नेफ्रोप्टोसिस (गुर्दा भटकना, गुर्दे का चूकना)। नेफ्रोप्टोसिस (गुर्दा भटकना) गुर्दे के आगे बढ़ने के लक्षण लक्षण

25.03.2016

गुर्दे, साथ ही अन्य मानव अंग, शरीर के अंदर स्थिर होते हैं। इस विशेष मामले में, गुर्दे के पेडिकल और बिस्तर की मदद से निर्धारण होता है, और गुर्दे का खोल रीढ़ के किनारे पर ही तय होता है।

नेफ्रोप्टोसिस गुर्दे का एक आगे को बढ़ाव है, जिसमें अंग अपनी सामान्य स्थिति से दो से अधिक कशेरुकाओं को विस्थापित कर देता है। यदि दाहिना गुर्दा नीचे है, तो कुछ मामलों में यह अपनी मूल स्थिति में वापस नहीं आ सकता है।

किडनी प्रोलैप्स के कारण

कई कारण हैं, साथ ही गुर्दे के आगे बढ़ने के चरण भी हैं। उपचार शुरू करने से पहले, सुनिश्चित करें कि आपके लक्षण मेल खाते हैं। तो, लक्षण जो गुर्दे के आगे को बढ़ाव का कारण बनते हैं:

  • अप्रत्याशित वजन घटाने;
  • गुर्दे के क्षेत्र में हेमेटोमा की घटना के साथ काठ की चोट;
  • भारी शारीरिक श्रम, जिसमें वजन उठाना शामिल है (विशेषकर महिलाओं के लिए);
  • गुर्दे के संक्रामक रोग।

महिलाओं में गुर्दे के आगे बढ़ने के लक्षण पुरुषों की तुलना में अधिक बार दिखाई देते हैं, और, तदनुसार, अधिक गंभीर परिणाम। कारण अधिक लोचदार संयोजी ऊतक, साथ ही कमजोर पेट की मांसपेशियों में निहित हैं।

किडनी प्रोलैप्स के प्रकार

किडनी प्रोलैप्स की विभिन्न डिग्री और चरण होते हैं। गुर्दे की गतिशीलता की डिग्री के आधार पर, भेद करना आवश्यक है:

  • फिक्सिंग;
  • कम गुर्दे का मोबाइल दृश्य (इस विकृति को भटकने वाला गुर्दा भी कहा जाता है)।

फिक्सिंग प्रकार के विकास में तीन चरण हैं। उनके लक्षण हैं:

  • पहले चरण के लक्षण - प्रेरणा के दौरान गुर्दे का निचला हिस्सा हाइपोकॉन्ड्रिअम से बाहर आता है, और साँस छोड़ते समय अपनी मूल स्थिति में लौट आता है। ऐसा आंदोलन तब होता है जब किसी व्यक्ति का शरीर अचानक क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर में बदल जाता है। इस मामले में उपचार सबसे प्रभावी होगा;
  • दूसरे चरण के लक्षण - गुर्दे को श्रोणि क्षेत्र में स्थानांतरित कर दिया जाता है। गुर्दे की वाहिकाओं में बढ़े हुए दबाव के परिणामस्वरूप मूत्र में प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाएं मौजूद होती हैं। यह अवधि काफी दर्दनाक होती है, रोगी को पेट का दर्द और सुस्त दर्द जैसे लक्षण हो सकते हैं। इस मामले में, उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि परिणाम बहुत नकारात्मक हो सकते हैं;
  • तीसरे चरण के लक्षण - वृक्क पेडिकल का खिंचाव और उसका आगे मुड़ना। परिणाम कठिन मूत्र उत्सर्जन और संक्रामक जटिलताओं की घटना के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

गिरती किडनी के लक्षण

गुर्दा आगे को बढ़ाव के लक्षण सीधे प्रक्रिया की उपेक्षा की डिग्री पर निर्भर करते हैं। पहली डिग्री में, एक व्यक्ति इस बात से अनजान हो सकता है कि उपचार की आवश्यकता है। प्रारंभिक चरण हमेशा दर्दनाक प्रक्रियाओं और रक्त के जैव रासायनिक मापदंडों में परिवर्तन के साथ नहीं होते हैं। कुछ मामलों में, इस घटना के कारण काठ का क्षेत्र में दर्द को भड़का सकते हैं, जो जल्दी से गुजरता है। यदि दर्द शायद ही कभी होता है, तो इसका कारण खोजना और उचित उपचार निर्धारित करना मुश्किल होता है।

प्रोलैप्स की दूसरी डिग्री की शुरुआत में, लगातार दर्द होता है जो काफी मजबूत हो जाता है, वे एक व्यक्ति को काम करने की क्षमता से वंचित कर देते हैं, भूख न लगना और अवसादग्रस्तता की स्थिति पैदा करते हैं।

किडनी प्रोलैप्स के खतरे

यदि उचित उपचार निर्धारित नहीं है, विशेष रूप से गुर्दे के आगे बढ़ने की अंतिम डिग्री के साथ, तो इससे निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

  • उपचार की कमी से हाइड्रोनफ्रोसिस, पायलोनेफ्राइटिस और यूरोलिथियासिस होता है। इस मामले में, कोई विशेष लक्षण नहीं देखा जा सकता है, लेकिन प्रक्रिया पहले ही शुरू हो जाएगी, और समय के साथ कुछ भी करने में बहुत देर हो जाएगी;
  • मोबाइल किडनी गर्भपात का कारण बन सकती है - गर्भपात;
  • विकलांगता;
  • स्ट्रोक और उच्च रक्तचाप।

किडनी प्रोलैप्स का इलाज

किडनी प्रोलैप्स के कारण और डिग्री निर्धारित करने के बाद आपको क्या करना चाहिए? बेशक, समय पर उपचार शुरू करें, और आप चुन सकते हैं कि क्या करना है: लोक या पारंपरिक तरीकों का उपयोग करें।

उपचार में झटकों की अनुपस्थिति, भारी शारीरिक परिश्रम, कूदना शामिल है। गुर्दे पर बोझ को कम करने के लिए क्या किया जा सकता है? मांस और नमक की खपत कम करें, आप गुर्दे के लिए एक विशेष आहार का पालन कर सकते हैं, जिसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

यदि सर्जिकल हस्तक्षेप के कोई संकेत नहीं हैं, तो गुर्दे को ठीक किया जा सकता है, इस मामले में एक विशेष काठ के बंधन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इसे केवल एक लापरवाह स्थिति में रखने की सिफारिश की जाती है, साँस लेते समय इसे कस कर, अन्यथा नियमों का पालन न करने के कारणों से स्थिति बिगड़ सकती है। यदि रोगी का वजन कम है, तो एक विशेष आहार का पालन करना आवश्यक है। वसा परत की मात्रा में वृद्धि आपको बीमारी से जल्दी से निपटने की अनुमति देगी।

आप विभिन्न दर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग कर सकते हैं, गर्म स्नान कर सकते हैं और पैरों को थोड़ा ऊंचा करके सो सकते हैं। ऐसी बीमारी के उपचार के सबसे महत्वपूर्ण तत्वों में से एक एलकेएफ है। इस तरह का व्यायाम आपको किडनी को एक स्थिति में ठीक करने की अनुमति देगा, इसके आगे चूक की संभावना को छोड़कर।

यदि गुर्दे का अवतरण चौथे काठ कशेरुका के नीचे हुआ है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। सर्जरी के लिए भी संकेत गंभीर दर्द, गुर्दे की अपरिवर्तनीय विकार और गुर्दे की नस्ल के रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है।

उपचार के लोक तरीके

वैकल्पिक तरीके तभी प्रभावी होंगे जब सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता न हो। इस तरह के तरीके जटिलताओं की एक उत्कृष्ट रोकथाम हो सकते हैं, दर्द के लक्षणों को कम कर सकते हैं, लेकिन वे कम गुर्दे को अपनी पिछली स्थिति में वापस करने में सक्षम नहीं होंगे। तो, यहाँ घर पर गिरती हुई किडनी के इलाज के लिए कुछ सबसे प्रभावी नुस्खे दिए गए हैं:

