Upala vrata maternice - uzroci, simptomi i liječenje. Kako se manifestira upala cerviksa, treba li je liječiti? Znakovi i simptomi erizipela u eritematozno-hemoragičnom obliku bolesti. Tipični simptomi erizipela na ruci

Apsces kože je intradermalni upalni proces uzrokovan bakterijskom florom, najčešće kombinacijom raznih mikroorganizama. Purulentna fuzija utječe na folikul dlake, znojne i lojne žlijezde uz njega, okolno vezivno tkivo. Istodobno, jasno je ograničena od zdravih struktura kapsulom, nema tendenciju širenja u stranu, uzrokujući pogoršanje opće stanje osoba kada proizvodi upale i piogene flore ulaze u krvotok. Najčešće se apsces razvija na tjemenu, pazuhu, vratu, donjim ekstremitetima, području oko anusa, a kod žena i na velikim stidnim usnama.

Pokušaji liječenja apscesa kože u početnim fazama mogu se učiniti kod kuće. Ali to je moguće ako se gnojna šupljina ne nalazi na licu ili vratu. S takvom lokalizacijom, kao i kršenjem općeg stanja osobe ili prisutnosti bolesti kao što je dijabetes melitus ili razne vrste imunodeficijencije, liječenje se provodi u kirurškoj bolnici.

Kako se pojavljuje kožni apsces?

Da biste zamislili procese koji dovode do bolesti, razmotrite strukturu kože.

Pokrovno tkivo osobe je dvoslojni organ. Iznad je epidermis - niz stanica koje štite od mikroba, topline i kemijska oštećenja. Donji sloj je dermis.

U donjem sloju dermisa, na granici kože i potkožnog tkiva, leže folikula kose koju čine vezivno tkivo i krvni kapilari. Iz njih nastaju korijeni dlaka koji prolaze kroz dermis i epidermis, stršeći prema van kao stabljike kose. Na mjestu gdje korijen prelazi u stabljiku, 2-3 lojne žlijezde. Usta se otvaraju blizu mjesta izlaska dlake na površinu. znojna žlijezda. Sve to žljezdano tkivo radi na stvaranju zaštitnog filma na površini kože.

U svjetlu ovog saznanja, apsces kože - što je to? Ovo je gnojna upala koja se odmah razvija u velikom volumenu tkiva, koja zahvaća i folikul, žlijezde lojnice i obližnje znojna žlijezda. Sličan proces se odvija u fazama:

Na mjestima gdje je narušen integritet kože ulazi bakterijska flora. Oko ovog mjesta formira se žarište upale, praćeno oteklinom i crvenilom, zbog čega se oko folikula pojavljuje brdo.
U inficiranom području pojačava se dotok limfe i tkivne tekućine. Ove tekućine pokušavaju očistiti mjesto infekcije.
Aktivira se imunološki sustav koji nastoji istovremeno ubiti bakterije i ograničiti žarište upale od zdravih tkiva. Kao rezultat toga nastaje gnoj - mješavina leukocita i drugih imunoloških stanica, mrtvih bakterija i bjelančevina.
Povećavajući se u volumenu, ovaj sadržaj povećava intersticijski tlak, a kada dosegne kritičnu vrijednost, apsces puca. U ovoj fazi mogu se razviti komplikacije povezane s ulaskom stranih proteina i infekcije u krv.
Nakon otvaranja apscesa ostaje krater koji se postupno zateže. Ako je gnojna upala prodrla u slojeve ispod kože, kao posljedica cijeljenja nastaje ožiljak.

Zašto se razvija gnojna upala kože

Apsces kože nastaje kao rezultat ulaska patogenih mikroorganizama u tkiva kože. To se događa zbog traume, trenja ili teške kontaminacije kože. Osobito se često ova situacija kod muškaraca događa prilikom brijanja lica, aksilarna područja. Kod žena uzrok infekcije kože je i brijanje nogu, kao i depilacija ili često trenje tijekom higijenskih mjera u području genitalija. Festering hematomi, ciste mogu uzrokovati patologiju. Često se apscesi kože pojavljuju na mjestu intradermalnih (rjeđe), supkutanih (češće) injekcija koje nisu provedene prema pravilima.

Lokalni i sustavni čimbenici povećavaju vjerojatnost ulaska infekcije u kožu. Mještani uključuju:

pojačano znojenje ();
hiperaktivnost žlijezda lojnica (ovo je tipično za stanja praćena povećanjem sadržaja muških spolnih hormona u krvi);
prodiranje stranog tijela ispod kože.

Sistemski čimbenici rizika - uglavnom oni koji uzrokuju smanjenje imuniteta:

dugotrajno liječenje steroidnim hormonima (deksametazon, prednizolon, na primjer, u lupus erythematosus ili reumatoidni artritis);
dijabetes;
nakon kemoterapije;
u pozadini sesija hemodijalize u kroničnom zatajenju bubrega;
s HIV infekcijom;
neuravnotežena prehrana;
hipotermija;
Crohnova bolest i ulcerozni kolitis.

Infekcija koja je pravi uzrok kožnog apscesa je flora koja se nalazi u zraku, na ljudskoj koži, u sekretu žlijezda znojnica ili lojnica, vaginalnom sekretu ili česticama fizioloških funkcija koje su ostale na koži. Najčešće je to Staphylococcus aureus. To je najopasniji mikrob: sklon je brzom širenju u krv, a iz nje u unutarnji organi uzrokujući stvaranje apscesa. Apsces također može uzrokovati:

streptokok;
obitelj proteusa;
coli;
najčešće - kombinacija stafilokokne, streptokokne flore i Escherichia coli.

Simptomi apscesa kože

U svom razvoju bolest prolazi kroz nekoliko faza, koje se razlikuju po vanjskim manifestacijama.

U prvoj fazi na mjestu ozljede, uboda ili bivšeg hematoma javlja se gusto i bolno crvenilo. U početku je mala, ali se postupno povećava, dostižući čak 3 cm, au sredini ovog infiltrata (pečata) uvijek postoji dlaka.

Nakon 3-4 dana središte plombe omekša i na njenom mjestu se pojavi žuti ili bijeli apsces oko kojeg se više ne širi crvenilo, ali je također sve vruće na dodir i bolno. U ovoj fazi stanje se može pogoršati: temperatura raste (ponekad i do 40 ° C), apetit se smanjuje i pojavljuje se slabost.

Najčešće se apsces spontano otvara, iz njega se izdvajaju gnojne mase. To je popraćeno poboljšanjem stanja oba tkiva na mjestu formiranja (gube bol), i smanjenjem temperature, nestankom simptoma intoksikacije. Ako su se komplikacije razvile u ovoj fazi, onda čak i nakon spontanog otvaranja gnojne šupljine nema poboljšanja.

Kada dođe do odbacivanja gnoja, rana koja ostaje na ovom mjestu zacjeljuje. Ako je upala zahvatila samo slojeve kože, nakon cijeljenja potrebno je lagano svjetlo ili tamna mrlja, koja ubrzo nestaje. U slučaju destrukcije dubljih slojeva ili ako se apsces nalazio na mjestu iznad kosti, zbog cijeljenja ostaje ožiljak.

Značajke lokalizacije nekih apscesa kože

Vrlo često se javlja apsces lica. Ovo je najčešća lokalizacija apscesa, jer je koža lica najbogatija lojne žlijezde. Najčešće se apscesi pojavljuju na usnici, nosu, u području ušnog kanala. Smješteni u području nazolabijalnog trokuta, opasni su za širenje infekcije u lubanjsku šupljinu. Poput apscesa vlasišta, njegova lokalizacija na licu često je praćena glavoboljom, groznicom, opća malaksalost. Ovdje slični simptomi, za razliku od apscesa druge lokalizacije, ne znače uvijek razvoj komplikacija, ali još uvijek zahtijevaju pregled.

Lokalni simptomi apscesa kože na nozi su gore opisani. Osim njih, često se razvija upala limfnih čvorova i limfne žile kroz koje limfa otječe iz mjesta infekcije.

Dijagnostika

Činjenicu da je tvorba na koži koju je osoba otkrila apsces kože, kirurg, terapeut ili dermatolog može reći već pri prvom pregledu. Ali za svrhu pravilno liječenje liječnik će morati otvoriti formaciju i posijati njezin sadržaj na različite hranjive medije kako bi odredio patogen i njegovu osjetljivost na antibiotike. Jednostavno izvođenje punkcije (punkcije) apscesa u svrhu sjetve je nepraktično - na taj način možete proširiti infekciju na temeljna tkiva.

Na opći prekršaj stanja: povišena tjelesna temperatura, kašalj, gubitak apetita ili smanjenje količine mokraće, provodi se dijagnostika (ultrazvuk, rtg i laboratorij) stanja bubrega, jetre, pluća.

