Bronhijalna astma u dvogodišnjeg djeteta. Bazična terapija bronhijalne astme u djece. Simptomi astme kod djece

NA posljednjih godina primjetan je porast broja bolesnika s bronhalnom astmom u dječjoj, pa i dojenačkoj dobi.
Tijek bronhijalne astme je kroničan: popraćen je razdobljima egzacerbacija (napadaji teškog disanja) i relativnog blagostanja (interiktalno razdoblje).

Na bolest možete posumnjati ako je vaše dijete imalo:
- epizode teškog piskanja;
- kašalj noću;
- i kratkoća piskanja, osjećaj zagušenja u prsima nakon fizičkog ili emocionalnog stresa, tijekom bolesti;
- kašalj, hripanje nakon kontakta s određenim alergenom (na primjer, kontakt s mačkom);
- ako su ti simptomi bili ublaženi lijekovima protiv astme.
Dijagnoza Bronhijalna astma obično se postavljaju kasnije od pojave prvih simptoma, pa ako primijetite bilo koji od gore navedenih znakova kod svog djeteta, odmah se obratite liječniku.

Mehanizam razvoja patološkog procesa

U ljudskim bronhima postoje posebni mišići. Kontrakcija (napetost) ovih mišića dovodi do sužavanja lumena bronha, a njihovo opuštanje do širenja. to je normalno fiziološki proces, potrebno čovjeku. Na primjer, tijekom vježbanja potreban je dodatni kisik. Da bi to učinila, osoba treba udahnuti što više zraka. Disanje mu se produbljuje, a bronhi mu se šire.

S bronhijalnom astmom, mehanizam pravovremene adekvatne kontrakcije mišića bronha prestaje raditi. Bit bolesti leži u činjenici da bilo koji iritant (alergen, tjelesna aktivnost, psiho-emocionalni stres) uzrokuje grč (sužavanje) bronha u krivo vrijeme i izvan mjesta. Osim toga, zbog popratne alergijske upale, bronhijalna sluznica nabrekne i oslobađa se vrlo gusti, viskozni "staklasti" ispljuvak. To dodatno pogoršava situaciju.

Uzroci razvoja bronhijalne astme

1. Većina djece s bronhijalnom astmom ima nasljednu predispoziciju za alergije: jedan od rođaka boluje od alergijskih bolesti. Često dijete koje je prvi put imalo napad već ima neku vrstu alergijske pozadine (peludna groznica, alergija na hranu itd.). Te se bolesti mogu razvijati paralelno.
2. Okidač za nastanak bolesti kod većine djece su česte akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije i. Bakterije i virusi, koji utječu na stijenke bronha, mijenjaju njihovu strukturu i time olakšavaju prodiranje alergena u njih. U pravilu, bolesti prethodi niz opstruktivnih bronhitisa. Dijagnoza može zvučati i kao " astmatični bronhitis”,“ bronhijalna opstrukcija ”,“ bronhoopstruktivni sindrom". U principu, mehanizam razvoja opstruktivnog sindroma razlikuje se od mehanizma razvoja bronhijalne astme i, zapravo, to je jedno te isto. Stoga, kada česta pojava tijekom akutnog respiratorne infekcije bronhospazam (opstruktivni sindrom), djetetu se s pravom može dijagnosticirati bronhijalna astma. Pedijatar koji se u svojoj praksi susreo sa slična situacija, dužan je poslati dijete s čestim opstruktivnim bronhitisom alergologu radi potvrde dijagnoze bronhijalne astme i provođenja odgovarajućeg (besplatnog!) liječenja.
3. Najčešći uzrok napadaja astme je unošenje alergena u tijelo djeteta. Za Bronhijalna astma vodeće će biti alergije na kućnu prašinu (točnije na antigene grinja i žohara sadržane u njoj), pelud biljaka, životinjsku dlaku, hranu, gljivice i medicinski alergeni. U prvoj godini života alergije na hranu dolaze do izražaja, preko kojih alergeni ulaze u organizam. Među školskom djecom prevladava alergija na pelud (peludna groznica) i alergija na kućnu prašinu: alergeni prodiru kroz Zračni putovi.
4. Napadi astme mogu biti potaknuti različitim fizički utjecaji na tijelu (hlađenje, pregrijavanje, drastične promjene vrijeme, tjelesna aktivnost) i psihoemocionalni stres (strah, stres, uzbuđenje). Ponekad može biti posljedica nepovoljne psihičke situacije u obitelji. Djeca ponekad svjesno, a ponekad nesvjesno (podsvjesno) sama mogu izazvati napadaje. Tako pokušavaju skrenuti pozornost na sebe ili na neke obiteljski problem kao da "ucjenjuje" odrasle.
5. Pogoršanje stanja okoliša, zagađenje zraka industrijskim emisijama i ispušnim plinovima automobila dovodi do kršenja imunološkog statusa djeteta i stvara pogodno tlo za razvoj bolesti. Važan faktor u razvoju bronhijalne astme je također duhanski dim.
6. Odvojeno dodijeliti poseban obrazac- "Aspirinska" astma. Kod nje se napadaji astme javljaju na aspirinu (acetilsalicilna kiselina). Štoviše, aspirin nije ovaj slučaj alergen. Činjenica je da aspirin može potaknuti oslobađanje određenih biološki aktivnih tvari koje uzrokuju stezanje bronha (bronhospazam). U prisutnosti aspirinske bronhijalne astme, dijete je kategorički kontraindicirano za uzimanje aspirina, acetilsalicilna kiselina i svi proizvodi koji ih sadrže. Osim toga, takvi pacijenti ne bi trebali koristiti boje za hranu, uključujući lijekove u obojenim kapsulama.
7. Tijek bronhijalne astme pogoršavaju popratne bolesti probavnog sustava: gastroduodenitis, pankreatitis, bolest jetre, bilijarna diskinezija,. Ponekad uzrok noćnih napadaja može biti bronhijalna astma.

Neke bolesti koje su nastale u djetinjstvu mogu, takoreći, "prerasti". Jedan od njih - Bronhijalna astma. Ponekad se dogodi da teška, popraćena čestim bolnim napadima astme od rane dobi do adolescencije prolazi bez traga. To je činjenica koju je teško objasniti, ali je činjenica poznata medicini. Istina, takvo čudesno samoizlječenje se ne događa uvijek, oko 30-50%.

Simptomi bronhijalne astme

Ponekad napadu bronhijalne astme mogu prethoditi "predvjesnici": tjeskoba, razdražljivost, uznemirenost ili, obrnuto, depresija i pospanost. Klasični napad astme izgleda ovako:

• Dijete ima osjećaj nedostatka zraka, težine i zagušenja u prsima.
• Disanje je bučno, čuje se na daljinu, a karakteristični su otežani izdisaj, praćen hroptanjem.
• Mučan kašalj, s teškim, gustim ispljuvkom ili ispljuvak uopće ne prolazi.
• Često pacijent uzima prisilni položaj: sjedi, oslanja se na ruke, ramena su podignuta i pomaknuta prema naprijed, glava uvučena.

