बच्चों में यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन। बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण को कैसे पहचानें और उसका इलाज कैसे करें? माता-पिता को क्या करना चाहिए

मूत्र प्रणाली की समस्या किसी भी उम्र में होती है। बच्चों में, इन बीमारियों का निदान करना मुश्किल है। प्रसार लिंग और उम्र पर निर्भर करता है। लड़कियां 2 से 12 साल की उम्र के बीच प्रभावित होती हैं, लड़के अक्सर शैशवावस्था में होते हैं। संक्रमण उपचार मूत्र पथबच्चे इसमें प्रभावी होंगे समय पर संभालनाएक विशेषज्ञ को। यह 10-14 दिनों के लिए एक चिकित्सक और मूत्र रोग विशेषज्ञ की देखरेख में एक अस्पताल में होता है।

वर्गीकरण

मूत्रविज्ञान आईसीडी -10 के अनुसार बच्चों में निर्धारित करता है कि प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लिए एटियलजि, आकृति विज्ञान, रोगजनन की पुष्टि करने के लिए क्या आवश्यक है। मूत्र निर्माण और उत्सर्जन के अंगों में होने वाली सभी संक्रामक प्रक्रियाओं को N00 से N99 तक ICD-10 कोड दिए गए हैं।

सूजन प्रक्रिया का स्थानीयकरण रोग के प्रकार को प्रभावित करता है। ऊपरी भाग में पाइलिटिस और पायलोनेफ्राइटिस विकसित होता है - गुर्दे और मूत्रवाहिनी के रोग। औसतन - मूत्रमार्ग, निचले हिस्से में - सिस्टिटिस। मूत्रमार्ग और मूत्राशय प्रभावित होते हैं। रोग की अवधि महत्वपूर्ण है, जो प्रारंभिक रूप में भिन्न होती है, दोहराई जाती है और फिर से शुरू होती है। दूसरा अनुपचारित विकृति विज्ञान के साथ होता है।

अभिव्यक्ति नैदानिक ​​लक्षणवर्तमान की गंभीरता को निर्धारित करने में मदद करेगा। प्रकाश रूपके साथ हल्का तापमान, जो व्यावहारिक रूप से नहीं बढ़ता है। बच्चा थोड़ा निर्जलित है। गंभीर रूप सेप्सिस, बुखार, उल्टी से प्रकट होता है।

रोग के लक्षण क्या हैं

बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षण बुखार से शुरू होते हैं (लगभग 90% मामलों में)। यदि नहीं, तो ध्यान दें सामान्य स्थितिऔर अतिरिक्त सुविधाएँ। वे बच्चे की उम्र के आधार पर भिन्न होते हैं, क्योंकि बच्चे हमेशा वह नहीं दिखा सकते जो वे महसूस करते हैं। वे रोते-बिलखते और पैर दबा कर दर्द बयां करते हैं। सबसे अधिक बार नोट किया गया:

• अपर्याप्त भूख.
• पेशाब करते समय दर्द।
• बादल छाए रहेंगे या खूनी पेशाब।
• उल्टी करना।
• चिड़चिड़ापन।

ऊपरी हिस्से में अंगों की सूजन के साथ, धमनी उच्च रक्तचाप विकसित होता है, गुर्दे की क्षति होती है, निशान पड़ जाते हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में जटिल मूत्र पथ के संक्रमण जन्मजात विसंगतियों, उच्च-स्तरीय vesicoureteral भाटा के साथ होते हैं। शिशुओं में पाइलोनफ्राइटिस खुद को हल्की अस्वस्थता, थकान, सुस्ती के रूप में प्रकट कर सकता है। अक्सर यह 6 महीने तक के लड़कों और एक साल तक की लड़कियों में होता है।

2 साल के बच्चों में मूत्र पथ का संक्रमण सेप्सिस की तस्वीर के नीचे गुजरता है। पायलोनेफ्राइटिस तब माना जाता है जब तापमान 39 डिग्री तक बढ़ जाता है। बुखार की स्थिति दो दिनों से अधिक समय तक रहती है, और अन्य लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं। बाद में पीठ के निचले हिस्से में दर्द एक या दोनों तरफ जुड़ जाता है। दस्त, उल्टी, पेट दर्द के बारे में शायद ही कभी चिंतित हों।

सिस्टिटिस और मूत्रमार्गशोथ के साथ, बुखार व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है, लेकिन पेशाब के दौरान दर्द और जलन, पेट में दबाव की विशेषता है। बच्चा अक्सर शौचालय जाता है। यदि बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो तीन साल की उम्र तक सेकेंडरी एन्यूरिसिस विकसित हो जाता है। क्रमानुसार रोग का निदानके लिए अनुमति देगा प्राथमिक अवस्थाप्रकट करना सहवर्ती रोग: लड़कों में बैलेनाइटिस और लड़कियों में वल्वाइटिस।

नैदानिक ​​तस्वीर

लक्षण गंभीरता, सूजन के स्थान, संक्रमण के प्रकार और बच्चे की प्रतिरक्षा स्थिति के आधार पर भिन्न होते हैं। वे उपचार और निदान की पसंद के तरीकों की ओर इशारा करेंगे। छोटी-छोटी बातों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे न केवल रोग की डिग्री को इंगित करेंगे, बल्कि स्वास्थ्य और सहवर्ती बीमारियों की स्थिति की उपेक्षा भी करेंगे।

2 वर्ष की आयु के बच्चे में मूत्र पथ के कौन से संक्रमण की पहचान की जा सकती है? पायलोनेफ्राइटिस एक बच्चे में हो सकता है, उम्र की परवाह किए बिना। यह नशा और तेज बुखार की विशेषता है। सबसे पहले, भूख परेशान होती है, फिर बच्चा भोजन को पूरी तरह से मना कर देता है। इस उम्र में, मेनिन्जियल लक्षण नोट किए जाते हैं। समय पर नहीं मिले तो पूरा इलाजपुरानी गुर्दे की विफलता का विकास।

सिस्टिटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें बच्चे अक्सर शौचालय जाना चाहते हैं। वे हर 10-15 मिनट में अपने मूत्राशय को काटने और दर्द की भावना के साथ खाली कर सकते हैं। श्लेष्मा झिल्ली की जलन के कारण एक भावना उत्पन्न होती है अधूरा खाली करनाइसलिए मूत्र असंयम। पेशाब अनुपस्थित है, तापमान 40 डिग्री तक पहुंच जाता है। यह लड़कियों में अधिक बार होता है। विलंबित उपचारपायलोनेफ्राइटिस की ओर जाता है।

बैक्टीरियूरिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें पेशाब में बैक्टीरिया की संख्या बढ़ जाती है। वे उसके बाद ही प्रकट होते हैं प्रयोगशाला अनुसंधान. माता-पिता अक्सर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण को याद करते हैं, क्योंकि बच्चा शिकायत नहीं करता है। हालांकि, मूत्र बादल बन जाता है, इसमें एक अप्रिय गंध होता है, इसमें गुच्छे, अशुद्धियाँ और रक्त दिखाई देते हैं।

सूजन के विकास के कारण

ई. कोलाई सहित एंटरोबैक्टीरिया के संपर्क में आने से रोग प्रकट होते हैं। विकास माइकोप्लाज्मोसिस और मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया से प्रभावित होता है। बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण के कारणों में एनीमिया, इम्युनोडेफिशिएंसी हैं। इसमें यूरोडायनामिक्स का उल्लंघन शामिल है:

• पाइलेक्टेसिस।
• किडनी डायस्टोपिया।
• डायवर्टीकुलम मूत्राशय.
• पॉलीसिस्टिक।
• यूरोलिथियासिस रोग।
• गर्भावस्था के दौरान मातृ संक्रमण।
• मूत्रवाहिनी।
• लड़कियों में लेबिया का सिनेशिया।
• लड़कों में फिमोसिस।

शरीर में रोगजनक सेरोटाइप की उपस्थिति, एंटीबॉडी का अपर्याप्त उत्पादन, इस्किमिया और मूत्र प्रणाली के अंगों पर संचालन मायने रखता है। डिस्बैक्टीरियोसिस, कोलाइटिस के साथ समस्याएं उत्पन्न होती हैं, बार-बार कब्ज. रोग के विकास के जोखिम को बढ़ाएँ चयापचयी विकार. जननांग अंगों की स्वच्छता की निगरानी करना आवश्यक है। सही तकनीकधोने से मूत्र मार्ग में संक्रमण से बचाव होगा।

रोगजनक वनस्पतियों में एस्चेरिचिया कोलाई शामिल है, जो 80% बच्चों में पाया जाता है। इसके अलावा, बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण का विकास एंटरोकोकल, स्टेफिलोकोकल वर्ग के बैक्टीरिया से प्रभावित होता है। सबसे अधिक बार, रोग एक रोगज़नक़ से शुरू होता है। यदि रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है तो जन्मजात विसंगतियां, इस प्रक्रिया में कई प्रकार के वायरस शामिल होते हैं। कमजोर शिशुओं में, एक कवक के विकास के कारण एक जीवाणु संक्रमण की परत बन जाती है।

निदान, चयन की योजना बनाने के लिए ICD-10 में बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण के लिए एक विशिष्ट कोड आवश्यक है निवारक उपायउपचार निर्धारित करने के लिए। एक जटिल दृष्टिकोणसमस्याओं को दूर करने में मदद मिलेगी। इसमें एक पूर्ण शामिल है दवा से इलाज, आहार और स्वच्छता।

रोगों की निदान परिभाषा

कई गंभीर परीक्षाओं को अंजाम देना आवश्यक है। गंभीरता और गंभीरता रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित की जाती है। यह ल्यूकोसाइट्स की सामग्री और तीव्र चरण प्रोटीन के स्तर को दर्शाता है। आधार मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर है। इसकी मदद से बैक्टीरियूरिया की डिग्री, एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशीलता की पुष्टि हो सकेगी।

इसके अतिरिक्त, मूत्र के नमूने माइकोप्लाज्मा, यूरेप्लाज्मा, क्लैमाइडिया के लिए निर्धारित हैं। गुर्दे, मूत्राशय, रक्त वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है। चित्र अंग विसंगतियों को दर्शाता है मूत्र प्रणालीऔर पेशाब में रुकावट। बार-बार तेज होने पर, एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके छूट में एक बच्चे को यूरोग्राफी दी जाती है। स्टेटिक और डायनेमिक स्किंटिग्राफी किडनी पैरेन्काइमा को हुए नुकसान की पुष्टि करने में मदद करेगी।

बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण के लिए, एक बाल रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ और स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रदान करते हैं। विशेषज्ञ ज़िम्नित्सकी और नेचिपोरेंको पर अध्ययन लिखते हैं। रक्त में, बढ़े हुए सीओ, ल्यूकोसाइटोसिस और अल्फा ग्लोब्युलिन द्वारा सूजन के लक्षण प्रकट होते हैं। पर विशिष्ट संक्रमणएक पीसीआर नमूना लें।

संक्रमण की पुष्टि के तरीके

निचले मूत्र प्रणाली में उत्पन्न होने वाली समस्याओं को एंडोस्कोपी का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। सिस्टोस्कोपी और यूरेटेरोस्कोपी मूत्रवाहिनी की संरचना में सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, विसंगतियों का पता लगाने में मदद करेंगे। ऐसे विचलन के रूप में शारीरिक परिवर्तनों का निदान किया जाता है:

• गुर्दे की डबल पाइलोकैलिसियल प्रणाली।
• संरचनाओं का अविकसित होना।
• हाइपोप्लासिया।
• गुर्दे की अप्लासिया, इसकी अनुपस्थिति।
• गुर्दे की श्रोणि का विस्तार।

कार्यात्मक असामान्यताओं में मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ मूत्रवाहिनी भाटा है। विचलन गुर्दे में चयापचय संबंधी विकारों की ओर जाता है। बच्चों को एक विशेष मूत्रविज्ञान विभाग में स्वीकार किया जाता है। यहां डॉक्टर कुछ ही मिनटों में पेशाब में बैक्टीरिया का पता लगाने के लिए टेस्ट स्ट्रिप्स का इस्तेमाल करते हैं। ल्यूकोसाइट्स का पता एक समान परीक्षण का उपयोग करके लगाया जाता है जो एस्टरेज़ के प्रति संवेदनशील होता है।

बच्चो के रोगों का इलाज

बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण की सिफारिशों को प्राप्त करने के लिए पूरी तरह से पालन किया जाना चाहिए जल्दी ठीक होइए. आपको जटिल और व्यक्तिगत उपचार की आवश्यकता होगी। सिस्टिटिस के साथ, घर पर दवा ली जाती है यदि माँ डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करती है।

पायलोनेफ्राइटिस का इलाज अस्पताल में किया जा सकता है। दो साल से कम उम्र के शिशुओं के लिए अस्पताल में भर्ती होने की जोरदार सिफारिश की जाती है। बच्चे खर्च करते हैं आसव चिकित्साऔर एंटीबायोटिक्स दें। दर्द और बुखार के साथ, बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। आहार में भोजन के छोटे हिस्से को बार-बार खाना शामिल है। यह श्लेष्मा झिल्ली, गुर्दे की नलिकाओं पर भार को कम करेगा।

पहले से ही बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण के इलाज के लिए ड्रग थेरेपी की आवश्यकता है आरंभिक चरण. रोगाणुरोधीगतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। सिस्टिटिस के साथ, दवा कम से कम एक सप्ताह के लिए ली जाती है, पाइलोनफ्राइटिस के साथ - 10-14 दिन। यदि आवश्यक हो, तो यूरोएंटीसेप्टिक्स निर्धारित करें। दर्द को दूर करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स की आवश्यकता होती है। एंटीबायोटिक्स का एक कोर्स अनिवार्य है, और फिर उनका पुन: परीक्षण किया जाता है।

बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण के लिए नैदानिक ​​सिफारिशों में आहार है। गुर्दे के उल्लंघन से पता चलता है कि नमक का सेवन कम करना, तरल पदार्थ की मात्रा को सीमित करना आवश्यक है। प्रोटीन और वनस्पति खाद्य पदार्थ, डेयरी उत्पादों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, खट्टे फल आहार में शामिल नहीं होने चाहिए। वे श्लेष्म को परेशान करते हैं। आप कीवी, अंगूर, टमाटर, खट्टे फल, अनार नहीं कर सकते।

रोगों के तीव्र रूप: क्या करें

बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण का उपचार गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमणजितनी जल्दी हो सके शुरू करो। इससे किडनी खराब होने का खतरा नहीं रहेगा। यूटीआई के निर्धारण के बाद पहले दिन, जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ चिकित्सा निर्धारित की जाती है। उनका चयन के आधार पर किया जाता है नैदानिक ​​परिणाम. बच्चे की स्थिति पर ध्यान दें।

बाल चिकित्सा में फ्लोरोक्विनॉल का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि बढ़ते जोड़ों को नुकसान का खतरा बढ़ जाता है। दवाओं का उपयोग बड़े बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन पहली पसंद के रूप में नहीं। पांच दिन निर्धारित फंड होते हैं जिन्हें चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। उसके बाद, एंटीबायोटिक दवाओं को मौखिक रूप से लिया जाता है।

उपचार का प्रारंभिक चरण सबसे महत्वपूर्ण है, लेकिन बच्चे अक्सर उल्टी करते हैं। इस मामले में, "सेफिक्सिम", "सेफिज़ॉक्स" जैसी दवाएं निर्धारित हैं। बहुत सकारात्मक समीक्षामूत्र पथ के संक्रमण वाले बच्चे का इलाज एमिनोपेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन से किया गया था। आपको ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाली दवाओं की आवश्यकता होगी। इनमें नूरोफेन, पैरासिटामोल शामिल हैं। डायजेपाम दौरे को रोकने के लिए दिया जाता है।

उपचार के लिए आवश्यक अच्छा आराम. बच्चे को गर्म होना चाहिए, पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन करना चाहिए, प्यास नहीं लगनी चाहिए। नियमित पीने से मूत्र उत्पादन में वृद्धि होगी। इस समय, बैक्टीरिया के प्रसार को सीमित करते हुए, सूजन के उत्पाद जारी किए जाते हैं। पेय और भोजन गर्म होना चाहिए। यदि बच्चा उन्हें पीने के लिए सहमत होता है तो हर्बल तैयारियों की सिफारिश की जाती है।

उपचार में क्या देखना है

तीव्र सिस्टिटिस के उपचार के लिए, चिकित्सा की प्रभावशीलता बैक्टीरिया की संवेदनशीलता के परीक्षण के कारण होती है। एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने से पहले मूत्र की जाँच करें। कुछ मामलों में, कीमोथेरेपी दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। उपचार की अवधि रोग की उपेक्षा और अवस्था पर निर्भर करती है।

बच्चों को 5 दिनों तक की अवधि के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इस समय बहुत अधिक नहीं होना चाहिए घर के बाहर खेले जाने वाले खेल, अधिक बिस्तर आराम। फलों के पेय का उपयोग करने की अनुमति है और शुद्ध पानीबिना गैस के। अनिवार्य एंटीहिस्टामाइन जो आंतों पर नकारात्मक प्रभाव को कम करते हैं। फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं परिणाम को मजबूत करने और पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करेंगी। कैमोमाइल, कैलेंडुला और ऋषि के साथ स्नान ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है।

रोग की रोकथाम और निदान

कुछ बच्चों को यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन होने का खतरा होता है। प्रयोग सरल परिसरउनके विकास के जोखिम को कम करने में मदद करें। शिशुओं के लिए भी पीने का आहार आवश्यक है। तरल कब्ज को रोकेगा, जो बैक्टीरिया के विकास को प्रभावित करता है। यदि पूरक खाद्य पदार्थ पहले ही शुरू हो चुके हैं, तो सब्जियों और साबुत अनाज के साथ अपने आहार में विविधता लाने की सिफारिश की जाती है।

डॉक्टर स्तनपान छोड़ने की सलाह नहीं देते हैं। दूध बच्चे को संक्रमण से बचाएगा। यदि स्तनपान जारी रखना संभव है, तो प्रक्रिया को यथासंभव लंबे समय तक जारी रखना चाहिए। लड़कियां अपने गुप्तांगों को लिक्विड सोप से नहीं धोती हैं। डायपर बदलते समय गीले वाइप्स का इस्तेमाल करें। अच्छी स्वच्छता प्रथाओं से मूत्र में बैक्टीरिया के विकास को रोकने में मदद मिलेगी। हालांकि, समय पर विशेषज्ञों से संपर्क करना महत्वपूर्ण है ताकि संक्रमण के पहले संदेह पर, उनका परीक्षण किया जा सके और उपचार शुरू किया जा सके।

रोग के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करना मुश्किल है। मूत्र प्रणाली के रोगों को प्रभावित करने वाले कई कारक हैं:

• पैदाइशी असामान्यता।
• बच्चे की प्रतिरक्षा।
• दवा सहिष्णुता।
• व्यापक सहायता प्रदान करना।

जन्मजात विसंगतियों से संकेत मिलता है कि एक नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ एक व्यक्तिगत परामर्श की आवश्यकता होगी। यदि लड़की को पहले से ही मूत्र पथ की सूजन है, तो नाइट्रोफुरन समूह की तैयारी का संकेत दिया जाता है। माता-पिता को जन्म के तुरंत बाद बच्चों के स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए। हाइपोथर्मिया की अनुमति न दें, नियमित रूप से डायपर बदलें, पेशाब, रंग और मूत्र की विशेषताओं की निगरानी करें। बच्चे की शिकायतों पर ध्यान देना जरूरी है।

छोटे बच्चों में, मूत्र अंगों में घाव विशेष रूप से खतरनाक होते हैं। असमय अपीलगुर्दे के पैरेन्काइमल ऊतक को नुकसान पहुंचा सकता है। इस मामले में, बाद के ऊतक क्षति के साथ एक अपरिवर्तनीय प्रतिक्रिया विकसित होती है। प्रारंभिक अवस्था में रोग उपचार योग्य होते हैं, और नियमों के निरंतर अनुपालन से पुनरावृत्ति से बचा जा सकेगा और एक पुरानी अवस्था और जटिलताओं के विकास को रोका जा सकेगा।

