Što su probavni enzimi. Vrste enzima za probavu i značajke njihove namjene. Probava u dvanaesniku
Enzimski pripravci
Enzimi - visoko specifični proteini koji jamče ulogu bioloških katalizatora.
Enzimski pripravci - ovo je lijekovi, čiji su aktivni princip enzimi.
1900. - prvi spomen enzima (pepsin + HCl).
Imobilizirani enzimi - podvrgnuti imobilizaciji.
Imobilizacija - fizičko ili kemijsko vezanje enzima na matricu nosača.
Počeo se primjenjivati nativni enzimi .
Njihovi nedostaci:
kršenje skladištenja;
inaktiviran u tkivima;
imaju antigenska svojstva;
Prednosti imobiliziranih enzima:
veća stabilnost ljekovite tvari;
štite od inaktiviranih učinaka (termo-, pH-stabilni, manje osjetljivi na inhibitore);
produljeno djelovanje;
jeftinije liječenje;
smanjenje antigenosti.
Metode imobilizacije
Fizički :
adsorpcija na nosaču;
uključivanje u gel;
mikrokapsulacija.
Kemijski : 1) uz stvaranje kovalentnih veza (streptodekaza je vezana poliglucinom);
2) vezivanje enzima za nosač pomoću posrednika.
Kao matrica mogu se koristiti anorganske tvari (silikogel) i organske tvari (5. polisaharidi).
matrice mogu biti: 1) biorazgradivi – kolabiraju u rani (kolagen). Prednosti: ne lijepe se za ranu, ne trebaju fizičko uklanjanje.
Nedostaci: uništavaju se i funkcioniraju, ulazeći u ranu u svom izvornom obliku.
2) Netopivi – ne raspadaju se u rani (celuloza).
Prednosti: može se koristiti kao materijal za oblaganje.
Slabost: opstrukcija brzo prirastanje rubovi rane.
Klasifikacija
Podrijetlo
Proizvodi životinjskog podrijetla
Pepsin, tripsin, pankreatin
2) Biljnog porijekla
Papain, karinazim (od papaje), bromelain (od ananasa)
3) mikrobiološko podrijetlo
- terilitin, klostridiopeptidaza, subtimuin - za liječenje procesa rane (proteaza); somuim (lipaza, otporna na HCl).
Kliničkom upotrebom
Lijekovi koji se koriste uglavnom u gnojno-nekrotičnim procesima - tripsin, kimotripsin, kimopsin, pankipsin, terilitin, kolagenaza, profuim, karipazim, fibrogan, geruksol, lizosorb - kombinirano .
Lijekovi koji razgrađuju nukleinske kiseline
- ribonukleaza, deoksiribonukleaza.
Preparati koji depolimeriziraju hijaluronsku kiselinu
Lidaza, Ronidase.
3) Lijekovi koji poboljšavaju procese probave
Pepsin, acidin - pepsin, prirodni želučani sok, abomin
3.2) Oraza i enzimski pripravci koji sadrže pankreatin
Pankreatin
Mezim-forte
Packreoflat
Trienzim
Festal N
Mycrease
Pancitrat
Digestal
Enzistal
Ipental
Pantsinorm
3.5) Kombinirani enzimski pripravci s antibakterijskim djelovanjem
Lixase
3.6) Posjeduje lipolitičko djelovanje
Mygedase
somilaza (somuim + amilaza)
4) Fibrinolitički agensi
Fibrinomezim, streptokinaza i njeni pripravci, urokinaza, reptilaza, arvin
5) Razni enzimski pripravci
Penicilinaza, asparaginaza, citokrom C.
Lijekovi koji poboljšavaju probavu
Vrste terapije enzimskim pripravcima:
lokalno - zacjeljivanje rana, liječenje sklerodermije, inhalacija za bronhitis.
resorptivni - parenteralnu primjenu i s adhezivnim procesima, sinusitisom, ENT bolestima.
supstitucija - s nedovoljnim lučenjem probavnih enzima.
Pripravci koji sadrže enzime želučana kiselina
Pepsin - digestija proteina, dobivena iz sluznice svinja, optimalni pH = 1,5 - 4,0 (potrebna je HCl).