  • सूरजमुखी, कद्दू, सन और कोई भी मेवा लाभ उठा सकता है। अलसी के बीजों को साफ पानी से धोकर, पिसी हुई चीनी के साथ छिड़क कर सूखी कड़ाही में भूनना चाहिए। मौखिक रूप से दिन में तीन बार, एक चम्मच, अच्छी तरह चबाकर लें;
  • झाड़ू कोचिया के डंठल काट कर 1:3 के अनुपात में उबलते पानी डालें। परिणामी मिश्रण को लगभग 12 घंटे तक पीसा जाना चाहिए, जिसके बाद इसे सावधानीपूर्वक फ़िल्टर किया जाना चाहिए। एक चौथाई चम्मच के लिए परिणामी तरल दिन में तीन बार पिएं;
  • अब हम उपचार स्नान को अपनाने की ओर मुड़ते हैं। ओट्स और स्ट्रॉ को पानी में मिलाकर 1:20 के अनुपात में काट लें। परिणामस्वरूप मिश्रण को कम गर्मी पर लगभग एक घंटे तक उबाला जाना चाहिए, फिर इसे कई घंटों तक पकने दें। परिणामी घोल को नहाने के लिए अपने शुद्ध रूप में इस्तेमाल करना चाहिए;
  • अलसी के बीज, इचिनेशिया के फूल, गुलाब की पंखुड़ियां, नॉटवीड का मिश्रण उबलते पानी में डालें और लगभग 15 मिनट के लिए छोड़ दें। एक महीने के लिए दिन में तीन बार लें।

किडनी प्रोलैप्स के साथ शारीरिक व्यायाम

नेफ्रोप्टोसिस के इलाज का आधार विशेष जिम्नास्टिक है। कई विशिष्ट व्यायाम हैं जिन्हें दिन में कम से कम एक बार किया जाना चाहिए। प्रस्तावित परिसर आपको पेरिटोनियम में गुर्दे की स्थिति को स्थिर करते हुए, पीठ के निचले हिस्से और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने की अनुमति देता है।

  • "मार्टिन"। प्रारंभिक स्थिति, अपने पेट पर झूठ बोलना, पैर एक साथ, सीधे, हाथ हथेलियों के साथ पक्षों तक फैल गए। साथ ही हम जितना हो सके फर्श से हाथ, सिर, सीधे पैर और छाती को फाड़ देते हैं। हम इस स्थिति में 1-3 सेकंड के लिए रुकते हैं, फिर खुद को नीचे करते हैं। आपको बिना झटके के, सुचारू रूप से व्यायाम करने की आवश्यकता है। 10-15 पुनरावृत्ति करने की सिफारिश की जाती है। यदि शारीरिक फिटनेस कमजोर है, तो आप केवल अपने पैर, हाथ और सिर उठा सकते हैं। महत्वपूर्ण: पैरों को घुटनों पर नहीं मोड़ना चाहिए;
  • प्रारंभिक स्थिति: अपनी पीठ के बल लेटें, हाथ शरीर के साथ, हथेलियाँ नीचे। हम प्रत्येक पैर को घुटनों पर झुके बिना, बारी-बारी से उठाते हैं। प्रत्येक पैर के लिए, 10 बार दोहराएं;
  • अपनी पीठ के बल लेटें, अपने पैरों को अपने पेट की ओर खींचे, घुटनों के बल झुकें। कम से कम 10 बार दोहराएं। एक सरल विकल्प है - एक समान व्यायाम, लेकिन बदले में प्रत्येक पैर के लिए प्रदर्शन करें;
  • बाईं ओर लेटकर, और फिर दाईं ओर, सीधे पैर को जितना हो सके ऊपर उठाएं, 8-10 बार दोहराएं;
  • अभ्यास के लिए आपको एक छोटी गेंद की आवश्यकता होगी: प्रवण स्थिति में, घुटनों के ऊपर पैरों के बीच गेंद को निचोड़ें, इसे 8-10 सेकंड के लिए संकुचित स्थिति में रखें। कई बार दोहराएं।

शारीरिक फिटनेस और स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर, आप व्यायाम के सेट का विस्तार कर सकते हैं। यह याद रखना चाहिए कि सबसे पहले, तिरछी, पार्श्व, रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों और रीढ़ को सीधा करने वाली मांसपेशियों पर ध्यान देना चाहिए। ये मांसपेशियां आपको एक शक्तिशाली फ्रेम प्राप्त करने की अनुमति देती हैं जो गुर्दे की चूक से रक्षा करेगी, इसकी स्थिति को स्थिर करेगी।

किडनी प्रोलैप्स की रोकथाम

खेल किडनी प्रोलैप्स की एक उत्कृष्ट रोकथाम होगी। सुबह के दैनिक व्यायाम, तथाकथित व्यायाम, पूरे शरीर की मांसपेशियों को मजबूत कर सकते हैं, जिससे उन्हें भारी अप्रत्याशित भार से बेहतर तरीके से निपटने में मदद मिलती है। इस तरह की चार्जिंग के अलावा आप शाम या सुबह की जॉगिंग, साइकिलिंग, पूल में स्विमिंग के साथ-साथ अन्य तरह की एक्टिव लाइफस्टाइल का भी इस्तेमाल कर सकते हैं।

काठ का क्षेत्र पर विशेष ध्यान देने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि एक मजबूत प्रेस रीढ़ की हड्डी के उल्लंघन, गुर्दे के आगे को बढ़ाव और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के प्रोट्रूशियंस के खिलाफ एक विश्वसनीय गारंटी है। एक व्यक्ति को नियमित खेलों से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि यह वजन उठाते समय गुर्दे की संभावित चूक से उसकी रक्षा करेगा।

जिन लोगों को नेफ्रोप्टोसिस का पहला चरण होता है, उन्हें सलाह दी जाती है कि वे वर्ष में कम से कम एक बार नेफ्रोलॉजिस्ट से मिलें, मूत्र परीक्षण करें और गुर्दे का अल्ट्रासाउंड कराएं। यह आपको बीमारी के बाद के विकास को रोकने, समय पर ढंग से उपचार को समायोजित करने की अनुमति देगा।

भटकता हुआ गुर्दा मूत्र प्रणाली का एक विकृति है, जो संरचनात्मक बिस्तर के बाहर गुर्दे के अंग के अत्यधिक आंदोलन की विशेषता है।

गुर्दे की उच्च गतिशीलता के कारण, यह बहुत नीचे जा सकता है, श्रोणि क्षेत्र तक पहुंच सकता है।

शरीर की शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण मोबाइल किडनी महिलाओं की अधिक विशेषता है। बुजुर्ग लोग भी इस विकृति के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

दोनों वृक्क अंग स्वभाव से गतिशील होते हैं, लेकिन अपने सामान्य स्थान से उनका सामान्य विचलन 1-2 सेमी से अधिक नहीं होता है।

यदि गुर्दा का विस्थापन इस सूचक से अधिक हो जाता है, तो डॉक्टर नेफ्रोप्टोसिस जैसे विकृति का निदान करते हैं, जिसका एक प्रकार एक भटकने वाला गुर्दा है।

तस्वीर में भटकती किडनी

चूंकि बायां गुर्दा दाएं से ऊंचा होता है, बाद की गतिशीलता थोड़ी अधिक होती है, इसलिए, यह सही गुर्दा है जिसे अक्सर भटकने के रूप में निदान किया जाता है।

इस समय डॉक्टर पूर्ण निश्चितता के साथ नाम नहीं दे सकते हैं जो विशेष रूप से इस तरह की विकृति को भड़काने का कारण बनते हैं।

