A legmodernebb és legbiztonságosabb fogamzásgátlási módszerek és eszközök áttekintése. Fogamzásgátlók - hormonális és nem hormonális, legújabb és legjobb, sürgősségi és biztonságos

Fotó: wusf.usf.edu

Évente legalább 16,7 millió nem kívánt terhesség történik világszerte. Közülük 15 millió (azaz közel 90%-a!) megelőzhető lenne, ha a nők helyesen alkalmaznák a modern fogamzásgátlási módszereket. Meglepő módon beA 21. században emberek milliói figyelmen kívül hagyják őket, vagy visszaélnek velük. Ahogy a közelmúltban kiderült, a nők félnek a mellékhatásoktól, különböző előítéleteik vannak, vagy egyszerűen nem rendelkeznek elegendő információval. A MedNews rájött, hogyan működnek (és működnek-e) a legnépszerűbb fogamzásgátlási módszerek.

"Barrier" fogamzásgátlás

A fogamzásgátlás egy férfi és női óvszer, egy hüvelyi rekeszizom és egy méhsapka. Mindezek az eszközök fizikailag blokkolják a spermiumok méhbe jutását. A spermium nem tud találkozni a petesejttel, és nem történik megtermékenyítés.

óvszer

férfi óvszer mindenki által ismert, de nőies sokkal kevésbé népszerű. Ez egy kis tasak, általában poliuretánból, amelyet a hüvelybe helyeznek, és rugalmas gyűrűk tartják a helyén. Mindkét típusú óvszer előnye, hogy nemcsak megakadályozza a nem kívánt terhességet, hanem a nemi úton terjedő betegségek ellen is.

Az óvszer hatékonysága viszonylag magas: a WHO szerint helyes használat esetén a férfi az esetek 98%-ában, míg a női csak 90%-ban akadályozza meg a nem kívánt terhességet. Ezenkívül figyelembe kell vennie, hogy az óvszer eltörhet.

sapkák

Méhsapka és hüvelyi rekeszizom - ezek különböző formájú latex sapkák, amelyeket a méhnyakra szerelnek fel. A továbbiakban nem védik meg partnereiket a gonorrhoeától vagy a szifilisztől, de nem engedik be a spermát a méhbe. Fő hátrányuk a használat nehézsége (nem minden nő tudja egyedül feltenni a sapkát) és az allergia, amely a nyálkahártya latexszel való szoros és hosszan tartó érintkezése miatt fordulhat elő.

"Természetes" fogamzásgátlás

A „természetes” olyan védekezési módszereket jelent, amelyek nem igényelnek mechanikai vagy orvosi beavatkozást.

Coitus interruptus

Az egyik legnépszerűbb és egyben legkevésbé megbízható "természetes" módszer. Használatakor a partner eltávolítja a hímvesszőt a nő hüvelyéből, pillanatokkal az ejakuláció előtt. Ennek a módszernek a megbízhatatlanságát két tényező határozza meg. Először is, előfordulhat, hogy a férfinak nincs ideje időben eltávolítani a péniszt (minden az önuralom képességétől függ). Másodszor, a súrlódások során kis mennyiségű preszeminális folyadék szabadul fel, amely bizonyos mennyiségű spermiumot és betegséget okozó szert tartalmazhat. A módszer hatékonysága a WHO szerint 73-96% között mozog a helyes használattól függően.

naptár módszer

Egy másik népszerű és nem mindig hatékony módszer. Egy nő nyomon követi a kedvező és kedvezőtlen napokat a menstruációs ciklusa fogantatásához. A petesejt megtermékenyítése csak az ovulációt követő 48 órán belül következhet be, és a méhnyakban lévő spermiumok várható élettartama legfeljebb egy hét, de gyakran kevesebb. Ezért az ovuláció előtti néhány napot veszélyesnek tekintik a fogantatás szempontjából (a spermiumok a nő nemi szervében maradhatnak, és megvárhatják az érett petesejtet), és néhány nappal az ovuláció után. A naptári módszer hívei azzal érvelnek, hogy ebben az időszakban a nőnek tartózkodnia kell a nemi érintkezéstől, ha nem akar teherbe esni. A módszer hátránya, hogy nem mindig lehet pontosan kiszámítani, hogy mikor következik be az ovuláció, különösen a rendszertelen menstruációs ciklusú nőknél.

hőmérséklet módszer

Ez a módszer csak az ovuláció pillanatának megadását teszi lehetővé. Nem lustáknak való: minden nap, közvetlenül ébredés után meg kell mérni az alaphőmérsékletet (hőmérő behelyezésével a végbélnyílásba). Az ovuláció előtt az alaphőmérséklet enyhén csökken, majd közvetlenül az ovuláció után 0,3-0,5 fokkal emelkedik, és a ciklus végéig ezen a szinten marad. A hőmérséklet napi ellenőrzésével meglehetősen pontosan meg tudja határozni, hogy mikor következik be az ovuláció, és ennek megfelelően a termékeny napokon tartózkodni kell a nemi közösüléstől.

méhnyak módszer

Egy másik módszer, amely segít meghatározni az ovuláció kezdetét, a cervicalis módszer vagy a Billings-módszer. Ez az ausztrál orvos észrevette, hogy nem sokkal az ovuláció előtt a hüvelyből kiválasztott nyálka viszkózusabbá válik. Így nyomon követhetők a „veszélyes” napok. Igaz, a hormonok ingadozása miatt a nyálka ovuláció hiányában is viszkózussá válhat, így a módszer pontatlan.

Laktációs amenorrhoea módszer

A lényeg egyszerű: a szoptatás első hónapjaiban az ovuláció nem következik be, ezért nem használhat védekezést. De van egy feltétel: egy nőnek nagyon aktívan kell szoptatnia babáját (nappal legalább háromóránként, éjszaka hatóránként), ellenkező esetben csökken a prolaktin és oxitocin hormonok termelése, és megszűnik a „védő” hatásuk. A gyakori etetés azonban szintén nem 100%-os garancia.