Ozbiljnost astme određuje učestalost napadaja i mogućnost njihovog sprječavanja uz pomoć inhalacijskih lijekova protiv astme bez injekcija.

Ako se napad ne može ukloniti unutar nekoliko sati, tada se dijete razvilo astmatični status. Ovo je opasno stanje koje može završiti vrlo tužno, sve do smrti.

Astmatični status može izazvati nekontrolirano, pretjerano česta uporaba bronhodilatatori, uglavnom aerosolni inhalatori. Njihova nepravilna uporaba dovodi do činjenice da bronhi prestaju reagirati na lijek. Stoga, ako je nemoguće sami ukloniti napad, trebate nazvati hitnu pomoć i hitno hospitalizirati dijete.

Neugodnost bolesti također leži u činjenici da zbog čestih napada, popraćenih zatajenje disanja, dječjem mozgu stalno nedostaje kisika i ne može se normalno razvijati. Uz sve ostalo stalni strah prijetnje napadom. Pojavljujući se u ranoj dobi, astma ostavlja određeni trag na karakter djeteta. Takva su djeca u pravilu dezinhibirana, lako ranjiva, emocionalno labilna i mogu razviti različite vrste neuroze. S dugim tijekom, postoji zaostajanje u fizičkom, intelektualnom, seksualnom razvoju djeteta s astmom u usporedbi s vršnjacima.

Liječenje bronhijalne astme

Učinkovitost medicinske mjere ovisi o pravovremenom prekidu kontakta pacijenta s alergenom: klimatske promjene, svakodnevno mokro čišćenje u stanu, uklanjanje sobnog cvijeća, kućnih ljubimaca, akvarija, vunenih tepiha itd. Važno pravodobno liječenježarišta kronične infekcije: (karijesni zubi, adenoidi, tonzilitis itd.) i bolesti probavnog sustava (crijevna disbakterioza, bolesti jetre i žučnog mjehura, gastroezofagealni refluks itd.).

Dijeta. U prehrani bolesnika s bronhijalnom astmom potrebno je isključiti alergene koji mogu izazvati napade, ograničiti unos ugljikohidrata (šećer, slatkiši, pekarski proizvodi) i životinjske bjelančevine. Ako dijete ima alergiju na hranu, roditelji se mogu potaknuti da vode dnevnik prehrane. Da bi se to postiglo, nekoliko mjeseci vodi se evidencija o tome što je i kada dijete jelo tijekom dana. Uspoređujući podatke iz dnevnika prehrane s početkom pogoršanja bolesti, moguće je otkriti ovisnost pojave napadaja o bilo kojem prehrambenom proizvodu.

Preporučena prehrana za bolesnika s bronhijalnom astmom:
- Smanjite količinu šećera, slatkiša, peciva, soli.
- Dnevni sadržaj kalorija trebao bi biti oko 2800 kcal.
- Dnevni mliječni proizvodi.
- Juhe: žitarice, povrće, govedina na drugoj juhi.
- Ulje: maslac, suncokretovo, maslinovo.
- Kashi: heljda, zobena kaša, riža.
- Svježe povrće i voće: obojeno u zeleno (krastavci, začinsko bilje, zelene jabuke itd.).
- Meso: kuhana nemasna govedina.
- Kruh: bijeli, posni.
- Kuhani krumpiri.

Liječenje. Moderna tradicionalna medicina nudi niz lijekova koji se koriste za liječenje bronhijalne astme. Konvencionalno se mogu podijeliti u dvije skupine:
Hitna pomoć za ublažavanje napadaja. Ovi lijekovi imaju bronhodilatacijski učinak. U pedijatrijskoj praksi koriste se salbutamol, ventalin i berotek u obliku inhalatora, eufilin u obliku tableta ili injekcija, kao i neki drugi snažni lijekovi.

Profilaktički lijekovi koji ublažavaju alergijska upala. Stručnjaci ih nazivaju "osnovnim", neophodnim. Postoji nekoliko skupina: antihistaminici, antialergijski lijekovi (suprastin, tavegil, claritin, itd.), stabilizatori membrane (intal, tailed, ketotifen, itd.), hormonski lijekovi, antibiotici itd. Odabiru se pojedinačno, uzimajući u obzir težina i karakteristike tijeka bronhijalne astme.

Nažalost, tijek bronhijalne astme je kroničan, au većini slučajeva lijekovi koji se nude za liječenje daju privremeni i nestabilan rezultat. Štoviše, pojavljuju se nuspojave ovi lijekovi: ovisnost, disbakterioza, alergijske reakcije, disfunkcija gastrointestinalni trakt, jetra, bubrezi, metabolizam, srce, tahikardija, povišeni tlak itd. Dešava se da dijete doživi strah od napadaja i samovoljno prekorači dozu bronhodilatatora deset puta, što može izazvati status asthmaticus.

Liječenje bronhijalne astme- složen, dugotrajan proces koji zahtijeva sveobuhvatan i individualan pristup. Doze lijekova, tijek liječenja, trajanje uzimanja lijekova odabire liječnik. Ne pokušavajte sami liječiti dijete, obratite se stručnjaku.

Inhalatori. Bolesnici s bronhijalnom astmom često koriste inhalatore (lijek se udiše iz inhalatora). Inhalirani lijek može biti u obliku aerosola (plinovito stanje tvari) ili u obliku finog praha. Bronhodilatatori se daju inhalacijom hormonski lijekovi itd. Međutim, kada bolesno dijete udahne lijek iz inhalatora, samo 10-20% lijeka dospijeva u njegove bronhije. Najveći dio lijeka taloži se usput, na stražnjoj strani grla. Osim toga, djeca, osobito mala, ne razumiju dobro upute i mogu nepravilno i neučinkovito udahnuti lijek iz limenke.

Da biste poboljšali proces udisanja lijeka, koristite specijalni uređaji: odstojnici, turbuhaleri, nebulizatori, " lagani dah”, itd. U pedijatrijskoj praksi njihova je uporaba obavezna jer omogućuje korištenje manjih doza, manje troškove i smanjenje rizika od razvoja nuspojave. Obično se takvi uređaji mogu kupiti u ljekarni, često se prodaju zajedno s inhalatorom ili lijekom za inhalaciju.

Spacer je pomoćno sredstvo za inhalaciju, komora koja služi kao međuspremnik za aerosol lijeka. Lijek iz balona inhalatora ulazi u razmaknicu i tada ga pacijent udiše. Dakle, možete udahnuti ne jedan, već nekoliko puta većina lijekovi neće ući u pluća. Spacer povećava postotak lijeka koji dolazi do pluća do 30%. Odstojnik je primjenjiv samo za aerosol, ne i za suhi prah.

Turbuhaler, diskhalver, cyclohaler - uređaji slični odstojnicima, ali za inhalatore praha.

Nebulizator je tehnička naprava koja prenosi lijek u oblak aerosola. Načini stvaranja aerosolnog oblaka su različiti, ovisno o tome razlikuju se ultrazvučni i kompresorski (pneumatski, mlazni) raspršivači. Uz pomoć nebulizatora može se provesti dugotrajno udisanje otopina aerosola. ljekovite tvari.