आम तौर पर, सांस लेने की क्रिया के दौरान गुर्दे विस्थापित हो जाते हैं: साँस लेने के दौरान 3-4 सेमी, साँस छोड़ने के दौरान 5-6 सेमी। साथ ही, शरीर की विभिन्न गतिविधियों के साथ, वे हिलने-डुलने में भी सक्षम होते हैं। यह मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को निर्धारित करता है। ऐसी स्थितियां होती हैं जिनमें किडनी अपने आवंटित स्थान पर नहीं रह पाती है।

यह इसे ठीक करने वाले तत्वों के कमजोर काम के साथ हो सकता है, जिनमें से हैं:

  • पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियां;
  • उदर गुहा की स्नायुबंधन संरचनाएं;
  • वसा ऊतक और रेशेदार कैप्सूल।

उपरोक्त सभी घटक गुर्दा बिस्तर बनाते हैं, यह पुरुषों और महिलाओं के लिए दिखने में भिन्न होता है। पहले में यह शंकु के आकार का होता है, और दूसरे में यह बेलनाकार होता है।

गुर्दे के भटकने के मुख्य कारण:

  • अचानक वजन कम होना, जो गुर्दे के पास वसायुक्त ऊतक को नष्ट कर देता है;
  • गंभीर चोट;
  • पेशीय कोर्सेट और संयोजी ऊतक की संरचना में वंशानुगत विफलता;
  • भारी वस्तुओं को उठाने के साथ लगातार थकाऊ शारीरिक गतिविधि;
  • दो गर्भधारण या एक ही समय में कई शिशुओं के जन्म के बीच एक छोटा ब्रेक;
  • घुमावदार रीढ़ की हड्डी का स्तंभ;
  • वृद्ध लोगों में मांसपेशियों की टोन में कमी।

यदि गुर्दा लंबे समय तक एक अप्राप्य स्थान पर है, तो आसंजनों के निर्माण के दौरान इसे वहां तय किया जा सकता है।

रोग के चरण

भटकते हुए गुर्दे को कई चरणों में वर्गीकृत किया जा सकता है। इसके विकास में, रोग प्रक्रिया के तीन चरण प्रतिष्ठित हैं।

पहला चरण, जिसमें भटकते हुए गुर्दे को पैल्पेशन द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

प्रेरणा से गुर्दा फूल जाता है। साँस छोड़ने पर, यह दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में चला जाता है। आमतौर पर दुबले-पतले लोगों में देखा जाता है!

दूसरे चरण में, गुर्दा हाइपोकॉन्ड्रिअम से आगे बढ़ सकता है। उसी समय, प्रवण स्थिति में, यह वापस उसी स्थान पर आ जाता है।

तीसरे चरण को इस तथ्य की विशेषता है कि गुर्दा नीचे चला जाता है। अर्थात् - श्रोणि में।

इस बीमारी के पहले चरण में, गुर्दे के विस्थापन से कोई लक्षण नहीं हो सकता है, सिवाय काठ के क्षेत्र में सुस्त दर्द के अलावा, व्यायाम से बढ़ जाता है। पहले से ही नेफ्रोप्टोसिस के दूसरे चरण में, गुर्दा अपनी धुरी के चारों ओर घूमने में सक्षम है, जिससे विभिन्न जटिलताओं का विकास होता है।

किडनी प्रोलैप्स में डिग्री होती है जो इसकी गंभीरता के आधार पर प्रतिष्ठित होती है:

  1. पहली डिग्री इस तथ्य की विशेषता है कि श्वास के दौरान पेट की दीवार के माध्यम से मोबाइल अंग को पल्प किया जा सकता है (यदि कोई नेफ्रोप्टोसिस नहीं है, तो गुर्दा केवल पतले लोगों में पाया जा सकता है)।
  2. इसकी मुख्य विशेषता की दूसरी डिग्री एक खड़ी स्थिति में पसलियों के नीचे से गुर्दे का फलाव है, एक क्षैतिज के साथ, यह फिर से छिप जाता है।
  3. तीसरी डिग्री तब प्रतिष्ठित होती है जब किडनी पसलियों के नीचे से किसी व्यक्ति की ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज स्थिति में प्रकट होती है, और यह छोटे श्रोणि में भी भटकने में सक्षम होती है।

बच्चों में

बच्चों में नेफ्रोप्टोसिस दुर्लभ है। तो यह माना जाता था, कम से कम लंबे समय के लिए। अब यह प्रक्रिया काफी सामान्य है।

दायीं ओर भटकता हुआ गुर्दा दिखाई देता है। बच्चों में बाईं ओर के बजाय। अधिक बार यह बीमारी लड़कियों को प्रभावित करती है। लड़के इस बीमारी के प्रति कम संवेदनशील होते हैं।

बच्चों में रोग का एटियलजि क्या है? सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

  • - वंशागति;
  • - पतलापन;
  • - सांस की बीमारियों;
  • - चोटें

ये सभी कारक, एक तरह से या किसी अन्य, रुग्णता में योगदान करते हैं। यह ज्ञात है कि आनुवंशिकता एक सामान्य कारण है। चूंकि नेफ्रोप्टोसिस के साथ, मां निश्चित रूप से एक बच्चे के साथ बीमार पड़ जाएगी।

वयस्कों में

नेफ्रोप्टोसिस किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है। गुर्दे की यह रोगात्मक स्थिति मुख्य रूप से महिलाओं में देखी जाती है। हालांकि पुरुषों में अभिव्यक्ति के मामले हैं।

आंकड़ों के अनुसार, 2% मामलों में यह रोग प्रसव उम्र की महिलाओं को प्रभावित करता है। गर्भवती होने पर अधिक सामान्य। या संक्रमण, चोटों के प्रभाव में।

प्रक्रिया का और क्या कारण हो सकता है। रोग एक शारीरिक प्रवृत्ति के साथ विकसित हो सकता है। मान लीजिए कि महिला अंगों की संरचना, एक तरह से या किसी अन्य, गुर्दे के भटकने में योगदान करती है।

यह ज्ञात है कि महिलाओं में श्रोणि की एक निश्चित संरचना होती है। व्यापक श्रोणि और पेट की दीवार के स्वर में कमी।

वयस्कों में, गुर्दे एक मोबाइल स्थिति में होते हैं। साँस छोड़ते और छोड़ते समय, वे एक निश्चित संख्या में सेंटीमीटर चलते हैं। यह सीधे मूत्र के शारीरिक उत्सर्जन में योगदान देता है।

रोग की कपटीता यह है कि गुर्दे के स्थान की अवधि के साथ। इसे एक निश्चित स्थान पर लंबे समय तक ठीक किया जा सकता है।

मोबाइल किडनी के लक्षण

रोग के लक्षण

नेफ्रोप्टोसिस का पता लगाने में मुख्य कठिनाई विशेषता और स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति है। एक नियम के रूप में, लक्षण परिसर का विकास, पाठ्यक्रम, विविधताएं और गंभीरता प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत होती है। सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

  • थकान, कमजोरी, अनिद्रा, बार-बार चक्कर आना;
  • कब्ज, दस्त, पेट में भारीपन की भावना, सूजन, कमी या भूख की पूरी कमी;
  • बार-बार मिजाज, हिस्टीरिया, हाइपोकॉन्ड्रिया, ऊरु, क्षेत्रीय और कटिस्नायुशूल नसों के नसों का दर्द;
  • हेमट्यूरिया की उपस्थिति, बढ़ी हुई और तेज़ दिल की धड़कन, रक्तचाप में तेज उछाल;
  • पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, गुर्दे के दर्द के समान दर्द संवेदना, पीठ के निचले हिस्से के प्रभावित हिस्से में भारीपन, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति संभव है;
  • गुर्दे के क्षेत्र में दर्द, मुख्य विशेषता लापरवाह स्थिति में गायब या कमी है।

जानकारी के लिए! दाईं ओर बढ़ी हुई गतिशीलता दाईं ओर, बाईं ओर - बाईं ओर प्रभावित करती है।

