Szép felnőtteknek szóló használati utasítás. Mik lehetnek a negatív hatások. A gyógyszer ára és a betegek véleménye
Ebben a cikkben elolvashatja a használati utasítást gyógyszerkészítmény nise. Bemutatják a webhely látogatóinak véleményét - a fogyasztókat ezt a gyógyszert, valamint a szakorvosok véleményét a Nise használatáról a gyakorlatban. Kérjük, hogy aktívan írja meg véleményét a gyógyszerről: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, amelyeket a gyártó esetleg nem közölt a megjegyzésben. A Nise analógjai, ha rendelkezésre állnak szerkezeti analógok. Használata ízületi és izomfájdalmak és gyulladások kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt.
nise- nem szteroid gyulladáscsökkentő szer. szelektív inhibitor COX-2 - egy enzim, amely részt vesz a prosztaglandinok szintézisében - ödéma, gyulladás és fájdalom mediátorai. A gyógyszer gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik.
Reverzibilisen gátolja a prosztaglandin E2 képződését, mind a gyulladás fókuszában, mind a belső térben emelkedő utakat nociceptív rendszer, beleértve a fájdalomimpulzusok vezetésére szolgáló útvonalakat a gerincvelőben.
Csökkenti a rövid élettartamú prosztaglandin H2 koncentrációját, amelyből a prosztaglandin E2 képződik a prosztaglandin izomeráz hatására. A prosztaglandin E2 koncentrációjának csökkenése az EP-típusú prosztanoid receptorok aktiválódási fokának csökkenéséhez vezet, ami fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásban fejeződik ki.
Kis mértékben a COX-1-re hat, fiziológiás körülmények között gyakorlatilag nem akadályozza meg a prosztaglandin E2 képződését az arachidonsavból, ezáltal csökkenti a mennyiséget mellékhatások drog.
A Nise gátolja a vérlemezke-aggregációt azáltal, hogy gátolja az endoperoxidok és a tromboxán A2 szintézisét, gátolja a vérlemezke-aggregációs faktor szintézisét. Elnyomja a hisztamin felszabadulását, valamint csökkenti a hisztamin és az acetaldehid hatása által okozott hörgőgörcs mértékét.
Kimutatták, hogy a nimesulid ( hatóanyag drog Nise) képes gátolni az interleukin-6 és az urokináz szintézisét, ezáltal megakadályozza a pusztulást porcszövet. Gátolja a metalloproteázok (elasztáz, kollagenáz) szintézisét, megakadályozza a proteoglikánok és a kollagén pusztulását a porcszövetben.
Antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik, a mieloperoxidáz aktivitásának csökkentésével gátolja a toxikus oxigén bomlástermékek képződését. Kölcsönhatásba lép a glükokortikoid receptorokkal, foszforilációval aktiválja őket, ami szintén fokozza a gyógyszer gyulladáscsökkentő hatását.
Nál nél helyi alkalmazás a fájdalom gyengülését vagy megszűnését okozza a gél alkalmazásának helyén, beleértve nyugalmi és mozgás közbeni ízületi fájdalom, csökken reggeli merevségés az ízületek duzzanata. Segít növelni a mozgási tartományt.
Farmakokinetika
Szájon át történő alkalmazás után a Nise jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az étkezés csökkenti a felszívódás sebességét anélkül, hogy befolyásolná annak mértékét. Behatol a női nemi szervek szöveteibe, ahol egyetlen adag után a nimesulid koncentrációja a plazmakoncentráció körülbelül 40% -a. Jól behatol a gyulladás fókuszának savas környezetébe (40%), ízületi folyadék(43%). Könnyen áthatol a hiszto-hematikus gáton. A metabolit a vesén (65%) és az epén (35%) választódik ki.
Javallatok
- rheumatoid arthritis;
- ízületi szindróma reumával és a köszvény súlyosbodásával;
- arthritis psoriatica;
- spondylitis ankylopoetica;
- osteochondrosis radikuláris szindrómával;
- radiculitis;
- isiász;
- lumbágó;
- osteoarthritis;
- különböző etiológiájú ízületi gyulladások;
- ízületi fájdalom;
- reumás és nem reumás eredetű izomfájdalmak;
- szalagok, inak, bursitis gyulladása;
- a lágy szövetek és a mozgásszervi rendszer poszttraumás gyulladásai (szalagok sérülései és szakadásai, zúzódások);
- különböző eredetű fájdalom szindróma (beleértve a posztoperatív időszak, sérülésekkel, algomenorrhoeával, fogfájás, fejfájás);
- különböző eredetű láz (beleértve a fertőző és gyulladásos betegségeket is).
Kiadási űrlapok
100 mg-os tabletták.
50 mg-os diszpergálódó tabletta (vízben oldva szuszpenzió vagy szirup készítésére használható, adott formában gyermekeknél használható).
Gél külső használatra 1%.
Használati és adagolási utasítás
Tabletek
Belül a felnőttek 100 mg-ot írnak fel naponta kétszer. Maximális napi adag- 400 mg.
A gyógyszert előnyös szuszpenzió formájában étkezés előtt bevenni, de ha kellemetlen érzést érez a gyomorban, akkor étkezés végén vagy után is beveheti.
A diszpergálható tabletták formájában lévő gyógyszert étkezés után vagy étkezés után kell bevenni. Bevétel előtt 1 tablettát 5 ml (1 teáskanál) vízben kell feloldani.
2 évesnél idősebb gyermekek számára a gyógyszert szuszpenzió formájában írják fel, 3 évesnél idősebb gyermekek számára - diszpergálható tabletták vagy szuszpenziók formájában, 12 évesnél idősebb gyermekek számára a gyógyszer adható. tabletták formájában írják fel (100 mg naponta kétszer). Az ajánlott adag 3-5 mg/ttkg naponta 2-3 alkalommal. Maximális adag- 5 mg / kg naponta 2-3 adagban. A 40 kg-nál nagyobb testtömegű serdülőknek naponta kétszer 100 mg-ot írnak fel.
A maximális adag napi 5 mg/ttkg. A gyógyszer időtartama 10 nap.
Gél
A gél felvitele előtt mossa le és szárítsa meg a bőrfelületet. Egyenruha vékonyréteg dörzsölés nélkül vigyen fel egy kb. 3 cm hosszú gélcsíkot a maximális fájdalom területére naponta 3-4 alkalommal.
A gél mennyisége és alkalmazásának gyakorisága (legfeljebb napi 4 alkalommal) a kezelt bőrfelület méretétől és a beteg reakciójától függően változik.
A maximális adag napi 5 mg/ttkg (30 g naponta). A gyógyszer használatának időtartama - legfeljebb 10 nap orvosi konzultáció nélkül.
