साइटोस्टैटिक्स: दवाओं और उनके प्रशासन की महत्वपूर्ण विशेषताएं। साइटोस्टैटिक्स - क्रिया का तंत्र, दुष्प्रभाव

पर मेडिकल अभ्यास करना विशेष स्थानऑटोइम्यून बीमारियों से ग्रस्त। वे विशिष्ट एंटीबॉडी के कारण होते हैं, जिनकी क्रिया को निर्देशित किया जाता है स्वस्थ कोशिकाएंजीव। सामान्य ऊतकों के विनाश के कारण, एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है। लगभग एक चौथाई सदी से, साइटोस्टैटिक्स लड़ने में मदद कर रहे हैं ऑटोइम्यून पैथोलॉजी. वे ऑन्कोलॉजी, त्वचाविज्ञान, दंत चिकित्सा और चिकित्सा की अन्य शाखाओं में मांग में हैं।

साइटोस्टैटिक्स क्या हैं

दवाओं का एक समूह जिसका कार्य कोशिकाओं के विकास, विकास और विभाजन को दबाने के उद्देश्य से होता है, साइटोस्टैटिक्स कहलाता है। वे घातक सहित उच्च सेलुलर गतिविधि की विशेषता वाले नियोप्लाज्म के गठन को रोकते हैं। सामान्य प्रकार के चिकित्सीय प्रभावों के प्रतिरोध वाले रोगियों को साइटोस्टैटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यह उच्च के कारण है जैविक गतिविधिदवाई। वे टैबलेट, कैप्सूल के रूप में उपलब्ध हैं, अंतःशिरा इंजेक्शन के समाधान का हिस्सा हैं। ज्ञात साइटोस्टैटिक मलहम।

नियुक्ति के लिए संकेत

घातक नियोप्लाज्म का उपचार, जो तीव्र, अनियंत्रित वृद्धि की विशेषता है, साइटोस्टैटिक्स के आवेदन का मुख्य क्षेत्र है। उनकी मदद से एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर की कीमोथेरेपी की जाती है और अस्थि मज्जा के ऊतकों का निर्माण धीमा हो जाता है। तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाएं साइटोस्टैटिक दवाओं की कार्रवाई के प्रति बहुत संवेदनशील होती हैं। श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाएं, अंगों के उपकला को विभाजन की कम दर से अलग किया जाता है। जठरांत्र पथ, त्वचा, बाल, इसलिए, ये संरचनाएं इस समूह की दवाओं पर कुछ हद तक प्रतिक्रिया करती हैं।

उपयोग के लिए संकेत अधिक बार रोग होते हैं जैसे:

• प्रारंभिक अवस्था में कैंसर;
• ल्यूकेमिया (हेमटोपोइएटिक प्रणाली की घातक बीमारी);
• लिम्फोमास (लसीका ऊतक का एक विकृति, जो वृद्धि की विशेषता है) लसीकापर्वऔर आंतरिक अंगों को नुकसान);
• गर्भाशय के कोरियोनपिथेलियोमा (जर्मिनल टिश्यू से उत्पन्न होने वाला एक घातक ट्यूमर, महिलाओं में होता है) प्रसव उम्र);
• सार्कोमा (अपरिपक्वता से उत्पन्न होने वाले घातक ट्यूमर) संयोजी ऊतक);
• मायलोमा (कोशिकाओं का एक घातक नवोप्लाज्म जो एंटीबॉडी का उत्पादन करता है);
• अमाइलॉइडोसिस (प्रोटीन चयापचय का उल्लंघन, जिसके परिणामस्वरूप एक प्रोटीन-पॉलीसेकेराइड कॉम्प्लेक्स - एमाइलॉयड) ऊतकों में जमा हो जाता है;
• प्लास्मेसीटोमा (घातक रक्त रोग);
• फ्रेंकलिन की बीमारी आनुवंशिक रोगविज्ञानप्रतिरक्षा तंत्र);
• संधिशोथ, प्रतिक्रियाशील, सोरियाटिक गठिया (ऑटोइम्यून मूल के संयुक्त क्षति के प्रकार);
• गठिया ( सूजन की बीमारीसंयोजी ऊतक);
• प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा(संयोजी ऊतक का एक ऑटोइम्यून रोग, त्वचा को नुकसान पहुंचाना, हाड़ पिंजर प्रणाली, जहाजों, आंतरिक अंग, घावों के आधार पर - माइक्रोकिरकुलेशन का उल्लंघन, गंभीर सूजन);
• प्रणालीगत वास्कुलिटिस (दीवारों में रोग परिवर्तन से जुड़े रोग) रक्त वाहिकाएं);
• गंभीर अभिव्यक्तियाँएलर्जी।

कार्रवाई की प्रणाली

एंजाइम और डीएनए (वंशानुगत जानकारी का वाहक) पर सक्रिय प्रभाव के कारण, साइटोस्टैटिक्स कोशिका प्रसार (विभाजन) को बाधित या बाधित करने का काम करते हैं, जिससे ट्यूमर कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है। परिवर्तित वंशानुगत सामग्री वाली संरचनाएं हार्मोन और चयापचय के स्राव (गठन) को बाधित करती हैं, लेकिन यह सबसे अधिक है प्रभावी तरीकाट्यूमर पुनरावृत्ति से बचें। दवाएं रासायनिक गतिविधि में भिन्न होती हैं और अलग तरह से कार्य करती हैं चयापचय प्रक्रियाएंशरीर में। डॉक्टर उन्हें व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करते हैं।

वर्गीकरण

परीक्षण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर एक निश्चित साइटोस्टैटिक समूह की एक दवा निर्धारित करता है। उन्हें इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

आमतौर पर निर्धारित साइटोटोक्सिक दवाएं

रोगी की स्थिति, निदान एक विशिष्ट साइटोस्टैटिक की पसंद को निर्धारित करता है। यह मजबूत दवाएंइसलिए, वे केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। साइटोस्टैटिक थेरेपी में बड़ी संख्या में दवाएं शामिल हैं। आमतौर पर निर्धारित साइटोस्टैटिक्स में शामिल हैं:

• अज़ैथियोप्रिन इम्यूनोसप्रेसिव एजेंट. दवा असंगत ऊतकों की प्रतिक्रिया को रोकती है। इसका उपयोग दाता अंगों और ऊतकों के प्रत्यारोपण में किया जाता है, प्रणालीगत रोग(सोरायसिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रूमेटाइड गठियाऔर दूसरे)। अंतर्विरोध यकृत विफलता है, बचपन, दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
• गहराई में। घातक ऊतकों के विकास को रोकता है। यह क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, स्वरयंत्र के ट्यूमर, हाइपरनेफ्रॉइड किडनी कैंसर के लिए निर्धारित है। दवा लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, एनीमिया, गुर्दे के अन्य रूपों में contraindicated है। लीवर फेलियर, अतिसंवेदनशीलता।
• मिलोसन। दवा की तैयारी गठन की प्रक्रिया को धीमा कर देती है आकार के तत्वरक्त। यदि खुराक मनाया जाता है, तो यह रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है, स्पष्ट साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनता है।यह अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की तैयारी में क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया, मायलोफिब्रोसिस के लिए निर्धारित है।
• बुसल्फान। निदानएक जीवाणुनाशक, साइटोटोक्सिक, उत्परिवर्तजन प्रभाव है। असाइन करें जब घातक रोगरक्त। दुष्प्रभाव सभी में देखे जा रहे हैं शारीरिक प्रणालीजीव। अंतर्विरोधों में शामिल हैं थ्रोम्बोसाइटोपेनिया ( खराब थक्केप्लेटलेट्स की अपर्याप्त संख्या के कारण रक्त), बचपन, विकिरण और कीमोथेरेपी के बाद की स्थिति।
• सिस्प्लैटिन। सक्रिय पदार्थ ट्यूमर सेल में प्रवेश करता है, डीएनए की संरचना को बदलता है और इसके कार्यों को बाधित करता है, और इसका एक इम्यूनोसप्रेसेरिव प्रभाव होता है। दवा के लिए निर्धारित है कैंसरयुक्त ट्यूमरमूत्र, पेशी-कंकाल, पाचन, श्वसन प्रणाली. अंतर्विरोधों में गर्भावस्था शामिल है, अतिसंवेदनशीलता, श्रवण हानि, गुर्दे की शिथिलता।
• मेथोट्रेक्सेट। साइटोस्टैटिक्स की आधुनिक पीढ़ी का प्रतिनिधित्व करता है। धीरे से कार्य करें सामान्य ऊतक(विशेष रूप से अस्थि मज्जा संरचनाएं) एक स्पष्ट प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव के साथ। छोटी खुराक में भी दवा सक्रिय है।
• प्रॉस्पिडिन। यह है विस्तृत श्रृंखलाचिकित्सीय प्रभाव, स्वस्थ कोशिकाओं के लिए कम विषाक्तता। एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। बूस्ट के रूप में असाइन किया गया रेडियोथेरेपी. उपयोग के लिए संकेत स्वरयंत्र, रेटिना, त्वचा के घातक नवोप्लाज्म हैं।
• साइक्लोफॉस्फेमाइड। आधुनिक कैंसर रोधी दवा। इसका एक मजबूत इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव है। हेमटोपोइएटिक अंगों को रोकता है। इसका उपयोग ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।
• क्लोरब्यूटिन। उपयोग के लिए संकेत लिम्फोइड ऊतक, स्तन कैंसर, डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकृति हैं। इसका शरीर पर कोमल प्रभाव पड़ता है, रोगियों द्वारा अच्छी तरह सहन किया जाता है।

प्रवेश नियम

साइटोस्टैटिक्स प्रतिरक्षा प्रणाली को रोकता है, उपचार के दौरान रोगी विशेष रूप से संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होता है। अधिकांश फार्मास्यूटिकल्स रोगियों द्वारा सहन करना मुश्किल होता है, इसलिए किसी भी दवा से बचा जाना चाहिए। अतिरिक्त भारशरीर पर। साइटोस्टैटिक थेरेपी के दौरान, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. जगहों पर न दिखें बड़ा समूहलोगों की।
2. सार्वजनिक स्थानों पर, एक सुरक्षात्मक धुंध पट्टी पहनें, उपयोग करें एंटीवायरल एजेंट स्थानीय कार्रवाई.
3. हाइपोथर्मिया से बचें।
4. भोजन के दौरान या बाद में दवाएं लें।
5. इसका उपयोग करना सख्त मना है मादक पेय.
6. अस्वस्थता के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

दुष्प्रभाव

स्वस्थ ऊतकों पर साइटोस्टैटिक दवाओं की क्रिया का तंत्र प्रभाव के समान है कैंसर की कोशिकाएं. इस समूह की सभी दवाएं कारण दुष्प्रभाव. उनके प्रकट होने की तीव्रता रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है, उसकी व्यक्तिगत विशेषताएंऔर कई बारीकियां:

• औषधीय उत्पाद का प्रकार;
• सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता;
• योजना और दवा के प्रशासन की विधि;
• पिछले चिकित्सीय उपाय।

साइड इफेक्ट की अभिव्यक्ति साइटोस्टैटिक एजेंटों के रासायनिक गुणों से जुड़ी है। आम प्रतिक्रियाएंसाइटोस्टैटिक्स पर जीव हैं:

• हेमटोपोइजिस (हेमटोपोइजिस) का दमन;
• स्टामाटाइटिस का विकास;
• खट्टी डकार;
• बाल झड़ना;
• एलर्जी;
• दिल की धड़कन रुकना;
• हीमोग्लोबिन एकाग्रता में कमी (एनीमिया);
• गुर्दे की सूक्ष्म संरचनाओं को नुकसान;
• शिरापरक विकृति की घटना (phlebitis, phlebosclerosis और अन्य);
• महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा जाता है;
• अस्थेनिया (शरीर की थकावट);
• सामान्य कमज़ोरी;
• सरदर्द;
• ठंड लगना, बुखार।

साइटोस्टैटिक्स की उच्च सांद्रता, अधिक मात्रा में एनोरेक्सिया की ओर जाता है, मतली, उल्टी, दस्त, पेट की सूजन और छोटी आंतजिगर के कामकाज को बाधित करता है। साइटोस्टैटिक थेरेपी अस्थि मज्जा कोशिकाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, उनके नवीकरण की दर कम हो जाती है, जो हेमटोपोइजिस को प्रभावित करती है। बाह्य रूप से, यह पीलापन में व्यक्त किया जाता है त्वचा, बीमार महसूस कर रहा है। साइटोस्टैटिक्स की कार्रवाई के तहत, दरारें, अल्सर, श्लेष्म झिल्ली की सूजन दिखाई देती है, और रोगजनकों द्वारा संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

अतिरिक्त पाठ्यक्रम औषधीय तैयारीलक्षणों को कम करने में मदद करता है विपरित प्रतिक्रियाएंचिकित्सीय प्रभाव को कम किए बिना। वे गैग रिफ्लेक्स से राहत देते हैं और पूरे दिन प्रदर्शन को बनाए रखने में मदद करते हैं। दवाएं सुबह ली जाती हैं। दिन के दौरान आपको कम से कम 1.5-2 लीटर पीने की जरूरत है शुद्ध जल- यह कम करता है अड़चन प्रभावमूत्र प्रणाली के अंगों पर साइटोस्टैटिक्स, बैक्टीरिया की संख्या को कम करता है मुंह. साइटोस्टैटिक थेरेपी के दौरान, रक्त आधान का अभ्यास किया जाता है, और हीमोग्लोबिन का स्तर कृत्रिम रूप से बढ़ाया जाता है।

मतभेद

शरीर पर साइटोस्टैटिक्स के आक्रामक प्रभाव को देखते हुए, वे सभी रोगियों के लिए निर्धारित नहीं हैं। उदाहरण के लिए, बुजुर्ग रोगियों के इलाज के लिए इस समूह की दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है। दवाओं में contraindicated हैं निम्नलिखित पैथोलॉजी:

• घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• अस्थि मज्जा गतिविधि का निषेध;
• संक्रामक रोग (छोटी माता, दाद और अन्य);
• जिगर, गुर्दे की विकृति, कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के;
• गाउट (प्रोटीन के अत्यधिक टूटने से जुड़ी एक चयापचय बीमारी, बड़ी मात्रा में यूरिक एसिड का निर्माण और इसे हटाने के लिए गुर्दे की अक्षमता);
• मधुमेहऔर अन्य चयापचय रोग;
• पाचन तंत्र के अल्सर;
• प्रतिरक्षा की कमी;
• शरीर की अत्यधिक थकावट;
• गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।

कीमत

साइटोस्टैटिक्स शक्तिशाली फार्मास्यूटिकल्स हैं, इसलिए उन्हें फार्मेसियों में नुस्खे द्वारा वितरित किया जाता है। साइटोस्टैटिक थेरेपी में अक्सर उपयोग किया जाता है:

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साइटोस्टैटिक्स- दवाएं जो उनकी माइटोटिक गतिविधि, साथ ही साथ संयोजी ऊतक के विकास को रोककर कोशिका विभाजन को रोकती हैं या पूरी तरह से दबा देती हैं।

साइटोस्टैटिक एजेंट मुख्य रूप से (इंट्रासेल्युलर चयापचय को प्रभावित करते हैं) से संबंधित होते हैं और मुख्य रूप से उपचार के लिए उपयोग किए जाते हैं घातक ट्यूमर.