ज्यादातर मामलों में, ये जीवाणु संक्रमण होते हैं जो मूत्रमार्ग के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं, लेकिन ये संक्रमण बैक्टीरिया के कारण भी हो सकते हैं जो रक्तप्रवाह शरीर के अन्य हिस्सों से छिद्रों तक ले जाता है। जैसे ही बैक्टीरिया मूत्र मार्ग से गुजरते हैं, वे विभिन्न अंगों में संक्रमण पैदा कर सकते हैं। संक्रमणों मूत्र पथएक सामान्य शब्द है जिसका प्रयोग निम्नलिखित विशिष्ट संक्रमणों के नाम के लिए किया जाता है:

• सिस्टिटिस: मूत्राशय में संक्रमण;
• पायलोनेफ्राइटिस: गुर्दे की श्रोणि (गुर्दे का वह हिस्सा जहां मूत्र एकत्र होता है) और गुर्दे का संक्रमण;
• मूत्रमार्गशोथ: मूत्रमार्ग का संक्रमण।

मूत्र पथ के संक्रमण मूत्राशय, मूत्रमार्ग और गुर्दे को प्रभावित करते हैं। सूजन आमतौर पर मूत्राशय के क्षेत्र में शुरू होती है और उचित उपचारगुर्दे तक नहीं जाता है। पहला लक्षण बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, पीठ के निचले हिस्से या पेट में दर्द, योनि से खून बहना और पेशाब करने में दर्द, बुखार, ठंड लगना और सामान्य अस्वस्थता जैसे लक्षण हो सकते हैं। युवा लड़कियों को मूत्र पथ के संक्रमण होने की अधिक संभावना होती है क्योंकि उनके मलाशय से उनके मूत्रमार्ग में बैक्टीरिया आने की संभावना अधिक होती है।

चिकित्सा सहायता कब लेनी है
गुर्दे के संक्रमण गंभीर हैं और आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकते हैं। यदि बच्चा अस्वस्थ महसूस करता है और अनुभव करता है गंभीर दर्द, तुरंत संपर्क करें अनुभवी विशेषज्ञ. स्वास्थ्य देखभालइस घटना में आवश्यक है कि घरेलू उपचार के साथ उपचार काम नहीं करता है।

सबसे आम संक्रमण मूत्राशय है। एक नियम के रूप में, सिस्टिटिस बैक्टीरिया के कारण होता है जो मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र पथ में प्रवेश करते हैं। लड़कियों में मूत्रमार्ग बहुत छोटा होता है, इसलिए बैक्टीरिया आसानी से मूत्राशय में प्रवेश कर सकते हैं। सौभाग्य से, ये बैक्टीरिया आमतौर पर मल त्याग के साथ बाहर निकल जाते हैं।

सिस्टिटिस के कारण निचले हिस्से में दर्द हो सकता है पेट की गुहा, दर्द, पेशाब के दौरान दर्द, अधिक जल्दी पेशाब आना, मूत्र में रक्त की उपस्थिति और उच्च तापमान. ऊपरी मूत्र पथ (गुर्दे) में संक्रमण अधिक आम होता है पेट में दर्दऔर एक उच्च तापमान, लेकिन शायद ही कभी अधिक बार और दर्दनाक पेशाब का कारण बनता है। सामान्य तौर पर, शिशुओं और बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण छोटी उम्र(दो महीने और दो साल के बीच) बुखार के अलावा बहुत कम या कोई लक्षण नहीं दिखा सकता है; लेकिन इस उम्र में बच्चों में बड़े बच्चों की तुलना में गुर्दे को नुकसान होने की संभावना अधिक होती है।

मूत्र पथ के संक्रमण का जल्द से जल्द एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए, इसलिए जैसे ही आपको संदेह हो कि आपके बच्चे को संक्रमण है, तुरंत अपने बाल रोग विशेषज्ञ को बताना सुनिश्चित करें। इसके अलावा, यदि बच्चा अस्पष्ट लक्षण दिखाता है जिसे किसी भी तरह से समझाया नहीं जा सकता है, तो मूत्र परीक्षण किया जाना चाहिए, क्योंकि ये लक्षण बच्चे के शरीर में उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं। जीर्ण संक्रमणमूत्र पथ।

इलाज

बाल रोग विशेषज्ञ मापेंगे धमनी दाबबच्चे और दर्द के लिए उदर गुहा की जांच करें, जो मौजूदा मूत्र पथ के संक्रमण का संकेत दे सकता है। डॉक्टर को यह जानना होगा कि बच्चे ने क्या खाना-पीना लिया है क्योंकि निश्चित खाद्य उत्पादमूत्र पथ में जलन पैदा कर सकता है, जिससे संक्रमण के समान लक्षण हो सकते हैं (खट्टे रस, कैफीन और सोडा युक्त पेय का ऐसा प्रभाव हो सकता है)।

आपका बाल रोग विशेषज्ञ विश्लेषण के लिए आपके बच्चे के मूत्र का नमूना लेगा। सबसे पहले, आपको मूत्रमार्ग के उद्घाटन को साबुन और पानी से धोना होगा (खतनारहित लड़कों के लिए, चमड़ी को पीछे की ओर खींचें)। उसके बाद, लिंग या योनि के उद्घाटन तक एक विशेष मूत्रालय रखा जाएगा (पेशाब # 1 पेशाब होता है। शिशुओं में जो बहुत बीमार हैं या हैं गर्मी, मूत्र को कैथेटर नामक एक छोटी ट्यूब के माध्यम से एकत्र किया जा सकता है, या मूत्राशय से मूत्र को निचले पेट की त्वचा के माध्यम से डाली गई सुई के साथ निकाला जा सकता है।

लाल रक्त कोशिकाओं या बैक्टीरिया के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत मूत्र की जांच की जा सकती है, और बैक्टीरिया की तलाश के लिए विशेष नमूने (संस्कृति) लिए जाएंगे। यदि किसी संक्रमण का संदेह है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स के साथ बच्चे का इलाज करना शुरू कर देंगे, हालांकि संस्कृति के परिणाम उपलब्ध होने के बाद इस पाठ्यक्रम को बदला जा सकता है (इसमें 48 घंटे तक का समय लग सकता है)।

एंटीबायोटिक्स दस दिनों से दो सप्ताह तक निर्धारित किए जा सकते हैं। संक्रमण को खत्म करने और इसे पूरे शरीर में फैलने से रोकने के साथ-साथ किडनी की समस्याओं की संभावना को कम करने के लिए जल्द से जल्द इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है।

सुनिश्चित करें कि बच्चा निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं का पूरा कोर्स लेता है, भले ही कुछ दिनों के बाद असुविधा गायब हो जाए। अन्यथा, बैक्टीरिया फिर से गुणा करना शुरू कर सकते हैं, जिससे आगे संक्रमण हो सकता है और अधिक नुकसान हो सकता है। गंभीर नुकसानमूत्र पथ। उपचार समाप्त होने के बाद, बच्चे का एक और मूत्र नमूना लिया जाएगा ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि संक्रमण पूरी तरह से ठीक हो गया है और शरीर में कोई बैक्टीरिया नहीं बचा है।
आज, इस क्षेत्र के अधिकांश विशेषज्ञों का मानना ​​है कि एक बच्चे में गंभीर मूत्र पथ के संक्रमण का पहला मामला सामने आने के बाद, अन्य जांच (अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, या किडनी क्षेत्र की स्कैनिंग) की जानी चाहिए। बाल रोग विशेषज्ञ गुर्दा समारोह की जांच के लिए अन्य परीक्षण भी कर सकते हैं। यदि इनमें से एक भी सर्वेक्षण से पता चलता है संरचनात्मक गड़बड़ीजिन्हें संबोधित करने की आवश्यकता है, डॉक्टर एक बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग सर्जन द्वारा एक परीक्षा की सिफारिश करेंगे।

मूत्राशय की सूजन के हल्के रूपों का इलाज घर पर किया जा सकता है। मुख्य बात यह है कि जल्द से जल्द इलाज शुरू करना है। संयुक्त होने पर सही भोजनतथा हर्बल उपचारसुधार एक दिन के भीतर होना चाहिए, और एक सप्ताह के बाद लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाना चाहिए। उसके बाद, एक और 2 दिनों के लिए उपचार जारी रखें।

यह सलाह दी जाती है कि बच्चा प्रतिदिन कम से कम 2 लीटर तरल पदार्थ का सेवन करे। बहुत उपयोगी ताजा गाजर का रस. द्रव मूत्र पथ और संक्रमण के मूत्राशय को साफ करने में मदद करता है। इसके अलावा, पतला मूत्र सूजन वाले मूत्र पथ के लिए उतना परेशान नहीं करता है।

रोजाना 6 गिलास बिना चीनी के क्रैनबेरी जूस पिएं। क्रैनबेरी का रस मूत्र के पीएच को बदलता है, बैक्टीरिया के लिए प्रतिकूल वातावरण बनाता है और एंटीबायोटिक के रूप में भी कार्य करता है। अध्ययनों से पता चला है कि क्रैनबेरी में निहित पदार्थ बैक्टीरिया को मूत्राशय की दीवारों का पालन करने की अनुमति नहीं देते हैं और इस तरह संक्रमण को दूर करने में मदद करते हैं। यदि एक लाल रंग की खट्टी बेरी का रसबच्चे को असहनीय रूप से खट्टा लगता है, इसे समान मात्रा में बिना चीनी के प्राकृतिक सेब के रस के साथ पतला करें।

भोजन सादा होना चाहिए। इस रोग में मीठा खाने से हालत और खराब हो जाती है। आदर्श साधारण अनाज, प्रोटीन उत्पाद(फलियां, नट, बीज, मछली), ताजा सब्जियाँऔर फल।

बिछुआ जलसेक।पानी के अलावा, अपने बच्चे को बिछुआ जलसेक पीने दें। बिछुआ गुर्दे को मजबूत करता है और मूत्राशय के संक्रमण को ऊपर की ओर फैलने से रोकता है।

इचिनेशिया टिंचरदिन में 6 बार 30-60 बूँदें लेना उपयोगी है, इसे प्लांटैन टिंचर और विटामिन सी के साथ जोड़ा जा सकता है।

बेयरबेरी और यारो- मूत्र प्रणाली के प्रसिद्ध एंटीसेप्टिक्स। जड़ी बूटियों में से 2 बड़े चम्मच या उनके मिश्रण को एक लीटर उबलते पानी में डाला जाता है और 2 घंटे के लिए जोर दिया जाता है। छानकर 1/8 से 1/2 कप जलसेक दिन में 4 बार (बच्चे के वजन और उम्र के आधार पर) दें।