Mellékhatás
- gyomorégés;
- hányinger, hányás;
- fájdalom a gyomorban;
- hasmenés;
- a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai;
- fejfájás;
- szédülés;
- thrombocytopenia, leukopenia, vérszegénység, agranulocitózis;
- bőrkiütés;
- anafilaxiás sokk;
- hörgőgörcs;
- folyadékvisszatartás;
- a vérzési idő megnyúlása;
- hematuria (vér a vizeletben);
- a gél alkalmazásakor - viszketés, csalánkiütés, hámlás, a bőr átmeneti elszíneződése (nem igényli a gyógyszer abbahagyását).
Ellenjavallatok
- a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban;
- vérzés a gyomor-bél traktusból;
- "aszpirin hármas";
- májműködési zavar;
- kiejtett veseelégtelenség(QC<30 мл/мин);
- terhesség;
- laktáció (szoptatás);
- dermatosis, az epidermisz károsodása, bőrfertőzések az alkalmazási területen (gélhez);
- gyermekek életkora 2 évig;
- túlérzékenység a nimesuliddal és a gyógyszer egyéb összetevőivel, az acetilszalicilsavval és más NSAID-okkal szemben.
Használata terhesség és szoptatás alatt
A Nise terhesség alatt történő alkalmazása ellenjavallt.
Ha szükséges, a gyógyszer szoptatás alatti alkalmazása dönt a szoptatás abbahagyásáról.
Különleges utasítások
Óvatosan, a Nise-t károsodott vesefunkciójú és látáskárosodásban szenvedő betegeknek kell felírni.
Hosszan tartó használat esetén ellenőrizni kell a máj és a vese működését.
Ha a gyógyszert idős betegeknél alkalmazzák, az adagolási rend korrekciója nem szükséges.
Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és a vezérlő mechanizmusokat
Tekintettel arra, hogy a Nise szájon át szedve szédülést és álmosságot okozhat, a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni potenciálisan veszélyes tevékenységekben részt vevő betegeknél, amelyek fokozott koncentrációt és gyors pszichomotoros reakciókat igényelnek.
gyógyszerkölcsönhatás
A Nise digoxinnal, fenitoinnal, lítium-készítményekkel, diuretikumokkal, vérnyomáscsökkentő szerekkel, egyéb NSAID-okkal, véralvadásgátlókkal, ciklosporinnal, metotrexáttal, orális hipoglikémiás szerekkel történő bevétele során előfordulhatnak gyógyszerkölcsönhatások (a fehérjekötésért folytatott gyógyszerverseny miatt).
A Nise gyógyszer analógjai
A hatóanyag szerkezeti analógjai:
- Actasulide;
- Ameolin;
- Aponil;
- Aulin;
- Cockstral;
- mesulid;
- Nemulex;
- Nimegesik;
- Nimesil;
- nimesulid;
- Nimesulide-Pharmaplant;
- Nimika;
- Nimulid;
- Novolid;
- Prolid;
- Sulaidin;
- Florida.
Ha a hatóanyaghoz nincsenek analógok, kövesse az alábbi linkeket azon betegségekre, amelyekben a megfelelő gyógyszer segít, és megtekintheti a terápiás hatás elérhető analógjait.
A Nise összetétele tablettákban: 1 tabletta 100 mg nimesulid . Segédanyagként kalcium-hidrogén-foszfát, cellulóz, kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, nátrium-karboxi-metil-keményítő, talkum, szilícium-dioxid.
A gél összetétele: 1 g 10 mg-ot tartalmaz nimesulid . N-metil-2-pirrolidon, makrogol, propilénglikol, tisztított víz, karbomer-940, izopropanol, butil-hidroxi-anizol, tiomerzál, kálium-dihidrogén-foszfát, ízesítő segédanyagok.
Kiadási űrlap
- 50 mg-os diszpergált tabletták.
- 100 mg-os tabletták.
- Gél 1% 20 g vagy 50 g tubusban.
farmakológiai hatás
Gyulladáscsökkentő , lázcsillapító , fájdalomcsillapító .
Farmakodinamika és farmakokinetika
Farmakodinamika
Mire való ez a gyógyszer? A hatóanyag - nimesulid - egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, származéka szulfonanilid . A Wikipédia és a gyógyszerészeti útmutatók leírást tartalmaznak a működéséről. Gyulladáscsökkentő hatás a gyulladás és fájdalom kialakulásában szerepet játszó prosztaglandinok szintézisében szerepet játszó COX-2 enzim elnyomása miatt. Ugyanakkor más hatásmechanizmusokkal is rendelkezik: befolyásolja a porc metalloproteázok aktivitását, csökkenti a neutrofilek ROS felszabadulását, valamint csökkenti a citokinek képződését, ami ígéretessé teszi a reumatológiai betegségek kezelésében.
Gyorsan renderel fájdalomcsillapító hatás , melynek eleje 15 perc után rögzítésre kerül. szedése után. Az effektív koncentrációkat a plazmában és az ízületi folyadékban 30 perc elteltével határozzák meg. szedése után. A gyógyszer fájdalomcsillapító hatása nem rosszabb és és felülmúlja a hatást Rofekoxib . Gátolja a porcszövetet roncsoló enzimek képződését, ezért azt nem károsítja. nem úgy mint csökkenti a hisztamin felszabadulását, csökkenti a hörgőgörcsöt. Alkalmazása bronchiális asztmában indokolt, amikor más NSAID ellenjavallt ill acetilszalicilsav .
A gyógyszer használatára vonatkozó indikációk közé tartozik a gyermekek életkora is. Csak két nimesulid készítmény ( és nise ) 2 éves kortól engedélyezett gyermekek számára, mivel nekik van egy adagolási formája.
A COX-2 preferenciális blokkolása és a COX-1-re gyakorolt jelentéktelen hatás magas szintű biztonságot jelent a gyomor-bél traktus vonatkozásában, és megmagyarázza az egyéb mellékhatások ritka előfordulását. A nimesulid szedése esetén a gyomor-bél traktusból származó mellékhatások gyakorisága kisebb, mint a bevétele esetén Diklofenak 2 alkalommal 1,8 alkalommal - 2,1 alkalommal.
Farmakokinetika
A felszívódás magas. A maximális koncentráció 1,5-2 óra elteltével alakul ki, az albuminhoz való kötődés 95%. Jól behatol a gyulladás fókuszába, az ízületi folyadékba, a nők nemi szerveinek szöveteibe. A májban metabolizálódik, és a fő metabolit hasonló aktivitással rendelkezik. A T1 / 2 1,5-4,7 óra, de a COX-2 blokkolása még így is 8 óráig, az ízületi folyadékban pedig 12 óráig tart. Súlyos vesekárosodás esetén óvatosan írják fel.
A gél összetevői gyorsan behatolnak az izomszövetbe és az ízületi üregbe. A koncentráció eléri a terápiás szintet, ami fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatást vált ki. Az aktív komponens kis mennyiségben megtalálható a véráramban, így gyakorlatilag nincs szisztémás hatása. A klinikai hatás 4 hét után jelentkezik.
