Glavne manifestacije dispeptičkog sindroma. Loša probava (dispepsija): uzroci i metode liječenja. Što je to: opis patologije

Ovaj članak govori o dispepsiji - što je to, simptomi i liječenje.

U okruženju gastroenteroloških bolesti javlja se dispepsija želuca. Ovo je kvar želuca, povezan s nepotpunim otapanjem hrane, boli i težinom tijekom probave. Dispepsiju prati iscjedak otrovne tvari? širenje štetne bakteriješto rezultira disbakteriozom. Shvatimo detaljno što je dispepsija?

Liječnici dijele dva oblika:

funkcionalni- samo prisutan funkcionalni poremećaji rad na tijelu, ali ne organski.

organski- nastaju promjene u tkivima i stanicama probavnog sustava. Ima teške simptome.

Što uzrokuje dispepsiju, uzrokuje:

• Nedostatak probavnih enzima (uključuje nepotpunu apsorpciju komponenti hrane i njen transport u poluprobavljenom stanju kroz crijeva).
• Aktivan razvoj klorovodične kiseline s gastritisom.
• Nepravilan motilitet u želucu i debelom crijevu.
• Pothranjenost - konzumacija hrane s hranjivim tvarima (proteini/ugljikohidrati ili masna hrana).
• Udarac kemijske tvari na ljudskom tijelu, kod akutnih gnojnih bolesti.
• neuroza i stres.
• Dugotrajna uporaba lijekovi.
• Dobne promjene.
• Problemi u testu krvi.

Prema statistikama crijevne dispepsije, simptomi mučnine, težine u želucu, nadutosti i crijevnih problema česti su u zemljama s lošim ili niska razinaživot. Znakovi dispepsije pogađaju svakog trećeg – petog stanovnika.

Intestinalna dispepsija ima nekoliko simptoma, a to su:

• Bolovi u trbuhu i nelagoda u epigastričnoj regiji i središnjoj liniji trbuha.
• Neugodan osjećaj pečenja (žgaravica) u predjelu prsnog koša, koji se širi odozdo prema gore.
• Dugi osjećaj sitosti (kašnjenje s hranom, nije povezano s obrokom).
• Rani osjećaj punoće (želudac je potpuno ispunjen odmah nakon početka obroka).
• Mučnina (osjećaj prijetećeg povraćanja) na prazan i pun želudac.

Sindrom želučane dispepsije i uzroci nastanka mogu biti različiti, uključujući i druge bolesti, kao što su: gastritis, rak želuca, čir na želucu.

Gastrointestinalna dispepsija javlja se kod stresa. S oštrim udisajima-izdisajima, želudac se skuplja.

Ne zaboravite da je to razlog upalne bolesti u želucu (sindrom dispepsije) postoji infekcija Helicobacter pylori.

Gastrointestinalna dispepsija razvija se s pothranjenošću. Različite vrste dispepsija se javlja kada se konzumira određena hrana.

Fermentacijska dispepsija a njegovi se simptomi javljaju kada prekomjerna potrošnja ugljikohidrata. Očituje se nadimanjem, kruljenjem u crijevima, oslobađanjem obilnih količina plinova, čestim obojenim tekuća stolica, pretežno pjenasto sa kiselkasti miris. Proces izaziva stvaranje organskih kiselina koje iritiraju crijeva i dovode do proljeva.

Pri konzumiranju masne hrane javlja se masna dispepsija koju karakteriziraju tekuće, svijetle, obilne stolice s elementima loših masnoća.

Na dugotrajnu upotrebu proteini (svinjetina, janjetina) mogu razviti truležnu dispepsiju, karakteriziranu slabošću, glavoboljama, trovanjem produktima raspadanja, gubitkom apetita, smanjenom izvedbom s tekućim i tamnim stolicama.

kronična dispepsija traje osoba tjedan dana mjesec dana. Njegovi simptomi su prilično neugodni i vrlo često bolni.

Na kronični oblik Nekoliko jednostavnih pravila olakšat će stanje bolesnika.

Svi čimbenici u nastanku kronične dispepsije isti su kao i kod glavne - nepravilno, brzo uzimanje hrane, loša prehrana i stres. Hraniti se zdravo i izbjegavati određenu hranu (nezdravu i masna hrana) - imaju učinak u liječenju kronične dispepsije, sredstvo su za poboljšanje stanja organizma.

Dispepsija u djece

Dispepsija se kod djece očituje povraćanjem, bolovima u trbuhu, učestalim stolicama (oko 8 puta dnevno), regurgitacijom, dijete gubi na težini, karakterizira ga nadutost, probavne smetnje i gubitak apetita. Djetetova stolica postaje zelenkasta, neugodnog kiselkastog mirisa i bijelih grudica. Ali razlikuje se od uobičajene regurgitacije, koja se često opaža u prvoj godini života bebe.

Jednostavna dispepsija kod djece povezana je s pogreškama u hranjenju djeteta: prekomjerna hrana, monotona prehrana, oštar prijelaz na umjetno hranjenje. Gastrointestinalni trakt djeteta prilagođen je hrani ujednačenog sastava u velikim količinama, dispepsija može biti posljedica brze promjene u prirodi prehrane. Može se javiti i kada se dijete pregrije.

Kod starije djece i školske djece dispepsiju mogu uzrokovati loša prehrana, stres u učenju i stresne situacije.

Toksična dispepsija kod djece je mnogo teže. To je posljedica zanemarivanja jednostavne dispepsije i nepravilnog liječenja. Djeca sa slabim tijelom su osjetljiva na bolest.