सबसे अधिक प्रभाव घातक नियोप्लाज्म की तेजी से विभाजित कोशिकाओं पर, रेटिकुलोसिस के साथ, साथ ही सोरियाटिक फॉसी में गहन रूप से बढ़ती उपकला कोशिकाओं पर पड़ता है।

कोशिकाओं की माइटोटिक गतिविधि में कमी के साथ, साइटोस्टैटिक एजेंटों का एक इम्युनोसप्रेसिव प्रभाव होता है।

साइटोस्टैटिक दवाएं

एक इम्यूनोसप्रेसेन्ट जिसमें एक साथ कुछ साइटोस्टैटिक प्रभाव होता है। इसका उपयोग अंग प्रत्यारोपण, प्रणालीगत रोगों, गैर-विशिष्ट . के दौरान ऊतक असंगति की प्रतिक्रिया को दबाने के लिए किया जाता है नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनऔर आदि।

यह सबसे सक्रिय साइटोस्टैटिक फोलिक एसिड प्रतिपक्षी (एंटीफोलिक एजेंट, एंटीफोलिका); कैंसर रोधी दवा, अत्यधिक विषैली होती है, जिसके परिणामस्वरूप इसका संकेत तभी दिया जाता है जब गंभीर रूपबीमारी।

हाइड्रोक्सीयूरिया- एंटीमेटाबोलाइट, मेथोट्रेक्सेट से कम विषाक्त। पर बड़ी खुराकहालांकि, हाइड्रोक्सीयूरिया गुर्दे की क्षति का कारण बन सकता है। युवा पुरुषों और महिलाओं को हाइड्रोक्सीयूरिया निर्धारित नहीं किया जाता है।

अल्काइलेटिंग प्रकार का साइटोस्टैटिक पदार्थ। दवा ट्यूमर के विकास सहित ऊतकों की प्रजनन गतिविधि को रोकती है। लिम्फोपोइज़िस पर इसका चयनात्मक निरोधात्मक प्रभाव होता है।

युवा कोशिकाओं के निर्माण को रोकता है। 15-45 दिनों के लिए मर्कैप्टोप्यूरिन के साथ उपचार करीबी नैदानिक ​​​​पर्यवेक्षण के तहत किया जाता है। जिगर और गुर्दे के रोगों में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाना चाहिए। कैसे दुष्प्रभाव Mercaptopurine लेने से ल्यूकोपेनिया, अपच, उल्टी, दस्त का अनुभव हो सकता है।

फोलिक एसिड का एक साइटोस्टैटिक एंटीमेटाबोलाइट, अमीनोप्टेरिन का एक एनालॉग, सेल गतिविधि को कम करता है; कैंसर रोधी एजेंटजिसका इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव होता है।

(बुसुल्फान, मिलरन) - स्वीडन में उत्पादित मेथोट्रेक्सेट का एक एनालॉग। मायलोसन कम विषैला होता है, लेकिन अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस के निषेध के रूप में दुष्प्रभाव का कारण बनता है, संवहनी दुस्तानतापुरुषों में यौन क्रिया में कमी, उल्टी, दस्त, आदि।

यह मेथोट्रेक्सेट और हाइड्रोक्सीयूरिया से भी कम विषैला होता है, यह अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस को कम रोकता है।

स्वरयंत्र के कैंसर में इस्तेमाल होने वाली एक एंटीकैंसर दवा और प्राणघातक सूजनग्रसनी, चरण की परवाह किए बिना, ट्यूमर के विकास और स्थानीयकरण का रूप।

साइटोस्टैटिक, अपने तरीके से औषधीय गुणकरीब, लेकिन कम विषाक्त और रोगियों द्वारा कुछ हद तक बेहतर सहन। इसका उपयोग मलाशय और बृहदान्त्र के कैंसर, पेट के कैंसर, स्तन कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। बीमारों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है सोरियाटिक गठिया, क्योंकि इसमें एनाल्जेसिक और स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है।

एक साइटोस्टैटिक एजेंट जिसमें एक सक्रिय है उपचारात्मक प्रभावट्यूमर प्रक्रियाओं में। दवा हेमटोपोइजिस को रोकती है।

साइटोस्टैटिक एजेंटों के दुष्प्रभाव

साइटोस्टैटिक्स द्वारा लिम्फोइड सिस्टम, अस्थि मज्जा, उपकला के तेजी से विभाजित ऊतक कोशिकाओं के विकास के अवरोध के कारण पाचन नालरोगी कभी-कभी स्टामाटाइटिस, रक्तस्रावी प्रवणता, प्रगतिशील साइटोपेनिया विकसित करते हैं पेप्टिक छालापेट और ग्रहणीलक्षण दिखाई देते हैं जहरीली चोटसिरोसिस के विकास तक जिगर।

साइटोस्टैटिक दवाओं का इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता में योगदान देता है, जिसके परिणामस्वरूप क्रोनिक प्योकोकल और तपेदिक फॉसी में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं का विस्तार संभव है, और रोगजनक कारकों के लिए शरीर का प्रतिरोध कम हो जाता है।

एक धारणा है कि साइटोस्टैटिक एजेंटों के दमन के कारण रक्षात्मक प्रतिक्रियाकोशिकाएं कोशिका दुर्दमता के लिए स्थितियां बनाती हैं।

पिछले 20-25 वर्षों में, साइटोस्टैटिक्स बन गए हैं महत्वपूर्ण भागबड़ी संख्या में ऑटोइम्यून बीमारियों का इलाज। अपनी कार्रवाई के कारण, ऐसी दवाओं ने न केवल कैंसर के उपचार में, बल्कि त्वचाविज्ञान, दंत चिकित्सा, त्वचाविज्ञान और अन्य क्षेत्रों में भी अपना आवेदन पाया है। साइटोस्टैटिक्स - वे क्या हैं, और उनका प्रभाव क्या है? आप इस लेख से इसके बारे में जान सकते हैं।

साइटोस्टैटिक्स के बारे में

साइटोस्टैटिक दवाएं या साइटोस्टैटिक्स दवाओं का एक समूह है जो मानव शरीर में प्रवेश करने पर घातक प्रकार सहित कोशिकाओं के विकास, विकास और विभाजन को बाधित करने में सक्षम हैं। इस तरह की दवाओं के साथ नियोप्लाज्म का उपचार केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। दवाओं का उत्पादन गोलियों, कैप्सूल के रूप में किया जा सकता है, या ड्रॉपर या इंजेक्शन का उपयोग करके रोगियों को अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है।

वस्तुतः सभी साइटोस्टैटिक दवाएं हैं रसायनउच्च जैविक गतिविधि के साथ। इसी तरह की दवाएंका विकल्प भी है:

• सेल प्रसार को रोकना;
• उन कोशिकाओं पर हमला करते हैं जिनमें उच्च miotic सूचकांक होता है।

वे कहाँ लागू होते हैं?

