Psihološki laboratorij Litvinova. Pravila ponašanja s depresivnom osobnošću. Shizoafektivni poremećaj, manični tip F25.0

Depresivni tip osobnosti

Temelj

Sve odluke i postupci podliježu dokazivanju njihove “dobrote”, vanjskim evaluacijama. Ovisnost o tuđem mišljenju. Nedostatak vjere u sebe. Pesimističan stav. Volite prevladati poteškoće. Uvjerenje da se sreća mora zaslužiti i da ne može trajati dugo. Cijeli život, sve snage "za druge", jer voljeti sebe i raditi stvari za sebe je "sebično" i "nije dobro".

Disharmonične, konfliktne osobine

1. Pozicija "sve za druge, ništa za sebe."

2. Osjećaj krivnje (s razlogom ili bez njega).

3. Patnja, šehidsko raspoloženje.

4. Bolni altruizam.

5. "Svetost" (patim, pobjeđujem sebe, uskraćujem si sve, a oko okrutnosti i nasilja - svetac sam).

6. Glupost, lakrdija - "Ja sam loš", "Ja sam buntovnik."

7. Podjela svega na "dobro" i "zlo", "bijelo" i "crno", "dobro" i "loše". Vodeći "svete ratove" sa "zlom".

8. Žrtvovanje sebe, svojih interesa, želja, "majica" zarad potrebe da se dobije "dobra ocjena", "pohvala" i osjećaj nadvladanosti ("Cijeli život stavljam na tebe").

9. Izazivanje nasilja – „žrtve“ zlikovaca.

10. Pretjerano zaštitnički.

11. Radoholizam.

Harmonične karakteristike

1. Brižan, uvijek spreman pomoći.

2. Uslužan, izvršni.

3. Velikodušni, lako dijele sve što imaju.

4. Ulažu svu svoju dušu, svu svoju snagu u profesiju, posao, pogotovo ako se radi o pomoći drugima, spasenju.

5. Ljubazni, lako suosjećaju.

6. Riješite problem, čak i ako je potrebno mnogo da se prevlada.

Strahovi, nezadovoljstvo od…

1. Sreća (bez patnje i trajna)

2. Odsutnost problema, patnje, prevladavanja

3. Nezaslužena, nepretrpljena postignuća, uspjesi

4. "Loše ocjene" (kritičari, "loše stvari")

6. Poželi sebi, priznaj sebi ljubav

Zadovoljstvo…

1. Psihički doživljaji, muke, patnje, prevladavanje poteškoća koje su drugi primijetili (cijenili).

2. Priznavanje njihove "svetosti" od strane drugih.

3. Sjećanja, snovi o rijetke minute daleka i nedostižna sreća, svijetla budućnost (“ako ne ja, onda će djeca živjeti normalno, sretno, sigurno”).

4. Djeca i briga za njih, dajući im sve.

5. Ovisnosti (od rodbine i od procjena).

6. Kazne za "loše ponašanje".

Profesije (udobne, realizacijske)

1. Spasioci, liječnici, vrline, pokrovitelji.

2. Službenici pravoslavne crkve, redovnici, sestre milosrđa.

3. Učitelji, skrbnici koji pate za svojom djecom.

4. Brižne majke pune strastvene ljubavi. brižne supruge njihovi muževi, profesionalne domaćice.

5. Dobročinstvo, "besplatan rad".

6. Glumci – patnici, spasioci.

Igre-Uloga-Manipulacija

1. Kako si zao i okrutan, ali ja sam ljubazan.

2. Pjesnici stradanja, obožavatelji.

3. "Kršćani", "sveci", "Majka Tereza".

4. "Sveti mučenici"

5. „Žrtve“ manijaka, monstruma, muževa alkoholičara.

6. Heroji žrtvuju sebe, život, košulju.

7. “Ništa ne ovisi o meni, sve ovisi o mom mužu.”