Akutna dispepsija kod djece se razvija sa zaraznim bolestima, kao što su: salmoneloza, dizenterija, drugi. povraćanje i česti proljev dovesti do dehidracije, bolest brzo napreduje. Temperatura raste do 39 stupnjeva. Ako ne započnete liječenje dispepsije želuca, to može dovesti do kome.

Unatoč raširenosti bolesti u ovom dobna kategorija, dispepsija kod djece nije isto što i dispepsija kod odraslih.

Liječenje dispepsije u djece događa se kod kuće, ako je to liječnik pripisao običan pogled. Osnova liječenja je promjena u prehrani djeteta, uklanjanje probavnih poremećaja.

U osnovi, dispepsija trudnica povezana je s ispuštanjem kisele hrane iz želuca u jednjak. Može biti praćeno žgaravicama i drugim neugodni simptomi. Sluznica jednjaka postaje upaljena, pojavljuju se simptomi dispepsije, to je zbog promjena u tijelu trudnice. Fetus postupno vrši pritisak na želudac.

Dispepsija kod trudnica je uobičajena, ponekad se njezini simptomi otkrivaju u 50% trudnica. Međutim, nakon poroda znakovi dispepsije prolaze sami od sebe.

Simptomi dispepsije u trudnoći

Simptomi dispepsije trudnica nisu izraženi, ali ponekad je bolest akutna. Glavni simptomi: bol, nelagoda u abdomenu, žgaravica, bol iza prsa, mučnina, povećano stvaranje plina. Zabrinuti zbog osjećaja sitosti nakon jela. Bolest se manifestira povremeno, vrlo snažno - u trećem tromjesečju trudnoće.

Uz manifestaciju dispepsije, trudnica treba obratiti pozornost na prehranu, promijeniti način života. dobar lijek hrvanje će biti iznimka loši proizvodi iz prehrane i jesti u malim obrocima, ali ne manje od šest puta dnevno. Iz prehrane je potrebno izbaciti čokoladu, namirnice s puno masnoće, rajčice, sve začinjeno, kavu, sokove, pića, nikotin i alkohol.

Za liječenje, trudnice su propisane antacide i alginate, i sa kronične bolesti- lijekovi koji smanjuju oslobađanje klorovodične kiseline.

Dijagnoza bolesti

Uz izražene simptome, riskantno je postaviti dijagnozu. Prije liječenja dispepsije, niz dijagnostičke studije, kao što su:

Saznajte jesu li ranije postojale bolesti gastrointestinalnog trakta povezane s upalom ili infekcijom.
Saznajte kada su se simptomi počeli javljati, stupanj njihovog intenziteta iu kojem razdoblju. Pregledajte biomaterijal pacijenta.

Instrumentalni pregled pacijenta:

1. Ezofagogastroduodenoskopija - pregled sluznice želuca, jednjaka, duodenum. Mali uzorak materijala za ispitivanje uzima se za biopsiju. To pomaže utvrditi mogućnost tumora u gušterači ili na zidovima dvanaesnika, želuca.
2. Test želučane kiseline.
3. Ultrazvuk organa trbušne šupljine i niz drugih mjera (kolonoskopija, elektrogastroenterografija, manometrija, CT skeniranje).

Ako osjetite simptome dispepsije, prvo morate analizirati pozadinu i uzroke slično stanje organizam. S odsutnošću objektivni razlozi(prejedanje, nezdrava prehrana i tako dalje) trebate se posavjetovati s liječnikom, proći potrebne dijagnostičke pretrage.

Želučana dispepsija, njezino liječenje i prevencija

• Temeljito žvačite hranu (kod djece se događa žurba u jelu).
• Jedite male obroke, nekoliko puta dnevno, u isto vrijeme. To olakšava rad želuca.
• Ograničite životinjske masti u prehrani, čokoladu, gazirana pića.
• Jesti ne manje od tri sata prije spavanja.

Liječenje crijevne dispepsije

Ako se otkrije crijevna dispepsija, liječenje se ne započinje odmah. Prvo morate odrediti vrstu bolesti kako biste odabrali potrebna dijeta tijekom prvog dana terapije. S alimentarnom dispepsijom, pacijent se mora suzdržati od jedenja hrane dva dana. Neka prijelaz na dijetu bude dosljedan.

Uz fermentacijsku dispepsiju, pacijentu se ne preporučuje konzumiranje hrane bogate ugljikohidratima. S masnom dispepsijom napravite dijetu s niskim udjelom masti, a s truležnom dispepsijom ograničite obroke proteinske hrane. Enzimska dispepsija zahtijeva uzimanje lijekova koji sadrže probavne enzime.

Liječenje teške dispepsije propisuje liječnik. Potrebno je identificirati i ukloniti proizvode koji su uzroci problema.

Za djecu su ograničenja teška, ali odrasli moraju odgovorno shvatiti vrijednost koju prehrana nosi. Ako su fermentacijske i truležne dispepsije česte, potrebno je napraviti test za alergija na hranu. Treba imati na umu da za trudnice i male dojenčad postoji rizik od neprobavljanja hrane.

Prilagođena individualna prehrana za dispepsiju ima svoj značaj u liječenju, sredstvo je njezine prevencije. Ako se dispepsija razvije u pozadini drugih bolesti gastrointestinalnog trakta, tada je potrebno liječiti kronični gastritis ili pankreatitis.

Čak i s vremena na vrijeme zdrav čovjek osjećate nelagodu u trbuhu. To je obično zbog prejedanja ili kršenja uobičajene prehrane. Gdje je granica između normalni procesi u gastrointestinalnom traktu i „prva zvona” kada posjetiti liječnika?