Liječenje

Terapija kod kuće

Često je liječenje apscesa kože moguće kod kuće. Da biste to učinili, preporuča se prvo provesti test s pripravkom dimexide, razrijediti ga četiri puta s prokuhanom vodom i nanijeti na kožu unutarnje strane podlaktice. Ako nakon 15 minuta nema vidljivog crvenila, mjehurića ili svrbeža, ovaj lijek se može koristiti za liječenje gnojnog procesa. Za ovo:

Razrijedite "Dimexide" ("Dimetil sulfoksid") 3-4 puta s prokuhanom vodom.
Namočite sterilnu gazu otopinom (bit će vruća).
Pričvrstite gazu na apsces, pokrijte polietilenom na vrhu.
Učvrstite oblog zavojem ili zavojem od gaze.

Da biste poboljšali učinak, au nedostatku alergije na antibiotike, prije nanošenja celofana gazu možete posipati penicilinom, ceftriaksonom, gentamicinom ili ampicilinom.

Isto možete učiniti sa:

a) fiziološka otopina: 1 žličica. sol u čaši kuhane vode;

b) pečene ljuske luka;

c) svježi ribani sirovi krumpir;

d) utrljani sapun za pranje rublja, koji se miješa s 2 dijela toplo mlijeko, kuhajte 1,5 sata na laganoj vatri do konzistencije kiselog vrhnja. Nakon hlađenja može se koristiti.

Takvi oblozi, osim onih s pečenom ljuskom luka, koriste se tijekom cijelog dana, uz promjenu sastava na novi svaka 3-4 sata. Luk se primjenjuje 1 sat 3 puta dnevno.

Pažnja! Oblozi ne smiju biti topli!

Kirurško uklanjanje

Liječenje apscesa kože od strane kirurga provodi se u slučajevima kada:

kožni apsces pojavio se kod bolesnika s dijabetes melitusom;
pojavio se apsces na licu, osobito u području nazolabijalnog trokuta;
čir ne nestaje u roku od 3 dana ili postoji tendencija povećanja;
povećana tjelesna temperatura;
apsces se ne otvara;
pojavili su se novi apscesi kože;
lokalizacija apscesa - na kralježnici, u stražnjici ili oko anusa.

U tim situacijama liječnik pribjegava otvaranju apscesa skalpelom, u lokalnoj anesteziji. Šupljina apscesa ispere se od gnoja antisepticima, ali se tada ne zašije kako bi se spriječilo ponovno gnojenje, već se u njega umetne komad sterilne rukavice kroz koju će gnoj izaći. Nakon tako male operacije propisuju se antibiotici u tabletama.

Iz ovog članka ćete naučiti:

što učiniti ako je desni oko zuba upaljena,
koji su uzroci upale
kako liječiti bolesti desni kod kuće.

Članak je napisao stomatolog s više od 19 godina iskustva.

Ovisno o uzroku, može se uočiti ili u području većine zuba (što je tipično za gingivitis i kronični generalizirani parodontitis), ili može postojati lokalni upalni proces koji se razvija u području samo 1-2 zuba. zubi. Potonje je tipično za lokalizirani parodontitis, kao i za parodontitis zuba.

Izbor metode liječenja ovisit će o uzroku upale, kao io ozbiljnosti. upalni proces. Kod nedovoljne oralne higijene dolazi do nakupljanja mekog mikrobnog plaka i kamenca na vratovima zuba (Slika 1-6), koji su uzroci razvoja gingivitisa i kroničnog parodontitisa. Osnovni tretman u ovom slučaju bit će: 1) uklanjanje zubnog plaka kod stomatologa, 2) tijek protuupalne terapije kod kuće.

Sasvim drugačiji tretman je potreban ako je upala zubnog mesa u blizini zuba lokalna, tj. uočeno u području samo 1-2 zuba. Uzroci takve upale mogu biti previsni rub ispuna i krunica, traumatiziranje ruba gingive ili traumatski superkontakti između gornjeg i donji zubi. Dakle, ako je zubno meso upaljeno u blizini zuba - što učiniti u takvim situacijama obično se sastoji u uklanjanju čimbenika (koji je uzrokovao ozljedu ruba desni ili preopterećenje zuba žvakanjem) ili u liječenju upale na vrhu zuba korijen. U nastavku ćemo vam reći više o tome.

1. Upala zubnog mesa s gingivitisom i parodontitisom -

Ako se pacijent žali na upalu gingivnog ruba i njegovo krvarenje pri pranju u području svih ili većine zubi, onda je to svakako simptom ili kroničnog gingivitisa (Sl. 1-3) ili kroničnog parodontitisa (Sl. 4-6). Nastanak ovih bolesti povezan je s nedovoljnom oralnom higijenom, zbog čega se na zubima nakupljaju meki mikrobni plak, ali i tvrde zubne naslage.

Upala zubnog mesa s gingivitisom i parodontitisom nastaje zbog patogene bakterije, koji su dio plaka i zubnog kamenca. Bakterije oslobađaju toksine i medijatore upale, koji pokreću lanac upalnih reakcija u desnima. Međutim, gingivitis je početno stanje takva upala, koja se očituje isključivo krvarenjem prilikom pranja zubi, bolovima u desnima, njihovim oticanjem, crvenilom ili cijanozom. Upala kod gingivitisa zahvaća samo rub gingive i nije praćena uništavanjem koštanog tkiva oko zuba.

U slučaju odsutnosti pravodobno liječenje gingivitis, ili ako se ne liječi pravilno - upala dovodi do postupnog razaranja dentogingivnog pripoja, kao i do razaranja koštanog tkiva oko zuba. Ovaj stadij upale već se naziva kronični parodontitis. Za parodontitis su i dalje karakteristični svi gore navedeni simptomi gingivitisa + pojavljuje se pokretljivost zuba, formiraju se parodontni džepovi s gnojnim iscjetkom, postupno otkrivanje korijena zuba itd.

Upala desni: liječenje gingivitisa i parodontitisa

Ako se pacijent žali na generaliziranu upalu zubnog mesa, liječenje gingivitisa i parodontitisa započinje uklanjanjem zubnog plaka, a nakon toga propisuje se tijek protuupalne terapije. Bakterijski plak i zubni kamenac sa zuba može ukloniti samo stomatolog i obično se za to koristi (Slika 7-8), ali sam tijek protuupalne terapije može se provesti kod kuće.

Uklanjanje zubnog plaka ultrazvukom: fotografija

protuupalna terapija

U nastavku ćemo vam reći kako liječiti bolesti desni kod kuće. Ali morate shvatiti da će takav tečaj biti potpuno učinkovit tek nakon uklanjanja uzročnika upale sa zuba (tj. mikrobnog plaka i zubnog kamenca). Ako koristite sljedeće lijekove bez prethodnog uklanjanja zubnih naslaga, tada možete samo privremeno ugušiti simptome upale prevođenjem upale u kronični tijek.

Liječenje upale desni kod kuće obično traje 10 dana. Tretman zubnog mesa provodi se 2 puta dnevno (ujutro i navečer), a važno je to učiniti tek nakon obroka i naknadne oralne higijene. Dakle, ujutro biste trebali doručkovati i oprati zube, nakon čega je prvo potrebno isprati usta antiseptičkom otopinom. Uz malu upalu, možete koristiti standardnu jeftinu, koja se prodaje u bilo kojoj ljekarni za 40 rubalja.

No, ako imate jaku upalu zubnog mesa i tijekom pranja zuba dolazi do jakog krvarenja, bolje je koristiti otopine koje sadrže 0,2-025% klorheksidina. Najbolji lijek od upale desni s takvom koncentracijom klorheksidina - isperite Lakalut Aktiv, ili "PresiDent Antibacterial". Za ispiranje potrebno je uzeti 10-15 ml otopine u usta (jedan gutljaj) i, ne pljunuvši ništa, ispirati usta 1 minutu.

Nakon ispiranja potrebno je nanijeti poseban protuupalni gel na desni. Najbolji lijek protiv bolesti desni za ovu svrhu je (sadrži 2 aktivna komponenta, duboko prodiru duboko u sluznicu i brzo ublažavaju upalu). Kod srednje teške upale može se koristiti i Parodontocid gel. Gel će se bolje učvrstiti na vlažnoj oralnoj sluznici ako rub gingive prethodno osušite suhom gazom.

Zatim istisnite gel na prst i nanesite ga na rub gingive, koji je uz prednju površinu gornjeg i donji zubi. Obično se gel nanosi na zubno meso samo s prednje strane zubnog niza (s lingvalne/palatinalne strane, po potrebi se provodi tretman). Nakon nanošenja gela ne piti 30 minuta, ne ispirati usta i ne jesti 2 sata. Dobivenu slinu progutajte kao i obično, ne treba je čuvati niti pljuvati. Navečer ponoviti tretman - ponovno isprati usta nakon jela i pranja zubi, a zatim nanijeti gel.

