दांत की पीरियोडोंटाइटिस: प्रकार, निदान और जटिलताएं। पीरियोडोंटाइटिस के लक्षण - रोग कैसे होता है? चल रहा पीरियोडोंटाइटिस

पीरियोडोंटाइटिस तब होता है जब रोग प्रक्रिया दांत के मूल ऊतकों को प्रभावित करती है. रोग का सफल उपचार सीधे सूजन के प्रकार के सही वर्गीकरण, घटना के कारणों की स्थापना और किसी विशेषज्ञ की समय पर यात्रा पर निर्भर करता है।

पीरियोडोंटल का शारीरिक महत्व

यह समझने के लिए कि पीरियोडोंटाइटिस क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है, एक छोटा शारीरिक शैक्षिक कार्यक्रम मदद करेगा। कोई भी दांत एक रूपात्मक रूप से जटिल पीरियोडोंटियम से घिरा होता है। इसमें शामिल हैं: मसूड़े, वायुकोशीय प्रक्रियाएं, जड़ सीमेंट, पीरियोडोंटियम, रक्त और लसीका वाहिकाओं का एक नेटवर्क और एक न्यूरो-रिसेप्टर उपकरण।

दांत का पीरियोडोंटियम एक नरम ऊतक 0.20-0.25 मिमी चौड़ा होता है, जो वायुकोशीय प्लेट और रूट सीमेंटम के बीच भट्ठा जैसी जगह में स्थित होता है। यह शिखर और सीमांत दंत वर्गों, इसके मध्य भाग से होकर गुजरता है। पीरियोडोंटल फाइबर एक साथ कई कार्य करते हैं:

• यांत्रिक दबाव को विनियमित करें;
• दांत को एल्वियोलस में रखें;
• संवहनी नेटवर्क के माध्यम से पीरियोडोंटियम को पोषण प्रदान करें;
• दांत, आस-पास के क्षेत्रों की पुनरावर्तक क्षमता प्रदान करें;
• आसपास के ऊतकों के होमोस्टैसिस को बनाए रखना, संक्रमण में बाधा के रूप में कार्य करना।

इस बहुमुखी प्रतिभा का "पक्ष" प्रभाव होता है: पीरियोडोंटियम अक्सर सूजन का लक्ष्य बन जाता है।

रोगजनन

दंत ऊतक की सूजन संबंधी बीमारियां माध्यमिक हैं। भाग्यवान पीरियोडोंटाइटिस के विकास के लिए मिट्टी पुरानी क्षरण या पल्पिटिस है. संक्रमण से पाठ्यक्रम जटिल है। यहां बताया गया है कि "औसत" दांत कैसे नष्ट होता है:

• जीवाणु या कवक बीजाणु प्राकृतिक संरचनात्मक दरारों या मामूली क्षति, हिंसक छिद्रों के माध्यम से जड़ में प्रवेश करते हैं।
• पैथोलॉजी पहले लुगदी को प्रभावित करती है, और फिर पीरियोडॉन्टल ऊतक से गुजरती है।
• जड़ के शीर्ष पर, एक सामान्य सूजन विकसित होती है, जो एक प्युलुलेंट फोड़े के फॉसी में बदल जाती है।
• ऊपरी बेसल भाग में दंत पीरियोडोंटाइटिस के सामान्यीकरण के साथ, सीरस के साथ सिस्ट बनते हैं, और फिर प्यूरुलेंट एक्सयूडेट। उन्नत मामलों में, मसूड़े की हड्डी नष्ट हो जाती है, और व्यक्ति बिना दांतों के रह जाता है।

पीरियोडोंटल/पीरियोडोंटल घाव हानिरहित से बहुत दूर हैं। रक्त प्रवाह के साथ, संक्रामक एजेंटों और भड़काऊ प्रक्रिया के उत्पादों को पूरे शरीर में ले जाया जाता है। नतीजतन, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और आंतरिक अंगों को नुकसान संभव है। एंडोकार्डिटिस, ईएनटी अंगों के रोग विकसित होते हैं।

पीरियोडोंटाइटिस का स्थानीयकरण

सूजन के फोकस के आधार पर, निम्न हैं:

• रोग के विकास का सीमांत रूप (सीमांत)। यहां, प्राथमिक घाव मसूड़ों की सीमा पर स्थित होता है और बाद में आसन्न ऊतकों में फैल जाता है।
• एपिकल प्रकार का प्रवाह (एपिकल), जब पैथोलॉजी दांत की जड़ों के शीर्ष पर स्थानीयकृत होती है।

बेसल क्षेत्र में हड्डी के क्षय के साथ, गुहा शुद्ध कणिकाओं से भर जाती है। आमतौर पर पप्यूले अपने आप टूट जाते हैं, और मवाद निकल जाता है। नतीजतन, पीरियडोंटल सिस्ट के गठन के साथ एक फिस्टुला या ग्रेन्युल दिखाई देता है।

कारण

• दर्दनाक विनाश। कठोर वस्तुओं को काटना, नटों को फोड़ना, जबड़े पर जोरदार प्रहार करना कभी-कभी दांतों को गहरा करने और छिलने के साथ समाप्त होता है। यह तेज दर्द से संकेत मिलता है।
• चिकित्सा जोड़तोड़ के प्रोटोकॉल का उल्लंघन। उदाहरण के लिए, जड़ क्षेत्र में शक्तिशाली दवाओं के कणों के प्रवेश के साथ नहरों को भरना। आर्सेनिक, फॉर्मेलिन, फेनोलिक दवाओं से समस्याएं सामने आती हैं।
• बैक्टीरियल पेरियोडोंटल सूजन जो तब होती है जब संक्रमण पुराने कैरियस या पल्पिट फॉसी, खराब इलाज वाले दांतों से फैलता है।

पीरियडोंन्टल बीमारी को कैसे पहचानें

दांतों के पीरियोडोंटाइटिस के लक्षण रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करते हैं। निम्नलिखित रूप हैं:

• तीव्र प्रक्रिया;
• दीर्घकालिक;
• एक पुरानी विकृति का पुनरुत्थान।

तीव्र पीरियोडोंटाइटिस

सबसे दर्दनाक विकल्प। दर्द से पीड़ित व्यक्ति बैठने, लेटने और सामान्य रूप से सोचने में असमर्थ होता है। प्रक्रिया की व्यक्तिगत विशेषताओं और प्रकृति पर बहुत कुछ निर्भर करता है, लेकिन प्राथमिक पीरियोडोंटाइटिस के सामान्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• तेज या दर्द दर्द;
• चबाने के भार के साथ, बेचैनी बढ़ जाती है;
• एनाल्जेसिक लेना बहुत प्रभावी नहीं है: धीरे-धीरे दर्द तेज हो जाता है और एक छोटी सी छूट के साथ अपने चरित्र को तेज धड़कन में बदल देता है;
• पीरियोडोंटाइटिस का एक विशिष्ट संकेत ऊपर की ओर दांतों के विस्तार का भ्रम है;
• सामान्य अस्वस्थता, हल्का बुखार, कभी-कभी ठंड लगना।

सूजन में वृद्धि के साथ, प्युलुलेंट एक्सयूडेट की मात्रा बढ़ जाती है। सक्रिय पीरियोडोंटाइटिस में दर्द हमेशा पड़ोसी क्षेत्रों को दिया जाता है: infraorbital क्षेत्र, कान, मंदिर, जबड़ा। प्रभावित दांत के आसपास के कोमल ऊतकों में सूजन और हाइपरमिया होता है।