अल्थिया जड़।अगर बच्चा चिंतित है गंभीर जलनपेशाब करते समय इस नुस्खे में 2 बड़े चम्मच पिसी हुई जड़ शामिल करें। इस पौधे के बलगम बनाने वाले गुण सूजन, जलन और बेचैनी को कम करते हैं।

पुनरावृत्ति को रोकने के लिए रोगनिरोधी के रूप में, आप मिश्रण का काढ़ा ले सकते हैं समान भागमार्शमैलो रूट, बर्डॉक रूट, इचिनेशिया रूट, और लीकोरिस रूट, 1 कप रोजाना कई हफ्तों तक। इस मिश्रण का 1 बड़ा चम्मच 2 कप में डालें गर्म पानीऔर धीमी आंच पर आधे घंटे तक उबालें, फिर छानकर ठंडा करें। अच्छा परिणामसमान अनुपात में इन पौधों के टिंचर का मिश्रण देता है; मिश्रण का 1 चम्मच दिन में 2 बार पिएं।

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आंकड़ों के मुताबिक संक्रमण मूत्र पथवायरल के बाद बच्चों में दूसरा स्थान सांस की बीमारियों. यह समस्या एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में विशेष रूप से प्रासंगिक है। एक नियम के रूप में, यह बिना किसी स्पष्ट लक्षण के आगे बढ़ता है, लेकिन इसके बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

बहुत बार, डॉक्टर समय पर बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण का पता नहीं लगाते हैं, क्योंकि वे खुद को मतली, पेट में दर्द, उल्टी और यहां तक ​​कि तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षण के रूप में प्रकट कर सकते हैं।

सुविधाओं के लिए धन्यवाद बच्चे का शरीर, यह काफी तेजी से फैलता है और गुर्दे की सूजन पैदा कर सकता है - पायलोनेफ्राइटिस। और यह बीमारी के बाद पिछले मोड में अपने कार्यों को बहाल नहीं करने की संभावना से खतरनाक है। इसके अलावा अगर आप किडनी की सूजन को छोड़ देते हैं, तो इसे समय रहते खत्म न करें, हो जाएगा किडनी खराब, और, परिणामस्वरूप - शरीर की हीनता, यानी विकलांगता।

रोग के कारण

माइक्रोबियल वनस्पतियों की विविधता, संक्रमण पैदा कर रहा हैबच्चों में मूत्र पथ, बच्चे के लिंग और उम्र के साथ-साथ उसकी स्थिति पर निर्भर करता है प्रतिरक्षा तंत्र. जीवाणु रोगजनकों में, एंटरोबैक्टीरिया प्रमुख हैं, विशेष रूप से कोलाई- लगभग 90% मामलों में, साथ ही साथ अन्य रोगजनक सूक्ष्मजीव।

बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण की घटना बच्चे के लिंग और उम्र पर निर्भर करती है। लड़कियों में यह विकृति अधिक बार होती है शारीरिक संरचनामूत्र प्रणाली के अंग: योनि और आंतों से निकटता, छोटा मूत्रमार्ग। लड़कियों में, चोटी की घटना 3-4 साल की उम्र में होती है। लेकीन मे बचपनलड़के अधिक बार बीमार होते हैं, खासकर 3 महीने से कम उम्र के। इस मामले में बच्चों में जननांग संक्रमण के कारण आमतौर पर जननांग अंगों के विकास में विसंगतियों के साथ-साथ डायपर के उपयोग और खराब स्वच्छता के कारण होते हैं।

संक्रमण निम्नलिखित तरीकों से हो सकता है::

1. मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय और गुर्दे तक;
2. लसीका प्रणाली के माध्यम से पड़ोसी अंगों से;
3. रक्त के माध्यम से जब यह संक्रमित होता है।

रोग के नैदानिक ​​लक्षण

रोग के बच्चों में जननांग संक्रमण के लक्षण और लक्षण बच्चे की उम्र पर निर्भर करते हैं। दो साल के बाद, मूत्र पथ के संक्रमण की उपस्थिति का संकेत दिया जा सकता है:

• मूत्र त्याग करने में दर्द, जलन और ऐंठन;
• मूत्र का गहरा रंग, उसमें रक्त की उपस्थिति;
• मूत्राशय को खाली करने का बार-बार आग्रह (इस मामले में, मूत्र छोटे भागों में उत्सर्जित होता है);
• पेट के निचले हिस्से, सुपरप्यूबिक क्षेत्र, पीठ और पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• उच्च शरीर का तापमान (38 डिग्री से ऊपर)।

दो साल की उम्र से पहले, बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण की उपस्थिति निम्नलिखित लक्षणों में से एक द्वारा इंगित की जाती है:

1. बुखार की स्थिति;
2. उल्टी और दस्त;
3. चिड़चिड़ापन, शालीनता और अशांति;
4. मूत्र का रंग बदलना और उसकी तेज, अप्रिय गंध;
5. त्वचा का फड़कना और कमजोरी;
6. भूख न लगना और यहां तक ​​कि खाने से इनकार भी।

मूत्र पथ के संक्रमण का निदान

अगर किसी बच्चे के होने का संदेह है यह रोगआपको अगले कुछ दिनों में एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है। यदि आप देरी करते हैं, तो गुर्दे की सूजन का खतरा होता है। एक सामान्य मूत्र परीक्षण द्वारा रोग की उपस्थिति के तथ्य की पुष्टि की जाती है। यदि बच्चों में मूत्र में संक्रमण का पता चलता है, तो रोगज़नक़ के लिए एक संस्कृति लेने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने की सलाह दी जाती है। यह पर्याप्त के लिए आवश्यक है सही पसंदएक रोगाणुरोधी दवा निर्धारित करना।

इमेजिंग डायग्नोस्टिक तरीके

इन विधियों में अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे शामिल हैं, वे डॉक्टर को मूत्र प्रणाली और उसके अंगों की संरचना को देखने, उसमें दोषों और विसंगतियों का पता लगाने की अनुमति देते हैं। ये निदान विधियां सभी बच्चों को नहीं दी जाती हैं, लेकिन केवल 3-5 वर्ष की आयु में और पुन: संक्रमण के साथ। इमेजिंग विधियों में शामिल हैं:

• गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा। एक विधि जो एक बच्चे के लिए काफी सुरक्षित है, जो अल्ट्रासाउंड किरणों का उपयोग करके एक अंग की स्थिति को मॉनिटर पर प्रदर्शित करती है और इसकी संरचना का न्याय करना संभव बनाती है।
• एक्स-रे। यह उदर गुहा में और पेरिटोनियम के पीछे अंगों की स्थिति का विश्लेषण करने में मदद करेगा। प्रक्रिया से पहले, बच्चे को एक सफाई एनीमा देने की सलाह दी जाती है।
• सिस्टोउरेथ्रोग्राफी। विश्लेषण के लिए, मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जाता है तुलना अभिकर्ताजिससे किरणें नहीं गुजरती हैं। सिस्टोउरेथ्रोग्राफी आपको मूत्राशय और मूत्रमार्ग की आकृति देखने की अनुमति देती है। यह दो तस्वीरें लेता है। एक पूर्ण मूत्राशय के साथ। दूसरा सीधे पेशाब के दौरान होता है। पहली तस्वीर आपको निष्क्रिय और दूसरी - सक्रिय भाटा की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देती है, अर्थात मूत्रवाहिनी में मूत्र की वापसी, जो सामान्य रूप से नहीं होनी चाहिए। इस प्रक्रिया से बच्चों में अक्सर दूसरा चरण विफल हो जाता है, लेकिन एक तस्वीर भी बहुत महत्वपूर्ण हो सकती है।

अगर किसी बच्चे को पर्याप्त होने का संदेह है गंभीर विकृतिमूत्र पथ, अंतःशिरा यूरोग्राफी एक अस्पताल में किया जा सकता है। एक कंट्रास्ट एजेंट को नस में इंजेक्ट किया जाता है, जिसे किडनी द्वारा फ़िल्टर किया जाता है, और पूरी प्रक्रिया को की एक श्रृंखला द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है एक्स-रे. यह विधि मूत्र पथ की संरचना और आंशिक रूप से गुर्दे की बहुत विस्तृत जांच की अनुमति देती है। और गुर्दे के कार्य को गुणात्मक रूप से प्रदर्शित करने के लिए, स्किंटिग्राफी करना आवश्यक है। इस मामले में, एक कंट्रास्ट एजेंट को नस में इंजेक्ट नहीं किया जाता है, बल्कि एक रेडियोधर्मी आइसोटोप होता है।

पर्याप्त दर्दनाक तरीकासिस्टोस्कोपी है, जो केवल मूत्राशय को नुकसान, पत्थरों की उपस्थिति, उसमें ट्यूमर, या मात्रा के निर्धारण के लिए संकेत दिया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

क्रमानुसार रोग का निदान

बच्चों में मूत्राशय का संक्रमण अन्य बीमारियों के समान हो सकता है जिनसे इसे अलग किया जाना चाहिए:

1. लड़कियों में वुल्वोवाजिनाइटिस। इस बीमारी के साथ बुखार, खुजली और पेशाब में बदलाव भी नोट किया जाता है। हालांकि, इसके साथ भड़काऊ प्रक्रिया जननांग पथ को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन योनि और योनि के वेस्टिबुल को प्रभावित करती है।
2. मूत्रमार्गशोथ। मूत्रमार्ग की सूजन या साबुन, शैम्पू, वाशिंग पाउडर बनाने वाले विभिन्न रासायनिक घटकों के साथ इसकी जलन। आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है विशिष्ट उपचारऔर कुछ दिनों के बाद अपने आप चला जाता है।
3. कृमि आक्रमण। पिनवॉर्म के संक्रमण से खुजली, जलन और पेशाब की संरचना में बदलाव हो सकता है। एक स्क्रैपिंग की पहचान करने के लिए लिया जाता है गुदा क्षेत्रऔर इसे तीन बार दोहराना वांछनीय है।
4. बैलेनाइटिस। यह लड़कियों में योनि के वेस्टिबुल की सूजन से प्रकट होता है और चमड़ीलड़कों में। डॉक्टर एक दृश्य परीक्षा के दौरान मतभेदों का निर्धारण करेगा।
5. अपेंडिसाइटिस अपेंडिक्स की सूजन के साथ पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द भी मूत्र पथ की सूजन के लिए गलत हो सकता है। डॉक्टर के पास जाने में देरी न करने का यह एक और कारण है।

