Antihisztaminok szedáció nélkül. Az antihisztaminok listája. Az allergia elleni tabletták fő típusai

Kérdés: Az antiallergiás antihisztaminok árthatnak-e az embernek, ha rendszeresen szedik?

Válasz: Jobb, ha átmegy az allergénekre vonatkozó teszteken a gépen "IMEDIS szakértő", és zárja ki az azonosított kapcsolattartókat biorezonancia teszt allergének. Ezenkívül lehetőség szerint biorezonancia terapeuta kezeli, és sok éven át szedi a biorezonancia terápia során felírt homeopátiás és biorezonáns gyógyszereket, valamint exacerbáció idején vagy allergiás szezonban. antihisztamin gyógyszerek biorezonancia teszttel kiválasztott új generáció ill inga.

Új generációs antihisztaminokat kell inni naponta 1 alkalommal, amíg az allergiás tünetek eltűnnek. Ha nem kerülhető el az allergénnel való érintkezés, akkor naponta antihisztamint (antiallergén gyógyszert) kell szednie, ebből sajnos nincs hová menni. Allergén hatásának kitéve antiallergén gyógyszer nélkül súlyos allergiás reakció alakulhat ki, ami viszont halálhoz, kómához vezethet, és az allergia asztmává is alakulhat.

Vannak emberek, akik életük során új generációs antihisztaminokat szednek, de semmi.

Természetesen a tabletták nem édesek, és az antihisztaminok sem kivételek. A reakció állapotában ne próbálja meg nélkülözni őket. Az allergéneket időben el kell távolítani a test területéről, és akkor már késő lehet.

Antihisztaminok

Az antihisztaminok olyan gyógyszerek csoportja, amelyek működési elve azon a tényen alapul, hogy blokkolják a H1- és H2- hisztamin receptorok. Ez a blokkolás segít csökkenteni az emberi test reakcióját egy speciális mediátor hisztaminnal. Mire valók ezek a gyógyszerek? Az orvosok allergiás reakciók során írják fel őket. A jó viszketés-, görcsoldó-, szerotonin- és helyi érzéstelenítő hatású antihisztaminok kiválóan segítenek az allergiában, és hatékonyan megelőzik a hisztamin okozta hörgőgörcsöt is.

A feltalálás és az értékesítés időpontja szerint az allergia elleni szerek teljes választéka több szintre van besorolva. Az antihisztaminok első, második, harmadik és negyedik generációs gyógyszerekre oszthatók. Az egyes generációkban szereplő gyógyszereknek megvannak a sajátjai sajátos jellemzőkés tulajdonságait. Osztályozásuk az antihisztamin hatás időtartama, a rendelkezésre álló ellenjavallatok és mellékhatások. A kezeléshez szükséges gyógyszert a betegség minden egyes esetének sajátosságai alapján kell kiválasztani.

Az antihisztaminok generációi

Első generációs antihisztaminok

Az 1. (első) generáció készítményei nyugtatókat tartalmaznak. A H-1 receptorok szintjén működnek. Hatásuk időtartama négy-öt óra, ezen időszak után új adagot kell bevenni a gyógyszerből, és az adagnak elég nagynak kell lennie. A nyugtató hatású antihisztaminoknak erős hatásuk ellenére számos hátrányuk van. Például szájszárazságot, kitágult pupillákat, homályos látást okozhatnak.

Álmosság és tónuscsökkenés léphet fel, ami azt jelenti, hogy ezeket a gyógyszereket nem lehet bevenni autóvezetés és más olyan tevékenységek közben, amelyek megkövetelik. magas koncentráció Figyelem. Emellett fokozzák más nyugtatók, altatók és fájdalomcsillapítók hatását is. Az alkohol szervezetre gyakorolt ​​hatása keverve nyugtatók is fokozódik. Többség antihisztaminok az első generáció felcserélhető.

Használatuk allergiás jellegű problémák esetén javasolt légzőrendszer mint például köhögés vagy orrdugulás. Érdemes odafigyelni arra, hogy az első generációs antihisztaminok jól küzdenek a köhögés ellen. Emiatt célszerű bronchitisben alkalmazni őket.

Hasznosak lesznek azok számára is, akik légzési nehézséggel járó krónikus betegségekben szenvednek. Alkalmazásuk meglehetősen hatékony a bronchiális asztmában. Az akut allergiás reakciók kezelésében is meglehetősen jó hatást fejtenek ki. Így például urticaria esetén használatuk megfelelő lesz. Közülük a leggyakoribbak:

suprastin

difenhidramin

diazolin

tavegil

Szintén gyakran eladó peritol, pipolfen és fenkarol.

Második generációs antihisztaminok

A 2. (második) generációs készítményeket nem nyugtatónak nevezzük. Nincs olyan nagy listája a mellékhatásokról, mint az antihisztaminok első generációját alkotó gyógyszereknek. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek nem okoznak álmosságot és nem csökkentik az agyi aktivitást, és nincs kolinerg hatásuk. Jó hatást fejt ki bőrviszketés és allergiás kiütések esetén történő használatuk.

Jelentős hátrányuk azonban az a kardiotoxikus hatás, amelyet ezek a gyógyszerek okozhatnak. Ezért a nem nyugtató gyógyszereket csak a járóbeteg-beállítások. Semmilyen esetben sem szedhetik szívbetegségben szenvedők. érrendszer. A leggyakoribb nem nyugtató gyógyszerek nevei:

trexil

histalong

zodak

semprex

fenistil

klaritin

Harmadik generációs antihisztaminok

A 3. (harmadik) generáció antihisztaminjait más néven aktív metabolitoknak is nevezik. Erős antihisztamin tulajdonságokkal rendelkeznek, és gyakorlatilag nincs ellenjavallatuk. Ezeknek a gyógyszereknek a standard készlete a következőket tartalmazza:

cetrin

zyrtec

telfast

Ezek a gyógyszerek nem rendelkeznek kardiotoxikus hatással, ellentétben a második generációs gyógyszerekkel. Használatuk pozitív hatást fejt ki asztmában és akut allergiás reakciókban. Bőrgyógyászati ​​betegségek kezelésében is hatékonyak. Elég gyakran harmadik generációs antihisztaminokat írnak fel az orvosok pikkelysömörre.

Az új generációs gyógyszerek a leghatékonyabb és legártalmatlanabb antihisztaminok. Nem okoznak függőséget, biztonságosak a szív- és érrendszerre, és hosszú ideig hatnak. Az antihisztaminok negyedik generációjához tartoznak.

Negyedik generációs antihisztaminok

A 4. (negyedik) generációs készítményeknek van egy kis ellenjavallat listája, amelyek főként a terhesség és a gyermekkor, de ennek ellenére a kezelés megkezdése előtt érdemes elolvasni az utasításokat és konzultálni szakemberrel. Ezen gyógyszerek listája a következőket tartalmazza:

levocetirizin

dezloratadin

fexofenadin

Ezek alapján nagyobb számú gyógyszert állítanak elő, amelyek szükség esetén gyógyszertárban megvásárolhatók. Ezek közé tartozik az erius, a xizal, a lordestin és a telfast.

Az antihisztaminok felszabadulási formái

A hisztaminreceptorokat blokkoló gyógyszerek felszabadulásának számos formája létezik. A legtöbb esetben a legkényelmesebb használatuk a tabletta és a kapszula. A gyógyszertárak polcain azonban ampullákban, kúpokban, cseppekben, sőt szirupokban is találhatunk antihisztaminokat. Mindegyikük hatása egyedi, ezért csak orvos tud segíteni a legmegfelelőbb gyógyszerszedés kiválasztásában.

Gyermekek kezelése antihisztaminokkal

Mint tudják, a gyerekek hajlamosabbak az allergiás betegségekre, mint a felnőttek. Képzett allergológusnak kell kiválasztania és felírnia a gyermekek számára készült gyógyszereket. Az ellenjavallatok listáján sok közülük gyermekkorú, ezért szükség esetén az alkalmazástól a kúra elkészítéséig különösen óvatosnak kell lenni. A gyermekek szervezetei meglehetősen élesen reagálhatnak a gyógyszer hatásaira, ezért a gyermek jólétét használatuk ideje alatt nagyon gondosan ellenőrizni kell. Mellékhatások esetén a gyógyszert azonnal le kell állítani és orvoshoz kell fordulni.

A gyermekek kezelésére mind a kissé elavult, mind a korszerűbb gyógyszerek alkalmasak. Az első generációhoz tartozó gyógyszereket elsősorban sürgős eltávolításra használják akut tünetek allergiák. A hosszú távú használat során általában korszerűbb eszközöket alkalmaznak.

Az antihisztaminok általában nem kaphatók speciális „gyermek” formákban. Gyermekek kezelésére ugyanazokat a gyógyszereket alkalmazzák, mint a felnőtteknél, de kisebb adagokban. Az olyan gyógyszereket, mint a zyrtec és a ketotifen, általában attól a pillanattól kezdve írják fel, amikor a gyermek eléri a hat hónapos kort, az összes többit - két évtől. Ne felejtse el, hogy a gyermekek gyógyszerszedését felnőtt felügyelete alatt kell végezni.

Kisgyermek betegsége esetén az antihisztaminok kiválasztása sokkal bonyolultabb. Újszülötteknél enyhe nyugtató hatású gyógyszerek, vagyis az első generációs gyógyszerek alkalmasak lehetnek. A nagyon fiatal gyermekek kezelésében leggyakrabban használt suprastin. Csecsemők és nagyobb gyermekek, valamint szoptatós anyák és terhes nők számára egyaránt biztonságos. A betegségtől és a gyermek testének állapotától függően az orvos tavegilt vagy Phencarolt, allergiás bőrreakció esetén pedig antihisztamin krémet írhat fel neki. Csecsemők számára ugyanazok a gyógyszerek alkalmasak, mint az újszülötteknél.

Antihisztaminok terhesség és szoptatás alatt

Esedékes megnövekedett teljesítmény egy nő testében a kortizol allergia a gyermekvállalás ideje alatt meglehetősen ritka, de ennek ellenére néhány nő még mindig szembesül ezzel a problémával. Terhesség alatt az összes gyógyszer bevételét meg kell egyezni az orvossal. Ez vonatkozik az allergia elleni szerekre is, amelyeknek meglehetősen sokféle mellékhatása van, és károsíthatják a gyermeket. Az antihisztaminok használata szigorúan tilos a terhesség első trimeszterében; a második és harmadik trimeszterben használhatók, figyelembe véve azonban, szükséges intézkedéseketóvintézkedések.

A gyógyszer nem szándékos lenyelése a gyermek testébe nemcsak terhesség, hanem szoptatás alatt is lehetséges. A laktáció alatt az antihisztaminok alkalmazása nagyon nem kívánatos, és csak a legtöbb esetben írják elő sürgősségi esetek. Azt a kérdést, hogy egy szoptató nő melyik gyógymódot használja, csak orvos döntheti el. Még a legújabb és modern gyógyszerek helyrehozhatatlan károkat okozhat, ezért semmi esetre se végezzen öngyógyítást azzal, hogy tejjel eteti a babát.

Az antihisztaminok mellékhatásai

Mint korábban említettük, minden ember teste egyéni, és csak szakember tudja kiválasztani a megfelelő gyógymódot a kezeléshez. A személy számára nem megfelelő gyógyszer bevétele és az adagolás megsértése súlyosan károsíthatja az egészséget. Az antihisztaminok káros hatásai a szokásos mellékhatásaik – például álmosság, orrfolyás és köhögés – mellett megnyilvánulhatnak a nőknél az ovuláció időzítésének megsértésével, allergiás ödéma és asztma előfordulásával. Ezért mindenképpen konzultáljon orvosával, mielőtt elkezdi inni a gyógyszert, és szigorúan kövesse a szedésére vonatkozó ajánlásokat.

Allergiák gyógyszeres kezelése, antihisztaminok

Hogyan hatnak az antihisztaminok

A "régi" és "új" generációk antihisztaminoi

Mi a különbség az 1., 2. és 3. generációs antihisztaminok között?

A gyógyszeres terápia alapjai

Van egy ilyen anyag - hisztamin. Allergiás reakció során szabadul fel, és felelős a rossz tünetek kialakulásáért, a bőrmegnyilvánulásoktól a nagyon súlyos életveszélyes reakciókig, például az anafilaxiás sokkig. Ezért nevezik az allergiaellenes szereket ANTIhisztaminok.

Blokkolja a hisztamin receptorokat, és így megállítja az allergiás tünetek kialakulását.

A reakció típusától függően az antihisztaminokat injekció formájában írják fel (pl súlyos formák) és belül (világosabbakkal). Érthető: ha intramuszkuláris vagy intravénás injekció segítségével fecskendezzük be a szert, azonnal bekerül a véráramba és bekerül a munkába. És ha megisszuk ezt a gyógyszert, el kell múlnia az időnek hatóanyag felszívódik a vérbe a gyomor-bél traktusból.

Minden allergiaellenes gyógyszer több csoportra osztható:

1. Tüneti gyógyszerek.

2. Az érintett szerv krónikus allergiás gyulladásának kezelésére szolgáló gyógyszerek.

3. Gyógyszerek helyi terápiára.

A tüneti gyógyszerek célja az allergiás betegségek lefolyásának enyhítése. Vezető hely ezek közé tartozik az antihisztaminoknak nevezett gyógyszerek.

Ezek a szerek ellensúlyozzák az allergiás reakciók fő közvetítőjének, a hisztaminnak a károsító hatását. Ma az orvosok három generációs antihisztaminnal vannak felfegyverkezve, amelyek jellemzőikben különböznek egymástól.

Az antihisztaminok kiválasztása egyénileg történik, figyelembe véve az ételallergia jellegét, a gyermek életkorát és az egyidejű betegségek jellegét. Nak nek tüneti szerek ide tartoznak például a hörgőtágítók is. Asztmás rohamokra használják.

Az érintett szerv krónikus allergiás gyulladásának kezelésére szolgáló antihisztaminok nem hormonális és hormonális. A legújabb gyógyszerek erősebbek és hatékonyabbak.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek célja a klinikai megnyilvánulásoktól függően történik. ételallergiák, a betegség súlyossága, a gyermek életkora. Emlékeztetni kell arra, hogy ezek a gyógyszerek általában csak hosszú távú rendszeres használat mellett hatásosak.

Emlékeztetni kell arra drog terápiaételallergia - hosszú folyamat, türelmesen és kitartóan kell követnie az orvosi ajánlásokat.

Emlékeznünk kell arra is, hogy az ételallergiák bizonyos kezelései abszolút ellenjavalltok, és károsíthatják a gyermeket. Tehát ételallergia esetén a gyógynövényekkel és számos eszközzel történő kezelés ellenjavallt. hagyományos gyógyászat, a pszichoterápia és a reflexológia pedig a biorezonancia kezelés kivételével szinte nem ad számottevő hatást.

A gyógynövényekkel és az ezeken alapuló készítményekkel történő kezelés növeli a növényi pollenallergia kialakulásának kockázatát a jövőben. Ugyanez a „szolgáltatás” biztosítható biológiailag is aktív adalékanyagok amelyek gyakran tartalmaznak növényi összetevőket.

