Hogyan lehet enyhíteni az akut fájdalmat a jobb hypochondriumban. Fájdalom a bordák alatt: természet, okok, kezelés. Miért jelenik meg a fájdalom hátul a jobb bordák alatt

A gasztroenterológus vagy a háziorvos felkeresésének gyakori oka a beteg panaszai a jobb hypochondrium fájdalmáról. A has ezen területén a kényelmetlenség néha egészséges embereknél jelentkezhet fizikai erőfeszítés során.

Ez a tünet gyakran az epe epeúti stagnálása következtében jelentkezik. A hasüreg elülső falának feszültségével nyomás lép fel az epehólyagra, és ennek eredményeként összehúzódik. Az ilyen támadás általában rövid életű, és általában laza széklettel és a beteg állapotának javulásával végződik. Egyes esetekben akut, éles fájdalmak a jobb hypochondriumban olyan bizonyítékok lehetnek, amelyekben azonnal orvoshoz kell fordulni a súlyos következmények és szövődmények elkerülése érdekében.

A fájdalom lehetséges okai a jobb hypochondriumban.

Fájdalom a jobb hypochondriumban különböző szervek gyulladásaként jelentkezhet: vékonybél, epehólyag, nyombél és vastagbél, jobb vese, rekeszizom, hasnyálmirigy.

A hasüreg felső részén és a jobb hypochondrium régiójában jelentkező fájdalmat a fenti szervek sérülései okozhatják. Az érzett fájdalmak erősségét és jellegét a kóros folyamat lokalizációja és különböző jellemzői határozzák meg.

Gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor a jobb hypochondrium éles fájdalma a has egy másik részén található szervek betegségei következtében jelentkezik. Ebben az esetben a fájdalmat idegrostok továbbítják.

Fájdalommal járó betegségek a jobb hypochondriumban.

Leggyakrabban akut fájdalom a jobb hypochondriumban akkor jelentkezik, amikor. Az epe, amely a táplálék emésztéséhez szükséges enzimeket tartalmazza, a májban képződik. A felesleges epe az epehólyagban raktározódik, és onnan az epe a nyombélbe kerül.

A nagy mennyiségű zsíros ételek bevitele, a különböző fertőzések, a kövek képződése az epehólyagban gyulladásos folyamatot váltanak ki. Az akut fő tünetei a hányás, hányinger, égő fájdalom a jobb hypochondriumban, amely a lapocka alatt vagy a vállban is kisugározhat. Egyes esetekben súlyos bőrviszketés kezdődhet, vagy műtéti kezelésre van szükség.

Súlyos fájdalom a jobb hypochondriumban lehetséges a máj gyulladásos etiológiája miatti betegséggel. előfordulhat mérgezés, különböző vegyi mérgek, vagy fertőzések következtében. a testhőmérséklet emelkedése, a szervezet mérgezése és az általános állapot éles romlása kísérheti.

A jobb hipokondriumban fellépő fájdalom a krónikusra jellemző, amelyet a máj növekedése és a sült ételek intoleranciája kísér. Hosszú ideig a krónikus betegségben a beteg nem mutat tüneteket, mivel a máj általában nem fáj. Ebben az időben azonban fokozatosan megtörténik a májsejtek kötőszövettel való helyettesítésének folyamata, amelynek eredményeként kialakul. Ezért, ha májproblémák gyanúja merül fel, a májfenntartó gyógyszereket be kell vonni a kezelésbe - ezek közül a leghatékonyabbak a alapú gyógyszerek.

A jobb hypochondrium tompa fájdalma az epehólyag krónikus gyulladását jelzi, amelyet étkezés utáni hányinger, a sclera és a bőr sárgulása kísér. Ebben az esetben a kezelést görcsoldók, antibiotikumok és diéta alkalmazásával végzik.

A jobb hypochondrium fájdalmas fájdalma az eperendszer rendellenességét provokálja - a motoros funkció megsértéséből eredően. Ez a rendellenesség leggyakrabban pszichoszomatikus eredetű. A beteg nyomasztó fájdalmat érez a jobb hypochondriumban, keserűséget a szájban, étvágytalanságot, fáradtságot, rossz hangulatot.

Szúró fájdalmat a jobb hypochondriumban kiválthatja a jobb vese patológiája, amelyet hányinger, hányás, láz, mérgezés, gyengeség és fájdalmas gyakori vizelés kísér. Urolithiasis és pyelonephritis esetén fájdalom jelentkezik az oldalon és a háton, és a gyomorba sugárzik. Kifejezett destruktív folyamat és nagy kövek kialakulása esetén sebészeti beavatkozásra van szükség. Konzervatív kezeléssel görcsoldókat, antibiotikumokat, méregtelenítést alkalmaznak.

A jobb hypochondriumban lüktető fájdalom aggasztja a betegeket, amelyet az epigasztrikus régióban jelentkező erős fájdalom, hányinger, állandó hányás epekeverékkel, puffadás, hasmenés és láz jellemez. A krónikus a jobb hypochondriumban ívelő fájdalom, enzimhiány, puffadás kíséri. A terápiás terápiát éhezők, enzimellenes gyógyszerek, citosztatikumok és görcsoldók segítségével végzik. Akut folyamatban a terápiát csak álló körülmények között végezzük a súlyos szövődmények elkerülése érdekében.

Az éjszakai fájdalmak megjelenése a jobb hypochondriumban a nyombélfekélyre jellemző, melynek tünetei éhgyomor vagy közvetlenül étkezés utáni fájdalom, puffadás, hányinger, puffadás, böfögés, esetenként vérhányás. Ha a beteg aggódik, tőr fájdalom, szédülés és gyengeség, azonnal hívjon mentőt, mivel ez a fekély perforációját jelezheti.

A fájdalom egyéb okai a jobb hypochondriumban:

• cholangitis;
• vastagbélgyulladás;
• a máj és az epehólyag daganata;
• májtályog;
• kardiális májcirrózis;
• helmintikus invázió (giardiasis, echinococcosis, ascariasis).

Tehát számos oka lehet a fájdalomnak a jobb hypochondriumban. A probléma pontos tisztázása érdekében szakképzett szakemberhez, jelen esetben gasztroenterológushoz kell fordulni, kivizsgáláson és megfelelő kezelés előírása érdekében.

A jobb oldalon a bordák alatti fájdalom az emésztőrendszer meghibásodását jelzi, a nőgyógyászati ​​szféra betegségeit, a kellemetlen érzést a szív, a mozgásszervi rendszer patológiái okozhatják. A kellemetlen érzések eltérő jellegűek és időtartamúak, és bizonyos jelek kísérik.

A jobb oldalon a bordák alatti fájdalom okai sokak lehetnek

Fájdalom okai a jobb oldalon a bordák alatt

A has jobb felső zónájában található a máj, az epehólyag, a nyombél, a vese, a rekeszizom egy része. A fájdalom oka ezen a területen lehet női betegségek osteochondrosis, szívroham, angina pectoris, tüdő patológiája, hasnyálmirigy, övsömör.

