Korai és helyes diagnózis. A beteg orvosi diagnózisa és típusai

DIAGNÓZIS- DIAGNÓZIS, DIAGNÓZIS (a görög. diagnózis felismerés). A diagnosztika szó mindazokat a cselekedeteket és okoskodásokat jelenti, amelyek segítségével a betegség egyéni képe az adott szervezet tudománya által ismert tüneteire, jellemzőire redukálódik ... ... Nagy Orvosi Enciklopédia

diagnózis- cselekedetet tenni diagnosztizálni cselekvést helyes diagnózist felállítani pontos diagnózis cselekvés a cselekvés diagnosztizálására...

Az egyik leggyakrabban diagnosztizálható betegség. Karl Kraus Nem tudjuk, minek élünk; és az orvosok sem tudják, mibe halunk bele. Henryk Jagodzinski Betegségeink még mindig ugyanazok, mint évezredekkel ezelőtt, de az orvosok többet találtak rájuk ... ... Aforizmák összevont enciklopédiája

Készítsen diagnózist Orosz szinonimák és hasonló jelentésű kifejezések szótára. alatt. szerk. N. Abramova, M .: Orosz szótárak, 1999. diagnózis főnév, szinonimák száma: 3 következtetés ... Szinonima szótár

tegye- egy kérdés tenni egy ügyet tenni egy szervezet diagnózist feltenni egy feladatot, hogy egy létezést / teremtés egy ügyet feltesz egy szervezetet feltenni egy kérdést cselekvést feltenni egy hangot megváltoztatni, pozitív kitűzni egy dátumot ... A nem objektív nevek verbális kompatibilitása

A betegség meghatározása, amelyet az orvos egyik vagy másik alapon készít. Az orosz nyelvben használatba vett idegen szavak teljes szótára. Popov M., 1907. DIAGNÓZIS Egy betegség felismerése, minőségének meghatározása egyik vagy másik jel alapján. Orosz nyelv idegen szavak szótára

DIAGNÓZIS, a, férj. Orvosi jelentés az egészségi állapotról, betegség, sérülés meghatározása speciális vizsgálat alapján. Fel d. Klinikai d. Előzetes, végső d. | adj. diagnosztika, oh, oh. Szótár… … Ozhegov magyarázó szótára

- (inosk.) megállapítani, következtetést levonni (diagnózis utalása, betegség meghatározása) Vö. Kinek nincs reménye? Most, hogy időnként öndiagnosztizálom és kezelem magam, remélem, hogy tudatlanságom megtéveszt, tévedek... Michelson nagy magyarázó frazeológiai szótára

Diagnózis felállítása (inosk.) Határozza meg, vonjon le következtetést (a diagnózis utalása, a betegség meghatározása). Házasodik Kinek nincs reménye? Most, hogy öndiagnosztizálom és időnként kezelem magam, remélem, hogy megtévesztenek a... ... Michelson nagy magyarázó frazeológiai szótára (eredeti helyesírás)

DE; m [görögből. diagnózis felismerhető] A betegség természetének és jellemzőinek meghatározása a beteg átfogó vizsgálata alapján. Put d. D. nem erősítették meg. Még nincs diagnózis. ◁ Diagnosztika (lásd). * * * diagnózis (a görög diágnósis ... enciklopédikus szótár

Könyvek

• Elemzés dekódolás. Hogyan készítsünk önállóan diagnózist, Rodionov Anton Vladimirovich. Az "Egészségügyi Akadémia" negyedik könyvét a vitának szentelték modern módszerek laboratóriumi diagnosztika. Azok az olvasók, akik szeretnek felfedezni, vagy kénytelenek erre…
• A tesztek megfejtése: Hogyan készítsünk önállóan diagnózist, Rodionov A.V. Olvasók, akik szeretik...

Az orvosok arra valók, hogy segítsenek az embereken. Sajnos nehéz helyzetekben nem mindig tudják megmenteni a beteget, mert a visszaszámlálás másodpercekig tart, és minden döntés végzetesnek bizonyulhat. Az orvosok megítélése azért, mert nem tudnak mindenkit meggyógyítani, rossz, mert ők csak emberek.