विभिन्न जटिलता के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के उपचार में साइटोस्टैटिक्स का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है और विभिन्न भागतन। कैंसर, ल्यूकेमिया, मोनोक्लोनल गैमोपैथी आदि में घातक ट्यूमर के उपचार के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इसके अलावा, साइटोस्टैटिक्स तेजी से कोशिका विभाजन को रोकते हैं:

• अस्थि मज्जा;
• त्वचा;
• श्लेष्मा झिल्ली;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के उपकला;
• केश;
• लिम्फोइड और माइलॉयड उत्पत्ति।

उपरोक्त के अलावा, पाचन तंत्र के रोगों के उपचार में साइटोस्टैटिक्स का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, जैसे कि पेट, अन्नप्रणाली, यकृत, अग्न्याशय, मलाशय का कैंसर। दवाओं का उपयोग किया जाता है जहां कीमोथेरेपी वांछित सकारात्मक परिणाम नहीं देती है।

विचार करके विस्तृत निर्देशदवा लेने से पहले, यह स्पष्ट हो जाता है कि साइटोस्टैटिक्स कैसे काम करता है, वे क्या हैं और किन मामलों में उनका उपयोग किया जाना चाहिए। इस प्रकार की दवा को अक्सर ऑटोइम्यून थेरेपी के रूप में निर्धारित किया जाता है। साइटोस्टैटिक्स का अस्थि मज्जा की कोशिकाओं पर सीधा प्रभाव पड़ता है, जबकि प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करता है, जिसके परिणामस्वरूप एक स्थिर छूट होती है।

साइटोस्टैटिक्स के प्रकार

साइटोस्टैटिक्स का एक सक्षम वर्गीकरण आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि किसी विशेष मामले में किन दवाओं की आवश्यकता है। परीक्षणों के परिणाम प्राप्त करने के बाद केवल एक योग्य चिकित्सक ही ड्रग थेरेपी लिख सकता है। साइटोस्टैटिक समूह की दवाओं को इस प्रकार विभाजित किया जाता है:

1. अल्काइलेटिंग दवाएं जो तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं के डीएनए को नुकसान पहुंचाने की क्षमता रखती हैं। प्रभावशीलता के बावजूद, रोगियों द्वारा दवाओं को सहन करना मुश्किल है, और चिकित्सा के नकारात्मक परिणाम यकृत और गुर्दे की विकृति हैं।
2. पौधे के प्रकार के अल्कलॉइड-साइटोस्टैटिक्स ("एटोपोसाइड", "रोज़ेविन", "कोलहैमिन", "विन्क्रिस्टाइन")।
3. साइटोस्टैटिक एंटीमेटाबोलाइट्स ऐसी दवाएं हैं जो ट्यूमर के ऊतक परिगलन और कैंसर की छूट का कारण बनती हैं।
4. साइटोस्टैटिक एंटीबायोटिक्स रोगाणुरोधी गुणों के साथ एंटीट्यूमर एजेंट हैं।
5. साइटोस्टैटिक हार्मोन ऐसी दवाएं हैं जो कुछ हार्मोन के उत्पादन को रोकती हैं। वे घातक ट्यूमर के विकास को कम कर सकते हैं।
6. मोनोक्लोनल एंटीबॉडी कृत्रिम रूप से निर्मित एंटीबॉडी हैं जो वास्तविक प्रतिरक्षा कोशिकाओं के समान हैं।

कार्रवाई की प्रणाली

साइटोस्टैटिक्स, जिसकी क्रिया का तंत्र कोशिका प्रसार और ट्यूमर कोशिकाओं की मृत्यु के निषेध के उद्देश्य से है, मुख्य लक्ष्यों में से एक का पीछा करता है - यह सेल में विभिन्न लक्ष्यों पर प्रभाव है, अर्थात्:

• डीएनए पर;
• एंजाइमों के लिए।

क्षतिग्रस्त कोशिकाएं, यानी संशोधित डीएनए, शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं और हार्मोन के संश्लेषण को बाधित करती हैं। बेशक, विभिन्न साइटोस्टैटिक्स में ट्यूमर के ऊतकों के विकास के निषेध को प्राप्त करने का तंत्र भिन्न हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनके पास अलग है रासायनिक संरचनाऔर विभिन्न तरीकों से चयापचय को प्रभावित कर सकता है। साइटोस्टैटिक दवाओं के समूह के आधार पर, कोशिकाएं प्रभावित हो सकती हैं:

• थाइमिडाइलेट सिंथेटेस गतिविधि;
• थाइमिडाइलेट सिंथेटेज़;
• टोपोइज़ोमेरेज़ I गतिविधि;
• माइटोटिक स्पिंडल गठन, आदि।

बुनियादी प्रवेश नियम

साइटोस्टैटिक्स को भोजन के दौरान या बाद में लेने की सलाह दी जाती है। इस अवधि के दौरान दवा से इलाजसाइटोस्टैटिक दवाएं मादक पेय पीने से प्रतिबंधित हैं। डॉक्टर गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान ऐसी दवाएं लेने की सलाह नहीं देते हैं।

दुष्प्रभाव

साइटोस्टैटिक्स - यह क्या है, और उपयोग के लिए कौन से मतभेद मौजूद हैं, उपस्थित चिकित्सक प्रत्येक मामले में समझा सकता है। साइड इफेक्ट की घटना की आवृत्ति सीधे इस तरह की बारीकियों पर निर्भर करती है:

• आप जिस प्रकार की दवा ले रहे हैं;
• खुराक;
• योजना और प्रशासन का तरीका;
• चिकित्सीय प्रभाव जो दवा से पहले था;
• मानव शरीर की सामान्य स्थिति।

ज्यादातर मामलों में, साइड इफेक्ट साइटोस्टैटिक दवाओं के गुणों के कारण होते हैं। इसलिए, ऊतक क्षति का तंत्र ट्यूमर पर कार्रवाई के तंत्र के समान है। अधिकांश साइटोस्टैटिक दुष्प्रभावों में सबसे विशिष्ट और अंतर्निहित हैं:

• स्टामाटाइटिस;
• हेमटोपोइजिस का निषेध;
• मतली, उल्टी, दस्त;
• विभिन्न प्रकार के खालित्य;
• एलर्जी ( त्वचा के चकत्तेया खुजली)
• दिल की विफलता, एनीमिया;
• नेफ्रोटॉक्सिसिटी या गुर्दे की नलिकाओं को नुकसान;
• नसों से प्रतिक्रिया (फ्लेबोस्क्लेरोसिस, फेलबिटिस, आदि);
• सिरदर्द और कमजोरी जो पूरे शरीर में महसूस होती है;
• ठंड लगना या बुखार;
• भूख में कमी;
• अस्थिभंग

ओवरडोज से मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया, डायरिया, गैस्ट्रोएंटेराइटिस या यकृत की शिथिलता हो सकती है। नकारात्मक प्रभावसाइटोस्टैटिक दवाओं के साथ दवा उपचार जारी है अस्थि मज्जा, जिनकी स्वस्थ कोशिकाएं गलत तत्वों को ग्रहण कर लेती हैं और उन्हें उसी दर से अद्यतन नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, एक व्यक्ति को कमी का अनुभव हो सकता है रक्त कोशिका, जिससे ऑक्सीजन के परिवहन का उल्लंघन होता है, हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो जाता है। इसे त्वचा के पीलेपन से देखा जा सकता है।

