Hisztamin kezelés. Nehéz, de fontos. Hisztamin receptor csoportok

A hisztamin az emberi test létfontosságú funkcióinak szabályozásában részt vevő közvetítő. Normál körülmények között ez a biogén vegyület inaktív, de amint egy allergén bejut a szervezetbe, hatalmas mennyiség azonnal a véráramba kerül. szabad hisztamin.

Működési elve

Ingyenes hisztamin van fokozott aktivitás: kitágítja és lesüllyeszti az artériás vért, ennek hatására a vér megtorpan, megvastagodik, a környező szövetek megduzzadnak, görcsös állapotba kerülnek a hörgők simaizmai, izmai. Mindemellett a mellékvese velőjének reflex gerjesztése következik be, ennek következménye az adrenalin felszabadulása, az arteriolák szűkülése és a szívfrekvencia növekedése. A hisztamin felszabadulása következtében a szekréció is fokozódik gyomornedv.

Ennek az anyagnak bizonyos mennyisége a központi idegrendszerben is megtalálható, ahol neurotranszmitterként használják. Lehetséges, hogy egyes lipofil hisztamin antagonisták, amelyek áthatolnak az antihisztamin gyógyszerek gátján nyugtató hatású a központi hisztamin receptorok blokkoló hatása miatt.

Magas koncentráció a vérben lévő hisztamin okozhat anafilaxiás sokk, ebben az esetben csak az adrenalin segíthet, mert az antihisztaminok csak a hisztamin receptorok működését tudják elnyomni. Annak érdekében, hogy ne váljon az izomgörcsök és a bronchiális asztma támadásainak túszává, megelőző intézkedéseket kell tenni, és mindig kéznél kell lennie pénzeszközöknek, különösen azok számára, akik hajlamosak erre. Ez a csoport A gyógyszerek blokkolják a hisztamin receptorokat és megakadályozzák a szabad hisztamin felszabadulását a vérbe.

Hogyan használják a hisztamint az orvostudományban?

A hisztamint széles körben használják a gyógyászatban különféle betegségek. Megvásárolható fehér por vagy 0,1%-os oldat formájában. Látható ezt a gyógyszert olyan betegségekkel, mint az isiász, a reuma, a polyarthritis és a plexitis. Asztmával és azokkal allergiás karakter, a betegnek hisztamin injekciók kúráját írják fel. Ennek eredményeként a szervezet ellenállóbb lesz ezzel az anyaggal szemben, és csökken a hajlam.

A hisztamin gyomorszekréciót serkentő képessége miatt a gyomor állapotának diagnosztizálására használható. Ennek szájon át történő bevitele nem ad hatást, csak intradermálisan, kenőcs formájában bedörzsölve vagy elektroforézissel "működik".

hisztamin(Angol) hisztamin) egy biogén anyag, amely a szervezetben a hisztidin aminosav dekarboxilezése során képződik.

hisztamin. Általános tulajdonságok

A hisztamin fontos neurotranszmitter biológiai folyamatok

A szabad hisztamin a simaizom görcsöket (beleértve a hörgők és az erek izmait is), a hajszálerek tágulását és a vérnyomás, a vér pangása a kapillárisokban és falaik áteresztőképességének növekedése, a környező szövetek duzzadását és a vér megvastagodását okozza, serkenti az adrenalin felszabadulását és megnövekedett pulzusszámot.

A hisztamin specifikus sejthisztamin receptorokon keresztül fejti ki hatását. Jelenleg a hisztaminreceptoroknak három csoportja van, amelyeket H1-nek, H2-nek és H3-nak jelölnek.

A vér normál hisztamin tartalma 539-899 nmol / l.

A hisztamin jelentős szerepet játszik az emésztés fiziológiájában. A gyomorban a hisztamint az enterokromaffinszerű (ECL-) nyálkahártyasejtek választják ki. A hisztamin a gyomornyálkahártya parietális sejtjein lévő H2 receptorokra hatva serkenti a sósav termelődését. A savfüggő betegségek (gyomor- és nyombélfekély, GERD stb.) kezelésében számos, H 2 -hisztamin receptor blokkolónak nevezett gyógyszert fejlesztettek ki és alkalmaztak aktívan, amelyek blokkolják a hisztamin hatását a parietális sejtekre, ezáltal csökkentve a szekréciót. sósav a gyomor lumenében.

A hisztamin egy gyomorszekréció-serkentő diagnosztikai eljárásokÓ

A gyomor savtermelő funkciójának tanulmányozása során a gyomorszekréció serkentésére a "Hisztamin-dihidroklorid" diagnosztika, 0,1%-os injekciós oldat (I. I. Mechnikovról elnevezett Biomed gyártása, Moszkva régió, Petrovo-Far) vagy hasonló készítmény használt.

Szakmai orvosi publikációk a hisztamin gyomorszekréció-serkentőként történő alkalmazásáról a gyomor savasságának vizsgálatában:

• Rapoport S.I., Lakshin A.A., Rakitin B.V., Trifonov M.M. A nyelőcső és a gyomor pH-metriája a felső emésztőrendszer betegségeiben / Szerk. Az Orosz Orvostudományi Akadémia akadémikusa F.I. Komarov. - M.: ID MEDPRAKTIKA-M. - 2005. - 208


• Stupin V.A., Siluyanov S.V. A gyomor szekréciós funkciójának megsértése peptikus fekélyben // Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. - 1997. - 4. sz. - p. 23-28.


• Leya Yu.Ya. A gyomor pH-metriája. 6. fejezet - L .: Orvostudomány, 1987. - 144 p.


• Belmer S.V., Gasilina T.V., Kovalenko A.A. Intragasztrikus pH-metria a gyermek-gasztroenterológiában. Módszertani szempontok. Második kiadás, átdolgozva. - M.: RGMU. - 2001. - 20 p.


• Dubinskaya T.K., Volova A.V., Razzhivina A.A., Nikishina E.I. A gyomor savtermelése és meghatározásának módszerei. Oktatóanyag. - M.: Orosz Orvostudományi Posztgraduális Oktatási Akadémia, 2004, - 20 p.