Acidin pepsin - sadrži 1 dio pepsina i 4 dijela acidina (betain hidroklorid, hidroliziran u želucu u HCl u maloj količini tekućine).
prirodnog želučanog soka - sadrži sve enzime želuca.
obamin - količina proteaza dobivena iz sluznice teladi i janjadi.
Indikacije: gastritis sa sekretornom insuficijencijom, ahilija, s malo dispepsije.
Enzimski pripravci koji sadrže pankreatin i orazu.
Oraza je kompleks faktora (amilaza, maltoza, proteaza, lipaza) dobivenih iz gljiva Aspergillum. Ne uništava ga želučani sok. Ima neki antispazmodični učinak na mišiće. Otpušten u granulama, uzmite 1 žličicu. dok jedete.
Pankreatin - kompleks čimbenika koje proizvodi gušterača. Sadrži tripsin, lipazu, amilazu. Primljeno od životinja. Inaktivira se u želucu. Aktivan u alkalna sredina crijeva. Dodijelite 15 - 20 minuta prije jela, popijte 100 - 200 ml tekućine. Enzimski pripravci životinjskog podrijetla su aktivniji. Pankreatin mora biti obložen.
Mezim - primjenjuje se prije jela. Ostatak - tijekom i prije jela, posebno Creon, licrease, pancitrat - to su mikrokapsule / mikrotablete s ljuskom otpornom na kiseline. Pakirani su u običnu kapsulu koja se raspada u želucu. Mikrotableta se miješa s bolusom hrane i ulazi u duodenum. FP koji sadrži pankreatin i koji je u želucu 1,5-2 sata gubi do 30% enzimske aktivnosti.
Indikacije za propisivanje enzimski pripravci nizak sadržaj lipaze
Višak hrane, dispepsija, gastroduodenitis i enterokolitis. Stanje nakon resekcije želuca, podrška crijeva za dijagnostičko testiranje, cistična fibroza, kronični pankreatitis - u velike doze(3-5 tableta. Za 1 prijem).
Indikacije za propisivanje lijekova s visokim sadržajem lipaze
Kronični pankreatitis, stanje nakon pankreatektomije. Na kronični pankreatitis FP se koristi za nadomjesna terapija i uklanjanje sindroma boli, tk. kada enzimi uđu u duodenum, smanjuje se lučenje gušterače (funkcionalni mir).
Creon, pancreon sadrže dimetikon (adsorbiraju plinove).
Pripravci koji sadrže pankreatin:
komponente žuči. Sadrži pankreatin, komponente žuči i enzim
hemiceluloza. Komponente žuči daju koleretski učinak, emulgiraju masti, aktiviraju lipazu i potiču njeno oslobađanje, potiču apsorpciju tvari topivih u mastima, aktiviraju pokretljivost crijeva i sprječavaju razvoj procesa truljenja. Hemiceluloza - razgrađuje vlakna, što smanjuje procese stvaranja plina i fermentacije.
Indikacije - probavni poremećaji sa zastojem žuči, kronična opstrukcija bilijarnog trakta.
Kontraindikacije - pankreatitis (stimulira sekreciju),
Opstruktivna žutica.
Pripravci koji sadrže enzime želučanog soka, pankreatin i komponente žuči
- panzinorm, 2 sloja: 1) vanjski - sadrži visoko aktivne proteaze (pepsin, katepsin) i a / c, stimulirajući sekretornu aktivnost želuca. Obložen (otporan na kiseline).
unutarnja - jezgra otporna na kiseline. Prekriven premazom otpornim na kiseline. Sadrži pankreatin i ekstrakte žuči.
Indikacije - probavne smetnje u želucu i dvanaesniku.
Kontraindikacije - vidi gore.
Kombinirano
Likraza, 3 sloja: 1) vanjski - bromelain (proteaza otporna na kiseline, djeluje na pH = 3 - 8); 2) srednje - sadrži pankreatin + folna kiselina(koleretik); 3) unutarnji - enteroseptol, derivat kinola (antibakterijska komponenta). Nema nuspojava za sve osim za meksazu: glavobolja, mučnina, žgaravica, periferni neuritis i oštećenje vidnog živca*.