साइटोस्टैटिक्स लेने का एक और दुष्प्रभाव श्लेष्म झिल्ली पर दरारें, सूजन प्रतिक्रियाओं और अल्सर की उपस्थिति है। चिकित्सा के दौरान, शरीर में ऐसे क्षेत्र रोगाणुओं और कवक के प्रवेश के प्रति संवेदनशील होते हैं।

साइड इफेक्ट कम करें

बकाया आधुनिक दवाएंऔर विटामिन कम किया जा सकता है नकारात्मक प्रभावशरीर पर साइटोस्टैटिक्स, कम नहीं करते हुए चिकित्सीय क्रिया. विशेष तैयारी करके, गैग रिफ्लेक्स से छुटकारा पाना और कार्य क्षमता को बनाए रखना काफी संभव है अच्छा स्वास्थ्यपूरे दिन।

ऐसी दवाओं को सुबह लेने की सलाह दी जाती है, जिसके बाद दिन के दौरान आपको इसके बारे में नहीं भूलना चाहिए शेष पानी. आपको प्रतिदिन 1.5 से 2 लीटर शुद्ध पानी पीना चाहिए। यह इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि वस्तुतः साइटोस्टैटिक दवाओं की पूरी सूची गुर्दे द्वारा उत्सर्जन की विशेषता है, अर्थात, दवा तत्व मूत्राशय में बस जाते हैं और ऊतकों को परेशान करते हैं। दिन में पिए गए पानी के लिए धन्यवाद, शरीर शुद्ध होता है, और नकारात्मक परिणामसाइटोस्टैटिक थेरेपी। भी बार-बार उपयोगछोटे हिस्से में तरल पदार्थ बढ़ने के जोखिम को कम कर सकते हैं स्वीकार्य दरमुंह में बैक्टीरिया।

शरीर को शुद्ध करने और रक्त की संरचना में सुधार करने के लिए, डॉक्टर रक्त आधान करने की सलाह देते हैं, साथ ही इसे कृत्रिम रूप से हीमोग्लोबिन से समृद्ध करते हैं।

मतभेद

• दवा या उसके घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• अस्थि मज्जा कार्यों का दमन;
• चिकन पॉक्स, दाद या अन्य संक्रामक रोगों का निदान;
• उल्लंघन सामान्य कामकाजगुर्दे और यकृत;
• गठिया;
• गुर्दे की बीमारी।

आमतौर पर निर्धारित साइटोटोक्सिक दवाएं

साइटोस्टैटिक्स का सवाल, वे क्या हैं और घातक ट्यूमर के उपचार में उनकी भूमिका हमेशा प्रासंगिक रही है। आमतौर पर निर्धारित दवाएं हैं:

1. "Azathioprine" एक इम्यूनोसप्रेसेन्ट है जिसका आंशिक साइटोस्टैटिक प्रभाव होता है। यह डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जाता है जब विभिन्न प्रणालीगत रोगों के साथ ऊतक और अंग प्रत्यारोपण के दौरान एक नकारात्मक प्रतिक्रिया होती है।
2. "डिपिन" एक साइटोस्टैटिक दवा है जो घातक सहित ऊतकों के विकास को दबा देती है।
3. "मायलोसन" एक दवा है जो शरीर में रक्त तत्वों के विकास को रोक सकती है।
4. "बुसल्फान" एक अकार्बनिक दवा है जिसमें जीवाणुनाशक, उत्परिवर्तजन और साइटोटोक्सिक गुणों का उच्चारण किया गया है।
5. "सिस्प्लैटिन" में भारी धातुएँ होती हैं और यह डीएनए संश्लेषण को बाधित करने में सक्षम है।
6. "प्रोस्पिडिन" एक उत्कृष्ट एंटीट्यूमर दवा है, जिसे अक्सर घातक नवोप्लाज्म के लिए लिया जाता है जो स्वरयंत्र और ग्रसनी में उत्पन्न हुए हैं।

साइटोस्टैटिक दवाएं, जिनकी सूची ऊपर प्रस्तुत की गई है, केवल नुस्खे द्वारा निर्धारित की जाती हैं। 'क्योंकि यह काफी है मजबूत साधन. दवाएं लेने से पहले, यह अध्ययन करना सार्थक है कि साइटोस्टैटिक्स क्या हैं, उन पर क्या लागू होता है और उनके दुष्प्रभाव क्या हैं। उपस्थित चिकित्सक रोगी की स्थिति और उसके निदान के आधार पर सबसे प्रभावी साइटोस्टैटिक दवाओं का चयन करने में सक्षम होगा।

साइटोस्टैटिक्स हैं विशेष तैयारी, जो ऑन्कोलॉजी में एंटीट्यूमर थेरेपी करने के लिए उपयोग किया जाता है। उनकी कार्रवाई आंशिक निषेध या ट्यूमर कोशिकाओं के विभाजन के पूर्ण निषेध, संयोजी ऊतक के विकास की समाप्ति पर आधारित है।

साइटोस्टैटिक्स में उन्नत एंटीमेटाबोलाइट दवाएं शामिल हैं, जिनका उपयोग अक्सर घातक ट्यूमर के उपचार में किया जाता है। वे प्रभावित कर सकते हैं रोग संबंधी परिवर्तनइंट्रासेल्युलर स्तर पर।

चिकित्सा अनुसंधान की प्रक्रिया में, साइटोस्टैटिक दवाओं की सूची अधिक से अधिक बढ़ रही है और फिर से भर रही है। प्रभावी साधन. तथ्य यह है कि इनमें से कुछ दवाएं कैंसर के कुछ रूपों के इलाज में मदद कर सकती हैं। लेकिन दूसरों के साथ नियोप्लास्टिक रोगवे अप्रभावी होंगे या न्यूनतम देंगे उपचारात्मक प्रभाव. इसलिए, साइटोस्टैटिक्स के साथ उपचार और दवाओं की खुराक का विकल्प होना चाहिए योग्य ऑन्कोलॉजिस्ट.

सभी एंटीकैंसर दवाएं, माइटोटिक गतिविधि के निषेध के स्पष्ट गुणों के साथ, एक प्रतिरक्षादमनकारी कार्य भी करती हैं।

घातक नियोप्लाज्म के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की सूची इस प्रकार है:

1. हाइड्रोक्सीयूरिया। इस साइटोस्टैटिक में है मध्यम डिग्रीविषाक्तता। यदि दवा बड़ी खुराक में निर्धारित की जाती है, तो साइटोस्टैटिक प्रभाव बढ़ जाता है, लेकिन गुर्दे के ऊतकों को नुकसान होने की संभावना है। इस कारण से, दवा महिलाओं और युवा पुरुषों के लिए निर्धारित नहीं है।
2. अज़ैथियोप्रिन इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के वर्ग की एक दवा, जिसमें साइटोस्टैटिक प्रभाव भी होता है। ऊतक असंगतता की प्रतिक्रिया को दबाने के लिए एक डॉक्टर अंग प्रत्यारोपण ऑपरेशन के दौरान अज़ैथियोप्रिन लिख सकता है। सकारात्मक प्रभावइलाज के दौरान देखा गैर-विशिष्ट रूपऔर विभिन्न प्रणालीगत रोग।
3. अमीनोप्टेरिन। चिकित्सा वर्गीकरणबढ़ी हुई विषाक्तता वाली दवाओं के बीच इस एंटीट्यूमर दवा को रैंक करता है। यह एक अत्यंत सक्रिय साइटोस्टैटिक फोलिक एसिड विरोधी है। इस संबंध में, एमिनोप्टेरिन का उपयोग केवल गंभीर या के मामलों में ही किया जाता है चल रहे चरणऑन्कोलॉजिकल रोग।
4. गहराई में। एक अल्काइलेटिंग एजेंट। सक्रिय पदार्थइस साइटोस्टैटिक का रोगी के ऊतकों के प्रजनन कार्य पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। ट्यूमर संरचनाओं के विकास को दबा दिया जाता है। अन्य सभी अल्काइलेटिंग दवाओं में समान विशेषताएं और कार्रवाई का स्पेक्ट्रम होता है।
5. मर्कैप्टोप्यूरिन। युवा कोशिकाओं के निर्माण को रोकता है। उपयोग किसी विशेषज्ञ की नज़दीकी देखरेख में होना चाहिए। चिकित्सा की अवधि है 15-45 दिन. कई दुष्प्रभाव रोगियों के लिए मर्कैप्टोप्यूरिन को असुरक्षित बनाते हैं विभिन्न रोगगुर्दे और जिगर। किसी भी मामले में आपको ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित खुराक से अधिक नहीं होना चाहिए।
6. मेथोट्रेक्सेट। नई पीढ़ी की दवा। फोलिक एसिड के संबंध में इसमें एंटीमेटाबोलिक गुण हैं। इस एंटीट्यूमर एजेंट का एक अतिरिक्त इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव होता है। यह अमीनोप्टेरिन का एक एनालॉग है।
7. मिलोसन। विदेशी एनालॉगमेथोट्रेक्सेट दवा। इसमें मध्यम विषाक्तता है। दवा के कई दुष्प्रभाव साबित हुए हैं। उदाहरण के लिए, वनस्पति दुस्तानतायुवा पुरुषों में विकास।
8. प्रॉस्पिडिन। यह उन रोगियों के लिए संकेत दिया गया है जिन्हें ग्रसनी या स्वरयंत्र में घातक नवोप्लाज्म का निदान किया गया है। इसके अलावा, ट्यूमर के विकास का चरण और रूप इस साइटोस्टैटिक की नियुक्ति को प्रभावित नहीं करता है।
9. नोवेम्बिखिन। कैंसर चिकित्सा में प्रयुक्त, मध्यम विषाक्तता है। ऐसा प्रदान नहीं करता है हानिकारक प्रभावअस्थि मज्जा में रक्त वाहिकाओं और हेमटोपोइजिस पर।
10. फोराफुर। यह साइटोस्टैटिक एजेंट अपनी संरचना और गुणों में फ्लूरोरासिल के बहुत करीब है, लेकिन रोगियों द्वारा अधिक आसानी से सहन किया जाता है। स्तन ग्रंथि, पेट के कैंसर में पेट के कैंसर और ट्यूमर के उपचार के लिए उपयुक्त।
11. साइक्लोफॉस्फेमाइड। एक आधुनिक ऑन्कोलॉजिकल दवा, जिसका उपयोग अक्सर एंटीट्यूमर थेरेपी में किया जाता है। देता है अच्छे परिणाम, लेकिन शरीर में हेमटोपोइजिस को रोक सकता है।
12. साइटोस्टैटिक मलहम। समान का उपयोग दवाईबाहरी कैंसर विकृति के उपचार में प्रभावी। घाव के प्रकार, शरीर पर उसके स्थान के आधार पर उपचार 2-6 सप्ताह के दौरान किया जाता है। साइटोस्टैटिक मरहम रोग के फोकस पर एक घनी परत में लगाया जाता है और एक दिन के लिए वहां रखा जाता है। फिर, यदि आवश्यक हो, तो परिगलित द्रव्यमान के साथ बाहरी तैयारी को हटा दिया जाता है।
13. पौधे की उत्पत्ति के साइटोस्टैटिक्स। इनमें अल्कलॉइड और विभिन्न पौधों के अर्क शामिल हैं जो प्रतिनिधित्व करते हैं औषधीय मूल्य. ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं और रोगी के शरीर पर उनके प्रभाव का तंत्र पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। सबसे अधिक बार, उन्हें व्यापक रूप से लेने की आवश्यकता होगी। कोल्हामिन बाहरी उपयोग के लिए निर्धारित है, और पोडोफिलिन को मौखिक रूप से लिया जा सकता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, साइटोस्टैटिक्स की नियुक्ति और प्रशासन एक चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए। स्व-दवा बेहद खतरनाक हो सकती है।

दुष्प्रभाव

साइटोस्टैटिक थेरेपी एक वैश्विक झटका है सभी अंगों और प्रणालियों के लिए. कैंसर की दवाओं के जहरीले घटक लसीका प्रणाली, अस्थि मज्जा और आंतरिक ऊतकों की सक्रिय रूप से विभाजित कोशिकाओं के विकास और वृद्धि को रोकते हैं। पाचन तंत्र. इन प्रक्रियाओं पर सबसे पहले प्रतिक्रिया करने वाला यकृत है, जो विषाक्त पदार्थों (विषाक्त पदार्थों) से प्रभावित होता है। रोगी में सिरोसिस के सभी लक्षण होते हैं। कीमोथेरेपी के पहले कोर्स के बाद, रोगियों का प्रतिशत विकसित होता है सहवर्ती रोग: पेट के अल्सर और, स्टामाटाइटिस, डायथेसिस, अति सूजनग्रहणी

शक्तिशाली प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव जो उपरोक्त दवाओं के सेवन से शरीर पर पड़ता है, प्रतिरक्षा में कमी का कारण बनता है। शरीर के लिए बीमारी का विरोध करना और लड़ना मुश्किल हो जाता है रोगजनक माइक्रोफ्लोरा. परिणाम सभी प्रकार की पुरानी प्रक्रियाओं का विस्तार है।

यदि रोगी को कीमोथेरेपी का एक लंबा कोर्स निर्धारित किया जाता है, तो साइटोस्टैटिक्स की क्रिया का तंत्र अन्य दुष्प्रभावों का कारण बनता है, जो एनीमिया और ल्यूकोपेनिया के रूप में प्रकट होता है।

अन्य दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं:

• एनोरेक्सिया के बाद पुराना दस्त;
• त्वचा के पूरे क्षेत्र में बालों का झड़ना;
• मतली, उल्टी की भावना;
• शरीर की टोन में कमी, थकान, थकान;
• , महत्वपूर्ण संभावना।

सभी साइटोटोक्सिक दवाओं में है उच्च विषाक्तताइसलिए, कीमोथेरेपी के बाद बायोमटेरियल का निपटान आम तौर पर स्वीकृत स्वच्छता मानकों का पालन करना चाहिए।

कैंसर की रोकथाम

कैंसर का निदान प्रत्येक रोगी और उसके परिवार के लिए एक गंभीर परीक्षा है। बेशक, अपने शरीर को इससे पूरी तरह से बचाना असंभव है। लेकिन दवा ने साबित कर दिया है कि इसकी एक पूरी श्रृंखला है निवारक उपायजो कैंसर के विकास की संभावना को कम करेगा।