Simptomi dispepsije

Prije nego što potražite znakove dispeptičkog sindroma, morate znati što je to. Dispepsija je poremećaj normalna operacijaželudac, koji se očituje bolom ili nelagodom u gornjem dijelu trbuha (u prijevodu s grčkog doslovno znači "poremećaj probave"). No, nije nužno da je uzrok tegoba u samom probavnom traktu. Neugodni osjećaji mogu biti uzrokovani greškom u prehrani, loše navike stres, trudnoća itd.

• Nelagoda, osjećaj težine epigastrična regija (gornji dio abdomen gdje se spajaju rebreni lukovi).
• Periodična bol na istom mjestu, koja nije nužno povezana s hranom.
• Osjećaj punoće u želucu.
• Rana sitost je osjećaj sitosti koji se javlja čim počnete jesti, čak i ako ste pojeli samo nekoliko žlica hrane.
• Osjećaj nadutosti, punoće u želucu (ne brkati s vidljivim oticanjem niže diviziježeludac - nadutost!).
• Mučnina.
• Podrigivanje zraka ili želučanog sadržaja.
• Žgaravica - osjećaj pečenja iza prsne kosti povezan s refluksom želučana kiselina a hrana gore u jednjak. Obično se javlja ako zauzmete vodoravni položaj odmah nakon jela.
• Ponekad povraćanje praćeno privremenim olakšanjem.

Vrste dispepsije

1. Organski: u ovom slučaju simptomi su uzrokovani nekom bolešću (na primjer, gastritis, gastroezofagealna refluksna bolest, onkološki proces).
2. Funkcionalno: detaljnim pregledom ne otkrivaju se znakovi bolesti, ali nelagoda ne prolazi.

Osim toga, nelagoda se klasificira prema čimbenicima koji su je uzrokovali.

1. Nutritivna dispepsija povezana s oštećenjem racionalna ishrana(višak ugljikohidrata uzrokuje reakcije fermentacije, proteini - truljenje, masti - saponifikaciju).
2. nedostatak enzima ili djelatne tvari koje proizvodi jedan ili drugi organ (želučana dispepsija s nedostatkom klorovodične kiseline ili drugih komponenti želučanog soka, pankreatogena - sa smanjenjem funkcije gušterače, hepatogena - nedovoljna proizvodnja žuči u jetri).
3. Dispepsija kod crijevnih infekcija (salmoneloza, dizenterija, virusni enteritis itd.) ili druge bolesti (gripa, akutna kirurška patologija, gnojne infekcije u bilo kojem dijelu tijela, u slučaju trovanja otrovima, uključujući nikotin).
4. Dispepsija neurotičnog podrijetla je stanje u kojem je uzrok nelagode kršenje regulacije rada želuca od strane mozga. Javlja se kod umora produljeni stres, mentalna bolest, koristiti narkotičke tvari. Ovo stanje često ima spor, kroničan tijek.

Posebno mjesto zauzima dispepsija trudnica. Na rani datumi pod utjecajem hormona tijelo žene obnavlja sav svoj rad kako bi stvaralo povoljni uvjeti razviti novi život. Također se mijenja način rada probavnog trakta - povećava se opterećenje na njemu, a mišićna komponenta slabi.

U drugoj polovici trudnoće, maternica s fetusom doseže značajnu veličinu, potiskujući trbušne organe sve više i više. Kako bi se izbjegla nelagoda u epigastričnoj regiji, trudnice trebaju jesti češće nego inače iu malim obrocima. Bolje je odbiti prženu i masna hrana, gazirana pića, kako ne bi preopteretili jetru i gušteraču.

Zašto se bojati?

Ovi simptomi mogu biti uzrokovani različiti razlozi. Cijeli popis bolesti je izuzetno velik - od jednostavnog prekomjernog rada do zanemarenog onkoloških procesa. Stoga je važno ne zanemariti pregled, već se na vrijeme obratiti liječniku.

Potrebno je konzultirati terapeuta, gastroenterologa, specijalista zaraznih bolesti, au nekim slučajevima i psihologa i psihijatra. Točan popis studija će imenovati specijalist koji je pohađa. Najvjerojatnije će mu trebati:

• opća analiza krvi;
• opća analiza urina;
• biokemijski test krvi koji određuje rad jetre, žučnog mjehura, gušterače, prisutnost upale u tijelu;
• detaljna analiza izmeta (koprogram) za procjenu probavljivosti hrane;
• FEGDS (fibroezofagogastrodudoenoskopija) - pregled sluznice jednjaka, želuca, duodenuma pomoću posebnog optičkog instrumenta; tijekom studije nužno se uzima biopsija (mali komad tkiva za pregled pod mikroskopom) sumnjivog područja, kiselost u različitih odjela probavnog trakta, provode se populacijski testovi Helicobacter pylori;
• istraživanje izmeta ili izdahnutog zraka na Helicobacter pylori, bakteriju koja uzrokuje gastritis i koja je uključena u nastanak raka želuca;
• Ultrazvuk trbušnih organa;
• u nekim slučajevima - x-zrake, kompjutorizirana tomografija, kolonoskopija, testovi za helminthiases (helmintičke bolesti) i giardia.

Liječenje dispeptičkog sindroma

• Nakon jela ni u kojem slučaju ne smijete leći, ali je bolje ni sjediti 30 do 60 minuta. Ostani unutra okomiti položaj i pazi na svoje držanje.
• Večera bi trebala biti 3 sata prije spavanja. Spavati po mogućnosti na visokom jastuku, u polusjedećem položaju.
• Riješite se uskih remena, steznika, žene trebaju odabrati grudnjak koji ne ograničava volumen grudi.
• Držite se dijete: tijekom dana po mogućnosti 3 velika obroka i 2 do 3 međuobroka. Jelovnik ne bi trebao biti pristran prema određenom proizvodu. Izbjegavajte gazirana pića, agrume, jaka kava i crni čaj, alkohol, dimljena, pržena hrana.

