Gyermekbetegség bárányhimlő kezelése. Miért viszket még mindig? A bárányhimlő helyi fellépésének eszközei

A szélmalom egy háztartásbeli név szörnyű betegség- bárányhimlő, amely több évszázadon át kísérti az emberiséget. A legtöbben gyermekkorban elviselik, és életük végéig immunitást szereznek. Sajnos nagyon elterjedt az a mítosz, hogy a bárányhimlő csak egyszer betegszik meg. Hatás vagy egyéb okok miatt az immunitás annyira legyengülhet, hogy újra megfertőződhet.

A bárányhimlőt csak a levegőben lévő cseppek terjesztik. A beteg az inkubációs időszak végétől (egy nappal a kiütés megjelenése előtt) fertőző, egészen az utolsó himlőhólyag megjelenését követő ötödik napon a kéreg leeséséig.

A kiütések csak 2 héttel később jelentkeznek. A kórokozónak időre van szüksége ahhoz, hogy mélyen behatoljon az orr, a torok, a légutak nyálkahártyájába, ahonnan a levegőbe kerül, majd behatol új szervezet belégzéskor.

A kórokozó a Varicella zoster vírus, amely himlő hólyagokban jelenik meg. Befolyása alatt meghal ultraibolya sugárzásés magas hőmérséklet.

A fertőzött „elhagyása után” ez a herpeszvírus mindössze 10 percig veszélyes, de ez az idő is elegendő lehet a közelben lévők megfertőzésére.

A gyerekek leggyakrabban azokban az óvodákban vagy iskolákban fertőződnek meg, ahol kapcsolatba kerülnek hosszú idő.

A fertőzés módjai

  • tüsszentés
  • beszélgetés
  • érintkezés a páciens himlőhólyagainak tartalmával (például csókolózás)

Vannak olyan esetek is, amikor fertőzés történik szokatlan módon. Például egy beteg gyerek (a betegségnek még nincsenek tünetei, és még senki sem gyanítja, hogy fertőző) a szájában tartott egy játékot, majd (10 percnél rövidebb időközönként) egy egészséges baba behúzza. a száját vagy megcsókolja.

A bárányhimlő diagnózisát általában további eljárások előírása nélkül végzik. Elég, ha az orvos beszél a szülőkkel és megvizsgálja a beteget.

A bárányhimlő fő tünete a gyermekorvos számára a kiütés jellege. Az egész testben szétszórva van, beleértve a nyálkahártyákat is. Felső réteg a bőrt egyidejűleg minden típusú kiütés borítja, ami a betegség rángatózó jellegét jelzi. Az új sebek még azelőtt jelennek meg, hogy a régiek begyógyultak volna - ez polimorf.

A vírusnak a bőr felszíni rétegébe való behatolása után a kapillárisok kitágulnak, és egy rózsaszín folt jelenik meg, amelynek átmérője legfeljebb 4 mm. Aztán van egy papula, savós ödéma és egy hólyag - az epidermisz leválása. A sebek kiszáradnak, és sötétvörös vagy barna kéreg képződik.

A himlő fő megkülönböztető jellemzője a hólyagok átlátszó, nem gennyes tartalma, a kiütések polimorf jellege. Ebben különbözik a pyodermától (például impetigo), a strophulustól - a gyermekek viszketésétől, a szúnyogcsípéstől.

Hogyan kezeljük a bárányhimlőt gyermekeknél?

Kezelés nem szükséges. A fő és a legtöbb erős gyógyszer az időtől. A terápiás tanfolyam csak a test helyreállítására, a kellemetlen tünetek megnyilvánulásainak csökkentésére és a beteg jólétének megőrzésére irányuló intézkedéseket tartalmaz.

A gyermeknek szüksége van pihenésre és nyugalomra, az úgynevezett otthoni kúrára. Nem lehet becsomagolni, mert. túlmelegedés esetén a viszketés jelentősen megnő.

Egyes orvosok vírusellenes szereket írnak fel: tablettákban, kúpokban, bár bebizonyosodott, hogy a bárányhimlőre nincs gyógymód. Ezek a gyógyszerek kissé enyhítik a beteg állapotát, és segítenek elkerülni a szövődményeket.

A bárányhimlős gyermek szülei csak támogatni tudják a babát a betegség alatt, körülveszik gonddal és odafigyeléssel. Akkor könnyebben elviseli a betegséget és gyorsabban felépül.

Viszketés enyhítésére szolgáló módszerek

Mielőtt az összes himlőhólyagot kéreg borítja, a gyermek általában állandó viszketésben szenved. Ez a kellemetlen tünet körülbelül egy héten belül elmúlik, de hogyan lehet ebben az időszakban enyhíteni egy kisember szenvedését?

Előkészületek

  • Diazolin
  • Tavegil
  • Loratadin
  • Claritin
  • Zyrtec
  • Cetrin szirup vagy tabletta formájában
  • Feksadin
  • Telfast
  • Rinecold
  • Rinza
  • Fenistil gél és cseppek formájában
  • tablettákban
  • Acyclovir - kenőcs vagy krém
  • calamin lotion
  • Zovirax
  • Viralex
  • Flakozid
  • Allizarin
  • Heleperin
  • Delaskin por, krém és/vagy fürdőadalék formájában (ez egy szintetikus tannin)

Ezek a baktériumok olyan szövődményeket okozhatnak a bárányhimlő után, mint:

  • Bőrelváltozások - pyoderma (beleértve a streptodermát), erysipelas, gangréna.
  • Lymphadenitis, kórosan megnagyobbodott nyirokcsomók.
  • Szívműködési zavarok - endocarditis (a szív belső bélésének gyulladása - endocardium),.
  • Encephalomyelitis és encephalitis akut formában cerebelláris ataxiavírusos betegség agy. A tünetek már egy héttel a kiütés megjelenése után megjelenhetnek. Ezek a magas hőmérséklet, a végtagok remegése, görcsök, bénulás, ájulás, mozgáskoordináció zavara, valamint a lágyhártya gyulladásának tünetei - agyhártyagyulladás.
  • A szem nyálkahártyáján kialakuló fekélyek különféle gyulladásokat okoznak szem betegségek a kötőhártya-gyulladástól a vakságig. Neuritis is előfordulhat. látóideg.
  • az ízületek fájdalmat okoznak.
  • A nephritis vesekárosodás.
  • A vírusos varicella tüdőgyulladás a tüdő gyulladása.
  • - gyulladás a fülben.

Ez csak egy kis lista azokról a betegségekről, amelyeket a bárányhimlő provokálhat. Biztató, hogy ilyen súlyos szövődmények gyermekeknél rendkívül ritkák.

Dr. Komarovsky programjából többet megtudhat a bárányhimlő lefolyásáról gyermekeknél.

A beteg gyermek gondos gondozásával, a baba legyengült testének megerősítésére irányuló intézkedések betartásával a bárányhimlő gyorsan és következmények nélkül elmúlik.

Mi a bárányhimlő? A bárányhimlő (bárányhimlő) egy vírusos betegség, amely levegőben szálló aeroszol útján terjed fertőzött személyről egészségesre, és specifikus bőrkiütések jellemzik hólyagok formájában, amelyek súlyos láz és egyéb tünetek hátterében jelennek meg. általános mérgezés szervezet.

A bárányhimlő az ókor óta ismert. A tizennyolcadik század második feléig a betegséget úgy tekintették egyszerű lehetőség himlő- vagy himlőáramok, amelyek akkoriban igazi katasztrófa volt, és egész településeket pusztított el.

Csak a múlt század elején fedezték fel a kapcsolatot a bárányhimlő és a herpes zoster (övsömör) között. Ugyanakkor felmerült egy hipotézis a betegség általános természetéről. A kórokozó vírust azonban csak 1951-ben izolálták.

Ugyanakkor kiderült, hogy egy bárányhimlős személy úgynevezett intenzív, élethosszig tartó immunitással rendelkezik, amikor a fertőzés elleni immunitást egy kórokozó jelenlétével magyarázzák a szervezetben.

A körülmények kedvezőtlen kombinációja esetén az idegcsomókban „alvó” vírus aktiválódik, ami a herpesz zoster klinikai megnyilvánulásait okozza - buborékos kiütések az érintett ideg mentén.

Övsömör. Kitörések a bordaközi ideg mentén.

Ma a bárányhimlő az egyik leggyakoribb betegség (a harmadik helyen áll az influenza és a SARS után). Leginkább a gyermekek betegeskednek (az esetek 80-90%-át a 14 év alatti betegek teszik ki), ez a népességcsoport közel 100%-os fogékonysággal rendelkezik a bárányhimlő kórokozójával szemben. Ezért a bárányhimlő az úgynevezett "gyermek" fertőzésekre utal.

A betegség általában enyhe és mérsékelt forma, így halálozások rendkívül ritkák. Emiatt sok szakértő régóta "nem súlyos" betegségként kezeli a bárányhimlőt.

A legújabb tanulmányok azonban kimutatták, hogy a bárányhimlő nemcsak a bőrt és az idegszövetet érinti, hanem az emésztőrendszert, a tüdőt és az urogenitális szféra szerveit is. Ezenkívül a bárányhimlő vírus rendkívüli lehet Negatív hatás a magzati fejlődésről és a terhességről.

Bárányhimlő kórokozója

A bárányhimlő kórokozója a herpeszvírusok családjába tartozik, amely számos okozó vírust tartalmaz különféle betegségek kétéltűekben, madarakban, emlősökben és emberekben.

Minden herpeszvírus genomja kettős szálú DNS-ből áll. Meglehetősen érzékenyek a külső fizikai és vegyi támadás, beleértve a magas hőmérsékletet és az ultraibolya sugárzást.

A legtöbb ebbe a csoportba tartozó vírus hosszú ideig a fertőzött szervezetben maradhat, néha akár egy életen át is anélkül, hogy bármit okozna. klinikai tünetek. Ezért az úgynevezett lassú fertőzések közé sorolják őket (herpesz, övsömör stb.). Kedvezőtlen körülmények között a szunnyadó fertőzés aktívabbá válhat, és a betegség kifejezett jeleiként nyilvánulhat meg.