Néhány esetben azonban a siralmas kimenetel elkerülhető lett volna, ha nem az egészségügyi személyzet hanyagsága és figyelmetlensége lett volna. Az ilyen viselkedés hibátlanul meg kell állítani, és a bűnösöket meg kell büntetni. Végül !

Tehát mi a teendő, ha az orvos rossz diagnózist állít fel?

A bűncselekmény jellemzői

Azok az esetek, amikor orvosi hibák, az egyik legnehezebb ügynek számítanak a joggyakorlatban. A betegek gyakran elégedetlenek az orvosok munkájával, de nem mindig mernek tárgyalást kezdeni, mert bizonyítékra van szükség az egészségügyi alkalmazott tévedésének megállapításához.

Tehát mindenekelőtt azt kell megállapítani, hogy a diagnózis felállítása az orvos hibájából (figyelmetlenségéből vagy hibájából) történt-e. Ebből a célból orvosi vizsgálatot végeznek.

A szakemberek a vizsgálatok eredményeit felhasználva újrateremtik azt a helyzetet, amelyben a vádlott orvos találta magát a diagnózis felállításakor. Ha ezen adatok alapján a szakértők arra a következtetésre jutnak, hogy bármely megfelelő képesítésű orvos felállíthatja a helyes diagnózist, akkor indokolt a hanyag orvos felelősségre vonása.

Így a beállítás nem helyes diagnózis büntetendő, ha az orvos hibájából került felvételre. Ez lehet egyszerű lustaság, tájékozatlanság (gyakran előfordulnak szakmai analfabetizmus), figyelmetlenség vagy a pácienssel szembeni elfogultság, egyszóval a kötelességekhez való felelőtlen hozzáállás.

Az orvos által felállított helytelen diagnózis veszélyével kapcsolatban lásd a következő videót:

A páciens cselekvéseinek algoritmusa orvosi hiba esetén

Ha a betegnek oka van gyanítani, hogy rosszul diagnosztizálták (leggyakrabban ez egy személy állapotának romlásából derül ki), ezt a feltételezést meg kell erősíteni vagy meg kell cáfolni.

Hol lehet jelentkezni?

Több esetben is jelentkezhet, ha a kezelőorvos hibát észlel.

A leglogikusabb magával a kórház adminisztrációjával kezdeni, mert ha azonnal felkeresi a felsőbb intézményeket, akkor is odairányítanak, hogy a körülményeket a helyszínen tisztázzák.

Annak az egészségügyi intézménynek az adminisztrációja, amelynek orvosa rossz diagnózist állított fel

Első lépésként panaszt kell tennie annak az osztálynak a vezetőjének, ahol rosszul kezelték, vagy nehéz helyzet esetén azonnal a főorvos nevére.

A problémákat legtöbbször úgy oldják meg ezt a szakaszt. Az orvos intézkedéseit a vezetőség mérlegeli, és ha azt helytelennek találja, az Ön követeléseit kielégíti.

Amennyiben a kórház vezetősége nem megy el az ülésre, visszautasítással válaszol (a panaszra írásban kell válaszolni), akkor tovább kell reklamálnia.

Egészségügyi Minisztérium

Az Egészségügyi Minisztérium területi hivatala az Orosz Föderáció minden tárgyában megtalálható. Ennél a testületnél mindig tartanak lakossági fogadást, amelyen a lakossági panaszokat elfogadják. Hiszen ennek a szervezetnek a célja az egészségügyi intézmények munkájának ellenőrzése.

Az Egészségügyi Minisztériumhoz számos módon lehet panaszt benyújtani:

• Személyesen;
• Papír küldése postai úton;
• Panaszlevél küldése e-mailben;
• Hagyja a panasz szövegét a hivatalos weboldalon.

A kórházi adminisztrációhoz hasonlóan válaszolniuk kell Önnek, mégpedig a panaszban megjelölt formában. 30 nap áll rendelkezésére a jelentkezés elbírálására.

ügyészség

Mivel az ügyészség feladatai közé tartozik annak ellenőrzése, hogy az állampolgárok és szervezetek betartják-e a hatályos jogszabályokat, ezért feljelentést tenni az orvos ellen ezt a testet egészen természetes.

Bíróság

Jogaik védelmében minden személy bírósághoz fordulhat. Ne feledje azonban, hogy állítását alá kell támasztani, és bizonyítékokkal kell alátámasztani az űrlapon betegszabadság, járóbeteg kártya, teszteredmények és időpontok.