यदि मवाद बाहर नहीं निकलता है, तो स्थिति और खराब हो जाती है। सूजन बढ़ जाती है, तापमान बढ़ जाता है, जीवन के लिए खतरा पैदा हो जाता है - ऑस्टियोमाइलाइटिस, कफ, सेप्सिस।

क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस

सूजन के जीर्ण रूप की कोई स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं। समय-समय पर, पीरियोडोंटाइटिस के सुस्त लक्षण हल्के दर्द संवेदनाओं के पूरक होते हैं जो अपने आप या एनाल्जेसिक टैबलेट के बाद कम हो जाते हैं। और केवल एक दंत चिकित्सक, जांच करने पर, निम्नलिखित अभिव्यक्तियों द्वारा एक लंबी बीमारी का निदान करता है:

• भूरा दांत।
• मसूड़े के प्रभावित हिस्से पर फिस्टुला। नेत्रहीन, गठन को दूधिया-ग्रे सामग्री के साथ बुलबुले के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। डॉक्टर के लिए, यह हड्डी के ऊतकों में एक्सयूडेट के संचय का संकेत है।
• दाँत के मुकुट पर टैप करते समय एक नीरस ध्वनि।
• मुंह से सड़न की गंध।

क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस ज्यादातर स्थितियों में रोगी की "योग्यता" है।डॉक्टर के पास जाने से डरते हैं, लोग दर्द निवारक दवाओं के पैकेट निगलना पसंद करते हैं और सुधार की प्रतीक्षा करते हैं। जब लोडिंग खुराक दर्द बंद कर देती है, तो व्यक्ति का मानना ​​​​है कि दांत "अपने आप से गुजरता है।" काश, यह एक भ्रम है। जल्दी या बाद में, "निष्क्रिय" सूजन खुद को एक विश्राम के साथ याद दिलाएगी।

अक्सर अव्यक्त पीरियोडोंटाइटिस असफल एंडोडोंटिक उपचार का परिणाम होता है। यहाँ कुछ चिकित्सा कदाचार हैं:

• खराब गुणवत्ता वाले रूट कैनाल उपचार के साथ, विषाक्त एक्सयूडेट ऊतकों में प्रवेश करता है;
• नहर में आंशिक रूप से अवशोषित पेस्ट का उपयोग किया जाता है।

यह सब अवायवीय बैक्टीरिया के साथ पीरियोडोंटियम के संक्रमण की ओर जाता है।

तेज होने के लक्षण

सूजन की सक्रियता की अभिव्यक्तियाँ पीरियोडोंटाइटिस के तीव्र पाठ्यक्रम से लगभग भिन्न नहीं होती हैं। कभी-कभी एक पुरानी प्रक्रिया के तेज होने को प्राथमिक विकृति विज्ञान के साथ भ्रमित किया जा सकता है। हालांकि, दांत के द्वितीयक पीरियोडोंटाइटिस के विशेष लक्षण हैं:

• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• ताज का तेज काला पड़ना, उसका विनाश;
• दांत हिलना।

दांत के पीरियोडोंटाइटिस के चरण और उपचार की रणनीति को स्पष्ट करने के लिए, प्रभावित क्षेत्र की जांच की जाती है। प्रक्रिया की प्रकृति के आधार पर, जटिल निदान का उपयोग किया जाता है या एक विधि तक सीमित होता है।

पल्पिटिस और पीरियोडोंटाइटिस के समान लक्षण इन रोगों की सूजन प्रकृति के परिणामस्वरूप होते हैं। दोनों ही मामलों में, दंत ऊतक प्रभावित होता है। अंतर प्रक्रिया के स्थानीयकरण और पल्पिटिस की दृश्य अभिव्यक्तियों में निहित है:

• चरण के बावजूद, सूजन का फोकस लुगदी में केंद्रित होता है - ताज के अंदर मुलायम ऊतक। आसपास के क्षेत्रों में परिवर्तन नहीं देखा जाता है, ताज को एल्वोलस में मजबूती से रखा जाता है।
• विशिष्ट पल्पिटिस और पीरियोडोंटाइटिस के बीच का अंतर एक रोगग्रस्त दांत की तापमान उत्तेजना के लिए तीव्र प्रतिक्रिया में निहित है, दोहन करते समय कोई असुविधा नहीं।
• दांतों के सामान्य स्वर से मुकुट के रंग में कोई स्पष्ट अंतर नहीं है।
• रोग के जीर्ण रूप में गूदे का खुलना बेहद दर्दनाक होता है, साइट से थोड़ा खून बहता है।

चूंकि पीरियोडोंटाइटिस अक्सर पल्पिटिस की जटिलता है, एक विभेदित परीक्षा के बाद एक सटीक निदान किया जाता है।

पीरियोडोंटाइटिस के लिए नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं

आधुनिक दंत चिकित्सा में निदान के निम्नलिखित तरीके हैं:

• इलेक्ट्रोडोन्टोमेट्री (ईडीआई);
• रेडियोग्राफी।

एडी

यंत्रवत् लुगदी संवेदनशीलता दहलीज को मापता है। एक अड़चन के लिए ऊतक प्रतिक्रिया की एक कम सीमा सूजन और ऊतक परिगलन की संभावना को इंगित करती है। इलेक्ट्रोडोन्टोमेट्री अनुमति देता है:

• पीरियोडोंटाइटिस से चल रहे पल्पिटिस को अलग करें। 25-95 μA का एक संकेतक पल्पिटिस की पुष्टि करता है।
• पीरियोडोंटाइटिस के चरण का निर्धारण करें। तो, 100-160 µA पुरानी पीरियडोंटल क्षति को इंगित करता है, 180-200 µA का डेटा तीव्र रूप में या तीव्रता में देखा जाता है।

एक्स-रे

क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस के पाठ्यक्रम के बारे में सटीक जानकारी देता है, इसके रूपों को स्पष्ट करता है। घाव के प्रकार के आधार पर, निम्न चित्र एक्स-रे पर दिखाई देता है:

• रेशेदार प्रक्रिया के दौरान, पीरियोडॉन्टल गैप को बदल दिया गया था, रूट सीमेंट असमान रूप से मोटा हो गया था। यदि दांत का पहले इलाज किया गया था, तो आप नहर भरने के अवशेष देख सकते हैं।
• स्पष्ट सीमाओं के साथ एक गोल या अंडाकार आकार के विनाशकारी फोकस द्वारा ग्रैनुलोमेटस विकास की विशेषता है।
• रूट एपेक्स में पीरियोडोंटाइटिस के दानेदार पाठ्यक्रम के मामले में, पैटर्न के उल्लंघन के साथ हड्डी के दुर्लभ होने के फॉसी ध्यान देने योग्य हैं। स्पष्ट किनारा के बिना अनियमित आकार बदलता है।

तीव्र पीरियोडोंटाइटिस का रेडियोग्राफ़ बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है: पैथोलॉजिकल परिवर्तन दिखाई नहीं देते हैं। दुर्लभ स्थितियों में, सॉकेट बोन के क्षेत्र में पीरियोडोंटल गैप का विस्तार होता है।

एक बार प्रदान की गई दंत चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता का मूल्यांकन करने, दंत समस्याओं के कारणों का पता लगाने और उपचार योजना पर विचार करने के लिए एक्स-रे का उपयोग किया जा सकता है।