Dispepsija u djece

Što je dijete mlađe, to je njegov probavni sustav manje zreo. Nije spremna za grubu obradu ili nekvalitetna hrana, lakše "fali". Zato mala djeca često doživljavaju epizode probavnih smetnji, koje se očituju ne samo dispeptičkim sindromom, već i proljevom (proljevom). Bebe imaju:

• jednostavna dispepsija,
• toksična dispepsija.

Simplex je češći u djece umjetno hranjenje. Zdravo dijete može dosta dugo izdržati manje greške u prehrani, ali oni negativan učinak akumulira, a proces prilagodbe gastrointestinalnog trakta je poremećen. Može biti uzrokovana nepravilnom pripremom ili dugo skladištenje gotova smjesa, sustavno prekomjerno hranjenje ili previše česta hranjenja, drastične promjene kao dio prehrane. Dispepsija se može pojaviti sekundarno u pozadini pregrijavanja bebe, prehlade ili drugih bolesti.

Toksična dispepsija povezana je ne samo s pogreškama u prehrani dojenčadi, već i s ulaskom bakterijske infekcije u gastrointestinalni trakt. Dobrobit bebe značajno pati - može doći do groznice, visokog rizika od dehidracije i trovanja bakterijskim toksinima.

Samo liječnik može razlikovati ova stanja. Bez odgovarajućeg liječenja, crijevna infekcija prijeti životu djeteta!

Dakle, dispeptički sindrom može biti manifestacija različite države od potpuno bezopasnog do opasno po život. Njegove manifestacije zahtijevaju pozornost pacijenta i budnost liječnika.

Dispepsija želuca - tako se u medicini naziva skup sindroma koji se javljaju kod poremećaja probavnog sustava. Najčešće, dispepsija znači kršenje procesa probave hrane u želucu i usporavanje pražnjenja šuplje orgulje. Dotična bolest može se pojaviti ne samo u pozadini patoloških procesa u želucu, ali i kod drugih bolesti koje nisu vezane uz probavni sustav.

Klasifikacija želučane dispepsije

U medicini postoje dva glavna oblika želučane dispepsije:

1. funkcionalni. S ovim oblikom tijeka bolesti nema organskih lezija probavnog sustava, postoje samo funkcionalni poremećaji.
2. organski. Dispepsija će u ovom slučaju biti povezana sa strukturnim promjenama u stanicama / tkivima probavnog sustava. Upravo s organskom dispepsijom simptomi bolesti su izraženi.

Dotična bolest je klasificirana i temelji se na razlozima koji su izazvali njen razvoj:

1. Alimentarna dispepsija- postoji izravan odnos između pojave simptoma patologije i pothranjenosti. Podijeljen je na:

• Fermentacija – pacijent konzumira velike količine proizvoda sa visok sadržaj ugljikohidrati (mahunarke, kruh, peciva, kupus) i fermentirana pića (kvass, pivo).
• Putrefaktivni - češće se dijagnosticira kada jedete veliku količinu proteinskih proizvoda, kao i ne svježeg mesa.
• Sapunica - javlja se u pozadini velike količine masti u prehrani. Osobito često sapunasta (također se naziva i masna) prehrambena dispepsija svojstvena je ljudima koji jedu svinjetinu i janjetinu.

1. Dispepsija zbog nedovoljnog lučenja enzima hrane. To želucu otežava probavu hrane. Ova vrsta bolesti podijeljena je na:

• enterogena dispepsija - bolesnik luči premalo želučanog soka;
• gastrogeni - nedovoljna količina želučanih enzima;
• hepatogen - postoje kršenja u procesu proizvodnje žuči od strane jetre;
• pankreatogeni – mala količina enzima koje izlučuje gušterača.

1. Dispepsija izravno povezana s poremećenom crijevnom apsorpcijom. Najčešće se javlja u pozadini sindroma - ovo je kongenitalna bolest, koja je karakterizirana kršenjem apsorpcije hranjivih tvari u krv.
2. Dispepsija zbog crijevnih infekcija. U ovom slučaju, bolest u pitanju će biti klasificirana kao sekundarna. Može se pojaviti u pozadini:

• dizenterija (infekcija shigellosis) - patologija koja utječe debelo crijevo. Najviše karakterističan simptom bolest je izmet s nečistoćama krvi i sluzi;
• salmoneloza (akutna crijevna infekcija bakterijske etiologije) je patologija koja se dijagnosticira povraćanjem, proljevom, hipertermijom, vrtoglavicom.

1. Intoksikacijska dispepsija. Razvija se u pozadini trovanja s razvojem različitih patologija - na primjer, s gnojnim infekcijama, gripom, trovanjem otrovnim tvarima.

Dispepsija želuca može se javiti kao neovisna bolest, ali može biti popratni sindrom. Od glavnih uzroka razvoja primarne dispepsije su:

1. Pojačano lučenje klorovodične kiseline u želucu sa.
2. Kršenje pokretljivosti u duodenumu, debelom crijevu i želucu.

1. Kršenje dijete - posebno, prevlast u dnevni meni hrana s određenim hranjivim tvarima (npr. proteini/ugljikohidrati ili masna hrana).
2. Otrovanje s produljenom izloženošću kemikalijama, s razvojem akutnih gnojnih bolesti.
3. Kršenje psihoemocionalne pozadine -,.
4. Dugotrajna uporaba određeni lijekovi (na primjer, hormonski).

Ali postoje i bolesti koje su popraćene sindromom dispeptičkog poremećaja:

1. Alergija, individualna netolerancija na određenu hranu.
2. Upala želuca (gastritis) s povećanim i niske kiselostiželučana kiselina.
3. . Kada se dogodi, refluks želučanog sadržaja, koji je karakteriziran visokim sadržajem klorovodične kiseline - to dovodi do iritacije, pa čak i opeklina jednjaka.