Miért fáj jobb elöl

A máj, az epehólyag, a gyomor működési zavarai, a tüdő és a rekeszizom patológiás folyamatai, szívbetegségek, kellemetlen érzések a has elülső jobb hipochondrium régiójában lokalizálódnak.

Főbb betegségek:

• daganatok és májcirrózis, a hepatitis különböző formái;
• epehólyag-gyulladás, epekő;
• a hasnyálmirigy diszfunkciója;
• rekeszizom sérv;
• a vakbél gyulladása;
• szívroham, angina pectoris;
• a tüdő jobb oldali gyulladása - a fájdalom szindróma köhögéskor, mély lélegzettel erősebben nyilvánul meg;
• övsömör.

Ha a fájdalom a jobb elülső bordák alatt jelenik meg, akkor ez rekeszizom sérvre utalhat.

A bordák alatti kellemetlen érzés okai hátul a jobb oldalon

Ha a jobb oldali bordákból származó fájdalom szindróma visszaterjed, ez a húgyúti szervek patológiáinak jele.

Miért jelentkezik a fájdalom hátul a jobb bordák alatt:

• pyelonephritis esetén a fájdalom paroxizmális, az ágyéki zónába sugárzik;
• urolithiasis - a fájdalom szindróma súlyossága a kő méretétől függ;
• a hasnyálmirigy-gyulladás akut rohama;
• ágyéki osteochondrosis, csigolyaközi sérv - a fájdalom éles vagy tompa, mozgás közben intenzívebb, az embernek nehéz ülni.

A jobb hátsó tőrfájdalom gyakran hátsérülések után jelentkezik, amelyet gyaloglás súlyosbít - hasonló tünetek a hashártya mögötti hematoma kialakulására utalnak.

A jobb hátsó fájdalom urolithiasisra utal

Tompa fájdalom a jobb oldalon a bordákban

Az állandó vagy időszakos kényelmetlenség húzása a gyomor-bél traktus és az urogenitális rendszer szerveinek krónikus betegségeinek jele.

A húzó jellegű fájdalom szindróma okai:

1. Krónikus epehólyag-gyulladás - a cholelithiasis hátterében az epehólyag gyulladt. A kövek mozgás közben károsítják a szerv szöveteit, fekélyek jelennek meg, amelyek fokozatosan hegekké válnak - stagnálás következik be, az epe mozgása romlik. A betegséget tompa fájdalom, nehézség a hasban kíséri, a diszkomfort zsíros ételek fogyasztása után kifejezettebb.
2. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás - a patológiát mindkét oldalon a bordák alatti tompa fájdalom bizonyítja, amely erősebben nyilvánul meg étkezés után, dyspeptikus rendellenességek.
3. Krónikus pyelonephritis - intenzív edzés során a fájdalom szindróma fokozódik, a hőmérséklet gyakran emelkedik, hasmenés lép fel, és magas vérnyomás alakul ki.
4. Krónikus hepatitis - a fájdalmas fájdalmat puffadás, zsíros ételek és alkohol intolerancia kíséri.
5. Duodenitis - tompa természetű fájdalom, hányás epecsíkokkal, gyomorégés, székletzavar.

A bordák alatti tompa fájdalom a hasnyálmirigy-gyulladás jele

A jobb hypochondrium régiójában éjszaka, kora reggel vagy közvetlenül étkezés után fellépő fájdalom nyombélfekély jele. A betegséget hányás, puffadás kíséri.

Fájó fájdalom a jobb oldalon

Az állandó sajgó fájdalom a jobb hypochondrium régiójában a májpatológiák egyik fő jele.

Miért húzza be a jobb oldalt:

1. Vírusos hepatitis - a betegség hosszú ideig tünet nélkül folytatódhat, a patológia kialakulását időszakos bizsergés, húzó fájdalmak a jobb alsó borda alatt, erős fáradtság, a bőr sárgássá válik, a vizelet zavarossá válik.
2. A májcirrózis - a fájdalmas fájdalom szindróma a patológia kialakulásának késői szakaszában fordul elő, nagyszámú sejt halálát jelzi.
3. Rosszindulatú májdaganatok - a fájdalom időszakos, nyomasztó, miközben a személy drámaian fogy, súlyos fáradtságra, alacsony lázra panaszkodik.

Akut vagy tompa fájdalom, egyéb gyulladásos jelek nélkül, az emésztőrendszeri problémák gyakran pszichoszomatikus eredetűek, vegetatív-érrendszeri dystonia esetén fordulnak elő.

A jobb oldali fájó fájdalom májcirrózist jelez

Éles fájdalom a jobb oldalon

Az intenzív, égető jellegű fájdalom szindróma erős gyulladásos folyamat jele, a gyomor-bél traktus krónikus patológiáinak súlyosbodása.

Mit jelez az erős fájdalom?

1. Cholecystitis - a támadás váratlanul kezdődik, gyakrabban éjszaka, égő lüktető fájdalom kíséretében, a gyomor csökken. Akut formában a fájdalom a karba sugárzik, a gyakori hányás zavaró.
2. A duodenum fekélyes duodenitise - a fájdalom szúró, tőr jellegű, alvás közben súlyosbodik, kellemetlen érzés, égő érzés csökken evés után. A betegséget puffadás, hányás, gyengeség kíséri.
3. Vesekólika - a kövek elmozdulásakor jelentkezik, a fájdalom akut, súlyos, a testhelyzet megváltozásával, az állapot nem javul.
4. Hasnyálmirigy-gyulladás - oldalt hajtások, a fájdalom lüktető, öv, zúgás a gyomorban, görcsök jelentkeznek.
5. A herpes zoster vírusos betegség, a kezdeti stádiumot éles, állandó fájdalom kíséri a jobb vagy a bal oldalon, néhány nap múlva buborékok jelennek meg, amelyek az idegvégződések áthaladásának helyén találhatók.

Akut tőrfájdalom a jobb oldalon, gyors hőmérséklet-emelkedés, hányás - a vakbélgyulladás klinikai képe, a folyamat a csípőzónában van, de a fájdalom gyakran a bordák alatt, a lábban és a szemérem zónában sugárzik.

Az övsömör megjelenése előtt éles fájdalom jelentkezik a jobb oldalon

Fájdalom a jobb borda alatt - nőgyógyászati ​​problémák

Nőknél a méhen kívüli terhesség, a kismedencei szervek problémái a jobb oldalon kellemetlen érzést okozhatnak.

Fő ok:

1. Méhen kívüli terhesség - nincs menstruáció, de a húzófájdalom, az oldalsó vastagbélgyulladás hátterében pecsételés jelenik meg, a kényelmetlenség éles növekedése a petevezeték megnyúlását vagy integritásának megsértését jelzi.
2. Adnexitis - a függelékek gyulladásával a gyomor alatt fáj, kellemetlen érzés jelentkezik a jobb hypochondrium területén. Vannak gennyel tarkított hüvelyváladék, hányinger, a vizelés folyamata zavart.
3. A petefészek ciszta torziója súlyos patológia, amelyet fájdalom az alsó hasban és a jobb oldalon, vérzés, láz, mérgezés jelei kísérnek.