A bíróság segítségével lehet kártérítést elérni, ha a klinika vezetése megtagadja a probléma békés megoldását.

A felperes javára anyagi kártérítést kérnek attól a szervezettől, amelyben a téves diagnózist felállító orvos dolgozik. Ezt követően a kórház behajthatja ezeket a pénzeszközöket a gondatlan alkalmazotttól.

A követelés a szokásos módon történik. Összes Szükséges dokumentumok kapcsolódnak hozzá.

Rendőr állomás

• Egyes esetekben az orvosok hanyagsága súlyos következményekkel jár, amelyeket súlyos kárnak neveznek, és amelynek gondatlanságból történő elkövetése az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 118. cikke szerint büntetendő.
• Ezen túlmenően a gondatlanság (293. cikk), az elfogadott egészségügyi és járványügyi előírások be nem tartása (236. cikk), valamint bizonyos körülmények eltitkolása, amelyek az emberi egészség romlásához vezettek (237. cikk), a rendőrség megkeresésének oka lehet.
• A szándékos alkalmazás nagyon ritka esetei súlyos kárt(111 cikk).

A helytelen kezelést a biztosítónál is jelezni kell, amely elvégzi a vizsgálatot.

Ha a hibát az orvos követte el magánklinika, a fenti intézkedések mindegyike érvényes. Ezenkívül kapcsolatba léphet a Rospotrebnadzor osztályával, amely figyelemmel kíséri az összes vállalkozás és jogi személy munkáját.

A panasztétel szabályai

Az orvossal (beleértve a gyermekorvost is) hibás diagnózis miatt benyújtott panaszról nincs rögzített minta, ezért csak néhány ajánlást említünk az összeállításhoz, amelyek lehetővé teszik az összes tény tömör és pontos megfogalmazását:

• Alkalmazásfejléc. Ez szokás szerint a lap jobb felső sarkába van írva. A következő információkat kell tartalmaznia:
  • Annak a szervnek a neve, amelyhez ezt a panaszt elküldték;
  • Annak a személynek a teljes neve és beosztása, akinek a papír címzettje;
  • Személyes adatok, beleértve a teljes nevet, telefonszámot és címet;
• A lap közepén a fejléc alatt fel kell tüntetni a dokumentum nevét: "Orvos elleni panasz" vagy "Kérelem";
• Fő rész. Itt röviden és tömören kell bemutatnia a helyzetet, ha lehetséges, hivatkozzon arra a jogszabályra, amelyet véleménye szerint megsértettek. Itt szükséges rámutatni a rendelkezésre álló bizonyítékokra;
• Követelmények nyilvántartása (az egészségügyi személyzet munkájához való hanyag hozzáállással kapcsolatos intézkedések megtétele, felelősségre vonás, büntetés, kártérítés);
• Dátum és a kérelmező aláírása;
• A csatolt dokumentumok listája.

A bírósági kereset benyújtásának szabályait az Orosz Föderáció polgári perrendtartásának 131. cikkében találja meg. Elvileg ugyanazt az információt fogja tartalmazni. Ezen túlmenően jelezni kell majd a bíróság előtti intézkedések megtételének tényét, vagyis a bírósági ügyintézés megkísérlését a perindítás előtt a probléma megoldására.

Végül olvassa el, mi fenyegeti az orvost a hibás diagnózis miatt a jogszabályi cikkeknek megfelelően.

Az orvos és az egészségügyi intézmény felelőssége a helytelen diagnózisért és kezelésért

Büntetőjogi felelősségre vonás a kinevezések során elkövetett tévedésért, amely a súlyos következményekkel jár a beteg egészsége érdekében, és az orvosokat ritkán ítélik el bűnügyi hanyagságért, és általában egy ilyen eset széles körű visszhangot kap.

Valószínűleg a fájdalom az egyetlen tünet amit minden ember legalább egyszer átélt életében. És nem a hétköznapi zúzódásokról beszélünk, hanem a fájdalomról, amit a különféle patológiák. És az első legtisztább helyen joggal áll a fejfájás, amely rémálommá változtathatja az ember életét. És ha ő csak egy másik jele, rejtett és ettől még inkább veszélyes betegség, akkor a megjelenését semmilyen körülmények között nem lehet figyelmen kívül hagyni.