8. "Loš sam" (buntovništvo, šale, zloba)

9. "Spasit ću te, čak i ako to ne želiš"

10. Domaći tiranin za dobrobit društva

Izgled

Namučen, raščupan, umoran, kriv

Tjelesna aktivnost

Umoran, blago opušten i natečen, pati

Osobni razvoj (smjerovi)

1. Pozitivan vitalnost. Život i patnja su različite stvari.

2. Prihvaćanje mogućnosti trajne sreće bez prevladavanja i patnje.

3. Samostalan izbor tko će me ocjenjivati, a čije me mišljenje ne zanima.

4. Skidanje maske „svetosti“, „mučeništva“.

5. Učinite nešto za sebe, za sebe, volite se i ne sramite se toga (zdravi egoizam). Ne živim da bih služio drugima.

6. Razumijevanje da postoji mnogo drugih nijansi između bijelog i crnog, svijetlog i tamnog, dobra i zla - svijet je višestruk i nije ga potrebno stalno “spašavati”, “mijenjati na bolje”.

7. Ne preuzimaj krivnju za tuđu patnju

Depresija, tjeskobna depresija, postporođajna depresija, sezonska depresija, maskirana depresija samo su neke od vrsta depresivnih poremećaja raspoloženja.

Općenito, klasifikacija depresije je složena i dvosmislena. Ova poteškoća prvenstveno je posljedica raznolikosti kriterija koji karakteriziraju ovu bolest. Mogu se odnositi na etiologiju, razdoblje nastanka bolesti, kliničku sliku, težinu simptoma itd. Ovaj članak ima za cilj predstaviti najpopularnije vrste depresije.

Uzroci depresije

Postoji nekoliko vrsta depresije. Među njima su velika depresija, depresija nakon poroda, reaktivna depresija, sezonska afektivni poremećaji, bipolarni poremećaj itd. Ovisno o tome tko boluje od depresivnog poremećaja, govori se o senilnoj depresiji, bluzu odraslih ili depresiji kod djece i mladih.

Depresija može biti posljedica genetska predispozicija, fluktuacije u razinama neurotransmitera ili zbog traumatskih događaja kao što je smrt voljeni ili razvod.

Što trebate znati o depresiji

Prema klasifikaciji ICD-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti) epizode depresije podijeljeni prema intenzitetu pojedinih simptoma:

benigni(glavni simptomi blage depresije);
umjereno(glavni simptomi depresije srednji stupanj težina: razočaranje u život, izraženo smanjenje društvenog i profesionalnog funkcioniranja);
težak bez psihotičnih simptoma (pretežno: depresija, značajna psihomotorna usporenost, ponekad iracionalni strah, česte misli o smrti, suicidalne sklonosti, nemogućnost društvenog i profesionalnog funkcioniranja);
težak s psihotičnim simptomima (sve navedeno, plus delirij, osjećaj grešnosti, krivnje i potrebe za kaznom, hipohondrija, slušne halucinacije, usporenost pokreta do stupora).

Pojednostavljeno, možemo reći da depresija ima onoliko vrsta koliko postoji. moguci uzroci. Radi lakšeg razumijevanja mehanizama koji uzrokuju depresiju, ovisno o uzroku poremećaja može se napraviti sljedeća podjela:

endogeni i reaktivni (psihogeni);
primarna ili sekundarna depresija, koja nastaje tijekom drugih bolesti ili kao rezultat djelovanja korištenih lijekova;
bolest depresije.

Endogena depresija nastaje u poremećajima moždane transdukcije. Posebna se uloga pripisuje tvarima kao što su norepinefrin i serotonin, čiji nedostatak dovodi do pada raspoloženja. Reaktivna depresija javlja se kao odgovor na osjećaj teške psihičke traume koja mijenja život pacijenta ili ugrožava prijašnji poredak unutarnjeg svijeta.

