सिप्रोफ्लोक्सासिन और लेवोफ़्लॉक्सासिन में क्या अंतर है। मूत्र संबंधी अभ्यास में ओफ़्लॉक्सासिन। कार्रवाई और चिकित्सीय प्रभाव का स्पेक्ट्रम

इस लेख में हम यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि कौन सा बेहतर लिवोफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ़्लोक्सासिन है। एक ठोस उत्तर देने के लिए, इन दवाओं में से प्रत्येक के उपयोग की विशेषताओं पर अलग से अधिक विस्तार से ध्यान देना आवश्यक है।

सिप्रोफ्लोक्सासिं

सिप्रोफ्लोक्सासिन शास्त्रीय फ्लोरोक्विनोलोन से संबंधित है, जिसमें निचले श्वसन पथ और ईएनटी विकृति के श्वसन संक्रमण में उपयोग के लिए व्यापक संकेत हैं। नैदानिक अनुभव से पता चलता है कि यह दवा ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, स्टेफिलोकोसी और एटिपिकल रोगजनकों (क्लैमाइडिया, मायकोप्लाज्मा, आदि) के खिलाफ सक्रिय है। वहीं, न्यूमोकोकी से होने वाले रोगों में सिप्रोफ्लोक्सासिन पर्याप्त प्रभावी नहीं है।

किसी भी बीमारी के इलाज के लिए इष्टतम दवा का चयन विशेष रूप से एक उच्च योग्य चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।

संकेत

एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवा होने के नाते, सिप्रोफ्लोक्सासिन का उपयोग श्वसन पथ के श्वसन संक्रमण और ईएनटी विकृति से पीड़ित रोगियों के उपचार में सफलतापूर्वक किया जाता है। श्वसन प्रणाली के किन रोगों और कान, गले, नाक के रोगों में, क्लासिक फ्लोरोक्विनोलोन के समूह की इस दवा का उपयोग किया जाता है:

तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस (तीव्रता के चरण में)।
विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाला निमोनिया।
मध्य कान की सूजन, परानासल साइनस, गला आदि।

मतभेद

अधिकांश दवाओं की तरह, सिप्रोफ्लोक्सासिन के अपने मतभेद हैं। शास्त्रीय फ्लोरोक्विनोलोन के इस प्रतिनिधि का उपयोग किन स्थितियों में श्वसन रोगों और ईएनटी विकृति के उपचार में नहीं किया जा सकता है:

सिप्रोफ्लोक्सासिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस।
बचपन और किशोरावस्था (कंकाल प्रणाली के गठन के अंत तक)। एक अपवाद फुफ्फुसीय सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले बच्चे हैं जिन्होंने संक्रामक जटिलताओं का विकास किया है।
एंथ्रेक्स का फुफ्फुसीय रूप।

इसके अलावा, सिप्रोफ्लोक्सासिन के उपयोग पर प्रतिबंध निम्नलिखित विकारों और रोग स्थितियों वाले रोगी हैं:

मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं का प्रगतिशील एथेरोस्क्लोरोटिक घाव।
मस्तिष्क परिसंचरण के गंभीर विकार।
विभिन्न हृदय रोग (अतालता, दिल का दौरा, आदि)।
रक्त में पोटेशियम और/या मैग्नीशियम के स्तर में कमी (इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन)।
अवसादग्रस्त अवस्था।
मिरगी के दौरे।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकार (उदाहरण के लिए, स्ट्रोक)।
मायस्थेनिया।
गुर्दे और / या यकृत की गंभीर खराबी।
बढ़ी उम्र।

दुष्प्रभाव

नैदानिक अभ्यास के अनुसार, फ़्लोरोक्विनोलोन लेने वाले अधिकांश रोगियों में प्रतिकूल प्रतिक्रिया अक्सर देखी जाती है। हम सिप्रोफ्लोक्सासिन लेने वाले 1000 रोगियों में से लगभग 1 में होने वाले अवांछनीय प्रभावों की सूची देते हैं:

अपच संबंधी विकार (उल्टी, पेट में दर्द, दस्त, आदि)
कम हुई भूख।
दिल की धड़कन का अहसास।
सिरदर्द।
चक्कर आना।
समय-समय पर नींद की समस्या।
मुख्य रक्त मापदंडों में परिवर्तन।
कमजोरी, थकान।
एलर्जी की प्रतिक्रिया।
विभिन्न त्वचा पर चकत्ते।
मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द।
गुर्दे और यकृत के कार्यात्मक विकार।

पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना लेवोफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ्लोक्सासिन न खरीदें।

विशेष निर्देश

अत्यधिक सावधानी के साथ, सिप्रोफ्लोक्सासिन उन रोगियों को निर्धारित किया जाता है जो पहले से ही ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो क्यूटी अंतराल को लम्बा खींचती हैं:

एंटीरैडमिक दवाएं।
मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स।
ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स।
मनोविकार नाशक।

नैदानिक टिप्पणियों से पता चलता है कि सिप्रोफ्लोक्सासिन हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है। उनके एक साथ उपयोग के साथ, रक्त शर्करा की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। यह दर्ज किया गया है कि दवाएं जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (एंटासिड) में अम्लता को कम करती हैं, और जिनमें एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम होते हैं, पाचन तंत्र से फ्लोरोक्विनोलोन के अवशोषण को कम करते हैं। एक एंटासिड और एक जीवाणुरोधी दवा के उपयोग के बीच का अंतराल कम से कम 120 मिनट होना चाहिए। मैं यह भी नोट करना चाहूंगा कि दूध और डेयरी उत्पाद सिप्रोफ्लोक्सासिन के अवशोषण को प्रभावित कर सकते हैं।

दवा की अधिक मात्रा के मामले में, सिरदर्द, चक्कर आना, कमजोरी, ऐंठन के दौरे, अपच संबंधी विकार, गुर्दे और यकृत के कार्यात्मक विकार विकसित हो सकते हैं। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। पेट धोएं, सक्रिय चारकोल दें। यदि आवश्यक हो, रोगसूचक चिकित्सा निर्धारित है। पूरी तरह से ठीक होने तक रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें।

लिवोफ़्लॉक्सासिन

लेवोफ़्लॉक्सासिन तीसरी पीढ़ी का फ़्लोरोक़ुइनोलोन है। इसमें ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, न्यूमोकोकी और श्वसन संक्रमण के असामान्य रोगजनकों के खिलाफ उच्च गतिविधि है। अधिकांश रोगजनक जो "क्लासिक" दूसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन के प्रति प्रतिरोध (प्रतिरोध) दिखाते हैं, वे लेवोफ़्लॉक्सासिन जैसी अधिक आधुनिक दवाओं के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं।

खाने से सिप्रोफ्लोक्सासिन या लेवोफ़्लॉक्सासिन का अवशोषण प्रभावित नहीं होता है। आधुनिक फ्लोरोक्विनोलोन को भोजन से पहले और बाद में दोनों समय लिया जा सकता है।

संकेत

लेवोफ़्लॉक्सासिन एक जीवाणुरोधी दवा है जिसमें कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। यह श्वसन प्रणाली और ईएनटी अंगों के निम्नलिखित रोगों में सक्रिय रूप से शामिल है:

ब्रोंची की तीव्र या पुरानी सूजन (तीव्रता के चरण में)।
परानासल साइनस की सूजन (साइनसाइटिस, साइनसिसिस, आदि)।
कान, गले में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं।
न्यूमोनिया।
सिस्टिक फाइब्रोसिस की संक्रामक जटिलताओं।

मतभेद

इस तथ्य के बावजूद कि लेवोफ़्लॉक्सासिन फ़्लोरोक्विनोलोन की नई पीढ़ी से संबंधित है, यह दवा सभी मामलों में निर्धारित नहीं की जा सकती है। लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग के लिए मतभेद क्या हैं:

फ्लोरोक्विनोलोन समूह से किसी दवा या उसके एनालॉग्स से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
गुर्दे की गंभीर समस्याएं।
मिरगी के दौरे।
पूर्व फ्लोरोक्विनोलोन थेरेपी से जुड़ी कण्डरा की चोट।
बच्चे और किशोर।
प्रसव और स्तनपान की अवधि।

लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग बुजुर्ग रोगियों में अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

एक नियम के रूप में, सभी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को गंभीरता और घटना की आवृत्ति के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। हम लेवोफ़्लॉक्सासिन लेने से होने वाले मुख्य अवांछनीय प्रभावों को सूचीबद्ध करते हैं, जो हो सकते हैं:

जठरांत्र संबंधी मार्ग (मतली, उल्टी, दस्त, आदि) के कामकाज में समस्याएं।
सिरदर्द।
चक्कर आना।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा पर चकत्ते, खुजली, आदि)।
आवश्यक यकृत एंजाइमों का ऊंचा स्तर।
तंद्रा।
कमज़ोरी।
मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द।
tendons को नुकसान (सूजन, आँसू, आदि)।

उपस्थित चिकित्सक की अनुमति के बिना लेवोफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ़्लोक्सासिन के स्व-प्रशासन के गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

विशेष निर्देश

चूंकि संयुक्त क्षति की संभावना अधिक है, लेवोफ़्लॉक्सासिन बचपन और किशोरावस्था (18 वर्ष तक) में निर्धारित नहीं है, अत्यंत गंभीर मामलों को छोड़कर। वृद्ध रोगियों के उपचार के लिए जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस श्रेणी के रोगियों में बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह हो सकता है, जो कि फ्लोरोक्विनोलोन की नियुक्ति के लिए एक contraindication है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ चिकित्सा के दौरान, जिन रोगियों को पहले एक स्ट्रोक या गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का सामना करना पड़ा है, वे मिरगी के दौरे (ऐंठन) विकसित कर सकते हैं। यदि स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस की उपस्थिति का संदेह है, तो आपको तुरंत लेवोफ़्लॉक्सासिन लेना बंद कर देना चाहिए और चिकित्सा के इष्टतम पाठ्यक्रम को निर्धारित करना चाहिए। ऐसी स्थितियों में, आंतों की गतिशीलता को बाधित करने वाली दवाओं का उपयोग करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है।

हालांकि दुर्लभ, लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग करते समय टेंडन (टेंडिनिटिस) की सूजन के मामले हो सकते हैं। वृद्ध रोगी इस प्रकार के दुष्प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समवर्ती उपयोग से कण्डरा टूटने का खतरा काफी बढ़ जाता है। यदि एक कण्डरा घाव का संदेह है (सूजन, टूटना, आदि), तो फ्लोरोक्विनोलोन थेरेपी बंद कर दी जाती है।

इस दवा की अधिकता के मामले में, रोगसूचक उपचार किया जाना चाहिए। ऐसे मामलों में डायलिसिस का उपयोग अप्रभावी है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ चिकित्सा के दौरान, उन गतिविधियों में शामिल होने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिनमें बढ़ती एकाग्रता और त्वरित प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, कार चलाना)। इसके अलावा, प्रकाश संवेदनशीलता विकसित होने के जोखिम के कारण, पराबैंगनी किरणों के अत्यधिक त्वचा के संपर्क से बचना चाहिए।

कौन सी दवा चुनें?