Használati javallatok Nise
A Nise tabletta használatára vonatkozó javallatok - tüneti kezelés:
- köszvényes és arthritis psoriatica ;
- osteochondrosis fájdalom szindrómával;
- ínhüvelygyulladás , ;
- fájdalom szindróma sérüléseknél a posztoperatív időszakban, thrombophlebitis , nőgyógyászati betegségek;
- fogfájás és fejfájás;
- különböző eredetű láz.
A Nise kenőcs helyi kezelésre szolgál:
- lumbágó ;
- rheumatoid arthritis ;
- arthritis psoriatica ;
- aspondylitis ankylopoetica ;
- osteochondrosis radikuláris szindróma jelenlétével;
- tendovaginitis ;
- isiász ;
- ínszalag károsodás;
- myositis ;
- zúzódások és sérülések.
Ellenjavallatok
- gyomorfekély akut stádiumban;
- túlérzékenység;
- kiejtett vese- és májelégtelenség ;
- terhesség, laktáció.
Legyen óvatos, amikor felírja a gyógyszert olyan betegeknek, akiknél artériás magas vérnyomás , , . Az esetleges álmosság miatt korlátozások vonatkoznak az autóvezetésre.
Mellékhatások
A tabletták mellékhatásai hányinger, hányás, , hasi fájdalom, , viszkető, hörgőgörcs . Fennáll a kialakulásának veszélye thrombocytopenia , álmosság, petechiák , oliguria és hematuria , folyadékvisszatartás.
A krém (gél) helyi reakciókat válthat ki átmeneti bőrszínváltozás, viszketés, csalánkiütés , peeling. Nagy bőrfelületeken vagy hosszan tartó használat esetén szisztémás reakciók alakulhatnak ki: gyomorfájdalom, gyomorégés , hányás, hasmenés , fejfájás, folyadékvisszatartás, vérváltozások, allergiás reakciók.
Használati utasítás Nise (Módszer és adagolás)
A gyógyszernek számos felszabadulási formája van, amelyek használatának jellemzőit az alábbiakban tárgyaljuk.
Nise tabletták, használati utasítás
A szokásos adag felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek naponta kétszer 100 mg. A Nise tablettákat a legjobb étkezés előtt, folyadékkal bevenni. Ha kellemetlen érzés van a gyomor területén, a gyógyszert étkezés végén kell bevenni. Kényelmesek az 50 mg-os diszpergálható (oldható) tabletták, amelyeket bevétel előtt 5 ml vízben feloldanak. Az adagolás különböző állapotokhoz igazítható: algomenorrhoea esetén 50 mg, súlyos fájdalom esetén pedig napi kétszer 200 mg, tekintettel arra, hogy a maximális adag napi 400 mg.
Károsodott vesefunkció esetén az adagot csökkentik. Ha májműködési zavar tünetei jelentkeznek (megnövekedett "máj" transzaminázok, bőrviszketés, hányinger, hányás, sötét vizelet), a gyógyszert le kell állítani. 2 hét használat után a májfunkció biokémiai paramétereit monitorozzák.
Gyermekek számára a gyógyszert napi 2-3 alkalommal 3 mg / testtömeg-kg arányban írják fel. A maximális DM gyermekeknél nem haladhatja meg az 5 mg/kg-ot. A Nise tabletta alkalmazása 12 év alatti gyermekek számára ellenjavallt. 7 éves kortól szedhető diszpergálódó tabletta, 2 éves kortól pedig gyermekszirupot (szuszpenziót) érdemes használni, amely 60 ml-es injekciós üvegekben kapható és 50 mg hatóanyagot tartalmaz. 5 ml. A 2-5 éves gyermekeknek napi 2-3 alkalommal 2,5 ml Nise-t írnak fel, 5 éves kortól napi 2-3 alkalommal 5 ml-t. A kezelést legfeljebb 5 napig végezzük.
Gel Nise, használati utasítás
A nimesulidon alapuló bármely krém, gél vagy kenőcs kifejezett fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Megjegyzendő, hogy a gél alapja jól felszívódik, és biztosítja a komponensek maximális diffúzióját. Naponta 2-3 alkalommal 3 cm-es gélt viszünk fel a bőrre a fájdalom helyére, vékony rétegben elosztva, nem dörzsölve. A tanfolyam nem haladja meg a 10 napot. A gél mennyisége a bőrfelület méretétől és a beteg reakciójától függően változhat. A maximális adag napi 30 g.
A gyógyszert száraz, sértetlen bőrre kell alkalmazni. A gélt nem szabad légmentesen záródó kötszer alatt használni, és nem szabad a szembe kerülni. A gél felvitele után kezet kell mosni szappannal és vízzel. A gyógyszer tablettákban és gél formájában történő alkalmazása bonyolulttá teszi a kezelést. Vannak injekciók ugyanazzal a hatóanyaggal - Nimulid. A 2 ml-es ampullák 75 mg hatóanyagot tartalmaznak.
Túladagolás
Ez a mellékhatások súlyosságának növekedésében nyilvánul meg. Álmosság, apátia, hányinger, néha gyomor-bélrendszeri vérzés, akut veseelégtelenség, vérnyomás emelkedés.
A kezelés gyomormosással, időpont egyeztetéssel kezdődik szorbensek
és ozmotikus hashajtók
.
Kölcsönhatás
Növeli a nefrotoxicitást ciklosporinok .
Alkalmazás a GKS , más NSAID-ok növelik a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát.
Eladási feltételek
A tablettákat és a szuszpenziót receptre adják ki. Vény nélkül kapható gél.
Tárolási feltételek
25 °C-ig terjedő hőmérsékleten.
Legjobb megadás dátuma
Gél - 2 év.
Tabletták - 3 év.
Nise analógjai
Egybeesés a 4. szint ATX kódjában:
A tabletták olcsó analógjai - (Replekpharm JSC, Macedónia) 68-94 rubelért, (Medochemi, Ciprus) 130-147 rubelért vásárolható meg.
Nise gél analógok: gélek , Sulaidin , , diklofenak .
Nise terhesség alatt
Mivel az NSAID-ok átjutnak a placentán, fennáll a magzat veleszületett patológiájának lehetősége. a legnagyobb teratogén hatással rendelkeznek. szalicilátok , indometacin , aminofenazon .
A gyógyszer megjegyzése figyelmeztetést is tartalmaz a terhesség alatti szedés ellenjavallatára, mivel bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy azok az újszülöttek, akiknek anyja szedték a tablettát. nefrotoxikus hatás . A nimesulid a magzatban a botális csatorna idő előtti elzáródását okozhatja. Terhes nőnél okozhat pulmonális hipertónia , oliguria , perifériás ödéma és oligohidramnion . Emellett növeli a vérzés kockázatát és méh atónia . A gél terhesség alatt szintén nem javasolt, annak ellenére, hogy alacsony a szisztémás hatása.