A herpeszvírusok könnyen átterjednek emberről emberre, így a bolygó lakosságának nagy részének van ideje megfertőződni gyermekkor. Ennek a csoportnak a kórokozóit poliorganikus és poliszisztémás elváltozások jellemzik, amelyek teratogén hatással (magzati deformitások előfordulása) és legyengült betegek, különösen újszülöttek halálával járnak.

Meg kell jegyezni, hogy minden herpeszvírus lenyomó hatással van az immunrendszerre, és aktiválódik más betegségek hátterében, amelyek kifejezett csökkenésével fordulnak elő. védelmi erők szervezet (AIDS, leukémia, rosszindulatú daganatok).

A varicella-zoster vírus (Varicella zoster vírus) kizárólag a sejtmagban képes szaporodni. fertőzött személy, külső környezetben gyorsan elpusztul napfény, melegítés és egyéb káros tényezők hatására. A nyál- és nyálkacseppekben a bárányhimlő vírus legfeljebb 10-15 percig maradhat fenn.

Hogyan terjed a bárányhimlő vírus?

A Varicella zoster vírus fertőzés forrása egy bárányhimlőben vagy övsömörben szenvedő beteg. Laboratóriumi kutatás kimutatták, hogy a kórokozó legmagasabb koncentrációja a bárányhimlőre jellemző hólyagok tartalmában van.

Hagyományosan a bárányhimlőt a légzőszervi megbetegedések, azonban a vírus az orrgarat nyálkahártyájában csak olyan esetekben jelenik meg, amikor a nyálkahártya felületét is kiütések borítják. De még ilyen esetekben is a nasopharynxből származó tamponok lényegesen kevesebb kórokozót tartalmaznak, mint a bőrön elhelyezkedő hólyagok tartalma.

A varicella hólyagok felszakadásának helyén kialakuló kéreg nem tartalmaz kórokozókat, ezért a beteg legnagyobb fertőzőképességének időszaka a kiütés megjelenésétől a kéregképződésig terjed.

A fertőzés levegőben lévő cseppekkel történik - nyálkaelemeket tartalmazó levegő belélegzésével. Meg kell jegyezni, hogy a bárányhimlő a fertőzés különleges volatilitása miatt kapta a nevét - a vírus akár 20 m-es távolságra is elterjedhet, áthatolhat a lakóépületek folyosóin, sőt egyik emeletről a másikra.

Ezenkívül a bárányhimlő a méhlepényen keresztül átterjedhet egy terhes nőről a babára. Meg kell jegyezni, hogy a felnőtt nők ritkán kapnak bárányhimlőt. Tehát leggyakrabban a magzat fertőzése akkor következik be, amikor egy tartós (alvó) fertőzés aktiválódik övsömör formájában.

Ha a magzat fertőzése az első trimeszterben (az első naptól számított első 12 hétben) következik be utolsó menstruációs időszak), akkor létezik nagy kockázat súlyos fejlődési rendellenességekkel küzdő gyermek születése. A későbbi fertőzés általában a születés utáni fertőzés megnyilvánulásához vezet, de nem bárányhimlő, hanem herpes zoster formájában.

Ki a leginkább fogékony a bárányhimlőre?

Az újszülöttek egyáltalán nem fogékonyak a bárányhimlőre, mert a méhen belüli fejlődés során megkapták az anyától a vírus elleni védekezéshez szükséges antitesteket.

Az anyai antitestek azonban fokozatosan kimosódnak a szervezetből, és csak a gyermek életének első évében képesek teljes mértékben visszatartani a betegség kialakulását.

Ekkor megnő a bárányhimlőre való hajlam, 4-5 éves korban elérve a maximum közel 100%-át. Mivel a lakosság túlnyomó többségének van ideje elkapni a bárányhimlőt gyermekkorban, felnőttkorban adott formában A Varicella zoster vírusfertőzés ritka.

Ezzel szemben a bárányhimlőben szenvedőknél kialakuló övsömör általában idős korban fordul elő (a betegség eseteinek 65% -a 65 év feletti betegeknél jelentkezik).

Így a bárányhimlő elsősorban a gyermekeket érinti, és az övsömör - az időseket. Mindkét betegség azonban szinte bármely életkorban kialakulhat.

A bárányhimlő meglehetősen veszélyes a járványok szempontjából, ezért gyakran rögzítik a bárányhimlő kitörését a gyermekcsoportokban (óvodák, iskolák, szanatóriumok stb.). Ugyanakkor egy ilyen mini-járvány a herpes zosterben szenvedő felnőtt beteggel való érintkezés eredményeként is előfordulhat.

Ugyanakkor szórványos (járványkitörésen kívüli) bárányhimlős esetek is előfordulnak, amikor a beteg időben elkülöníthető, megakadályozva a fertőzés terjedését.

A bárányhimlő előfordulását a járványok sajátos ciklikus megjelenése jellemzi. Ugyanakkor megkülönböztetik a járványok kis ciklusait, amelyek több év után ismétlődnek, és nagyokat - 20 éves vagy hosszabb időközönként.

Ősszel jelentősen megnövekszik a bárányhimlő előfordulása, ami a gyerekek tömeges óvodába és iskolába való visszatérésével függ össze. Az előfordulás emelkedése a tavaszi időszak hívott éles ingadozások hőmérséklet és az immunitás szezonális csökkenése.

A bárányhimlő jelei, tünetei és klinikai lefolyása

A bárányhimlő klinikai megnyilvánulásainak osztályozása

Amikor a bárányhimlő klinika osztályozásáról beszélünk, először is megkülönböztetjük a betegség lokalizált és általánosított formáit.

A lézió lokalizált formájában korlátozottak külső felület testben, amikor meghatározott kóros elemek jelennek meg a bőrön és a nyálkahártyán. Az általánosított formák legyengült betegekben fordulnak elő, és nemcsak a külső bőr károsodása jellemzi őket, hanem belső szervek.

Ezenkívül a betegség lefolyásának három súlyossági foka van - enyhe, közepes és súlyos. súlyossága klinikai lefolyás a kóros elemek természete, az érintett felület területe, a mérgezés súlyossága és a folyamat gyakorisága határozza meg.

A diagnózis felállításakor az orvos jelzi a lefolyás súlyosságát, a folyamat prevalenciáját és a szövődmények jelenlétét. Például: „Csirkehimlő, általánosított forma, súlyos lefolyású. Szövődmény: kétoldali fokális tüdőgyulladás.

A bárányhimlőnek, mint minden más fertőző betegségnek, négy időszak van:

  • inkubáció (a fertőzés látens lefolyásának időszaka);
  • prodromális (általános rossz közérzet időszaka, amikor specifikus tünetek a fertőzés még nem jelentkezett elég egyértelműen);
  • a kialakult klinikai tünetek időszaka;
  • felépülési időszak.
A bárányhimlő harmadik időszakát általában kiütések időszakának nevezik, mivel ezek a betegség legjellemzőbb tünete.

Lappangási és prodromális időszak bárányhimlőben

A bárányhimlő lappangási ideje 10-21 nap, ezalatt nem figyelhető meg a betegség látható jele.

A felső légutakba kerülve a vírustestek behatolnak a nyálkahártya hámsejtjeibe, és ott intenzíven szaporodni kezdenek. A teljes lappangási idő a vírustestek felhalmozódása. Jelentős koncentráció elérése után a fertőzés áttöri a helyi védőgátakat, és tömegesen bejut a véráramba, virémiát okozva.

Klinikailag a virémia a prodromális időszak tüneteivel nyilvánul meg, mint például a rossz közérzet, fejfájás, étvágytalanság, izomfájdalom. A bárányhimlőt azonban gyors és akut megjelenés jellemzi, a prodroma általában csak néhány óra, így a betegek gyakran egyszerűen nem veszik észre.
Fertőzés vérrel a véráramon keresztül és az intersticiális folyadék átáramlásával nyirokerek az egész testben elterjed, és főként a bőr hámjának sejtjeiben és a felső légutak nyálkahártyájában rögzül. Az idegszövet - az intervertebralis ganglionok sejtjei, az agykéreg és a kéreg alatti struktúrák - károsodása is lehetséges.

Azokban ritka esetek amikor a betegség generalizált formában halad, a máj, a tüdő és a gyomor-bél traktus sejtjei érintettek.

A vírus intenzív szaporodása a kiütések időszakára jellemző tüneteket okoz: bőrkiütés, láz és a szervezet általános mérgezésének jelei.

A bárányhimlővel járó kiütések időszaka

Kiütések bárányhimlővelösszefüggésbe hozható a vírus szaporodásával a bőr és a nyálkahártya sejtjeiben. Kezdetben a helyi terjeszkedés miatt kis hajók bőrpír jelentkezik, majd savós ödéma alakul ki, és egy papula képződik - egy kiálló gyulladt gumó.

A jövőben a bőr felső rétegeit lehúzzák, aminek eredményeként tiszta folyadékkal - hólyaggal - töltött buborék képződik. Néha a hólyagok felduzzadnak, és pustulákká alakulnak.

A savós folyadékkal, gennyel telt hólyagok kinyílhatnak, ilyenkor sírófelület nyílik alattuk. Azonban gyakrabban kiszáradnak, kéregeket képezve.

A kiütés kezdetben a törzs és a végtagok bőrén, majd az arcon és a fejbőrön jelentkezik. Ritkábban kiütések jelentkeznek a tenyéren, a talpon, a száj nyálkahártyáján, a nasopharynxen, a külső nemi szerveken és a szem kötőhártyáján. Az ilyen kiütések általában a betegség súlyos formáját jelzik. Ilyen esetekben a kiütés a nyálkahártyán korábban jelentkezik, mint a bőr felszínén.

A bárányhimlőt a kiütés új elemeinek megjelenése jellemzi - az úgynevezett "permetezés". Ennek eredményeként a kiütés megjelenésének pillanatától számított 3-4. napon a bőr egy részén különböző elemek találhatók - foltok, papulák, hólyagok és kéregek.

bárányhimlő elemek

A bárányhimlős hólyagok általában egykamrásak, és a betegség kedvező lefolyása esetén gyorsan kiszáradnak, és kéreggé alakulnak. Ugyanakkor a kiütés elemeinek száma eltérő lehet - az egyszeri vezikuláktól, amelyek könnyen megszámlálhatók, a bőséges kiütésekig, amelyek a bőrt és a nyálkahártyákat egy folyamatos rétegben borítják.