Spirál

Az intrauterin eszköz a fogamzásgátlás általános és meglehetősen egyszerű módja. Ezt az általában rézből vagy ezüstből, műanyaggal készült eszközt az orvos több évre a méhbe helyezi. A réz vagy ezüst károsan hat a spermiumokra, maga a spirál pedig, ha mégis megtermékenyül, megakadályozza, hogy a petesejt a méh falához tapadjon (az embriónak így nincs lehetősége fejlődni). A módszer kényelmes abból a szempontból, hogy szinte semmilyen erőfeszítést nem igényel a nő részéről, de megvannak a maga hátrányai - például növeli a fertőzések és gyulladások kialakulásának kockázatát.

Hormonális fogamzásgátlás

Nagyon sokféle hormonális fogamzásgátló létezik, és különböző módon hatnak. Általában két típusra oszthatók: ösztrogén hormonokat (vagy inkább analógjaikat) tartalmazó és nem.

COC-ok

A hormonális fogamzásgátlás leggyakoribb módja. Helyes használat esetén az egyik legmegbízhatóbbnak tekinthető. A tabletták kétféle hormont tartalmaznak: ösztrogéneket és progesztineket. Elnyomják az ovulációt, és a terhesség lehetetlenné válik.

Paradoxon, de ezekhez az eszközökhöz kapcsolódik a legtöbb félelem. A nők félnek a mellékhatásoktól, például a vérrögöktől: az ösztrogének hozzájárulnak a trombózishoz és növelik a trombózis kockázatát. Valójában ez a veszély sokkal nagyobb, mondjuk dohányzás vagy akár terhesség esetén. Tehát ha egy nőnek nincs komoly ellenjavallata (trombózis anamnézisében és családtagjai körében, erősen megemelkedett vérnyomás stb.), a COC-k használata biztonságosnak tekinthető. A nők azonban sokkal jobban félnek a túlsúlytól, mint a trombózistól: az egyik legkitartóbb a hiedelem, hogy a tablettáktól jobban lehet. Valójában ez már rég nem volt így: a modern orális fogamzásgátlók minimális dózisú hormonokat tartalmaznak, amelyek bár kissé fokozhatják az éhségérzetet (és még akkor sem mindenkinél), önmagukban nem növelik a súlygyarapodást. .

hüvelygyűrű

Ez a hormonális fogamzásgátlás másik módja ösztrogénekkel. Összetételében és hatáselvében hasonló a COC-hoz, de gyökeresen különbözik az alkalmazás módjától. Egy rugalmas gyűrűt közvetlenül a hüvelybe helyeznek, ahol a megfelelő dózisban hormonokat szabadít fel, amelyek segítenek elnyomni az ovulációt. Előnye a COC-okkal szemben, hogy a gyűrűnek szinte nincs hatása a májra, hátránya a használat viszonylagos kényelmetlensége: kieshet a hüvelyből vagy zavarhatja a nőt.

Hormonális tapasz

A hormontapasz ösztrogéneket is tartalmaz, de a bőrre van ragasztva, és a véren keresztül juttatja a hormonokat a szervezetbe.

mini pili

A hormonális fogamzásgátlók másik csoportja, ezek nem tartalmaznak ösztrogént, csak progesztogéneket. Emiatt nincsenek ösztrogénnel kapcsolatos mellékhatásaik, és biztonságosabbnak tekinthetők, bár kevésbé hatékonyak. Ebbe a csoportba tartoznak az úgynevezett minitabletták: ezek a hormon minimális dózisát tartalmazó tabletták.

Hatásuk elve eltér az ösztrogén tartalmú fogamzásgátlóktól: nem akadályozzák meg az ovulációt, de a méhnyak nyálka (nyák a méhnyakban) megvastagodását okozzák, ami megakadályozza, hogy a spermiumok magába a méhbe kerüljenek. Ráadásul a progesztogének nem teszik lehetővé a méh nyálkahártyájának vagy az endometriumnak a megduzzadását (hormonok alkalmazása nélkül ez természetesen a menstruációs ciklus második felében következik be). Emiatt az embrió nem tud a méh falához kapcsolódni, és nem tud tovább fejlődni.

Subdermális implantátumok

A különösen elkeseredett nők dönthetnek úgy, hogy fogamzásgátló hormonális implantátumot varrnak a bőrük alá, amely szintén nem tartalmaz ösztrogént. Több évre telepítik, és adagolva a szükséges mennyiségű progesztogén hormont bocsátja ki a szervezetbe. A minitablettákhoz hasonlóan az implantátum növeli a nyaki nyálka viszkozitását, és nem teszi lehetővé az endometrium megduzzadását.

Hormonális intrauterin eszköz

Működési elve vegyes. Immobilizálja a spermiumokat, és mechanikusan megakadályozza, hogy az embrió a méh falához tapadjon, mint egy hagyományos spirál. Ráadásul az implantátumokhoz hasonlóan naponta minimális mennyiségű progesztogén hormont bocsát ki, ami megakadályozza az endometrium növekedését és így az embrió rögzítését.

Kémiai fogamzásgátlás

Hüvelykúpok, krémek, habok, szivacsok és tabletták, amelyek spermicid hatásúak, vagyis elpusztítják a spermiumokat. Általában ezeket az alapokat 10-15 perccel a szexuális kapcsolat előtt kell felhasználni. Előnyük, hogy a nemi úton terjedő betegségek ellen is védenek – de nem mindentől és nem is teljesen. Hátránya sokkal alacsonyabb hatékonyság, mint más módszerek. Ezért ajánlott más eszközökkel kombinálva használni.

Sürgősségi (más néven "reggeli") fogamzásgátlás

Ha már megtörtént a védekezés nélküli közösülés, de a nő nem tervez gyermeket, akkor nincs minden veszve: egy ideig még megelőzhető a fogantatás. Számos módszer létezik erre - a népitől a hormonálisig.

Népi módszerek

Egy szelet citrom, egy aszpirin tabletta, mosószappan és kálium-permanganát oldat - ez nem egy teljes lista a gyógymódokról, amelyeket a hagyományos orvoslás készen áll a gondatlan szerelmesek számára. Nyilvánvaló, hogy a citromsav, a mosószappan összetevői, a kálium-permanganát és az acetilszalicilsav (aszpirin) savanyítják a környezetet, és ez elpusztítja a spermiumokat.