Važno:

S gingivitisom upala zahvaća samo rubni dio zubnog mesa, pa je gornji protuupalni postupak i preliminarno uklanjanje zubnog plaka sasvim dovoljan za potpuno izlječenje pacijent. No, kako se upale ne bi ponovno pojavile, vrlo je važno održavati odgovarajuća higijena usne šupljine. Ispod poveznice možete pročitati iscrpne informacije o oblicima gingivitisa i njihovom liječenju -
S paradentozom, tj. kada se simptomima gingivitisa pridruži pokretljivost zuba, ogolijevanje korijena, gnojenje iz parodontnih džepova – samo uklanjanje zubnog plaka i gore navedeni tijek protuupalne terapije više neće biti dovoljni. To dodatno može zahtijevati antibiotsku terapiju, ispiranje parodontnih džepova, stavljanje udlaga mobilne grupe zubi, također kirurške tehnike liječenje. Više o tome pročitajte u članku -

2. Lokalna upala zubnog mesa u blizini zuba -

U ovom odjeljku ćemo vam reći kako ublažiti upalu desni, ako je nastala u samo 1-2 zuba. Uzroci tako ograničene upale gingive mogu biti lokalizirani oblik parodontitisa ili egzacerbacija kronični parodontitis zub. Otok zubnog mesa kod lokaliziranog parodontitisa u pravilu je lokaliziran u međuzubnom prostoru, a bliže rubu gingive (Slika 9-10). Često se pri laganom pritisku na takvu oteklinu vidi kako ispod zubnog mesa počinje lučiti gnoj.

Oticanje desni s lokaliziranim parodontitisom: fotografija

Glavni uzroci parodontitisa lokaliziranog u području 1-2 zuba najčešće su sljedeći čimbenici:

Traumatski ugriz(superkontakt) -
u području nekih zuba može doći do tzv. "preuranjenog zagriza" tj. zubi antagonisti se ne zatvaraju ravnomjerno, ali postoji preuranjeni zagriz na jednom od zuba. Prisutnost takvog superkontakta uzrokuje mehaničko preopterećenje zuba, što dovodi do razaranja koštanog tkiva oko njega i upale zubnog mesa. Superkontakti mogu nastati sami od sebe ili biti posljedica loše izrađenih ispuna i krunica.

Nadvijeni rub ispuna u međuzubnom prostoru –
kod liječenja karijesa među zubima stomatolog može ostaviti previsni rub ispuna koji će ozlijediti gingivalnu papilu u međuzubnom prostoru. Ovo je velika greška stomatologa. Osim što traumatizira zubno meso, prepušteni rub ispuna stvara uvjete za zadržavanje ostataka hrane u međuzubnom prostoru, što također pridonosi razvoju upale.

Nema dodirne točke između zuba –
kada je onaj dio zuba koji je u kontaktu s bočnim zubima u međuzubnom prostoru uništen, vrlo je važno uspostaviti pravilan kontakt. Ovo je prilično kompliciran i mukotrpan posao koji zahtijeva vještinu, a ne zna svaki stomatolog kako vratiti "kontaktnu točku" između zuba. Nedostatak dobrog kontakta dovodi do nabijanja hrane u međuzubni prostor, praćenog truljenjem ostataka hrane i razvojem upale.

Upala desni u blizini zuba: liječenje
ako je uzrok prepušteni rub ispuna ili krunice, tada je potrebno izbrusiti prepušteni rub ispuna brusom (ako je moguće, u protivnom potpuno zamijeniti ispun), izraditi novu krunicu. U nedostatku dobrog kontakta između zuba u međuzubnom prostoru potrebno je zamijeniti i nekvalitetnu plombu ili krunicu koja je uzrokovala nedostatak kontakta. U prisutnosti traumatskog superkontakta provodi se "selektivno brušenje zuba".

Sve navedeno je osnovna terapija usmjerena na uklanjanje uzročnika koji je izazvao upalu. Nadalje, ovisno o težini upale i stupnju destrukcije koštanog tkiva oko zuba, može se provesti kiretaža parodontnog džepa uz umetanje sintetskog koštanog tkiva u koštani džep (za vraćanje koštanog nivoa), a tečaj protuupalne terapije, udlage zuba.

Upala desni s paradentozom -

Kod lokaliziranog parodontitisa dolazi do razvoja upale u međuzubnom prostoru u kojem se upalnom resorpcijom koštanog tkiva oko zuba formira parodontni džep. Zauzvrat, oticanje zubnog mesa povezano je s razvojem gnojna upala na vrhu korijena zuba (slika 13). Otok zubnog mesa u ovom slučaju javlja se najčešće u projekciji vrha korijena bolesnog zuba.

Upala desni s parodontitisom: fotografija

Uzrok razvoja parodontitisa (upala na vrhu korijena zuba) je infekcija korijenskih kanala. Parodontoza nastaje ili kao posljedica nepravovremenog liječenja karijesa i pulpitisa zuba ili kada loša kvaliteta liječenja zubi, osobito često - s lošom kvalitetom. Upala zubnog mesa tijekom parodontitisa obično je ograničena na 1 uzročni zub, ali tijekom formiranja gnojni apsces velike veličine - mogu se proširiti na nekoliko zuba (slika 14).

U svim slučajevima, upala je u pravilu lokalizirana i nalazi se u projekciji uzročnog zuba. Kod zuba s parodontitisom se na vrhu korijena stvara cista (vrećica ispunjena gnojem) koja uzrokuje oticanje zubnog mesa. Oticanje i oticanje desni u ovom slučaju povremeno će se pojaviti, zatim nestati itd.

Kako ublažiti upalu desni s parodontitisom -
ako je upala doista uzrokovana razvojem parodontitisa (a ne gingivitisa ili parodontitisa), tada se to mora provjeriti X-zraka, te uspoređujući ga s podacima vizualnog pregleda zuba. Uzročni zub će uvijek imati ili karijesni defekt ili plombu. A rendgenska snimka omogućit će vam uvid u upalne promjene u koštanom tkivu u području vrha korijena zuba, kao i kvalitetu ispuna korijenskog kanala, ako je prethodno izvršena.

Slijedi liječenje zuba. Ako prethodno nije provedeno liječenje korijena zuba, tada se najprije odstrani živac i mehanički obrade korijenski kanali, nakon čega se posebnim pastama na bazi kalcijevog hidroksida tretira upalno žarište na vrhu korijena zuba. Zatim se korijenski kanali pune gutaperkom, a kruna zuba obnavlja se ispunom ili krunicom. Za iscrpne informacije o liječenju parodontitisa pročitajte članak:

Liječenje desni kod kuće

1) S gingivitisom i parodontitisom kod kuće možete provoditi samo protuupalnu terapiju ( antiseptička ispiranja, primjene protuupalnih lijekova). No, to neće izliječiti upalu, već će samo nakratko ublažiti simptome. Kako bi protuupalna terapija imala učinka, potrebno je prvo ukloniti sve zubne naslage. To se može učiniti kvalitativno samo uz pomoć stomatologa.

2) Ako pričamo o upali desni u pozadini ozljede njegovih rubova ispuna / krunica, onda jednostavno protuupalna terapija također neće dati željeni učinak bez uklanjanja traumatskog faktora. Oni. Još uvijek morate ići zubaru.

3) Ako imate periodično oticanje desni u području nekoliko zuba na pozadini parodontitisa jednog od zuba, tada je terapija protuupalnim lijekovima (uključujući terapiju antibioticima) potpuno beskorisna. Upala je u ovom slučaju uzrokovana infekcijom u korijenskim kanalima, a dok korijenski kanali ovaj zub neće biti dobro zapečaćen - upala neće nikuda otići.

Važno: stoga je vrlo važno razumjeti da kućno liječenje može biti učinkovit samo u smislu provođenja tečaja protuupalne terapije za kronični gingivitis i parodontitis, ali opet, samo nakon profesionalnog čišćenja zuba od plaka i kamenca. Također, kućni tretman se može koristiti za jačanje desni između glavnih tečajeva protuupalne terapije.

Upala desni: liječenje narodnim lijekovima

Narodni lijekovi pozicionirani su kao "sigurna" zamjena za profesionalne protuupalne lijekove namijenjene liječenju upale. Međutim, imaju deseterostruko slabiji učinak od profesionalnih antiseptika ili protuupalnih gelova za desni. Možete koristiti narodne lijekove samo kao dodatni pravni lijek u kompleksna terapija ili u preventivne svrhe.

Bezalkoholni uvarci bilja stvarno imaju blagi protuupalni učinak, na primjer, eukaliptus, kamilica, neven, gospina trava, hrastova kora ... Ali ne preporuča se stalno ispirati usta ovim uvarcima, jer. pigmenti sadržani u takvim dekocijama lako se talože na površini zuba, čineći njihovu površinu hrapavom, a to olakšava stvaranje zubnog kamenca.