Az antihisztaminok az atópiás dermatitisz szokásos terápiája. Úgy használják őket kiegészítő jogorvoslat külső kezelésre erős viszketéssel és társuló kiütésekkel.

Az antihisztaminok három generációra oszthatók:

az 1. "régi" generáció eszközei;

a 2. és 3. generáció ("új" generáció) eszközei.

Az 1. "régi" generáció antihisztamin gyógyszerei

Az 1. generációs antihisztaminokat gyakrabban használják akut reakciók kezelésére, viszkető allergiás dermatózisok kezelésére. Legtöbbjük oldat formájában, ampullákban kapható, de vannak tabletták, szirupok és porok is.

Az 1. "régi" generáció antihisztaminoi (orális adagolási formák)

Klórpiramin, klemasztin, dimetindén, quifenadin, hifenadin, mebhidrolin, ketotifen.

Az idősebb generációs antihisztaminok hátrányai:

Hiányos kapcsolat a H1 receptorokkal, aminek következtében viszonylag nagy dózisok szükségesek;

Rövid távú cselekvés - naponta többször is

Függőség kialakulása - 10-14 naponként különböző csoportok gyógyszereit kell váltani

Nyugtató és hipnotikus hatás

A 2. és 3. "új" generáció antihisztamin gyógyszerei

Loratodin, citerizin, fexofenadin, dezloratadin.

Jelenleg az atópiás dermatitisz kezelésében széles körben alkalmazzák az „új”, azaz a 2. és 3. generáció antihisztamin gyógyszereit.

A 2. és 3. generációs antihisztamin gyógyszereket alap- és visszaesés elleni terápiára használják.

Az "új" generáció antihisztaminoinak nincs nyugtató és hipnotikus hatása. Szelektív hatásuk van, csak a H1-hisztamin receptorok blokkolását okozzák. Hatásuk időtartama legfeljebb 24 óra, ezért a legtöbb ilyen gyógyszert naponta egyszer írják fel.

A legtöbb antihisztamin bevétele után maradványhatásuk a megvonás után egy hétig tarthat (ezt a körülményt kell figyelembe venni az allergiavizsgálat során). Lényeges különbség az "új" generáció antihisztamin gyógyszerei között, hogy nemcsak H1-blokkoló hatásúak, hanem allergia- és gyulladáscsökkentő hatásuk is van.

Ha hosszú távú alkalmazásra van szükség, csak az „új” generáció antihisztaminjait használjuk.

Az első antihisztaminokra jellemző nemkívánatos mellékhatások hiánya lehetővé teszi a modern H1-antagonisták kijelölésére vonatkozó indikációk listájának jelentős bővítését.

A 2. generációs antihisztaminok előnyei az 1. generációhoz képest:

Gyors hatáskezdet (30 perctől - akut esetek);

A nap bármely szakában szedhető (beleértve a nap első felét is) Jó felszívódás az emésztőrendszerből Alkalmazási lehetőség gyermekeknél fiatalon az antihisztamin hatás hosszú időtartama (legfeljebb 24 óra), amely lehetővé teszi a gyógyszer napi egyszeri szedését.

Nincs más típusú receptorok blokkolása

Terápiás dózisok esetén a vér-agy gáton való behatolás hiánya

A táplálékfelvétellel való kapcsolat hiánya

A függőség hiánya, még akkor is hosszú távú használat(3-6 hónapos korig)

Az ideg- és szív- és érrendszeri rendszerrel kapcsolatos mellékhatások szinte teljes hiánya.

Antihisztamin gyógyszerek alkalmazása az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek kezelésében.

A gyermekek egy év elteltével rendszerint egy új generáció gyógyszereit írják fel.

Az „új” generációs gyógyszerek, amelyeket 6 hónapos kortól engedélyeztek gyermekek számára, cetirizin (generikus hatóanyag) alapú antihisztamin gyógyszerek.

OLTÁS

Mivel az allergia immunrendellenesség, az allergiás nátha és a bronchiális asztma olyan allergénekből származó vakcinákkal kezelhető, amelyekre a gyermek túlérzékeny. Az eredmények alapján határozza meg a vakcinázás javallatát bőrtesztek allergénekkel.

A vakcinát speciális rendszer szerint adják be szubkután vagy a nyelv alá temetve. Az ilyen kezelés csak 5 év feletti gyermekeknél alkalmazható, és allergológusnak kell elvégeznie.

És végül a legérdekesebb kérdés: okoznak-e allergiát az allergia elleni gyógyszerek? Igen! Az áramlás technikai részleteibe nem térünk ki összetett mechanizmusok ami ilyen fejleményhez vezethet.

Maradjunk annyiban, hogy az antihisztaminokkal szembeni allergia rendkívül ritka, de előfordul. Csak egy kiút van - a gyógyszer megváltoztatása.

Az antihisztaminok olyan gyógyszerek csoportja, amelyek a szervezetben a hisztamin receptorok kompetitív blokádját hajtják végre, ami az általuk közvetített hatások gátlásához vezet.

A hisztamin egy neurotranszmitter, amely befolyásolhatja a légutakat (orrnyálkahártya duzzanatát, hörgőgörcsöt okoz), a bőrt (viszketés, hólyagos-hiperémiás reakció), a gyomor-bélrendszert (bélkólika, gyomorszekréció serkentése), szív-és érrendszer(kapilláris erek tágulása, fokozott érpermeabilitás, hipotenzió, szívritmuszavarok), simaizom.

Hatásának erősítése allergiás reakciókat vált ki, ezért antihisztaminokat használnak az allergia megnyilvánulásainak leküzdésére. Egy másik alkalmazási területük a tüneti terápia / megfázás tüneteinek megszüntetése.

Jelenleg három gyógyszercsoport létezik (az általuk blokkolt receptorok szerint):

H1-blokkolók - allergiás betegségek kezelésére használják.

H2-blokkolók - gyomorbetegségek kezelésére használják (segítik a gyomorszekréció csökkentését).

A H3-blokkolókat neurológiai betegségek kezelésére használják.

Ezek közül a cetrin (cetirizin), a fenkarol (kifenadin), a difenhidramin, a klemasztin, a suprastin leállítja a hisztamin kibocsátását (például kromoglikinsav) vagy hatását (mint a difenhidramin).

Kapható tabletták, orrspray, cseppek, beleértve a szemcseppeket is, injekciós oldat ampullákban intramuszkuláris injekcióhoz (általában sürgősségi terápiához).

Az antihisztaminoknak több generációja létezik. Minden generációval csökken a mellékhatások száma és erőssége, valamint a függőség valószínűsége, nő a hatástartam.

Első generáció

Mielőtt gyógyszert vásárolna - paracetamol, ibuprofen, allergiaellenes (antihisztamin) gyógyszerek, megfázás és megfázás elleni szerek, tudnia kell:

Paracetamol

Fájdalomcsillapító, lázcsillapító, gyulladáscsökkentő szer. A hatóanyag a paraacetaminofenol, amely alapján különböző országok sok más hasonló gyógyszert állítanak elő, mint például az acetaminophen, panadol, efferalgan, myalgin, paramol, pilaren stb.

Haszon. A paracetamol hatásában sok szempontból közel áll az aszpirinhez, de kevésbé kifejezett mellékhatásai vannak. Nem csökkenti a vér viszkozitását, így biztonságosan használható a műtétre való felkészülés során és utána is.

Ritkábban okoz allergiás reakciókat, mint az aszpirin, és kevésbé irritálja a gyomrot. A paracetamol sok része kombinált gyógyszerek aszpirinnel, analginnal, koffeinnel stb. kombinálva. Kapható tabletták, kapszulák, keverékek, szirupok, "pezsgő" porok (panadol, panadon) formájában.

Lehetséges kár. Alkohollal kombinálva károsíthatja, sőt tönkreteheti a májat. Ezért az aszpirinhez hasonlóan veszélyes a rendszeresen alkoholt fogyasztó emberek számára. A paracetamol negatív hatással van a májra és a beviteli normák megsértése esetén (túladagolás esetén).

Kijárat. Ne vegyen be többet napi 2 g-nál (4 500 mg-os tabletta) - Azok, akik naponta alkoholt fogyasztanak, hagyják abba a paracetamol szedését.

Ibuprofen

Fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. Az ibuprofen olyan gyógyszerek hatóanyaga, mint a Brufen, Arthryl, Advil, Naproxen stb. Ezek a gyógyszerek kémiailag azonosak, de különböznek a terápiás hatás időtartamától.

Haszon. Segítség láz, izom- és ízületi fájdalmak esetén ( rheumatoid arthritis, arthrosis stb.)

Lehetséges kár. Ha a szervezet erősen kiszáradt a súlyos fizikai munka, meleg vagy vízhajtó (diuretikum) szedése, akkor az ibuprofén károsan befolyásolhatja a vesét. A vesekárosodás kockázata az ibuprofén rendszeres használatával nő.

Az ibuprofén hosszú távú alkalmazása veszélyes a gyomorra. Azok az emberek, akik folyamatosan alkoholt fogyasztanak, az ibuprofén szedése befolyásolhatja a májat.

Kijárat. Próbáld meg elkerülni a kiszáradást. Az ibuprofen szedése során ellenőrizni kell a vesék munkáját. Semmi esetre sem lépheti túl a megengedett napi bevitelt (6 tabletta 200 mg ibuprofen vagy 2 tabletta 220 mg naproxen).

Antiallergiás (antihisztamin) gyógyszerek

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket pollinózisban (szénanáthában), asztmában, csalánkiütésben vagy más allergiás betegségekben szenvedőknek szánják.

Haszon. Enyhítik az orrfolyást, a tüsszögést, a torokfájást, a köhögést és fulladást, az elviselhetetlen viszketést és e betegségek egyéb tüneteit.

Lehetséges kár. Az ebbe a csoportba tartozó leggyakoribb gyógyszerek, mint például a suprastin, tavegil, difenhidramin, zaditen, peritol stb., nyugtató hatásúak, azaz álmosságot, reakciók gátlását és általános gyengeséget okoznak. Ezért veszélyes elvinni őket autóvezetőknek, pilótáknak, kezelőknek, diszpécsereknek stb., vagyis olyan embereknek, akik nehéz helyzetekben állandó figyelmet és gyors reakciót igényelnek.

Kijárat. A kockázat elkerülése érdekében olyan antihisztaminok új generációját kell bevennie, amelyek nem okoznak álmosságot és nem gátolják a reakciókat, például a klaritint, a kestint, amelyek 12-24 órán át hatnak. A nyugtató hatású antihisztaminokat legjobb délután és éjszaka bevenni.

Gyógyszerek a megfázás ellen

Az olyan gyógyszerek, mint a sanorin, naftizin, galazolin, otrivin stb., hatása az, hogy összehúzzák az ereket az orrjáratok duzzadt nyálkahártyájában, aminek következtében maguk az orrjáratok kitágulnak.

Haszon. Megfázás esetén az orrfolyás legyengül vagy megszűnik, az orron keresztüli légzés helyreáll, a fejfájás megszűnik.

Lehetséges kár. E gyógyszerek szedése során nemcsak az orrban szűkülnek be az erek, aminek következtében a magas vérnyomásban szenvedő betegek vérnyomása megemelkedhet.

Ez különösen veszélyes a hipertóniás betegekre, mivel csökkenteni kell őket vérnyomás a gyógyszerek hatástalanok lesznek. Ezenkívül az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek veszélyesek azok számára, akik antidepresszánsokat, például pirazidolt, pirlindolt, nialamidot szednek.

Kijárat. A magas vérnyomásban szenvedők számára a nátha elleni szerek csak a vérnyomás szabályozása mellett szedhetők. Nyomásemelkedés esetén a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek adagját növelni kell.

Azok a depressziós betegek, akik a felsorolt ​​antidepresszánsokat vagy hasonlókat szedik, az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek ellenjavallt.

Komplex készítmények megfázás esetén, antihisztaminokkal együtt

A komplex megfázás elleni szerek közül különösen ismertek az askofen, a citramon, a sedalgin, az alkaseltzer plus, a bikarmint stb.

Haszon. Segítenek egyszerre megszabadulni a betegség különböző tüneteitől: köhögés, orrfolyás, fájdalom, láz, allergiás megnyilvánulások.

Lehetséges kár. Komplex gyógyszerek szedésekor gyakran megengedett az úgynevezett "váratlan túladagolás".

Ez akkor történik, amikor megfázás vagy fejfájás, a kezelés hatékonyságának növelése érdekében az aszpirin beviteléhez aszpirint tartalmazó komplex, megfázás elleni készítményt is adjunk. Ennek eredményeként súlyosbodhat gyomorfekély vagy akár gyomorvérzés lép fel.

Én Kövér allergiás nátha a suprastin mellett vegyen be egy antihisztamint tartalmazó komplex készítményt is, akkor minden együtt erős altatóként fog működni. Néha a májbetegségek a paracetamol vagy az ibuprofen hasonló túladagolásával járnak.

Kijárat. Szedés előtt komplex gyógyszer megfázás esetén figyelmesen olvassa el a csomagoláson vagy a betétlapon feltüntetett összetételét, és ne vegye be külön a benne lévő gyógyszereket.

Antiallergén gyógyszerek gyermekek számára: jellemzők, hatáselv, előnyök és károk

Diazolin (mebhidrolin);

Peritol (ciproheptadin).

Elvileg a fenti gyógyszerek hatékonyságát sokéves tapasztalat igazolja, de ugyanez a tapasztalat egy csomó mellékhatást jelez:

Mindezek a gyógyszerek kisebb-nagyobb mértékben befolyásolják a központi idegrendszert, nyugtató és hipnotikus hatást biztosítva.

A klasszikus antihisztaminok kiszárítják a nyálkahártyát. Szájszárazság, a köpet viszkozitása a tüdőben (ami különösen veszélyes akut légúti vírusfertőzések esetén, mivel súlyosan növeli a tüdőgyulladás kialakulásának kockázatát) - nem befolyásolja a legjobb módon a gyermek állapotát.

Az első generációs antiallergiás gyógyszerek más gyógyszerekkel való egyidejű alkalmazása fokozza az utóbbiak alkalmazásának hatását. Így a lázcsillapító, fájdalomcsillapító, hipnotikus hatás fokozódik. Különösen veszélyes az antihisztaminok kombinációja más gyógyszerekkel, amelyek aktívan befolyásolják a központi idegrendszer működését. Ebben az esetben a mellékhatások kialakulása az ájulásig lehetséges. Az alkoholtartalmú italokkal való kombináció erősen nem kívánatos.

Az ilyen gyógyszerek hatása, bár hatékony, 2-3 órára korlátozódik (néhány 6 óráig tart).

Természetesen nem marad előnyök nélkül. Először is, az első generációs antihisztaminok viszonylag megfizethetőek, másodszor pedig kiválóak az allergia rövid távú kezelésére. Azaz, ha például egy gyermek túlzott mennyiségű csokoládét evett, és rövid távú antihisztamin bevitelre van szükség, akkor biztonságosan használhatja ugyanazt a Tavegilt vagy Fenkarolt.

