Дългосрочна употреба на корвалол. Какво да правите в случай на отравяне с Corvalol. Какви са страничните ефекти на Corvalol Tincture?

Всеки път, когато внезапно ви заболи сърцето или се развълнувате много, някой със сигурност ще вземе от чантата ви вълшебни капки, наречени Corvalol. Препоръчват се като успокоително и сънотворно средство. Много хора наистина отбелязват факта, че облекчението идва почти веднага, но дали Corvalol е толкова безопасен или все още е изпълнен с опасност?

Ползите от Corvalol

Любимото лекарство на възрастни хора наистина има много полезни свойства. Може да облекчи болката и да отпусне нервната система поради това, че по време на прилагането му кръвоносни съдовезапочват да се разширяват и действат върху гладките мускули, което дава успокояващ ефект.

Приложи това лекарствое необходимо, ако е необходимо бързо да се потисне силен шок или тревожност, облекчаване на болката в сърцето, причинена от тревожност и вълнение. Corvalol също може да помогне за преодоляване на безсънието, ако се приема в големи дози. Лекарите препоръчват временно да се използва това лекарство за хипертония и тахикардия.

Какво е вредно използване на Corvalol

Наред с факта, че Corvalol се позиционира от мнозина като сърдечно лекарство, не във всички случаи може да помогне. Само със силна и постоянна болка в сърцето правилно лечениепредписани от кардиолог. Това лекарствоне трябва да се приема с или без причина, тъй като съдържа барбитурати, които могат да повлияят неблагоприятно на човешкото здраве. Един от компонентите на Corvalol, фенобалбитал, като цяло е забранен за употреба в редица страни, тъй като може да предизвика силно пристрастяване. В резултат на пристрастяването човек вече не помага от обичайната си доза, той трябва да пие повече капки, постепенно довеждайки тялото си до интоксикация. Това може лесно да се провери, достатъчно е да се откажете от Corvalol за известно време и ще забележите, че се чувствате зле и безсъние. Това са симптоми на пристрастяване.

Corvalol съдържа също етил бромизовалерианат. В резултат на редовната му консумация, дори и в малки дози, веществото постепенно се натрупва в организма и води до отравяне на черния дроб, бъбреците и други органи. Етил бромизовалериатът се произвежда от отпадъци от производството на алкохол - фузелни масла.

Има някои противопоказания за употребата на Corvalol. Така че лекарството не трябва да се приема от пациенти, които имат непоносимост към лекарството или алергична реакциякъм неговите компоненти или страдат от заболявания, които са придружени от чернодробна или бъбречна недостатъчност.

Corvalol, validol, noshpa - се възприемат от нас като напълно безопасни и безвредни лекарства. Противопоказания почти няма. Corvalol е нежелателно да се приема само с бъбречна и чернодробна недостатъчност. Освен това бременните и кърмещите жени трябва да го пият внимателно.

Такава мека инструкция изглежда предполага, че е невъзможно да се отровите от това лекарство. Но не е така. Всяко лекарство в точните дози лекува, а в неправилните дози осакатява. Corvalol не е изключение. А навикът на нашите граждани да пият капки с причина и без много ги прави просто пристрастени към лекия наркотик, каквото е това лекарство.

Последици от предозиране на Corvalol

Corvalol е леко успокоително, умерено спазмолитично и антихипертензивно. Правилна доза- 15-30 капки три пъти на ден. Пие се с вода, накапва се върху захар. Какво се случва, ако тази доза бъде превишена? Може ли предозирането на Corvalol да убие? И след каква доза идват неприятните последствия?

В основата на лекарството е фенобарбитал. Бромизовалерианова киселина под формата на етилов естер е помощно вещество. Натрий каустик. Ментово масло. Дестилирана вода.

Фенобарбиталът е химично съединение със седативен ефект. Има много малко в подготовката. Той води до пристрастяване, което означава, че дозата трябва да се увеличава през цялото време. Бромизовалериановата киселина и маслото от мента засилват ефектите на фенобарбитала.

Етил бромизовалериатът също не е напълно безвредно вещество. Съдържа бром, който при продължителен прием предизвиква отравяне. При значително превишаване на дозата последствията могат да бъдат тежки:

белодробни заболявания;
немотивирана депресия;
алергии с неизвестна етиология;
изчезва яснотата на съзнанието;
апатия.

Каква доза може да накара човек да предозира

Половината от флакона е критична за едновременно приложение. Ще бъде опасно дневна дозаповече от 150 капки. В същото време можете да вземете не повече от 40 капки.

Възраст и присъствие в напреднала или детска възраст хронични болестипонижават прага, при който имаме отравяне.

Последици от предозиране на Corvalol и признаци

Нека поговорим за симптомите на предозиране на Corvalol. Симптомите на интоксикация се разделят на три степени на тежест.

В най-леката и доброкачествена форма отравянето с лекарства изглежда така обща слабостнеизвестен произход. Наблюдаваното следните симптоми: летаргия, плавност на мислите, леко потискане на действията и речта, сънливост. Неприятни явлениямогат да преминат сами, дори ако не правите нищо, а просто намалите дозата или напълно спрете лекарството.

Картината на средно опиянение изглежда много по-малко привлекателна. . Патологичният характер на състоянието вече се вижда с просто око, а симптомите са заплашителни:

невъзможно е да се събуди човек, сънят продължава неестествено дълго;
отделяне на слюнка;
мускулна слабост;
кръвното налягане е намалено;
малко количество урина.

Такова отравяне изисква медицинска намеса.Необходими мерки за интоксикация на тялото.

Тежката степен на интоксикация с Corvalol завършва с барбитурова кома. Патологичните явления растат много бързо и често водят до смърт. Сърдечната недостатъчност бързо се увеличава, появяват се хрипове и кръвното налягане рязко спада. Човек започва да посинява, започвайки от назолабиалния триъгълник и завършвайки с цианоза на цялото тяло. Сърцето работи с прекъсвания, което води до белодробен оток.

Влияние на алкохола върху тежестта на симптомите

Алкохолът засилва ефекта на фенилбарбитала.

При едновременна употреба с алкохол могат да се появят симптоми на предозиране на Corvalol дори при доза, която е значително по-ниска от критичната норма.

Това трябва да се има предвид, когато отивате на всяка почивка, където планирате да пиете алкохол. За да не рискувате да спечелите двойна интоксикация, трябва временно да спрете приема на лекарството или да го замените с друго.

Възможни причини за предозиране

Лекарството се приема, за да подобри състоянието Ви, а не да го влоши. Как тогава възниква предозиране на Corvalol? Пристрастяване към фенобарбитал и в резултат на това постоянно увеличаване на дозата. Комбинация с алкохол. Едновременна употреба на Corvalol и други успокоителниили транквиланти. силен стрес. При нервно разстройствочовек може да не е наясно колко лекарство е изпил. Влошаване на общото соматично състояние. Отслабеното тяло може да възприеме нормалната доза като критична. Ще се появят симптоми на интоксикация.

Първа помощ при предозиране на Corvalol?

Какво да направите, ако откриете симптоми на предозиране при човек? Опитайте се да определите тежестта на интоксикацията. При най-леката степен - незабавно изплакнете стомаха. Измиването не трябва да завършва до бистра течност. Вземете лекарства, които премахват токсините от тялото: активен въглен, други сорбенти, ентеросгел. Те ще помогнат за намаляване на ефектите Консултирайте се с лекар. Никой не може да гарантира, че състоянието на пациента няма да се влоши.При средно тежки и тежки случаи трябва незабавно да се извика лекар. Докато линейката идва, поставете човека на пода, освободете гръдния кош от прекомерната компресия с дрехите и завъртете главата на една страна. В такива случаи е нежелателно да се правят интоксикационни мерки, тъй като последствията могат да бъдат необратими.

