उपचार से पहले और बाद में पीरियोडोंटाइटिस का एक्स-रे। पीरियोडोंटाइटिस के लक्षण और उपचार। एक जहरीले रूप के लक्षण

प्रारंभिक या मुख्य निदान करने के लिए, दंत चिकित्सक निम्नलिखित सुविधाओं का उपयोग करें:

रोग विकास के एक से अधिक चरणों से गुजरता है, इसलिए सुविधा के लिए, विशेषज्ञों द्वारा रोग के कई वर्गीकरण विकसित किए गए हैं। आधिकारिक तौर पर मान्यता प्राप्त और दस्तावेज़ीकरण में प्रयुक्त ICD-10 बनी हुई है। पेरीओडोंटाइटिस कोड से मेल खाता है K04शब्दों के साथ "पेरियापिकल ऊतकों के रोग"।

फोटो 1. एक स्वस्थ दांत (बाएं) और पीरियोडोंटाइटिस (दाएं) के साथ योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व।

रोगजनन

पीरियोडोंटाइटिस के विकास को अक्सर सूक्ष्मजीवों के पीरियडोंटल गैप में प्रवेश की विशेषता होती है, जो विषैला प्रभाव होता है. प्रतिरक्षा तंत्र के कमजोर होने के साथ, एक तीव्र फैलाना भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, जो शरीर के सामान्य नशा के विशिष्ट लक्षणों के साथ फोड़े की उपस्थिति की ओर ले जाती है।

पीरियोडॉन्टल संयोजी ऊतक को नुकसान होता है। नतीजतन, माइक्रोकिरकुलेशन गड़बड़ा जाता है, सूजन के सभी पांच लक्षण प्रकट होते हैं:दर्द, शोफ, हाइपरमिया, स्थानीय तापमान में वृद्धि, शिथिलता।

यदि रोगग्रस्त दांत में प्रक्रिया देखी जाती है, तो विशेषज्ञ कहते हैं पुरानी सूजन, अक्सर स्पर्शोन्मुख।शरीर की कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, तीव्र पीरियोडोंटाइटिस के सभी विशिष्ट लक्षणों के प्रकट होने के साथ पुरानी प्रक्रिया तेज हो जाती है।

सूजन के कारण

विशेषज्ञ दंत चिकित्सक के कार्यालय का दौरा करने का आग्रह करते हैं प्रत्येक छह महीने में.

कई बीमारियों का समय पर पता लगाने के लिए इस तरह की रोकथाम जरूरी है।

हानिदांत, उदाहरण के लिए, चिप्स, तामचीनी को अन्य नुकसान, पीरियडोंटल ऊतकों में संक्रमण के प्रवेश और विकास के लिए स्थितियां बनाते हैं।

संदर्भ।पीरियोडोंटाइटिस सूजन का परिणाम है पीरियोडोंटल रोग, मसूड़े की सूजन, पल्पाइटिसऔर दूसरे)।

कई कारण हैं:

1. संक्रामक:भड़काऊ प्रक्रियाओं के प्रेरक एजेंट संक्रामक रोगों (एआरवीआई, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, इन्फ्लूएंजा, खसरा) के मामले में आंतरिक अंगों के रक्तप्रवाह के साथ मसूड़ों में प्रवेश करते हैं।
2. संपर्क करना:लार से खाद्य कण और रोगजनक क्षय द्वारा नष्ट हुए मुकुट में मिल जाते हैं। इस सहजीवन के लिए "धन्यवाद", क्षय उत्पाद दंत नहरों में जमा हो जाते हैं।
3. चिकित्सा:अक्सर सूजन का कारण एक अयोग्य चिकित्सक होता है जो मसूड़ों पर दंत जोड़तोड़ करके संक्रमित करता है।

दृश्य निदान

पीरियोडोंटाइटिस एक कपटी बीमारी है, जिसे विभिन्न प्रकारों और रूपों में विभाजित किया गया है।

विशेषज्ञ रोग के सभी चरणों के लिए सामान्य संकेतों पर ध्यान देते हैं:सांस की बदबू, स्वच्छता प्रक्रियाओं के दौरान मसूड़ों से खून आना, अलग-अलग डिग्री का दर्द, एक बड़े दांत का अहसास।

रोग के शुरुआती चरणों में पीरियोडोंटाइटिस का निर्धारण करना मुश्किल है, लेकिन यह संभव है सावधानीपूर्वक दृश्य निरीक्षण के माध्यम से।

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एक्स-रे पर रोग कैसा दिखता है?

अग्रणी में से एकरोग के निदान के तरीके, विशेषज्ञ एक्स-रे परीक्षा कहते हैं।

फोटो 2. पीरियोडोंटाइटिस के साथ दांत का एक्स-रे। सूजन के क्षेत्र को लाल रंग में हाइलाइट किया गया है।

करने के लिए यह आवश्यक है जबड़े की हड्डी के ऊतकों की स्थिति का पता लगाएं, अल्सर की उपस्थिति का निर्धारण करेंया अन्य गठन और क्या दांत को बचाने का अवसर है।

निदान

पेरीओडोंटाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें अन्य बीमारियों के समान लक्षण होते हैं। इसका निदान इस तथ्य से जटिल है कि पीरियोडोंटल विदर की उपस्थिति वस्तुतः अपरिवर्तित रहती है, और एक्स-रे बीमारी के कोई लक्षण नहीं दिखा सकता है। बीमारी का सही निदान करने के लिए, विशेषज्ञों को समान लक्षणों वाले रोगों की मुख्य विशिष्ट विशेषताओं को याद रखना चाहिए।

निदान के लिए ईओडी

इलेक्ट्रोडोन्टोमेट्री, या ईडीआई, दंत लुगदी की उत्तेजना की पहचान करने में मदद करता है। आदर्श संकेतक हैं 6-8 यूए. वे जितने ऊंचे होते हैं, सूजन या परिगलन होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। प्रक्रिया एक विशेष उपकरण का उपयोग करके की जाती है।

ईडीआई के रोग संकेतक:

1. क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस के लिए: 100-160 µ ए.
2. तीव्र या बढ़े हुए के लिए: 180-200 µ ए.

फोटो 3. पुरानी पीरियोडोंटाइटिस में दांत की पैथोलॉजिकल एनाटॉमी या पैथोलॉजी। दांतों के ऊतकों को माइक्रोस्कोप के नीचे दिखाया जाता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए बीमारी का खतरा

पीरियोडोंटाइटिस - लगभग हमेशा क्षरण की जटिलता. भड़काऊ प्रक्रिया, ऊतकों के माध्यम से चलती है, तामचीनी, डेंटिन और लुगदी को नष्ट कर देती है। यदि उपचार नहीं किया गया है, तो रोग एक नए चरण - पीरियोडोंटाइटिस में गुजरता है। जड़ के बिल्कुल ऊपर सूजन का फोकस बनता है। यह रोग विशेष रूप से खतरनाकगर्भावस्था के दौरान। रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं।

ध्यान!गर्भवती महिलाओं के लिए स्व-दवा करना खतरनाक है, क्योंकि। गर्भपात का खतरा होता है।

पैथोलॉजी के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, रोगजनक पूरे शरीर में फैल जाते हैं, प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करते हैं, अजन्मे बच्चे को धमकी देना।

गर्भवती माताओं के लिए उपचार गंभीर रूप से सीमित है, यह न केवल दवाओं पर लागू होता है, बल्कि अनुसंधान विधियों पर भी लागू होता है। इसलिए, आपको जटिलताओं के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है, क्योंकि इस स्थिति में पूर्ण निदान करना संभव नहीं है।

तेज होने के कारण

यदि पीरियोडोंटाइटिस के प्रकट होने के कई कारण हैं, तो जिन कारकों के कारण एक पुरानी बीमारी तीव्र रूप लेती है, वे हैं विशेषज्ञ दो भेद करते हैं:

• प्रतिरक्षा में कमी के कारण संक्रमण के लिए शरीर की संवेदनशीलता।सार्स, विभिन्न वायरल संक्रमण, तनाव, कमजोरी और सामान्य अस्थिर अवस्था शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को कम कर देती है, जिससे सूक्ष्मजीवों का सक्रिय प्रजनन होता है और रोगी को और भी कमजोर बना देता है।
• रोगजनक बैक्टीरिया के विकास के लिए उपयुक्त परिस्थितियों का उद्भव. इसका कारण भोजन के मलबे, खुले दंत नलिका के अंदर या मसूड़ों के कोमल ऊतकों के नीचे पट्टिका का जमा होना है।

पीरियोडोंटाइटिस की जटिलताओं

यदि पीरियोडोंटाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है।

ग्रेन्युलोमा: यह क्या है

मुझे एक छोटे से बैग की याद दिलाता है लगभग 0.5 सेमी), एक कैप्सूल की तरह दानेदार ऊतक से घिरा हुआ है। अंदर - सूजन द्रव. स्थान दांत का शीर्ष है। यह रोग का केंद्र है। इस तरह की जटिलता का कार्य स्वस्थ दांत के ऊतकों को नष्ट करना है। भड़काऊ फोकस अनुपचारित नहीं छोड़ा जा सकता, चूंकि आगे की निष्क्रियता से शरीर की कई प्रणालियों का उल्लंघन होगा।

फोटो 4. पीरियोडोंटाइटिस के कारण ग्रेन्युलोमा। यह मसूड़ों पर सूजन है।

पुटी

सौम्य भड़काऊ गठनबहुत मोटी दीवारों के साथ। यह शरीर को एक विकासशील संक्रमण से बचाने के लिए प्रतीत होता है। आकार तक पहुँचता है 1 सेमी तक।पुटी आकार में बढ़ सकती है, आसन्न दांतों को नष्ट कर सकती है। कुछ मामलों में कैप्सूल की दीवारों के टूटने से रोगी के रक्त में संक्रमण हो सकता है।

गैंग्रीनस फॉर्म

भड़काऊ प्रक्रिया, जो गंभीर परिवर्तनों की विशेषता है मसूड़ों के बेसल भाग में, पीरियोडोंटियम।

तीव्र चरण में रोग का इलाज कैसे किया जाता है

तीव्र जीर्ण अवस्था में रोग के उपचार के तरीकों में शामिल हैं:

1. दांत की नहरों की सफाईसड़न रोकनेवाला तैयारी का उपयोग करना।
2. छेद में एंटीसेप्टिक्स लगाएंसंक्रमण को खत्म करने के लिए।
3. दांतों की कैविटी में दवाएं इंजेक्ट की जाती हैंजो टिश्यू रिपेयर को तेज करते हैं।
4. दांत भर रहा हैअस्थायी सामग्री का उपयोग करना, और कुछ ही महीनों के भीतरउसकी स्थिति पर नजर रखी जा रही है। यदि पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के दौरान सकारात्मक गतिशीलता का उल्लेख किया जाता है, तो अस्थायी सामग्री को स्थायी में बदल दिया जाता है। औषधीय मिश्रण अक्सर अस्थायी सामग्री के रूप में उपयोग किए जाते हैं।

1. पीरियोडोंटाइटिस के उपचार में, विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों का उपयोग किया जाता है:यूएचएफ-थेरेपी, वैद्युतकणसंचलन, लेजर, माइक्रोवेव और मैग्नेटोथेरेपी।
2. एंटीबायोटिक दवाओं- उन मामलों में उपयोग किया जाता है जहां सर्जिकल हस्तक्षेप मुश्किल होता है या रोग उपेक्षित अवस्था में होता है।

क्या कहते हैं आंकड़े?

पीरियोडोंटाइटिस घटना के आँकड़े प्रतिकूल हैं: बच्चों मेंवह है 20—30% , वयस्क आबादी में 30-50%. आधुनिक दंत चिकित्सा इस जटिल बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज करती है, लेकिन केवल इस शर्त पर कि रोगी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करता है। बीमारी के इलाज में दर्द, डर अब बीती बात हो गई है।

आधुनिक तरीके और दवाएं दांतों को ठीक करने में मदद करती हैं पूरी तरह से दर्द रहित. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अनुचित भय सूजन के विकास को तेज करता है, जिसमें पीरियोडोंटाइटिस एक गंभीर जटिलता पैदा कर सकता है। अपने दांतों की देखभाल करें और स्वस्थ रहें!

कई लोगों के लिए दंत चिकित्सक की यात्रा काफी अप्रिय प्रक्रिया है, इसलिए ज्यादातर मामलों में वे डॉक्टर की यात्रा को स्थगित कर देते हैं, दांत दर्द की अनदेखी करते हैं या विभिन्न दर्दनाशक दवाओं के साथ दर्द को दूर करने की कोशिश करते हैं। यह स्थिति बहुत खतरनाक है, क्योंकि परिचित क्षरण, जो प्रारंभिक अवस्था में दंत चिकित्सक की कुर्सी पर कई घंटों तक आसानी से इलाज किया जाता है, एक उन्नत चरण में धीरे-धीरे दानेदार पीरियोडोंटाइटिस में विकसित हो सकता है।

क्रोनिक ग्रैनुलेटिंग पीरियोडोंटाइटिस के कारण

क्रोनिक ग्रैनुलेटिंग पीरियोडोंटाइटिस दांत (पीरियोडोंटियम) के संयोजी ऊतकों में एक सूजन है, जो दांत की जड़ के शीर्ष पर दानेदार ऊतक के गठन और पेरीओस्टेम के विरूपण के साथ हड्डी के ऊतकों के विनाश की विशेषता है। भड़काऊ प्रक्रिया का मुख्य कारण एक संक्रमण है जो दांत की जड़ नहर (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, खमीर जैसी कवक, एरोबिक और एनारोबिक पॉलीइन्फेक्शन) से पीरियोडॉन्टल ऊतकों में प्रवेश करता है।

यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो दानेदार ऊतक की सूजन और प्रसार धीरे-धीरे नरम ऊतकों में फैल जाएगा, मसूड़ों पर प्यूरुलेंट फिस्टुलस, फोड़े दिखाई देंगे। रक्त में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अपशिष्ट उत्पादों के प्रवेश से आंतरिक अंगों (गठिया, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, आमवाती कार्डिटिस, आदि) और रक्त विषाक्तता के विभिन्न रोग हो सकते हैं।

दानेदार पीरियोडोंटाइटिस एक काफी सामान्य बीमारी है और दंत चिकित्सा पद्धति में क्षरण और पल्पिटिस के बाद तीसरे स्थान पर है। सबसे अधिक बार, पीरियोडोंटाइटिस का यह रूप पहले दो रोगों के उपेक्षित रूपों या उनके खराब-गुणवत्ता वाले उपचार के परिणामस्वरूप होता है।

दानेदार पीरियोडोंटाइटिस के विकास के कई मुख्य कारण हैं:

रोग के लक्षण

ग्रैनुलेटिंग पीरियोडोंटाइटिस की विशेषता गतिशील विकास, तीव्रता की अवधि और अल्पकालिक छूट, रोगग्रस्त दांत में मामूली दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं, जो टैपिंग या काटने से बढ़ जाती हैं।

रोग के मुख्य लक्षण:

• आवधिक दांत दर्द, जो रोगग्रस्त दांत पर यांत्रिक प्रभाव से हो सकता है (काटने, चबाने, ठंडा या गर्म भोजन के दौरान);
• कोमल ऊतकों की सूजन, सूजन, मसूड़ों की हाइपरमिया;
• दांत का हल्का ढीलापन;
• संक्रमण की ओर से लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा;
• दंत मुकुट के नीचे से मवाद का निर्वहन;
• बदबूदार सांस;
• स्वास्थ्य में सामान्य गिरावट - कमजोरी, मतली, भूख न लगना, बुखार, उनींदापन।

यदि समय पर उपचार नहीं किया जाता है, तो घुसपैठ की जगह पर दर्दनाक फिस्टुला दिखाई देते हैं, जिससे मवाद या सल्फर निकलता है। फिस्टुला के चारों ओर दानेदार ऊतक बढ़ता है।

न केवल मौखिक गुहा में, बल्कि चेहरे या गर्दन पर पुरुलेंट संरचनाएं हो सकती हैं। मवाद के बहिर्वाह के साथ, दर्द धीरे-धीरे कम हो जाता है, रोग पुरानी अवस्था में चला जाता है।

दानेदार पीरियोडोंटाइटिस के विकास के कई चरण हैं:

1. पहले चरण में, मसूड़े थोड़े सूज जाते हैं, कभी-कभी इसमें खून भी आ सकता है। पट्टिका दिखाई देती है, जो अंततः टैटार में बदल जाती है। विषाक्त पदार्थ और एंजाइम मसूड़ों की सूजन का कारण बनते हैं और मसूड़े की सूजन का कारण बनते हैं।
2. मसूड़े पर एक पीरियोडॉन्टल पॉकेट दिखाई देता है, दांतों की गर्दन खुल जाती है (लेख में अधिक: दांतों की गर्दन उजागर होने पर क्या करें?)
3. अंतिम चरण को भड़काऊ प्रक्रिया के तीव्र विकास और संयोजी और हड्डी के ऊतकों के विनाश की विशेषता है।

निदान के तरीके

क्रोनिक ग्रैनुलेटिंग पीरियोडोंटाइटिस का निदान करने के लिए, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग किया जाता है:

एक्स-रे आपको बीमारी के पुराने रूप में भी सटीक निदान करने की अनुमति देता है, अगर कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं। तस्वीर से, आप रोग के रूप को निर्धारित कर सकते हैं (दानेदार पीरियोडोंटाइटिस दांत के पेरीएपिकल क्षेत्र में परतों की उपस्थिति और भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार के असमान समोच्च - आग की लपटों के रूप में) की विशेषता है। साथ ही, इस पद्धति का उपयोग करके, आप रोग का कारण निर्धारित कर सकते हैं (दांतों में दरारें, फ्रैक्चर, मुहरों को स्थापित करते समय चिकित्सा त्रुटियां, विदेशी वस्तुओं के टुकड़ों की उपस्थिति)।

इलेक्ट्रोडोन्टोमेट्री (ईओएम) विद्युत प्रवाह से परेशान होने पर दंत लुगदी की संवेदनशीलता के स्तर को मापता है। इन संकेतकों के आधार पर, प्रारंभिक, मध्यम और गहरी क्षय, पल्पिटिस और पीरियोडोंटाइटिस का निदान करना संभव है। सामान्य संकेतक 6-8 μA के बीच भिन्न होते हैं।

संवेदनशीलता की दहलीज बढ़ने से आप रोग की गंभीरता को निर्धारित कर सकते हैं:

• 25-60 µA - पल्पिटिस, 60 µA से अधिक - भड़काऊ प्रक्रिया रूट कैनाल में फैल गई है;
• 100 µA और अधिक - लुगदी का पूर्ण विनाश;
• 100-160 μA - पुरानी अवस्था में पीरियोडोंटाइटिस;
• 180-200 µA - रोग का गहरा होना।

उपचार की विशेषताएं

उपचार के तरीके सीधे रोग की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। उपचार पद्धति चुनते समय दंत चिकित्सक का मुख्य कार्य दांत को बचाना है। हालांकि, यह तभी संभव है जब मरीज का इलाज बीमारी के शुरुआती दौर में ही कर दिया जाए। अन्यथा, दांत हटा दिया जाता है।

दानेदार पीरियोडोंटाइटिस के उपचार में तीन चरण शामिल हैं:

यदि पीरियोडोंटाइटिस एक पुरानी अवस्था में विकसित हो गया है, तो कुछ मामलों में, दानेदार ऊतकों को पूरी तरह से हटाने के लिए कई संबंधित प्रक्रियाएं की जानी चाहिए:

• सूजन के क्षेत्र के साथ दांत की जड़ को आंशिक रूप से हटाना;
• दांत की जड़ का विच्छेदन (लेख में और अधिक: दांत की जड़ का विच्छेदन कैसे किया जाता है?);
• दांत का गोलार्द्ध - दांत की जड़ों में से एक को हटाना;
• इंटरराडिकुलर ग्रैनुलेक्टोमी - बड़े दाढ़ की जड़ों के बीच एक ग्रेन्युलोमा को हटाने;
• चरम मामलों में, दांत पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

क्रोनिक ग्रैनुलेटिंग पीरियोडोंटाइटिस को रोकने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• मौखिक गुहा की सावधानीपूर्वक देखभाल;
• दंत चिकित्सक की नियमित यात्रा - वर्ष में दो बार;
• पल्पिटिस और क्षय का समय पर उपचार;
• बुरी आदतों को छोड़ना - धूम्रपान, शर्करा युक्त कार्बोनेटेड पेय और कॉफी।

दंत चिकित्सा के विकास का आधुनिक स्तर आपको डॉक्टर के पास समय पर पहुंच के साथ किसी व्यक्ति के प्राकृतिक दांतों को बचाने की अनुमति देता है। दांतों की पीरियोडोंटाइटिस उन बीमारियों में से एक है जिसे निष्कर्षण का सहारा लिए बिना ठीक किया जा सकता है। इस कारण से, पैथोलॉजी के लक्षणों को पहचानने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है, यह जानने के लिए कि पीरियोडोंटल डेंटिशन कैसा दिखता है और एक तेज होने की प्रतीक्षा किए बिना मदद लेना।

"पीरियडोंटाइटिस" शब्द का क्या अर्थ है?

चिकित्सा में "पीरियडोंटाइटिस" शब्द "पीरियोडोंटाइटिस" जैसा लगता है। यह क्या है? यह शब्द ग्रीक मूल का है और इसमें दो महत्वपूर्ण भाग होते हैं: "पेरी" ("चारों ओर") और "ओडोन्टोस" ("दांत")। यदि हम शाब्दिक व्याख्या की ओर मुड़ते हैं, तो हम "दांत के आसपास" या पीरियडोंटल ऊतकों के संक्रमण की भड़काऊ प्रक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं।

पीरियोडोंटाइटिस को वर्गीकृत करने के तरीके

दंत चिकित्सा में, पीरियोडोंटाइटिस का वर्गीकरण विशिष्ट लक्षणों (पुरानी या तीव्र) के आधार पर विकृति विज्ञान (सीमांत या शिखर) के स्थान के आधार पर किया जा सकता है। पीरियडोंन्टल रोगों का वर्गीकरण उन कारणों पर आधारित है जो रोग के विकास को उकसाते हैं। बाद के मामले में, हम पीरियोडोंटाइटिस के एक दर्दनाक, संक्रामक या दवा-प्रेरित रूप के बारे में बात करेंगे।

स्थान के अनुसार

स्थानीयकरण के स्थान के अनुसार वर्गीकृत करते समय, एपिकल (एपिकल पीरियोडोंटाइटिस) और सीमांत (सीमांत) प्रकार की विकृति को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. जब एपिकल पीरियोडोंटाइटिस विकसित होता है, तो सूजन प्रक्रिया प्रभावित दांत के शीर्ष भाग में केंद्रित होती है;
2. यदि सीमांत पीरियोडोंटाइटिस होता है, तो दांत के लिगामेंटस तंत्र में, उसके ग्रीवा क्षेत्र में सूजन स्थानीयकृत होती है।