• Sablin O.A., Grinevich V.B., Uspensky Yu.P., Ratnikov V.A. Funkcionális diagnosztika a gasztroenterológiában. Oktatási segédlet. Szentpétervár. 2002

hisztamin - gyógyszerkészítmény

A hisztamin alkalmazására vonatkozó javallatok: poliarthritis, ízületi és izomreuma, allergiás betegségek, migrén, perifériás idegek károsodása által okozott fájdalom.

Dózisforma: kereskedelmi név "Hisztamin-dihidroklorid" 0,1%-os injekciós oldat formájában állítják elő (korábban gyártották).

A Ceplene az Egyesült Államokban van bejegyezve hatóanyag hisztamin-dihidroklorid az akut mieloid leukémia kezelésére.

A hisztamin egy nagyon érdekes anyag, egyfajta szöveti hormon a biogén aminok csoportjából. Fő feladata, hogy riasztást keltsen a szövetekben és az egész testben.

A vészjelzés akkor szólal meg, ha valós vagy illuzórikus veszély fenyegeti az életet és az egészséget. Például egy toxin vagy egy allergén. És ez a szorongás nagyon összetett, többszintű, és a test számos rendszerét érinti. Miért érdekel minket a hisztamin?

A hisztamin anyagcsere mechanizmusainak megértése lehetővé teszi számunkra, hogy megértsünk olyan összetett kérdéseket, mint az idegallergia, számos ételintolerancia, a stresszre adott bőrreakciók, gyomorproblémák és méregtelenítési problémák. Napjainkban számos egészségügyi probléma oka a hisztamin túlzott aktivitása, amely hátterében számos intolerancia, immunrendszeri zavar alakul ki. A felesleg különböző mechanizmusok révén fordulhat elő, ami komplexhez vezethet összetett hatások. Ugyanakkor az ember egyértelműen egészségtelennek érzi magát, de panaszát nehéz beilleszteni az általánosan elfogadott betegségek osztályozásába.

A hisztamin vigyázzon

Önmagában a hisztaminnak nincs közvetlen védőhatása, célja a teremtés optimális feltételeket az immunsejtek stressz alatti munkájához. Milyen feltételekkel? Duzzanat létrehozása, lassú véráramlás és az immunsejtek aktiválása. A hisztamin felelős a gyors immunválaszért gyors fejlődés gyulladás olyan helyzetben, amikor mikrobák, vírusok hirtelen bejutottak a szervezetbe, vagy ha véletlenül megszúrta magát egy tűvel, vagy megsérült egy késsel. Abban a pillanatban, amikor néhány idegen molekula elkezdett behatolni a szervezetünkbe - nem számít, baktériumok vagy allergének -, a hisztamint tartalmazó sejtek erre reagálnak, és elkezdik kidobni ezt az anyagot a sejtközi környezetbe. A legtöbb a hisztamin a bazofilekben vagy "hízósejtekben" halmozódik fel, amelyek bőségesen fordulnak elő a kötőszövetekben. Most, ha megdörzsöli a kezét, piros lesz. Miért? A mechanikai hatás hatására a hisztamin felszabadul, az erek kitágultak, így a bőr kipirosodott. Éppen? A hisztaminszint hozzávetőleges meghatározásához végezzen egy egyszerű tesztet. Tekerje fel az ingujját, és enyhén vakarja meg a karját a csuklótól a könyökhajlatig (több emberhez hasonlítható). Egy percen belül a karcolás pirosra vált. Ennek oka a hisztamin áramlása a sérült területre. Minél nagyobb a bőrpír és a duzzanat, annál nagyobb a hisztamin mennyisége a szervezetben. Ennek megfelelően a hisztamin totális gyulladást, értágulatot, ödémát vált ki – ezt mindannyian elsősorban allergiás reakciókból tudjuk, amikor valamit nem lélegeznek be, és már kifolyt az orrból, vagy görcsöl a hörgők, vagy viszket az egész test.

Hol található a hisztamin?

NÁL NÉL normál körülmények között A hisztamin főként kötött, inaktív állapotban található a szervezetben a sejteken belül (bazofilek, hízósejtek, hízósejtek). Sok ilyen sejt található a laza rostosban kötőszöveti, és különösen sok a potenciálisan károsodott helyeken - orr, száj, láb, belső felületek test, vérerek. A hisztamin, amely nem hízósejtekből származik, számos szövetben megtalálható, beleértve az agyat is, ahol neurotranszmitterként működik. A hisztamin tárolásának és felszabadulásának másik fontos helye a gyomor enterokromaffinszerű sejtjei. Általában a hisztidin inaktív formában van, de számos tényező hatására a hisztamin elkezd felszabadulni a hízósejtekből, aktív formaés a fent leírt reakciók sorozatát váltja ki.

HISZTAMIN TŰRÉS VIZSGÁLAT:

Ár Elérhetőség a következő tünetek az elmúlt 30 napban. Használja az alábbi skálát, és a jobb oldalon jelölje meg az Önt zavaró tünetek gyakoriságát: 0-Soha; 1- Körülbelül havonta egyszer; 2- Körülbelül hetente egyszer; 3-napi; 4-Mindig

Emésztőrendszeri kellemetlenség (puffadás, hasmenés stb.)

Bőrtünetek (viszketés, bőrpír, bőrpír, bőrkiütés)

Fejfájás (beleértve a migrént és menstruációs migrén), szédülés

mentális fáradtság

Általános kényelmetlenség

Pánikrohamok, a mentális állapot hirtelen megváltozása, általában étkezés közben vagy után

"Ólomhiány", általában étkezés közben vagy után (fokozott álmosság; az alvás azonban nem áll helyre életerő); Általános energiahiány

Hidegrázás, hidegrázás, kellemetlen érzés, légzési nehézség

A tünetek főként egy adott étel vagy ital elfogyasztása után jelentkeznek

A te összesített eredmény a hisztamin intolerancia hozzávetőleges szintjének meghatározására.
1-10 Enyhe hisztamin intolerancia
11 - 23 Mérsékelt hisztamin intolerancia
24 - 36 Súlyos hisztamin intolerancia

Hogyan működik a hisztamin?