A bőr felszínén jelentkező kiütéseket súlyos viszketés kíséri. A száj nyálkahártyájának elváltozásai, amelyek az esetek mintegy 20-25%-ában fordulnak elő, bőséges nyálfolyással járnak. A szájüregben a buborékok gyorsan kinyílnak és feltárják az erodált felületet, ami kifejezett fájdalom szindrómaés étkezési nehézségek.

Láz és a test általános mérgezésének jelei legkifejezettebb a vírus tömeges vérbe jutásának időszakában. Ezért a hőmérséklet meredeken emelkedik a kiütés kezdetekor. Minden ismételt kiütést a hőmérséklet emelkedése és a beteg állapotának romlása kísér.
A test általános mérgezése gyengeségben, étvágytalanságban, fejfájásban, izomfájdalmakban, alvászavarban nyilvánul meg. Hányinger és hányás gyakran előfordul. Hajlamos a vérnyomás csökkenésére.

A betegség gyakori formáival a bárányhimlőre jellemző elemek képződnek a nyálkahártyán emésztőrendszerés a hörgőkben is. Ugyanakkor a buborékok helyén gyorsan erózió lép fel, ami veszélyezteti a fejlődést belső vérzés. Súlyos esetekben a vírus elszaporodik a májsejtekben, nekrózis gócokat okozva.

A bárányhimlő kórokozója gyakran érinti az idegszövetet, és a változásokat is eltérő karakter a kisebb visszafordítható eltérésektől a durva szerves hibákig.

A betegség gyakori formái közül a varicella tüdőgyulladás a leggyakoribb. Ilyen esetekben mérgezési szindróma emelkedik, a láz eléri a 39-40 fokot és afölött. Megjelenik a bőr sápadtsága és cianózisa, száraz fájdalmas köhögés, légszomj.

Elég gyakori az elváltozások kialakulása is idegrendszer mint például agyhártyagyulladás (gyulladás agyhártya) és encephalitis (agygyulladás). Ilyen esetekben gyakran figyelhetők meg különféle tudatzavarok egészen a kóma kialakulásáig. A bárányhimlő-encephalitis különösen súlyos - a halálozás eléri a 20% -ot.

A szív (szívizomgyulladás, endocarditis), a máj (hepatitisz), a vese (vesegyulladás) és más belső szervek károsodása viszonylag ritka.

A bárányhimlő gyógyulási időszaka

A vírus szervezetben való tartózkodása során az immunrendszer minden része aktiválódik, ami a betegség kórokozójának és a fertőzés által érintett sejtek felszabadulásához vezet. A természetes gát azonban nem engedi, hogy a limfociták és antitestek, a vírusok gyilkosai behatoljanak ideg ganglionok, így a bárányhimlő kórokozója a beteg élete során ott maradhat.

Mivel a bárányhimlőben csak a bőr felületes rétegei érintettek, a kiütések általában nyomtalanul eltűnnek. Egy ideig a lehullott kéreg helyén az úgynevezett pigmentáció megmarad - a bőr színének megváltozása. Idővel ez a tünet teljesen eltűnik.

A bárányhimlő időszakának klinikai tünetei a betegség lefolyásának súlyosságától függenek.

Hogyan fordulhat elő a bárányhimlő?

Mert fényáramlás a bárányhimlőre jellemző a normál ill subfebrilis hőmérséklet testhőmérséklet (38 Celsius-fokig), a bőr felszínén megjelenő kiütés egyes elemei, a beteg viszonylag kielégítő általános állapota.

Amikor beteg mérsékelt a láz 38-39 fokra emelkedik és körülbelül egy hétig tart. A kiütések elsősorban a bőrön találhatók. A bárányhimlő ilyen lefolyásának prognózisa kedvező - a szövődmények általában nem alakulnak ki, és a betegség nyom nélkül elmúlik.

Nál nél súlyos lefolyású bárányhimlő rendkívül fejlődik magas láz(40 Celsius-fok és afölött) növekszik a gyengeség, a bőr és a nyálkahártyák felületén dús kiütések jelennek meg. Súlyos lefolyásról is beszélnek azokban az esetekben, amikor a betegség generalizált formában jelentkezik. Ezenkívül a betegség hemorrhagiás, bullosus és gangrén-nekrotikus formáit súlyos lefolyás jellemzi.

A bárányhimlő vérzéses formája a megnövekedett vaszkuláris permeabilitás hátterében fordul elő, és vérrel telt hólyagok megjelenése, többszörös vérzések jellemzik a bőrön és a nyálkahártyákon. Gyakran előfordulnak szövődmények orr-, méh- és gyomor-bélrendszeri vérzés formájában.

Ritkábban figyelhető meg a betegség bullosus formája, amikor a bőrön nagy, gennyel teli, petyhüdt hólyagok jelennek meg. A bullosus formában szenvedő betegek túlnyomó többsége kisgyermek, erősen legyengült immunrendszerrel.

Rendkívül ritka a bárányhimlő gennyes-nekrotikus formája, amely bullosus és vérzéses formák kombinációja. Ilyenkor a megnyílt hólyagok helyén mély nekrózis alakul ki, vérfertőzés alakul ki.

A bárányhimlő súlyos lefolyása általában a test védekezésének hiányát jelzi (AIDS, leukémia, dystrophia, rosszindulatú daganatok, tuberkulózis, szepszis (vérmérgezés)).

A bárányhimlő lefolyásának jellemzői felnőtteknél

A „gyermekkori” fertőzések túlnyomó többségéhez hasonlóan a bárányhimlő felnőtteknél is súlyosabb:
  • magasabb és hosszabb láz;
  • a kiütés később jelenik meg (a prodromális időszak jobban kifejeződik), de bőségesebb, és a kéreg sokkal később alakul ki;
  • sokkal gyakrabban érintett a nyálkahártya (az esetek 40-60%-ában).

Hatás a magzatra

A varicella-zoster vírus könnyen átjut a placentán, és hátrányosan befolyásolja a magzat fejlődését. Tehát, ha egy anya bárányhimlős vagy övsömörben szenvedett a terhesség első három-négy hónapjában, az úgynevezett bárányhimlő-szindrómás (dystrophia, a végtagok fejletlensége, szemfejlődési rendellenességek, a szem cicatriciális elváltozásai) előfordulásának valószínűsége bőr, és ezt követően a pszichomotoros fejlődés kifejezett lemaradása) meglehetősen magas.

A terhesség későbbi szakaszaiban a magzat méhen belüli fertőzése nem olyan veszélyes. Azonban azokban az esetekben, amikor a fertőzés a szülés előestéjén vagy alatt történt, veleszületett bárányhimlő alakul ki. Ez a betegség mindig meglehetősen súlyos (a halálozás eléri a 20%).

A bárányhimlő gondozása: hogyan védheti meg magát és másokat a fertőzésektől

Sajnos a bárányhimlő az egyik legfertőzőbb, azaz különösen ragályos betegség, így a beteggel egy lakásban tartózkodva szinte lehetetlen megvédeni magát a fertőzéstől.

Az egyetlen vigasz az, hogy a legtöbb felnőttnek általában van ideje elviselni ezt a betegséget gyermekkorában, és a csecsemőknél a bárányhimlő viszonylag enyhe.

Az orvosok azt tanácsolják azoknak a gyerekeknek, akik bárányhimlős személlyel érintkeztek, hogy 21 napig ne látogassanak gyermekintézményekbe, nehogy veszélybe kerüljenek.

Beteg gyereket el lehet küldeni gyermekintézmény azon a napon, amikor a kiütés minden elemét kéreg borítja - attól a pillanattól kezdve a beteg már nem fertőző.

A vírus instabil a külső környezetben, ezért nem kell speciális fertőtlenítést végezni.

Bárányhimlő kezelés

Orvosi terápia

Orvosi taktika bárányhimlővel a betegség klinikai lefolyásának súlyosságától, a beteg életkorától és Általános állapot szervezet.

Enyhe vagy közepesen súlyos esetekben a kezelést általában otthon végzik. A bárányhimlő súlyos formáiban, valamint a szövődmények magas kockázata esetén (az immunitás csökkenéséhez vezető egyidejű betegségek jelenléte) a beteget a fertőző betegségek osztályának zárt dobozába helyezik.

A mai napig a bárányhimlő vírusellenes terápiáját fejlesztették ki. A serdülőknek és a felnőtteknek az acyclovir 800 mg-os gyógyszert szájon át naponta 5-ször egy héten keresztül írják fel. Ugyanez a gyógyszer segít a 12 év alatti gyermekeknek is, ha legkésőbb a betegség első napján írják fel (20 mg / testtömeg-kg naponta négyszer).

Csökkent immunitású bárányhimlős betegeknek naponta háromszor 10 mg/ttkg intravénás beadása javasolt 7 napon keresztül.

Meg kell jegyezni, hogy sok orvos nem tartja megfelelőnek a bárányhimlő vírusellenes kezelését enyhe és közepesen súlyos betegségek esetén.

Ha a betegség 38-38,5 fok feletti lázzal jelentkezik, a legjobb, ha lázcsillapítóként paracetamolt (Efferalgan, Panadol) szedünk, ami nem befolyásolja hátrányosan az immunrendszert.

Az acetilszalicilsav (aszpirin) használata szigorúan tilos, mivel ez a gyógyszer bárányhimlőben hemorrhagiás szindrómát okozhat (véres kiütés, orrvérzés stb.).
Sok szakértő azt tanácsolja, hogy lázcsillapítók helyett antihisztaminokat, például klaritint vegyen be. A 2 és 12 év közötti gyermekek számára napi 1 alkalommal egy kanál szirupot, serdülőknek és felnőtteknek 1 tablettát (10 mg) naponta egyszer írnak fel.

Általános ellátás

A bárányhimlő elemek másodlagos fertőzésének megelőzése érdekében gondosan ápolni kell az érintett bőrfelületeket. Ajánlott gyakori változáságynemű és a kiütések kenése briliáns zöld (brilliáns zöld) alkoholos oldatával.

Sok szakértő nagyon szkeptikus a briliáns zöld terápiás hatásával kapcsolatban, mert hasonló eljárások végül nem járulnak hozzá a kiütések gyors gyógyulásához. Az ilyen cauterizálás azonban átmenetileg csökkenti a fájdalmas viszketést, és fertőtlenítő hatású, megakadályozza a baktériumok behatolását és a pustulák kialakulását.