A másodlagos fejfájás okai

Ellentétben azzal, amely önmagában is betegség, és leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akik hosszú távúak, a másodlagos fejfájás más betegségek hátterében jelenik meg. Az első esetben magát a fejfájást kell kezelni, míg a második esetben az orvosok az alapbetegséggel küzdenek, figyelmüknek csak egy részét fordítják a fejfájásra. A patológia elmúlik - a fejfájás is elmúlik.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat az eseteket, amikor olyan tünet jelentkezik, mint a fejfájás:

1. Fej és nyak sérülései.
2. A gerinc érrendszeri elváltozásai nyaki régió) és koponyák.
3. Vereségek belül koponyaszerkezetek nem kapcsolódik az erekhez:
   • agydaganatok;
   • különböző eredetű intracranialis hipertónia;
   • nem fertőző;
   • epilepsziás roham.
4. Különféle toxikus hatások vegyi anyagok vagy az ilyen befolyás megszüntetése.
5. Fertőzések, beleértve az intrakraniálist is.
6. Olyan betegségek, amelyekben a szervezet hormonális, sav-bázis, gázháztartása megbomlik.
7. A koponya különböző struktúráinak patológiái, beleértve az arcot is.
8. Mentális betegség.

Fej sérülés

Az agyrázkódás egyik fő tünete a fejfájás. Általában a trauma pillanatához kapcsolódik, vagy közvetlenül azután következik be, hogy a személy visszatér a tudatához. Azonban gyakran, különösen mérsékelt ill súlyos agyrázkódás agya, az ember feje egyáltalán nem fájhat.

Ezért a fejsérülést szenvedő beteget megfigyelő orvosnak az agyrázkódás egyéb jeleit is azonosítania kell:

• viselkedésváltozás;
• csökkent koncentráció;
• csökkent képesség az új információk asszimilálására;
• memóriazavar;
• a mozgáskoordináció zavara stb.

Természetesen ezeknek a jeleknek az oroszlánrészét csak az áldozathoz közel álló emberek segítségével lehet azonosítani. Ők lesznek képesek észrevenni a viselkedésbeli változásokat és más, nem mérhető mutatókat.

Az agyrázkódás messze nem a traumás agysérülés egyetlen szövődménye. Egy ütés hatására az embernél koponyán belüli vérömlenyek, agyi infarktus gócok (agyszöveti nekrózis) alakulhatnak ki, koponyacsonttörés esetén ezek töredékei koponyán belüli struktúrákat is megsérthetnek. Ezért nem elég az áldozat és hozzátartozóinak egy interjúja pontos diagnózis. Az orvosok műszeres és laboratóriumi módszerek, úgymint:

• törések kimutatására;
• mágneses rezonancia, és lehetővé teszi az agy szerkezetének legkisebb megsértésének észlelését;
• Ultrahang, amely az agy lehetséges elmozdulását vizualizálja egy növekvő hematóma következtében;
• lumbálpunkció - segítségével be gerincvelői folyadék vérkeveredést észlel, ami egyben az agy membránjai közötti vérzést is jelzi.

Kezelés

A traumás agysérüléseket neuropatológusok vagy idegsebészek kezelik. Gyakran előfordul, hogy néhány óra elteltével egy gyakorlatilag egészségesnek tűnő személy hirtelen kómába esik egy észlelhetetlen állapot miatt. intracranialis hematoma. Az agyrázkódás gyanújával rendelkező betegeket megfigyelésre a kórházba szállítják. Az intézkedések elsősorban az áldozat pihentetéséből, a fejfájás megszüntetésére szolgáló fájdalomcsillapítók, csökkentő gyógyszerek felírásából állnak. koponyaűri nyomás, szükség esetén - görcsoldók és nyugtatók, szédülés elleni gyógyszerek.

A koponyaüregben lévő vérzések jelenlétében trepanációt végeznek. A művelet során a vért eltávolítják, és a sebet összevarrják. Hematóma esetén ez: az egyetlen módja esélyt adni az embernek a túlélésre.

A nyak és a koponya ereinek károsodása

Az agy az egyik legigényesebb szerv a vérellátás szempontjából. Nem véletlen, hogy a szívmegállás mindössze 5 percen belül halálához vezet, míg például a bőrsejtek több mint 6 órán keresztül élhetnek. teljes leállás táplálás.