Adnexitis - a női függelékek gyulladása

Fájdalom a jobb oldalon férfiaknál

A férfiak jobb hipokondriumában fellépő kellemetlen érzés az alkohollal való visszaélés miatt fordul elő, gyakran az urológiai patológiák okozzák a kényelmetlenséget.

Főbb betegségek:

1. Cavernitis - a gyulladásos folyamat a pénisz barlangos testében lokalizálódik, az erekciós diszfunkció intenzíven fejlődik. Az akut stádiumot magas láz, a lágyéki nyirokcsomók duzzanata, a jobb oldalon bizsergő fájdalom kíséri. Krónikus formában a kellemetlen érzés enyhe, a hólyag ürítésekor, szex közben nyilvánul meg.
2. Prosztatagyulladás - gyulladás, a prosztata duzzanata, a klinikai kép a betegség formájától függ. Az alhasi fájdalom kisugározhat a hát alsó részébe, a bordák alá, a lágyéki régióba, romlik az erekció és a vizelés.
3. A prosztata adenoma jóindulatú hiperplázia, teltségérzettel, nyomó fájdalommal kíséri az alhasi, mely a hátba, inguinalis régióba, oldalra sugárzik, a pénisz tövében gombóc érezhető.

Súlyos fájdalmat okozhat a kövek jelenléte a prosztata mirigyben.

Férfiaknál a jobb oldali fájdalom prosztata adenomát jelezhet

Kellemetlen érzések a jobb hypochondriumban egészséges emberekben

A jobb oldali bordák közötti kellemetlenség nem mindig jelzi súlyos betegségek jelenlétét, időnként az egészséges emberek is fájhatnak ezen a területen.

A jobb oldali bordák alatti fájdalom okai:

• fizikai aktivitás - fáj és rángatózik a jobb oldalon, kellemetlen érzés jelentkezik az ülő életmódot folytató emberekben;
• terhesség alatt - kellemetlen érzés jelentkezik a második trimeszterben a magzat intenzív növekedésének hátterében, amely megnyomja a belső szerveket;
• PMS - kellemetlen érzés magas ösztrogénszint esetén, ami az epeúti görcsöket okozza.

Melyik orvoshoz forduljak?

Ha a bordák régiójában a fájdalom hosszú távú, akkor szükséges. A kezdeti diagnózis elvégzése után irányt írhat.

Fájdalom diagnosztizálása a jobb hypochondriumban

Az orvos a beteg vizsgálata, anamnézis felvétele, a kórtörténet tanulmányozása után előzetes diagnózist állít fel, fizikális vizsgálat során nyomást, hőmérsékletet, pulzust mér. Ezután átfogó vizsgálatot ír elő a diagnózis megerősítésére.

Diagnosztikai módszerek:

• klinikai, biokémiai vérvizsgálat;
• általános vizelet elemzés;
• koprogram;
• tumormarkerek vizsgálata, biopszia;
• a hüvelyből vagy a húgycsőből származó kenet bakteriológiai elemzése;
• A kismedencei szervek és a hasüreg ultrahangja:
• kardiogram;
• röntgen kontrasztanyaggal vagy anélkül;
• endoszkópia;
• CT, MRI.

Azonnal mentőt kell hívni éles, erős fájdalomroham esetén, amely felerősödik, húzó vagy szúró jellegű fájdalom szindrómával, amely 30-60 percnél tovább tart.

A fájdalom okainak azonosításához kardiogramot kell végeznie

Kezelés

A vizsgálat eredményei alapján az orvos kiválasztja a megfelelő gyógyszereket, és felállítja a kezelési rendet. Ha a kényelmetlenséget az emésztőrendszer problémái okozzák, akkor diétás terápiát is előírnak.

Orvosi terápia

A jobb oldali fájdalom megszüntetésére különböző gyógyszercsoportokat használnak, amelyek célja a gyulladásos folyamat megszüntetése, a sérült szervek funkcióinak helyreállítása.

Milyen gyógyszereket használnak a terápiában:

• görcsoldók - No-shpa, Baralgin;
• széles spektrumú antibiotikumok - Levofloxacin, Amoxicillin;
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek - Metronidazol;
• hepatoprotektorok - Essentiale, Karsil;
• enzimek - Mezim, Creon;
• gyógyszerek az epe kiáramlásának javítására - Allochol;
• nyugtatók - Relaxil, Deprim;
• szívgyógyszerek - Nitroglicerin, Verapamil, Concor.

Ezenkívül vitaminkomplexeket, probiotikumokat és prebiotikumokat kell szedni az immunitás erősítésére és a bél mikroflóra egyensúlyának helyreállítására.

A jobb elülső hipochondriumban fellépő fájdalom olyan kellemetlen érzés, amellyel minden ember egész életében szembesül, nemtől és korosztálytól függetlenül. A legtöbb esetben az ilyen megnyilvánulást a jobb bordák alatti területen elhelyezkedő szervek meghibásodása vagy valamilyen kóros folyamat károsodása okozza. Ritkábban az előfordulási tényező a fájdalom besugárzása más szervekkel kapcsolatos betegségek kialakulása esetén. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a belső szervek meglehetősen szorosan szomszédosak egymással.

Gyakran ennek a lokalizációnak a fájdalma egy adott betegség első, de nem egyetlen tünete. A klinikai kép minden egyes személynél eltérő lesz, amit az ilyen megnyilvánulás különböző forrásai magyaráznak.

Egy ilyen jel első megnyilvánulásakor, különösen, ha erős és tartós, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. A diagnózis megerősítéséhez a kezdeti vizsgálat után laboratóriumi és műszeres diagnosztikai vizsgálatok sorozatára lesz szükség. Az eredmények alapján egyéni és leghatékonyabb terápiás stratégiát dolgoznak ki.

Etiológia

Az elülső fájdalom megjelenése a has jobb oldalán olyan szerveket válthat ki:

• máj;
• jobb vese;
• epehólyag és epeutak;
• hasnyálmirigy;
• a membrán egy kis része;
• néhány bélhurok.

A gasztroenterológusok megfigyelései szerint az epehólyag betegségeit tekintik a fájdalom fő okának a jobb hypochondriumban. Ebben az esetben a fájdalom eltérő jellegű lehet - az akuttól a fájdalmasig, és fokozatosan növelheti a megnyilvánulás intenzitását. Ennek a szervnek a betegségei közül, amelyek fájdalom megjelenéséhez vezetnek a jobb bordák alatt, érdemes kiemelni:

A második leggyakoribb belső szerv, amely fájdalmat okoz a jobb hypochondriumban, a máj. Ilyen esetekben a fájdalom feltörő vagy tompa lesz, de folyamatosan megnyilvánul. Ennek a szervnek a betegségei a következők:

Ezenkívül a membránbetegségek, például:

• a rekeszizom gyulladása - diafragmatitis;
• a jobb oldali sérv megjelenése;
• sérülés.

