i tromboembolijom. U slučaju hemoragijskih stanja povezanih s prekomjernom primjenom antikoagulansa, potrebna je primjena specifičnih protuotrova, kao i simptomatska terapija. Ako pacijent ima nedostatke u zgrušavanju krvi, tada je liječenje lijekom moguće, ali treba ga kombinirati s uvođenjem posebnih sredstava koja uklanjaju opisane poremećaje.

Trenutno nema kliničkih podataka o primjeni Dicinona tijekom trudnoće. Njegova uporaba je moguća samo nakon procjene mogućih rizika za majku i fetus. Podaci o oslobađanju lijeka s majčinim mlijekom također nisu dostupni. Stoga, pri propisivanju lijeka u tom razdoblju, potrebno je riješiti pitanje ukidanja dojenja.

Interakcija s drugim alatima

Dicinon je farmaceutski nekompatibilan s drugim tvarima osim natrijevog klorida. Stoga je zabranjeno miješanje s drugim lijekovima u istoj štrcaljki. Ponekad je moguća kombinirana primjena s aminokapronskom kiselinom ili natrijevim menadion bisulfitom. Uvođenje Dicynona jedan sat prije upotrebe dekstrana smanjuje njihov antitrombocitni učinak. S naknadnom primjenom nema hemostatskog učinka.

Uvjeti skladištenja i kako kupiti u ljekarni

U ljekarnama se lijek Dicinon može kupiti samo uz prethodno izdani liječnički recept. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi na mjestu zaštićenom od djece i ultraljubičastog zračenja. Ne primjenjivati ​​nakon 5 godina od datuma izdavanja.

Analozi Dicinona

Postoje neke patologije i stanja kada je imenovanje opisanog lijeka nemoguće. U takvim slučajevima morat ćete odabrati alat sličan djelovanju. Danas lanci ljekarni mogu ponuditi niz lijekova koji se mogu nositi s mnogim vrstama krvarenja. Najpopularniji analozi Dicinona su:

Za zaustavljanje krvarenja često se propisuju biljni pripravci. Tinkture konjske kiselice i preslice učinkovito se nose s takvim patologijama. Tijekom menstrualnog krvarenja možete uzeti ekstrakt koprive, infuziju školjaka sibirskog cedra, izdanke zapadne thuje.

Jedno od najvažnijih pozitivnih svojstava opisanog lijeka je brzina djelovanja. Osim toga, relativno siguran sastav i minimalni broj nuspojava mogu se pripisati plusevima. Pozitivan rezultat primjene dolazi u kratkom vremenu.

1. Farmakološko djelovanje

Lijek ima učinak na kardiovaskularni sustav, pruža zaštitu od krvarenja različite prirode. Popis njegovih učinaka uključuje normalizaciju stanja vaskularnog zida i povećanje stope stvaranja primarnog tromba. Dicinon počinje djelovati 15 minuta nakon injekcije i 2 sata nakon uzimanja u obliku tableta. Trajanje djelovanja - do 8 sati. Postoji očuvanje terapijskog učinka unutar tjedan dana nakon tijeka liječenja.

2. indikacije za uporabu

• Zaustavljanje plućnog i crijevnog krvarenja;
• Zaustaviti kapilarno krvarenje;
• Zaustavljanje parenhimskog krvarenja;
• Prevencija krvarenja tijekom kirurških zahvata na očima, ORL organima, organima ženskog reproduktivnog sustava i vađenja zuba;
• Bolesti cirkulacijskog sustava;
• progresivni oblik.

3. Kako koristiti

• U pripremi za operaciju u preventivne svrhe: 0,25 - 0,5 g (intravenozno ili intramuskularno) oko sat vremena prije operacije ili 2-3 tablete Dicinona tijekom 3 sata;
• U postoperativnom razdoblju za prevenciju ili kod krvarenja: 0,5-0,75 g intravenozno ili intramuskularno ili 1,5-2 g u obliku tableta. Dozu treba ravnomjerno rasporediti tijekom dana;
• U hitnim slučajevima: istodobno (intravenozno ili intramuskularno) uliti 0,25 - 0,5 g lijeka, zatim nastaviti uvođenje lijeka svakih nekoliko sati u dozi od 0,25 g;
• Uz oštećenje mrežnice tijekom dijabetesa, propisan je tijek liječenja: 0,25-0,5 g lijeka u obliku tableta 3 puta dnevno, dijeleći tečajeve 2-3 mjeseca;
• U liječenju krvarenja iz maternice također je propisan tečaj liječenja: 5-14 dana, 1,5 g Dicinona dnevno, ravnomjerno raspoređujući dozu;
• Kada pacijenti imaju povijest tromboze, embolije, tromboflebitisa i sličnih poremećaja cirkulacijskog sustava, lijek se koristi s najvećom pažnjom.