1. (upala žučnog mjehura).
2. Duodenogastrični refluks. Ovu patologiju karakterizira refluks sadržaja duodenuma (neprobavljena hrana, žučne kiseline, enzimi) u želudac - to uzrokuje iritaciju sluznice šupljeg organa.
3. Dijafragmalna kila.
4. Stenoza pilorusa želuca je suženje zone želuca na prijelazu šupljeg organa u dvanaesnik.
5. i/ili dvanaesniku.
6. Stanje nakon uklanjanja žučnog mjehura - postkolecistoektomijski sindrom.
7. Tumori benigne prirode, lokalizirani u različitim organima gastrointestinalnog trakta.
8. Maligni.
9. Pankreatitis je upala gušterače.
10. Virusni - akutni infekcija jetra.
11. Aklorhidrija je smanjenje razine kiselosti želučanog soka.
12. Zollinger-Elissonov sindrom.

Simptomi želučane dispepsije

Dotičnu bolest karakteriziraju izraženi simptomi - liječnik početni termin pacijent može gotovo točno dijagnosticirati na temelju pritužbi. Znakovi dispepsije uključuju:

• sindrom boli u gornjem dijelu trbuha - pojavljuje se povremeno, razlikuje se kratki tečaj i nema nikakve veze s unosom hrane;
• osjećaj mučnine - može se pojaviti na prazan želudac i odmah nakon jela;
• osjećaj težine u želucu - češće je ovaj osjećaj lokaliziran u gornjem dijelu trbuha;
• opsesivna žgaravica, koja je popraćena dugotrajnim pečenjem u području prsa;
• znakovi koji ukazuju na razvoj želučanog / duodenalnog ulkusa - oni su lažni, ali previše jasno simuliraju navedenu patologiju;
• osjećaj nadutosti, punoće želuca;
• osjećaj punoće u želucu čak i kada jedete malu količinu hrane;
• podrigivanje.

Bilješka:u nekim izvorima, povraćanje je znak želučane dispepsije. Ali prema statistikama, ovaj sindrom je rijetko prisutan kod pacijenata, ali nakon povraćanja dolazi do kratkotrajnog olakšanja. Općenito, svi gore navedeni simptomi kombiniraju se na svoj način - postoje određene kombinacije za različite vrste želučane dispepsije . Posebno:

• ulcerativni tijek- postoje podrigivanje, "gladni" ili noćni, žgaravica;
• dismotor- osjećaj punoće u želucu, pritisak i napetost u trbuhu;
• nespecifični tijek Svi simptomi su prisutni u isto vrijeme.

Dijagnostičke mjere

Unatoč činjenici da dotična bolest ima izražene simptome, niti jedan liječnik neće postaviti dijagnozu samo na temelju njihove prisutnosti. U svakom slučaju, bit će potrebno nekoliko dijagnostičke mjere. To uključuje:

• i - to vam omogućuje prepoznavanje kršenja funkcionalnosti organa probavnog sustava i znakova upalnog procesa u njima;
• analiza izmeta za otkrivanje prisutnosti krvi - ako se u izmetu pronađe okultna krv, to će ukazivati ​​na peptički ulkus želuca / dvanaesnika, ali poricati želučanu dispepsiju;
• opća analiza izmeta (koprogram) - laboratorijski pomoćnici identificiraju ostatke neprobavljene hrane, prehrambena vlakna, povećana količina masti.

1. Instrumentalni pregled pacijenta:

• ezofagogastroduodenoskopija - stručnjak pomoću opreme ispituje stanje sluznice želuca, jednjaka i dvanaesnika. Budite sigurni da je tijekom ove studije mali fragment materijala uzet s proučavanih površina za biopsiju;

• ultrazvučni pregled organa gastrointestinalnog trakta - to vam omogućuje otkrivanje prisutnosti tumora u gušterači, na zidovima duodenuma i želuca;
• impedancija-rn-metrija - liječnik određuje razinu kiselosti jednjaka;
• test želučane kiseline;
• studija biološki materijal iz želučane sluznice za otkrivanje ili negiranje prisutnosti Helicobacter pylori - bakterije koja ima štetno djelovanje;
• kolonoskopija - pregled posebnim medicinskim instrumentom (endoskopom) unutarnji zidovi debelo crijevo;
• manometrija (ezofagealna i antroduodenalna) - liječnik postavlja razinu motorna aktivnost jednjak, želudac/dvanaesnik;
• - omogućuje vam identifikaciju skrivena oštećenja jednjak i želudac, teško dostupni tumori;
• elektrogastroenterografija - liječnik može utvrditi postoji li kršenje pokretljivosti crijeva.

Bilješka:prilikom provođenja dijagnostičkih mjera za sumnju na dispepsiju želuca, liječnik vrlo rijetko propisuje rendgenski pregled. Preporučljivo je samo ako se pretpostavlja suženje jednjaka ili stvaranje tumora u njemu.

Metode liječenja želučane dispepsije

Bolest se može liječiti s nekoliko metoda - sve su odobrene službena medicina. Jedino pojašnjenje je da kada koristite recepte iz kategorije "tradicionalne medicine", morate dobiti savjet od svog liječnika.

Liječenje dispepsije bez lijekova

Kada se pojave prvi znakovi dispepsije želuca, mogu se poduzeti sljedeće mjere:

• učiniti nakon jela planinarenje umjerenim tempom najmanje 30 minuta - to pomaže aktivirati pokretljivost crijeva i želuca;
• remen na hlačama i suknjama ne može se snažno zategnuti;
• ograničiti vježbe na trbušne mišiće;
• spavajte samo na visokom jastuku - to će spriječiti ispuštanje želučanog sadržaja u jednjak;
• prilagodite prehranu - napustite hranu koja može izazvati napad žgaravice (agrumi, rajčice, itd.), diverzificirajte jelovnik i uklonite prejedanje.