रोग वर्गीकरण

बच्चों में, मूत्र पथ के संक्रमण को प्राथमिक या आवर्तक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। आवर्ती समूहों में विभाजित हैं:

• एंटीबायोटिक दवाओं की गैर-इष्टतम खुराक के चयन के परिणामस्वरूप अनसुलझे संक्रमण, गैर-अनुपालन स्थापित शासनउपचार, मलशोषण सिंड्रोम, दवा प्रतिरोधी रोगज़नक़।
• रोगज़नक़ की दृढ़ता, जिसके लिए चिकित्सा या शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी, क्योंकि मूत्र पथ में लगातार ध्यान केंद्रित होता है।
• रीइन्फेक्शन, जिसमें प्रत्येक एपिसोड एक नया संक्रमण है।

से नैदानिक ​​बिंदुनज़र यूरिनरी इनफ़ेक्शनबच्चों में इसे गंभीर और गैर-गंभीर में विभाजित किया गया है।

मूत्र मार्ग में संक्रमण का उपचार

बच्चों में जननांग संक्रमण के इलाज के उद्देश्य से सभी उपायों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए, उम्र के आधार पर और केवल एक डॉक्टर द्वारा। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को, एक नियम के रूप में, आवश्यकतानुसार, धैर्यपूर्वक व्यवहार किया जाता है पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशनएंटीबायोटिक्स और प्रसार चिकित्सा। पूर्ण आरामगंभीर बुखार और दर्द सिंड्रोम के लिए आवश्यक।

पर बोझ कम करने के लिए गुर्दे की नलीऔर श्लेष्मा झिल्ली, अनुशंसित बार-बार खिलानाबच्चा - दिन में 5-6 बार। यदि बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह का पता चला है, तो नमक और द्रव प्रतिबंध की सिफारिश की जाती है। पोषण में, प्रोटीन और पौधों के खाद्य पदार्थों के साथ-साथ डेयरी उत्पादों को प्राथमिकता दी जाती है। आहार से उन उत्पादों को बाहर करना आवश्यक है जो मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं: डिब्बाबंद भोजन, अचार, मसाले और तले हुए भोजन। उत्पादों को सीमित करना भी वांछनीय है बढ़िया सामग्रीअम्ल: खट्टे फल, टमाटर, अनार, कीवी, अंगूर, शिमला मिर्च, मसालेदार और नमकीन सब्जियां।

जब दर्द सिंड्रोम समाप्त हो जाता है, तो मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली की जलन को मूत्र के संपर्क में आने से रोकने के लिए, सूक्ष्मजीवों और विषाक्त पदार्थों के अपशिष्ट उत्पादों को हटाने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीना आवश्यक है।

रोगाणुरोधी दवाओं को संक्रमण को खत्म करने का मुख्य तरीका माना जाता है। रोगज़नक़ के प्रकार और उसकी संवेदनशीलता, साथ ही साथ बच्चे की उम्र को ध्यान में रखते हुए एंटीबायोटिक और इष्टतम, पर्याप्त खुराक का चयन किया जाता है। उन्हें नेफ्रोटॉक्सिक होना चाहिए, प्रशासन की अवधि 7 से 14 दिनों तक है। कभी-कभी उपचार को यूरोएंटीसेप्टिक्स के साथ पूरक किया जाता है, और उल्लंघन को रोकने के लिए आंतों का माइक्रोफ्लोराप्रोबायोटिक्स की सिफारिश की जाती है।

बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण की रोकथाम

निवारक उपाय प्राथमिक और कुछ मामलों में द्वितीयक संक्रमण से बचेंगे:

1. यथासंभव लंबे समय तक जारी रखने की सलाह दी जाती है स्तन पिलानेवाली, 6-7 महीने से कम नहीं। डॉक्टरों के मुताबिक, यह दो साल तक के बच्चे को यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन होने से बचाएगा।
2. पूरक खाद्य पदार्थों की शुरुआत करते समय, अधिक से अधिक सब्जियां, फल और उत्पाद दें साबुत अनाजजो कब्ज को रोकता है।
3. अपने आहार को विविध बनाने की कोशिश करें, विटामिन और खनिजों को आहार में शामिल करें सामान्य विकासअंगों और प्रणालियों।
4. शैशवावस्था में शालीनता और अशांति की अभिव्यक्तियों का समय पर जवाब दें, क्योंकि बच्चा अपनी स्थिति के बारे में नहीं बता सकता है।
5. किसी भी उम्र में बच्चे का सेवन सुनिश्चित करना आवश्यक है पर्याप्तपानी, जो गुर्दे में भीड़ के विकास की अनुमति नहीं देगा।
6. व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना भी बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर लड़कियों के लिए। नहाते समय साबुन और शैम्पू का नहीं, बल्कि विशेष सॉफ्ट जैल का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। जननांगों को रोजाना धोना और अंडरवियर को नियमित रूप से बदलना भी जरूरी है।
7. हो सके तो डायपर बदलने के बाद जननांग क्षेत्र, पेरिनेम को अच्छी तरह से पोंछ लें।
8. रोग के तापमान में उतार-चढ़ाव की स्थिति में बच्चे को हाइपोथर्मिया से बचाएं।
9. जीवन के पहले महीनों में, बच्चे के विकास की बारीकी से निगरानी करें। जननांग अंगों की विसंगतियों या मूत्र पथ के असामान्य कामकाज का पता लगाने के मामले में, डॉक्टर से परामर्श करें।

यदि संक्रमण के मामले पहले ही देखे जा चुके हैं, तो पुनरावृत्ति को रोकने के लिए लंबे समय तक हर्बल उपचार लेने की सलाह दी जाती है। यह औषधीय शुल्क, जिसमें विरोधी भड़काऊ और मूत्रवर्धक प्रभाव वाली जड़ी-बूटियां शामिल हैं। उन्हें डॉक्टर की देखरेख में लेने की सलाह दी जाती है, क्योंकि उनमें से कुछ जैविक रूप से काफी मजबूत होते हैं। सक्रिय पदार्थ. किसी भी मामले में, आपको उन्हें स्वयं बच्चे को नहीं लिखना चाहिए।

उपचार के दौरान, डॉक्टर को नियंत्रण परीक्षण निर्धारित करना चाहिए। रखरखाव एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है इष्टतम खुराकऔर एक विशिष्ट पैटर्न में।

मूत्र मार्ग में संक्रमण के बारे में उपयोगी वीडियो

बच्चों में मूत्र अंगों के रोग एक व्यापक और, एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की प्रवृत्ति के कारण, एक कपटी समस्या है। गुर्दे, मूत्राशय और मूत्रमार्ग को नुकसान की विशेषता वाले अल्प लक्षण अक्सर बीमारियों के देर से निदान का कारण बनते हैं, उनके संक्रमण के बाद जीर्ण रूपया एक जटिलता के विकास के चरण में। दूसरी ओर, इस समस्या से बचने के लिए काफी सरल है: यह काफी है चौकस रवैयामाता-पिता अपने बच्चे के स्वास्थ्य और संकेतकों की नियमित निगरानी के लिए सामान्य विश्लेषणमूत्र।

मूत्र प्रणाली के रोगों में, सबसे "लोकप्रिय" बचपनपाइलोनफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मूत्र संबंधी डायथेसिस और नेफ्रोप्टोसिस (गुर्दे का आगे बढ़ना) हैं। आइए जानें कि किन स्थितियों में इन बीमारियों के विकसित होने का जोखिम बहुत बढ़ जाता है, और माता-पिता को सबसे पहले किन संकेतों और लक्षणों पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

सिस्टाइटिस(मूत्राशय की सूजन) एक भ्रामक रूप से "हानिरहित" बीमारी है, जिसके लक्षण जीवाणुरोधी दवाओं द्वारा काफी आसानी से रोक दिए जाते हैं और यदि रोग अंत तक ठीक नहीं हुआ है तो आसानी से वापस भी आ जाता है। सिस्टिटिस किसी भी उम्र के बच्चों में हो सकता है, और यौवन के दौरान अक्सर बीमार बच्चे और लड़कियां विशेष रूप से इसके शिकार होते हैं। मूत्राशय में जा सकता है संक्रमण आरोही रास्ताएक सूजन वाले मूत्रमार्ग से, या पुराने संक्रमण के फॉसी से रक्त के साथ ले जाया जा सकता है - हिंसक दांत, अनुपचारित टॉन्सिल और एडेनोइड, रोगग्रस्त कान और साइनस। ऐसी स्थितियां जो प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कमजोर करती हैं, सिस्टिटिस के विकास की ओर अग्रसर होती हैं, जैसे हाइपोथर्मिया, कुपोषण, हाइपोविटामिनोसिस, तनाव, कुछ दवाएं लेना ( कैंसर रोधी दवाएं, हार्मोनल ड्रग्स)।

सिस्टिटिस के मुख्य लक्षणों में सामान्य अस्वस्थता, दर्द खींचनानिम्न पेट, मामूली वृद्धिशरीर का तापमान (आमतौर पर 38 डिग्री सेल्सियस तक), कमजोरी। सिस्टिटिस का एक विशिष्ट लक्षण अक्सर, अक्सर दर्दनाक पेशाब होता है - कभी-कभी बच्चा दिन में 15 बार तक पेशाब करता है। सिस्टिटिस के साथ मूत्र की उपस्थिति बहुत विविध हो सकती है - मूत्र बादल हो सकता है (मवाद के मिश्रण के कारण), लाल (रक्त के मिश्रण के कारण) या, बाहरी रूप से, पूरी तरह से सामान्य।

सिस्टिटिस के निदान की पुष्टि करने वाली मुख्य शोध विधियां सामान्य यूरिनलिसिस हैं, नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस, साथ ही मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड। कुछ मामलों में (जिद्दी आवर्तक सिस्टिटिस के साथ), एक एंटीबायोटिक के साथ एक मूत्र संस्कृति निर्धारित की जाती है।