Ezenkívül a bárányhimlő elemek ragyogó zölddel való kenése megkönnyíti a friss kiütések azonosítását és a betegség lefolyásának nyomon követését.

A szájüregben jelentkező kiütések esetén fertőtlenítő furatsilint és öblítő készítményeket javasolt használni. orvosi növények gyulladáscsökkentő hatású (colanchoe lé, körömvirág, tölgyfa kéreg). Azokban az esetekben, amikor kiütések vannak a szem kötőhártyáján, interferon cseppeket írnak fel.

Mivel a betegség a test általános mérgezésének jeleivel jár, a betegeknek azt tanácsolják, hogy elegendő folyadékot igyanak, hogy a méreganyagok gyorsan távozzanak a szervezetből.

A táplálkozásnak teljesnek kell lennie, és megnövekedett mennyiségű fehérjét és vitamint kell tartalmaznia. A legjobb, ha előnyben részesítjük a könnyen emészthető ételeket (tej-vegetáriánus étrend). Nyálkahártya sérülés esetén szájüreg a fűszeres és savanyú ételeket kerülni kell.

A bárányhimlővel járó ágynyugalom csak a betegség súlyos esetekben írható elő, el kell kerülni a túlmelegedést, mivel a túlzott hőség fokozza a viszketést.

Természetesen azokban az esetekben, amikor a szobában túl meleg van, és a gyermeket viszketés gyötör, jobb, ha lezuhanyoz, majd törölközővel finoman szárítsa meg a bőrt.

A bárányhimlő megelőzése védőoltással

A világ egyes országaiban, például Japánban, megelőző védőoltásokat alkalmaznak a bárányhimlő ellen. Elég hatékonyak és biztonságosak.

Mivel azonban a bárányhimlő gyermekeknél enyhe, a védőoltást csak indikációk szerint írják elő (súlyos betegségek jelenléte, amelyek csökkentik az immunitást).

A bárányhimlő következményei

A bárányhimlő általában a testre gyakorolt ​​​​következmények nélkül halad át. Néha apró hegek, foltok formájában maradhatnak a bőrön, leggyakrabban ez akkor fordul elő, amikor a gyerekek viszkető kiütést karcolnak, vagy amikor a hólyagok másodlagos gennyedése következik be. A szem kötőhártyáján kialakuló kiütések nyom nélkül elmúlnak.

Súlyosabb következmények jelentkeznek, ha a bőrkiütéseket a központi idegrendszer elváltozásaival kombinálják. Lehetséges fejlesztés mentális retardáció, epilepsziás rohamok, bénulás stb.
Kedvezőtlen prognózis különböző rosszindulatú formák bárányhimlő, például bullosus, vérzéses, gangrénás, valamint általános fertőzés. Ilyen esetekben a mortalitás elérheti a 25%-ot vagy azt is, a túlélők bőrén kóros kiütések, súlyos, visszafordíthatatlan belső szervek és idegrendszeri elváltozások helyén érdes hegek keletkezhetnek.

Általában a bárányhimlő kimenetele a társbetegségektől és az immunrendszer állapotától függ. A súlyos szövődmények és halálozások gyakrabban fordulnak elő kisgyermekeknél és időseknél.

Megint elkaphatod a bárányhimlőt?

A bárányhimlő elszenvedése után az egész életen át tartó immunitás megmarad, így lehetetlen újra elkapni a bárányhimlőt.

Hogyan kezeljük a bárányhimlőt a terhesség alatt?

A terhes nőknél nagyobb a kockázata a bárányhimlő szövődményeinek kialakulásának, különösen gyakran találnak vírusos tüdőgyulladást, amelynek halálozási aránya 38%.

Emellett a bárányhimlő vírus képes átjutni a méhlepényen, és a magzat durva fejlődési rendellenességeit (a terhesség első felében), valamint a veleszületett bárányhimlő rendkívül súlyos formáit okozhatja újszülötteknél (ha a szülés előestéjén fertőződött meg).

Az események tragikus fejlődésének elkerülése érdekében terhes nőket adnak passzív immunizálás(specifikus immunglobulin bevezetése).

Egyébként a bárányhimlő terhesség alatti kezelése ugyanaz, mint a betegek más kategóriáiban.


A bárányhimlő, amelyet mindenki bárányhimlő néven ismer, a rendkívül fertőző betegségek csoportjába tartozik fertőző betegségekés főleg a 12 év alatti gyermekeket érinti. A betegség visszaesése nem valószínű, mivel a kórokozójával való kezdeti érintkezés során a szervezet antitesteket termel, amelyek egész életen át keringenek a vérben. különleges vírusellenes kezelés bárányhimlővel gyermeknél a legtöbb esetben nem szükséges. Minden megtett terápiás intézkedés csak a beteg állapotának enyhítésére és a szövődmények megelőzésére irányul.

Tartalom:

A betegség kórokozója

A bárányhimlőt a Varicella zoster vírus okozza, amely a Herpesviridae (herpes) családjába tartozik. A környezetben instabil és az emberi testen kívül csak körülbelül 10 percig tud létezni, mivel elpusztul a magas hőmérséklet, fény és ultraibolya sugárzás hatására. Ennek ellenére a bárányhimlő vírus nagyon könnyen átterjed egyik emberről a másikra, ami azzal jár, hogy gyorsan képes több száz métert mozgatni a légáramlatokkal. A bárányhimlő valószínűsége 100% azoknál az embereknél, akik korábban nem szenvedtek ilyen betegségben, és nem kaptak védőoltást.

A bárányhimlőt követően a vírus inaktív formában egy életen át az emberi szervezetben marad, lokalizálva gerinc ganglionok, az elsődleges fertőzés során leginkább érintett bőrterületekhez kapcsolódó agyidegek. Az immunrendszer jelentős gyengülésével, onkológiai megbetegedésekkel, ideges stressz, vérbetegségek és más káros tényezők az emberekben Közép korújra aktiválódhat, herpes zoster-t (övsömör) okozva.

A fertőzés módjai

A beteg gyermekektől az egészséges bárányhimlőig csak a levegőben lévő cseppek terjednek. A vírus beszélgetés közben, köhögéskor, tüsszögéskor, csókolózáskor bejut a felső légutak, a száj és a szem nyálkahártyájába. A fertőzés forrása bárányhimlős vagy herpesz zosterben szenvedők, körülbelül 1-2 nappal a jellegzetes bőrkiütés megjelenése előtt, és további 5 nappal az utolsó kiütés megjelenése után. A betegség a méhlepényen keresztül is átterjed a bárányhimlős vagy herpesz zosteres leendő anyától a magzatba.

Fokozott kockázatnak vannak kitéve a bárányhimlő megbetegedésének az óvodába járó gyermekek és a fiatalabb diákok, akik folyamatosan a csapatban vannak. Leggyakrabban az óvodai és iskolai bárányhimlős eseteket késő ősszel, télen és kora tavasszal rögzítik.

Fontos: A 6 hónaposnál fiatalabb csecsemők számára, akiknek édesanyja gyermekkorban bárányhimlős volt, a vírus általában nem veszélyes, mivel az anya által a méhlepényen keresztül elárult antitestek továbbra is a vérükben maradnak. A bárányhimlő után az emberek 97%-ánál élethosszig tartó immunitás alakul ki, ezért újrafertőződés ritka.

Videó: E. Malysheva a bárányhimlőről gyermekeknél. Hogyan lehet felismerni és enyhíteni az állapotot

Lappangási időszak

A bárányhimlőt hosszú lappangási idő jellemzi. A fertőzés forrásával való érintkezés után 7-21 nap (általában 14 nap) kell ahhoz, hogy megjelenjenek a betegségre jellemző klinikai tünetek.

A szervezetbe jutva a varicella-zoster vírus először a felső légutak nyálkahártyáján rögzül, elkezd alkalmazkodni és szaporodni. A lappangási idő alatt a betegségnek nincsenek jelei, a gyermek nem fertőző másokra. Amikor a vírus elegendő mennyiségben halmozódik fel, legyőzi a nyálkahártyák helyi immunitását, és elkezd behatolni a vérbe.

Amikor a vírusrészecskék bizonyos koncentrációját elérik a vérben, az immunrendszer válaszreakciója indul be, amihez testhőmérséklet-emelkedés, fejfájás és gyengeség is társulhat. Ez az állapot 1-2 napig tart, és prodromális periódusnak nevezik, amely után a betegségre jellemző kiütések jelennek meg a bőrön. Gyermekeknél a bárányhimlő tünetei ebben az időszakban gyakran enyhék vagy hiányoznak.

A bárányhimlő tünetei

A vírus lappangási időszakának végén jelentkező bárányhimlő klinikai képét éles ill. gyors fejlődés. Kezdetben a gyerekek a következőket tapasztalhatják:

  • gyengeség, álmosság;
  • a testhőmérséklet emelkedése körülbelül 38-40 ° C-ra;
  • szeszélyesség, ingerlékenység;
  • fejfájás.

Ezt követően, vagy a felsorolt ​​tünetekkel egyidejűleg bőrkiütés jelentkezik. Néha megnő a nyirokcsomók mérete.

A bárányhimlős kiütések eleinte vöröses-rózsaszín foltok (makulák), amelyek kissé szúnyogcsípésre emlékeztetnek, 2-5 mm átmérőjűek, egyenetlen szélekkel. Egy idő után sárgás folyadékkal töltik meg, nagyon viszketni kezdenek, kellemetlen érzést és szorongást okoznak a gyermekeknél. A vezikulák belsejében lévő folyadék átlátszó, a második napon zavarossá válik.

Ezt követően 1-2 nappal a buborékok spontán felrobbannak, a folyadék kifolyik, kiszáradnak, kéreg borítja és fokozatosan gyógyulnak. A gyógyulási folyamat végén (kb. 1-2 hét múlva) a kéreg leesik, világos bőr pigmentáció, amely később eltűnik. Ha a gyermek átfésüli a sebeket vagy idő előtt lefejti a kéregeket, a bőrön kis mélyedések vagy kráterek formájában hegek és hegek maradnak.

