Спешна помощ при остро отравяне. Първа помощ при остро отравяне. Отравяне с киселини и основи

Острото отравяне се развива в резултат на поглъщането на химични съединения в токсични дози в човешкото тяло, тоест в количество, което може да причини нарушения на жизнените функции и да застраши живота.

Химическите препарати проявяват токсичния си ефект по различни начини, според които се разделят на дразнещи, изгарящи, задушаващи, мехури, хипнотични, конвулсивни и други отрови. Повечето от тях имат така наречената селективна токсичност, т.е. способността да действат върху строго определени структури на клетките и тъканите („рецептори за токсичност“), като същевременно не засягат други, дори ако са в пряк контакт с тях.

Според принципа на "селективната токсичност" се изолират "кръвни" отрови, засягащи предимно кръвни клетки (въглероден оксид, анилин, селитра и др.), "нервни" или невротоксични, засягащи централната и периферната нервна система (алкохол, лекарства и др.), „бъбреци“ и „черен дроб“, които нарушават функциите на съответните органи (съединения на тежки метали и арсен), „сърдечни“, под влиянието на които се нарушава работата на сърцето ( група растителни алкалоиди) и „стомашно-чревни“ отрови, които засягат тези органи при директен контакт (концентрирани киселини и основи).

Клинична картина. Клиничните прояви на острото отравяне са редица патологични синдроми, които отразяват нарушения във функцията на различни органи и тъкани, които са засегнати главно от тази отрова поради нейната "селективна токсичност". Най-често се откриват невропсихични разстройства, клиничните прояви на които са токсична кома и интоксикационна психоза (делириум). Могат да се наблюдават и други неврологични нарушения: промяна в размера на зениците (миоза, мидриаза), нарушения на терморегулацията (хипертермия), повишена секреция на потните, слюнчените или бронхиалните жлези (хиперхидроза, слюноотделяне, бронхорея). Токсичните нервно-психични разстройства се проявяват като "мускариноподобен синдром" (миоза, изпотяване, бронхорея, хипотермия), "атропиноподобен синдром" (мидриаза, суха кожа и лигавици, хипертермия), нарушения на нервно-мускулната проводимост (симетрични парези и парализи). Дългосрочните и тежки невропсихиатрични разстройства се наричат ​​"токсична енцефалопатия"; причинява се от невротоксични отрови.

Респираторни нарушения с развитието на остра дихателна недостатъчност са чести усложнения на острото отравяне. Те могат да бъдат отражение на нарушения на газообмена и транспорта на кислород на всеки от трите основни етапа: в белите дробове, в кръвта, в тъканите, което води до появата на различни видове хипоксия. Клиничните прояви на тези нарушения са дихателна аритмия, остра цианоза на кожата и лигавиците, задух, често свързан с "механична асфиксия" - блокиране на горните дихателни пътища. Късните усложнения включват пневмония.

Дисфункция на сърдечно-съдовата система при остро отравяне се развива в резултат на прякото действие на химично вещество (нарушения в ритъма и проводимостта на сърцето, токсичен шок с рязък спад на кръвното налягане) и в резултат на това изчерпване на компенсаторните резерви в състояния на токсично увреждане на вътрешните органи (колапс, миокардна дистрофия). При диагностицирането на тези нарушения ЕКГ данните са от голямо значение.

Токсично увреждане на стомашно-чревния тракт обикновено се проявява под формата на диспептични разстройства (гадене, повръщане), езофагеално-стомашно кървене (с химически изгаряния с киселини и основи) и специфичен гастроентерит (коремна болка, разхлабени изпражнения) в случай на отравяне с тежки метали и съединения на арсен.

Нарушена функция на черния дроб и бъбреците (токсична хепатопатия, нефропатия) се развива в резултат на излагане на хепатотоксични и невротоксични отрови, които причиняват директно увреждане на специфични клетки на тези органи. Клиничните признаци на тежка лезия включват: поява на жълтеница, увеличаване и болезненост на черния дроб, болки в гърба, подуване и намаляване на количеството отделена урина. При тежки пациенти с токсична хепато- и нефропатия обикновено се отбелязва синдром на хепато-бъбречна недостатъчност в резултат на комбинирано увреждане на тези органи, което води до висока смъртност при тази патология.