सिस्टिटिस एंटीबायोटिक दवाओं और हर्बल तैयारियों के साथ इलाज के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है - मुख्य बात यह है कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार को बनाए रखना और समय से पहले इलाज बंद नहीं करना है। उपचार का एक महत्वपूर्ण पहलू है पीने की व्यवस्था, साथ ही नियंत्रित करें कि बच्चे के पैर और नीचे के भागशरीर हमेशा गर्म रहता था।

मूत्रमार्गशोथ(मूत्रमार्ग, मूत्रमार्ग की सूजन)। रोग के विकास के कारण सिस्टिटिस के समान ही हैं। यूरेथ्राइटिस लड़कियों में अधिक आम है, विशेषकर किशोर लड़कियों में। कभी-कभी मूत्रमार्ग के प्रवाह के मुखौटे के नीचे यौन रोग, पहले के परिणाम के रूप में एक युवा लड़की द्वारा "प्राप्त" असुरक्षित यौन संबंधबीमार साथी के साथ। इसलिए, युवा लड़कियों में मूत्रमार्गशोथ के लक्षणों की उपस्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

मूत्रमार्गशोथ की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ पेशाब के दौरान मूत्रमार्ग के साथ दर्द और ऐंठन हैं। पेशाब आमतौर पर तेज होता है, मूत्र छोटे भागों में उत्सर्जित होता है। मूत्र के अलग होने से जुड़ी असुविधा नींद की गड़बड़ी, भूख और सामान्य चिंता की उपस्थिति में योगदान करती है। शायद शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता। मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिस दोनों गुर्दे में सूजन प्रक्रिया के फैलने की संभावना के कारण खतरनाक हैं, जिसे केवल समय पर निदान और उपचार की मदद से रोका जा सकता है। मूत्रमार्ग का निदान नेचिपोरेंको के अनुसार एक सामान्य यूरिनलिसिस, यूरिनलिसिस के परिणामों के आधार पर किया जाता है। कभी-कभी यूरिन कल्चर किया जाता है, मूत्रमार्ग से स्मीयर की जांच की जाती है। मूत्रमार्ग के उपचार के लिए, यूरोसेप्टिक्स के समूह से दवाओं का उपयोग किया जाता है - वे मूत्र में उत्सर्जित होते हैं और मूत्रमार्ग की दीवारों पर एक कीटाणुनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस(सूजन और जलन पेल्विकलिसील प्रणालीगुर्दे)। पायलोनेफ्राइटिस के विकास का कारण बाहर से या स्वयं के द्वारा लाया गया संक्रमण है सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोराप्रतिरक्षा की अपर्याप्त गतिविधि और रोगाणुओं के लिए अनुकूल अन्य परिस्थितियों के परिणामस्वरूप सक्रिय जीव। पाइलोनफ्राइटिस का विकास एक बच्चे में उपस्थिति से सुगम होता है यूरोलिथियासिस, गुर्दे की संरचना में विसंगतियाँ।

पायलोनेफ्राइटिस वाला एक बच्चा काठ का क्षेत्र में अलग-अलग तीव्रता के दर्द की शिकायत करता है, कभी-कभी पेट में दर्द, शरीर के तापमान में वृद्धि नोट की जाती है, साथ में नशा (कमजोरी, सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी, भूख, आदि) के लक्षण दिखाई देते हैं। मूत्र की उपस्थिति या तो अपरिवर्तित रहती है या मूत्र बादल बन जाता है। पायलोनेफ्राइटिस एकतरफा और द्विपक्षीय, तीव्र और जीर्ण है। एक तीव्र प्रक्रिया में, रोग और शिकायतों के लक्षण एक तीव्रता के दौरान की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस. कभी-कभी पायलोनेफ्राइटिस लगभग स्पर्शोन्मुख होता है - रोग के इस रूप का पता केवल समय पर सामान्य मूत्र परीक्षण से लगाया जा सकता है। लंबे समय तक अनुपचारित पाइलोनफ्राइटिस से गुर्दे की गंभीर क्षति होती है, गुर्दे की विफलता का विकास होता है, जिसे नियंत्रित करना मुश्किल होता है धमनी का उच्च रक्तचाप. निदान एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, नेचिपोरेंको और ज़िम्नित्सकी के अनुसार मूत्र परीक्षण, गुर्दे और मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड, मूत्र संस्कृति के परिणामों के आधार पर किया जाता है। कभी-कभी जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, यूरोग्राफी की जाती है। समय पर निदान किया गया पाइलोनफ्राइटिस यूरोसेप्टिक्स, एंटीबायोटिक्स, हर्बल तैयारियों के साथ उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। दर्द के लक्षण को रोकने और मूत्र के बहिर्वाह को सुविधाजनक बनाने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं। पीने के नियम का पालन करना और हाइपोथर्मिया को रोकना सुनिश्चित करें।

स्तवकवृक्कशोथ- ये है द्विपक्षीय रोगगुर्दे के ग्लोमेरुलर तंत्र को नुकसान के साथ। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का विकास किस पर आधारित है? संक्रामक प्रक्रिया, जो शुरू में क्रोनिक फ़ॉसी में स्थानीयकृत होता है - रोगग्रस्त टॉन्सिल, एडेनोइड, सूजन परानसल साइनसनाक, अनुपचारित दांत, धीरे-धीरे प्रतिरक्षा प्रणाली को बाधित करते हैं और अंततः गुर्दे को प्रभावित करते हैं। बहुत बार, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस टॉन्सिलिटिस या स्कार्लेट ज्वर (बीमारी के तीसरे सप्ताह के आसपास विकसित होता है) की जटिलता बन जाता है, क्योंकि ये रोग रोगजनक स्ट्रेप्टोकोकस से जुड़े होते हैं, जो गुर्दे के ऊतकों को "प्यार" करता है। विशिष्ट लक्षणग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस एडिमा हैं (मुख्य रूप से चेहरे पर, सुबह में अधिक स्पष्ट), रक्तचाप में वृद्धि, मूत्र में परिवर्तन (मूत्र "मांस ढलान" का रंग प्राप्त करता है, अर्थात यह लाल-भूरा, बादल बन जाता है)। बच्चा शिकायत करता है सरदर्द, जी मिचलाना। कभी-कभी अलग किए गए मूत्र की मात्रा में कमी होती है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के पाठ्यक्रम के दो प्रकार हो सकते हैं: तीव्र, जो पूरी तरह से ठीक हो जाता है, या पुराना, जो कुछ वर्षों के बाद गुर्दे के कार्य की गंभीर हानि और गुर्दे की विफलता के विकास की ओर जाता है।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का निदान मूत्र और रक्त के सामान्य विश्लेषण के परिणामों के अध्ययन पर आधारित है, नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण, ज़िम्नित्सकी के अनुसार, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण। गुर्दे के अल्ट्रासाउंड द्वारा मूल्यवान जानकारी प्रदान की जाती है; क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के निदान में, कभी-कभी एक गुर्दा बायोप्सी किया जाता है जिसके बाद किया जाता है ऊतकीय परीक्षाप्राप्त ऊतक।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए थेरेपी में प्रोटीन सेवन पर प्रतिबंध वाला आहार शामिल है; दवाएं जो गुर्दे के रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं, एंटीहाइपरटेन्सिव, मूत्रवर्धक, इम्युनोमोड्यूलेटर। गंभीर मामलों में, हेमोडायलिसिस किया जाता है (चयापचय उत्पादों से रक्त का हार्डवेयर शुद्धिकरण जिसे रोगग्रस्त गुर्दे नहीं निकाल सकते हैं)।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है जो एक अस्पताल में शुरू होती है, और फिर लंबे समय तक घर पर की जाती है। इस स्थिति में सफलता की कुंजी आहार, पीने के आहार, दवाएं लेने, बाल रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे और गतिशील निगरानी के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण के संबंध में डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना होगा।

यूरोलिथियासिस रोग- एक बीमारी जो गुर्दे में विभिन्न संरचना, आकार और आकार की पथरी (पत्थर) के गठन की विशेषता है, कम बार मूत्राशय में। रोग का आधार एक चयापचय विकार है खनिज पदार्थ, जो रोग के प्रारंभिक चरण में (गठन से पहले) पथरी) को भी कहा जाता है यूरिक एसिड डायथेसिस. बढ़ी हुई सामग्रीमूत्र में कुछ लवण रेत और पत्थरों के निर्माण के साथ उनकी वर्षा, क्रिस्टलीकरण की ओर ले जाते हैं। मूत्र पथ को घायल करने वाले पत्थर सूजन के विकास में योगदान करते हैं, जो बदले में, पत्थर के गठन का समर्थन करते हैं। लंबे समय तक, रोग स्पर्शोन्मुख है, और केवल की उपस्थिति से ही संदेह किया जा सकता है एक बड़ी संख्या मेंसामान्य यूरिनलिसिस के दौरान पाए जाने वाले नमक के क्रिस्टल, या अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान गलती से पाए गए आंतरिक अंग. अक्सर, यूरोलिथियासिस की पहली अभिव्यक्ति गुर्दे के शूल का हमला है, जो मूत्र पथ के साथ एक पत्थर की गति के कारण होता है। गुर्दे का दर्द पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द की अचानक शुरुआत, बिगड़ा हुआ पेशाब और मूत्र में रक्त की उपस्थिति से प्रकट होता है। यूरोलिथियासिस का निदान एक सामान्य यूरिनलिसिस, किडनी और मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड के परिणामों पर आधारित होता है, अक्सर इसके अतिरिक्त सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण, यूरोग्राफी, रेडियोग्राफी। यूरोलिथियासिस के उपचार में आहार को ठीक करना (बिगड़ा हुआ चयापचय के प्रकार के अनुसार), एंटीस्पास्मोडिक्स लेना शामिल है, हर्बल तैयारी. गंभीर मामलों में, यह है शल्य क्रिया से निकालनापथरी।