A bárányhimlővel járó kiütések nemcsak a bőrön, hanem a szájüreg nyálkahártyáján, a nasopharynxen, a szem kötőhártyáján és a külső nemi szerveken is előfordulhatnak. Általában először az arcon, a fejbőrön, a vállakon, a háton és a hason jelennek meg, majd átterjednek a felső és alsó végtagok, míg a tenyéren és a lábfejen leggyakrabban hiányzik.

A bárányhimlővel járó kiütések új elemei 1-2 naponta jelennek meg, így a betegség kezdete után néhány nappal a gyermekek bőrén egyidejűleg különböző stádiumok észlelhetők: csomók, hólyagok és kéregek. A kiütések minden hullámát a testhőmérséklet emelkedése kíséri. A kiütés elemeinek száma a betegség teljes időtartama alatt 10 és 800 között változhat, de átlagosan körülbelül 200-300 darab. Néha a bárányhimlő kiütések nélkül vagy minimális számmal (legfeljebb 10 darab) fordul elő.

Az új kiütések megjelenésének megszűnése és a bárányhimlő egyéb tüneteinek súlyosságának csökkenése után a betegség csökkenni kezd, és megkezdődik a gyógyulási időszak.

szélmalom formák

A bárányhimlő klinikai képének típusától függően tipikus és atipikus formákat különböztetnek meg. tipikus forma az áramlás természetétől függően ez történik:

  1. Könnyű. A gyermek állapota kielégítő, a hőmérséklet a normál tartományon belül marad, vagy nem emelkedik 38°C fölé, a kiütéses időszak időtartama 4 nap, a kiütések száma nem sok.
  2. Közepes. Kisebb mérgezés (fejfájás, gyengeség, álmosság), a hőmérséklet 38 ° C fölé emelkedik, kiütések bőségesek, 5 napon belül megjelennek.
  3. Nehéz. Általános mérgezés test (hányinger, ismételt hányás, étvágytalanság), a hőmérséklet 40 °C-ra emelkedik, a kiütések időtartama 9 nap, szinte teljesen elfedik bőr a beteg, és a nyálkahártyán is jelen vannak, a kiütés elemei összeolvadhatnak egymással.

A bárányhimlő atipikus formáit kezdetleges és súlyosbodó formákra osztják. A kezdetleges formát enyhe lefolyás, egyszeri kiütések jellemzik, a testhőmérséklet normális vagy subfebrilis. A súlyosbodott formát egy nagyon intenzív klinikai kép betegségek. Ez magában foglalja a zsigeri, gangrénás és vérzéses formákat, amelyeket kórházban kezelnek.

Nál nél vérzéses forma betegség, a beteg magas hőmérsékletű, súlyos mérgezés, belső szervek károsodása, vér jelenik meg a hólyagokban, vérzik. Hematuria, vérzések a bőrben és a szövetekben, a nyálkahártyákban és a belső szervekben.

A bárányhimlő zsigeri formáját túlnyomórészt koraszülötteknél, újszülötteknél és immunhiányos gyermekeknél mutatják ki. Ő jellemzi elhúzódó mérgezés, erős kiütések, súlyos láz, az idegrendszer és a belső szervek (vese, tüdő, máj, szív) károsodása.

A gangrén formát rendkívül ritkán diagnosztizálják, főleg immunhiányos betegeknél. Súlyos mérgezés figyelhető meg. Ebben a formában a buborékok nagyok, gyorsan borított kéreggel, szöveti nekrózis zónával. Amikor a kéreg leesik, mély, nagyon lassan gyógyuló fekélyek jelennek meg a bőrön.

A bárányhimlő kezelése gyermekeknél

A legtöbb esetben a bárányhimlő gyermekeknél 7-10 napon belül magától elmúlik. Legkönnyebben az 1-7 éves gyermekek tolerálják. A kezeléshez gyógyszereket használnak a fő tünetek megszüntetésére vagy súlyosságának csökkentésére: láz, bőrkiütés és viszketés. A speciális vírusellenes vagy immunstimuláló terápiát csak a betegség mérsékelt és súlyos formáira alkalmazzák.

A bárányhimlőnél nagyon fontos, hogy megakadályozzuk a hólyagok felszaporodását, amelyet bakteriális fertőzés bejutása okoz. Ehhez a szülőknek gondosan figyelniük kell, hogy a gyerekek ne érintsék meg őket, és semmi esetre se fésüljék meg őket, elvonva a figyelmüket. különböző utak. A gyermek körmeit rövidre kell vágni. A nagyon kicsiket könnyű pamut kesztyűt ("karcolás") lehet tenni a kezükre, és beszélgetni az idősebbekkel. A bárányhimlő viszketésének csökkentése érdekében a gyermekorvosok gyakran gyermekeket írnak fel belső fogadás vagy antihisztaminok helyi alkalmazása (fenistil, erius, suprastin, zodak, diazolin).

A hólyagok fertőzésének megelőzése érdekében a következő antiszeptikus fertőtlenítőszereket használják:

  • 1% alkoholos oldat briliáns zöld (brilliáns zöld);
  • Castellani folyadék;
  • vizes oldat fukorcin;
  • kálium-permanganát (kálium-permanganát) vizes oldata.

A kiütés elemeinek briliánszölddel történő feldolgozásakor minden hiányossága ellenére könnyen és gyorsan meghatározhatja, mikor szűnnek meg az új kiütések.

Bárányhimlő esetén, különösen, ha a betegség nyáron történt, a bőr másodlagos fertőzésének megelőzése érdekében a gyermeket naponta egyszer le kell mosni, forralt vízzel öblíteni, vagy rövid ideig hűvös fürdőt kell készíteni kálium-permanganát oldattal. , szódabikarbóna vagy kamilla főzet. Nem szabad egyiket sem használni tisztítószerek(szappan, zselék stb.) és dörzsölje le a bőrt egy törlőkendővel. Fürdés után a testet puha törülközővel óvatosan le kell törölni, és a sebeket antiszeptikus oldattal kell kezelni.

Jobb, ha a helyiség, ahol a beteg gyermek található, hűvös, hogy elkerüljük a túlmelegedést és ne provokáljuk erős izzadás. Csak fokozzák a viszketést és biztosítják irritáló hatás a kiütés elemeiről, amelyre az ismert gyermekorvos, E. O. Komarovsky különösen felhívja a szülők figyelmét. A betegség időszakában a gyermek ágyneműjét és otthoni ruháját ajánlott naponta cserélni, különösen, ha nagyon izzad. A ruházatnak természetes anyagból kell készülnie, könnyű és kényelmes, hogy ne sértse meg a bőrt.

A gyermekek bárányhimlőjének lázcsillapító gyógyszerei közül, ha a hőmérséklet 38 ° C fölé emelkedik, paracetamol vagy ibuprofen alapú gyógyszereket használnak. Szigorúan ellenjavallt bárányhimlős gyermekeknek bármilyen gyógyszert adni acetilszalicilsav mert tele van súlyos jogsértés májműködés és akár halál is.

A kezelés ideje alatt a gyermeknek otthoni kezelés is javasolt, bőséges italés diétás étel. Javasoljuk, hogy a gyermekeket legkorábban a gyógyulás után 1-2 héttel vigyék óvodába, iskolába, mivel a bárányhimlő vírus egy időre jelentősen gyengíti az immunrendszert.

Videó: E. O. Komarovsky gyermekorvos a bárányhimlő gyermekeknél történő kezelésének tüneteiről és módszereiről

A bárányhimlő szövődményei

A gyermek megfelelő kezelésével és a személyes higiéniával a gyermekek bárányhimlőjének szövődményei ritkák. Az egyik legvalószínűbb szövődmény a bőrkiütés elemeinek gennyedése (tályog, impetigo) a lenyelés következtében. patogén mikroorganizmusok. Ezután helyi alkalmazást adnak a bárányhimlő fő kezeléséhez antibakteriális kenőcsök, amelyek a gyulladt sebeket kezelik.

Gyermekeknél súlyosabb szövődmények fordulhatnak elő:

  • leukémiában vagy más onkológiai betegségben szenvedő betegek;
  • Val vel veleszületett patológiák immunrendszer;
  • HIV-fertőzött;
  • első életév.

Ezekben az esetekben előfordulhat atipikus formák bárányhimlő gyermekeknél a súlyos mérgezés tüneteivel, a szepszis kialakulásával, a vese, a tüdő, a máj, a gyomor-bél traktus, a mellékvesék, a hasnyálmirigy károsodásával. A bárányhimlő súlyos szövődményei a vírusos tüdőgyulladás és az agyhártyagyulladás (encephalitis és meningoencephalitis), de ritkák.

Fontos: Különösen veszélyes a születendő gyermekekre, ha a terhes nők bárányhimlőt kapnak. A bárányhimlő, amelyet egy nő a terhesség 20. hete előtt szenvedett el, bárányhimlő-szindróma kialakulásához vezet egy újszülöttben. A baba fejletlen végtagokkal, kezdetleges ujjakkal, kis termettel, szemfejlődési rendellenességekkel, idegrendszeri rendellenességekkel születhet.

Nagyon veszélyes, ha a gyermek a terhesség legvégén (szülés előtt 4-5 nappal), szülés közben vagy a szülés utáni 5 napon belül megfertőződik a bárányhimlő vírussal, mivel nincs ideje elegendő antitestet beszerezni a anya szükséges a fertőzés leküzdéséhez. Újszülötteknél és legfeljebb 3 hónapos gyermekeknél a betegség súlyos, életfontosságú patológiák kialakulásával fontos szervekés idegrendszer.

Megelőző intézkedések

A bárányhimlő vagy szövődményeinek megelőzésére oltás (gyengített élő vírus bejuttatása) vagy immunglobulinok (a Varicella zoster vírusra specifikus antitestek) bevitele alkalmazható.

Gyermekek oltása egy év után javasolt. 10 évig vagy tovább védi a testet a bárányhimlőtől. Bár a beoltott emberek néha még elkaphatják a bárányhimlőt, ez már enyhe formában lesz. A védőoltások ("Okavaks", "Varivaks" és "Varilriks" gyógyszerek) bevezetése különösen fontos a terhességet tervező nők számára, ha korábban nem volt bárányhimlőjük. Segítségükkel megvalósítható sürgősségi profilaxis bárányhimlő, ha érintkezett a fertőzés hordozójával. A betegség kialakulásának megelőzése érdekében a vakcinát a fertőzés hordozójával való érintkezés után 48-72 órán belül be kell adni.