पहला लक्षण हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द है। साथ ही, एक व्यक्ति को रोगग्रस्त गुर्दे के क्षेत्र में भारीपन की भावना का अनुभव हो सकता है। लापरवाह स्थिति में, ये लक्षण कमजोर हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब भी हो जाते हैं। नेफ्रोप्टोसिस के साथ पसलियों के मुक्त किनारे के नीचे पेट के तालु पर, एक गुर्दा पल्पेट होता है। इसे दबाने में काफी दर्द होता है।

भटकते गुर्दे के अन्य लक्षण:

  • चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ापन;
  • तंत्रिका संबंधी दर्द।

नेफ्रोप्टोसिस एक मूत्र संबंधी रोग है जो मूत्र प्रणाली को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप अंग की सक्रिय गतिशीलता और इसकी क्रमिक चूक होती है। गुर्दा भटकना (नेफ्रोप्टोसिस) यूरोलिथियासिस, धमनी उच्च रक्तचाप, पायलोनेफ्राइटिस, यकृत शूल और अन्य मूत्र संबंधी रोगों का पहला संकेत है। इस लेख में हम आपको बताएंगे कि तैरती हुई किडनी खतरनाक क्यों है, हम पैथोलॉजी के लक्षणों और उपचार के तरीकों का विश्लेषण करेंगे।

नेफ्रोप्टोसिस के लक्षण

पैथोलॉजी "वॉकिंग किडनी" बल्कि जटिल है और इसमें विभिन्न जटिलताएं हैं।

अंग की गतिशीलता के लिए अनुमेय मानदंड हैं, वे श्वसन आंदोलन की प्रक्रिया में 1-2 कशेरुकाओं द्वारा गुर्दे के विस्थापन और मुद्रा में बदलाव की अनुमति देते हैं। यदि यह दर स्वीकार्य मूल्य से अधिक है, तो नेफ्रोप्टोसिस या गुर्दे की गतिशीलता स्थापित हो जाती है। पैथोलॉजी दो तरह से आगे बढ़ सकती है:

  • फिक्स्ड नेफ्रोप्टोसिस - एक विशिष्ट विशेषता अंग की चूक और इसका मजबूत निर्धारण है;
  • भटकता हुआ गुर्दा - लंबवत विस्थापन और अंग की ओर से लगातार गति की एक विशेषता।

जानकारी के लिए! पैथोलॉजी "वॉकिंग किडनी" बल्कि जटिल है और इसमें विभिन्न जटिलताएं हैं।

आंकड़ों के अनुसार, महिलाएं इस बीमारी से पुरुषों की तुलना में अधिक बार पीड़ित होती हैं, यह शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण है। एक नियम के रूप में, रोग पहले से ही वयस्कता में प्रकट होता है। दाहिनी किडनी का विस्थापन बाईं ओर की तुलना में अधिक बार होता है, यह शारीरिक विशेषता और अंग के अविकसित फिक्सिंग तंत्र के कारण होता है।

जानकारी के लिए! नेफ्रोप्टोसिस का केवल 10% द्विपक्षीय है।

यह ध्यान देने योग्य है कि एक निश्चित स्थान पर गुर्दे का निर्धारण ऐसे कारकों की स्थिति में होता है:

  • गुर्दे की प्रावरणी की उपस्थिति;
  • एक वर्ग-काठ और पेसो मांसपेशियों से मिलकर गुर्दे के बिस्तर का समर्थन;
  • गुर्दे की संवहनी प्रणाली, महाधमनी और अवर वेना कावा के साथ बातचीत प्रदान करती है।

गुर्दा नेफ्रोप्टोसिस क्या है, इस वीडियो और लेख से आप भटकते हुए गुर्दे के बारे में अधिक जान सकते हैं।

साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता है!

परिचय

नेफ्रोप्टोसिस, या चूक गुर्दे, - एक ऐसी स्थिति जिसमें गुर्दे की गतिशीलता शारीरिक मानदंड से अधिक हो जाती है। आम तौर पर, शरीर की स्थिति बदलते समय और सांस लेते समय, गुर्दा गुर्दे के बिस्तर से ऊर्ध्वाधर दिशा में 2 सेमी तक बढ़ सकता है। नेफ्रोप्टोसिस के साथ, गुर्दा 10 सेमी तक बढ़ सकता है। कभी-कभी यह छोटे श्रोणि में उतर सकता है . ऐसी मोबाइल किडनी को भी कहा जाता है "भटकना" किडनी .


स्नायुबंधन, प्रावरणी जो वृक्क बिस्तर बनाते हैं, अंतर-पेट का दबाव (पूर्वकाल पेट की दीवार और डायाफ्राम की मांसपेशियों द्वारा निर्मित), गुर्दे का फेशियल-फैटी कैप्सूल और अधिवृक्क ग्रंथि और गुर्दे के बीच वसायुक्त ऊतक गुर्दे को रखता है। शारीरिक स्तर पर।

आंकड़ों के अनुसार, वर्तमान में 1.5% महिलाओं और 0.1% पुरुषों में नेफ्रोप्टोसिस मनाया जाता है। इस विकृति के लिए प्रमुख आयु 25-40 वर्ष है। नेफ्रोप्टोसिस मुख्य रूप से दाईं ओर मनाया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि बाईं किडनी में एक मजबूत लिगामेंटस तंत्र होता है और यह तथ्य कि दायां गुर्दा आमतौर पर बाएं से नीचे स्थित होता है। कुछ मामलों में, द्विपक्षीय चूक नोट की जाती है ( वर्त्मपात) गुर्दे।

किडनी प्रोलैप्स के कारण

नेफ्रोप्टोसिस के विकास के कई कारण हैं। उनमें से सबसे अधिक बार:
  • महत्वपूर्ण और तेजी से वजन घटाने से गुर्दे के फैटी कैप्सूल की मात्रा में कमी आ सकती है;
  • संयोजी ऊतक (एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम) की बढ़ी हुई एक्स्टेंसिबिलिटी के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति;
  • लिगामेंटस तंत्र को नुकसान और पेरिरेनल ऊतक में एक हेमेटोमा के गठन के साथ काठ का क्षेत्र का आघात;
  • भारी शारीरिक गतिविधि और भारी भारोत्तोलन के साथ श्रम;
  • गुर्दे के संक्रामक रोग;
  • गर्भावस्था के दौरान पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों में अत्यधिक खिंचाव।
नेफ्रोप्टोसिस विकसित होने की अधिक संभावना है, एस्टेनिक काया वाले रोगी, पूर्वकाल पेट की दीवार की अपर्याप्त मांसपेशी टोन और चमड़े के नीचे की वसा के खराब विकास के साथ।

नेफ्रोप्टोसिस के चरण

नेफ्रोप्टोसिस के विकास के 3 चरण हैं:
  • स्टेज 1 . परनिचली गुर्दा उदर की दीवार के माध्यम से प्रेरणा पर पल्लवित होती है, और साँस छोड़ने पर गुर्दा फिर से कॉस्टल मार्जिन के नीचे चला जाता है और पल्पेबल नहीं होता है;
  • स्टेज 2 . परनेफ्रोप्टोसिस, रोगी के साथ एक ईमानदार स्थिति में हाइपोकॉन्ड्रिअम के नीचे गुर्दे पूरी तरह से स्पष्ट है, लेकिन लापरवाह स्थिति में यह फिर से हाइपोकॉन्ड्रिअम में चला जाता है;
  • स्टेज 3 . परगुर्दा पूरी तरह से (शरीर की स्थिति की परवाह किए बिना) हाइपोकॉन्ड्रिअम से बाहर आता है और यहां तक ​​कि छोटे श्रोणि में भी जा सकता है।
गुर्दे का पैथोलॉजिकल विस्थापन न केवल लंबवत रूप से हो सकता है, बल्कि वृक्क पेडिकल, या पेंडुलम के चारों ओर रोटेशन (रोटेशन) के रूप में भी हो सकता है। नेफ्रोप्टोसिस के विकास के साथ, गुर्दे की मुख्य वाहिकाओं - नसों और धमनियों में धीरे-धीरे खिंचाव और मरोड़ होता है। जैसे-जैसे गुर्दे की वाहिकाएँ खिंचती या लंबी होती जाती हैं, उनका व्यास कम होता जाता है।