Gyakran a hasnyálmirigy betegségei hajlamosító tényezőnek tekinthetők egy ilyen tünet megjelenésében. Ilyen helyzetekben a beteg metsző fájdalmat érez, amelynek intenzitása az alapbetegség formájától függ. Ezek a betegségek a következők:

• akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
• rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok kialakulása;
• sérülés.

A fájdalom másik leggyakoribb oka ebben a lokalizációban a vakbél akut gyulladása. A legtöbb esetben a betegek azt feltételezik, hogy hasonló tünet jelentkezik az alsó has jobb oldalán, de gyakran a támadás pontosan a jobb hypochondrium alsó régiójából kezdődik.

Gyakori az alulról jövő fájdalom a jobb hypochondriumban a gyermekvállalás időszakában. Ennek oka a méh méretének növekedése és a magzat aktív növekedése a terhesség második és harmadik felében. Érdemes azonban megjegyezni, hogy ha a fájdalom az első trimeszterben jelentkezik, akkor ez méhen kívüli terhességet jelezhet. Szintén nem ritka, hogy a premenstruációs szindróma idején hasonló tünet jelentkezik ezen a területen.

Az ilyen szindróma kifejeződését okozó kevésbé gyakori tényezők a következők:

• a nyombél vagy a gyomor peptikus fekélye;
• a szív- és érrendszer patológiája;
• övsömör;
• a jobb tüdő gyulladása;
• osteochondrosis.

Ezenkívül érdemes megfontolni, hogy az ilyen rendellenességek kialakulásában és ennek megfelelően a fájdalom kifejezésében nem az utolsó helyet foglalják el:

• függőségtől való függőség;
• irracionális táplálkozás;
• hosszan tartó stresszes helyzeteknek való kitettség;
• bizonyos gyógyszerek rendszertelen bevitele.

Osztályozás

A fájdalom szindróma kifejeződésének jellege a jobb hypochondriumban jelezheti egy vagy másik szerv elváltozását. Például:

• a fájdalmas fájdalom gyakran az epehólyag vagy az epevezetékek patológiáit, valamint a krónikus májbetegségeket jelzi;
• szúró fájdalom a jobb hypochondriumban májkólika vagy perforált fekély jelenlétét jelzi;
• ívelés - ugyanazok az okai, mint a fájdalomnak;
• akut - a nyombél, a gyomor és a vakbél függelékének elváltozásait jelzi;
• éles és öv a hasnyálmirigy-gyulladás megnyilvánulása;
• unalmas - egy adott krónikus folyamat súlyosbodásának vagy a májban kialakuló neoplazmának a jele;
• megnyomása és az egész jobb oldalra kiterjedő tüdőgyulladásra utalhat.

Ezenkívül a fájdalom reggel vagy este, étkezés után vagy mozgás közben jelentkezhet.

Tünetek

Annak a ténynek a hátterében, hogy szinte minden esetben a jobb hypochondrium fáj a kóros tényezők hatására, ez a tünet nem lesz a klinikai kép egyetlen megnyilvánulása.

Érdemes megjegyezni, hogy egyes betegségekben a fájdalom öv, a hasüreg elülső falán vagy a test jobb oldalán terjedhet. Néha a fájdalom olyan erős, hogy még a test kényszerhelyzete sem tudja enyhíteni. Ilyen esetekben fennáll a fájdalomsokk kialakulásának veszélye. A legtöbb esetben a fájdalom hátterében a következő tünetek jelentkeznek:

• a bőr és a nyálkahártyák sárgasága;
• hányinger és hányás. A hányás gyakran nem hoz megkönnyebbülést;
• a testhőmérséklet értékek emelkedése;
• a vérnyomás csökkenése;
• a has méretének növekedése;
• csökkent teljesítmény, amely súlyos gyengeség és fáradtság hátterében fordul elő;
• étvágytalanság;
• idegenkedés a zsíros ételektől;
• váltakozó székrekedés és hasmenés;
• gyors pulzus;
• gyomorégés és böfögés;
• nehéz légzés;
• kellemetlen utóíz megjelenése a szájüregben;
• súlyos fejfájás és szédülés;
• ájulás vagy eszméletvesztés;
• az epe szennyeződései a hányásban;
• a bőr viszketése;
• a vizelet színének megváltozása (sötétedés) és a széklet (elszíneződés);
• plakk megjelenése a nyelven.

Ezek csak a fő tünetek, amelyek a jobb elülső hipochondriumban jelentkező fájdalmat kísérhetik.

Diagnosztika

Mivel az esetek túlnyomó többségében egy ilyen tünet egy adott betegség hátterében fejeződik ki, első megnyilvánulásakor, még akkor is, ha rendszeresen előfordul, azonnal kérjen segítséget a klinikusoktól.

A diagnosztikai intézkedések elvégzését és a leghatékonyabb kezelési taktika kidolgozását gasztroenterológus végzi, de bizonyos helyzetekben szükség lehet más szűk szakemberek konzultációjára is.

Az átfogó diagnosztika magában foglalja:

• a beteg részletes felmérése;
• a beteg kórtörténetének és élettörténetének tanulmányozása;
• alapos fizikális vizsgálat elvégzése, amely során kötelező a has tapintása, valamint vérnyomás-, hőmérséklet- és pulzusmérés;
• a vér, a vizelet és a széklet laboratóriumi vizsgálata;
• EKG és ultrahang;
• CT és MRI;
• radiográfia kontraszttal vagy anélkül;
• biopszia;
• endoszkópos eljárások az emésztőrendszer szerveinek belső felületének vizsgálatára.

Csak a fenti vizsgálatok összes eredményének tanulmányozása után az orvos képes lesz minden beteg számára egyénileg kidolgozni a leghatékonyabb kezelési rendet.

Kezelés

Ilyen tünet esetén a betegeknek szigorúan tilos intézkedéseket tenni a fájdalom enyhítésére, mivel ez csak súlyosbíthatja egy adott betegség lefolyását.

A jobb hypochondrium alján lévő fájdalom semlegesítésére az orvosok konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak, nevezetesen:

• gyógyszerek felírása;
• diétás terápia - csak akkor, ha a fő tünet forrása az emésztőrendszer betegségei voltak. A megfelelő táplálkozás nemcsak a fájdalom akut rohamát enyhíti, hanem meghosszabbítja a krónikus betegségek remissziós szakaszát is;
• alternatív terápiás receptek alkalmazása. Érdemes megfontolni, hogy az ilyen kezelés semmilyen esetben sem képezheti a betegség kezelésének alapját.

A beteg állapotától függően konzervatív módszereket alkalmaznak egészségügyi intézményben vagy otthon, de a kezelőorvos felügyelete mellett.

A sebészeti beavatkozást rendkívül ritkán alkalmazzák - a fenti kezelési módszerek hatástalansága esetén, calculi vagy rosszindulatú daganatok kialakulása esetén, valamint a beteg súlyos állapotában, amely kifejeződik.