Mexase se koristi za crijevne infekcije.
Lijekovi s lipolitičkim djelovanjem - koristi se za steatoreju. Aktivnost je niska, otporna na kiselu sredinu.
Zahtjevi za probavni FP:
netoksičnost
dobra tolerancija
nema nuspojava
optimalno djelovanje pri pH= 4 - 7
duga razdoblja skladištenja
Lijekovi koji se koriste u gnojno-nekrotičnim procesima
Akcijski:
nekrolitički - uzrokuje lizu koaguliranih bakterija. Živ. tkiva ne rade, jer imaju inhibitore.
ukapljiti gnoj - aktivniji odljev sadržaja rane.
protuupalno - uništiti fibrinsku barijeru oko žarišta upale, promicati prodiranje antibiotika i fagocita.
doprinose aktivnosti prodiranja u fokus upale antibakterijskih sredstava.
Indikacije :
rane, opekotine, dekubitusi, trofični ulkusi;
bolesti bronhopulmonalni sustav(bronhitis, apscesi pluća, pleuritis, bronhiektazije);
ENT - bolesti (otitis media, sinusitis);
osteomijelitis;
ginekološke bolesti.
Kontraindikacije:
individualna netrpeljivost;
kršenje sustava koagulacije krvi;
ne smije se ubrizgavati u žarište upale, šupljinu koja krvari, nanositi na ulceriranu površinu tumora.
Probavni proces počinje u usne šupljine a završava u debelom crijevu. Podijeljen je na dvije komponente. Ovo je mehanička i kemijska obrada dolaznog prehrambeni proizvodi. U usnoj šupljini dolazi do mehaničke obrade mljevenjem i mljevenjem.
U želucu i crijevima mehanička obrada sastoji se od povremenog miješanja zbog peristaltike mišićne membrane. Kemijska obrada hrane počinje u usnoj šupljini uz pomoć sline koja razgrađuje dio ugljikohidrata i obogaćuje hranu nekim vitaminima. Nakon ulaska u želudac bolus hrane tretirati koncentriranom solnom kiselinom. Ova tvar dezinficira ulazne tvari i pridonosi njihovoj bržoj razgradnji. Zatim na scenu stupaju probavni enzimi, koje u dovoljnim količinama proizvode drugi organi gastrointestinalnog trakta.
Enzimi probavnih žlijezda
Gastrointestinalni trakt je strukturiran na takav način da vam omogućuje stvaranje optimalni uvjeti za probavu i apsorpciju hranjivim tvarima. Probavni enzimi izlučuju se iz žlijezda koje se nalaze u sluznici gastrointestinalnog trakta i mogu putovati do crijeva iz vanjska tijela i žlijezde poput jetre, žlijezde slinovnice i gušterače.
Gotovo cijela površina crijeva obložena je sekretornim stanicama koje izlučuju sluz za zaštitu dubljih slojeva, vitamine i mnoge probavne enzime.Sluz se izlučuje po cijelom traktu i nema enzimska aktivnost. Glavna uloga ove tvari je lubrikant koji olakšava kretanje hrane kroz crijeva. Osim toga, sluz štiti crijevnu sluznicu od kemijskih procesa probave. Ukupno probavni sokovi(enzima i sluzi) koje luči cijeli gastrointestinalni trakt iznose 6 do 7 litara dnevno.
postojati razni faktori, koji potiču i inhibiraju izlučivanje probavnih enzima, uključujući korištenje određene vrste hrane, hormona i poremećaja živčane aktivnosti. Svaki poremećaj koji utječe na proizvodnju, oslobađanje i djelovanje ovih enzima može dovesti do niza probavnih problema.
Popis probavnih enzima u ljudskom tijelu
Kao što je gore spomenuto, probavni enzimi se luče u cijelom gastrointestinalnom traktu. Pokušajmo ih klasificirati prema mjestu proizvodnje i izolacije.
U ustima se proizvode probavni enzimi žlijezde slinovnice i uključuju:
- ptijalin koji sadrži alfa-amilazu;
- lizozim;
- antibakterijski enzimi.