कैसे निर्धारित करें कि कौन सा बेहतर लेवोफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ़्लोक्सासिन है? बेशक, केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही सबसे अच्छा विकल्प चुन सकता है। फिर भी, दवा चुनते समय, 3 मुख्य पहलुओं पर भरोसा करना आवश्यक है:

एक अच्छी दवा को माना जाएगा जो न केवल प्रभावी है, बल्कि कम जहरीली और सस्ती भी है। प्रभावशीलता के संदर्भ में, सिप्रोफ्लोक्सासिन पर लेवोफ़्लॉक्सासिन के अपने फायदे हैं। ग्राम-नकारात्मक रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ संरक्षित गतिविधि के साथ, लेवोफ़्लॉक्सासिन में न्यूमोकोकी और एटिपिकल रोगजनकों के खिलाफ अधिक स्पष्ट जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। हालांकि, यह रोगजनक स्यूडोमोनास (पी।) एरुगिनोसा के खिलाफ गतिविधि में सिप्रोफ्लोक्सासिन से कम है। यह नोट किया गया है कि सिप्रोफ्लोक्सासिन के प्रति प्रतिरोधी रोगजनकों में लिवोफ़्लॉक्सासिन की संभावना हो सकती है।

इष्टतम फ्लोरोक्विनोलोन (विशेष रूप से, सिप्रोफ्लोक्सासिन या लेफोव्लोक्सासिन) का चयन करते समय रोगज़नक़ का प्रकार और जीवाणुरोधी एजेंटों के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्णायक होती है।

मौखिक रूप से लेने पर दोनों दवाएं आंत में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती हैं। दूध और डेयरी उत्पादों को छोड़कर, भोजन व्यावहारिक रूप से अवशोषण प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करता है। वे उपयोग करने के लिए सुविधाजनक हैं क्योंकि उन्हें दिन में 1-2 बार प्रशासित किया जा सकता है। भले ही आप सिप्रोफ्लोक्सासिन लें या लेवोफ़्लॉक्सासिन, दुर्लभ मामलों में, अवांछित दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, अपच संबंधी विकार (मतली, उल्टी, आदि) नोट किए जाते हैं। दूसरी या तीसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन लेने वाले कुछ रोगियों को सिरदर्द, चक्कर आना, कमजोरी, थकान, नींद में खलल की शिकायत होती है।

बुजुर्ग रोगियों में, विशेष रूप से ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कण्डरा टूटना संभव है। संयुक्त क्षति के विकास के जोखिम के कारण, फ्लोरोक्विनोलोन बच्चे के जन्म और स्तनपान की अवधि के साथ-साथ बचपन में उपयोग में सीमित हैं।

वर्तमान में, अधिकांश रोगियों के लिए, मूल्य पहलू सर्वोपरि है। सिप्रोफ्लोक्सासिन गोलियों के एक पैकेट की कीमत लगभग 40 रूबल है। दवा की खुराक (250 या 500 मिलीग्राम) के आधार पर, कीमत में उतार-चढ़ाव हो सकता है, लेकिन महत्वपूर्ण रूप से नहीं। एक अधिक आधुनिक लेवोफ़्लॉक्सासिन की कीमत आपको औसतन 200-300 रूबल होगी। कीमत निर्माता पर निर्भर करेगी।

हालांकि, रोगी सिप्रोफ्लोक्सासिन या लेवोफ़्लॉक्सासिन के लिए सबसे अच्छा क्या है, इसका अंतिम निर्णय केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन: एनालॉग्स, लेवोफ़्लॉक्सासिन के समान आवश्यक दवाओं की समीक्षा

नवीनतम चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, प्रोस्टेटाइटिस और इसके रूपों का प्रसार हाल ही में बढ़ना शुरू हुआ है। इस स्थिति के कारणों को बहुत सारे कारक कहा जा सकता है, जिनमें से मुख्य स्थान पर एक व्यक्ति का अपने स्वास्थ्य के प्रति असंतोषजनक रवैया, खराब पारिस्थितिकी, खराब गुणवत्ता वाला भोजन आदि है।

इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि प्रोस्टेटाइटिस के इलाज के लिए रोगियों को नवीनतम और सबसे प्रभावी दवाओं की पेशकश करने के लिए फार्माकोलॉजिस्टों को कितनी गंभीरता से काम करना पड़ता है। उनमें से, लेवोफ़्लॉक्सासिन भी है - नवीनतम पीढ़ी का एक एंटीबायोटिक, जिसमें व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया है।

इस प्रकार की दवा, जैसे अमोक्सिक्लेव, एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है जिसमें कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है और प्रोस्टेटाइटिस (तीव्र, पुरानी, बैक्टीरियल) सहित विभिन्न बीमारियों के प्रणालीगत उपचार के लिए आदर्श है।

दवा का रिलीज फॉर्म इंजेक्शन के लिए टैबलेट या समाधान है। दवा का कोई भी रूप जल्दी से रक्त में अवशोषित हो जाता है, सेलुलर स्तर पर शरीर को प्रभावित करता है, और दवा की निर्देशित कार्रवाई आपको हानिकारक सूक्ष्मजीवों के पूरे उपनिवेशों को प्रभावी ढंग से मारने की अनुमति देती है। संक्रामक और जीवाणु रोगों से पीड़ित लोगों के लिए, ऐसी दवा खरीदना अन्य एंटीबायोटिक पर्यायवाची और विकल्प खरीदने की तुलना में बहुत सस्ता होगा, जिनके दुष्प्रभाव और मतभेद भी हैं।

लेवोफ़्लॉक्सासिन एनालॉग्स में निम्नलिखित गुण हैं:

उनके शरीर पर प्रभाव का एक विस्तृत और सक्रिय स्पेक्ट्रम है।
प्रोस्टेट के ऊतकों में जल्दी से प्रवेश करने में सक्षम।
उच्च स्तर की गतिविधि और दिशात्मक कार्रवाई दिखाएं।

दवा लेने से पहले, आपको वह सारी जानकारी पढ़ लेनी चाहिए जो दवा लेने के निर्देश आपको प्रदान करते हैं। किसी भी अन्य एंटीबायोटिक की तरह, घरेलू या आयातित, लेवोफ़्लॉक्सासिन दुष्प्रभाव और व्यक्तिगत असहिष्णुता पैदा कर सकता है।

आज आप न केवल लेवोफ़्लॉक्सासिन चुन सकते हैं, इस दवा के अनुरूप, संरचना, क्रिया और रिलीज के रूप में समान, बड़ी मात्रा में बाजार में प्रस्तुत किए जाते हैं।

टैवनिक एक ही प्रभावी एंटीबायोटिक है जो विभिन्न प्रकार की बीमारियों के लिए निर्धारित है। उच्च स्तर की दवा गतिविधि और हानिकारक सूक्ष्मजीवों के समूहों पर प्रभाव की विशेषता, इसका उपयोग आपको चिकित्सा के कम से कम समय में उपचार के सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। उत्पाद की कीमत रिलीज के रूप पर निर्भर करती है: गोलियां 600 रूबल से खरीदी जा सकती हैं, एक इंजेक्शन समाधान की कीमत आपको 1620 रूबल होगी।

सिप्रोफ्लोक्सासिन कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ एक सक्रिय एंटीबायोटिक है। इसका उपयोग आंतरिक अंगों और ऊतकों के संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है, विशेष रूप से - जननांग प्रणाली। दवा विभिन्न रूपों में निर्मित होती है, उदाहरण के लिए, ये आई ड्रॉप, सस्पेंशन और इंजेक्शन, टैबलेट और कैप्सूल के समाधान हैं। एंटीबायोटिक की लागत कम है, 18 रूबल से, और कोई भी फार्मेसी आपको यह दवा दे सकती है।

ऊपर चर्चा की गई रूसी एनालॉग्स के साथ, बाजार पर लेवोफ़्लॉक्सासिन के विदेशी एनालॉग्स भी हैं जो किसी भी संक्रामक बीमारी को हरा सकते हैं।

एक भारतीय फार्मास्युटिकल कंपनी द्वारा उत्पादित एलीफ्लोक्स का सक्रिय रूप से प्रोस्टेटाइटिस के विभिन्न रूपों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, हानिकारक सूक्ष्मजीवों की गतिविधि को रोकता है। इसका उपयोग प्रणालीगत उपचार में किया जाता है, जिसमें रोग का शीघ्र उपचार किया जा सकता है।

Glevo - भारतीय औषध विज्ञान का एक उत्पाद, व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया के साथ, प्रोस्टेटाइटिस के सभी रूपों के उपचार के लिए उत्कृष्ट है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन फ़्लुओरोक़ुइनॉल्स के समूह से सम्बन्ध रखता है। सक्रिय पदार्थ लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ एक ही समूह में शामिल हैं:

इस समूह के सभी एंटीबायोटिक्स प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में बहुत प्रभावी हैं। इसलिए, एक दवा की आपकी पसंद केवल उनमें से एक के घटकों के लिए आपकी व्यक्तिगत असहिष्णुता से प्रभावित हो सकती है, बीमारी की गंभीरता, जिसमें जटिल उपचार का उपयोग करना आवश्यक है, जिसमें सभी एंटीबायोटिक्स अन्य दवाओं के साथ संगत नहीं हो सकते हैं। . सभी दवाओं के विस्तृत निर्देश हैं, जिन्हें पढ़ने के बाद आपको पता चलेगा कि किस दुष्प्रभाव की उम्मीद की जा सकती है, आपके मामले में कौन सा contraindication उपाय की पसंद को प्रभावित कर सकता है।

टैवनिक या लेवोफ़्लॉक्सासिन जो बेहतर है?

जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, ये दोनों दवाएं फ्लोरोक्विनॉल के समूह से संबंधित हैं, सक्रिय सक्रिय संघटक के साथ - लेवोफ़्लॉक्सासिन, जो जल्दी से रक्त में प्रवेश करता है, फिर इसे प्लाज्मा द्वारा लिया जाता है और शरीर के सभी ऊतकों में वितरित किया जाता है।

दवा लेवोफ़्लॉक्सासिन का हानिकारक सूक्ष्मजीवों से प्रभावित ऊतकों के विभिन्न क्षेत्रों पर सक्रिय प्रभाव पड़ता है, और यह सीधे सेलुलर स्तर पर कार्य करता है, जो उपचार को गति देता है और सकारात्मक परिणाम देता है। प्रोस्टेटाइटिस के साथ, शरीर में बैक्टीरिया के विभिन्न समूह मौजूद हो सकते हैं जो अंग को प्रभावित करते हैं और बीमारी का कारण बनते हैं: एनारोबिक ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव, सरल सूक्ष्मजीव और क्लैमाइडिया। इन सभी "कीटों" के साथ दवा बहुत प्रभावी ढंग से लड़ती है।

विभिन्न आंतरिक अंगों, हड्डी के ऊतकों के रोगों के उपचार में प्रभावशीलता की उच्च दर के साथ नवीनतम पीढ़ी का एक एंटीबायोटिक है।

दवा में सक्रिय पदार्थ लेवोफ़्लॉक्सासिन, सहायक - क्रॉस्पोविडोन, सेल्युलोज़, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, मैक्रोगोल 8000, आयरन ऑक्साइड लाल और पीला है। दवा लेते समय, रक्त में इसकी एकाग्रता काफी लंबी अवधि तक रहती है।

जीवाणुरोधी दवा प्रोस्टेटाइटिस के विभिन्न रूपों के उपचार में सबसे तेज़ और सबसे सकारात्मक परिणाम देती है, हल्के से लेकर पुरानी तक, क्योंकि यह ऊतक कोशिकाओं, उनकी झिल्ली और दीवारों को प्रभावित करती है। यह जटिल उपचार में विशेष रूप से प्रभावी है, क्योंकि। इसका सक्रिय और सक्रिय घटक, लेवोफ़्लॉक्सासिन, अन्य दवाओं के साथ अच्छी तरह से बातचीत करता है।

यदि हम टैवनिक या लेवोफ़्लॉक्सासिन की तुलना करें, जो बेहतर है, तो पहली दवा के कम दुष्प्रभाव होते हैं और इसका तेज़ प्रभाव होता है और इसके प्रभावों का स्पेक्ट्रम बहुत व्यापक होता है।

दवाओं की लागत की तुलना करते हुए, यह ध्यान दिया जा सकता है कि आप 77 रूबल की कीमत पर लेवोफ़्लॉक्सासिन खरीद सकते हैं, और टैवनिक - 590 रूबल से।

सबसे अधिक बार, जब डॉक्टर ने इस दवा के साथ उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया है, तो रोगी को 2 खुराक निर्धारित की जाती है।

प्रत्येक खुराक पर दवा की औसत दैनिक खुराक 500 मिली से 1 ग्राम तक होती है, यह रोग के रूप पर निर्भर करता है कि प्रोस्टेट ग्रंथि अंदर है। यदि इंजेक्शन निर्धारित हैं, तो रोग की गंभीरता के आधार पर, तरल की दैनिक खुराक 250 से 500 मिलीलीटर तक होती है। भोजन की परवाह किए बिना दवा ली जाती है, क्योंकि। म्यूकोसा जल्दी से दवा के पदार्थों को अवशोषित करता है।

प्रोस्टेटाइटिस के हल्के रूपों के साथ-साथ ब्रोंची को प्रभावित करने वाले रोगों के साथ, उपचार का कोर्स 14 से 28 दिनों तक हो सकता है। इस मामले में, दैनिक खुराक 500 मिलीलीटर से 1 ग्राम तक है।

यह तय करने के लिए कि क्या टैवनिक या लेवोफ़्लॉक्सासिन बेहतर है, उपस्थित चिकित्सक आपकी मदद करेंगे, जो प्रभावी चिकित्सा के लिए इष्टतम रोगाणुरोधी दवा का चयन करेंगे।

लेवोफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ़्लॉक्सासिन: दवाओं का तुलनात्मक मूल्यांकन

दवा में कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, विभिन्न सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि को रोकता है, जल्दी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, पूरे शरीर के ऊतकों में वितरित किया जाता है, और कोई भी संक्रमण इस तरह की चिकित्सा के लिए उत्तरदायी है।

डॉक्टर दवा निर्धारित करता है, जो दवा की दैनिक खुराक की गणना करता है।

रोग की डिग्री के आधार पर उपचार का कोर्स 1 से 4 सप्ताह तक हो सकता है।

यदि हम लेवोफ़्लॉक्सासिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन पर विचार करते हैं, तो अंतर इस तथ्य में निहित है कि पहला अधिक प्रभावी है, यह अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है, जबकि सिप्रोफ्लोक्सासिन, अन्य दवाओं के प्रभाव में, इसकी एकाग्रता और गतिविधि को कम कर सकता है, जो उपचार के पाठ्यक्रम में देरी करता है। .

दोनों दवाएं, लेवोफ़्लॉक्सासिन और सिप्रोफ़्लोक्सासिन, एंटीबायोटिक्स हैं जिन्हें केवल एक डॉक्टर की सलाह पर लिया जाना चाहिए जो प्रत्येक नैदानिक मामले पर व्यक्तिगत आधार पर विचार करता है।

दो एंटीबायोटिक दवाओं के बीच मुख्य अंतर सक्रिय पदार्थ है: पहली तैयारी में यह लेवोफ़्लॉक्सासिन है, और दूसरे में यह ओफ़्लॉक्सासिन है। ओफ़्लॉक्सासिन की कार्रवाई के तहत, बैक्टीरिया के सभी समूहों को नष्ट नहीं किया जा सकता है, क्योंकि सूक्ष्मजीवों में ओफ़्लॉक्सासिन के प्रति संवेदनशीलता की एक अलग डिग्री होती है, इसलिए रोग के कारणों के कारण प्रोस्टेटाइटिस का उपचार भिन्न हो सकता है और उपचार की प्रभावशीलता भी भिन्न हो सकती है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन एस्ट्राफ़ार्म: दवा का विवरण और इसकी विशिष्ट विशेषताएं

लेवोफ़्लॉक्सासिन की विशिष्ट विशेषताएं

लेवोफ़्लॉक्सासिन एस्ट्राफ़ार्म ग्राम-पॉज़िटिव और ग्राम-नेगेटिव रोगाणुओं की गतिविधि को रोकने में सक्षम है, जबकि लेवोफ़्लॉक्सासिन बैक्टीरिया के सभी समूहों पर कार्य करता है।

सबसे अधिक बार, लेवोफ़्लॉक्सासिन एस्ट्राफार्म का उपयोग बैक्टीरियल क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के प्रभावी ढंग से इलाज के लिए किया जाता है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ चिकित्सा में, उपचार के बीच में पहले से ही एक सकारात्मक प्रवृत्ति देखी जाती है, और यह रोग के रूप की परवाह किए बिना होता है।

अगर हम लेवोफ़्लॉक्सासिन एस्ट्राफार्मा ब्लिस्टर के बारे में बात करते हैं, तो यह प्रोस्टेटाइटिस के हल्के और मध्यम रूपों के उपचार में अधिक प्रभावी है।

प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में आप चाहे जो भी चुनाव करें, आपको यह याद रखना चाहिए कि केवल एक व्यवस्थित, अच्छी तरह से चुना गया उपचार सकारात्मक गतिशीलता और परिणाम दे सकता है।

विशेषता: यूरोलॉजिस्ट कार्य अनुभव: 21 वर्ष

विशेषता: यूरोलॉजिस्ट-एंड्रोलॉजिस्ट कार्य अनुभव: 26 वर्ष

लेवोफ़्लॉक्सासिन: सक्रिय पदार्थ के अनुरूप, चिकित्सीय प्रभाव की विशेषताएं और प्रवेश के लिए संकेत

उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, लेवोफ़्लॉक्सासिन एक मूल व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है जो मानव शरीर में संक्रामक प्रक्रियाओं के कई रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय है।

दवा लेवोफ़्लॉक्सासिन, जिसके एनालॉग्स को रिलीज़ के विभिन्न रूपों में प्रस्तुत किया जा सकता है, ईएनटी प्रणाली के रोगों में प्रभावी रूप से उपयोग किया जा सकता है। इस प्रकार, अक्सर यह दवा ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिटिस, साइनसिसिटिस, फेरींगजाइटिस आदि के रोगियों को निर्धारित की जाती है। इस दवा का सक्रिय पदार्थ त्वचा के संक्रमण के साथ-साथ मूत्र और प्रजनन प्रणाली (प्रोस्टेटाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, क्लैमाइडिया, आदि) के रोगों के संबंध में कम प्रभावी नहीं होगा।

आंकड़ों के अनुसार, आज लेवोफ़्लॉक्सासिन के कई औषधीय एनालॉग हैं, जिन्हें बूंदों और गोलियों के रूप में प्रस्तुत किया जा सकता है, और इनकी कीमत भी कम होती है। इन दवाओं की समीक्षा कई रोगी मंचों पर पढ़ी जा सकती है। इसी समय, 60% से अधिक वयस्क नियमित रूप से विभिन्न शरीर प्रणालियों के संक्रामक घावों के संपर्क में आते हैं, इसलिए लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग की आवश्यकता आज की मांग से अधिक है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन का उत्पादन किया जाता है, जिसके एनालॉग्स में गोलियों, इंजेक्शन और आई ड्रॉप के रूप में कार्रवाई का एक विस्तृत चिकित्सीय स्पेक्ट्रम होता है। औषधीय प्रभाव के लिए, यह दवा एक शक्तिशाली एंटीबायोटिक है जो रोगजनक संक्रामक foci को नष्ट करने में मदद करती है।

गर्भावस्था, बचपन, गंभीर गुर्दे और यकृत रोगों के दौरान लेवोफ़्लॉक्सासिन को contraindicated है, साथ ही इसके मुख्य विकल्प। बुजुर्ग लोगों को ऐसी दवा का सेवन डॉक्टर की देखरेख में सख्ती से करना चाहिए।

analogues

लेवोफ़्लॉक्सासिन (चिकित्सीय प्रभाव के पर्यायवाची) के सभी एनालॉग्स को दो अलग-अलग उपसमूहों में विभाजित किया गया है:

दवा के सक्रिय पदार्थ के लिए एनालॉग।
औषधीय समूह के लिए एनालॉग।

सक्रिय पदार्थ द्वारा

लेवोफ़्लॉक्सासिन के एनालॉग्स, जिन्हें नीचे प्रस्तुत किया जाएगा, निमोनिया, साइनसिसिस, लंबी ब्रोंकाइटिस, विभिन्न मूत्र संबंधी घावों, साथ ही पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के लिए निर्धारित किया जा सकता है। अठारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों, गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ किसी व्यक्ति द्वारा दवा के सक्रिय पदार्थ के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में ऐसी दवाओं को निर्धारित करना मना है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन (सक्रिय पदार्थ के अनुसार) के सबसे प्रभावी एनालॉग हैं:

लेवोफ़्लॉक्सासिन, साथ ही जेनेरिक, भोजन से पहले सुबह में लिया जाना चाहिए। तीव्र संक्रामक घावों में, दवा की अनुमेय खुराक 250 मिलीग्राम (प्रति दिन 1 टैबलेट) है। चिकित्सा की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। औसतन, संक्रमण को पूरी तरह से दबाने में पांच से दस दिन लगते हैं।