A gyógyszer alkalmazása szoptatás alatt is ellenjavallt. Ha szükséges, a szoptatást leállítják. A gyógyszer alkalmazása hátrányosan befolyásolja a női termékenységet, ezért alkalmazása terhesség tervezésekor nem javasolt.
Nise és alkohol
A fórum látogatóit érdekli a gyógyszer alkohollal való kompatibilitása. Valójában nem minden utasítás említi ezt. Tekintettel az alkohol és a gyógyszer hepatotoxikus hatásaira (hosszabb ideig tartó használat esetén a májfunkció ellenőrzése szükséges), ezek egyidejű alkalmazása nem kívánatos. Emellett egyéb hepatotoxikus gyógyszerek (más NSAID-ok, fájdalomcsillapítók) alkalmazása is kerülendő.
Vélemények Nise-ről
Sok felhasználó, aki nem ismeri a Nise-t, kíváncsi, mire valók ezek a tabletták? A nem szteroid gyulladáscsökkentők, amelyekhez ez a gyógyszer tartozik, fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatások kombinációjával, általánosan használt gyógyszerek. Ezeket a gyógyszereket széles körben használják öngyógyításra. Nagyon sok olyan helyzet adódik, amikor kénytelenek vagyunk fájdalomcsillapítót szedni, köztük van a Nise tabletta is.
Mi a leggyakrabban használt gyógyszer? A betegek fejfájásra, fájdalmas menstruációra, fogfájásra használják, mert ennek a gyógyszernek gyorsan fejlődő és kifejezett fájdalomcsillapító hatása van. Hatékonyságát több tanulmány is igazolta.
A tablettákban lévő Nise-ről szóló vélemények pozitívak. A fájdalomcsillapító hatás szájon át történő bevétel után 20 perc múlva jelentkezik, és 5 órán át tart. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a Nise fogfájás elleni tablettákat mentőként kell használni, ha nem lehet azonnal kapcsolatba lépni fogorvossal. A Nise gyógyszer nem oldja meg a fogászati problémákat, csak átmenetileg érzéstelenít.
Vannak vélemények a betegekről, akik hosszú ideig szedték a gyógyszert a reumatológiai betegségekről. Meg kell jegyezni, hogy a Nise gyógyszer kevésbé gyomor- és nefrotoxicitást mutat más "hagyományos" NSAID-okhoz képest, a COX-2 túlnyomó gátlása miatt. Fontos tényező, hogy a nimesulidnak kondroprotektív hatása van. Mindez lehetővé teszi, hogy a gyógyszert hosszú ideig szedje az egészség károsodása nélkül. Így a gyógyszer folyamatos adagolásának időtartama fiatalkori arthrosisban szenvedő serdülőknél 1-8 hónap volt, miközben nem észleltek súlyos mellékhatásokat. Minden mellékhatás visszafordítható volt, és az adag csökkentésével megszűnt.
Az osteochondrosisra gyakran használt Nise gélről szóló vélemények szintén pozitívak. A betegek kifejezett fájdalomcsillapítót (a fájdalom gyorsan csökkent) és gyulladáscsökkentő hatást észlelnek. A gél felhordásának helyén nem volt változás a bőrön. A Gel Nise monoterápiát mérsékelt fájdalom szindróma esetén alkalmazták. Kifejezett fájdalom szindróma esetén injekciókat írtak fel, például Nimulidot, és kiegészítő terápiaként kenőcsöt alkalmaztak kívülről. A gélt takarékosan fogyasztják, gyorsan felszívódik, nem hagy nyomot a bőrön. Gyorsan behatol a periartikuláris szövetekbe (a hatás 30 perc elteltével jelentkezik), a hatástartam 4-6 óra.Mivel helyileg alkalmazva nagyon alacsony a vérkoncentrációja, a szisztémás mellékhatások sokkal ritkábban jelentkeznek.
Gyermekek számára létezik egy kényelmes felszabadulási forma - szirup, amely a felső légúti fertőzésekkel együtt fellépő láz és gyulladás tüneteinek kezelésére szolgál. Oroszország sok éves sikeres tapasztalatot halmozott fel a nimesulid adagolási formáinak gyermekek számára történő alkalmazása terén. A Nise szuszpenzió 2 éves kortól engedélyezett, és a használata során nem észleltek súlyos mellékhatásokat. A Diclofenac különböző formái 6, 12 vagy 15 éves kortól engedélyezett gyermekek számára. A meloxicamot 15 év után, néhányat pedig 18 év után alkalmazzák.
Kedvező ár, hol lehet vásárolni
Bármely gyógyszertárban megvásárolhatja a gyógyszert receptre.
Mennyibe kerülnek a tabletták? A mai napig a Nise ára 100 mg-os 20-as tablettákban 198-225 rubel között mozog. A gél ára a tubus térfogatától függ. Tehát a Nise gél 20 mg ára 157-175 rubel, és az 50 mg-os tubusban lévő kenőcs 280-387 rubelért vásárolható meg.
- Internetes gyógyszertárak Oroszországban Oroszország
- Ukrajna internetes gyógyszertárai Ukrajna
- Kazahsztán internetes gyógyszertárai Kazahsztán
WER.RU
Nizilat tabletta 600 mg 20 db.
Nise gél 1% 50 g Dr. Reddy's Laboratories [Dr. Reddy's Laboratories]
Nise gél 1% 20 g Dr. Reddy's Laboratories [Dr. Reddy's Laboratories]
A Nise (NISE, NICE, nimesulid, nimesil) az inhibitorok második generációjának nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszere (NSAID), amelyet különböző etiológiájú fájdalomszindrómák enyhítésére használnak.
A Nise farmakológiai hatása
A Nise aktív komponense a ciklooxigenáz (COX) enzim specifikus vagy erősen szelektív izoformája - a COX-2, amely a harmonika-anilinok osztálya. A gyógyszer gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik, miközben javítja a gyomor-bélrendszeri biztonsági profilt.
A Nise az utasítások szerint reverzibilisen gátolja (fékezi):
- A prosztaglandin E2 képződése a gyulladás fókuszában és a központi és perifériás idegrendszer struktúráiban - az E2 koncentrációjának csökkenése gátolja a prosztanoid EP-típusú receptorok aktivitását, ami gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatást fejt ki;
- Az endoperoxidok és a tromboxán A2 szintézise - gátolja a trombózist;
- A hisztamin felszabadulása - csökkenti a hörgőgörcsök mértékét;
- Interleukin-6, urokináz, metalloproteázok (kollagenáz, elasztáz) szintézise - megakadályozza a proteoglikánok pusztulását, és ennek eredményeként a porcszövet kollagénjének pusztulását;
- Mieloperoxidáz aktivitás - gátolja az oxigénbomlási toxinok képződését, antioxidáns hatást fejt ki.