A legtöbb első generációs allergia elleni szert a szoptató anyák szájon át nem szedhetik, csak azok használhatók. helyi formák- kenőcs, krém, spray. Kivétel a Suprastin és a Fenkarol (a terhesség három hónapjától). Minden gyógyszernek megvan a sajátja kiemelkedő tulajdonsága, amit fontos figyelembe venni a kezelési rend összeállításakor. Tehát a székrekedésre hajlamos babáknak nem tanácsos a Tavegilt használni; a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő gyermeknek tilos a Suprastin szedése; és károsodott májműködésű gyermekeknek óvatosnak kell lenniük a Phencarol alkalmazásával.

Egy évesnél fiatalabb csecsemőknél az első generációs antiallergiás gyógyszerek szedése nem kívánatos. A legkisebbek számára vannak modernebb gyógyszerek, amelyek gyakorlatilag biztonságosak és nagyon hatékonyak.

Az antihisztaminok hatásának elvei, a második generáció a gyermekek testére

A második és harmadik generációs antiallergiás gyógyszerek kétségtelen előnye a nyugtató, hipnotikus, központi idegrendszert gátló hatás hiánya vagy minimálisra csökkentése.

Ezen túlmenően számos egyéb előnyük is van: nem hatolnak át a magzati placenta gáton (vagyis az ilyen gyógyszerek terhesség alatt is alkalmazhatók);

ne szárítsa meg a nyálkahártyát;

ne befolyásolja a gyermek szellemi és fizikai aktivitását;

gyors és hosszan tartó (akár 24 órás) terápiás hatást fejt ki - egy tabletta elég ahhoz, hogy egész nap elfelejtse az allergiás tüneteket;

az allergiaellenes szerek mellett hányáscsillapító, fekélyellenes és egyéb hatásuk is van (egyes gyógyszerek); ne csökkentse hatékonyságukat hosszú távú használat esetén.

A második generációs antiallergiás gyógyszerek talán egyetlen hátránya az, hogy negatív hatással vannak a gyermekek szív- és érrendszerére. Az esetleges kardiotoxikus hatás miatt az ilyen gyógyszerek alkalmazása nem javasolt gyermekek számára különféle patológiák szív és erek.

A legtöbb között jeles képviselői második generáció:

Claritin (loratidin);

Allergiakezelés, antihisztaminok

Diazolin drazsé 50 mg №20

Diazolin fül. 100 mg #10

A Suprastin (kloropiramin) az egyik legszélesebb körben használt nyugtató hatású antihisztamin. Jelentős antihisztamin aktivitással, perifériás antikolinerg és mérsékelt görcsoldó hatással rendelkezik.

A legtöbb esetben hatásos szezonális és egész éves allergiás rhinoconjunctivitis, angioödéma, csalánkiütés, atópiás dermatitis, ekcéma, viszketés kezelésére különböző etiológiák; parenterális formában - akut kezelésére allergiás állapotok igénylő sürgősségi ellátás. Nem halmozódik fel a vérszérumban, így hosszan tartó használat esetén sem okoz túladagolást. A hatás gyorsan jelentkezik, de rövid ideig tart, időtartamának növelése érdekében nem nyugtató hatású H1-blokkolókkal kombinálják.

Suprastin injekció 2% 1ml amp. 5. szám (Egis, Magyarország)

Suprastin lap. 25 mg №20 (Egis, Magyarország)

Kloropiramin g / x tab. 25 mg #40

A Tavegil (clemasztin) egy nagyon hatékony antihisztamin gyógyszer, amely hasonló a difenhidraminhoz. Magas antikolinerg aktivitással rendelkezik, de kisebb mértékben áthatol a vér-agy gáton.

Injekciós formában, amely kiegészítő gyógymódként használható anafilaxiás sokkés angioödéma, allergiás és pszeudoallergiás reakciók megelőzésére és kezelésére. Azonban van allergia a tavegilre.

A peritol (ciproheptadin) az antihisztaminnal együtt jelentős antiszerotonin hatással rendelkezik. Gyakran használják a migrén egyes formáiban az étvágy növelésére.

Peritol szirup 2mg/5ml 100ml (Egis, Hungary)

Peritol fül. 4 mg №20 (Egis, Magyarország)

Pipolfen (prometazin) - a központi idegrendszerre gyakorolt ​​​​kifejezett hatást használják hányáscsillapítóés az érzéstelenítés fokozására.

Pipolphen egyéb 25 mg №20 (Egis, Magyarország)

Pipolfen oldatos injekció 50mg 2ml amp. 10 (Egis, Hungary)

Diprazin fül. 25 mg #20

Phencarol (quifenadine) - kevésbé antihisztamin aktivitással rendelkezik, mint a difenhidramin, de a vér-agy gáton való kisebb áthatolás is jellemzi, ami meghatározza nyugtató tulajdonságainak kevésbé súlyosságát. Ezenkívül a fenkarol nemcsak a hisztamin H1 receptorokat blokkolja, hanem csökkenti a szövetek hisztamin tartalmát is. Használható más nyugtató hatású antihisztaminoktól való függőség kialakulásában.

Fenkarol lap. 25 mg №20 (Lettország)

Második generációs antihisztaminok (nem nyugtatók).

Az első generációval ellentétben szinte nincs nyugtató és antikolinerg hatásuk, nem hatolnak át a vér-agy gáton, nem csökkentik a szellemi és fizikai aktivitást, nem adszorbeálódnak élelmiszer termékek a gyomor-bél traktusban, nagy affinitással rendelkeznek a H1 receptorokhoz, és gyors terápiás hatást fejtenek ki. Azonban nekik változó mértékben kifejezett kardiotoxikus hatás; szedésekor szükséges. állandó ellenőrzés szívműködés (ambulánsan kijelölve). Nem szedhetik a szív- és érrendszeri rendellenességekben szenvedő betegek, idős betegek.

A hatás gyorsan és hosszabb ideig jelentkezik (késleltetett elimináció).

A gyógyszerek terápiás dózisban történő alkalmazása esetén minimális nyugtató hatás figyelhető meg. Egyes különösen érzékeny egyének mérsékelt álmosságot tapasztalhatnak, ami nem igényli a gyógyszer abbahagyását.

A tachyphylaxia hiánya (az antihisztamin aktivitás csökkenése) hosszan tartó használat esetén.

A kardiotoxikus hatás a szívizom káliumcsatornáinak blokkolása miatt következik be, a kardiotoxikus hatás kockázata nő, ha az antihisztaminokat gombaellenes szerekkel (ketokonazol és itrakonazol), makrolidokkal (eritromicin és klaritromicin), antidepresszánsokkal (fluoxetin, szertralin és paroxetin), ha használják grapefruitléés súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél.

Nincsenek parenterális formák, csak enterális és helyi adagolási formák.

A leggyakoribb második generációs antihisztaminok:

Trexil (terfenadin) - az első második generációs antihisztamin gyógyszer, nincs gátló hatása a központi idegrendszerre, de jelentős kardiotoxikus hatással és fokozott képesség végzetes szívritmuszavart okoz.

Trexil fül. 60 mg №100 (Ranbaxi, India)

Gistalong (astemizol) - az egyik leghosszabb aktív gyógyszerek csoportok (legfeljebb 20 nap). Jellemzője, hogy visszafordíthatatlan kötődik a H1 receptorokhoz. Gyakorlatilag nem nyugtató hatású nem lép kölcsönhatásba az alkohollal.

Hatékony krónikus allergiás megbetegedések esetén, heveny folyamattal, alkalmazása nem praktikus. De a fejlődés kockázata súlyos jogsértések pulzusszám, néha végzetes. E veszélyes mellékhatások miatt az asztemizol értékesítését az Egyesült Államokban és néhány más országban felfüggesztették.

Asztemizol fül. 10 mg #10

Histalong fül. 10 mg №20 (India)

A Semprex (akrivasztin) magas antihisztamin aktivitású gyógyszer, minimálisan kifejezett nyugtató és antikolinerg hatással. A terápiás hatás gyorsan, de rövid ideig érhető el.

Semprex sapkák. 8mg №24 (GlaxoWellcome, Egyesült Királyság)

A Fenistil (dimetenden) áll a legközelebb az első generációs antihisztaminokhoz, de lényegesen kisebb nyugtató hatásban, magasabb antiallergiás aktivitásban és hatástartamban különbözik azoktól, mint az első generációs gyógyszerektől. Van egy gél külső használatra.

A Claritin (loratadin) az egyik legkelendőbb második generációs gyógyszer. Antihisztamin aktivitása magasabb, mint az asztemizolé és a terfenadiné, mivel erősebb a perifériás H1 receptorokhoz való kötődése.

Nincs nyugtató hatása, nem erősíti az alkohol hatását. Gyakorlatilag nem lép kölcsönhatásba más gyógyszerekkel, és nincs kardiotoxikus hatása. Sofőrök, gyerekek 1 éves kortól vihetik.

Claritin szirup 5 mg/5 ml 120 ml (Schering-Plough, USA)

Claritin fül. 10 mg №10 (Schering-Plough, USA)

Loratadin fül. 10 mg #10

Agistam tab. 10 mg #12

Harmadik generációs antihisztaminok (metabolitok).

Ezek a második generációs antihisztaminok aktív metabolitjai. Nincs nyugtató és kardiotoxikus hatásuk. Ebben a tekintetben a gyógyszereket olyan személyek számára engedélyezték, akiknek tevékenysége fokozott figyelmet igényel.

A Zyrtec, a cetrin (cetirizin) a perifériás H1 receptorok rendkívül szelektív blokkolója. A cetirizin szinte nem metabolizálódik a szervezetben, kiválasztódásának sebessége a vesék működésétől függ. Jól behatol a bőrbe és hatásos bőr megnyilvánulásai allergiák.

A hatás a bevétel után 2 órával jelentkezik és 24 órán át tart. Terápiás adagokban nincs nyugtató és kardiotoxikus hatása. Legyen óvatos, nevezze ki a vesefunkció megsértésével.

Cetrin fül. 10 mg No. 20 (Dr. Reddy's Laboratories, India)

A telfast (fexofenadin) a terfenadin metabolitja. Nem metabolizálódik a szervezetben, nem lép kölcsönhatásba gyógyszerekkel, nincs nyugtató hatása és nem befolyásolja a pszichomotoros aktivitást. Hatékony és legbiztonságosabb gyógyszer az antihisztaminok között.

Telfast fül. 120 mg №10 (Hoechst Marion Roussel)

Telfast fül. 180 mg №10 (Hoechst Marion Roussel)

Az allergia a szervezet reakciója külső irritáló anyagokra, például gyógyszerekre. háztartási vegyszerek, pollen, gyógyszerek, háztartási por és még sok más. Viszketés, orrfolyás, tüsszögés, könnyezés, különféle bőrkiütések mind az allergia jelei.

NÁL NÉL modern világ az allergia elleni tabletták a legnépszerűbbek az ilyen problémákkal küzdők körében. Nem képesek önállóan eltávolítani az allergiás reakciók megnyilvánulásait, de megakadályozhatják fejlődésüket.

Annak érdekében, hogy ne károsítsa magát, emlékezni kell arra, hogy ha a kórokozó még mindig bejut a szervezetbe, akkor még a legtöbbet nagy adagok a gyógyszerek nem segítenek megállítani ezt a folyamatot, és minden hatástalan lesz.

Allergia tabletták: lista és árak

A gyógyszerek kiválasztásakor feltesszük magunknak a kérdést: "Melyik bőrallergiás tabletták jobbak?" A kérdés megválaszolásához meg kell győződnie arról, hogy a fő allergént eltávolította, mielőtt bármilyen allergia elleni gyógyszert szedne. Ha ez nem történik meg, bármely gyógyszer nem adja meg a kívánt eredményt, még akkor sem, ha az adagot növelik.

A leghatékonyabb antiallergiás tabletták listája:

• Lordestin;
• Erius;
• loratadin;
• Fenkarol;
• Telfast;
• Diazolin;
• Zodak;
• Kestin.

Köszönet széles választék tabletták allergia ellen, bármilyen gyógyszert kiválaszthat, amely megfelelő az Ön számára. átlag ár ilyen gyógyszerek 200-600 rubel. A különféle gyógyszerek lehetővé teszik mindkettő vásárlását olcsó analógés a legújabb generáció legjavát.

1. generációs antihisztaminok

Ma az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket gyakorlatilag nem írják fel az orvosok, de mégis javasoljuk a lista tanulmányozását:

1. Suprastin, klórpiramin- az 1. csoport legbiztonságosabb. Ára 128,00 rubel.
2. Tavegil - vannak allergiás reakciók az összetevőkre. Ára 159,00 rubel.
3. Difenhidramin - hatással van a központi idegrendszerre. Ára 75,00 rubel.
4. Diazolin - irritálja a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját. Ára 69,00 rubel.
5. Peritol - növeli az étvágyat.
6. Pipolfen - csökkenti a bélmozgást.
7. Diprazil - befolyásolja az aktivitást idegrendszer.
8. Phenkarol - alacsony gyógyászati ​​​​hatékonyság. Ára 376,00 rubel.

Ezeket a gyógyszereket jelenleg sokkal ritkábban használják, mint a 2. és 3. generációs gyógyszereket, mivel számos mellékhatásuk van:

• száraz száj.
• gerjesztés.
• székrekedés.
• a látásélesség csökkenése.
• a központi idegrendszer depressziója: álmosság, reakciógátlás, csökkent koncentráció.

A Suprastin és a kloropamin az egyetlen 1. generációs gyógyszerek, amelyek továbbra is népszerűek, mivel nem okoznak erős kardiotoxikus hatást. Használatukat azonban nem javasoljuk, hiszen vannak hatékonyabb gyógyszerek.

2. generációs antihisztaminok

Az antihisztamin hatású gyógyszerek második generációját viszonylag nemrégiben fejlesztették ki. Ezen gyógyszerek jelentős előnye a hiány negatív hatás a központi idegrendszerre, vagyis nem okoznak álmosságot és levertséget.

A legnépszerűbb második generációs gyógyszerek

1. - népszerű gyógyszer, amely még idősek és egy éves gyermekek számára is ajánlott. Gyorsan és hosszú ideig hat, nem befolyásolja a szív működését és nincs nyugtató hatása. Ára 174,00 rubel.
2. A Semprex egy olyan gyógyszer, amely magas antihisztamin és minimális kombinációt tartalmaz nyugtató hatású.
3. A Trexil az első második generációs allergiagyógyszer. Hatékonyan működik, de lenyomja a CCC munkáját. Ár 97,45 rubel.
4. Fenistil - allergiás tabletták, amelyek nem okoznak álmosságot és nyugtatót. Ára 319,00 rubel.
5. A Gistalong hatékony gyógyszer a krónikus allergiák elleni küzdelemben, mivel akár három hétig is antihisztamin hatású.