पिछली पीढ़ी की दवाओं की तुलना में लेवोफ़्लॉक्सासिन एनालॉग्स के दुष्प्रभावों के लिए, ये दवाएं बहुत बेहतर सहन की जाती हैं और सभी मामलों में 1.5% से अधिक में प्रतिकूल प्रतिक्रिया को भड़काती हैं। इसी समय, रोगियों को मतली, पेट में दर्द, हृदय, गुर्दे और पाचन तंत्र के कामकाज में सुधार का अनुभव हो सकता है।

क्विनोलोन की पीढ़ी द्वारा

क्विनोलोन की पीढ़ी में लेवोफ़्लॉक्सासिन का एक हड़ताली एनालॉग स्पार्फ़्लॉक्सासिन दवा है। इसके अलावा, लेवोफ़्लॉक्सासिन की तरह, यह एंटीबायोटिक दवाओं की अंतिम, तीसरी पीढ़ी से संबंधित है। यह दवा संक्रमण के ग्राम-नकारात्मक फॉसी के संबंध में सबसे प्रभावी है, विशेष रूप से, स्टेफिलोकोसी के लिए।

Sparfloxacin रोगी के उसी संकेत के लिए निर्धारित किया जाता है जैसे लेवोफ़्लॉक्सासिन (एनालॉग डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है)। इस प्रकार, इस तरह के एंटीबायोटिक का उपयोग क्लैमाइडिया, कुष्ठ रोग, मूत्रमार्ग और श्वसन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए किया जा सकता है।

contraindications के लिए, लेवोफ़्लॉक्सासिन के लिए जिम्मेदार मानक निषेधों के अलावा, स्पार्फ़्लॉक्सासिन में ब्रैडीकार्डिया और हेपेटाइटिस के रूप में भी प्रतिबंध है।

दवा के ऐसे एनालॉग की कीमत प्रति पैकेज 340 रूबल (6 टैबलेट) है।

टैवनिक या लेवोफ़्लॉक्सासिन: जो बेहतर है, सर्वोत्तम एंटीबायोटिक एनालॉग्स की विशेषताएं और विशेषताएं

लेवोफ़्लॉक्सासिन के सबसे लोकप्रिय विदेशी एनालॉग्स में से एक टैवनिक है, जो एक फ्रांसीसी निर्माता द्वारा निर्मित है। बहुत से रोगियों को यह नहीं पता होता है कि टैवनिक या लेवोफ़्लॉक्सासिन बेहतर है या नहीं।

इन दोनों दवाओं के विस्तृत अध्ययन के साथ, यह कहा जाना चाहिए कि, लेवोफ़्लॉक्सासिन के विपरीत, टैवनिक में रिलीज़ का केवल एक खुराक रूप है (जलसेक के लिए समाधान)। यह इस दवा का नकारात्मक पक्ष है।

टैवनिक या लेवोफ़्लॉक्सासिन (जो वयस्कों के लिए बेहतर है, उपस्थित चिकित्सक को प्रत्येक मामले में निर्णय लेना चाहिए) के उपयोग के लिए बहुत समान संकेत हैं, क्योंकि दोनों दवाएं प्रोस्टेटाइटिस, साइनसिसिस, श्वसन और जननांग संक्रमण में उपयोग के लिए अनुमोदित हैं। इसके अलावा, दोनों दवाएं फार्मेसियों में बिक्री के लिए उपलब्ध हैं।

यह पूछे जाने पर कि क्या टैवनिक या लेवोफ़्लॉक्सासिन बेहतर है, पहली दवा की लागत पर भी ध्यान देना ज़रूरी है, जो 1200 रूबल तक पहुँच सकती है, जो कि लेवोफ़्लॉक्सासिन की औसत कीमत से काफी अधिक होगी।

लेवोफ़्लॉक्सासिन का एक अन्य एनालॉग, जिसका एक समान चिकित्सीय प्रभाव है, दवा मोक्सीफ्लोक्सासिन है। विभिन्न वर्गों के संक्रामक रोगजनकों के खिलाफ इसका एक स्पष्ट जीवाणुरोधी प्रभाव है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन की तुलना में, मोक्सीफ़्लोक्सासिन के निम्नलिखित लाभ हैं:

दवा की कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है।
पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने पर एलर्जी को उत्तेजित नहीं करता है।
इसका उपयोग नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के बिना अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन के साथ किया जा सकता है।

बदले में, इस एनालॉग के निम्नलिखित नुकसान लेवोफ़्लॉक्सासिन की तुलना में प्रतिष्ठित हैं:

मूत्र प्रणाली के संक्रमण के लिए कम प्रभावी।
इसमें पूर्ण स्वागत सुरक्षा नहीं है।
इसमें contraindications की एक बड़ी सूची है।
इसका सेवन करने पर विटामिन्स के मेटाबॉलिज्म पर बुरा असर पड़ता है।

आंखों की बूंदों के लिए, इस रिलीज के रूप में लेवोफ़्लॉक्सासिन में फ़्लोक्सल, सिग्निसेफ़ और ओफ़्लॉक्सासिन के रूप में एनालॉग हैं। इन दवाओं के उपयोग की अनुमति केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक के सख्त पालन के साथ दी जाती है। यदि बच्चों का इलाज करना आवश्यक है, तो यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा की देखरेख किसी विशेषज्ञ द्वारा की जाए।

याद रखें कि स्व-दवा आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है! अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें! साइट पर जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत की जाती है और संदर्भ और चिकित्सा सटीकता होने का दावा नहीं करती है, कार्रवाई के लिए एक गाइड नहीं है।

सामग्री

सीपी के सबसे आम प्रेरक एजेंट ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया एंटरोबैक्टीरिया सीईई के प्रतिनिधि हैं, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से आते हैं। सबसे आम उपभेद एस्चेरिचिया कोलाई हैं, जो 65-80% संक्रमणों में पाए जाते हैं। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, सेराटिया एसपीपी।, क्लेबसिएला एसपीपी। और एंटरोबैक्टर एरोजेन्स, और एसिनेटोबैक्टर एसपीपी। 10-15% में पाया जाता है। एंटरोकॉसी की पुष्टि प्रोस्टेट संक्रमण के 5 से 10% के लिए होती है। पुरानी अग्नाशयशोथ के रोगियों की जांच करते समय, यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनास, गार्डनेरेला, एनारोबेस, जीनस कैंडिडा के कवक तेजी से पाए जाते हैं, जो इस बीमारी के संभावित प्रेरक एजेंटों में से हैं।

तीसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन, लेवोफ़्लॉक्सासिन - रेमेडिया (सिम्पेक्स फार्मा प्राइवेट लिमिटेड) - में रोगाणुरोधी गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। इसे फ्लोरोक्विनोलोन के एक नए समूह में शामिल किया गया है, जो कई ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ उच्च गतिविधि के साथ, ग्राम-पॉजिटिव रोगाणुओं, एटिपिकल सूक्ष्मजीवों और एनारोब के खिलाफ बढ़ी हुई गतिविधि की विशेषता है।

यह ज्ञात है कि सीपी पुरुषों के जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण कमी लाता है और, पैल्विक दर्द और मूत्र संबंधी विकारों के सिंड्रोम के अलावा, यौन रोग के कारणों में से एक बन सकता है और पुरुष प्रजनन क्षमता पर निराशाजनक प्रभाव डाल सकता है।

क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस (सीकेडी) में सिद्ध यूरोपैथोजेन ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के परिवार के प्रतिनिधि हैं, कुछ हद तक - ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव।

प्रोस्टेटाइटिस के विकास में नॉनक्लोस्ट्रिड और ऐच्छिक अवायवीय बैक्टीरिया की भूमिका के मुद्दे पर चर्चा की गई है। क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा जैसे एटिपिकल रोगजनकों के बारे में अभी भी पूर्ण स्पष्टता नहीं है, जो अप्रमाणित हैं, लेकिन सीपी की शुरुआत में संभावित कारण हैं।

यह स्थापित किया गया है कि केवल फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक्स, अल्फा 1-ब्लॉकर्स और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं सीपी के रोगियों के उपचार में साक्ष्य-आधारित दवा की आवश्यकताओं को पूरा करती हैं।

अध्ययन का उद्देश्य: सीकेडी और सीपी के उपचार में फ्लोरोक्विनोलोन लेवोफ़्लॉक्सासिन (व्यावसायिक नाम रेमीडिया) की प्रभावकारिता और सुरक्षा का मूल्यांकन करना

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ओह, यह एक आसान विकल्प नहीं है! क्या बेहतर है - सिप्रोफ्लोक्सासिन या लेवोफ़्लॉक्सासिन?

श्वसन प्रणाली के रोगों के उपचार में, फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

वे अत्यधिक प्रभावी हैं और कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। सबसे लोकप्रिय दवाओं में सिप्रोफ्लोक्सासिन और लेवोफ़्लॉक्सासिन हैं।

इन एनालॉग दवाओं का सफलतापूर्वक पल्मोनोलॉजी और ओटोलरींगोलॉजी के क्षेत्र में उपयोग किया जाता है। उनकी मदद से ईएनटी अंगों की सूजन, फुफ्फुसीय रोगों और श्वसन पथ के रोगों से जुड़ी बीमारियों का इलाज किया जाता है। श्वसन संक्रमण कोई अपवाद नहीं है।

तपेदिक के प्रगतिशील रूपों के उपचार में दोनों दवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। यह समझने के लिए कि कौन सा उपाय बेहतर है, उनमें से प्रत्येक की विशेषताओं पर अधिक विस्तार से विचार करना और दवाओं की प्रभावशीलता की तुलना करना उचित है।

सिप्रोफ्लोक्सासिं

सिप्रोफ्लोक्सासिन एक क्लासिक फ्लोरोक्विनोलोन है जो स्टेफिलोकोसी और क्लैमाइडिया के खिलाफ बढ़ी हुई गतिविधि दिखा रहा है। शरीर में प्रवेश करने वाले न्यूमोकोकल संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होने वाली बीमारियों के लिए, उनके संबंध में दवा अप्रभावी है।

फोटो 1. 250 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियों के रूप में सिप्रोफ्लोक्सासिन पैक करना। निर्माता "OZ GNTsLS"।

सिप्रोफ्लोक्सासिन श्वसन तंत्र के तपेदिक के लिए निर्धारित है। कुछ मामलों में, पाइरेज़िनमाइड, स्ट्रेप्टोमाइसिन और आइसोनियाज़िड के साथ जटिल उपचार किया जाता है। यह चिकित्सकीय रूप से सिद्ध हो चुका है कि तपेदिक के खिलाफ मोनोथेरेपी कम प्रभावी है।

उपयोग के संकेत

सिप्रोफ्लोक्सासिन के उपयोग के लिए पूर्ण संकेत हैं:

तीव्र ब्रोंकाइटिस, और जीर्ण रूप में रोग का गहरा होना;
तपेदिक का गंभीर रूप;
फुफ्फुसीय सूजन;
संक्रमण जो सिस्टिक फाइब्रोसिस के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं;
मध्य कान की सूजन - ओटिटिस;
साइनसाइटिस;
ललाटशोथ;
ग्रसनीशोथ;
तोंसिल्लितिस;
जटिल संक्रमण और मूत्र प्रणाली की सूजन;
क्लैमाइडिया;
सूजाक;
जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रामक रोग;
संक्रामक त्वचा घाव, जलन, अल्सर और कई अन्य।

पोस्टऑपरेटिव संक्रामक जटिलताओं के उपचार में दवा का उपयोग किया जा सकता है।

दवा का मुख्य सक्रिय संघटक सिप्रोफ्लोक्सासिन है। दवा की संरचना में सहायक घटक शामिल हैं: स्टार्च, तालक, टाइटेनियम और सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट और लेसिथिन। दवा के रिलीज के कई रूप हैं: गोलियां, इंजेक्शन और जलसेक के लिए समाधान।

सिप्रोफ्लोक्सासिन के अपने मतभेद और दुष्प्रभाव हैं। ज्यादातर मामलों में, दवा आसानी से सहन की जाती है, लेकिन इसे लेते समय हो सकता है:

एलर्जी;
मुखर डोरियों की सूजन;
अरुचि;
ल्यूकोपेनिया;
एग्रानुलोसाइटोसिस;
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
किडनी खराब;
पेट में दर्द की घटना;
मल विकार;
अनिद्रा;
स्वाद धारणाओं का उल्लंघन;
सरदर्द;
मिर्गी का बढ़ना।
इसके व्यक्तिगत घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
सिप्रोफ्लोक्सासिन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं के साथ-साथ 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा निर्धारित नहीं है। गुर्दे की विफलता में सावधानी के साथ एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए।

लिवोफ़्लॉक्सासिन

लेवोफ़्लॉक्सासिन तीसरी पीढ़ी का फ़्लुओरोक़ुइनोलोन है। न्यूमोकोकल, असामान्य श्वसन और ग्राम-नकारात्मक जीवाणु संक्रमण के संबंध में दवा उच्च दक्षता दिखाती है। यहां तक कि वे रोगजनक जो दूसरी पीढ़ी के जीवाणुरोधी फ्लोरोक्विनोलोन के लिए काफी प्रतिरोधी हैं, लेवोफ़्लॉक्सासिन के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

फोटो 2. 500 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियों के रूप में लेवोफ़्लॉक्सासिन की पैकिंग। निर्माता "तेवा"।

दवा का उपयोग फुफ्फुसीय तपेदिक में किया जाता है। इस संबंध में इसकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम पूरी तरह से सिप्रोफ्लोक्सासिन के समान है। मोनोथेरेपी करते समय, रोगियों में नैदानिक सुधार लगभग एक महीने के बाद देखा जाता है।

उपयोग के संकेत

लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग के लिए संकेत हैं:

ब्रोंकाइटिस का तेज होना;
परानासल साइनस में भड़काऊ प्रक्रियाएं, एक जटिल पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता, उदाहरण के लिए, साइनसिसिस;
किसी भी रूप की फुफ्फुसीय सूजन;
ईएनटी अंगों की संक्रामक प्रकृति की भड़काऊ प्रक्रियाएं;
संक्रमण जो सिस्टिक फाइब्रोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं;
जननांग प्रणाली की सूजन: पायलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेट की सूजन, क्लैमाइडिया;
नरम ऊतक फोड़े;
फुरुनकुलोसिस।

दवा का सक्रिय पदार्थ इसी नाम का रासायनिक घटक है - लेवोफ़्लॉक्सासिन। दवा की संरचना में अतिरिक्त घटक होते हैं: सेल्यूलोज, सोडियम क्लोराइड, डाइहाइड्रेट, डिसोडियम एडिट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, आयरन ऑक्साइड, कैल्शियम स्टीयरेट।

लेवोफ़्लॉक्सासिन के रिलीज़ के कई रूप हैं। आज, घरेलू फार्मेसियों में आप बूंदों, टैबलेट और जलसेक समाधान खरीद सकते हैं।

मतभेद और दुष्प्रभाव

किसी भी अन्य दवा की तरह, फ्लोरोक्विनोलोन लेवोफ़्लॉक्सासिन के कई दुष्प्रभाव हैं:

दवा के व्यक्तिगत घटकों से एलर्जी;
जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यात्मक विशेषताओं का उल्लंघन;
चक्कर आना के साथ सिरदर्द;
मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द;
थकान महसूस करना, उनींदापन;
tendons की सूजन;
तीव्र जिगर की विफलता;
डिप्रेशन;
रबडोमायोलिसिस;
न्यूट्रोपेनिया;
हीमोलिटिक अरक्तता;
अस्थिभंग;
पोरफाइरिया का तेज होना;
मिर्गी का तेज होना;
एक माध्यमिक संक्रमण का विकास।

दवा लेने के लिए मतभेद हैं:

व्यक्तिगत औषधीय घटकों, यानी व्यक्तिगत असहिष्णुता के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित करने की प्रवृत्ति;
अस्वस्थ गुर्दे;
मिर्गी;
फ़्लोरोक्विनोलोन जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार से जुड़ी दवा-प्रेरित कण्डरा चोट।

लेवोफ़्लॉक्सासिन गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान, साथ ही बच्चों और किशोरों के लिए महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं है। गुर्दे की विकृति वाले रोगियों और जराचिकित्सा रोगियों द्वारा सावधानी बरती जानी चाहिए।

ड्रग ओवरडोज के मामले में, रोगसूचक उपचार की उम्मीद है। डायलिसिस बहुत कुशल नहीं है।

चिकित्सीय पाठ्यक्रम के दौरान, कार चलाने और अन्य गतिविधियों में संलग्न होने की सलाह नहीं दी जाती है जिसके लिए त्वरित प्रतिक्रिया और अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

प्रकाश संवेदनशीलता की संभावना को देखते हुए, सीधे सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में जितना संभव हो उतना कम रहने की सिफारिश की जाती है।

कौन सा बेहतर है: सिप्रोफ्लोक्सासिन या लेवोफ़्लॉक्सासिन? एंटीबायोटिक्स कैसे भिन्न होते हैं?

उपरोक्त दवाओं में से किसी एक को चुनने और खरीदने में गलती न करने के लिए, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि कौन सा बेहतर है। किसी विशेषज्ञ की सलाह इस मुद्दे को हल करने में अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी। एक जीवाणुरोधी एजेंट का मूल्यांकन करते समय, निम्नलिखित मानदंडों पर निर्माण करना आवश्यक है:

दवाओं की तुलना: जो अधिक प्रभावी है

लेवोफ़्लॉक्सासिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन का एक समान उद्देश्य है, अर्थात, उनकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम समान है, लेकिन प्रभावशीलता के मामले में पहली दवा के कई फायदे हैं।

सिप्रोफ्लोक्सासिन का सक्रिय पदार्थ सिप्रोफ्लोक्सासिन है, लेवोफ़्लॉक्सासिन में मुख्य घटक लेवोफ़्लॉक्सासिन होता है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन के विपरीत, न्यूमोकोकल संक्रमण और एटिपिकल सूक्ष्मजीवों के खिलाफ लेवोफ़्लॉक्सासिन का जीवाणुरोधी प्रभाव अधिक स्पष्ट है। दवा ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय रहती है।

यह ज्ञात है कि कुछ रोगजनक जो सिप्रोफ्लोक्सासिन के प्रति संवेदनशील नहीं हैं, लेवोफ़्लॉक्सासिन के संपर्क में आने से पहले अस्थिरता दिखाते हैं। बाद की दवा स्यूडोमोनास (पी।) एरुगिनोसा के खिलाफ अधिक सक्रिय है।

जीवाणु का प्रकार और उसकी संवेदनशीलता की मात्रा एक दवा के चयन में एक निर्धारण कारक है।

फोटो 3. 5 मिलीग्राम / एमएल की खुराक पर अंतःशिरा जलसेक के समाधान के रूप में लेवोफ़्लॉक्सासिन की पैकिंग। निर्माता "बेलमेडप्रेपरेट्री"।

दोनों फ्लोरोक्विनोलोन शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं, उत्कृष्ट मौखिक अवशोषण होते हैं, और एक प्रभावी एंटी-ट्यूबरकुलोसिस एजेंट के रूप में सफलतापूर्वक उपयोग किए जाते हैं। लेवोफ़्लॉक्सासिन इस संबंध में अधिक प्रभावशीलता दिखाता है, क्योंकि इसका उपयोग अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में किया जाता है।

गोलियों में सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता दूसरी तैयारी की तुलना में कम है। लेवोफ़्लॉक्सासिन को अक्सर मोनोथेरेपी के लिए एकमात्र दवा के रूप में निर्धारित किया जाता है। इलाज के दौरान खाने से कोई फर्क नहीं पड़ता। उन और अन्य गोलियों दोनों को भोजन से पहले और बाद में लिया जा सकता है।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के लिए, वे शायद ही कभी और समान आवृत्ति के साथ होते हैं जब लेवोव्लोक्सासिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन दोनों लेते हैं। अवांछित प्रभाव उनकी अभिव्यक्तियों में समान हैं। इन फ्लोरोक्विनोलोन लेने वाले मरीजों को निम्नलिखित अनुभव हो सकते हैं:

उल्टी के साथ मतली के मुकाबलों;
सरदर्द;
चक्कर आना;
तेज थकान, थकान;
अनिद्रा।

दोनों दवाओं को लेने के लिए मतभेद समान हैं।

मूल्य भेद

कीमत के लिए, सिप्रोफ्लोक्सासिन अधिक किफायती है। दवा का एक पैकेट (500 मिलीग्राम) एक फार्मेसी में 80 रूबल के लिए खरीदा जा सकता है। लेवोफ़्लॉक्सासिन की कीमत प्रति पैक कम से कम 250 रूबल होगी। दोनों दवाएं विशेष रूप से नुस्खे द्वारा बेची जाती हैं।

उपयोगी वीडियो

एक वीडियो देखें जो लेवोफ़्लॉक्सासिन एंटीबायोटिक की विशेषताओं के बारे में बताता है: उपयोग के लिए संकेत, खुराक, दुष्प्रभाव, अन्य दवाओं के साथ संगतता।

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तपेदिक, फेफड़ों के रोग, परीक्षण, निदान, दवाएं और इसके बारे में अन्य महत्वपूर्ण जानकारी के बारे में एक ऑनलाइन पत्रिका।

औरयूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन (UTI) आधुनिक यूरोलॉजी की सबसे जरूरी समस्याओं में से एक है। इस स्थिति की अपर्याप्त चिकित्सा अक्सर बैक्टरेरिया और सेप्सिस की ओर ले जाती है। अमेरिका में, यूटीआई के कारण हर साल 7 मिलियन डॉक्टर के पास जाते हैं और 10 लाख अस्पताल में भर्ती होते हैं।

मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार में प्रभावी और समय पर एंटीबायोटिक चिकित्सा शामिल है, जो सामान्य यूरोडायनामिक्स की बहाली के अधीन है, और इसका उद्देश्य यूरोसेप्सिस और रिलेप्स की घटना को रोकना है। फ्लोरोक्विनोलोन समूह की जीवाणुरोधी दवाएं दुनिया भर में यूटीआई के इलाज के लिए पसंद की दवाएं हैं।

एक अतिरिक्त समस्या जो यूटीआई के उपचार को महत्वपूर्ण रूप से जटिल बनाती है, वह अधिकांश जीवाणुरोधी दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों का उच्च प्रतिरोध है जो लंबे समय से मूत्र संबंधी अभ्यास में उपयोग की जाती हैं। आतिथ्यवाद, उपचार के अपर्याप्त लंबे पाठ्यक्रम और दवाओं के गलत नुस्खे से अक्सर एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी उपभेदों का उदय होता है। यूटीआई के इलाज के लिए एक नई प्रभावी दवा का उद्भव एक महत्वपूर्ण घटना है और डॉक्टरों का ध्यान आकर्षित करती है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन (एलएफ) - क्विनोलोन समूह की एक नई रोगाणुरोधी दवा - ओफ़्लॉक्सासिन का एल-आइसोमर है। चूंकि लेवोफ़्लॉक्सासिन आइसोमर्स के रेसमिक मिश्रण में लगभग सभी रोगाणुरोधी गतिविधि के लिए जिम्मेदार है, इसकी गतिविधि कृत्रिम परिवेशीयओफ़्लॉक्सासिन की गतिविधि से दोगुना। दोनों दवाएं पशु प्रयोगों में समान स्तर की विषाक्तता दिखाती हैं, जो बताती हैं कि साइड इफेक्ट के निचले स्तर के कारण लेवोफ़्लॉक्सासिन अधिक प्रभावी है। LF का उद्देश्य LF के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के उपचार के लिए है। हाल के अध्ययनों ने जटिल और जटिल मूत्रजननांगी संक्रमणों के उपचार में एलएफ की अच्छी प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया है। एलएफ का फार्माकोकाइनेटिक्स ओफ़्लॉक्सासिन के समान है: आधा जीवन लगभग 6-7 घंटे है, और रक्त सीरम में अधिकतम एकाग्रता अंतर्ग्रहण के 1.5 घंटे बाद पहुंच जाती है। LF की क्रिया का तंत्र सभी फ्लोरोक्विनोलोन के समान है और इसमें बैक्टीरियल टोपोइज़ोमेरेज़ -4 और डीएनए गाइरेज़ का निषेध होता है, जो माइक्रोबियल डीएनए की प्रतिकृति, प्रतिलेखन और पुनर्संयोजन के लिए जिम्मेदार एंजाइम होते हैं।

एलएफ में रोगाणुरोधी गतिविधि की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। एलएफ प्रभावित करता हैकृत्रिम परिवेशीयनिम्नलिखित संक्रामक एजेंटों के लिए:

एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव: स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, स्टैफिलोकोकस ऑरियस और सैप्रोफाइटिकस, एंटरोकोकस फेसेलिस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स;

एरोबिक ग्राम-नकारात्मक: एंटरोबैक्टर क्लोएके, एस्चेरिचिया कोलाई, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हीमोफिलस पैरैनफ्लुएंजा, क्लेबसिएला न्यूमोनिया, लेजिओनेला न्यूमोफिला, मोराक्सेला कैटरलिस, प्रोटीस मिराबिलिस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;

अन्य सूक्ष्मजीव: क्लैमाइडिया न्यूमोनिया, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया।

सहज उत्परिवर्तन के साथ जुड़े एलएफ का प्रतिरोध, कृत्रिम परिवेशीयअपेक्षाकृत दुर्लभ है। एलएफ और अन्य फ्लोरोक्विनोलोन के बीच क्रॉस-प्रतिरोध की उपस्थिति के बावजूद, क्विनोलोन के प्रतिरोधी कुछ सूक्ष्मजीव एलएफ के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं।

एलएफ या अन्य क्विनोलोन दवाओं (उनके घटकों) के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्तियों में एलएफ को contraindicated है। वर्तमान में, बच्चों, किशोरों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं पर एलएफ के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।

सबसे अधिक सूचित दुष्प्रभाव मतली (1.3%), दस्त (1.1%), चक्कर आना (0.4%) और अनिद्रा (0.3%) हैं। उपरोक्त सभी प्रभाव खुराक पर निर्भर हैं और खुराक में कमी या दवा वापसी के बाद जल्दी से गायब हो जाते हैं।

एलएफ के उपयोग में आसानी - दिन में एक बार - इस दवा का एक और फायदा है। एलएफ की प्रभावकारिता और सहनशीलता के अध्ययन के लिए समर्पित वैज्ञानिक प्रकाशनों का विश्लेषण अन्य क्विनोलोन से इसके अंतरों को अधिक स्पष्ट रूप से प्रस्तुत करना संभव बनाता है।

जी रिचर्ड एट अल। एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, मल्टीसेंटर अध्ययन में यूटीआई से पीड़ित 385 रोगियों के उपचार में एलएफ 250 मिलीग्राम की प्रभावकारिता और सुरक्षा का एक बार दैनिक बनाम सिप्रोफ्लोक्सासिन 500 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार 10 दिनों के लिए अध्ययन किया। उपचार से पहले, सभी रोगियों ने मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच की, जिसके अनुसार सभी रोगियों ने रोगजनक माइक्रोफ्लोरा में वृद्धि दिखाई और 1 मिली मूत्र में माइक्रोबियल गिनती 105 माइक्रोबियल बॉडी थी। एलएफ के साथ इलाज किए गए 92% रोगियों में क्लिनिकल रिकवरी देखी गई, और 88% रोगियों ने सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ इलाज किया। साइड इफेक्ट क्रमशः 4 और 3% रोगियों में नोट किए गए थे। लेखकों का निष्कर्ष है कि एलएफ थेरेपी की प्रभावकारिता और सुरक्षा सिप्रोफ्लोक्सासिन की तुलना में है।

वाई. कवाड़ा एट अल। जटिल मूत्र संक्रमण वाले रोगियों के उपचार में एलएफ की प्रभावकारिता की तुलना दिन में दो बार (135 रोगियों) और ओफ़्लॉक्सासिन की 200 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में दो बार (126 रोगियों) पर की जाती है। एलएफ समूह में 83.7% रोगियों में और ओफ़्लॉक्सासिन समूह के 79.4% रोगियों में एक सकारात्मक नैदानिक परिणाम प्राप्त हुआ। ये मतभेद सांख्यिकीय महत्वपूर्ण नहीं थे। ओफ़्लॉक्सासिन समूह के 4.9% रोगियों में दुष्प्रभाव देखे गए। एलएफ समूह में, ऐसा कोई प्रभाव नहीं देखा गया, जो लेखकों के अनुसार, दवा की बेहतर सहनशीलता को इंगित करता है।

जी रिचर्ड एट अल द्वारा यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड अध्ययन में एलएफ और अन्य क्विनोलोन की प्रभावकारिता और सहनशीलता में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया। उन्होंने सीधी यूटीआई वाले 581 रोगियों में प्रतिदिन एक बार एलएफ 250 मिलीग्राम और ओफ़्लॉक्सासिन 200 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार उपयोग किया। एलएफ समूह में 98.1% रोगियों में और ओफ़्लॉक्सासिन समूह के 97% रोगियों में नैदानिक सुधार या इलाज देखा गया।

जी रिचर्ड द्वारा एक अन्य अध्ययन में, आई। क्लिमबर्ग एट अल। 10 दिनों के लिए तीव्र पाइलोनफ्राइटिस वाले 259 रोगियों के उपचार में एलएफ, सिप्रोफ्लोक्सासिन और लोमफ्लॉक्सासिन की प्रभावकारिता और सहनशीलता की तुलना की। उसी दक्षता के साथ, लेखक अन्य दवाओं (2 रोगियों में जठरांत्र संबंधी विकार और 1 में योनिशोथ) की तुलना में एलएफ के उपचार में साइड इफेक्ट के स्तर को काफी कम नोट करते हैं।

एक दिलचस्प, हमारी राय में, I. Klimberg et.al द्वारा अध्ययन किया गया था। उन्होंने जटिल मूत्र संक्रमण के उपचार में एलएफ और लोमफ्लॉक्सासिन की प्रभावकारिता और सहनशीलता का अध्ययन किया। रैंडमाइजेशन के बाद, रोगियों ने इन दवाओं के साथ 7-10 दिनों के लिए एक मानक खुराक पर चिकित्सा प्राप्त की। इसी समय, 461 रोगियों में सुरक्षा और उनमें से 336 में सूक्ष्मजीवविज्ञानी प्रभावकारिता का मूल्यांकन किया गया था। एलएफ समूह में रोगजनकों के उन्मूलन का औसत स्तर 95.5% था, और लोमफ्लॉक्सासिन समूह में - 91.7%। साइड इफेक्ट क्रमशः 2.6 और 5.2% रोगियों में नोट किए गए थे। साथ ही, लोमफ्लॉक्सासिन समूह में प्रकाश संवेदनशीलता और चक्कर आना अधिक आम था, और एलएफ समूह में मतली अधिक आम थी। प्रत्येक समूह में छह रोगियों ने विभिन्न जठरांत्र संबंधी विकारों का अनुभव किया। लेखकों का दावा है कि एलएफ की प्रभावशीलता लगभग अन्य क्विनोलोन के समान है, जबकि एलएफ की सहनशीलता कुछ हद तक बेहतर है।

इस प्रकार, लेवोफ़्लॉक्सासिन एक नई रोगाणुरोधी दवा है जिसका उपयोग ऊपरी और निचले मूत्र पथ में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के इलाज के लिए किया जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि दवा की प्रभावशीलता अन्य क्विनोलोन के करीब है, एलएफ के स्पष्ट लाभ साइड इफेक्ट्स के निम्न स्तर और प्रति दिन एक खुराक की संभावना है। दवा के अंतःशिरा रूप का अस्तित्व इसे जटिल मूत्र संक्रमणों के उपचार में अधिक प्रभावी ढंग से उपयोग करने की अनुमति देता है।