Диагностика на остро отравянена предболничния етап се основава на данните от анамнезата, резултатите от прегледа на местопроизшествието и изследването на клиничната картина на заболяването, за да се идентифицират определени симптоми, характерни за излагане на химикали на принципа на тяхната "селективна токсичност" . В този случай е наложително да се вземе предвид токсикологичната ситуация и историята на този случай на отравяне.

Хоспитализацията на пациенти с остро отравяне се извършва в специализирани центрове за лечение на отравяния (организирани в градове с население над 500 000 души) или реанимационни отделения на градски спешни болници. В тези центрове можете да получите необходимата методическа помощ или съвети денонощно по телефона. Освен това в големите градове работят специализирани токсикологични екипи на Бърза помощ, които обслужват най-тежко болните с отравяне.

Неотложна помощ.Характеристика на спешната помощ при остро екзогенно отравяне е необходимостта от комбинирано прилагане на следните терапевтични мерки: 1) ускорено отстраняване на токсични вещества от тялото (методи за активна детоксикация); 2) спешно използване на специфична (антидотична) терапия, която благоприятно променя метаболизма на токсично вещество в организма или намалява неговата токсичност; 3) симптоматична терапия, насочена към защита и поддържане на функцията на тялото, което е основно засегнато от това токсично вещество поради неговата "селективна токсичност". Всички тези дейности трябва да започнат в доболничния етап и да продължат в болницата.

1. Методи за активна детоксикация на организма.В случай на отравяне с токсични вещества, приемани през устата, задължителна и спешна мярка, която фелдшерът извършва в доболничния етап, е стомашна промивка през сонда. При коматозно състояние на пациента, при липса на кашлица и ларингеални рефлекси, за предотвратяване на аспирация, стомашна промивка се извършва само след предварителна интубация на трахеята с тръба с надуваем маншет. Ако това не може да се направи на предболничния етап, стомашната промивка се извършва в болница. За адсорбция на токсични вещества в стомашно-чревния тракт се използва активен въглен под формата на каша, една супена лъжица вътре преди и след стомашна промивка.

В болницата за лечение на остри отравяния като методи за активна детоксикация се използват принудителна диуреза, хемодиализа, перитонеална диализа, хемосорбция и операция за заместване на кръвта на реципиента с кръвта на донора.

2. Специфична (антидотна) терапия(Таблица 3). Лечението е ефективно в ранния, "токсикогенен" стадий на остро отравяне и може да се използва само при надеждна клинична и лабораторна диагноза на отравяне. В противен случай самият антидот може да има токсичен ефект върху тялото. Антидотната терапия се предписва от лекар.

Забележка: При провеждане на антидотна терапия при деца дозата на приложение на антидот трябва да се изчисли, като се вземат предвид телесното тегло и възрастта на детето.

3. Симптоматична терапия.Лечението на невропсихични разстройства при остро отравяне в състояние на токсична кома изисква строго диференцирани мерки, а облекчаването на интоксикационната психоза се постига чрез използването на съвременни транквиланти и невроплегици (хлорпромазин, халоперидол, виадрил, GHB и др.). Обикновено е необходима спешна помощ за развитието на конвулсивен синдром. На първо място, е необходимо да се възстанови проходимостта на дихателните пътища и да се инжектират 2-4 ml 0,5% разтвор на диазепам (седуксен) интравенозно.

Лечението на дихателната недостатъчност при остро отравяне се извършва съгласно добре известните принципи за облекчаване на остра дихателна недостатъчност. При изразено слюноотделяне и бронхорея, 1 ml 0,1% разтвор на атропин се инжектира подкожно, ако е необходимо, инжекцията се повтаря. В случай на спиране на дишането се извършва изкуствено дишане, ако е възможно, с хардуер и е по-добре след предварителна интубация. Ако асфиксията е причинена от изгаряне на горните дихателни пътища и подуване на ларинкса в резултат на отравяне с обгарящи отрови, е необходима спешна операция - долна трахеостомия.