Sustav "lakog disanja" aktivira se pacijentovim udisajem. Inhalator radi automatski kada pacijent udahne, tako da nema potrebe usklađivati ​​udisaj i trenutak pritiskanja ventila inhalatora. Koristi se zajedno s odstojnikom. Brzina otpuštanja lijeka u sustavu "lako disanje" je 4 puta niža nego u konvencionalnim inhalatorima, a stvoreni oblak aerosola ne udara u stražnji dio grla. Istodobno se prodiranje u respiratorni trakt povećava 2 puta.

Fitoterapija. Biljna medicina ima pozitivnu ulogu u prevenciji napadaja astme, produljenju interiktalnog razdoblja i smanjenju nuspojava lijekova. Ova metoda savršeno nadopunjuje tradicionalnu liječenje lijekovima, povećavajući njegovu učinkovitost.

Fitozbirka br. 1 (za bronhijalnu astmu):

biljka ružmarina - 5 dijelova,
lišće koprive - 3 dijela,
listovi podbjela - 2 dijela.

Fitozbirka br. 2 (za bronhijalnu astmu):

korijen sladića - 4 dijela,
korijenje elecampane high - 4 dijela,

biljka divljeg ružmarina - 12 dijelova,

lišće koprive - 6 dijelova,
listovi podbjela - 10 dijelova.

Pravila za pripremu ljekovitih dekocija.

U posudi za emajl preko noći, ulijte 4 žlice. l. zbirka 1 l hladna voda, zatvorite poklopac i ostavite da se ulije. Ujutro kuhati na laganoj vatri 7-10 minuta od početka vrenja, ostaviti 1-2 sata, procijediti. Uzmi toplo ili vruće, dodajući 1 žlica. l. mlijeka, 5-6 puta dnevno. Juha se ne skladišti i svakodnevno se priprema nova.

Doze:
djeca do godinu dana - 1 tbsp. l.;
djeca 1-3 godine - 2 žlice. l.;
djeca 3-10 godina - 3 žlice. l.;
djeca 10-12 godina - 50 ml;
djeca starija od 12 godina - 1/2 šalice
i odrasli - 5-6 puta dnevno.

Ljekovite fitozbirke br. 1 i br. 2 izmjenjuju se svaka 3-4 tjedna. Potrajati dugo.

Jabučni ocat. Razrijedite 1 tbsp. l. ocat 10 žlica. l. vode, piti 3 puta dnevno nakon jela.

Tinktura od češnjaka. Ogulite i nasjeckajte 10 glavica češnjaka, prelijte sa 500 ml votke, dobro zatvorite i ostavite 3 dana na tamnom mjestu. Ekstrahirajte i filtrirajte. Uzimati u količini od 1 kapi na godinu djetetovog života 1 puta dnevno, počevši od 1 kapi postupno povećavajući do punog volumena.

Kod kašlja i nedostatka zraka tijekom opstruktivnog bronhitisa i tijekom napada bronhijalne astme koriste se biljke koje imaju iskašljavanje i razrjeđivanje sputuma. To su maslačak, kamilica, gospina trava, trputac, poljska preslica, trava, stolisnik, kopriva, podbjel, neven, korijen sladića. Mogu se koristiti u obliku dekocija, infuzija, suhog praha (tableta), obloga, losiona itd.

Nakon što se proces smiri, za rehabilitaciju bolesnika s bronhijalnom astmom koriste se fitopreparati koji sadrže korijen sladića (gliciram, dodatak prehrani "Lacrinate", infuzija korijena sladića, pertussin) u dugim tečajevima od najmanje mjesec dana.

Aromaterapija. Eterična ulja prikazana su samo u mikrodozama. Koristite eterična ulja lavande, majčine dušice, stablo čaja. Dodajte u ulje za masažu, utrljajte prsa (5 kapi esencijalno ulje na 10 ml baze) ili koristite aroma lampu 10 minuta dnevno.

Fizioterapijski tretman. U liječenju se koriste fizioterapijske vježbe, vježbe disanja, masaža, akupunktura, liječenje planinskim zrakom, Spa tretman(posebno korisna gorja s rijetkim zrakom, Elbrus, Kislovodsk, južna obala Krima) itd.

Homeopatsko liječenje. dobro se nosi s liječenje bronhijalne astme. Važno je samo pronaći kompetentnog liječnika homeopata koji će odabrati individualni režim liječenja za vaše dijete.

Rad sa psihologom Kao što je gore navedeno, bolest ostavlja trag na karakteru djeteta, pa mu je potrebna pomoć psihologa ili psihoterapeuta, kao i stvaranje povoljne psihološke atmosfere u obitelji.

U nekim slučajevima dijete će morati konzultirati neurologa i propisati lijekove koji poboljšavaju rad mozga.

Škole za astmu. Iskustva specijalista su pokazala da roditelji vrlo malo znaju o bronhijalnoj astmi io mogućnostima moderna medicina u njenom liječenju. Mnogi roditelji, u pokušaju da izliječe svoje dijete, obraćaju se raznim šarlatanima, iscjeliteljima i vidovnjacima koji obećavaju "brzo i potpuno ozdravljenje". Međutim, kao što vidimo, postoji ogroman izbor službenih potpuno sigurnih i učinkovitih terapija. Kako bi se podigla svijest pacijenata u ovom području medicine, osnovane su posebne škole astme. Omogućuje obuku za bolesnu djecu i njihove roditelje. Roditeljima se govori o značajkama tijeka bronhijalne astme, o alergenima, proučavaju principe pružanja hitna pomoć, rehabilitacija, terapija vježbanjem ( fizioterapijske vježbe), masaža, netradicionalne metode liječenja, utječu na psihološke aspekte bolesti. Djeca uče kako pravilno koristiti inhalatore, primjereno se ponašati tijekom napadaja, s njima rade psiholozi itd.

Škole astme pomažu u uspostavljanju suradnje između liječnika i malih pacijenata i njihovih roditelja. Borba protiv bolesti zajedničkim naporima u jednom smjeru pridonosi povećanju učinkovitosti liječenja i značajnom poboljšanju kvalitete života.

»» № 1"99

Alergologija V.A. Revyakina
Istraživački institut za pedijatriju Znanstveni centar zdravlje djece RAMS

Bronhijalna astma jedna je od najčešćih dječjih bolesti. Epidemiološka istraživanja posljednjih godina pokazuju da od ove bolesti boluje 5 do 10% djece, a svake godine taj broj raste. Ozbiljnu zabrinutost izaziva i porast smrtnosti od bronhijalne astme te broj hospitalizacija u pedijatrijskim ustanovama.