A jobb hypochondriumban jelentkező akut szúró fájdalmakat általában epe (máj) kólikának nevezik. epekólika- hirtelen fellépő intenzív fájdalom a jobb hypochondriumban, amelyet az epeutak elzáródása vagy görcse okoz. Általában az ilyen fájdalmakat az okozza, hogy egy kő az epehólyagból az epevezetékekbe jut. Számos oka lehet azonban ennek a fájdalomnak. A cikkben megvizsgáljuk a leggyakoribb okokat.

Az epehólyag és az epeutak anatómiája

epehólyag
Az epehólyag egy körte alakú tartály az epe felhalmozódására és tárolására. A máj jobb lebenyében található egy speciális ágyban. Általában legfeljebb 70 ml epét képes tárolni. Hossza 7 cm, szélessége 3 cm A hólyag alapja hossz- és körirányban futó izomrostok. Helyezze el az epehólyag alját, testét, tölcsérét és nyakát. Az epe kialakulását speciális izomzáróizom szabályozza, amelyek az epe egyirányú mozgását végzik a nyombél felé. Néha azonban a záróizom görcse (általában Oddi záróizma) májkólikát okoz.

Az epeutak, a hasnyálmirigy és a nyombél beidegzése közös eredetû, ami szoros rokonságukhoz vezet, és megmagyarázza a tünetek hasonlóságát.

Az epehólyag vetülete a has elülső falára
Az epehólyag helyének ismerete segít eligazodni a betegség diagnózisában. Mivel ezen a helyen jelenik meg a maximális fájdalomérzékenység. Az epehólyag területe a jobb bordaív és a rectus abdominis izom külső szélének metszéspontja.

A májkólika okai

Betegségek, amelyek akut formában jelentkezhetnek fájdalom támadása a jobb hypochondriumban:

• Cholelithiasis
• Az Oddi záróizom diszfunkciója
• Az epehólyag funkcionális rendellenességei
• Akut acalculous cholecystitis
• Krónikus acalculous cholecystitis súlyosbodása
• Choledocholitiasis (kövek a közös epevezetékben)
• Akut cholangitis

• Crohn-betegség (terminális ileitis)
• Colitis (a vastagbél gyulladása)

A májkólika mechanizmusai

• A cisztás csatorna görcse
• Az epevezeték elzáródása kővel vagy nyálkacsomóval
• Az epe kiválasztásának megsértése közös epeút:
  • Oddi záróizmának görcse;
  • Oddi záróizmának elzáródása kővel vagy nyálkacsomóval;
  • A kő áthaladása a közös epevezetéken keresztül.

1. A mérsékelt fájdalommal járó zóna a tölcsér, a nyak és az epehólyag nyak melletti testrésze.
2. Az éles fájdalom zónája az epeutak.

A májkólika tünetei

	Ok		Kezdés és időtartam	A fájdalom természete	Hol fáj?	Kapcsolódó tünetek
Fájdalom epekólikában	Kő, nyálka bejutása az epeutakba		Hirtelen fellépés, órákig is eltarthat. Általában a fájdalom intenzitása 15-60 percen belül növekszik, majd 1-6 órán keresztül szinte állandó. Ezután a fájdalom fokozatos enyhülése következik be. De a fájdalom hirtelen megszűnése is lehetséges. A 6 óránál tovább tartó roham akut epehólyag-gyulladás (epehólyag-gyulladás) kialakulását jelezheti.	Akut, paroxizmális	Jobb hypochondrium, a szegycsont alatt (az epigastriumban). A fájdalom kisugározhat a jobb lapocka felé és a hátba. Egyes esetekben fájdalom is előfordulhat a szív régiójában, ami anginás rohamhoz hasonlít.	Hányinger, hányás megkönnyebbülés nélkül. Hőmérséklet-emelkedés, hidegrázás nem figyelhető meg. A pulzus felgyorsulhat, a nyomás gyakorlatilag nem változik. Hosszan tartó kólika esetén a nyálkahártya és a bőr sárgás árnyalatot kaphat. Viszketés jelentkezhet. A széklet fehérré válik. A vizelet felveszi a sör színét.
A kólikás rohamok között a beteg jól érzi magát. Az esetek 30% -ában a beteg nem jelentkezik vissza.

A fájdalom mechanizmusa
Amikor egy kő belép a csatornába, reflexgörcse lép fel, ami élesen megzavarja ennek a területnek a vérellátását. Az eltömődött csatorna az epe kiáramlásának megsértéséhez vezet, és a csatorna fedő szakaszainak megnyúlását okozza, a csatorna motoros aktivitása nő, mindez súlyos fájdalmat okoz.

Fájdalom az epehólyag funkcionális rendellenességeiben
A jogsértés okai:

• Pszicho-érzelmi stressz
• Hiba az étrendben
• Dohányzás

Gépezet
A fájdalom az epehólyag izomrétegének összehúzódásával jár. A görcsöt az epehólyag epével való ürítésének vagy feltöltésének megsértése okozza.
Általános tünetek: ingerlékenység. izzadás, fejfájás, szívdobogásérzés, fáradtság, alvászavarok. A hőmérséklet nem emelkedik. Fájdalom az epehólyag vetületében.

Fájdalom, amely az Oddi epevezetékének vagy záróizmának görcséből ered

Nagyon gyakran az epekólika oka az epeutak vagy az Oddi záróizom görcse. Az Oddi záróizom működési zavara esetén az epe és a hasnyálmirigy-lé kiáramlása megsérti az epevezeték és a hasnyálmirigy csomópontjának területén. Leggyakrabban a záróizom görcse fordul elő, általában pszicho-érzelmi tapasztalatok, stressz, fizikai erőfeszítés, rossz táplálkozás (túlevés, böjt, fűszeres, zsíros sült ételek fogyasztása, alkoholfogyasztás) hátterében. A görcs az epe és a hasnyálmirigy-lé kiáramlásának megsértéséhez vezet, amelyet fájdalom és emésztési zavar kísér.

Fájdalom a jobb hypochondriumban vagy a szegycsont alatti területen, kisugározhat a hátba, a jobb lapockába, vagy előfordulhat a bal hypochondriumban. Néha a fájdalom öv jellegű, gyakrabban az étkezéshez kapcsolódik, hányingerrel, hányással jár.

Az Oddi záróizom diszfunkciójának fő tünete a súlyos vagy mérsékelt fájdalom visszatérő rohamai, amelyek több mint 20 percig tartanak, és 3 egymást követő hónapon keresztül jelentkeznek.

Fájdalom akut acalculous cholecystitisben

Az akut acalculous cholecystitis az epehólyag falának akut gyulladása.

Az okok:
Az epehólyagból az epe akadályozott kiáramlása hozzájárul a fertőzés megtapadásához és az akut gyulladásos folyamat kialakulásához.

Tünetek:
Férfiaknál gyakoribb. A kezdet hirtelen. Epekólika tipikus fájdalmai formájában. Ezután a fájdalom állandóvá válik. A fájdalom gyakrabban jelentkezik a jobb hypochondriumban, ritkábban a köldök felett és a has jobb oldalán. A testhőmérséklet 37,2 C-ra és magasabbra emelkedik. A jobb hypochondrium hasi izmai feszültek. Amikor a tenyér szélével a jobb bordaív és a páciens mentén kopogtat, a fájdalom élesen megnő. Az általános vérvizsgálat során a leukociták száma és az ESR nő.