A szervezetben vannak specifikus receptorok, amelyek számára a hisztamin agonista ligandum (receptorokra hat). Jelenleg a hisztamin (H) receptoroknak három alcsoportja van: H1-, H2- és H3-receptorok. Vannak H4-receptorok is, de még mindig kevéssé ismertek.

H1 receptorok

Ezek a következők: simaizom, endotélium (az erek belső bélése), központi idegrendszer. Aktiválva értágulat (értágulat), hörgőszűkület (a hörgők szűkülése, nehezebb lélegezni), a hörgők simaizmainak görcsössége, az endothelsejtek tágulása (és ennek eredményeként a folyadék kiáramlása az erekből a perivaszkuláris térbe, ödéma és csalánkiütés), sok agyalapi mirigy hormon (beleértve a stresszhormonokat) szekréciójának stimulálása.

A hisztamin kifejezett hatással van a posztkapilláris venulák integritására, növeli a vaszkuláris permeabilitást, befolyásolva az endothelsejtek H1 receptorait. Ez helyi szöveti ödémához és szisztémás megnyilvánulások. Ez gyakran viszketést és apró kiütések. Ezenkívül ebben az esetben a vér megvastagodik és koagulálhatósága nő, a szövetekben pedig duzzanat.

A hízósejtekből lokálisan felszabaduló hisztamin részt vesz az allergiás tünetekben. bőrbetegségek(ekcéma, csalánkiütés) és allergiás nátha, valamint a hisztamin szisztémás felszabadulása az anafilaxia (sokk) kialakulásához kapcsolódik. A H1 receptorral kapcsolatos hatások közé tartozik a légutak szűkítése és a simaizom összehúzódása is. gyomor-bél traktus. Így a hisztamin az allergiás asztma előfordulásával és ételallergiák.

H2 receptorok

A gyomor parietális (parietális) sejtjeiben helyezkednek el, stimulációjuk fokozza a gyomornedv elválasztását. A H2 receptorok által kiváltott hisztamin hatása kisebb, mint a H1 receptoroké. A H2 receptorok többsége a gyomorban található, ahol aktiválódásuk része a H+ szekrécióhoz vezető végső hatásnak. A H2 receptorok a szívben is megtalálhatók, ahol aktiválásuk fokozhatja a szívizom kontraktilitását, a pulzusszámot és a vezetést az atrioventrikuláris csomópontban. Ezek a receptorok részt vesznek a méh, a belek és az erek simaizomzatának tónusának szabályozásában is.

A H1 receptorokkal együtt a H2 receptorok szerepet játszanak az allergiás és immunválaszok kialakulásában. A H2 - hisztamin receptorokon keresztül valósul meg a hisztamin gyulladáskeltő hatása. Ezenkívül a H2 - receptorokon keresztül a hisztamin fokozza a T-szuppresszorok működését, a T-szuppresszorok pedig fenntartják az immuntoleranciát.

H3 receptorok

A központi és a perifériás idegrendszerben találhatók. Úgy gondolják, hogy a H3 receptorok a központi idegrendszerben található H1 receptorokkal együtt részt vesznek az alvás és az ébrenlét szabályozásával kapcsolatos idegi funkciókban. Vegyen részt a neurotranszmitterek (GABA, acetilkolin, szerotonin, noradrenalin) felszabadulásában. A hisztamin neuronok sejttestei a hipotalamusz hátsó lebenyében, a tuberomammyláris magban találhatók. Innen ezek a neuronok a mediális kötegen keresztül az egész agyban, így a kéregben is eljutnak homloklebeny. A hisztamin neuronok növelik az éberséget és megakadályozzák az alvást.

Végül a H3 receptor antagonisták növelik az éberséget. A hisztaminerg neuronok ébrenléttel kapcsolatos tüzelési mintázattal rendelkeznek. Gyorsan aktiválódnak ébrenlét alatt, lassabban aktiválódnak ellazulás/fáradtság időszakában, és teljesen megszűnnek aktiválódásuk gyors és mély fázis alvás. Így az agyban lévő hisztamin enyhe serkentő közvetítőként működik, vagyis egy ilyen rendszer egyik összetevője az ébrenlét kellően magas szintjének fenntartásához.

Megállapították, hogy a hisztamin befolyásolja a kérgi ingerlékenység (alvás-ébrenlét), a migrén, szédülés, hányinger vagy hányás előfordulását. központi eredet, a testhőmérséklet változása, a memória, az információérzékelés és az étvágy szabályozása. Kimutatták, hogy a napszaktól függetlenül a migrénes rohamok aktivitása csökkent, ami korrelált a központi hisztamin szintjének csökkenésével. A hisztamin feleslege viszont a központi idegrendszer egyes részeinek túlzott izgalmához vezetett, ami a különféle jogsértések alvás, beleértve az elalvási nehézségeket. A hisztamin feleslegével az ember túlzottan izgatott, alvási és pihenési nehézségei vannak.

A hisztamin és az agy

A tuberomamilláris mag az az egyetlen forrása hisztamin a gerincesek agyában. A legtöbb más aktiváló rendszerhez hasonlóan a nucleus tuberomamillaris hisztaminerg rendszere is „faszerű” elv szerint van elrendezve: nagyon kis mennyiségben neuronok (a patkány agyban - csak 3-4 ezer, az emberi agyban - 64 ezer) az új, ősi kéreg és szubkortikális struktúrák több milliárd sejtjét beidegzik axonjainak kolosszális elágazása miatt (minden axon több százezer ágak).

A legerősebb felszálló vetületek a neurohypophysisre, a középagy ventrális tegmentumának közeli dopamintartalmú területeire és a substantia nigra kompakt részére, az előagy bazális régiójára irányulnak (az acetilkolint tartalmazó, névtelen anyag nagy sejtmagjai, ill. gamma-amino-vajsav(GABA)), striatum, neocortex, hippocampus, amygdala és középvonali talamuszmagok, és leszálló a kisagyba, a medulla oblongatába és a gerincvelőbe.