4. Nuspojave

• Smanjeni krvni tlak;
• Kršenje osjetljivosti donjih ekstremiteta;
• Glavobolja i vrtoglavica;
• Kršenje probavnog sustava (žgaravica, osjećaj težine, mučnina);
• Crvenilo kože i druge manifestacije kožnih alergijskih reakcija.

5. Kontraindikacije

• Poremećaji zgrušavanja krvi;
• Predoziranje antikoagulansima.

6. Tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za trudnice i dojilje.

7. Interakcija s drugim lijekovima

Nespojivo dok je u istoj štrcaljki s drugim lijekovima.

8. Predoziranje

Takvi slučajevi u praksi nisu zabilježeni.

9. Obrazac za otpuštanje

Tablete, 250 mg - 100 kom. Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu, 250 mg / 2 ml - amp. 50 kom.

10. Uvjeti skladištenja

11. Sastav

1 tableta:

• etamzilat - 250 mg;
• Pomoćne tvari: bezvodna limunska kiselina, kukuruzni škrob, povidon K25, magnezijev stearat, laktoza.

1 ampula otopine:

• etamzilat - 125 ili 250 mg;
• Pomoćne tvari: natrijev disulfit, voda za injekcije, natrijev bikarbonat (koristi se u nekim slučajevima za korekciju pH).

12. Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Dicynon za krvarenje iz maternice

Uporno krvarenje iz maternice može ukazivati ​​na ozbiljne ginekološke bolesti, kao i hormonske poremećaje. Upute za uporabu Dicinona kažu da lijek ima hemostatski učinak, pa se koristi za krvarenje iz maternice.

Prva pomoć kod teškog krvarenja iz maternice je potpuni odmor i uporaba hemostatskih sredstava. Potpuni učinak lijeka Dicinon javlja se nakon 1-2 sata, a njegov terapeutski učinak traje još 6 sati.

Lijek se može koristiti u obliku tableta i injekcija. Uz krvarenje iz maternice, uzimajte tablete od 250-500 mg do 3 puta dnevno. Intravenska primjena se koristi za zaustavljanje ozbiljnog krvarenja maternice, učinak u ovom slučaju javlja se nakon 5-15 minuta.

Kako uzimati Dicinon s obilnim menstruacijama

Obilne i dugotrajne mjesečnice mogu uzrokovati anemiju i druge probleme, pa liječnik u takvim slučajevima propisuje hemostatske lijekove kao što je Dicinon. Hemostatski lijek u nekim slučajevima se uzima u tečajevima.

Može postojati nekoliko opcija liječenja:

• S preventivnom svrhom teškog krvarenja, lijek se počinje piti od trećeg dana od početka menstruacije. Uzmite 250 mg do 3-4 puta dnevno. Nakon takvog prijema s naknadnim menstrualnim krvarenjem, količina iscjedka postaje mnogo manja;
• S teškim krvarenjem, lijek se počinje uzimati 5. dana od početka menstruacije i nastavlja se piti još 10 dana. U nekim slučajevima, takav tečaj može biti propisan za još 2 menstruacije;
• Uz produženo menstrualno krvarenje dulje od 7 dana, liječnik propisuje lijek u dozi od 250 mg / 1 puta dnevno. Prijem se nastavlja do prestanka menstrualnog krvarenja, ali ne može biti dulje od 10 dana.

Što je bolje za krvarenje Tranexam ili Dicinon

Upute za Dicinon i Tranexam pokazuju da su oba lijeka hemostatska sredstva, ali koji je učinkovitiji?

Dicinon normalizira zgrušavanje krvi jačajući vaskularni zid i smanjujući njegovu propusnost. Također, lijek potiče oslobađanje trombocita.