Ako je želučana dispepsija otkrivena u ranim fazama razvoja, gore navedene mjere mogu imati učinka.

Prvo, liječnici propisuju lijekove protiv proljeva i laksative. Ali pacijenti moraju znati da je nemoguće uključiti se u takve lijekove - na primjer, laksativi se mogu koristiti samo do prvog pokreta crijeva. Drugo, kod dijagnosticiranja želučane dispepsije propisuju se:

Treće, ako se želučana dispepsija razvije u pozadini stresa ili depresije, tada će biti potrebno provesti specijalizirano liječenje ovih poremećaja psihoemocionalne pozadine. Liječenje dotične bolesti također podrazumijeva terapijske mjere u odnosu na određenu patologiju, koja izaziva pojavu simptoma dispepsije. Na primjer:

• helicobacter infekcija;
• peptički ulkus duodenuma i želuca;
• kolecistitis;
• bolesti gušterače dijabetes(stanje bolesnika je samo stabilizirano), pankreatitis;
• duodenitis;
• gastroezofagealna refluksna bolest i drugi.

NA narodna medicina postoji dosta recepata koji se koriste za dispepsiju želuca. Ali prije početka takvog liječenja potrebno je posjetiti liječnika:

Najučinkovitiji recepti:

1. Kumin / mažuran. Pripremite ljekoviti napitak: zgnječene sjemenke kima i mažurana potopite u 200 ml kipuće vode, ostavite 15 minuta. Ovaj lijek treba uzimati dva puta dnevno u dozi od 100 ml po dozi.
2. Komorač. Za pripremu lijeka potrebno je uzeti bobice komorača u količini od 10 g, preliti s 200 ml kipuće vode i zagrijati do vrenja (na laganoj vatri oko 15 minuta). Zatim ohladite juhu, procijedite i dodajte joj prokuhanu vodu tako da rezultat bude izvorni volumen. Cjelokupnu količinu lijeka treba piti tijekom dana u malim obrocima.
3. Kopar. zrnca toga začinska biljka morate uliti kipuću vodu i inzistirati na 20 minuta. Omjeri: 1 čajna žličica sjemenki komorača na 200 ml vode. Uzmite 30 ml odmah nakon jela.

Izvrsna pomoć u borbi s dispeptičkim pojavama decoctions iz biljni pripravci. Možete sigurno koristiti sljedeće recepte:

1. Pripremite 375 g aloje, 625 g meda i 675 ml crnog vina. Operite i sitno nasjeckajte listove aloe, pomiješajte s ostalim sastojcima. Trebate uzeti lijek 1 žličicu prije jela - ovo je doza za prvih 5 doza. U budućnosti se preporuča uzimati 2 žličice dva puta dnevno prije jela. Trajanje tijeka liječenja ovim lijekom je najmanje 2 tjedna, maksimalno razdoblje uporabe je 2 mjeseca.
2. Samljeti korijenje elecampane. Uzmite 1 čajnu žličicu sirovina i ulijte 200 ml hladne kuhane vode. Nemojte zagrijavati niti kuhati! Lijek se infundira 8 sati, zatim se filtrira i uzima 1/3 šalice tri puta dnevno prije jela. Trajanje prijema - 2 tjedna.
3. U jednakim količinama pripremite stolisnik, kamilicu,. Zatim uzmite pola žličice gotove suhe mješavine i ulijte 200 ml kipuće vode, inzistirajte na 10-15 minuta. Uzmite infuziju od pola čaše 3 puta dnevno prije jela. Ovaj lijek brzo i učinkovito ublažava bol.
4. Kora krkavine, plodovi anisa, sjemenke, korijen sladića, trava stolisnika - pomiješajte ljekovito bilje u jednakim omjerima. Zatim uzmite žlicu zbirke i ulijte 300 ml kipuće vode, inzistirajte na 30 minuta. Uzmi infuziju treba biti pola šalice ujutro i navečer.

Bilješka:odlučiti o liječenju dispepsije želuca narodne metode sama nije moguća. Tek nakon savjetovanja s liječnikom možete biti sigurni u sigurnost korištenja domaćih dekocija / infuzija.

Moguće komplikacije

Prema statistikama, komplikacije u želučanoj dispepsiji razvijaju se samo u pozadini progresije osnovne bolesti. Može se primijetiti:

• gubitak apetita, sve do potpune odsutnosti;
• oštar gubitak težine;
• puknuće sluznice jednjaka na mjestu njegovog prolaska u želudac.

Da biste isključili razvoj dispepsije želuca, morate slijediti pravila prevencije. Prilično su jednostavni i ne zahtijevaju ništa posebni uvjeti za izvršenje. Liječnici preporučuju:

• provesti korekciju prehrane - izbornik bi trebao biti raznolik, s predispozicijom za žgaravicu, agrumi bi trebali biti isključeni iz upotrebe;
• proizvodi moraju uvijek biti svježi;
• tjelesna aktivnost je neophodna, ali treba biti umjerena;
• ograničiti konzumaciju alkoholnih pića;
• provoditi rutinu higijenski postupci- operite ruke prije jela, temeljito očistite povrće i voće od kontaminacije.