В малки дози Corvalol е безопасен и помага да се справите с леки и не много заболявания на тялото. Но не трябва да се злоупотребява с тях. Всяко медицинско средство може да донесе както подобрение, така и да навреди на здравето. Всичко зависи от дозата.

Отравяне с Corvalol

Corvalol присъства в почти всяка домашна аптечка днес. Мнозина го смятат за универсален лекот болка в сърцето състояния на тревожноста също и за комфорт. Честата употреба на Corvalol, според различни причинии в големи дозиах, това може да има сериозни последствия.

Какво очаква "любителите" на Corvalol? Колко трябва да пиете, за да се отровите? Какви са симптомите на предозиране? Какво да правите в случай на отравяне с Corvalol? Всичко това, както и правилата за първа помощ и лечение, ще бъдат обсъдени допълнително.

Възможно ли е да се отровите с Corvalol и на какво се дължи това? Можете да се отровите и това се случва поради съдържащия се в него барбитурат. с продължително действие- Фенобарбитал.

Колко капки Corvalol са ви необходими, за да се отровите? Максимална дозалекарството на ден може да достигне до 150 капки. В случай на нарушение на дейността на бъбреците, както и при възрастни хора, вече може да предизвика интоксикация. Неправилният избор на дозата за детето също заплашва с отравяне. Причината може да бъде тревожно-депресивни разстройства и други причини при превишаване на максималната доза.

Симптоми на отравяне с Corvalol

При отравяне с Corvalol симптомите могат да бъдат леки, умерени или тежки.

Какво да правите в случай на отравяне с Corvalol

В случай на отравяне с Corvalol, какво може да се направи на всеки етап от отравянето, как да се окаже първа помощ?

В случай на лека интоксикация се извършва стомашна промивка с чиста вода за измиване, приемът на всеки наличен сорбент, като се има предвид липсата на непоносимост, се изчислява като една трета от максималната дневна доза. На този етап те също дават физиологично слабително, правят почистваща клизма. Всяка обгръщаща напитка също е подходяща (но това е последното нещо). Не забравяйте да се обадите на линейка, тъй като тежестта на състоянието може бързо да се увеличи.

При състояние на средна и тежка тежест трябва незабавно да се обадите на линейка!

Докато медицинският екип шофира, поставете пострадалия на пода, разкопчайте тесните дрехи, обърнете главата му на една страна. Оценете наличието на сърдечна дейност чрез определяне на пулсацията на шията.

За да разберете дали има дишане, трябва да прикрепите ухото си към гърдите. Наличието на стетоскоп у дома ще улесни процедурата. Ако не се установи сърдечна дейност, е необходимо да се проведе индиректен масажсърце и направете изкуствено дишане.

Дори по време на транспортирането на пациента, той се инжектира интравенозно с антидота Corvalol - Bemegrid. Най-ефективен е при лека интоксикация.

В болницата пострадалият ще бъде под денонощно лекарско наблюдение. В случай на дихателна недостатъчност те се свързват с вентилатор (изкуствена белодробна вентилация), вдишване на кислород. Те дават водно натоварване: инжектират разтвори на натриев хлорид, глюкоза, плазмени заместители. Увеличаването на обема на отделената урина се стимулира от Eufillin и осмотични диуретици под контрола на концентрацията на магнезий и калий в кръвта.

При такива пациенти храненето на тъканите бързо се нарушава и се развиват рани от залежаване, така че е много важно да се извършват внимателни грижи и други антидекубитални процедури. Често това се прави от близки, а не от медицински персонал.

С висока концентрация на фенобарбитал в кръвта и стабилно ниво кръвно наляганеподложени на хемодиализа. Тежкото отравяне е индикация за хемосорбция с активен въглен, който за 1 сесия ви позволява да премахнете до 70% от отровата.

Задължително записване симптоматично лечение.

Последици от отравяне с Corvalol

В случай на отравяне с Corvalol, последствията могат да бъдат много сериозни. Започвайки от тежък дерматит, завършвайки с остра респираторна, сърдечна и бъбречна недостатъчност. Най-голямо числосмъртните случаи сред лекарствените отравяния се наблюдават именно от лекарства, съдържащи фенобарбитал и други дългодействащи производни на барбитуровата киселина. Последствията до голяма степен се определят от дозата на приетото вещество, тежестта на интоксикацията и навременността на терапевтичните мерки.

Днес във всяка аптека можете да закупите Corvalol без рецепта. Поради ниската наличност на безплатна медицинска помощ е по-лесно човек да пие същия Corvalol или неговия известен аналог Valocordin и да се успокои с това. Стана по-лесно и по-добре. Нищо чудно, че казват, че в нашите клиники само най-здравият човек може да стигне до лекаря. Днес много сърдечно болни се лекуват по този начин. Оттук и пренесените инфаркти на миокарда на краката. Въпреки това за медицински гриживсе още трябва да се прилага. Знаейки за опасността неправилно лечениеи интоксикация с Corvalol, трябва да се грижите за здравето си и да не приемате нищо без консултация със специалист!

Смъртоносната стойност на Corvalol е 0,1-0,3 грама на 1 килограм тегло или средно 20 грама от лекарството. Средната летална доза фенобарбитал е 100 милиграма на 1 килограм телесно тегло.

Чет лъже статия! През нощта изпих тока 2 фенфурика по 50 мл, и 2,5 по 25 мл на ден.

Третият ден съм наденица, просто не мога да се отдалеча ... Мислех, че ще ме изгонят от работа, не знаех, че там има някакво лекарство.

Съжалявам, още не се получи, не разбрах...

Това са 20 грама от лекарството на 1 кг телесно тегло, нали?

Приблизителното ми тегло е 100 кг, телосложението не е дебело ...

2 фанфурика по 50 мл и на ден 2,5 фанфуликса по 25 мл = 162,5 мл (е, не го взех наведнъж, оказа се, че не съм получил 40-50 мл? как не се получава .. , посъветвайте как да излезете от това състояние по-бързо ...

Статията ви казва какво да правите.

В продължение на 4 дни приемах 100 ml Corvalol дневно. Сега, след като прочетох статията, се учудвам как съм оцеляла?! Пих Corvalol, особено за сън след тридневно пиянство. Страхувах се просто да страдам от махмурлук.

Пия корвалол, когато паническа атакаВече си патих от тях. Изглежда ми помага. За 50 кг тегло 20-30 капки.

Валентин, ти не смяташ самия Corvalol, а Corvalol заедно с алкохол и добавки.

Изпих 2 големи флакона от махмурлук, за малко да си пръсна главата, но махмурлукът отпусна. Как да се лекува?

Какъв алкохол, какво викаш? Барбитура и синьо е пълна тенекия.

Изпих 6 бутилки Corvalol по 30 ml. Краката започнаха да се отказват пълна загубаориентация, говори като пиян - езикът се заплита. Падане на всяка крачка. Мислех, че имам парализа. Но отнема по-лошо от водка, трети ден не мога да се отдалеча. Момчета, не повтаряйте грешките на другите, по-добре е да си купите бира или бутилка водка. По-добре е изобщо да не пиете. А за хора като нас алкохолът е противопоказен.

15.02.17 г дъщеря почина на 24 години.