Az agyat tápláló artériák károsodása elkerülhetetlenül befolyásolja annak vérellátását, és ez elsősorban egy- vagy kétoldali állandó fejfájásban nyilvánul meg, gyakran nem reagál a kellően erős fájdalomcsillapítók használatára.

Kezelés

A központi idegrendszeri erek gyulladásos elváltozásait általában pontosan mért dózisokkal kezelik. hormonális gyógyszerekés citosztatikumok. Vaszkuláris disszekció esetén az ér károsodásának helyén érprotézis bevezetésére szolgáló műtétet végeznek. Kezelés nélkül az ilyen betegségekben szenvedő ember halálra van ítélve.

Intrakraniális hipertónia (ICH)

Ez a szindróma számos betegség miatt alakulhat ki:

• agyi sérülések;
• daganatok;
• endokrin betegségek;
• intracranialis fertőzések.

Ennek oka az agy-gerincvelői folyadék kiáramlásának romlása a koponyaüregből annak normális termelése során, vagy megfelelő kiáramlás mellett a szintézis fokozódása. Ez annak köszönhető, hogy a kiáramlási úton akadályok jelennek meg hegek (trauma után), daganatok, A hipervitaminózis, agyfejlődési rendellenességek stb. formájában. Fejfájás ugyanakkor állandó, intenzitása az enyhétől az elviselhetetlenig változik, hányás(általában reggel), főleg éjszaka és reggel fordul elő. Ezzel párhuzamosan munkaképesség csökkenés, idegesség, instabilitás jelentkezik. vérnyomás, kudarc érzése a szív munkájában, izzadás és egyéb vegetatív jelek.

A szenvedő emberek időjárás-érzékenyekké válnak, egészségi állapotuk megromlik, előrevetítve az időjárás változását.

Kezelés

Mindenekelőtt természetesen az ICH-hoz vezető állapotot kell kezelni: fertőzés, daganat, agyrázkódás stb. Bizonyos esetekben azonban magát ezt a szindrómát is kezelni kell. Ehhez diuretikumokat használnak, amelyek fokozzák az agy-gerincvelői folyadék felszívódását a vérbe és kiválasztódását.

Enyhe esetekben, néha korlátozottan nem gyógyszeres módszerek- jobb ivási rend, manuális terápia, masszázs, fizikoterápia. Súlyos ICH esetén szükség lehet egy bypass felszerelésére a cerebrospinális folyadék csatornába történő kiáramlásához gerincvelő ha a főút leküzdhetetlen.

agydaganatok

Az agydaganatoknál a fejfájás nagyon változó. Gyakran hasonlít a tenziós fejfájásra, de mind lokalizációjában, mind intenzitásában eltérő lehet. Ez a tünet az agy összes onkológiai patológiájának eseteinek 17% -ában fordul elő, függetlenül attól, hogy az elsődleges daganat található-e benne, vagy egy másik szerv rákos áttétje.

Préselés térfogatképzéssel agyi struktúrák fejlődéséhez vezet intracranialis hipertónia, hydrocephalus, amelyben a fejfájás az egész fejben oszlik el, és reggel a legerősebb. Néhány óra múlva elmúlik, ellentétben a tenziós fejfájással.

Amikor összenyomják idegközpontok van egy tünet is, amely megfelel az egyik vagy másik ideg sérülésének - parézis, helyi vagy generalizált bénulás.

Kezelés

Mint minden onkopatológiát, az agydaganatokat is sugár-, rádió- és kemoterápiával kezelik. Egyes esetekben mikrosebészeti műveleteket alkalmaznak a tömegképződés eltávolítására. A daganat megszüntetése vagy méretének csökkentése gyakran a fejfájás megszűnéséhez vezet.

Anyagmérgezések és azok megvonása

Számos anyag hozzájárul a fejfájás megjelenéséhez, amikor érintkezik velük. Mérgezés szén-monoxid, arzén, alkohol, kábítószer, hisztamin stb., diffúz fejfájást okozhat, néha még az erős fájdalomcsillapítók sem enyhítenek. Néhány gyógyszereket is lehet mellékhatás fejfájás formájában.

