Az intramuszkuláris, intravénás és szubkután injekciók beadásának technikája. Injekciós technika A tű beszúrásának mélysége intramuszkuláris injekcióhoz

A gyógyszerinjekciók leggyakoribb típusai az intradermális, szubkután és intramuszkuláris injekciók. Az orvosi egyetemen egynél több leckét szentelnek annak, hogyan kell helyesen beadni az injekciót, a tanulók újra és újra kidolgozzák a helyes technikát. De vannak olyan helyzetek, amikor nem lehet szakmai segítséget kapni az injekció beadásához, és akkor ezt a tudományt egyedül kell elsajátítania.

Az injekciós kábítószer-használat szabályai

Mindenkinek képesnek kell lennie az injekciók beadására. Természetesen nem olyan bonyolult manipulációkról beszélünk, mint az intravénás injekció vagy a cseppentő beadása, de a szokásos intramuszkuláris vagy szubkután adagolás bizonyos helyzetekben életeket menthet.

Jelenleg minden injekciós módszerhez eldobható fecskendőket használnak, amelyeket gyárilag sterilizálnak. Csomagolásukat közvetlenül használat előtt felbontják, és az injekció beadása után a fecskendőket megsemmisítik. Ugyanez vonatkozik a tűkre is.

Tehát hogyan kell helyesen beadni, hogy ne károsítsa a beteget? Közvetlenül az injekció beadása előtt alaposan mosson kezet, és vegyen fel steril eldobható kesztyűt. Ez nemcsak az aszepszis szabályainak betartását teszi lehetővé, hanem véd a véren keresztül terjedő esetleges fertőzések (például HIV) ellen is.

A fecskendő csomagolása már kesztyűvel szakadt. A tűt óvatosan helyezzük a fecskendőre, miközben csak a hüvelyénél fogja meg.

Az injekcióhoz való gyógyszerek két fő formában állnak rendelkezésre: folyékony oldat ampullákban és oldható por injekciós üvegben.

Az injekciók beadása előtt ki kell nyitni az ampullát, és előtte a nyakát alkoholba mártott pamut törlővel kell kezelni. Ezután az üveget egy speciális reszelővel reszeljük, és az ampulla hegyét letörjük. A sérülések elkerülése érdekében az ampulla hegyét csak vattacsomóval kell levenni.

A gyógyszert fecskendőbe szívják, majd eltávolítják belőle a levegőt. Ehhez a fecskendőt a tűvel felfelé tartva óvatosan nyomja ki a levegőt a tűből, amíg néhány csepp gyógyszer meg nem jelenik.

Az injekcióra vonatkozó szabályok szerint a port felhasználás előtt fel kell oldani desztillált injekcióhoz való vízben, sóoldatban vagy glükózoldatban (a gyógyszertől és az injekció típusától függően).

A legtöbb oldható gyógyszeres injekciós üveg gumidugóval rendelkezik, amely könnyen átszúrható egy fecskendőtűvel. A szükséges oldószert előzetesen felszívják a fecskendőbe. A gyógyszert tartalmazó injekciós üveg gumidugóját alkohollal kezelik, majd fecskendőtűvel átszúrják. Az oldószer az injekciós üvegbe kerül. Ha szükséges, rázza fel az injekciós üveg tartalmát. A gyógyszer feloldódása után a kapott oldatot a fecskendőbe szívjuk. A tűt nem az injekciós üvegből, hanem a fecskendőből távolítják el. Az injekciót egy másik steril tűvel kell beadni.

Az intradermális és szubkután injekciók végrehajtásának technikája

intradermális injekciók. Az intradermális injekció beadásához kis térfogatú fecskendőt kell venni egy rövid (2-3 cm) vékony tűvel. A legkényelmesebb injekciós hely az alkar belső felülete.

A bőrt előzetesen alkohollal kezeljük. Az intradermális injekció technikája szerint a tűt felvágva a bőr felszínével szinte párhuzamosan szúrják be, az oldatot felszabadítják. Megfelelő adagolás esetén egy dudor vagy „citromhéj” marad a bőrön, és a vér nem nyúlik ki a sebből.