1. धूम्रपान छोड़ने के लिए। यह पता चला है कि निकोटीन अपने आप में एक कार्सिनोजेनिक पदार्थ नहीं है। लेकिन सिगरेट के धुएं में सांस लेने से कैंसर की एक पूरी सूची बन जाती है: यकृत, पेट, फेफड़े, मुंह, स्वरयंत्र और यहां तक ​​कि गुर्दे, मूत्राशय और बृहदान्त्र का कैंसर। यदि आप धूम्रपान के लंबे इतिहास के बाद भी इस आदत को छोड़ देते हैं, तो आप घातक नियोप्लाज्म के विकास के जोखिम को कम कर देंगे। दस गुना.
2. रखरखाव स्वस्थ वजन. यहां हम बात कर रहे हेसौंदर्य संकेतकों के बारे में नहीं, बल्कि इस तथ्य के बारे में कि मोटापा अन्नप्रणाली, गुर्दे, स्तन ग्रंथियों, अग्न्याशय के ऑन्कोलॉजी की ओर जाता है।
3. निवारण विषाणु संक्रमण. जैसा कि चिकित्सा पद्धति से पता चलता है, कैंसर के मामलों का एक निश्चित प्रतिशत संक्रामक प्रकृति के रोगों से निकटता से जुड़ा हुआ है। वायरस शरीर को कमजोर करते हैं, कोशिकाओं को बाधित करते हैं। इसलिए अंधाधुंध अंतरंग संपर्क से बचना चाहिए, कंडोम का इस्तेमाल करना चाहिए और हेपेटाइटिस का टीका लगाया जाना चाहिए।
4. रोगनिरोधी दवाएं लेना। ऐसे रोगी हैं जिन्हें कुछ प्रकार के कैंसर होने का खतरा होता है। डॉक्टर सलाह देते हैं कि वे विशेष दवाएं लें जो रोग का निदान बेहतर बनाती हैं। निदान जीन में उत्परिवर्तन प्रकट करेगा, और योग्य विशेषज्ञरोगनिरोधी दवाओं को निर्धारित करें।

साइटोस्टैटिक्स ऐसी दवाएं हैं जो कोशिका विभाजन की प्रक्रिया को धीमा कर देती हैं। किसी जीव की महत्वपूर्ण गतिविधि का रखरखाव उसकी कोशिकाओं को विभाजित करने की क्षमता पर आधारित होता है, जबकि नई कोशिकाएं पुरानी कोशिकाओं की जगह लेती हैं, और पुरानी क्रमशः मर जाती हैं। इस प्रक्रिया की गति जैविक रूप से इस प्रकार निर्धारित की जाती है कि शरीर में कोशिकाओं का एक सख्त संतुलन बना रहे, जबकि यह उल्लेखनीय है कि प्रत्येक अंग में चयापचय प्रक्रियाअलग-अलग गति से बहती है।

लेकिन कभी-कभी कोशिका विभाजन की दर बहुत अधिक हो जाती है, पुरानी कोशिकाओं के पास मरने का समय नहीं होता है। इस प्रकार नियोप्लाज्म का निर्माण होता है, दूसरे शब्दों में, ट्यूमर होता है। यह इस समय है कि यह बन जाता है सामयिक मुद्दा, साइटोस्टैटिक्स के बारे में - वे क्या हैं और वे कैंसर के उपचार में कैसे मदद कर सकते हैं। और इसका उत्तर देने के लिए, दवाओं के इस समूह के सभी पहलुओं पर विचार करना आवश्यक है।

साइटोस्टैटिक्स और ऑन्कोलॉजी

अक्सर चिकित्सा पद्धति में, ट्यूमर के विकास को धीमा करने के लिए ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में साइटोस्टैटिक्स का उपयोग होता है। उपचार के दौरान, दवा शरीर की सभी कोशिकाओं को प्रभावित करती है, इसलिए चयापचय में मंदी सभी ऊतकों में होती है। लेकिन केवल घातक नवोप्लाज्म में, साइटोस्टैटिक्स का प्रभाव पूर्ण रूप से व्यक्त किया जाता है, ऑन्कोलॉजी की प्रगति की दर को धीमा कर देता है।

साइटोस्टैटिक्स और ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं

इसके अलावा, साइटोस्टैटिक्स का उपयोग ऑटोइम्यून बीमारियों के उपचार में किया जाता है, जब प्रतिरक्षा प्रणाली की रोग गतिविधि के परिणामस्वरूप, एंटीबॉडी शरीर में प्रवेश करने वाले एंटीजन को नहीं, बल्कि अपने स्वयं के ऊतकों की कोशिकाओं को नष्ट करते हैं। साइटोस्टैटिक्स अस्थि मज्जा को प्रभावित करते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोग को छूट में जाने का अवसर मिलता है।

इस प्रकार, निम्नलिखित रोगों में साइटोस्टैटिक्स का उपयोग किया जाता है:

• घातक ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमरप्रारंभिक अवस्था में;
• लिंफोमा;
• ल्यूकेमिया;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• वात रोग;
• वाहिकाशोथ;
• स्जोग्रेन सिंड्रोम;
• स्क्लेरोडर्मा।

दवा लेने के संकेत और शरीर पर इसके प्रभाव के तंत्र पर विचार करने के बाद, यह स्पष्ट हो जाता है कि साइटोस्टैटिक्स कैसे काम करता है, वे क्या हैं और किन मामलों में उनका उपयोग किया जाना चाहिए।

साइटोस्टैटिक्स के प्रकार

साइटोस्टैटिक्स, जिसकी सूची नीचे दी गई है, इन श्रेणियों तक ही सीमित नहीं है, बल्कि इन 6 श्रेणियों की दवाओं को अलग करने की प्रथा है।

1. अल्काइलेटिंग साइटोस्टैटिक्स - ऐसी दवाएं जिनमें कोशिकाओं के डीएनए को नुकसान पहुंचाने की क्षमता होती है जो कि विभाजन की उच्च दर की विशेषता होती है। प्रभावशीलता के उच्च स्तर के बावजूद, रोगियों द्वारा दवाओं को सहन करना मुश्किल होता है, उपचार के परिणामों के बीच अक्सर शरीर के मुख्य निस्पंदन सिस्टम के रूप में यकृत और गुर्दे की विकृति होती है। इस तरह के फंड में शामिल हैं:

• क्लोरोएथिलामाइन;
• नाइट्रोरिया डेरिवेटिव;
• अल्काइल सल्फेट्स;
• एथिलीनमाइन्स।

2. पौधे की उत्पत्ति के अल्कलॉइड-साइटोस्टैटिक्स - तैयारी इसी तरह की कार्रवाई, लेकिन एक प्राकृतिक रचना के साथ:

• टैक्सेन;
• विंका एल्कलॉइड;
• पोडोफिलोटॉक्सिन।

3. साइटोस्टैटिक एंटीमेटाबोलाइट्स - दवाएं जो ट्यूमर के गठन की प्रक्रिया में शामिल पदार्थों को रोकती हैं, जिससे इसकी वृद्धि रुक ​​जाती है:

• फोलिक एसिड विरोधी;
• प्यूरीन विरोधी;
• पाइरीमिडीन विरोधी।

4. साइटोस्टैटिक्स-एंटीबायोटिक्स - रोगाणुरोधीएंटीट्यूमर गतिविधि के साथ:

• एन्थ्रासाइक्लिन।

5. साइटोस्टैटिक हार्मोन - कैंसर रोधी दवाएंजो कुछ हार्मोन के उत्पादन को कम करता है।

• प्रोजेस्टिन;
• एंटीस्ट्रोजन;
• एस्ट्रोजेन;
• एंटीएंड्रोजन;
• एरोमाटेज अवरोधक।

6. मोनोक्लोनल एंटीबॉडी - कृत्रिम रूप से निर्मित एंटीबॉडी वास्तविक के समान, कुछ कोशिकाओं के खिलाफ निर्देशित, in ये मामला- ट्यूमर।