Ako postoji predispozicija za razvoj bolesti gastrointestinalnog trakta, povremeno se javlja žgaravica i podrigivanje, postoji povećano stvaranje plinova, zatvor ili proljev, tada morate biti pažljiviji prema vlastitom zdravlju. Potrebno je jednom godišnje podvrgnuti se pregledu kod gastroenterologa - to će pomoći u prepoznavanju ranoj fazi dispeptički poremećaji. Dispepsija želuca je bolest, u načelu, nije opasna za ljudsko zdravlje. Ali to može dovesti do poremećaja u radu bilo kojeg organa gastrointestinalnog trakta, a dobrobit tijekom razdoblja intenzivnih simptoma ostavlja mnogo da se poželi. Stoga je potrebno pravodobno reagirati čak i na manje poremećaje u radu probavnog sustava - to će vam pomoći da brzo vratite svoje zdravlje. Dobiti više detaljne informacije o simptomima, uzrocima razvoja, metodama dijagnoze i liječenja dispepsije, možete pregledavanjem ove recenzije.

Funkcionalni poremećaj ili dispepsija je kompleks simptoma koji uključuje osjećaj boli ili nelagode (težina, punoća, rana sitost) lokaliziran u epigastrična regija bliže središnjoj liniji. Kada su simptomi dispepsije uzrokovani bolestima kao što su čirevi, maligni tumori, kolelitijaza, kronični pankreatitis i gastroezofagealna refluksna bolest, uobičajeno je govoriti o sindromu organske dispepsije. Liječenje dispepsije provodi se tek nakon valjane dijagnoze.

Simptomi

Karakteriziraju ga trajni ili ponavljajući simptomi dulje od 12 tjedana (ne nužno uzastopni) tijekom posljednjih 12 mjeseci, odsutnost organske patologije, sindrom iritabilnog crijeva. Zajedno s aerofagijom i funkcionalnim povraćanjem, kompleks simptoma se ubraja u skupinu funkcionalnih gastroduodenalnih poremećaja.

Dodijeliti:

• ulcerativni,
• diskinetičan
• i nespecifična dispepsija.

Dijagnoza dispepsije

Prve dvije varijante bolesti sugeriraju da pacijent ima kompleks određenih pritužbi.

Dakle, simptomi dispepsije varijante slične ulkusima karakteriziraju prvenstveno pritužbe na pretežno gladne i noćne periodične bolove lokalizirane u epigastričnoj regiji, prolazeći nakon uzimanja antacida.

Diskinetičku varijantu više karakterizira rana sitost, osjećaj punoće u epigastriju nakon jela, mučnina, osjećaj nadutosti u gornjem dijelu trbuha i osjećaj nelagode koji se pojačava nakon jela.

Nespecifična dispepsija se dijagnosticira kada je teško jasno pripisati pacijentove pritužbe jednoj od navedenih opcija.

Liječenje

Terapija bolesti je složena i ovisi o kliničkoj varijanti bolesti.

Liječenje i simptomi dispepsije u bolesnika s funkcionalnim oblikom. Terapija uključuje antacide i antisekretorne lijekove (H2-blokatori i protonska pumpa), iskorjenjivanje infekcije Helicobacter pylori.

Sa simptomima dispepsije diskinetičkog tipa, glavno mjesto se daje imenovanju prokinetika - lijekova koji normaliziraju motorička funkcija Gastrointestinalni trakt, - Metoklopramid (Reglan, Cerucal), Motilium (Dompiridon) i Coordinax.

Kada se nespecifična dispepsija liječi antacidima ili simptomatskom terapijom.

Fizioterapijski tretman

Značajna varijabilnost kršenja regulatornih sustava u bolestima gastroduodenalne zone određuje potrebu uključivanja i lijekova i lijekova u režime liječenja. fizikalne metode, potenciranje osnovna terapija te djelujući na glavne sindrome.

Terapeutski fizički čimbenici u dijagnozi dispepsije trebaju biti usmjereni na obnavljanje sekretorne (metode stimulacije sekreta) i motorno-evakuacijske (vegetativno-ispravljačke) funkcije želuca i zaustavljanje asteno-depresivnog stanja bolesnika (metode sedacije), aktiviranje mehanizmi stvaranja nespecifičnog imunološkog odgovora (imunomodulatorne metode).

Liječenje dispepsije koje stimulira sekreciju: kod dijagnoze dispepsije: piti bikarbonatno-kloridne i natrijevo-kalcijeve vode.

Metode vegetativne korekcije: transkranijalna elektroanalgezija, elektroterapija spavanjem.

Sedativne metode za simptome dispepsije: galvanizacija područja ovratnika, dušične i crnogorične kupke.

Imunomodulatorne metode: niskofrekventna SMW-terapija umbilikalne regije, visokofrekventna magnetoterapija timusa.

Kontraindikacije

Kontraindikacije:

liječenje dispepsije je kontraindicirano u pogoršanju kroničnog hepatitisa,

erozivni gastritis s krvarenjem,

anacidnog gastritisa,

kalozni čir na želucu,

benigni i maligne neoplazme,

sumnja na simptome perforiranog čira na želucu,

stenoza pilorusa,

gastroptoza II-III stepen stručne spreme,

opće kontraindikacije na fizioterapiju.

Spa tretman

Bolesnici s ulkusnim i diskinetičkim varijantama bolesti upućuju se za liječenje dispepsije u balneoterapiju i klimatsko-balneoterapiju:

• Anapa,
• Gagra,
• Sestroretsk,
• Liepaja,
• Suhumi,
• Južna obala Krima,
• Hot tipka,
• Jermuk,
• Železnovodsk,
• Mirgorod,
• Moršin,
• Naljčik,
• Feodosija,
• Karlovy Vary,
• Vichy.

Kontraindikacije za liječenje dispepsije u toplicama su hiperplastične promjene želučane sluznice (ako je nemoguće isključiti malignu degeneraciju).

