कोप्रोग्राम विश्लेषण। कोप्रोग्राम - मल का सामान्य विश्लेषण। फेकल विश्लेषण से क्या असामान्यताएं सामने आती हैं?

एक कोप्रोग्राम एक व्यापक विश्लेषण है जो आपको पाचन तंत्र की पाचन क्षमता को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

खाद्य ग्रेल (चाइम) पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग से होकर गुजरता है और बड़ी आंत में मल के रूप में बनता है। पदार्थों का पाचन और अवशोषण पाचन तंत्र में होता है। मल की संरचना से, कोई एक अंग में पाचन के उल्लंघन का न्याय कर सकता है। इसलिए, कई बीमारियों के निदान के लिए स्कैटोलॉजिकल परीक्षा निर्धारित है।

एक मैक्रोस्कोपिक, रासायनिक, सूक्ष्म परीक्षा के बाद, विशेषज्ञ मल की संरचना का विवरण देता है। कोप्रोग्राम मानक से विचलन दिखाता है, जो किसी विशेष बीमारी के लिए विशिष्ट है।

ऐसा अध्ययन पेट, आंतों, अग्न्याशय के स्रावी कार्य के विकारों की पहचान करने की अनुमति देता है; पाचन तंत्र में भड़काऊ प्रक्रिया, अवशोषण प्रक्रिया का उल्लंघन, डिस्बैक्टीरियोसिस, विभिन्न एटियलजि के कोलाइटिस।

मल के अध्ययन के लिए संकेत हैं:

जटिल निवारक परीक्षाओं के लिए कोपरोलॉजी के लिए फेकल विश्लेषण निर्धारित है।

मल को ठीक से कैसे इकट्ठा करें?

विश्लेषण के लिए मल को इकट्ठा करते समय परिणाम विश्वसनीय होने के लिए, कई आवश्यकताओं को पूरा किया जाना चाहिए।

अध्ययन से कुछ दिन पहले, मांस और मल-रंग वाले खाद्य पदार्थ (टमाटर, बीट्स, हरी सब्जियां), लाल मछली को आहार से बाहर करें।

जब वे परिणाम विकृत कर सकते हैं। आप डेयरी उत्पाद, अंडे, अनाज, आलू खा सकते हैं।

कुछ मामलों में, डॉक्टर प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की सटीक मात्रा के साथ एक विशेष आहार लिख सकते हैं। यह पाचन तंत्र पर अधिकतम भार बनाता है और पाचन, भोजन के अवशोषण और गतिशीलता की प्रक्रियाओं में मामूली विचलन को भी पहचानने में मदद करता है।

एंजाइम, दवाएं लेना बंद करना आवश्यक है जो पेरिस्टलसिस को प्रभावित करते हैं और इसमें लोहा और विस्मुट, एंटीबायोटिक्स, एंटासिड और विरोधी भड़काऊ दवाएं शामिल हैं।

आपको विश्लेषण के लिए कुछ दिन इंतजार करना होगा यदि बेरियम के साथ एक एक्स-रे परीक्षा की गई थी या एक कोलोनोस्कोपी जिसके लिए एनीमा या दवाओं का उपयोग करके आंत्र की सफाई की गई थी।

प्राकृतिक शौच से प्राप्त मल नमूने के लिए उपयुक्त होते हैं। सुबह के मल से ली गई सामग्री का दान करने की सलाह दी जाती है। शाम का नमूना रेफ्रिजरेटर में 10 घंटे से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है।

मल को एक निष्फल कांच के जार या एक विशेष कंटेनर में एकत्र किया जाना चाहिए।

पर्याप्त 15 ग्राम सामग्री (लगभग एक चम्मच)।

शिशुओं से मल संग्रह

यदि बच्चा कब्ज से पीड़ित है, तो आप पेट की मालिश कर सकते हैं या गैस की नली लगा सकते हैं।

मल इकट्ठा करने से पहले अपने हाथ अवश्य धोएं और साफ डायपर और ऑइलक्लॉथ का उपयोग करें।

बच्चों में विश्लेषण के लिए सामग्री कैसे एकत्रित करें?

बच्चा पहले साबुन से धोए गए पॉटी पर शौचालय जा सकता है।

सुनिश्चित करें कि मूत्र मल में न जाए। शौच को प्रोत्साहित करने के लिए सपोसिटरी और जुलाब का प्रयोग न करें। गुप्त रक्त के लिए मल दान करते समय, वयस्कों के समान आहार की सिफारिश की जाती है। डॉक्टर को यह बताना जरूरी है कि बच्चा कौन सी दवाएं और विटामिन ले रहा है। शायद उनमें से कुछ को विश्लेषण पास करने से पहले 2-3 दिनों के लिए रद्द करना होगा।

उदाहरण के लिए, वसायुक्त खाद्य पदार्थ या एंटीबायोटिक्स मल को हल्का रंग देते हैं।

रिजल्ट का इंतजार कब तक?

विश्लेषण का परिणाम प्रसव के 1-2 दिन बाद जारी किया जाता है। रोगी को मल के मैक्रोस्कोपिक, रासायनिक, सूक्ष्म परीक्षण के डेटा के साथ एक फॉर्म प्राप्त होता है। डॉक्टर कोप्रोग्राम को डिक्रिप्ट करने में लगा हुआ है। इसकी मदद से वह विभिन्न विकृतियों की पहचान कर सकता है। विभिन्न पदार्थों की सांद्रता के मानदंड से अधिक होना किसी विशेष अंग के रोग के प्रारंभिक या प्रगतिशील चरण को इंगित करता है।

विश्लेषण क्या दिखाता है?

रूप के रंग से, मल की गंध से, कुछ बीमारियों का संदेह हो सकता है।

हल्का मल यकृत, पित्त नलिकाओं, अग्न्याशय के साथ समस्याओं को इंगित करता है। ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, पेट में ट्यूमर, अल्सरेटिव कोलाइटिस, बड़ी आंत में क्रोहन रोग के साथ काले मल देखे जाते हैं। एक लाल रंग का मल निचली आंतों में रक्तस्रावी घाव का संकेत देता है। एक वयस्क में, भूरे रंग के मल को सामान्य माना जाता है।

मल में एक मैक्रोस्कोपिक विधि मवाद, रक्त, बलगम, कीड़े, पित्त, आंतों, अग्नाशय के पत्थरों का पता लगा सकती है।

सूक्ष्म परीक्षण से भोजन के पाचन की गुणवत्ता का पता चलता है।

अम्लता निर्धारित करने, छिपे हुए रक्त, प्रोटीन, बिलीरुबिन, घुलनशील बलगम का पता लगाने के लिए रासायनिक विश्लेषण किया जाता है।

वयस्कों में कोप्रोग्राम को डिक्रिप्ट करना

यदि रोगी एक वयस्क है, तो कोप्रोग्राम के परिणामों को निम्नानुसार समझा जा सकता है (पैरामीटर: मानदंड):

बच्चों में कोप्रोग्राम को डिकोड करने की विशेषताएं

शिशुओं में वयस्कों के साथ अंतर (पैरामीटर: आदर्श):

  • मात्रा: 40-50 ग्राम।
  • रंग: सुनहरा, हरा या पीला।
  • गंध: थोड़ा खट्टा।
  • बचा हुआ खाना: नहीं।
  • बलगम: वर्तमान, स्पष्ट।
  • अम्लता: 5-6।
  • बिलीरुबिन: कम मात्रा में मौजूद।
  • अमोनिया: नहीं।
  • तटस्थ वसा: थोड़ा।
  • फैटी एसिड: थोड़ा।
  • स्नायु और कॉम। कपड़ा: नहीं।

बड़े बच्चों में विश्लेषण कैसे भिन्न हो सकते हैं:

  • मात्रा। पर्याप्त मूल्य: 100-250 ग्राम।
  • पेट की गैस। पर्याप्त मूल्य: 6.5-7.5।

स्टूल टेस्ट की तैयारी कैसे करें

  1. कोप्रोग्राम के लिए मल दान करने से पहले, आपको एक आहार का पालन करने की आवश्यकता है।
  2. पाचन और अवशोषण को प्रभावित करने वाली दवाओं के उन्मूलन के बाद फेकल विश्लेषण - एक कोप्रोग्राम - लिया जाना चाहिए।
  3. विश्लेषण के लिए मल केवल एक बाँझ कंटेनर में एकत्र किया जा सकता है। आप इसे प्रयोगशाला में खरीद सकते हैं जहां आप विश्लेषण करेंगे। कंटेनर को सर्वेक्षण की लागत में शामिल किया जाना चाहिए।
  4. जैव सामग्री भंडारण की अधिकतम अवधि 12 घंटे है।
  5. बायोमटेरियल को रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए।

मल दान करने से पहले आहार

यहां उन खाद्य पदार्थों की एक सामान्य सूची दी गई है जिन्हें आप खा सकते हैं:

  • डेयरी उत्पाद (लेकिन किण्वित दूध नहीं!);
  • अनाज;
  • मसले हुए आलू;
  • सफ़ेद ब्रेड;
  • मक्खन;
  • तले हुए अंडे;
  • गैर खट्टे फल।

सामग्री एकत्र करने से 5 दिन पहले आहार का पालन करना चाहिए।

किसी भी मामले में आपको मांस उत्पादों और मछली के साथ सूची का विस्तार नहीं करना चाहिए।

परीक्षा से पहले क्या सख्त मना है

  • शराब पीने;
  • एक एनीमा रखो;
  • आंतों के लिए गोलियां लें।

घुलनशील प्रोटीन

आदर्श प्रोटीन के बिना मल है। एक सकारात्मक प्रतिक्रिया पाचन तंत्र (अग्नाशयशोथ, आंत्रशोथ, कोलाइटिस, जठरशोथ) में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करती है। अल्सर, पॉलीपोसिस, प्रोक्टाइटिस, कैंसर में प्रोटीन का पता लगाया जाता है।

टिप्पणी! सटीक निदान करने के लिए एक प्रोटीन का उपयोग नहीं किया जा सकता है। लेकिन मल और लक्षणों में इसकी उपस्थिति जैसे पेट के गड्ढे में या हाइपोकॉन्ड्रिअम में तीव्र दर्द, मतली, भ्रूण का मल तीव्र अग्नाशयशोथ का संकेत देता है।

खून

रक्तस्राव से जटिल, ग्रहणी और पेट के अल्सर के साथ प्रकट होता है। भोजन के पारित होने के दौरान, ट्यूमर से प्रभावित श्लेष्म झिल्ली घायल हो जाती है और थोड़ी मात्रा में रक्त निकलता है। कृमि भी आंत की अखंडता को बाधित कर सकते हैं। बड़ी आंत से रक्तस्राव में अपरिवर्तित लाल रक्त कोशिकाएं पाई जाती हैं। परिवर्तित रक्त ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से मल में प्रवेश करता है।

टिप्पणी। एक फेकल गुप्त रक्त परीक्षण प्रारंभिक अवस्था में ट्यूमर का पता लगा सकता है।