Вечерта пиха бира в дома на приятелка, на следващия ден я боляха гърдите и извиха ръцете й в къщата. Линейкадойде и предписа 40 капки Corvalol, след 3-5 минути тя хрипти, излезе пяна от устата и това е.

По някакъв начин е свързано с алкохол + корвалол.

Ние, в ИТ отдела, имахме интелигентен железен човек, по време на периода на преяждане той задръсти Corvalol с furiks.

Казват, че помага на алкохолиците с синдром на махмурлуки излизане от гуляя (търсил е и частни търговци в интернет, които да го извадят от гуляя, посещавал е и амбулаторно наркодилъра).

Здравейте! Синът ми почина на 28 декември 2016 г. ... Той беше зависим от Corvalol, въпреки че напоследък рядко го приемаше. Но на 25 декември той купи 7 бутилки Corvalol по 50 mg всяка. Живеем отделно и не знаех за това. На 27 декември беше рожденият му ден, с мъжа ми се отбихме да го видим. Не изглеждаше пиян. Пихме бутилка шампанско и литър светла бира. И той също поиска феназепам, т.к. имаше паник атаки и аз в някакво разсеяност (понеже майка ми почина от 20 дни) му дадох 10 таблетки, но той никога не пиеше повече от 3-4 бр. не прие. Пих шампанско и бира, след това сготвих пиле на фурна и легнах да си почина под завивките. Но той не се събуди отново. Направиха аутопсия и казаха, че е починал от отравяне с фенобарбитал (100 мг в стомаха). Но как може да има толкова голяма доза фенобарбитал, ако не е пил хапчета фенобарбитал, а е пил Corvalol преди 5 дни (аутопсията е направена на 30 декември). Може и да не е. Нямаше никакво повръщане. Той просто лежеше и лежеше. Въпреки че първоначално диагностицираха остра кардиомиопатия.

За всички въпроси е необходима консултация с лекар!

Corvalol е лекарство, което се класифицира като комбинирано лекарство, неговите компоненти са добре комбинирани помежду си и регулират действието един на друг. Лекарството се предписва при неврозоподобни състояния, функционални нарушения, нарушение на съня и чревни спазми.

Безопасно е да се каже, че няма по-популярно успокоително и сърдечно лекарство. И днес хората го смятат перфектно лекарствосрещу чувство на тревожност, дискомфорт в сърцето и безсъние. Капките се използват активно повече от 60 години, но пациентите започват да се чудят дали Corvalol е вреден, дали си струва да го приемате по-нататък.

Основни противопоказания, начин на приложение

Вредата от Corvalol възниква, когато се дава на деца, особено на възраст до три години. След три години лекарството се дава само при спешна нужда и винаги след съгласуване с лекаря.

Към днешна дата няма точни данни за ефектите на капките върху тялото на бременни и кърмещи жени, върху вътрематочно развитиеплода. Следователно през този период жените трябва да се откажат от капки, лекарят ще предпише по-подходящо лекарство.

Лекарството е опасно за черепно-мозъчни травми, редица мозъчни заболявания, потвърдена алкохолна зависимост. Така че най-опасно ще бъде употребата на лекарството в случай на тежко увреждане на бъбреците и черния дроб, например с цироза на черния дроб и бъбречна недостатъчност.

масло от ментаможе да причини:

алергични реакции;
нарушаване на храносмилателния тракт.

Ето защо хората с тенденция към алергии не трябва да използват успокоително. По-специално редки случаитакава непоносимост провокира тежки усложнения, лекарите съветват такива пациенти да приемат аналози на лекарството.

Страничните ефекти се засилват понякога, ако заедно с капките се консумира алкохол. Дори малко количество алкохол в кръвта води до повишаване на кръвното налягане, ускоряване на сърдечния ритъм и прекомерна възбудимост.

Лекарството след пиене на алкохол само частично премахва симптомите, но в същото време нанася мощен удар на вътрешните органи и системи. Съществува и повишен риск от пристрастяване, развитие наркотична зависимост. AT тежки случаиразвива т.нар делириум тременс, лицето страда от халюцинации, епилептични припадъци.

Продължителната употреба заплашва с отравяне с бром, патологично състояниепридружен от апатия, ринит, нарушена координация на движенията, възпалителен процесВ очите.

Дозировката на седативни капки, която няма да причини вреда и ще даде очаквания ефект, се определя от лекаря. Инструкциите за употреба показват:

възрастни приемат по 30 капки наведнъж;
деца от 3 години дават 1 капка за всяка година от живота.

Ако възрастен е диагностициран с тахикардия, лекарят препоръчва да се използват до 40 капки от лекарството. През деня успокоителното може да се пие не повече от 3 пъти. Що се отнася до децата, многократната употреба на лекарството е разрешена, но е вредно да предписвате капки на детето си сами.

Продължителността на курса трябва да се определи в зависимост от диагнозата, възрастта и характеристиките на тялото на пациента. Самопродължителното лечение е опасно за здравето.

Случаи на предозиране, странични ефекти, взаимодействие

Въпреки че успокоителното е безопасно, то може да причини нежелани реакцииорганизъм. Те включват повишена сънливост, често замаяност, забавен сърдечен ритъм, намалена концентрация.

Трябва да се има предвид, че продължителното използване на капки причинява такова явление като бромизъм, когато се развива пристрастяване, зависимост от лекарството, както и синдром на отнемане. Ако се появи някакъв симптом, трябва да се консултирате с лекар и да спрете приема. По правило в този случай режимът на лечение се коригира или дозата на лекарството се намалява.

Няма да има полза, ако вземете твърде много успокоително, при предозиране нивото намалява кръвно налягане, координацията на движенията е нарушена, централната нервна система е депресирана, развива се ринит, атаксия, хеморагична диатеза.

кофеин;
Никетамид.

Забранено е да се приемат седативни капки, ако пациентът вече пие някакъв седатив, и двете лекарства ще засилят ефекта един на друг, ще настъпи предозиране.

Corvalol е в състояние да повлияе на централната нервна система, тъй като съдържа етилов алкохол и фенобарбитал. След употребата на капки е забранено да се управлява моторно превозно средство, да се извършва работа, свързана с повишена концентрациявнимание.

Всички средства от централен депресивен тип засилват ефекта на седативните капки. Наличието на фенобарбитал индуцира чернодробни ензими, поради което паралелната употреба с такива средства е нежелателна:

кумаринови производни;
орални контрацептиви;
глюкокортикоиди.

В противен случай, поради увеличаване на скоростта на метаболизма, тяхната ефективност намалява.

Лекарството засилва ефекта локални анестетици, сънотворни и болкоуспокояващи, което се свързва с наличието на производни на барбитуровата киселина.

Така че добре ли е или лошо?

Има все по-голям дебат за това колко вреден е Corvalol, какви ползи и вреди може да има за тялото. Преди време беше разпространена информация, че искат да забранят Corvalol у нас, но това остана само на ниво слухове, лекарството все още е по рафтовете на аптеките.

Въпреки това успокоителните капки остават забранени в чужбина, вносът на лекарството е строго контролиран от държавата. Нашият навик да използваме Corvalol е толкова силен, че изтеглянето му от продажба ще предизвика буря от негативни емоции.

В същото време лекарството постепенно ще бъде заменено с повече модерни капкии таблетки с доказана ефикасност и минимум нежелани реакции. Фенобарбиталът има негативен ефект върху психиката, предизвиква изключително бързо пристрастяване, психологическа и физическа зависимост.

Ако рязко спрете приема на лекарството, човек развива така наречения синдром на отнемане, пациентът се оплаква от:

силна болка в главата;
депресивно състояние;
постоянно гадене.