Ako stvarno želite koristiti sredstva za ispiranje na biljnoj bazi, onda je bolje kupiti gotove tvorničke eliksire za ispiranje na biljnoj bazi (pigmenti su im već uklonjeni) ili koristiti protuupalne. O ljestvici najboljih zubnih pasti za desni možete pročitati na ovoj poveznici.

kruži internetom veliki broj recepti koji ne samo da ne mogu izliječiti upalu desni, već naprotiv, doprinose napredovanju upale. Ali većina narodnih lijekova u nedostatku profesionalni tretman- samo smanjiti simptome bolesti, prikrivajući ih, au ovom trenutku sama bolest će napredovati neprimjetno.

erizipela ili šalica (od poljskog roza) je zarazna, prilično česta bolest kože i sluznice. na latinskom - erizipela(eritros u prijevodu s grčkog - crveno, pellis - koža). Među svim erizipelama zauzima četvrto mjesto, a danas je jedno od njih stvarne probleme u zdravstvu. Uzročnik erizipela je beta-hemolitički streptokok skupine A. Bolesne osobe i zdravi kliconoše su izvor infekcije. Bolest je karakterizirana teškom groznicom, simptomima intoksikacije i pojavom jarko crvenih područja upale na koži ili sluznici.

Komplicirani oblici erizipela su najteže infekcije mekih tkiva. Karakterizira ih brz početak, brza progresija i teška intoksikacija.

Bolesnik s erizipelom nije zarazan. Žene se češće razboljevaju u razdoblju izumiranja reproduktivne funkcije. U trećine bolesnika bolest dobiva relapsni tijek.

Rozha je poznata od davnina. Njegov opis pronađen je u djelima antičkih autora. Čistu kulturu uzročnika erizipela izolirao je 1882. F. Felleisen. Veliki doprinos proučavanju bolesti dali su ruski znanstvenici E. A. Galperin i V. L. Čerkasov.

Riža. 1. Erysipelas (erizipel) na nozi (erizipel potkoljenice).

Uzročnik erizipela

Postoji 20 vrsta (serogrupa) streptokoka. Najznačajniji od njih su streptokoki serogrupe A, B, C, D i G. Beta-hemolitički streptokoki skupine A (Streptococcus pyogenes) uzročnici su mnogih opasne bolesti kod ljudi - gnojne bolesti kože i mekih tkiva (apscesi, flegmone, čirevi i osteomijelitis), tonzilitis i faringitis, bronhitis, reumatizam, šarlah i toksični šok. Erysipelas može biti uzrokovan bilo kojom vrstom streptokoka skupine A.

bakterije imaju okrugli oblik. Češće su raspoređeni u lance, rjeđe u parove. Razmnožavaju se dijeljenjem na dva dijela.

U vanjskom okruženju, uključujući ispljuvak i gnoj, bakterije ostaju mjesecima i preživljavaju na niskim temperaturama i smrzavanju.
Toplina, sunčeva svjetlost a dezinfekcijske otopine štetno djeluju na mikrobe.
Streptokoki su vrlo osjetljivi na antibiotike, otpornost na koje se razvija sporo.

Streptokoki izlučuju brojne endo- i egzotoksine te enzime koji uzrokuju njihovo štetno djelovanje.

Riža. 2. Streptokoki su okruglog oblika. Češće su raspoređeni u lance, rjeđe u parove.

Riža. 3. Beta-hemolitički streptokoki skupine A, kada rastu na krvnom agaru, stvaraju zone hemolize (svjetleće aureole) koje su 2-4 puta veće od promjera samih kolonija.

Riža. 4. Kada rastu na hranjivim podlogama, kolonije streptokoka su sjajne, kapljičastog oblika ili sive, bez sjaja i zrnate s neravnim rubovima ili konveksne i prozirne.

Epidemiologija bolesti

rezervoar i izvor beta su bolesni i "zdravi" nosioci bakterija. Bakterije prodiru u kožu izvana ili iz žarišta kronične infekcije. Erysipelas u osoba s manifestacijama ( kronični tonzilitis, karijes, bolesti gornjih dišnih putova itd.) javlja se 5-6 puta češće. Dugotrajna primjena steroidnih hormona je predisponirajući čimbenik u razvoju bolesti.

Manje ozljede, pukotine, ogrebotine, ogrebotine i rane na koži i sluznici nosa, spolnih organa i sl. ulaz za infekciju. Kontakt i zrak - glavni putevi infekcije.

Streptokoki skupine A često žive na ljudskoj koži i sluznicama i ne uzrokuju bolest. Takve osobe nazivamo kliconošama. Erysipelas se češće bilježi kod žena tijekom razdoblja izumiranja reproduktivne funkcije. U nekih bolesnika erizipel se ponavlja, što je, očito, povezano s genetskom predispozicijom.

Bolest se često razvija s limfostazom i venskom insuficijencijom, edemom različitog podrijetla, trofičkim ulkusima i.

Riža. 5. Flegmon i gangrena su strašne komplikacije erizipela.

Kako nastaje erizipel (patogeneza erizipela)

Upala kod erizipela najčešće je lokalizirana na licu i nogama, rjeđe na rukama, trupu, skrotumu, perineumu i sluznicama. Upalni proces tijekom bolesti utječe na glavni sloj kože, njegov okvir - dermis. Obavlja potporne i trofičke funkcije. Dermis sadrži mnogo kapilara i vlakana.

Upala u erizipelama je zarazna i alergična po prirodi.

Otpadni proizvodi i tvari koje se oslobađaju tijekom smrti bakterija uzrokuju razvoj toksikoze i groznice.
Razlog za razvoj upalnog procesa je učinak na tkiva toksina, enzima i antigena hemolitičkih streptokoka, kao i biološki aktivnih tvari. Male arterije, vene i limfne žile su oštećene. Upala je serozne ili serozno-hemoragične prirode.
Antigeni ljudske kože po strukturi su slični polisaharidima streptokoka, što dovodi do razvoja autoimunih procesa kada antitijela pacijenta počnu napadati njihova tkiva. Imuni i autoimuni kompleksi uzrokuju oštećenje kože i krvnih žila. Razvija se intravaskularna koagulacija, narušava se cjelovitost stijenki kapilara i nastaje lokalni hemoragijski sindrom. Kao rezultat vazodilatacije, na koži se pojavljuje žarište hiperemije i vezikula, čiji je sadržaj serozne ili hemoragične prirode.
Biološki aktivne tvari, uključujući histamin, koji je uključen u razvoj hemoragijskih oblika erizipela, ulaze u krvotok u velikim količinama.
Nedostatak limfne cirkulacije očituje se edemom donjih ekstremiteta. S vremenom se oštećene limfne žile zamjenjuju fibroznim tkivom, što dovodi do razvoja elefantijaze.
Fokus infektivno-alergijske upale troši veliku količinu glukokortikoida. To dovodi do razvoja ekstranadbubrežne insuficijencije. Poremećen je metabolizam proteina i vode i soli.

Riža. 6. Upalni proces tijekom bolesti utječe na glavni sloj kože, njegov okvir - dermis.

Čimbenici koji utječu na razvoj erizipela

Sljedeći čimbenici utječu na razvoj erizipela:

Individualna predispozicija za bolest, koja je posljedica genetske predispozicije ili preosjetljivosti na alergene streptokoka i stafilokoka.
Smanjena aktivnost obrambene reakcije organizam - nespecifični čimbenici, humoralna, stanična i lokalna imunost.
Poremećaji neuroendokrinog sustava i neravnoteža biološki aktivnih tvari.

Klasifikacija erizipela

Postoje eritematozni, eritematozno-bulozni, eritematozno-hemoragični i bulozno-hemoragični (nekomplicirani) i apscesni, flegmonozni i nekrotični (komplicirani) oblici erizipela. Ova klasifikacija erizipela temelji se na prirodi lokalnih lezija.
Prema težini tijeka erizipele se dijele na blage, umjereno i težak.
Prema mnoštvu manifestacija, erizipel se dijeli na primarni, ponovljeni i rekurentni.
Postoje lokalizirani, rašireni, migratorni i metastatski oblici erizipela.

Po rasprostranjenosti

Kada se na koži pojavi ograničeno područje lezije, govore o lokalizirana oblik lica.
Izlaz žarišta izvan anatomske regije smatra se raširen oblik.
Pri pojavljivanju u blizini primarni fokus lezije jednog ili više novih područja povezanih "mostovima" ukazuju migratorni oblik erizipela.
Kada se nova žarišta upale pojave daleko od primarnog žarišta, govore o metastatski oblik bolesti. Streptokoki se šire hematogenim putem. Bolest je teška i dugotrajna, često komplicirana razvojem sepse.

Po učestalosti pojavljivanja

Erizipel koji se javlja prvi put naziva se primarni.
Kada ponovljeni slučaj bolesti na istom mjestu, ali ne ranije od 2 godine nakon prvog slučaja ili u slučaju ponovne bolesti koja se javila na drugom mjestu prije tog razdoblja, govore o ponovljeni erizipel.
Erysipelatous upala koja se ponavlja više puta na istom mjestu je ponavljajući lik.

Po težini

blage težine Bolest karakterizira kratkotrajna groznica i blaga teški simptomi intoksikacija, što je tipično za eritematozni oblik erizipela.
Umjerena ozbiljnost karakterizira duža (do 5 dana) groznica i izraženiji simptomi intoksikacije, što je tipično za eritematozni i eritematozno-bulozni oblik bolesti.
Teški tečaj erizipel je tipičan za hemoragične i komplicirane oblike bolesti, koji se javljaju s visokom (do 40 ° C) tjelesnom temperaturom, teškom intoksikacijom, razvojem u nekim slučajevima infektivno-toksičnog šoka i sepse. Teški tijek opažen je u migratornim i metastatskim oblicima bolesti.