A varicella elleni immunglobulin (a "Zostevir" gyógyszer) bevezetése olyan személyek számára releváns, akik bárányhimlős vagy herpesz zosteres betegekkel érintkeztek, akiknél nagy valószínűséggel súlyos szövődmények alakulnak ki bárányhimlő esetén. Ezek közé tartoznak a terhes nők, a rákos gyermekek, a HIV-fertőzöttek, akik szervátültetésen estek át, valamint a súlyos krónikus betegségben szenvedő gyermekek. szisztémás betegségek, 1 kg-ig terjedő koraszülöttek, újszülöttek, akiknek édesanyja nem volt bárányhimlős.


A gyerekek közül keveseknek sikerül elkerülniük a kellemetlen viszkető hólyagokat, amelyeket a bárányhimlő nagylelkűen felruház a gyerekekkel. A betegséghez való hozzáállás kettős - egyes anyák félnek tőle, mint a tűztől, mások még annak is örülnek, hogy a gyermek gyermekkorában szenvedett tőle, és erős immunitást szerzett (lásd az alábbi képet a bárányhimlőről gyermekeknél).

Az 1958-ban felfedezett, gyönyörű Varicella-Zoster (VVZ) nevű veszélyes vírus bármely életkorban megbetegíti az embert, csak a bárányhimlő fordul elő serdülőkorban ill. érett évek keményebb.

Mi a bárányhimlő (bárányhimlő)

Már a betegség neve is jelzi, hogy kórokozója szabadon repül a levegőben, és ott landol, ahol akar. Bárányhimlő – rendkívül fertőző betegség amelyet a herpeszvírus okoz. Gazdáját választotta, egy életre megtelepszik testében. Évente több mint 1,5 millió embernél alakul ki bárányhimlő, akiknek 90%-a tizenkét év alatti gyermek. Leggyakrabban gyermekintézményekben "kapnak el" vírusos fertőzést a kis fickók - amikor legalább egy VVZ-hordozó megjelenik akut stádium rendkívül nehéz elkerülni a fertőzést.

Bárányhimlő gyermekeknél - hogyan történik a fertőzés

A fertőzés fő forrása nem a buborékok, ahogy egyesek gondolják, hanem a beteg gyermek orrgaratából származó nyálkacseppek. Éppen ezért a fertőzött baba már két nappal a bőrkiütés előtt megfertőzi a körülötte lévő barátokat. Beszéd közben, közben közös játékokés amikor ugyanabban a szobában van, a beteg vírusa először a levegőbe jut, majd megtelepszik mások orr-, garat- és szájnyálkahártyáján. A vér és a nyirok áramlásával gyorsan elterjed az egész testben, és szaporodni kezd.

1-3 héten belül ennyi ideig tart a lappangási idő, a bárányhimlő kórokozója nem zavarja a gyermeket, és semmilyen módon nem jelentkezik. Tekintettel a húsz méteres távolságra könnyen terjedő vírus "illékonyságára", akár a szellőzőnyílásokon keresztül is meg lehet fertőzni. Az övsömörben szenvedő felnőtt is fertőzésforrássá válhat. Ennek a betegségnek és a bárányhimlőnek a kórokozója az egyik - a Varicella-Zoster herpeszvírus.

Bárányhimlő gyermekeknél - a betegség lefolyásának szakaszai és a tünetek

A bárányhimlő gyermekeknél több szakaszban fordul elő, eltérően jellegzetes vonásait:

1. A lappangási idő 1-3 hét - a vírus szaporodik és felhalmozódik anélkül külső megnyilvánulások.

2. Prodromális időszak - kisgyermekeknél hiányozhat vagy kisebb megnyilvánulásokkal jelentkezhet. Ez a szakasz körülbelül egy napig vagy kicsit tovább tart, és megfázásként nyilvánulhat meg:

- a hőmérséklet emelkedése, leggyakrabban nem túl nagy;

- fejfájás, gyengeség;

- étvágytalanság, hányinger;

- torokfájás;

- rövid ideig vöröses foltok megjelenése lehetséges a test egyes részein.

3. A kiütések időszakát - általában - a hőmérséklet éles emelkedése 39-39,5 fokig kíséri. A megfigyelések azt mutatják, hogy minél magasabb a hőmérő az első napon, annál nagyobb a kiütés, és annál súlyosabb a betegség lefolyása. Néha, enyhe formában, a betegség enyhe hőmérséklet-emelkedéssel vagy egyáltalán nélkül halad, és a bárányhimlő egyetlen jele a kiütés.

Hogyan néz ki a bárányhimlő gyermekeknél (fotó)

Annak érdekében, hogy ne tévesszen el a diagnózissal, ne hagyja figyelmen kívül az első megjelenő tüneteket, nagyon fontos tudni, hogyan néz ki. kellemetlen betegség.

1. Így néz ki a baba bőre a betegség első napján – a pattanások úgy néznek ki, mint egy idegesítő rovarcsípés.

2. A foltok gyorsan átlátszó folyadékkal töltött buborékokká alakulnak, amelyeket vöröses bőr határol. Fokozatosan tartalmuk zavarossá válik, és maguk is felrobbannak.

3. Amikor a buborékok megszáradnak, kéreg képződik, amelyet semmilyen körülmények között nem szabad letépni.

4. Ugyanakkor a kiütések megnyilvánulásának minden szakasza megfigyelhető - foltok, tartalommal töltött hólyagok, kéreg (lásd alább a gyermekek bárányhimlőjének fényképét).

A bárányhimlős gyermekek kiütésének jellemzői

Az első vöröses foltok szúnyogcsípésre emlékeztetnek, és megjelennek a testen. A kiütés azonban gyorsan új pozíciókat foglal el, átterjed a karokra, lábakra, majd az arcra és szőrös rész fejek. Megjelenés a bőrkiütés gyorsan megváltozik - a vörös pöttyök folyadékkal teli hólyagokká alakulnak, amelyek 8-10 óra múlva felrobbannak és elviselhetetlen viszketést okoznak. Egy idő után kiszáradnak és kéreggel borítják be, de újak jelennek meg, amelyek ugyanazon a cikluson mennek keresztül. A test bármely részén egyszerre láthatja a kiütések kialakulásának minden szakaszát, és minden következő hőmérséklet ugrást okoz. A több százat, sőt ezret is elérő buborékok a száj nyálkahártyáját, a nemi szerveket, a szemet, súlyos esetben a talpat és a kézfejet is befedhetik.

A kiütések időszaka 4-8 napig tart, ezután kezdődik a gyógyulás. A hólyagok helyén megjelenő sárgásbarna kéreg körülbelül egy hét múlva eltűnik, és nem hagy nyomot. De ez csak akkor van így, ha az anya segített a babának túlélni a súlyos viszketés időszakát - nem engedte a fésülést és a fertőzést a sebbe. A kortikális réteg idő előtti leszakadása "pockmark" megjelenéséhez vezethet, amely egy életen át megmarad. Öt nappal az utolsó buborék megjelenése után a babát nem fertőzőnek tekintik, és sétálni lehet.

A bárányhimlő kezelése gyermekeknél

A bárányhimlőre nincs specifikus kezelés, a bárányhimlő nem reagál az antibiotikumokra és az antibakteriális gyógyszerekre. A kellemetlen vírust elkapott baba segítése a betegség tüneteinek leküzdése:

- ha a hőmérő gyorsan és magabiztosan 38 fok fölé emelkedik, a gyermeknek lázcsillapítót kell adni - ibuprofent vagy paracetamolt;

Gondosan! Az aszpirin és a bárányhimlő összeférhetetlen!

- ne erőltesse erőszakkal a babát az evésre, hanem biztosítson sok italt;

- gondosan figyelje az új buborékok megjelenését, és akadályozza meg a fésülésüket;

- használhatja a briliáns zöldet, amely enyhén szárítja a kiütéseket, és lehetővé teszi az új buborékok megjelenésének szabályozását. Ugyanez a hatás a kálium-permanganát vizes oldatával vagy 2-3% -os jód tinktúrával;

- ha a gyermek túl erős viszketést szenved, kérje meg orvosát, hogy írjon fel allergiaellenes szereket;

- lázas és mérgezési tünetekkel járó időszakra ágynyugalom kívánatos.

A gyermekek bárányhimlőjének kezelése otthon történik, csak akkor, ha bármilyen szövődmény jelentkezik, az orvos kórházi kezelést javasolhat. A szülőknek segíteniük kell a babának megbirkózni egy kellemetlen állapottal, enyhíteni a viszkető kiütést. Szakemberek adnak hasznos tanácsokat, amelyeket egyáltalán nem nehéz végrehajtani:

- a lakásnak hűvösnek kell lennie, a verejték felszabadulásával a viszketés fokozódik;

- a bárányhimlős baba fürdetése elengedhetetlen - a hűvös víz segít, hogy ne viszket, így a nap folyamán többször is meg lehet fürdetni. Nagyon hatékony, ha egy kevés szódát vagy gyenge kálium-permanganát-oldatot adunk egy kis vízhez - az első enyhíti a viszketést, a második pedig kiszárítja a sebeket. Legyen óvatos a törléssel, jobb, ha enyhén törölje le a bőrt egy puha törülközővel;

- a ruházat természetes anyagból készüljön, és ne illeszkedjen a testhez. Változtasd meg, mint az ágyneműt, naponta kell;

- könnyű éjszakai kesztyű véd sérült bőr beteg gyerek a karcolástól. Ha fertőzés kerül a sebbe, gyulladásos folyamat léphet fel, és ennek következtében a sebből származó himlő egy életre megmarad. Ugyanez az eredmény várható a kialakult kéreg erőszakos lehámlásától is - maguktól kell leesni;

A hatodik napon az utolsó buborék megjelenése után a babával mehet sétálni. Másokra már nem jelent veszélyt, de még mindig nagyon gyenge. Jobb, ha elhalasztjuk a kis mártír óvodába való visszatérését, lehetőséget adva neki a gyógyulásra és az erősödésre.

A bárányhimlő megelőzésének módjai gyermekeknél

A bárányhimlő elleni védekezés meglehetősen megbízható módja a védőoltás, de ezt a szülők kérésére végzik. Az oltás után a gyermek tíz évig védettséget kap - vagy teljesen elkerüli a fertőzést, vagy a betegség rendkívül enyhe formában halad. Sok anya úgy gondolja, hogy az oltás helyett jobb, ha hagyja, hogy a baba megfertőződjön óvodás korú. Ebben az esetben úgy gondolják, hogy a betegség enyhe formában múlik el, és a szeretett gyermek garantált védelmet kap egy életre.