रक्त वाहिकाओं में इस तरह के परिवर्तन से गुर्दे के ऊतकों को खराब रक्त की आपूर्ति होती है: हाइपोक्सिया और शिरापरक दबाव में वृद्धि, बिगड़ा हुआ लसीका जल निकासी। हेमो- और लिम्फोडायनामिक्स में परिवर्तन क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस (श्रोणि और गुर्दे के ऊतकों की सूजन) के विकास के लिए स्थितियां बनाते हैं।

नेफ्रोप्टोसिस के तीसरे चरण में, मूत्रवाहिनी का एक किंक संभव है, जिससे मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन और वृक्क श्रोणि का विस्तार होगा। गुर्दे (पेरिनेफ्राइटिस) के आसपास सूजन, और फिर चिपकने वाली प्रक्रिया हो सकती है। ये आसंजन गुर्दे को रोग की स्थिति में ठीक कर देंगे। जैसा कि नेफ्रोप्टोसिस बिगड़ा हुआ हेमोडायनामिक्स और मूत्र बहिर्वाह के साथ विकसित होता है, नेफ्रोप्टोसिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ दिखाई देती हैं।

किडनी प्रोलैप्स के लक्षण

नेफ्रोप्टोसिस की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ इसके चरण पर निर्भर करती हैं। रोग की शुरुआत में, लक्षण हल्के या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं। गुर्दे के आगे को बढ़ाव की तरफ काठ का क्षेत्र में आंतरायिक सुस्त दर्द परेशान कर सकता है। चरण 1 में दर्द कभी-कभी प्रकट होता है, आमतौर पर तेज खांसी या व्यायाम के बाद। दर्द वाली तरफ या पीठ पर लापरवाह स्थिति में दर्द गायब हो जाता है।

जैसे-जैसे गुर्दे का आगे बढ़ना बढ़ता है, दर्द की तीव्रता और आवृत्ति बढ़ जाती है; पीठ में विकिरण के साथ पेट में फैलाना दर्द प्रकट हो सकता है। नेफ्रोप्टोसिस के चरण II में, गुर्दे में बिगड़ा हुआ हेमोडायनामिक्स के कारण मूत्र में प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं।

चरण III में, दर्द लगातार परेशान करता है और क्षैतिज स्थिति में गायब नहीं होता है। इससे मरीज की काम करने की क्षमता कम हो सकती है। जब दर्द असहनीय हो जाता है और मतली और उल्टी के साथ हो सकता है, तो गुर्दे की शूल के हमले भी संभव हैं।

नेफ्रोप्टोसिस के चरण III में, भूख में गिरावट, बिगड़ा हुआ आंत्र समारोह और अवसाद के लक्षण दिखाई देते हैं। रोग की प्रगति से पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, रक्तचाप में वृद्धि, हाइड्रोनफ्रोसिस हो सकता है (मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण गुर्दे की पाइलोकैलिसियल प्रणाली का लगातार, प्रगतिशील विस्तार)।

रक्तचाप में वृद्धि शुरू में केवल रोगी की सीधी स्थिति (ऑर्थोस्टेटिक उच्च रक्तचाप) में ही नोट की जाती है। कुछ रोगियों में, फोरनिक ब्लीडिंग (व्यायाम के दौरान होने वाला रक्तस्राव) या पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण नेफ्रोप्टोसिस की पहली अभिव्यक्तियाँ हैं।

नेफ्रोप्टोसिस खतरनाक क्यों है?

नेफ्रोप्टोसिस गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है: पायलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस, हाइड्रोनफ्रोसिस। अपने आप में, नेफ्रोप्टोसिस में अभिव्यक्तियाँ नहीं हो सकती हैं, लेकिन गुर्दे के ऊतकों को संरचनात्मक क्षति की रोग प्रक्रिया शुरू हो चुकी है।
  • मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन संक्रामक प्रक्रिया के विकास और गुर्दे की श्रोणि में पथरी (पत्थर) के गठन में योगदान देता है।
  • एक भटकती गुर्दा सहज गर्भपात का कारण बन सकती है।
  • प्रक्रिया की प्रगति के साथ, नेफ्रोप्टोसिस रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनेगा, जिसमें बहुत गंभीर जटिलताएं (स्ट्रोक और रोधगलन) भी होती हैं।
विकसित जटिलताओं के साथ गुर्दा आगे बढ़ने से 20% रोगियों में विकलांगता हो जाती है। केवल समय पर शुरू और किया गया उपचार (सर्जरी सहित) रोग के पूर्वानुमान को अधिक अनुकूल बनाता है।

नेफ्रोप्टोसिस का निदान

नेफ्रोप्टोसिस के निदान के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:
  • शिकायतों, पिछली बीमारियों और चोटों के बारे में रोगी से पूछताछ करना;
  • पेट के तालमेल (तालु) के साथ रोगी की जांच;
  • एक्स-रे परीक्षा (गुर्दे का उत्सर्जन यूरोग्राफी और सादा रेडियोग्राफ);
  • गुर्दे का अल्ट्रासाउंड (लापरवाह और खड़े होने की स्थिति में);
  • स्किंटिग्राफी या रेडियोआइसोटोप स्कैनिंग गुर्दे की स्थिति को स्पष्ट करती है;
  • रेनोग्राफी आपको गुर्दा समारोह की स्थिति को स्पष्ट करने की अनुमति देता है;
  • रक्त और मूत्र का प्रयोगशाला विश्लेषण आपको नेफ्रोप्टोसिस की जटिलताओं की उपस्थिति को पहचानने और स्पष्ट करने की अनुमति देता है।

गर्भावस्था के दौरान नेफ्रोप्टोसिस

महिलाओं में, नेफ्रोप्टोसिस 10 आर पर विकसित होता है। मानवता के मजबूत आधे के प्रतिनिधियों की तुलना में अधिक बार। यह महिला शरीर की शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण है: महिलाओं में गुर्दे का बिस्तर चौड़ा और निचला होता है, महिलाओं में गुर्दे का वसायुक्त कैप्सूल चौड़ा और छोटा होता है, लिगामेंटस तंत्र का संयोजी ऊतक अधिक एक्स्टेंसिबल होता है, और पुरुषों की तुलना में पेट की मांसपेशियां कम विकसित होती हैं।

पेट में दर्द शारीरिक गतिविधि के साथ बढ़ता है, लापरवाह स्थिति में कम हो जाता है। इस मामले में, मतली, मल का ढीला होना नोट किया जा सकता है। मूत्र सिंड्रोम लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं, प्रोटीन और बैक्टीरिया के मूत्र में प्रकट होने से प्रकट होता है। डायसुरिक सिंड्रोम मूत्र असंयम (रात में और दिन के दौरान) से प्रकट होता है।

बचपन में नेफ्रोपोसिस की रोकथाम में बच्चे की सही शारीरिक शिक्षा, असहनीय भार (मनो-भावनात्मक सहित) का बहिष्कार, तर्कसंगत पोषण का प्रावधान और बचपन की चोटों की रोकथाम शामिल है।

नेफ्रोप्टोसिस का उपचार (गुर्दे का आगे को बढ़ाव)

नेफ्रोप्टोसिस के साथ, रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग किया जाता है।

रूढ़िवादी उपचार

जटिलताओं की अनुपस्थिति में रूढ़िवादी उपचार किया जाता है। रूढ़िवादी उपचार में शामिल हैं: आर्थोपेडिक उपचार, पेट की मालिश, चिकित्सीय व्यायाम, स्पा उपचार और आहार।