Az orvosok kategorikusan nem javasolják a népi gyógymódok használatát két okból. Az első az alacsony hatékonyságuk: a spermiumok az ejakulációt követően néhány másodpercen belül behatolnak a méhnyakcsatornába, és előtte aligha lehet citromot juttatni a hüvelybe. A második pedig a mellékhatások: az agresszív sav vagy a nem megfelelően hígított kálium-permanganát „kiégetheti” a nyálkahártyát, és megzavarhatja a hüvely mikroflóráját.

Hormonális tabletták

Létezik egy megbízhatóbb posztkoitális (vagyis szexuális kapcsolat után alkalmazott) fogamzásgátlási módszer is. Különösen erre az esetre fejlesztettek ki hormontablettákat. A különböző gyógyszerek más-más anyagokra épülnek, de hatásmechanizmusuk hasonló: elnyomják az ovulációt, és ha már megtörtént a fogantatás, megakadályozzák, hogy a megtermékenyített petesejt a méhfalhoz tapadjon. A tablettákat általában a védekezés nélküli közösülés utáni első napokban kell bevenni (minél hamarabb, annál jobb), de minden egyes nap késéssel csökken a hatékonyságuk.

Széles körben elterjedt az a vélemény, hogy az ilyen gyógyszerek használata rendkívül káros, de a WHO többször is hangsúlyozta, hogy biztonságosak. Ez természetesen nem jelenti azt, hogy az ilyen jogorvoslatokat rendszeresen kell használni: egyszerűen nem erre tervezték.

Vésztekercs felszerelése

Ugyanaz a réz vagy ezüst tekercs, amelyet fentebb már említettünk, sürgősen is felszerelhető - a nem védett közösülést követő öt napon belül. Működési elve ugyanaz: a réz vagy az ezüst károsan hat a spermiumokra és a petesejtre, a spirál pedig maga akadályozza meg, hogy az embrió a méh falához tapadjon. Sürgősségi behelyezés után a spirál maradandó fogamzásgátlóként maradhat.

Karina Nazaretyan

Tartalom

A nem kívánt terhesség megelőzése az egyik legfontosabb kérdés a nők reproduktív egészségének megőrzésében. Nem titok, hogy az abortusz következményei több kárt okoznak a szervezetben, mint a racionálisan kiválasztott hormonális fogamzásgátlási módszerek. Ma már minden beteg meg tudja találni a terhesség megelőzésének legjobb módját, ha szükséges, terápiás hatással is alátámasztva.

Modern fogamzásgátló módszerek nők számára

A mai napig számos módszer létezik a fogantatás megelőzésére. Mindegyik módszernek külön-külön megvannak a maga előnyei és hátrányai. A nem kívánt terhesség megelőzésére szolgáló legbiztonságosabb fogamzásgátló kiválasztásakor a betegnek a következő információkat kell megkapnia:

• a módszer hatékonysága, a terhesség valószínűsége;
• a fogamzásgátlás használatára vonatkozó szabályok;
• hatásmechanizmus, mellékhatások;
• lehetséges egészségügyi kockázatok;
• a módszer STI-k elleni védelmi foka;
• orvosi ellátást igénylő tünetek;
• kívánt esetben a termékenység helyreállítása.

Számos mítosz ellenére a modern fogamzásgátlás magában foglalja a hormonális módszereket a fő anyag szállításának különböző változataiban. A legújabb generációk hormontablettái a nem kívánt terhesség megelőzésének fő hatásán túlmenően számos pozitív hatással is bírnak: javítják a bőr állapotát, csökkentik a menstruáció alatti váladékozást és fájdalmat, megszüntetik a PMS-t. Egyes fogamzásgátlók emellett folsavat is tartalmaznak a páciens testének a jövőbeli terhességre való felkészítésében.

A fogamzásgátló módszer kiválasztásának szabályai

Nőgyógyász szakorvosi konzultáció alkalmával, alapos kivizsgálás és kiegészítő vizsgálat után személyre szabottan választják ki a legmegfelelőbb fogamzásgátló módszert. A megfelelően kiválasztott fogamzásgátló nők számára biztosítja a kívánt eredményt a legkevesebb nemkívánatos hatás mellett, miközben a páciensnek hosszú ideig készen kell állnia a kiválasztott módszer alkalmazására.

Nincsenek speciális szabályok a fogamzásgátló módszer kiválasztására. A vizsgálat során a nőt tájékoztatják minden lehetséges védekezési lehetőségről, tanácsot adnak a legmegbízhatóbb modern termékek kiválasztására.

Egyes betegek felháborodnak, hogy az orvos nem írt elő hormonvizsgálatot a COC felírása előtt. A WHO ajánlásai és tanulmányai megerősítik, hogy egy egészséges fiatal nőnek nem kell szexuális szteroid-vizsgálatot végeznie a hormonális fogamzásgátló módszer sikeres kiválasztásához.

Figyelem! A rutin gyakorlatban a 30 év alatti nők fogamzásgátlóit gondos kikérdezéssel, vizsgálattal és nyomásméréssel választják ki súlyos betegségekre vonatkozó adatok hiányában.

A fogamzásgátlás típusai

Vannak biológiai, gát-, hormonális és sebészeti fogamzásgátlási módszerek. Az első kettőt viszonylag elavultnak, hatástalannak tartják. A módszer védettségi foka a használati szabályoktól és a szubjektív érzésektől függ, ami nem mindig garantálja a magas eredményt. Ezen eszközök előnye a biztonság. A fennmaradó módszerek a fogamzás szabályozásának modern, hatékony módszerei közé tartoznak. Az ilyen fogamzásgátlás hátrányai az ellenjavallatok megléte, a mellékhatások kialakulása. A súlyos egészségkárosodás elkerülése érdekében mindig orvosi konzultációra kerül sor az összes lehetséges kockázat tisztázása érdekében.

Fontos! Csak az óvszer (férfi és női) védheti meg a nőt az STI-ktől.