Dnevno se u usnoj šupljini oslobodi oko 1 litre tekućine za procese probave. U jednjaku se izlučuje samo sluz, bez enzima i biološki aktivnih tvari.
Mnogo više probavnih enzima izlučuju žlijezde smještene u želučanoj šupljini. To uključuje:
- klorovodična kiselina (HCl) koju izlučuju parijetalne stanice;
- pepsinogen;
- unutarnji faktor;
- sluz.
Volumen fiziološke tekućine koju proizvodi želudac je 1,5 litara dnevno kod odrasle osobe. Probavni enzimi kod djece se izlučuju u znatno manjem volumenu.
Najveću skupinu čine enzimi gušterače:
- tripsin
- kimotripsin;
- karboksipolipeptidaza;
- amilaza;
- lipaza;
- kolesterol esteraza.
Tekućina koju izlučuje gušterača također sadrži bikarbonate koji deaktiviraju djelovanje klorovodične kiseline. Ukupna dnevna količina tekućine je 1 litra.
Jetra proizvodi žuč, koja sama po sebi ne nosi funkcionalno probavno opterećenje. Glavni učinak je razgradnja masti i čišćenje crijevnih površina od masnih kiselina.
Svi glavni probavni procesi odvijaju se u tankom crijevu. kemijski procesi. Ovdje se masti, proteini i ugljikohidrati razgrađuju na jednostavne kemijski spojevi, koje kasnije naše tijelo koristi za izgradnju novih stanica. Sukladno tome, ovo zahtijeva veliki iznos pomoćni probavni enzimi. Među njima vrijedi istaknuti:
- laktaza;
- saharaza;
- maltaza;
- izomaltaza;
- peptidaze;
- lipaza;
- enterociti.
U debelom crijevu izlučuje se samo sluz koja olakšava čin defekacije i evakuaciju. stolica iz rektuma.
Za normalnu probavu hrane potrebni su biološki katalizatori – enzimi. To su složene proteinske molekule, u prisutnosti kojih svi kemijske reakcije teku desetke i stotine puta brže! Bez njih bi proces probave trajao godinama.
Svaki enzim ima svoju specifikaciju: amilaza razgrađuje ugljikohidrate u monomere, lipaza - masti, proteaze - proteine. Tamo je određene vrste enzimi za nukleinske kiseline (nukleaze) i neke druge tvari. Ali svi slijede određena pravila:
- Svaki enzim ima aktivno mjesto prikladno samo za jednu vrstu probavljivog proizvoda;
- Svaki je enzim aktivan pri određenom pH;
- Svaki enzim se izlučuje u neaktivnom obliku, inače će probaviti vlastita tkiva;
- Svi enzimi, nakon što su obavili svoje funkcije, apsorbiraju se natrag u krv ili se razgrađuju do aminokiselina, čime dolazi do njihove cirkulacije.
Proces enzimske probave hrane počinje već u usnoj šupljini, ovdje amilaza uništava škrob. Želučani sok sadrži pepsin – enzim koji razgrađuje proteine na manje fragmente – peptide.
Kanal gušterače (PJ) ulazi u duodenum, a ona je ta koja sintetizira glavnu količinu potrebnih probavnih enzima - amilaze, proteaze i lipaze. Štoviše, lipaza je uglavnom podrijetlom iz gušterače, dok amilazu i proteaze izlučuju stanice u dovoljnim količinama. tanko crijevo. Zato kod bolesti gušterače prvo strada probava masti, osoba je prisiljena sjediti nemasna prehrana jer recepcija masna hrana uzrokuje mučninu, epigastričnu bol i proljev (masna pjenasta stolica).
Spektar enzima gušterače vrlo je varijabilan i prilagođava se normalnoj ljudskoj prehrani. Vegetarijanci gotovo da nemaju proteaze u pankreasnom soku, ljudi koji ne konzumiraju masti imaju lipaze. Zbog toga se u slučaju kršenja prehrane mogu pojaviti probavni poremećaji.
Enzimi gušterače djeluju u alkalnoj sredini dvanaesnika, gdje ima puno žuči i bikarbonata. Žuč također emulgira masti, pomažući njihovu probavu.