Малко хора знаят, че фенобарбиталът се използва в някои страни за изпълнение на смъртните присъди.

Ако в рамките на годинилекарството е използвано от милиони пациенти, в повечето случаи няма отрицателни последици, наистина ли е толкова вредно за тялото? Безспорното предимство на успокояващите капки е бързият и най-мощен ефект.

Когато се използва в малки препоръчителни дози лекарствонезабавно премахва чувството на тревожност, нормализира сърдечен пулс. При разумна употреба капките не са опасни, при редовен прекомерен прием се налага всеки път да се увеличава дозата.

Опасността не е в самата доза, а в получаването на истинска еуфория след употребата на Corvalol, ползите или вредите са очевидни.

Когато човек има изброените нежелани реакции, роднините са забелязали промени в настроението след приема на лекарството, важно е да потърсите медицинска помощ. Зависимостта от лекарства вече се лекува в специални лечебни заведения.

Последици от предозиране на Corvalol

Corvalol е леко седативно, умерено спазмолитично и хипотензивно средство. Правилната доза е 15-30 капки три пъти на ден. Пие се с вода, накапва се върху захар. Какво се случва, ако тази доза бъде превишена? Може ли предозирането на Corvalol да убие? И след каква доза идват неприятните последствия?

белодробни заболявания;
немотивирана депресия;
алергии с неизвестна етиология;
изчезва яснотата на съзнанието;
апатия.

Каква доза може да накара човек да предозира

Половината от флакона е критична за едновременно приложение. Дневна доза над 150 капки ще бъде опасна. В същото време можете да вземете не повече от 40 капки.

Напредналата или детска възраст и наличието на хронични заболявания намаляват прага, при който имаме отравяне.

Последици от предозиране на Corvalol и признаци

Координацията на движенията е нарушена.
Състояния на припадък.
Работата на вътрешните органи (сърце, мозъчна дейност) е толкова потисната, че настъпва смърт.

В най-леката и безобидна форма отравянето с лекарства изглежда като обща слабост с неизвестен произход. Наблюдават се следните симптоми: летаргия, плавност на мислите, леко потискане на действията и речта, сънливост. Неприятните явления могат да изчезнат сами, дори ако не правите нищо, а просто намалите дозата или напълно спрете лекарството.

невъзможно е да се събуди човек, сънят продължава неестествено дълго;
отделяне на слюнка;
мускулна слабост;
кръвното налягане е намалено;
малко количество урина.

Такова отравяне изисква медицинска намеса.Необходими мерки за интоксикация на тялото.

Влияние на алкохола върху тежестта на симптомите

Алкохолът засилва ефекта на фенилбарбитала.

Възможни причини за предозиране

Лекарството се приема, за да подобри състоянието Ви, а не да го влоши. Как тогава възниква предозиране на Corvalol? Пристрастяване към фенобарбитал и в резултат на това постоянно увеличаване на дозата. Комбинация с алкохол. Едновременна употреба на Corvalol и други успокоителни или транквиланти. Силен стрес. При нервен срив човек може да не осъзнава колко лекарство е изпил. Влошаване на общото соматично състояние. Отслабеното тяло може да възприеме нормалната доза като критична. Ще се появят симптоми на интоксикация.

Първа помощ при предозиране на Corvalol?

Какво да направите, ако откриете симптоми на предозиране при човек? Опитайте се да определите тежестта на интоксикацията. При най-леката степен - незабавно изплакнете стомаха. Измиването не трябва да завършва, докато не се появи бистра течност. Вземете лекарства, които премахват токсините от тялото: активен въглен, други сорбенти, ентеросгел. Те ще помогнат за намаляване на ефектите Консултирайте се с лекар. Никой не може да гарантира, че състоянието на пациента няма да се влоши.При средно тежки и тежки случаи трябва незабавно да се извика лекар. Докато линейката идва, поставете човека на пода, освободете гръдния кош от прекомерната компресия с дрехите и завъртете главата на една страна. В такива случаи е нежелателно да се правят интоксикационни мерки, тъй като последствията могат да бъдат необратими.

Може да се интересувате от:

Corvalol и алкохол

Corvalol е лекарство, което има седативен, седативен ефект, използва се като хипнотик или спазмолитик. Съставът на лекарството включва следните вещества: фенобарбитал, етилов етер и алкохол, ментово масло и α-бромоизовалерианова киселина. Показания за употреба: нарушения на сърдечно-съдовата система, проблеми с налягането, разстройства нервна система, храносмилателни проблеми. Разбира се, за средство за защитаима правила за приемане на лекарството, тъй като ефектът на лекарството зависи пряко от това как се абсорбира от тялото и това зависи от много фактори: кога да се приема лекарството, как да се приема и кои храни или лекарства подобряват неговата ефект и който ще го отслаби.

В този случай дозировката трябва да се спазва стриктно, тъй като това лекарство може да предизвика пристрастяване. За деца единична дозае от 5 капки, а за възрастни 15-30 капки. Използвайте лекарството три пъти на ден, преди хранене. Ако пият Corvalol, за да се отърват от спазми, тогава дозата може да се увеличи до 50 капки.

Corvalol съвместимост с алкохол

Пийте алкохол с лекарствав повечето случаи е противопоказано. Corvalol не е изключение от правилото, по скала за съвместимост с алкохола има три точки, което показва, че тази смес е животозастрашаваща. Алкохолът има потискащ ефект върху тялото, така че употребата му сама по себе си е вредна и е нежелателно да приемате Corvalol без лекарска препоръка.

Показания за назначаването на Corvalol са:

Проблеми със сърдечно-съдовата система (коронарен вазоспазъм, тахикардия и други).
Като допълнително лечение при високо кръвно налягане.
Разстроен сън.
Емоционална възбуда, раздразнителност, неврози, стресови състояния.
Проблеми с стомашно-чревния тракт, чревни спазми.

Corvalol има следния ефект върху тялото: потиска нервната система, кара тялото в състояние на сънливост. В допълнение, той стимулира отделянето на чернодробни ензими, така че метаболитните процеси протичат многократно по-бързо. В резултат на това действието на алкохола ще се засили, той бързо ще навлезе в кръвта и ще причини обилна интоксикация на тялото. Инхибиторният ефект на алкохола върху тялото ще се увеличи значително и това ще доведе до факта, че човек ще страда повече тежък махмурлук. защото повишена работачерния дроб, голяма доза продукти от разпадането на етанол навлиза в кръвта, което ще нанесе тежък удар на всички системи на тялото. Освен това черният дроб е претоварен, което в бъдеще ще се отрази негативно на работата му.

Corvalol има отрицателен ефект върху човек, без да го смесва с алкохол. Ако използвате твърде много от лекарството, ще се появят следните симптоми: летаргия, апатия, неясна реч, бавни реакции на централната нервна система. При честа употреба, лекарството ще бъде пристрастяване, необходимостта от постоянно увеличаване на количеството на консумираното лекарство. Ако в същото време сте под въздействието на алкохол, горните симптоми само се засилват, реакцията на тялото може да бъде непредсказуема.

Друга опасна съставка на Corvalol е фенобарбиталът, който по същество е синтетичен наркотик. Може да се натрупа в мускулна тъкани вътрешните органи, нарушаващи работата им. Честият прием на веществото причинява влошаване на съня, паметта и нервни разстройства.

