Mit tegyek, ha a kutyám anafilaxiás sokkot kapott? Anafilaxiás sokk állatokban: tünetek és kezelés

A széles elterjedés miatt élelmiszer-adalékok, aromák és tartósítószerek, a jelenlegi évszázadot joggal nevezhetjük az "allergia korszakának", hiszen ez a patológia szinte mindenhol megtalálható. És nem csak az emberek között, hanem a kisebb testvéreink között is. Ez az állapot rendkívül veszélyes. Például, anafilaxiás sokk kutyáknál ez gyakran egy kedvenc halálához vezet, mivel a gazdik korántsem mindig ismerik ezeket a jeleket, ezek megjelenésekor az állatot azonnal el kell vinni állatorvosi rendelő.

Ez a neve a rendkívül nehéznek kóros állapot. Valójában ez egy erős, általános allergiás reakció, amely egy bizonyos antigénnek az érzékeny állat szervezetébe való visszatérésére adott válaszként alakul ki. Egyébként az anafilaxiát először pontosan kutyák példáján tanulmányozták. Ha szétszedi a kifejezést, akkor két részből áll: "Ana", azaz "fordított" és "Philax", ami azt jelenti - "védelem". Vagyis ennek a szava úgy fordítható, hogy "Abnormális, túlzott védelem". Általában úgy, ahogy van, mert az anafilaxiás sokk akkor jelentkezik, ha a szervezet immunrendszere nem megfelelően, túlzottan reagál valamilyen beleesett anyagra. Először regisztráltak ilyen jelenséget, amikor a kísérleti kutyákba szubkután injekciót adtak a tengeri kökörcsin csápjaiból.

Főbb típusok

A „vezető” elváltozástól függően a szakértők a kutyák anafilaxiás sokkjának öt változatát különböztetik meg egyszerre:

  • Összeomlás (hemodinamikai változatosság).
  • Fulladásos.
  • Agyi.
  • Hasi.
  • Thromboemboliás.

Olvassa el még: Pododermatitis kutyáknál: okok, diagnózis és kezelés

Hemodinamikai sokk jellemzi hirtelen változás a keringő vér mennyisége (összeomlás megjelenése), valamint egyéb olyan jelenségek, amelyeket a tüdőkeringés keringési zavarai okoznak (pl. tüdőödéma). Ez utóbbi azonban inkább az asphyxiás fajtára jellemző, amikor a légúti görcsök különösen kifejezettek. A legjellemzőbb az agyi változat, amikor a kutyának súlyos mentális zavarai vannak. Szokatlanul aktívvá válik, megállás nélkül tud körbefutni, vagy a fáradtság jeleit mutatja (az agykárosodás klasszikus tünetei). Általában minden az agykéreg mély funkcionális rendellenességei miatti későbbi halállal végződik. Egy világosabb változatban a kutya az intenzív félelem jeleit mutatja, izzad, nyafog, és elbújik a legtávolabbi és legsötétebb zugokban.

A hasi forma első jelei nagyon hasonlítanak a súlyosbodó tünetekhez: a kutya nyöszörög erőteljes fájdalom, nem teszi lehetővé a gyomor szondázását, a látható nyálkahártyák elsápadnak, kihűlnek. Gyakran előfordul

Anafilaxia(anafilaxia görög ana szóból - fordított hatás + phylaxia - védelem, önvédelem) - állapot túlérzékenység szervezetnek újbóli bevezetése idegen fehérje (antigén).

Anafilaxiás sokk(francia shoc - fúj, lök, sok) - általános állapot egy állat teste, amelyet egy megengedő dózisú antigén bevezetése okoz, és általános túlérzékenységi reakció kialakulásában nyilvánul meg azonnali típus, amely a közvetítők felgyorsult tömeges felszabadításából ered hízósejtekés bazofilek. Az anafilaxiás sokk kialakulásának jelensége minden olyan szervezetet érint, amely rendelkezik immunrendszer képes eltárolni a memóriájában az idegen peptidszerrel való egyszeri találkozás információit.