Специална форма на дихателна недостатъчност при остро отравяне е хемичната хипоксия, дължаща се на хемолиза, метхемоглобинемия, карбоксихемоглобинемия, както и тъканна хипоксия, дължаща се на блокада на ензимите на дихателната тъкан. Хипербарната оксигенация и специфичната антидотна терапия са от голямо значение при лечението на тази патология (виж Таблица 3).

Лечение на дисфункции на сърдечно-съдовата система. При развитие на екзотоксичен шок се провежда активна инфузионна терапия за компенсиране на сърдечно-съдови нарушения, прилагат се хормони и др. (виж глава 3, раздел II).

При токсичен белодробен оток се прилагат венозно 60-80 mg преднизолон с 20 ml 40% разтвор на глюкоза (при необходимост се повтаря), венозно 100-150 ml 30% разтвор на урея или 80-100 mg фуроземид.

В случай на токсична хепатопатия се използва спешна витаминна терапия: интрамускулно 2 ml 5% разтвор на витамин B6, никотинамид 1000 mcg, цианокобаламин (или витамин B12). Препоръчително е да се прилагат интравенозно 20-40 ml 1% разтвор на глутаминова киселина, липоева киселина и до 40 ml на ден 5% разтвор на унитиол, 200 mg кокарбоксилаза, 750 ml 10% разтвор на глюкоза. се инжектират венозно два пъти на ден и мускулно - 16-20 единици инсулин на ден. При тежки случаи на чернодробна и бъбречна недостатъчност се препоръчва също хемодиализа, хемосорбция.

Бърза помощ, изд. Б. Д. Комарова, 1985 г

Отравянето е системно увреждане на организма поради поглъщане на токсични вещества. Отровата може да влезе в тялото през устата, дихателните пътища или кожата. Има следните видове отравяния:

  • хранително отравяне;
  • Отравяне с гъби (обособени в отделна група, тъй като се различават от обикновените хранителни отравяния);
  • Отравяне с лекарства;
  • Отравяне с токсични химикали (киселини, основи, домакински химикали, нефтопродукти);
  • Алкохолно отравяне;
  • Отравяне с въглероден окис, дим, амонячни изпарения и др.

При отравяне страдат всички функции на организма, но най-много страда дейността на нервната, храносмилателната и дихателната система. Последиците от отравянето могат да бъдат много сериозни, в тежки случаи дисфункцията на жизненоважни органи може да бъде фатална и затова първата помощ в случай на отравяне е изключително важна и понякога животът на човек зависи от това колко навременно и правилно е предоставена.

Общи правила за първа помощ при отравяне

Принципите на спешната помощ са следните:

  1. Спрете контакта с токсичното вещество;
  2. Отстранете отровата от тялото възможно най-скоро;
  3. Подпомага жизнените функции на организма, преди всичко дихателната и сърдечната дейност. Ако е необходимо, провеждайте реанимационни мерки (затворен сърдечен масаж, дишане уста в уста или уста в нос);
  4. Обадете се на лекар на пострадалия, в спешни случаи - линейка.

Важно е да установите точно какво е причинило отравянето, това ще ви помогне бързо да се ориентирате в ситуацията и ефективно да окажете помощ.

хранително отравяне

Хранителното отравяне е нещо, което най-често се среща в ежедневието, може би няма нито един възрастен, който да не е изпитал това състояние върху себе си. Причината за хранително отравяне е поглъщането на некачествени хранителни продукти, като правило говорим за тяхната бактериална инфекция.

Симптомите на хранително отравяне обикновено се развиват в рамките на час или два след хранене. Това са гадене, повръщане, диария, болки в корема, главоболие. В тежки случаи повръщането и диарията стават интензивни и повтарящи се, появява се обща слабост.