Kako liječiti dispepsiju s narodnim lijekovima?

4 žličice korijena bijelog sljeza preliti sa 0,5 l kuhana voda. Inzistirati u zatvorenoj posudi 8 sati, procijediti. Uzmite 1/2 šalice 4-5 puta dnevno za liječenje vrlo teških gastrointestinalne bolesti kao obavijajuće i umirujuće sredstvo. Koristi se kod proljeva, dizenterije, kolitisa.

5 g brezovih pupoljaka u čaši kipuće vode: kuhati 10-15 minuta, inzistirati, omotan, 1 sat, procijediti. Vodite djecu jedno po jedno. žlica, odrasli - 1/2 šalice 4 puta dnevno za dizenteriju i dispepsiju u djece.

Maloj djeci daje se četvrt šalice rasola od kiseli kupus. Narod vjeruje da je rasol dobar profilaktički protiv skorbuta i kronična dispepsija.

10 g sjemena trputca na 1 šalicu kipuće vode: inzistirati, omotano, 1 sat, procijediti. Uzmite jednu žlicu. žlica 2-3 puta dnevno za bolove u želucu, kolitis, zatvor.

1 čajna žličica kumina na 1 šalicu kipuće vode: inzistirati, omotano, 2 sata, procijediti. Dajte djeci jednu žlicu. žlica 3 puta dnevno prije jela s dispepsijom.

1 čajna žličica zgnječenog sjemena kopra na 1 šalicu kipuće vode: inzistirati, omotano, 2 sata, procijediti. Djeca uzimaju 1 tbsp. žlica 3 puta dnevno prije jela za bolove u želucu i crijevima, odrasli - 1/4 šalice 3 puta dnevno prije jela.

Principi dijetoterapije u dijagnostici dispepsije

Dijetoterapija je najuspješnija metoda liječenja. Uz sve vrste dispepsije, glad se uspješno propisuje 1-2 dana. Nakon posta dijeta se postupno proširuje.

Tijekom terapije nužno se primjenjuju vitamini C, PP, B1 i B2, lijekovi s protuupalnim i adsorbirajućim svojstvima. Ove preporuke su jednostavne i pomalo banalne, ali ako se strogo poštuju, rezultat liječenja lijekovima ovisi.

Osnovna pravila dijetetskog liječenja

Jesti simptomatskog pacijenta svakih 4-5 sati, ali dijelovi u svakom obroku trebaju biti mali (frakcijski).

Jelo treba biti u mirnim uvjetima dok jedete, nemojte gledati TV, čitati, nemojte čitati.

Osobe s dispepsijom trebaju prestati pušiti

Ako iz nekog razloga nema dovoljno vremena za jelo, trebali biste potpuno odbiti hranu i popiti čašu kefira.

Obavezno jesti prva jela (juhe u nemasnoj juhi ili vodi), piti druge tekućine.

Bolesnici sa simptomima dispepsije ne smiju jesti jako vruću ili jako hladnu hranu.

Fizioprofilaksa bolesti

Fizioprofilaksa je usmjerena na sprječavanje progresije dispepsije ispravljanjem sustava regulacije sekretorne (sekretno-korekcijske metode liječenja) i motorno-evakuacijske funkcije želuca (vegetativno-korekcijske metode).

Prevencija bolesti je poštivanje pravila zdrava prehrana te prevencija onih bolesti koje mogu izazvati dispepsiju.

Uzroci dispepsije

U patogenezi funkcionalnog oblika bolesti, određenu (ali ne i glavnu) vrijednost igraju štetni učinci društvenih i ekonomski faktori, hipersekrecija klorovodične kiseline, razina pepsinogena u serumu, koncentracija somatostatina u želučanoj sluznici i infekcija Helicobacter pylori. Ovo drugo nije glavni razlog nastanak dispepsije, iako u bolesnika s varijantom sličnom ulkusu FD može biti od neke važnosti. Eradikacija infekcije Helicobacter pylori uzrokuje simptome dispepsije u bolesnika s varijantom bolesti sličnom ulkusu i neučinkovita je u bolesnika s diskinetičkom varijantom.

Značajno mjesto u patogenezi zauzima dismotilitet gornje divizije Gastrointestinalni trakt na pozadini promjene njihove mioelektrične aktivnosti i povezanog kašnjenja u pražnjenju želuca, kao i kršenja mehanizma ventila pilorusa i antruma, što dovodi do pojave duodenogastrični refluks. Neki istraživači ukazuju na ulogu astenoneurotičnog sindroma u formiranju različitih dispeptičkih manifestacija. Pacijenti s dijagnozom dispepsije mnogo su skloniji biti depresivni, imaju negativnu percepciju velikih životnih događaja; identificirali su visoka razina anksioznost, neurotične i hipohondrijske reakcije. Kod bolesnika se prvo aktiviraju lokalni regulacijski sustavi, zatim sustavni mehanizmi, a na kraju se aktiviraju reakcije na razini cijelog organizma.

Provocirajući čimbenici

poremećaji pražnjenja želuca, kao posljedica nepravilne prehrane, izloženosti stresu ili bilo kojim drugim čimbenicima (ne-ulkusna dispepsija);

akutni gastritis

kronični gastritis

maligni i benigni tumori izazvati dispepsiju,

peptički ulkus

bolesti žučnog mjehura i bilijarnog trakta:

bolesti gušterače: pankreatitis

patologija endokrilni sustav: Štitnjača, dijabetes;

dugotrajnu upotrebu lijekovi koji oštećuju sluznicu želuca i dvanaesnika

kronični bubrežni ili zatajenje jetre,;

trudnoća;

druga rijetka stanja i bolesti.

Video: Liječenje i simptomi dispepsije