Az okok

Számos oka lehet az anafilaxiás sokknak az állatokban. A legjelentősebbek közé tartozik a különböző hatások a szervezetre gyógyszerek valamint állat- és rovarmérgek.

Bármely gyógyszer, az alkalmazás módjától függetlenül (parenterális, inhalációs, orális, bőrön, rektálisan stb.) anafilaxiás sokkot okozhat. Az anafilaxiát kiváltó gyógyszerek között az első helyen az antibiotikumok állnak (penicillinek, cefalosporinok, tetraciklinek, levomicetin, vancomycin stb.). Ezután az indukált anafilaxia előfordulási gyakorisága szerint csökkenő sorrendben a nem szteroid gyulladáscsökkentők (főleg a pirazolon származékok), az általános érzéstelenítők, radiopaque szerek, izomlazítók. Az irodalomban vannak adatok anafilaxiás esetekről hormonok (inzulin, ACTH, progeszteron és mások), enzimek (sztreptokináz, penicillináz, kimotripszin, tripszin, aszparagináz), szérumok (például tetanusz toxoid), vakcinák bejuttatásával (tetanusz toxoid, veszettség elleni szerek stb.), kemoterápiás szerek (vinkrisztin, ciklosporin, metotrexát stb.), helyi érzéstelenítők, nátrium-tioszulfát.

Kutyákban és macskákban anafilaxiás sokk alakulhat ki a hártyafélék (méhek, poszméhek, darazsak, darazsak), ízeltlábúak (pókok, tarantulák), kígyók harapása következtében. Ennek oka a különböző enzimek (foszfolipáz A1, A2, hialuronidáz, savas foszfatáz, stb.), valamint peptidek (melittin, apamin, hízósejtek degranulációját okozó peptidek) és biogén aminok (hisztamin, bradikinin stb.).

Fejlesztési mechanizmus

Mindazonáltal, függetlenül az anafilaxiás sokk előfordulását befolyásoló tényezőktől, úgy tűnik, hogy kialakulásának klasszikus mechanizmusa egymást követő szakaszok kaszkádja:

immunológiai reakciók → patokémiai reakciók → kórélettani változások

Az anafilaxiás sokk kialakulásának első szakasza a szervezet immunológiai reakciói. Kezdetben megtörténik a test elsődleges érintkezése az antigénnel, más szóval annak szenzibilizációja. Ugyanakkor a szervezet specifikus antitesteket (IgE, ritkábban IgG) kezd termelni, amelyek összetételükben nagy affinitású receptorokat tartalmaznak az antitestek Fc-fragmensére, és a hízósejteken és a bazofileken vannak rögzítve. Az azonnali túlérzékenységi állapot 7-14 nap után alakul ki, és hosszú hónapokig, sőt évekig is fennáll. A szervezetben már nem következik be kórélettani elváltozás, mivel az anafilaxia immunológiailag specifikus, sokkot csak az az antigén okoz, amelyre szenzitizációt állapítottak meg, még akkor is, ha elhanyagolható mennyiségben érkezik.

Az antigén újbóli bejutása a szervezetbe (lehetővé teszi az antigén bejutását) két antitestmolekulához való kötődéséhez vezet, ami az elsődleges (hisztamin, kemoattraktánsok, kimáz, triptáz, heparin stb.) és a szekunder ( cisztein-leukotriének, prosztaglandinok, tromboxán, vérlemezkék faktoraktiválása stb.) hízósejtekből és bazofilekből származó mediátorok. Létezik az anafilaxiás sokk úgynevezett „patokémiai” szakasza.