A szakértők véleménye azonban megoszlik ebben a kérdésben. A módszer ellenzői meglehetősen logikusan érvelnek álláspontjukon: van valós veszély a csecsemők betegsége során fellépő szövődmények előfordulását, és megtelepedett gyermekek teste a herpeszvírus a jövőben övsömört okozhat. Tehát a szülőknek meg kell hozniuk a megfelelő döntést, miután gondosan mérlegelték az előnyöket és hátrányokat.

Megjegyzés az anyukáknak: tanulmányok meggyőzően mutatják: 100 beoltott gyermek 90-95%-a nem kap el bárányhimlőt, és nagyon kicsi az esélye annak, hogy a jövőben övsömörrel megbetegszik. A maradék 5-10% megbetegedhet, de nagyon enyhe formában. A vakcina időtartama 10-20 év.

Figyelem! Ha egy gyermek kapcsolatba került bárányhimlős személlyel, az anyának 96 órája van dönteni a sürgős oltásról. Később az oltás már nem segít, a baba pedig szinte garantáltan megbetegszik.

A gyermekintézményekben a bárányhimlő karantént 21 napra hirdetik ki.

Mit mond Dr. Komarovsky a bárányhimlőről gyermekeknél

A legtöbb gyakran Ismételt kérdés, amelyet az érintett szülők kérdeznek szeretett orvosuktól, a briliánzöld hatásairól szól a bárányhimlős gyermekeknél. Jevgenyij Komarovszkij válasza egyértelmű – nem terápiás hatás ilyen akcióból nincs jelen, a briliáns zöld csak a fertőző időszak jelzőjeként szolgál. Naponta megkenve a buborékokat színes oldattal, egy nap anyu észreveszi, hogy nincsenek új kiütések. Ettől a pillanattól kezdődik az utolsó öt nap visszaszámlálása, amikor a baba veszélyt jelenthet másokra.

Az orvos felhívja a szülők figyelmét arra, hogy vírusos fertőzés, amely gyermekeknél a bárányhimlő, nincs kitéve az antibiotikumok hatásának, és a betegség normál lefolyása során nem igényel speciális előkészületeket. Csak benne serdülőkor ha a betegség túl súlyos, az orvosok antiherpetikus gyógyszereket írnak fel. Dr. Komarovsky fő tanácsa a beteg gyermekek anyja számára:

- kerülje a túlmelegedést, ami fokozza a viszketést;

- vágja le rövidre a körmét, ha szükséges, vegyen fel kesztyűt, minden lehetséges módon elvonja a baba figyelmét a buborékok fésüléséről;

- ne adjon aszpirint, hogy ne okozzon szövődményeket a májból;

- a buborékok fésülése bakteriális fertőzéshez és életre szóló nyomok kialakulásához vezet;

- a bárányhimlő elég erősen lenyomja az immunrendszert, így azután múltbeli betegség tartózkodni kell az óvodalátogatástól, és több időt szánni a sétára.

Komarovszkij úgy véli, hogy a védőoltásokkal kapcsolatban épeszű szülőknek nem szabad vitákat folytatniuk. Emlékeztet azonban arra, hogy a bárányhimlő elleni védőoltás önkéntes, ezért az anyáknak és az apáknak kell vállalniuk a felelősséget annak végrehajtásáért.

Nem valószínű, hogy lesz legalább egy ember, akinek sikerült nem elkapnia a bárányhimlőt. Gyermekkori fertőzésnek számít, mivel elsősorban a 10 év alatti gyermekeket érinti. Hogyan alakul ki a bárányhimlő gyermekeknél? Lappangási idő, kezelés, tünetek és egyéb fontos információ- mai cikkünkben.

Bárányhimlő: okok és tünetek

A betegség kórokozója a Herpes családba tartozó vírus, az ember nem akkor válik fertőzővé, ha kiütése van, hanem két nappal azelőtt, hogy megjelennének az első tünetek - göbös hólyagos kiütés és láz. Néhány nappal azután, hogy a kiütésből származó kéreg eltűnik, a beteg megszűnik a fertőzés forrása lenni.

A betegség tünetei 38 fokos hőmérséklet, gyengeség, láz, amely után az első kiütések megjelennek. Nem csak a kézen, az arcon, hanem a fejbőrön is lokalizálódik. Eleinte a kiütés lekerekített lapos alakú, majd a bőr szintje fölé emelkedik. Néhány óra múlva buborékok jelennek meg a gumók helyén, amelyek kiszáradva sárga kéreggé válnak, és egy hét múlva teljesen eltűnnek.

Mennyi ideig tart a láz bárányhimlővel?

Az, hogy mennyi ideig tart, attól függ, hogy a bárányhimlő milyen formájú. Vannak olyan formák, mint például:

  • Fény - vele a hőmérséklet nem emelkedik 37,5 A fok fölé, miközben csak 1-3 napig tart. Ezenkívül gyakran előfordulhat, hogy a bárányhimlő ilyen formájával a hőmérséklet nem emelkedik.
  • Átlagos - a betegség ezen formájával a hőmérséklet 38-39 fok között tart, és 3-4 napig zavarhat.
  • A bárányhimlő súlyos formáját a betegség hosszabb lefolyása jellemzi - akár hét napig is, miközben akár 40 fokig is felemelkedhet.

A betegség lefolyása sok szempontból a gyermek életkorától és immunrendszerének állapotától függ.

Első lépések

Mi a teendő, ha gyermeke bárányhimlős? Amint kiütést észlel a testen, amelyet magas láz és a betegség egyéb tünetei kísérnek, először hívja a gyermekorvost. Csak orvos tud helyes diagnózist felállítani és felírni megfelelő kezelés. Gyakran további vizsgálatokra van szükség a diagnózis megerősítéséhez.

Amint a szülők tudomást szereznek arról, hogy gyermekük bárányhimlős fertőzött, azonnal ki kell zárniuk a babát a másokkal való érintkezésből, vagyis az óvodába és más gyermekintézményekbe való látogatást kizárják.

A betegség gyógyításához nem mindig kell kórházba menni, legtöbbször elegendő az otthoni kezelés. Általában az orvos kórházi kezelést javasol, ha a mérgezés veszélyezteti a gyermek életét, és akkor is, ha a betegség súlyos. Összes Megtett intézkedések szövődmények kialakulásának megelőzésére kell irányulnia.

szakasz

Mi a teendő a szélmalommal? Ez a betegség időtartamától függ. Ezek a következők:

  • lappangási időszak.
  • prodromális időszak.
  • Szélmalom hő.
  • Gyógyulási időszak.

Mi az inkubációs időszak? 11-21 napig tart. Ebben az időben az embert már fertőzőnek tekintik, mivel a vírus a testében van, és aktívan szaporodni kezd. Előfordulhat, hogy továbbra sem jelentkeznek a betegség tünetei, ezért a bárányhimlő alattomos, mivel a lappangási időszakban a betegség rejtve marad.

A prodromális periódus a betegség azon szakasza, amelyben olyan tünetek jelentkeznek, mint a 38 fokos láz, gyengeség és rossz közérzet. Az időszak 1-2 napig tart - mielőtt kiütések jelennek meg a testen.

Mi a teendő a bárányhimlővel, ha javában tart? Ez az aktív kiütések megjelenésének időszaka, amely 4-5 napig tart. A buborékok nem jelennek meg egyszerre, amíg a kiütések el nem kezdenek kérgesedni a kézen, új kiütések jelennek meg az arcon vagy a törzsön. A betegség ezen szakaszában a beteg súlyos viszketést szenved.

A helyreállítási időszakot a kéreg megjelenése jellemzi. A buborékok felrobbannak, a tartalom kijön belőlük, és elkezdenek kiszáradni, és kéreg borítja őket. Attól a pillanattól kezdve, hogy megjelennek a testen, a gyermek állapota javul. Fokozatosan a kéreg leesik, az állapot normalizálódik, a beteg már nem szenved fejfájástól.

A bárányhimlő kezelése a lappangási időszakban és a betegség egyéb szakaszaiban

Mi a teendő a szélmalommal? A fő feladat kezelésében a tünetek maximális enyhítése. Az inkubációs időszak nem igényel kezelést, mivel rejtve halad át. Amint a himlő első tünetei megjelennek, a beteget azonnal ágynyugalomra helyezik.

A kiütés a szervezet súlyos mérgezése következtében jelentkezik, fertőzésre adott reakcióként. A csecsemők 5 éves korig meglehetősen könnyen hordozzák a himlőt, de hogyan idősebb gyerek, annál valószínűbb a szövődmények kockázata. A lényeg az, hogy megakadályozzuk a kiütések fésülését, mivel hegek jelenhetnek meg a helyén. A sebfertőzésnek is nagy az esélye. patogén baktériumok. Annak érdekében, hogy a kiütés ne viszketjen, és ne okozzon kellemetlenséget, be kell vennie antihisztaminok. Ezenkívül ne engedje túlmelegedni, mint több ember izzad, annál jobban viszket.

Ezenkívül minden megjelenő buborékot, függetlenül azok helyétől, be kell kenni zöld festékkel vagy más fertőtlenítőszerrel, hogy megakadályozzák az új kiütések megjelenését.

A hőmérséklet (legfeljebb 38 fok) csökkentése érdekében paracetamol vagy ibuprofen alapú kúpokat használhat. Ezenkívül magas hőmérsékleten az "Efferalgan" gyógyszer hatásos. Nagyon fontos a hőmérséklet csökkentésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása a beteg életkorának megfelelően. Tilos ecetet vagy vodkát használni a kiütések kezelésére. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy lehetséges a test mérgezése vagy az epidermisz égetése.

Ha átlátszó tartalmú buborékok jelennek meg a szájban, le kell öblíteni kamilla főzetével. Az is előfordul, hogy buborékok jelennek meg a szem kötőhártyáján. Ne óvakodjon a látás komplikációitól, mivel a bárányhimlő nem károsítja. A kezelést azonban továbbra is el kell végezni. Tehát a szemhéjakat kamilla főzetével kell lemosni. Hasznos lenne használni is fiziológiás sóoldat, amely csöpög a szem.