Tranexam ima nešto drugačiji mehanizam djelovanja. Lijek ima izravan učinak na proces zgrušavanja krvi. Traneksaminska kiselina koja se nalazi u njemu inhibira aktivaciju plazminogena i pretvara ga u plazmin.

Vjeruje se da Tranexam je učinkovitiji jer se brzo nosi s krvarenjem. Istodobno, vrijedi zapamtiti da Tranexam i Dicinon imaju niz kontraindikacija i nuspojava, tako da samo liječnik može odrediti koji je lijek bolji.

Koliko dana mogu uzimati Dicynon

Trajanje uzimanja Dicinona ovisi o vrsti i jačini krvarenja. Na primjer, s jakim menstrualnim krvarenjem, lijek u obliku tableta u dozi od 250-500 mg uzima se ne više od 10 dana. Ako nastavite uzimati lijek, stanje žene se može značajno pogoršati.

Tijekom bolničkog liječenja Liječnici obično propisuju Dicynon u obliku injekcija u dozi od 2 ml s tijekovima liječenja do 14 dana..

Ni u kojem slučaju ne smijete uzimati lijek na svoju ruku bez liječničkog recepta, jer ima niz kontraindikacija i nuspojava. Samo liječnik može odrediti točnu dozu i trajanje liječenja Dicinonom.

Dicinon kompatibilnost s alkoholom

Posljedice kombiniranja alkoholnih pića s Dicinonom mogu biti najstrašnije. Činjenica je da sama alkoholna pića mogu povećati viskoznost krvi, jer se pod utjecajem alkohola eritrociti lijepe zajedno.

Ako se ovom učinku doda Dicynon, koji ima hemostatski učinak, tada će se viskoznost krvi povećati još brže i jače. Osim toga, alkoholna pića značajno povećavaju rizik od nuspojava uzimanja lijekova.

Stoga je zajednički unos alkoholnih pića s Dicinonom strogo zabranjen.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

* Upute za medicinsku uporabu lijeka Dicinon objavljene su u slobodnom prijevodu. POSTOJE KONTRAINDIKACIJE. PRIJE UPOTREBE POTREBNO SE KONZULTIRATI SA STRUČNJAKOM

Žene su često zabrinute zbog krvarenja iz maternice, koja imaju različite uzroke. U arsenalu liječnika postoji veliki broj alata koji pomažu u suočavanju s ovom patologijom. Dicinon je jedan od najpopularnijih, učinkovitih i jeftinih lijekova.

Zašto dolazi do krvarenja iz maternice?

Ispuštanje krvi iz ženskih spolnih organa, koje priroda nije programirala, abnormalno je stanje i zahtijeva liječenje. Mnogo je uzroka krvarenja iz maternice. Stoga je stvorena klasifikacija glavnih čimbenika koji utječu na tijelo žena koji mogu uzrokovati krvarenje iz maternice.

Uobičajeno, postoje 2 glavne kategorije razloga:

1. Patologije koje nastaju na temelju bolesti i stanja koja ne utječu na reproduktivni sustav:
   • infekcije:
     • sepsa;
     • dizenterija;
   • bolesti krvi:
     • vaskulitis;
     • hemofilija;
   • metabolička bolest;
   • patologije u radu kardiovaskularnog sustava;
   • ciroza jetre.
2. Bolesti, patologije i stanja povezana s reproduktivnim sustavom:
   • tumori (benigni i maligni) maternice i/ili jajnika;
   • rupture cista i/ili jajnika;
   • genitalne infekcije;
   • upalni procesi maternice:
     • endometritis;
     • cervicitis;
     • erozija;
   • menopauza;
   • patologija tijekom trudnoće;
   • pubertet.

Najčešće se krvarenje iz vagine / maternice javlja u menopauzi, kada je žensko tijelo vrlo osjetljivo na utjecaj negativnih vanjskih čimbenika.

Krvarenja iz maternice dijele se na disfunkcionalna i probojna. Svaka manifestacija odljeva krvi iz maternice zahtijeva hitne mjere usmjerene na zaustavljanje krvarenja i identifikaciju (s naknadnom eliminacijom / liječenjem) pravih uzroka ovog stanja.

Dicynon za krvarenje iz maternice: učinkovitost i svrsishodnost

Primarne predmedicinske mjere za zaustavljanje krvarenja iz maternice kako bi se spriječio veliki gubitak krvi su osiguravanje potpunog mirovanja i uporaba hemostatskih sredstava (samo ako je prijeko potrebno).