Gyermekek kezelésére alkalmazva a Claritint gyakran írják fel, ez a gyógyszer csecsemők betegségeinek kezelésére engedélyezett, és a lehetséges mellékhatások legkisebb csoportjával rendelkezik.

3. generációs antihisztaminok

Mert hatékony küzdelem allergiával a legjobb harmadik generációs gyógyszereket fejlesztették ki. Ők a legfejlettebbek és a legtökéletesebbek, és sokat segítenek. Az ilyen alapokat nem jellemzi a szív munkájára gyakorolt ​​​​hatás, valamint az ember központi idegrendszerére gyakorolt ​​​​negatív hatás. Ezek eredendően a második generációs gyógyszerek aktív metabolitjai.

Lista és árak:

1. A telfast, a terfenadin metabolitja szintén nem lép kölcsönhatásba más gyógyszerekkel, nem metabolizálódik a szervezetben, nem okoz álmosságot és nem károsítja a pszichomotoros funkciókat. Az antihisztaminok között biztonságos és hatékony gyógyszernek tartják. Ezeket az allergia elleni tablettákat 6 évesnél fiatalabb gyermekek nem szedhetik. Ára 570,00 rubel.
2. A fexofenadin az előző gyógyszer analógja. Nem befolyásolja az agyat és az idegrendszert, nem lép kölcsönhatásba drogokkal és alkohollal, hatékony és biztonságos gyógymód. Ár 281,79 rubel.
3. A cetirizin hatásos bőrirritációk. A szervezetben nem metabolizálódik és gyorsan behatol a bőrbe, így jól megszünteti a bőrgyulladást. 2 évesnél idősebb gyermekeknél használható. Ára 105,00 rubel.
4. A Zirtek gyakorlatilag nincs mellékhatása, egész nap hat (a hatás körülbelül 1-2 órán belül jelentkezik). Mivel a gyógyszer anyagai a vesén keresztül ürülnek ki, akkor azzal veseelégtelenségés egyéb problémák esetén a gyógyszert óvatosan és szakember felügyelete mellett kell alkalmazni. Ára 199,00 rubel.
5. – Alkalmazása felnőttek és allergológus kisbetegek kezelésében egyaránt lehetséges től kezdve két éves. A legbiztonságosabb és leghatékonyabb szernek tartják az allergiás tünetek enyhítésére. A gyógyszer nem csökkenti a központi idegrendszer működését, és gyakorlatilag nem okoz nyugtató hatást. Ára 164,00 rubel.

Bőrallergia elleni tablettákat csak szakember választhat ki és írhat fel. Figyelembe kell vennie a meglévő betegségeket, valamint az allergia megnyilvánulásait és súlyosságát.

Utolsó generációs allergia tabletták: lista

Nincs sok ilyen gyógyszer, de használatuk eredménye önmagáért beszél:

1. Az Erius hozzájárul a perifériás hisztamin receptorok blokkolásához, aminek következtében a szervezet negatív reakcióinak teljes kaszkádja gátolt.
2. A Zyrtec megakadályozza az allergiás reakció kialakulását, és nagymértékben megkönnyíti az allergiás reakció lefolyását. Ezenkívül a gyógyszer tökéletesen küzd a viszketéssel.
3. A Telfast hosszú ideig használható egészségkárosodás nélkül. A gyógyszer hatása egy órával a bevétel után kezdődik, és körülbelül hat óra múlva éri el a maximumot.

Az ilyenek ellenére pozitív tulajdonságok, a legújabb generációs antiallergiás tablettákat szakembernek kell felírnia. Ez hatékonyabb kezelést tesz lehetővé, és nem költ extra pénzt a szükségtelen drága gyógyszerek vásárlására.

Glükokortikoidok

Helyileg és szisztémásan is felírhatók az allergia nagyon súlyos formáira. Helyileg - kenőcsök és gélek formájában, szisztémásán - injekciók és tabletták formájában.

A glükokortikoidok szedése az esetek többségében megkíméli az allergiát, mivel ezek lényegében a mellékvesekéreg által termelt szteroid hormonok, és erős gyulladáscsökkentő és antiallergén hatásúak.

A hormonális gyógyszerek közé tartoznak:

1. dexametazon;
2. Beklametazon.

Függetlenül attól, hogy a beteg milyen gyógyszert használ, ezt rendkívül óvatosan kell megtenni, és semmi esetre sem szabad ezt vagy azt a gyógyszert önállóan felírnia. Az antihisztaminok esetében még lehet találgatni, de a hormonok önadagolása a legtöbb esetben egészségkárosító hatású.

Allergia kezelési program

A bőrön jelentkező allergiás reakciók kezelésekor be kell tartania egy speciális terápiás intézkedési programot:

1. Az allergiás reakciót kiváltó ágens bevitelének részleges vagy abszolút megszüntetése bármilyen lehetséges módon.
2. Befolyáskorlátozás idegesítő tényezők(túlmelegedés, hipotermia, túlzott kiszáradás és a bőr vizesedése).
3. Kerülje azokat az élelmiszereket, amelyek növelhetik az allergia kialakulásának kockázatát. Ezek tartalmazzák édes étel, citrusfélék, tejtermékek, csokoládé és kávé;
4. A túlzott fizikai és szellemi túlterhelés kizárása.

Az allergia elleni tablettákat csak akkor célszerű használni, ha ezeknek a tényezőknek a hatása minimális - ha ezt a szabályt nem tartják be, folyamatosan növelni kell a gyógyszerek adagját, de nem érheti el a várt hatást.

Az antiallergiás gyógyszerek folyamatosan a legkeresettebb gyógyszerek rangsorában a legfelső pozíciókat foglalják el: a statisztikák szerint Oroszország felnőtt lakosságának több mint fele érdeklődik irántuk. Az orvosi ipar sem áll meg: rendszeresen jelennek meg az új gyógyszerkészítmények és a régiek továbbfejlesztései, amelyek célja a különféle allergiás megnyilvánulások hatékonyabb kezelése. Ez nem meglepő, hiszen sokan szenvednek valamilyen formában allergiától, és a betegség rohamosan „fiatalodik”: az egyes anyagokra, természeti jelenségekre adott negatív reakció tünetei egyre gyakoribbak a gyermekeknél. Melyek a leghatékonyabb allergia elleni szerek, és milyen gyógyszereket válasszunk?

Mert az allergia igen kóros reakció valamilyen irritáló anyaggal (allergénnel) való érintkezés esetén a legelső kezelési módszer az ilyen érintkezés megszüntetése az allergén eltávolításával a páciens környezetéből. De sok esetben ez nem lehetséges, és akkor az allergia elleni gyógyszerek segítenek. Ennek érdekében a farmakológusok fejlődnek különféle fajták különböző hatásmechanizmusú antiallergiás gyógyszerek.

A gyógyszer helyes megválasztása az allergia típusától és az azt kiváltó okoktól függ. Például, klasszikus tünetek bőrvörösödés, elviselhetetlen viszketés, köhögés és tüsszögés, könnyezés formájában a szervezet hisztamin túltermelése okozza. Így ebben az esetben a kezelésnek arra kell irányulnia, hogy csökkentse a szervezetben ennek az anyagnak a szintézisét, vagy blokkolja receptorait. Ezt teszik az antihisztaminok. Külső megnyilvánulások speciális kenőcsök, lágyító és gyógyító krémek, gyógyászati ​​alkalmazások stb.

• virágzási időszakokban a levegőbe permetezett növényi pollen (szezonális allergia);
• néhány gyógyszer;
• környezeti tényezők - hő, napfény, páratartalom vagy hideg (a "szezonális allergiák" kategóriába is sorolhatók);
• poratkák hulladéktermékei;
• penészgomba;
• gyapjú;
• olyan anyagok, amelyek bejutnak a sebbe, amikor szúnyog vagy méh megcsípett;
• különféle élelmiszerek. Például a gyerekek gyakran negatívan reagálnak a tejre, a tenger gyümölcseire, a citrusfélékre;
• háztartási vegyszerekben és kozmetikumokban található anyagok. Szinte minden ebbe a kategóriába tartozó termék hatóanyagok, illatanyagok és egyéb összetevők „koktélja”, amelyek mindegyike önmagában is allergiát válthat ki.

Ha beszélünk róla speciális eszközök allergiától, meg kell említeni a generációikat.

1. Az első a rövid hatású anyagok, amelyeknek jelentős mellékhatásai vannak, amelyek közül a szedáció a domináns.
2. A második a biztonságosabb gyógyszerek, amelyek gyakorlatilag nem okoznak álmosságot, de számos gyógyszert megtartanak negatív hatások.
3. Harmadszor, a legújabb generáció, a legmodernebb gyógyszerek gyakorlatilag mentesek a mellékhatásoktól, hosszú ideig hatnak, és minimális ellenjavallatokkal rendelkeznek.

Maga az allergia a szervezet immunválasza egy bizonyos irritáló hatásra. Az irritáció hatására a sejtekben lévő hisztamin aktiválódik, további termelése megindul. A hisztamin aktív fázisában bőr-, ideg- és egyéb allergiás tüneteket vált ki.

Az ilyen reakciók szokásos megnyilvánulásai:

• kipirosodott bőr, kiütésekkel borított, kiszáradhat és megrepedhet;
• nyálka az orrból, könnyek, "homok" érzése a szemekben (gyakran a szezonális allergiákat jellemzik);
• reakció tőle emésztőrendszer fokozott gázképződés, hasmenés, fokozott gyomornedv-termelés formájában;
• szöveti duzzanat;
• légzési problémák, légszomj;
• szívfájdalom és egyebek.

Ez az allergiás reakció gyógyítható. A tabletták, krémek és az antihisztaminok egyéb formái olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek blokkolják a hisztamin receptorokat, amelyek hatására a szervezet érzéketlenné válik erre az anyagra. Ennek eredményeként eltávolították és allergiás tünetek.

A legnehezebb esetekben, amikor az allergia súlyos, és a tünetek kialakulása a beteg életét veszélyezteti, használja hormonális készítmények- kortikoszteroidok. Hatásuk a legerősebb, de jelentős számú mellékhatást hordoznak magukban. Alkalmazásuk extrém helyzetekben indokolt, különösen óvatosan alkalmazzák kisgyermekek, terhes és szoptató anyák kezelésére.

Mint említettük, ezek a gyógyszerek nem tartanak sokáig, és kiterjedt ellenjavallatokkal és negatív mellékhatásokkal rendelkeznek. Azonban még mindig gyártják és adják allergiás betegeknek (többnyire csak felnőtteknek, gyerekeknek csak beadhatóak extrém esetekés nagy gonddal).

• súlyos álmosság;
• mérgező hatások a szívre és az erekre;
• az izomtónus depressziója, ami a vérnyomás csökkenéséhez vezet.

Ennek alapján az 1. generációs allergiás antihisztaminokat gondosan fel kell írni a járművezetőknek és minden más, figyelmet és koncentrációt igénylő szakma képviselőinek, veszélyesek a hipo- és hipertóniás betegekre, valamint a szívbetegségben szenvedő betegekre.

Ebben a csoportban a legjobb gyógyszerek listája:

• Tavegil tabletta formájában;
• széles körben ismert Suprastin;
• Peritol és származékai;
• sok Dimedrol ismert.

Gyakran kezelik a szezonális allergiákat.

A terápiás hatás időtartama ebben a gyógyszercsoportban ritkán haladja meg az 5 órát, ezért ismételten - napi 2-3 alkalommal - be kell őket venni.

Fontos pont az 1. generációs antihisztaminok kérdésében - hatásuk a gyermekekre. A legtöbb ilyen gyógyszer izgalmas pszichomotoros hatással lehet a gyermek szervezetére. Ezenkívül szigorúan tilos megnövekedett pulzusszámú gyermekeknél használni őket. Gyakran függőség kialakulását okozzák, ami ahhoz vezet, hogy 10-20 nap elteltével ki kell cserélni a gyógyszert.

• Tavegil: allergiát vált ki összetevőire;
• Diazolin - irritálja a gyomor és a bélnyálkahártyát;
• difenhidramin - elnyomja a központi idegrendszert;
• Pipolfen - rontja a bél perisztaltikus funkcióját;
• Peritol - túlevést provokál az étvágy serkentése miatt;
• Diprazin - negatívan befolyásolja a központi idegrendszert;
• A Fenkarol enyhe terápiás tulajdonságokkal rendelkezik.

Az első generáció legjobb anti-allergiás képviselői közül a Suprastin és a Chloropamine nevezhető, mivel a "mellékhatások" listája minimális, és nincs kardiotoxikus hatásuk.

Ennek ellenére a felsorolt ​​gyógyszereket, az első generáció többi képviselőjéhez hasonlóan, kizárólag olyan orvos ajánlására és szigorú felügyelete mellett kell felírni a betegeknek allergiás kezelésére, aki alkalmazásukat elfogadhatónak és indokoltnak tartja.

Az ebbe a csoportba tartozó antiallergiás gyógyszerek nem rendelkeznek a fent tárgyalt gyógyszerekre jellemző nyugtató hatással.

Viszonylag nagy hatékonyságuk és hosszan tartó hatásuk is megkülönbözteti őket, bár ezeknek a gyógyszereknek szinte mindegyike valamilyen mértékben kardiotoxikus hatással bír.

• a hatás szelektivitása: a gyógyszereket alkotó komponensek nagy affinitással rendelkeznek a hisztamin (H1) receptorokhoz, gyakorlatilag nincs hatással a szerotonin és kolin receptorokra;
• a klinikai hatás gyorsasága és időtartama. A gyógyszerek gyorsan felszívódnak a vérben, specifikus fehérjékhez kötődnek és hatni kezdenek. A megnyúlás az anyagok (és metabolitjaik) szervezetből történő lassú kiválasztódása miatt érhető el;
• minimális nyugtató hatás, a befogadási normáknak és adagoknak megfelelően. Ritka esetekben a különleges érzékenységű emberek álmosságot észlelnek, ami azonban nem okoz kényelmetlenséget, és nem kényszeríti a gyógyszer abbahagyását;
• a gyógyszerek nagy részét orális adagolásra szánják, bár számos terméknek van külső felhasználásra szánt formája.

A második generációs allergiás gyógyszerek alapvető listája:

• Terfenadin. Az allergia elleni szert 1977-ben szintetizálták, egy nem központi idegrendszeri depresszív antihisztamin keresése során. Ma ritkán írják fel, mivel a gyógyszer blokkolásával szívritmuszavart válthat ki. kálium csatornák;
• Az asztemizol egy antihisztamin gyógyszer, amely a leghosszabb ideig tartó hatású a csoportjában. A terápiás hatás a bevételt követően 20 napig, sőt azon túl is fennáll. A kezelés során gyakrabban használják krónikus allergia(beleértve a "szezonális allergiával" diagnosztizált betegeket is), mivel a szer nem azonnal kezd hatni, hanem a hatóanyag hatékony koncentrációjának felhalmozódásával. Ennek a kumulatív hatásnak is vannak mellékhatásai formájában lehetséges fejlesztés szívritmuszavarok, in orvosi gyakorlat ritka haláleseteket is jelentettek. Ez volt az oka az Astemizol betiltásának az Egyesült Államokban és számos más államban;
• Fenistil. Néha az első generációnak nevezik, de ez a gyógyszer minimális depresszív hatással van a központi idegrendszerre, különféle típusú allergiákat gyógyít, és elég hosszú ideig hat ahhoz, hogy a második csoportba kerüljön;
• Loratadin. Magas antihisztamin aktivitással rendelkezik, nem depressziós és nem lép kölcsönhatásba az alkohollal. Ezenkívül jól kompatibilis más gyógyszerekkel, és nem károsítja a szív- és érrendszert.