Az anafilaxiás sokk patofiziológiás stádiumát a felszabaduló mediátorok (hisztamin, szerotonin) vaszkuláris, izom- és szekréciós sejtekre gyakorolt ​​hatása jellemzi, mivel felületükön speciális receptorok vannak - G1 és G2. A "sokkszervek" fenti közvetítői általi támadás, amely egereknél és patkányoknál a belek és az erek; nyulakban - pulmonalis artériák; kutyáknál - belek és májvénák, az érrendszeri tónus csökkenését, a koszorúér-véráramlás csökkenését és a szívfrekvencia növekedését, a hörgők, a belek, a méh simaizmainak összehúzódásának csökkenését, az érpermeabilitás növekedését okozza, a vér újraelosztása és koagulálhatóságának megsértése.

Klinikai kép

A macskák és kutyák tipikus anafilaxiás sokk megnyilvánulásának klinikai képe nagyon világos. Három szakasz különböztethető meg benne - a prekurzorok szakasza, a hő szakasza és a sokkból való kilépés szakasza. A test nagyfokú szenzibilizációja esetén az anafilaxiás sokk villámgyors kialakulásával a prekurzor szakasz hiányozhat. Meg kell jegyezni, hogy az anafilaxiás sokk súlyosságát az első két szakasz - a prekurzorok szakaszai és a magasság - jellemzői határozzák meg.

A prekurzor stádium kialakulása a rezolváló antigén testébe történő parenterális bejutása után 3-30 percen belül, vagy orális behatolása vagy a lerakódott antigénekből való felszabadulása után 2 órán belül következik be. injekciós készítmények. Ugyanakkor az anafilaxiás sokk kialakulásában részt vevő személyek belső kényelmetlenséget, szorongást, hidegrázást, gyengeséget, látásromlást, az arc és a végtagok bőrének tapintási érzékenységének gyengülését, derék- és hasfájást tapasztalnak. Gyakran van egy látszat bőrviszketés, légzési nehézség, csalánkiütés és a Quincke-ödéma kialakulása. A prekurzorok szakaszát felváltja az anafilaxiás sokk kialakulásának szakasza. Ebben az időszakban a betegek eszméletvesztést, esést tapasztalnak vérnyomás, tachycardia, nyálkahártyák cianózisa, légszomj, akaratlan vizelésés székletürítés.

Az anafilaxiás sokk kialakulásának befejeződése az egyén sokkból való kilépésének szakasza a szervezet kompenzációjával a következő 3-4 hétben. Ebben az időszakban azonban a betegek kialakulhatnak akut infarktus szívizom, rendellenesség agyi keringés, allergiás szívizomgyulladás, glomerulonephritis, hepatitis, meningoencephalitis, arachnoiditis, polyneuritis, szérumbetegség, csalánkiütés, angioödéma, hemolitikus anémiaés thrombocytopenia.

Az anafilaxiás sokk tünetei attól függnek, hogy mely „sokkszervek” vaszkuláris, izom- és szekréciós sejtjei voltak kitéve a leginkább felszabaduló mediátoroknak. Hagyományosan az anafilaxiás sokk lefolyásának hemodinamikai, asphyxiás, hasi és agyi változatait szokás megkülönböztetni.

Hemodinamikai lehetőséggel hipotenzió, aritmiák és egyéb vegetatív érrendszeri elváltozások dominálnak.

Asphyxiával a fő a légszomj, a hörgőgörcs és a gégegörcs kialakulása.

A hasival görcsöket észlelnek simaizom bél, epigasztrikus fájdalom, peritoneális irritáció tünetei, akaratlan székletürítés.

Agyi változattal megnyilvánulása domináns pszichomotoros izgatottság, görcsrohamok és meningealis tünetek.

Diagnosztika

Az anafilaxiás sokk diagnózisa nem nehéz, és általában a jellemzőre támaszkodik klinikai kép betegségek, amelyeket az egyén csípős hymenoptera, mérgező ízeltlábúak, állatok harapása után, valamint a gyógyszerek beadásának hátterében észleltek.