Първата помощ при хранително отравяне е както следва:

  1. Направете стомашна промивка. За да направите това, оставете жертвата да изпие поне един литър вода или бледорозов разтвор на калиев перманганат и след това предизвикайте повръщане, като натиснете два пръста върху корена на езика. Това трябва да се направи няколко пъти, докато повърнатото се състои от една течност, без примеси;
  2. Дайте на жертвата адсорбент. Най-разпространеният и евтин е активният въглен. Трябва да се приема в размер на 1 таблетка на всеки 10 kg тегло, така че човек с тегло 60 kg трябва да вземе 6 таблетки наведнъж. В допълнение към активния въглен са подходящи Polyphepan, Lignin, Diosmectite, Sorbex, Enterosgel, Smecta и др.;
  3. Ако няма диария, което е рядко, трябва изкуствено да предизвикате изхождане, това може да стане с клизма или с прием на физиологичен лаксатив (подходящи са магнезия, карловарска сол и др.);
  4. Затоплете жертвата - сложете го да легне, увийте го в одеяло, дайте топъл чай, можете да поставите нагревателна подложка на краката му;
  5. Попълнете загубата на течности, като дадете на пациента много течности - леко подсолена вода, неподсладен чай.

отравяне с гъби

Първата помощ при отравяне с гъби се различава от помощта при обикновено хранително отравяне по това, че жертвата трябва да бъде прегледана от лекар, дори ако симптомите на отравяне на пръв поглед изглеждат незначителни. Причината е, че отровата от гъби може да причини сериозно увреждане на нервната система, което не се проявява веднага. Въпреки това, ако изчакате симптомите да ескалират, помощта може да не пристигне навреме.

Отравяне с лекарства

Ако е настъпило отравяне с наркотици, е необходимо незабавно да се обадите на лекар и преди пристигането му е препоръчително да разберете какво е приела жертвата и в какво количество. Признаците на отравяне с лекарствени вещества се проявяват по различен начин в зависимост от действието на лекарството, което е причинило отравянето. Най-често това е летаргично или безсъзнателно състояние, повръщане, летаргия, слюноотделяне, втрисане, бледност на кожата, конвулсии, странно поведение.

Ако жертвата е в съзнание, докато чака пристигането на лекар, е необходимо да се извършат същите спешни мерки, както при хранително отравяне. Пациент в безсъзнание трябва да бъде поставен на една страна, така че когато повърне, да не се задави с повръщане, контролирайте пулса и дишането му и ако те отслабнат, започнете реанимация.

Отравяне с киселини и основи

Концентрираните киселини и алкали са силни отрови, които освен токсични ефекти причиняват и изгаряния на мястото на контакт. Тъй като отравянето възниква, когато киселина или основа навлиза в тялото през устата, един от признаците му е изгаряне на устната кухина и фаринкса, а понякога и на устните. Първата помощ при отравяне с такива вещества включва измиване на стомаха с чиста вода, противно на общоприетото схващане, не е необходимо да се опитвате да инактивирате киселината с алкали, нито трябва да предизвиквате повръщане без измиване. След стомашна промивка в случай на киселинно отравяне можете да дадете на пострадалия да пие мляко или малко растително масло.

Отравяне с летливи вещества

Отравянето поради вдишване на токсични вещества се счита за един от най-тежките видове интоксикация, тъй като дихателната система е пряко включена в процеса, следователно не само дишането страда, но токсичните вещества бързо проникват в кръвния поток, причинявайки увреждане на цялата тяло. По този начин заплахата в този случай е двойна - интоксикация плюс нарушение на дихателния процес. Ето защо най-важната мярка за първа помощ при отравяне с летливи вещества е да се осигури на жертвата чист въздух.

Човек в съзнание трябва да се изведе на чист въздух, тесните дрехи да се разхлабят. Ако е възможно, изплакнете устата и гърлото си с разтвор на сода (1 супена лъжица на чаша вода). В случай на липса на съзнание, пострадалият трябва да бъде положен с повдигната глава и да се осигури приток на въздух. Необходимо е да се провери пулса и дишането и в случай на тяхното нарушение да се извърши реанимация до стабилизиране на сърдечната и дихателната дейност или до пристигането на линейката.

Грешки при първа помощ при отравяне

Някои мерки, предприети като спешна помощ при отравяне, вместо да облекчат състоянието на жертвата, могат да му причинят допълнителна вреда. Затова трябва да сте наясно с често срещаните грешки и да не ги допускате.

Така че, когато предоставяте спешна помощ за отравяне, не трябва:

  1. Дайте газирана вода за пиене;
  2. Предизвикване на повръщане при бременни жени, при пострадали в безсъзнание, при наличие на конвулсии;
  3. Опитвайки се сами да дадете антидот (например неутрализирайте киселината с алкали);
  4. Дайте лаксативи при отравяне с киселини, основи, домакински химикали и петролни продукти.