Hormonális fogamzásgátlók

A terhesség megelőzésének leggyakoribb módja a világon a hormonális. A fogamzásgátlók osztályozása a hormonkészítményeket kombinált és csak progesztint tartalmazó készítményekre osztja. A kombinált termékek ösztrogén és progeszteron összetevőket tartalmaznak. A gyógyszerben lévő anyagok koncentrációjától függően különbözik: egyfázisú, két- és háromfázisú fogamzásgátlás.

A hormonális fogamzásgátlók szedése megbízható védelmet nyújt a fogamzás ellen. A hormonok különböző módon juthatnak be a nő testébe:

• orálisan;
• injekció;
• bőr alá kell beültetni;
• tapaszként felhelyezve a test felületére;
• spirállal behelyezve a méhbe.

A nők gyakrabban alkalmazzák a hatóanyag orális beadásának módját. Ez a fogamzásgátlási technika azonban szisztematikusságot követel meg a betegektől. A tablettákat naponta, lehetőleg ugyanabban az időben kell bevenni. A torzulás, a kezelési rend megsértése, hányás vagy hasmenés a védőhatás csökkenéséhez vezet.

A hormonális fogamzásgátlók hatásmechanizmusa

E gyógyszerek fogantatástól való védelmének alapelve az ovuláció megakadályozása. A havi petesejt-kibocsátás hiánya lehetetlen jelenséggé teszi a megtermékenyítést, ami megbízható fogamzásgátlást biztosít. Az ovuláció blokkolása mellett a módszer hozzájárul a méhnyak nyálka tulajdonságainak megváltozásához, ami halálhoz vezet, megakadályozza a spermiumok hüvelybe jutását. A gyógyszerek csökkentik a petevezetékek összehúzódását és megakadályozzák az endometrium megvastagodását a tervezett beültetés előtt.

A COC hormonok rendszeres bevitele megfelelő szinten tartja a fogamzásgátlást, az anyagok koncentrációjának csökkenése a hatékonyság csökkenéséhez vezet. Ezért a fogamzásgátlás ezen módszerének kiválasztásakor fontos, hogy naponta szedjen tablettákat.

A hormonális fogamzásgátlók kijelölését csak szakember végezheti, amely különféle segédhatásokkal rendelkező gyógyszerek széles választékához kapcsolódik:

• a ciklus időtartamának szabályozása, a menstruáció kezdetének késleltetésének képessége;
• a vérveszteség csökkenése;
• a PMS megszüntetése;
• terápiás hatása van endometriózisban, androgenitális szindrómában.

Az ilyen gyógyszerek egyszerre képesek terápiás hatást kifejteni és a fogamzás megakadályozását, ezért a COC-t a világ első számú fogamzásgátló módszerének tartják.

A hormonális fogamzásgátlók mellékhatásai

Fogamzásgátlók alkalmazásakor a következő mellékhatások alakulhatnak ki, amelyek gyakran a gyógyszerhasználat első hónapjaiban alakulnak ki az endokrin szabályozás átstrukturálása miatt:

• fejfájás;
• intermenstruációs vérzés;
• hangulati ingadozások, apátia;
• a jólét és a teljesítmény megsértése;
• az emlőmirigyek fájdalma;
• puffadtság;
• vérnyomás emelkedés.

Fontos! A hormonális fogamzásgátlás ellenjavallt vénás trombózisban, súlyos artériás magas vérnyomásban, 40 év után hosszú dohányzási előzményeknél, aurával járó migrénnél, 3-4 stádiumú elhízásnál, daganatos megbetegedéseknél.

Új generációs hormonális fogamzásgátlók

A hosszú távú kutatásoknak és a molekuláris kémia fejlődésének köszönhetően sikerült minimalizálni a gyógyszerekben lévő hormondózisokat a fogamzásgátló hatás megőrzése mellett. Ma az alacsony dózisú fogamzásgátlók, amelyek minimális számú mellékhatást okoznak, a választott gyógyszereknek számítanak. Ennek a gyógyszernek egy tablettája legfeljebb 35 mcg ösztrogén komponenst tartalmaz.

A gesztagének pedig 3 generációra oszlanak. Az új progesztinek nincs negatív hatással a szénhidrát-, zsíranyagcserére és a véralvadási folyamatokra. Ennek eredményeként a modern hormonális fogamzásgátlási módszerek sokkal biztonságosabbak, mint elődeik.

A hormonális fogamzásgátlók listája

A súlykontroll miatt aggódó fiatal nők a következő fogamzásgátlást részesítik előnyben:

• Lindinet 20;
• Logest;
• Novinet;
• Mercilon.

• Diana -35;
• Jeanine;
• Modell Pro;
• Rigevidon;
• Yarina;
• Qlaira;
• Jess;
• femodén;
• Sziluett.

A szoptatás alatt a fiatal anyák a következő védekezési módszereket alkalmazzák:

• Charosetta;
• laktinet;
• Microlute.

Barrier fogamzásgátlás

A fogantatás megelőzésének gátmódszerét előnyben részesítik a nem tartós szexuális szerződések, a partnerben fennálló bizonytalanság esetén. Az óvszert tartják az egyetlen fogamzásgátlási módszernek, amely véd a legtöbb STI-vel szemben. A többi női fogamzásgátló e tulajdonság nélkülözi. A gát módszerek még mindig a serdülők egyik fő eszköze.

Fontos! Az óvszer megfelelő használata a közösülés kezdetétől a végéig elengedhetetlen. A gyógyszer csak az ejakuláció előtt történő alkalmazása jelentősen csökkenti a fogamzásgátló hatást.

Kémiai fogamzásgátlók

A spermicidek különböző formákban kaphatók: krém, kúp, gél, aeroszol, szivacs, tabletta helyi alkalmazásra. A fogamzásgátló speciális összetételének köszönhetően a spermiumok inaktiválódnak. A módszer hatékonysága nagymértékben függ a gyógyszer használatára vonatkozó szabályok betartásától. Ha nem tartják be az utasításokat, a fogamzásgátlás fogamzásgátló hatása teljesen kiegyenlíthető. Ezenkívül jelentős hátránya, hogy az ilyen fogamzásgátlást mindkét partner érzi, és néha égő érzést okoz.