Izbrisano ili abortivni oblici bolesti se promatraju s odgovarajućim, pravodobnim liječenjem. Rijetko se viđa.

Riža. 7. Na fotografiji, erizipela kože.

Znakovi i simptomi erizipela u različitim oblicima bolesti

Znakovi i simptomi erizipela tijekom razdoblja inkubacije

Razdoblje inkubacije erizipela u slučaju infekcije izvana je od 3 do 5 dana. Bolest u pravilu počinje akutno, uz točnu naznaku sata pojave prvih simptoma i znakova. Glavobolja, opća slabost, groznica do 39 - 40 ° C, zimica, mišići i bol u zglobovima, često mučnina i povraćanje, rjeđe konvulzije i poremećaji svijesti glavni su znakovi i simptomi erizipela u ovom razdoblju. Intoksikacija s erizipelama razvija se kao posljedica otpuštanja streptokoknih toksina u krvotok.

Istodobno se pojavljuju prvi znakovi lokalnog oštećenja. Ponekad lokalni simptomi razvijaju se nakon 6-10 sati od početka bolesti.

Streptokoki imaju tropizam za limfni sustav, gdje se brzo razmnožavaju i šire u regionalne limfne čvorove, koji se povećavaju kao posljedica razvijene upale. Groznica i toksikoza traju do 7 dana, rjeđe - duže.

Svi oblici erizipela popraćeni su upalom limfnih žila i limfni čvorovi.

Riža. 8. Na fotografiji erizipel (erizipel) kod djece (erizipel lica).

Znakovi i simptomi erizipela kože u eritematoznom obliku bolesti

Osjećaj pečenja i pucajuća bol na mjestu lezije prvi su simptomi erizipela. Crvenilo i otok su prvi znaci bolesti. Na zahvaćenom području koža je vruća na dodir i napeta. Upalni fokus brzo se povećava u veličini. Erizipelatozni plak odvojen je od okolnih tkiva valjkom, ima neravne rubove i nalikuje plamenu. U tkivima i kapilarama zahvaćenog područja ima mnogo streptokoka, koji se mogu otkriti jednostavnom mikroskopijom razmaza. Proces se nastavlja do 1-2 tjedna. Crvenilo postupno nestaje, rubovi eritema su zamućeni, otok se smanjuje. Gornji sloj epidermis se ljušti i zadeblja, ponekad se pojavljuju tamne mrlje. Trajni edem ukazuje na razvoj limfostaze.

Riža. 9. Na fotografiji eritematozni oblik erizipela na nozi.

Znakovi i simptomi erizipelatozne upale kože u eritematozno-buloznom obliku bolesti

Eritematozno-bulozni oblik bolesti karakterizira pojava vezikula i mjehurića na zahvaćenom području kože. Bulozni elementi sadrže svjetlost bistra tekućina(eksudat). Ponekad eksudat postaje mutan, a mjehurići se pretvaraju u pustule. S vremenom se mjehurići povuku, na njihovom mjestu se formiraju smeđe kore, guste na dodir. Nakon 2-3 tjedna, kore se otkidaju, otkrivajući erozivnu površinu. Neki pacijenti imaju trofični ulkusi. Epitelizacija zahvaćene površine odvija se polako.

Riža. 10. U eritematozno-buloznom obliku erizipela na mjestu kolabiranih vezikula stvaraju se smeđe ili crne kruste.

Znakovi i simptomi erizipela u eritematozno-hemoragičnom obliku bolesti

Ovaj oblik erizipela sve je češći u novije vrijeme, au nekim regijama naše zemlje zauzima prvo mjesto među svim oblicima ove bolesti.

Osjećaj žarenja i prskajuće boli, crvenilo, otok i točkasta (do 3 mm) krvarenja (petehije) glavni su znakovi i simptomi kod eritematozno-hemoragijskog oblika bolesti. Krvarenje na mjestu lezije rezultat je oslobađanja krvi iz oštećenog malog krvne žile u međustanični prostor.

Bolest karakterizira duža (do 2 tjedna) vrućica i spora regresija. Ponekad se kao komplikacija bilježi nekroza kože.

Riža. 11. Erysipelas ruke. Petehijalna krvarenja (petehije) glavni su simptom eritematozno-hemoragijskog oblika erizipela.

Znakovi i simptomi erizipela s buloznim-hemoragijskim oblikom bolesti

Bulozno-hemoragični oblik erizipela kože karakterizira pojava mjehurića s serozno-hemoragičnim sadržajem na pozadini hiperemije. Odljev krvi povezan je s dubokim oštećenjem kapilara. Nakon što se mjehurići slegnu, otkriva se erozivna površina na kojoj se nalaze crne kore. Zacjeljivanje je sporo. Bolest se često komplicira nekrozom kože i upalom potkožnog masnog tkiva. Nakon zacjeljivanja ostaju ožiljci i pigmentacije.

Riža. 12. Na fotografiji, gangrena donjeg uda, kao posljedica komplikacije bulozno-hemoragičnog oblika erizipela.

Bulozni i hemoragični oblici bolesti dovode do razvoja limfostaze.

Znakovi i simptomi kompliciranih oblika erizipela

Flegmonozna i nekrotični oblik erizipele kože smatraju se komplikacijama bolesti.

Širenjem upale na potkožno masno tkivo razvija se i vezivno tkivo flegmonozna upala. Na zahvaćenom području kože pojavljuju se mjehurići ispunjeni gnojem. Bolest je teška, s teškom intoksikacijom. Zahvaćeno područje kože često je zaraženo stafilokokom. Flegmonous oblik erizipela često uzrokuje sepsu.

Nekrotični (gangrenozni) oblik erizipel se razvija kod osoba s nizak imunitet. Meka tkiva prolaze kroz nekrozu (potpuno uništenje). Bolest počinje brzo, nastavlja s teškom intoksikacijom i brzo napreduje. Nakon zacjeljivanja ostaju dezinfekcijski ožiljci.

Razdoblje oporavka za teške i komplicirane oblike erizipela je sporo. Astenični sindrom nakon oporavka traje mnogo mjeseci.

Riža. 13. Na fotografiji erizipel (erizipel), flegmonozno-nekrotični oblik bolesti.

Značajke erizipela u određenim dijelovima tijela

Najčešće se erizipel bilježi na koži donjih ekstremiteta, nešto rjeđe na gornji udovi i lice, rijetko - na trupu, sluznicama, mliječnoj žlijezdi, skrotumu i perineumu.

Erysipelas na nozi

Erysipelas na nozi razvija se kao posljedica kršenja integriteta kože, čija je pojava povezana s ozljedama i modricama. Često se bolest razvija u bolesnika s gljivičnim infekcijama stopala i noktiju na nogama, poremećajima cirkulacije u Donji udovi razvijen kao rezultat dijabetes, proširene vene vene, pušenje i prekomjerna tjelesna težina. Izvor infekcije su i žarišta kronične infekcije u tijelu bolesnika.

Osjećaj pečenja, pucajuća bol na mjestu lezije, crvenilo i oteklina prvi su znakovi i simptomi erizipela na nogama.

Erysipelas na nogama često se ponavlja. Nepravilno liječenje i prisutnost žarišta kronične infekcije doprinose razvoju recidivnog oblika bolesti.

Česti recidivi dovode do razvoja fibroznih promjena u dermisu i potkožnom tkivu, praćenih razvojem limfostaze i elefantijaze.

Riža. 14. Na fotografiji, erizipel na nogama.

Erysipelas na ruci

Erysipelas na rukama često se razvija kod ovisnika o drogama kao rezultat intravenske primjene droga i kod žena na pozadini stagnacije limfe, kao rezultat radikalne mastektomije.

Riža. 15. Erysipelas na rukama.

Riža. 16. Na fotografiji erizipela ruke.

Erysipelas na licu

Najčešće se primarni eritematozni oblik erizipela javlja na licu. Crvenilo često zahvata područje obraza i nosa (poput leptira) i, osim otoka i svrbeža, često je praćeno jaka bol. Ponekad se žarište upale širi na cijelo lice, vlasište, vrat i vrat. U nekih bolesnika bolest se komplicira razvojem apscesa u debljini vjeđa i nakupljanjem gnoja ispod vlasišta. Širenjem infekcije u potkožnom masnom tkivu razvija se flegmon. Oslabljene osobe i starije osobe mogu razviti gangrenu.

Izvor infekcije u erizipelama na licu je često strep infekcija sinusa i čireva. Izvor infekcije kod erizipela orbite je streptokokni konjunktivitis.

Uz streptokokni otitis media, ponekad se razvijaju erizipele ušne školjke, često se upalni proces širi na vlasište i vrat.