एपिकल पीरियोडोंटाइटिस के साथ, अक्सर "उगाए गए" इंसुलेटर या कैनाइन की भावना होती है।

प्रवाह के रूप के अनुसार

रोग तीव्र या जीर्ण रूप में होता है:

1. पीरियोडोंटाइटिस के प्रारंभिक चरण में, रोगी को तीव्र तीव्र दर्द का अनुभव होता है - कई दर्द निवारक लेने से लक्षण को समाप्त करते हैं, लेकिन कारण को अनदेखा करते हैं। रोग पुराना हो सकता है, यह लगभग अगोचर रूप से आगे बढ़ता है (पीरियोडोंटाइटिस के तेज होने के अपवाद के साथ)।
2. जीर्ण रूप को रेशेदार प्रकार, पीरियोडोंटाइटिस के दानेदार रूप और ग्रैनुलोमेटस में विभाजित किया गया है।

रेशेदार प्रकार का पीरियोडोंटाइटिस

रेशेदार प्रकार के पीरियोडोंटाइटिस में उज्ज्वल लक्षण नहीं होते हैं। इस प्रकार की बीमारी को रेशेदार (संयोजी) ऊतकों के साथ पीरियोडोंटियम के क्रमिक प्रतिस्थापन की विशेषता है।

पीरियोडोंटाइटिस का ग्रैनुलोमैटस प्रकार

पीरियोडोंटाइटिस का ग्रैनुलोमेटस रूप जड़ के शीर्ष के पास मवाद का एक संग्रह है। ग्रैनुलोमेटस प्रकार के पीरियोडोंटाइटिस का उपचार फोड़े की मात्रा पर निर्भर करता है और अधिक बार सर्जिकल होता है। प्युलुलेंट "बैग" के आकार के आधार पर, इस गठन को कहा जाता है:

• ग्रेन्युलोमा - 0 तक (हम पढ़ने की सलाह देते हैं: टूथ ग्रेन्युलोमा: यह क्या है और इस बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?) 5 सेमी व्यास;
• सिस्टोग्रानुलोमा - 0.5 से 1 सेमी तक;
• पुटी - एक शुद्ध गठन का आकार व्यास में 10 मिमी से अधिक है।

पीरियोडोंटाइटिस का दानेदार प्रकार

पीरियोडोंटाइटिस का दानेदार रूप दांत की जड़ों के शीर्ष पर दानेदार ऊतक की उपस्थिति की विशेषता है, जिसमें एक छिद्रपूर्ण संरचना होती है। यह तेजी से बढ़ता है और धीरे-धीरे हड्डी की जगह लेता है। तस्वीर में दानेदार पीरियोडोंटाइटिस दांत की जड़ों में कालेपन जैसा दिखता है।

जिन कारणों से रोग हुआ है

रोग के कारणों के आधार पर, विशेषज्ञ संक्रामक, दर्दनाक और नशीली दवाओं से प्रेरित पीरियोडोंटाइटिस के बीच अंतर करते हैं। उत्तरार्द्ध को "आर्सेनिक" नाम से पाया जा सकता है। वयस्क आबादी में, पीरियोडोंटाइटिस के कारण हैं:

1. विषाक्त दवाएं (औषधीय पीरियोडोंटाइटिस) - पल्पाइटिस के उपचार के दौरान, फॉर्मेलिन या आर्सेनिक (आर्सेनिक पीरियोडोंटाइटिस) पर आधारित दवाएं पीरियोडोंटियम में प्रवेश कर सकती हैं, कभी-कभी रोग का विकास फॉस्फेट सीमेंट्स के संपर्क को भड़काता है। दवा-प्रेरित पीरियोडोंटाइटिस के साथ, विष के प्रभाव को बाहर करना आवश्यक है।
2. चोट - यह एक दीर्घकालिक दर्दनाक प्रभाव (दांतों के साथ धागे को काटने, बड़े आकार का भरने) या एक बार की तीव्र चोट (झटका या गिरने के दौरान) हो सकता है।
3. संक्रमण - क्षरण या पल्पिटिस अक्सर पीरियोडोंटाइटिस के विकास की ओर जाता है, यदि रोगों का इलाज खराब तरीके से किया गया था या पूर्ण रूप से नहीं किया गया था, तो एक आईट्रोजेनिक रूप होता है। संक्रमण चिकित्सा की आवश्यकता है।

फोटो के साथ रोग के लक्षण

लक्षण भिन्न हो सकते हैं। पीरियोडोंटाइटिस कैसा दिखता है, इसे लेख में फोटो में देखा जा सकता है।

• ग्रैनुलोमेटस पीरियोडोंटाइटिस के साथ, दांतों का मलिनकिरण अक्सर नोट किया जाता है।
• ग्रैनुलेटिंग पीरियोडोंटाइटिस मसूड़ों की सूजन की विशेषता है। उच्चारण केवल पीरियोडोंटाइटिस के तेज होने की अवधि के दौरान मौजूद होते हैं। दानेदार पीरियोडोंटाइटिस के साथ, भोजन करते समय थोड़ी असुविधा हो सकती है, कभी-कभी मसूड़े का स्राव या सूजन दिखाई देती है।

तीव्र पीरियोडोंटाइटिस निम्नलिखित लक्षणों के साथ है।

• एक बड़े दांत की भावना;
• तीव्र तीव्र दर्द;
• दांत की व्यथा;
• बुखार, कमजोरी, सिरदर्द;
• ग्रीवा लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा;
• नरम ऊतकों की सूजन, दांतों की गतिशीलता;
• दानेदार पीरियोडोंटाइटिस अक्सर एक नालव्रण के साथ होता है;
• वैसोपेरेसिस के लक्षणों की उपस्थिति।

पहला लक्षण एपिकल पीरियोडोंटाइटिस की विशेषता है। तीव्र पीरियोडोंटाइटिस का कोर्स तापमान परिवर्तन की प्रतिक्रिया में पल्पाइटिस से भिन्न होता है। पहले मामले में, ठंड का शांत प्रभाव पड़ता है, और पल्पिटिस के साथ, इसके विपरीत, यह गंभीर दर्द का कारण बनता है। रोगी पल्पिटिस के ऐसे लक्षणों को पीरियोडोंटाइटिस के पुराने रूपों में से एक के संकेतों के साथ भ्रमित कर सकता है। फोटो में लेख में विशिष्ट लक्षण दिखाए गए हैं।

विभेदक निदान के तरीके

रोगी की व्यापक नैदानिक ​​​​परीक्षा के आधार पर दंत चिकित्सक दानेदार पीरियोडोंटाइटिस (या अन्य रूप) के विकास का निदान कर सकता है। पीरियोडोंटाइटिस के विभेदक निदान के तरीकों में रोगी का साक्षात्कार, रोगी की मौखिक गुहा की दृश्य परीक्षा शामिल है, जिसके बाद डॉक्टर दांतों की गतिशीलता की डिग्री निर्धारित करता है और इसकी गुहा के प्रवेश द्वार की जांच करता है। एक्ससेर्बेशन के दौरान विभेदक निदान करना आसान होता है।

निरीक्षण

दानेदार पीरियोडोंटाइटिस (दूसरा रूप) का निदान एक परीक्षा से शुरू होता है। संकेतों में दांतों की गतिशीलता, कोमल ऊतकों की सूजन शामिल हैं। यदि पीरियोडोंटाइटिस पुराना हो गया है (उदाहरण के लिए, रेशेदार), तो डॉक्टर देखेंगे कि दांत का रंग बदल गया है। मवाद जमा होने के स्थान पर मसूड़ों की सूजन का पता लगा सकते हैं। यदि आप दांत के पास मसूड़े पर दबाते हैं, तो अवकाश तुरंत समतल नहीं होता है - यह वैसोपेरेसिस का एक लक्षण है।