Възможни последствия

При хора, страдащи от алкохолизъм, които са били лекувани от алкохолизъм и които са употребявали алкохол, приемането на Corvalol може да причини увреждане на чернодробните клетки. Също така, от приема на лекарството може да се развие реакция на дисулфирам-етанол. Алкохолът, попадайки в кръвта, повишава кръвното налягане, ускорява сърдечния ритъм, довежда нервната система до възбудено състояние. Corvalol се приема за успокояване на сърцето, понижаване на кръвното налягане, така че коктейл от тези вещества ще доведе до дисбаланс и претоварване. Маслото от мента, което е част от лекарството, разширява кръвоносните съдове и разрежда кръвта. Ако пиете голяма доза алкохол едновременно, тогава вероятността от мозъчен кръвоизлив се увеличава или просто вътрешен кръвоизлив. Освен това при големи количестваалкохол и корвалол в кръвта, сърцето може да спре.

Последици от смесването Алкохолни напиткии Corvalol може да се превърне в пристрастяване, което е дори по-трудно да се отървете от алкохола. Работата е там, че Corvalol съдържа фенобарбитали, които са сродни вещества на барбитуратите, опасни лекарства. Ако използвате алкохол и фенобарбитали, тялото ще изпадне в състояние, близко до алкохолна интоксикация. Всичко това е придружено от полу-сънливо състояние и антиконвулсивен ефект. Но на сутринта, вместо ужасен махмурлук, човек очаква същото апатично състояние. Освен това не е нужно да пиете много етанол, за да паднете от краката си. При продължителна употреба работата на бъбреците, черния дроб и нарушенията на производителността ще се влошат. пикочно-половата система. Появяват се гадене, повръщане, диария, уртикария по кожата. Освен това има халюцинации, има състояние на параноя, делириум тременс.

Въпреки цялата опасност, в наркологията такова лекарство понякога се използва при лечението на психично болни хора. Използва се алкохолен разтвор (30 процента) и фенобарбитал. Тази смес силно потиска нервната система, което ви позволява да се справите с болните и да им помогнете да се възстановят.

Често хората приемат Corvalol по някаква причина, забравяйки, че е така опасен наркотикизискващи внимателно дозиране. Препоръчително е да използвате лекарства, които имат подобни имоти: тинктури от валериана, motherwort, пасифлора. С изключение аптечни тинктури, можете да направите независими заготовки лечебни растенияили ги купете във фитоаптеките.

Забелязахте грешка? Моля, маркирайте неправилно изписания текст и щракнете Ctrl+Enterда информира редакцията.

Не е рядкост да чуете „рецепта“ за повишаване на кръвното чрез пиене на алкохол. Така е.

Прословутата "зелена змия" е сериозен противник. Той е в състояние да се трансформира здрави хорав хората с увреждания, съсипват живота ни или.

Искате ли да откажете цигарите, но не знаете как да го направите правилно или откъде да започнете? Или може би вече сте опитали да се откажете.

Една от най-разпространените зависимости е алкохолизмът. Реакцията към алкохола винаги е индивидуална.

Копиране на материали само с връзка към ресурса.

О чудодейни свойствавсеки знае това лекарство. Той спасява от скръб, и лекува сърцето, и успокоява болката, и преодолява безсънието ... Повече от милиард рубли годишно мили руснацихарчат за Corvalol, въпреки че лекарството все още струва стотинка дори днес. Какво е магическото в тези стари капки?

Преди няколко години в страната почти започнаха вълнения сред пенсионерите. Причината беше появата в аптеките на някои градове на съобщения, че лекарствата Corvalol и Valocordin скоро ще бъдат пуснати само по лекарско предписание. Гражданите започнаха да купуват бутилки с капки за бъдеща употреба, седмичните запаси се изчистиха за няколко часа и поискаха още, в аптеките се появиха огромни опашки ...

Сериозните последствия бяха предотвратени едва след като тогавашният министър на здравеопазването Татяна Голикова, висши служители на Държавната служба за контрол на наркотиците, губернаторът на Санкт Петербург Валентина Матвиенко и председателят на Държавната дума Борис Гризлов увериха хората, че няма да има такива промени, любимите лекарства ще продължават да се предлагат без рецепта. Небрежни медицински служители бяха признати за виновни.

И между другото, с инициативата тези капки да бъдат включени в списъка на мощните лекарства, които могат да се продават само на специално предписание, изпълнена от самата нея федерална службаза контрол на наркотиците. И това беше решението. Тъй като съставът на капките наистина включва лекарство, което е признато за твърд наркотик навсякъде по света. Нарича се фенобарбитал или луминал.

Вземи го от брат си

Производството на Luminal започва в Германия през 1912 г. И до 50-те години той остава най-популярното седативно (успокоително) лекарство в Европа и вероятно в света. Облекчаваха спазми при епилептици, приемаха го при безсъние, дамите успокояваха нежните си нерви. Лекарството имаше много противопоказания, можеше да се натрупва в тялото и самоубийците се влюбиха в луминала като надежден начинобобщете един провален живот.

Може би затова германците са търсили възможност да намалят вредата от луминала, като същевременно запазят полезните му свойства. А през 1934 г. в предвоенна Германия е създаден валокордин - състав от фенобарбитал, масло от шишарки от хмел и мента и бромно съединение с валерианова киселина. Всички тези компоненти имаха способността да успокояват, разширяват кръвоносните съдове, облекчават спазми, дават сън...

След войната, през 50-те години, производството на валокордин е възстановено в ГДР. Очевидно в трудни времена, когато милиони хора все още се възстановяваха от стреса на войната, той се радваше на голям успех, който не подмина вниманието на съветските фармаколози. И през 1960 г. в Киевския фармацевтичен завод. Михаил Ломоносов, без повече шум, хитро започна да произвежда аналог - добре познатия Corvalol. Вярно е, че в самия завод Известия са информирани, че авторът на капките е техният главен технолог. Може би именно той е изключил маслото от шишарки от хмел от рецептата на братята от социалистическия лагер, за да не изглежда съвсем банална кражба.

Засадете ги. Ломоносов, основан през 1925 г., е едно от първите предприятия в съветската фармацевтична индустрия. Той е известен с факта, че през 1937 г. (какво чудесно съвпадение!) Той развива промишленото производство на валидол и след като се евакуира в Казан през 1941 г., той създава производството на мощен анестетик хлороетил и стрептоцид, който се използва много широко преди ерата на антибиотиците. И двете струваха златото си в онези години. Днес заводът се е превърнал в частно ОАО "Фармак", загубил славното име на първия руски химик по пътя към капитализма. Г-жа Filya Zhebrovskaya притежава контролен пакет, както обикновено, бивш финансов директор. Но Corvalol все още се произвежда тук и дори се нарича "лицето на нашия завод".

В самата обединена Германия спряха да пият валокордин, произвеждат повече съвременни лекарства. Така че сега компанията "Krevel Meuselbach GmbH" го произвежда изключително за страните от бившия СССР и бившия социалистически лагер.

Заслепен от това, което беше

И сега ще разкрия втората ужасна тайна на Corvalol. Мистериозното съединение на брома с валерианова киселина - научно етил бромизовалерианат - се получава от такива суровини, за които не се говори в едно прилично общество. И може би много принципни граждани, след като са научили за това, няма да капят обичайното успокоително в чаша вода. Защото го получават от фюзелажа - от отпадъците от производството на алкохол.