Egzokrina insuficijencija gušterače javlja se kod pankreatitisa, produljeno stroga dijeta, tumori i opća iscrpljenost, gladovanje proteinima. Često su hepatitis i gastritis popraćeni kršenjem lučenja enzima. Prije svega, ovo stanje se očituje nedostatkom lipaze, a tek onda - svih ostalih komponenti soka gušterače. Povraćanje, mučnina, slabost, gubitak tjelesne težine, znakovi nedostatka vitamina, smanjeni apetit, nestabilna stolica znakovi su nedostatka enzima gušterače i, kao rezultat toga, poremećene probave esencijalnih hranjivih tvari.
Enzimski pripravci
Više od 100 godina farmaceutska industrija proizvodi enzime gušterače u obliku pankreatina, praha iz gušterače svinja. Djelovanje svih lijekova standardizirano je upravo u odnosu na pankreatin lipazom i kreće se od 15 do 45 jedinica.
Podjela enzimskih pripravaka
- ekstrakti želučane sluznice koji sadrže pepsin (abomin, acidinpepsin, pepsin, acidin). Primjenjivo za atrofični gastritis sa smanjenom kiselošću, kontraindicirana u egzokrinoj insuficijenciji gušterače.
- pankreasa koji sadrži enzime amilazu, lipazu i tripsin (pankreatin, pancitrat, mezim-forte, kreon)
- enzimi gušterače s dodatkom žuči (digestal, festal), celuloze i drugih komponenti (panzinorm-forte, enzistal). Hemiceluloza u sastavu festala pridonosi normalizaciji stolice i mikroflore, žuči stimulira izlučivanje, pokretljivost i sekreciju žuči te suzbija zatvor. Ova grupa lijekovi se koriste za kombiniranu patologiju jetre i gušterače, zatvor, tjelesnu neaktivnost, kratkotrajne pogreške u prehrani. Ne mogu se koristiti dulje vrijeme i sa spastičnom vrstom bilijarne diskinezije i IBS-a.
Pripravci koji sadrže žuč ne smiju se koristiti za:
- pankreatitis
- hepatitis
- čirevi bilo koje lokalizacije
- upala gastrointestinalnog trakta
- proljev
4. biljni enzimi- papain itd. (pepfiz, oraza)
U skupinu biljnih enzima spadaju:
- nigedaza - sadrži samo biljnu lipazu, koristi se zajedno s pankreatinom;
- oraza - kompleks enzima gljivičnog porijekla (lipaza, amilaza, maltaza, proteaza iz gljive aspergillus);
- pepfiz - gljivična dijastaza (amilaza), papain i simetikon;
- solizim - lipaza iz penicilinske gljive;
- somilaza - sol i gljivična amilaza;
- Unienzyme - gljivična amilaza, papain, simetikon, Aktivni ugljik, nikotinamid;
- wobenzym - pankreatin, papain, bromelain, tripsin, kimotripsin, rutozid;
- merkenzim - pankreatin, bromelain, žuč;
- phlogenzym - bromelain, tripsin, rutozid.
Propisani su za alergije na životinjske bjelančevine. Međutim, biljni enzimi se ne mogu koristiti u Bronhijalna astma te alergije na gljivice i antibiotike serija penicilina. Biljni enzimi nisu pronađeni široka primjena, jer 75 puta manje učinkovit od životinja.
5. pankreasni i biljni enzimi (wobenzym, phlogenzym)
Zasebno vrijedi kombinirani lijek Panzinorm. Sadrži enzime gušterače, pepsin i aminokiseline i može se koristiti kod bolesnika s niske kiselosti, poremećaj rada gušterače i lučenja žuči.
Kako odabrati enzimski pripravak
- ovisno o kiselosti želučanog soka: sa smanjenom kiselošću, indiciran je panzinorm forte, u drugim slučajevima mogu se koristiti drugi lijekovi;
- s nedovoljnom sekrecijom žuči koriste se kompleksi enzima i žuči;
- pripravci koji sadrže simetikon ili dimetikon dobro su prikladni za pacijente s nadimanjem i IBS-om (Pepfiz, Unienzyme);
- kod djece, s pankreatitisom blagi stupanj, epizodno prejedanje, kronični gastritis i enterokolitis, funkcionalna dispepsija, disfunkcija žučnog mjehura, mogu se koristiti biljni enzimi.