स्टर्कोबिलिन

वर्णक मल को भूरा रंग देता है। पदार्थ के गठन की दर प्रति दिन 75-350 मिलीग्राम है। हेमोलिटिक एनीमिया के साथ, स्टर्कोबिलिन का स्तर बढ़ जाता है। पित्त नली की पथरी के ब्लॉक होने से पिगमेंट की मात्रा कम हो जाती है। एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, पित्ताशय की थैली की जांच की जाती है।

बिलीरुबिन

भोजन के त्वरित मार्ग के परिणामस्वरूप पदार्थ मल में प्रवेश करता है, जिसमें उसके पास स्टर्कोबिलिन में परिवर्तित होने का समय नहीं होता है। डिस्बैक्टीरियोसिस, तीव्र आंत्रशोथ में इसका पता लगाया जा सकता है।

कीचड़

आंतों और पेट की दीवारों को जलन पैदा करने वाले पदार्थों से बचाने के लिए श्लेष्मा झिल्ली की कोशिकाओं द्वारा निर्मित। malabsorption, लैक्टोज असहिष्णुता के मामले में रोगजनक जीवों से बचाने के लिए बड़ी मात्रा में बलगम का उत्पादन होता है। बृहदांत्रशोथ, पेचिश, साल्मोनेलोसिस में बढ़ा हुआ उत्पादन देखा जाता है।

आयोडोफिलिक वनस्पति

आंतों के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का संकेत देता है। अपच में रोगजनक बैक्टीरिया पाए जाते हैं।

कतरे

यह नष्ट हो चुकी उपकला कोशिकाओं और पचे हुए भोजन के कण हैं। भोजन के खराब पाचन के साथ अपरद की एक छोटी मात्रा देखी जाती है।

तटस्थ वसा

सामान्य तौर पर, यह अनुपस्थित होना चाहिए। पाचन अंगों के सामान्य कामकाज के साथ, 90% से अधिक वसा अवशोषित हो जाती है। आंत में पित्त उत्पादन और अवशोषण में कमी के साथ एक बढ़ी हुई सामग्री देखी जाती है। लाइपेस (पाचन एंजाइम) के संश्लेषण में कमी के साथ, वसा का अधूरा अवशोषण होता है।

मांसपेशी फाइबर

आम तौर पर, मल में केवल परिवर्तित रेशे मौजूद होने चाहिए। अग्न्याशय के रोगों में, अपरिवर्तित तंतुओं का पता लगाया जाता है। पाचक रस के कम बनने के कारण मांस का भोजन खराब पचता है। मल में फाइबर अग्नाशयशोथ का संकेत दे सकते हैं।

स्टार्च

पदार्थ को पूरी तरह से तोड़ दिया जाना चाहिए, इसलिए इसे सामान्य रूप से नहीं देखा जाता है। स्टार्च खाद्य पदार्थों के त्वरित संचलन के दौरान बाह्य और अंतःकोशिकीय अनाज के रूप में पाया जाता है। यह तस्वीर कुअवशोषण सिंड्रोम और पुरानी अग्नाशयशोथ के लिए विशिष्ट है।

साबुन

आम तौर पर कम मात्रा में अनुमति दी जाती है। एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त छोटी आंत और पेट में अपर्याप्त पाचन की विशेषता है। अग्नाशयशोथ, कोलेलिथियसिस से मिलें।

ल्यूकोसाइट्स

एक स्वस्थ व्यक्ति में, मल में रक्त के सेलुलर तत्व नहीं देखे जाते हैं। वे एक भड़काऊ प्रकृति के जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में पाए जाते हैं।

विश्लेषण का परिणाम गलत हो सकता है यदि योनि या मूत्रमार्ग से मल में स्राव हो जाता है।

वसा अम्ल

सामान्य पाचन के दौरान मौजूद नहीं है। उपस्थिति का कारण पाचन एंजाइम की गतिविधि में कमी, पित्त का अपर्याप्त सेवन, चाइम की त्वरित प्रगति है।

वनस्पति फाइबर

पदार्थ दो प्रकार का होता है। मल में घुलनशील फाइबर (पेक्टिन, पॉलीसेकेराइड) मौजूद नहीं होने चाहिए। उन्हें हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अपर्याप्त सेवन के साथ मनाया जाता है।

अघुलनशील फाइबर (सब्जियों और फलों का छिलका, अनाज का खोल) भोजन की गति और अपचित पोषक तत्वों, कोलेस्ट्रॉल और विषाक्त पदार्थों को हटाने में योगदान करते हैं।

संयोजी ऊतक फाइबर

ये पशु मूल के भोजन के अवशेष हैं। संयोजी ऊतक सामान्य रूप से मौजूद नहीं होना चाहिए। मल में फाइबर गैस्ट्रिक रस की कम अम्लता, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अपर्याप्त स्राव, या मांस के भोजन के टूटने में शामिल एंजाइमों की कमी के साथ मनाया जाता है। संयोजी ऊतक का पता लगाने का कारण एनासिड गैस्ट्रिटिस, अग्नाशयशोथ हो सकता है।

अमोनिया

सामान्य - 20-40 मोल / किग्रा। बढ़ी हुई सामग्री आंत में सड़न की गहन प्रक्रिया का परिणाम है, जो आंतों की दीवारों की सूजन के दौरान प्रोटीन उत्पादन में वृद्धि के परिणामस्वरूप होती है।

यदि कोप्रोग्राम को समझने के बाद निदान स्थापित नहीं किया जा सकता है, तो आगे की परीक्षा अधिक सटीक तरीकों से निर्धारित की जाती है।

कोप्रोग्राम के पैथोलॉजिकल संकेतक

छाती में विचलन

एक वर्ष के बाद बच्चे में विचलन

एक वयस्क में विचलन

40 से कम, 50 ग्राम से अधिक

100 से कम, 250 ग्राम से अधिक

100 से कम, 400 ग्राम से अधिक

संगतता

ढीला, रुका हुआ, पानी के साथ, झाग के साथ

ढीला, घोल, पानी के साथ, झाग के साथ,

भूरा, लाल नस, काला, सफेद

लाल शिरापरक, काला, सफेद, हरा, पीला, नारंगी

मजबूत, सड़ा हुआ

कमजोर, मजबूत, खट्टा, सड़ा हुआ

अपचित भोजन

अपचनीय फाइबर के अलावा कुछ भी

हाँ, अपारदर्शी

वर्तमान

वर्तमान

वर्तमान

वर्तमान

वर्तमान

वर्तमान

पेट की गैस

5 से कम, 6 से अधिक

6.5 से कम, 7.5 से अधिक

7 से कम, 7.5 से अधिक

छिपा हुआ खून

बिलीरुबिन

हाँ, बड़ी मात्रा में

स्टर्कोबिलिन

गुम

गुम

गुम

घुलनशील प्रोटीन

गुम

गुम

गुम

20 से कम, 40 से अधिक

20 से कम, 40 से अधिक

तटस्थ वसा

वहां कई हैं

वसा अम्ल

वहां कई हैं

सेल्यूलोज

वर्तमान

वर्तमान

वर्तमान

स्नायु और कॉम। कपड़ा

ल्यूकोसाइट्स

वर्तमान

वर्तमान

वर्तमान

रोगज़नक़ों

विस्तारित कोप्रोग्राम में क्या शामिल है

विस्तारित कोप्रोस्कोपी - यह विश्लेषण क्या है और यह पारंपरिक कोप्रोग्राम से कैसे भिन्न है? अंतर यह है कि विस्तारित संस्करण अधिक जानकारी देता है। उपरोक्त मापदंडों के अलावा, उन्नत कोप्रोस्कोपी से पता चलता है:

  • मल में प्रोटीन के बारे में अतिरिक्त जानकारी;
  • यूरोबिलिनोजेन की उपस्थिति;
  • अन्य सभी समावेशन के बारे में सटीक जानकारी;
  • काइमोट्रिप्सिन;
  • अग्नाशयी एंजाइम;
  • एल्बमेन;
  • इम्युनोग्लोबुलिन;
  • न्यूरोटॉक्सिन;
  • लाइसोजाइम;
  • हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के प्रति एंटीबॉडी;
  • मेकोनियम

डायग्नोस्टिक्स के मामले में एक विस्तारित कोप्रोग्राम खुद को बेहतर दिखाता है, क्योंकि इससे नैदानिक ​​​​डेटा गणना करना और पहचानना संभव बनाता है, यदि सभी नहीं, तो अधिकांश बीमारियां।

यह विश्लेषण अकेले कई अध्ययनों की जगह ले सकता है, जिसमें कॉलोनोस्कोपी भी शामिल है। इसका एकमात्र नुकसान उच्च कीमत है।

क्या कॉप्रोलॉजी और कोप्रोग्राम एक ही चीज है?

नहीं। कोपरोलॉजी वह विज्ञान है जो मल से संबंधित है। कोप्रोग्राम कोप्रो-ओवोसिस्टोस्कोपी और अन्य अध्ययनों के साथ-साथ कोप्रोलोजी के तरीकों में से एक है।

कोप्रोग्राम को अक्सर कॉप्रोलॉजी कहा जाता है, लेकिन इसका कारण यह है कि अज्ञानी लोग शब्दावली में भ्रमित हो जाते हैं।

कोप्रोग्राम के लिए फेकल विश्लेषण कहां करें

कोप्रोस्कोपी एक सामान्य विश्लेषण है, इसलिए इसे किसी भी प्रयोगशाला में किया जा सकता है।

कीमत क्या है? मास्को में - 500 रूबल से, सेंट पीटर्सबर्ग में - 250 रूबल से।

कोप्रोग्राम और ग्रेगर्सन की प्रतिक्रिया के लिए फेकल विश्लेषण

कभी-कभी रोगियों को न केवल मल का अध्ययन निर्धारित किया जाता है, बल्कि ग्रेगर्सन प्रतिक्रिया भी निर्धारित की जाती है। ग्रेगर्सन प्रतिक्रिया एक विशेष प्रयोगशाला विधि है जो आपको मल में छिपे हुए रक्त का पता लगाने की अनुमति देती है। वास्तव में, यह प्रतिक्रिया मानक विश्लेषण के साथ भी की जाती है, प्रतिक्रिया का एक अलग उल्लेख केवल प्रयोगशाला सहायकों को इंगित करता है कि गुप्त रक्त का पता लगाने के लिए विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

कोप्रोग्राम - इसके गुणों, भौतिक और रासायनिक संरचना, रोगों के निदान और रोग की गतिशीलता, उपचार प्रक्रिया की निगरानी के लिए रोग संबंधी समावेशन की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए मल सामग्री का एक अध्ययन।

फेकल मास तब बनता है जब एक खाद्य बोलस (चाइम) मौखिक गुहा से मलाशय तक पूरे मानव पाचन तंत्र से होकर गुजरता है। इसलिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान में ये कोप्रोग्राम सबसे मूल्यवान हैं।

विषयसूची:कोप्रोग्राम क्या दिखाता है कोप्रोग्राम कैसे लें कोप्रोग्राम के लिए मल कैसे इकट्ठा करें युवा और शिशुओं में मल इकट्ठा करने की विशेषताएं वयस्कों में कोप्रोग्राम को डिक्रिप्ट करना बच्चों में कोप्रोग्राम को डिक्रिप्ट करने की विशेषताएं