Az antibiotikumokat a bárányhimlő kezelésére csak akkor alkalmazzák, ha bakteriális fertőzés formájában szövődmény lép fel.

Vírusellenes bárányhimlő

Recepció vírusellenes gyógyszerek sok vitát okoz, mivel egyes orvosok úgy vélik, hogy ez egy kötelező intézkedés a gyógyulási folyamat felgyorsítására, míg mások biztosak abban, hogy a szervezetnek egyedül kell megbirkóznia a bárányhimlővel. Tekintettel arra, hogy a betegséget vírus okozza, kívánatos a bárányhimlő elleni vírusellenes szer szedése, mivel a beteg könnyebben tolerálja a betegséget. A gyógyszerek hatása miatt a herpeszvírus jelentősen gyengül, és ennek megfelelően a bőrön való megnyilvánulása nem lesz olyan fényes és intenzív.

Bárányhimlő tabletta

Bárányhimlő esetén a gyógyszerek készlete a következő:

  • Antihisztaminok - Suprastin, Claritin, Tavegil.
  • Vírusellenes - "Alpizarin", "Acyclovir-acry", "Zovirax".
  • Lázcsillapítók - Paracetamol, Ibuprofen, Ibuklin.

A fenti listából számos gyógyszer kapható tabletta formájában. Az, hogy a gyógyszert milyen formában érdemes bevenni, az egyéni betegtől függ. Ha a gyermek nagyon kicsi, és nem tudja egyedül lenyelni a tablettát, keressen többet megfelelő forma a gyógyszer felszabadulása - szirup vagy kúpok. Az iskolások alkalmasabbak a bárányhimlő tablettákra. A gyártók jelzik a gyógyszer adagolását felnőttek és gyermekek számára, ezért a gyógyszereket szigorúan az utasításoknak megfelelően kell bevenni.

Mit kell bekenni, kivéve a zöldet

A csirkehimlő ellen a szovjet idők óta használják a ragyogó zöld oldatot. Használja a megjelenő buborékok mennyiségének szabályozására. A briliánzöld előnye, hogy jól látható, de sokan elutasítják a használatát, mert fertőtlenítő lévén erősen szárítja a bőrt, ráadásul nyomokat hagy mind az ágyneműn, mind a ruhákon.

Hogyan kenjük be a bárányhimlőt gyermekeknél, kivéve a briliánszöldet? Ezen a gyógyszeren kívül a következőket is használhatja:

  1. Öt százalékos kálium-permanganát oldat. A gyógyszer jól kiszárítja a kiütést és fertőtleníti.
  2. Fukortsin. Ezt a gyógyszert a buborékokat is kiszárítja, előnye, hogy száradás után kenőcsöt lehet rá kenni. A fucorcin egyetlen hátránya, hogy színében nem sokban különbözik a kiütéstől, így elég nehéz a kiütést ellenőrizni vele.
  3. Még mindig gyerekekben, kivéve a zöldet? Használhat 0,5-3 százalékos metilénkék oldatot. orvosi gyógyszer kék színű tisztít és remekül működik hatékony eszköz szélmalommal.
  4. Szalicil alkohol. Különféle bőrbetegségek kezelésére és bőrelváltozások, ezért bárányhimlő ellen is alkalmazható.
  5. Cindol alapú kenőcs. Ez a gyógyszer szuszpenzió formájában kapható, és cink-oxidot tartalmaz, amely szárító és gyulladásgátló szerként működik. A jelzett mennyiségű víz hozzáadása után a szuszpenziót egy ideig sötét helyen kell hagyni, és a felső folyadék leeresztése után meg kell kenni a bőrt egy megvastagodott üledékkel.

Hatékony kenőcs bárányhimlőre

Mi a jó kenőcs bárányhimlőre? Betegség esetén kenőcsök használhatók, attól függően, hogy milyen hatást kell elérni - a viszketés megszüntetése, a sebek gyors gyógyulása vagy a herpeszvírus elnyomása. A leghatékonyabb gyógyszerek közül megkülönböztetik a cinkkrémet, amelynek köszönhetően a hólyagok gyorsan kinyílnak és gyógyulnak, valamint a "Gistan" vagy "Fenistil" gélt, amelyek nyugtató és hűsítő hatásúak, így a viszketés könnyebben elviselhető.

A bárányhimlő higiéniai szabályai

Sok szülő érdekli az a kérdés, hogy mennyit nem lehet mosni bárányhimlővel? Van olyan vélemény, hogy betegség esetén szigorúan tilos úszni, de ez tévhit, hiszen ezeken a napokon minden higiéniai szabályt be kell tartani. A baba finoman mosható meleg víz segítségével közönséges szappan illat- és illatanyag mentes. A vízhez hozzáadhat néhány kristály kálium-permanganátot. Népszerűsít gyors gyógyulás sebeket használunk a főzetek fürdetésekor tölgyfa kérge, kamilla vagy körömvirág. Hosszú ideig nem fürdetheti a beteget, korlátoznia kell magát a szokásos mosásra.

Lehetetlen kemény szivacsokat használni, hogy ne szakítsák le a kéregeket és megakadályozzák a seb fertőzését. Érettségi után vízi eljárások, törölközővel töröld le a baba testét és vegyél fel tiszta fehérneműt.

Az ágyneműt a lehető leggyakrabban cserélni kell, puhanak kell lennie, hogy ne okozzon kellemetlenséget.

Mit ne tegyünk betegen

A bárányhimlő korántsem ártalmatlan betegség, ahogy korábban gondolták. Ezért a betegség kezelése során minden tilalmat el kell fogadni a bárányhimlő utáni szövődmények megelőzése érdekében. Mit nem lehet tenni a bárányhimlővel?

  1. A lappangási idő lejárta előtt a gyermeket nem szabad a szabadba engedni, nehogy más embereket is megfertőzzen bárányhimlővel.
  2. Ne adjon lázcsillapítót vagy mást gyógyszer a betegség kezelése során, ahogy az benne van hibátlanul gyermekorvosnak kell felírnia. Úgy tűnik, elég, ha egy gyógyszer csökkenti a hőmérsékletet, de a nem megfelelően kiválasztott lázcsillapító a kiütések számának növekedéséhez, hosszabb gyógyulási folyamathoz vagy vérmérgezéshez vezethet. Az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy a bárányhimlő kezelése során ne adjon aszpirint a gyermeknek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez a gyógyszer károsítja az agyat és a májat - Reye-szindróma. A betegség kockázata különösen magas a bárányhimlő lefolyása alatti gyermekeknél, amikor az immunrendszer legyengül.
  3. Kemény szivaccsal és kefével nem moshatja a gyermeket, mert ha a hólyagok megsérülnek, megfertőződhetnek. bakteriális fertőzés, aminek következtében foltok (hegek) jelenhetnek meg. Ugyanezen okból nem fésülheti ki a kiütést, ezért meg kell győződnie arról, hogy a gyermek nem viszket.
  4. Mivel a gyermek bárányhimlőjének mérgezése, gyengesége és láza van, nem szabad zsíros és sült ételek. Le kell mondani minden fűszeresről, nagyon édesről, sósról és csípősről is, mivel az ilyen ételek gyomor-bélrendszeri problémákat okozhatnak, ennek következtében fokozódhat a viszketés. Ezenkívül az ilyen élelmiszer rendkívül negatív hatással van a máj működésére, és bárányhimlő idején már komoly terhelésnek van kitéve.

Karantén az óvodában

A bárányhimlő sajátossága, hogy nagyon fertőző. Megfertőződhet a betegséggel egy beteg emberrel való egyszerű érintkezés útján, és ha ugyanazokat a dolgokat használja vele. Ezért, tekintettel az óvodában lévő gyermekek közötti nagyfokú érintkezésre, a bárányhimlő utáni szövődmények megelőzése érdekében az intézményeket karanténra zárják. Amint bárányhimlős gyermeket találnak az óvodában, azonnal hívják a gyermekorvost, akinek meg kell erősítenie a diagnózist, és jelentenie kell az esetet a körzeti klinikán. Az óvodai bárányhimlő karantén bevezetése a klinika osztályvezető főorvosának utasítására történik.

A 21. napon kerül bevezetésre attól a pillanattól kezdve, hogy az orvos az utolsó bárányhimlős gyermeket azonosította. Ez idő alatt kell eltelnie a betegség lappangási időszakának, amelyben a fő tünetei hiányozhatnak. Ha több bárányhimlős megbetegedést észlelnek az óvodába járó gyerekek között, ismét meghosszabbítják a karantént.

Mi a teendő a bárányhimlővel felnőtteknél

A himlőt okozó herpeszvírus gyermekben és felnőttben is megbetegedést okozhat, ha korábban nem volt bárányhimlős. Minél idősebb valaki, annál nehezebben viseli el a vírusos betegséget.

A betegség lappangási ideje felnőtteknél 23 nap, ezalatt a bárányhimlő tünetei nem jelentkeznek.

A bárányhimlő tünetei felnőtteknél a következők lehetnek:

  • Rossz közérzet.
  • Letargia.
  • Torokfájás.
  • , láz.
  • Rózsaszín foltok megjelenése a bőrön.

Mi a teendő a bárányhimlővel felnőtteknél? Amint a himlő első tünetei megjelennek, sürgősen orvoshoz kell fordulni, hogy vírusellenes, antihisztamin és lázcsillapító gyógyszereket írjon fel. A vírusellenes gyógyszerek közül a Valacyclovir, a Viferon és az Acyclovir a leghatékonyabbak. A paracetamol vagy az ibuprofen méri a hőmérsékletet. A szájban lévő sebek kezelésére használható homoktövis olaj vagy "Chlorophyllipt". Ezenkívül nem lesznek extra öblítések. gyógynövénykészítmények mint a kamilla és a húr. Az antihisztaminok használata kötelező a sebek viszketése miatt, hogy ne zavarjon, szigorúan az utasításoknak megfelelően használhatja a "Diazolint".

Akárcsak a gyermekeknél, a betegség lefolyása a bárányhimlő formájától függ. Az aktív kiütések időszaka gyakran 2-3 napig tart, előfordul, hogy a hőmérséklet 9 napig tart.

Hasonló hozzászólások