При всички видове отравяния е необходимо да се обадите на линейка, т.к. почти винаги е необходима хоспитализация при отравяне. Единствените изключения са леките случаи на хранително отравяне, които могат да бъдат лекувани у дома.

Острото отравяне е доста често срещана опасност, която може да дебне всеки човек. Ето защо трябва да сме наясно с мерките, които трябва да вземем в подобни случаи. Правилно оказаната първа помощ често може да спаси живота на жертвата. Отравянето е специално патологично състояние на човешкото тяло, при което се наблюдава потискане на жизненоважни органи и тяхната функционална активност под въздействието на някои токсини.

Токсините са всички токсични вещества, които могат да имат вредно въздействие върху. Основните включват лекарства, които са взети в нарушение на инструкциите, различни нискокачествени хранителни продукти, домакински химикали и др.
Домакински отравяния

Най-често в ежедневието отравянето се случва със следните вещества:

1. Лекарства. Особено често са засегнати деца, които са приемали лекарства, оставени на ръка от възрастните, както и хора, които са искали да се самоубият и за целта са приели голяма доза силно действащи лекарства.

2. Средства за битова химия. Такова отравяне е характерно и за деца, както и за тези хора, които извършват определена работа без правилно спазване на предпазните мерки.

3. Отровни растения. И децата, и възрастните, които са ги яли поради незнание, могат да се отровят.
4. Лошокачествена храна. Опасност представляват храните с изтекъл срок на годност, както и тези, съхранявани при неподходящи условия.
Възможни схеми на отравяне

Токсичните вещества могат да проникнат в човека по напълно различни начини.
Така че основният път на навлизане е през храносмилателната система. Лекарства, битова химия (пестициди и торове), почистващи препарати и различни разтворители, оцет и др. проникват чрез поглъщане.

Някои токсични елементи, като въглероден окис и някои изпарения, могат да бъдат отровни при вдишване.

Има и определена група опасни вещества, които могат да влязат в пряк контакт с повърхността на кожата, като отровен бръшлян.

Симптоми

При остро отравяне могат да се появят различни симптоми, които са много различни един от друг. Въпреки това, има общи признаци, които се появяват при остро отравяне: гадене и / или повръщане, както и обща депресия. Ако човек е бил отровен с лекарства или други вещества, които засягат нервната система, той има повишена тревожност, както и объркване.
Пациентът трябва да окаже първа помощ възможно най-скоро и да вземе необходимите мерки, независимо от вида на отровното вещество.
Първа помощ

Първо се обадете на линейката. Отговаряйте на въпросите на диспечера възможно най-спокойно и ясно. Преди пристигането на екипа от лекари е важно да се разбере какво точно количество от отровното вещество е попаднало в тялото на жертвата. В случай, че дете е отровено, то няма да може да ви даде необходимата информация, така че трябва сами да проверите всички домакински химикали и всички лекарства. Може да се окаже, че можете да идентифицирате веществото, довело до отравянето.

Ако симптомите са причинени от вдишване на токсични елементи, тогава можете само да спрете жертвата от контакт с токсичното вещество и да го изведете на чист въздух.
Ако човек е бил отровен през храносмилателния тракт, важно е да се извърши стомашна промивка. За тази цел е необходимо да разтворите няколко кристала калиев перманганат в три литра вода и да изпиете получения разтвор на пациента. След това се предизвиква повръщане чрез механично въздействие върху точка на корена на езика. Важно е да запомните, че такава манипулация не може да се извършва по отношение на деца под шест години, при тях може да причини рефлексен сърдечен арест.

Освен това не трябва да се предизвиква повръщане, ако човек е загубил съзнание, тъй като това може да доведе до асфиксия.
В случай, че отравянето е причинено от поглъщането на някои химикали в тялото, се извършва и стомашна промивка. Ако има достоверна информация какво е довело до отравянето, на пациента трябва да се дадат неутрализиращи вещества. Например, действието на киселините се потушава със слаб алкален разтвор. За да го приготвите, разтворете чаена лъжичка сода за хляб в половин чаша топла вода. Ако причината за отравяне са алкални вещества, на жертвата трябва да се даде мляко.