Kezelés

Az anafilaxiás sokk kezelésének elvei kötelező sokkellenes intézkedéseket, intenzív ellátást és terápiát írnak elő a sokkból való felépülés szakaszában.

Algoritmus orvosi intézkedések a rendelkezés részeként sürgősségi segítség a következőképpen jelenik meg. Mérgező állatok, rovarok harapása, allergén gyógyszerek bevitele esetén alkalmazni kell vénás érszorítóés szurkáld meg ezt a helyet 0,1%-os adrenalinoldattal. Ha rovarcsípés van benne lágy szövetek távolítsa el az utóbbit, és tegyen jeget erre a helyre, majd intramuszkulárisan fecskendezzen be 0,1% -os adrenalin oldatot. Szükség esetén (a kezelőorvos döntése alapján) 5 perc elteltével ismételje meg a 0,1% -os adrenalin oldat befecskendezését. Az anafilaxiás sokk kiújulásának megelőzése érdekében intravénásan vagy intramuszkulárisan glükokortikoidokat (prednizolon, metilprednizolon, dexametazon) kell beadni. 4-6 óra elteltével újra bevezethetők.

Hogy csökkentsék negatív következményei anafilaxiás sokk, antihisztaminok intravénás vagy intramuszkuláris injekciója javasolt, amelyek kijelölése hozzájárul a szintezéshez bőr megnyilvánulásai allergiák.

Az anafilaxiás sokk asphyxiás változatában, amikor bronchospasmus és / vagy laryngospasmus alakul ki, a fenti gyógyszerek mellett olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják a tüdő szellőzését, például az eufilint oxigénterápiával kombinálva. Többben súlyos esetek vagy a nyújtott terápia eredménytelensége esetén tracheostomiához folyamodnak.

Az egyén sokkból való felépülésének szakaszában végzett tevékenységek biztosítják a segítségnyújtás folytatását a fent leírt algoritmus szerint, intenzív osztály a szervezet rehidratálásával bevezetésével fiziológiás sóoldat, glükóz oldat stb. intravénásan gyorsan 5 percig, majd intravénásan lassan cseppentővel.

Előrejelzés

Az anafilaxiás sokk prognózisa óvatos. Ezt azzal magyarázzák ezt a patológiát immunkompetens memóriasejtek okozzák, amelyek hónapokig és évekig élnek az egyén testében. Ebben a tekintetben a test deszenzitizációjának hiányában állandó az anafilaxiás sokk kialakulásának valószínűsége. Ezt L. Dowd és B. Zweiman eredményei is megerősítik, akik arra utaltak, hogy a betegeknél az anafilaxia tünetei 1-8 óra elteltével kiújulhatnak (bifázisos anafilaxia) vagy 24-48 óráig fennállhatnak (elhúzódó anafilaxia) a betegség kezdete után. első jelei.

Megelőzés

Az anafilaxiás sokk megelőzésének három iránya van. Az első irány az egyénnek a feloldószerrel való érintkezésének kizárását jelenti. A második irány a kábítószer-tolerancia állatokon való tesztelésén alapul, mielőtt adják egészségügyi ellátás. Ebből a célból 2-3 csepp felhasználásra szánt oldatot csepegtetünk az állatra a nyelv alatti térbe, vagy intravénásan fecskendezzük be 0,1-0,2 ml térfogatban, majd 30, illetve 2-3 percig megfigyeljük. A nyálkahártya ödéma, viszketés, csalánkiütés stb. megjelenése a test szenzibilizálódását jelzi, és ennek eredményeként a vizsgált gyógyszer alkalmazásának lehetetlenségét.

DobroVet állatorvosi központ

Az anafilaxiás sokk a kutya testének olyan állapota, amelyet az antigén megengedő dózisának bejuttatása okoz.

Gyors és általános túlérzékenységi reakcióban nyilvánul meg.