Ova bolest je poznata od davnina. Sam pojam „astma“ dolazi od grčke riječi koja znači otežano disanje ili otežano disanje. Stari Grci su se prema astmi odnosili s poštovanjem, smatrajući je svetom bolešću koju uzrokuju bogovi. Još u prvom stoljeću naše ere, grčki liječnik Aretaeus primijetio je da žene češće obolijevaju od bronhijalne astme, a muškarci od nje češće umiru, dok djeca imaju najbolje izglede za ozdravljenje. U drugom stoljeću naše ere Galen je opisao bronhijalnu astmu kao spastično stanje dišnog sustava. Ispravno je pretpostavio da je bronhijalna astma povezana s opstrukcijom bronha i predložio razrjeđivanje sluzi koja začepljuje bronhe. Poznati liječnik van Helmont, koji boluje od astme, povezivao je ovu bolest s dimom i iritantima. Thomas Sydenham definirao je bronhijalnu astmu kao bolest u kojoj su bronhi "začepljeni" i američki liječnik Eberle je zabilježio 1830 važna uloga nasljedstvo u pojavi bronhijalne astme. Godine 1900. bronhijalna astma povezana je s peludna groznica. Daljnje studije su pokazale da je ova bolest uzrokovana mnogim uzrocima.

Trenutno se bronhijalna astma kod djece smatra kronična bolest, koja se temelji na alergijskoj upali dišnog trakta i hiperreaktivnosti bronha. Karakteriziraju ga povremeni napadaji nedostatka zraka ili gušenja zbog bronhospazma, hipersekrecije sluzi i otoka bronhalne sluznice. Na temelju tipičnih napadaja astme liječnik postavlja dijagnozu bronhijalne astme. Ponekad se takva dijagnoza postavlja čak iu slučajevima kada dijete ima dugotrajnu suhoću paroksizmalni kašalj, što je gore noću ili nakon buđenja.

Bronhijalna astma je bolest s nasljednom predispozicijom i u pravilu se razvija kod djece s obiteljskom poviješću pacijenata s alergijskim bolestima. Neka djeca s bronhijalnom astmom, bez očite obiteljske predispozicije, mogu imati rođake koji su primijetili hripanje u plućima, pogrešno dijagnosticiran kao "kronični bronhitis" ili "plućni emfizem". Novija istraživanja pokazuju da bronhijalna astma, koja počinje u ranoj djetinjstvo, najvjerojatnije je nasljedno.

Danas je dobro poznato da je pojava astme kod većine djece povezana s izloženošću raznim alergenima, među kojima je najčešći kućna prašina. Oko 70% djece s bronhijalnom astmom osjetljivo je na kućnu prašinu. Kućna prašina je složena mješavina koja sadrži pamučna vlakna, celulozu, životinjsku dlaku i spore plijesni. Glavna komponenta kućne prašine su grinje, nevidljive golim okom (vidi sliku). Omiljena hrana domaćih grinja su ljuskice koje se gule s ljudske kože i skupljaju u madracima, tepisima i tapeciranom namještaju. Također se mogu naći u tkanini za draperije, posteljini, mekim igračkama, ispod dasaka.
Riža. Grinje iz kućne prašine (200x povećanje).

Optimalni uvjeti za njihovu reprodukciju su topla, vlažna klima. Na temperaturi od 10 °C i 50% vlažnosti grinje umiru. Mrtva grinja iz kućne prašine ne gubi svoju alergenost, jer čestice njenog tijela imaju izraženu alergenu aktivnost. U bolesnika osjetljivih na grinje u kućnoj prašini napadaji astme najčešće se javljaju ili noću ili rano ujutro. Pojava simptoma bolesti moguća je kada je krevet pospremljen jer se koncentracija grinja u kućnoj prašini u zraku značajno povećava.

Uzroci bronhijalne astme mogu biti vuna, perut, slina raznih životinja (mačke, psi, zamorci, hrčci i drugi glodavci). Pronađen u slini, krznu ili peruti, mačji alergen je najjači od svih alergena i iznimno je stabilan te može prodrijeti duboko u pluća. Dugo ostaje u okolini, čak i nakon što se mačka ukloni iz kuće. Pasji alergeni (iz vune, sline i dlake) mogu zadržati visoka razina nekoliko mjeseci, čak i nakon odvođenja psa iz kuće. Konjska perut, suha hrana za akvarijske ribice i insekti, osobito žohari, također su česti uzroci napadaja astme.

Ozbiljan razlog za razvoj bronhijalne astme mogu biti spore plijesni sadržane u zraku, klima uređajima, kao iu vlažnim tamnim prostorijama (podrumi, garaže, kupaonice, tuševi). Zimi, kada se tlo smrzne ili prekrije snijeg, plijesan na ulici više nije problem za djecu astmatičare. Plijesni se počinju ubrzano razmnožavati u zraku od početka svibnja, dosežu vrhunac u srpnju ili kolovozu i mogu uzrokovati simptome bolesti sve do prvog mraza. Plijesni su prisutne u mnogima prehrambeni proizvodi(odležani sirevi, pivo, ukiseljeno povrće, kefir, šampanjac, sušeno voće, tijesto od kvasca, kvas, stari kruh).

Pelud cvjetnica kod 30-40% djece s astmom može izazvati napadaje astme. Vrhunac incidencije, u pravilu, javlja se u travnju-svibnju i povezan je s peludom drveća - breze, johe, lijeske, javora, jasena, kestena, vrbe, topole itd. Ako se simptomi bronhijalne astme javljaju u lipnju- kolovoza, tada ih uzrokuje pelud žitnih trava - timothy, vlasulja, ljulj, jež, bluegrass. korov(kvinoja, ambrozija, pelin, maslačak, kopriva) uzrokuju simptome astme u ljetno-jesenskom razdoblju godine. Spektar peludnih alergena i vrijeme cvatnje variraju ovisno o klimatskom i geografskom pojasu. Kod mnogih biljaka pelud je toliko lagana da se prenosi zrakom i lako ulazi u dišne ​​puteve. Teži pelud (npr. s ruža i borova) prenose niskoleteći kukci, tj. manje je alergen od peludi koja se prenosi zrakom.

U neke djece napadi astme mogu izazvati lijekovi kao što su antibiotici, posebno penicilini i makrolidi, sulfonamidi, vitamini, aspirin. Istodobno, kontakt s ljekovitim tvarima moguć je ne samo pri njihovom uzimanju, već i pri boravku djece u blizini farmaceutskih industrija.

Porast incidencije bronhijalne astme, zabilježen posljednjih godina, u velikoj je mjeri povezan s onečišćenjem okoliša, a prije svega atmosferskog zraka. kemijski spojevi, obično zbog industrijskog (kompleks čestica sumpornog dioksida) i fotokemijskog smoga (ozon, dušikovi oksidi).

Štetan učinak na djecu s bronhijalnom astmom ima onečišćenje zraka stambenih prostorija kemijskim spojevima. Nove građevinske tehnologije (više rasvjete, manje prirodne ventilacije, korištenje suvremenih završnih materijala, tehnologija grijanja i ovlaživanja) značajno su promijenile kvalitetu zraka u zatvorenim prostorima i povećale njegov negativan utjecaj na dišni sustav.