कोप्रोग्राम क्या दिखाता है

मल में विभिन्न प्रकार और मात्रा के सूक्ष्मजीव, अपचित भोजन के कण, मल वर्णक और आंत के विभिन्न भागों के उपकला पाए जाते हैं।

टिप्पणी: इन विशेषताओं को जानकर, प्रयोगशाला सहायक कुछ रोगों में आंत के कुछ हिस्सों में रोग प्रक्रियाओं को निर्धारित कर सकता है।

कोप्रोग्राम के लिए संकेत दिया गया है:

कॉपोलॉजिकल परीक्षा डिस्बैक्टीरियोसिस (सूक्ष्मजीवों के अनुपात का उल्लंघन और रोगजनक रूपों के प्रजनन) की पहचान करने की अनुमति देती है।


कोप्रोग्राम का उपयोग शायद ही कभी एक अलग अध्ययन के रूप में किया जाता है, अक्सर यह एक अतिरिक्त होता है, लेकिन साथ ही सूचनात्मक निदान पद्धति भी होती है।

एक कोप्रोग्राम कैसे लें

विश्लेषण पास करने की तैयारी मुश्किल नहीं है, लेकिन कुछ नियमों का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।

यदि रोगी आयरन और बिस्मथ युक्त दवाएं ले रहा है, तो उन्हें रद्द कर देना चाहिए। इसके अलावा, जुलाब, रेक्टल सपोसिटरी न लें। आंतों को एनीमा से धोना मना है।

यदि अध्ययनाधीन व्यक्ति ने कंट्रास्ट एजेंट (बेरियम) के साथ रेडियोग्राफी की है, तो अध्ययन के बाद 7-10 दिनों से पहले कोप्रोग्राम नहीं किया जाना चाहिए। बेरियम मल के गुणों को बदल सकता है।

परीक्षण से पहले के कुछ दिनों के दौरान रोगी के आहार में अत्यधिक विविधता, विदेशी व्यंजन आदि को सीमित करना चाहिए।

कोप्रोग्राम के लिए मल दान करने का प्रारंभिक नियम:

सामग्री एकत्र करने से 2 दिन पहले, आपको टमाटर, टमाटर का रस, पास्ता, बीट्स और अन्य सब्जियों और फलों को पूरी तरह से त्याग देना चाहिए जिनमें रंग होते हैं। मल के संग्रह से 3 दिन पहले, एंटीबायोटिक्स लेना बंद करना आवश्यक है, दवाएं जो आंत के मोटर फ़ंक्शन में परिवर्तन का कारण बनती हैं, एंजाइमों पर आधारित दवाएं। पोषण में सब्जियां, फल, अनाज, डेयरी उत्पाद शामिल होने चाहिए, भोजन की मात्रा सामान्य सीमा के भीतर होनी चाहिए। आपको वसायुक्त भोजन, स्मोक्ड मीट, मसालेदार और मसालेदार भोजन से बचना चाहिए। मासिक धर्म के दौरान महिलाओं का परीक्षण नहीं किया जाना चाहिए। मल एकत्र किया जाना चाहिए ताकि मूत्र उसमें न जाए। विश्लेषण के लिए मल की निकासी उत्तेजक और एनीमा के उपयोग के बिना स्वाभाविक रूप से होनी चाहिए।

कोप्रोग्राम के लिए मल कैसे इकट्ठा करें

महत्वपूर्ण: संग्रह नियम सरल हैं, लेकिन उनका सावधानी से पालन किया जाना चाहिए।

मल इकट्ठा करने के लिए, आपको चाहिए:

मूत्राशय को खाली करें, सुगंधित योजक के बिना गर्म पानी और तटस्थ साबुन का उपयोग करके जननांगों और गुदा क्षेत्र का पूरी तरह से शौचालय का संचालन करें। फिर धुले हुए क्षेत्रों को गर्म, उबले हुए पानी से धो लें; एक विस्तृत गर्दन के साथ पूर्व-तैयार साफ व्यंजनों में, एक स्पुतुला (जो मल इकट्ठा करने के लिए फार्मेसी कंटेनरों में उपलब्ध है) का उपयोग करके, परिणामस्वरूप मल के विभिन्न हिस्सों से सामग्री एकत्र करें; संग्रह के बाद, मल को ढक्कन के साथ बंद कर दिया जाता है और रोगी के नाम और उपनाम के साथ-साथ संग्रह की तारीख के साथ हस्ताक्षर किया जाता है।

मल के लिए व्यंजन के रूप में लकड़ी के बक्से, खाने के डिब्बे का उपयोग नहीं करना चाहिए। एकत्रित सामग्री की कुल मात्रा 15-20 ग्राम (एक चम्मच की अनुमानित मात्रा) होनी चाहिए। लगभग इस मात्रा में मल को प्रयोगशाला में लाने का प्रयास करें।

सुबह मल एकत्र किया जाना चाहिए और जितनी जल्दी हो सके अध्ययन के लिए वितरित किया जाना चाहिए।

टिप्पणी:सामग्री को प्रयोगशाला में जितनी तेजी से लाया जाएगा, कोप्रोग्राम के परिणाम उतने ही सटीक और विश्वसनीय होंगे।

यदि आवश्यक हो, बायोमटेरियल के साथ कंटेनर को रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है, जहां इसे लगभग 5 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 8 घंटे से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है।

कोप्रोग्राम के परिणाम आमतौर पर 2-3 दिनों के भीतर प्राप्त होते हैं, कभी-कभी विश्लेषण में 5-6 दिन लगते हैं।

छोटे और शिशुओं में मल संग्रह की विशेषताएं

यदि कोई बच्चा अपने आप पॉटी में जाता है, तो उसके लिए वही नियम लागू होते हैं जो वयस्कों पर लागू होते हैं।

शिशुओं में, डायपर या ऑइलक्लोथ का उपयोग किया जाता है (यदि मल तरल है)।

कब्ज के मामले में, शौच को प्रोत्साहित करने के लिए, पेट की मालिश करना आवश्यक है, कुछ मामलों में, आप एक गैस आउटलेट ट्यूब डाल सकते हैं जो शौच के कार्य को उत्तेजित करता है।


सभी सामग्री साफ होनी चाहिए, संग्रह से पहले हाथों को साबुन और पानी से धोना चाहिए।

वयस्कों में कोप्रोग्राम को डिक्रिप्ट करना

सबसे पहले, मल की एक मैक्रोस्कोपिक परीक्षा की जाती है।

वयस्कों में कोप्रोग्राम को समझने में, यह अनुमान लगाया गया है:

मल की उपस्थिति; मल का घनत्व; धुंधला (सामान्य या पैथोलॉजिकल); एक विशिष्ट गंध की उपस्थिति; खूनी समावेशन, नसों, अपचित भोजन, प्युलुलेंट डिस्चार्ज, श्लेष्म गांठ की उपस्थिति; हेल्मिंथ के परिपक्व रूपों की उपस्थिति; पित्त पथरी और अग्नाशयी पत्थरों का संभावित अलगाव।

सूक्ष्म विश्लेषण आपको भोजन को पचाने के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग की क्षमता का आकलन करने की अनुमति देता है।

सूक्ष्म परीक्षा से पता चल सकता है:

गिलहरी, जो पाचन तंत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान प्रकट होता है, म्यूकोसा में अल्सरेटिव परिवर्तन, पॉलीपोसिस संरचनाओं, ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ। आम तौर पर, मल में कोई प्रोटीन नहीं होता है; रक्त- छिपे हुए इंट्रा-आंत्र रक्तस्राव के साथ प्रकट होना, जो अल्सर, ट्यूमर, पॉलीप्स, हेलमिन्थ का कारण बन सकता है। परिवर्तित रक्त ऊपरी आंतों में प्रक्रियाओं को इंगित करता है, अपरिवर्तित - निचले में। गुप्त रक्त ट्यूमर की विशेषता है; स्टर्कोबिलिन. यह एक वर्णक है जो बिलीरुबिन का मेटाबोलाइट है, जो मल को एक विशिष्ट रंग देता है। इस वर्णक का लगभग 75-350 मिलीग्राम प्रति दिन बनता है। वयस्कों में कोप्रोग्राम को समझने की दर में वृद्धि हीमोलिटिक एनीमिया की विशेषता है। कमी पित्त नलिकाओं (पत्थर, ट्यूमर) की रुकावट की संभावित प्रक्रिया को इंगित करती है; बिलीरुबिन. इस रसायन की उपस्थिति पाचन प्रक्रिया के त्वरण को इंगित करती है, जिसके परिणामस्वरूप बिलीरुबिन के पास स्टर्कोबिलिन में चयापचय होने का समय नहीं होता है। यह स्थिति तीव्र सूजन और डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ होती है; कीचड़. बलगम आंतों में एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, इसलिए इसका बढ़ा हुआ गठन तीव्र संक्रामक रोगों (साल्मोनेलोसिस, पेचिश, संक्रामक कोलाइटिस, आदि) में आंतों में मजबूत भड़काऊ परिवर्तन को इंगित करता है; आयोडोफिलिक वनस्पति. पैथोलॉजिकल बैक्टीरिया के बच्चों और वयस्कों में कोप्रोग्राम के डिकोडिंग में उपस्थिति डिस्बैक्टीरियोसिस की विशेषता है; कतरे. कोशिकीय नष्ट सामग्री जो आंतों के उपकला से निकलती है। पाचन प्रक्रिया के उल्लंघन में मात्रा में कमी देखी जाती है; तटस्थ वसा. अत्यधिक सामग्री अपर्याप्त उत्सर्जन (पित्त उत्पादन), साथ ही आंत में पित्त के अवशोषण की प्रक्रिया की विशेषता है; मांसपेशी फाइबर. इन तत्वों की एक अपरिवर्तित रूप में उपस्थिति (आमतौर पर वे बदलते हैं) अग्न्याशय में एक रोग प्रक्रिया को इंगित करती है, रस की संरचना के उल्लंघन के कारण, जो मांस भोजन के पाचन में शामिल है; स्टार्च. आम तौर पर, यह एक विभाजन प्रक्रिया से गुजरता है, यदि अध्ययन के दौरान यह अनाज के रूप में पाया जाता है, तो कुअवशोषण सिंड्रोम में खाद्य बोलस के त्वरित मार्ग पर संदेह होना चाहिए, और यह लक्षण पुरानी अग्नाशयशोथ में भी प्रकट होता है; साबुन. साबुन के पदार्थ सामान्य रूप से कम मात्रा में मौजूद होते हैं। वृद्धि छोटी आंत, पेट और ग्रहणी की पाचन अपर्याप्तता के साथ हो सकती है। ये समस्याएं अग्न्याशय की सूजन के साथ होती हैं, पित्त पथरी के साथ; ल्यूकोसाइट्स. सामान्य रूप से परिभाषित नहीं है। कोप्रोग्राम के डिकोडिंग में उनकी उपस्थिति पाचन तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियों को इंगित करती है; वसायुक्त अम्ल. एक स्वस्थ आंत के स्राव में अनुपस्थित हैं। पाचन और एंजाइमैटिक अपर्याप्तता के साथ प्रकट, पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन, त्वरित आंतों की गतिविधि;
वनस्पति फाइबर
. यदि वयस्कों में कोप्रोग्राम के डिकोडिंग में घुलनशील फाइबर का उल्लेख किया जाता है, तो हम पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अपर्याप्त स्राव के बारे में बात कर सकते हैं। आम तौर पर, घुलनशील पौधों के रेशे मल में अनुपस्थित होते हैं। अघुलनशील फाइबर (फलों और सब्जियों का छिलका, अनाज और फलियों का बाहरी आवरण) आंत की सामान्य सामग्री का हिस्सा होते हैं। अघुलनशील फाइबर आंतों से अपचनीय खाद्य पदार्थ, जहर, कोलेस्ट्रॉल को हटाते हैं। इन तत्वों की मात्रा भोजन की गुणात्मक संरचना पर निर्भर करती है; संयोजी ऊतक फाइबर. ये रेशे जानवरों के भोजन के अपचित अवशेषों से बनते हैं। आम तौर पर, उन्हें नहीं होना चाहिए। तंतुओं की उपस्थिति उन स्थितियों की विशेषता है जिनमें गैस्ट्रिक रस की अम्लता कम हो जाती है - (एंटासिड गैस्ट्रिटिस)। इसके अलावा, ये तत्व पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन में कमी के साथ ध्यान देने योग्य हैं, एंजाइमेटिक कमी जो अग्नाशयशोथ के साथ होती है; अमोनिया. इस रासायनिक यौगिक की सामग्री में वृद्धि आंतों के लुमेन में क्षय के साथ प्रक्रियाओं की विशेषता है। आम तौर पर, मल में अमोनिया में 20-40 मोल / किग्रा होता है। यदि वयस्कों में कोप्रोग्राम के डिकोडिंग में अमोनिया के बढ़े हुए मूल्य का संकेत दिया जाता है, तो किसी व्यक्ति में आंतों की सूजन की उपस्थिति का संदेह होना चाहिए; पैथोलॉजिकल और सशर्त रूप से पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीवआंत्र रोग, डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण।