पीरियोडोंटाइटिस के उपचार के तरीके और चरण

पीरियोडोंटाइटिस का उपचार रोग के लक्षणों और रूप पर निर्भर करता है। रूढ़िवादी और/या शल्य चिकित्सा पद्धतियों का चयन किया जाता है।

रूढ़िवादी देखभाल प्रदान करना

• दवा-जोड़तोड़ प्रभाव;
• भौतिक चिकित्सा।

पीरियोडोंटाइटिस के उपचार के चरणों में क्लिनिक में कम से कम 3 दौरे की आवश्यकता होगी। चिकित्सा की सटीक अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

ड्रग हेरफेर उपचार

पहले दिन चिकित्सा की योजना:

• एक्स-रे और अन्य नैदानिक ​​प्रक्रियाएं;
• दर्द सिंड्रोम संज्ञाहरण;
• पीरियोडोंटाइटिस से प्रभावित क्षेत्रों में ड्रिलिंग करके चैनलों तक पहुंच प्रदान करना;
• तंत्रिका को हटाना (यदि दांत का पहले इलाज नहीं किया गया है), पुरानी फिलिंग को हटाना;
• नहरों की शारीरिक विशेषताओं का स्पष्टीकरण;
• उनका विस्तार, मवाद से धुलाई और एंटीसेप्टिक्स के साथ गुहा का उपचार;
• नहर में मेडिकल पेस्ट लगाना, दांतों के मुकुट को अस्थायी सामग्री से भरना।

दंत ऊतक को नुकसान हमेशा पीरियडोंटल संक्रमण की ओर जाता है, इसलिए आप एंटीबायोटिक दवाओं के बिना नहीं कर सकते। डॉक्टर आवश्यक दवाओं को अतिरिक्त रूप से लिखेंगे।

2-3 दिनों के बाद आपको आवश्यकता होगी:

• नहरें खोलें और पेस्ट हटा दें;
• एंटीसेप्टिक समाधान के साथ जड़ गुहा को कुल्ला;
• अस्थायी नहर भरने का कार्य करें।

तीसरी यात्रा पर, दांत की नियंत्रण तस्वीरें ली जाती हैं, फिर अस्थायी सामग्री को हटा दिया जाता है और गुहा को फिर से एंटीसेप्टिक्स से धोया जाता है। यदि नहरों को ठीक करना और पीरियोडोंटियम की सूजन को खत्म करना संभव था, तो दांत के शीर्ष तक एक स्थायी फिलिंग लगाई जाती है।

भौतिक चिकित्सा

क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस के शांत पाठ्यक्रम के मामले में, निम्नलिखित प्रभावी हैं:

• बेसल वैद्युतकणसंचलन;
• लेजर बीम;

तीव्र चरण में पीरियोडोंटाइटिस हार्डवेयर जोखिम के लिए एक पूर्ण contraindication है।

शल्य चिकित्सा

इसका उपयोग तब किया जाता है जब चिकित्सीय विधियों ने अपेक्षित परिणाम नहीं लाए हैं। हस्तक्षेप के मुख्य तरीके:

• पीरियोडोंटाइटिस के साथ गम चीरा;
• जड़ या उसके भाग का उच्छेदन;
• कट्टरपंथी दांत निकालना।

यदि संक्रमण प्युलुलेंट फ्लक्स के साथ बेसल एपेक्स तक पहुंच गया है तो एक आपातकालीन चीरा (गिगिवोटॉमी, विच्छेदन) आवश्यक है। जब रूट पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन (कफ या सिस्ट) का इलाज किया जाता है, तो एक नियोजित गम विच्छेदन किया जाता है।

यदि सूजन ने दांत को आंशिक रूप से प्रभावित किया है, तो एक बख्शते ऑपरेशन की संभावना पर विचार किया जाता है।इस मामले में, केवल नष्ट ऊतकों को बचाया जाता है। बाद के प्रोस्थेटिक्स के लिए ताज की जड़ और हिस्से को बचा लिया जाता है।

पीरियोडोंटाइटिस गंभीर है

एक रोगग्रस्त दांत रक्त प्रवाह संक्रमण का एक शक्तिशाली स्रोत है। यदि आप समय में देरी करते हैं, तो परिणाम सबसे दुखद हो सकते हैं। रक्त विषाक्तता तक। तब दाँत को नहीं बचाना होगा, बल्कि उसके मालिक को।

लेकिन यह बेहतर है कि मामले को पीरियोडोंटाइटिस में न लाएं, बल्कि समय पर क्लिनिक का दौरा करें। आज, स्मार्ट विशेषज्ञ और आधुनिक उपकरण न केवल मास्को में, बल्कि क्षेत्रीय केंद्रों में भी उपलब्ध हैं। समय पर सहायता के साथ, अत्यधिक उपायों के बिना एक गंभीर घाव को भी समाप्त किया जा सकता है।

विषय

यह दंत रोग दांत की जड़ के पास मसूड़े के क्षेत्र की पुरानी या तीव्र सूजन की विशेषता है। एक नियम के रूप में, पीरियोडोंटाइटिस प्रक्रिया अनुपचारित क्षरण के परिणामस्वरूप विकसित होती है। यदि आप पीरियोडोंटाइटिस का इलाज नहीं करते हैं, तो आप एक दांत खो सकते हैं, जबकि डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य दवाओं के साथ रूढ़िवादी चिकित्सा लिख ​​सकते हैं, या, उन्नत मामलों में, समस्या से निपटने के लिए सर्जिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है।

पीरियोडोंटाइटिस क्या है

पैथोलॉजी दांतों की जड़ को घेरने वाले ऊतकों की सूजन है, और इसके लिए जिम्मेदार है कि यह मसूड़े में कितनी मजबूती से "बैठता है"। यह प्रक्रिया शरीर की एक प्रतिक्रिया है, जो कुछ और गंभीर समस्या की घटना को इंगित करती है, उदाहरण के लिए, शरीर में संक्रमण के स्रोत की उपस्थिति। जटिल क्षय के साथ दांतों में छेद के माध्यम से, रोगजनक बैक्टीरिया और रोगाणुओं पीरियोडोंटियम को परेशान करना शुरू कर देते हैं, जिससे एक मजबूत प्रतिक्रिया उत्तेजित होती है।

मसालेदार

रोग के इस रूप के लिए, स्पष्ट लक्षण निहित हैं - गंभीर दर्द, सूजन, सूजन। यदि रोगी ने लंबे समय तक रोग के उपचार का सहारा नहीं लिया है, तो यह प्रगति करता है, जबकि जड़ के ऊपरी भाग के पास स्थित अस्थि ऊतक घुल जाता है। दांत के नीचे गठित गुहा दानों से भर जाता है, परिणामस्वरूप, एक फिस्टुला बनता है और एक प्यूरुलेंट संचय या एक ग्रेन्युलोमा का सहज उद्घाटन बढ़ता रहता है, जिसके बाद एक पुटी में परिवर्तन होता है।

दीर्घकालिक

पीरियोडोंटाइटिस के इस रूप के साथ, रोग का एक अगोचर पाठ्यक्रम होता है, जिसे निम्नलिखित संकेतों द्वारा पहचाना जा सकता है:

• दांतों के रंग में बदलाव
• मुकुट दोष;
• टैप करने पर हल्का दर्द।

पुरानी पीरियोडोंटाइटिस का उपचार रोग के निदान के बाद किया जाता है, जिसमें एक्स-रे शामिल हैं: केवल चित्रों से ही कोई आत्मविश्वास से पुरानी सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति का न्याय कर सकता है। चूंकि इस रूप में पैथोलॉजी में हल्के लक्षण होते हैं, इसलिए समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, अन्यथा दांत खोने का खतरा होता है, क्योंकि अगर जड़ों पर एक पुटी होती है, तो इसे बचाना असंभव है।

पीरियोडोंटाइटिस का इलाज कैसे करें

रोग के उपचार का उद्देश्य दांत की जड़ के ऊपरी भाग के क्षेत्र में सूजन को खत्म करना है। यह विभिन्न तरीकों का उपयोग करके प्राप्त किया जा सकता है, और उपचार की जटिलता प्रक्रिया के विकास की डिग्री, दांत और जड़ों की संरचना, रोग की व्यापकता और रोगी की उम्र से निर्धारित होती है। तीव्र पीरियोडोंटाइटिस या विकृति विज्ञान के एक पुराने रूप के उपचार में एक एंटीसेप्टिक के साथ रूट कैनाल का उपचार शामिल है। ऐसे मामलों में जहां दांत पहले ठीक हो गया था, और रूट फिलिंग को हटाया नहीं जा सकता है, सर्जिकल हस्तक्षेप जड़ के एपिकल टुकड़े के स्नेह द्वारा किया जाता है।

चरणों

पीरियोडोंटल सूजन अलग हो सकती है, इसलिए डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सीय उपायों के एक व्यक्तिगत सेट का चयन करता है। पैथोलॉजी का पुराना रूप, एक नियम के रूप में, 2-3 यात्राओं में इलाज किया जाता है, यह इस तथ्य के कारण है कि अक्सर ऐसी बीमारी के साथ दांत की जड़ के शीर्ष पर कोई गंभीर सूजन परिवर्तन नहीं होता है, इसलिए आप तुरंत प्रक्रिया कर सकते हैं उन्हें यंत्रवत् रूप से, जीवाणुरोधी उपाय करें, और फिर रूट कैनाल भरें।

पीरियोडोंटाइटिस के तीव्र रूप में अधिक जटिल उपचार की आवश्यकता होती है। इस मामले में, उपचार निम्नलिखित चरणों में किया जाता है:

• एक्स-रे;
• संज्ञाहरण के तहत प्रभावित दंत ऊतकों को हटाने;
• मृत लुगदी का उन्मूलन;
• दांत की नहरों की सफाई;
• मसूढ़ों का उच्छेदन, जल निकासी (मवाद के सामान्य बहिर्वाह के लिए यह आवश्यक है);
• एंटीबायोटिक दवाओं, NSAIDs, दर्द निवारक दवाओं का उपयोग);
• नहरों को फिर से साफ करना, उनमें दवा डालना और अस्थायी फिलिंग लगाना;
• जड़ों की स्थिति की निगरानी के लिए नहरों, एक्स-रे को धोना, स्थायी भरना स्थापित करना या बिना सहेजे गए दांत को हटाना।

तरीकों

दांत के पीरियोडोंटाइटिस का इलाज कैसे करें? रोग को रोकने और बेअसर करने के उद्देश्य से चिकित्सीय उपायों को 2 समूहों में विभाजित किया गया है:

• रूढ़िवादी उपचार;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

रूढ़िवादी तरीकों में दवाओं और फिजियोथेरेपी (लेजर उपचार, मैग्नेटोथेरेपी, आदि) का उपयोग शामिल है। इसके अलावा, पीरियोडोंटाइटिस के उपचार में नहर की सफाई, सफाई और उसके बाद के भरने के साथ बंद करना शामिल है। इसी समय, चिकित्सीय उपायों में कई महीने लग सकते हैं, लेकिन यह एक उचित उपाय है, क्योंकि पैथोलॉजी की जटिलताओं का इलाज सर्जरी से करना होगा।

पीरियोडोंटाइटिस के लिए मसूड़े का चीरा

उन्नत पीरियोडोंटाइटिस के लिए सर्जरी अंतिम उपचार है। जबड़े की अखंडता को बनाए रखने के उद्देश्य से आधुनिक दंत चिकित्सा सर्जिकल हस्तक्षेप के सबसे कम तरीकों का उपयोग करती है, इसलिए दांत निकालना केवल तत्काल आवश्यकता के मामलों में होता है। इसलिए, यदि रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए दांत खोलना संभव नहीं है, तो एक मसूड़े के उच्छेदन का संकेत दिया जाता है, जिसके कारण एक्सयूडेट का बहिर्वाह सुनिश्चित होता है। इसके अलावा, अधिक गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए पीरियोडोंटाइटिस के उपचार के लिए सर्जिकल तरीकों का संकेत दिया जाता है।

पीरियोडोंटाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स

रोग का रूढ़िवादी उपचार लंबा है और इसमें डाइमेक्साइड और क्लोरहेक्सिडिन जैसी दवाओं के अलावा एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल है। वे रोगी के मौखिक गुहा में सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किए जाते हैं, इसलिए, लिनकोमाइसिन समूह और व्यापक स्पेक्ट्रम दवाओं के एजेंटों को सबसे प्रभावी माना जाता है। एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है:

• तटस्थता / सूजन से राहत;
• रूट कैनाल में बैक्टीरिया का दमन;
• शरीर का सामान्य असंवेदीकरण।

लोक उपचार के साथ पीरियोडोंटाइटिस का उपचार

वयस्क और पीरियोडोंटाइटिस वाले बच्चे रोग के उपचार के विभिन्न गैर-पारंपरिक तरीकों का उपयोग कर सकते हैं। इस तरह के तरीके सूजन से छुटकारा पाने में मदद नहीं करेंगे, लेकिन वे प्रभावी निवारक उपायों के साथ-साथ सर्जरी के बाद तेजी से ऊतक वसूली में मदद करेंगे। घर पर तैयार करने में आसान उपचार के लिए सबसे प्रभावी व्यंजन:

1. आयोडीन टिंचर। पीरियोडोंटाइटिस के साथ मवाद से छुटकारा पाने के लिए, आयोडीन-आधारित उपाय से दिन में कई बार मुंह धोना चाहिए। नमक और प्रोपोलिस। 200 मिलीलीटर गर्म पानी में आधा छोटा चम्मच डालें। सेंधा नमक, आयोडीन की कुछ बूंदें और प्रोपोलिस टिंचर। उपयोग करने से पहले उत्पाद को 40 मिनट तक खड़े रहने दें।
2. सोडा कुल्ला। घर पर जीवाणुरोधी दंत चिकित्सा उपचार करने का सबसे आसान तरीका सोडा समाधान के साथ मौखिक गुहा का इलाज करना है। इसे आप 1 छोटी चम्मच मिलाकर तैयार कर सकते हैं. एक गिलास गर्म पानी के साथ पाउडर। पीरियोडोंटाइटिस के उपचार के लिए प्रक्रिया दिन में 4-5 बार करें।
3. ओक छाल का आसव। 2 बड़े चम्मच डालें। एल मतलब 35 मिलीलीटर उबलते पानी, आधे घंटे के लिए छोड़ दें, फिर छान लें। प्रत्येक भोजन के बाद और सोने से पहले इस उपाय से अपना मुँह कुल्ला।