Riža. 17. Na licu se češće javlja eritematozni oblik erizipela.

Riža. 18. Erysipelas na licu. Crvenilo često zahvata područje obraza i nosa (poput leptira).

Riža. 19. Ponekad se žarište upale proširi na cijelo lice, vlasište, vrat i vrat.

Riža. 20. Na fotografiji, erizipel ruke.

Erysipelas debla

Ponekad se u području kirurških šavova razvija erizipelatozna upala ako se ne poštuju pravila asepse. Erysipelas je ozbiljan kada streptokoki prodru u pupčanu ranu novorođenčeta. Erysipelatous upala mliječne žlijezde razvija se u pozadini mastitisa. Razvoj gangrene može dovesti do ožiljaka s naknadnom disfunkcijom organa.

Erysipelas genitalnih organa i perineuma

Kod erizipela skrotuma, penisa, ženskih spolnih organa i perineuma najčešće se razvija eritematozni oblik bolesti s izraženim edemom pozadinskih tkiva. Razvijena nekroza tkiva praćena ožiljcima dovodi do atrofije testisa. Erysipelas kod rodilja je izuzetno težak. Upalni proces često utječe na unutarnje genitalne organe.

Erysipelatous upala sluznice

Kod erizipela sluznice češće su zahvaćeni ždrijelo, grkljan, usna šupljina i sluznica nosa. S porazom sluznice razvija se eritematozni oblik bolesti. U području upale razvija se hiperemija i značajan edem, često s žarištima nekroze.

Riža. 21. Na fotografiji su erizipele oralne sluznice.

Recidivi bolesti

Erysipelatous upala koja se ponavlja više puta na istom mjestu je rekurentne prirode. Recidivi se dijele na rane i kasne. Rani recidivi se smatraju ponovljenim epizodama bolesti koje se javljaju prije 6 mjeseci, kasno - više od 6 mjeseci.

Promicati ponavljanje kroničnog venska insuficijencija, limfostaza, dijabetes melitus i nepravilno liječenje bolesti. Recidivi se često opažaju kod pacijenata koji rade u nepovoljnim uvjetima i kod starijih osoba.

Kada se množe u limfnim kapilarama kože, streptokoki stvaraju upalni fokus u dermisu. Česti recidivi javljaju se s niskom tjelesnom temperaturom i umjerenim simptomima intoksikacije. Na koži se pojavljuju masni eritem i edem. Razgraničenje od zdravih područja je slabo izraženo.

Česti recidivi dovode do razvoja fibroznih promjena u dermisu i potkožnom tkivu, praćenih razvojem elefantijaze.

Riža. 22. Na fotografiji erizipel (erizipel) rijetke lokalizacije.

Erysipelas u starijih osoba

Erysipelas kod starijih ljudi često se pojavljuje na licu. Bolest je popraćena jakom boli. Ponekad se razvije gangrena. Erizipelatozna upala ima dugotrajan tijek i polako se povlači.

Riža. 23. Erysipelatous upala lica u starijih osoba.

Erysipelas u djece

Erysipelas je rijedak u djece. Kod starije djece bolest napreduje blagi oblik. Fokus erizipela može se pojaviti u razna mjesta. Češće se razvija eritematozni oblik. Prognoza je povoljna.

U djece mlađe od godinu dana erizipel je teži. Foci upale često se pojavljuju na mjestima pelenskog osipa i na licu, ponekad se šire na druge dijelove tijela. S flegmonoznim oblikom bolesti može se razviti sepsa, s erizipelama lica - meningitisom.

Erysipelas je ozbiljan kada streptokoki uđu u pupčanu ranu u novorođenčadi. Proces se brzo širi na leđa, stražnjicu i udove djeteta. Opijenost se povećava, tjelesna temperatura značajno raste, pojavljuju se konvulzije. Neki pacijenti razvijaju sepsu. Smrtnost kod erizipela u novorođenčadi je izuzetno visoka.

Riža. 24. Na fotografiji, erizipel kod djece.

Komplikacije erizipela

Komplikacije erizipela javljaju se u 4 - 8% slučajeva. Smanjenje aktivnosti obrambenih reakcija organizma i neadekvatno liječenje dovode do razvoja:

limforeja - curenje limfe iz oštećenih limfnih žila,
čirevi - duboki defekti kože,
apsces - apsces okružen gustom kapsulom,
flegmona, kada se upala širi na potkožno masno tkivo i vezivno tkivo,
gangrena - potpuno uništenje tkiva zahvaćenih upalom,
tromboflebitis - upala venskih stijenki sa stvaranjem krvnih ugrušaka,
upala pluća kod starijih ljudi
limfostaza (limfedem), koja se razvila kao posljedica kršenja odljeva limfe i elefantijaze (fibreedema),
zarazne psihoze,
na mjestu upale, često s produljenim ili rekurentnim tijekom, razvija se hiperkeratoza, ekcem i pigmentacija.

Imunitet nakon erizipela se ne razvija.

Najpopularniji

Erysipelatous upala kože je teška i sklona česti recidiv bolest infektivno-alergijske prirode. Njegov razvoj događa se u pozadini poraza epidermisa streptokokom skupine A. Patogeni mikroorganizmi mogu izazvati upalu kod ljudi svih dobi (čak i kod dojenčadi).

Razlozi

Erysipelatous upala razvija se kombinacijom nekoliko nepovoljnih čimbenika:

Ozlijeđena koža. Epidermis se može upaliti ne samo s masivnom ozljedom. To se može dogoditi nakon manjih oštećenja u obliku ogrebotina, ljuštenja, posjekotina.
Oštećenje kože patogenim mikroorganizmima. Erysipelas je uzrokovan hemolitički streptokok A. Ne samo da utječe na kožu, već i oslobađa toksine koji imaju destruktivan učinak na cijelo ljudsko tijelo.
Smanjen imunitet. Streptococcus može biti prisutan na tijelu mnogih zdravi ljudi i ne uzrokuju bolest. Razvoj erizipela događa se u pozadini smanjenja prirodnog zaštitne funkcije organizam. Razlog su teške popratne bolesti, stres, pušenje, alkoholizam.

Erysipelas je problem u razvijenim zemljama i praktički se ne pojavljuje među stanovništvom Afrike, Južne Azije.

Erysipelas se najčešće razvija kod žena starijih od 50 godina. U ovom slučaju, bolest može pogoditi bilo koju osobu.

Osobito se često ova patologija razvija u pozadini dijabetes melitusa, HIV-a, onkološka bolest s dugotrajnom primjenom glukokortikosteroida.

Simptomi

Od trenutka ulaska streptokoka u ranu do razvoja prvih simptoma prođe 5 dana. Zahvaćeno područje tijela postaje bolno. Bez obzira na mjesto problema, bolest počinje naglim porastom temperature. Prvog dana pokazatelji su 38 ° C, a sljedećih dana - 40 ° C. Streptococcus izlučuje toksine, što uzrokuje opijenost tijela. To se očituje takvim znakovima:

slabost;
izražen umor;
zimica;
gubitak apetita;
znojenje;
povećana osjetljivost na jaku svjetlost i oštre zvukove.

Tek 12 sati nakon porasta tjelesne temperature javljaju se simptomi kožnih lezija, što se očituje crvenilom. Problematično područje lagano se uzdiže iznad površine. Najčešće je ograničen na neku vrstu valjka, ali ako je otpor tijela na bakterije beznačajan, ovaj znak je odsutan.

Ostali simptomi erizipela uključuju oticanje i bolnost kože. U blizini žarišta upale uočeno je povećanje limfnih čvorova. Postaju bolne i stisnute na dodir.

Prikazana fotografija pokazuje razlike između nekompliciranog oblika erizipela i kompliciranog. U potonjem slučaju na površini kože nastaju mjehurići ispunjeni gnojem ili tekućinom, područja s krvarenjem.

Na licu

Erysipelas na površini lica je česta pojava. To je zato što je koža na ovom dijelu tijela posebno tanka i podložna negativnim utjecajima. vanjski faktori. Ovo sve jača neugodni simptomi bolesti:

Kada je zahvaćena koža lica, osoba osjeća pojačanu bol tijekom žvakanja. To se posebno osjeća kada je problem lokaliziran na obrazima, donjoj čeljusti.
Teški edem se opaža na gotovo cijeloj površini lica, a ne samo na području zahvaćenom streptokokom.
Na zahvaćenim područjima pojavljuju se svrbež i peckanje.
Prilikom sondiranja vrata osjeća se bol. to jasan znak lezije limfnih čvorova.
Tjelesna temperatura raste na 39-40 °C i može trajati nekoliko dana.
Zbog teške intoksikacije, osoba osjeća slom, mučninu i glavobolju.

Upala vlasišta i lica potencijalna je opasnost za čovjeka zbog visokog rizika od razvoja meningitisa. Stoga, da upozorim opasne komplikacije Prilikom otkrivanja prvih znakova bolesti potrebno je konzultirati liječnika.