एक्स-रे

पीरियोडोंटाइटिस के साथ, गर्भवती महिलाओं को एक्स-रे नहीं लेना चाहिए। दांत के पीरियोडोंटाइटिस के तीव्र रूप में, इस प्रकार का अध्ययन अप्रभावी है, क्योंकि चित्र में पीरियोडोंटियम में परिवर्तन दिखाई नहीं दे रहे हैं। पीरियोडोंटाइटिस के विभेदक निदान के हिस्से के रूप में, एक्स-रे परीक्षा आपको इसके पाठ्यक्रम के रूप को निर्धारित करने की अनुमति देती है:

• ग्रैनुलोमैटस पीरियोडोंटाइटिस - एक एक्स-रे पर एक ग्रेन्युलोमा स्पष्ट रूप से दिखाई देता है (एक्स-रे पर, स्पष्ट और यहां तक ​​कि सीमाओं के साथ एक गोल ब्लैकआउट);
• दानेदार पीरियोडोंटाइटिस - छवि पीरियोडॉन्टल गैप की विकृति दिखाती है, आप देख सकते हैं कि हड्डियों का घनत्व कम हो गया है, दाने की फजी सीमाएँ हैं;
• रेशेदार पीरियोडोंटाइटिस - तस्वीर में, पीरियोडॉन्टल गैप का लुमेन असमान रूप से बदल जाता है।

वयस्कों में पीरियोडोंटाइटिस का उपचार

क्या पीरियडोंटल सूजन का एक प्रकार अपने आप दूर हो सकता है? पीरियोडोंटल बीमारी गंभीर पाठ्यक्रम और जटिलताओं की विशेषता है। रूढ़िवादी सर्जिकल तरीकों के उपयोग के बिना करना असंभव है। डॉक्टर रोग के रूप और प्रकार को निर्धारित करता है। फिर विशेषज्ञ पीरियोडोंटाइटिस के उपचार के तरीकों की पसंद के लिए आगे बढ़ता है - तीव्र और पुरानी के लिए यह अलग होगा। पीरियोडोंटाइटिस के तेज होने पर, उपचार इसके रूप पर निर्भर करता है। उपचार प्रक्रिया के चरण:

आर्सेनिक पीरियोडोंटाइटिस के साथ, उपचार की अपनी विशेषताएं हैं। चरणों की सूची वही होगी। विष के स्रोत को हटाने के लिए पहला कदम है। फिजियोथेरेपी उपचार भी प्रभावी हैं। एपिकल पीरियोडोंटाइटिस के उपचार में, यह आगे बढ़ना आवश्यक है कि किन कारकों ने इसे उकसाया।

एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं

पीरियोडोंटाइटिस के साथ, रूढ़िवादी उपचार के हिस्से के रूप में, एंटीबायोटिक दवाओं को अक्सर निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, उनका इलाज एमोक्सिक्लेव के साथ किया जाता है। पीरियोडोंटाइटिस को दानेदार बनाने के साथ एमोक्सिक्लेव लेते समय, contraindications (उम्र से संबंधित सहित) पर ध्यान देना चाहिए।

रूढ़िवादी चिकित्सा के हिस्से के रूप में, निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत दिया जाता है: ओफ़्लॉक्सासिन, एमोक्सिसिलिन सैंडोज़, एमोक्सिक्लेव। यदि पीरियोडोंटाइटिस का निदान किया जाता है, तो एंटीबायोटिक उपचार के दौरान खुराक से अधिक होना सख्त मना है:

• अमोक्सिक्लेव। 1 गोली दिन में 3 बार
• ओफ़्लॉक्सासिन। 1 गोली दिन में 2-3 बार।
• अमोक्सिसिलिन सैंडोज़। 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार।

विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एंटीहिस्टामाइन दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है, खुराक का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

शल्य चिकित्सा

पीरियोडोंटाइटिस के साथ, दंत चिकित्सक दांत को बचाने के लिए हर संभव प्रयास करता है। यदि मामले की उपेक्षा की जाती है और उपचार के रूढ़िवादी तरीकों के उपयोग से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता पर निर्णय लेंगे। पीरियोडोंटाइटिस के साथ, दांत निकालना एक सामान्य ऑपरेशन है। उपचार के तरीकों में से, वे अक्सर मसूड़ों में चीरे का सहारा लेते हैं। ग्रैनुलोमेटस पीरियोडोंटाइटिस के निदान वाले रोगियों के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित प्रकार के सर्जिकल उपचार किए जा सकते हैं:

घर पर बीमारी से लड़ना

इस बीमारी से घर पर अकेले ही लड़ना संभव है। हालांकि, डॉक्टर द्वारा निर्धारित ड्रग थेरेपी के संयोजन में उपयोग किए जाने पर ऐसी चिकित्सा उच्च दक्षता दिखाती है। दानेदार पीरियोडोंटाइटिस के विकास के साथ, लोक उपचार के साथ उपचार एक अस्थायी प्रभाव देता है। आप किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद अपना मुंह कुल्ला कर सकते हैं या मसूड़ों पर कुछ लगा सकते हैं। नीचे सबसे लोकप्रिय लोक तरीके और उपचार दिए गए हैं:

• क्रैनबेरी पेय (रस);
• पोटेशियम परमैंगनेट का एक जलीय घोल;
• चाय आवेदन;
• शहद मलहम;
• नींबू नमक पेस्ट;
• बेकिंग सोडा पेस्ट।

संभावित जटिलताएं

उपचार के अंत के बाद, तीव्र दर्द या "चिकोटी" की भावना हो सकती है। यदि बेचैनी 5 या अधिक दिनों तक बनी रहती है, तो हम बीमारी के फिर से शुरू होने की बात कर रहे हैं। आपको तुरंत अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए।

आवर्तक पीरियोडोंटाइटिस के अलावा, रोगी को कई जटिलताओं का सामना करना पड़ता है, जिसके कारण अक्सर खराब-गुणवत्ता या असामयिक उपचार होते हैं:

• आसन्न दांतों के पीरियोडोंटियम में विकृति का प्रसार;
• पूति;
• विकृति विज्ञान का जीर्ण और / या शुद्ध रूप में संक्रमण;
• कफ;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• पेरीओस्टाइटिस

निवारक उपाय

बीमारी का इलाज संभव है - हालांकि यह कठिन, लंबा, महंगा और दर्दनाक है। यदि प्रारंभिक चरण में एक विकृति का पता चला है, तो कई अप्रिय प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी।

रेशेदार पीरियोडोंटाइटिस के लिए कई हफ्तों तक उपचार की आवश्यकता होती है। जीर्ण रूप की चिकित्सा (यदि दानेदार या ग्रैनुलोमेटस पीरियोडोंटाइटिस का निदान किया जाता है) में महीनों, कभी-कभी वर्षों लग सकते हैं।

पीरियोडोंटाइटिस के विकास को कैसे रोकें - रोकथाम आवश्यक है:

1. नियमित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाएँ;
2. विशेष साधनों से अपना मुँह कुल्ला - आप लोक व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं;
3. मौखिक गुहा की सफाई करना;
4. एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें, संतुलित आहार लें;
5. दांतों पर अत्यधिक भार से बचें;
6. दंत रोगों के पूर्ण और समय पर उपचार की उपेक्षा न करें।

लगभग हर व्यक्ति को दंत रोगों का सामना करना पड़ता है, न कि अपने लंबे जीवन में केवल एक बार। सौभाग्य से, कई स्थितियों में, एक अनुभवी दंत चिकित्सक आसानी से एक सही निदान कर सकता है और तुरंत सक्षम उपचार शुरू कर सकता है, लेकिन कभी-कभी निदान के लिए एक्स-रे के माध्यम से दांतों की तस्वीर लेना आवश्यक होता है। आइए देखें कि एक्स-रे पर ग्रैनुलोमैटस पीरियोडोंटाइटिस कैसा दिखता है, साथ ही रोग का ग्रैनुलोमैटस रूप भी।

यह क्या है?