Szubkután injekciók. A szubkután injekciók legkényelmesebb helyei: a váll külső felülete, a lapocka alatti terület, a hasfal elülső és oldalsó felülete, a comb külső felülete. Itt a bőr meglehetősen rugalmas és könnyen redővé gyűlik össze. Ezenkívül az injekció beadása során ezeken a helyeken nem áll fenn a felület károsodásának veszélye és.

A szubkután injekciókhoz kis tűvel ellátott fecskendőket használnak. Az injekció beadásának helyét alkohollal kezeljük, a bőrt redőbe fogjuk, és 45°-os szögben 1-2 cm mélységig szúrást végzünk A szubkután injekció technikája a következő: a gyógyszeroldatot lassan befecskendezzük a bőr alatti szövetet, majd a tűt gyorsan eltávolítják, és az injekció helyét alkoholba mártott pamut törlővel megnyomják. Ha nagy mennyiségű gyógyszert kell beadnia, nem távolíthatja el a tűt, hanem húzza ki a fecskendőt az oldat újratöltéséhez. Ebben az esetben azonban célszerű egy másik injekciót másik helyre beadni.

Intramuszkuláris injekciós technika

Leggyakrabban az intramuszkuláris injekciókat a fenék izmaiba, ritkábban a hasba és a combba adják. A felhasznált fecskendő optimális térfogata 5 vagy 10 ml. Szükség esetén 20 ml-es fecskendő is használható intramuszkuláris injekció beadásához.

Az injekciót a fenék felső külső negyedébe kell beadni. A bőrt alkohollal kezelik, majd a tűt gyors mozdulattal, derékszögben fecskendezik be a hosszának 2/3-3/4-ére. Az injekció beadása után a fecskendő dugattyúját maga felé kell húzni, hogy ellenőrizze, bejutott-e a tű az érbe. Ha nem jut vér a fecskendőbe, lassan fecskendezze be a gyógyszert. Amikor a tű behatol az edénybe, és vér jelenik meg a fecskendőben, a tűt kissé visszahúzzák, és beadják a gyógyszert. A tűt egy gyors mozdulattal eltávolítják, majd vattacsomóval megnyomják az injekció helyét. Ha a gyógyszer nehezen szívódik fel (például magnézium-szulfát), meleg fűtőbetétet helyeznek az injekció beadásának helyére.

A combizmokba történő intramuszkuláris injekció beadásának technikája némileg eltér: a tűt ferdén kell felszúrni, miközben a fecskendőt írótollhoz hasonlóan tartja. Ez megakadályozza a periosteum károsodását.

A cikket eddig 19 149 alkalommal olvasták.

Célja: gyógyító, megelőző
Javallatok: az orvos határozza meg
A szubkután injekció mélyebb, mint az intradermális injekció, és 15 mm mélységig történik.

A bőr alatti szövet jó vérellátással rendelkezik, így a gyógyszerek felszívódnak és gyorsabban hatnak. A szubkután beadott gyógyszer maximális hatása általában 30 perc után következik be.
A szubkután injekció beadásának helyei: a váll külső felületének felső harmada, a hát (subscapularis régió), a comb anterolaterális felszíne, a hasfal oldalsó felülete.
Készítse elő a felszerelést:
- szappan, egyéni törölköző, kesztyű, maszk, bőrfertőtlenítő (például: Lizanin, AHD-200 Special)
- gyógyszeres ampulla, körömreszelő az ampulla kinyitásához
– steril tálca, hulladékanyag tálca
- 2-5 ml térfogatú eldobható fecskendő (0,5 mm átmérőjű és 16 mm hosszú tű ajánlott)
- vattagolyók 70%-os alkoholban
- elsősegélynyújtó készlet "Anti-HIV", valamint tartályok des. oldatok (3%-os klóramin oldat, 5%-os klóramin oldat), rongyok

Felkészülés a manipulációra:
1. Magyarázza el a betegnek a közelgő manipuláció célját, menetét, szerezze be a beteg beleegyezését a manipuláció elvégzéséhez.
2. Kezelje a kezét higiénikus szinten.
3.Segítse a beteget helyzetbe hozni.