पीरियोडोंटाइटिस उपचार के लिए मूल्य

पीरियोडोंटाइटिस उपचार की लागत निजी दंत चिकित्सालयों की मूल्य सूची, रोग के रूप और गंभीरता पर निर्भर करती है। चिकित्सा की कीमत में शामिल हैं:

• संज्ञाहरण;
• पुराने भरने को हटाने;
• चैनल प्रसंस्करण;
• अस्थायी भरना।

पीरियोडोंटाइटिस के उपचार में गलतियाँ और जटिलताएँ

ऐसे मामलों में जहां कैनाल फिलिंग ने दर्द को खत्म नहीं किया और उपचार के बाद 5 दिनों के भीतर लक्षण गायब नहीं हुए, एक्स-रे को दोहराना आवश्यक है। एक नियम के रूप में, यह पीरियोडोंटाइटिस की पुनरावृत्ति को इंगित करता है, जो अपर्याप्त स्तर के कीटाणुशोधन या खराब-गुणवत्ता वाले भरने के कारण हुआ। इस मामले में, रोगी को बाँझपन मानकों के अनुपालन में बार-बार चिकित्सा की आवश्यकता होती है। अनुचित चिकित्सा ऐसी जटिलताओं के विकास का कारण बन सकती है:

• कफ;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• पड़ोसी दांतों में पीरियोडोंटाइटिस का प्रसार;
• रोग का एक शुद्ध रूप में संक्रमण;
• पेरीओस्टाइटिस;
• पूति

वीडियो: पीरियोडोंटाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है

ध्यान!लेख में दी गई जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

विचार-विमर्श करना

दांतों की तीव्र और पुरानी पीरियोडोंटाइटिस का इलाज कैसे करें - सर्जिकल तरीके और प्रभावी एंटीबायोटिक्स

इस लेख से आप सीखेंगे:

• पीरियोडोंटाइटिस क्या है - फोटो, आरेख,
• यह एक्स-रे पर कैसा दिखता है
• पीरियोडोंटाइटिस के लक्षण और उपचार।

दांत की पीरियोडोंटाइटिस एक बीमारी है जो दांत की जड़ के शीर्ष पर तीव्र या पुरानी सूजन के फोकस की घटना की विशेषता है। पीरियोडोंटाइटिस के संबंध में, दंत चिकित्सक अक्सर "एपिकल" शब्द का उपयोग करते हैं - इसका अर्थ है दांतों की जड़ों के शीर्ष पर सूजन का स्थानीयकरण (लैटिन शब्द "एपेक्स" - शीर्ष से)।

एपिकल पीरियोडोंटाइटिस सबसे अधिक बार होता है - 1) समय पर चिकित्सा के अभाव में, 2) अतीत में खराब गुणवत्ता वाले रूट कैनाल फिलिंग के परिणामस्वरूप। पीरियोडोंटाइटिस के साथ, दांत की जड़ के शीर्ष पर एक तथाकथित "पीरियडोंटल फोड़ा" बनता है, जो सबसे पहले दांत की जड़ के शीर्ष के आसपास केवल हड्डी के ऊतकों की घुसपैठ का केंद्र हो सकता है - मवाद (चित्र। 1)। इस स्तर पर, हड्डी की अखंडता का विनाश अभी तक नहीं हुआ है, लेकिन यह सब गंभीर दर्द के साथ है - खासकर जब दांत पर काटते हैं।

लेकिन अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो तीव्र प्युलुलेंट पीरियोडोंटाइटिस हो सकता है, जिसमें पुरानी सूजन का एक फोकस दांत की जड़ के शीर्ष पर बनेगा - तथाकथित "प्यूरुलेंट थैली" (चित्र। 2-3) के रूप में। सूजन के ऐसे फॉसी में, हड्डी के ऊतक नष्ट हो जाते हैं, साथ ही पीरियोडॉन्टल फाइबर जो दांत को हड्डी से जोड़ते हैं। पीरियोडोंटाइटिस का पुराना रूप वर्षों तक लगभग स्पर्शोन्मुख रूप से आगे बढ़ सकता है (मरीज कभी-कभी केवल आवधिक असुविधा को नोट करते हैं जो दांत पर काटने पर होती है)।

दांत की एपिक पीरियोडोंटाइटिस: यह क्या है

पल्पिटिस और पीरियोडोंटाइटिस की तुलना(योजना 1) -
पल्पिटिस के साथ, दांत के अंदर स्थित न्यूरोवास्कुलर बंडल (लुगदी) संक्रमित होता है, लेकिन साथ ही यह अभी भी अपनी व्यवहार्यता बनाए रखता है। पीरियोडोंटाइटिस के साथ, गूदा पूरी तरह से नेक्रोटिक होता है और दांत के आसपास के ऊतकों के लिए संक्रमण का एक स्रोत होता है। संक्रमण रूट कैनाल के माध्यम से आसपास के ऊतकों में प्रवेश करता है, जो दांतों की जड़ों के शीर्ष के क्षेत्र में छेद के साथ खुलते हैं। उत्तरार्द्ध के आसपास, पीरियोडोंटाइटिस में सूजन के फॉसी बनते हैं। ये पल्पिटिस और पीरियोडोंटाइटिस के बीच मुख्य अंतर हैं।

पेरीओडोंटाइटिस: लक्षण और उपचार

पीरियोडोंटाइटिस - रोग के लक्षण भड़काऊ प्रक्रिया के रूप पर निर्भर करेंगे। तीव्र प्युलुलेंट प्रक्रिया को गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ तीव्र लक्षणों की विशेषता है। पीरियोडोंटाइटिस के जीर्ण रूप के लिए - समय-समय पर होने वाले लक्षणों के साथ सुस्त लक्षण, या आमतौर पर स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम। इस संबंध में, इसके निम्नलिखित रूपों को अलग करने की प्रथा है -

→ पीरियोडोंटाइटिस का तीव्र रूप,
→ पीरियोडोंटाइटिस का पुराना रूप,
→ पीरियोडोंटाइटिस के जीर्ण रूप का तेज होना।

1. एक्यूट पीरियोडोंटाइटिस के लक्षण -

यह रूप हमेशा गंभीर लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है: दर्द, मसूड़ों की सूजन, कभी-कभी मसूड़ों / गालों की सूजन भी। तीव्र पीरियोडोंटाइटिस निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• दांत में दर्द या तेज दर्द,
• दांत पर टैप करने या काटने से दर्द बढ़ जाता है,
• यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो दर्द का दर्द धीरे-धीरे बहुत ही दुर्लभ दर्द रहित अंतराल के साथ धड़कते, फटने में बदल जाता है,
• कमजोरी, बुखार, नींद में खलल,
• ऐसा महसूस हो सकता है कि दांत जबड़े से बाहर निकल गया है।

एक्स-रे पर –
तीव्र रूप को तीव्र लक्षणों के साथ प्राथमिक पीरियोडोंटाइटिस के रूप में समझा जाता है, जिसमें केवल मवाद दांत की जड़ों की युक्तियों के क्षेत्र में हड्डी में घुसपैठ करता है, लेकिन हड्डी के ऊतकों का कोई वास्तविक विनाश नहीं होता है। इसलिए, एक्स-रे पर, पीरियोडॉन्टल गैप के मामूली विस्तार के अलावा कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन देखना असंभव होगा।