Фюзеловото масло или фузеловите масла са това, което дава лош вкуси миризмата на лоша лунна светлина и нискокачествена водка. Състои се от смес от висши алкохоли - изоамил, изобутил и пропил. Последният, струва ми се, просто иска етикет за водка. Суровините за Corvalol, получени от тази адска смес, не бяха достатъчно чисти, което предизвика много странични ефекти. Затова през 90-те години на миналия век в Института по нефтохимичен синтез. Топчиев, по нареждане отгоре, успява да измисли прост и надежден метод за получаване на високопречистени суровини за Corvalol на базата на газ изобутилен.

„Нашият метод представляваше интерес в химически завод в Перм“, каза пред „Известия“ един от съавторите на патента, главният изследовател на института Наталия Колесниченко. - Но перестройката постепенно се превърна в разруха, не дадоха пари за индустриалното развитие на метода. И сега много от тези, които са го измислили, са отишли в друг свят. Отчасти защото те се оказаха непотърсени в новата ера.

Така че бабите все още се успокояват с любимия си корвалол на базата на фюзелаж. Но това не е всичко.

30 капки за страх

И сега най-невероятната тайна на Corvalol. Това се крие във факта, че не лекува нищо, както много популярни лекарства в Русия. Е, това е просто нищо - нито сърце, нито бъбречна колика, нито черен дроб, нито безсъние. Но от друга страна, той успокоява и по този начин облекчава това, което преди се наричаше "хипохондричен синдром", а сега предпочитат да го наричат "соматоформна вегетативна дисфункция" по хитър начин.

Преведено на общ език това означава: нарушения във функционирането на някои органи (например сърце, черен дроб, бъбреци, черва и др.) или системи (например нервна система), причинени от стрес, депресия, тревожност, и т.н. Тоест сърцето боли не защото нещо не е наред в него, а защото е страшно, самотно, тъжно и няма на кого да подадеш ръка... И изпийте тези капки от истинска болестсърце, черен дроб, бъбрек или душа е толкова безполезно, колкото пиенето на обикновена вода. Но ако ги пиете с години, за да се успокоите, ефектът постепенно намалява и трябва да капете все повече и повече в чашата.

Познат кардиолог ми каза, че понякога пациенти идват при него за среща, които без резултат изпиват цял флакон Corvalol наведнъж. И наистина трябва дълго и сериозно да лекуват сърцето си със съвсем други лекарства. Но не е лесно да се убедите в това. Защото вече имат наркотична зависимостот любимото си лекарство.

На куката

Ако се опитате да вземете бутилка Corvalol със себе си на европейска обиколка, лесно можете да бъдете обвинени във внос наркотично вещество. При продължителна употреба той не само влошава работата на черния дроб, бъбреците и други важни органи, но и отслабва паметта и дори води до депресия. Но ако човек е свикнал да приема 15-30 ml от лекарството на ден, тогава с рязко отмяна ще бъде още по-лошо. Има постоянна безсъние, безпокойство, халюцинации, напомнящи "делириозен тременс".

Етил бромизовалериатът също има своите "прелести". Натрупва се в тялото и причинява хронично отравянебром. И причинява респираторни заболявания, алергии, нарушения в гениталната област, хронична болкаи още много.

В Русия никой никога не се е опитвал да проведе истинско изследване на ефекта на корвалол върху здравето на възрастните хора. Ако някой се осмели, мисля, че определено ще открие всички тези системни ефекти. И също така ще открие, че много пенсионери нямат друг избор, освен да лекуват многобройните си заболявания с Corvalol и подобни симптоматични лекарства. И това не са само медицински проблеми, но и социални. Неслучайно само при заплахата да загубят обичайното си успокоително лекарство, те бяха готови да щурмуват аптеките, и не само аптеките.

През годината руските граждани консумират повече от 70 милиона флакона Corvalol и около 9 милиона флакона Valocordin. Трудно е да се изчислят обемите, тъй като мехурчетата са различни: от 15 до 50 ml. Но средно това са около 40 железопътни цистерни по 60 тона. И това е симптом не само за лекарите, но и за политиците, социалните работници: руснаците не лекуват болестите, тревогите и душевните страдания, а ги погребват .

Татяна БАТЕНЕВА,

Източник

снимка от dom.a42.ru

P.S.

Какво е опасно Corvalol

1. Основните съставки на Corvalol са етилов алкохол, фенобарбитал и етил бромизовалериат, които имат много неприятно свойство да се натрупват в тялото, причинявайки отравяне на вътрешните органи. Ефекти продължителна употреба Corvalol е не само пристрастяващ, опасен сам по себе си, но и повишен риск от отравяне, което може значително да влоши функционирането на черния дроб, бъбреците и други вътрешни органи.

2. В допълнение, редовният прием на корвалол в достатъчно голямо количество може да доведе до формиране на вид пристрастяване - в условията на пристрастяване, рязкото спиране на приема на корвалол може да доведе до появата на отчетливи симптоми на „синдрома на отнемане “, включително нарушение на паметта, нарушение на съня (безсъние), депресия, тревожност.

3. Можете напълно да разстроите вашите генитална областзлоупотреба със седативи и приспивателнисъдържащи производни на барбитуровата киселина. Дори Corvalol не е без грях (обичайната доза съдържа около 18 mg фенобарбитал).

Характеристики на веществото фенобарбитал

Производно на барбитуровата киселина. Бял кристален прах с леко горчив вкус, без мирис. Много слабо разтворим в студена вода, трудно - във вряща вода (1:40) и хлороформ, разтворим в алкохол, етер, алкални разтвори.

Фармакология

Фармакологично действие - антиконвулсивно, хипнотично, седативно.

Той взаимодейства с барбитуратното място на GABA A - бензодиазепин-барбитуратния рецепторен комплекс и повишава чувствителността на GABA рецепторите към медиатора (GABA), в резултат на което продължителността на периода на отваряне на невронните канали за входящи потоци от хлоридни йони се увеличава и потокът от хлоридни йони в клетката се увеличава. Увеличаването на съдържанието на хлоридни йони в неврона води до хиперполяризация на клетъчната мембрана и намалява нейната възбудимост. В резултат на това се засилва инхибиторният ефект на GABA и инхибирането на междуневронното предаване в различни части на централната нервна система.

Доказано е, че при терапевтични концентрации фенобарбиталът усилва GABAergic трансмисията, инхибира глутаматергичната невротрансмисия, особено медиирана от глутамат алфа-амино-5-метилизоксазол-4-пропионат (AMPA) рецептори. При високи концентрации той влияе върху потока на натриевите йони и блокира потока на калциевите йони през клетъчни мембрани(канали от L- и N-типове).

Барбитуратите имат неселективен инхибиторен ефект върху централната нервна система. Те потискат сетивните зони на кората на главния мозък, намаляват двигателна активности причиняват сънливост, седация и сън.

Седативно-хипнотичният ефект се дължи главно на инхибиране на активността на клетките на възходящата активираща ретикуларна формация на мозъчния ствол, таламичните ядра и инхибиране на взаимодействието на тези структури с мозъчната кора.

Сънят, предизвикан от барбитурати, се различава по структура от физиологичния сън, т.к фазата на бързия (парадоксален) сън се съкращава и етапите 3 и 4 на не-REM съня намаляват. хипнотичен ефектсе развива в рамките на 0,5-1 час (по-рядко - по-късно), продължава 6-8 часа (до 12 часа) и намалява след 2 седмици на приемане.

Антиконвулсивният ефект се дължи на активирането на GABAergic системата, ефекта върху волтаж-зависимите натриеви канали, както и потискането на глутаматната активност и др. Фенобарбиталът намалява възбудимостта на невроните в епилептогенния фокус и предотвратява появата и разпространението на импулси. Той блокира високочестотните повтарящи се разряди на неврони (поради ефекта върху тока на натриевите йони). Барбитуратите също повишават прага за електрическа стимулация на моторния кортекс.