मल (पीएच) की प्रतिक्रिया अलग हो सकती है (कमजोर क्षारीय, तटस्थ, थोड़ा अम्लीय)। यह सूचक आहार की प्रकृति पर निर्भर करता है।

बच्चों में कोप्रोग्राम को डिकोड करने की विशेषताएं

बच्चों में कोप्रोग्राम के मुख्य संकेतक वयस्कों के समान हैं। लेकिन कुछ विशेषताएं हैं।

अधिकांश बच्चों में एक तटस्थ या थोड़ी क्षारीय प्रतिक्रिया के साथ एक सामान्य कोप्रोग्राम होता है (6-7.6 की पीएच रेंज में)।

टिप्पणी: शिशुओं में, इस आयु वर्ग की पोषण संबंधी आदतों की विशेषता के परिणामस्वरूप, प्रतिक्रिया अक्सर प्रकृति में खट्टी होती है।

बच्चों में क्षारीय प्रतिक्रिया अवशोषण प्रक्रिया के उल्लंघन में निर्धारित होती है, आंतों में बढ़ी हुई पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं के साथ, पेट और आंतों में अपचित भोजन के लंबे समय तक संपर्क में रहती है।

तीन महीने की उम्र तक, स्तनपान कराने वाला बच्चा, मल में बिलीरुबिन की उपस्थिति आदर्श का एक प्रकार है। 3 महीने के बाद, बच्चों में कोप्रोग्राम को समझने में, सामान्य रूप से केवल स्टर्कोबिलिन निर्धारित किया जाना चाहिए।

लोटिन अलेक्जेंडर, चिकित्सा स्तंभकार

एक कोप्रोग्राम के लिए एक फेकल विश्लेषण पहले अध्ययनों में से एक है जो एक डॉक्टर पाचन विकारों वाले रोगी को निर्धारित करता है। मल की उपस्थिति, रासायनिक संरचना और माइक्रोफ्लोरा जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकते हैं।

बड़ी आंत की सामग्री में न केवल तरल और खाद्य मलबे होते हैं, इसमें पाचन रस, एंजाइम, पित्त, रक्त और बैक्टीरिया के तत्व शामिल होते हैं।

मल का सामान्य विश्लेषण (कोप्रोग्राम) मलमूत्र के व्यापक अध्ययन के उद्देश्य से है: भौतिक, रासायनिक और सूक्ष्म।

संकेत

निम्नलिखित रोगों के लिए कोप्रोग्राम विश्लेषण किया जाता है:

बवासीर; गुदा विदर; पुराना कब्ज; पेट का अल्सर, ग्रहणी संबंधी अल्सर; अग्नाशयशोथ; आंत का डायवर्टिकुला; क्रोहन रोग; कोलाइटिस; जिगर का सिरोसिस; बृहदान्त्र जंतु; संवेदनशील आंत की बीमारी; घातक ट्यूमर; कृमि संक्रमण; अमीबी पेचिश; तीव्र आंतों में संक्रमण (हैजा, साल्मोनेलोसिस, आदि); एनीमिया और कई अन्य विकृति।

कोपरोलॉजी का कारण पेट में दर्द, ऐंठन, सूजन, मतली, नाराज़गी, शौच की समस्या, मल में रक्त और अन्य लक्षण हैं जो पाचन तंत्र में विकारों का संकेत देते हैं।

कोप्रोग्राम के अनुसार मल का एक सामान्य विश्लेषण संदिग्ध विषाक्तता, संक्रमण, हेल्मिंथियासिस के लिए निर्धारित है - यह आपको जल्दी से रोगजनकों की पहचान करने और निदान करने की अनुमति देता है, जो विशेष रूप से ऐसे तत्काल मामलों में महत्वपूर्ण है जैसे तीव्र नशा, रोगी को अलग करने की आवश्यकता एक संक्रामक रोग।

बच्चों के कोप्रोग्राम के लिए मल सौंपे जाते हैं किसी भी पाचन समस्या के लिए, एलर्जी की प्रतिक्रिया, कृमियों का संदेह, शूल के साथ।

पाचन तंत्र की विकृति के निदान में कोप्रोग्राम अमूल्य है. वे उल्लंघन जो इस सरल और दर्द रहित विश्लेषण से पता चलता है कि अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता है।

मल का अध्ययन डॉक्टर को प्रारंभिक निदान करने में मदद करता है और बाद में रोगी को आवश्यक प्रक्रियाओं के लिए संदर्भित करता है।

एक विश्लेषण क्या है?

कोप्रोग्राम के लिए मल विश्लेषण करने की तकनीक प्रदान करती है:

गुणात्मक और मात्रात्मक मापदंडों द्वारा मलमूत्र का दृश्य अध्ययन और विदेशी समावेशन की उपस्थिति। अशुद्धियों को निर्धारित करने के लिए रासायनिक परीक्षण करना। माइक्रोस्कोप के तहत सामग्री की जांच।

आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि fecal coprogram में क्या शामिल है:

स्थूल मल की मात्रा
संगतता
फार्म
रंग
बलगम की उपस्थिति
खून
पुरुलेंट डिस्चार्ज
बचा हुआ अपचा भोजन
रासायनिक ग्रेगरसन प्रतिक्रिया
बिलीरुबिन की प्रतिक्रिया
एसिड बेस संतुलन
स्टर्कोबिलिन के लिए विश्लेषण
विष्णुकोवा-ट्रिब्यूल टेस्ट
माइक्रोस्कोपी मांसपेशी फाइबर के मल में उपस्थिति, अपचित संयोजी ऊतक
वसा, फैटी एसिड और लवण
स्टार्च
सेल्यूलोज
आयोडोफिलिक माइक्रोफ्लोरा
ल्यूकोसाइट्स
एरिथोरोसाइट्स
उपकला कोशिकाएं
हेल्मिंथ अंडे
प्रोटोजोआ और कवक
नमक

कोप्रोग्राम के सामान्य संकेतक

आम तौर पर, मल एक गाढ़ा भूरा द्रव्यमान होता है जिसमें एक स्पष्ट फेकल गंध होती है, जो रक्त, बलगम और मवाद से मुक्त होती है, जिसमें न्यूनतम मात्रा में असंसाधित भोजन (अघुलनशील फाइबर की अनुमति होती है)।

पोषण की प्रकृति, कुछ दवाओं का सेवन मल के भौतिक मापदंडों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है: रंग, बनावट, गंध बदलना। पोषण संबंधी विशेषताओं से संबंधित छोटे विचलन स्वीकार्य माने जाते हैं।

वयस्क रोगियों में COMP कार्यक्रम का मानदंड तालिका में दिखाया गया है:


पीएच 42588
ग्रेगरसन मनोगत रक्त प्रतिक्रिया नकारात्मक
प्रोटीन के लिए विष्णुकुवा-ट्रिबुलेट रिएक्शन नकारात्मक
स्टर्कोबिलिन की प्रतिक्रिया सकारात्मक
बिलीरुबिन की प्रतिक्रिया नकारात्मक
मांसपेशी फाइबर देखने के क्षेत्र में अनुपस्थित, एकल तंतु
अपचित संयोजी ऊतक गुम
तटस्थ वसा, फैटी एसिड गुम
फैटी एसिड के लवण छोटी राशि की अनुमति
वनस्पति फाइबर एकल कोशिका
स्टार्च गुम
आयोडोफिलिक वनस्पति अनुपस्थित, सामान्य आयोडोफिलिक सूक्ष्मजीवों की एकल उपस्थिति स्वीकार्य है
क्रिस्टल गुम
उपकला अनुपस्थित, एकल बेलनाकार कोशिकाओं की अनुमति है
ल्यूकोसाइट्स अनुपस्थित, एकल न्यूट्रोफिल स्वीकार्य हैं
लाल रक्त कोशिकाओं गुम
प्रोटोजोआ गुम
कृमि अंडे गुम
खमीर मशरूम गुम

बच्चों में आदर्श पोषण की विशेषताओं के कारण वयस्कों में संकेतकों से भिन्न होता है। यह मात्रा, स्थिरता और मल के अन्य भौतिक मापदंडों के साथ-साथ अम्लता के स्तर पर भी लागू होता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में कोप्रोग्राम के मानदंडों में रासायनिक संरचना में विचलन होता है, जो पाचन तंत्र की अपरिपक्वता, नवजात शिशुओं के शरीर में प्रसवोत्तर परिवर्तन और मुख्य रूप से शिशुओं में दूध के आहार से जुड़ा होता है।

मल की दैनिक मात्रा 34 - 45 ग्राम 58 - 215 ग्राम
संगतता चिपचिपा भावपूर्ण, सजाया हुआ
रंग हल्का भूरा से हल्का पीला भूरा
महक खट्टा सा नियमित मल
पीएच 5,1 - 6 1,2 – 1,7
बिलीरुबिन, अमोनिया वर्तमान गुम
स्टर्कोबिलिन, मांसपेशी फाइबर वर्तमान गुम
फैटी एसिड और लवण वर्तमान गुम

परिणामों को कैसे समझें?