सामग्री और तरीके

हमने जटिल मूत्र पथ के संक्रमण वाले रोगियों में एलएफ की प्रभावशीलता का अध्ययन किया है। मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के यूरोलॉजी विभाग और सीडीसी सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 50 में देखे गए जटिल यूटीआई के साथ 24 से 56 वर्ष (औसत आयु 41.3 वर्ष) आयु वर्ग के 20 रोगियों (19 महिलाओं और 1 पुरुष) को एलएफ प्रशासित किया गया था। 19 रोगियों में, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस और क्रोनिक सिस्टिटिस की तीव्रता थी। संक्रामक और भड़काऊ जटिलताओं के विकास के कारण एक रोगी को यूरेरोलिथोट्रिप्सी से संपर्क करने के बाद दवा निर्धारित की गई थी। एलएफ को 10 दिनों के लिए प्रति दिन 250 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया गया था।

अध्ययन में सूजन के विकास के प्रारंभिक चरणों में यूटीआई के रोगियों को शामिल किया गया था, जिन्होंने अध्ययन शुरू होने से पहले जीवाणुरोधी दवाएं नहीं ली थीं।

समावेशन मानदंड सूक्ष्मजीवविज्ञानी मानदंडों के संयोजन में कम से कम एक नैदानिक लक्षण (ठंड लगना, काठ का क्षेत्र में दर्द, डिसुरिया, सुपरप्यूबिक क्षेत्र में दर्द, मतली, उल्टी) की उपस्थिति थी:

देखने के क्षेत्र में मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या 10 से अधिक है;

रोगज़नक़ की कॉलोनी बनाने वाली इकाइयों की संख्या> 104;

डिस्क के साथ नमूने के अनुसार LF के प्रति संवेदनशीलता।

दवा लेने से पहले, सभी रोगियों ने एक नियमित मूत्र संबंधी जांच की, जिसमें एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ वनस्पतियों के लिए मूत्र संस्कृति, सामान्य मूत्रालय, नैदानिक और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, अल्ट्रासोनोग्राफिक निगरानी (अल्ट्रासाउंड), एक्स-रे मूत्र संबंधी परीक्षा शामिल है। किसी भी जांच में ऊपरी मूत्र पथ के माध्यम से मूत्र के खराब मार्ग के लक्षण नहीं थे।

परिणामों का विश्लेषण रोगियों और एक डॉक्टर द्वारा उपचार की प्रभावशीलता के व्यक्तिपरक मूल्यांकन के साथ-साथ वस्तुनिष्ठ अध्ययनों की गतिशीलता के आधार पर किया गया था: रक्त और मूत्र परीक्षण, अल्ट्रासाउंड छवियां, मूत्र संस्कृतियों की शुरुआत से पहले प्रदर्शन किया गया। उपचार, उपचार के तीसरे, 10 वें और 17 वें दिन।

उपचार से किसी भी नैदानिक लाभ को 3 दिनों के उपचार के बाद किसी भी समय नैदानिक लक्षणों की दृढ़ता या बिगड़ने के रूप में परिभाषित नहीं किया गया था।

तुलना समूह में तीव्र पाइलोनफ्राइटिस वाले 23 रोगी (औसत आयु 38.7 वर्ष) शामिल थे, जिनका प्रति दिन 1.0 ग्राम सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ इलाज किया गया था।

परिणाम

90% रोगियों में, एलएफ थेरेपी की प्रभावशीलता को बहुत अच्छा माना जाता था, और 10% में - अच्छा। 55% रोगियों में दवा की सहनशीलता बहुत अच्छी थी, 40% रोगियों में अच्छी और 5% रोगियों में मध्यम थी।

सिप्रोफ्लोक्सासिन समूह में, 70% रोगियों ने बहुत अच्छी उपचार प्रभावकारिता दिखाई, 18% - अच्छी। 3 रोगियों (12%) में, सिप्रोफ्लोक्सासिन थेरेपी अप्रभावी थी, जो काठ के क्षेत्र में गंभीर अतिताप और स्थानीय दर्द के संरक्षण में व्यक्त की गई थी। उनमें से दो का ऑपरेशन प्युलुलेंट सूजन के विकास के कारण किया गया था: वे एक गुर्दा संशोधन, डिकैप्सुलेशन और नेफ्रोस्टॉमी से गुजरते थे।

रोगियों की मुख्य शिकायतें प्रभावित अंग से काठ का दर्द, ठंड लगना, बार-बार पेशाब आना, कमजोरी थी - ये सभी शिकायतें ऊपरी और निचले मूत्र पथ में एक सक्रिय सूजन प्रक्रिया से जुड़ी थीं। उपचार के अंत तक, लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ इलाज करने वाले सभी रोगियों और सिप्रोफ़्लोक्सासिन के साथ इलाज करने वाले 88% रोगियों ने संतोषजनक महसूस किया और उन्हें कोई शिकायत नहीं थी।

मुख्य समूह में पूरे अध्ययन में किए गए गुर्दे के आकार और वृक्क पैरेन्काइमा की मोटाई की अल्ट्रासाउंड निगरानी ने एक सकारात्मक प्रवृत्ति दर्ज की: भड़काऊ प्रक्रिया से प्रभावित गुर्दे के आकार में वृद्धि और पैरेन्काइमा का स्थानीय मोटा होना सभी रोगियों में उपचार के 10-17 दिनों के बाद वापस आ गया।

अध्ययन के अंत तक सभी रोगियों में घाव के किनारे काठ का क्षेत्र के तालमेल पर दर्द भी वापस आ गया।

एलएफ थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्र के संस्कृति अध्ययन की निगरानी ने एक सकारात्मक प्रवृत्ति का खुलासा किया, जो बैक्टीरियूरिया की डिग्री में प्रगतिशील कमी में व्यक्त किया गया था, और चिकित्सा के 10-17 वें दिन तक, मूत्र संस्कृति बाँझ थी। एलएफ के उपचार में, परिधीय रक्त में भड़काऊ परिवर्तन वापस आ गए। यह ल्यूकोसाइट्स (छवि 1) की संख्या के सामान्यीकरण और रक्त सूत्र में छुरा शिफ्ट के गायब होने में परिलक्षित होता था।

चावल। 1. एलएफ . के उपचार में रक्त ल्यूकोसाइट्स की संख्या की गतिशीलता

उपचार से पहले ऊपरी मूत्र पथ में तीव्र सूजन प्रक्रिया वाले मुख्य समूह के सभी रोगियों में गंभीर ल्यूकोसाइटुरिया था, जो 10-17 दिनों तक वापस आ गया था, जिसकी पुष्टि मूत्र परीक्षण (छवि 2) द्वारा की गई थी।

चावल। 2. एलएफ . के उपचार में मूत्र के विश्लेषण में ल्यूकोसाइट्स की संख्या की गतिशीलता

अध्ययन पूरा करने वाले तुलना समूह के रोगियों ने भी रक्त गणना का सामान्यीकरण दिखाया, हालांकि, रक्त ल्यूकोसाइटोसिस में कमी कम महत्वपूर्ण थी (औसतन 7.8x109 तक), और ल्यूकोसाइटुरिया प्रति क्षेत्र 6-10 ल्यूकोसाइट्स के स्तर पर बना रहा। मानना है कि।

एलएफ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उपचार की शुरुआत से 3-10 वें दिन, 6 रोगियों (30%) ने मतली के रूप में प्रतिकूल प्रतिक्रिया का अनुभव किया, और उनमें से 3 (15%) को दस्त के एपिसोड थे। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये घटनाएं महत्वहीन थीं। अध्ययन के अंत तक, लंबे समय से क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस से पीड़ित 3 रोगियों द्वारा मतली की शिकायत की गई थी। उपरोक्त प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के कारण किसी भी रोगी को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं थी, और उनमें से किसी ने भी चिकित्सा से इनकार नहीं किया।

सिप्रोफ्लोक्सासिन समूह में, मतली और दस्त के रूप में प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं जिन्हें दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं थी, 18% रोगियों में नोट किया गया था।

बहस

हमारे आंकड़ों के अनुसार, 95% रोगियों में एलएफ उपचार की प्रभावकारिता और सुरक्षा अच्छी से बहुत अच्छी पाई गई। इसी तरह के परिणाम उनके कार्यों में जी। रिचर्ड, सी। डीएबेट एट अल द्वारा दिए गए हैं, जिन्होंने एक समान योजना के अनुसार दवा का इस्तेमाल किया और 98.1% रोगियों में नैदानिक प्रभाव प्राप्त किया। कोंडो के. एट अल। लिवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार के लिए 100% सफलता दर की रिपोर्ट करें। इस तरह के उच्च परिणामों को मूत्र संबंधी अभ्यास में लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग की छोटी अवधि द्वारा समझाया गया है, जो इसकी कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के उपभेदों की अनुपस्थिति को निर्धारित करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सहज उत्परिवर्तन से जुड़े इस औषधीय समूह की दवाओं का प्रतिरोध कृत्रिम परिवेशीय, अत्यंत दुर्लभ है।

जी रिचर्ड एट अल द्वारा अध्ययन में तीव्र पाइलोनफ्राइटिस वाले रोगियों में लेवोफ़्लॉक्सासिन थेरेपी की प्रभावशीलता। 92% था, जबकि तुलना समूह में, जहां सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ उपचार किया गया था, यह थोड़ा कम था और 88% के बराबर था। उसी समय, उपचार के दौरान दर्ज किए गए दुष्प्रभावों की संख्या और अपच संबंधी लक्षणों की विभिन्न तीव्रताओं में व्यक्त की गई, लिवोफ़्लॉक्सासिन समूह में 2% और सिप्रोफ़्लोक्सासिन समूह में 8% थी।

हमारे आंकड़ों के अनुसार, प्रवेश के 10 वें दिन और उपचार बंद करने के 7 दिनों के बाद मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच ने अध्ययन में शामिल सभी रोगियों में बैक्टीरियूरिया की अनुपस्थिति को दिखाया। I. क्लिम्बर्ग एट अल। 171 रोगियों में लिवोफ़्लॉक्सासिन की सूक्ष्मजीवविज्ञानी प्रभावकारिता का अध्ययन किया। उपचार का कोर्स 10 दिनों का था। दवा को मानक खुराक में लिया गया था - दिन में एक बार 250 मिलीग्राम। समूह में रोगजनक एजेंटों के उन्मूलन का औसत स्तर 95.5% था।

फू के.पी. et.al।, लेवोफ़्लॉक्सासिन थेरेपी की सुरक्षा की जांच करते हुए, निष्कर्ष निकाला कि सबसे आम दुष्प्रभाव मतली (1.3%) और दस्त (1.1%) थे। चक्कर आना (0.4%) और अनिद्रा (0.3%) कुछ हद तक कम आम हैं। हमारे रोगियों में, नींद में गड़बड़ी और चक्कर नहीं देखे गए, जो शायद फू के.पी. की तुलना में समूह में रोगियों की कम संख्या के कारण है, हालांकि, हमारे रोगियों में दस्त और मतली भी काफी आम थी।