Az akut epehólyag-gyulladás sürgős kórházi kezelést igényel a sebészeti osztályon, hogy a problémát konzervatív módon (antibiotikumok alkalmazása) vagy az epehólyag műtéti eltávolításával megoldják.

Fájdalom akut cholangitisben
Akut cholangitis - az epeutak gyulladása.
Okok: az epe kiáramlásának megsértése hozzájárul a fertőzés megtapadásához (az esetek 50-60% -ában az E. Coli), ami az epeutak gyulladásához vezet. Az epe kiáramlásának megsértése gyakran társul a kőnek az epevezetékbe való bejutásával.
Tünetek:
Jellemző a tünetek hármasa: 1) fájdalom a jobb hypochondriumban, 2) sárgaság, 3) láz és hidegrázás. Ezenkívül lehetséges: zavartság, vérnyomáscsökkenés. A széklet elszíneződött, a vizelet sötét.
Az akut cholangitis sürgős kórházi kezelést és kezelést igényel a sebészeti osztályon.

Májkólika kezelése. Sürgősségi ellátás.

Szükséges mentőt hívni?

• A testhőmérséklet 37 C-os és magasabb emelkedése, hidegrázás;
• A nyálkahártyák és a bőr sárgaságának megjelenése;
• Diffúz fájdalom megjelenése az egész hasban;
• zavar;
• Éles vérnyomásesés.

A májkólikában szenvedő betegek kórházi kezelését a sebészeti osztályon végzik. Ahol a beteg további kezelési taktikáját határozzák meg. A probléma megoldásának 2 fő módja van. Az első a konzervatív kezelés (görcsoldók és fájdalomcsillapítók, szükség esetén antibiotikumok alkalmazása). A második a sürgősségi műtét (kő- és/vagy epehólyag-eltávolítás).

Hogyan lehet eltávolítani a májkólikát?

Mi a teendő, ha nincs kéznél gyógyszer?

Technika:
A nyomást addig kell végezni, amíg a fájdalom meg nem jelenik, ami kényelmesen elviselhető, nem szabad olyan mértékben nyomni, hogy a fájdalom elviselhetetlen legyen, minden kényelmes legyen. A nyomás és a "kényelmes" fájdalom megjelenése után a nyomást addig kell tartani, amíg a fájdalom eltűnik. Ez általában 1-2 perc után következik be. Ezt követően a nyomást a következő fájdalomérzet megjelenéséig mélyítjük. És így tovább, amíg a görcs és a fájdalom teljesen eltűnik. Ha ez a fajta manipuláció nem segít, akkor jobb, ha nem túlzásba viszi, és várja a szakképzett orvosi segítséget.

Nyomásterület:

1. Először is nyomást gyakorolnak a nyombélre, ami lehetővé teszi az Oddi záróizom és az epeutak ellazulását. Kivetülés a has hasfalára kb. 2 cm-rel a szegycsont xiphoid nyúlványa alatt.

1. Miután megnyomták a hasnyálmirigy régiójában (bal hipochondrium).

1. Az epehólyag régiója, a jobb bordaív és a rectus abdominis izom külső széle metszéspontja.

A májkólika megelőzése

1. Az epehólyagban lévő kövek képződésének megelőzése, időben történő felismerése, eltávolítása és eltávolítása.
2. Diéta (különösen az epehólyag és az epeutak betegségei esetén javasolt):

• Kizárva: alkohol, szénsavas italok, zsíros, sült, füstölt ételek. Korlátozza a tojássárgája, erős kávé és tea, krémek, muffinok, diófélék használatát.
• A simaizmok tónusát csökkentő magnéziumot tartalmazó termékek bemutatása (hajdina, zabpehely, köles, búzakorpa). Kis mennyiségű étel fogyasztása napi 5-6 alkalommal. Kerülje a túlevést.

1. Kerülje a pszicho-érzelmi stresszt és a nehéz fizikai erőfeszítést a test túlterhelésével.
2. Vezessen egészséges életmódot (mérsékelt fizikai aktivitás, egészséges táplálkozás, aktív pihenés, nyugalom és harmónia).

A jobb hypochondrium fájdalma különféle patológiákkal jelentkezhet. Ez a panasz a leggyakoribb a terápiában. De ez önmagában nem elég a diagnózis felállításához. Biztosan vannak más jelek is.

A fájdalom szindróma okai gyakran az alultápláltsághoz kapcsolódnak. A mai ember egyik problémája az alultápláltság. A felgyorsult élettempó miatt sok mindent kell tennie útközben, beleértve az evést is. A Sukhomyatka és a gyorsételek elhízáshoz és az emésztőrendszer hibás működéséhez vezetnek.

A fájdalom okai ezen a területen fiziológiásra és kórosra oszlanak. A fiziológiai közé tartozik a túlevés, a megnövekedett fizikai aktivitás a szokás hiányában. A fiziológiásak általában elmúlnak, a kórosak viszont folyamatosan, különböző intenzitással zavarnak.

Fiziológiai okok

A jobb oldali varrásfájdalmak sokakban jelentkeznek futás, gyors járás, terhelés növelése során, különösen étkezés után. A terhelés általában éles, gyors ütemű.

Ennek oka a máj megnyúlt kapszula a megnövekedett véráramlás miatt. A fájdalom szindróma reflexszerűen jelenik meg. Ugyanez a mechanizmus nyilvánul meg egy sűrű étkezésnél, egy lakománál, ha sült, zsíros, fűszeres ételnél, alkoholnál.

Itt nincs veszély, a légzés helyreállítása után minden elmúlik magától. Ezenkívül a fiziológia magában foglalja a lisztet a terhesség alatt. A szüléshez közelebb a nagymértékben megnagyobbodott méh összeszorítja a szomszédos szerveket, és sajgó fájdalom jelentkezik a jobb hypochondriumban.

Ezenkívül a progeszteron terhességi hormon az epeutak tágulását és epehólyagot okoz. Egy másik ok a PMS, amikor a hormonális egyensúlyhiány görcsöli az epevezetékeket, ami fájdalmat okoz.

Patológiás okok

A fájdalom szindróma okai: a hepatobiliaris rendszer patológiái, CVD, vesepatológiák, vastagbélgyulladás, onkológia, myositis, akut has.

Hepatobiliáris rendszer:

• zsíros máj degeneráció;
• májzúzódások;
• májgyulladás;
• májtályogok;
• echinococcosis;
• kolecisztitisz;
• kolesztázis;
• cholangitis.

A hasi szívinfarktus a CCC-betegségek közé tartozik, fájdalommal a jobb hypochondriumban. A vesékben - nephritis, pyelonephritis, ICD; rák stb.

A jobb hipochondriumon a következők láthatók:

• hepatobiliáris rendszer;
• a vastagbél sarka;
• a membrán jobb fele;
• jobb vese és mellékvese.