Антихипербилирубинемичният ефект вероятно се дължи на индукцията на ензима глюкуронил трансфераза, който регулира конюгацията на билирубина, което води до намаляване на концентрацията на свободния билирубин в серума.

Може да причини слаба аналгезия, но също така е възможно да засили реакцията към болезнен стимул.

В малки дози има успокояващ ефект и в комбинация с други лекарства (спазмолитични, вазодилататори) е ефективен при невровегетативни нарушения.

При високи дози (при предозиране) предизвиква депресия на центровете продълговатия мозък. Директно потиска дихателния център (степента на потискане на дишането зависи от дозата), намалява обема на дишане и чувствителността дихателен центъркъм въглероден диоксид.

При нормални хипнотични дози не оказва значително влияние върху сърдечно-съдовисистема. Във високи дози понижава кръвното налягане (с изключение на централно действие- инхибиране на вазомоторния център, ефектът се медиира от ефекта върху сърцето, ганглиите и също е свързан с директен миотропен съдоразширяващо действие). Няма пряк увреждащ ефект върху бъбреците, но с остро отравянеможе да се развие олигурия или анурия, до голяма степен в резултат на отбелязана хипотония. Понижава тонуса гладък мускулстомашно-чревния тракт.

В хипнотични дози в малка степен намалява интензивността на метаболизма при хората. Телесната температура леко намалява поради намаляване на активността и инхибиране на централните механизми на терморегулация.

Изследвания върху лабораторни животни показват способността да понижават тонуса и контрактилностматка, уретери и пикочен мехур. Въпреки това, концентрациите, необходими за постигане на този ефект при хора, не се постигат при седативно-хипнотични дози.

Фенобарбиталът предизвиква индукция на микрозомални чернодробни ензими. Когато се предписват повече от 3-5 дни, барбитуратите стимулират собствената си биотрансформация (скоростта на ензимните реакции може да се увеличи 10-12 пъти).

След перорално приложение се абсорбира напълно, но бавно в тънките черва. Бионаличност - 80%. Свързването с плазмените протеини (главно албумин) е 20-45%. Терапевтичната концентрация в кръвния серум, оптимална за проявата на антиконвулсивния ефект, е 10–40 μg / ml. T ½ от плазмата при възрастни - 53-118 часа (средно 79 часа), при деца и новородени (на възраст под 48 часа) - 60-180 часа, средно 110 часа Разпределя се в органи и тъкани, преминава през BBB . Преминава добре през плацентата и се разпределя във всички тъкани на плода ( най-високи концентрациинамира се в плацентата, черния дроб и мозъка на плода), прониква в кърма. Метаболизира се в черния дроб с участието на микрозомални ензими с образуването на фармакологично неактивни метаболити. T ½ - 2-4 дни (при новородени до 7 дни). Екскретира се чрез бъбреците под формата на глюкуронидни метаболити и непроменен (25-50%). Екскрецията чрез бъбреците зависи от рН на урината: при алкализиране на урината екскрецията в непроменена форма се увеличава и концентрацията в кръвта намалява по-бързо, при подкисляване, напротив. Фенобарбиталът се характеризира с изразена кумулация. При увредена бъбречна функция действието се удължава значително.

При проучвания върху животни (мишки, плъхове), третирани с фенобарбитал през целия им живот, се открива канцерогенен ефект. Причинява доброкачествени и злокачествени хепатоцелуларни тумори при мишки и доброкачествени хепатоцелуларни тумори при плъхове в късна възраст. Проучванията при хора не са предоставили достатъчно доказателства за канцерогенните ефекти на фенобарбитала.

Използването на веществото фенобарбитал

епилепсия, хорея, спастична парализа, спазъм на периферните артерии, еклампсия, възбуда, нарушение на съня, хемолитична болест на новороденото.

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други барбитурати), анамнеза за манифестна или латентна порфирия (възможно влошаване на симптомите поради индукция на ензими, отговорни за синтеза на порфирин), тежка анемия, респираторни заболявания, придружени от задух или обструкция респираторен тракт, чернодробна и/или бъбречна недостатъчност, миастения гравис, алкохолизъм, наркомания или наркомания, вкл. в историята, бременност (особено I триместър), кърмене.

Ограничения за прилагане

Депресия и / или суицидни тенденции, анамнеза за бронхиална астма, нарушена чернодробна и / или бъбречна функция, хиперкинезия, хипертиреоидизъм (симптомите могат да се увеличат, тъй като барбитуратите изместват тироксина, свързан с плазмените протеини), надбъбречна хипофункция (възможно е отслабване). системно действиеекзогенен и ендогенен хидрокортизон под действието на барбитурати), остра или постоянна болка (парадоксална възбуда може да бъде отбелязана или може да бъде маскирана важни симптоми), бременност (II и III триместър), детство.

Странични ефекти на фенобарбитал

От нервната система и сетивните органи:сънливост, летаргия, потискане на дихателния център, замаяност, главоболие, нервност, безпокойство, халюцинации, атаксия, кошмари, хиперкинезия (при деца), нарушено мислене, парадоксална реакция (необичайна възбуда, безсъние) - особено при деца, възрастни и изтощени пациенти, последващият ефект (астения, чувство на слабост, летаргия, намалени психомоторни реакции и концентрация).

От страна на сърдечно-съдовата система и кръвта (хемопоеза, хемостаза):агранулоцитоза, тромбоцитопения, хипотония и мегалобластна анемия (при продължителна употреба), брадикардия, съдов колапс.

От храносмилателния тракт:гадене/повръщане, запек.

Алергични реакции: кожен обривили уртикария, локално подуване (особено на клепачите, бузите или устните), ексфолиативен дерматит (синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза); смъртта е възможна.

Други:при продължителна употреба - увреждане на черния дроб (жълтеница на склерата или кожата), дефицит на фолат, хипокалцемия, остеомалация, нарушено либидо, импотентност.

Предизвиква пристрастяване (открива се след около 2 седмици лечение), лекарствена зависимост (психическа и физическа), синдром на отнемане и "откат" (вижте "Предпазни мерки").

Взаимодействие

Подобрява метаболизма на биотрансформиращите се в черния дроб лекарства (поради активирането на микрозомалните окислителни ензими) и намалява ефекта на: индиректни антикоагуланти, вкл. варфарин, аценокумарол, фениндион и др. (понижава нивото на антикоагуланти в кръвта, при едновременно приложение е необходимо периодично проследяване на PT за коригиране на дозите на антикоагуланти), кортикостероиди, дигиталисови препарати, хлорамфеникол, метронидазол, доксициклин (намалява T ½ на доксициклин, този ефект може да продължи 2 седмици след спиране на барбитурата), трициклични антидепресанти, естрогени, салицилати, парацетамол и др. Фенобарбиталът намалява абсорбцията на гризеофулвин и нивото му в кръвта.

Ефектът на барбитуратите върху метаболизма на антиконвулсантите - хидантоинови производни (включително фенитоин) е непредсказуем (възможно е намаляване или повишаване на концентрацията на фенитоин в кръвта, необходимо е наблюдение плазмени концентрации). Валпроевата киселина, натриевият валпроат повишават нивото на фенобарбитал в кръвта. Фенобарбиталът намалява плазмената концентрация на карбамазепин, клоназепам.