A mellékhatások számának csökkentése lehetővé teszi a Nise enyhe hatását az arachidonsavból származó prosztaglandin E2 természetes képződésére. Foszforiláció révén a Nise aktiválja a glükokortikoid receptorokat. Ez fokozza a gyógyszer gyulladáscsökkentő hatását.
A Nise felszívódási foka magas, míg az evés anélkül, hogy befolyásolná a felszívódás mértékét, csökkenti a sebességét. A gyógyszer maximális koncentrációja a vérplazmában a bevételtől számított 1,5-2 óra elteltével rögzül.
Kiadási forma Nise
A gyógyszer kétségtelen előnye a különböző felszabadulási formák. Ez jelentősen kiterjeszti a kábítószert használók körét, és növeli azoknak a fájdalmas állapotoknak a listáját, amelyekben a Nise megkönnyebbülést hoz.
Kiadási űrlapok:
- Nise tabletták. 100 mg nimesulidet tartalmaz. Egy buborékfóliában 10 darab van;
- Nise diszpergálódó tabletta. 50 mg nimesulidet tartalmaz. Egy buborékfóliában 10 darab van;
- Nise szuszpenzió szájon át. 50 mg nimesulidet tartalmaz 5 ml-ben. 60 ml-es flakon, speciális adagoló kupak;
- Gel Nise 1% külső használatra. 10 mg nimesulidet tartalmaz 1 grammonként. Tubus 20 g és 50 g.
A Nise tabletta felnőtteknek ajánlott szedni különböző eredetű fájdalomszindrómák esetén. A Nise felfüggesztés kényelmes a gyermekek fájdalomcsillapítására. Ha helyi NSAID-okra van szükség, a Nise Gel kiváló választás. A gél összetétele nem tartalmaz melegítő komponenseket, ezért ajánlatos használni az osteochondrosis, az osteoarthritis, az isiász súlyosbodásakor. A vélemények szerint a Nise gél jól segít a szalagok és inak gyulladásában, a lágyrészek poszttraumás gyulladásában, a bursitisben és a zúzódásokban.
Használati javallatok Nise
A Nise az utasításoknak megfelelően a következő betegségek kezelésére javallt:
- Különböző etiológiájú ízületi gyulladás - rheumatoid, pszoriázisos és spondylitis ankylopoetica, köszvény;
- ízületi fájdalom;
- Ízületi szindróma köszvény vagy reuma súlyosbodásával;
- reumás és nem reumás eredetű myalgia;
- Bursitis, inak és szalagok gyulladása;
- Osteoarthritis, osteochondrosis, radiculopathia;
- Radiculitis, lumbágó, isiász;
- A mozgásszervi rendszer és a lágyszövetek poszttraumás zúzódásai és gyulladásai, szakadások és ficamok;
- Különböző eredetű fájdalom szindrómák - traumás, posztoperatív, valamint fej- és fogfájás, algomenorrhoea;
- láz;
- Fertőző és gyulladásos betegségek.
A használat ellenjavallatai
A Nise használatának ellenjavallatai az utasítások szerint a következők:
- A gyomor-bél traktus peptikus fekélye az akut fázisban;
- Májelégtelenség;
- veseelégtelenség;
- Aszpirin triád;
- pangásos szívelégtelenség;
- 2-es típusú diabétesz;
- A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység;
- artériás magas vérnyomás;
- Terhesség, szoptatás.
A 2 év alatti gyermekek kategorikusan ellenjavallt a gyógyszer bármilyen formában történő alkalmazása. 12 év alatti gyermekek nem szedhetik a Nise tablettát, hanem csak szuszpenzió formájában.
A Nise gélt csak sértetlen bőrfelületeken kell használni, dermatózisok és különféle bőrfertőzések nélkül az alkalmazási területen.
A Nise alkalmazásának módja és adagolása
Életkortól függően különböző sémák léteznek a Nise használatára:
- 2 évesnél idősebb gyermekek - szuszpenzió 3-5 mg / testtömeg-kg naponta 2-3 alkalommal, a beadás időtartama - 5 nap;
- 3 évesnél idősebb gyermekek - szuszpenzió vagy diszpergálható tabletták, 3-5 mg / testtömeg-kg naponta 2-3 alkalommal, az alkalmazás időtartama - 5 nap;
- 12 évesnél idősebb vagy 40 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek - felnőtt adagolás;
- Felnőttek - Nise tabletta vagy diszpergálható tabletta, naponta kétszer 100 mg, maximum (erős fájdalom esetén) - legfeljebb 400 mg naponta, a beadás időtartama - 5-10 nap.
A szuszpenziót és a Nise tablettát étkezés előtt kell bevenni, ha kellemetlen érzést érez a gyomorban, diszpergálható séma szerint szedhető. Diszpergálható tabletta - oldjon fel egy tablettát egy teáskanál (5 ml) meleg vízben, vegye be étkezés végén vagy közvetlenül étkezés után.
A gél felhordása előtt a bőr felületét alaposan le kell mosni és szárítani. Körülbelül 3 cm-es géloszlopot viszünk fel a fájdalom területére, egyenletesen elosztva a felületen, de nem dörzsölve. Használja naponta 3-4 alkalommal, a maximális adag 5 mg / 1 testtömeg kg, a használat időtartama 10 nap.
A Nise mellékhatásai
A Nise a vélemények szerint különféle rendellenességeket okozhat:
- Emésztőrendszer - hányinger, hányás, gyomorégés, hasmenés, a gyomor-bél traktus fekélyes eróziós elváltozásai;
- Központi idegrendszer - szédülés, fejfájás;
- Hematopoietikus rendszer - thrombocytopenia, agranulocytosis, vérszegénység;
- Allergiás megnyilvánulások - hörgőgörcs, bőrkiütések, anafilaxiás sokk.
Azokon a helyeken, ahol a gélt alkalmazzák, helyi bőrreakciók (urticaria, viszketés, bőrpír) lehetségesek. A gyógyszer visszavonása nem kötelező.
A Nise túladagolása károsodott veseműködést, májelégtelenséget, vérnyomás-emelkedést, légzésdepressziót, görcsöket okozhat.
Ha más gyógyszereket is szed, a Nise szedése előtt konzultáljon orvosával. A gyógyszer növelheti más gyógyszerek hatékonyságát és toxicitását is. A nimesulid kölcsönhatásba lép a szervezetben digoxinnal, fenitoinnal, vérnyomáscsökkentő szerekkel, diuretikumokkal, véralvadásgátlókkal, egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, lítiumkészítményekkel, hipoglikémiás szerekkel.
A vélemények szerint a Nise nagyon elterjedt volt. Sokan előnyben részesítik ezt a gyógyszert, mert hosszú ideig enyhíti a különböző típusú fájdalmakat és csökkenti a hőmérsékletet. Rövid távú használat esetén a mellékhatások gyakorlatilag nem jelentkeznek.