नेफ्रोप्टोसिसगुर्दे का वंशज है या गुर्दे की अत्यधिक गतिशीलता है ( भटकता हुआ गुर्दा) गुर्दे के लिगामेंटस तंत्र के कमजोर होने और उसके चारों ओर वसा की परत में कमी के कारण नेफ्रोप्टोसिस विकसित होता है, जो अक्सर एक दयनीय काया और खराब विकसित पूर्वकाल की मांसपेशियों वाले बच्चों में देखा जाता है। उदर भित्ति. अक्सर किशोर लड़कियों में नेफ्रोप्टोसिस का निदान किया जाता है जो निरीक्षण करती हैं कठोर आहार. नेफ्रोप्टोसिस ज्यादातर स्पर्शोन्मुख है, रोग के लक्षणों की उपस्थिति (लंबे समय तक खड़े रहने के साथ पीठ के निचले हिस्से में दर्द और भारीपन, मूत्र में रक्त की उपस्थिति, उच्च रक्तचाप) आमतौर पर मूत्रवाहिनी के विभक्ति और संवहनी तनाव के कारण होता है गुर्दे की गति। रोग का कोर्स गुर्दे के आगे बढ़ने की डिग्री से प्रभावित होता है, जिसे अल्ट्रासाउंड या रेडियोग्राफिक अनुसंधान विधियों का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। नेफ्रोप्टोसिस का उपचार मैं-द्वितीय डिग्री- रूढ़िवादी, शरीर के वजन को सामान्य करने (विशेष रूप से चयनित आहार की मदद से) और विशेष शारीरिक व्यायाम करने में शामिल हैं जो पीठ और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं। कुछ मामलों में, एक पट्टी पहनने का संकेत दिया जाता है। गुर्दे की गंभीर गतिशीलता या ग्रेड III नेफ्रोप्टोसिस के साथ, शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक हो सकता है।

सामान्य मूत्र विश्लेषण

चूंकि यूरिनलिसिस यूरोलॉजी और नेफ्रोलॉजी में एक मौलिक अध्ययन है, इसलिए हम इसके कुछ परिणामों की व्याख्या पर संक्षेप में ध्यान देंगे।

मूत्र का रंग और स्पष्टता. आम तौर पर, मूत्र का प्रकाश रंगहीन (नवजात शिशुओं में) से लेकर एम्बर और स्ट्रॉ तक होता है। मूत्र साफ और अशुद्धियों से मुक्त होना चाहिए। पैथोलॉजिकल मूत्र के लाल, मैलापन और भूरे रंग के विभिन्न रंगों में मूत्र का धुंधलापन है।

पेशाब की गंध. मूत्र में तेज गंध नहीं होनी चाहिए। मूत्र की गंध, सबसे अधिक बार, एसीटोन देती है - एक पदार्थ जो मूत्र में एसिटोनेमिक सिंड्रोम के साथ दिखाई देता है।

आपेक्षिक घनत्व(विशिष्ट गुरुत्व) मूत्र - नवजात शिशु के लिए मानदंड 1008-1018 है, 2-3 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए - 1010-1017, और 4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 1012-1020। मूत्र के घनत्व में वृद्धि प्रोटीन और / या ग्लूकोज की उपस्थिति, या शरीर के निर्जलीकरण को इंगित करती है। पतन आपेक्षिक घनत्वगुर्दे में भड़काऊ प्रक्रियाओं में मनाया जाता है, गुर्दे समारोह के एक स्पष्ट उल्लंघन के साथ।

प्रोटीनमूत्र में सामान्य रूप से अनुपस्थित (या 0.002 ग्राम/ली से अधिक नहीं)। मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति (प्रोटीनुरिया) ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ देखी जाती है, गुर्दे की क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ मधुमेहऔर दूसरे गंभीर रोगगुर्दे।

शर्करामूत्र में सामान्य रूप से अनुपस्थित (या 0.8 mol / l से अधिक नहीं)। मूत्र में ग्लूकोज की उपस्थिति मधुमेह या अन्य अंतःस्रावी रोगों की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।

कीटोन बॉडी या एसीटोनसामान्य रूप से मूत्र में अनुपस्थित होते हैं या पाए जाते हैं न्यूनतम मात्रा. अधिक काम करने के बाद तीव्र वायरल संक्रमण के दौरान कीटोन निकायों के स्तर में वृद्धि संभव है। उच्च स्तरएसीटोन एसिटोनेमिक सिंड्रोम की विशेषता है।

बिलीरुबिनसामान्य रूप से मूत्र में नहीं पाया जाता है। सूरत और उच्च मूल्यबिलीरुबिन यकृत और पित्ताशय की थैली के रोगों में नोट किया जाता है।

लाल रक्त कोशिकाओंपेशाब में स्वस्थ बच्चादेखने के क्षेत्र में 0-2 एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा में मौजूद हैं। बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति मूत्रमार्ग, मूत्राशय, गुर्दे, यूरोलिथियासिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में भड़काऊ प्रक्रियाओं की विशेषता है।

ल्यूकोसाइट्स- आम तौर पर, प्रति क्षेत्र 5 ल्यूकोसाइट्स मूत्र में मौजूद हो सकते हैं। बढ़ी हुई राशिल्यूकोसाइट्स गुर्दे और मूत्र अंगों की सूजन का एक लक्षण है।

उपकलामें उपस्थित हो सकते हैं एक छोटी राशि. उपकला कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या मूत्र पथ के संक्रामक रोगों की विशेषता है।

सिलेंडरआमतौर पर बच्चे के मूत्र में अनुपस्थित होते हैं। सबसे अधिक बार, सिलेंडर की उपस्थिति गुर्दे की बीमारी की उपस्थिति को इंगित करती है।

जीवाणुमूत्र में सामान्य रूप से अनुपस्थित। बैक्टीरिया की उपस्थिति या तो एक भड़काऊ प्रक्रिया का लक्षण है या क्षणिक स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियूरिया (सूजन के बिना संक्रमण) का संकेत है।

क्रिस्टल और लवणआम तौर पर कम मात्रा में पाए जाते हैं और अम्लीय या का संकेत देते हैं क्षारीय प्रतिक्रियामूत्र। नमक की बढ़ी हुई मात्रा यूरिक एसिड डायथेसिस या यूरोलिथियासिस का प्रमाण हो सकती है।

आखिरकार

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक निवारक उद्देश्य के लिए किया गया एक सामान्य यूरिनलिसिस एक बच्चे को इससे जुड़ी परेशानियों से बचा सकता है उन्नत रोगगुर्दे, मूत्राशय या मूत्रमार्ग। बच्चे को सालाना ऐसी परीक्षा से गुजरना चाहिए - उसके माता-पिता को इसकी सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। अपनी सेहत का ख्याल रखें!

बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण के स्थान के आधार पर, संकेत भिन्न हो सकते हैं: पेशाब करने में समस्या, दर्दमूत्राशय के क्षेत्र में (अक्सर काठ का क्षेत्र में दर्द देखा जा सकता है), ल्यूकोसाइट्स और मूत्र में बैक्टीरिया, तेज बुखार।

संक्रमण मूत्र प्रणाली के विभिन्न अंगों को प्रभावित कर सकता है: गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग। संदिग्ध बीमारी वाले बच्चों में, सभी प्रकार के अध्ययन किए जाते हैं, जिनमें शामिल हैं: मूत्र प्रणाली का अल्ट्रासाउंड, मूत्राशय और मूत्रमार्ग का एक्स-रे, मूत्र पथ की जांच, सिस्टोस्कोपी (परीक्षा) आंतरिक ढांचामूत्राशय)। उपचार यूरोसेप्टिक्स पर आधारित है।

आंकड़ों के मुताबिक संक्रमण मूत्र अंगबचपन में, यह दूसरे स्थान पर है, जब वायरल रोग पहले स्थान पर हैं। ज्यादातर, यह रोग एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है। गंभीर लक्षण अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन रोग के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं।

यहां तक ​​कि विशेषज्ञ भी समय पर संक्रमण का पता नहीं लगा पाते हैं, क्योंकि अधिकांश लक्षण विभिन्न वायरल या की आड़ में छिपे होते हैं आंतों के रोग. बच्चे के शरीर की बारीकियों के कारण, संक्रमण तुरंत फैलता है, और बाद में पाइलोनफ्राइटिस का कारण बन सकता है।

संक्रमण के कारण

सूक्ष्मजीव जो पैदा करते हैं जननांग संक्रमणबच्चों में, बच्चे की प्रतिरक्षा (लिंग और उम्र भी) पर निर्भर करती है। सबसे आम जीवाणु रोगज़नक़ एंटरोबैक्टीरिया है, जिसमें ई कोलाई भी शामिल है (यह लगभग 90% स्थितियों में होता है)।

3-4 साल की उम्र में लड़कियां अधिक बार बीमार पड़ती हैं। और शैशवावस्था में, विपरीत सच है - लड़कों के संक्रमित होने की संभावना अधिक होती है (विशेषकर जीवन के पहले 3 महीनों में)। एक विशेष रूप से आम कारण खराब स्वच्छता है।

शरीर में संक्रमण से बचने के लिए, बच्चे को धोने के मुद्दे का अच्छी तरह से अध्ययन करना आवश्यक है (इसके लिए आप स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ या अस्पताल में डॉक्टर से परामर्श कर सकते हैं)।

मूत्र पथ की सूजन के सबसे आम कारणों में से एक हाइपोथर्मिया है। जिसके दौरान गुर्दे की वाहिकाओं में ऐंठन होती है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र का निस्पंदन बाधित होता है और मूत्र प्रणाली में दबाव काफी कम हो जाता है। साथ में, यह भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत की ओर जाता है। इसलिए, यह सुनिश्चित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि बच्चा ठंडे फर्श, धातु के झूलों आदि पर न बैठे।

बच्चों में यूटीआई के लक्षण

बच्चों में संक्रमण भड़काऊ प्रक्रियाओं की एकाग्रता के स्थान, रोग की गंभीरता और अवधि के आधार पर प्रकट होता है। बचपन में सबसे आम मूत्र पथ के संक्रमण हैं:

• पायलोनेफ्राइटिस;
• मूत्राशयशोध;
• स्पर्शोन्मुख बैक्टरेरिया;
• मूत्रमार्गशोथ।

पायलोनेफ्राइटिस

गुर्दे की सूजन है। इसका खतरा यह है कि बीमारी के बाद गुर्दे की पूरी कार्यप्रणाली को बहाल करना मुश्किल होता है। नतीजतन, गुर्दे की विफलता विकसित हो सकती है, इसके बाद शरीर की हीनता हो सकती है, और यह पहले से ही एक विकलांगता है।

सबसे पहले, तापमान 38 डिग्री सेल्सियस (कभी-कभी 38.5 डिग्री सेल्सियस तक) तक बढ़ जाता है। इसके अलावा, ठंड लगना, नशा के लक्षण (सुस्ती, पीली त्वचा, भूख न लगना, सिरदर्द) दिखाई देते हैं। अधिक के साथ मजबूत अभिव्यक्तिनशा, उल्टी, दस्त, मेनिन्जियल लक्षण और न्यूरोटॉक्सिकोसिस हो सकता है। बच्चे के पास है तेज दर्दपीठ के निचले हिस्से और / या पेट में, और जब पीठ के निचले हिस्से पर टैप किया जाता है तो दिखाई देते हैं दर्द.