पीरियोडोंटियम वह ऊतक है जो दांतों की जड़ों को घेरता है और इसे एल्वियोली के अंदर रखता है। पीरियोडोंटाइटिस के लिए, यह नाम इस ऊतक के भीतर होने वाली सूजन प्रक्रिया है। भड़काऊ प्रक्रिया का फोकस दांत के विभिन्न हिस्सों पर स्थित हो सकता है, इसलिए विशेषज्ञ रोग के कई मुख्य प्रकारों को अलग करते हैं: सीमांत या एपिकल पीरियोडोंटाइटिस। रोग के शिखर रूप को इस तथ्य की विशेषता है कि घाव खुजली की जड़ों के शीर्ष के पास मनाया जाता है, जो लगभग हमेशा ऊतकों के गंभीर संक्रमण के साथ होता है।

इस तरह की अभिव्यक्तियाँ गूदे में संक्रमण के कारण होती हैं, और इससे क्षय होता है, जिसके उत्पाद दाँत की जड़ के ऊपर उत्पन्न होने वाले छेद से बाहर निकलने लगते हैं। विशेषज्ञों का उल्लेख है कि एपिक पीरियोडोंटाइटिस बहुत बार बिना पके पल्पिटिस की जटिलता है, जिसे समय पर ठीक नहीं किया गया था। सीमांत भड़काऊ प्रक्रिया के लिए, अन्यथा यह निम्नलिखित कारणों से सीधे मसूड़ों के किनारे से मनाया जाता है:

• मसूड़े की चोट। इसी तरह की समस्या सीमांत पीरियोडोंटाइटिस का सबसे आम कारण है, मसूड़े की चोट विभिन्न कारणों से हो सकती है, उदाहरण के लिए, कुछ कठोर (पागल, कुछ अखाद्य वस्तुओं) को काटने के परिणामस्वरूप या दांतों में किसी वस्तु को पकड़ने का असफल प्रयास।
• एलर्जी की प्रतिक्रिया। इस तरह की एलर्जी के परिणाम काफी दुर्लभ हैं, लेकिन यह अभी भी पीरियोडोंटाइटिस का कारण बन सकता है। ज्यादातर यह मजबूत दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण होता है।

रोग को आमतौर पर तीव्र पीरियोडोंटाइटिस और पुरानी पीरियोडोंटाइटिस में भी विभाजित किया जाता है, जो तीव्र रूप में सक्षम चिकित्सा की कमी का परिणाम है। एक अन्य बीमारी को निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• पीरियोडोंटाइटिस का शुद्ध रूप;
• सीरस पीरियोडोंटाइटिस;
• दानेदार पीरियोडोंटाइटिस;
• रेशेदार रूप;
• ग्रैनुलोमैटस पीरियोडोंटाइटिस।

आइए उनकी मुख्य विशेषताओं और अंतरों पर विचार करते हुए, दानेदार और दानेदार रूपों पर करीब से नज़र डालें।

दांत का ग्रैनुलोसिस।

ग्रैनुलोमैटस पीरियोडोंटाइटिस

मानव शरीर शरीर में प्रवेश करने वाले किसी भी संक्रमण को हराने का प्रयास करता है, भले ही वह दंत हो। यदि इस तरह के दांत का पीरियोडोंटाइटिस विकसित होना शुरू हो जाता है, तो यह पीरियोडोंटियम के संक्रमण को इंगित करता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर ने ये क्रियाएं की हैं, संक्रमण को एक प्रकार के "कैप्सूल" में बंद कर दिया है, जिनमें से प्रत्येक को आमतौर पर कहा जाता है एक ग्रेन्युलोमा। यह आपको पूरे शरीर में संक्रमण और विषाक्त पदार्थों के प्रसार को रोकने की अनुमति देता है, और इस तरह की अभिव्यक्ति को ग्रैनुलोमैटस कहा जाता है।

एक ग्रेन्युलोमा संयोजी ऊतक से संबंधित युवा तंतुओं की एक निश्चित संख्या होती है, अर्थात उनमें वाहिकाएँ होती हैं। जब शरीर में एक संक्रमण का पता चलता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली सभी सुरक्षात्मक कार्यों को सक्रिय करते हुए कड़ी मेहनत करना शुरू कर देती है, जिससे किस्में दिखाई देती हैं, लेकिन ग्रेन्युलोमा अभी भी एक गंभीर खतरा है। तथ्य यह है कि ऐसे मामले हैं जब ग्रेन्युलोमा सिस्ट में बदल जाते हैं जो हड्डी के ऊतकों के क्षय की प्रक्रिया को भड़का सकते हैं (जैसा कि आप अनुमान लगा सकते हैं, इस स्थिति में, इस तरह की समस्या से दांत खराब हो सकते हैं या उनमें से कई भी हो सकते हैं)। पीरियोडोंटाइटिस के दौरान खतरनाक स्थितियां इस तथ्य से भी जुड़ी होती हैं कि ग्रैनुलोमा बस खुल जाता है, यह न केवल अत्यधिक तेज बुखार, दमन और सिरदर्द जैसे परिणामों के साथ समाप्त होता है, क्योंकि परिणामस्वरूप एक फोड़ा दिखाई दे सकता है और यहां तक ​​\u200b\u200bकि एंडोकार्टिटिस का एक संक्रामक रूप भी विकसित हो सकता है।

रोग का कोर्स और एक्स-रे पर इसकी अभिव्यक्तियाँ

ग्रेन्युलोमा की शुरुआत और विकास एक धीमी प्रक्रिया है, इसलिए पीरियोडोंटाइटिस का यह रूप अक्सर असम्बद्ध रूप से विकसित होता है जब तक कि कैप्सूल बड़ा न हो जाए और मसूड़ों की सूजन की भावना न हो। इसी तरह की प्रक्रिया काटने पर दर्द के साथ होती है, तामचीनी भी कभी-कभी गहरा हो जाती है और फिस्टुला के लक्षण देखे जाते हैं।

इस स्तर पर रेडियोग्राफी करते समय, ग्रैनुलोमैटस पीरियोडोंटाइटिस का निदान करना पहले से ही संभव होगा, इस तथ्य के बावजूद कि फोटो में दानेदार ऊतक बहुत खराब रूप से दिखाई देता है। सूजन का फोकस अंडाकार या यहां तक ​​​​कि गोल आकार की विशेषता होगी, और ऐसी स्थितियों में व्यास आमतौर पर कम से कम 5 मिमी तक पहुंच जाता है। इस तरह के ग्रेन्युलोमा की सीमाएं बेहद अलग होती हैं, और दांतों की सड़न अभी तक नहीं देखी गई है। आइए हम यह भी उल्लेख करें कि रूट एपेक्स का पुनर्जीवन लगभग कभी नहीं देखा जाता है, और परत का काठिन्य कभी-कभी देखा जा सकता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्रोस्टेटाइटिस का ग्रैनुलोमेटस फोरम इस समय न केवल क्षय के लिए प्रवण दांतों पर दिखाई दे सकता है, यह पहले से भरे दांतों पर भी विकसित होना शुरू हो सकता है। एक हिंसक गुहा की उपस्थिति में, यह हमेशा दांत की गुहा के साथ संवाद नहीं करता है। यदि विशेषज्ञ टैप करता है, तो वह दांत की संवेदनशीलता की निम्न डिग्री की पहचान करने में सक्षम होगा। इसके अलावा ऐसे मामलों में होगा:

• जांच के लिए लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित प्रतिक्रिया;
• उस जगह पर लालिमा दिखाई देती है जहां भड़काऊ प्रक्रिया स्थानीय होती है;
• विद्युत उत्तेजना में वृद्धि हुई है;
• कोई दांत क्षय नहीं।

टिप्पणी! एक्स-रे पर ग्रैनुलोमैटस या ग्रैनुलेटिंग पीरियोडोंटाइटिस केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, किसी भी मामले में चित्र का विवरण स्वयं बनाने की कोशिश न करें, क्योंकि सही व्याख्या के साथ भी, दंत हस्तक्षेप के बिना पीरियोडोंटाइटिस का इलाज करना असंभव होगा। .