"Nise", miben segít ez a fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszer? A gyógyszert ízületi betegségek kezelésére, különböző eredetű fájdalmak csökkentésére használják. A "Nise" használati utasítás azt jelzi, hogy segít az isiász, a bursitis, az osteoarthritis esetén.
Kiadási forma és összetétel
A hatóanyag a nimesulid. A gyógyszertárak tabletták formájában kapják a gyógyszert - rendszeresek és diszpergálhatók, 100 és 50 mg hatóanyaggal a készítménybe. Ezenkívül a "Nise" gyógyszert is gyártják, amely segít az ízületi fájdalmakban, 1% -os gél és szuszpenzió formájában, amelynek 5 ml-ében 50 mg nimesulid van.
Terápiás tulajdonságok
A nimesulid bejutása miatt a gyógyszer lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszer jó eredményt mutat az ödéma, a fájdalom és a gyulladás megjelenésében. A "Nise" tabletták csökkentik a hisztamin által okozott hörgőgörcs megnyilvánulásait, és ellensúlyozzák a vérlemezke-aggregációt, antiaggregációs tulajdonságokat mutatva.
Ismert a szer által keltett antioxidáns hatás is, amelytől képes lelassítani a szervezet mérgezését. A gyógyszer csökkenti az ízületi duzzanatot és fájdalmat, csökkenti a reggeli merevséget.
"Nise" gyógyszer: mi segít
A gyógyszer használatára utaló jelek a következő betegségek és állapotok:
- fejfájás és fogfájás;
- radiculitis;
- zúzódások, lágyrészek gyulladása sérülések után;
- arthritis psoriatica;
- myalgia;
- szalagszakadások;
- spondylitis ankylopoetica;
- osteoarthritis;
- posztoperatív fájdalom;
- rheumatoid arthritis;
- lázas állapotok;
- fájdalmas menstruáció;
- isiász;
- ízületi fájdalom;
- bursitis;
- osteochondrosis;
- lumbágó;
- különböző etiológiájú ízületi gyulladások;
- szalagok és inak gyulladása.
Miben segít még a Nise tabletta? A gyógyszer képes csökkenteni az emelkedett testhőmérsékletet, enyhíti a lázat a vírusos betegségek megfázása során.
Ellenjavallatok
Tilos a gyógyszer használata:
- szívelégtelenség (csak szakember felügyelete mellett);
- terhesség;
- a gyomor és a belek fekélyei;
- túlérzékenység a készítményre;
- vérzés a gyomorból és a belekből az anamnézisben;
- bronchiális asztma;
- aszpirin triád és asztma;
- vese- vagy májelégtelenség;
- 2 év alatti gyermekek.
A "Nise" gyógyszer: használati utasítás
Felnőtt betegeknek szuszpenziót vagy tablettákat ajánlott szájon át, étkezés előtt bevenni, naponta kétszer 100 mg-os mennyiségben. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 400 mg-ot. A gyógyszert 10 napig kell bevenni. A "Nise" diszpergálható tabletta használati utasítása étkezés után javasolt, miután egy kanál vízzel feloldotta őket.
A 2-3 éves csecsemők csak szuszpenziót adhatnak, 12 éves korig diszpergálható kapszulákat adhatnak hozzá, 12 év után bármilyen gyógyszert felírnak. A gyógyszer egyszeri mennyiségét a gyermek súlya alapján határozzák meg, 1 kg-onként 4 mg-ot kell adni. A gyógyszert gyermekeknek naponta 2-3 alkalommal adják be. Ha a gyermek testtömege meghaladja a 40 kg-ot, a gyógyszer felnőtteknek szánt adagban szedhető.
A "Nise" gélt a test fájdalmas gyulladt területeire alkalmazzák könnyű körkörös mozdulatokkal. Dörzsölje a kenőcsöt nem szabad. A jelentkezések száma eléri a napi 4-et. A napi adag nem haladhatja meg a 30 g-ot A gélt egy évtizedig használja.
Mellékhatások
A "Nise" gyógyszer, az áttekintések és a használati utasítások ezt megerősítik, negatív reakciókat válthatnak ki a szervezetben. A mellékhatások a következők:
- thrombocytopenia;
- gyomorégés;
- hematuria;
- hörgőgörcs;
- hányinger vagy hányás;
- hasmenés;
- bőrkiütés;
- fájdalom a hasban;
- anémia;
- mérgező hepatitis;
- anafilaxiás sokk;
- szédülés;
- leukopenia;
- a gyomor eróziója és fekélyei,
- belek;
- fejfájás;
- agranulocitózis.
Gél formájában a "Nise" helyi allergiás reakciókat okozhat: hámlás, bőrviszketés, csalánkiütés, a testfelület árnyalatának megváltozása. Túladagolás esetén nyomásemelkedés, máj- vagy veseműködési zavarok, görcsös állapotok és légzésdepresszió figyelhető meg.
Ár és analógok
A következő gyógyszerek helyettesíthetik a Nise-t: Nimesulide, Nimulide, Nimid, Nimesil. A felsorolt gyógyszerek azonos hatóanyaggal és hasonló terápiás hatással rendelkeznek. Vény nélkül vásárolhat Nise tablettákat, amelyek ára 20 darabonként eléri a 200 rubelt. A 20 g-os gélcső ára 165 rubeltől kezdődik.
A betegek véleménye
A Nise tablettát használók pozitív visszajelzést adnak a kezelésről. A gyógyszer gyorsan enyhíti a fájdalom tüneteit, a gyulladást, csökkenti a hőmérsékletet. A nők fájdalmas időszakokkal beszélnek hatékonyságáról.
Sokak számára a gyógyszer segít a fejfájásban, és a gyógymód hatása hosszú. Az idős betegek véleménye azt mutatja, hogy a Nise gél enyhíti az ízületek és a hát fájdalmát. A betegek ritka esetekben beszélnek mellékhatásokról.
nise- szintetikus gyógyszer, amelyet ízületi betegségek kezelésére és különböző etiológiájú fájdalmak csökkentésére használnak.
Helyileg alkalmazva a Nise állítólag enyhíti az ízületi fájdalmat és duzzanatot, valamint csökkenti a reggeli merevséget. A Nise gyógyszer hatóanyaga fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatással rendelkezik. A gyógyszer hatásos a fájdalommal, gyulladással és duzzanattal kapcsolatos folyamatokban. A Nise gátolja a vérlemezke-aggregációt és csökkenti a hörgőgörcsöt, amelyet a hisztamin és az acetaldehid hatása okoz. Ezenkívül a gyógyszer antioxidáns hatással rendelkezik, és lelassítja a toxinok képződését.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID) a szulfonanilidek osztályából. A ciklooxigenáz-2 (COX-2) szelektív kompetitív inhibitora, gátolja a prosztaglandinok szintézisét a gyulladás fókuszában. A COX-1 gátló hatása kevésbé kifejezett (ritkán okoz mellékhatásokat a prosztaglandin szintézis gátlásával az egészséges szövetekben). Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és kifejezett lázcsillapító hatása van.