Mechanikus fogamzásgátlás

A méhnyak sapkák, rekeszizom, női óvszer a megtermékenyítés mechanikai akadályaként szolgál. A módszerek hatékonysága a védőképződmény pontosságától és helyes felszerelésétől függ.

Helyi fogamzásgátlók nők számára

Az intrauterin eszközt meglehetősen egyszerű és megbízható modern fogamzásgátlási módszernek tekintik. A készülék átlagosan 5 évig nyújt védelmet a nem kívánt terhesség ellen, és nem kell minden alkalommal aggódnia a gyógyszer bevétele vagy az óvszer megbízhatósága miatt. A fogamzásgátlási módszer szoptatás alatt elfogadható, és minden szült nő számára ajánlott.

Egyszeri fogamzásgátlók

A terhesség elleni védekezés sürgősségi módszereként a lányok számára készült sürgősségi fogamzásgátlók alkalmazhatók. Ez a koncepció magában foglalja a szexuális érintkezés utáni speciális módszerek alkalmazását a fogantatás valószínűségének csökkentése érdekében. Ez a fogamzásgátlási módszer kényszerített szexuális kapcsolat során megengedett, ha megsértik a barrier fogamzásgátlók integritását. A módszer nem állandó használatra készült. A posztkoitális fogamzásgátlás legnagyobb hatékonysága a közösülés utáni első 72 órában a tabletták bevételekor mutatkozik meg.

Fontos! Az egyszeri hatású gyógyszerek nagy koncentrációjú hormonokat használnak. Állandó használat esetén a partnereknek más megbízható módszert kell választaniuk a terhesség megelőzésére.

Sebészeti fogamzásgátlási módszerek

A szexuális absztinencia mellett a sterilizációt tartják a leghatékonyabb fogamzásgátló módszernek. A fogamzásgátló módszer hatékonysága megközelíti a 100%-ot, de még ebben az esetben is fennáll a fogamzás veszélye. Ennek a fogamzásgátlásnak a hátránya a visszafordíthatatlanság. A legtöbb esetben a sterilizálást olyan nők alkalmazzák, akiknek kategorikusan ellenjavallt a terhesség. Egy másik lehetőség a sebészeti petevezeték-lekötés alkalmazására, ha egy nő már megszülte a kívánt számú gyermeket (általában több mint 3), és már nincs szüksége utódokra, vagy olyan betegségeket szenvedett el, amelyek a terhesség alatt súlyosbodnak.

Fontos! Ha egy házaspár különféle okokból úgy döntött, hogy a sterilizáció után gyermeket vállal, akkor független terhesség nem lehetséges. A fogantatáshoz asszisztált reprodukciós technológiákhoz kell folyamodnia.

Hogyan védekezhet tabletták és spirálok nélkül

A nem kívánt terhesség megelőzésének fő módszerei mellett léteznek olyan módszerek, amelyek a női lakosság több mint 30%-át védik. Ide tartoznak az úgynevezett termékenységszabályozási módszerek. A fogamzásgátlás élettani módszerei közé tartozik a coitus interruptus alkalmazása, a veszélyes napok számlálása és az ovuláció napjának meghatározása.

Sajnos ezeket a fogamzásgátlási módszereket tartják a legkevésbé megbízhatónak. Nincs teljes bizalom a módszer helyességében: a szexuális partner nem mindig tudja visszafogni magát a megfelelő időben, kis mennyiségű spermium van a kenőanyagban. A naptári fogamzásgátlási módszer az alaphőmérséklet mérésén, az érzetek szabályozásán és a pete kiszabadulási idejének meghatározásán alapul, ami nem mindig helyes. Ennek eredményeként a számítás megsérül, a fogamzásgátló módszer hatékonysága csökken.

Fontos! Az ovuláció időtartamának meghatározásakor a 9-19 nap potenciálisan veszélyesnek tekinthető 28 napos ciklus mellett. Ebben az időszakban egy nőnek meg kell védenie magát a fogantatástól más módon, vagy nem kell szexelnie.

Melyek a legjobb fogamzásgátlók

A legbiztonságosabb fogamzásgátló az absztinencia. Reproduktív korban a fogamzás megelőzésének legmegbízhatóbb módja a hormonális fogamzásgátlás. A fogamzásgátló tabletták a leghatékonyabb eszközök közé tartoznak. Fiataloknál, szülés után 6 hónappal szoptatás alatt a COC-k alkalmazása ellenjavallat hiányában elfogadható. Minitablettákat (tiszta gesztagéneket) olyan esetekben alkalmaznak, amikor az ösztrogén komponens ellenjavallt.

Az ellenjavallatok kiterjedt listája miatt azonban nem minden beteg használhat orális hormonális fogamzásgátlókat. Ilyenkor a fogamzásgátlás más módon történő bevezetése jöhet szóba: spirál, gyűrű, tapasz, injekció.

Fontos! Az intrauterin eszközöket lehetőleg a szülés után helyezzük el, hogy meghosszabbítsák a terhességek közötti időszakokat.

A legmegbízhatóbb fogamzásgátlók

Ha figyelembe vesszük a terhességek számát, amelyek egy adott terhesség-ellenőrzési módszer (Pearl-index) alkalmazása során következtek be, a listája a leghatékonyabbtól a legkevésbé hatékony fogamzásgátlási módszerig így néz ki:

1. Sterilizáció.
2. IUD (intrauterin eszköz).
3. COC-ok (kombinált orális fogamzásgátlók).
4. Hormonális tapaszok és injekciók.
5. Mini-ivott.
6. Sürgősségi tabletták.
7. Mechanikai módszerek (óvszer, membrán).
8. Megszakított közösülés.
9. Naptári módszer az ovuláció meghatározására.
10. Spermicidek.

A nem kívánt terhesség ellen több mint 20 védekezési mód létezik, amelyek hatékonysága különbözik egymástól. Mely fogamzásgátló módszerek a legmegbízhatóbbak?