कोप्रोग्राम के परिणामों का मूल्यांकन एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, सभी स्थितियों को ध्यान में रखते हुए: रोगी की शिकायतें, उसके आहार की विशेषताएं, उपलब्ध इतिहास, अन्य अध्ययनों के संकेतक।

विचार करें कि आदर्श से विचलन को कैसे समझा जाए:

कब्ज, बृहदांत्रशोथ, अल्सरेटिव स्थितियों के साथ बहुत कम मल होता है। मल में वृद्धि त्वरित निकासी, पाचन तंत्र में सूजन को इंगित करती है। आंतों की दीवारों, कब्ज के माध्यम से तरल पदार्थ के अत्यधिक अवशोषण के साथ बहुत घने मल बनते हैं। तरलीकृत मल सक्रिय क्रमाकुंचन, भड़काऊ बलगम की अशुद्धियाँ देते हैं। मलहम जैसी स्थिरता पुरानी अग्नाशयशोथ का एक संभावित परिणाम है। झाग आंतों में किण्वन को इंगित करता है। मल का एक बड़ा रूप आंत में सामग्री के लंबे समय तक रहने का संकेत देता है, जो कुपोषण, एक गतिहीन जीवन शैली, डायवर्टीकुलोसिस और ट्यूमर के कारण बृहदान्त्र की शिथिलता से जुड़ा हो सकता है। आंतों में ऐंठन, बवासीर, गुदा विदर, भुखमरी, पेप्टिक अल्सर के साथ छोटी गांठें (भेड़ का मल) होती हैं। एक टेप के रूप में मलमूत्र, एक पतला स्तंभ मलाशय के स्टेनोसिस, एक रसौली की उपस्थिति को इंगित करता है। विकृत मल एंजाइम की कमी के कारण खराब पाचन और भोजन के अवशोषण का संकेत है। रंग परिवर्तन भोजन के रंग से संबंधित नहीं होने की संभावना रोग के लक्षण हैं। मल का मलिनकिरण जिगर की विफलता और पित्त नलिकाओं के रुकावट के कारण होता है। टार-रंग का मल - ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के रक्तस्राव का संकेत, अगर यह बृहदान्त्र और मलाशय में खून बह रहा है - लाल मल। टाइफाइड ज्वर में मटमैला हरा मल निकल जाता है। आंतों में किण्वन के दौरान पीले मल का उत्पादन होता है। पैथोलॉजी के आधार पर कोप्रोग्राम में बलगम की एक अलग स्थिरता और छाया होती है। चावल के पानी जैसा दिखने वाला धूसर रंग हैजा के संक्रमण का संकेत देता है। अमीबिक पेचिश गुलाबी रंग के जेली जैसे श्लेष्मा द्रव्यमान द्वारा प्रकट होता है। जब मलाशय क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो सामग्री में पूरी गांठ, रिबन में बलगम की अशुद्धियाँ पाई जाती हैं। बृहदांत्रशोथ और कब्ज के साथ, बलगम ऊपर से बने मल को ढँक देता है, छोटी आंत की सूजन के साथ, यह खाद्य पदार्थों के साथ मिल जाता है और उन्हें एक अर्ध-तरल चरित्र देता है। कुछ मामलों में, रक्त मल पर दाग नहीं लगाता है, लेकिन उनके साथ अलग-अलग थक्कों, नसों के रूप में उत्सर्जित होता है। हम निचले पाचन वर्गों में रक्तस्राव के बारे में बात कर रहे हैं, गुदा विदर से लेकर कोलन ट्यूमर के परिगलन के साथ समाप्त होता है। मल में छिपे हुए रक्त का निर्धारण ग्रेगर्सन परीक्षण द्वारा किया जाता है। मल में पुरुलेंट डिस्चार्ज गंभीर सूजन, अल्सर, फोड़ा, तपेदिक या सड़ने वाले ट्यूमर का संकेत है। संक्रामक घावों के साथ, बलगम और रक्त द्वारा दमन को पूरक किया जाता है। मल के विश्लेषण में अपचित भोजन के टुकड़ों को टेंटोरिया कहा जाता है। पेट और अग्न्याशय के उल्लंघन में होता है। पचे हुए भोजन के छोटे-छोटे तत्व बैक्टीरिया के अवशेषों और उपकला कोशिकाओं (डिट्रिटस) के साथ मिश्रित होते हैं, मल की सामान्य सामग्री होती है। केवल व्यक्तिगत कणों के अलगाव के साथ उनकी समरूपता का उल्लंघन, उदाहरण के लिए, एक कोप्रोग्राम के दौरान बैक्टीरिया की बढ़ी हुई सामग्री, एक भड़काऊ प्रक्रिया पर संदेह करना संभव बनाती है। श्लेष्म और खूनी अशुद्धियों के संयोजन में कोप्रोग्राम में डिटरिटस पैथोलॉजी का एक स्पष्ट संकेत है। एक शिशु या एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में बिना संबंधित लक्षणों के सह-प्रोग्राम में डिटरिटस चिंता का कारण नहीं है। कोप्रोग्राम में आयोडोफिलिक वनस्पति आंतों में किण्वन का कारण बनती है। ये बैक्टीरिया आयोडीन के साथ धुंधला हो जाना और मल की एसिड प्रतिक्रिया (पीएच 5.0-6.5) द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। पैथोलॉजिकल आयोडोफिलिक फ्लोरा (क्लोस्ट्रिडिया) सक्रिय किण्वक अपच की ओर जाता है। यदि मल में खमीर कवक पाए जाते हैं, तो एंटीबायोटिक दवाओं के कारण कैंडिडिआसिस संभव है। कोप्रोग्राम में मांसपेशियों के तंतुओं को पचने वाले और अपरिवर्तित दोनों रूप में पाया जा सकता है, जो कि आदर्श नहीं है। मल में मांसपेशियों के ऊतकों की उपस्थिति को क्रिएटोरिया कहा जाता है और प्रोटीन के खराब पाचन को इंगित करता है: गैस्ट्रिक रस के स्राव का उल्लंघन, अग्नाशयी एंजाइम की कमी। यही बात मल में संयोजी ऊतक के अवशेषों पर भी लागू होती है। स्टीटोरिया में लिपिड पाचन संबंधी समस्याएं व्यक्त की जाती हैं। कोप्रोग्राम में तटस्थ वसा अग्नाशयी शिथिलता और अग्नाशयी नलिकाओं के रुकावट के साथ जारी किया जाता है। ग्रहणी में विकार फैटी एसिड के खराब अवशोषण की ओर ले जाते हैं। पित्त की कमी के परिणामस्वरूप कोप्रोग्राम में साबुन मल में फैटी एसिड लवण होते हैं। कोप्रोग्राम (एमिलोरिया) में स्टार्च एंजाइम की कमी और बहुत सक्रिय क्रमाकुंचन का परिणाम है। इंट्रासेल्युलर कार्बोहाइड्रेट की रिहाई इंगित करती है कि पैथोलॉजी का स्रोत पेट है: स्टार्च इस तथ्य के कारण अवशोषित नहीं होता है कि गैस्ट्रिक रस पौधों की कोशिकाओं को संसाधित नहीं करता है। कोप्रोग्राम में एक्स्ट्रासेलुलर स्टार्च एमाइलेज की कमी के कारण प्रकट होता है। कोप्रोग्राम में ल्यूकोसाइट्स का सामान्य रूप से पता नहीं चलता है। उनकी उपस्थिति आंत के एक संक्रामक घाव, आंत्रशोथ, कोलाइटिस, अल्सरेटिव घावों को इंगित करती है। एरिथ्रोसाइटोसिस के साथ ल्यूकोसाइट्स का संयोजन, मल में बड़ी मात्रा में स्क्वैमस और बेलनाकार उपकला आंतों के कैंसर, पॉलीपोसिस, क्रोहन रोग में एक कोप्रोग्राम को दर्शाता है। यदि एक शिशु में कोप्रोग्राम में ल्यूकोसाइट्स पाए जाते हैं, तो परिणामों का एक जटिल में विश्लेषण करना आवश्यक है। अन्य खतरनाक लक्षणों की अनुपस्थिति में, स्वस्थ बच्चों में अनुचित रूप से व्यवस्थित आहार के साथ एक सकारात्मक विश्लेषण होता है। परिपूर्ण होने के लिए

कैसे तैयारी करें और पास करें?

मल के विश्लेषण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि प्राकृतिक रूप से प्राप्त सामग्री को अध्ययन के लिए लिया जाता है।

अध्ययन के परिणामों को विकृत न करने के लिए, कोप्रोग्राम की तैयारी कैसे करें, इस पर सरल नियमों का पालन करना आवश्यक है।

तारीख से एक हफ्ते पहले मना कर दें:

एंटीबायोटिक्स; आयरन युक्त तैयारी; कोई रेचक; रेक्टल सपोसिटरी के अनुप्रयोग; एनीमा; गुदा के माध्यम से प्रक्रियाएं; बेरियम के साथ एक्स-रे।

कोप्रोग्राम की तैयारी में मल डिलीवरी से 4 से 5 दिन पहले आहार संबंधी प्रतिबंध शामिल हैं। कोप्रोग्राम से पहले के आहार में निम्नलिखित मेनू होते हैं:

डेरी; मसले हुए आलू; दुबला मांस; काशी; कम उबले अंडे; ताज़ा फल; मक्खन के साथ सफेद ब्रेड।

संदिग्ध गुप्त रक्तस्राव के मामले में अध्ययन की तैयारी के लिए मांस, हरी सब्जियां, टमाटर, अधिकांश फलों की पूर्ण अस्वीकृति की आवश्यकता होती है, अन्यथा विश्लेषण गलत परिणाम दे सकता है।

सामग्री के वितरण के लिए रोगी को सीधे तैयार करना विश्लेषण के लिए एक कंटेनर खरीदना और शौच के लिए स्वच्छ परिस्थितियों को व्यवस्थित करना है। शौचालय से मल इकट्ठा करना मना है - केवल एक साफ सतह से। आपको पहले से बर्तन या डिस्पोजेबल अस्तर की देखभाल करने की आवश्यकता है।

परीक्षा को सही तरीके से कैसे लें:

एक प्राकृतिक मल त्याग करें, मूत्र के प्रवेश और जननांगों से निर्वहन से बचें; एक विशेष स्पैटुला के साथ, सामग्री को उतनी ही मात्रा में इकट्ठा करें जितना आपको विश्लेषण के लिए मल की आवश्यकता हो - लगभग एक तिहाई जार; अध्ययन के सर्वोत्तम परिणाम के लिए, यह सलाह दी जाती है कि कोप्रोग्राम के लिए मल कैसे एकत्र किया जाए, इस पर सिफारिशों का पालन किया जाए - कम से कम तीन अलग-अलग मल साइटों से; पेंच और कंटेनर पर हस्ताक्षर करें।

फेकल विश्लेषण को सही तरीके से कैसे पास किया जाए ताकि बायोमटेरियल खराब न हो: बायोमटेरियल को उसी दिन प्रयोगशाला में ले जाएं, शौच के 12 घंटे बाद नहीं। यदि आवश्यक हो, तो कंटेनर को रेफ्रिजरेटर शेल्फ पर रखें।

जब भी संभव हो, बच्चे में मल कोप्रोग्राम एकत्र किया जाता है, क्योंकि बच्चे के मल त्याग की आवृत्ति और समय को नियंत्रित करना मुश्किल होता है। विश्लेषण के लिए, एक बाँझ कंटेनर में रखा गया एक चम्मच बायोमटेरियल पर्याप्त है। यदि बच्चा पॉटी में नहीं जाता है, तो बच्चे से मल इकट्ठा करने की समस्या को डिस्पोजेबल डायपर की मदद से हल किया जाता है - उनकी सतह से मल लिया जा सकता है।

विश्लेषण कहां लेना है?