Az agy hisztaminerg és orexin/hipokretinerg rendszere közötti összefüggések rendkívül fontosak. E két rendszer közvetítői szinergikusan hatnak, egyedülálló szerepet játszanak az ébrenlét fenntartásában. Így elmondható, hogy a diencephalon, a középagy és az agytörzs hisztaminerg és egyéb aminerg rendszerei morfológiájukban, sejt- és szisztémás élettanukban igen jelentős hasonlóságot mutatnak. Több kölcsönös kapcsolat birtokában önszerveződő hálózatot, egyfajta "zenekart" alkotnak, amelyben az orexin (hipokretin) neuronok karmesterként, a hisztamin neuronok pedig az első hegedűn játszanak.

Mint ismeretes, a hisztamin a hisztidin aminosavból képződik, amely fehérjetartalmú élelmiszerekkel kerül a szervezetbe. A hisztamintól eltérően a hisztidin átjut a vér-agy gáton, és egy aminosav transzporter fehérje veszi fel, amely egy neuron vagy axon varikózus véna szervezetébe szállítja. A neuronális hisztamin felezési ideje jellemzően körülbelül fél óra, de drasztikusan lerövidíthető külső tényezők mint például a stressz. A neuronális hisztamin számos agyi funkcióban vesz részt: az agyszövet homeosztázisának fenntartásában, egyes neuroendokrin funkciók szabályozásában, a viselkedésben, a bioritmusokban, a szaporodásban, a hőmérsékletben és a testtömegben, az energia-anyagcserében és víz egyensúly, stresszre adott válaszként. Az ébrenlét fenntartása mellett az agy hisztamin részt vesz a szenzoros és motoros válaszokban, az érzelmi szabályozásban, a tanulásban és a memóriában.

Hiperaktív hisztamin

Ha krónikus vagy epizodikusan magas hisztaminszintje van, akkor gyakori problémák lesz a következő. Természetesen nem csak a hisztaminra jellemzőek, de érdemes odafigyelni rájuk:

• A hörgők és a belek sima (akaratlan) izmainak görcse (ez hasi fájdalomban, hasmenésben, légzési elégtelenségben nyilvánul meg)
• Többféle pszeudoallergia különböző termékek vagy ugyanazon termékre, eltérő feldolgozási és tárolási fokon
• savas reflux és túlsavasodás gyomor
• Fokozott emésztőnedv-termelés és nyálkakiválasztás a hörgőkben és az orrüregben
• Az edényekre gyakorolt ​​hatás a nagyok szűkülésében és a kicsik bővülésében nyilvánul meg. keringési utak, növeli a kapilláris hálózat permeabilitását. Következmény - a légutak nyálkahártyájának duzzanata, a bőr hiperémiája, papuláris (noduláris) kiütés megjelenése rajta, nyomásesés, fejfájás
• Szédülés, fáradtság, fejfájás és migrén
• Nehezen alszik el, túl izgatott, de könnyen felébred
• Számos ételintolerancia
• Gyakran szívritmuszavarok és cardiopalmus, instabil testhőmérséklet, instabil ciklus.
• Gyakori orrdugulás fertőzés nélkül, tüsszögés, légzési nehézség
• A szövetek túlzott duzzanata, csalánkiütés és homályos kiütések.

A hisztamin túlzott mértékű tünetei

Megkülönböztethető akut és krónikus hisztamintöbblet. Az akut túlzás tünetei a hisztamin felszabadulását tartalmazó vagy annak felszabadulását kiváltó élelmiszerek elfogyasztásával vagy stresszel járnak. A hisztamin krónikus növekedése a mikroflóra megsértésével, a problémás metilációval és a hisztamin fokozott képződésével jár együtt, ezeket folyamatosan megfigyelik, és hullámzó lefolyásúak.

A tünetek súlyossága a felszabaduló hisztamin mennyiségétől függ. Az emelkedett hisztaminszint tünetei közé tartoznak a gyomor-bélrendszeri zavarok, tüsszögés, orrfolyás, orrdugulás, fejfájás, dysmenorrhoea, hipotenzió, aritmia, csalánkiütés, hőhullámok stb. klinikai tünetek. Az emelkedett hisztamin megnyilvánulásait dózisfüggő hatás jellemzi. Még egészséges emberek erős fejfájás vagy hőhullámok alakulhatnak ki a nagy mennyiségű hisztamint tartalmazó élelmiszer fogyasztása miatt.

A Granadai Egyetem tudósai olyan betegségek előfordulásának és kialakulásának jellemzőit elemezték, mint a fibromyalgia, migrén, szindróma krónikus fáradtságés mások azt találták, hogy sok fájdalmas tünet egy folyamaton alapulhat, amelyet kísér magas tartalom hisztamin hosszú ideig.

Tünetek, mint például különböző lokalizációjú fájdalom (izom-, ízületi, fejfájás), a hőszabályozás károsodása, általános gyengeség, szédülés, fáradtság, instabil vérnyomás, székletzavar és egyebek okozhatják fokozott koncentráció hisztamin a test minden szövetében. A kutatók azt javasolták, hogy kombinálják ezeket a betegségek egy csoportjával - központi túlérzékenységi szindrómával vagy krónikus hisztamin szindrómával. Ennek megfelelően ezen állapotok kezelésének tartalmaznia kell az antihisztaminokat - olyan gyógyszereket, amelyek blokkolják a hisztamin receptorokat.