ड्रग थेरेपी का उपयोग केवल नेफ्रोप्टोसिस (पायलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस, धमनी उच्च रक्तचाप) की जटिलताओं के उपचार के लिए किया जाता है।

सोडियम शरीर में द्रव प्रतिधारण का कारण बनता है, जो एडिमा और उच्च रक्तचाप में योगदान देता है। इसलिए टेबल सॉल्ट का इस्तेमाल भी सीमित मात्रा में करना चाहिए।

हड्डी रोग उपचार (पट्टी)
नेफ्रोप्टोसिस के लिए पट्टी पहनना बहुत उपयोगी होता है। एक पट्टी (या आर्थोपेडिक बेल्ट, या कोर्सेट) पर रखें, सुबह बिस्तर पर लेटे हुए ही होनी चाहिए। ऑर्थोपेडिक पट्टी सांस छोड़ते समय ही पहननी चाहिए, नहीं तो इसे पहनना बेकार होगा। शाम को सोने से पहले पट्टी हटा दें।

वर्तमान में, कोर्सेट, पट्टियाँ, आर्थोपेडिक बेल्ट का एक बड़ा चयन है। उनमें से किसी को खरीदने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, क्योंकि उनके उपयोग के लिए कई प्रकार के मतभेद हैं। मतभेदों में से एक "फिक्स्ड नेफ्रोप्टोसिस" है।

व्यायाम चिकित्सा
नेफ्रोप्टोसिस के चरण 1 में ही फिजियोथेरेपी व्यायाम और पेट की मालिश का प्रभाव पड़ता है। रोजाना सुबह 30 मिनट के लिए चिकित्सीय व्यायाम करें। व्यायाम लापरवाह स्थिति में किया जाता है। पीठ के निचले हिस्से के नीचे एक छोटा तकिया रखा जा सकता है।

1. पैर घुटनों पर थोड़े मुड़े हुए हैं। डायाफ्राम की भागीदारी के साथ 5-10 श्वास गति करें: श्वास लेते समय, पेट को जितना हो सके बाहर निकालें, और साँस छोड़ते समय इसे जितना हो सके अंदर खींचें।
2. 5-8 पी के लिए। बारी-बारी से सीधे पैरों को ऊपर उठाएं।
3. 6-8 पी के लिए। घुटने से मुड़े हुए प्रत्येक पैर को पेट की ओर खींचे।
4. 1-2 मिनट के लिए प्रदर्शन करने के लिए "साइकिल" व्यायाम करें।
5. अपने घुटनों के बीच एक छोटी सी गेंद को 6-8 सेकेंड के लिए दबाएं। व्यायाम दोहराएं 4-5 पी।
6. 5-10 रूबल के लिए। सांस भरते हुए दोनों पैरों को ऊपर उठाएं, सांस छोड़ते हुए उन्हें नीचे करें।
7. सीधे पैरों को ऊपर उठाएं, घुटनों और एड़ियों को एक साथ। जैसे ही आप श्वास लें, अपने पैरों को भुजाओं तक फैलाएं, और जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपने पैरों को पार करें। व्यायाम 5-6 पी दोहराएं।

जब गुर्दों को नीचे किया जाता है, तो गतिहीन खेल और समतल भूभाग पर चलने की अनुमति होती है। कूदना, लटकना, खींचना और दौड़ना प्रतिबंधित है।

स्पा उपचार
नेफ्रोप्टोसिस के चरण I में, स्पा उपचार का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से हाइड्रोथेरेपी के उपयोग के साथ - स्नान, स्नान, खनिज पानी पीना।

यह उपचार स्थानीय सेनेटोरियम में किया जा सकता है, साथ ही कोकेशियान मिनरल वाटर्स (किस्लोवोडस्क, पायटिगोर्स्क, एस्सेन्टुकी, जेलेज़नोवोडस्क) और ट्रुस्कावेट्स (यूक्रेन) के रिसॉर्ट्स में भी किया जा सकता है।

शल्य चिकित्सा

रूढ़िवादी उपचार के प्रभाव और नेफ्रोप्टोसिस की गंभीर जटिलताओं के विकास के अभाव में सर्जिकल उपचार किया जाता है। सर्जिकल उपचार के लिए संकेत: लगातार दर्द, विकलांगता, पुरानी आवर्तक पाइलोनफ्राइटिस, रक्तचाप में वृद्धि (ऑर्थोस्टेटिक उच्च रक्तचाप), हाइड्रोनफ्रोसिस।

सर्जरी का लक्ष्य किडनी (नेफ्रोपेक्सी) को उसके संरचनात्मक बिस्तर में लंबे समय तक ठीक करना है।

वर्तमान में, यह ऑपरेशन मुख्य रूप से लैप्रोस्कोपी द्वारा किया जाता है। इसके कई फायदे हैं: जटिलताओं का कम जोखिम, विधि कम दर्दनाक है, व्यावहारिक रूप से रक्त की हानि नहीं होती है, और सर्जरी के बाद रोगी की वसूली आसान होती है।

लोक उपचार के साथ उपचार

पारंपरिक चिकित्सा की सिफारिशों का उपयोग नेफ्रोप्टोसिस के प्रारंभिक चरणों में रूढ़िवादी उपचार के साथ किया जा सकता है। वे जटिलताओं की रोकथाम में योगदान करते हैं, दर्द की तीव्रता को कम करते हैं, लेकिन लोक तरीकों से कम गुर्दे को अपनी सामान्य स्थिति में वापस करना असंभव है।

लोक उपचार की तैयारी के लिए व्यंजन विधि:
1. सूरजमुखी के बीज, कद्दू, सन, किसी भी पागल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। अलसी के बीजों को पीने के पानी से सिंचित किया जा सकता है, पाउडर चीनी के साथ छिड़का जा सकता है और सूखे फ्राइंग पैन में तला जा सकता है। 3-4 आर लें। 1 चम्मच प्रति दिन (ध्यान से चबाना)।
2. 2 बड़े चम्मच लें। झाड़ू कोचिया के कटे हुए तने, 300 मिलीलीटर उबलते पानी डालें, 12 घंटे के लिए छोड़ दें, तनाव दें। भोजन के बीच 5 मिली 3 पी लें। एक दिन में।

नेफ्रोप्टोसिस (गुर्दे की चूक): कारण, लक्षण, निदान और उपचार के तरीके - वीडियो

नेफ्रोप्टोसिस (पट्टी, लैप्रोस्कोपी) का उपचार - वीडियो

क्या वे नेफ्रोप्टोसिस के साथ सेना में ले जाते हैं?

सैन्य पंजीकरण और सैन्य सेवा (एक अनुबंध के तहत) के लिए पंजीकरण के दौरान नागरिकों की परीक्षा "रोगों की अनुसूची" दस्तावेज़ के अनुसार की जाती है।

रोगों की अनुसूची में नेफ्रोप्टोसिस को अनुच्छेद 72 के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। उपयुक्तता की श्रेणी नेफ्रोप्टोसिस की डिग्री के आधार पर निर्धारित की जाती है।

पहली डिग्री के नेफ्रोप्टोसिस के साथ अनुच्‍छेद 72, पैराग्राफ "जी" के अनुसार वर्गीकृत किया गया है - सैन्य सेवा के लिए उपयुक्त।

नेफ्रोप्टोसिस II सेंट के साथ जांच की गई। और माध्यमिक पाइलोनफ्राइटिस वाले लोगों को अनुच्छेद 72, बिंदु "बी" के तहत वर्गीकृत किया गया है और उन्हें सैन्य सेवा से छूट दी गई है, उन्हें रिजर्व में नामांकित किया गया है।