Pješice

Razvoj erizipela kože nogu povezan je s nepoštivanjem pravila osobne higijene. Ono stvara idealni uvjeti za razmnožavanje streptokoka. Stoga je i manja rana dovoljna za pojavu simptoma zarazne bolesti:

Za razliku od lezija glave, erizipel na površini nogu se odvija lakše. Pacijent se osjeća bolje, oporavak dolazi brže.

Na rukama

Upala kože na površini ruku pojavljuje se rijetko. To je zbog činjenice da u ovom dijelu tijela koncentracija bakterija rijetko raste do neprihvatljivih razina. Najčešće se erizipel može prenijeti s kontaminiranih predmeta kojima je napravljen rez ili ubod kože.

U opasnosti od infekcije erizipelom, koja se manifestira na površini ruku, su djeca i ovisnici o drogama.

Upala koža promatrana na različitim dijelovima ruku. Ispod pazuha pojavljuju se bolne pečate, što ukazuje na oštećenje limfnih čvorova.

Dijagnostika

Moguće je pretpostaviti razvoj erizipela na temelju početnog pregleda i ispitivanja pacijenta. U nedostatku popratnih bolesti, dijagnoza se može potvrditi rutinskom kompletnom krvnom slikom, gdje se promatra promjena sljedećih pokazatelja:

Brz povećanje ESR-a. Normalizacija pokazatelja javlja se samo 3 tjedna nakon tretmana.
Smanjenje broja leukocita. Ovaj rezultat ukazuje na supresiju imuniteta infekcijom.
Snižene razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina.

Moguće komplikacije

Erysipelas može biti zarazan ako osoba ima povezani problemi sa zdravljem. Stoga je potrebno pravodobno liječiti sve identificirane patologije.
Također će pomoći u sprječavanju razvoja po život opasnih komplikacija:

Terapija

Liječenje erizipela najčešće se provodi kod kuće, ali pod strogim nadzorom liječnika. Pacijent se prima u bolnicu samo ako se razviju komplikacije.. To se često događa kada postoji upala u području rasta kose na glavi ili površini lica.

Lijekovi

Prilično je lako izliječiti erizipel ako pribjegnete složenoj terapiji pomoću nekoliko lijekova:

Fizioterapija

Fizioterapija se dodatno koristi za ubrzanje oporavka i smanjenje doze agresivnih lijekova. Ultraljubičasto zračenje, elektroforeza, magnetska terapija, laser ili UHF pomažu poboljšati stanje kože i ublažiti upalni proces. Fizioterapija je važna za sprječavanje novih izbijanja erizipela, koje se opažaju kod četvrtine pacijenata.

Operacija

Kirurška intervencija provodi se samo s razvojem komplikacija opasnih po život - apscesa, flegmona, nekroze, kada se otkrije bulozni oblik bolesti.

Operacija ne traje dugo i najčešće se izvodi u lokalnoj anesteziji. Liječnik otvara apscese, čisti tkiva od gnojnog sadržaja, nakon čega slijedi antibiotska terapija kako bi se spriječila ponovna upala.

Alternativno liječenje

Alternativne metode za nekomplicirane erizipele nisu manje učinkovite od terapije lijekovima. Takva sredstva preporuča se kombinirati s lijekovima koje propisuje liječnik, što će dati najbolji učinak..

Za erizipele koriste se sljedeći lijekovi:

Infuzija kamilice i podbjela. Biljke se miješaju u jednakim omjerima. Uzmite žlicu pripremljene kolekcije u čašu kipuće vode. Smjesa se inzistira na vodenoj kupelji 10 minuta, nakon čega se ohladi. Infuzija se koristi za liječenje svih problematična područja na tijelu.
Mast od šipkovog ulja sok od kalanchoe. Sastojci se miješaju u jednakim omjerima i nanose na kožu kada se eliminira akutni upalni proces. U takvim slučajevima obično se površina ljušti, što može uzrokovati ponovnu pojavu bolesti. Mast će navlažiti kožu i ukloniti iritaciju.
Uvarak nevena. Žlica biljnih sirovina ulije se u 235 ml kipuće vode. Smjesa se ohladi, a zatim se koristi za tretiranje upaljenih područja.
Prirodna krema s hidratantnim i protuupalnim učinkom. Pripremljen od domaćeg kiselog vrhnja i listova čička, koji se prethodno moraju samljeti. Dobivena krema tretira sva problematična područja ujutro i navečer.

Na pravi pristup Za liječenje, erizipel prolazi prilično brzo i nije popraćen komplikacijama.

Uspjeh uvelike ovisi o stanju imuniteta bolesnika. Stoga, kako biste spriječili recidive, koji se često javljaju nakon prve pojave erizipela, potrebno je pažljivo pratiti svoje tijelo i održavati Zdrav stil životaživot.

Upala grlića maternice naziva se cervicitis ili endocervicitis. Ova vrsta bolesti je vrlo česta. Ginekolog će vam pomoći razumjeti način liječenja. Medicinski pripravci a postupci se propisuju nakon pregleda, po primitku rezultata niza pretraga. A mi ćemo vam reći kako liječiti upalu cerviksa kod kuće.

Simptomi upalnog procesa cerviksa

Žene u generativnoj dobi sve se češće susreću s određenim problemima na području ženskih organa. Liječenje upale vrata maternice može potrajati prilično dugo razdoblje vrijeme ako se ne otkrije na vrijeme. Cerviks je vrlo specifičan po svojoj građi i njegova upala može biti kako temeljni uzrok ozbiljne bolesti, tako i posljedica ili komplikacija nakon bolesti.

Simptomi upale vrata maternice uključuju:

gnojni ili mukozni iscjedak iz vagine;

osjećaj boli u donjem dijelu trbuha - rezanje, tupo, bolno. Mogu dati u donji dio leđa, leđa, biti poput menstrualne boli;

gori na pozadini drugih bolesti - endometritis, salpingoophoritis, uretritis;

učestale ili lažni porivi na mokrenje;

nelagoda ili bol tijekom spolnog odnosa;

krvarenje nakon krvni čin.

Upalni proces se proteže na sljedeći vezivna tkiva, postoji hipertrofija i zbijanje cerviksa. Tome često pridonose male ciste koje nastaju tijekom cijeljenja pseudoerozija.

Bez liječenja, s vremenom, čini se da bolest nestaje sama od sebe. Tijelo se navikne na takvo odstupanje i "smatra" da je to norma. Stoga, čak i ako očiti simptomi više nisu vidljivi, a ništa nije učinjeno za rješavanje ovog problema, bolje je konzultirati liječnika specijalista, poduzeti odgovarajuće testove i podvrgnuti se liječenju. Samo stupanj zapuštenosti i utvrđeni uzrok upale vrata maternice mogu odrediti trajanje izlječenja.

Simptomi različite faze upala cerviksa

Upala ima različite znakove, ovisno o stadiju u kojem se nalazi bolest:

akutni cervicitis,
subakutan
i kronični.

Mnoge žene znaju da oštećenje sluznice vrata maternice može biti temelj za pojavu ciste. Tijekom menstruacije kod žena je ova sluznica blago nadražena, ali žena može osjetiti jake bolove u trbuhu. Ovo je jedan od najosnovnijih i prvih simptoma kod akutne upale vrata maternice. Najčešće je bol u donjem dijelu trbuha prodorno-režuće prirode. Žena može osjetiti slom, smanjenje temperature. Pečenje i svrbež u perinealnoj regiji sastavni je simptom akutne upale cerviksa. Često se opažaju gnojne, ponekad čak i sluznice krvava pitanja.

Uz subakutnu upalu cerviksa, gore navedeni simptomi praktički nestaju zbog ovisnosti tijela. Međutim, upala napreduje, a gore navedeni znakovi postaju manje vidljivi.

Kod kronične upale simptomi ostaju isti kao kod subakutnih upala. Nisu jako vidljivi, ali može doći do nelagode u donjem dijelu trbuha. U ovom slučaju, cerviks se zgusne i postoji opasnost od erozije, što kasnije može dovesti do onkologije.

Dijagnostički znakovi upale vrata maternice

Ako ispravno pristupite svom intimnom zdravlju, ovakva pitanja se neće pojaviti. Dakle, što učiniti s upalom? Značajke razvoja bolesti genitalnog područja su takve da je pravodobno prepoznavanje bolesti moguće samo ako žena redovito prolazi potpuni ginekološki pregled. U praksi se to događa rijetko, au većini slučajeva pregled se sastoji u razmatranju najpovršnijih čimbenika upale. Pa ipak.

Dijagnoza upale provodi se na sljedeći način:

ginekološki pregled s ogledalom;

kalposkopija - otkrivanje hiperemije oko cervikalnog kanala;

propisati citološki pregled - odrediti vrstu odbijenih stanica pločasti epitel;

biopsija za upalu cerviksa propisana je za sumnju maligne stanice;

test na TORCH infekcije (HPV, klamidija, gonokoki itd.);

opći test krvi za upalu cerviksa (povećana razina leukocita ukazuje na upalu u tijelu).