Među lijekovima koji mogu smanjiti obilje krvnih izlučevina, Dicinon je najpopularniji. Može se naći u bilo kojem lancu ljekarni.

Dicinon je znanstveni i farmaceutski razvoj poznate tvrtke LEK (Slovenija). Lijek se temelji na aktivnom sastojku etamzilatu, koji ima sljedeća svojstva:

• angioprotektivni;
• hemostatski;
• poticajan.

Etamsilat u osnovi Dicinona potiče stvaranje trombocita, njihovu agregaciju i aktivnost. Lijek pomaže u stvaranju tromboplastina, što kao rezultat smanjuje krvarenje. Dicinon sprječava uništavanje krvnih žila, a također pomaže smanjiti krhkost, normalizirajući njihovu propusnost u različitim patološkim procesima. Dolazi do poboljšanja mikrocirkulacije krvi bez tromboze.

Hemostatski svjetlosni učinak primjetan je već 15-30 minuta nakon uzimanja lijeka, a najveći vrhunac učinkovitosti uočen je nakon 1-2 sata. Učinak lijeka traje ne više od šest sati, a zatim slabi sljedeći dan.

Lijek je dostupan u dva oblika: otopina za intramuskularnu ili intravensku unutarnju primjenu i tablete. U predmedicinskoj praksi koristi se pripravak tableta. U drugim slučajevima, za korištenje ovog lijeka potreban je poseban recept liječnika u bolničkom okruženju.

Najučinkovitiji način upotrebe je intravenska primjena Dicinona.

Sastav i opis lijeka Dicinon

Kao što je već spomenuto, glavni aktivni sastojak u bilo kojem obliku oslobađanja lijeka je etamzilat. Kao dio tableta i injekcija, njegova količina je 250 mg.

Preostale komponente tablete Dicinon su pomoćne:

• kukuruzni škrob;
• laktoza;
• limunska kiselina;
• magnezijev stearat;
• povidon K25.

Tablete su bikonveksne, bijele, s razdjelnom crtom. Pakirano u blisteru od 10 jedinica.

Otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu u svom sastavu (osim aktivne tvari) ima sljedeće dodatne komponente:

• natrijev disulfid;
• natrijev bikarbonat (za podešavanje pH);
• destilirana voda.

Lijek je bezbojna tekućina, u ampulama od 2 ml od neutralnog prozirnog stakla sa posebnim oznakama za pravilno otvaranje. Prijelomna točka označena je bojom u boji. Ampule su pakirane u posebne blistere od 5 ili 10 komada.

Kada je lijek propisan

Svako krvarenje može poslužiti kao indikacija za korištenje Dicinona. Međutim, najčešće se ovaj lijek koristi u patološkim stanjima, kada postoji opasnost od velikog gubitka krvi. To mogu biti sljedeće vrste krvarenja maternice:

• disfunkcionalni, kada jajnici zataje;
• obilno, bez boli i uzrokovano pobačajem, infekcijama, fibroidima;
• proboj, s hormonskom neravnotežom ili na pozadini ozljede;
• hipotoničan, s minimalnim tonusom maternice, obično nakon pobačaja ili poroda.

Primjena tijekom trudnoće

Međutim, tijekom trudnoće, ako dođe do krvarenja iz genitalnih organa, trebali biste se suzdržati od samostalnog korištenja Dicinona, jer samo liječnik može ispravno procijeniti situaciju i odlučiti o uputnosti uzimanja ovog lijeka.

Korištenje lijeka tijekom razdoblja nošenja djeteta moguće je samo ako potencijalna korist za ženu nadmašuje moguće rizike za nerođeno dijete. Ako je potrebno koristiti lijek tijekom dojenja, dojenje se mora prekinuti.

Koristiti u djetinjstvu

Lijek je moguće koristiti u liječenju krvarenja maternice kod djece samo u skladu s dozama koje je propisao liječnik. U takvim slučajevima moraju biti strogo prilagođeni dobi i težini bolesnika.

Kontraindikacije i značajke primjene

Postoji niz kontraindikacija za korištenje ovog lijeka. Ne možete koristiti Dicinon u sljedećim bolestima i stanjima:

• tromboza;
• tromboembolija;
• u djece mlađe od 12 godina;
• akutna porfirija;
• krvarenja i krvarenja uzrokovana prekomjernom dozom antikoagulansa;
• povećana osjetljivost tijela na komponente lijeka.