1. Hormonális implantátum: 99,95%-os megbízhatóság

A fogamzásgátló implantátumok kis ampullák, amelyeket helyi érzéstelenítéssel a bőr alá helyeznek. Az implantátum minden nap egy kis adag hormont bocsát ki a véráramba, amely elnyomja a petefészket és nagy megbízhatósággal véd a nem kívánt terhesség ellen. 3-5 évig érvényes. A leghíresebb hormonális fogamzásgátló implantátumok: Implanon, Norplant.

2. Férfi sterilizáció (vazektómia): 99,85%-os megbízhatóság

A vazektómia egy rövid távú, általános érzéstelenítés alatti műtét, melynek során az orvos blokkolja a vas deferenseket. Ne tévessze össze a vazektómiát a kasztrálással: a vazektómia után a férfi nemi hormonok termelődése és a férfi teljes erekciós képessége semmiképpen sem zavart. A nemi közösülés végén a férfi ejakulátumot is termel, amely azonban nem tartalmaz spermiumot. Ez azt jelenti, hogy a nő nem tud teherbe esni még a hüvelybe kerülő spermiumokkal való védekezés nélküli közösülés esetén sem. Időtartam: Egy vazektómia után a férfi soha többé nem tud gyermeket foganni.

3. Hormonális IUD: 99,8%-os megbízhatóság

A méhen belüli eszköz (IUD) egy nagyon megbízható fogamzásgátlási módszer, amely a méh üregébe telepítve olyan folyamatokat idéz elő, amelyek megakadályozzák a terhességet. A hormonális spirálok a méhre gyakorolt ​​mechanikai hatáson túl kis mennyiségű hormont választanak ki annak üregébe, ami jelentősen fokozza a fogamzásgátló hatást. Érvényesség: 3-5 év. A leghíresebb hormonális intrauterin eszközök:, Levonova. A nem hormonális intrauterin eszközök megbízhatósága alacsonyabb (körülbelül 99,2%).

4. Hormonális injekció: 99,7%-os megbízhatóság

Miután a gyógyszert az izomba fecskendezték, minden nap egy kis adag hormont bocsát ki a vérbe, amely elnyomja a petefészkek munkáját. A fogamzásgátló injekció megbízható védelmet nyújt a terhesség ellen 2-3 hónapig, ezt követően az injekciót meg kell ismételni. Annak ellenére, hogy a hormonális injekciók nagy hatékonyságúak a terhesség megelőzésében, ez a fogamzásgátlási módszer lehetséges mellékhatásokkal járhat: pecsételő foltosodás, menstruáció leállása, csökkent szexuális vágy és néhány más, a menopauzára emlékeztető tünet. A leghíresebb drog: Depo-provera.

5. Petevezeték lekötés: 99,5%-os megbízhatóság

A petevezetékek azok a csatornák, amelyeken keresztül a tojás belép a méhbe. Leggyakrabban a petevezetékben történik a petesejt spermium általi megtermékenyítése. A petevezeték lekötése olyan műtét, amelynek során a sebész megszakítja a petevezetékek átjárhatóságát, és ezért lehetetlenné teszi a tojás megtermékenyítését. Egy ilyen műtét után a nő többé nem tud természetes módon teherbe esni.

6. Fogamzásgátló tabletták: 97%-ig megbízható

A kombinált orális fogamzásgátlók (COC) talán az egyik leghíresebb és legnépszerűbb védekezési mód a nem kívánt terhesség ellen. A fogamzásgátló tabletták hatékonysága nagymértékben függ attól, hogy a nő milyen felelősségteljesen viszonyult a használatukhoz. Ha mindennek megfelelnek, hatékonyságuk nagyon magas. Azonban még egy apró hiba (késett vagy kihagyott tabletta, bizonyos gyógyszerek szedése, alkoholfogyasztás stb.) is vezethet nem kívánt terhességhez. Olvassa el a hormonális fogamzásgátlók minden előnyét és hátrányát a cikkben:. A leghíresebb drogok: stb.

7. Hormonális tapasz: 92%-os megbízhatóság

A fogamzásgátló tapasz egy matrica a bőrön, amely a petefészkek működését elnyomó hormon kis adagját szabadít fel minden nap a vérben. A hormontapasz rendkívül hatékony és kényelmesebb használni, mint a fogamzásgátló tabletták. A helyzet az, hogy a tapaszt csak hetente egyszer kell cserélni (ellentétben a tablettákkal, amelyeket minden nap kell bevenni). A leghíresebb gyógyszer:.

8. Hormongyűrű: 92%-os megbízhatóság

A hormongyűrű egy kicsi, rugalmas eszköz, amelyet mélyen a hüvelybe helyeznek. A behelyezés után a gyűrű minden nap kis adag hormont bocsát ki a vérbe, ami elnyomja a petefészkek munkáját. A gyűrűt semmilyen módon nem érzi a nő vagy szexuális partnere. A gyűrűt háromhetente cserélni kell. A leghíresebb gyógyszer:.

Ma már minden pár irányíthatja szexuális életét, és tudatosan tervezheti terhességét. Egy ilyen szabadság élet létezése a tudósok és gyógyszerészek nagy érdeme, akik rendszeresen találnak ki egyre fejlettebb fogamzásgátlási módszereket. Természetesen a legmegbízhatóbb módszernél is előfordulnak gyújtáskimaradások. Ezenkívül számos mítosz létezik, amelyek megnehezítik egy adott módszer valódi megbízhatóságának megértését.

Próbáljuk kitalálni, hogy mely fogamzásgátlási módszerek a legmegbízhatóbbak.

Sterilizálás - 99,9%

A fogamzásgátlás leghatékonyabb módja a sterilizálás. Férfiaknál ez vazektómia, nőknél petevezeték lekötés. Ezek az eljárások sebészeti beavatkozást igényelnek, és kizárják a gyermekvállalás lehetőségét a jövőben, ezért természetesen nem népszerűek a fiatal férfiak és nők körében. Megbízhatóság szempontjából a sterilizálást csak a teljes absztinencia előzi meg.

Jellemzők: Kizárólag több gyermekes nőknek és terhességi orvosi ellenjavallatok esetén ajánlott, mert a teherbeesés képessége nem áll helyre. Fennáll a méhen kívüli terhesség veszélye is.