A fent említett gyógyszerek helyi akció, melynek célja az allergia külső tüneteinek enyhítése.

• Levocabastin. Néha megtalálható a gyógyszertárak polcain Histimet néven. Ez a gyógyszer két formában található: szemcseppek formájában, amelyeket allergiás kötőhártya-gyulladás kezelésére használnak, és spray formájában - a tünetek enyhítésére. allergiás nátha. A bőrön és a nyálkahártyán keresztül a levocabastin minimális koncentrációja bejut a véráramba, ami nem vezet jelentős mellékhatásokhoz;
• Azelasztin. Ugyanarra a célra használják, mint a Levocabastin és hasonló formákban;
• Bamilin vagy Soventol. Bőrápolónak készült, és gél formájában kapható. Az arcon allergiás eredetű kiütésekkel, bőrpírral és viszketéssel kezelik őket. Ezenkívül a bamilin jól bevált kisebb égési sérülések, rovarcsípések, fagyási sérülések, valamint a medúza által okozott mérgező égési sérülések kezelésében.

Az allergia elleni szerek új generációját már kifejlesztették és alkalmazták, mentesek az elődeik hiányosságaitól.

Alapvető különbség A harmadik generációs allergiás gyógyszerek a többi közül az eredetben rejlenek: valójában ezek az előző csoportok antihisztaminoinak metabolitjai (a szervezet általi feldolgozás termékei), amelyek aktív antiallergiás hatással rendelkeznek. Az új generációs antiallergiás gyógyszerek szinte nem okoznak mellékhatásokat, beleértve az aritmiákat.

Az ebbe a kategóriába tartozó allergia elleni gyógyszerek fő listája:

• Zyrtec (cetirizin néven ismert). Antiallergiás H1 receptor antagonista, kifejezett hatással. Gyakorlatilag nem metabolizálódik, és a vesén keresztül választódik ki a szervezetből. A Zirtek megkülönböztető tulajdonsága, hogy mélyen behatol a bőrbe, így lehetővé válik helyi alkalmazás, ahol az eszköz is nagyon hatékonynak bizonyul. Kísérleti és klinikai vizsgálatok nem mutatták ki a gyógyszer hatását szívverés;
• Telfast (más néven fexofenadin). Miután a Telfast bejut a gyomor-bél traktusba és felszívódik, nem kerül feldolgozásra, és a vesén keresztül ürül ki. Allergia esetén a gyógyszer kifejezett és hosszan tartó antihisztamin hatású, a felelősségteljes, odafigyelést és koncentrációt igénylő munkát végzők számára biztonságos. azt hatékony gyógymód jó terápiás hatást mutat, mint az esetben akut reakció, és a betegség krónikus formáiban, miközben nincsenek jelentős mellékhatások. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy ezt a legújabb generációs allergiagyógyszert az egyik leghatékonyabb és legbiztonságosabb gyógyszerként ajánljuk.

Számos gyógyszer létezik, amelyek ezeket az anyagokat tartalmazzák. Egyes besorolásokban ezeket a harmadik generációs antihisztaminokat negyedik generációs szereknek is nevezik. A 3. és 4. generáció alig különbözik egymástól, egy újabb generációnak tekinthetők.

Fontos megjegyezni, hogy bármely antiallergiás szer nem szünteti meg a betegség okát, hanem csak enyhíti a tüneteit.

Az állapot enyhítése után végre kell hajtani átfogó vizsgálat testét, és végezzen megfelelő terápiát, hogy megszabaduljon az allergiától, vagy dolgozzon ki stratégiát az előfordulásának esélyének minimalizálására.

A választás problémája

Hogyan válasszuk ki a legjobb allergiás gyógyszereket? Nehéz egyértelműen megválaszolni, hogy melyikük a legjobb vagy a legtöbb hatékony gyógyszer allergiától. Fontos megérteni, hogy allergia esetén csak egy professzionális allergológus választhatja ki a legjobb gyógyszereket. Felírása előtt speciális provokatív teszteket és teszteket végez, hogy meghatározza a konkrét allergént, és megállapítsa, melyik allergia gyógyszert írja fel.

• a betegség súlyossága;
• az allergia típusa;
• tünetek;
• Azonosítja a hátteret és a kísérő betegségeket.

Az önkijelölés nagyon nem kívánatos, minden esetben, még a legenyhébb esetekben is, érdemes allergológushoz fordulni, csak ő tudja majd kiválasztani a legjobb gyógyszert az allergiára.

Egy-egy allergia elleni gyógyszer felírása után szigorúan tartsa be az orvosi ajánlásokat, és ne változtassa meg az egyik nevet a másikra, még akkor sem, ha a gyógyszertárban a gyógyszerész azt mondja, hogy egy másik gyógyszer jobban működik allergiában. A szakorvos a beteg állapotának és allergiás tüneteinek diagnosztizálása alapján választ, a gyógyszereket azok farmakokinetikájának és az osztálya szervezetének sajátosságainak figyelembevételével írja fel. Az alternatívák hatásukban teljesen eltérőek lehetnek, még akkor is, ha a készítmény azonos anyagokat tartalmaz.

A gyógyszertári piacon is számos homeopátiás szerek. Manapság sok szó esik a homeopátia körül, és megoszlanak a vélemények: egyesek azt állítják, hogy ezek a gyógyszerek hatásosak az allergiára, míg más szakértők cáfolják ezt a véleményt.

A homeopátia arzenáljából származó gyógyszerek hivatalos tesztjei alapján elmondható, hogy nincs kifejezett klinikai hatásuk, és minden hatásuk a placebo-hatásnak köszönhető.

Így a megfelelő technológiával és minőség-ellenőrzéssel előállított homeopátiás tablettákkal való kezelés biztonságos az egészségre, de nagy valószínűséggel nem hoz hasznot. Ezenkívül a készítmények tartalmazhatnak harmadik féltől származó komponenseket, amelyek önmagukban is kiválthatják az allergia súlyosbodását.

Az allergia a XXI. század csapása. A betegség, amelynek elterjedtsége az utóbbi évtizedekben rohamosan növekszik, különösen a világ fejlett országaiban, továbbra is gyógyíthatatlan. A világstatisztika, amely az allergiás reakció különféle megnyilvánulásaiban szenvedők számát mutatja, még a legmerészebb képzeletet is megdöbbenti. Ítélje meg saját maga: a lakosság 20%-a szenved allergiás náthaban évente, 6%-a kénytelen diétázni és allergia elleni tablettákat szedni, a világ lakosságának körülbelül 20%-a tapasztalja az atópiás dermatitisz tüneteit. Nem kevésbé lenyűgözőek azok a számok, amelyek a még súlyosabb allergiás eredetű patológiákban szenvedők számát tükrözik. A lakóhely szerinti országtól függően az emberek körülbelül 1-18%-a nem tud normálisan lélegezni az asztmás rohamok miatt. A lakosság hozzávetőleg 0,05-2%-a él át vagy élt át a múltban életveszélyes anafilaxiás sokkot.

Így a lakosság legalább fele szembesül allergiás megnyilvánulásokkal, és többnyire a fejlett iparral rendelkező országokban, így az Orosz Föderációban koncentrálódik. Ugyanakkor az allergológusok segítsége sajnos nem terjed ki minden rászoruló oroszra, ami természetesen súlyosbítja a helyzetet, és hozzájárul a betegség további progressziójához. A vényköteles antiallergiás gyógyszerek hazai gyógyszertárakban való megjelenésének nyilvánvalóan elégtelen ellenőrzése is hozzájárul ahhoz, hogy Oroszországban nem túl kedvező az allergiakezelés. Ez a tendencia ösztönzi az agresszív önkezelést, beleértve az átmenőt is hormonális gyógyszerek allergiától, ami esetenként vaksarokba vezetheti a betegeket, és közelebb hozhatja a betegség súlyos stádiumainak kialakulását.

Ilyen csúnya képet rajzoltunk, hogy ne ijesztsük meg az olvasót. Csupán azt szeretnénk, hogy minden allergiával szembesült személy megértse mind a betegség súlyosságát, mind a sikertelen kezelés prognózisát, és ne rohanjon megvenni a reklámban „megkandikált” első tablettákat. Mi viszont egy részletes cikket szentelünk az allergia leírásának, amely reményeink szerint segít megérteni a betegség jellemzőit, terápiáját és az erre a célra használt különféle gyógyszerek jellemzőit. Értse meg, és továbbra is csak helyesen kezelje.

Mi az allergia?

És kezdjük az alapokkal, amelyek nélkül lehetetlen megérteni az allergia elleni tabletták működését. Az allergiát úgy definiálják, mint egy sor olyan állapotot, amelyet az immunrendszer valamely anyaggal szembeni túlérzékenysége okoz. Ugyanakkor a legtöbb ember ezeket az anyagokat biztonságosnak tekinti, és egyáltalán nem reagál rájuk. Most próbáljuk meg ezt a folyamatot népszerűbb módon leírni.

Képzeljünk el egy hadsereget, amely egy állam határait őrzi. Jól felfegyverzett és mindig harcra kész. Az ellenségek minden nap megpróbálják megrohamozni a gondosan ellenőrzött határt, de mindig meg is kapják méltó visszautasítás. Egy szép napon a hadseregünk soraiban ismeretlen okok zavartság lép fel. Tapasztalt és bátor harcosai hirtelen súlyos hibát követnek el, összetévesztik a baráti delegációt, amely mindig akadálytalanul lépte át a határt, egy ellenségessel. Ezzel pedig akaratlanul is helyrehozhatatlan károkat okoznak országuknak.

Körülbelül ugyanazok az események alakulnak ki allergiás reakció során.

A szervezet immunrendszere, amely nap mint nap több száz baktérium és vírus ellen védekezik, hirtelen elkezdi az ártalmatlan anyagokat halálos ellenségként érzékelni. Ennek eredményeként elindul katonai hadművelet, ami túl drága magának a szervezetnek.

Hogyan alakul ki az allergiás reakció?

Először is, a szervezet olyan speciális antitesteket kezd termelni, amelyeket nem szintetizálnak normálisan - E osztályú immunglobulinokat. Előre tekintve, mondjuk, hogy az IgE jelenlétére vonatkozó vérvizsgálat lehetővé teszi annak megbízható megállapítását, hogy egy személy allergiában szenved, és gyógyszerre van szüksége. Az E immunglobulinok feladata egy olyan anyag megkötése, amelyet összetévesztenek egy agresszív toxinnal - egy allergénnel. Ennek eredményeként stabil antigén-antitest komplex képződik, amelynek semlegesítenie kell az ellenséget. Sajnos azonban allergiás reakció esetén lehetetlen következmények nélkül „semlegesíteni”.

A kialakult antigén-antitest kombináció az immunrendszer speciális sejtjeinek, az úgynevezett hízósejteknek a receptorain telepszik meg.

Az antigén olyan molekula, amely képes kötődni egy antitesthez.

ben találhatók kötőszöveti. Főleg sokat hízósejtek a bőr alatt, a nyirokcsomók és az erek területén. A sejtek belsejében vannak különféle anyagok, beleértve a hisztamint, amely számos élettani folyamatot szabályoz a szervezetben. Pozitív szerepe mellett azonban a hisztaminnak negatív szerepe is lehet - ő a közvetítő, vagyis olyan anyag, amely allergiás reakciókat vált ki. Amíg a hisztamin a hízósejtekben van, nem jelent veszélyt a szervezetre. De ha a felszínen elhelyezkedő receptorokhoz egy antigén-antitest komplex kapcsolódik, akkor a hízósejtfal elpusztul. Ennek megfelelően az összes tartalom kijön, beleértve a hisztamint is. Aztán eljön a legszebb órája, és a polgárok, akik eddig nem tudtak a szervezetükben lezajló összetett folyamatokról, komolyan elgondolkodnak azon, hogy milyen tablettákat vegyenek allergiára. De nem kell sietni - először meg kell találnia, hogy milyen allergiás reakció lép fel.

Mi az allergia?

És az allergéntől és az egyéni érzékenységtől függően több lehetőség is lehet. Leggyakrabban a füvek és virágok pollenjén alakul ki allergia. Ilyenkor szénanátháról, vagy szénanátháról beszélnek. A betegségre utaló, tabletták vagy allergiás spray-k kijelölését igénylő tünetek a következők:

• allergiás rhinitis megnyilvánulásai - orrfolyás, tüsszögés, viszketés az orrban, orrfolyás;
• allergiás kötőhártya-gyulladás megnyilvánulásai - könnyezés, viszketés a szemekben, a sclera vörössége;

Sokkal ritkábban az allergia tablettákkal vagy kenőcsökkel történő kezeléséhez allergiás jellegű dermatitisre van szükség. Ezek közé tartozik számos betegség, köztük:

• atópiás dermatitis, amelyet túlzott szárazság és irritáció jellemez bőr;
• kontakt dermatitisz az allergiát okozó anyagokkal való érintkezésre adott reakcióként alakul ki. Leggyakrabban latex (latex kesztyű), ritkábban fémtermékek és ékszerek;
• csalánkiütés, különböző élelmiszerekre adott reakciók miatt jelentkezhet.

nehéz krónikus betegség allergiás természet - bronchiális asztma. Még több veszélyes állapotokéletveszélyes Quincke-ödéma és anafilaxiás sokk. Ezek allergiás reakciók. azonnali típus fulmináns kezdete van, és azonnali orvosi ellátást igényel. Nos, most kezdjük el a kezelésre használt gyógyszerek leírását különféle típusok allergiák.

Antihisztaminok, mint allergia elleni gyógyszerek: népszerű és gazdaságos

Ennek a csoportnak az eszközei a legismertebb és leggyakrabban használt élelmiszerek kezelésére szolgáló gyógyszerek közé tartoznak, szezonális allergiák, különféle dermatitisek, ritkábban - vészhelyzetek.

Az antihisztaminok hatásmechanizmusa azon receptorok blokkolása, amelyekhez az allergia fő mediátora, a hisztamin kötődik. Ezeket H1-hisztamin-receptoroknak, illetve azokat gátló gyógyszereknek, a H1-hisztamin-receptorok blokkolóinak vagy H1-antihisztaminoknak nevezik.

Napjainkig az antihisztaminok három generációja ismeretes, amelyeket mind allergiák kezelésére, mind más állapotok kezelésére alkalmaznak.

Itt található a leghíresebb antihisztaminok listája, amelyeket allergia ellen használnak.