Posebni uvjeti

Lijek treba koristiti s velikim oprezom za liječenje pacijenata koji pate od kongenitalne intolerancije na laktozu, Lappovog nedostatka laktoze. Treba imati na umu da dnevna doza potrošnje mliječnog šećera ne smije biti veća od 5 g (1 tableta lijeka sadrži gotovo 60 mg laktoze).

Ne možete istodobno koristiti lijek i otopine natrijevog bikarbonata i natrijevog laktata.

Prilikom primjene lijeka u injekcijama ne smije se miješati s drugim lijekovima u istoj štrcaljki! Zabranjeno je koristiti Dicinon kada se u otopini pojavi nijansa boje!

Nuspojave

Tijekom terapije moguće su nuspojave koje nestaju nakon prekida uzimanja lijeka.

1. Sa strane središnjeg i perifernog živčanog sustava mogu postojati:
   • glavobolja;
   • vrtoglavica;
   • utrnulost donjih ekstremiteta.
2. Iz gastrointestinalnog trakta:
   • mučnina;
   • žgaravica;
   • težina u želucu;
   • nadutost.
3. Alergija.
4. Smanjeni krvni tlak.
5. Crvenilo kože lica.

Način primjene

Korištenje lijeka bez recepta moguće je samo kao "hitna pomoć" u očekivanju kvalificiranog liječenja. U ovom slučaju, jednokratni unos Dicinona ne smije prelaziti 2 tablete (za odrasle).

U budućnosti, lijek propisuje liječnik, ako se njegova uporaba smatra prikladnom. Trajanje terapije ovisi o učinkovitosti.

Kako zamijeniti lijek

Dicinon ima niz analoga, koji se često koriste u liječenju krvarenja maternice. To su hemostatici koji se mogu koristiti za zaustavljanje protoka krvi iz maternice.

Više o jednom od analoga dicinona - traneksamu:

Analozi lijeka - tablica

Fotogalerija analoga

Aminokaproična kiselina - brzo zaustavljanje krvarenja iz maternice Brzo zaustavlja krvarenje Immunin

Lijek za sprječavanje i zaustavljanje krvarenja. Utječe na prvi stupanj mehanizma hemostaze (interakcija između endotela i trombocita). Dicinon povećava adhezivnost trombocita, normalizira čvrstoću stijenki kapilara (smanjuje njihovu propusnost), inhibira biosintezu prostaglandina koji uzrokuju dezagregaciju trombocita, vazodilataciju i povećanu propusnost kapilara.
Kada se primjenjuje oralno, lijek se gotovo potpuno apsorbira u probavnom traktu, dostižući vršnu koncentraciju u serumu 4 sata nakon ingestije. Približno 72% uzete doze izlučuje se urinom nepromijenjeno unutar 24 sata.
Nakon intravenske primjene lijeka, hemostatski učinak je zabilježen nakon 5-15 minuta, maksimalni terapeutski učinak postiže se unutar 1 sata.Učinkovitost lijeka počinje se smanjivati ​​nakon 4-6 sati.10 min i iznosi 50 mcg / ml . Približno 72% primijenjene doze izlučuje se unutar 24 sata urinom u nepromijenjenom obliku. Etamzilat prolazi kroz placentarnu barijeru i ulazi u majčino mlijeko.

Indikacije za uporabu lijeka Dicinon

Tablete, otopina za injekcije:

• prevencija i liječenje krvarenja tijekom i nakon kirurških operacija u otorinolaringologiji, ginekologiji, opstetriciji, urologiji, stomatologiji, oftalmologiji, plastičnoj kirurgiji;
• prevencija i liječenje kapilarnog krvarenja različite etiologije i lokalizacije: hematurija, metroragija, primarna menoragija u žena s intrauterinim kontraceptivima, epistaksa, krvarenje s gingivitisom.

Otopina za injekciju:

• u neonatologiji (lijek se propisuje kao angioprotektor dok se mikrocirkulacija ne normalizira).