A hisztamin és az idegrendszer

A neurológiai tünetek fejfájásban nyilvánulnak meg. Kiderült, hogy a migrénnel diagnosztizált betegek hisztaminszintje nem csak rohamok idején emelkedett meg, hanem a tünetmentes időszakban is. Sok betegnél a hisztamint tartalmazó élelmiszerek fejfájást váltottak ki

Ma már ismert, hogy a hisztamin fejfájást okozhat, fenntarthat és súlyosbíthat, bár ennek mechanizmusai még nem teljesen tisztázottak. Úgy tartják, egyesek számára kóros állapotok(migrén, cluster fejfájás, sclerosis multiplex) megnő a hízósejtek száma az agyban. Bár a hisztamin nem jut át ​​a vér-agy gáton (BBB), befolyásolhatja a hipotalamusz aktivitását. Levy et al. megerősítette a hízósejtek degranulációját szilárd testben agyhártya aktiválja a migrén hátterében álló fájdalomutat. A legtöbb antihisztamin azonban hatástalan akut migrénes rohamok esetén.

A hisztamin és a gyomor-bél traktus

Fontos tünetek a diffúz fájdalom hasban, kólika, puffadás, hasmenés vagy székrekedés, amely gyakran már 30 perccel a nagy dózisokat tartalmazó vagy hisztamin felszabadulását serkentő étkezés után jelentkezik. A hisztamin koncentrációjának növekedését és a hisztamint lebontó enzimek aktivitásának csökkenését a gyomor-bél traktus egyéb betegségeiben (Crohn-betegség, colitis ulcerosa, allergiás enteropathia, colorectalis rák). Fontos megjegyezni azt is, hogy a hisztamin szintjét az élelmiszerekben csak speciális laboratóriumi módszerek, ez a termékek tárolási feltételeitől függ. Lefagyasztani ill meleg feldolgozás nem csökkenti a hisztamin tartalmát az élelmiszerekben. Minél hosszabb ideig tárolják az élelmiszert, annál több hisztamin képződik benne. Ugyanazok a termékek tartalmazhatnak különböző mennyiségben hisztamin, és ennek megfelelően különböző mértékű tüneteket okoz (vagy nem), ami megnehezíti a diagnózist.

Légutak és hisztamin

Atópiában szenvedő betegeknél több hisztamin is jelen lehet allergiás betegségekés nélkülük. Alkohol vagy hisztaminban gazdag ételek fogyasztása közben vagy után a betegek olyan tüneteket tapasztalhatnak, mint orrfolyás, orrdugulás, köhögés, légszomj, hörgőgörcs és asztmás rohamok. Ezek az esetek nagy különbséget jelentenek a diagnózis kompetens és időben történő ellenőrzése szempontjából.

bőr és hisztamin

Leggyakrabban a bőr különböző lokalizációjú és súlyosságú csalánkiütés formájában nyilvánul meg a hisztaminban gazdag élelmiszerek bevitele vagy az enzim csökkent koncentrációja miatt, amikor diétás ételeket vagy olyan gyógyszereket fogyasztanak, amelyek fokozzák a hisztamin anyagcserét. A hisztamint lebontó enzimek aktivitásának csökkenését észlelték olyan betegeknél, akiknél a atópiás dermatitis. A szakirodalomban leírtak többsége klinikai esetek ezt a kombinációt a dermatitisz lefolyásának súlyosbodása kísérte, különösen gyermekkorban. Hisztamin-korlátozott diéta vagy gyógyszerek szedése esetén helyettesítő terápia az atópiás dermatitisz tüneteinek enyhülését figyelték meg.

A szív- és érrendszer és a hisztamin

A túl sok hisztamin befolyásolja szív-és érrendszer eltérően, ami a szívben és az erekben található H1 és H2 receptorok hiperaktiválásával jár. Ez sokféle fejlődéséhez vezet klinikai tünetek, amelyek eltakarják ennek a betegségnek a szokásos elképzelését. A hisztamin különösen a vaszkuláris H1-receptorokkal való kölcsönhatás révén közvetíti azok terjeszkedését nitrogén-monoxiddal és prosztaglandinokkal (endothelsejteken keresztül); növeli a posztkapilláris venulák permeabilitását, ami ödémát eredményez; befolyásolja a szív ereinek összehúzódását. A H2 receptorokkal való kölcsönhatás révén a cAMP (vaszkuláris simaizomsejtek) által közvetített értágulatot okoz. Ezenkívül a hisztamin hozzájárul az atrioventrikuláris vezetés csökkenéséhez a szívszövetben lévő H1 receptorokkal való kölcsönhatás révén, valamint növeli a kronotrópiát és az inotrópiát a szív H2 receptoraira gyakorolt ​​​​hatással.

A reproduktív rendszer és a hisztamin

A hisztamin intoleranciában szenvedő nők gyakran szenvednek ciklikus fejfájással járó dysmenorrhoeától. Ezeket a tüneteket a hisztamin és a női nemi hormonok kölcsönhatása magyarázza, különösen a hisztamin méhösszehúzódásokat támogató képessége. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hisztamin, a dózistól függően, serkenti az ösztradiol és enyhén - progeszteron szintézisét. Az ösztradiol viszont képes gátolni az F2α progeszteron képződését, amely felelős a fájdalmas összehúzódások méh dysmenorrhoeában. A tünetek intenzitása a fázistól függően változhat menstruációs ciklus, különösen a luteális fázisban csökkennek a manifesztációk, ami a hisztamint lebontó enzim magas aktivitásának köszönhető.

Pszeudoallergia és hisztamin

Sokan hallottak már a hisztaminról, és akiknek allergiás terhei voltak, azok elég jól ismerik ezt az anyagot. Ez okozza Hatalmas mennyiségű allergiás reakciók: csalánkiütésből és ételintolerancia Quincke ödémájára. Fejfájás, vörösbor fogyasztásakor az arc kipirosodása, a vágy, hogy azonnal elővegyenek egy zsebkendőt a banán, padlizsán vagy citrusfélék puszta láttán – ez minden, hisztamin. Pontosabban pedig hisztamin intoleranciára vagy hisztaminózisra gyanakodhatunk. A valódi allergia mindenekelőtt egy nagyon specifikus folyamat, ezért a valódi allergiás betegeket főként egyetlen antigénnel szembeni szenzibilizáció jellemzi.