Farmakokinetika. Szájon át bevéve magas a felszívódás (a táplálékfelvétel csökkenti a felszívódás sebességét anélkül, hogy befolyásolná annak mértékét). A maximális koncentráció (TCmax) eléréséhez szükséges idő 1,5-2,5 óra A plazmafehérjékkel való kapcsolat 95%, a vörösvértestekkel - 2%, a lipoproteinekkel - 1%, a savas alfa-1-glikoproteinekkel - 1%. Az adag módosítása nem befolyásolja a kötődés mértékét. A maximális koncentráció (Cmax) értéke 3,5-6,5 mg / l. Az eloszlási térfogat 0,19-0,35 l/kg. Behatol a női nemi szervek szöveteibe, ahol egyetlen adag után koncentrációja a plazmakoncentráció körülbelül 40%-a. Jól behatol a gyulladás fókuszának savas környezetébe (40%), az ízületi folyadékba (43%). Könnyen áthatol a hisztohematikus gáton.
A májban a szöveti monooxigenázok metabolizálják. A fő metabolit, a 4-hidroxi-nimesulid (25%) hasonló farmakológiai aktivitással rendelkezik, de a molekulák méretének csökkenése miatt gyorsan diffundálhat a COX-2 hidrofób csatornán keresztül a metilcsoport kötődésének aktív helyére. . A 4-hidroxi-nimesulid egy vízben oldódó vegyület, amely nem igényli a glutationt és az anyagcsere II. fázisának konjugációs reakcióit (szulfatálás, glükuronidáció stb.). A nimesulid felezési ideje (T1 / 2) 1,56-4,95 óra, a 4-hidroxi-nimesulidé 2,89-4,78 óra A 4-hidroxi-nimesulid a vesén (65%) és az epével (35%) választódik ki, enterohepatikus újrahasznosításon megy keresztül. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance 1,8-4,8 l / óra vagy 30-80 ml / perc), valamint gyermekeknél és időseknél a nimesulid farmakokinetikai profilja nem változik jelentősen.
Használati javallatok Nise
Rheumatoid arthritis; ízületi szindróma az exacerbáció során; arthritis psoriatica; spondylitis ankylopoetica; osteochondrosis radikuláris szindrómával; osteoarthritis; reumás és nem reumás eredetű izomfájdalmak; szalagok, inak, bursitis gyulladása, beleértve a lágy szövetek poszttraumás gyulladását; különböző eredetű fájdalom szindróma (beleértve a posztoperatív időszakot, sérülésekkel, algomenorrhoeával, fogfájással, fejfájással, ízületi fájdalmakkal, ágyéki ischialgiával). A gyógyszert tüneti terápiára szánják, csökkenti a fájdalmat és a gyulladást a használat során, nem befolyásolja a betegség progresszióját.
Adagolás és adminisztráció
A legalacsonyabb hatásos adagot a lehető legrövidebb ideig kell alkalmazni. A tablettákat elegendő vízzel kell bevenni, lehetőleg étkezés után. Felnőttek és 12 év feletti gyermekek - 1 tabletta naponta kétszer. A gyomor-bél traktus betegségei esetén a gyógyszert étkezés végén vagy étkezés után célszerű bevenni. A felnőttek maximális napi adagja 200 mg. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a napi adagot 100 mg-ra kell csökkenteni.
Alkalmazás jellemzői
Mivel a Nise® részben a vesén keresztül választódik ki, a károsodott vesefunkciójú betegek adagját a kreatinin-clearance mutatóitól függően csökkenteni kell. Tekintettel arra, hogy más NSAID-okat szedő betegeknél látásromlásról számoltak be, a kezelést azonnal le kell állítani, ha bármilyen látásromlás lép fel, és a beteget szemorvosnak kell megvizsgálnia. A gyógyszer folyadékretenciót okozhat a szövetekben, ezért magas vérnyomásban és szívbetegségben szenvedő betegeknél a Nyz-t rendkívül óvatosan kell alkalmazni. A betegeknek rendszeres orvosi felügyelet alatt kell állniuk, ha nimesuliddal együtt olyan gyógyszereket szednek, amelyekre a gyomor-bél traktusra gyakorolt hatás jellemző. Ha májkárosodásra utaló jelek vannak (bőrviszketés, bőrsárgulás, hányinger, hányás, hasi fájdalom, sötét vizelet, megnövekedett "máj" transzaminázok szintje), abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és konzultáljon orvosával. Ne használja a gyógyszert egyidejűleg más NSAID-okkal. A gyógyszer megváltoztathatja a vérlemezkék tulajdonságait, de nem helyettesíti az acetilszalicilsav megelőző hatását a szív- és érrendszeri betegségekben. A gyógyszer alkalmazása hátrányosan befolyásolhatja a női termékenységet, és nem javasolt terhességet tervező nők számára. A gyógyszer 2 hetes alkalmazása után ellenőrizni kell a májfunkció biokémiai paramétereit. Ez a gyógyszerforma ellenjavallt 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára, de ha a nimesulid alkalmazása 7 évesnél idősebb gyermekeknél szükséges, az 50 mg-os diszpergálódó tabletták és szuszpenzió szigorúan a mellékelt gyógyászati használati utasítások betartásával használhatók. . Mivel a gyógyszer álmosságot, szédülést és homályos látást okozhat, óvatosan kell eljárni gépjárművek vezetése és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységek végzése során, amelyek fokozott koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.