Primjena lijeka Dicinon

Tablete
Dnevna doza je: 1-2 tablete 3-4 puta dnevno. U teškim slučajevima doza je 3 tablete 3-4 puta dnevno. Za menoragiju se propisuju 3-4 tablete dnevno, počevši od 5 dana prije očekivanog početka menstruacije do 5. dana sljedećeg menstrualnog ciklusa.
Nakon operacije uzimaju se 1-2 tablete svakih 6 sati dok ne nestane opasnost od krvarenja.
Otopina za injekcije
Primjenjuje se in / in (polako) ili in / m. Optimalna doza za odrasle je 10-20 mg/kg etamzilata i primjenjuje se u 3-4 doze. U većini slučajeva dnevna doza je 1-2 ampule 3-4 puta dnevno.
Prije operacije daju se 1-2 ampule intravenozno ili intramuskularno. Tijekom rada unesite u / u 1-2 ampule; primjena u istoj dozi može se ponoviti. Nakon operacije daju se 1-2 ampule svakih 6 sati dok ne nestane opasnost od krvarenja.
U neonatologiji Dicinon se primjenjuje intramuskularno ili intravenski u dozama od 12,5 mg/kg (0,1 ml = 12,5 mg). Liječenje treba započeti unutar prva 2 sata nakon rođenja i primjenjivati ​​ga svakih 6 sati tijekom 4 dana do ukupne doze od 200 mg/kg.
Dicynon se može primijeniti lokalno (presađivanje kože, vađenje zuba) koristeći sterilnu gazu navlaženu lijekom.

Kontraindikacije za uporabu lijeka Dicinon

Preosjetljivost na komponente lijeka, akutna porfirija, hemoblastoza u djece. Povećano zgrušavanje krvi.

Nuspojave Dicinona

Tablete: rijetko - mučnina, epigastrična bol, vrtoglavica, osip na koži.
Otopina za injekciju: glavobolja, vrtoglavica, crvenilo lica, prolazne kožne reakcije, mučnina, epigastrična bol, parestezija donjih ekstremiteta. Ponekad - smanjenje sistoličkog tlaka nakon intravenske primjene lijeka. Ove nuspojave su blage i prolazne.

Posebne upute za uporabu lijeka Dicinon

Prije početka liječenja moraju se isključiti drugi uzroci krvarenja.
Koristite lijek s oprezom u bolesnika s poviješću tromboze i tromboembolije. Lijek je neučinkovit u smanjenju broja trombocita.
Tijekom trudnoće i dojenja. Sigurnost lijeka nije utvrđena. Dicynon je dopušteno uzimati samo ako je potencijalna korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus. Kada koristite lijek, dojenje treba prekinuti.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Ne utječe.
Tablete treba uzimati uz obrok ili nakon obroka.
Zabranjeno je koristiti lijek u slučaju promjene boje otopine.

Interakcije lijeka Dicinon

otopina za injekcije nije kompatibilan s otopinom natrijevog bikarbonata i natrijevog laktata u prahu. Sadržaj ampule ne smije se miješati s drugim lijekovima u istoj štrcaljki. Ako se Dicinon pomiješa s fiziološkom otopinom, mora se odmah upotrijebiti.
Tablete: interakcije s drugim lijekovima nisu utvrđene.

Predoziranje lijekom Dicinon, simptomi i liječenje

Nema podataka.

Uvjeti skladištenja lijeka Dicinon

Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi do 25°C.

Popis ljekarni u kojima možete kupiti Dicinon:

• St. Petersburg

Lijek dicinon (INN - etamzilat) slovenske farmaceutske tvrtke "Lek" odnosi se na hemostatske (hemostatske) lijekove i koristi se za kapilarna krvarenja različitog podrijetla. Potiče sintezu glikozaminoglikana velike molekularne težine u stijenkama krvnih žila, povećava stabilnost krvnih žila, regulira propusnost njihovih stijenki u odnosu na različite patološke procese i poboljšava cirkulaciju krvi u kapilarnom krevetu. Hemostatski učinak dicinona povezan je s njegovom sposobnošću da stimulira sintezu tromboplastina, najvažnijeg čimbenika u sustavu zgrušavanja krvi, u žarištu kapilarne ozljede. Lijek aktivira stvaranje tkivnog tromboplastina (faktor zgrušavanja krvi III), normalizira adheziju (sposobnost prianjanja na vaskularni zid) trombocita. Dicinon ne utječe na protrombinsko vrijeme (vrijeme zgrušavanja krvi), ne uzrokuje povećanje zgrušavanja krvi i ne pridonosi trombozi. Nakon intravenske primjene, učinak lijeka se razvija nakon 5-15 minuta, dostiže svoj vrhunac nakon 1 sata i nastavlja se još 4-5 sati.