1. táblázat Az antihisztamin antiallergiás gyógyszerek három generációja

Első generációs antihisztaminok

Évtizedek óta használják őket, és ennek ellenére még mindig nem veszítették el relevanciájukat. Ezeknek a gyógyszereknek a megkülönböztető jellemzői a következők:

• nyugtató, vagyis nyugtató hatású. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ennek a generációnak a gyógyszerei képesek kötődni az agyban található H1 receptorokhoz. Egyes gyógyszerek, mint például a difenhidramin, sokkal jobban ismertek nyugtató, mint allergiaellenes tulajdonságaikról. Más tabletták, amelyeket elméletileg allergiára is felírhatnának, biztonságos altatóként használhatók. doxilaminról beszélünk (Donormil, Somnol);
• szorongásoldó (enyhe nyugtató) hatás. Ez bizonyos gyógyszerek azon képességével függ össze, hogy elnyomja az aktivitást a központi idegrendszer bizonyos területein. Biztonságos nyugtatóként az Atarax márkanéven ismert első generációs antihisztamin tablettákat, a hidroxizint használják;
• betegség- és hányásgátló hatás. Ez különösen a difenhidraminban (Dramina, Aviamarin) nyilvánul meg, amely a H-hisztamin blokkoló hatásával együtt gátolja az m-kolinerg receptorokat is, ami csökkenti a vesztibuláris apparátus érzékenységét.

Az első generációs allergiás antihisztamin tabletták másik megkülönböztető jellemzője a gyors, de rövid távú allergiaellenes hatás. Ezenkívül az első generációs gyógyszerek az egyetlen antihisztaminok, amelyek injekciós formában, azaz injekciós oldatok formájában állnak rendelkezésre (Difenhidramin, Suprastin és Tavegil). És ha a Dimedrol oldatának (és a tablettáknak is) meglehetősen gyenge antiallergiás hatása van, akkor a Suprastin és a Tavegil injekciója lehetővé teszi, hogy gyorsan elsősegélyt nyújtson egy azonnali típusú allergia esetén.

Rovarcsípések, csalánkiütés, Quincke-ödéma allergiás reakciója esetén intramuszkuláris vagy intravénás Suprastint vagy Tavegil-t glükokortikoszteroid gyógyszer, leggyakrabban dexametazon injekciókkal együtt alkalmaznak erős antiallergiás szerként.

Második generációs antihisztaminok

Ennek a sorozatnak a készítményeit modern, új generációs allergiás tablettáknak nevezhetjük, amelyek nem okoznak álmosságot. Nevük gyakran szerepel tévéreklámokban és médiaprospektusokban. Számos olyan tulajdonság jellemzi őket, amelyek megkülönböztetik a többi H1-hisztamin-blokkolót és általában az antiallergiás gyógyszereket, többek között:

• antiallergiás hatás gyors megjelenése;
• a hatás időtartama;
• a nyugtató hatás minimális vagy teljes hiánya;
• injekciós formák hiánya;
• a szívizomra gyakorolt ​​negatív hatás képessége. Egyébként ennél a hatásnál részletesebben is elidőzhetünk.

Az allergia elleni tabletták hatnak a szívre?

Igen, bizonyos antihisztaminok károsan befolyásolhatják a szív működését. Ennek oka a szívizom káliumcsatornáinak elzáródása, ami az elektrokardiogramon a QT-intervallum megnyúlásához és a szívritmus megsértéséhez vezet.

A hasonló hatás kialakulásának valószínűsége nő, ha a második generációs antihisztaminokat számos más gyógyszerrel kombinálják, különösen:

• a ketokonazol (Nizoral) és az itrakonazol (Orungal) gombaellenes szerek;
• makrolid antibiotikumok eritromicin és klaritromicin (Klacid);
• antidepresszánsok fluoxetin, sertralin, paroxetin.

Ezenkívül a második generációs antihisztaminok szívre gyakorolt ​​​​negatív hatásának kockázata nő, ha az allergia elleni tablettákat grapefruitlé használatával kombinálják, valamint májbetegségben szenvedő betegeknél.

A második generációs antiallergiás gyógyszerek széles skálája között több olyan gyógyszert is meg kell különböztetni, amelyeket viszonylag biztonságosnak tartanak a szív számára. Először is ez a dimetindén (Fenistil), amely 1 hónapos kortól használható gyermekek számára, valamint olcsó tabletták A loratadint a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban is széles körben alkalmazzák allergiaterápiára.

harmadik generációs antihisztamin

És végül elérkeztünk az allergiára felírt gyógyszerek legkisebb, legújabb generációjához, a H1-hisztamin blokkolók csoportjából. Alapvetően különböznek a többi gyógyszertől a szívizomra gyakorolt ​​negatív hatás hiányában, erős antiallergiás hatás, gyors és hosszan tartó hatás hátterében.

Ezek a gyógyszerek közé tartozik a cetirizin (Zyrtec) és a fexofenadin ( kereskedelmi név Telfast).

A metabolitokról és izomerekről

Az elmúlt években két új H1-hisztamin blokkoló vált népszerűvé, amelyek közeli "rokonai" az azonos csoportba tartozó, már jól ismert gyógyszereknek. A dezloratadinról (Erius kereskedelmi nevek, Lordestin, Ezlor, Edem, Eliza, Nalorius analógok) és a levocetirizinről beszélünk, amelyek az antihisztaminok új generációjához tartoznak, és különböző eredetű allergiák kezelésére szolgálnak.

A dezloratadin a loratadin elsődleges aktív metabolitja. Csakúgy, mint elődje, a dezloratadin tablettát naponta egyszer írják fel, jobb reggel allergiás rhinitisben (szezonális és egész évben egyaránt) és krónikus csalánkiütés felnőttek és egy évnél idősebb gyermekek kezelésére.

A levocetirizin (Xyzal, Suprastinex, Glenset, Zodak Express, Cezera) a cetirizin balra forgató izomerje, amelyet különböző eredetű és típusú allergiák esetén alkalmaznak, beleértve a viszketéssel és kiütésekkel (dermatózisok, csalánkiütés) járó allergiák kezelésére. A gyógyszert a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban is használják 2 évnél idősebb gyermekek kezelésére.

Meg kell jegyezni, hogy e két gyógyszer megjelenését a piacon lelkesen fogadták. Sok szakértő úgy vélte, hogy a levocetirizin és a dezloratadin végre segít hatékonyan megoldani a hagyományos antihisztamin terápiára adott elégtelen reakció problémáját, beleértve a súlyos allergiás tüneteket is. Valójában azonban a várakozások, sajnos, nem váltak valóra. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága nem haladta meg a többi H1-hisztamin-blokkolók hatékonyságát, amelyek egyébként szinte azonosak.

Az antihisztamin kiválasztása gyakran a beteg toleranciáján és árpreferenciáin, valamint a könnyű használaton alapul (ideális esetben a gyógyszert naponta egyszer kell alkalmazni, például a Loratadint).

Mikor használnak antihisztaminokat allergia esetén?

Meg kell jegyezni, hogy az antihisztaminokat meglehetősen sokféle hatóanyag különbözteti meg adagolási formák. Előállíthatók tabletták, oldatok intramuszkuláris és intravénás injekciókés külső formák - kenőcsök és gélek, és mindegyiket különféle típusú allergiákra használják. Nézzük meg, milyen esetekben részesül előnyben egy vagy másik gyógyszer.

Szénanátha, vagy polinózis, ételallergia

Az allergiás nátha (allergiás természetű orrnyálkahártya-gyulladás) ellen választott gyógyszerek a II. vagy az utolsó, III. generációs allergiás tabletták. teljes lista táblázat tartalmazza). Amikor egy kisgyermek allergiájáról van szó, gyakran írnak fel dimetindent (Fenistil cseppekben), valamint Loratadint, Cetirizint gyermekszirupokban vagy oldatokban.

Allergiás bőrmegnyilvánulások (étel, különféle bőrgyulladások, rovarcsípések)

Ilyen esetekben minden a megnyilvánulások súlyosságától függ. Enyhe irritáció és kis lézió esetén a külső formák korlátozhatók, különösen a Psilo-balzsam gél készítmények (a Dimedrolt tartalmazza) vagy a Fenistil gél (külső emulzió). Ha az allergiás reakció felnőttnél vagy gyermeknél elég erős, súlyos viszketéssel jár és/vagy a bőr jelentős területe érintett, amellett, hogy helyi előkészületek A H1-hisztamin-blokkolók csoportjába tartozó allergiák kezelésére tabletták (szirupok) is felírhatók.

allergiás kötőhártya-gyulladás

A szem nyálkahártyájának allergiás jellegű gyulladása esetén szemcseppeket írnak elő, és nem megfelelő hatás esetén tablettákat. Ma az egyetlen olyan szemcsepp, amely pontosan az antihisztamin összetevőt tartalmazza, az Opatanol. Olapatadint tartalmaznak, amely helyi allergiaellenes hatást biztosít.

Hízósejt-membránstabilizátorok: Az allergia elleni tabletták nem mindenkinek valók

Az allergia elleni gyógyszerek egy másik csoportja úgy hat, hogy megakadályozza a kalciumionok bejutását a hízósejtekbe, és így gátolja a sejtfalak pusztulását. Ennek köszönhetően megakadályozható a hisztamin, valamint néhány egyéb allergiás és gyulladásos reakció kialakulásában szerepet játszó anyag felszabadulása a szövetekbe.

A modern orosz piacon csak néhány allergia elleni gyógyszert regisztráltak ebben a csoportban. Közöttük:

• ketotifen, allergiás gyógyszer tablettákban;
• kromoglicinsav és nátrium-kromoglikát;
• lodoxamid.

Minden kromoglikonsavat és nátrium-kromoglikátot tartalmazó készítményt a farmakológiában feltételesen kromoglikátoknak neveznek. Mindkét hatóanyag hasonló tulajdonságokkal rendelkezik. Tekintsük őket.

kromoglikátok

Ezek a gyógyszerek többféle felszabadulási formában kaphatók, amelyek viszont különféle típusú allergiákra javallottak.

Az adagolt orrsprayt (Kromoheksal) szezonális vagy egész évben tartó allergiás rhinitisre írják fel. Felnőtteknek és öt évnél idősebb gyermekeknek írják fel.

Meg kell jegyezni, hogy a kromoglikátok permetezésben történő használatának észrevehető hatása egy hét folyamatos használat után jelentkezik, és a csúcsot négy hét folyamatos kezeléssel éri el.

Az inhalációt az asztmás rohamok megelőzésére használják. Az allergia elleni inhalációs szerek példái, amelyeket a bronchiális asztma bonyolított, az Intal, Kromoheksal, Kromogen Könnyű lélegzet. A gyógyszerek hatásmechanizmusa ilyen esetekben az allergiás reakció megszakítására irányul, amely "kiváltó" a bronchiális asztma patogenezisében.

A kromoglikinsav kapszulákat (KromoGeksal, Cromolyn) élelmiszerallergiákra és néhány más betegségre írják fel, így vagy úgy, hogy az allergiával kapcsolatos.

A kromoglikátos szemcseppek (Allergo-Komod, Ifiral, Dipolkrom, Lekrolin) a leggyakrabban felírt allergiaellenes gyógyszerek a növényi pollenre való érzékenység által okozott kötőhártya-gyulladás kezelésére.

Ketotifen

Tabletta készítmény allergia ellen, a hízósejt-stabilizátorok csoportjából. Csakúgy, mint a kromoglikátok, megakadályozza vagy legalábbis lelassítja a hisztamin és más biológiailag aktív anyagok felszabadulását, amelyek gyulladást és allergiát váltanak ki a hízósejtekből.

Meglehetősen alacsony ára van. Az Orosz Föderációban számos ketotifen tartalmú készítményt regisztrálnak, és az egyik legjobb minőségű a francia Zaditen. Egyébként tabletta, valamint gyermekeknek szánt szirup és szemcsepp formájában kapható, amelyeket különféle eredetű és típusú allergiákra írnak fel.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a Ketotifen olyan gyógyszer, amely kumulatív hatást fejt ki. Folyamatos használatával az eredmény csak 6-8 hét után alakul ki. Ezért a Ketotifent megelőző jelleggel írják fel az allergiák megelőzésére bronchiális asztmában, allergiás bronchitisben. Egyes esetekben olcsó Ketotifen tablettákat használnak a szezonális allergiás rhinitis kialakulásának megelőzésére, amint azt a gyógyszerre vonatkozó utasítások jelzik. Fontos azonban, hogy a gyógyszerszedést előre elkezdjük, ideális esetben legalább 8 héttel az allergénvirágzás várható kezdete előtt, és természetesen ne hagyjuk abba a kezelést a szezon vége előtt.

lodoxamid

Ezt a hatóanyagot szemcseppek részeként állítják elő, amelyeket allergiás kötőhártya-gyulladásra, Alomida-ra írnak fel.

Glükokortikoszteroidok tablettákban és injekciókban az allergia kezelésében

Az allergia tüneteinek enyhítésére használt gyógyszerek legfontosabb csoportja a szteroid hormonok. Hagyományosan két nagy alcsoportra oszthatók: helyi szerek, amelyeket az orrüreg öblítésére használnak, tabletták és orális adagolásra szánt injekciók. Vannak szemek is fülcsepp kortikoszteroidokkal, amelyeket különböző eredetű fül-orr-gégészeti kórképek kezelésére használnak, beleértve az allergiás kötőhártya- és középfülgyulladást, valamint kenőcsöket és géleket, amelyeket néha allergiás dermatitisz kezelésére használnak. Ezeknek a betegségeknek a kezelésében azonban a kortikoszteroidok messze nem állnak az első helyen: inkább átmeneti enyhítésként, a tünetek gyors enyhítésére írják fel őket, majd áttérnek más antiallergiás gyógyszerekkel végzett terápiára. Ezzel szemben a helyi (orrspray) és belső használatra (tabletták) szolgáló eszközöket meglehetősen széles körben használják különféle allergiás jellegű betegségek kezelésére, és érdemes részletesebben beszélni róluk.

A kábítószer-kategóriák közötti különbség elsősorban a tolerálhatóság. Ha a helyi és külső készítmények biológiai hozzáférhetősége közel nulla, és gyakorlatilag nem szívódnak fel a szisztémás keringésbe, csak az alkalmazás (alkalmazás) helyén fejtik ki hatásukat, akkor az injekciós és tablettakészítmények éppen ellenkezőleg, a legrövidebb időn belül behatolnak a vérbe. lehetséges időben, és ezért szisztémás hatásokat fejtenek ki. Ezért az első és a második biztonsági profilja alapvetően különbözik.

A felszívódás és eloszlás jellemzőiben mutatkozó jelentős különbségek ellenére a helyi és a belső glükokortikoszteroidok hatásmechanizmusa azonos. Beszéljünk részletesebben arról, hogy allergia esetén milyen terápiás hatást fejtenek ki a hormonokat tartalmazó tabletták, spray-k vagy kenőcsök.