Szubkután injekciós algoritmus:
1. Ellenőrizze a fecskendő csomagolásának lejárati idejét és tömítettségét. Nyissa ki a csomagolást, szerelje össze a fecskendőt és helyezze egy steril tapaszba.
2. Ellenőrizze a gyógyszer lejárati idejét, nevét, fizikai tulajdonságait és adagolását. Ellenőrizze a céllapon.
3. Vegyünk 2 vattakorongot alkohollal steril csipesszel, dolgozzuk fel és nyissuk ki az ampullát.
4. Szívja fel a szükséges mennyiségű gyógyszert a fecskendőbe, engedje ki a levegőt, és helyezze a fecskendőt egy steril tapaszba.
5. Terítsen ki 3 vattakorongot steril csipesszel.
6. Vegyen fel kesztyűt és dörzsölje be a labdát 70%-os alkohollal, majd dobja a golyókat a hulladéktálcába.
7. Kezelje a bőr nagy részét az első alkoholos golyóval centrifugálisan (vagy alulról felfelé), kezelje közvetlenül a szúrás helyét a második golyóval, várja meg, amíg a bőr kiszárad az alkoholtól.
8. Dobja a golyókat a hulladéktálcába.
9. Bal kezével fogja meg a bőrt az injekció beadásának helyén a raktárban.
10. Vigye be a tűt a bőr alá a bőrredő tövében a bőrfelülethez képest 45 fokos szöget bezáróan 15 mm-es vagy a tű hosszának 2/3-ának megfelelő vágással (a tű hosszától függően). a tű, a mutató eltérő lehet); mutatóujj; mutatóujjával tartsa a tű kanült.
11. Mozgassa a kezét, amely a hajtást rögzíti a dugattyúhoz, és lassan fecskendezze be a gyógyszert, próbálja meg ne mozgatni a fecskendőt kézről kézre.
12. Távolítsa el a tűt, továbbra is tartsa a kanülnél fogva, és tartsa a szúrás helyét alkohollal megnedvesített steril pamut törlővel. Helyezze a tűt egy speciális tartályba; ha eldobható fecskendőt használ, törje meg a tűt és a fecskendő kanült; vedd le a kesztyűt.
13. Győződjön meg arról, hogy a beteg jól érzi magát, vegye el tőle a 3 ballont és kísérje el a beteget.

A gyógyászati anyagok különböző módon juthatnak be a szervezetbe. Leggyakrabban a gyógyszereket szájon át, azaz szájon keresztül veszik be. Vannak parenterális beadási módok is, amelyek magukban foglalják az injekciós módszert is. Ezzel a módszerrel a megfelelő mennyiségű anyag nagyon gyorsan bejut a vérbe, és átkerül az alkalmazási "pontba" - a beteg szervbe. Ma az intramuszkuláris injekció végrehajtásának algoritmusával foglalkozunk, amelyet gyakran „injekciónak” nevezünk.

Az intramuszkuláris injekciók alacsonyabbak az intravénás beadásnál (infúziónál) az anyag vérbe jutásának sebességét tekintve. Sok gyógyszer azonban nem intravénás beadásra szolgál. Intramuszkulárisan nemcsak vizes oldatokat, hanem olajos, sőt szuszpenziókat is bevihet. Ez a parenterális beadási mód a leggyakrabban alkalmazott gyógyszer.

Ha a beteg kórházban van, akkor nincs kérdés az intramuszkuláris injekciók végrehajtásával kapcsolatban. De amikor a gyógyszereket intramuszkulárisan írják fel egy személynek, de nincs kórházban, itt nehézségek merülnek fel. A betegeknek felajánlhatják, hogy menjenek el a klinikára eljárásokra. Márpedig minden klinikára tett utazás egészségügyi kockázatot jelent, ami a fertőzések elkapásának lehetőségében, valamint a sorra felháborodott betegek negatív érzelmeiben rejlik. Ezen túlmenően, ha egy dolgozó személy nincs betegszabadságon, egyszerűen nincs szabadideje a kezelőszoba nyitvatartási idejében.

Az intramuszkuláris injekció beadásának készségei nagy segítséget jelentenek a háztartás egészségének megőrzésében, bizonyos helyzetekben életeket menthetnek meg.

Az intramuszkuláris injekciók előnyei

a gyógyszer meglehetősen gyors bejutása a vérbe (a szubkután beadással összehasonlítva);
bevihet vizes, olajos oldatokat és szuszpenziókat;
megengedett irritáló anyagok bejuttatása;
beírhat olyan depó gyógyszereket, amelyek elhúzódó hatást fejtenek ki.