Van egy túlzott fejfájás, amely a fájdalomcsillapítókkal való visszaélés miatt fordul elő. Ebben az esetben van egyfajta paradoxon - a fájdalomcsillapítók szedése a fejfájás csökkentése helyett hozzájárul azok erősödéséhez egy rövid viszonylagos jóléti időszak után.

Végül néha a fejfájást a bevitt anyag megvonása okozza. Van egy jól ismert "visszavonás", amikor megpróbálják abbahagyni a kávéivást. A fejfájás tartós, mérsékelt, és általában nyom nélkül eltűnik néhány héttel a koffein megvonása után.

Kezelés

Mérgezés esetén mérgező anyagok, kábítószer, alkohol, méregtelenítő intézkedéseket végeznek. Kábítószerrel való visszaélés esetén a kezelést a betegséget kiváltó gyógyszer abbahagyásával végzik. Elvonási fejfájás esetén a megfelelő szer megvonásának megközelítését meg kell változtatni. Fokozatosan kell „leugrani”, fokozatosan csökkentve az adagot. Így a szervezet alkalmazkodik a megváltozott körülményekhez, és van ideje belső fájdalomcsillapítókat kifejleszteni.

intracranialis fertőzések

És agyvelőgyulladás - ez a kettő ijesztő szavak sokak számára ismert. A fejfájás e betegségek bizonyos formáinál olyan szörnyű, hogy még a felnőttek is őrült lényekké válnak, amelyek vonaglik tőle. Kisgyermekeknél folyamatos monoton sírást okoz. A fájdalom jellege feltörő, nyomó, általában az egész fejet befedi.

Kezelés

A betegséget okozó mikrobától függően antibiotikumokat alkalmaznak, vírusellenes szerek, gyógyszerek, amelyek javítják agyi keringésés az agy-gerincvelői folyadék elvezetése, fájdalomcsillapítók és glükokortikoidok.

A koponyaszerkezetek fertőzései

, - itt van a legtöbb gyakori ok fejfájás a koponya struktúráinak károsodásával.

Ethmoiditis - ezek gyulladása orrmelléküregek az orrot mérsékelt, állandó kimerítő fejfájás kíséri, amely fájdalomcsillapító szedésre csak részben reagál. Ez a fájdalom irritációhoz kapcsolódik gyulladásos folyamat agyidegek amelyek impulzusokat továbbítanak az agy fájdalomközpontjaiba.

Kezelés

Nál nél krónikus gyulladás az arckoponya szerkezeteit, antibiotikumokat, gyulladáscsökkentőket és fájdalomcsillapítókat alkalmaznak. A sinusitis esetén az orvos elvégezheti a megfelelő sinus szúrását, és akár teljes értékű műtétet is végezhet. Fájdalom csökken, ahogy a megfelelő szerv gyulladása megszűnik.

A fejfájás az egyik leggyakoribb klinikai tünetek sok betegség. Még egyszerű osztályozás különféle fejfájások 9 oldalnyi kis szöveget foglalnak el. Nyilvánvalóan rendkívül nehéz önállóan azonosítani ennek a tünetnek az okát. A tabletták egyszerű „fejből történő” bevétele csak egy „mankó”, amely nem gyógyul, hanem átmenetileg elhalasztja az akut jelenséget. És nem egy tünetet kell kezelnie, ami a fejfájás, hanem egy olyan betegséget, amely kiváltotta a megjelenését. És itt jobb mint egy orvos senki sem teheti meg.

AZ ÖN HELYES DIAGNÓZISÁJA

A legfontosabb benne orvosi üzlet az emberi egészséget tönkretevő ok azonosítása. Az orvosnak a pácienssel együtt meg kell állapítania, azonosítania, megtalálnia a „bűnözőt”. Ha világos, hogy melyik betegség okoz szenvedést, akkor egyértelmű a kezelés. A diagnózis felállítása után könnyebb a továbblépés. De a helyes diagnózis felállítása a klinikai gyógyászatban nemcsak a legfontosabb, hanem a legnehezebb is. A modern orvostudomány eredményei ellenére a drága megjelenése diagnosztikai komplexek minden igyekezet ellenére egészségügyi dolgozók Sajnos gyakran megesik, hogy nem sikerül elítélnünk a „bûnözõt”. Ha nincs pontos, helyes diagnózis, az orvosnak vakon kell cselekednie, és az ilyen helyzetekben előírt kezelés gyakran eredménytelen.