Mellékhatások
A mellékhatások gyakoriságát az eset előfordulási gyakorisága szerint osztályozzák: gyakran (1-10%), néha (0,1-1%), ritkán (0,01-0,1%), nagyon ritkán (kevesebb, mint 0,01%), beleértve az egyéni üzeneteket is. Allergiás reakciók: ritkán - túlérzékenységi reakciók; nagyon ritkán - anafilaktoid reakciók. A központi idegrendszer oldaláról: ritkán - szédülés; ritkán - félelem, idegesség, rémálmok érzése; nagyon ritkán - fejfájás, álmosság, encephalopathia (Reye-szindróma). A bőr részéről: ritkán - viszketés, bőrkiütés, fokozott izzadás; ritkán: bőrpír, dermatitis; nagyon ritkán: csalánkiütés, angioödéma, arcduzzanat, exudatív erythema multiforme, beleértve a Stevens-Johnson-szindrómát, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma). A húgyúti rendszerből: ritkán - ödéma; ritkán - dysuria, hematuria, vizeletretenció, hiperkalémia; nagyon ritkán - veseelégtelenség, oliguria, intersticiális nephritis. A gyomor-bél traktusból: gyakran - hasmenés, hányinger, hányás; ritkán - székrekedés, puffadás, gyomorhurut; nagyon ritkán - hasi fájdalom, szájgyulladás, kátrányos széklet, gyomor-bélrendszeri vérzés, gyomor- vagy nyombélfekély és/vagy perforáció. A máj és az eperendszer oldaláról: gyakran - a "máj" transzaminázok növekedése; nagyon ritkán - hepatitis, fulmináns hepatitis, sárgaság, kolesztázis. A hematopoietikus szervek részéről: ritkán - vérszegénység, eozinofília; nagyon ritkán - thrombocytopenia, pancytopenia, purpura, a vérzési idő megnyúlása. A légzőrendszerből: ritkán - légszomj; nagyon ritkán - a bronchiális asztma súlyosbodása, bronchospasmus. Az érzékszervekből: ritkán - homályos látás. A szív- és érrendszer oldaláról: ritkán - artériás magas vérnyomás; ritkán - tachycardia, vérzések, hőhullámok. Egyéb: ritkán - általános gyengeség; nagyon ritkán - hipotermia.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A véralvadást csökkentő gyógyszerek hatását a nimesuliddal való egyidejű alkalmazásuk fokozza. A nimesulid csökkentheti a furoszemid hatását. A nimesulid növelheti a mellékhatások lehetőségét a metotrexát szedése közben. A lítium plazmaszintje növekszik a lítiumkészítmények és a nimesulid egyidejű alkalmazásával. A nimesulid fokozhatja a ciklosporin vesére gyakorolt hatását. Glükokortikoszteroidokkal, szerotonin-újrafelvételt gátló szerekkel együtt történő alkalmazása növeli a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát.
Ellenjavallatok
A hatóanyaggal vagy a segédkomponensekkel szembeni túlérzékenység; a bronchiális asztma teljes vagy nem teljes kombinációja, az orr vagy az orrmelléküregek visszatérő polipózisa, valamint az acetilszalicilsav és más NSAID-ok intoleranciája (beleértve az anamnézist is); eróziós és fekélyes elváltozások a gyomor és a nyombél (duodenum) nyálkahártyájában, aktív gyomor-bélrendszeri vérzés, cerebrovaszkuláris vagy egyéb vérzés; gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás) az akut fázisban; hemofília és egyéb vérzési rendellenességek; dekompenzált szívelégtelenség; májelégtelenség vagy bármely aktív májbetegség; anamnesztikus adatok a hepatotoxikus reakciók kialakulásáról nimesulid készítmények alkalmazásakor; potenciálisan hepatotoxikus anyagok egyidejű alkalmazása; alkoholizmus, kábítószer-függőség; súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc), progresszív vesebetegség, megerősített hiperkalémia; a koszorúér bypass beültetés utáni időszak; terhesség, laktáció; gyermekek életkora 12 éves korig.
Gondosan. Ischaemiás szívbetegség, cerebrovascularis betegség, pangásos szívelégtelenség, dyslipidaemia/hiperlipidémia, diabetes mellitus, perifériás artériás betegség, dohányzás, kreatinin-clearance kevesebb, mint 60 ml/perc. Gyomor-bélrendszeri fekély, Helicobacter pylori fertőzés jelenléte, idősebb kor, NSAID-ok hosszú távú alkalmazása, gyakori alkoholfogyasztás, súlyos testi betegség, egyidejű kezelés véralvadásgátlókkal (pl. warfarin), thrombocyta-aggregációt gátló szerekkel (pl. acetilszalicilsav, klopidogrél), orális glükokortikoszteroidok (pl. prednizolon), szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók (pl. citalopram, fluoxetin, paroxetin, szertralin).
Túladagolás
Tünetek: apátia, álmosság, hányinger, hányás. Emésztőrendszeri vérzés, emelkedett vérnyomás, akut veseelégtelenség, légzésdepresszió léphet fel. Kezelés: A beteg tüneti kezelése és szupportív ellátás szükséges. Nincs specifikus ellenszer. Ha az elmúlt 4 órában túladagolás történt, hányást kell kiváltani, aktív szenet (60-100 g/felnőtt), ozmotikus hashajtókat kell biztosítani. A kényszerdiurézis, a hemodialízis hatástalanok a gyógyszer fehérjékkel való magas kapcsolata miatt.
Kérdések és válaszok a "Nise" témában
Kérdés:Szia! Ha ittas állapotban veszi be a Nise tablettát, lesz-e mellékhatása?
Válasz: Mind az alkohol, mind a nize növeli a máj terhelését, és együtt alkalmazva ez a terhelés jelentősen megnő. Ezért szigorúan tilos a kábítószert ittas állapotban bevenni. Az alkohol vérben való szétesésének átlagos ideje az adagtól, az ital erősségétől és a személy súlyától függően 5-12 óra.
Kérdés:Szia! 8 hetes terhes vagyok, 34 éves. Szeretnék szülni, de mivel nem tudtam, hogy terhes vagyok, a Nise gyógyszert szedtem a terhesség alatt. A teljes időszakra körülbelül 4 tabletta. És ivott vörösbort. Hogyan hathat ez a magzatra? Nagyon köszönöm!
Válasz: A Nise terhesség alatt történő alkalmazása ellenjavallt. Ha szükséges, a gyógyszer szoptatás alatti alkalmazása dönt a szoptatás abbahagyásáról. Nincs hivatalos információ a nise terhességre gyakorolt hatásáról. Az alkohol magzatra gyakorolt hatása a bevétel mennyiségétől és idejétől függ.
Kérdés:Szia. A Nise-t több napig szedtem fájdalomcsillapítóként. Második napja görcsös fejfájást és szédülést érzek. Tudok túladagolni? Ha igen, mit kell tennem ebben a helyzetben?
Válasz: Ha a tünetek a gyógyszer szedésével járnak, akkor valószínűleg ez nem túladagolás, hanem mellékhatás. A felnőttek maximális napi adagja 400 mg. Túladagolás tünetei: apátia, álmosság, hányinger, hányás. Lehetséges mellékhatások - szédülés, nagyon ritkán - fejfájás. Szükséges abbahagyni a gyógyszer szedését, és orvoshoz kell fordulni a csere kiválasztásához.
Kérdés:Szia. Miért ír fel egy nőgyógyász a lányoknak Nise-t, ha az negatívan befolyásolja a termékenységet? Mi helyettesítheti a Nise-t kár nélkül?
Válasz: A Nise hatóanyaga a nimesulid, egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer. Nem tudom, honnan szerezte az információt a termékenységre gyakorolt hatásról, de ezt a gyógyszercsoportot aktívan használják a női nemi szervek gyulladásos betegségeinek, algomenorrhoea és a metrorrhagia egyes formáinak kezelésére. Szóval nem tudod pótolni.