Ако всички симптоми са причинени от проникване на токсини през кожата, те трябва да бъдат отстранени с кърпичка и след това да се изплакне кожата с течаща вода. След това контактната точка трябва да се покрие с чиста кърпа.
Информация за лекарите

Подгответе кратка медицинска история за спешния персонал, за да им помогнете. Необходимо е да се посочи възрастта на жертвата, дали има някакви здравословни характеристики и алергични реакции към лекарства. Важно е да се изяснят времето и обстоятелствата на отравянето, вида на токсините, начините на тяхното попадане.

Острото отравяне е доста често срещана опасност, която може да дебне всеки човек. Ето защо трябва да сме наясно с мерките, които трябва да вземем в подобни случаи. Правилно оказаната първа помощ често може да спаси живота на жертвата. Отравянето е специално патологично състояние на човешкото тяло, при което се наблюдава потискане на жизненоважни органи и тяхната функционална активност под въздействието на някои токсини.

Токсините са всички отровни вещества, които могат да имат вредно въздействие върху тялото. Основните включват лекарства, които са взети в нарушение на инструкциите, различни нискокачествени хранителни продукти, домакински химикали и др.

Домакински отравяния

Най-често в ежедневието отравянето се случва със следните вещества:

1. Лекарства. Особено често са засегнати деца, които са приемали лекарства, оставени на ръка от възрастните, както и хора, които са искали да се самоубият и за целта са приели голяма доза силно действащи лекарства.

2. Средства за битова химия. Такова отравяне е характерно и за деца, както и за тези хора, които извършват определена работа без правилно спазване на предпазните мерки.

3. Отровни растения. И децата, и възрастните, които са ги яли поради незнание, могат да се отровят.

4. Лошокачествена храна. Опасност представляват храните с изтекъл срок на годност, както и тези, съхранявани при неподходящи условия.

Възможни схеми на отравяне

Токсичните вещества могат да попаднат в човешкото тяло по напълно различни начини.
Така че основният път на навлизане е през храносмилателната система. Лекарства, битова химия (пестициди и торове), почистващи препарати и различни разтворители, оцет и др. влизат в тялото чрез поглъщане.

Някои токсични елементи, като въглероден окис и някои изпарения, могат да бъдат отровни при вдишване.

Съществува и определена група опасни вещества, които могат да навлязат в тялото чрез директен контакт с повърхността на кожата, като отровен бръшлян.

Симптоми

При остро отравяне могат да се появят различни симптоми, които са много различни един от друг. Въпреки това, има общи признаци, които се появяват при остро отравяне: гадене и / или повръщане, както и обща депресия. Ако човек е бил отровен с лекарства или други вещества, които засягат нервната система, той има повишена тревожност, както и объркване.

Пациентът трябва да окаже първа помощ възможно най-скоро и да вземе необходимите мерки, независимо от вида на отровното вещество.

Първа помощ

Първо се обадете на линейката. Отговаряйте на въпросите на диспечера възможно най-спокойно и ясно. Преди пристигането на екипа от лекари е важно да се разбере какво точно количество от отровното вещество е попаднало в тялото на жертвата. В случай, че дете е отровено, то няма да може да ви даде необходимата информация, така че трябва сами да проверите всички домакински химикали и всички лекарства. Може да се окаже, че можете да идентифицирате веществото, довело до отравянето.

Ако симптомите са причинени от вдишване на токсични елементи, тогава можете само да спрете жертвата от контакт с токсичното вещество и да го изведете на чист въздух.

Ако човек е бил отровен през храносмилателния тракт, важно е да се извърши стомашна промивка. За тази цел е необходимо да разтворите няколко кристала калиев перманганат в три литра вода и да изпиете получения разтвор на пациента. След това се предизвиква повръщане чрез механично въздействие върху точка на корена на езика. Важно е да запомните, че такава манипулация не може да се извършва по отношение на деца под шест години, при тях може да причини рефлексен сърдечен арест.