गुर्दे की बीमारी की जांच रोगी की जांच और उपचार के आधार पर की जाती है।

किडनी प्रोलैप्स एक या दोनों अंगों की बढ़ी हुई गतिशीलता का अधिग्रहण है। आम तौर पर, शरीर की स्थिति बदलते समय और श्वसन आंदोलनों के दौरान गुर्दे थोड़ा आगे बढ़ सकते हैं, लेकिन स्नायुबंधन और वसायुक्त ऊतक द्वारा गठित अपने शारीरिक बिस्तर की सीमा को नहीं छोड़ते हैं। जब नीचे किया जाता है, तो अंग काठ का क्षेत्र से नीचे जा सकता है, कभी-कभी श्रोणि गुहा तक पहुंच जाता है। दाहिनी किडनी का चूकना बहुत अधिक बार विकसित होता है, जो इसकी कम शारीरिक स्थिति के कारण होता है।

पैथोलॉजी की घटना के कारण कारक

गुर्दे की चूक के कारण विभिन्न प्रकार के बाहरी और आंतरिक कारक हो सकते हैं जो इसके स्नायुबंधन तंत्र के कमजोर होने का कारण बनते हैं। सबसे अधिक बार वे हैं:

  • शरीर के वजन का महत्वपूर्ण और तेजी से नुकसान, जिसमें वसायुक्त ऊतक द्वारा गठित गुर्दा कैप्सूल कम हो जाता है;
  • प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष आघात (चोट, ऊंचाई से गिरना, सर्जिकल हस्तक्षेप) के कारण काठ का क्षेत्र के ऊतकों को नुकसान;
  • बढ़ती उम्र के कारण पीठ के निचले हिस्से और पेट की मांसपेशियों का कमजोर होना;
  • गर्भावस्था के दौरान अक्सर गुर्दे के आगे बढ़ने का उल्लेख किया जाता है (विशेषकर बार-बार और कई जन्मों के साथ);
  • अपर्याप्त भार (कड़ी मेहनत, बिजली के खेल);
  • संयोजी ऊतक के आनुवंशिक रूप से निर्धारित अविकसितता, जिससे शरीर के सभी स्नायुबंधन तंत्र कमजोर हो जाते हैं।

इसके अलावा, पूर्वगामी कारक हैं - एक ईमानदार स्थिति में लंबे समय तक रहना, निरंतर कंपन। यह बताता है कि कुछ व्यवसायों के लोगों में किडनी अधिक बार क्यों गिरती है - विक्रेता, दंत चिकित्सक, ड्राइवर, आदि।

लक्षण

गुर्दे की चूक के साथ, लक्षण रोग के चरण और अंग में रोग परिवर्तनों की गंभीरता पर निर्भर करते हैं।
प्रारंभिक, I डिग्री में रोग, मामूली दर्द से प्रकट होता है। दाएं गुर्दे की चूक के साथ, लक्षण काठ के क्षेत्र के दाहिने आधे हिस्से में, बाईं ओर नेफ्रोप्टोसिस (गुर्दे की चूक) के साथ - बाईं ओर स्थानीयकृत होंगे। दर्द एक सीधी स्थिति में होता है, कभी-कभी पेट की दीवार तक फैल जाता है और लापरवाह स्थिति में गायब हो जाता है।

जब गुर्दे को हाइपोकॉन्ड्रिअम लाइन (बीमारी की II डिग्री) से नीचे उतारा जाता है, तो दर्द अधिक स्पष्ट होता है और स्थायी हो सकता है। इस स्तर पर, वृक्क वाहिकाओं और मूत्रवाहिनी का एक मोड़ होता है, जिससे अंग को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन और मूत्र का बहिर्वाह दोनों होता है। मूत्र में परिवर्तन होते हैं (प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं)।

रोग की III डिग्री पर, गुर्दे के कम होने के लक्षण लगातार दर्द होते हैं, जो अब क्षैतिज स्थिति में गायब नहीं होते हैं, गुर्दे की शूल के हमले हो सकते हैं। इस मामले में, गुर्दे में एक गंभीर संचार विकार होता है और संवहनी बंडल और मूत्रवाहिनी के एक मजबूत मोड़ या घुमा के कारण मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। अंग की इस्किमिया बढ़ जाती है, गुर्दा हार्मोन रेनिन की बढ़ी हुई मात्रा को स्रावित करना शुरू कर देता है, जिससे रक्तचाप बढ़ जाता है।

गुर्दे के किसी भी चूक के साथ, एक उन्नत चरण में परिणाम बहुत उच्च दबाव के आंकड़ों के साथ गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप का विकास हो सकता है।

मूत्र के बहिर्वाह में एक स्पष्ट देरी से संक्रमण का लगाव होता है - पाइलोनफ्राइटिस और सिस्टिटिस का विकास, जिसमें पेशाब अक्सर और दर्द से होता है, ठंड लगना और तापमान में लगातार वृद्धि संभव है।

मूत्र को बनाए रखने से गुर्दे के ऊतकों पर लगातार दबाव नमक वर्षा, पत्थर के गठन और हाइड्रोनफ्रोसिस के विकास को जन्म दे सकता है। उत्तरार्द्ध गुर्दे के सक्रिय पैरेन्काइमा की लगभग पूर्ण मृत्यु और इसके कामकाज की समाप्ति का कारण बन सकता है।

गुर्दे की चूक - यह रोगी के लिए क्या खतरा है? पर्याप्त उपचार की अनुपस्थिति में, ऐसी विकृति गुर्दे की विफलता के विकास से भरी होती है। इस जीवन-धमकी की स्थिति में हेमोडायलिसिस या दाता अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से निरंतर रक्त शुद्धिकरण की आवश्यकता होती है।

निदान

रोगी की शिकायतों का अध्ययन, उसकी परीक्षा का डेटा, एक ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज स्थिति में निचले दाएं या बाएं गुर्दे का तालमेल आमतौर पर निदान करने के लिए पर्याप्त होता है।
इसके अतिरिक्त, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, उत्सर्जन यूरोग्राफी, सीटी और एमआरआई निर्धारित किया जा सकता है।

इलाज

गुर्दा आगे को बढ़ाव के लिए उपचार चरण पर निर्भर करता है, मौजूदा जटिलताओं, comorbidities, उम्र, और प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। मुख्य दिशाएँ रूढ़िवादी और परिचालन विधियाँ हैं।

रूढ़िवादी उपचार

इस प्रकार की चिकित्सा बीमारी को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकती है, लेकिन यह जटिलताओं के विकास को रोक सकती है और रोग के गंभीर रूपों में सर्जरी के लिए तैयार करने का काम करती है।

गुर्दे के आगे बढ़ने के मामूली लक्षणों के साथ, उपचार सीमित हो सकता है:

  • आहार;
  • जिम्नास्टिक;
  • ऑर्थोसिस (पट्टी) पहनना।

पट्टी

किडनी प्रोलैप्स के लिए एक पट्टी रोग के विकास के चरण I में ही प्रभावी होगी, जब अंग के रक्त परिसंचरण और जटिलताओं में कोई स्थूल परिवर्तन नहीं होता है।

डिवाइस घने और कठोर सामग्री से बना है और एक ऊर्ध्वाधर स्थिति लेने से पहले, सुबह एक प्रवण स्थिति में लगाया जाता है। पट्टी को कमर के चारों ओर लपेटा जाता है और गहरी साँस छोड़ने के बाद बांधा जाता है। डिवाइस की क्रिया इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि पर आधारित होती है, जिसके कारण किडनी अपने सामान्य शारीरिक स्थान पर वापस आ जाती है।

पट्टी गंभीर दर्द सिंड्रोम और पेट के आसंजनों की उपस्थिति में contraindicated है। यह याद रखना चाहिए कि वह दोनों निचली किडनी को ऊपर उठा सकता है और उसे वांछित स्थिति में कुछ समय के लिए ही ठीक कर सकता है। लेकिन यह विधि जटिलताओं के विकास में चिकित्सा के सर्जिकल तरीकों को प्रतिस्थापित नहीं करती है। इसके अलावा, लंबे समय तक डिवाइस को पहनने से काठ और पेट की मांसपेशियों में शोष और कमजोर हो जाता है, जिससे गुर्दे के निर्धारण की समस्या और भी बढ़ जाती है। इसलिए, एक चिकित्सक की देखरेख में पट्टी का चयन और उपयोग किया जाना चाहिए।