Hormonális szteroidok: hatásmechanizmus

Kortikoszteroidok, glükokortikoszteroidok, szteroidok - ezek a nevek a mellékvesekéreg által szintetizált szteroid hormonok kategóriáját írják le. Nagyon erős hármas gyógyító hatást fejtenek ki:

Ezeknek a képességeknek köszönhetően a kortikoszteroidok az nélkülözhetetlen gyógyszerek az orvostudomány különböző területein számos indikációra használják. Azok a betegségek, amelyekben kortikoszteroid készítményeket írnak fel, nemcsak az allergia, eredettől és típustól függetlenül, hanem a rheumatoid arthritis, az osteoarthritis (kifejezett gyulladásos folyamattal), az ekcéma, a glomerulonephritis, a vírusos hepatitis is. akut hasnyálmirigy, valamint sokk, beleértve az anafilaxiás.

Sajnos azonban a terápiás hatások súlyossága és változatossága ellenére nem minden glükokortikoszteroid egyformán biztonságos.

A hormonális szteroidok mellékhatásai

Nem véletlenül tettünk azonnal fenntartást a belső és helyi (külső) glükokortikoszteroidok eltérő biztonsági profiljával kapcsolatban.

Az orális és injekciós hormonkészítményeknek számos mellékhatása van, köztük súlyosak is, amelyek esetenként gyógyszermegvonást igényelnek. Felsoroljuk közülük a leggyakoribbakat:

• fejfájás, szédülés, homályos látás;
• magas vérnyomás, krónikus szívelégtelenség, trombózis;
• hányinger, hányás, gyomorfekély ( patkóbél), hasnyálmirigy-gyulladás, étvágytalanság (javulás és állapotromlás egyaránt);
• a mellékvesekéreg csökkent működése, diabetes mellitus, menstruációs rendellenességek, növekedési retardáció (gyermekkorban);
• izomgyengeség és/vagy fájdalom, csontritkulás;
• akne betegség.

„Jó” – kérdezi az olvasó. – Miért írja le ezeket a szörnyű mellékhatásokat? Csak azért, hogy az a személy, aki ugyanazzal a Diprospan-nal allergiát fog kezelni, elgondolkodjon egy ilyen „kezelés” következményein. Bár erről részletesebben kellene beszélni.

Diprospan allergiára: rejtett veszély!

Sok tapasztalt allergiás tudja, hogy egy (két vagy akár több) Diprospan ampulla vagy annak analógja, például a Flosteron vagy a Celeston bevezetése megkímél súlyos tünetek szezonális allergiák. Ezt a "varázsszert" tanácsolják azoknak az ismerősöknek és barátoknak, akik kétségbeesetten keresik a kiutat az allergiás ördögi körből. És megteszik őket, micsoda rossz szolgálat. „Nos, miért mackó? - kérdezi a szkeptikus. – Egyre könnyebb és gyorsabb. Igen, igen, de milyen áron!

A gyakran allergiás tünetek enyhítésére, így orvosi rendelvény nélkül is használt Disprospan ampullák hatóanyaga egy klasszikus glükokortikoszteroid betametazon.

Erőteljes és gyors antiallergiás, gyulladáscsökkentő és viszketéscsillapító hatást fejt ki, sőt, rövid időn belül enyhíti a különböző eredetű allergiás állapotokat. Mi történik ezután?

A további forgatókönyv nagymértékben függ az allergiás reakció súlyosságától. Az a tény, hogy a Diprospan hatása nem nevezhető hosszú távúnak. Több napig is eltarthatnak, majd súlyosságuk gyengül és végül eltűnik. Az a személy, akinek már sikerült éreznie az allergiás tünetek jelentős enyhülését, természetesen egy másik Diprospan ampullával próbálja folytatni a „kezelést”. Nem tudja, vagy nem gondol arra, hogy a glükokortikoszteroidok mellékhatásainak valószínűsége és súlyossága függ a dózisuktól és a használat gyakoriságától, ezért minél gyakrabban adják be a Diprospan-t vagy analógjait az allergiás megnyilvánulások kijavítására, annál magasabb. annak kockázata, hogy a mellékhatásai teljes erejét megtapasztalják.

Van egy másik rendkívül negatív oldala a glükokortikoszteroidok belső használatra történő alkalmazása szezonális allergiák esetén, amiről a legtöbb betegnek fogalma sincs, a klasszikus antiallergiás tabletták vagy spray-k hatásának fokozatos csökkenése. Ha a Diprospan-t, különösen évről évre, rendszeresen alkalmazza az allergia megnyilvánulása során, a páciens szó szerint nem hagy alternatívát magának: az injekciós glükokortikoszteroid erős, erőteljes hatásának hátterében az antihisztamin tabletták és ráadásul az árboc hatékonysága. sejtmembrán stabilizátorok, katasztrofálisan csökken. Ugyanez a kép a szteroidok hatásának befejezése után is fennáll.

Így az a beteg, aki Diprospan-t vagy annak analógjait használja az allergiás tünetek enyhítésére, gyakorlatilag állandó hormonterápiára ítéli magát annak minden mellékhatásával együtt.

Ezért az orvosok kategorikusak: az injekciós szteroidokkal való öngyógyítás veszélyes. A sorozat gyógyszerei iránti "szenvedély" nemcsak a biztonságos gyógyszerekkel való terápia ellenállásával, hanem a hormonok adagjának folyamatos növelésével is tele van a megfelelő hatás elérése érdekében. Egyes esetekben azonban továbbra is szükséges a kortikoszteroid kezelés.

Mikor használják a szteroid tablettákat vagy injekciókat az allergia kezelésére?

Először is, a dexametazon tablettákat vagy injekciókat (ritkábban prednizolont vagy más glükokortikoszteroidokat) használnak az akut allergiás reakció leállítására. Tehát anafilaxiás sokk vagy Quincke ödéma esetén tanácsos a hormont intravénásan, kevésbé sürgős esetekben intramuszkulárisan vagy orálisan beadni. Ebben az esetben a gyógyszer dózisai magasak lehetnek, megközelíthetik a napi legmagasabb értéket, vagy akár meg is haladhatják azt. Egy ilyen taktika igazolja magát a kábítószerek egyszeri, egyszeri vagy kétszeri használatában, ami általában elegendő a kívánt hatás eléréséhez. Ilyen esetekben nem kell félnie a hírhedt mellékhatásoktól, mert ezek csak egy tanfolyam vagy rendszeres beadás esetén kezdenek teljes mértékben megnyilvánulni.

Van egy másik fontos javallat a hormonok tablettákban vagy injekciókban történő alkalmazására allergia kezelésére szolgáló gyógyszerként. Ezek a betegség súlyos stádiumai vagy típusai, például bronchiális asztma az akut stádiumban, súlyos allergiák, amelyek nem alkalmasak a szokásos terápiára.

Az allergiás betegségek hormonterápiáját csak olyan orvos írhatja fel, aki képes értékelni a kezelés előnyeit és kockázatait egyaránt. Gondosan kiszámítja az adagot, ellenőrzi a beteg állapotát, a mellékhatásokat. Csak orvos éber felügyelete mellett a kortikoszteroid-terápia valódi eredményeket hoz, és nem károsítja a beteget. Szigorúan elfogadhatatlan a hormonokkal történő öngyógyítás szájon át történő beadásra vagy injekcióra!

Mikor nem kell félni a hormonoktól?

Mennyire veszélyesek lehetnek a glükokortikoszteroidok a szisztémás használat, ahogy az ártatlan gyógyszerek is az orrüregbe való injekciózásra szánt szteroidok. Tevékenységi körük kizárólag az orrüreg nyálkahártyájára korlátozódik, ahol valójában allergiás nátha esetén kell működniük.

"A gyógyszer egy része azonban véletlenül lenyelhető!" - mondja az aprólékos olvasó. Igen, ez a lehetőség nincs kizárva. De a gyomor-bél traktusban az intranazális szteroidok felszívódása (abszorpció) minimális. A legtöbb a hormonok teljesen „semlegesülnek”, amikor áthaladnak a májon.

Gyulladáscsökkentő és erős antiallergiás hatással rendelkező nazális kortikoszteroidok gyorsan leállítják az allergia tüneteit, leállítva a kóros reakciót.

Az intranazális szteroidok hatása a terápia megkezdése után 4-5 nappal jelentkezik. Ennek a gyógyszercsoportnak az allergiás kezelési hatékonyságának csúcsát néhány hét folyamatos használat után érik el.

Ma már csak két hormonális kortikoszteroid van a hazai piacon, amelyek intranazális spray formájában kaphatók:

• Beclometazon (kereskedelmi nevek: Aldecin, Nasobek, Beconase)
• Mometazon (Nasonex kereskedelmi név).

A beklometazon készítményeket enyhe és közepesen súlyos allergiák kezelésére írják fel. 6 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek számára engedélyezettek. A beklometazon általában jól tolerálható, és nem okoz mellékhatásokat. Egyes (szerencsére rendkívül ritka) esetekben azonban, különösen akkor, ha hosszú távú kezelés az orrsövény lehetséges károsodása (fekélyesedése). Kockázatának minimalizálása érdekében az orrnyálkahártya öntözése során a gyógyszersugarat nem az orrsövényre kell irányítani, hanem a gyógyszert a szárnyakra kell permetezni.

Alkalmanként a beklometazon spray alkalmazása kisebb orrvérzést okozhat, ami nem veszélyes és nem igényli a gyógyszer abbahagyását.

"Nehéztüzérség"

A hormonális kortikoszteroidok következő képviselője szeretne fizetni Speciális figyelem. A mometazont az allergia kezelésére szolgáló legerősebb gyógyszerként ismerik el, amely a nagyon magas hatékonyság mellett rendkívül kedvező biztonsági profillal rendelkezik. A mometazon, az eredeti Nasonex spray erős gyulladáscsökkentő és allergiaellenes hatással rendelkezik, gyakorlatilag nem szívódik fel a vérbe: szisztémás biohasznosulása nem haladja meg az adag 0,1% -át.

A Nasonex biztonságossága olyan magas, hogy a világ egyes országaiban engedélyezték terhes nőknél történő alkalmazását. Az Orosz Föderációban a mometazon hivatalosan ellenjavallt terhesség alatt, mivel nincsenek klinikai vizsgálatok, amelyek tanulmányoznák az alkalmazását ebben a betegcsoportban.

Figyelembe kell venni, hogy egyetlen tabletta vagy spray, amelyet a betegek széles körének allergia kezelésére használnak, nem engedélyezett terhesség alatt - a szénanáthában vagy más típusú allergiában szenvedő kismamáknak azt tanácsoljuk, hogy kerüljék az allergén hatását. például egy másik éghajlati zónába távozik a virágzás idején. És tovább gyakran Ismételt kérdés: mely allergiás tabletták szedhetők a terhesség alatt, csak egy helyes válasz van – egyik sem, ebben a döntő időszakban gyógyszer nélkül kell maradnia. De az ápolók szerencsésebbek voltak. Szoptatás alatti allergia esetén bevehet néhány tablettát, de a kezelés megkezdése előtt jobb, ha orvoshoz fordul.

De a gyógyszert széles körben használják a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban 2 évesnél idősebb gyermekek allergiájának kezelésére és megelőzésére.

A mometazon a kezelés megkezdése után 1-2 nappal kezd hatni, maximális hatását 2-4 hét folyamatos használat után éri el. A gyógyszert a szezonális allergiák megelőzésére írják fel, az orrnyálkahártya öntözését néhány héttel a beporzás várható időszaka előtt kezdik el. És természetesen a mometazon az egyik legkedveltebb és leggyakrabban felírt gyógyszer az allergia kezelésére. A velük végzett kezelést általában nem kísérik mellékhatások, csak ritka esetekben fordulhat elő az orrnyálkahártya kiszáradása és kisebb orrvérzés.

Allergiakezelés tablettákkal és egyebekkel: lépésenkénti megközelítés

Amint látja, elég sok gyógyszer van antiallergiás tulajdonságokkal. Leggyakrabban a betegek az allergia kezelésére szolgáló tablettákat a baráti vélemények, a TV-képernyőkön megszólaló reklámnyilatkozatok és a magazinok és újságok oldalairól öntve választják ki. És persze elég nehéz így „ujjal az égen” eljutni. Ez oda vezet, hogy az allergiában szenvedő személyt látszólag tablettákkal vagy spray-vel kezelik, de nem látja az eredményt, és továbbra is orrfolyástól és a betegség egyéb tüneteitől szenved, panaszkodva, hogy a gyógyszerek nem segítenek. . Valójában a kezelésnek meglehetősen szigorú szabályai vannak, amelyek betartása nagyban függ a hatékonyságtól.

Először is, az allergia kezelési rendje (a leggyakoribb formája, az allergiás nátha példáján beszélünk) a betegség súlyosságának felmérésén alapul. Három súlyossági fokozat létezik: enyhe, közepes és súlyos. Milyen gyógyszereket használnak mindegyikre?

1. Első lépés.
   Enyhe allergiák kezelése.
   A terápia általában a II vagy III generációs antihisztamin kinevezésével kezdődik. Leggyakrabban a Loratadin (Claritin, Lorano) vagy a Cetirizine (Cetrin, Zodak) tablettákat használják első vonalbeli allergiás gyógyszerekként. Meglehetősen olcsók és könnyen használhatók: csak naponta egyszer írják fel őket, klinikai hatás hiányában vagy elégtelen eredmény esetén az allergiaterápia második szakaszába lépnek.
2. Második lépés.
   Mérsékelt allergiák kezelése.
   Az antihisztaminhoz intranazális kortikoszteroidot (Baconase vagy Nasonex) adnak.
   Ha a kezelés során az allergiás kötőhártya-gyulladás tünetei továbbra is fennállnak, antiallergiás szemcseppeket írnak fel.

   A kombinált kezelési rendre gyakorolt ​​elégtelen hatás az alaposabb diagnózis és terápia alapja, amivel allergológusnak kell foglalkoznia.

3. Harmadik lépés.
   Súlyos allergiák kezelése.
   A kezelési rend tartalmazhat további gyógyszerek például leukotrién receptor inhibitorok (Montelukast). Blokkolja azokat a receptorokat, amelyekhez a gyulladásos mediátorok kötődnek, így csökkentve a súlyosságot gyulladásos folyamat. célmegjelölés céljuk a bronchiális asztma, valamint az allergiás nátha.

   Nagyon súlyos esetekben szisztémás glükokortikoszteroidokat vezetnek be a terápiás rendbe. Ha még ekkor sem sikerül elérni az eredményt, döntés születik az allergén-specifikus immunterápia és egyéb kezelési módok szükségességéről. Csak egy tapasztalt orvos írhat elő kezelést. Az orvosi ellátás hiánya hasonló helyzetek az allergia kontrollálatlan progressziójához és rendkívül súlyos formája, a bronchiális asztma kialakulásához vezethet.

Így a tabletták, spray-k és egyéb antiallergén termékek kiválasztása nem olyan egyszerű, mint amilyennek a következő reklám megtekintése után tűnik. A megfelelő rendszer kiválasztásához jobb, ha egy orvos vagy legalább egy tapasztalt gyógyszerész segítségét veszi igénybe, és nem hagyatkozik a szomszéd vagy barátnő véleményére. Ne feledje: az allergiáknál, mint a legtöbb más betegségnél, fontos az orvos tapasztalata, egyéni megközelítésés átgondolt megoldások. Ezeknek a feltételeknek megfelelően egész évben könnyedén és szabadon lélegezhet majd, megfeledkezve a végtelen orrfolyásról és egyéb allergiás "örömökről".