–
एक रोगग्रस्त दांत पर, आप हमेशा या तो एक हिंसक दोष, या एक भरने या मुकुट पा सकते हैं। रोगग्रस्त दांत की जड़ के प्रक्षेपण में मसूड़े आमतौर पर लाल हो जाते हैं, सूज जाते हैं, छूने पर दर्द होता है। आप अक्सर देख सकते हैं कि दांत थोड़ा मोबाइल है। रोगग्रस्त दांत की जड़ के प्रक्षेपण में भी दिखाई दे सकता है (चित्र 4-6) और यहां तक ​​कि चेहरे के कोमल ऊतकों की सूजन भी।

एपिकल पीरियोडोंटाइटिस: फोटो

2. क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस के लक्षण -

पीरियोडोंटाइटिस का यह रूप अक्सर स्पर्शोन्मुख या न्यूनतम लक्षणों के साथ होता है। कुछ मामलों में, दांत पर काटने के साथ-साथ उस पर टैप करने में भी दर्द हो सकता है। लेकिन इस मामले में दर्द मध्यम है, गंभीर नहीं। कभी-कभी दांत गर्मी पर प्रतिक्रिया कर सकता है, जिससे हल्का दर्द हो सकता है।

दृश्य निरीक्षण पर, आप पा सकते हैं –
एक बीमार दांत पर, फिर से, आप या तो एक हिंसक दोष, या एक भरने या मुकुट पा सकते हैं। समय-समय पर, रोगग्रस्त दांत की जड़ के शीर्ष के प्रक्षेपण में मसूड़े पर, यह बन सकता है, जिसमें से एक मामूली शुद्ध निर्वहन जारी किया जाएगा (चित्र 6-7)।

ऐसे अल्प लक्षणों के संबंध में, मुख्य निदान एक्स-रे, टी.के. पर किया जाता है। जड़ के शीर्ष पर लंबे समय तक पुरानी सूजन के साथ, हड्डी का विनाश हमेशा होता है (यह एक्स-रे पर अच्छी तरह से प्रदर्शित होता है)। इसके अलावा, एक्स-रे तस्वीर के आधार पर, पुरानी पीरियोडोंटाइटिस को आमतौर पर निम्नलिखित 3 रूपों में विभाजित किया जाता है:

• रेशेदार रूप,
• दानेदार रूप,
• दानेदार रूप।

निदान पीरियोडोंटाइटिस एक्स-रे

डॉक्टर के लिए पीरियोडोंटाइटिस के रूप को समझना बहुत जरूरी है, क्योंकि। यह उपचार की रणनीति पर निर्भर करेगा।

3. क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस के तेज होने के लक्षण -

पीरियोडोंटाइटिस के जीर्ण रूप को समय-समय पर तेज होने की अवधि के साथ एक लहरदार पाठ्यक्रम की विशेषता है, जिसके दौरान लक्षण पीरियोडोंटाइटिस के तीव्र रूप की विशेषता बन जाते हैं, अर्थात। गंभीर दर्द, संभवतः सूजन और मसूड़ों की सूजन। आमतौर पर, एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया का तेज होना हाइपोथर्मिया या प्रतिरक्षा में कमी के अन्य कारणों से जुड़ा होता है।

यदि, पुरानी सूजन के तेज होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मसूड़ों पर एक फिस्टुला दिखाई देता है (जो सूजन के फोकस से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के बहिर्वाह के लिए संभव बनाता है), तीव्र लक्षण फिर से कम हो सकते हैं और प्रक्रिया धीरे-धीरे फिर से पुरानी हो जाती है। और इसी तरह एक नई वृद्धि तक ...

पीरियोडोंटाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

एपिकल पीरियोडोंटाइटिस के रूप के बावजूद, उपचार आपकी शिकायतों के विश्लेषण और एक्स-रे के साथ शुरू होगा। इसके आधार पर, डॉक्टर एक उपचार योजना तैयार करेगा। एक एक्स-रे और परीक्षा से पता चलेगा कि क्या यह दांत ठीक हो सकता है या इसे हटाने की जरूरत है।

1. तीव्र पीरियोडोंटाइटिस के लिए आपातकालीन देखभाल (पुरानी का तेज) -

डॉक्टर का मुख्य कार्य दांत को खोलना और रूट कैनाल को कई दिनों तक खुला छोड़ना है। मवाद का बहिर्वाह देना और तीव्र दर्द से राहत के लिए यह आवश्यक है। यदि इसके लिए आपको पहले से खराब रूप से सील किए गए रूट कैनाल को भरने, भरने, हटाने की आवश्यकता है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से पहली यात्रा पर ऐसा करेंगे। इसके अलावा, यदि आपके मसूड़े पर मसूड़े हैं, तो भी एक प्यूरुलेंट फोड़ा (एक छोटा चीरा बनाकर) खोलना आवश्यक होगा।

तत्काल देखभाल -
वीडियो 1 पर - रूट कैनाल के माध्यम से मवाद का बहिर्वाह बनाने के लिए दांत खोलना, वीडियो 2 पर - मसूड़े पर एक फोड़ा खोलने के लिए एक चीरा बनाना।

खुली रूट कैनाल मवाद को बाहर आने देगी और यह अपने आप में दर्द को काफी कम कर देगा। इस अवधि के दौरान, आपको रिन्स और एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाएंगे। आपको दूसरी यात्रा (3-4 दिनों के बाद) के लिए निर्धारित किया जाएगा, और जब डॉक्टर देखता है कि नहरों से मवाद नहीं रह गया है, तो कई दिनों तक नहरों में एक विशेष एंटीसेप्टिक डाल दिया जाएगा।

आगे का उपचार दांत की जड़ के शीर्ष पर सूजन के आकार पर निर्भर करेगा, और यह जितना बड़ा होगा, उपचार उतना ही लंबा होगा। उपचार के तरीके जिन्हें आगे लागू किया जाएगा, वे पूरी तरह से क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस के उपचार के अनुरूप होंगे।

2) रोग के जीर्ण रूपों का उपचार -

- एक अलग लेख समर्पित है (लिंक देखें), क्योंकि। यह बहुत ही जटिल और विचारणीय विषय है। लेकिन संक्षेप में, यहां केवल पीरियोडोंटाइटिस के रेशेदार रूप का उपचार काफी सरल है, और आमतौर पर 1 सप्ताह के भीतर केवल 2 यात्राओं की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि रेशेदार पीरियोडोंटाइटिस के साथ जड़ों के शीर्ष पर कोई महत्वपूर्ण भड़काऊ परिवर्तन नहीं होते हैं, जिसका अर्थ है कि कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड पर आधारित अस्थायी भरने वाली सामग्री के साथ दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता नहीं है।

लेकिन दानेदार और दानेदार रूपों के साथ, उपचार कई महीनों तक पहुंच सकता है। कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड पर आधारित एक विशेष विरोधी भड़काऊ सामग्री ऐसे दांतों की जड़ नहरों में पेश की जाती है, जो जड़ों के शीर्ष पर सूजन को कम करेगी और हड्डी के ऊतकों की बहाली का कारण बनेगी। सामग्री की कार्रवाई धीमी है, जो उपचार की अवधि का कारण है।

कुछ मामलों में, रूढ़िवादी तरीकों से पीरियोडोंटाइटिस का इलाज करना असंभव है। यह तब होता है जब बहुत बड़े सिस्ट पाए जाते हैं: 1.5 से 4-5 सेमी तक। फिर, दांत तैयार करने (रूट कैनाल को भरने) के बाद, एक दांत का प्रदर्शन किया जाता है, जिसके दौरान डॉक्टर सिस्ट के साथ जड़ के शीर्ष को काट देता है एक छोटे चीरे के माध्यम से, और उन्हें निकालें। हमें उम्मीद है कि इस विषय पर हमारा लेख: पीरियोडोंटाइटिस के लक्षण और उपचार आपके लिए उपयोगी साबित हुए हैं!