Mora se zapamtiti da u prvih 7-10 dana akutni pankreatitis(i 3-5 dana pogoršanja kroničnog), kao i alergije na životinjske bjelančevine, od imenovanja i primanja enzima potrebno je suzdržati se!
Ako su enzimi učinkoviti...
...stolica se normalizira, iz nje nestaju masnoće, škrob i neprobavljena mišićna vlakna (kreatoreja), normalizira se tjelesna težina.
Doza se odabire pojedinačno tijekom tjedna, možete započeti s 1000 IU lipaze po 1 kg tjelesne težine dnevno, odnosno 60.000-70.000 IU, podijeljeno u 3-4 obroka. Kada teške povrede doza se povećava na 4000-5000 I. Lijek se zaustavlja nakon nestanka simptoma i kršenja u koprogramu.
Ako su enzimi neučinkoviti...
…zato postoji nekoliko razloga:
- nedovoljna doza, nepravilno skladištenje s gubitkom aktivnosti enzima, nepravilan unos;
- inaktivacija enzima u kiselom sadržaju želuca ili dvanaesnika;
- disbakterioza.
Kada proljev i steatoreja sporo prolaze?
Uz IBS i organsku patologiju crijeva, apsorpcija masti tijekom normalne probave može biti poremećena, dok mast u stolici ostaje. NA ovaj slučaj potrebno je povećati dozu lijeka.
Uz visoku kiselost želučanog i crijevnog sadržaja, žuč ne emulgira dobro masti, a enzimi su neaktivni, što također uzrokuje steatoreju. Antacidi i inhibitori protonske pumpe tu pomažu.
I na kraju, ako enzim napusti želudac u isto vrijeme kad i hrana, to također može uzrokovati probleme koji se mogu riješiti. pravi put(na prazan želudac ili za vrijeme obroka, nikako poslije, jer se time poništava njihov učinak) i korištenje mikrokapsuliranih oblika. Kreont i sličnih lijekova sadrže čestice manje od 2 mm u promjeru, što omogućuje parijetalnu probavu i istovremeno oslobađanje enzima iz želuca - zajedno s dijelovima hrane).
Enzimi, odnosno enzimi, tvari su bez kojih ljudsko tijelo ne može normalno funkcionirati, budući da igraju važna uloga u gastrointestinalni trakt. Ove komponente se proizvode razne žlijezde i tijela. To uključuje izlučivanje sline, želudac i crijevni sokovi. Glavno djelovanje enzima je razgradnja komponente hrane u jednostavne komponente koje tijelo apsorbira.
Pokaži sve
Vrste enzima
Enzimi djeluju na razgradnju jednostavnih i složene tvari. Dijele se na sljedeće vrste: amilaza (djeluje na ugljikohidrate), nukleaza (odvaja nukleinske kiseline), lipaza (odgovorna za razgradnju masti) i proteaza (sudjeluje u diobi proteina).
Ljudsko tijelo nije u stanju probaviti laktozu, za to su mu potrebni mikroorganizmi kao što su coli i laktobacila. Gotovo sve ostale procese reguliraju enzimi koje proizvode svi sustavi.
Razlozi za nedostatak
Potrebno je dodatno uzimati enzime u slučajevima kada ih nema dovoljno. Najčešći uzroci nedostatka enzima su:
- prejedanje;
- monotona hrana;
- uzimanje određenih lijekova (antibiotika koji uništavaju crijevnu mikrofloru);
- stalna žurba tijekom jela;
- bolest probavni trakt upalne prirode(bolesti gušterače, žučnog mjehura, crijeva);
- jesti hranu koja je prošla nedovoljnu temperaturnu obradu;
- poremećaj crijeva;
- urođeni ili stečeni nedostatak probavnih enzima;
- operacije;
- razdoblje trudnoće.
Vrste lijekova za normalizaciju probave
Brzina probave hrane ovisi o aktivnosti enzima i njihovom broju u ljudsko tijelo. Ako se ne proizvode dovoljno učinkovito, morate uzeti lijekove koji pomažu u poboljšanju stanja. Koriste se za kratkotrajni učinak, ali mogu biti i dio složene dugotrajne terapije. Ako je moguće potpuni oporavak metabolizma, treba otkloniti sam uzrok problema s enzimima (bolest, pothranjenost).