Izvor depresije mogu biti kronični lijekovi, kao i bolesti jetre i hormonalni problemi. Posebnu pažnju zaslužuje koronarna bolest srca. Depresija pogađa oko 15-23% osoba sa zatajenjem srca. Slična situacija je opažena u bolesnika s ishemijska bolest srca, posebno kod onih koji su preboljeli infarkt miokarda.

Uzroci depresiječesto mješoviti. Somatske bolestičesto doprinose pojavi bluza i malodušnosti, a depresija pogoršava prognozu oporavka. Do mješoviti tip uključuju sezonsku depresiju i postporođajnu depresiju, u kojoj psihički i hormonski poremećaji igraju ključnu ulogu.

Depresija također može djelovati kao element afektivnog poremećaja osobnosti, prije nazivanog manično-depresivna psihoza. U tom se slučaju depresija i apatija izmjenjuju s razdobljima neprirodno intenzivne aktivnosti i euforije.

duboka depresija

Problematika depresije još se intenzivno proučava, pojavljuju se nova otkrića, mijenjaju se i nazivi pojedinih poremećaja, unatoč tome što su u literaturi još uvijek važeći zastarjeli pojmovi. Sve to dovodi do činjenice da postoje mnoge vrste depresije. Na čelu depresivnih poremećaja je velika depresija.

Iz godine u godinu...

Inače se definira kao endogena depresija , organski ili unipolarni. Temelji se na organskim čimbenicima, na primjer, kvarovima živčani sustav. U slučaju ove vrste depresije u pravilu je potrebno farmakološko liječenje koje ima za cilj uspostaviti ispravne parametre raspodjele neurotransmitera, npr. optimalna razina serotonina. Najviše učinkovito liječenje uključuje i psihoterapiju.

Tijekom bolesti dominira duboka čežnja, gubitak osjećaja smisla života i nedostatak želje za ostvarivanjem društvenih kontakata. Čovjek sa velika depresija obično nesposoban za profesionalna djelatnost, razvija psihomotornu retardaciju, probleme s pamćenjem i koncentracijom, vrlo česte misli o smrti i suicidalne sklonosti.

Iako etiologija nije u potpunosti razjašnjena, jasno je da je sklonost ovoj vrsti depresije nasljedna. Pretpostavlja se da se rizik od bolesti kreće od 15% (ako je jedan od roditelja bio bolestan) do 50% (ako su oba roditelja imala epizode depresije).

maskirana depresija

Maskirana depresija vrlo je teška vrsta afektivnog poremećaja za dijagnosticiranje. Njegovu pojavu ne prate tipični simptomi depresije, poput tuge, potištenosti ili psihomotorne retardacije.

Simptomi koji ga prate su prije svega somatske bolesti, kao npr kronične boli(osobito glave, trbuha, ali i drugih organa), poremećaji spavanja, spolni poremećaji, menstrualne nepravilnosti, bronhijalna astma i poremećaji prehrane.

Bolest može biti popraćena simptomi anksioznosti kao što su napadi panike, napadi gušenja, simptomi sindroma iritabilnog crijeva, hipertenzija itd. Depresija može poprimiti mnoge maske i stoga se manifestirati razne simptome koji se mogu kretati od jednog do drugog.

Obično, maskirana depresija otkriva se kada nema jasno izraženih organskih promjena, a simptomi se pogoršavaju pod utjecajem različitih životnih događaja. Tipično za maskiranu depresiju, nestanak simptoma bolesti pod utjecajem uzimanja antidepresiva.

anksioznost depresija

U kliničkoj slici bolesti dominantan je simptom anksioznost, strah i panika. Osoba koja boluje od ove vrste depresije je "eksplozivna" i agresivna, kako prema sebi tako i prema okolini.