सूत्रों का कहना है:

1. उच्च प्रो. चिकित्सीय दंत चिकित्सा में लेखक की शिक्षा,
2. एक दंत चिकित्सक के रूप में व्यक्तिगत अनुभव के आधार पर,
3. नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन (यूएसए),
4. "चिकित्सीय दंत चिकित्सा: पाठ्यपुस्तक" (बोरोव्स्की ई।),
5. "व्यावहारिक चिकित्सीय दंत चिकित्सा" (निकोलेव ए।)।

दांत की जड़ों के आस-पास के ऊतक और इसे एल्वियोलस में रखने से चिकित्सा शब्द - पीरियोडोंटियम प्राप्त हुआ है। तदनुसार, इसकी सूजन को पीरियोडोंटाइटिस के रूप में वर्गीकृत किया गया है। सूजन के फोकस का स्थानीयकरण पीरियोडोंटाइटिस के विभाजन को एपिकल और सीमांत में करता है।

पहले प्रकार की बीमारी में, दांत की जड़ के शीर्ष के पास स्थित पीरियोडोंटल क्षेत्र प्रभावित होता है। दूसरे प्रकार की बीमारी को मसूड़ों के किनारे से भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत की विशेषता है।

पीरियोडोंटाइटिस के उपचार की अनुपस्थिति में, रोग बढ़ता है, और जड़ की नोक के पास की हड्डी के ऊतक धीरे-धीरे ठीक हो जाते हैं। गठित गुहा दानों से भर जाती है। नतीजतन, या तो प्यूरुलेंट संचय एक फिस्टुला के गठन के साथ अनायास बाहर की ओर निकल जाता है, या एक पुटी के गठन में ग्रैनुलोमा बढ़ता है।

कारण

पीरियोडोंटाइटिस संक्रामक मूल का है। संक्रमण - बैक्टीरिया, कम अक्सर कवक क्षति के माध्यम से दांत की जड़ में प्रवेश करता है - दरारें, चिप्स या हिंसक गुहा और एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़काता है। पेरियोडोंटल रोग वस्तुतः सभी आयु समूहों को प्रभावित करता है - युवा से लेकर वृद्ध तक।

प्रतिशत, दांतों में दर्द के लिए दंत चिकित्सक के पास जाने के 100 मामलों की गणना के आधार पर:

• 8 से 12 वर्ष की आयु - 35% मामले।
• आयु 12-14 वर्ष - 35-40% (3-4 दांतों का नुकसान)।
• 14 से 18 वर्ष की आयु तक - 45% (1-2 दांतों के नुकसान के साथ)।
• 25 से 35 वर्ष तक - 42%।
• 65 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति - 75% (2 से 5 दांतों का नुकसान)।

ज्यादातर मामलों में रोग के विकास का कारण बन जाता है और। पल्पिटिस के साथ, सूजन दांत के कोमल ऊतकों को प्रभावित करती है - लुगदी, फिर पीरियोडोंटियम में फैल जाती है। यह प्रक्रिया एक पुटी के निर्माण में योगदान करती है - द्रव से भरी एक प्रकार की थैली। ऐसे में हम बात कर रहे हैं सीरस पीरियोडोंटाइटिस की।

यदि पीरियोडोंटाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो मौखिक गुहा में संक्रमण के पुराने फॉसी आंतरिक अंगों के विकृति का कारण बनते हैं, जिनमें से एंडोकार्टिटिस प्रमुख है। सामान्य तौर पर सभी पीरियोडॉन्टल रोग, एक तरह से या किसी अन्य, मानव स्वास्थ्य की स्थिति को प्रभावित करते हैं और जीवन की गुणवत्ता को काफी कम करते हैं।

वर्गीकरण

1. दर्दनाक पीरियोडोंटाइटिस. इस प्रकार की सूजन विभिन्न यांत्रिक क्षति के लिए अपनी उपस्थिति के कारण होती है - उदाहरण के लिए, किसी कठोर वस्तु पर तेज काटने के परिणामस्वरूप, नट्स को तोड़ना, या अपने दांतों से धागे को फाड़ने की आदत। इस प्रकार, एक दांत अंदर या विस्थापित हो जाता है, जो गंभीर दर्द के साथ होता है।
2. चिकित्सा पीरियोडोंटाइटिस- पल्पिटिस और अन्य बीमारियों के उपचार में उपयोग की जाने वाली शक्तिशाली दवाओं के दंत नहरों में प्रवेश के कारण प्रकट होता है। यदि सूजन आर्सेनिक युक्त दवाओं के कारण होती है, तो आर्सेनिक पीरियोडोंटाइटिस का निदान किया जाता है। इसके अलावा, फिनोल, फॉर्मेलिन और कुछ अन्य पदार्थों के साथ दवाओं से रोग शुरू हो सकता है;
3. सीमांत और शिखर (शीर्षक) पीरियोडोंटाइटिस. इन दो प्रकार की क्षति की विशिष्ट विशेषताएं यह है कि सीमांत, या सीमांत, पीरियोडोंटाइटिस अधिक पीरियोडॉन्टल ऊतकों को प्रभावित करता है, और दांतों की जड़ों के शीर्ष के क्षेत्र में एपिकल बनता है)।
4. संक्रामक पीरियोडोंटाइटिस- पल्पिटिस या अनुपचारित क्षरण के कारण पीरियोडोंटियम में संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है। दांत की नहर के माध्यम से, रोगाणु मसूड़ों में प्रवेश करते हैं और एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़काते हैं।

पीरियोडोंटाइटिस के लक्षण

तीव्र पीरियोडोंटाइटिस निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

1. एक "बढ़ते" दांत की भावना। काटते समय ऐसा लगता है कि रोगग्रस्त दांत दूसरों की तुलना में लंबा है।
2. दांत दर्द। दर्द आमतौर पर प्रकृति में दर्द होता है। एक नियम के रूप में, रोगी हमेशा संकेत कर सकता है कि किस दांत में दर्द होता है। दांत पर दबाने पर दर्द तेज हो जाता है, उदाहरण के लिए, चबाते समय।
3. प्युलुलेंट पीरियोडोंटाइटिस के साथ, दर्द धड़कता है, दर्द के हमलों के बीच का अंतराल कम होता है। कुछ मामलों में दर्द कान, मंदिर, इन्फ्राऑर्बिटल क्षेत्र को देता है।

क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस स्पर्शोन्मुख हो सकता है। कभी-कभी रोगग्रस्त दांत पर काटने पर हल्का दर्द होता है। लगभग हमेशा, ऐसे दांत में एक परिवर्तित, भूरा रंग होता है; जब टैप किया जाता है, तो ध्वनि स्वस्थ दांत की तुलना में धीमी होती है। शायद एक फिस्टुला का गठन - एक छेद जिसके माध्यम से सूजन के फोकस से मवाद मौखिक गुहा में बहता है। फिस्टुला अक्सर रोगग्रस्त दांत के शीर्ष के प्रक्षेपण में सफेद-भूरे रंग की सामग्री के साथ एक शीशी की तरह दिखता है।

पीरियोडोंटाइटिस डेंटल पल्पाइटिस से कैसे अलग है?