Uz asimptomatski tijek upale cerviksa, moguće je dijagnosticirati cervicitis samo tijekom ginekološki pregled cerviks u ogledalu. Ako se sumnja na simptome upale vrata maternice, obično se radi kolposkopija - to je prilično bezbolan postupak, tijekom kojeg se koristi poseban optički aparat. Kolposkop nekoliko puta povećava sliku površine vrata maternice, što omogućuje otkrivanje i najmanje erozije vrata maternice.

Važnost praćenja stanja grlića maternice ne smije se podcijeniti, posebno u slučaju neuspješne trudnoće i, kao rezultat, pobačaja i upale. U takvoj situaciji prolazak redovitog punopravnog pregleda postaje nužnost. Da biste proučili stanje cerviksa, možete pribjeći ultrazvuk- Ultrazvuk. Poseban vaginalni senzor omogućuje vam mjerenje duljine, kao i određivanje stanja unutarnjeg ždrijela.

Ako se otkriju simptomi upale, prvo se trebate obratiti antenatalnoj klinici. Glavna simptomatologija je prisutnost bjelkastog neprirodnog iscjedka i oticanje cerviksa. Nešto drugačije izgleda uznapredovali oblik upale koji je prešao u akutni oblik. U tom slučaju mogu se pojaviti bolovi u donjem dijelu trbuha, peckanje i svrbež u genitalijama, povećava se količina neprirodnog iscjetka, mokrenje je popraćeno bolovima, a može doći i do krvarenja kao posljedica spolnog odnosa. Svi ovi znakovi upale razlog su za hitan posjet ginekologu, jer će zanemarivanje bolesti dovesti do mnogo ozbiljnijih posljedica i ozbiljnijih oštećenja genitourinarnog sustava.

Upala cerviksa ne mora nužno započeti u cervikalni kanal- može se prenijeti iz mjehura. Ima smisla podvrgnuti se još dubljem pregledu, jer će čak i uklanjanje simptoma bolesti s preostalim patogenima prije ili kasnije dovesti do recidiva bolesti.

Za učinkovitu borbu s bolešću je neophodan kompletan citološki pregled. Kada se utvrde uzroci i patogeni, liječnik će propisati najučinkovitiji tečaj lijekova, koji neizbježno uključuje određene antibiotike. Stoga, u slučaju oslabljenog imunološkog sustava najbolje rješenjeće uz uzimanje antibiotika pribjeći vitaminski kompleksi i imunomodulatori.

Liječenje cercivita s upalom cerviksa

Prema dobivenim rezultatima pretraga, liječnik utvrđuje razlog zašto je došlo do ove upale. Na temelju toga vrši se imenovanje. To mogu biti lokalne masti, čepići, oblozi, tamponi s biljnim infuzijama, masti, sprejevi itd. općenito. Kauterizacija je sada aktualna kao metoda liječenja upale, ali se rijetko preporuča za djevojčice koje ne rađaju. U skladu s tim, bolje je konzultirati liječnika koji može ispravno odrediti strategiju liječenja.

Kako liječiti upalu, propisuje ginekolog, na temelju rezultata testova i testova. Tradicionalna tehnika na temelju nekih točaka.

Metode liječenja upale cerviksa

Prije svega ovo antibiotska terapija;

Lokalni pripravci za akutni oblik upala cerviksa je kontraindicirana, jer postoji rizik od nove infekcije ili štetnog mikroorganizma;

Uz infektivni uzrok upale cerviksa, potrebno je liječiti partnera - propisati antibakterijski lijekovi;

Lokalni tretman upala cerviksa propisuje se kada se pogoršanje smanji;

Ponekad se koriste fizioterapijski postupci;

Krioterapija - s produljenim liječenjem;

Laserska terapija se koristi kada konzervativna metoda liječenje ne djeluje;

Kauterizacija tkiva cerviksa visokofrekventnom strujom (dijatermokoagulacija) - preporučuje se u slučaju neučinkovitosti konzervativno liječenje;

Vitaminoterapija;

Lijekovi za poboljšanje imuniteta.

Kombinirani lijekovi koji imaju protuupalno i antibakterijsko djelovanje. Na primjer, terzhinan;

Hormonski pripravci (masti, kreme, vaginalni čepići, tablete) u liječenju upale vrata maternice. Uglavnom se koristi za kronične upale. Lijek Ovestin je naširoko korišten.

Antibiotska terapija upale cerviksa s antibioticima

Da bi liječenje upale bilo uspješno, prvo je potrebno ukloniti uzrok njezina razvoja. Budući da je glavni uzrok razvoja upale grlića maternice infekcija koja može biti bakterijska, virusna ili gljivična, u liječenju se koriste antibiotici.Također je moguća istovremena prisutnost više infekcija odjednom, što pak uzrokuje teži tijek bolesti i njezin prijelaz u kronični oblik.

Glavni lijekovi u liječenju upale vrata maternice su: aciklovir, metronidazol, doksiciklin, diflukan i drugi antivirusni, antifungalni i antimikrobni lijekovi.

Hormonsko liječenje upale vrata maternice

Hormonska sredstva se u pravilu koriste u liječenju kronične upale, koja je popraćena atrofijom, tj. iscrpljenost, mukozna površina cerviksa. U pravilu se u te svrhe koriste lijekovi koji sadrže ženske spolne hormone, estrogene.

Ovestin, hormonalni lijek dostupan u obliku vaginalna krema, čepići i tablete za korištenje u liječenju kronične upale. Ovaj lijek potiče obnovu stanica sluznice, cerviksa.

Ako se cervikalna erozija pojavila s cervicitisom, tada se nakon protuupalnog liječenja može provesti kriodestrukcija, laserska terapija i druge metode liječenja cervikalne erozije. Ne preporučuje se liječenje narodnim lijekovima.

Uzroci i prevencija cercivita

Uzroci upale vrata maternice mogu biti različiti. Glavni su:

Urogenitalna klamidija se prenosi, obično spolnim putem, uzročnicima klamidije. Zbog upale grlića maternice moguć je razvoj vaginitisa, ali i adneksitisa, a u konačnici bolest može dovesti do neplodnosti. Glavni simptomi urogenitalne klamidije su: crvenilo i svrbež u vulvi, žućkasto ili transparentan odabir iz vagine, bol nakon i tijekom mokrenja.

Urogenitalna mikoplazmoza, spolno prenosiva, uzročnik je mikoplazma. Ova bolest također dovodi do upale grlića maternice, a može uzrokovati i neplodnost. Glavni simptomi slični su onima kod klamidije.

Gonoreja kao uzročnik upale vrata maternice, spolno prenosiva bolest, uzročnik je gonokok. Gonoreja vrlo brzo dovodi do upale grlića maternice, što uzrokuje simptome upale grlića maternice. Gonoreja se očituje žutozelenkastim iscjetkom iz uretre i rodnice, bolovima u donjem dijelu trbuha koji se pojačavaju mokrenjem.

Urogenitalna trihomonijaza prenosi se spolnim putem. Češće se kod trihomonijaze razvija egzocervicitis, ali je moguća i upala cervikalnog kanala, odnosno cervicitis. Trihomonijaza se očituje obilnim pjenasti sekreti neugodan oštar miris iz vagine, svrbež i crvenilo kože u perineumu, rezni bolovi prilikom mokrenja itd.

Kandidijaza kao uzročnik cervicitisa, uzročnici su gljivice Candida. Kod kandidijaze se unutar vagine razvija alkalno okruženje, zbog čega dolazi do slabljenja lokalne obrane organizma, nadraženosti sluznice vagine i grlića maternice i razvoja vaginitisa i cervicitisa. Manifestira se bijelim, zgrušanim vaginalnim iscjetkom, svrbežom u perineumu, bolovima tijekom i nakon mokrenja.

Bakterijska vaginoza kao uzročnik upale grlića maternice karakterizirana je značajnim smanjenjem broja korisni laktobacili u vaginalnom području i prekomjerni rast patogene bakterije. Na bakterijska vaginoza vagina postaje oštro alkalna, što zauzvrat slabi lokalnu obranu tijela i dovodi do razvoja upalnog procesa cerviksa.

zarazne bolesti;

kemijske tvari kao uzrok upale cerviksa (proizvodi za osobnu higijenu, spermicidni kontraceptivi);

ozljede i mehanički učinci (ispiranje, nošenje prstena maternice, spolni odnos);

mikroorganizmi (Trichomonas, gljivice);

popratne bolesti - kolpitis, ektropion, salpingitis, pseudoerozija cerviksa;

posljedice poroda dijagnostička kiretaža, abortus;

smanjeni imunitet.

Prevencija upale cerviksa

Prevencija bolesti uključuje:

poštivanje pravila osobne higijene,

ispravan odabir hormonska i kontracepcijska sredstva,

zlouporaba antibiotika i dr lijekovi.

pravi izbor spolnih partnera bez ikakvih zarazne bolesti(uključujući bolesti genitalnih organa),

prevencija pobačaja

te pravilno vođenje poroda (kvalitetno i pravodobno šivanje po potrebi).