Dicinon je dostupan u dva oblika doziranja: tablete i otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu (koristi se samo u bolnicama).

Optimalna dnevna doza oralnog dicinona određena je brzinom od 10-20 mg po 1 kg tjelesne težine i podijeljena je u 3-4 doze tijekom dana. U pravilu, jedna doza je 250-500 mg, najveća je 750 mg. Uz obilne menstruacije, dicinon se propisuje u dozi od 750-1000 mg dnevno od petog dana od očekivanog početka menstruacije do petog dana sljedećeg menstrualnog ciklusa. Nakon kirurških zahvata, lijek je indiciran u dozi od 250-500 mg s učestalošću 1 puta u 6 sati dok ne nestanu svi preduvjeti za razvoj krvarenja. Dnevna doza dicinona za djecu također ovisi o tjelesnoj težini i izračunava se na temelju 10-15 mg po 1 kg tjelesne težine za iste 3-4 doze. Optimalna dnevna doza injekcionog dicinona slična je onoj za tablete: 10-20 mg po 1 kg tjelesne težine s učestalošću primjene 3-4 puta dnevno za intravensku i intramuskularnu primjenu (u prvom slučaju lijek je primijenjeno polako). Uvođenjem dicinona u smjesi s fiziološkom otopinom, injekcija se vrši odmah.

Prije uporabe dicynona kao hemostatskog sredstva, potrebno je točno utvrditi uzrok krvarenja. Ako je otopina za injekciju poprimila boju, tada se više ne može koristiti i mora se zbrinuti.

Farmakologija

hemostatski lijek. Lijek povećava stvaranje mukopolisaharida velike molekularne težine u stijenkama kapilara i povećava stabilnost kapilara, normalizira njihovu propusnost tijekom patoloških procesa i poboljšava mikrocirkulaciju. Ima hemostatski učinak, koji je posljedica aktivacije stvaranja tromboplastina na mjestu oštećenja malih žila. Lijek stimulira stvaranje faktora koagulacije krvi III, normalizira adheziju trombocita. Lijek ne utječe na protrombinsko vrijeme, nema svojstva hiperkoagulacije i ne pridonosi stvaranju krvnih ugrušaka.

Nakon intravenske primjene, lijek počinje djelovati nakon 5-15 minuta; maksimalni učinak se opaža nakon 1 sata, trajanje djelovanja je 4-6 sati.

Farmakokinetika

Usis i distribucija

Nakon intravenske primjene lijeka u dozi od 500 mg, Cmax se postiže nakon 10 minuta i iznosi 50 μg / ml.

Nakon oralne primjene, lijek se brzo i gotovo potpuno apsorbira. Nakon uzimanja lijeka u dozi od 50 mg, Cmax se postiže nakon 4 sata i iznosi 15 μg / ml.

Etamzilat prolazi placentarnu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko.

rasplod

Oko 72% primijenjene doze izlučuje se putem bubrega tijekom prva 24 sata nepromijenjeno.

Nakon intravenske primjene, T 1/2 je oko 2 sata, nakon oralne primjene, T 1/2 je oko 8 sati.

Obrazac za otpuštanje

Tablete su bijele ili gotovo bijele, okrugle, bikonveksne.

Pomoćne tvari: bezvodna limunska kiselina, kukuruzni škrob, povidon K25, magnezijev stearat, laktoza.

10 komada. - blisteri (10) - pakiranja od kartona.

Doziranje

Tablete

Optimalna dnevna doza za odrasle je 10-20 mg/kg tjelesne težine, podijeljena u 3-4 doze. U većini slučajeva, jedna doza je 250-500 mg 3-4 puta dnevno. U iznimnim slučajevima, pojedinačna doza može se povećati na 750 mg 3-4 puta dnevno.

S menoragijom se propisuje 750-1000 mg / dan, počevši od 5. dana očekivane menstruacije do 5. dana sljedećeg menstrualnog ciklusa.

U postoperativnom razdoblju lijek se propisuje u jednoj dozi od 250-500 mg svakih 6 sati dok ne nestane rizik od krvarenja.