डॉक्टर के निर्देशन में मल का सामान्य विश्लेषण आमतौर पर एक पॉलीक्लिनिक में लिया जाता है। कई नैदानिक ​​केंद्रों में भी अनुसंधान किया जाता है जहां आप एक कोप्रोग्राम बना सकते हैं:

सिनेवो, जेमोटेस्ट, इनविट्रो, हेलिक्स और अन्य।

आप किसी भी प्रयोगशाला से संपर्क कर सकते हैं जहां कोप्रोग्राम और कॉप्रोलॉजी प्रस्तुत की जाती है - यह एक ही अध्ययन है।

कितना किया जाता है और विश्लेषण की लागत कितनी विशिष्ट शहद पर निर्भर करती है। केंद्र: अधिकतम अवधि 6 कार्य दिवस है, और औसत मूल्य लगभग 500 रूबल है।

परीक्षण कहाँ करना है, रोगी को स्वतंत्र रूप से चुनने का अधिकार है, लागत पर ध्यान केंद्रित करते हुए, घोषित अवधि, कोप्रोग्राम कितने दिनों में किया जाता है, और प्रयोगशाला के ग्राहकों की समीक्षा।

कोप्रोग्राम - इसके गुणों, भौतिक और रासायनिक संरचना, रोगों के निदान और रोग की गतिशीलता, उपचार प्रक्रिया की निगरानी के लिए रोग संबंधी समावेशन की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए मल सामग्री का एक अध्ययन।

फेकल मास तब बनता है जब एक खाद्य बोलस (चाइम) मौखिक गुहा से मलाशय तक पूरे मानव पाचन तंत्र से होकर गुजरता है। इसलिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान में ये कोप्रोग्राम सबसे मूल्यवान हैं।

कोप्रोग्राम क्या दिखाता है

मल में विभिन्न प्रकार और मात्रा के सूक्ष्मजीव, अपचित भोजन के कण, मल वर्णक और आंत के विभिन्न भागों के उपकला पाए जाते हैं।

टिप्पणी : इन विशेषताओं को जानकर, प्रयोगशाला सहायक कुछ रोगों में आंत के कुछ हिस्सों में रोग प्रक्रियाओं को निर्धारित कर सकता है।

कोप्रोग्राम के लिए संकेत दिया गया है:

कॉपोलॉजिकल परीक्षा आपको पहचानने की अनुमति देती है (सूक्ष्मजीवों के अनुपात का उल्लंघन और रोगजनक रूपों का प्रजनन)।

कोप्रोग्राम का उपयोग शायद ही कभी एक अलग अध्ययन के रूप में किया जाता है, अक्सर यह एक अतिरिक्त होता है, लेकिन साथ ही सूचनात्मक निदान पद्धति भी होती है।

विश्लेषण पास करने की तैयारी मुश्किल नहीं है, लेकिन कुछ नियमों का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।

यदि रोगी आयरन और बिस्मथ युक्त दवाएं ले रहा है, तो उन्हें रद्द कर देना चाहिए। इसके अलावा, जुलाब, रेक्टल सपोसिटरी न लें। आंतों को एनीमा से धोना मना है।

यदि अध्ययनाधीन व्यक्ति ने कंट्रास्ट एजेंट (बेरियम) के साथ रेडियोग्राफी की है, तो अध्ययन के बाद 7-10 दिनों से पहले कोप्रोग्राम नहीं किया जाना चाहिए। बेरियम मल के गुणों को बदल सकता है।

परीक्षण से पहले के कुछ दिनों के दौरान रोगी के आहार में अत्यधिक विविधता, विदेशी व्यंजन आदि को सीमित करना चाहिए।

कोप्रोग्राम के लिए मल दान करने का प्रारंभिक नियम:


कोप्रोग्राम के लिए मल कैसे इकट्ठा करें

महत्वपूर्ण : संग्रह नियम सरल हैं, लेकिन उनका सावधानी से पालन किया जाना चाहिए।

मल इकट्ठा करने के लिए, आपको चाहिए:

  • मूत्राशय को खाली करें, सुगंधित योजक के बिना गर्म पानी और तटस्थ साबुन का उपयोग करके जननांगों और गुदा क्षेत्र का पूरी तरह से शौचालय का संचालन करें। फिर धुले हुए क्षेत्रों को गर्म, उबले हुए पानी से धो लें;
  • एक विस्तृत गर्दन के साथ पूर्व-तैयार साफ व्यंजनों में, एक स्पुतुला (जो मल इकट्ठा करने के लिए फार्मेसी कंटेनरों में उपलब्ध है) का उपयोग करके, परिणामस्वरूप मल के विभिन्न हिस्सों से सामग्री एकत्र करें;
  • संग्रह के बाद, मल को ढक्कन के साथ बंद कर दिया जाता है और रोगी के नाम और उपनाम के साथ-साथ संग्रह की तारीख के साथ हस्ताक्षर किया जाता है।

मल के लिए व्यंजन के रूप में लकड़ी के बक्से, खाने के डिब्बे का उपयोग नहीं करना चाहिए। एकत्रित सामग्री की कुल मात्रा 15-20 ग्राम (एक चम्मच की अनुमानित मात्रा) होनी चाहिए। लगभग इस मात्रा में मल को प्रयोगशाला में लाने का प्रयास करें।

सुबह मल एकत्र किया जाना चाहिए और जितनी जल्दी हो सके अध्ययन के लिए वितरित किया जाना चाहिए।

टिप्पणी: सामग्री को प्रयोगशाला में जितनी तेजी से लाया जाएगा, कोप्रोग्राम के परिणाम उतने ही सटीक और विश्वसनीय होंगे।

यदि आवश्यक हो, बायोमटेरियल के साथ कंटेनर को रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है, जहां इसे लगभग 5 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 8 घंटे से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है।

कोप्रोग्राम के परिणाम आमतौर पर 2-3 दिनों के भीतर प्राप्त होते हैं, कभी-कभी विश्लेषण में 5-6 दिन लगते हैं।

यदि कोई बच्चा अपने आप पॉटी में जाता है, तो उसके लिए वही नियम लागू होते हैं जो वयस्कों पर लागू होते हैं।

शिशुओं में, डायपर या ऑइलक्लोथ का उपयोग किया जाता है (यदि मल तरल है)।

कब्ज के मामले में, शौच को प्रोत्साहित करने के लिए, पेट की मालिश करना आवश्यक है, कुछ मामलों में, आप एक गैस आउटलेट ट्यूब डाल सकते हैं जो शौच के कार्य को उत्तेजित करता है।

सभी सामग्री साफ होनी चाहिए, संग्रह से पहले हाथों को साबुन और पानी से धोना चाहिए।

वयस्कों में कोप्रोग्राम को डिक्रिप्ट करना

प्रारंभ में आयोजित मल की मैक्रोस्कोपिक परीक्षा.

वयस्कों में कोप्रोग्राम को समझने में, यह अनुमान लगाया गया है:

  • मल की उपस्थिति;
  • मल का घनत्व;
  • धुंधला (सामान्य या पैथोलॉजिकल);
  • एक विशिष्ट गंध की उपस्थिति;
  • खूनी समावेशन, नसों, अपचित भोजन, प्युलुलेंट डिस्चार्ज, श्लेष्म गांठ की उपस्थिति;
  • हेल्मिंथ के परिपक्व रूपों की उपस्थिति;
  • पित्त पथरी और अग्नाशयी पत्थरों का संभावित अलगाव।

सूक्ष्म विश्लेषणआपको भोजन को पचाने के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग की क्षमता का आकलन करने की अनुमति देता है।

सूक्ष्म परीक्षा से पता चल सकता है:

  • गिलहरी , जो पाचन तंत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान प्रकट होता है, म्यूकोसा में अल्सरेटिव परिवर्तन, पॉलीपोसिस संरचनाओं, ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ। आम तौर पर, मल में कोई प्रोटीन नहीं होता है;
  • रक्त - छिपे हुए इंट्रा-आंत्र रक्तस्राव के साथ प्रकट होना, जो अल्सर, ट्यूमर, का कारण बन सकता है। परिवर्तित रक्त ऊपरी आंतों में प्रक्रियाओं को इंगित करता है, अपरिवर्तित - निचले में। गुप्त रक्त ट्यूमर की विशेषता है;
  • स्टर्कोबिलिन . यह एक वर्णक है जो बिलीरुबिन का मेटाबोलाइट है, जो मल को एक विशिष्ट रंग देता है। इस वर्णक का लगभग 75-350 मिलीग्राम प्रति दिन बनता है। वयस्कों में कोप्रोग्राम को समझने की दर में वृद्धि हीमोलिटिक एनीमिया की विशेषता है। कमी पित्त नलिकाओं (पत्थर, ट्यूमर) की रुकावट की संभावित प्रक्रिया को इंगित करती है;
  • . इस रसायन की उपस्थिति पाचन प्रक्रिया के त्वरण को इंगित करती है, जिसके परिणामस्वरूप बिलीरुबिन के पास स्टर्कोबिलिन में चयापचय होने का समय नहीं होता है। यह स्थिति तीव्र सूजन और डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ होती है;
  • कीचड़ . बलगम आंतों में एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, इसलिए इसका बढ़ा हुआ गठन तीव्र संक्रामक रोगों (साल्मोनेलोसिस, पेचिश, संक्रामक कोलाइटिस, आदि) में आंतों में मजबूत भड़काऊ परिवर्तन को इंगित करता है;
  • आयोडोफिलिक वनस्पति . पैथोलॉजिकल बैक्टीरिया के बच्चों और वयस्कों में कोप्रोग्राम के डिकोडिंग में उपस्थिति डिस्बैक्टीरियोसिस की विशेषता है;
  • कतरे . कोशिकीय नष्ट सामग्री जो आंतों के उपकला से निकलती है। पाचन प्रक्रिया के उल्लंघन में मात्रा में कमी देखी जाती है;
  • तटस्थ वसा . अत्यधिक सामग्री अपर्याप्त उत्सर्जन (पित्त उत्पादन), साथ ही आंत में पित्त के अवशोषण की प्रक्रिया की विशेषता है;
  • मांसपेशी फाइबर . इन तत्वों की एक अपरिवर्तित रूप में उपस्थिति (आमतौर पर वे बदलते हैं) अग्न्याशय में एक रोग प्रक्रिया को इंगित करती है, रस की संरचना के उल्लंघन के कारण, जो मांस भोजन के पाचन में शामिल है;
  • स्टार्च . आम तौर पर, यह एक विभाजन प्रक्रिया से गुजरता है, यदि अध्ययन के दौरान यह अनाज के रूप में पाया जाता है, तो सिंड्रोम में खाद्य बोलस के त्वरित मार्ग पर संदेह होना चाहिए, यह लक्षण पुरानी में भी प्रकट होता है;
  • साबुन . साबुन के पदार्थ सामान्य रूप से कम मात्रा में मौजूद होते हैं। वृद्धि छोटी आंत, पेट और ग्रहणी की पाचन अपर्याप्तता के साथ हो सकती है। ये समस्याएं अग्न्याशय की सूजन के साथ होती हैं, पित्त पथरी के साथ;
  • ल्यूकोसाइट्स . सामान्य रूप से परिभाषित नहीं है। कोप्रोग्राम के डिकोडिंग में उनकी उपस्थिति पाचन तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियों को इंगित करती है;
  • वसायुक्त अम्ल . एक स्वस्थ आंत के स्राव में अनुपस्थित हैं। पाचन और एंजाइमैटिक अपर्याप्तता के साथ प्रकट, पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन, त्वरित आंतों की गतिविधि;