Mindezen szervek betegségei fájdalmat okoznak a jobb hypochondriumban. Ezenkívül a fájdalom kisugározhat a nyombélből, gyomorból, hasnyálmirigyből, portvénából.

Fájdalom a jobb hipochondriumban elöl

A jobb oldali borda alatti kólikával járó patológiák közül a következőket nevezhetjük meg: bármely hasi szerv sérülései és zúzódásai, bordaközi neuralgia, hasnyálmirigy-gyulladás, sérv és rekeszizomgyulladás, mellhártyagyulladás és tüdő onkológia; mindenütt jelen lévő osteochondrosis.

Fájdalom a jobb hypochondrium mögött

Az intenzív fájdalom-szindróma 3 alsó borda törésével, neuralgiával, onkológiával, a portális véna stagnálásával nyilvánul meg. Az okok lehetnek jobb oldali pyelonephritis, ICD, veserák is. Ide tartozik az epehólyag-gyulladás és az epehólyag is.

A fájdalom a hát alsó részébe sugárzik

Hepatitis, bélsebek, epehólyag-gyulladás, rekeszizomgyulladás, csigolyasérv, hátfájás spondyloarthrosis esetén, hasnyálmirigy-gyulladás, vese tályog, JVP. Amint látja, a listában a patológiák ismétlődnek.

Jellegzetes tünetek

Fájdalmat kísérő tünetek a jobb elülső hipochondriumban:

• csökkent étvágy; hányás és hányinger;
• fáradtság;
• a vérnyomás ingadozása;
• hipertermia, hidegrázás, izomfájdalom, hasmenés, böfögés és fokozott gázképződés;
• aritmia; cardialgia;
• ágyéki kólika;
• a sclera és a bőr icterusa;
• vizelési nehézség;
• a széklet és a vizelet színének megváltozása.

A patológiák súlyossága gyakran éjszaka nyilvánul meg.

Az érzések természete

Ezek akut és krónikusak. A krónikusak kedvet kapnak a húzáshoz, állandóak. A JVP-nél pulzáló algák vannak; ugyanez megy végbe hasnyálmirigy- és májgyulladással, gyomorhuruttal, daganatokkal, bélpatológiákkal.

Az akut fájdalom a műtétet igénylő urogenitális állapotokra jellemző. A jobb oldali éles fájdalom azért is veszélyes, mert eszméletvesztéssel, összeomlással és szívritmuszavarral járó fájdalomsokkot okozhat.

Ha a fájdalom a jobb hypochondriumban felfelé és vissza a lapocka felé sugárzik, ez az epehólyag-gyulladás súlyosbodását, az epekőképződés eltolódását, a májgyulladást és a májgyulladást jelzi. Fájdalmak fekélyes vastagbélgyulladás, cholelithiasis, akut bélfertőzések esetén jelentkeznek. A sajgó fájdalmak minden krónikus természetű patológiában előfordulnak súlyosbodás nélkül.

Cholecystitis

A jobb hypochondrium fájdalmát leggyakrabban a kolecisztitisz okozza. A jobb oldali borda alatti kólika miatti hívások fő száma rájuk esik. Éles, hosszú távú kólikát okoznak, gyakran tőr jellegűek. Ezenkívül a széklet zavart - szürkévé, fényessé válik a benne lévő magas zsírsavtartalom miatt, ezt a székletet rosszul mossák le vízzel.

Akut kolecisztitisz - mindig gyors lefolyású:

• fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt erős, paroxizmális;
• hátul visszarúgással, jobb kulcscsonttal;
• besugárzás a bal hypochondriumba.
• rossz érzés;
• gyakori hányinger és ismételt hányás;
• hidegrázás, lázas állapot;
• nincs étvágy;
• diszpepsziás tünetek.

Krónikus epehólyag-gyulladás - a jobb hypochondrium és az epigastrium fájdalmai állandóak, fájnak, sugároznak is.

A legbiztosabb jelek a fejfájás, a puffadás és a reggeli keserűség a szájban. Az exacerbációk során néha lázas állapotok léphetnek fel, gyengeség és a közérzet romlása jelentkezik.

Cholelithiasis

Ha a kövek mozdulatlanok, akkor nincs klinika. Ha a kő elmozdul, fokozódik a keserűség a szájban, gyakoribbá válik a gyomorégés és a kellemetlen érzés, a jobb hypochondrium fájdalma és a böfögés a folyamat előrehaladása.

A kő eltolódását mindig májkólika kíséri. Leggyakrabban éjszakai fájdalom. Előfordulhat hátulról is. Ha a kellemetlen tünetek a kolecisztektómia után is fennállnak, posztoperatív szindrómára gondolhatunk a társbetegségek súlyosbodásával. Ezután leggyakrabban fájdalom jelentkezik a jobb hipochondriumban étkezés után. Ez akkor fordul elő, ha túlevés, fagylalt, hideg italok, kávé fogyasztása, zsíros ételek felszolgálása.

A vese patológiái

A fájdalom tompa, enyhe, a jobb oldalra, a hát alsó részébe, a nemi szervekbe sugárzik. De a vesék patológiáját olyan tünetek jelzik, mint: dysuria (oliguria, polyuria); megnövekedett mozdulatok gyakorisága; jellegzetes jele a hamis késztetés; fájdalmas vizelés.

Akut pyelonephritis - 3 fő tünete van:

• hidegrázás, láz;
• ágyéki görcsök a beteg vese területén;
• gyakori és fájdalmas vizelés.

További jelek - nincs étvágy; gyengeség, fáradtság; fejfájás; myalgia és ízületi fájdalom; izzadás, hányinger. Az ágyéki fájdalom köhögéskor fokozódik.

Krónikus pyelonephritis

Ennek az állapotnak a jelei:

• a hőmérséklet emelkedése nyilvánvaló ok nélkül este 38-ig és afölött;
• fejfájás, fáradtság;
• a hát alsó részének mindig fagyos érzése;
• gyakoribbá válik a vizelési inger;
• fokozott fájdalom a hát alsó részén járás közben;
• zavaros vizelet és kellemetlen szag megjelenése benne, ami már vizelés közben is érezhető.

Veserák - a tünetek általában szakaszosan jelentkeznek. Akut fájdalom akkor jelentkezik, ha nehéz a vizeletürítés. A jobb oldali borda alatti fájdalmak a mellékvese onkológiája esetén is lehetségesek nagy neoplazmával.

Májbetegség

Fájdalmas fájdalom a jobb hypochondriumban, hányinger, hányás, állandó nehézség érzése jellemzi. Gyakran feltörő fájdalom a duzzanat miatt. Állandó kényelmetlenség érzése. Ezek a fő tünetek. Hajlamosak bonyolulttá válni. A cirrhosis kialakulásával telangiectasia jelennek meg a testen, bőrviszketés, hasi duzzanat, fokozott fájdalom és ascites megjelenése stb.