पल्पिटिस को संबंधित बीमारी से भ्रमित नहीं होना चाहिए। अक्सर समान लक्षणों के बावजूद, उनके स्थानीयकरण में महत्वपूर्ण अंतर होता है। तथ्य यह है कि पल्पिटिस भी एक भड़काऊ बीमारी है, लेकिन सभी प्रक्रियाएं विशेष रूप से दांत के गूदे में होती हैं। गूदा नरम ऊतक है जो दांतों के अंदर स्थित होता है।

पल्पिटिस के किसी भी रूप के साथ, आसपास के ऊतकों में बिल्कुल कोई बदलाव नहीं होता है, और दांत मसूड़े में मजबूती से टिका रहता है। पेरियोडोंटाइटिस पल्पिटिस की जटिलता के रूप में हो सकता है, जब संक्रमण रूट एपेक्स तक जाता है और रूट कैनाल के माध्यम से बाहर निकलता है।

पीरियोडोंटाइटिस: फोटो

पीरियोडोंटाइटिस कैसा दिखता है, हम देखने के लिए विस्तृत तस्वीरें प्रदान करते हैं।

क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस

यह क्या है? क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस एक तीव्र प्रक्रिया का परिणाम हो सकता है या यह अपने आप शुरू हो सकता है। आमतौर पर रोग स्पर्शोन्मुख है। हाइपोथर्मिया या प्रतिरक्षा में कमी के कारण पीरियोडोंटाइटिस के तेज होने की स्थिति में ही लक्षण दिखाई देते हैं।

जीर्ण रूप का खतरा यह है कि रोगी पीरियोडोंटाइटिस के स्पष्ट लक्षणों के प्रकट होने से पहले एक डॉक्टर को देखने से हिचकिचाता है और, परिणामस्वरूप, दांत खोने का जोखिम होता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में परिणामी प्रक्रियाएं, विशेष रूप से जड़ों पर अल्सर, हैं अपरिवर्तनीय।

क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस के तीन रूप हैं:

1. दानेदार बनाने का रूप. यह खाने या टैप करने पर, गर्म या दबाव के संपर्क में आने पर दर्द से प्रकट होता है। दांत के चारों ओर का म्यूकोसा थोड़ा सूजा हुआ, लाल होता है, दांत के ग्रेन्युलोमा से फिस्टुलस कोर्स चेहरे की त्वचा पर खुल सकता है।
2. रेशेदार रूप। संयोजी रेशेदार ऊतक के साथ दांत के स्नायुबंधन तंत्र के तंतुओं का क्रमिक प्रतिस्थापन होता है। इस रूप के पीरियोडोंटाइटिस के लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं, दर्द बहुत दुर्लभ है। निदान एक एक्स-रे के आधार पर किया जा सकता है।
3. दानेदार रूप. आमतौर पर स्पर्शोन्मुख, सामग्री के बहिर्वाह के लिए एक फिस्टुला होता है। एक्स-रे पर, यह 5 मिमी तक के व्यास के साथ दांत के शीर्ष पर हड्डी के विनाश के फोकस जैसा दिखता है।

पुरानी प्रक्रिया के तेज होने के साथ, रोग के लक्षण तीव्र रूप के समान हो जाते हैं, हालांकि, एक फिस्टुला प्रकट होने और मवाद की रिहाई शुरू होने के बाद, प्रक्रिया फिर से घट जाएगी, एक जीर्ण रूप में ले जाएगी।

दानेदार पीरियोडोंटाइटिस

यह क्या है? दानेदार पीरियोडोंटाइटिस पीरियोडोंटियम में एक पुरानी सूजन है जो दानेदार ऊतक के गठन के साथ होती है। ग्रैनुलेटिंग पीरियोडोंटाइटिस के क्लिनिक को काटने, चबाने, थर्मल एक्सपोजर के दौरान दर्द की विशेषता है; प्रभावित दांत की गतिशीलता, हाइपरमिया और मसूड़ों की सूजन, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ फिस्टुला का निर्माण।

ग्रैनुलेटिंग पीरियोडोंटाइटिस का निदान एक नैदानिक ​​​​परीक्षा (परीक्षा, जांच, टक्कर, तालमेल), दांत की रेडियोग्राफी, इलेक्ट्रोडोन्टोडायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके किया जाता है। दानेदार पीरियोडोंटाइटिस का उपचार चिकित्सीय (एंडोडॉन्टिक) या सर्जिकल (हेमिसेक्शन, विच्छेदन या दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन, दांत निकालना) हो सकता है।

प्रभाव

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो तीव्र पीरियोडोंटाइटिस अप्रिय जटिलताओं को जन्म दे सकता है - (प्रवाह), और फिर मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के फोड़े और कफ। शायद तीव्र ऑस्टियोमाइलाइटिस का विकास या।

क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस की प्रगति के साथ, सिस्ट सबसे अधिक बार बनते हैं, जो विकास प्रक्रिया के दौरान आसन्न दांतों की जड़ों को कवर करने में सक्षम होते हैं। मैक्सिलरी साइनस में सिस्ट का अंकुरण भी संभव है। एक पुरानी फिस्टुला (दोनों मौखिक गुहा में और मैक्सिलरी क्षेत्र की त्वचा के माध्यम से) के गठन के साथ सिस्ट का दमन संभव है।

पीरियोडोंटाइटिस का इलाज कैसे करें?

दांत की जड़ के शीर्ष में सूजन को खत्म करने के लिए सभी प्रकार के पीरियोडोंटाइटिस के उपचार के सिद्धांतों को कम किया जाता है। यह विभिन्न तरीकों से हासिल किया जाता है। उपचार की जटिलता प्रक्रिया के विकास की डिग्री, इसकी व्यापकता, दांत और जड़ों की शारीरिक रचना और रोगी की उम्र से निर्धारित होती है।

पीरियोडोंटाइटिस के किसी भी रूप के उपचार में रूट कैनाल का उपचार शामिल है। यदि दांत का इलाज पहले किया जा चुका है और रूट फिलिंग को हटाया नहीं जा सकता है, तो उपचार के सर्जिकल तरीकों (जड़ के शीर्ष भाग का उच्छेदन) का उपयोग किया जाता है।

व्यापक विनाशकारी परिवर्तनों के साथ क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस का इलाज कैल्शियम ऑक्साइड हाइड्रेट पर आधारित दवाओं के साथ किया जाता है, जिसे रूट कैनाल के माध्यम से घाव में इंजेक्ट किया जाता है। दांत के उपचार में एक महत्वपूर्ण बिंदु नहर का सही भरना है, जिसे एंडोडोंटिक उपचार के बाद जल्द से जल्द किया जाना वांछनीय है। स्वाभाविक रूप से, अगर नहर से रक्तस्राव और रिसाव नहीं होता है। पीरियोडोंटाइटिस के लिए अतिरिक्त उपायों के रूप में, फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, जिसमें एक विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। अगर अभी भी दांत को बचाया जा सकता है, तो डॉक्टर इसके लिए हर संभव कोशिश करेंगे।

तीव्र एपिकल पीरियोडोंटाइटिस के उपचार के मुख्य लक्ष्य दर्द से राहत, सूजन को खत्म करना और मैक्सिलोफेशियल ज़ोन के अन्य भागों में भड़काऊ प्रक्रिया के आगे प्रसार को रोकना है।