एक्स-रे प्युलुलेंट पीरियोडोंटाइटिस दिखाता है।

इलाज

ग्रैनुलोमेटस प्रोस्टेटाइटिस के लिए उपचार प्रक्रिया काफी लंबी है, क्योंकि आपको कम से कम 3 बार दंत चिकित्सक के पास जाना होगा। पहली नियुक्ति में, डॉक्टर दांत को साफ करेगा, जिसमें सूजन का खतरा होता है, विशेष उपकरणों का उपयोग करके, और इस स्तर पर एंटिफंगल चिकित्सा की भी आवश्यकता होती है। नतीजतन, दांत की जड़ में एक विशेष पेस्ट पेश किया जाएगा, जो अस्थायी भरने के लिए आवश्यक है। दूसरी नियुक्ति के दौरान, विशेषज्ञ एक्सयूडीशन करने के लिए दांत की जड़ के ऊपर के छेद को खोलना शुरू कर देगा। इस स्तर पर, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ एंटीसेप्टिक्स का भी उपयोग किया जाना चाहिए, लेकिन दवाएं बहुत मजबूत नहीं होनी चाहिए, अन्यथा पीरियोडोंटाइटिस के बाद ऊतक की मरम्मत की प्रक्रिया धीमी हो सकती है।

आपको अन्य दवाओं की भी आवश्यकता होगी, उदाहरण के लिए, हाइपोसेंसिटाइज़िंग ड्रग्स। तथ्य यह है कि ग्रेन्युलोमा उच्च एलर्जी संवेदनशीलता पैदा कर सकता है, और ये दवाएं इससे निपटने में सक्षम हैं। आपको ऐसी दवाओं की भी आवश्यकता होगी जो ग्रेन्युलोमा के विकास को रोक सकती हैं और ऊतक पुनर्जनन का प्रभाव डाल सकती हैं।

किसी विशेषज्ञ की तीसरी यात्रा का सार सील की स्थापना और उपचार पूरा करना होगा। जब एक पुटी पाया जाता है, जो इतना दुर्लभ नहीं है, तो इसे हटा दिया जाना चाहिए, और कभी-कभी इसे शल्य चिकित्सा से किया जाना चाहिए (इस नियोप्लाज्म के बड़े आकार के साथ)।

दानेदार पीरियोडोंटाइटिस

आपको इस तरह की बीमारी को एक्यूट या क्रॉनिक ग्रैनुलेटिंग पीरियोडोंटाइटिस भी मानना ​​चाहिए। इस मामले में, ऊतक वृद्धि के परिणामस्वरूप पीरियोडोंटल विकृति होती है। इस तरह की अभिव्यक्तियों की व्याख्या करना आसान है, क्योंकि उनकी मदद से शरीर संक्रमण के स्रोत को नष्ट करना चाहता है (ज्यादातर जीवाणु प्रकृति की स्थितियों में)। ये बैक्टीरिया दांत की जड़ के शीर्ष पर स्थित एक छेद के माध्यम से पीरियोडोंटियम में प्रवेश करते हैं, जो लुगदी में संक्रमण से जुड़े क्षरण की जटिलता है। इस मामले में दाने बहुत जल्दी बढ़ेंगे, साथ ही साथ वायुकोशीय प्रक्रिया को नष्ट कर देंगे। इसके परिणामस्वरूप, एक चैनल खुल सकता है, जिसके माध्यम से मवाद निकलना शुरू हो जाएगा, और उनमें से कई भी हो सकते हैं।

रोग और उसके निदान के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

दंत चिकित्सक हमेशा आवधिक प्रकृति की दर्द संवेदनाओं की उपस्थिति के साथ दानेदार पीरियोडोंटाइटिस की विशेषता रखते हैं, और वे खुद को मनमाने ढंग से प्रकट कर सकते हैं। किसी चीज को काटते समय दर्द भी हो सकता है। दांत थोड़ा मोबाइल भी बन सकता है, लेकिन यहाँ इस प्रकार के पीरियोडोंटाइटिस के बाकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं:

• खराब सांस की उपस्थिति;
• फिस्टुला और प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति;
• श्लेष्म झिल्ली की महत्वपूर्ण लालिमा।

श्लेष्म झिल्ली के लिए जहां यह नालव्रण में विकसित होता है, यह बहुत पतला हो जाता है, और जब नहर बंद हो जाती है, तो एक बड़े आकार का निशान बन जाता है। इस स्तर पर, आप अब और संकोच नहीं कर सकते, आपने किसी भी दंत चिकित्सा को चुना है जहां आपको जाना चाहिए।

क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस के निदान के लिए आवश्यक मुख्य तरीकों में से एक एक्स-रे है।

एक डॉक्टर द्वारा एक परीक्षा कभी भी एक्स-रे से शुरू नहीं होती है, क्योंकि स्थिति का वर्णन पहले किया जाता है। निदान की प्रक्रिया में, विशेषज्ञ पीरियोडोंटाइटिस को दानेदार बनाने में देखी गई कई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का पता लगाएगा। उदाहरण के लिए, जब जांच की जाती है, तो सबसे अधिक संभावना है, एक आंतरिक कॉर्ड का पता लगाया जाएगा, जो हमेशा एक फिस्टुला का परिणाम होता है, जिसके निकट संयोजी ऊतक गंभीर रूप से संकुचित होता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि फिस्टुला बिल्कुल अलग-अलग जगहों पर दिखाई दे सकता है, यहां तक ​​कि चेहरे और गर्दन पर भी, जो अक्सर रोगियों को आश्चर्यचकित करता है।

जैसा कि चित्र कैसा दिखेगा, जिसमें दानेदार प्रोस्टेटाइटिस मनाया जाता है, इसकी मुख्य विशेषताएं सभी ऊतकों से अलग किए गए कणिकाओं और रोग संबंधी संरचनाओं में भी होंगी। इस तरह की संरचनाओं के अंदर, दानेदार ऊतक दिखाई देता है, जो कि खराब रूप से देखा जाता है, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है। उन जगहों पर जहां भड़काऊ परिवर्तन हुए, संयोजी ऊतक दिखाई देंगे, जो अपेक्षाकृत बड़ी मात्रा में जगह लेगा, जो इसकी पहचान को सरल करता है।

महत्वपूर्ण! इस तरह की कई स्थितियों में रेडियोग्राफी एक अनिवार्य अध्ययन है, लेकिन एक विपरीत एजेंट के बिना इस तरह के एक अध्ययन का संचालन वांछित परिणाम नहीं दे सकता है, खासकर जब समस्या के विकास के शुरुआती चरणों की बात आती है, जब गठन अभी भी काफी छोटा है . किसी भी मामले में, आपको पहले लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, अन्यथा आप अपना कीमती समय खो सकते हैं, जो निदान को अधिक सटीक रूप से स्थापित करने और संभावित जटिलताओं और खतरनाक परिणामों को रोकने के लिए सक्षम चिकित्सा शुरू करने में मदद करेगा।