Az ember néha annyira megbetegszik, hogy néha még egy patológus is egy szakaszon utána halálos kimenetelű, akinek lehetősége van benézni a test bármely zugába, nem tudja megmondani, hogy az ember mitől volt beteg. Néha a patológus, aki a végső megoldás, nem tudja felállítani a helyes végső diagnózist. Az ilyen helyzetekben a halál okát a legvalószínűbbnek állapítják meg.

A tapasztalt klinikus abban különbözik a kevésbé tapasztalttól, hogy a kevésbé tapasztalt akkor éri a legtöbb elégedettséget a munkával, amikor meggyógyítja a beteget. Több tapasztalt orvoső is örül a nagy gyógyulásának, de a legnagyobb elégedettséget akkor éli át, amikor egy nehéz betegnél felállítja a helyes diagnózist, amikor elkapja a „bűnözőt” és „rács mögé helyezi”.

A betegek túlnyomó többsége meg van győződve arról, hogy a helyes diagnózis felállítása kizárólag az orvosok dolga. Biztosak abban, hogy itt semmi sem múlik rajtuk. azt tipikus hiba, kínos tévhit.

Ha az orvos és a beteg együtt dolgozik a diagnózison, akkor a diagnózis pontosabb, helyesebb.

Mit nélkülözhet egy beteg orvosi oktatás, hogy megbizonyosodjon a diagnózis helyes felállításáról?

Mindenekelőtt be kell vonnia magát az őt ápoló egészségügyi szakemberek csapatába. Teljes értékű, teljes értékű partnerré, a csapat tagjává kell válnia, aktív szerepet kell játszania a diagnosztikai és kezelési folyamatban, nem pedig passzív szemlélő. Az információ minősége a betegen múlik, az adatok pontossága, amelyek alapján az orvos diagnózist állít fel. Mennyire helyesen tudja a beteg közvetíteni az orvosnak, hogy mi történik a testében, annyira helyes lesz a diagnózisa. Ha ezek az adatok torzak, akkor a diagnózis is. Már megjegyezték, hogy a bizonytalanság az orvostudomány része. A beteg csökkentheti ezt a bizonytalanságot.

Az előző fejezetekben már részletesen kitértem arra, hogy mit és hogyan kell beadnia a betegnek az orvosnak, hogy az orvos teljes, helyes diagnózist állítson fel. Itt szándékosan az "adni" igét használtam, felismerve, hogy a kifejezés kétféleképpen értelmezhető. Pontos, tárgyilagos, teljes körű információ betegségedről és magadról. Senki sem ismeri nálad jobban a testedet, reakcióinak jellemzőit. Csak te tudod, mi a legfontosabb számodra. Mint már említettük, az orvos nem érezheti a betegséget Ön helyett. Az orvos csak abban segít, hogy a betegség megnyilvánulásait átadja a betegnek. Nagyon fontos tisztában lenni azzal, hogy mi történik veled. Ez néha nem könnyű a beteg számára. Leggyakrabban a betegek túl kevés információt adnak, vagy túlterhelik beszédüket olyan részletekkel, amelyek teljesen lényegtelenek.

A páciensnek törekednie kell a prezentáció egyértelműségére, mivel ettől függ a diagnózis helyessége.

Miután az orvos a kapott adatok elemzése után tájékoztatta Önt a diagnózisáról, kérdezze meg, hogy mi, milyen adatok alapján jutott erre a következtetésre. Hadd győzze meg, hogy pontosan abban a betegségben szenved, amelyről ő beszél. Az esetek túlnyomó többségében ez kettővel vagy hárommal is megtehető egyszerű mondatok. Ha az orvos határozottan és olyan szavakkal beszél, amelyeket Ön is ért, a „bûnözõt” elkapják. Ha egy lelkiismeretes, hozzáértő, tapasztalt orvos kétségeit, tétovázásait, elégedetlenségét, néha szókimondását látja, akkor diagnosztikai keresés lehet, hogy folytatni kell. Itt, anélkül, hogy belemélyednénk az elhangzottak értelmébe, de ahogy az orvos válaszol a diagnózis megbízhatóságára vonatkozó kérdésére, úgy ítélhetjük meg. nagy részesedésérvényességének valószínűsége.