Ovo ponašanje rezultat je potrebe za ispuštanjem napona. Dovoljno točna karakterizacija Ovo emocionalno stanje je tvrdnja da pacijent ne može mirno sjediti. Nažalost, ova vrsta depresije povezana je s visokim rizikom od samoubojstva.

postporođajna depresija

Depresija nakon rođenja, koja se manifestira tugom, malodušnošću, apatijom, slabošću, promjene raspoloženja ili plačljivost, koja pogađa otprilike 80% novopečenih majki. O postporođajna depresija može ukazivati na povećanje simptoma tijekom dva tjedna ili dulje, što može biti popraćeno povećanjem bolesti.

Glavni uzrok postporođajne depresije- ovo je hormonalne promjene popratni porođaj. Izvor depresije je i osjećaj odgovornosti povezan s rođenjem djeteta. Pad raspoloženja žene očituje se mnogim drugim bolestima sa somatskim simptomima, poput smanjenog apetita, glavobolja i bolova u trbuhu.

Bolesnik ne pokazuje interes za dijete, osjeća se umorno, slabo spava ili nikako ne može zaspati. Poremećaj je praćen pojačanim osjećajem krivnje i mislima, pa čak i pokušajima samoubojstva. Žena možda nema snage ustati iz kreveta ili, naprotiv, pokazuje pretjeranu tjeskobu.

Reaktivna depresija

Reaktivna depresija je reakcija na teško, stresno i često traumatično iskustvo. To su, primjerice, silovanje, smrt voljene osobe, šok izazvan gledanjem nečije patnje, razvod itd.

Ovaj tip je relativno lako dijagnosticirati, pogotovo ako se zna uzrok, a najbolja pomoć u ovom slučaju je psihoterapija, ponekad pomaže i farmakološko liječenje.

sezonska depresija

Sezonska depresija odgovor je tijela na nedostatak svjetla i rezultirajući pad razine neurotransmitera. Pojavljuje se povremeno, jesensko-zimsko razdoblje kada je intenzitet sunčeva svjetlost jasno ograničeno. Najčešće pogađa osobe u dobi od 30 do 60 godina. Ova vrsta može nestati sama od sebe s početkom proljeća, ali ne treba je podcjenjivati.

Sezonski depresivni poremećaji treba liječiti barem za ublažavanje simptoma. Tipični simptomi sezonske depresije su: smanjeno raspoloženje i energija, melankolija, razdražljivost, pretjerana pospanost, poremećaji spavanja, povećan apetit na ugljikohidrate, a ponekad i debljanje.

distimija

Distimija se također definira kao neurotična depresija. Njegov tipičan simptom je uporno plačljivo raspoloženje blagog intenziteta. Iako je distimija značajno blaža od velike depresije, ali dulje kako bi se dijagnosticirala distimija, ova se situacija mora održavati, prema barem, 2 godine.

Simptomi distimije može se definirati kao blagi simptomi depresija. To uključuje: tugu, plačljivo raspoloženje, depresiju, smanjeno vitalna energija, poteškoće s koncentracijom, poremećaji spavanja, razdražljivost, napetost, povećan ili smanjen apetit.

Distimija se može pojaviti u bilo kojoj dobi i često se viđa kod ljudi tijekom puberteta i adolescencije. U nekim slučajevima, osobito u starijih osoba, posljedica je organske bolesti. Zbog blažeg poteza, distimija se često doživljava kao crta ličnosti ili se percipira kao cviljenje.

U stvarnosti, međutim, ovo patološko stanje uma, što uvelike otežava funkcioniranje bolesnika, bitno mu dezorganizira život, ograničava profesionalnu realizaciju, prijateljske kontakte i kvalitetu života.

Bipolarni poremećaj

Bipolarni afektivni poremećaji (bipolarni poremećaj, depresija, manična depresija , manično-depresivna psihoza) karakteriziraju izmjenične epizode depresije ( snažan pad raspoloženje) i manija (visoko raspoloženje), prošarana razdobljima remisije.

U maničnom razdoblju prevladavaju simptomi kao što su jasno ushićeno raspoloženje, uzbuđenje, povećano samopoštovanje, mentalna aktivnost, smanjena potreba za snom i govorljivost.