यह समझा जाना चाहिए कि पीरियोडोंटाइटिस को किसी अन्य रूप के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, क्योंकि इस सामग्री में उनमें से केवल दो पर विस्तार से विचार किया गया था।

एक्स-रे पर दानेदार पीरियोडोंटाइटिस को पेरीएपिकल क्षेत्र में स्तरीकरण के रूप में परिभाषित किया गया है। पैथोलॉजी में, प्यूरुलेंट सामग्री वाले फिस्टुला बनते हैं। फजी और असमान आकृति के साथ विनाश के केंद्र दिखाए गए हैं। संरचना में, वे "लौ की जीभ" जैसा दिखते हैं।

एक्स-रे पर ग्रैनुलोमेटस पीरियोडोंटाइटिस की पहचान कैसे करें

एक्स-रे पर ग्रैनुलोमेटस पीरियोडोंटाइटिस ग्रैनुलोमा और पैथोलॉजिकल संरचनाओं द्वारा प्रकट होता है जो आसपास के ऊतकों से अलग होते हैं। इस गठन के अंदर दानेदार ऊतक होता है, जो एक्स-रे पर बहुत अच्छी तरह से नहीं देखा जाता है।

रोग प्रक्रिया दानेदार या दानेदार बनाने का परिणाम है। भड़काऊ परिवर्तन की साइट पर, संयोजी ऊतक बनता है। समय के साथ, यह बड़े स्थानों पर कब्जा कर लेता है, इसलिए इसे एक्स-रे पर देखा जा सकता है।

ऑर्थोपेंटोमोग्राम: निचले जबड़े के पीरियोडोंटाइटिस में सिस्टिक ज्ञानोदय। स्पष्ट रूप से धातु की मुहरों का पता लगाया गया

जीर्ण रूपों के विभेदक निदान के लिए, एक्स-रे परीक्षा अनिवार्य है। पैथोलॉजी के उपचार में, तुरंत निदान करना आवश्यक नहीं है, क्योंकि यह रोगी के मौखिक गुहा की नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान स्पष्ट हो जाता है।

एक्स-रे पर ग्रेन्युलोमा की विशेषता क्या है

एक्स-रे पर एक ग्रेन्युलोमा हड्डी की संरचना के आंशिक दुर्लभता के क्षेत्र द्वारा प्रकट होता है। इसमें असमान और धुंधली आकृति है। एक्स-रे पर, ये लक्षण "जीभ की ज्वाला" के रूप में दिखाई देते हैं।

दांतों के प्रक्षेपण में ग्रैनुलोमेटस पीरियोडोंटाइटिस की एक्स-रे परीक्षा में ग्रैनुलोमा दिखाई देता है। वे अंडाकार या गोल धब्बे होते हैं जिनमें स्पष्ट और समान आकृति होती है। विनाश के फॉसी शीर्ष के पास या दांत की जड़ के नीचे स्थित संरचनाएं हैं। फ़ॉसी का आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर 0.5 सेंटीमीटर तक होता है।

चित्र में ग्रैनुलोमेटस (रेशेदार) पीरियोडोंटाइटिस निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• टूथ एपेक्स के प्रक्षेपण में अंतराल में वृद्धि;
• दांत संरचना की विकृति;
• फोकल संरचनाओं का पता लगाना।

एक्स-रे परीक्षा की मदद से, रोगी में पीरियोडोंटाइटिस के रूप का सटीक निर्धारण करना संभव है। यह निम्नलिखित परिवर्तन दिखाता है:

1. हिंसक गुहा।
2. मसूड़ों का बढ़ना।
3. श्लेष्मा झिल्ली की सूजन।
4. पीरियोडोंटियम के ऊपरी हिस्से को नुकसान।

एक नैदानिक ​​परीक्षा में, डॉक्टर एक आंतरिक कॉर्ड का पता लगा सकता है। यदि प्यूरुलेंट कैविटी के बंद होने के साथ फिस्टुलस कोर्स होता है, तो चिकित्सा में इस तरह की बीमारी को माइग्रेटरी ग्रेन्युलोमा कहा जाता है।

क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस के नैदानिक ​​लक्षण क्या हैं

रोग के नैदानिक ​​​​लक्षण निम्नलिखित लक्षणों के साथ हैं:

• मुंह में अप्रिय दर्द;
• खराब दांत पर काटने पर भारीपन, अजीबता और फटने की भावना;
• दाँत तामचीनी का गंभीर विनाश;
• दांतों का पीलापन;
• श्लेष्म झिल्ली की लाली;
• चोट स्थल के क्षेत्र में गहरा होना;
• रोगग्रस्त दांत के क्षेत्र में नालव्रण;
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।

उपरोक्त लक्षणों की पहचान करते समय, डॉक्टरों को रोग की विशेषताओं का विस्तार से अध्ययन करने के लिए एक्स-रे परीक्षा लिखनी चाहिए।

पीरियोडोंटाइटिस ग्रैनुलेटिंग (रेशेदार) का एक्स-रे निदान

रोग के निदान के लिए कॉन्टैक्ट इंट्रोरल रेडियोग्राफ का उपयोग किया जाता है। वे आइसोमेट्रिक प्रोजेक्शन के सिद्धांतों के अनुसार किए जाते हैं। मैक्सिलरी साइनस के तल और दांत की जड़ के बीच संबंध को निर्धारित करने के लिए, कोई बेहतर नैदानिक ​​​​तरीके और पार्श्व रेडियोग्राफ़ नहीं हैं।

पीरियोडोंटाइटिस के कौन से रूप मौजूद हैं:

1. पीरियोडॉन्टल गैप के विस्तार से तीव्र एपिकल रूप प्रकट होता है। तस्वीर में ऐसे बदलावों का पता लगाना मुश्किल है।
2. जीर्ण रूप (रेशेदार, दानेदार) दानेदार ऊतक के विकास के साथ होता है, जो गंभीर दर्द को भड़काता है। ग्रेन्युलोमा के साथ दांत का विकृत रूप और जड़ का छोटा होना।
3. ग्रैनुलोमा की विशेषता न केवल रेशेदार ऊतक की वृद्धि से होती है, बल्कि उपकला के किस्में की वृद्धि से भी होती है। यह सिस्टोग्रानुलोमा में बदल जाता है। इसके साथ, रूपात्मक चित्र को मोटे रेशेदार किस्में द्वारा अलग किए गए कई अल्सर की उपस्थिति की विशेषता है।
4. रेशेदार पीरियोडोंटाइटिस तीव्र या जीर्ण का परिणाम है। इसके साथ, दर्दनाक चोटें मोटे रेशेदार संरचनाओं के साथ होती हैं। एक्स-रे पर निशान ऊतक को पीरियोडोंटियम के मोटे होने के रूप में देखा जा सकता है। इस मामले में, दांत की सतह (हाइपरसेमेंटोसिस) पर सीमेंट की अत्यधिक परत होती है।

इस प्रकार, रोग के विशिष्ट लक्षण हैं:

1. पीरियडोंटल गैप का विस्तार।
2. स्केलेरोसिस के foci का गठन।
3. प्युलुलेंट सिस्ट की उपस्थिति।

सबसे अधिक बार, उपरोक्त परिवर्तनों का पता निचली दाढ़ की जड़ों के क्षेत्र में लगाया जा सकता है। अक्सर, रेडियोग्राफ़ का विश्लेषण करते समय, रोग संबंधी लक्षणों के भेदभाव के साथ कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। ऐसी स्थिति में, एक अतिरिक्त निदान पद्धति नैदानिक ​​​​परीक्षा है।