Ha a beteg sok étel intoleranciáját észleli, akkor valószínűleg beszélgetünk az úgynevezett pszeudoallergiáról, amelyre hasonló a jellemző klinikai megnyilvánulásai. A pszeudoallergiás reakciók azonban immunológiai fázis nélkül fordulnak elő, és ezért valójában nem specifikusak. A jól megalapozott vélemény ellenére az allergia meglehetősen ritka a klinikai gyakorlatban. A klinikus alapvetően a pszeudoallergiás reakciók különféle megnyilvánulásaival foglalkozik, amelyek klinikai analógok allergia, de teljesen más megközelítést igényel a kezelésben és a megelőzésben.

A hisztamin pszeudoallergia egyfajta idegi allergia. Az idegi allergiát pszeudoallergiának nevezik, mivel allergén jelenléte nélkül fordul elő - olyan anyag, amely a hisztamin felszabadulását provokálja. A vérben emelkedett hisztaminszintet regisztrálnak, de a bőrtesztek nem mutatják ki az allergént a pihenőidő alatt. Amint az ember idegessé kezd válni, a korábban meg nem nyilvánult bőrreakciók értékei pozitívnak mutatkoznak.

A valódi és a pszeudoallergiás reakciók közötti különbségek

jel
Az allergiás reakciók igazak
Pszeudoallergiás reakciók

Atópiás betegségek a családban
Gyakran
Ritkán

Atópiás betegségek magán a betegben
Gyakran
Ritkán

A reakciót kiváltó allergének száma
Minimális
Viszonylag nagy

Az allergén dózisa és a reakció súlyossága közötti kapcsolat
Nem
Van

Bőrtesztek speciális allergénekkel
Általában pozitív
Negatív

Szint teljes immunglobulin E a vérben
Előléptetett
Normális keretek között

Specifikus immunglobulin E kimutatva
Hiányzó

"Szivárgó szervek"

A megnövekedett hisztaminszint a szövetek duzzadását okozza, és jelentősen növeli a kapillárisok permeabilitását az expozíció helyén. A permeabilitás növekedésének van értelme - az immunsejtek felszabadulásához. De tény, hogy a megnövekedett permeabilitás a kórokozók belépési kapuja is lehet. Ezért krónikus gyulladás és feleslegben lévő hisztamin esetén „szivárgó szerv” szindrómák alakulhatnak ki. Róluk később részletesen, egyelőre csak általánosságban lesz szó.

Tehát a szivárgó bél (más néven szivárgó bél szindróma, szivárgó bél szindróma vagy irritábilis bél szindróma) egy sérült bél nagy nyílásokkal, amelyek lehetővé teszik a nagy molekulák, például élelmiszerfehérjék, baktériumok és salakanyagok átjutását ezeken a nyílásokon. A szivárgó bélhez vezető mechanizmusok szivárgó tüdőt is okozhatnak. A bélrendszerhez hasonlóan a mikrobiális közösségek valószínűleg jelentős hatással vannak az integritásra tüdőszövet. A bélrendszerrel ellentétben azonban úgy tűnik, hogy a diverzitás csökkenése összefüggésbe hozható jobb egészség. Kimutatták, hogy az asztmások tüdejében nagyobb a mikrobák sokfélesége, mint az egészséges egyéneknél.

Sokan tudjuk, hogy allergia esetén a páciensnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyeknek meg kell szüntetniük egy olyan anyag hatását, mint a hisztamin. az egyik neurotranszmitter (közvetítő), amely az emberi szervezet fontos funkcióit szabályozza. A hisztamin a test minden sejtjében lokalizálódik, és normál körülmények között inaktív. Amikor az allergén behatol, aktiválódik és nagy mennyiségben kerül a vérbe. Ennek az anyagnak a mennyisége személyenként változik.

Hogyan határozzuk meg a hisztamin szintjét?

Annak érdekében, hogy megtudja ennek az anyagnak a hozzávetőleges tartalmát a szervezetben, átadhat egy egyszerű tesztet. Ehhez kissé meg kell karcolnia a kezét a könyöktől a csuklóig. Egy idő után a karcolás pirosra vált. Ez arra utal, hogy a hisztamin bejut a sérült területre, ami segít a gyulladás megszüntetésében. Minél erősebb a bőrpír és a duzzanat, annál magasabb a hisztamin tartalma a szervezetben. Ha a bőrelváltozások jelentősek és nem tűnnek el hosszú ideje, azt jelenti, hogy egy személynél megnövekedett a hisztamin.

Csökkenteni kell a koncentrációját, mivel ennek az anyagnak a magas szintje a vérben provokálhat, amit időben beadott adrenalin injekció segítségével lehet megtenni.

Hisztamin - mi ez, és hogyan lehet csökkenteni koncentrációját a szervezetben?

Annak érdekében, hogy a szervezet megszüntesse a gyulladás nemkívánatos tulajdonságait, csökkenteni kell a hisztamin koncentrációját a vérben. Ezt egy bizonyos étrend segítségével lehet megtenni, amely kizárja az ilyen anyagokat magas tartalmú élelmiszereket, például:

• alkoholos italok (különösen vörösbor);
• füstölt termékek;
• élesztő;
• tenger gyümölcsei;
• kakaó, kávé;
• pácolt zöldségek és gyümölcsök;
• Búzaliszt;
• citrusfélék.

A következő termékek engedélyezettek:

• tej, túró;
• kenyér;
• gabonafélék;
• cukor, növényi olajok;
• friss hús;
• zöldségek, kivéve paradicsom, spenót, káposzta, sütőtök, padlizsán.

A hisztamin mint gyógyszer

Tehát sokat tanultunk a hisztaminról: mi az, és milyen szerepet játszik az emberi szervezetben. De kiderül, hogy ez az anyag gyógyír lehet. Alkalmazására utaló jelek lehetnek polyarthritis, migrén, izom- és ízületi reuma, isiász, allergiás reakciók. Az utóbbi esetben a hisztamin adagját fokozatosan növelik, ezáltal megpróbálják elérni a szervezet stabilabb állapotát az allergia különféle megnyilvánulásaival szemben. Ennek az anyagnak azonban számos ellenjavallata van, köztük:

• szívbetegség;
• disztónia;
• hipotenzió;
• magas vérnyomás;
• légzőszervi megbetegedések;
• károsodott veseműködés;
• feokromocitóma;
• terhesség;
• laktációs időszak.