Pripravci koji sadrže enzime dostupni su u obliku enteričkih tableta sa želatinskim kapsulama ili dražejama. Uobičajeno, lijekovi su podijeljeni u 5 vrsta:
- 1. Pripravci koji sadrže pankreatin.
- 2. Lijekovi koji sadrže hemicelulazu i žučne kiseline.
- 3. Lijekovi biljnog porijekla, čija je ključna komponenta rižina gljiva.
- 4. Lijekovi složeno djelovanje, gdje je osnovni element pankreatin u kombinaciji s vitaminima ili drugim enzimima.
- 5. Jednostavni enzimi.
Lijekovi s pankreatinom
to lijekovi kao što su Creon, Penzital, Pancreatin, Pancreon, Mezim Forte itd. Koriste se za probleme kao što su:
- disbakterioza crijeva;
- prekomjerna proizvodnja klorovodične kiseline u želucu;
- disfunkcija gušterače;
- kongenitalni nedostatak enzima;
- zarazne bolesti (akutne i kronične), ako su popraćene nedovoljnom apsorpcijom hranjivih tvari u tankom crijevu.
Creon je propisan i za odrasle i za djecu, uključujući dojenčad. Pankreatin se može koristiti kratko vrijeme tijekom trudnoće.
Proizvodi s hemicelulazom
Ako lijek sadrži pankreatin, hemicelulazu i žučne kiseline, ti lijekovi spadaju u drugu skupinu lijekova za liječenje nedostatka enzima. Elementi žuči pomažu ne samo gušterači, već i crijevima, jačajući ga motorička funkcija, žučni mjehur. Hemicelulaza je dizajnirana za razgradnju složenih biljnih ugljikohidrata i smanjenje stvaranja plinova u crijevima. Ovaj sastav omogućuje upotrebu takvih lijekova za:
- eruktacija, ako prati akutni ili kronične bolesti crijeva;
- zatvor;
- povećana proizvodnja plina.
Takvi lijekovi uključuju:
- Svečan;
- Kadistal Cotazim forte;
- Digestal;
- Panzinorm;
- Pankral;
- Menzim;
- Pankurmen;
- Enzistal;
- Ipental.
Kontraindikacije uključuju pankreatitis, trovanje hranom s proljevom, duodenalnim ulkusom i čirom na želucu, upalnom patologijom crijeva, hepatitisom. Festal koriste trudnice ako nema kontraindikacija.
Biljni pripravci
Treću skupinu čine biljni pripravci koji se koriste u slučaju intolerancije na goveđe ili svinjsko meso, ako gušterača proizvodi nedovoljnu količinu sekreta. To uključuje lijekove kao što su:
- Pepfiz;
- Oraza;
- nigedaza;
- Unienzyme;
- Solizim;
- somilaze.
Posljednja dva lijeka se ne koriste za netoleranciju na peniciline.
Biljni i životinjski enzimi i vitamini
Četvrta skupina (kombinacija pankreatina s drugim enzimima biljnog podrijetla ili vitaminima) uključuje sljedeći popis fondovi:
- Merkenzim;
- Phlogenzyme;
- Wobenzym.
Ovi lijekovi djeluju na isti način - pomažu gušterači u proizvodnji enzima, ali pripravci pretežno biljnog podrijetla imaju smanjeni učinak u odnosu na slične lijekove na bazi životinjskih enzima. Lijekovi 4. skupine ne mogu se koristiti za bronhijalnu astmu, netoleranciju na gljivice.
jednostavni enzimi
Jednostavni enzimi, koji su uključeni u posljednju skupinu, su proizvodi koji sadrže enzime životinjskog podrijetla (Pepsin, Abomin, Betain). Obično se koristi ako pacijent ima gastritis s niskom kiselošću. Lijekovi povećavaju proizvodnju želučanog soka, povećavaju motoričku funkciju crijeva. Pepsin se može koristiti tijekom razdoblja nošenja djeteta.