Az anafilaxiás sokk okai kutyákban

a legtöbben jelentős okok A kutyák anafilaxiáját állati és rovarmérgek és gyógyszerek okozzák. Sokk előfordulhat harapásból:

  • poszméhek,
  • méhek,
  • hornet,
  • tarantulák,
  • pókok,
  • kígyó.

Bármely gyógyszer okozhat anafilaxiás sokk kialakulását, de az antibiotikumok (cefalosporinok, penicillinek, tetraciklinek, vankomicin, kloramfenikol stb.) az első helyen állnak. Utánuk következnek a nem szteroid gyulladáscsökkentők, a radiopaque szerek, az általános érzéstelenítők, az izomrelaxánsok.

Ilyen reakció szérumok, hormonok (ACTH, inzulin, progeszteron és mások), enzimek (penicillináz, sztreptokináz, tripszin, kimotripszin, aszparagináz), vakcinák, kemoterápiás szerek (ciklosporin, vinkrisztin, metotrexát stb.) beadásával is lehetséges. ), nátrium-tioszulfát, helyi érzéstelenítők.

Az anafilaxiás sokk kialakulása: az első tünetek

Az októl függetlenül a sokk mindig ugyanúgy alakul ki. Az első a kutya testének immunológiai reakciója. Az anafilaxia lehet lokális vagy szisztémás. Helyi megnyilvánulások angioödéma és csalánkiütés. Amikor megjelenik az urticaria:

  • vörösség,
  • kiütések és hólyagok,
  • viszketés lép fel.

Nál nél angioödémaödéma alakul ki szubkután szövetekés a bőr mély rétegei. Különféle gyomor-bélrendszeri reakciók is előfordulnak: tenezmus, hányinger, hányás és hasmenés. Néha az urticaria szisztémás anafilaxiává alakulhat.

A szisztémás anafilaxia a sokk legsúlyosabb formája, és életveszélyes. Leggyakrabban a kutya máját érinti. Az anafilaxia első jelei a hányással járó izgatottság. A progresszió során a légzés zavart szenved, a reakciók gátolódnak, vagy izom- vagy kardiovaszkuláris összeomlás alakul ki. A halál szó szerint egy órán belül eljöhet.

Mi a teendő, ha kutyája sokkos állapotban van?

Ha a leírt tünetek harapás vagy bármilyen gyógyszer bevezetése után jelentkeznek, sürgős sokkellenes intézkedésekre van szükség. Ha a sokkot harapás okozta vagy intramuszkuláris ill intravénás beadás gyógyszerekre van szüksége:

  1. helyezzen vénás érszorítót a végtagra az antigén behatolási helye felett,
  2. szúrja meg ezt a helyet 0,1%-os adrenalin oldattal,
  3. Harapáskor a rovar csípését el kell távolítani, erre a helyre jeget vagy vízzel megnedvesített ruhát kell felvinni. hideg vízés 0,1%-os adrenalin oldatot fecskendezzünk be intramuszkulárisan.

A visszaesés megelőzése érdekében a glükokortikoidokat (metilprednizolon, prednizolon, dexametazon) intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be. Így az anafilaxiás sokkban szenvedő állat megmentése érdekében a kutya tulajdonosának sürgősen telefonálnia kell állatorvosi ellátás vagy próbálja meg állatorvosi klinikára szállítani az állatot. Után újraélesztés további kezelés csak orvos írja fel.

Anafilaxiás sokk - súlyos állapot amely egy adott allergénre adott reakció eredménye. Nélkül időben történő segítségnyújtás 10-20 percen belül a kutya elpusztulhat. A veszély abban rejlik, hogy ez az állapot kiszámíthatatlan, azaz a reakciót bármely allergén kiválthatja.

Az okok

Allergiás reakció bármire előfordulhat, az élelmiszer-összetevőktől a rovarcsípésekig. A rovarcsípés mellett, amelynek mérge allergiát okoz, veszélyes a pollen és a penész. Még gyógyszereket allergiás reakciót válthat ki, különösen az állati eredetű termékekből készültek, valamint érzéstelenítők, antibiotikumok.