Az intramuszkuláris injekciók hátrányai

nagyon nehéz önállóan beadni egy injekciót;
bizonyos anyagok bevezetésének fájdalma;
szuszpenziók és olajos oldatok beadása fájdalmat okozhat az injekció beadásának helyén a lassú felszívódás miatt;
egyes anyagok a szövetekhez kötődnek vagy beadáskor kicsapódnak, ami lelassítja a felszívódást;
annak a veszélye, hogy egy fecskendőtűvel eltalálják az ideget, ami megsérti azt és súlyos fájdalmat okoz;
a tű nagy véredénybe jutásának veszélye (különösen veszélyes szuszpenziók, emulziók és olajos oldatok beadásakor: ha valamely anyag részecskéi az általános véráramba kerülnek, a létfontosságú erek elzáródása léphet fel)

Egyes anyagokat nem adnak be intramuszkulárisan. Például a kalcium-klorid gyulladást és szöveti nekrózist okoz az injekció beadásának helyén.

Az intramuszkuláris injekciókat azokon a területeken adják be, ahol az izomszövet kellően vastag rétege van, és alacsony az idegbe, a nagy érbe és a csonthártyába való bejutás valószínűsége is. Ezek a területek a következők:

gluteális régió;
elülső comb;
a váll hátsó felülete (injekciókhoz sokkal ritkábban használják, mert megérinti a radiális és ulnaris idegeket, az artériát a brachialis).

Leggyakrabban az intramuszkuláris injekció beadásakor a gluteális régiót „célozzák”. A fenéket mentálisan 4 részre (kvadránsra) osztják, és a felső-külső negyedet választják ki, az ábrán látható módon.

Miért pont ez a rész? Az ülőideg és a csontképződmények sérülésének minimális kockázata miatt.

A fecskendő kiválasztása

A fecskendőnek meg kell egyeznie a befecskendezett anyag térfogatával.
Az intramuszkuláris injekcióhoz való fecskendők tűvel együtt 8-10 cm méretűek.
A gyógyszeroldat térfogata nem haladhatja meg a 10 ml-t.
Tipp: válasszon olyan fecskendőt, amelynek tűje legalább 5 cm, ez csökkenti a fájdalmat és csökkenti a csomók kialakulásának kockázatát az injekció beadása után.

Készítsen elő mindent, amire szüksége van:

Steril fecskendő (használat előtt ügyeljen a csomagolás sértetlenségére);
Ampulla / palack gyógyszerrel (szükséges, hogy a gyógyszer testhőmérsékletű legyen, ehhez először a kezében tarthatja, ha a gyógyszert hűtőszekrényben tárolták; az olajos oldatokat vízfürdőben 38 fokos hőmérsékletre melegítik) ;
Pamut törlőkendő;
Antiszeptikus oldat (orvosi fertőtlenítő oldat, bór-alkohol, szalicilsav);
Táska használt tartozékoknak.

Befecskendezési algoritmus:

Az intramuszkuláris injekciók egymástól függetlenül adhatók a comb elülső felületébe. Ehhez a fecskendőt 45 fokos szögben kell tartania, mint egy tollat az íráshoz. Ebben az esetben azonban nagyobb a valószínűsége az ideg megérintésének, mint a gluteális behelyezésnél.

Ha még soha nem adott be injekciót magának, és még csak nem is látta, hogyan történik, forduljon egészségügyi szakemberhez. Az elméleti tudás tapasztalt szakember segítsége nélkül néha nem elegendő. Néha pszichológiailag nehéz tűt szúrni egy élő emberbe, különösen egy szeretett személybe. Hasznos az injekciózást olyan felületekre gyakorolni, amelyek ellenállása hasonló az emberi szövetekhez. Ehhez gyakran habszivacsot használnak, de a zöldségek és gyümölcsök jobban megfelelnek - paradicsom, őszibarack stb.

Ügyeljen a sterilitásra az injekció beadásakor és legyen egészséges!