Uz gore navedene čimbenike, pogoršanje bronhijalne astme kod djece može uzrokovati psihička vježba, emocionalni stres, plač, smijeh, promjenjivi vremenski uvjeti, jaki mirisi boja, dezodoransa, parfema i duhanskog dima. Djeca s astmom čiji roditelji puše često imaju česte egzacerbacije koje zahtijevaju lijekove protiv astme. Utvrđeno je da je težina djetetove bolesti izravno ovisna o broju cigareta koje roditelji dnevno popuše. Napadi otežanog disanja mogu se razviti kod djeteta već u star mjesec dana ako roditelji ili drugi rođaci puše u obitelji.

Virusne infekcije su među najčešćim uzrocima napadaja astme. Respiratorni virusi oštećuju trepljasti epitel sluznice dišnog trakta i povećavaju njegovu propusnost za alergene, otrovne tvari, povećavajući hiperreaktivnost bronha. Mnogi astmatičari skloni su čestim akutnim bolesti dišnog sustava. Prisutnost žarišta kronične infekcije, uglavnom u nazofarinku, povećava stupanj senzibilizacije tijela.

Dakle, bronhijalna astma je multifaktorska bolest, čiji je razvoj usko povezan s utjecajem genetskih i okolišnih čimbenika. Utvrđivanje uzroka bronhijalne astme značajno povećava učinkovitost terapijskih mjera.

Književnost

1. Nacionalni program "Bronhijalna astma u djece. Strategija liječenja i prevencija". M., 1997. (monografija).

Bronhijalna astma je imunološka bolest respiratornog trakta. Temelji se na povećanoj reaktivnosti bronha, što se očituje razdobljima nedostatka zraka. Ima kronični tok. Priroda bolesti nije u potpunosti shvaćena. Napadaje bronhijalne astme najčešće izazivaju uzročni alergeni: kućne grinje, prašina, dlaka kućnih ljubimaca, pelud itd. Često je bolest nasljedna.

U kontaktu s

Prvi znakovi bronhijalne astme kod djece

• Kašalj, otežano disanje zbog oštrih mirisa;
• u mladim godinama - atopijski dermatitis(osip na koži);
• česti bronhitis s razvojem bronhijalne opstrukcije;
• česte prehlade bez temperature, praćene razvojem bronhitisa;
• uporan .

Glavni znakovi astme

Najčešći simptomi astme su u kontaktu s alergenima : životinje, kućna prašina, pelud itd. Mogu se pojaviti i kod prehlade, kada se u zraku pojave oštri mirisi (dezodoransi, duhan, drugi oštri mirisi). Izazivaju napad i fizička aktivnost, smijeh, plač, nagla promjena sobna temperatura. Obiteljska predispozicija je važna.

Tako da simptomi astme uključuju:

• Razdoblja otežanog disanja, nedostatka zraka;
• zviždanje zviždanje;
• prehlada je stalno popraćena kašljem, piskanjem, nedostatkom daha;
• drugi znakovi alergije - svrbež, kihanje, "punjenje" nosa.
• zviždanje zviždanje;
• kašalj koji se pogoršava noću i rano ujutro.

Znakovi astme u dojenačkoj dobi

Definirati razvoj znakova astme u ranoj dobi za osobu bez posebni trening vrlo teško, međutim, roditelji bi trebali upozoriti na sljedeće točke:

• Kašalj koji dovodi do nagona na povraćanje;
• hranjenje je teško - dijete teško diše, stenje, slabo siše;
• zviždanje zviždanje;
• povećanje učestalosti udisaja i izdisaja.

Normalno, disanje u dobi od dva mjeseca trebalo bi biti unutar 60 respiratorni pokreti po minuti. Od dva mjeseca do godinu dana, norma nije veća od 50 u minuti.

Značajke razvoja kod djece

Razvoj bolesti počinje se pratiti u djetinjstvu, kada, zbog ranog uvođenja komplementarne hrane, umjetno hranjenje postoji povećanje osjetljivosti tijela na alergene. Prvi znakovi astme pojavljuju se u obliku osipa na koži, periodične nazalne kongestije. počinju biti popraćeni, postoje elementi opstrukcije, otežano disanje. Zatim se pojavljuju kašalj, hripanje, napadi astme i nakon toga kontakt s provokatorom (alergenom).

Zbog čestih epizoda nedostatka kisika u krvi, nezrelosti organa i sustava, djeca često imaju zajedničke znakove bronhijalne astme: umor, loše ocjene u školi, zaostajanje u tjelesnom razvoju.

Prva pomoć kod napadaja astme kod djeteta

Prva pomoć treba uključiti sljedeće korake:

1. Uklonite faktor koji izaziva razvoj napada, ako je moguće - pelud, kućni ljubimac, duhanski dim itd .;
2. osigurati slobodan protok zraka djetetu - ukloniti usku odjeću;
3. pomoći djetetu da zauzme položaj tijela u kojem je disanje najučinkovitije – sjedeći položaj s tijelom nagnutim naprijed s osloncem na ruke;
4. dati toplo piće;
5. učinkovito ista vježba sa zadržavanjem daha na izdisaju;
6. korištenje aerosola kroz razmaknicu iz inhalatora s odmjerenom dozom (ventolin, salbutamol) ili kroz nebulizator (ventolin, salgim). Po potrebi 3-4 inhalacije svakih 20 minuta. Ako nema učinka unutar sat vremena, dijete treba hospitalizirati;
7. tijekom napada umjereno, u nedostatku učinka 2-3 inhalacije gore navedenih lijekova, preporučuje se Pulmicort ili deksametazon. U nedostatku učinka unutar sat vremena - hospitalizacija.

Jeste li zabrinuti za ono dijete upalni procesi u plućima će dovesti do više složene bolesti? Stručne informacije o moguće komplikacije nakon upale pluća u djece daje se.

Što učiniti ako nema inhalatora?

• Omogućite djetetu zrak, uklonite usku odjeću;
• unesite intramuskularno, u obliku injekcije eufilina (5 mg / kg), deksametazona (0,6 mg / kg);
• u nedostatku učinka i razvoju znakova astme, preporučuje se hospitalizacija.

Liječenje u djece

Liječenje propisuje samo liječnik. Osim isključivanja kontakta pacijenta s alergenom, također se preporučuje:

• Pomoćne metode– fizioterapija, slane špilje, metode kontroliranog disanja, akupunktura, psihoterapija, ASIT terapija (injekcija);
• osnovna terapija– inhalacijski glukokortikosteroidi. Uzima se svakodnevno i dugotrajno. To su Flixotide, Pulmicort, Klenil. Iz kombinirani lijekovi ovo je Seretide i Symbicort. Dodatno se preporučuje primjena montelukasta, zafirlukasta;
• kod starije djece kao i komponenta bazične terapije Može se koristiti omalizumab, koji se odnosi na lijekove koji vežu komponentu okidača u krvi alergijske reakcije(IgE);
• ako standardne doze inhalacijskih glukokortikosteroida ne dopuštaju kontrolu bronhijalne astme, kombiniraju se s Formoterolom, Salmeterolom;
• fondovi hitna pomoć ako je potrebno - salbutamol (Ventolin). Također se koriste fenoterol, eufillin, deksametazon, prednizolon.