Bolest se može javiti u bilo kojoj dobi, obično između 20. i 30. godine života. Također se pretpostavlja da velika grupa pacijenata, bolest se manifestira već u djetinjstvu i adolescenciji.

Bolest počinje, u pravilu, epizodom manije, koja se razvija nekoliko dana, a ponekad čak i nekoliko sati. Bolest traje cijeli život. Rizik od recidiva procjenjuje se na približno četiri izražene epizode bolesti tijekom prvih 10 godina od datuma dijagnoze.

U ovoj skupini bolesnika vrlo je visoka stopa samoubojstava, od kojih do 20% završi smrtno. Iako etiologija nije u potpunosti razjašnjena, postoji značajan genetski faktori u razvoju bolesti.

Dijete čiji su roditelji bolesni bipolarni poremećaj, razboljet će se s vjerojatnošću od 75%. Liječenje bipolarne depresije je uglavnom farmakoterapija, koja koristi antidepresive, stabilizatore raspoloženja i antipsihotike.

Depresivni stupor i depresija shizofrenije

depresivni stupor je stanje psihomotorne inhibicije, koje je jedno od naj teški oblici depresija. Osoba u ovom stanju ne pokazuje nikakvu aktivnost, ne jede, ne kontaktira sa okoliš, ostaje fiksiran u jednom položaju.

Ovo stanje zahtijeva intenzivan stacionarno liječenje. A depresija shizofrenije javlja se kao reakcija na prošlu epizodu shizofrenije. U kliničkoj slici dominiraju simptomi depresije, shizofreni su i dalje prisutni, ali su blažeg karaktera.

Karakterološki obrasci manično-depresivnih osobnosti stvoreni su depresivnom dinamikom. Osobe koje možemo nazvati maničnim karakterizira poricanje depresije i vode se životnim strategijama suprotnim od onih koje nesvjesno koriste depresivne osobe. Ipak, osnovne organizacijske teme, strahovi, sukobi i nesvjesni eksplanatorni konstrukti depresivnih i maničnih ljudi su slični.

Uočeno je da ljudi u depresivnom stanju većinu svog negativnog utjecaja ne usmjeravaju na drugoga, već na sebe, mrzeći sebe izvan svake korelacije sa svojim stvarnim nedostacima. Ovaj fenomen je opisan kao "unutarnji bijes". Depresivne osobe bolno su svjesne svakog počinjenog grijeha – unatoč tome što zanemaruju vlastita dobra djela, proživljavajući dugo svako njihovo sebično očitovanje. Tuga je još jedan od glavnih učinaka ljudi koji imaju depresivna psihologija.

Najmoćnija i najorganizirajuća obrana koju ovi tipovi obično koriste je introjekcija. Drugi često uočeni obrambeni mehanizam je okretanje protiv sebe. Okretanjem protiv sebe smanjuje se tjeskoba, posebice separacijska (ako netko vjeruje da su ljutnja i kritika uzrok napuštanja, osjeća se sigurnije usmjeravajući ih na sebe), a održava se osjećaj moći (ako je "zloća" u ja, ja mogu promijeniti ovu poremećenu situaciju). Druga obrana je idealizacija. Budući da se samopoštovanje depresivnih pojedinaca smanjuje kao odgovor na iskustva, divljenje s kojim doživljavaju druge ga povećava.

Ljudi s depresivnom psihologijom vjeruju da su sami po sebi loši. Oplakuju svoju pohlepu, sebičnost, taštinu, ponos, ljutnju, zavist i strast. Oni sve te normalne aspekte iskustva vide kao izopačene i opasne i brinu se zbog njihove inherentne destruktivnosti. Jako se trude biti "dobri" i boje se da će biti razotkriveni za svoje grijehe i odbačeni kao nedostojni.