A bőr alatti zsírréteg jól el van látva erekkel, ezért a szubkután injekciókat (s / c) használják a gyógyszer gyorsabb hatásának érdekében. A szubkután beadott gyógyászati anyagok gyorsabban szívódnak fel, mint a szájon keresztül. A szubkután injekciókat tűvel 15 mm mélységig adják be, és legfeljebb 2 ml gyógyszert fecskendeznek be, amelyek gyorsan felszívódnak a laza bőr alatti szövetben, és nincsenek rá káros hatással.

A tűk, fecskendők jellemzői az s / c injekciókhoz :

Tűhossz -20 mm

Keresztmetszet -0,4 mm

Fecskendő térfogata - 1; 2 ml A szubkután injekció beadásának helyei:

A váll anterolaterális felületének középső harmada;

A comb anterolaterális felületének középső harmada;

Lapocka alatti régió;

Elülső hasfal.

Ezeken a helyeken a bőr könnyen befogható a redőbe, és nem áll fenn a vérerek, az idegek és a csonthártya károsodásának veszélye. Nem ajánlott injekciót adni: ödémás bőr alatti zsíros helyeken; gyengén felszívódó korábbi injekciók tömítéseiben.

Felszerelés:

Végrehajtási algoritmus:

Vegyen fel tiszta ruhát, maszkot, higiénikusan kezelje kezét, vegyen fel kesztyűt.

Vegye ki a gyógyszert, engedje ki a levegőt a fecskendőből, tegye a tálcába.

Az injekció beadásának helyétől és a gyógyszertől függően üljön le vagy fektesse le a beteget.

Vizsgálja meg és tapintja meg az injekció beadásának helyét.

Kezelje egymás után az injekció helyét egy irányban 2 70%-os alkoholos oldattal megnedvesített vattakoronggal: először egy nagy területet, majd a második golyót közvetlenül az injekció beadásának helyén, helyezze a bal kéz kisujja alá.

Vegye a fecskendőt a jobb kezébe (tartsa a tű kanülét a jobb kéz mutatóujjával, tartsa a fecskendő dugattyúját a kisujjával, tartsa a hengert az 1, 3, 4 ujjaival).

Bal kezével húzza össze a bőrt háromszögletű redővé, alappal lefelé.

Szúrja be a tűt 45°-os szögben vágással felfelé a bőrredő tövébe 1-2 cm mélységig (a tű hosszának 2/3-a), tartsa meg a tű kanült mutatóujjával. .

Helyezze bal kezét a dugattyúra, és fecskendezze be a gyógyszert (ne cserélje át a fecskendőt egyik kezéből a másikba).

Vegye le a kesztyűt, helyezze be

Mosson kezet, szárítsa meg.

Jegyzet. Az injekció beadása közben és utána 15-30 perc elteltével kérdezze meg a beteget a közérzetéről és az injektált gyógyszerre adott reakciójáról (szövődmények és reakciók kimutatása).

1. ábra.Helyek s / c injekcióhoz

2. ábra. A szubkután injekció technikája.

Az olajos oldatok szubkután bevezetése.

Cél: orvosi.

Javallatok: hormonális gyógyszerek bevezetése, zsírban oldódó vitaminkészítmények oldatai.

Felszerelés:

Steril: tálca géztufákkal vagy vattagolyókkal, 1,0 vagy 2,0 ml-es fecskendő, 2 tű, 70%-os alkohol, drog, kesztyű.

Nem steril: olló, kanapé vagy szék, tűk, fecskendők, kötszerek fertőtlenítésére szolgáló tartályok.

Végrehajtási algoritmus:

Magyarázza el a páciensnek a manipuláció menetét, kérje ki a beleegyezését.

Vegyen fel tiszta ruhát, maszkot, higiénikusan kezelje kezét, vegyen fel kesztyűt.

Használat előtt merítse az ampullát egy edénybe meleg vízzel, melegítse fel 38 ° C-ra.

Húzza be a gyógyszert a fecskendőbe, engedje ki a levegőt a fecskendőből.

Kezelje kétszer a tufikomi injekció helyét 70%-os alkohollal.

Adja be az injekciót tűvel, húzza maga felé a dugattyút - ügyeljen arra, hogy ne kerüljön vér a fecskendőbe - gyógyszerembólia (olaj) megelőzése.

Lassan fecskendezze be az oldatot (t° olajoldat 38°C).

Nyomja meg az injekció helyét egy 70%-os alkoholos vattakoronggal.

Távolítsa el a tűt a kanülnél fogva.

Dobja ki az eldobható fecskendőt és tűt egy 3%-os klóramint tartalmazó tartályba 60 percre.

Vegye le a kesztyűt, helyezzen egy edényt fertőtlenítő oldattal.

Mosson kezet, szárítsa meg.

Intramuszkuláris injekciók

Az intramuszkuláris injekciókat leggyakrabban a gluteális régió felső külső kvadránsában (az injekció helyének meghatározásához a fenék régiót feltételesen két vonallal négy négyzetre kell osztani (9. ábra, függelék)) vagy a comb anterolaterális felületén adják be. .

Beteg helyzete- hason vagy oldalt fekve (ez a pozíció segít ellazítani a gluteális régió izmait).

A végrehajtás sorrendje:

fecskendő elkészítése injekciós gyógyszerrel:

Nyissa ki az eldobható fecskendő csomagolását, jobb kezében csipesszel, fogja meg a tűt a hüvelyénél, helyezze a fecskendőre;

Ellenőrizze a tű átjárhatóságát úgy, hogy levegőt vagy steril oldatot enged át rajta, a hüvelyt a mutatóujjával tartva helyezze az előkészített fecskendőt egy steril tálcába;

Az ampulla vagy az injekciós üveg kinyitása előtt figyelmesen olvassa el a gyógyszer nevét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az megfelel az orvos által felírtnak, tisztázza az adagolást és a lejárati dátumot;

Finoman ütögesse meg ujjával az ampulla nyakát, hogy a teljes oldat az ampulla széles részébe kerüljön;

Az ampullát körömreszelővel körömreszelővel reszelje a nyakába, és 70%-os alkoholos oldatba mártott vattakoronggal kezelje; amikor az oldatot összegyűjti az injekciós üvegből, távolítsa el az alumínium kupakot nem steril csipesszel, és törölje le a gumidugót egy steril vattakoronggal, amelyet 70% -os alkohollal megnedvesítettek;

Az ampulla letörlésére használt vattakoronggal törjük le az ampulla felső (keskeny) végét;

Vegye az ampullát a bal kezébe, tartsa a hüvelykujjával, a mutatóujjával és a középső ujjával, a jobb kezében pedig egy fecskendőt;

Óvatosan helyezze be a fecskendőre helyezett tűt az ampullába, és a dugattyú meghúzásával fokozatosan szívja be a szükséges mennyiségű ampulla tartalmát a fecskendőbe, szükség esetén megdöntve;

Amikor az oldatot kiveszi az injekciós üvegből, szúrja át a gumidugót egy tűvel, helyezze a tűt az injekciós üveggel a fecskendő kúpjára, emelje fel az injekciós üveget fejjel lefelé, és szívja fel a szükséges mennyiségű gyógyszert a fecskendőbe;

Vegye ki a fecskendőt az injekciós tűből, és helyezze rá az injekciós tűt;

A fecskendőben lévő légbuborékok eltávolításához fordítsa el a fecskendőt a tűvel felfelé, és függőlegesen, szemmagasságban tartva nyomja meg a dugattyút, hogy a levegő és a gyógyszer első cseppje kiszabaduljon, a tűt tartva a hüvely a bal kéz mutatóujjával;

A bőr felületére merőlegesen, erőteljes mozdulattal 90°-os szögben szúrja be a tűt a hosszának 3/4-éig (a tűt úgy kell beszúrni, hogy 2-3 mm maradjon a tűhüvely és a hüvely között). a beteg bőre);

Ezután lassan nyomja meg a fecskendő dugattyúját, egyenletesen fecskendezze be a gyógyszert;

A tűt éles mozdulattal, azonos szögben kell eltávolítani a beteg testéből anélkül, hogy a tűt szükségtelenül mozgatnánk a szövetekben;

Tisztítsa meg az injekció beadásának helyét 70%-os etanolba mártott tiszta vattakoronggal.