Prognoza

Do danas, bronhijalna astma nije podložna potpuno izlječenje. Međutim, širok raspon lijekova može umanjiti simptome i značajno poboljšati kvalitetu života bolesnika. Kod neke djece simptomi astme nestaju sami od sebe s godinama.

Rabljene knjige:
1. Alergologija i imunologija / ur. A.A. Baranova i R.M. Khaitova: Savez pedijatara Rusije. - 3. izdanje, Rev. I ekstra. - M .: Savez pedijatara Rusije, 2011. - 256 str. - ( Kliničke smjernice za pedijatre).
2. Priručnik pedijatra / Ed. U. Bykova, A.S. Kalmikova. – Ed. 3., revidirano. i dodatni - Rostov n / D: Phoenix, 2007. - 573 str. - (Lijek).
3. Referentni pedijatar. 2. izd. / Ed. N.P. Šabalova. - St. Petersburg: Peter, 2009. - 720 str. - (Serijal "Doktorov pratilac").

Bronhijalna astma je bolest koju karakterizira kronične upale dišni put. Ova patologija sve češće se viđa kod djece. To je zbog pogoršanja stanja okoliša, što značajno utječe dječji imunitet. Stoga, apsolutno svaki roditelj mora znati znakove i simptome astme kako bi imao vremena pomoći svom djetetu.

O bolesti

Kroničnu upalu dišnih putova karakterizira sužavanje lumena bronha. Zbog toga se javljaju bronhospazmi, koji izazivaju nastanak povećan iznos sluz. To sprječava normalan protok zračnih masa, javlja se zadržavanje daha. Takvo kršenje u tijelu naziva se bronhospazam.

Klasifikacija astme:

1. Atopijski ili alergeni: uzrokovan ulaskom alergena u tijelo. Najpopularniji su: prašina, hrana, pelud, životinjska dlaka, kozmetički mirisi itd.
2. Neatopijski ili nealergijski: počinje se razvijati pod djelovanjem infektivni agensi. Rijedak astmatični oblik.

Ozbiljnost patologije:

• svjetlo;
• prosjek;
• težak.

Ozbiljnost bolesti određena je brojem napada, njihovim trajanjem i snagom utjecaja na tijelo. Na temelju tih podataka odabire se određeni tretman. Trebao bi biti usmjeren na zaustavljanje patologije. Također biste trebali zajedno s pedijatrom odabrati preventivne mjere za smanjenje broja napadaja.

Važno je napomenuti da djeca koja boluju od astme već od rođenja sadrže astmatični gen. Često postoji nasljedni prijenos ove bolesti. ima snažan utjecaj na tijek bolesti okoliš u kojoj beba raste.

Čest uzrok dječje astme je preosjetljivost na iritanse. To je zbog hiperreaktivnosti bronha kod beba.

Kongenitalni faktori:

1. Prekomjerna težina: Astma kod pretilosti je česta. To je zbog promjene položaja dijafragme u odnosu na pozadinu. velika težina. U tom slučaju dijafragma se podiže, što sprječava normalan respiratorni proces.
2. Nasljedstvo: povećan rizik pojava astme kod djece čiji su srodnici podložni istoj bolesti.
3. Spol djeteta: prema prosječnim podacima, muškarci češće boluju od astme. To je zbog specifične strukture dišnih putova. U dječaka su lumeni bronhijalnog stabla znatno uži nego u djevojčica.

Okolinski čimbenici koji utječu na manifestaciju astme:

• životinjska dlaka;
• pelud, često sezonska;
• vlaga u sobi, plijesan;
• prehrambeni proizvodi, na primjer, agrumi, mlijeko, med, itd.;
• prah raznih etimologija;
• lijekovi.

Dodijeliti sljedećih razloga pojava bronhijalnih grčeva:

• suhi zrak;
• virusne bolesti;
• parfemirana kozmetika;
• prometni dimovi;
• sredstva za kućanstvo;
• hladan zrak;
• otežano disanje uzrokovano prekomjernom tjelovježbom.

Bronhijalna astma kod djece važni simptomi

Vrlo je lako zamijeniti dječju astmu s prehlade. Neki roditelji percipiraju prve znakove astme kao simptome SARS-a ili gripe. U isto vrijeme, oni čak i ne shvaćaju da njihova beba ima prilično ozbiljnu patologiju.

Posebnost astme je odsutnost povećanja tjelesne temperature na pozadini dugotrajnog suhog kašlja.

Prije neposrednog napada, možete identificirati pokazatelje prekursora u bebi.

Kako astma počinje: Pre-inicijalni znakovi:

1. Razdražljivost i strah kod djeteta.
2. Loš san.
3. Sluz iz nosa, nakon noćnog sna. Popraćeno svrbežom nosa, čestim kihanjem.
4. Nekoliko sati nakon buđenja javlja se suhi kašalj.
5. Nakon dnevno spavanje kašalj postaje mokar.
6. Izgled preciznih astmatični simptom za nekoliko dana.

Nakon što se ove manifestacije mogu vidjeti u malom očiti simptomi astma:

Dodatni simptomi kod djece starije od 1 godine:

• kada se udiše na usta, pojačan suhi kašalj;
• stezanje u prsima;
• nemogućnost izvođenja punog daha;
• dugotrajni suhi kašalj bez znakova iscjedka sluzi;
• dermatološki osip, kao atipični simptom astme;
• pojava simptoma opaženih u sličnim uvjetima.

U prisutnosti bronhijalne astme kod djece, simptomi se ne smiju zanemariti, liječenje treba provesti odmah. Potrebno je strogo pratiti zdravlje bebe.

Napadaj astme je vrlo ozbiljna pojava. Stoga svaki roditelj treba znati kako napadaj izgleda učinkovite načine od njegova izbavljenja.

Astmatični napadaj može započeti bilo kada, pa ispravan algoritam akcija će vam pomoći da brzo odgovorite.

Pogledajte ponašanje bebe, slušajte ga:

1. Apsolutno reagirajte na sve znakove pogoršanja disanja kod malog djeteta. Starija djeca mogu vam reći što ih točno boli, reći vam o problemima s disanjem.
2. Bol u prsa može simbolizirati i astmu. Ovaj faktor ne treba zanemariti. Takav bol prisutna sa slabim protokom zraka kroz respiratorni trakt.
3. Djeca često ne priznaju svoje probleme. Ako primijetite da je beba prestrašena, zatvorena, pokušajte je smiriti i otkriti što nije u redu.

Pogledajte izgled djeteta:

1. bolnost izgled može ukazivati ​​na napad astme. Sličan izgled imaju i prehlađena djeca.
2. Vidi ima li pretjerano znojenje kod bebe. jako bljedilo koža također može ukazivati ​​na nadolazeći napad. To je zbog nedostatka kisika u krvi.
3. Teški slučaj astme prati plavilo u području usta i nosa. Ovaj znak ukazuje na ozbiljan nedostatak kisika. U tom slučaju potrebna je hitna medicinska pomoć.