Budući da su ljudi s depresivnim tipom osobnosti stalno u stanju spremnosti da povjeruju najgore o sebi, vrlo su ranjivi. Kritika ih razara. U svakoj poruci koja sadrži poruku o njihovim nedostacima, skloni su razlikovati samo taj dio komunikacije.

Depresivne osobe duboko su osjetljive na ostavljenost i nesretne su kada su same. Gubitak doživljavaju kao dokaz svojih negativnih individualnih svojstava.

manija - stražnja strana depresija. Ljudi obdareni hipomaničnom osobnošću imaju depresivnu organizaciju koja je neutralizirana kroz obrambeni mehanizam poricanja.

Manične ljude karakterizira visoka energija, uzbuđenje, pokretljivost, promjenjivost i društvenost. Kada se negativan afekt pojavi kod ljudi s maničnom i hipomaničnom osobnošću, on se ne manifestira kao tuga ili frustracija, već kao ljutnja - ponekad u obliku iznenadnog i nekontroliranog ispoljavanja mržnje.

Glavne obrane maničnih i hipomaničnih ljudi su poricanje i reakcija. Poricanje se očituje u njihovoj sklonosti ignoriranju (ili pretvaranju u humor) događaja koji uzrujavaju i uznemiruju većinu drugih ljudi. Manične osobe obično su sklone obezvrjeđivanju, procesu koji je izomorfan depresivnoj tendenciji idealiziranja. Za manijačnu osobnost preferira se sve što odvraća pažnju od emocionalne patnje.

Dom obilježje ovog tipa je nedostatak volje i nesposobnost da se odupre pritisku vanjskog svijeta. Takve osobe lako skrenu s pravog puta pod pritiskom okolnosti i pod utjecajem drugih. Prirodno je da su svojim savitljivim ponašanjem također osjetljivi na dobre utjecaje.

Vjerojatno najpoznatiji sindrom koji odgovara ovom tipu definirao je Ernst Kretschmer kao ciklotimija. Manično-depresivne osobnosti mogu se opisati kao ovisne osobnosti u kontekstu sljedećih karakteristika:
1) nesposoban donositi odluke bez puno savjeta ili podrške drugih;
2) dopušta drugima da umjesto njega donose važne odluke, kao što su gdje će živjeti, koji posao izabrati;
3) zbog straha od odbijanja slaže se s ljudima, čak i kada vjeruje da su u krivu;
4) njemu ili njoj je teško preuzeti inicijativu u bilo kakvim pothvatima ili jednostavno djelovati sam;
5) dobrovoljno radi štetne ili ponižavajuće poslove kako bi pridobio simpatije drugih;
6) osjeća nelagodu ili bespomoćnost kada je sam, ulaže velike napore da izbjegne usamljenost;
7) osjeća se prazno ili bespomoćno ako blizak odnos s nekim završi;
8) često ga obuzima strah da će ga svi napustiti;
9) Lako ga uvrijedi kritika ili neodobravanje.

Značajka ovog sindroma je da su središta privlačnosti ovisnih pojedinaca u drugima, a ne u njima samima. Oni kroje vlastito ponašanje kako bi zadovoljili one o kojima ovise, a potraga za ljubavlju dovodi do odbacivanja misli i osjećaja koji se drugima možda ne sviđaju.

Osobnosti ovog tipa izrazito su endomorfne - Sheldonove "kitove u atlasu" rijetko uspoređujemo s ljudima bilo kojeg drugog karaktera, a o ukupnosti takvih osobnosti možemo reći da je to najendomorfnija skupina.

depresivni tip osobnost.
Za vezu s depresivnim tipom osobnosti nije nužno biti klinički depresivan, dovoljno je koristiti zaštitne mehanizme svojstvene ovom tipu, odnosno na određeni način reagirati na poteškoće.