Освен това не трябва да се предизвиква повръщане, ако човек е загубил съзнание, тъй като това може да доведе до асфиксия.

В случай, че отравянето е причинено от поглъщането на някои химикали в тялото, се извършва и стомашна промивка. Ако има достоверна информация какво е довело до отравянето, на пациента трябва да се дадат неутрализиращи вещества. Например, действието на киселините се потушава със слаб алкален разтвор. За да го приготвите, разтворете чаена лъжичка сода за хляб в половин чаша топла вода. Ако причината за отравяне са алкални вещества, на жертвата трябва да се даде мляко.

Ако всички симптоми са причинени от проникване на токсини през кожата, те трябва да бъдат отстранени с кърпичка и след това да се изплакне кожата с течаща вода. След това контактната точка трябва да се покрие с чиста кърпа.

Информация за лекарите

Подгответе кратка медицинска история за спешния персонал, за да им помогнете. Необходимо е да се посочи възрастта на жертвата, дали има някакви здравословни характеристики и алергични реакции към лекарства. Важно е да се изяснят времето и обстоятелствата на отравянето, вида на токсините, начините на постъпване в организма и времето на експозиция. Освен това лекарите ще се нуждаят от информация за симптомите и количеството отровно вещество, попаднало в тялото. Съберете остатъците от отровното вещество и опаковката изпод него. В случай, че сте направили стомашна промивка, съберете повърнатото. Те трябва да бъдат предадени на пристигналите на място медици.

Острото отравяне възниква, когато токсични вещества навлизат в човешкото тяло. Това болезнено състояние може да възникне след хранене, пиене, прием на лекарства и след излагане на различни химикали. Такава интоксикация се характеризира с внезапна слабост, прекомерно изпотяване, повръщане, конвулсии и обезцветяване на кожата. Може да има групово поражение на хора, които са вечеряли заедно или са влезли в контакт с опасни вещества. Първата помощ при остро отравяне трябва да бъде предоставена незабавно. Това ще спести не само здравето на жертвата, но в някои случаи и живота.

Какво може да причини остро отравяне

Острото отравяне може да бъде предизвикано от различни причини:

  1. Прием на предозиране или лекарства с изтекъл срок на годност.
  2. Хранителни продукти с лошо качество.
  3. Отрови от растения и животни.

Начинът, по който отровата навлиза в човешкото тяло, е различен. Възможно е проникване на токсини през храносмилателния тракт, дихателните органи, лигавиците на очите или чрез инжектиране на отрови. Токсините могат да действат както локално, което се случва много рядко, така и да разпространят ефекта на отравяне в цялото тяло.

Често при малки деца се диагностицира остро отравяне. От любопитство децата взимат без да питат лекарства и препарати, които пробват.

Основни принципи на първа помощ

Общият алгоритъм за първа помощ се състои от редица мерки, насочени към поддържане на пациента до пристигането на лекарите:

  • При първите симптоми на остро отравяне се извиква линейка.
  • В случай на дихателна недостатъчност или неизправност на сърцето се извършва кардиопулмонална реанимация.
  • Провеждайте дейности, насочени към бързото отстраняване на неусвоените токсини в тялото.
  • Използвайте специализирани антидоти.

Пристигащите лекари трябва да покажат остатъците от храна, която жертвата е изяла, опаковка от лекарства или контейнер с химикали, които са причинили интоксикация. Това ще ви позволи бързо да идентифицирате токсина и да предпишете адекватно лечение на жертвата.

Мерките за реанимация, насочени към възстановяване на работата на сърцето, се извършват само при липса на пулс на каротидната артерия. Преди това остатъците от повръщане се отстраняват от устата на пациента с мека кърпа. Непряк сърдечен масаж и изкуствена вентилация на белите дробове се извършват много внимателно, за да не се влоши ситуацията.

Отстраняването на остатъците от отрова от тялото, които не са имали време да се абсорбират, се извършва по различни начини, в зависимост от локализацията на процеса.

Отстраняване на токсините от кожата и лигавиците на очите


Когато токсичното вещество е върху кожата, тези области се измиват с течаща вода в продължение на 20 минути.
. Остатъците могат да бъдат внимателно отстранени с памучен тампон. Не се препоръчва използването на спирт и препарати, както и търкането на засегнатото място с гъба. Всичко това води до разширяване на капилярите и най-силно усвояване на отровата.