Orális fogamzásgátlók - 99,7%

A hormonális tabletták az egyik legmegbízhatóbb fogamzásgátlási módszer.

Fő jellemzőjük a női testre gyakorolt ​​hatásmechanizmus. Komplex hatást fejtenek ki a női reproduktív rendszerre: elnyomják az ovulációt, a méhnyakcsatornában megvastagodik a nyálka, a méhben az endometrium rétege elvékonyodik. A tabletták szedése közben a nő petefészkei „pihennek”, a hormon szükséges adagját a gyógyszer biztosítja. A méhnyak nyálkahártyájának megvastagodása nem csak a spermiumok, hanem a baktériumok méhbe jutását is megakadályozza, ezáltal csökkenti a fertőző betegségek kockázatát. Meg kell azonban érteni, hogy az orális fogamzásgátlók nem védenek a szexuális úton terjedő fertőzésekkel szemben. Ezen túlmenően, ha ezt a fogamzásgátlási módszert alkalmazzák, csökken a nők menstruáció alatti vérvesztesége, mivel csökkenti a méh belső rétegét. Ez a hatás pozitív hatással van az általános egészségi állapotra, különösen a vashiányos vérszegénységben szenvedő nők esetében.

Jellemzők: A kombinált orális fogamzásgátlók minőségileg különböznek a többi hormonális fogamzásgátlótól, mivel a különböző tabletták különböző dózisokat és hormonkombinációkat tartalmaznak. Ez lehetővé teszi az egyéni megközelítést és pontosan azoknak a tablettáknak a kiválasztását, amelyek képesek megoldani egy adott nő problémáit. Természetesen egy nőgyógyásznak kell kiválasztania őket. A legújabb generációs hormonális tabletták a fogamzásgátló hatás mellett kifejezett nem fogamzásgátló hatással is rendelkeznek: pozitívan befolyásolják a bőr és a haj állapotát, megszüntetik a PMS-t, lerövidítik a menstruáció időtartamát és csökkentik a fájdalmat ebben az időszakban. A gyógyszertárakban kapható számos orális fogamzásgátló közül kiemelhetjük az innovatív 24 + 4 és 26 + 2 adagolású tablettákat. Lerövidítik a nem hormonális időszakot, ami minimálisra csökkenti a negatív tüneteket. Különös figyelmet kell fordítani a legújabb generációs orális fogamzásgátlókra is, amelyek a folsav aktív formáját tartalmazzák. Ez az összetevő lehetővé teszi egy nő számára, hogy ne csak az egészségére, hanem a jövő generációjára is vigyázzon. Amint egy nő úgy dönt, hogy készen áll a gyermek születésére, abbahagyhatja a tabletták szedését, biztos lehet benne, hogy teste már felkészült a terhességre.

Méhen belüli fogamzásgátlás - 99,2-99,8%

Ez a fajta fogamzásgátlás magában foglalja az intrauterin eszközt és a méhen belüli hormonrendszert. Mind a megbízhatóságban, mind a hatásmechanizmusban különböznek egymástól. A spirál a méh üregébe van beépítve, és megakadályozza a megtermékenyített petesejt beágyazódását (tapadását).

A méhen belüli hormonrendszert ugyanúgy adagolják, de eltérően működik - rendszeresen felszabadít bizonyos mennyiségű hormont, ami lokálisan hatva többféle hatást fejt ki: növeli a nyálka viszkozitását a méhnyakcsatornában, gátolja a spermiumok mozgékonyságát, elvékonyítja a a méh üregének belső rétege (endometrium).

Jellemzők: A méhen belüli hormonrendszer alkalmas olyan nők számára, akik sokáig nem esnek teherbe, valamint szoptatós anyáknak. 5 évre van kitűzve, de szükség esetén korábban is kivonható. Ellentétben a spirállal, a hormonrendszer nem egy meghiúsult fogamzásgátló módszer.

Hormonális implantátumok és injekciók - 90-99%

Ezek a fogamzásgátlási módszerek a hormontabletta elvén működnek, csak a hormont más módon juttatják be a szervezetbe: háromhavonta (vagy havonta) intramuszkuláris injekciót adnak, a felkarba hormonimplantátumot helyeznek be, amely fogamzásgátlást biztosít. 5 évig.

Jellemzők: Nehéz egyénileg választani, a nő egészségi állapota és egyéni szükségletei alapján. Számos mellékhatása van: rendszertelen vérzés, váladékozás, fejfájás, súlygyarapodás és akne.

Hormontapasz és gyűrű - 92%

A két módszer azonos megbízhatósági szintje egyáltalán nem jelzi alkalmazásuk hasonlóságát: a hormontapaszt a bőrre ragasztják, és a hormongyűrűt önállóan kell behelyezni a hüvelybe.

Jellemzők: A hormontapaszt a ciklus első napjától kezdődően 7 naponta kell felhelyezni. A hormongyűrű használatát egy ciklusra tervezték. A ciklus 1.-től 5. napjáig fel kell szerelni, majd három hét múlva (a 22. napon) el kell távolítani. A szünet 8. napján újat vezetnek be. A világos minták betartása teszi lehetővé, hogy ezek a módszerek hatékonyak legyenek, így csak nagyon szervezett nők számára alkalmasak.

Gát módszerek: óvszer, membrán, sapka, szivacs - 84-85%

Az óvszer a fenti fogamzásgátlók közül az egyetlen, amely nemcsak a terhesség ellen véd, hanem a fertőzések és baktériumok ellen is. De alacsony megbízhatósága arra utal, hogy ez a termék gyakran meghibásodik (egyszerűen eltörik).

A rekeszizom, a sapka és a szivacs a fogamzásgátlás gátlási módja is, ezeket az eszközöket közvetlenül a közösülés előtt helyezik a hüvelybe.

Jellemzők: Ezek a fogamzásgátlási módszerek felkészítést igényelnek a szexuális érintkezésre – ezért jelentősen csökkenthetik a szexuális vágyat, kellemetlen érzést okozhatnak és csökkentik az érzékenységet.