Depresivni ljudi sigurni su da su duboko u sebi loši. Svojim grijesima smatraju obične ljudske slabosti i posebnosti i preuveličavaju svoju pohlepu, sebičnost, ponos i zavist. U pravilu su u ranoj mladosti morali proživjeti iskustvo gubitaka (oca ili majke), a duboko u sebi sigurni su da je nešto u njima dovelo do odlaska voljene osobe. U budućnosti im ostaje strah da će partner čim ih bolje upozna uvidjeti njihovu inferiornost i ostaviti ih. Stoga se jako trude biti dobri prema drugima, a razloge za sve poteškoće i neuspjehe u odnosima pripisuju samo sebi.

Nije poznato je li sklonost depresiji genetski prenosiva, jer može biti posljedica činjenice da dijete usvaja obrasce ponašanja oca ili majke. Najčešći razlog nastanka ove predispozicije je gubitak oca ili majke u ranoj dobi. Taj gubitak nije uvijek očit i očit, primjerice, može ga osjetiti i dijete ako ga roditelj prerano tjera na osamostaljivanje, prije nego što je dijete za to spremno.

Osobe s depresivnim tipom osobnosti koriste introjekciju, retrofleksiju i idealizaciju kao obrambene mehanizme.

Kada dijete osjeti gubitak voljene osobe, ono umišlja da ga je napustilo, osjećajući ogorčenost i ljutnju, odnosno projicira vlastite osjećaje na osobu koja odlazi. Tada sebi prisvaja sve negativne osobine pokojnika: on sam je bio loš, zato su ga ostavili. Dijelom je to zbog djetetove prirodne egocentričnosti, dijelom je to pokušaj ublažavanja neugodnih iskustava pripisivanjem odgovornosti za ono što se dogodilo na sebe, jer kad nešto ovisi o nama, možemo to promijeniti. Otuda osjećaj vlastite lošeće, inferiornosti, karakterističan za depresivne osobe.

Beskorisno je uvjeravati dijete da on nije razlog rastanka s umrlom osobom: u dobi od, primjerice, 2 godine dijete još nije u stanju prihvatiti ta objašnjenja, pa rano odvajanje od voljene osobe praktički znači jamči depresivnu dinamiku.

Drugi faktor koji formira depresivni tip osobnosti je negativan stav u obitelji prema tuzi i plakanju. Ako majka smatra da bi dijete odlazak iz očeve obitelji trebalo smatrati blagoslovom, kao što to čini i ona, i ako se suze i doživljaji smatraju slabošću, samougađanjem, samosažaljenjem i osuđuju se, tuga je duboka i javlja se osjećaj da unutra nešto nije u redu. Ponekad djeca osjećaju da su njihova iskustva bolna za preostalog roditelja i pokušavaju ga odvratiti od sebe.

I na kraju, još jedan faktor u formiranju depresivne dinamike je depresija kod jednog od članova obitelji ranih godina razvoj djeteta. Takva odrasla osoba može provoditi samo mehaničku njegu, stalno je umorna i astenična, a dijete se navikava da su njegove potrebe drugome na teret, da druge ljude slabe i iscrpljuju. Svi ti čimbenici pridonose razvoju depresivne dinamike.

Drugi obrambeni mehanizam koji koristi depresivni tip osobnosti je retrofleksija. Kada dijete ostaje s jednim od roditelja, tjeskoba napuštenosti postaje sve jača, pa ljutnja koju iskazuje na drugog roditelja postaje opasna za njega, a zatim se ta ljutnja okreće na njega samoga. Kada je takvo dijete ljuto, može početi posrtati, padati, udarati u uglove i druge predmete. S tim u vezi je i navika depresivnih osoba da se u situacijama uzbuđenja štipaju, udaraju šakom po koljenu, povlače rane na rukama i sl.

Karakteristika idealizacije depresivnih osobnosti razlikuje se od idealizacije narcisoidnih osobnosti: kod potonjih je povezana s moći i statusom, dok kod depresivnog tipa ličnosti idealizira moralni karakter drugi ljudi. Oni ne primjećuju i ne opraštaju nedostatke drugih ljudi, tolerantno se odnose prema njima.