Hepatitis C – A megerősítő tesztek fontosak itt, mivel általában nincsenek tünetek. A fő megnyilvánulások a gyengeség, hányinger, puffadás, hasi fájdalom, a vizelet és a széklet színe megváltozik, sárgaság jelenik meg. Állandó fájdalom és nehézség jellemzi a jobb hypochondriumban.

A máj echinococcosisa

A ciszták túlnyomórészt a jobb oldalon helyezkednek el; összenyomhatják az epeutakat. Hepatomegalia figyelhető meg; fájdalom és nehézség van a hipochondriumban.

Amikor a ciszta felszakad, ez a hely felpuffad, és megjelenik egy tályog. Ezután lüktető, ívelő fájdalom sugárzik a hátba. Erősödése miatt korlátozza a beteg mozgását. Láz van, tályog után feltörő cisztával, hashártyagyulladás alakul ki.

Szív patológiák

Fájdalom és égő érzés a jobb hypochondriumban leggyakrabban az MI hasi típusára jellemző. A fájdalom szindróma mellett a következők vannak: levegőhiány érzése, légszomj, sápadtság és a bőr cianózisa, tachycardia, aritmiák.

Bélbetegség

Súlyos fájdalmak jelennek meg, fényesek, élesek. Nincs egyértelmű lokalizációjuk, a has teljes jobb oldalára ömlik. A széklet instabilitása is megfigyelhető (de színe nem változik); fokozódik a gázképződés; gyakran a székletben nyálka, genny és vér található.

A vastagbél gyulladása - fájdalom van a hátban és az alsó hasban. A fájdalom szindróma arányos a bél nyúlásával.

Az algia átterjedt a köldöktájra és a has jobb felére. A vastagbélgyulladás akut lefolyásában a fájdalom jellege görcsös, felfúvódás jelentkezik, székletzavar. Szövődmények bélelzáródás és bélelhalás formájában. Ezután hashártyagyulladás jelei vannak. A gyulladt vakbél máj alatti lokalizációjával (különösen gyermekeknél) először az epigasztrikus fájdalmak jelentkeznek, majd jobb-bordaalattivá válnak, és fokozatosan a jobb alsó részre koncentrálódnak.

A bordák patológiái

Interkostális neuralgia - húzó fájdalom a bordák alatt, a háton, zsibbadás. A mobilitás nagyon korlátozott, amelyet a jobb hypochondrium fájdalma jellemez, amikor megnyomják és belélegzik.

Bordás zúzódások - mindig intenzív fájdalom jellemzi a jobb hypochondriumban. Bármilyen érintéssel azonnal növekednek; tapintás, köhögés és légzés, mozgáskor. A zúzódások hajlamosabbak a bordák hátuljára. A bordatöréseket a tapintás során egy speciális roppanás megjelenése kíséri.

Portális véna trombózis

A felső véna elzáródása akkor fordul elő, amikor a trombus elmozdul a csípővénából. A fájdalom a hát mögött lokalizálódik. Ha ezután a véna májszegmense a felső vénában trombózisos, akkor intenzív fájdalom halad előre és a lapocka felé sugárzik. Sárgaság és ascites alakul ki.

Sürgős állapotok

Közülük: zúzódások, sebek, belső szervek hematómái; a divertikulumok szakadása és a bélperforáció; ICD-támadások; akut hasnyálmirigy; kolelitiasis; bélelzáródás; vakbélgyulladás.

A fájdalom ezekben az esetekben hirtelen jelentkezik; fájdalomsokkig nőnek fel. Eszméletvesztés léphet fel; éles vérnyomásesés. Mindez általában hashártyagyulladás kezelés nélkül végződik, a Shchetkin-Blumberg jellegzetes tüneteivel. A has tábla alakú lesz, feszül. A fájdalom metsző, mindig elviselhetetlen.

Diagnosztikai intézkedések

Az ultrahang kötelező; MRI; röntgen. Kiadó o.a.m. és o.a.k.; vér biokémiája. A biokémiával a májfunkció összes mutatója sokszorosa a normának. Ez májpatológiát és epehólyag-betegséget jelent.

Mit ne tegyünk

Nem szedhet fájdalomcsillapítót. Nem szteroid gyulladáscsökkentők, forró melegítőpárnák használata kizárt - ez perforációt és vérzést okoz. Gyermekek kólikája esetén fájdalomcsillapítót sem szabad adni. Otthon szedhet görcsoldó tablettát: Drotaverine, Papaverine, Spasmex, Sparex. Erős fájdalomcsillapítók nem alkalmazhatók orvoshoz fordulás előtt.

Mentőre van szükség

Ha vannak tünetek: - fokozódó fájdalom az elviselhetetlenné válással;

• folyamatos hányás vérrel, epével; Ráadásul nem ad megkönnyebbülést maga után.
• összeomlás;
• a bőr éles elfehéredése és eszméletvesztés;
• anuria;
• láz;
• véres laza széklet;
• puffadással és széklethiánnyal járó fájdalom, amely a bélelzáródásra jellemző. Ugyanezek a tünetek egy gyermeknél is kialakulhatnak.

A jobb oldali paroxizmális fájdalom terhesség alatt jelezheti az abortusz vagy a méhen kívüli betegség kezdetét.

A mentő megérkezése előtt a beteget oldalra kell fektetni, meg kell lazítani a ruháját, a homlokára hideg borogatást lehet tenni. A betegnek nem szabad mozognia, enni és még inni sem. Nem adhatsz semmilyen gyógyszert.

A kezelés elvei

A kezelés a betegség diagnózisától függ. A sürgős állapotokat csak sebészeti módszerekkel kezelik. A konzervatív terápia a gyógyszerek és az étrend kijelölésén alapul. A kezelés sok esetben tüneti, egyes patológiákban etiotróp.

A gyógyszerszedés célja a gyulladás megállítása, majd a hepatobiliaris rendszer rehabilitációja annak gyulladása során. Stabilizálás és májsejtek nélkül a kezelésnek nincs értelme.

Más okok

Itt vetítik: a gyomor és a rekeszizom bal oldali részeivel, a hasnyálmirigy, a lép, a bél egy része, a bal húgycső, a szalagok és a vese. A bal hypochondrium fájdalma ide más szervekből is kisugározhat. Mint látható, egyes szervek ismétlődnek. Egyformán képesek kétoldalú fájdalomérzetet okozni. Ezek közé tartozik a gyomorfekély, a nyombélfekély, a hasnyálmirigy-gyulladás, a lépgyulladás; vastagbélgyulladás.

Fájdalom a bal hypochondriumban belélegzéskor a rekeszizom gyulladásával, rekeszizom sérvével, szívinfarktussal, isiászral jelentkezik.

A hasi szervek poszttraumás következményei lehetnek; algia fokozott fizikai erőfeszítéssel. A bal hypochondrium fájdalma tompa és akutra oszlik. Az akut jellemzőek a vese kólikára, perforált fekélyekre, belekre, hasnyálmirigy-gyulladásra. Éles fájdalom a bal oldalon a bordák alatt léprepedéssel, a vese ciszta megsértésével, a bordák törésével járhat.