Gyakori allergiák esetén az orvosok azt javasolják, hogy vegyenek be egy antihisztamint a listából, a beteg korától, nemétől és a betegség tüneteitől függően. A megfelelő választáshoz ismernie kell a felszabadulási formák és a generációk sokféleségét, a betegség mértékét és a használat ellenjavallatait. A szülők számára hasznosak lesznek a gyermekek és a várandós anyák antihisztaminoival kapcsolatos információk.

Az antihisztaminok olyan anyagok, amelyek összetett hatással vannak a szervezet allergiás reakcióit okozó ágensére. Ennek a gyógyszernek köszönhetően a súlyos allergiás reakciókban szenvedő betegek enyhe formában tolerálják azokat.

A kibocsátás és összetétel formái

Az antihisztaminok felszabadulási formája eltérő. Az antiallergiás gyógyszerek a következők:

• szirupok;
• tabletek;
• cseppek.

Szükséges a helyes és biztonságos fogadás, attól függően különböző korúak betegek. Összetételükben az antihisztaminok olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek nyugtató hatásúak lehetnek.

Ezek tartalmazzák:

• difegindramin;
• klemasztin;
• doxilamin;
• mepiramin;
• oxatomid;
• mizolasztin.

Tulajdonságok és működésük, terápiás hatások

• az antihisztaminok stabilizálják a receptort, inaktív állapotba helyezve;
• a receptorok blokkolása 24 órán keresztül vagy rövidebb ideig következik be, a páciens számos egyéni jellemzőitől függően;
• a készítményben lévő klórfeniramin gyulladáscsökkentő hatással bír.

Használati javallatok

• kötőhártya-gyulladás;
• a dermatitisz különböző formái;
• ödéma;
• allergiás reakciók a porra;
• duzzanat és viszketés különböző típusú rovarok harapása után;
• gyógyszer allergia;
• allergia különféle virágos növényekre;
• allergiás reakcióval az elfogyasztott ételre;
• anafilaxiás sokk;
• ekcéma;
• pikkelysömör;
• bronchiális asztma;
• súlyos allergiás köhögés.

Az allergia tünetei és diagnózisa

Az allergia fő tünetei a következők:

Ha a betegnek allergiás tünetei vannak, a szakember további vizsgálatot ír elő.

Egy további vizsgálat segít azonosítani az allergiás reakció okát vagy az allergia kórokozóját.

A főbb tanulmányok a következők:

• bőrtesztet vesz. Ez a leggyorsabb és legmegbízhatóbb allergiás információforrás. Az eljárás több szakaszban történik, különféle allergének bejuttatásával a páciens testébe. Az allergiás reakció számos tünetének megnyilvánulása után az orvos megerősíti, hogy pontosan mire van allergiás reakciója a betegnek.
• az IGE ellenőrzése. Ez az elemzés a szervezetben lévő antitestek kimutatásából és ezáltal az allergia okainak megállapításából áll. Ez a típus az elemzés a legdrágább és legidőigényesebb;
• patch tesztelés. Ez a fajta eljárás abból áll, hogy a páciens hátára különféle allergiás összetevőket tartalmazó lemezeket rögzítenek.

Mellékhatások, lehetséges szövődmények

Túladagolás esetén az antihisztaminok mérgezőek, és szívszövődményekhez vezethetnek. Ezért a megfelelő adagot orvosától kell kiválasztania.

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok listája közvetlenül függ a beteg életkorától. A 2 év alatti gyermekek antihisztaminokat csak cseppekben szedhetnek. A 2-6 éves gyermekek szirup formájában szedhetik a gyógyszert.

A használat fő ellenjavallatai a következők:

• súlyos veseelégtelenség;
• túlérzékenység a hatóanyagokkal szemben;
• terhesség;
• szoptatási időszak;
• glaukóma;
• szív-és érrendszeri betegségek;
• alkoholos összeférhetetlenség.

Egy új, legújabb generáció előkészületei. Lista

Ezek az antihisztaminok a legbiztonságosabbnak tekinthetők. A legújabb 4. generációhoz tartozó gyógyszerek listája abban különbözik az összes korábban kiadott gyógyszertől, hogy nem okoznak álmos állapotés nem befolyásolják a szívműködést.

Ezek a gyógyszerek fokozott aktivitásra – szellemi vagy fizikai – használhatók. A vezetés megengedett. Kérjük, vegye figyelembe, hogy csak egy orvos tudja pontosan felírni ezt vagy azt a gyógyszert és mindenkit, még a legbiztonságosabbat és a legtöbbet is modern gyógyszer, nemkívánatos reakciót válthat ki valamelyik összetevőjével szembeni intolerancia jelenlétében.

A legnépszerűbb új generációs gyógyszerek a következők:

• fexofenadin (Fexofast, Fexadin, Allegra, Telfast);

Nagyon hatékony a szezonális allergiás problémák vagy patológiák kezelésében. Ellenjavallt 6 év alatti személyeknek, terhes vagy szoptató nőknek. Tablettában kapható. Használatakor nem okoz függőséget.

• Levocetirizine (Suprastinex, Caesera, Glentset, Xizal);

Hasznos szezonális vagy krónikus allergiák, bőrviszketés vagy csalánkiütés esetén. A lenyelés után fél órával kezdi meg a hatását. Az értékesítésben mind a tabletták, mind a cseppek megtalálhatók, amelyeket 2 éves kortól fiatal betegeknek írnak fel. Terhes nőknél ellenjavallt, de a gyógyszer alkalmazása óvatosan megengedett, ha szoptatás vagy vesebetegséggel. Néha álmosságot okoz.

Jól megbirkózik az akut és szezonális allergiák kezelésével. Tabletta és szirup formájában található. A szirup 12 év alatti betegek számára készült. Terhesség alatt nem alkalmazható. Az alkalmazás után 30 perccel kezd hatni, és egy napig tart.

Harmadik generáció. Lista

Az előző, 3. generáció gyakorlatilag mentes az ellenjavallatoktól, és szélesebb kör számára alkalmas. Nincsenek az 1. és 2. generáció mellékhatásai. Van némi zűrzavar, amely során a 4. csoport termékeit gyakran kombinálják a 3. csoport termékeivel. Mivel a különbség köztük minimális, és az orvostudományban is sokan ragaszkodnak ahhoz, hogy az ilyen típusú gyógyszereket csak három részre osztják.

A 3. csoportba tartozó gyógyszerek közé tartoznak a 4. csoportba tartozó gyógyszerek analógjai:

• Hismanal;

Profilaktikus vagy terápiás szerként használják, egy napig hat. Szuszpenzió és tabletta formájában kapható. Alkalmas 2 évesnél idősebb betegek számára.

• Trexil;

Széles választékkal rendelkezik. Glaukóma és prosztatabántalmak esetén alkalmazzák.

• Telfiast (a fexofenadin analógja);
• feksadin (a fexofenadin analógja);
• fexofast (a fexofenadin analógja);
• Levocetirizine-Teva;

Jó lehetőség allergiás betegségek kezelésére és megelőzésére. 6 éves kortól adható. Néha álmosságot okoz.

• Ksizal (a levocetirizin analógja);
• Erius;

Többek között hosszú, akár egy évig terjedő kúra során is alkalmazzák. Mind a felnőttek, mind a gyermekek 1 éves kortól jól reagálnak rá. Hatásában a gyógyszer hasonló a dezloratadinhoz.

• Desal.

Az eszköz hatékonyan küzd a bőrproblémák és az orrfolyás ellen. Kiváló gyermekek számára, így 12 hónapos kortól használható. Tabletta és szirup formájában kapható. A gyógyszert étkezéstől függetlenül kényelmes naponta egyszer bevenni.

Második generáció. Lista

A 2. generációs gyógyszerek nem nyugtatók, de jelentős nyomást gyakorolnak a szívre és az erekre, ezért gyermekek és idősek számára nem javasoltak. Van elég ellenjavallatok és mellékhatások.

A leggyakoribb 2. generációs gyógyszerek a következők:

• Dimetinden (Fenistil);

Hatékony kisebb égési sérülések, rovarcsípésre adott reakciók enyhítésére ill bőrkiütések, egyéb típusú allergiák. Terhesség alatt nem megengedett, de 1 hónaposnál idősebb gyermekek számára megengedett. Felszabadulási forma: gél, kapszula, cseppek.

Allergiás nátha és bőrproblémák kezelésére. Szirup formájában állítják elő, 2 éves kor felett írják fel, terhesség és szoptatás ideje alatt nem megengedett. Álmosságot okozhat.

• Ebasztin (Kestin);

Csalánkiütésre vagy rhinitisre írják fel. A ketokonazollal való kölcsönhatás végzetes lehet. Alkalmazása alkoholtartalmú gyógyszerekkel együtt megengedett.

• ciproheptadin (peritol);

Fontos tulajdonsága a fejfájás megszabadulása a migrén alatt, valamint nyugtató hatás. Nem ajánlott orvosi rendelvény nélkül használni, mivel a fő indikációk a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, szérumbetegség, neurodermatitis.

Cseppek és tabletták formájában kapható. Allergiás nátha és kötőhártya-gyulladás, szénanátha és más típusú allergiák kezelésére írják fel. 6 hónaposnál idősebb gyermekek óvatosan használhatják.

• Azelastinf (Allergodil);

Alkalmas nátha és kötőhártya-gyulladás elleni küzdelemre. Kiadási forma: szemcsepp és orrspray. 4 éves kortól nevezték ki.

Kiváló csalánkiütés esetén. Nem írják fel 12 év alatti betegeknek, terhes és szoptató nőknek.

Első generáció. Lista

A legveszélyesebbek ezek az antihisztaminok.

A gyógyszerek listája hipnotikus hatás, a nagyszámú mellékhatás és a nagyon rövid hatásidő meglehetősen népszerű a teljes lakosság körében. Függőséget okozhat. Az ebben a szakaszban szereplő gyógyászati ​​anyagok a legolcsóbbak az egész antihisztamin csoport között, ami megmagyarázza népszerűségüket.

A legnépszerűbb gyógyszerek a következők:

A kezelések széles skálájával rendelkezik. Felnőtteknek és 1 hónaposnál idősebb gyermekeknek írják fel, terhesség és szoptatás ideje alatt nem alkalmazható. hívásokat súlyos álmosság, leütési segédeszközként használják magas hőmérsékletű. Ampullák és tabletták formájában kapható.

• Tavegil (Clemastin);

Abban különbözik a suprastintől, hogy kevésbé, nem túl erős hipnotikus hatása van. Alkalmas 1 éves kor felett. Felszabadulási forma: szirup és tabletta

• Fenistil (Dimetinden);

Széles spektrummal rendelkezik. Álmosságot okoz, amely két napos kezelés után eltűnik. A mellékhatások nagy listája, ugyanakkor a 12 hetes terhes nők és az 1 hónaposnál idősebb gyermekek megengedettek. Felszabadulási forma: tabletták, cseppek, gél, emulzió.

• Quifenadine (Fenkarol).

Felnőtteknél, 1 éves kortól gyermekeknél és terhes nőknél minden típusú allergiás reakcióra alkalmazzák, a 2. trimesztertől kezdve. Felszabadulási forma: szirup, tabletta.

Hogyan válasszuk ki a legjobb allergia elleni szert

Az alapok helyes megválasztásához az összetevők életkorára és egyéni intoleranciájára kell építeni. Az illetékes kezeléshez meg kell határozni az allergia okát és meg kell szüntetni az allergént.

Antihisztaminok gyermekek számára

Újszülötteknek 1 éves korig:

• Suprastin - 1 hónapos kortól;
• Fenistil / Dimetindene - 1 hónapos kortól;
• Reaktin (szemcsepp) - 1 hónapos kortól;
• Pipolfen - komplex gyógymód(parenterális forma) - 3 hónapos kortól;
• Cetrin / Zyrtec - 6 hónapos kortól.

1 éves kortól 6 éves korig:

• Zodak - 1 g-tól;
• Erius - 1 g-tól;
• Tavegil - 1 g-tól;
• Quifenadine - 1 g-tól;
• Desal - 1 g-tól;
• Tsetrin - 2 éves kortól;
• Gismanal - 2 éves kortól;
• Claritin - 2 éves kortól;
• Azelasztin - 4 éves kortól;

6 éves kortól 12 éves korig:

• Fexofenadin - 6 éves kortól;
• Levocetirin-Teva - 6 éves kortól.

Felhasználási jellemzők gyermekeknél és időseknél

A 12 év alatti gyermekek erős allergiás reakciót váltanak ki bizonyos összetevőkre, amelyek a felnőtt generáció antihisztaminoinak részét képezik. Ezért a gyermekek számára kategorikusan nem ajánlott antiallergiás szert önállóan felírni. Az orvosok azt javasolják, hogy forduljon allergológushoz a megfelelő gyógymódért.

Az időseknek választaniuk kell nem hormonális gyógyszerekúj generáció. Mivel a legtöbb antiallergiás gyógyszer erős hatással van a szív- és érrendszerre, fennáll a stroke veszélye.

Azok a gyógyszerek, amelyeket a szakemberek szigorúan tiltanak az idősek számára, a következők:

• Suprastin;
• Demidrol;
• Diprazin.

Antihisztaminok terhesség alatt

A terhesség ideje alatt a gyógyszereket az orvos választja ki, és csak az utasításoknak megfelelően alkalmazza!

• Quifenadine / Fenkarol - a 2. trimesztertől;
• Fenistil / Dimitinden - a 12. héttől;
• Cromolium nátrium - gyógyszer közvetett cselekvés- a 2. trimesztertől.

A terhesség alatti használat jellemzői

A terhesség első trimeszterében tilos bármilyen antihisztamin szedése. Ez szükséges a magzat megfelelő fejlődéséhez és megfelelő rögzítéséhez.

A 2. és 3. trimeszterben antiallergiás gyógyszereket használhat, például:

• Zyrtec;
• Suprastin;
• Éden.

Melyik orvoshoz forduljunk

Az antiallergiás gyógyszerek kiválasztásánál figyelembe kell venni egyéni jellemzőkés a beteg életkora.

Ha allergiás reakció gyanúja merül fel, a betegnek nem szabad öngyógyítania és önmagában antihisztaminokat szednie.

Ezeknek a gyógyszereknek a listáját allergológus választja ki egyéni konzultáció során. Az orvos fogja szükséges kutatásokat, vizsgálatokat írjon elő, azonosítsa az allergia okát és hozzáértően állítsa össze a kezelési rendet, írja fel a biztonságosan használható antiallergiás gyógyszereket.

Videó az allergia elleni gyógyszerekről és azok szedésének módjáról

Jobb antihisztaminok az allergia kezelésében:

Dr. Komarovsky mindent elmond az allergia elleni gyógyszerekről: