Milyen kúpokat használnak a proctitis kezelésében. A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás gyógyszeres terápiájának sémája gyermekeknél. A vastagbélgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek

2. Alapterápia

Az alapterápia eszközei befolyásolják a fő patogenetikai mechanizmusokat: a gyulladásos mediátorok szintézisét, ill. immunrendszeri rendellenességek beleértve az autoimmun reakciókat is.

2.1. Kezelés S-ACK tartalmú gyógyszerekkel

Szulfaszolozin (szalazoszulfapiridin, salazopiridin) - szulfapiridin és 5-aminoszalicilsav (5-ASA) vegyülete. A bélflóra hatására a szulfaszalazin szulfapiridinné és 5-ASA-ra bomlik, ami a gyógyszer hatékony komponense, a szulfapiridin pedig csak hordozója. Az 5-ASA gátolja a leukotriének, prosztaglandinok és gyulladásos mediátorok szintézisét a vastagbélben, ami kifejezett gyulladáscsökkentő hatást fejt ki. P. Ya. Grigoriev és E. P. Yakovenko (1993) azt mutatják, hogy valószínűleg a szulfaszalazin antibakteriális hatást fejt ki a bélben is, gátolva az anaerob flóra, különösen a klostrídiumok és a bakteroidok növekedését, főként a fel nem szívódott szulfapiridin miatt.

A szulfaszalazint osztott időközönként kell bevenni az étkezések között. A gyógyszer bevehető szájon át, valamint beadható a végbélbe terápiás beöntés vagy kúp formájában. A szulfaszalazin napi adagja a betegség súlyosságától, a gyulladás súlyosságától, a bélben zajló kóros folyamat mértékétől függ.

A betegség enyhe formáival és formáival mérsékelt A szulfaszalazin napi 3-4 g-ot ír elő, súlyos formában - 8-12 g naponta. Az első napon napi 4 alkalommal 1 tabletta (0,5 g), a második napon napi 4 alkalommal 2 tabletta (1 g) bevétele javasolt, a következő napokon pedig, ha a gyógyszer jól tolerálható, 3 -4 tabletta naponta 4-szer, súlyos formában a dózis napi 8-12 g-ra emelkedik.

A remisszió beálltát követően a kezelést további 3-4 hétig folytatni kell azonos adaggal, majd 3-5 hetente fokozatosan csökkenteni kell az adagot egy fenntartó adagra (1-2 g/nap), amelyet a kezelés időtartama alatt kell bevenni. legalább egy évig, és törölték a remisszió fenntartása mellett (P. Ya. Grigoriev, 1993).

A szulfaszalazin kezelés az esetek 10-30% -ában mellékhatások kialakulásával jár:

gyomor-bélrendszeri tünetek (étvágytalanság, hányinger, hányás, epigasztrikus fájdalom);

gyakori tünetek (fejfájás, láz, gyengeség, ízületi fájdalom);

hematológiai rendellenességek (agranulocitózis, pancitopénia, vérszegénység, methemoglobinémia, hemorrhagiás szindróma);

granulomatózus hepatitis;

oligospermia és férfi meddőség.

A fejlesztéssel mellékhatások a gyógyszert addig kell törölni, amíg azok teljesen el nem tűnnek, majd a gyógyszert a fele adaggal újra hozzárendelheti, és megpróbálhatja az optimálisra növelni.

A szulfaszalazin gátolja a folsav felszívódását a vékonybélben, ezért a szulfaszalazint kapó betegeknek napi háromszor 0,002 g folsavat is kell szedniük.

A NUC bal oldali disztális lokalizációjával (proctitis, proctosigmoiditis) a szulfaszalazin mikrokliszterek és kúpok formájában használható.

Beöntés beadásakor a szulfaszalazint 4-6 g 50 ml-es szuszpenzió formájában használják. izotóniás oldat nátrium-klorid ill forralt víz naponta 1-1,5 hónapig.

A szulfaszalazin kúpokat naponta kétszer injektálják a végbélbe. Egy kúp 1 g szulfaszalazint és 1,6 g kakaóvajat tartalmaz.

A Salofalk (tidokol, mesacol, mesalazine) olyan gyógyszer, amely csak 5-aminoszalicilsavat tartalmaz, és nem tartalmaz szulfapiridint. Úgy gondolják, hogy a szulfaszalazin mellékhatásai elsősorban a szulfapiridin jelenlétének köszönhetőek. A Salofalk összetételében nem tartalmaz szulfapiridint, ezért sokkal ritkábban okoz mellékhatásokat, toleranciája jobb, mint a szulfaszalaziné. A Salofalkot a szulfaszalazin intoleranciájára írják fel.

A. R. Zlatkina (1994) azt javasolja, hogy az UC enyhe formái esetén napi 1,5 g (6 0,25 g-os tabletta) Salofalkot írjon fel. Közepes fokozaton súlyos formák az adag megduplázódik. A proctosigmoiditis akut rohamaiban a salofalk beöntés hatékonyabb, 4 g gyógyszert tartalmaz 60 g szuszpenzióban, amelyet egyszeri széklet után végeznek 8-10 hétig.

Az UC disztális formáinak kezelésére kúpokat is használnak: 2 kúp (500 mg) naponta 3 alkalommal (reggel, délután, este), naponta.

Salazopiridazin, salazodimetoksin - 5-ASA tartalmú hazai gyártású készítmények, kevésbé mérgezőek és jobban tolerálhatók. A hatásmechanizmus megegyezik a szulfaszalazinéval. Ezeknek a gyógyszereknek az aktivitása magasabb, mint a szulfaszalaziné. A salazopiridazin és a salazodimetoxin 0,5 g-os tablettákban kapható, ezekkel a gyógyszerekkel a kezelést elsősorban a krónikus betegségek enyhe vagy közepesen súlyos formái esetén végzik. colitis ulcerosa.

P. Ya. Grigoriev és E. P. Yakovenko (1993) a betegség aktív stádiumában ezeket a gyógyszereket napi 2 g-os (0,5 g naponta 4-szer) adagban írják fel 3-4 hétig. Terápiás hatás esetén a napi adagokat 1-1,5 g-ra csökkentik (0,5 g naponta 2-3 alkalommal), és további 2-3 hétig folytatják a kezelést. A betegség súlyos formáiban a napi adag 4 g-ra emelhető.

2.2. Kezelés glükokortikoid gyógyszerekkel

A glükokortikoid gyógyszerek felhalmozódnak a vastagbél gyulladásának területén UC-ban és blokkolják az arachidonsav felszabadulását, megakadályozzák a gyulladásos mediátorok (prosztaglandinok és leukotriének) képződését, csökkentik a kapillárisok permeabilitását, pl. erős gyulladáscsökkentő hatással bírnak. Ezenkívül a glükokortikoidok immunszuppresszív hatást fejtenek ki. A glükokortikoidok NUC-ban történő kijelölésére vonatkozó javallatok a következők (A. R. Zlatkina, 1994):

a fekélyes vastagbélgyulladás bal oldali és teljes formái súlyos lefolyással, a bélben a gyulladásos elváltozások III fokú aktivitásával (endoszkópos vizsgálat szerint);

a betegség akut súlyos és közepes formái extraintestinalis szövődmények jelenlétében;

más kezelési módszerek hatásának hiánya a fekélyes vastagbélgyulladás krónikus formáiban.

A glükokortikoidok orálisan, intravénásan és rektálisan alkalmazhatók.

Belül a glükokortikoidokat egy közös folyamathoz írják fel (prednizolon - 40-60 mg naponta, és A. R. Zlatkina szerint - 1-2 mg / kg, de legfeljebb 120 mg / nap), és súlyos esetekben, ha igen. a szalicilsav-szulfonamidok bevételétől számított 4-5 napon belül nem fordul elő jelentős javulás, P. Ya. Grigoriev a hidrokortizon hemiszukcinát intravénás beadását javasolja (200-300 mg kezdeti dózis, majd 8 óránként 100 mg). 5-7 nap elteltével a hidrokortizon bevezetését leállítják, és a kezelést a beteg állapotától függően napi 40-60 mg-os orális prednizolon bevételével folytatják. A klinikai remisszió kezdete után a prednizolon adagja fokozatosan csökken (legfeljebb 5 mg hetente). A glükokortikoid terápia teljes kúrája 10-20 hétig tart, a colitis ulcerosa formájától függően. Amikor a beteg állapota javul, ajánlatos szulfaszalazint vagy szalofalkot adni, és prednizolont szedni a teljes megvonásig.

A végbélre és a szigmabélre korlátozódó UC-ban szenvedő betegeknél a glükokortikoidok kúpokban vagy beöntésben adhatók be. A hidrokortizont rektálisan 125 mg-os cseppenként, a prednizolont pedig 30-60 mg-ban írják fel 120-150 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban naponta 1-2 alkalommal. Prednizolon kúpokat is használnak, naponta kétszer 1 kúpot (1 kúp 5 mg prednizolont tartalmaz).

Emlékeztetni kell a glükokortikoid-terápia mellékhatásainak kialakulásának lehetőségére: szisztémás csontritkulás, szteroid diabetes mellitus, artériás magas vérnyomás, cushingoid szindróma, gyomor- vagy nyombélfekély kialakulása. A szteroid gyomorfekély kialakulása és az azokból való vérzés a glükokortikoidok megszüntetését igényli, a többi mellékhatást tüneti terápia korrigálja.

2.3. Kezelés citosztatikumokkal (nem hormonális immunszuppresszánsok)

Az a kérdés, hogy célszerű-e az UC-ban szenvedő betegeket citosztatikumokkal kezelni, nem tisztázott véglegesen.

P. Ya. Grigoriev (1993) úgy véli, hogy a citosztatikus 6-merkaptopurin nem javallt UC exacerbációira, célszerűbb olyan esetekben alkalmazni, amikor a beteg remisszióban van, és kívánatos a glükokortikoidok adagjának csökkentése vagy abbahagyása. kezelés.

A citosztatikumok kifejezett immunszuppresszív hatást fejtenek ki, elnyomják az UC patogenezisének immunmechanizmusait.

Ha az azatioprint (Imuran) prednizolonnal kombinálják, a remisszió gyorsabban következik be. Ilyenekkel komplex terápia lehetőség van a glükokortikoidok nagy adagjának csökkentésére. Az azatioprin napi átlagosan 150 mg (2-2,5 mg/kg) adagban javasolt.

A nem hormonális immunszuppresszánsok kezelésében fellépő mellékhatások magas kockázata miatt (pancitopénia, vérszegénység, leukopenia, hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása, fertőző és gyulladásos betegségek kiegészítése stb.), rövid kezelések (3-4 hét) javasolt, majd a citosztatikumok csökkentése és megszüntetése.

NÁL NÉL utóbbi évek adatok jelentek meg az immunszuppresszív ciklosporin UC kezelésében való alkalmazásának lehetőségéről. Fő hatása az immunitás celluláris kapcsolatára van, gátolja az interleukin-2 szintézisét és felszabadulását, gátolja a T-limfociták-helperek működését és az autoantitestek termelődését. Az interleukin-2 fontos szerepet játszik az UC progressziójában. A ciklosporin-kezelés akkor javasolt, ha az összes korábbi kezelés sikertelen volt (azaz a ciklosporin az "utolsó vonal" gyógyszere). Rendelje hozzá a kezelést napi 15 mg / kg dózissal 2 hétig, majd csökkentse az adagot egyénileg kiválasztott fenntartó adagra, amely több hónapig (akár egy évig) is használható. A gyógyszer nem befolyásolja Csontvelő de mérgező lehet a vesére.

3. Összehúzó, adszorbens és hasmenés elleni szerek alkalmazása

Ezek az összehúzó, burkoló hatású alapok hozzájárulnak a bél funkcionális állapotának gyors javulásához és a gyulladásos folyamat enyhítéséhez. Hasmenés elleni szereket írnak fel azoknak a betegeknek, akiknek naponta több mint négyszer van széklete.

Összehúzó szerek, adszorbensek, hasmenés elleni szerek használatáról lásd a „Krónikus bélgyulladás kezelése” című részt.

4. Javítás anyagcserezavarokés vérszegénység

Az anyagcsere-rendellenességek és a vérszegénység korrekciója a legfontosabb terápiás intézkedés a betegség súlyos formájában és ritkábban - közepesen súlyos formában. Albumin, aminosav-keverékek, plazma, intralipid, sóoldatok, glükóz intravénás beadását alkalmazzák. A transzfúziós terápia elősegíti a méregtelenítést, javítja a mikrokeringési rendszer állapotát. Intézkedésekről is gondoskodni kell a vér elektrolitszintjének korrekciójára.

A vérszegénység korrekcióját polyfer intravénás csepegtető infúziójával (400 ml csepegtető), vastartalmú ferrum-lek gyógyszer intramuszkuláris injekciójával, súlyos vérszegénység esetén vörösvértesttömeg transzfúziójával végezzük.

A kezelési program ezen szakaszának végrehajtásával kapcsolatos részletekért lásd a „Krónikus bélgyulladás kezelése” című részt.

5. Méregtelenítő terápia

UC-vel, főleg súlyos lefolyású betegség, toxémia szindróma alakul ki a vastagbél barrier funkcióinak megsértése miatt.

A mérgezés leküzdésére a következőket használják: glükózoldatok, elektrolitok, hemodez, izotóniás nátrium-klorid oldat, Ringer-oldat intravénás csepegtető infúziója. A hemoszorpció nagyon hatékony méregtelenítés szempontjából, ráadásul ez a módszer immunmoduláló hatású, segít az immunkomplexek eltávolításában.

6. Antibakteriális terápia és intestinalis dysbacteriosis kezelése

Az UC antibakteriális terápiáját akkor írják elő, ha fennáll a toxikus megacolon, septicopyemia, másodlagos kialakulásának veszélye. gennyes fertőzés. Antibakteriális szereket írnak fel, figyelembe véve a székletflóra típusát és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. Félszintetikus antibiotikumok, cefalosporinok, metronidazol, biszeptol stb.. Staphylococcus dysbiosis esetén ampioks, eritromicin, oleandomicin használható, yersiniosisnál - kloramfenikol, anaerob flóránál (klostridia, nebacteroidonbiózis, bacteroididonbiózis) , furazolidon.

A kórokozó flóra visszaszorítása után a normál bélflórát colibacterin, bificol, baktisubtil és egyéb gyógyszerek alkalmazásával 2-3 hónapig újra beültetik.

Ezt a részt részletesen a „Krónikus enteritisz kezelése” c.

7. Proktosigmoiditis helyi kezelése

A mikrobeöntés mellett 5-aminoszalicilsav-készítményekkel, hidrokortizonnal, más típusú helyi kezelésekkel, amelyeket a fejezetben ismertetünk. "Krónikus vastagbélgyulladás kezelése".

A gyomor és a belek krónikus betegségei meglehetősen gyakoriak a lakosság körében. A helytelen táplálkozás, a nélkülözhetetlen anyagok hiánya, a stressz és a mozgásszegény életmód kiválthatja a vastagbélgyulladás kialakulását. A vastagbélgyulladásból származó gyertyák lehetővé teszik a kellemetlen tünetek finom megszüntetését és a betegség gyógyítását.

A gyertyák használatának előnyei

A vastagbélgyulladás a vastagbél nyálkahártyájának gyulladásos betegsége. Leggyakrabban a középkorúakat érinti a betegség. Az alacsony rosttartalom az étrendben és a gyomor-bél traktus mikroflórájának diszbakteriózisa provokálhatja a vastagbélgyulladás kialakulását.

Vastagbélgyulladás

A vastagbélgyulladás fajtái:

  • Fekélyes. Az előfordulás okai nem teljesen ismertek;
  • Fertőző. Patogén mikroflóra okozza (dizentéria és coli streptococcusok és staphylococcusok);
  • Ischaemiás. A hasi aorta ágainak elváltozásainak eredménye;
  • Mérgező. Ezt gyógyszer-, vegyszer- vagy sugármérgezés okozza.

A vastagbélgyulladás lehet akut vagy krónikus. Akut vastagbélgyulladásállandó székelési inger, dübörgés, hasi fájdalom, hasmenés kíséri.

Az akut és krónikus vastagbélgyulladás kezelése a tünetek kezelésére irányul. A többi alap között vannak hozzárendelve és végbélkúpok egyéni tünetektől függően.

A kúpok hatása vastagbélgyulladásra:

  • regeneráció;
  • gyógyulás;
  • ödéma eltávolítása;
  • érzéstelenítés;
  • székletürítés enyhítése.

Egyes kúpok gyermekek, terhes és szoptató nők számára használhatók a veszélyes összetevők hiánya miatt.

Gyulladáscsökkentő hatású eszközök

  • Proctosan.
  • Propoliszos gyertyák.

Természetes gyógyító szer. A gyógyszer hatékony antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik és elnyomja patogén mikroflóra belek fertőző vastagbélgyulladásban. A zsírban oldódó komponens jól eloszlik a bélfalak mentén.

  • Szépséggyertyák.

A gyógyszer belladonna alkaloidokat tartalmaz. Fő tevékenység: kifejezett fájdalomcsillapítás, görcsoldás. Tiszta formában a belladonna gyertyákat szigorúan a recept szerint értékesítik. NÁL NÉL összetett eszközökkel más elnevezésekkel a kivonatot más anyagok fokozzák. A gyógyszereket vény nélkül adják ki.


vényköteles gyógyszer
  • Homoktövis gyertyák.

A homoktövis olaj olyan gyógymód, amely felgyorsítja a szövetek regenerálódását. Ilyen hatással van a rektális használatra szánt kúpok összetételében. Hasonló hatással bírnak a csipkebogyóolajos gyertyák is.

  • Ichthyol gyertyák.

Az ichthyol antiszeptikus és irritáló hatású, ami fokozza a vérkeringést a bélfalban, felgyorsítja a szövetek regenerálódását és enyhíti a gyulladást.

  • Methyluracil.

A hatóanyag erős gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik, és nem csak vastagbélgyulladás esetén, hanem számos más végbél- és vastagbélbetegség, köztük aranyér kezelésére is használják. A termékcsaládhoz tartozik egy metiluracilos kenőcs is, amely széles körben alkalmazható.

Az alapok többsége olcsó, és komplex terápia részeként képes gyógyítani a vastagbélgyulladást. A proktológus vagy a gasztroenterológus segít kiválasztani a gyógyszerek megfelelő kombinációját. Székrekedés esetén a kúpok gyengéden stimulálják a beleket és segítik a széklet enyhítését.

Fájdalomcsillapító hatású gyertyák

  • Diklofenak.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre utal. Intenzív fájdalomcsillapító hatása van, mivel gátolja a prosztaglandinok termelődését a szervezetben.

A gyógyszer alkalmazása tilos terhesség alatt, mivel hipoxiát és magzati növekedési retardációt okozhat.

A tartalmú készítményeknek sok neve van, és széles körben képviseltetik magukat a gyógyszertárakban.

  • Papaverine.

A gyertyák nem rendelkeznek erős érzéstelenítő tulajdonságokkal, de hatékonyan enyhítik a bélgörcsöket. A korlátozások közé tartozik egyidejű vétel alkohol a túlzott vérnyomásesés veszélye miatt.

A gyógyszert széles körben alkalmazzák a méh tónusának csökkentésére terhes nőknél, így a terhesség alatti vastagbélgyulladás esetén is alkalmazható.

Glükokortikoid kúpok

Súlyos esetekben és intenzív tünetek jelenlétében hormonális kúpok alkalmazása válhat szükségessé. A legaktívabb és leggyakrabban használt gyógyszerek közé tartozik a hidrokortizon. Alkalmazása a vastagbélgyulladás súlyos formái, súlyos aranyérrel vagy aranyér jelenléte esetén indokolt.


Gyógyszer vastagbélgyulladás és más betegségek kezelésére

Egyedülálló készítmény a Posterizan Forte gyertyák. Ide tartoznak az Escherichia coli corpuscularis komponensei és anyagcseretermékei. A gyógyszer erős gyógyító hatásaés lehetővé teszi, hogy a lehető legrövidebb időn belül megszabaduljon a vastagbélgyulladás és az aranyér súlyos megnyilvánulásaitól is.

Az Escherichia coli serkenti a helyi immunitást, elnyomja a patogén mikroflórát és serkenti a regenerációt.

Az összetevő helyes megválasztása komplex kezelés segít megszabadulni a vastagbélgyulladás kellemetlen tüneteitől a rövid időszak, és a megelőző tanfolyamok, különösen az aranyérre való hajlam esetén, teljesen elfelejtik a fájdalmas érzéseket.

Videó a vastagbélgyulladás kezelésére szolgáló népi gyógymódokról:

A fekélyes vastagbélgyulladás terápiás taktikáját a kóros folyamat lokalizációja a vastagbélben, mértéke, a támadás súlyossága, a helyi és / vagy szisztémás szövődmények jelenléte határozza meg. A konzervatív terápia a támadás leggyorsabb enyhítésére, a betegség kiújulásának megelőzésére és a folyamat előrehaladására irányul. A colitis ulcerosa distalis formáira - proctitisre vagy proctosigmoiditisre - enyhébb lefolyás jellemző, ezért kezelésük legtöbbször ambuláns. A bal oldali és teljes elváltozásokkal rendelkező betegeket általában kórházban kezelik, mivel a betegség lefolyása náluk kifejezettebb. klinikai tünetekés nagy szerves változások.

A betegek táplálékának magas kalóriatartalmúnak kell lennie, és tartalmaznia kell fehérjékben, vitaminokban gazdag ételeket, az állati zsírok korlátozásával és a durva növényi rostok kizárásával. Ajánlott zsírszegény hal, hús (marha, csirke, pulyka, nyúl), főtt vagy párolt, pépesített gabonafélék, burgonya, tojás, szárított kenyér, dió. kizárják az étrendből nyers zöldségekés gyümölcsök, mivel hozzájárulnak a hasmenés kialakulásához. A betegeknek gyakran laktázhiányuk van, ezért tejtermékeket csak akkor adnak hozzá, ha jól tolerálják őket. Ezek az ajánlások megfelelnek az Orosz Orvostudományi Akadémia Táplálkozástudományi Intézetének 4, 4B, 4B étrendjének.

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelésében használt összes gyógyszer két kategóriába sorolható. nagy csoportok. Az első az alapvető gyulladáscsökkentő gyógyszereket kombinálja, és aminoszalicilátokat tartalmaz, azaz 5-aminoszalicilsavat (5-ASA, mesalazin), kortikoszteroidokat és immunszuppresszánsokat tartalmazó gyógyszereket. Az összes többi gyógyszer vagy kiegészítő szerepet játszik a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésében, vagy klinikai vizsgálat alatt áll.

Az első 5-ASA-t tartalmazó gyógyszer a szulfaszalazin (szalazoszulfapiridin) volt, amelyet 1942-ben vezettek be a klinikai gyakorlatba. A szulfaszalazin két komponensből áll, amelyeket nitrogénkötés köt össze: a szulfapiridin-szulfanilamidot és az 5-ASA-t. Bebizonyosodott, hogy csak az 5-ASA rendelkezik gyulladáscsökkentő hatással. A szulfapiridint kötelezően beépítették a szulfaszalazin molekula összetételébe, mivel a "tiszta" 5-ASA jól felszívódik a vékonybélben, és a nyálkahártyában inaktív metabolittá - N-acetil-5-ASA - alakul. A szulfapiridin a szulfaszalazinban kizárólag „hordozóként” hat, ami lehetővé teszi az 5-ASA bejuttatását a vastagbél érintett területeire. A vastagbél mikroflóra hatására a nitrogénkötés megsemmisül. A szulfapiridin a vastagbélben felszívódik, a májban acetilálással méregtelenítve kiválasztódik a vizelettel, az 5-ASA pedig a nyálkahártyával érintkezve gyulladáscsökkentő hatású.

Az 5-ASA gyulladáscsökkentő hatásának mechanizmusa nem teljesen ismert. Ennek ellenére számos olyan hatás ismert, amelyek miatt a mesalazin gátolja a gyulladások kialakulását. Tehát a ciklooxigenáz gátlásával a mesalazin gátolja a prosztaglandinok képződését. Az arachidonsav metabolizmus lipoxigenáz útja is elnyomott, a leukotrién B4 és a leukotrién-szulfopeptid felszabadulása gátolt.

Magas koncentrációban a mesalazin gátolhat bizonyos funkciókat. neutrofil granulociták emberben (pl. migráció, degranuláció, fagocitózis és toxikus szabad oxigéngyökök képződése). Ezenkívül a mesalazin gátolja a vérlemezke-aktiváló faktor szintézisét. Antioxidáns tulajdonságainak köszönhetően a mesalazin képes megkötni a szabad oxigéngyököket.

A mesalazin hatékonyan gátolja a citokinek - interleukin-1 és interleukin-6 (IL-1, IL-6) - képződését a bélnyálkahártyában, valamint gátolja az IL-2 receptorok képződését is. Így a mesalazin közvetlenül befolyásolja az immunfolyamatokat.

Kimutatták, hogy a szulfapiridin "ballaszt" komponense főként felelős a szulfaszalazin mellékhatásainak általános gyakoriságáért. A szulfaszalazin által okozott mellékhatások gyakoriságára vonatkozó irodalmi adatok 5-55%, átlagosan 21%. A hányinger mellett fejfájás, férfi meddőség, étvágytalanság, dyspeptikus zavarok, hematológiai reakciók (leukopenia és hemolitikus anémia) és több szervi elváltozással járó túlérzékenységi reakciók is előfordulnak.

A szulfaszalazinban rejlő gyulladáscsökkentő hatás megőrzése és a szulfapiridin komponenssel kapcsolatos mellékhatások elkerülése érdekében az elmúlt években "tiszta" 5-ASA-t tartalmazó készítményeket fejlesztettek ki. Az amino-szalicilátok új generációjára példa a salofalk, amelyet a Dr. Falk Pharma német gyógyszergyár fejlesztett ki. A gyógyszer három adagolási formában kapható: tabletták, kúpok és mikrokúpok. A tablettákban a mesalazint a gyomortartalommal való érintkezéstől egy speciális saválló polimer héj védi, amely 6,5 feletti pH-értéken oldódik. Általában ezeket a pH-értékeket rögzítik az ileum lumenében. A membrán feloldódása után az ileumban az aktív gyulladáscsökkentő komponens (meszalazin) nagy koncentrációja jön létre. Konkrét kiválasztása dózisforma A salofalkot a vastagbélben lévő gyulladásos zóna hossza határozza meg. Proktitis esetén tanácsos kúpokat használni, bal oldali elváltozásokkal - mikroklisztákkal és teljes vastagbélgyulladással - tablettákat.

Az Oroszországban nemrégiben megjelent Pentasa ugyanilyen hatékony, és számos funkcióval rendelkezik. Mikrogranuláris szerkezetében és bevonatában különbözik a többi meszalazinkészítménytől. A Pentasa tabletta etilcellulóz héjban lévő mikrogranulátumokból áll, amelyek oldódása nem függ a gyomor-bél traktus pH-értékétől. Ez biztosítja az 5-ASA lassú, fokozatos és egyenletes felszabadulását az egész bélcsatornában, a duodenumtól kezdve. A felszabadulás egyenletessége hozzájárul a hatóanyag állandó koncentrációjához különböző osztályok bél, amely nem csak a pH-tól, hanem a tranzit sebességétől is függ, így a Pentasa gyakorlatilag veszteség nélkül alkalmazható hasmenéssel járó gyulladásos bélbetegségekben. Ezek a tulajdonságok lehetővé teszik a gyógyszer alkalmazását nemcsak vastagbél- és csípőbél-károsodással járó fekélyes vastagbélgyulladásban és Crohn-betegségben, hanem – ami különösen fontos – a Crohn-betegség magas bélrendszeri lokalizációjú betegeknél is.

Az aminoszalicilátok napi adagját a fekélyes vastagbélgyulladás rohamának súlyossága és a gyógyszerre adott klinikai válasz jellege határozza meg. Az akut és mérsékelt rohamok enyhítésére napi 4-6 g szulfaszalazint vagy 3-3,5 g mesalazint írnak fel, 3-4 adagra osztva. Jó klinikai válasz hiányában a mesalazin napi adagja 4,0-4,5 g-ra emelhető, azonban a szulfaszalazin napi adagjának emelése általában nem lehetséges súlyos mellékhatások kialakulása miatt.

A szulfaszalazin gátolja a folsav konjugációját a jejunum kefeszegélyében, gátolja ennek a vitaminnak a transzportját, gátolja a májban a hozzá kapcsolódó enzimrendszerek aktivitását. Ezért a szulfaszalazinnal kezelt, fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek kezelési komplexumába be kell vonni folsav napi 3-szor 0,002 g adagban.

Általában 3-6 hétbe telik a colitis ulcerosa rohamának leállítása. Ezt követi a relapszus elleni kezelés szulfaszalazinnal (3 g/nap) vagy mesalazinnal (2 g/nap).

A proctosigmoiditis és a bal oldali vastagbélgyulladás kezelésére szolgáló modern gyógyszerek közül leggyakrabban a salofalk szuszpenziót használják. Az eldobható tartályok 60 ml szuszpenzióban 4 g mesalazint vagy 30 ml szuszpenzióban 2 g mesalazint tartalmaznak. A gyógyszert naponta 1-2 alkalommal adják be a végbélbe. A napi adag 2-4 g, a bélfolyamat súlyosságától függően. Ha a végbélben a gyulladásos folyamat hossza nem haladja meg a 12 cm-t a végbélnyílás szélétől, akkor célszerű Salofalk kúpokat használni. A szokásos napi adag ezekben az esetekben 1,5-2 g.

Az aminoszalicilátok alkalmazása esetén a fekélyes vastagbélgyulladás eseteinek 75-80% -ában remisszió érhető el.

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelésében a leghatékonyabb gyulladáscsökkentő gyógyszerek továbbra is a szteroid hormonok, amelyek a betegség súlyos formáiban hatékonyabbak, mint az aminoszalicilátok. A kortikoszteroidok felhalmozódnak gyulladásos szövetés blokkolja az arachidonsav felszabadulását, megakadályozva a prosztaglandinok és leukotriének képződését, amelyek a gyulladásos folyamatot okozzák. A kemotaxis blokkolásával a szteroid hormonok közvetve immunmoduláló hatást fejtenek ki. A szöveti fibrinolízisre gyakorolt ​​​​hatás a vérzés csökkenéséhez vezet.

A betegség akut súlyos és közepes formái és extraintestinalis szövődmények jelenléte;

A fekélyes vastagbélgyulladás bal oldali és teljes formái súlyos és közepes lefolyású, ha jelen van III fokozat gyulladásos változások aktivitása a bélben (endoszkópos vizsgálat szerint);

A fekélyes vastagbélgyulladás krónikus formáira vonatkozó egyéb kezelések hatásának hiánya.

Akut, súlyos fekélyes vastagbélgyulladás vagy a betegség krónikus formáinak súlyos rohama esetén a kezelést legalább napi 120 mg prednizolon intravénás beadásával kell kezdeni, egyenletesen elosztva 4-6 injekcióban, a víz- és elektrolitzavarok egyidejű korrekciójával, vér beadásával. valamint vérpótlók és (ha lehetséges) hemoszorpció erre a célra gyors megszüntetése endotoxémia. A hidrokortizon szuszpenziót intramuszkulárisan kell beadni, azonban az adagolás időtartama 5-7 napra korlátozódik valószínű fejlődés tályogok az injekció beadásának helyén és lehetséges késés folyadékok. 5-7 nap elteltével át kell térni a prednizolon orális adagolására. Ez idő alatt gasztroszkópiát végeznek a gyomor és a nyombél peptikus fekélyének kizárására. Mérsékelt formában és klinikai tünetek hiányában, valamint anamnesztikus jelzések gyomor-nyombélfekély esetén a kezelést azonnal meg kell kezdeni szájon át történő bevitel prednizolon. Általában a prednizont napi 1,5-2 mg/ttkg dózisban írják fel. A 100 mg-os adagot a maximálisnak kell tekinteni.

A hormonális gyógyszerek jó toleranciája esetén az előírt adagot a stabil pozitív eredmény eléréséig - 10-14 napon belül - ajánlott bevenni. Ezt követően a csökkentést az úgynevezett lépcsőzetes séma szerint hajtják végre - 10 mg-mal 10 naponta. 30-40 mg-tól kezdve egyszeri adag prednizolon ajánlott reggel, ami gyakorlatilag nem okoz súlyos szövődmények. Ugyanakkor be kezelési rend közé tartozik a mezalazin vagy a szulfaszalazin, amelyeket a hormonok teljes megvonásáig kell szedni. 30 mg-tól kezdve a prednizolon megszüntetése lassabban történik - heti 5 mg. Ily módon teljes tanfolyam hormonterápia 8-12 hétig tart. a colitis ulcerosa formájától függően.

A károsodás disztális formáival és a folyamat I-II-es aktivitási fokával a szigmoidoszkópia szerint a hidrokortizont rektálisan kell felírni cseppen vagy mikrokliszteren keresztül. Sőt, ha a betegek nem tartják jól a nagy térfogatot, akkor a hidrokortizon (65-125 mg) adagolását 50 ml izotóniás nátrium-klorid oldatban kell kezdeni, és a gyulladás csökkenésével a hamis késztetések gyakorisága csökken, fokozatosan növelve a térfogatot. 200-250 ml-ig terápiás beöntésenként. A gyógyszert általában reggeli széklet után vagy lefekvéskor adják be.

Fekélyes proctitis és sphincteritis esetén ez elég jó hatást biztosítson kúpokat prednizolonnal (5 mg), naponta 3-4 alkalommal beadva. A distalis formák súlyosabb lefolyása esetén, amelyet testhőmérséklet-emelkedés kísér, általános gyengeség, vérszegénység és III-IV aktivitási fok rektoszkópia szerint, ha a szulfaszalazin vagy a mesalazin nem fejt ki hatást, 30-50 mg/nap dózisú orális prednizolon kezelés javasolt.

Középkorú és idős betegeknél a prednizolon adagja nem haladhatja meg a 60 mg-ot, mivel rájuk jellemző a kísérő betegségek: érelmeszesedés, hipertóniás betegség, cukorbetegségés mások. Azokban az esetekben, amikor fekélyes vastagbélgyulladás lép fel a mesenterialis artériák ateroszklerotikus elváltozásai hátterében, be kell vezetni a kezelési komplexumba érrendszeri készítmények: trental, prodectiny stb.

A hormonterápia mellékhatások kialakulásával jár: folyadék-, klorid- és nátrium-visszatartás a szövetekben (esetleges duzzanat), artériás magas vérnyomás, hypokalaemia, kalciumvesztés, csontritkulás, különféle autonóm rendellenességek, megsértése szénhidrát anyagcsere, mellékvese-elégtelenség, gyomorfekély, gyomor-bélrendszeri vérzés. Ezekben az esetekben megfelelő tüneti terápia kijelölése javasolt: vérnyomáscsökkentő szerek, diuretikumok, kalciumkészítmények, antacidumok. Szénhidrát-anyagcsere zavarok esetén szénhidrátszegény diéta szükséges, indikáció szerint, inzulin (glikémiának megfelelő) frakcionált adagolása vagy orális antidiabetikumok. Hormonális kezelésben részesülő, súlyos vastagbélgyulladásban szenvedő betegek trombózisának megelőzésére, állandó ellenőrzés véralvadási rendszert, és ezzel egyidejűleg vérlemezke-gátló szereket írnak fel: harangjáték, prodektin stb.

Az ACTH-cink-foszfát csak akut colitis ulcerosa esetén hatásos, mivel hatását saját mellékveséjének megőrzött funkciója közvetíti. A gyógyszert intramuszkulárisan adják be 20-40 mg dózisban, a támadás súlyosságától függően.

Az elmúlt években a gyulladásos bélbetegségek, különösen a Crohn-betegség kezelésében as hatóanyag glükokortikoszteroid budezonid. A hagyományos glükokortikoszteroidokkal ellentétben a budezonidnak nagyon nagy affinitása a receptorokhoz, és magas (körülbelül 90%-os) first-pass metabolizmusa van a májban. Ennek köszönhetően nagyon erős helyi gyulladáscsökkentő hatása van minimális mennyiség szisztémás mellékhatások. A Budenofalk a prednizolon és a hidrokortizon alternatívájaként ajánlható. A Budenofalk szerkezetének kialakításakor figyelembe vették a gyomor-bél traktus élettani jellemzőit. Minden Budenofalk kapszula körülbelül 350 mikrogömböt tartalmaz, amelyek budezonidból állnak, és hatásálló polimer héjjal vannak bevonva. gyomornedv. A budezonid felszabadulása a mikrogömbökből az ileumban és a vastagbélben történik 6,4 feletti pH-értékeknél. A Budenofalkot a fekélyes vastagbélgyulladás enyhe vagy közepes súlyosbodásának kezelésére használják. Az ajánlott napi adag 1 kapszula budenofalk, amely 3 mg budezonidot tartalmaz, naponta 4-6 alkalommal.

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelésének legsúlyosabb problémája a hormonális függőség és rezisztencia. Ez a betegcsoport érte el a legrosszabb eredményeket. konzervatív terápiaés a legmagasabb sebészeti aktivitás. A GNCC szerint a súlyos fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek 20-35%-ában alakul ki hormonfüggőség. Gyakran a függőség és az ellenállás jelei egyszerre figyelhetők meg, ami nem biztonságos és agresszív befolyásolási módszerekre kényszeríti.

A hormonfüggőség a glükokortikoid-terápiára adott reakció, amelyben a pozitív terápiás hatást a gyulladásos folyamat újraaktiválása váltja fel a kortikoszteroidok dóziscsökkentése vagy megvonása miatt. Ez a refrakter vastagbélgyulladás speciális változata. Úgy gondoljuk, hogy a hormonfüggőségnek legalább 4 különböző etiopatogenetikai változata létezik: valódi hormonfüggőség, szteroidrezisztenciával kombinálva, hamis, nem megfelelő kezelés miatt, maga a krónikus mellékvese-elégtelenség, valamint vegyes vagy kombinált forma.

Jelenleg a hormonfüggőség kialakulásának okai és mechanizmusai nem teljesen ismertek. Ennek ellenére úgy gondoljuk, hogy az etiológiai tényezők között kétségtelenül megállja a helyét magának a hormonterápiának a hibája, a tartós gyulladásos aktivitás, az agyalapi mirigy-mellékvese rendszer működésének átmeneti vagy tartós csökkenése. Valószínűleg egyes esetekben a hormonfüggőség és a rezisztencia örökletes, más esetekben szerzett rendellenesség. hormon receptorok valamint a sejtproliferáció és a halálozás közötti egyensúlyhiány, azaz az apoptózis deregulációja. A közelmúltban meggyőző megerősítést nyert az a hipotézis, hogy a vastagbél gyulladásos betegségeiben szenvedő betegeknél alacsony a hormonreceptorok sűrűsége, különösen a refrakter lefolyású betegeknél.

Az immunszuppresszánsok felelősek a hormonfüggő és rezisztens vastagbélgyulladásos betegek kezelésében. Ez a szerep azonban az különféle gyógyszerek félreérthetőnek tekinthető. Az első vonalbeli és a hosszú távú felhasználású gyógyszerek közé tartozik a 6-merkaptopurin és az azatioprin. Kiváló sparringpartnerek a glükokortikoidokhoz. A purin analógok a hormonfüggő betegek 60-70%-ánál csökkenthetik és megszüntethetik a hormonokat, bizonyos szabályok betartásával, nevezetesen: hormonokkal egyidejűleg kell beadni, hogy hatásuknak legyen ideje megnyilvánulni. Az azatioprin napi adagja nem haladhatja meg a 150 mg-ot. A hatás csak a folyamatos használat 3. hónapjának végére várható. A purin analógoknak viszonylag kevés mellékhatásuk van, ezért hormonfüggő betegeknél a lehető leghosszabb ideig - 2-3 évig vagy tovább - kell őket alkalmazni.

A metotrexát a hosszú távú terápia második vonalbeli gyógyszere, amelyet azatioprin intolerancia vagy a hatás felgyorsításának szükségessége esetén alkalmaznak. Orálisan vagy intramuszkulárisan adják be 30 mg/hét dózisban. Az eredmény 2-4 hét alatt érhető el. A mellékhatások kevés. Sajnos az azatioprinhoz hasonlóan ez sem biztosít tartós hatást. Lemondás esetén exacerbációk lépnek fel. A járványok enyhébbek, mint korábban, néha 6 hónap elteltével a terápia hátterében jelentkeznek. a felvételi kezdetétől.

A ciklosporin szájon át, intravénásan 4-6 mg/ttkg dózisban alkalmazható jó ill. gyors hatás 5-7 napon belül jön. Az akció rövid. Gyakrabban alkalmazzák a roham megszakítására, majd a hosszan tartó használatra alkalmas immunszuppresszánsokra való átállásra.

A vastagbél barrier funkcióinak megsértése colitis ulcerosa esetén a toxémia szindróma kialakulásának oka lehet. Korrekciójához megfelelő komplexet kell előírni, helyreállítani az eubiózist, antibiotikum terápia, hemoszorpció, ultraibolya autológ vér.

A kifejezett anyagcserezavarok és a szteroid hormonok katabolikus hatása miatt tanácsos parenterális adagolás fehérjekészítmények: szérumalbumin, plazmafehérje, esszenciális aminosavak.

A mikrocirkuláció és a transzkapilláris csere folyamatainak javítása érdekében a rheopoliglkzhin, hemodez (normál dózisokban) bevezetése javasolt.

Vérszegénység esetén (hemoglobin 90 g/l és ez alatt), amely a colitis ulcerosa súlyos rohamának a jele, 250 ml egycsoportos vér hemotranszfúziója javasolt 3-4 napos időközönként. . A vérszérum vasszintjének csökkenése esetén vaskészítményeket kell felvenni a kezelési komplexumba.

Tekintettel a colitis ulcerosa immunológiai zavaraira, a betegség kezelésében immunmodulátorokat, levamizolt, timalint stb. alkalmaznak, szerepük azonban nem teljesen tisztázott, alkalmazásuk terápiás hatása rövid ideig tart, így ezek aktivitása is kétséges.

A B, C, A, D, K csoportba tartozó vitaminokat írják fel, amelyek szintén hozzájárulnak az eubiózis helyreállításához a bélben.

Az orvosi komplexum magában foglalja pszichotróp szerek a szokásos adagokban, az egyéni toleranciára összpontosítva.

A fekélyes vastagbélgyulladás súlyosbodását egyes esetekben irritábilis bél szindróma kíséri, amely leggyakrabban székrekedésben nyilvánul meg. Ebben az esetben a kinevezés indokolt búzakorpa vagy ballasztanyagokat (mucofalk stb.) tartalmazó szabadalmaztatott készítmények, amelyek hozzájárulnak a széklet normalizálásához, és egyben enteroszorbensek.

A fekvőbeteg-kezelés a klinikai és endoszkópos remisszió elérésekor fejeződik be, majd a beteget alávetik rendelői megfigyelés a klinikán háziorvossal, gasztroenterológussal vagy proktológussal.

kapcsolódó cikkek

Megválaszoljuk a kérdéseket és kiválasztunk egy szakembert

Ennek a betegségnek az említésekor sok embernek van asszociációja a hasi kólikával. Valójában ezek különböző dolgok. A szóban forgó betegség a bélgyulladás. Amikor ez a betegség súlyosbodik, egy személy tömeget tapasztal kényelmetlenség, és a megfelelő kezelés hiánya ahhoz vezet szomorú következmények. Ennek tudatában jobban oda kell figyelnie az egészségére. Ismerje meg a bélbélgyulladást, annak tüneteit és kezelését felnőtteknél, hogy tudja, mit kell tennie, ha egészségügyi veszély merül fel. Tehát beszéljük meg ezt a kérdést részletesebben.

Mi az a vastagbélgyulladás

A latin nyelvből a "kolon" szót "vastagbél"-nek fordítják. A "-it" előtag azt jelzi, hogy a betegség gyulladásos. Ennek alapján egyszerű következtetésre jutunk: a bélbélgyulladás nem más, mint a vastagbél belső nyálkahártyájának gyulladása. Ez a veszélyes betegség miatt fordulhat elő különféle körülmények. A vastagbélgyulladás leggyakoribb okai a következő tényezők:

  1. Jelenlét a testben bélfertőzés. A vastagbélgyulladás kórokozója számos baktérium, gomba, vírus és protozoa lehet.
  2. Hosszú távú használat erős antibiotikumokés egyéb gyógyszerek. Ezek lehetnek hashajtók, antipszichotikumok stb.
  3. A vérkeringés megsértése a belekben. Ez a tényező gyakran a vastagbél gyulladásához vezet az időseknél.
  4. Evészavar. A vastagbélgyulladás kialakulhat állati/keményítőtartalmú élelmiszerek túlzott fogyasztásával, fűszeres ételekkel/alkohollal és egyszeri étkezésekkel való visszaélés esetén.
  5. örökletes tényezők. Ha valamelyik szülője krónikus vastagbélgyulladásban szenvedett, legyen résen.
  6. Helminth fertőzés. Megfelelő kezelés hiányában helmintikus fertőzések vastagbélgyulladáshoz és más emésztőrendszeri betegségekhez vezethet.

A bélgyulladás tünetei

Az orvostudomány a bél colitis számos fajtáját különbözteti meg. Mindegyik különbözik etiológiájában, patogenezisében, tüneteiben, diagnózisában. Mindezen szempontok részletes tanulmányozása az orvosok feladata. Az átlagpolgárnak legalább kell alapgondolat e betegségek megnyilvánulásairól, hogy tudja, mikor kell kezelést kérni egészségügyi ellátás. Az alábbi listában olyan gyakori tüneteket talál, amelyek a bélbélgyulladás minden típusára jellemzőek:

  1. Kényelmetlenség/ fájdalom az alsó hasban. Az ilyen megnyilvánulások az esetek 90% -ában kísérik a bélbélgyulladást. A fájdalom súlyosbodását terápiás eljárások, étkezés és mechanikai tényezőknek való kitettség (szállítás közbeni remegés, futás, séta stb.) után észlelik.
  2. Tenesmus ( hamis késztetések székletürítéshez). Ez a tünet a gyomor-bél traktus számos betegségére utalhat. Ebben a tekintetben a vastagbélgyulladást a tenesmus ritka előfordulása különbözteti meg - naponta legfeljebb két-három alkalommal. Ha a gyulladásos folyamat a szigmabélben vagy a végbélben lokalizálódik, a késztetés fájdalmasabbá válik. Általában éjszaka fordulnak elő, és kis mennyiségű széklet felszabadulásával érnek véget. Egyes esetekben vér / nyálka / genny szennyeződései vannak.
  3. Zavar (instabil széklet). Ez a tünet nem tekinthető a fő tünetnek, azonban más jelek jelenlétében nagy pontossággal jelezheti a bélbélgyulladást. A fő különbség a széklet között ebben a betegségben és az összes többi esetben a zöldes vagy színtelen nyálkacsíkok és / vagy sötét vércseppek keveredése.
  4. Nehézség a hasban.
  5. Puffadás.
  6. Puffadás.

A betegség típusának pontosabb meghatározásához figyelni kell a jellegzetes jelekre és tünetekre. Némelyiküket nem olyan könnyű helyrehozni, azonban az egészségi állapot gondos figyelemmel kísérésével továbbra is nagy pontossággal lehet előzetes diagnózist felállítani. Az alábbi táblázat elolvasásával megtudhatja, hogyan nyilvánul meg a vastagbél gyulladása különböző formákban.

krónikus vastagbélgyulladás

  • Megnagyobbodott bél okozta puffadás.
  • Nagy mennyiségű vér a székletben.
  • Fokozódó fájdalom a szemérem régióban.
  • Bélműködési zavar.

spasztikus vastagbélgyulladás

  • Kólika a hasban felnőtteknél.
  • Fájdalmas fájdalom a bal oldalon és/vagy alatta.
  • Gyakori székrekedés.
  • Hasmenés.

Ischaemiás vastagbélgyulladás

  • Erős izomfeszültség a hasban.
  • A testtömeg éles csökkenése.

hurutos vastagbélgyulladás

  • Súlyos nehézség a hasban, elviselhetetlen fájdalom kíséretében.
  • A vastagbél nyálkahártyájának degenerációja, súlyos belső vérzést okozva.
  • Általános gyengeség, ingerlékenység, álmosság.

A vastagbélgyulladás kezelésének módszerei

A vastagbélgyulladás elleni küzdelem összetett, hosszú folyamat, amely során a betegnek tilos a használata káros termékekés tedd alá magad intenzívnek a fizikai aktivitás. A hagyományos orvoslás a vastagbélgyulladást tabletták és injekciók formájában alkalmazott gyógyszerekkel kezeli. Ezen kívül számos hatékony népi receptek a bélgyulladás leküzdésére. A technikák kombinációja biztosítja a leggyorsabb gyógyulást.

gyógyszerek

A gyógyszerészeti gyógyszerek kiterjedt arzenálja lehetővé teszi a gyulladásos folyamat gyors leállítását, a belső megerősítését védelmi erők testét, és enyhíti a beteg általános állapotát. Manapság az orvosok gyakran használnak gyógyszereket az alábbi listáról:

  1. "No-shpa" ( hazai analóg- "Drotaverine"). Görcsök enyhítésére használják. Ez a gyógyszer segít a tünetek csillapításában, amíg az orvosok pontosan meg nem mondják, hogyan kell kezelni a bélgyulladást.
  2. "Colibacterin". Hatékony gyógyszer, amely hozzájárul a bél mikroflóra normalizálásához. A "Colibacterin" feltölti az elhalt mikroorganizmusokat, növelve az ellenállást a vastagbél nyálkahártyájának károsodása esetén.
  3. "Dekamevit". Nyugtató, amely normalizálja az anyagcsere- és emésztési folyamatok áramlását.
  4. "Levomycetin". A tetraciklin gyógyszereket régóta gyomor-antibiotikumoknak nevezik, mivel hatékonyan küzdenek az emésztőrendszer számos betegségével és rendellenességével. A Levomycetin erőteljes gyulladáscsökkentő és antibakteriális hatást fejt ki anélkül, hogy jelentős károkat okozna. hasznos baktériumok belek.

Népi jogorvoslatok

A korai szakaszaiban a bélgyulladás gyógyszerekkel könnyen kiküszöbölhető. A hagyományos gyógyszerek segítenek megbirkózni a betegséggel a rügyben. Ha van okod óvakodni ettől a betegségtől, írj le magadnak néhány nagymamád receptjét:

  1. Mumiyo. Tegyen egy kis fémedénybe (például egy kávéskannába) 1 grammot ebből a termékből, és adjon hozzá 250 ml vizet. A kapott oldatból naponta egyszer 40-45 ml-t kell inni. A vastagbélgyulladás kezelésének hatékonyságának növelése érdekében használjon rektális kúpokat mumiyo-val. A gyógyszer maximális napi adagja 0,2 gramm. Tartsa ezt szem előtt, hogy ne károsítsa a beleket.
  2. Méhszurok. Ennek a gyógyszernek az antibakteriális tulajdonságai sokakat hagynak maga mögött gyógyszerek vastagbélgyulladás ellen. Ha nem tudja, hogyan kell kezelni a beleket, és nem is teljesen biztos benne, hogy ez szükséges, kezdjen el napi 20%-os propolisz tinktúrát szedni vodkán, napi 80-90 cseppet. Az ilyen megelőzés normalizálja a gyomor-bél traktus állapotát, és nem okoz kárt.
  3. Microclysters. Egy kis fecskendő vagy egy egyszerű orvosi fecskendő segítségével végbélnyílásírjon be 55-65 ml homoktövis- vagy csipkebogyóolajat. Ügyeljen arra, hogy a gyógyszer ne szivárogjon ki. Feküdj a bal oldaladon, és próbálj aludni reggelig. Az éjszaka folyamán a vastagbélgyulladás súlyosbodása észrevehetően enyhül.
  4. Méz vízzel. Egyszerű házi gyógymód, amely nagy hatékonyságot mutat a bélbélgyulladás elleni küzdelemben. Kezdje el szisztematikusan itatni a mézet vízzel fél órával étkezés előtt, és néhány napon belül a gyulladás elmúlik. Néhány nap múlva a betegség tünetei teljesen eltűnnek.
  5. Gyógynövény infúziók. Az orbáncfű főzete néhány nap alatt segít meggyógyítani a vastagbélgyulladást. Keverjen össze 10 gramm száraz levelet és 50 ml vodkát, ossza el a teljes mennyiséget három egyenlő részre, és igya egész nap. Minden nap végezze el a leírt műveleteket, és 2 hét múlva a bélgyulladás visszahúzódik.

Videó: A bélfekélyes vastagbélgyulladás tünetei és kezelése

modern orvosság elleni küzdelemben különféle gyógyszereket kínál különféle betegségek. De ahhoz, hogy pozitív eredményt adjanak, az embernek semmi esetre sem kell öngyógyítania, hanem egyszerűen egy jó szakembert kell találnia, aki átveszi az irányítást a gyógyszeres terápia felett.

  • A Salofalk gyertyák leírása

A Salofalk gyertyák leírása

Ezek a kúpok gyulladáscsökkentő hatásúak az összetételükben található mesalazin nevű hatóanyagnak köszönhetően. Ugyanakkor a Salofalk gyógyszert nemcsak kúpok, hanem tabletták, granulátumok és beöntés formájában is előállítják.

Az adagolási formát a kezelőorvos választja ki, a bélelváltozás mértékétől és lokalizációjától függően.

Például fekély esetén nem specifikus vastagbélgyulladás a betegek Salofalkot tablettákban írják fel, proctitisben és proctosigmoiditisben - kúpok és beöntés formájában. Néha ajánlatos a kúpokat tablettákkal kombinálni.

A Salofalk gyertyákat a következőkre írják fel:

  • Crohn-betegség
  • colitis ulcerosa
  • divertikulitisz

Használhatók a vastagbélrák megelőzésére is olyan embereknél, akik hajlamosak erre a betegségre.

Azonban számos ellenjavallat van, amelyekben meg kell keresnie a Salofalk analógját egy másik hatóanyaggal.

Közöttük:

  • nagy érzékenység a szalicilsavra
  • zavarok a vesék és a máj működésében
  • gyomor- és nyombélfekély akut formában
  • 2 éves korig

Mint látható, a gyógyszer nem használható önállóan. Ezenkívül a gyógyszertárakban csak receptre adják el.

A fekélyes vastagbélgyulladás okai és tünetei

A fekélyes vastagbélgyulladás egy krónikus betegség, amely a vastagbél nyálkahártyáját érinti. Ugyanakkor megduzzad, begyullad, fekélyek keletkeznek rajta.

Ha a fekélyes vastagbélgyulladás okairól beszélünk, akkor a tudósok számos elméletet terjesztenek elő. Egyesek hajlamosak azt hinni, hogy a fekélyes vastagbélgyulladás fertőző betegség, de a kórokozót még nem telepítették.

Más orvosok úgy vélik, hogy ez a betegség autoimmun, azaz az immunrendszert egy személy olyan antitesteket termel, amelyek elpusztítják a vastagbél nyálkahártyáját. És természetesen nem szabad megfeledkeznünk a genetikai tényezőről sem.

Hajlamosító tényezők:

  • alacsony fehérjetartalmú, de magas szénhidráttartalmú étrendet követ
  • diszbakteriózis
  • feszültség
  • passzív életmód

A statisztikák szerint azoknál az embereknél, akiknek eltávolították a vakbélét, sokkal kisebb az esélye a fekélyes vastagbélgyulladás kialakulásának. Hogy mihez kapcsolódik, senki sem tudja.

A fekélyes vastagbélgyulladás minden betegnél eltérően alakul ki, de a gyakori tünetek közé tartozik: rossz közérzet, láz, gyengeség, görcsös hasi fájdalom, gyakori széklet (naponta legfeljebb 5 alkalommal). Vér lehet a székletben.

Amint látja, késleltesse az orvoshoz fordulást népi gyógymódok, Nem éri meg. Ez tele van súlyos szövődményekkel, amelyeket sokkal nehezebb gyógyítani.

Crohn-betegség: okok és tünetek

A krónikus gyulladásos Crohn-betegségre jellemző, hogy az egész gyomor-bélrendszert érinti, a szájüregtől a végbélnyílás. Ebben az esetben általában a gyulladás az ileumban kezdődik, majd a bél többi részébe kerül.

Az ileum gyulladásának tünetei megegyeznek az akut vakbélgyulladás tüneteivel. Ezért gyakran, amikor a beteget operálni kezdik, az orvosok észlelik a Crohn-betegséget és felállítják a helyes diagnózist.

Ami ennek a betegségnek az okait illeti, az orvosok hajlamosak a fertőző természetre, mivel az antibiotikumok jól megbirkóznak vele.

Hajlamosító tényezők:

  • kanyaró átvitel
  • ételallergia
  • feszültség
  • dohányzó
  • átöröklés

NÁL NÉL klinikai kép meghatározza a Crohn-betegség megnyilvánulásának helyi, általános és extraintestinalis tüneteit.

Tünetek:

  • általános tünetek jelentkeznek az immunrendszer zavara és a mérgezés jelenléte miatt (hidegrázás, rossz közérzet, gyengeség, fogyás, láz)
  • helyi tünetek közé tartozik a hasmenés véres székletben, hasi fájdalom (a széklet gyakorisága napi 3-10 alkalommal változhat)
  • extraintestinalis tünetek: látásromlás, bőrkiütések és fekélyek szájüreg, ízületi fájdalom és mobilitásuk korlátozása

Ilyen tüneti kép esetén azonnal forduljon orvoshoz, és ne várja meg, amíg a fájdalom elmúlik. Sokan kezdenek felmelegedni fájdalmas helyeken, de ez tele van a gyulladásos folyamat kialakulásával.
https://youtube.com/watch?v=jbTtmYI49U8
Így a Salofalk gyógyszer meglehetősen komoly, és veszélyes, ha saját belátása szerint használja. És ne felejtsd el a megelőző intézkedéseket: pozitív érzelmek, kiegyensúlyozott étrendés aktív képélet.

A vastagbélgyulladás kezelése előtt érdemes megismerni annak jellemzőit, típusait, okait.

A vastagbélgyulladás olyan betegség, amelyet gyulladás jellemez belső fal emberi vastagbél. megsértették iszapréteg alultápláltság, stressz és egyéb tényezők miatt, ami a betegség oka. A gyulladás az élelmiszer-hulladékból származó folyadék felszívódásának és a bélmozgás megsértéséhez vezet. A héj nem vagy hiányosan látja el funkcióit. A károsodás mértéke határozza meg a betegség típusát.

A vastagbélgyulladás típusai

A gyulladás okától függően a vastagbélgyulladás következő típusait különböztetjük meg:

  • Fekélyes - egyfajta vastagbélgyulladás, amelyet a vastagbél falán lévő fekélyek jellemeznek.
  • Akut - olyan típus, amelyben nem csak kettőspont, de a vékony is begyullad, és a gyomor is érintett.
  • Ischaemiás - következmények rossz vérkeringés a bélben.
  • A krónikus akut, nem teljesen gyógyult vastagbélgyulladás következményei.
  • A spasztikus görcsökkel, duzzanatokkal nyilvánul meg. Nem tekinthető súlyosnak.
  • Az alkohol alkoholfüggőséggel fordul elő.
  • Eróziós - fekélyek jellemzik a duodenum nagyobb területén.
  • Az atonikus jellemző az idősekre. A bél aktivitása csökken gyakori székrekedés, aranyér utána.
  • A vérzést véres váladékozás jellemzi - hasmenés.
  • A sugárzásos vastagbélgyulladás később jelentkezik sugárterhelés rákban szerezték meg.
  • Nem specifikus fekélyes - hasonló a krónikushoz, relapszusokkal, az immuntípus eredete.

Tünetek

A vastagbélgyulladás tünetei:

  • Tompa fájdalom a has alsó részén. Az étkezés utáni idő súlyosbítja a fájdalmat.
  • A székrekedés hasmenéssé változik.
  • Intenzív gázképződés tünete.
  • Hányinger.
  • Székletnél a végbél hiányos kiürülésének érzése.
  • Rossz ürülékszag.
  • Fogyás.
  • Levertség.

Akut forma:

  • Étvágytalanság.
  • Hasmenés.
  • Magas testhőmérséklet.
  • Rajz fájdalom az alsó hasban.

A betegség okai

A gyulladásos folyamatot a következő okok okozzák:

  • örökletes hajlam.
  • Stressz, idegösszeomlás.
  • A normál vérkeringés hiánya a bélfalakban.
  • Az élelmiszer-mikroorganizmusok munkájának megsértése.
  • Mámor.

A betegség kezelése

A diagnózis kezelést igényel. A terápia ebben az esetben integrált megközelítést biztosít. A szakértők azt tanácsolják, hogy minden szakaszon menjen át:

  • Diéta.
  • Foglalkozások pszichoterapeutával.
  • Szanatóriumok.
  • Orvosi kezelés.

A gyógyszeres kezelés magában foglalja a gyógyszer komplex felírását. Foglalkozzunk ezzel részletesebben.

Antibiotikumok felírása

Az antibiotikumokat nem mindig alkalmazzák a vastagbélgyulladás kezelésére. Ennek oka az ellenjavallatok különböző típusok vastagbélgyulladás.

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek célja a fertőző típusú betegséget kiváltó baktériumok elpusztítása. Akkor írják fel őket, ha más módszerek alkalmazása nem volt hatékony.

Az antibiotikumokat nem írják fel antibakteriális gyógyszerekkel együtt váratlan reakciók miatt.

A furazolidon az antibiotikumok képviselője, kifejezett antimikrobiális funkciója van. Hatékony gyógyszer, amelynek tulajdonságai az adagtól függenek. A tablettákat rágás nélkül isszák. Kezelési tanfolyam Egyedi. A kúra átlagos időtartama egy hét, ha a gyógyszert naponta négyszer szedik.

A Levomycetin egy antibiotikum, amely tabletta, por formájában kapható. Furazolidonként hatékony. A tanfolyamot orvos írja elő.

A metronidazol egy másik antimikrobiális hatású antibiotikum. Ellenjavallatok vannak: terhesség, központi idegrendszeri problémák.

A leírt eszközöket a betegség enyhe és közepes súlyosságára használják.

Fájdalomcsillapítók (görcsoldók)

A fájdalomcsillapítók segítenek enyhíteni a betegség akut formája által okozott fájdalmat. Fekélyes, akut vastagbélgyulladásra használják.

No-shpa - mérsékelt fájdalomra alkalmas, szívelégtelenség ellenjavallata van, óvodás korú, egyéni intolerancia a gyógyszer összetételére. Megoldás, sárga tabletta formájában kapható.

Dicetel - megoldja a görcsök problémáját, ezáltal elpusztítja a fájdalmat. Naponta háromszor vegye be a tablettákat. Gyermekeknél ellenjavallt. Narancssárga tabletta formájában kapható.

A mebeverine egy görcsoldó, amely csillapítja a bél irritációját és enyhíti a fájdalmat. Belül alkalmazva. Ellenjavallat - túlérzékenység a gyógyszerkomponensekhez.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

A gyulladás a betegség fő jellemzője. Az eltávolításhoz az orvos gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír elő, amelyek javítják az ember általános állapotát.

A prednizolont fekélyes vastagbélgyulladásra írják fel, azzal krónikus forma betegség. A gyógyszer enyhíti a gyulladást, gátolja annak fejlődési folyamatát. Az adagolás egyéni.

A mikroflóra helyreállítása

A betegség, a gyógyszerek használata elpusztítja az emberi bél normál mikroflóráját. Az antibiotikumok amellett, hogy elpusztítják a baktériumokat, pusztítanak jótékony mikroflóra, melynek hiánya depresszióhoz, elhízáshoz, asztmához, allergiához és diszbakteriózishoz vezet.

Az orvostudomány még nem tartalmaz mellékhatások nélküli gyógyszereket. Ezért az egyik gyógyítása során meg kell oldania a problémát a következményekkel együtt. Kiderült, hogy a krónikus vastagbélgyulladás egy formáját szinte lehetetlen teljesen meggyógyítani.

Mikroflóra helyreállítók: Bifikol, Bifidumbacterin. A gyógyszeres kezelés időtartama legfeljebb másfél hónap. Ide tartozik a Linex, a Lactobacterin is.

A Linex egy kapszula formájú gyógyszer, amely helyreállítja a mikroflórát. Alkalmazza a kapszulát háromszor étkezés után. Ellenjavallatok - allergia a gyógyszer összetevőire.

A Lactobacterin egy por alakú prebiotikum. Fogyasszon egy órával evés előtt italként. A kezelést egy hónapon belül kell elvégezni.

A Bificol egy liofilizátum, amelyet szuszpenziók készítésére szánnak. Fogyassza naponta kétszer fél órával étkezés előtt. A mikroflóra helyreállítására használják nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás után. Ellenjavallatok - antibiotikumokkal történő egyidejű alkalmazás.

A Bifidumbacterin kapszulák, tabletták, liofilizátumok formájában kapható szuszpenzió, folyékony koncentrátum készítésére. A felhasználás a gyógyszer előírt formájától függ. Az adagolás egyéni. Ne használja három év alatti gyermekek számára.

A bélmozgás problémáinak megoldása

A mikroflóra helyreállítása után vagy azzal egyidejűleg gyógyszereket írnak fel a bélmozgás javítására.

Mezim-forte - tabletta formájában lévő gyógyszer, amely aktiválja az emésztési folyamatot - magas szint fehérjék, szénhidrátok, zsírok emésztése. A gyógyszer ellenjavallt hasnyálmirigy-gyulladásban.

A Creon egy zselatin kapszula formájú gyógyszer, amely javítja az emésztést. Az adagolás a betegség súlyosságától függ. A Mezimhez hasonlóan krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban ellenjavallt.

A vitaminok használata

Nál nél krónikus vastagbélgyulladás a gyógyszerek mellett a C, B, PP, U csoportba tartozó vitaminokat tulajdonítják.Ezek szerves vegyületek szájon át, parenterálisan, injekció formájában alkalmazzák. Az injekciókat néhány B-vitaminnal készítik.

A B1-et a szervezet jobb tisztítására használják.

A B3-vitamin javítja a gyomorsav termelődését, harmonizálja a bélrendszer működését.

Az U-t építőanyagként használják. Segítségével helyreállítják a bél sérült részeit. A PP tevékenységeket foglal magában szekréciós funkció emberi gyomor.

Táplálkozási jellemzők

A vastagbélgyulladás kezelésében szinte a fogyókúra a legtöbb fontos összetevője lábadozás. Bélbetegség esetén a következő ételeket fogyaszthatja:

  • Tegnapi teljes kiőrlésű kenyér, keksz. fehér friss kenyér, a gazdag termékek fokozzák a gázok képződését, a perisztaltika felgyorsul – ez negatívan befolyásolja a beteg állapotát.
  • Leves, zabkása a vízen, zöldségleves. A leves és nem csak az állati zsírok terhelik a gyomor, a belek, a máj munkáját.
  • Hús, hal párolt szelet formájában.
  • Egyél alacsony zsírtartalmú tejtermékeket.
  • Cukrászda mértékkel.
  • Tea, kakaó, lágy kávé.
  • Naponta legfeljebb két evőkanál cukor, néhány édesség.

El kéne kerülni:

  • hüvelyesek, tészta- túlzott gázképződést okoz;
  • nyers gyümölcsök, zöldségek - a rostok fokozzák a perisztaltikát;
  • konzerv, pácolt, füstölt, pácolt - ezek a termékek irritálják a bélnyálkahártyát, gyulladást okoznak;
  • gyors kaja;
  • fűszerek, fűszerek

Ismeretes, hogy a vastagbélgyulladás gyógyszeres kezelése a betegség elleni küzdelem szerves részét képezi. Részletesebben meg kell fontolni különféle alkalmakkor megnyilvánulásai vastagbélgyulladás és válassza ki gyógyszerek nekik megfelelő.

A betegség jellemzői

A vastagbélgyulladás egy helyi gyulladás, amely a vastagbél nyálkahártyáján jelentkezik, aminek következtében a bél felszívódása és motoros funkciói megsértik. Külön érdemes kiemelni a spasztikus vastagbélgyulladást, amely a bél hosszan tartó fájdalmas görcse.

Ennek a betegségnek a felismerése nemcsak gyógyszeres kezelést igényel, hanem az ember életmódjának teljes kiigazítását is. Mindenekelőtt összetett étrendet kell követnie.

A 40 év feletti férfiak és a 20 év feletti nők a leginkább érzékenyek a betegségre.

Színreállításhoz előzetes diagnózis székletelemzés szükséges. A diagnózis tisztázása érdekében az orvos előírja endoszkópos vizsgálatok mint például a retromanoszkópia és a kolonoszkópia.

Távolítsa el a betegség okait

A vastagbélgyulladás okainak azonosításához az orvosnak információkat kell gyűjtenie a beteg állapotáról. Ehhez feltesz neki néhány kérdést arról, hogy érzi magát, és beutalót is ír a vizsgálatokra.

Ha spasztikus vastagbélgyulladást diagnosztizáltak, akkor leggyakrabban elegendő az étrend és az étrend beállítása.

Ha a betegnek egyéb problémái vannak a gyomor-bél traktussal, az orvosnak fel kell írnia a diagnózist. Gyakran lehetséges a vastagbélgyulladás és az ezen a területen lévő egyéb problémák kezelése önmagában gyógyszerekkel.

A betegség okaitól függetlenül a betegnek szigorú diétát, a testmozgás korlátozását, a dohányzástól és az alkoholtól való tartózkodását javasolják. Az egyéb betegségekre alkalmazott gyógyszereket is le lehet állítani.

Antibiotikumok alkalmazása

Antibiotikum nélküli kezelés végezhető, ha a diagnózis spasztikus vastagbélgyulladás. Más esetekben általában antibiotikumok alkalmazása szükséges. Ebben az esetben szulfonamidokat írnak fel gyógyszerként, például Ftalazolt és Sulgint. Szigorúan az orvos receptje szerint használják őket. Leggyakrabban a következő séma szerint írják fel őket:

  • a gyulladás aktív elnyomásának első időszaka (a fogadás napjának száma a folyamat figyelmen kívül hagyásától és a test tényleges ellenállásától függ) - naponta 6 alkalommal;
  • második elnyomási periódus maradék gyulladás(2 nap) - napi 4 alkalommal;
  • a harmadik rögzítési időszak (2 nap) - napi 3 alkalommal.

Hasonlóképpen, a betegnek olyan irányított hatású antibiotikumokat lehet felírni, amelyek pontosan befolyásolják a kórokozó bélmikroflórát.

Figyelmet kell fordítani az oxikinolint tartalmazó antibiotikumokra. Sajátosságuk az egyéb antibakteriális szerekkel szemben rezisztens mikroorganizmusokra gyakorolt ​​hatásban rejlik. Példaként említhetjük az Intestopant és az Enteroseptolt. Az adagolás és a kezelési rend a betegség lefolyásától függ. A betegséget 10-12 napig kell kezelni.

Mikroflóra kialakulása

Az antibiotikum-kezelés során a bél mikroflóra súlyosan károsodik. Ezért a tanfolyam befejezése után helyreállító kezelést kell végezni a dysbacteriosis és az enzimatikus rendellenességek kezelésére. Ebből a célból az orvos probiotikumokat ír fel. Ezek nem gyógyszerek.

A bél mikroflóra helyreállítása mellett ezek a gyógyszerek segítenek a méreganyagok eltávolításában. Felvételük hatására a széklet normalizálódik, a gázképződés csökken, az étvágy javul.

Manapság sokféle probiotikum létezik. A cselekvésük lényege ugyanaz. A különbségek az adagok kis ingadozásában rejlenek hatóanyagok, ízesítő adalékanyagok és gyártó cégek. A gyógyszer kiválasztásakor támaszkodnia kell az orvos tanácsára, vagy meg kell vásárolnia az árfekvés alapján.

Diszbakteriózissal, mindenféle enzimatikus rendellenességek. Leküzdésére pankreatint tartalmazó gyógyszereket írnak fel. Közülük a leggyakoribb a Mezim, a Festal és a Panzinorm.

Problémák a bélmozgásban

A görcs gyakran előfordul bármilyen vastagbélgyulladás esetén simaizom belek. Ennek az állapotnak a kiküszöbölésére görcsoldó gyógyszereket használnak, például No-shpu, Drotaverine vagy Papaverine. Többért hatékony hatást lehetséges a Platyfillin alkalmazása.

A motoros készségek fejlesztése érdekében Motiliumot vagy Cerucalt szednek.

Székrekedés esetén enyhe, a bélnyálkahártyát nem irritáló hashajtókat lehet alkalmazni. A vazelinolajat tartják a legbiztonságosabb gyógyszernek, amely szájon át szedve befedi a vastagbél nyálkahártyáját, és lágyulása miatt megkönnyíti a széklet mozgását.

További probléma az irritábilis bél szindróma esetén a bélfal által termelt felesleges nyálka as védekező reakció gyulladás jelenlétére. Feleslege rontja az amúgy is rossz perisztaltikát. Leküzdésére összehúzó szereket használnak. Ezek közé tartozik a Phosfalugel, az Almagel és néhány más. A felesleges nyálkahártya megkötésére adszorbeáló anyagokat használnak. Ide tartoznak a kalcium-karbonát és a bizmutvegyületek.

Vitamin testtámogatás és antidepresszánsok

A vastagbélgyulladás lefolyása meglehetősen fájdalmas lehet az ember számára. A belső kényelmetlenség hatására ingerlékenység, nem múló fáradtságérzet, álmatlanság alakul ki. A beteg állapotának normalizálása érdekében kívánatos, hogy a terápia nyugtató és könnyű nyugtató tablettákat tartalmazzon, például Persen vagy Glycine.

A szervezet terhelésének csökkentése érdekében a betegeknek gyakran B-vitaminok, elsősorban B6 és B12 bevitelét javasolják. Leggyakrabban tabletták vagy ampullák formájában írják fel orális adagolásra. Talán az injekciók kinevezése, de nagyon fájdalmasak.

A beteg táplálkozása

Mint minden emésztőrendszeri betegség esetében, a vastagbélgyulladás kezelése magában foglalja a szigorú diéta. Enélkül a betegség előrehalad, és a gyógyszerek szedése nem hozza meg a kívánt eredményt.

Az első nap során ajánlatos tartózkodni az étkezéstől, csak inni szabad. Az orvosok gyakran azt tanácsolják, hogy igyon meleg vagy forró fekete teát cukor nélkül. A vízen kívül más folyadékok használata elfogadhatatlan, mert irritálja az emésztőrendszert.

Egy nappal az exacerbáció után megengedett a rizs, csipkebogyó vagy birs főzetének inni.

2 nap elteltével a homogenizált zabkását óvatosan adagoljuk. A legjobb lehetőség rizs lesz. De a kölestől és a gyöngy árpától eleinte tartózkodnia kell. Gabonafélék után jól megfőzve zöldséglevesek a vizen.

Az exacerbációt követő 4. napon, pozitív tendenciák jelenlétében, a beteg kis mennyiségű állott fehér kenyeret vagy kekszet, lágy tojást és alacsony zsírtartalmú kefirt használhat.

  • zsíros;
  • sült;
  • füstölt;
  • Liszt;
  • édes;
  • kolbász;
  • kávé;
  • kakaó;
  • szénsavas víz;
  • bármilyen hideg ital.

A betegeknek húsételeket kell fogyasztaniuk. De csak darált húsból és párolva kell főzni. Érdemes sovány és könnyen emészthető húsokat használni. Ide tartozik a csirke, pulyka, nyúl, valamint borjú- és marhahús. A sertéshús tilos.

Fontos annak biztosítása, hogy a beteg étrendje mindent tartalmazzon nélkülözhetetlen vitaminok, mikro- és makroelemek. De a kalóriatartalom feláldozható az emésztőrendszer munkájának megkönnyítésére.

Így a vastagbélgyulladás gyógyszeres kezelésében a fő gyógyszerek az antibiotikumok, amelyek elnyomják a gyulladásos folyamatot. Velük párhuzamosan vitaminokat és antidepresszánsokat szednek a beteg általános állapotának fenntartása érdekében. Az antibiotikum-kúra végén probiotikumokat írnak fel a bél mikroflóra helyreállítására.

A bélproblémák egyre nagyobb aggodalomra adnak minden korosztályt. Még azok is, akik viszonylag vezetnek egészséges életmódéletet, és nincsenek rossz szokásai.

A betegek bélbetegségei közül a leggyakrabban a vastagbél falának gyulladásos elváltozását diagnosztizálják. Ezt az állapotot nem szabad a véletlenre bízni, mert a kezeletlen krónikus gyulladásos folyamat a hasi szervekben tele van visszafelé sül el, amelyek megkövetelik műtéti beavatkozás.

A bélfal gyulladása, az úgynevezett vastagbélgyulladás kóros elváltozások az emésztőrendszer e szervének nyálkahártyájában.

A vastagbélgyulladás az külön betegség akut vagy krónikus formában fordulhat elő.

Vastagbélgyulladás a bélfalak fertőző, toxikus vagy ischaemiás károsodása miatt fordulhat elő. A kóros fókusz lokalizációjának helye ebben a betegségben a vastagbél. Ha a gyulladás a vékonybélre is átterjed, a betegséget már enterocolitisnek nevezik, azaz. kiterjedtebb bélkárosodás.

A vastagbélgyulladás típusai

Ha a vastagbélgyulladásnak nincs olyan sok formája - akut és krónikus, akkor ennek a betegségnek több típusa van. A betegeknél leggyakrabban a következő típusú vastagbélgyulladást diagnosztizálják.

Colitis ulcerosa

Gyulladásos folyamat a vastagbél nyálkahártyájának felszínén fekélyesedés kíséri. Ugyanakkor az érintett bélfalak ödémásodnak, hámjukban degeneratív elváltozások következnek be. hatással lehet a vastagbél teljes felületére. A fekélyes vastagbélgyulladás okai nem teljesen tisztázottak, ezért a kezelés nem mindig vezet a kívánt eredményhez.

spasztikus vastagbélgyulladás

A görcsös vastagbélgyulladást nehézség és tapintható puffadás kíséri a hasban, váltakozó hasmenés és székrekedés, fokozott gázképződés. Gyakran csökkenése következtében következik be funkcionális tevékenység kettőspont. A fekélyes vastagbélgyulladással ellentétben jól reagál a kezelésre.

hurutos vastagbélgyulladás

Általában rövid ideig tart, és súlyos tünetek jellemzik: hasi fájdalom, puffadás, egyes esetekben - vér megjelenése a székletben. Lehet ételmérgezés miatt.

atrófiás vastagbélgyulladás

A belekben fellépő gyulladásos folyamatok elvékonyíthatják falait

A háttérben kialakulhat spasztikus vastagbélgyulladásés több késői szakasz ezt a betegséget. A vastagbélben a simaizmok sorvadása van. Idővel átalakulhat fekélyes fajta betegségek.

erozív vastagbélgyulladás

Gyakran képviseli kezdeti szakaszban fekélyes vastagbélgyulladás, mivel nem olyan mélyek, mint a fekélyek, és nem kíséri őket a bélfalak perforációja. Hányinger, erős hasi fájdalom, dübörgés, néha böfögés vagy gyomorégés kíséri.

diffúz vastagbélgyulladás

A vastag- és a vékonybelet egyaránt érintheti. Kíséret erőteljes fájdalom, hasmenés, hányás. Gyakran súlyos formában fordul elő.

A vastagbélgyulladás következményei a legsúlyosabbak lehetnek, ezért időben el kell kezdeni a kezelést, például bélbélgyulladás esetén orvosi javaslatra kúpokat kell használni.

A kúpok használatának hatékonysága és célszerűsége vastagbélgyulladás esetén

A végbélkúpoknak van néhány előnye másokhoz képest. a bélbetegségek kezelési módszerei:

  • közvetlenül a bél falára hat, erőfeszítés nélkül negatív hatás a gyomorban, ellentétben sok tablettával;
  • a kúpok hatóanyagai nem veszítik el hatékonyságukat, mielőtt elérnék az expozíció helyét, mivel a gyomorban lévő enzimek nem hatnak rájuk;
  • minimális ellenjavallatok vannak;
  • a várt hatás gyorsabban érhető el.

A fekélyes vastagbélgyulladás vagy más vastagbélelváltozások kúpjainak használata előtt azonban ki kell kérnie az orvos ajánlását a kezelés módjáról.

A leggyakrabban használt gyógyszerek kúpok formájában a vastagbélgyulladáshoz

A kúpok formájában lévő gyógyszerek kiválasztását a vastagbélgyulladás típusától és stádiumától függően kell meghatározni., a tünetek súlyossága, az adott betegre vonatkozó lehetséges korlátozások. Leghatékonyabb bélrendszeri betegségek esetén a következő gyógyszereket rektális kúpok formájában előállítva:

Salofalk

Salofalk

A bélfalak gyulladásos folyamatában alkalmazzák. Megszünteti a duzzanatot, a gyulladás megnyilvánulásait, csökkenti a fájdalomérzetet. Ez a gyógyszer ellenjavallt veseelégtelenség vagy a vesék patológiái, fekélyes ill vérzéses betegség. A Salofalkot naponta háromszor kell alkalmazni – egyszerre egy kúpot kell beadni.

Megkönnyebbülés

A gyógyszer aktív részei megszüntetik a fájdalomérzetet, valamint a viszketést a végbél falában, hozzájárulnak a vérzés eltűnéséhez a fekélyes proctitisben. Fontos, hogy a gyertyákban érezhető fájdalomcsillapító hatású cápamájolaj kerüljön. Ezeket a kúpokat vastagbélgyulladásra és proktitiszre mutatják be.

Gyertyák homoktövis olajjal

Használható vastagbélgyulladásra, proktitiszre és aranyérre is. Alkatrészek homoktövis gyertyák gyógyítja a sérült nyálkahártyát, megakadályozza annak károsodását szék. Ezeket csak előzetes székletürítés után célszerű használni.

A kúpok élénkvörös-narancssárga színűek, ezért annak érdekében, hogy a fehérnemű ne szennyeződjön, ajánlatos a napi betéteket több órán keresztül használni a gyógyszer használata után.

Propoliszos gyertyák

Colitis, proctitis kezelésére javallt. Hatóanyag ezek közül a kúpok közül a propolisz. Fontos, hogy a gyertyák összetételében a lágyító hatású kakaóvaj is szerepeljen. Ez a rektális készítmény antibakteriális, antioxidáns, gyulladáscsökkentő, allergia- és daganatellenes hatással rendelkezik.

Ultraprojekt

Gyertyák Ultraprokt

Ezeket a végbélkúpokat proktitis és vastagbélgyulladás esetén ajánljuk. A kívánt hatás eléréséhez elegendő egyszerre egy gyertyát felvinni. Segítenek megszabadulni a fájdalomtól, viszketéstől, megszüntetik a székletürítéssel kapcsolatos problémákat. Hormonálisak mivel ezek a kúpok fluokortolont tartalmaznak.

Viburkol

Ezek a gyertyák homeopátiás szer. A Viburkolt bélrendszeri rendellenességekre használják. Nyugtató, érezhető lázcsillapító, érzéstelenítő és görcsoldó hatása van. Minden beteg számára engedélyezett, beleértve a gyermekeket, a terhes betegeket és a szoptató anyákat is.

Proctosan

Ezeknek a kúpoknak az összetevői szárító, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és kézzelfogható hatásúak. összehúzó cselekvés. Lidokaint (érzéstelenítőt), bufeksamakot, bizmutot és titán-dioxidot tartalmaznak. A betegek megkönnyebbülést éreznek a Proctosan alkalmazásakor legkésőbb 3-5 nappal később.

Diklofenak

Népszerű kúpok, amelyek lehetővé teszik, hogy gyorsan megszabaduljon a fájdalomtól a bél területén. Gyorsan megszünteti a fájdalmat a bélben. A kúpok csak két komponenst tartalmaznak: magát a diklofenakot, valamint szilárd zsírt. Az eszköz megfizethető. Akut bélbetegség esetén ajánlott.

Gyertyák Ultraprokt

A Diclofenac kúpok formájában történő kezelésének időtartama nem haladhatja meg a három napot. Ezek a kúpok ellenjavallt fekélyes forma betegségek, vesekárosodás, terhesség, májpatológiák.

Az egészséges táplálkozás alapelveinek betartása

Nem szabad megfeledkezni a fogyókúráról sem, mert a bélbetegségek diétája nagyon fontos. Egészséges ételek fogyasztása racionális mód nap és az ajánlott gyógyszerek használatával teljesen helyreállíthatja az egészséget, és elfelejtheti azokat a hasi fájdalmakat, amelyek korábban zavarták!

Következtetés

A bél colitis kezelésére szolgáló kúpok kiválasztásakor a nevet az orvos ajánlása alapján kell kiválasztani. Csak szakember - gasztroenterológus, proktológus vagy sebész - képes meghatározni a hasi fájdalom okát, meghatározni a betegség súlyosságát és megtalálni a legmegfelelőbb kezelési lehetőséget.

A betegnek csak a gyógyszer árkategóriájáról kell döntenie, és egy vagy több alapot kell választania az orvos által javasolt listáról. Ha a gyertyákat szigorúan az orvos előírásainak és a mellékelt utasításoknak megfelelően használja, gyorsan javíthatja állapotát és normalizálhatja az emésztést.

Hasonló hozzászólások