Djeca se propisuju u dnevnoj dozi od 10-15 mg / kg u 3-4 doze.

Otopina za intramuskularne i intravenske injekcije

Optimalna dnevna doza za odrasle je 10-20 mg/kg podijeljena u 3-4 IM ili IV (spore) injekcije.

Odrasli tijekom kirurških intervencija profilaktički se primjenjuju intravenozno ili intramuskularno 250-500 mg 1 sat prije operacije. Tijekom operacije primjenjuje se 250-500 mg intravenozno, primjena te doze može se ponoviti. Nakon operacije primjenjuje se 250-500 mg svakih 6 sati dok ne nestane opasnost od krvarenja.

Za djecu dnevna doza je 10-15 mg/kg tjelesne težine, podijeljena u 3-4 injekcije.

U neonatologiji: Dicinon se primjenjuje intramuskularno ili intravenski (polako) u dozi od 12,5 mg/kg (0,1 ml = 12,5 mg). Liječenje treba započeti unutar prva 2 sata nakon rođenja.

Ako se Dicinon pomiješa s fiziološkom otopinom, treba ga odmah primijeniti.

Predozirati

Interakcija

Primjena u dozi od 10 mg/kg tjelesne težine 1 sat prije primjene dekstrana sprječava njihov antiagregacijski učinak. Uvođenje Dicinona nakon uvođenja dekstrana nema hemostatski učinak.

Možda kombinacija s aminokapronskom kiselinom i menadion natrijevim bisulfitom.

Farmaceutska interakcija

Farmaceutski nekompatibilan (u jednoj štrcaljki) s drugim lijekovima.

Nekompatibilno s injekcijom natrijevog bikarbonata i otopinom natrijevog laktata.

Nuspojave

Sa strane središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, parestezija donjih ekstremiteta.

Iz probavnog sustava: mučnina, žgaravica, težina u epigastričnoj regiji.

Ostalo: alergijske reakcije, hiperemija kože lica, pad sistoličkog krvnog tlaka.

Indikacije

Prevencija i liječenje kapilarnog krvarenja različite etiologije:

• tijekom i nakon kirurških zahvata na svim dobro prokrvljenim tkivima u otorinolaringologiji, ginekologiji, opstetriciji, urologiji, stomatologiji, oftalmologiji i plastičnoj kirurgiji;
• hematurija, metroragija, primarna menoragija, menoragija u žena s intrauterinim kontraceptivima, epistaksa, krvarenje desni;
• dijabetička mikroangiopatija (hemoragijska dijabetička retinopatija, ponovljena retinalna krvarenja, hemoftalmus);
• intrakranijalna krvarenja u novorođenčadi i nedonoščadi.

Kontraindikacije

• akutna porfirija;
• hemoblastoza u djece (limfoblastna i mijeloblastna leukemija, osteosarkom);
• tromboza;
• tromboembolija;
• preosjetljivost na komponente lijeka i natrijev sulfit;
• preosjetljivost na natrijev sulfit (otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu).

S oprezom, lijek treba propisati za trombozu, tromboemboliju u anamnezi, krvarenje u pozadini predoziranja antikoagulansima.

Značajke aplikacije

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Primjena tijekom trudnoće moguća je samo u slučajevima kada je potencijalna korist terapije za majku veća od mogućeg rizika za fetus.

Ako je potrebno, imenovanje lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Primjena kod djece

posebne upute

Prije početka liječenja potrebno je isključiti druge uzroke krvarenja.

1 tableta Dicinona sadrži 60,5 mg laktoze (maksimalna dnevna doza laktoze ne smije biti veća od 5 g). Nemojte propisivati ​​lijek pacijentima s urođenom intolerancijom na glukozu, nedostatkom lapp laktaze (nedostatak laktaze kod nekih naroda sjevera) ili sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze.

Ako se otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu oboji, ne smije se koristiti.

Otopina za i/m i/in uvod namijenjena je samo za primjenu u bolnicama i klinikama.

Otopina za intramuskularnu i intravenoznu injekciju može se primijeniti lokalno: sterilni tupfer ili gaza se namoče u otopinu i prislone na ranu (primjerice presađivanje kože, vađenje zuba).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Nisu potrebne posebne mjere opreza.