Test disanja bebe:

1. Obratite pozornost na to mora li dijete uložiti ikakav napor da udahne. Podizanje ramena važan je znak otežanog disanja.
2. Neuobičajeno držanje može ukazivati ​​na napad. Uz poteškoće u protoku zraka, dijete se može sagnuti, nasloniti na stol, pridržavati se zida, što barem malo olakšava njegovo stanje.
3. Brzina disanja je najupečatljiviji pokazatelj. Mirno udisanje zraka događa se u oko 20 udisaja u 1 minuti. S ubrzanim disanjem, trebali biste pitati opće blagostanje dijete.
4. Uz pojačano udisanje zraka tijekom napada, beba ima značajno proširenje nozdrva.
5. Jak suhi kašalj stvara pritisak u bronhima, što vam omogućuje malo lakše disanje. Stoga obratite pozornost na ovaj pokazatelj astme.
6. Pogledajte područje ispod rebara. Kontrakcije u ovom području tijekom disanja simboliziraju nedostatak volumena kisika.
7. Tijekom napadaja astme često se opažaju zviždanja pri udisaju ili izdisaju. Mogući su i šištavi i zviždući zvukovi.

1. Blagi prvi napad ozbiljan je čimbenik za kontaktiranje liječnika. Upravo će pedijatar, zajedno s drugim uskim stručnjacima, pomoći u sastavljanju kompetentnog liječenja.
2. Teški dugotrajni napad mora se hitno zaustaviti. Stoga biste trebali odmah pozvati hitnu pomoć medicinska pomoć.
3. S ponavljajućim napadima, morate držati spremne inhalatore koji ublažavaju bronhospazam. Mala djeca trebaju pomoć pri korištenju inhalatora. Za starije astmatičare predviđena je obuka za samostalno korištenje inhalatora.

Nažalost, do danas ne postoje lijekovi koji mogu izliječiti astmu. Popis propisanih lijekova usmjeren je na zaustavljanje astmatičnih napada. Broj uzetih lijekova ovisi o obliku tijeka bolesti. Postupno se doza povećava.

Samo liječnik ima pravo propisati liječenje. Pedijatar je taj koji će moći odrediti točnu potrebnu dozu aktivnih sastojaka lijekova.

Postoje dvije skupine lijekova za liječenje astme:

• Osnovni, temeljni;
• simptomatski.

Osnovni lijekovi propisani su za ublažavanje upale, kao i uklanjanje alergijskih tvari iz tijela. Tu spadaju kromoni, antileukotrienski i antikolinergički lijekovi, glukokortikoidni hormoni. Potrebno je stalno liječiti dijete ovim sredstvima, kao iu preventivne svrhe.

Treba imati na umu da oni nisu u mogućnosti brzo zaustaviti napad, ne ublažavaju bronhospazam.

Takve lijekove treba uzimati dulje vrijeme. Rezultat nije odmah vidljiv, bit će vidljiv tek nakon nekoliko tjedana sustavnog tretmana.

Roditelji moraju znati da glukokortikoidni hormoni imaju nekoliko važnih nuspojava. To uključuje:

• smanjen imunitet;
• problemi s gastrointestinalnim traktom;
• hormonska neravnoteža;
• povećanje tjelesne težine.

Simptomatski lijekovi mogu brzo ublažiti spazam bronha. Time se poboljšava prolaz zraka kroz respiratorni trakt. Takvi lijekovi su osnova za hitnu pomoć za napad. Takvi lijekovi se ne koriste kao preventivni tretman.

Lijekovi su osnova za održavanje organizma djeteta s astmom. Tu spadaju inhalatori, tablete i sirupi.

Postoji i niz drugih metoda za poboljšanje stanja tijela s astmom:

• akupunktura;
• refleksologija;
• fizički trening;
• vježbe disanja;
• slane pećine.

Prevencija

Preventivne mjere pomažu smanjiti napade astme. Da biste to učinili, potrebno je povećati imunitet djeteta, pomoći u poboljšanju općeg stanja.

Korisni savjeti za sprječavanje napadaja astme:

1. Dojenje igra važnu ulogu u prevenciji. Trebalo bi trajati najmanje 1 godinu.
2. Prilikom hranjenja mješavinom, trebali biste razgovarati o sastavu mlijeka s pedijatrom.
3. Izbjegavajte namirnice u dječjem jelovniku koje imaju viseću alergiju.
4. Izbjegavajte kućne ljubimce ako je vaša beba sklona alergijama.
5. priviknuti se dječje tijelo do stvrdnjavanja. Ova metoda savršeno jača prirodni imunitet.
6. Pratite stanje stambenog prostora, na vrijeme uklonite prašinu.
7. Koristite antialergijska sredstva za čišćenje.
8. Kozmetika za njegu djece trebala bi biti izrađena od ekološki prihvatljivih komponenti hipoalergene prirode.
9. Prozračite djetetovu sobu.

Bronhijalna astma kod djece je prilično česta. Stoga svaki roditelj mora znati koji su znakovi astme kod djece. To će vam pomoći da brzo odgovorite na napad. Ova bolest potreban stalni nadzor roditelja. Upravo zbog profilaksa lijekovima, kao i ostalo medicinske mjere može smanjiti broj opasnih napada.

Video

Sholokhova Olga Nikolaevna

Vrijeme čitanja: 9 minuta

A A

Simptomi, uzroci i metode liječenja bronhijalne astme u djece

Osobito je opasno kod djece, jer može uzrokovati bronhijalnu opstrukciju zbog nagli porast sluz u bronhijalno stablo. Astma se može razviti kod djeteta u bilo kojoj dobi, čak iu djetinjstvu.

Zašto dijete razvije astmu?

Kronična bolest koju karakterizira upala bronha i izlučivanje sluzi javlja se iz više razloga. Djeca su najosjetljivija na manifestacije bolesti, kao i njihova dišni sustav još slabašan, oštro opaža sve podražaje i na njih intenzivno reagira. Uzroci bolesti su:

Važno: U prvom mjesecu nakon poroda Velika šansačinjenica da se bolest razvija zbog pušenja majke tijekom razdoblja nošenja djeteta. Također je razlog njezino jedenje hrane, izazivanje alergija, zarazne bolesti tijekom trudnoće.

Patologije gastrointestinalnog trakta samo pogoršavaju tijek bronhijalne astme. Simptomi i liječenje u ovom će se slučaju razlikovati od blagi stupanj bolesti. Kada su crijeva oštećena toksinima, bakterije se apsorbiraju u krv, što pogoršava stanje već slabih bronha.

Razdoblja astme

Bolest u djece, ovisno o dobi, uzrocima i težini, odvija se različito: mijenjaju se simptomi bronhijalne astme, brzina ublažavanja napadaja i daljnje liječenje. Manifestacije bolesti podijeljene su u tri razdoblja.