तैयारी

साइटोस्टैटिक्स, जिनमें से दवाओं की सूची नीचे प्रस्तुत की गई है, केवल नुस्खे द्वारा निर्धारित की जाती हैं और केवल सख्त संकेतों के तहत ली जाती हैं:

• "साइक्लोफॉस्फेमाइड";
• "टैमोक्सीफेन";
• "फ्लुटामाइड";
• "सल्फासालजीन";
• "क्लोरैम्बुसिल";
• "अज़ैथियोप्रिन";
• "टेमोज़ोलोमाइड";
• "हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन";
• "मेथोट्रेक्सेट"।

"साइटोस्टैटिक्स" की परिभाषा में फिट होने वाली दवाओं की सूची बहुत विस्तृत है, लेकिन ये दवाएं डॉक्टरों द्वारा सबसे अधिक बार निर्धारित की जाती हैं। रोगी के लिए दवाओं का चयन व्यक्तिगत रूप से बहुत सावधानी से किया जाता है, जबकि डॉक्टर रोगी को बताते हैं कि साइटोस्टैटिक्स के कारण क्या दुष्प्रभाव होते हैं, वे क्या हैं और क्या उनसे बचा जा सकता है।

दुष्प्रभाव

नैदानिक ​​​​प्रक्रिया से यह पुष्टि होनी चाहिए कि किसी व्यक्ति को एक गंभीर बीमारी है, जिसके उपचार के लिए साइटोस्टैटिक्स की आवश्यकता होती है। इन दवाओं के दुष्प्रभाव बहुत स्पष्ट हैं, ये न केवल रोगियों द्वारा सहन करना मुश्किल है, बल्कि मानव स्वास्थ्य के लिए भी खतरा है। दूसरे शब्दों में, साइटोस्टैटिक्स लेना हमेशा एक बड़ा जोखिम होता है, लेकिन ऑन्कोलॉजी के साथ और स्व - प्रतिरक्षित रोगइलाज नहीं होने का जोखिम दवा के संभावित दुष्प्रभावों के जोखिम से अधिक है।

साइटोस्टैटिक्स का मुख्य दुष्प्रभाव अस्थि मज्जा पर इसका नकारात्मक प्रभाव है, और इसलिए पूरे पर हेमटोपोइएटिक प्रणाली. पर दीर्घकालिक उपयोग, जो आमतौर पर ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म के उपचार और ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं में दोनों की आवश्यकता होती है, यहां तक ​​कि ल्यूकेमिया का विकास भी संभव है।

लेकिन इस घटना में भी कि रक्त कैंसर से बचा जा सकता है, रक्त की संरचना में परिवर्तन अनिवार्य रूप से सभी प्रणालियों के काम को प्रभावित करेगा। यदि रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है, तो गुर्दे प्रभावित होते हैं, क्योंकि ग्लोमेरुलस झिल्लियों पर स्थित होता है भारी दबावजिससे उन्हें नुकसान हो सकता है।

साइटोस्टैटिक्स लेते समय, आपको स्थायी के लिए तैयार रहना चाहिए बीमार महसूस कर रहा है. जिन रोगियों ने इस समूह की दवाओं के साथ उपचार का कोर्स किया है, वे लगातार कमजोरी, उनींदापन और किसी कार्य पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता की भावना पर ध्यान देते हैं। आम शिकायतों में शामिल हैं सरदर्द, जो लगातार मौजूद है और एनाल्जेसिक के साथ खत्म करना मुश्किल है।

उपचार की अवधि के दौरान महिलाएं आमतौर पर उल्लंघन का अनुभव करती हैं मासिक धर्मऔर बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता।

पाचन तंत्र के विकार मतली और दस्त के रूप में प्रकट होते हैं। अक्सर यह एक व्यक्ति की अपने आहार को सीमित करने और खाने की मात्रा को कम करने की स्वाभाविक इच्छा का कारण बनता है, जो बदले में, एनोरेक्सिया की ओर जाता है।

स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं, लेकिन एक अप्रिय परिणामसाइटोस्टैटिक्स लेने से सिर और शरीर पर बालों का झड़ना होता है। पाठ्यक्रम को रोकने के बाद, एक नियम के रूप में, बालों का विकास फिर से शुरू हो जाता है।

इसके आधार पर, इस बात पर जोर दिया जा सकता है कि साइटोस्टैटिक्स के प्रश्न का उत्तर - यह क्या है, इसमें न केवल इस प्रकार की दवाओं के लाभों के बारे में जानकारी है, बल्कि इसके बारे में भी जानकारी है। भारी जोखिमइसके उपयोग के दौरान स्वास्थ्य और कल्याण के लिए।

साइटोस्टैटिक्स लेने के नियम

यह समझना महत्वपूर्ण है कि साइटोस्टैटिक का प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि पर सीधा प्रभाव पड़ता है, इसे रोकता है। इसलिए, पाठ्यक्रम के दौरान, व्यक्ति किसी भी संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है।

संक्रमण को रोकने के लिए, सभी सुरक्षा उपायों का पालन करना आवश्यक है: भीड़-भाड़ वाली जगहों पर न दिखें, एक सुरक्षात्मक धुंध पट्टी पहनें और उपयोग करें स्थानीय निधिएंटीवायरल सुरक्षा ( ऑक्सोलिनिक मरहम), हाइपोथर्मिया से बचें। यदि संक्रमण श्वसन संक्रमणहालांकि, अगर ऐसा होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

साइड इफेक्ट कैसे कम करें?

आधुनिक चिकित्सा साइटोस्टैटिक्स लेते समय होने वाले दुष्प्रभावों की गंभीरता को कम करना संभव बनाती है। विशेष दवाएं जो अवरुद्ध करती हैं उल्टी पलटामस्तिष्क में, उपचार के दौरान सामान्य स्वास्थ्य और प्रदर्शन को बनाए रखना संभव बनाता है।

एक नियम के रूप में, गोली सुबह जल्दी ली जाती है, जिसके बाद इसे बढ़ाने की सिफारिश की जाती है पीने का नियमप्रति दिन 2 लीटर पानी तक। साइटोस्टैटिक्स मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं, इसलिए उनके कण मूत्राशय के ऊतकों पर बस सकते हैं, जिससे जलन पैदा होती है। एक बड़ी संख्या कीतरल पदार्थ का सेवन और मूत्राशय का बार-बार खाली होना गंभीरता को कम करना संभव बनाता है दुष्प्रभावसाइटोस्टैटिक्स ऑन मूत्राशय. बिस्तर पर जाने से पहले अपने मूत्राशय को अच्छी तरह से खाली करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

उपचार के दौरान परीक्षा

साइटोस्टैटिक्स के रिसेप्शन की आवश्यकता है नियमित परीक्षाजीव। महीने में कम से कम एक बार, रोगी को गुर्दे, यकृत, हेमटोपोइएटिक प्रणाली की दक्षता दिखाने वाले परीक्षण करने चाहिए:

• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
• क्रिएटिनिन, एएलटी और एएसटी स्तरों के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• पूर्ण मूत्रालय;
• सीआरपी संकेतक।

इस प्रकार, सभी को जानना ताजा जानकारीसाइटोस्टैटिक्स की आवश्यकता क्यों है, वे क्या हैं, किस प्रकार की दवाएं हैं और इसे सही तरीके से कैसे लेना है, आप ऑन्कोलॉजिकल और ऑटोइम्यून रोगों के उपचार के लिए एक अनुकूल रोग का निदान कर सकते हैं।