При едновременна употреба с други лекарства, които потискат централната нервна система (включително седативи, хипнотици, някои антихистамини, анксиолитици) и алкохол, е възможен адитивен инхибиторен ефект. МАО инхибиторите удължават ефекта на фенобарбитала (вероятно поради инхибиране на неговия метаболизъм).

Предозиране

Симптоми токсично отравянеможе да не се появи няколко часа след приема на фенобарбитал. Токсичната доза варира значително. Поглъщането на 1 g причинява сериозно отравяне при възрастни, поглъщането на 2–10 g обикновено е фатално. Терапевтичното ниво на фенобарбитал в човешката кръв е 5-40 µg/ml, леталното ниво е 100-200 µg/ml. Интоксикацията с барбитурати трябва да се разграничава от алкохолна интоксикация, бромидна интоксикация, с различни неврологични разстройства.

Симптоми остра интоксикация: нистагъм, необичайни движения на очите, атаксия, силна слабост и сънливост, силно объркване, неясен говор, възбуда, замайване, главоболие, респираторна депресия, дишане на Чейн-Стокс, отслабване или липса на рефлекси, свиване на зениците (с тежко отравяне, последвано от паралитична дилатация), олигурия, тахикардия, хипотония, хипотермия, цианоза, слаб пулс, студена и лепкава кожа, кръвоизливи (в точки на натиск), кома.

При тежко отравяне може да се развие белодробен оток, съдов колапс с намаляване на тонуса. периферни съдове, апнея, респираторен и сърдечен арест; смъртта е възможна.

При животозастрашаващапредозиране възможно потискане електрическа активностмозък (ЕЕГ може да е "плоска"), което не трябва да се разглежда като клинична смърт, т.к. този ефект е напълно обратим, ако увреждането, свързано с хипоксията, не се е развило.

Предозирането може да причини развитие на усложнения като пневмония, аритмия, застойна сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност.

Лечение остро предозиране: ускоряват елиминирането на фенобарбитала и поддържат жизнените важни функции.

За намаляване на абсорбцията (ако фенобарбиталът не се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт) - предизвикване на повръщане (ако пациентът е в съзнание и не е загубил рефлекс на повръщане), последвано от приложение активен въглен, докато е необходимо да се вземат мерки за предотвратяване на аспирация на повръщано. Ако предизвикването на повръщане е противопоказано, трябва да се извърши стомашна промивка.

За да се ускори екскрецията на абсорбираното лекарство, се предписват солни лаксативи, провежда се форсирана диуреза (със запазена бъбречна функция), алкални разтвори(за алкализиране на урината).

Следете жизнените функции и водния баланс.

Поддържащи мерки: необходимо е да се осигури проходимостта на дихателните пътища, възможно е използването на механична вентилация и използването на кислород; не се препоръчва назначаването на аналептици (в случай на тежко отравяне те могат да влошат състоянието); поддържане на нормално кръвно налягане (с хипотония - употребата вазоконстриктори) и телесна температура; ако е необходимо - инфузионна терапияили други противошокови мерки; трябва да се вземат мерки за предотвратяване на хипостатична пневмония (включително физиотерапия в района гръден кош), рани от залежаване, аспирация и други усложнения; при съмнение за пневмония трябва да се предписват антибиотици; препоръчва се да се избягва претоварване с течности или натрий, особено ако има нарушение на функцията на сърдечно-съдовата система.

При тежко отравяне, развитие на анурия или шок е възможно да се извърши перитонеална диализа или хемодиализа (по време и след диализата е необходимо да се следи концентрацията на фенобарбитал в кръвта).

Симптоми на хронична токсичност:постоянна раздразнителност, отслабване на способността за критична оценка, нарушение на съня, сънливост, апатия, слабост, дисбаланс, объркан говор, замаяност, силно объркване. Възможни са халюцинации, възбуда, конвулсии, дисфункция на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система и бъбреците.

Лечение на хронична токсичност:постепенно намаляване на дозата (за да се избегне развитието на симптоми на отнемане) до пълно спиране на лекарството, симптоматично лечение и психотерапия.

Дозировка и приложение

вътре.Режимът на дозиране се определя строго индивидуално, в зависимост от показанията, хода на заболяването, толерантността, възрастта и др. Лечението трябва да започне с най-ниската ефективна доза, съответстваща на конкретната форма на патология. При пациенти с увредена чернодробна и/или бъбречна функция, пациенти в старческа възраст и изтощени пациенти, лечението трябва да започне с по-ниски дози.

Като сънотворно - за възрастни 0,1-0,2 g 0,5-1 час преди лягане; като седативно и спазмолитично средство - 0,01-0,03-0,05 g 2-3 пъти на ден (обикновено в комбинация със спазмолитици, вазодилататори и др.); с епилепсия: възрастни - 0,05–0,1 g 2 пъти на ден с постепенно увеличаване на дозата до постигане на клиничен ефект.

Максималната единична доза за възрастни е 0,2 g, максималната дневна доза е 0,5 g.

Дозата за деца се избира индивидуално в зависимост от възрастта, телесното тегло на детето.

Предпазни мерки Вещество фенобарбитал

С появата на дерматологични усложнения фенобарбиталът трябва да се прекрати. Реакциите на свръхчувствителност са по-чести при анамнеза за астма, уртикария, ангиоедем и др.

Трябва да се има предвид, че при възрастни и отслабени пациенти с обичайни дозиможе да има подчертана възбуда, депресия или объркване. При деца барбитуратите могат да причинят необичайна възбуда, раздразнителност и хиперактивност.

Използвайте с повишено внимание при депресия (може да се влоши, особено при пациенти в напреднала възраст).

Рискът от зависимост се увеличава при употребата на големи дози и с увеличаване на продължителността на приема, както и при пациенти с наркотици и алкохолна зависимоств историята. Постоянната употреба на барбитурати в дози 3-4 пъти по-високи от терапевтичните води до развитие на физическо пристрастяванепри 75% от пациентите.

Отмяната трябва да се извършва постепенно, като се намалява дозата за дълго време, за да се намали рискът от синдром на отнемане и "откат". Синдромът на отнемане може да се развие в рамките на 8-12 часа след последната доза и обикновено се проявява в следната последователност (незначителни симптоми): безпокойство, мускулни потрепвания, треперене на ръцете, прогресираща слабост, замаяност, зрителни нарушения, гадене, повръщане, нарушение на съня, ортостатичен хипотония (замаяност, припадък). В тежки случаи по-значими симптоми (конвулсии, делириум) могат да се появят в рамките на 16 часа и да продължат до 5 дни след внезапно спиране. Тежестта на синдрома на отнемане постепенно намалява за около 15 дни. Рискът от делириум и вероятно фатални гърчове е по-висок при рязко спиране след продължителна употреба при хора с наркотична зависимост. Внезапното спиране при епилепсия може да причини припадък или епилептичен статус.

Когато се използва фенобарбитал за лечение на епилепсия, се препоръчва да се следи нивото му в кръвта. При дългосрочно лечениенеобходимо е периодично да се определя концентрацията на фолат в кръвта, да се контролира моделът на периферната кръв, функцията на черния дроб и бъбреците.

Ако е необходимо да се използват барбитурати по време на раждане, се препоръчва раждането да се извърши в условията на готовност на оборудването за реанимация.

По време на лечението употребата на алкохолни напитки е неприемлива.

Не трябва да се използва по време на шофиране Превозно средствои хора, чиято дейност изисква бърза умствена и физическа реакция, а също така е свързана с повишена концентрация на внимание.

специални инструкции

В момента фенобарбиталът практически не се използва като хапче за сън.