A hisztamin bevitel okozhat ilyeneket mellékhatások súlyos, folyamatos fejfájás, szédülés, ájulás, cianózis, hasmenés, görcsök, tachycardia, idegesség, légszomj, hányinger, hányás, éles vérnyomáscsökkenés, arcbőrvörösödés, homályos látás, fájdalom ban ben mellkas, duzzanat az injekció beadásának helyén.

Reméljük, hogy most már tudja a választ a következő kérdésre: "Hisztamin - mi ez?"

Feltétlenül halljon arról, hogy szükséges semlegesíteni a segítségével antihisztaminok. Ezen gyógyszerek nevének hallatán azt gondolhatnánk, hogy a hisztamin egy allergén, de valójában a helyzet egészen más.

A hisztamin egy biológiai anyag, amely mindig jelen van a szervezetben, és semmi köze az allergénekhez. Funkcióinak aktiválása és nagy mennyiségben történő felszabadulása a vérbe csak bizonyos tényezők hatására következik be, amelyek közül a fő az allergiás reakció. Részletesebben szólunk a hisztamin hatásmechanizmusáról, a szervezetre gyakorolt ​​jelentőségéről és ennek az anyagnak a mai jellemzőiről.

A hisztamin jelentése, szerepe és funkciói a szervezetben

Ennek az anyagnak a szekréciója az aminosavból származik, amely a fehérje fő összetevője, és "hisztidinnek" nevezik. Normál, inaktív állapotban a hisztamin a testsejtek túlnyomó többségében található, amelyeket hisztiocitáknak nevezünk. Ebben az esetben az anyag inaktív.

Számos tényező hatására a hisztamin képes aktiválódni és felszabadulni Nagy mennyiségű a szervezet általános keringésébe. Ebben a formában az anyag jelentős élettani hatást képes kifejteni az emberi szervezetre a biokémiai folyamatok végrehajtása révén.

A hisztamint aktiváló tényezők a következők:

1. sérülés
2. patológia
3. stresszes helyzetek
4. bizonyos gyógyszerek szedése
5. allergiás reakció
6. sugárterhelés

A hisztamin a közvetlen szervezeten belüli szekréción kívül táplálékkal vagy gyógyszerekkel is bejut az emberi szervezetbe. Biológiai szinten az anyag számos biokémiai folyamatban vesz részt. Ennek példája lehet az érintett szövetek aktív anyagellátása, hogy csökkentsék azok gyulladásos szintjét.

Függetlenül attól, hogy mi provokálja a hisztamin aktiválását, ezt a folyamatot nagyon fontos ellenőrizni.

Ellenkező esetben az anyag provokálhatja:

• a test simaizmainak görcse, ami gyakran provokál köhögést, légzési problémákat, ill
• fokozott adrenalin szekréció, ami növeli a pulzusszámot és
• az emésztőnedvek és a nyálkahártya fokozott termelése a szervezetben
• összehúzódás vagy tágulás vaszkuláris struktúrák, gyakran tele van kiütésekkel, ödémával, bőrpírral és hasonló jelenségekkel
• anafilaxiás sokk, amelyet szükségszerűen görcsök, eszméletvesztés és hányás kísér

A hisztamin általában fontos a szervezet számára, de bizonyos körülmények között kellemetlenséget okoz, és megfelelő figyelmet igényel a szintje. Szerencsére a jelenlegi körülmények között egészségügyi ellátás magatartás szükséges intézkedéseket Nem nehéz.

Hogyan határozzuk meg a hisztamin szintjét a vérben

A hisztamin normája a vérben 0-0,93 nmol / l

A vér hisztamin szintjének meghatározása a szokásos módon történik. Laboratóriumi kutatás mindenesetre nem csak az anyagtöbblet, vagy ami rendkívül ritka, az anyaghiány megállapítását teszik lehetővé, hanem a meglévő eltérések jelentőségét is.

Ha vérvizsgálatot szeretne végezni a hisztamin szintjének meghatározására, be kell tartania az alapvető szabályokat:

1. bioanyag adományozása éhgyomorra és be reggeli idő 8:00 és 11:00 között
2. kizárni 1-2 nappal a diagnózis előtt alkoholos italokés olyan gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak a hisztamin nem megfelelő aktivitásához a szervezetben
3. 3-4 órával a vizsgálat előtt hagyjon fel a cigarettával

A vizsgálat eredménye általában már a vizsgálatot követő 2-3. napon készen van, és szakember azonnal értékelheti.

Vegye figyelembe, hogy a hisztamin szintjének úgymond "szemmel" történő meghatározása otthon is elvégezhető. Ehhez kissé meg kell karcolnia a karját vagy a lábát, és látnia kell, milyen erős és vörös lesz a gyulladás. Ha egy gyulladásos folyamat jelentősen fejlődött, ami azt jelenti, hogy sok hisztamin van a szervezetben. Ellenkező esetben az anyag normál szinten van, vagy akár hiányos is.

Hisztamin receptor csoportok

A hisztamin testrendszerekre gyakorolt ​​hatásának széleskörű specifikációja miatt egyszerre több receptorcsoport agonistája, amelyeket a biológiában hisztaminreceptoroknak neveznek.

A főbbek a következők:

• H1 receptorok - felelősek az anyag részvételéért bizonyos testhormonok kiválasztásában és a simaizom görcsében, valamint közvetetten részt vesznek az értágításban és az érszűkületben a hisztamin hatására.
• H2 receptorok - serkentik a gyomornedv és a nyálka kiválasztását.
• H3 receptorok - részt vesznek az aktivitásban idegrendszer(főleg - a megfelelő hormonok szekréciója: szerotonin, noradrenalin stb.).
• H4 receptorok - segítik a "H1" receptorcsoportot, és korlátozott hatást fejtenek ki számos korábban nem feljegyzett testrendszerre ( Csontvelő, belső szervek stb.).