अधिक में प्रारंभिक अवस्थासंक्रमित होने पर ऊपरी भागमूत्र पथ भड़काऊ प्रक्रियाएंपाइलोरोस्पाज्म, पेशाब के साथ समस्या, पेट में दर्द काटने के रूप में मुखौटा हो सकता है, आंत्र सिंड्रोमऔर आदि।; बड़े बच्चों में यह रोग फ्लू जैसे सिंड्रोम के अंतर्गत छिपा होता है।

शिशुओं में, पायलोनेफ्राइटिस पीलिया का कारण बन सकता है (जन्म के लगभग पहले सप्ताह के बाद)।

सिस्टाइटिस

सबसे पहले, बच्चों में सिस्टिटिस के साथ, पेशाब के साथ समस्याएं शुरू होती हैं - वे धीरे-धीरे होती हैं और दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होती हैं। इसके अलावा, मूत्र असंयम के क्षण हो सकते हैं या मूत्राशय का पूरी तरह से खाली होना कई यात्राओं में होता है। शिशुओं में, सिस्टिटिस अक्सर मूत्र प्रतिधारण द्वारा प्रकट होता है।

एक वर्ष तक का बच्चा चिंता या रोने से पेशाब की प्रक्रिया का उल्लंघन दिखा सकता है, जबकि एक असमान (आंतरायिक) धारा देखी जाती है, जो बहुत कमजोर रूप से बहती है।

सिस्टिटिस आमतौर पर दर्द और तीव्र तनाव का कारण बनता है सुपरप्यूबिक क्षेत्र. इस प्रकार के संक्रमण के साथ शरीर का तापमान शायद ही कभी आदर्श से अधिक होता है (कुछ मामलों में यह 38 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह सिस्टिटिस है जो छोटे बच्चों में सबसे आम है।

स्पर्शोन्मुख बैक्टरेरिया

लड़कियों को मूत्र पथ की इस सूजन का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है। और प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद ही बीमारी का पता लगाया जा सकता है। क्योंकि कोई नहीं हैं विशेष लक्षणदिखाई नहीं देता है। कुछ स्थितियों में, माता-पिता एक बच्चे में बादल छाए हुए मूत्र और दुर्गंध को नोट करते हैं।

यूटीआई के ज्यादातर लक्षण सीधे तौर पर उम्र से जुड़े होते हैं। सबसे छोटा देखा जाता है अचानक नुकसानभूख न लगना, वजन कम होना और वे अक्सर काम करना शुरू कर देते हैं। पर दुर्लभ मामलेशिशुओं को दस्त और/या उल्टी का अनुभव हो सकता है। लेकिन बहुत बार दो साल से कम उम्र के बच्चों में, सूजन के साथ, केवल शरीर का बढ़ा हुआ तापमान देखा जा सकता है। कैसे बड़ा बच्चा, उज्जवल और अधिक दर्दनाक संकेत।

और उनमें से हैं:

• पीठ के निचले हिस्से और पेट में दर्द;
• पेशाब के दौरान जलन और काटना;
• छोटे हिस्से में शौचालय के लिए बार-बार आग्रह करना;
• परिवर्तन दिखावटमूत्र (गहरा or बादल छाए रहेंगे मूत्र, अक्सर रक्त में पाया जाता है);
• तापमान बढ़ जाता है (38 डिग्री सेल्सियस तक, ठंड लगना और कमजोरी के साथ)।

मूत्रमार्गशोथ

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मूत्रमार्ग न केवल संक्रामक हो सकता है, बल्कि गैर-संक्रामक भी हो सकता है। मूत्रमार्गशोथ के साथ पेशाब के दौरान जलन होती है। कोई बुखार या नशा के लक्षण नहीं हैं। मूत्र में रक्त की बूंदें देखी जा सकती हैं (विशेषकर उत्सर्जन के अंत में)। यहां तक ​​कि जब बच्चा शौचालय नहीं जाता है, तब भी जननांगों में खुजली और जलन होती है, और मवाद निकलता है।

यूरेथ्राइटिस मुख्य रूप से लड़कों में होता है। पर किशोरावस्थाअंतरंगता के माध्यम से रोग प्रसारित किया जा सकता है।

बच्चों में यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन तेजी से विकसित होता है। इसका क्या मतलब है अगर मूत्रमार्गशोथ समय पर ठीक नहीं होता है, तो कुछ ही दिनों में यह और अधिक हो सकता है गंभीर बीमारी: सिस्टिटिस या पायलोनेफ्राइटिस। इसलिए, संक्रमण के लक्षणों में से एक का पता लगाने के बाद, आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

एक बच्चे में सभी मूत्र पथ के संक्रमणों में, मुख्य लक्षणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• उच्च तापमान;
• बार-बार यात्राएंबहुत छोटे हिस्से में शौचालय के लिए;
• लगातार प्यास;
• मूत्र असंयम (यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि संकेत 8 साल की उम्र से शुरू होता है);
• सामान्य स्थिति (भूख में कमी, उनींदापन);
• पेट के निचले हिस्से या पीठ के निचले हिस्से में दर्द।

रोग के बारे में कुछ महत्वपूर्ण तथ्य

जेनिटोरिनरी संक्रमण से तात्पर्य संक्रमित जीवाणुओं की संख्या में अचानक वृद्धि से है मूत्र तंत्र. आमतौर पर, बैक्टीरिया संक्रमित जननांग अंगों से मूत्र नलिका में प्रवेश करते हैं।

अक्सर ऐसे लक्षण जो एक वयस्क में पाए जा सकते हैं (शौचालय की बार-बार यात्राएं, दर्द के साथ, दर्द काटनाशरीर के ऊंचे तापमान को छोड़कर, पीठ के निचले हिस्से और पेट में, आदि), बच्चों में अनुपस्थित हैं। दूसरे शब्दों में, जब किसी बच्चे को किसी विशेष बीमारी के अन्य लक्षणों के बिना बुखार होता है, तो डॉक्टरों को संदेह होता है कि उसे जननांग अंगों की सूजन है। निदान की पुष्टि की जा सकती है या इसके बाद इनकार किया जा सकता है प्रयोगशाला विश्लेषणमूत्र।

दुर्भाग्य से, बच्चों में यूटीआई बहुत आम हैं: उदाहरण के लिए, के बीच निम्न ग्रेडलगभग 8-9% लड़कियां और 3% लड़के पहले ही इस बीमारी से ग्रसित हो चुके हैं और इनमें से किसी एक को दोबारा हो चुका है स्पर्शसंचारी बिमारियोंमूत्र प्रणाली।

नवजात शिशुओं में, लड़कों में रोग अधिक आम है, और 3 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों का विश्लेषण करते समय, स्थिति पूरी तरह से बदल जाती है - लड़कियों में सूजन अधिक बार होती है (उनमें से लगभग 6 गुना अधिक लड़के हैं)।

बच्चों में यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन का इलाज

जटिल मूत्र पथ के संक्रमण का इलाज किया जा सकता है दवाई, मौखिक प्रशासन (सल्फाफुरज़ोल, एमोक्सिसिलिन, सेफिक्साइम, नाइट्रोफ्यूरेंटोइन)। उपचार के दौरान केवल 10 दिन लगते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस अनिवार्य चिकित्सा हस्तक्षेप का तात्पर्य है। क्लिनिक में, डॉक्टर लिखते हैं अंतःशिरा प्रशासनएंटीबायोटिक्स। अधिकांश संक्रामक एजेंट एम्पीसिलीन द्वारा मारे जाते हैं। कई लोग इसे सल्बैक्टम (कुछ मामलों में एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ) के संयोजन में उपयोग करते हैं।

खुराक उम्र के आधार पर निर्धारित की जाती है, और हर 6 घंटे में कम से कम एक बार प्रशासित होती है। इन दवाओं के अलावा, एज़्ट्रोनम या सेफलोस्पोरिन का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक्स तब तक दिए जाते हैं जब तक बुखार और बैक्टीरियूरिया गायब नहीं हो जाते। इसके बाद, मौखिक तैयारी शुरू की जाती है।

एक बच्चे के जीवन के पहले दिनों से, एक मूत्र संबंधी परीक्षा आयोजित करना महत्वपूर्ण है, और एक बहुत ही गहन परीक्षा। सामान्य मूत्र परीक्षण की सहायता से दवा लेने के 24-48 घंटे बाद उपचार कितना प्रभावी होता है। लगभग सभी अस्पताल और सशुल्क प्रयोगशालाएं विश्लेषण में शामिल हैं। परिणामों के अनुसार, मूत्र में बैक्टीरिया और ल्यूकोसाइट्स नहीं होने चाहिए।

यदि उपचार परिणाम नहीं लाता है, तो यह गुर्दे के फोड़े के लिए एक परीक्षा पर विचार करने योग्य है।

उपचार के दौरान (जैसा कि संक्रमण ठीक हो गया था), विशेष रूप से बच्चों में मूत्र पथ की नियमित जांच करना आवश्यक है। क्योंकि रिलैप्स संभव हैं, और उनके पास आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं। संक्रमण के बाद पहले 6-12 महीनों के दौरान रिलैप्स हो सकता है।

निष्कर्ष

बच्चों का स्वास्थ्य बहुत नाजुक होता है और आसानी से सबसे ज्यादा उपज भी देता है छोटी-मोटी बीमारियाँ. इससे बचने के लिए नियमित रूप से उसकी स्थिति की निगरानी करना महत्वपूर्ण है अप्रिय परिणाम. एक विशेषज्ञ की सिफारिशों के अनुसार, पहले लक्षणों पर एक भड़काऊ मूत्र पथ के संक्रमण वाले बच्चों का उपचार शुरू किया जाना चाहिए।