  • वनस्पति फाइबर
    . यदि वयस्कों में कोप्रोग्राम के डिकोडिंग में घुलनशील फाइबर का उल्लेख किया जाता है, तो हम पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अपर्याप्त स्राव के बारे में बात कर सकते हैं। आम तौर पर, घुलनशील पौधों के रेशे मल में अनुपस्थित होते हैं। अघुलनशील फाइबर (फलों और सब्जियों का छिलका, अनाज और फलियों का बाहरी आवरण) आंत की सामान्य सामग्री का हिस्सा होते हैं। अघुलनशील फाइबर आंतों से अपचनीय खाद्य पदार्थ, जहर, कोलेस्ट्रॉल को हटाते हैं। इन तत्वों की मात्रा भोजन की गुणात्मक संरचना पर निर्भर करती है;
  • संयोजी ऊतक फाइबर . ये रेशे जानवरों के भोजन के अपचित अवशेषों से बनते हैं। आम तौर पर, उन्हें नहीं होना चाहिए। तंतुओं की उपस्थिति उन स्थितियों की विशेषता है जिनमें गैस्ट्रिक रस की अम्लता कम हो जाती है - (एंटासिड गैस्ट्रिटिस)। इसके अलावा, ये तत्व पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन में कमी के साथ ध्यान देने योग्य हैं, एंजाइमेटिक कमी जो अग्नाशयशोथ के साथ होती है;
  • अमोनिया . इस रासायनिक यौगिक की सामग्री में वृद्धि आंतों के लुमेन में क्षय के साथ प्रक्रियाओं की विशेषता है। आम तौर पर, मल में अमोनिया में 20-40 मोल / किग्रा होता है। यदि वयस्कों में कोप्रोग्राम के डिकोडिंग में अमोनिया के बढ़े हुए मूल्य का संकेत दिया जाता है, तो किसी व्यक्ति में आंतों की सूजन की उपस्थिति का संदेह होना चाहिए;
  • पैथोलॉजिकल और सशर्त रूप से पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीव जो आंत्र रोग का कारण बनता है।

मल (पीएच) की प्रतिक्रिया अलग हो सकती है (कमजोर क्षारीय, तटस्थ, थोड़ा अम्लीय)। यह सूचक आहार की प्रकृति पर निर्भर करता है।

बच्चों में कोप्रोग्राम को डिकोड करने की विशेषताएं

बच्चों में कोप्रोग्राम के मुख्य संकेतक वयस्कों के समान हैं। लेकिन कुछ विशेषताएं हैं।

अधिकांश बच्चों में एक तटस्थ या थोड़ी क्षारीय प्रतिक्रिया के साथ एक सामान्य कोप्रोग्राम होता है (6-7.6 की पीएच रेंज में)।

टिप्पणी : शिशुओं में, इस आयु वर्ग की पोषण संबंधी आदतों की विशेषता के परिणामस्वरूप, प्रतिक्रिया अक्सर प्रकृति में खट्टी होती है।

बच्चों में क्षारीय प्रतिक्रिया अवशोषण प्रक्रिया के उल्लंघन में निर्धारित होती है, आंतों में बढ़ी हुई पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं के साथ, पेट और आंतों में अपचित भोजन के लंबे समय तक संपर्क में रहती है।

तीन महीने की उम्र तक, स्तनपान कराने वाला बच्चा, मल में बिलीरुबिन की उपस्थिति आदर्श का एक प्रकार है। 3 महीने के बाद, बच्चों में कोप्रोग्राम को समझने में, सामान्य रूप से केवल स्टर्कोबिलिन निर्धारित किया जाना चाहिए।

लोटिन अलेक्जेंडर, चिकित्सा स्तंभकार

कई मरीज़ पूछते हैं कि कोप्रोग्राम क्या है, इस विश्लेषण को सही तरीके से कैसे लिया जाए। अध्ययन से पहले, आपको यह सीखना होगा कि मल को सही तरीके से कैसे इकट्ठा किया जाए ताकि विकृत परिणाम न मिलें। यह इस तथ्य को जन्म देगा कि डॉक्टर गलत निदान करेगा, और फिर एक अप्रभावी चिकित्सा लिखेंगे जिससे सकारात्मक परिणाम नहीं मिलेगा।

1 अध्ययन का सार

मानव शरीर के निम्नलिखित अंगों और प्रणालियों में रोगों या विकृति का पता लगाने के लिए कोप्रोग्राम का विश्लेषण आवश्यक है:

  1. पेट।
  2. आंतों।
  3. अग्न्याशय।
  4. यकृत।
  5. ग्रहणी।
  6. जठरांत्र पथ।

विश्लेषण के लिए एकत्रित मल आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि पाचन अंग कैसे काम करते हैं, किसी विशेष बीमारी का सुझाव या निदान करने के लिए, रोग के विकास और उसके उपचार को नियंत्रित करने के लिए।

कोप्रोग्राम निम्नलिखित विकृति का निदान करने की अनुमति देता है:

  1. पाचन तंत्र के कार्यों के जन्मजात विकार।
  2. अंगों की संरचना में वंशानुगत विकार।
  3. पेट और आंतों की शिथिलता, जो अक्सर भोजन के त्वरित अवशोषण में प्रकट होती है।
  4. स्पास्टिक, एलर्जी और अल्सरेटिव कोलाइटिस की उपस्थिति।

अध्ययन वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए किया जाता है, जो सुविधाजनक होता है जब कुछ कारणों से अन्य नैदानिक ​​विधियों का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

यदि रोगों का निदान करना या उपचार के परिणामों का मूल्यांकन करना, अन्य अंगों पर इसके प्रभाव का मूल्यांकन करना आवश्यक हो, तो कोप्रोग्राम के लिए सामग्री एकत्र करना आवश्यक है।

2 प्रारंभिक चरण

विश्लेषण कैसे लें? मल की स्थिति विशेष रूप से कई कारकों पर निर्भर करती है:

  • पोषण;
  • दवाओं का उपयोग;
  • जीवन शैली, आदि

इसलिए, सच्चे परिणाम प्राप्त करने के लिए, सावधानीपूर्वक तैयार करना और परीक्षण के लिए सही ढंग से मल एकत्र करना आवश्यक है। प्रशिक्षण योजना आहार पोषण पर आधारित होगी। ऐसा करने के लिए, आपको निदान से कुछ दिन पहले आहार से प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट को हटाने की जरूरत है, जिसके परिणामस्वरूप आप विभिन्न विकृति का सही विश्लेषण प्राप्त कर सकते हैं।

आमतौर पर, डॉक्टर परीक्षण करने से पहले दो आहारों में से एक, श्मिट या पेवसनर को निर्धारित करता है। वे कोप्रोग्राम के वितरण के लिए ठीक से तैयार करने के लिए एक अल्पकालिक और प्रभावी उपकरण हैं।

Pevzner आहार एक पारंपरिक मिश्रित आहार है, जो पाचन अंगों को अधिकतम रूप से लोड करना चाहिए। आहार का पालन करने के लिए, आपको हर दिन निम्नलिखित खाद्य पदार्थ खाने की जरूरत है (दैनिक कैलोरी भार 3,250 किलो कैलोरी होगा):

  1. सफेद और काली ब्रेड: 400 ग्राम प्रत्येक।
  2. तला हुआ मांस: 250 ग्राम, केवल एक टुकड़ा।
  3. मक्खन - 100 ग्राम।
  4. लगभग 40 ग्राम चीनी।
  5. काशी: एक प्रकार का अनाज और चावल।
  6. तले हुए आलू।
  7. खट्टी गोभी।
  8. खीरे का सलाद।
  9. सूखे मेवे की खाद।
  10. ताजा सेब।

आहार आपको अन्य पाचन अंगों में विकृति और शिथिलता का पता लगाने की अनुमति देता है।

श्मिट आहार अधिक कम और कैलोरी में कम है, जो प्रति दिन लगभग 2200 किलो कैलोरी है। दैनिक आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल हैं:

  1. दूध (0.5 एल)।
  2. कम उबले अंडे।
  3. 125 ग्राम हल्का तला हुआ कीमा बनाया हुआ मांस।
  4. मसले हुए आलू: लगभग 200-250 ग्राम।
  5. दलिया का चिपचिपा काढ़ा।
  6. सफेद ब्रेड या पटाखे: 100 ग्राम।
  7. तेल।

श्मिट आहार भोजन के अच्छे पाचन को बढ़ावा देता है, और अपचित भोजन के अवशेष मल में नहीं पाए जाते हैं।

आहार से, डॉक्टर उन खाद्य पदार्थों को बाहर कर सकते हैं जिनमें आयरन होता है, जो पाचन तंत्र के अंगों में आंतरिक रक्तस्राव का संदेह होने पर किया जाता है। आमतौर पर मांस, मछली, हरी सब्जियां, टमाटर, हरी प्याज और शिमला मिर्च को आहार से बाहर रखा जाता है।

यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो ये उत्पाद गुप्त रक्तस्राव के लिए एक झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया देंगे। लेकिन इससे आहार खराब नहीं होगा, आप दूध, ब्रेड, डेयरी उत्पादों में पका हुआ अनाज खा सकते हैं। कुछ समय के लिए बाहर रखा गया है और ड्रग्स, जिसमें लोहा या अन्य दवाएं शामिल हैं जो मल को दाग सकती हैं। आमतौर पर यह विस्मुट, बेरियम की तैयारी है।

3 सामग्री और परिणामों का वितरण

प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर को रोगी को समझाना चाहिए कि मल को प्राकृतिक मल त्याग होने के बाद ही एकत्र किया जाना चाहिए। विश्लेषण के लिए उपयुक्त सामग्री नहीं है जो एनीमा के बाद प्राप्त की गई थी, जुलाब ले रही थी, रेक्टल सपोसिटरी पेश कर रही थी, दवाएं जो आंतों की गतिशीलता को प्रभावित करती हैं।

मल में, जिसे विश्लेषण के लिए एकत्र किया जाता है, विदेशी पदार्थ मौजूद नहीं होने चाहिए:

  • मूत्र;
  • मासिक धर्म रक्त;
  • मूत्र पथ से निर्वहन।

इसलिए घर पर ही स्टूल सैंपलिंग शॉवर लेने के बाद ही की जाती है। एक स्पैटुला का उपयोग करके एक साफ और हमेशा सूखे पकवान में मल इकट्ठा करना आवश्यक है।