Naptár módszer - 80%

Ez magában foglalja a nő menstruációs ciklusának megfelelő matematikai számításokat azon napokról, amelyeken a megtermékenyítés megtörténhet. Így a „veszélyes” időszakban tartózkodnia kell a szexuális érintkezéstől, vagy más fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia.

Jellemzők: Csak rendszeres menstruációs ciklusú nők számára alkalmas, akiket nem hoz zavarba a "szerelem a menetrend szerint".

közösülés megszakítása 73%

A lényeg az, hogy a férfinak ideje kell, hogy legyen, hogy eltávolítsa a hímvesszőt a hüvelyből az ejakuláció előtt. Ez az egyik legősibb fogamzásgátlási módszer, de messze nem a legmegbízhatóbb. Ne feledje, hogy a közösülés során kis mennyiségű magfolyadék is felszabadulhat.

Jellemzők: A PPA igénybevételekor a férfi arra kényszerül, hogy szándékosan szabályozza az ejakulációt, és ez nemcsak magáról a folyamatról vonja el a figyelmét, megfosztva attól a lehetőségtől, hogy megtapasztalja az érzések teljes skáláját, amelyek miatt a szexuális érintkezés megtörténik, hanem orvosi szempontból is téves. Tehát a reflex magömlés akaratlagos akadályozása potencia- és ejakulációs problémákhoz vezet (például a prosztatagyulladásban szenvedő férfiaknál a fele rendszeresen gyakorolt ​​coitus interruptust).

A PPA megbízhatóságának hiánya negatívan befolyásolja a nő szexuális életét. Pszichológiai stresszt is tapasztal, ami nem teszi lehetővé számára, hogy ellazuljon és maximális elégedettséget kapjon közösülés közben. A statisztikák szerint az orgazmust soha nem átélt nők -50%-át védte a PPA.

Spermicidek 71%

Jellemzők: Ha ezzel a fogamzásgátló módszerrel terhesség következik be, az rossz hatással lehet a magzatra, leggyakrabban abortuszt javasolnak az orvosok. Ezenkívül a kémiai fogamzásgátlók gyakran a hüvely nyálkahártyájának irritációját és gyulladását, hüvelyi candidiasist okozzák.

Iratkozzon fel táviratunkra, és értesüljön a legérdekesebb és legrelevánsabb híreinkről!

Olyan időket élünk, amikor szinte 100%-ig biztos lehetsz abban, hogy védett a nem kívánt terhességtől. Annyira sok fogamzásgátlási módszer létezik, hogy a nők és a férfiak gyakran összezavarodnak, melyik típust válasszák. A módszer helytelen kiválasztása a teherbeesés fokozott kockázatával vagy az erős gyógyszerek túladagolásának mellékhatásaival fenyeget.

Minden fogamzásgátlási módszert főbb tulajdonságaik szerint csoportosítunk. A választás során a fő célból kell kiindulnia, az időből, amely alatt meg szeretné védeni magát, nemi és személyes preferenciáiból.

Az egyes módszerekről bővebben a megfelelő linkre kattintva olvashat.

Ez a módszer a hormonoknak az endokrin rendszerre gyakorolt ​​hatásán alapul. Ahhoz, hogy megértsük, hogyan működik, fontos, hogy rendelkezzen alapvető ismeretekkel az ovulációról és arról, hogy mikor lehetséges a terhesség.

A ciklus közepén (kb. 15 nap a menstruáció kezdete után egy nő ovulál (az érett tojás elhagyja szokásos helyét, hogy „találkozzon” a spermiummal). Az ösztrogén hormon felelős ezért a folyamatért.

A hormonális szerek összetételükben tartalmazzák a mesterséges etrogének hormont, de kisebb mennyiségben. Az elégtelen mennyiség miatt nem következik be ovuláció, ami azt jelenti, hogy a terhesség is.

A hormonális fogamzásgátlást többféle típus képviseli (mindegyikről bővebben olvashat).

• Hormonális fogamzásgátló spirál
• Fogamzásgátló implantátum

Ha néhány évig nem tervez gyermeket, próbáljon meg egy spirált. Hosszú ideig viselhető, és nem zavarja a közösülés közbeni természetes érzéseket.

Ez a cikk átírását jelentené. A cikk szinte minden szakasza a tisztességes nem fogamzásgátlásáról szól.

Fogamzásgátlás férfiaknak

Férfiak számára nem sokféle fogamzásgátló létezik. Van egy többé-kevésbé megbízható, egy örök és több megbízhatatlan és ritka lehetőség.

A nem megbízható fogamzásgátlási módszerek férfiak számára a következők:

• coitus interruptus (egyszerű és ingyenes, a legtöbb fiatal férfi gyakorolja, de nem mindenki gondol arra, hogy elkaphatja az STI-t)

Jelenleg tesztelés alatt álló új módszerek a következők:

• férfi fogamzásgátló tabletták (legalább 3 hónappal a nemi aktus előtt kell bevenni, a spermiumok elkerülése érdekében). A női társaikkal ellentétben több hormont tartalmaznak, ami negatív következményekkel járhat a férfiakra nézve.
• férfi fogamzásgátló implantátum (fogamzásgátló tulajdonságainak megjelenéséhez néhány hónappal a közösülés előtt kell behelyezni. A tablettákhoz hasonlóan nagy mennyiségű mesterséges hormont tartalmaz).

Ha egy férfinak legalább két gyermeke van, elegendő pénze van és aktív szexuális életre vágyik, vazektómiát (visszafordíthatatlan műtétet, amellyel megfosztják a gyermekvállalási funkciótól) lehet.

A férfiak 70%-a által használt legnépszerűbb módszer az óvszer. Védelmet nyújt az STI-k ellen is, kiváló megbízhatósági mutatókkal rendelkezik, és olcsó.

Barrier módszerek

A gát módszereket azért nevezik, mert gátat hoznak létre a spermium és a tojás között. Ezek a legkönnyebben használható fogamzásgátlók. Alkalmasak állandó partner nélküli, spontán szexuális életet élő emberek számára.

• minden típusú óvszer

Ha a szexuális együttlét havonta többször, de még csak nem is minden hónapban történik, a legjobban bevált módszer az