Ако токсично вещество попадне върху лигавицата на окото, тогава е необходимо да навлажнете тампона във вода или мляко и да изплакнете добре конюнктивата. Измийте очите с различни тампони, за да избегнете сериозно увреждане на органите на зрението.

Предотвратяване на абсорбцията на токсини при киселинно и алкално отравяне

Ако отравянето е провокирано от изгаряне на химикали, тогава на жертвата се дават всякакви обвиващи продукти. Може да бъде мазнина, масло, мляко, яйчен белтък или желе.

В случай на отравяне с горящи вещества е невъзможно да се извърши стомашна промивка у дома. Това заплашва с големи щети на храносмилателните органи!

Премахване на токсините от хранително или лекарствено отравяне

Ако отравянето е причинено от некачествена храна или предозиране на лекарства, първа помощ се предоставя в следната последователност:

  • Стомахът се измива с голям обем вода. Вкъщи те вземат най-малко 3 литра чиста вода за измиване или с добавяне на готварска сол. Можете да използвате разтвор на калиев перманганат, който е предварително филтриран, за да не навлизат кристали в стомашната лигавица.
  • Те правят почистваща клизма, за която вземат нишестена вода, отвара от лайка или разтвор на рехидрон. Процедурата се извършва до пречистване на изходящите води.
  • Те дават адсорбенти, като първа помощ можете да дадете всякакви лекарства от тази група, които са в къщата - атоксил, полисорб, смектит, активен въглен. Всички сорбенти трябва да се разреждат с малко количество вода.
  • Пациентът е запоен с голям обем течност. Използвайте отвари от стафиди, сушени кайсии, зелени ябълки или просто чиста вода без газ. Към напитката се добавя малко мед, така че електролитният баланс в организма се възстановява по-бързо.

При деца под 3-годишна възраст стомашната промивка и почистващата клизма се извършват с голямо внимание. Поради ниското тегло може да настъпи бърза дехидратация, която заплашва със сериозни състояния.

Използването на различни антидоти, ако има такива, е разрешено само в болнични условия.. Освен това в болнични условия се извършват и манипулации, насочени към бързо отстраняване на токсините от кръвния поток, например принудителна диуреза.

Народни методи за първа помощ

Често в случай на отравяне се използват народни методи за облекчаване на състоянието на жертвата:

  • Ако няма под ръка сорбенти или активен въглен, може да се използва брезов въглен.
  • След спиране на повръщането на пострадалия се дава отвара от бял равнец. Тази лечебна билка има бактерициден ефект и може да помогне при хранително отравяне.
  • Дайте отвара от ориз със стафиди. За литър вода вземете две супени лъжици ориз и една супена лъжица стафиди. Сварете, прецедете и пийте на малки порции през 15 минути.

За запояване на деца използвайте мед с лимонов сок, разтворен в топла вода. Децата пият такава вкусна напитка с удоволствие, за разлика от разтвор на рехидрон, който е много труден за пиене дори за възрастен.

Характеристики на първа помощ

Има няколко характеристики, които трябва да се вземат предвид при оказване на първа помощ:

  1. В никакъв случай не трябва да се опитвате да измиете стомаха на жертвата, ако има дори най-малко съмнение за перфорация на стомаха или хранопровода.
  2. Не трябва да се опитвате да нахраните пациент с остро отравяне веднага след изчезване на основните симптоми. Всяка храна, която влезе в стомаха, отново ще провокира атака на неукротимо повръщане. След отравяне е показано терапевтично гладуване за един ден.
  3. Не можете да се самолекувате и да започнете да пиете антибиотици без лекарско предписание. Тези лекарства се предписват само след лабораторни изследвания, чрез които се идентифицира патогенът.

При първите признаци на остро отравяне е необходимо да се извика екип от лекари. Особено ако отравянето е настъпило при деца и е причинено от химикали, лекарства или отрови. Само квалифициран лекар ще може правилно да оцени ситуацията и да направи всичко възможно, за да избегне последствията.

Подобни публикации