Szubkután injekciók

Tekintettel arra, hogy a bőr alatti zsírréteg jól el van látva erekkel, bőr alatti injekciókat alkalmaznak a gyógyszer gyorsabb működéséhez. A szubkután beadott gyógyhatású anyagok gyorsabban fejtik ki hatásukat, mint a szájon keresztül beadva, mert. gyorsan felszívódnak. A szubkután injekciókat a legkisebb átmérőjű tűvel 15 mm mélységig adják be, és legfeljebb 2 ml gyógyszert fecskendeznek be, amelyek gyorsan felszívódnak a laza bőr alatti szövetben, és nincsenek rá káros hatással.

A szubkután injekció legkényelmesebb helyek a következők:

A váll külső felülete;

Lapocka alatti tér;

A comb elülső felülete;

A hasfal oldalsó felülete;

A hónalj alsó része.

Ezeken a helyeken a bőr könnyen befogható a redőbe, és nem áll fenn a vérerek, az idegek és a csonthártya károsodásának veszélye.

Olyan helyeken, ahol ödémás bőr alatti zsír található;

Gyengén felszívódó korábbi injekciókból származó tömítésekben.

Végrehajtási sorrend:

Alaposan mosson kezet szappannal és folyó meleg vízzel; törölközővel való letörlés nélkül, hogy ne sértse meg a viszonylagos sterilitást, törölje le őket alkohollal; viseljen steril kesztyűt;

Fecskendő elkészítése gyógyszerrel (lásd i / m injekciók);

Kezelje egymás után az injekció helyét két alkoholos vattakoronggal: először egy nagy területet, majd magát az injekció helyét;

Helyezze a harmadik alkoholgolyót a bal kéz 5. ujja alá;

Fogja a fecskendőt a jobb kezébe (a jobb kéz 2. ujjával tartsa a tűkanült, az 5. ujjával tartsa a fecskendő dugattyúját, a 3.-4. ujjal tartsa alulról a hengert, és a hengert fentről a 1. ujj);

Gyűjtsük össze a bőrt a bal kezünkkel egy háromszög alakú hajtásba, alappal lefelé;

Szúrja be a tűt 45°-os szögben a bőrredő tövébe 1-2 cm mélységig (a tű hosszának 2/3-a), tartsa meg a tű kanült a mutatóujjával;

Mozgassa bal kezét a dugattyúhoz, és fecskendezze be a gyógyszert (anélkül, hogy a fecskendőt egyik kezéből a másikba tolja).

Távolítsa el a tűt a kanülnél fogva;

Nyomja meg az injekció helyét alkoholos vattakoronggal;

Könnyű masszázst végezzen az injekció beadásának helyén anélkül, hogy eltávolítaná a vattát a bőrről.

Intravénás injekciók

Az intravénás injekciók elvégzéséhez steril tálcára kell készíteni: fecskendőt (10,0-20,0 ml) gyógyszerrel és 40-60 mm-es tűvel, pamut golyókkal; érszorító, görgő, kesztyűk; 70% etil-alkohol; tálca elhasznált ampullákhoz, fiolákhoz; használt vattakorongokhoz fertőtlenítő oldattal ellátott tartály.

A végrehajtás sorrendje:

Szívja fel a gyógyszert az ampullából egy eldobható fecskendőbe;

Segítsen a betegnek kényelmes helyzetet felvenni - hanyatt fekve vagy ülve;

Adja meg a végtagot, amelybe az injekciót beadják, a szükséges pozíciót: a kar nyújtott állapotban, tenyérrel felfelé;

Helyezzen egy olajszövet alátétet a könyök alá (a végtag maximális kiterjesztése érdekében a könyökízületben);

A váll középső harmadára gumi érszorítót (ingre vagy szalvétára) helyezzen úgy, hogy szabad végei felfelé irányuljanak, a hurok lefelé, a radiális artérián a pulzus ne változzon;

Kérje meg a beteget, hogy az öklével dolgozzon (a vér jobb vénába pumpálása érdekében);

Keressen megfelelő vénát a szúráshoz;

Kezelje a bőrt a könyök területén az első 70%-os etil-alkoholba áztatott vattakoronggal a peremtől a középpont felé, dobja el (bőr előkezelése);

Vegye a fecskendőt a jobb kezébe: rögzítse a tű kanült a mutatóujjával, fedje le felülről a hengert a maradékkal;