Tünetek

A reakció gyorsan, perceken belül kialakulhat az allergénnel való érintkezés után. Akut tünetek allergiás reakció sokk, légzési nehézség, hányás, vizelés, éles esés vérnyomás, hasmenés. Lehetséges megjelenés erős viszketés, csalánkiütés. Ezek a tünetek gyorsan előrehaladnak, rontva az állat állapotát. Letargia jelentkezik, nyálfolyás, légszomj, a nyálkahártyák elsápadnak, ami különösen az ínyben észrevehető, tachycardia alakul ki, az állat depressziót vagy izgatottságot tapasztal.

Más fajtákkal ellentétben a pitbull terriereket és a boxereket a leggyakrabban érintik a csalánkiütések. Csalánkiütéssel a bőrön duzzadt vörös foltok és erős viszketés jelennek meg.

Segítség nélkül a legtöbb esetben az anafilaxiás sokk görcsöket, kómát, és ennek következtében az állat elhullását okozza.

Anafilaxiás sokk kezelése kutyákban

Az állat azonnali kórházi kezelésre szorul. A kutya segítése elsősorban a megelőzést célozza veszélyes hanyatlás vérnyomás. Az adrenalin intravénás bevezetése lehetővé teszi a pulzusszám növelését és az erek szűkítését.

Ha nehéz a légzés, az állatot kinyitják Légutak több módszer valamelyikének alkalmazásával. Például helyezze a légzőcsövet a szájba, vagy vezesse be közvetlenül a légcsőbe sebészeti bemetszés a nyakon. Oxigénterápia alkalmazható, és az állatnak antibiotikumot írnak fel, hogy megakadályozzák a másodlagos bakteriális fertőzések kialakulását.

Az állatnak olyan gyógyszereket adnak, amelyek csökkentik a sokk szintjét, antihisztaminokat írnak fel, amelyeknek köszönhetően az allergia kontrollált.

Után tett intézkedéseket mentéskor a kutyát 1-2 napig az állatorvosi rendelőben hagyják, miközben az állatot megfigyelik. A kutyát általában azután bocsátják ki, hogy már képes önállóan vizelni.

Elsősegély

Nem lehet bevinni az állatot az állatorvosi rendelőbe rövid fesztáv időre, önállóan kell cselekednie. Először csomagolja be az állatot meleg takaró, kabát, ha hűvös az idő.

Ha a kisállat eszméleténél van és képes lenyelni, akkor meg kell adnia neki antihisztamin, amely enyhíti a duzzanatot és enyhíti az allergiás reakció tüneteit.

Ha az állat gurgulázó hangokat ad ki légzés közben, akkor ez azt jelzi, hogy a tüdő tele van folyadékkal. Hogy segítsen egy háziállatnak (eszméleténél) megszabadulni tőle felesleges folyadék a tüdőben a kutyát meg kell emelni hátulsó lábak. nagytestű kutyák csípő körüli kézzel kell tartani. Tartsa az állatot ebben a helyzetben 10 másodpercig.

Lehet, hogy meg kell tennie mesterséges lélegeztetés. Ha a kutya leáll a légzés, akkor szorítsa be a száját a kezével, hogy bezárja a száját. 2 gyors lélegzetet kell venni az orrba. Percenként 15-20 lélegzetet kell vennie, amíg a kisállat lélegezni nem kezd, vagy amíg az állatorvos meg nem érkezik (vagy a kutyát az állatorvosi klinikára viszik).

Anafilaxiás sokk megelőzése kutyáknál

A fő cél az allergénnel való érintkezés megelőzése, mert minden egyes allergiás epizóddal az anafilaxiás sokk egyre nagyobb mértékben jelentkezik. súlyos forma. Ezért, ha a kutya hajlamos az allergiára, fontos, hogy teszteljék az allergént, valamint antihisztaminokkal kezeljék.

Hasonló hozzászólások