खुराक

एक विशेष आहार का संकेत दिया जाता है यदि गुर्दे का आगे बढ़ना वसायुक्त ऊतक के तेजी से और बड़े पैमाने पर नुकसान का परिणाम था। यह स्थिति भुखमरी (जबरन या स्वैच्छिक, उदाहरण के लिए, लड़कियों में एनोरेक्सिया के साथ) या गंभीर दुर्बल करने वाली बीमारियों के दौरान देखी जा सकती है।

कार्बोहाइड्रेट और वसा से भरपूर एक उच्च कैलोरी आहार निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य गुर्दे के वसायुक्त कैप्सूल की अखंडता और आसन्न ऊतकों के ट्यूरर को बहाल करना है। रोग की डिग्री और जटिलताओं की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि पहले से ही गुर्दे की विफलता है और क्षय उत्पादों को बाहर निकालने की क्षमता कम हो गई है, तो आहार में आसानी से पचने वाले घटक होने चाहिए जो कम से कम विषाक्त पदार्थ बनाते हैं।

भौतिक चिकित्सा

किडनी प्रोलैप्स के लिए जिम्नास्टिक व्यायाम रोग के प्रारंभिक चरण में निर्धारित हैं। उनका लक्ष्य शरीर के प्राकृतिक पेशी कोर्सेट को मजबूत करना है - पीठ के निचले हिस्से और एब्डोमिनल की मांसपेशियां। ये मांसपेशियां इंट्रा-पेट के दबाव को सामान्य स्तर पर बनाए रखती हैं, जिससे किडनी अपनी सामान्य स्थिति में आ जाती है।

व्यायाम का एक सेट शुरू करने से पहले, गुर्दे के उत्सर्जन समारोह का मूल्यांकन करना आवश्यक है। गुर्दे की विफलता, अन्य सहवर्ती गंभीर बीमारियों और गंभीर दर्द की उपस्थिति में शारीरिक गतिविधि को सीमित या रद्द कर दिया जाना चाहिए।

गुर्दे को कम करते समय जिमनास्टिक सरल व्यायाम का एक सेट है जिसे रोगी घर पर स्वतंत्र रूप से करने में सक्षम होता है। वे आम तौर पर आधे घंटे तक परिसर की कुल अवधि के साथ दिन में एक या दो बार किए जाते हैं।

नेफ्रोप्टोसिस के लिए व्यायाम का एक अनुमानित सेट (सभी अभ्यास एक लापरवाह स्थिति में किए जाते हैं):

  • शरीर के साथ एक स्थिति से हथियार प्रेरणा पर पक्षों की ओर मुड़ जाते हैं और साँस छोड़ने पर वापस लौटते हैं (6 पुनरावृत्ति तक);
  • हाथ सिर के ऊपर उठे, सीधे पैर बारी-बारी से उठते हैं (5 लिफ्टों तक);
  • एक लापरवाह स्थिति में "चलना" (2 मिनट तक);
  • छाती तक खींचे गए घुटनों को हाथों से कुछ सेकंड (6 पुनरावृत्ति तक) के लिए रखा जाता है;
  • सिर के नीचे हाथ, मुड़े हुए पैरों के साथ, श्रोणि साँस लेने पर उगता है और साँस छोड़ने पर कम होता है (5 पुनरावृत्ति तक);
  • सिर के नीचे हाथ, तीनों जोड़ों में पैरों का एक साथ झुकना (5 पुनरावृत्ति तक);
  • उठाए गए सीधे पैरों के अधिकतम आयाम (5 गुना तक) के साथ परिपत्र आंदोलन;
  • बैठने की स्थिति और पीठ पर धीमी गति से संक्रमण (5 बार तक);
  • ऊंचे श्रोणि के पेंडुलम आंदोलनों (5 बार तक)।

लोक उपचार के साथ किडनी प्रोलैप्स का उपचार, जिसमें योग जिम्नास्टिक, पिलेट्स और अन्य व्यायाम शामिल हैं, आमतौर पर केवल उपचार के मुख्य तरीकों का पूरक होता है, स्वतंत्र नहीं होता है और इसके लिए अनिवार्य चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यदि गुर्दा कम हो गया है और यह स्थिति रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है तो क्या करें? ऐसे मामलों में, सर्जरी का संकेत दिया जाता है, जो तब किया जाता है जब रोग चरण II या III तक पहुंच गया हो और निम्नलिखित घटनाएं मौजूद हों:

  • गंभीर रोगसूचक धमनी उच्च रक्तचाप;
  • चतुर्थ काठ कशेरुका और नीचे गुर्दे की चूक;
  • लगातार दर्द सिंड्रोम;
  • रोग द्विपक्षीय है और पाइलोनफ्राइटिस द्वारा जटिल है;
  • मूत्र के बहिर्वाह के लगातार उल्लंघन के कारण हाइड्रोनफ्रोसिस विकसित होने का खतरा;
  • गुर्दे का कार्य बिगड़ा हुआ है, गुर्दे की विफलता विकसित होती है।

ऑपरेशन आपको गुर्दे को उसके संरचनात्मक बिस्तर पर वापस करने और पड़ोसी ऊतकों को टांके लगाकर इसके पुन: विस्थापन को बाहर करने की अनुमति देता है। ऐसा करने के लिए, एक मांसपेशी फ्लैप काट दिया जाता है, जो बाद में गुर्दे के लिए "जेब" की भूमिका निभाएगा, या एक विशेष सर्जिकल जाल से एक विशेष प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन सामान्य तरीके से काठ के क्षेत्र में एक चीरा के माध्यम से या अधिक आधुनिक कम-दर्दनाक दृष्टिकोण (लैप्रोस्कोपिक सर्जरी) द्वारा किया जा सकता है।

प्रोलैप्स्ड किडनी का इलाज कैसे करें और सर्जरी की किस मात्रा और किस प्रकार की पहुंच को पसंद करना है, यह चुनते समय, सर्जन को रोगी की स्थिति के आकलन द्वारा निर्देशित किया जाता है। बेहतर कॉस्मेटिक प्रभाव (विशेष रूप से युवा रोगियों में) के लिए, पेट की गुहा में गंभीर जटिलताओं और गंभीर आसंजनों की अनुपस्थिति में आमतौर पर न्यूनतम इनवेसिव विधियों का उपयोग किया जाता है।

गुर्दे की पथरी या हाइड्रोनफ्रोसिस की उपस्थिति में, गुर्दे की श्रोणि से पत्थरों को हटाने और मूत्र के सामान्य बहिर्वाह की बहाली द्वारा ऑपरेशन को पूरक किया जा सकता है।

सर्जिकल उपचार के लिए मतभेद:

  • रोगी की स्थिति की अत्यधिक गंभीरता,
  • गंभीर सहवर्ती रोगों की उपस्थिति (ऑन्कोपैथोलॉजी, गंभीर हृदय विफलता, गंभीर मानसिक विकार);
  • रोगी की गहरी वृद्धावस्था;
  • कुल स्प्लेनचोप्टोसिस (सभी आंतरिक अंगों की सामान्य चूक) की उपस्थिति।

यह जानने के लिए कि गुर्दा कम होने पर क्या करना चाहिए, नेफ्रोप्टोसिस के लक्षणों को नेविगेट करना आवश्यक है। एक या दोनों तरफ पीठ के निचले हिस्से में दर्द की घटना, एक क्षैतिज स्थिति में गायब होना, विकृति विज्ञान के प्रारंभिक चरण का संकेत है। अगर आपको या आपके किसी करीबी में ये लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर से मिलें। विशेषज्ञ रोग के उन्नत चरण में संक्रमण को रोकने और गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद करेगा।

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