Ellenőrizze a levegő hiányát a fecskendőben, ha sok buborék van a fecskendőben, fel kell rázni, és a kis buborékok egy nagy buborékba egyesülnek, amelyet könnyű a tűn keresztül a tálcába kényszeríteni;

Ismét bal kézzel kezelje a vénapunkció helyét egy második alkoholos vattakoronggal, dobja el;

Bal kézzel rögzítse a bőrt a szúrt területen, bal kézzel húzza meg a bőrt a könyökhajlat területén, és kissé tolja el a perifériára;

A tűt felfelé vágott 45°-os szögben tartva szúrja be a bőr alá, majd csökkentse a dőlésszöget és a tűt a bőrfelülettel majdnem párhuzamosan tartva mozgassa a véna mentén és óvatosan szúrja be a tűt 1/3 a hosszától (a beteg ökölbe szorított öklével);

Folytatva a véna rögzítését a bal kézzel, kissé változtassa meg a tű irányát, és óvatosan szúrja ki a vénát, amíg az „üregbe ütést” nem érzi;

Húzza maga felé a dugattyút - vérnek kell megjelennie a fecskendőben (megerősíti, hogy a tű bejutott a vénába);

Oldja ki a szorítószorítót a bal kezével, az egyik szabad végét meghúzva, kérje meg a beteget, hogy feszítse ki a kezét;

A fecskendő helyzetének megváltoztatása nélkül nyomja meg a dugattyút a bal kezével, és lassan fecskendezze be a gyógyszeroldatot, 0,5 ml-t hagyva a fecskendőben (ha nem lehetett teljesen eltávolítani a levegőt a fecskendőből);

Csatlakoztasson egy alkoholos vattacsomót az injekció helyére, és óvatosan távolítsa el a tűt a vénából (hematóma megelőzése);

Hajlítsa be a beteg karját a könyökízületben, hagyja a helyén a labdát alkohollal, kérje meg a beteget, hogy 5 percig rögzítse a karját ebben a helyzetben (vérzés megelőzése);

Dobja ki a fecskendőt fertőtlenítő oldatba, vagy fedje le a tűt kupakkal;

5-7 perc elteltével vegye ki a vattakorongot a páciensből, és dobja bele fertőtlenítő oldatba vagy egy eldobható fecskendőből egy zacskóba;

Vegye le a kesztyűt, dobja fertőtlenítő oldatba;

Mossa meg a kezét.

A rendszer előkészítése intravénás transzfúzióhoz

(10. ábra, melléklet)

1. Vegyen fel maszkot, alaposan mosson kezet szappannal és folyó meleg vízzel, törülközővel való letörlés nélkül, hogy ne sértse meg a viszonylagos sterilitást, törölje le 70%-os etil-alkohollal, és vegyen fel steril kesztyűt.

2. Ellenőrizze a csomag lejárati idejét és tömítettségét a rendszerrel úgy, hogy mindkét oldalát megnyomja.

3. Készítsen elő egy steril tálcát törlőkendőkkel, vattakorongokkal.

4. Vegyen elő egy injekciós üveget gyógyszeres anyaggal, ellenőrizze a lejárati időt, a megjelenést, hasonlítsa össze az orvosi rendelvényekkel.

5. Csipesszel távolítsa el a fémkupak középső részét a palackról, és kétszer kezelje a kupakot 70%-os etanolba áztatott vattakorongokkal.

6. Nyissa ki a csomagot, és távolítsa el a rendszert.

7. Zárja be a rendszer bilincsét.

8. Vegye le a kupakot a polimertűről, és ütközésig tolja be az injekciós üvegbe.

9. Fordítsa fejjel lefelé az injekciós üveget, és rögzítse egy állványra.

10. Nyissa ki a rendszer csőcsatlakozóját.

11. Töltse fel a cseppentőt a kontrolltartály feléig, időnként megnyomva a testét.

12. Nyissa ki a bilincset, és légtelenítse a levegőt a csőrendszerből.

13.Csukja be a bilincset, és rögzítse a rendszert az állványon.

14. Végezzen vénapunkciót.

15. A bilincs segítségével állítsa be a kívánt infúziós sebességet.

16. A manipuláció után a használt rendszert fertőtleníteni kell (a rendszer oldatba áztatása előtt ollóval le kell vágni).