फ़ार्मेसी विशेष प्लास्टिक कंटेनर बेचते हैं जो बाँझ होते हैं। जांच के लिए इसकी सामग्री एक तिहाई भरकर तुरंत अस्पताल या प्रयोगशाला ले जाया जाता है। सामग्री संग्रह के बाद 8-12 घंटे के बाद वहां नहीं पहुंचनी चाहिए।

यदि ऐसा नहीं किया जा सकता है, तो एक बंद कंटेनर में मल को रेफ्रिजरेटर या अन्य ठंडे स्थान पर रखा जाना चाहिए।

विश्लेषण नहीं किया जा सकता है अगर महिलाओं में मासिक धर्म प्रवाह होता है, या आंत की नैदानिक ​​​​परीक्षा पूरी हो गई है। सबसे अधिक बार, यह एक एक्स-रे या कोलोनोस्कोपी है, जिसमें विशेष विपरीत एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो मल को रंग सकते हैं।

साथ ही, एनीमा के बाद कोप्रोग्राम के लिए सामग्री का नमूना नहीं लिया जाता है। मल को इकट्ठा करने और प्रयोगशाला में ले जाने के लिए आपको 2-3 दिन इंतजार करना होगा।

मल का अध्ययन कई तरीकों से किया जाता है, जिससे पाचन तंत्र और पथ के अंगों की स्थिति पर विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करना संभव हो जाता है, छिपे हुए विकृति का पता लगाने के लिए। इसलिए, विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, सूक्ष्म, जैव रासायनिक और भौतिक (मैक्रोस्कोपिक) अध्ययनों के अनुरूप कई संकेतक नोट किए जाएंगे।

विशेष रूप से, मल की स्थिरता, उसके आकार, रंग, गंध, अम्लता, बलगम की उपस्थिति, रक्त, अपचित भोजन अवशेष, प्रोटीन की प्रतिक्रिया, बिलीरुबिन, गुप्त रक्त, स्टर्कोबिलिन आदि का अध्ययन किया जाता है।

विश्लेषण के मुख्य परिणामों में, निम्नलिखित पर ध्यान दिया जाना चाहिए। यदि मल रंगहीन हो तो रोगी को पित्त पथरी रोग का निदान किया जाता है। गुप्त रक्त के लिए एक सकारात्मक परीक्षण पेट के अल्सर, यकृत के सिरोसिस, बवासीर, अल्सरेटिव कोलाइटिस, पेचिश का पता लगा सकता है।

गंध में परिवर्तन पुरानी अग्नाशयशोथ की उपस्थिति को इंगित करता है। शिशुओं में कार्बोहाइड्रेट का विश्लेषण आपको पता लगाने की अनुमति देता है। बलगम इंगित करता है कि डिस्बैक्टीरियोसिस और साल्मोनेलोसिस विकसित हो रहे हैं।

स्टूल कोप्रोग्राम एक अनिवार्य परीक्षा है, जिसे न केवल बच्चों के लिए, बल्कि वयस्कों के लिए भी अनुशंसित किया जाता है। यह आपको पाचन तंत्र से जुड़े मानव रोगों की उपस्थिति स्थापित करने की अनुमति देता है। यह पता लगाने के लिए कि फेकल कोप्रोग्राम क्या है, इसके कार्यान्वयन की विशेषताओं और इसके लिए तैयारी को समझना आवश्यक है। इसके अलावा, रोगी को इस विश्लेषण के डेटा को स्वतंत्र रूप से समझने में सक्षम होना चाहिए।

फेकल कोप्रोग्राम, फेकल मास के अध्ययन के लिए एक प्रयोगशाला विधि है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इस तरह के निदान से जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम में कुछ विचलन की पहचान करना संभव हो जाता है। एक समान निदान गैस्ट्रिक पैथोलॉजी के तीव्र और जीर्ण रूपों में दिखाया गया है, ग्रहणी 12 के काम में विचलन। इसके अलावा, परीक्षा छोटी और बड़ी आंतों के कुछ रोगों की पहचान करने में सक्षम है, जो सिग्मॉइड और मलाशय पर भी लागू होती है।

कॉपरोलॉजिकल विश्लेषण से पता चलता है कि क्या किसी व्यक्ति को यकृत, पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं के कामकाज से जुड़ी समस्याएं हैं। इसके अलावा, निदान दिखाते हैं:

उपचार की प्रभावशीलता की डिग्री का आकलन करने के लिए प्रयोगशाला निदान भी किया जाता है, यह पहचानने के लिए कि मुख्य चिकित्सा के बाद सुधारात्मक उपाय कितने प्रभावी थे। डिस्बैक्टीरियोसिस के निदान की प्रक्रिया में कोप्रोग्राम (मल का सामान्य विश्लेषण) अपरिहार्य है, जो सूक्ष्मजीवों की संख्या और रोगजनक घटकों के बाद के प्रजनन का उल्लंघन है।

यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि परीक्षा का उपयोग शायद ही कभी एक पृथक निदान के रूप में किया जाता है। सबसे अधिक बार, निदान एक अतिरिक्त, लेकिन सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति है।

इस लेख में बाद में तैयारी की विशेषताओं पर चर्चा की जाएगी।

विश्लेषण के लिए कैसे लें और ठीक से तैयारी करें?

वयस्कों में कोप्रोग्राम की डिकोडिंग सही होने के लिए, इस विश्लेषण को सही ढंग से पारित करना आवश्यक है, न कि तैयारी के सभी नियमों के अनुपालन का उल्लेख करना। विशेषज्ञ इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि:

  1. आपको एक स्क्रू कैप और एक चम्मच के साथ एक बाँझ कंटेनर पहले से खरीदना होगा।
  2. कंटेनर की कुल मात्रा के 30% से अधिक नहीं के अनुपात में मल एकत्र किया जाता है। इस राशि से अधिक इस तथ्य से भरा है कि कोप्रोग्राम में ल्यूकोसाइट्स की गलत पहचान की जाएगी।
  3. कंटेनर रोगी के अंतिम नाम, उसके आद्याक्षर, साथ ही जन्म को इंगित करता है। आवश्यक अतिरिक्त डेटा को मल के संग्रह की तारीख और समय माना जाना चाहिए। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि प्रविष्टियां सबसे सुपाठ्य लिखावट में की गई हैं।
  4. सामग्री को संग्रह के दिन ही प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए। मल के संग्रह के दौरान, मूत्र की किसी भी अशुद्धियों के साथ-साथ जननांगों से स्राव को पूरी तरह से समाप्त करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।
  5. प्रेषण तक मल को रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए। इस मामले में, तापमान संकेतक चार से आठ डिग्री गर्मी से होना चाहिए।

कुछ मामलों में, एक दूसरी फेकल कोप्रोस्कोपी (यह एक कोप्रोग्राम का पर्याय है) की आवश्यकता हो सकती है ताकि अन्य पहले से ध्यान न देने वाली समस्याओं की पहचान की जा सके।

दवाओं के उपयोग को बाहर करना आवश्यक होगा, अर्थात् रेचक, लोहा और विस्मुट की तैयारी, एंजाइम और अन्य सभी वस्तुएं जो एक तरह से या किसी अन्य भोजन के पाचन और अवशोषण की प्रक्रिया को प्रभावित करती हैं। एनीमा स्थापित करने के बाद स्कैटोलॉजिकल परीक्षाएं करना अस्वीकार्य है, क्योंकि मल में बिलीरुबिन को गलत तरीके से पहचाना जा सकता है।

गुप्त रक्त की उपस्थिति के लिए एक सर्वेक्षण करते समय, मांस और मछली को आहार से बाहर रखा गया है। प्रतिबंध ताजा और मसालेदार टमाटर, सभी प्रकार की हरी सब्जियों, साथ ही लोहे की तैयारी पर लागू होता है। पेट और आंतों की एक्स-रे जांच के बाद, दो दिन बाद एक कोप्रोग्राम किया जाता है। पहले का एक अध्ययन भी परिणामों को तिरछा कर सकता है।

एक निश्चित आहार शुरू करने की सलाह दी जाती है जिसमें केवल दूध का सेवन किया जाता है, साथ ही कुछ डेयरी उत्पाद भी। आहार में विभिन्न अनाज, मसले हुए आलू, साथ ही मक्खन के साथ सफेद ब्रेड को शामिल करने की अनुमति है। कोप्रोग्राम और हेमोटेस्ट से पहले उपयोगी एक या दो नरम उबले अंडे होंगे, साथ ही साथ थोड़ी मात्रा में ताजे फल भी होंगे।

ऐसे भोजन को कम से कम चार से पांच दिनों तक सेवन करने की सलाह दी जाती है, जबकि तीसरे से पांचवें दिन मल की जांच की जाती है। इस मामले में, आंत के स्वतंत्र खाली होने को एक शर्त माना जाना चाहिए, जिसके बिना निदान नहीं किया जा सकता है।

मल की स्कैटोलॉजिकल परीक्षा का निर्णय - वयस्कों में आदर्श

कोप्रोग्राम को परिभाषित करते हुए, वयस्कों में मानदंड हमेशा एक तालिका के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं। मैं इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित करना चाहूंगा कि सर्वेक्षण के परिणामों के अनुसार, मल की उपस्थिति का मूल्यांकन किया जाता है, साथ ही साथ उनके घनत्व और अन्य भौतिक मापदंडों की डिग्री भी। निम्नलिखित का अध्ययन किया जा रहा है:

विश्लेषण पथरी के संभावित आवंटन को भी दर्शाता है, अर्थात् पित्त और अग्नाशय। अंतिम तालिका इस तरह दिखती है:

शारीरिक डाटापरिणाम
रंगभूरा
संगतताकोमल
महकविशिष्ट
फार्मसजा हुआ
मिश्रणऊन
जैव रासायनिक पैरामीटरपरिणाम
पीएच7.0
छिपा हुआ खून+
बिलीरुबिनगुम
स्टर्कोबिलिन+

सूक्ष्म विश्लेषण के बारे में संक्षेप में

निदान के मामले में सूक्ष्म परीक्षा विशेष ध्यान देने योग्य है। यह आपको तटस्थ वसा या फैटी एसिड, ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है। कोप्रोग्राम के सूक्ष्म भाग के आंकड़ों के आधार पर, एक विशेषज्ञ तीव्र और सूजन संबंधी बीमारियों, पित्त नलिकाओं की रुकावट, पॉलीप्स और अन्य रोग स्थितियों को निर्धारित करता है।

सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणपरिणाम
फैटी एसिड के लवण (साबुन)गुम
तटस्थ वसा+
वसा अम्लगुम
उपकलाअकेला
ल्यूकोसाइट्सगुम
लाल रक्त कोशिकाओंगुम
बाह्य कोशिकीय स्टार्च+
इंट्रासेल्युलर स्टार्च++
संयंत्र फाइबर सुपाच्य है+++
संयंत्र फाइबर अपचनीय है+

इस तथ्य पर ध्यान दें कि कोप्रोग्राम की लागत लगभग 500-600 रूबल है, जो कि सस्ती से अधिक है और आपको पाचन तंत्र की वर्तमान स्थिति को मज़बूती से सत्यापित करने की अनुमति देता है।

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