Általában, amikor a hisztamin aktivitás aktiválódik, a hisztamin receptorok összes csoportja egyszerre aktiválódik. Az ilyen aktiváció provokátorának lokalizációjától függően a receptorok egy csoportja természetesen aktívabban működik.

Az anyag felhasználása a gyógyászatban

A hisztamin részletes tanulmányozása és egységes koncepció kialakítása után az orvosok és a farmakológia terület képviselői elkezdhették használni orvosi célokra. A Ebben a pillanatban az anyag felhasználása korlátozott, főként dihidroklorid formájában állítják elő. Ez utóbbi kristályos por fehér szín, amely higroszkópos, vízben könnyen és alkoholban rosszul oldódik.

Leggyakrabban a hisztamin tartalmú gyógyszerek kijelölését az orvosok hajtják végre:

• sokízületi gyulladás
• migrén
• izom- és ízületi reuma
• radiculitis
• allergiás reakciók

Természetesen a tanfolyamot és az adagokat nagyon rugalmasan választják ki, és csak profi orvos választja ki. A hisztamin helytelen felhasználása negatív következményekkel járhat.

Az ételallergiával kapcsolatos további információkért lásd a videót:

Vegye figyelembe, hogy az anyagot nem mindig lehet orvosi célokra használni. Ne használjon hisztamint az alábbi betegségekben szenvedők kezelésére:

• a szív- és érrendszer betegségei
• magas vérnyomás
• légúti patológiák
• vesebetegség
• feokromocitómák

Szintén nem kívánatos a hisztamin szedése terhesség és szoptatás alatt. Azt is meg kell tagadni, ha mellékhatások jelentkeznek, például fejfájás, ájulás, hasmenés és görcsök.

hisztamin allergiára

Az emberi szervezetben a hisztamin legnagyobb aktiválása allergiás reakció során következik be. Ez az anyag inaktív formáját, az antigéneket () tartalmazó hízósejtek kölcsönhatásának specifitásából fakad. Röviden, az allergének szervezetre gyakorolt ​​hatásának semlegesítéséhez szükséges antitestek termelésének folyamatát speciális immunkomplexek képződése kíséri. Utóbbiak biokémiai szerveződésükből adódóan főként hízósejteken telepednek meg, és gyorsítják azokról a hisztamin aktiválódási folyamatát.

Ennek az az eredménye, hogy a kérdéses anyag nagy mennyiségben és nagy sebességgel kerül az általános véráramba. Az ilyen megnyilvánulást szükségszerűen a hisztamin egyes testrendszerekre gyakorolt ​​káros hatása kíséri, ezért jelennek meg az alapvető allergiás tünetek.

A hisztamin szekréció meglévő sajátossága előre meghatározza azt a tényt, hogy az allergiás reakció során rendkívül fontos a hisztamin általános véráramba történő felszabadulásának semlegesítése és a szervezetből történő eltávolítása. Ezért allergia esetén leggyakrabban antihisztaminokat írnak fel.

Néhány szó az élelmiszerekben található hisztaminról

Valószínűleg már minden olvasó megértette, hogy normál mennyiségű vérben a hisztamin asszisztens, megnövekedett mennyiségben pedig ellenség. Tekintettel erre a helyzetre, rendkívül fontos az anyag szintjének ellenőrzése a szervezet károsodása esetén.

Egyáltalán nem mindegy, hogy a beteg tüdő gyulladás vagy súlyos allergiás reakció. A hisztaminszint szabályozásának alapja az, hogy csökkentsük annak élelmiszerből történő külső lenyelését.

A hisztamin nemcsak a szervezetben termelődik, hanem számos élelmiszerben is jelen van.

Annak érdekében, hogy ne növelje a vérben lévő anyag mennyiségét, a következőket kell elhagyni:

• füstölt húsok
• élesztő
• tenger gyümölcsei
• ecetes zöldségek
• gyümölcs
• sok lisztből készült termék
• citrusfélék

Ezenkívül fontos, hogy ne éljen vissza semmilyen formációjú alkohollal, kakaóval és kávéval. Megengedett, sőt engedélyezett tejtermékek, hagyományos kenyér, zabpehely, természetes cukor, növényi zsírok, friss hús és zöldség (kivéve paradicsom, spenót, káposzta, padlizsán).

A hisztamin intolerancia jelensége

A mai cikk végén figyeljünk egy olyan jelenségre, mint a hisztamin intolerancia. Valójában ez a test teljes értékű patológiája, amely magas színvonalú és megfelelő figyelmet igényel. Ma kell kezelni hisztamin intolerancia lehetetlen azonban egyeseken keresztül megnyilvánulásait megállítani megelőző intézkedések egészen.

Diagnosztika hasonló betegség több szakaszban zajlik:

1. Az első szakaszban az orvos értékeli a páciensben megnyilvánuló tüneteket. Hisztamin intolerancia esetén a hisztamin emberi szervezetre gyakorolt ​​​​hatásának 10-15 káros megnyilvánulása teljes csokor (tól enyhe hányinger migrénre).
2. A másodikon - a szakember végrehajtja a megfelelőt diagnosztikai intézkedések lehetővé teszi a diagnózis pontos megerősítését vagy cáfolatát. Legmagasabb érték itt meghosszabbították.

Általában hisztamin intoleranciával a betegeknek azt tanácsolják, hogy tartsanak be egy bizonyos étrendet, valamint a lehető leggyorsabban és hatékonyabban szabaduljanak meg a test patológiáitól és allergiáitól, ami jelentősen növelheti a számukra elviselhetetlen anyag szekrécióját. A hisztamin intolerancia általában nem rendelkezik speciális terápiával.

Talán ez mind a mai cikk témájában. Reméljük, hogy a bemutatott anyag hasznos volt az Ön számára, és választ adott kérdéseire. Egészséget neked!