Vrijeme remisije

Država u kojoj mali pacijent gotovo ništa ne brine: nema očitog kašlja, piskanja, gušenja. Stadij remisije je pauza između napada. Kada se bolest manifestira u ranoj dobi, to je teško, mozak ne prima potrebnu prehranu. Kao rezultat toga, djetetov mozak također ne obavlja sve funkcije. Beba počinje plakati zbog sitnica, promatraju se promjene raspoloženja, neki mentalni procesi malo zaostaju u razvoju. Remisija se manifestira na različite načine: neka djeca vode poznati način života, drugima je teško igrati igre na otvorenom, drugi ne mogu obavljati svoje uobičajene aktivnosti bez lijekova.

Pogoršanje

Razvija se u kratko vrijeme, ovo je vrijeme u kojem se javljaju bronhospazmi. Prema prirodi tijeka bolesti tijekom razdoblja pogoršanja, liječnik donosi zaključak o težini bolesti.

Karakteristike napada

Ovo je stanje u kojem se pojavljuju glavni simptomi bolesti. Vrlo je važno da roditelji na vrijeme prepoznaju početak napadaja i što prije ga zaustave. Da biste to učinili, morate biti osjetljivi na djetetove pritužbe na probleme s disanjem, slušati njegov govor i disanje tijekom spavanja. Uostalom, napadi bronhijalne astme kod djeteta često se javljaju iznenada noću. Stoga, prije spavanja, morate analizirati njegovo disanje:

Simptomi astme kod djece

Roditeljima je važno znati kako se manifestira bronhijalna astma kako bi na vrijeme pomogli djetetu i spriječili pogoršanje njegovog stanja. Znakovi bronhijalne astme kod djece su:

• teško disanje;
• suha učestali kašalj, osobito noću;
• osjećaj težine u prsima, pogoršan nakon fizičkog napora;
• kašalj, zviždanje pri disanju nakon komunikacije sa životinjama koje imaju kosu;
• suhi kašalj, otežano udisanje i izdisanje nakon uzimanja lijekova;
• osjećaj zagušenja u prsima, nešto ometa;
• dijete je kratko dah pri udisanju;
• osjećaj da mali pacijent ne može izdahnuti zrak na bilo koji način, izdisaj je odgođen i popraćen je zviždanjem i piskanjem;
• dijete traži optimalan položaj za ugodan udah i izdisaj.

Važno: s naglim pogoršanjem dobrobiti djeteta, roditelji bi trebali odmah nazvati hitnu pomoć. To se također može dogoditi s nepravilnom uporabom lijekova za bronhodilataciju. Česta i nepravilna uporaba inhalatora dovodi do pojačanog intenziteta simptoma astme kod djece.

Oblici bolesti

Kako liječiti bronhijalnu astmu kod djece ovisi o obliku bolesti. Ukupno su medicini poznata 3 oblika bolesti:

Liječenje astme u djece

Da biste zaustavili napad i spriječili njegovo ponavljanje, potrebno je koristiti sve učinkovite metode. To uključuje ne samo lijekove, već i prehranu, opskrbu potrebne uvjete malog bolesnika i promjene načina života.

Liječenje

Kada se bronhijalna astma počne manifestirati, uvijek izaziva paniku kod roditelja, jer su simptomi posebno izraženi kod male djece. Stoga bi svaki roditelj djeteta u opasnosti trebao znati koji lijekovi mogu odmah ublažiti napadaj, a kojima se treba opskrbiti dugo razdoblje liječenje djeteta s bronhijalnom astmom. Liječenje treba provoditi samo pod nadzorom liječnika, jer mala djeca teško podnose bolest, a često im je potrebna hitna hormonska terapija. Hormonski lijekovi koji se koriste nasumično i bez stroge doze mogu nepovoljno utjecati na daljnji rast i razvoj djeteta.

Postoji simptomatsko i osnovno liječenje lijekovima, bronhijalnu astmu je teško odabrati potrebnih lijekova te dugotrajna terapija s razdobljima egzacerbacije i remisije.

Simptomatska terapija

To su lijekovi koji pomažu kod napadaja astme, koji brzo šire bronhije, omogućujući djetetu da diše. To su lijekovi kao što su Ventolin, Salbutamol, Berotek. Ako a imunološki sustav beba je preslaba, a bolest je teška, koriste se kortikosteroidni lijekovi (na bazi hormona).

Često se koriste lijekovi u obliku aerosola. Ali s njima također morate biti oprezni: mala djeca ne mogu na vrijeme udahnuti lijek, od njih mogu još više kašljati, djelatna tvar u ovom slučaju, ne doseže bronhije u cijelosti, već oko 20%. Su korišteni simptomatskih lijekova također s nebulizatorom. Oni pripadaju inhalacijskim sredstvima i pomažu u brzom ublažavanju spazma.

Optimalne metode unošenja ljekovitih tvari u djetetov organizam su spacer, ciklohaler, turbuhaler, sustav "lakog disanja". To su posebne komore u koje lijek ulazi, a zatim ulazi u dišni put čovjeka. Uz pomoć ovih uređaja, aktivna tvar pripravaka (aerosoli, prašci) bolje se apsorbira i ulazi u bronhije u većem volumenu. Nema opasnosti da će dijete zakašljati od naglog uzimanja lijeka, jer ove komore omogućuju sporije ubrizgavanje lijeka.

Simptomatski lijekovi ne mogu izliječiti djecu, oni samo pomažu kratki raspon vremena, a nakon prestanka njihova djelovanja kod malog bolesnika može se ponovno javiti astmatični napadaj.

Osnovna terapija

Takvo liječenje bronhijalne astme kod djece uključuje korištenje nekoliko vrsta tvari, ovisno o težini bolesti i pojedinačne značajke dijete. Koriste se sljedeći lijekovi:

Bazična terapija se koristi već duže vrijeme. Samo liječnik može smanjiti ili povećati dozu, a to se radi strogo pod njegovom kontrolom kako se ne bi pogoršalo stanje bolesnika. Ako nije bilo napada unutar šest mjeseci, moguće je blago smanjenje doze osnovnog lijeka. Dvije godine nakon posljednjeg napada liječnik ima pravo prestati uzimati lijek dok se ne pojave nove manifestacije bolesti.

Često se uz ove lijekove propisuju imunomodulatorna sredstva za povećanje otpornosti tijela.

Tretmani bez lijekova

To uključuje:

• fizioterapija;
• dijeta;
• fizioterapija;
• fitoterapija;
• posjet medicinskim sanatorijima, odmaralištima.

Postoji nekoliko metoda terapeutska gimnastika s bronhijalnom astmom. Kombiniraju se s prehranom, fizioterapijom. U sanatorijima su prehrana, postupci i režim za djecu pravilno odabrani.

Trebali biste pažljivo pratiti prehranu djeteta kako biste spriječili ulazak alergena u tijelo. Da biste to učinili, morate se suzdržati od voća i povrća crvene boje (rajčice, jagode, itd.), Ribe, masne vrste meso, svježi sir, jogurt i drugi mliječni proizvodi s dodatkom konzervansa, čokolada, med.

Posebnu pozornost treba posvetiti prevenciji bolesti i ranim pritužbama djece, kako ne bi započela bolest. Također je važno ojačati imunološki sustav.