Az okos páciensnek a nyugalomra kell ügyelnie az orvosára, amikor azt kéri, hogy győződhessen meg diagnózisa helyességéről.

Ha Ön „nehéz eset”, és a legvalószínűbb diagnózist kapja, ne habozzon megkérdezni kezelőorvosát, milyen egyéb állapotok okozhatják ezeket a tüneteket. Ez segít az orvosnak abban, hogy a problémát szélesebb körben szemlélje, szélesebb körben „terjessze a netet”, extra munka tovább megkülönböztető diagnózis, legyen kreatívabb. Legyen Ön előtt a gondolatmenete, a diagnózis felállításával kapcsolatos "kínja". Ez lehetővé teszi, hogy csatlakozzon a keresési folyamathoz. Kérdezze meg orvosát, mit lehet még tenni a diagnózis tisztázása érdekében. Mi legyen a tiéd következő lépések elkapni a „bûnözõt”.

A nehéz diagnózisok fontos és jól bevált módszere a második vélemény. Ha Ön a legvalószínűbb (körülbelül) diagnózisnak van kitéve, és nincs teljesen világos, hogy pontosan mi is történik Önnel, tanácsos egy másik orvoshoz fordulni. Ez nem jelenti azt, hogy az első orvos rossz. A klinikai orvoslás tele van bizonytalanságokkal. A különböző orvosoknak más a tapasztalata, más az iskolája, máshogy gondolkodnak. Könnyen lehet, hogy a második orvosnak már volt olyan betege, akinek hasonló problémái voltak, és sikerült megoldania. A második orvos lehet "maróbb" vagy jobban érdeklődik az orvostudomány ezen ága iránt. NÁL NÉL nehéz helyzetek a harmadik és a negyedik vélemény sem kizárt. Az amerikai orvosok szerint a második vélemény az esetek 1/3-ában változtat a kezelési és diagnosztikai taktikán! Egy jó klinikus soha nem sértődik meg, ha elmondja neki, hogy szeretne egy másik orvoshoz fordulni.

Különösen nehéz diagnózisok esetén tanácsos nagy tapasztalattal rendelkező szűk szakemberekkel konzultálni. Általában ilyen esetekben a páciensnek fel kell vennie a kapcsolatot a nagy orvosi kutatóközpontokkal, amelyek az orvostudomány bizonyos területeire szakosodtak. A legjobb, ha a beteg kezelőorvosával együtt keres ilyen központokat. Néha a probléma csak a fővárosainkban oldható meg, néha pedig csak külföldön.

Figyeld a tested reakcióit. Legyen proaktív, ha az előírt kezelés nem működik, vagy rosszabbodik. Tájékoztassa erről orvosát. Erős kapcsolatnak kell lennie Ön és orvosa között Visszacsatolás . Ilyen helyzetben ne törekedjen a teljes előírt kúra végighaladására, a végére hozására. Ennek az lehet az oka, hogy egy másik betegség miatt kezelik. Megtörténik. Beszélje meg kezelőorvosával, hogy miért nem működik a kezelés. Talán még korai várni a javulásra, és a romlás a gyógyszer munkájának köszönhető. Vagy talán rossz a diagnózisa, és folytatnia kell a diagnosztikai keresést.

Hazánkban kevés olyan szervezet létezik, amely valóban védi a betegjogokat, és nincsenek olyan struktúrák, amelyek segítenék a betegeket a diagnosztikai és kezelési folyamatba való bekapcsolódásban. Ebben a tekintetben betegeinknek sokkal aktívabbnak kell lenniük, mint mondjuk a fejlett országokban, ahol ilyen struktúrák léteznek. Egyelőre fordítva van.

Egészségügyi dolgozók bent nyugati országok felkészültebbek, motiváltabbak, jobban felszereltek, de a pihenni látszó pácienseik sokkal aktívabbak, mint a mieink. Ezért Nyugaton tovább élnek.

Annak megértése, hogy sok múlik a betegen a betegség azonosításában, lehetőséget ad neki, hogy tovább éljen.

A megfelelő étrended rosszindulatú daganatok. Figyelembe kell venni, hogy mindegyikük megnyilvánulása eltérő. Ebben a tekintetben nem lehet beszélni általános étrend minden rákos beteg esetében figyelembe kell venni