10-दिवसीय एलएफ थेरेपी की प्रभावशीलता के हमारे नैदानिक अध्ययन के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि लिवोफ़्लॉक्सासिन जटिल मूत्र पथ के संक्रमण वाले रोगियों के उपचार के लिए एक प्रभावी और सुरक्षित एजेंट है।

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लेवोफ़्लॉक्सासिन -

तवानिक (व्यापार नाम)

(एवेंटिस फार्मा)

सिप्रोफ्लोक्सासिं

संकेत

तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस (तीव्रता के चरण में)।
विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाला निमोनिया।
मध्य कान की सूजन, परानासल साइनस, गला आदि।

मतभेद

सिप्रोफ्लोक्सासिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस।
बचपन और किशोरावस्था (कंकाल प्रणाली के गठन के अंत तक)। एक अपवाद फुफ्फुसीय सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले बच्चे हैं जिन्होंने संक्रामक जटिलताओं का विकास किया है।
एंथ्रेक्स का फुफ्फुसीय रूप।

मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं का प्रगतिशील एथेरोस्क्लोरोटिक घाव।
मस्तिष्क परिसंचरण के गंभीर विकार।
विभिन्न हृदय रोग (अतालता, दिल का दौरा, आदि)।
रक्त में पोटेशियम और/या मैग्नीशियम के स्तर में कमी (इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन)।
अवसादग्रस्त अवस्था।
मिरगी के दौरे।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकार (उदाहरण के लिए, स्ट्रोक)।
मायस्थेनिया।
गुर्दे और / या यकृत की गंभीर खराबी।
बढ़ी उम्र।

दुष्प्रभाव

अपच संबंधी विकार (उल्टी, पेट में दर्द, दस्त, आदि)
कम हुई भूख।
दिल की धड़कन का अहसास।
सिरदर्द।
चक्कर आना।
समय-समय पर नींद की समस्या।
मुख्य रक्त मापदंडों में परिवर्तन।
कमजोरी, थकान।
एलर्जी की प्रतिक्रिया।
विभिन्न त्वचा पर चकत्ते।
मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द।
गुर्दे और यकृत के कार्यात्मक विकार।

विशेष निर्देश

एंटीरैडमिक दवाएं।
मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स।
ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स।
मनोविकार नाशक।

लिवोफ़्लॉक्सासिन

संकेत

ब्रोंची की तीव्र या पुरानी सूजन (तीव्रता के चरण में)।
परानासल साइनस की सूजन (साइनसाइटिस, साइनसिसिस, आदि)।
कान, गले में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं।
न्यूमोनिया।
सिस्टिक फाइब्रोसिस की संक्रामक जटिलताओं।

मतभेद

फ्लोरोक्विनोलोन समूह से किसी दवा या उसके एनालॉग्स से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
गुर्दे की गंभीर समस्याएं।
मिरगी के दौरे।
पूर्व फ्लोरोक्विनोलोन थेरेपी से जुड़ी कण्डरा की चोट।
बच्चे और किशोर।
प्रसव और स्तनपान की अवधि।

दुष्प्रभाव

जठरांत्र संबंधी मार्ग (मतली, उल्टी, दस्त, आदि) के कामकाज में समस्याएं।
सिरदर्द।
चक्कर आना।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा पर चकत्ते, खुजली, आदि)।
आवश्यक यकृत एंजाइमों का ऊंचा स्तर।
तंद्रा।
कमज़ोरी।
मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द।
tendons को नुकसान (सूजन, आँसू, आदि)।

विशेष निर्देश

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एंटीबायोटिक सिप्रोफ्लोक्सासिन: विवरण, उपयोग के लिए संकेत और दवा के औषधीय गुण

फ्लोरोक्विनोलोन का समूह, जिससे एंटीबायोटिक सिप्रोफ्लोक्सासिन संबंधित है, अपेक्षाकृत हाल ही में दिखाई दिया। इस प्रकार की पहली दवा का उपयोग केवल 1980 के दशक में किया जाने लगा। पहले, इस वर्ग के जीवाणुरोधी एजेंट केवल मूत्र पथ के संक्रमण के लिए निर्धारित किए गए थे। लेकिन अब, उनकी व्यापक रोगाणुरोधी गतिविधि के कारण, एंटीबायोटिक सिप्रोफ्लोक्सासिन सहित फ्लोरोक्विनोलोन, जीवाणु विकृति के लिए निर्धारित हैं जिनका इलाज करना मुश्किल है, या एक अज्ञात रोगज़नक़ के लिए।

इस दवा की जीवाणुनाशक क्रिया का तंत्र कोशिका झिल्ली के माध्यम से एक रोगजनक सूक्ष्मजीव के प्रवेश और प्रजनन प्रक्रियाओं पर प्रभाव पर आधारित है।

फ्लोरोक्विनोलोन जीवाणु एंजाइमों के संश्लेषण को रोकते हैं जो परमाणु आरएनए के चारों ओर डीएनए स्ट्रैंड के घुमा को निर्धारित करते हैं, यह ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया में टाइप I टोपोइज़ोमेरेज़ और ग्राम-पॉजिटिव वाले में चतुर्थ श्रेणी टोपोइज़ोमेरेज़ है।

एंटीबायोटिक सिप्रोफ्लोक्सासिन बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ सक्रिय है जो अधिकांश रोगाणुरोधी दवाओं (एमोक्सिसिलिन और इसके अधिक प्रभावी एनालॉग एमोक्सिक्लेव, डॉक्सीसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन, सेफपोडॉक्सिम और अन्य) के लिए प्रतिरोधी हैं।

जैसा कि उपयोग के निर्देशों में संकेत दिया गया है, बैक्टीरिया के निम्नलिखित उपभेद सिप्रोफ्लोक्सासिन की कार्रवाई के प्रति संवेदनशील हैं:

गोल्डन और सैप्रोफाइटिक स्टैफिलोकोकस ऑरियस;
एंथ्रेक्स का प्रेरक एजेंट;
स्ट्रेप्टोकोकस;
लीजियोनेला;
मेनिंगोकोकस;
यर्सिनिया;
गोनोकोकस;
हीमोफिलिक बेसिलस;
मोरैक्सेला

ई. कोलाई, एंटरोकोकी, न्यूमोकोकी और प्रोटीन के कुछ उपभेदों में मध्यम संवेदनशीलता होती है। एंटीबायोटिक सिप्रोफ्लोक्सासिन की कार्रवाई के प्रतिरोधी माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा, लिस्टेरिया और अन्य, निराला बैक्टीरिया हैं।

दवा दूसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन से संबंधित है, जबकि उसी समूह का इसका एनालॉग, कोई कम सामान्य लेवोफ़्लॉक्सासिन, तीसरी पीढ़ी का नहीं है और श्वसन पथ के रोगों के उपचार के लिए अधिक उपयोग किया जाता है।

एंटीबायोटिक सिप्रोफ्लोक्सासिन का लाभ रिलीज के रूपों की एक विस्तृत पसंद है। तो, प्रणालीगत दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए जीवाणु नेत्र संक्रमण के उपचार के लिए, दवा को आई ड्रॉप के रूप में निर्धारित किया जाता है। गंभीर बीमारियों में, सिप्रोफ्लोक्सासिन इंजेक्शन आवश्यक हैं, या बल्कि, जलसेक, मानक खुराक 100 मिलीग्राम - 200 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर है। रोगी की स्थिति के सामान्य होने के बाद, रोगी को गोलियों में स्थानांतरित कर दिया जाता है (वे 250 और 500 मिलीग्राम के सक्रिय संघटक की एकाग्रता के साथ उपलब्ध हैं)। तदनुसार, दवा की कीमत भी भिन्न होती है।

दवा का मुख्य घटक सिप्रोफ्लोक्सासिन है, excipients की उपस्थिति एंटीबायोटिक की रिहाई के विशिष्ट रूप पर निर्भर करती है। जलसेक समाधान में, यह पानी और सोडियम क्लोराइड को शुद्ध करता है, आंखों की बूंदों में - विभिन्न सॉल्वैंट्स और स्टेबलाइजर्स, गोलियों में - तालक, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, सेलूलोज़।

एंटीबायोटिक सिप्रोफ्लोक्सासिन 5 साल की उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए ऐसी बीमारियों के इलाज के लिए निर्धारित है:

फ्लोरोक्विनोलोन के प्रति संवेदनशील वनस्पतियों के कारण निमोनिया सहित निचले श्वसन पथ के घाव;
ईएनटी के संक्रमण - टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिस सहित अंग;
जननांग प्रणाली के रोग, उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, मूत्रमार्गशोथ, सूजाक, बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस, एडनेक्सिटिस;
विभिन्न आंतों के संक्रमण (शिगेलोसिस, साल्मोनेलोसिस, टाइफाइड बुखार, हैजा, आंत्रशोथ, कोलाइटिस);
सेप्सिस, पेरिटोनिटिस;
त्वचा, कोमल ऊतकों, हड्डियों और उपास्थि को प्रभावित करने वाले संक्रमण, जलने के बाद जीवाणु संबंधी जटिलताएं;
एंथ्रेक्स;
ब्रुसेलोसिस;
यर्सिनीओसिस;
बोरेलियोसिस;
तपेदिक (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में);
एचआईवी या एड्स या साइटोस्टैटिक्स के उपयोग की पृष्ठभूमि पर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में जीवाणु संक्रमण के विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस।

आंखों की बूंदों के रूप में, एंटीबायोटिक सिप्रोफ्लोक्सासिन दृष्टि के अंगों के श्लेष्म झिल्ली के संक्रमण के लिए निर्धारित है। विशेषज्ञों के अनुसार, दवा की कार्रवाई के लिए जीवाणु वनस्पतियों के प्रतिरोध के विकास के मामलों की पहचान आज तक नहीं की गई है। लेकिन फ्लोरोक्विनोलोन को असुरक्षित दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, इसलिए उन्हें सीधी जीवाणु संक्रमण के उपचार के लिए पहली पंक्ति की दवाएं नहीं माना जाता है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन इंट्रामस्क्युलर रूप से और आंखों की बूंदों और गोलियों के रूप में

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो एंटीबायोटिक काफी जल्दी अवशोषित हो जाता है, मुख्य रूप से ये प्रक्रियाएं पाचन तंत्र के निचले हिस्सों में होती हैं। सिप्रोफ्लोक्सासिन की एक गोली के आवेदन के डेढ़ घंटे बाद अधिकतम एकाग्रता तक पहुंच जाता है। दवा की समग्र जैव उपलब्धता अधिक है और लगभग 80% है (शरीर में सक्रिय संघटक की सटीक एकाग्रता ली गई खुराक पर निर्भर करती है)।

केवल डेयरी उत्पाद ही एंटीबायोटिक के अवशोषण को प्रभावित करते हैं, इसलिए उन्हें उपचार की अवधि के लिए आहार से बाहर रहने की सलाह दी जाती है। अन्यथा, भोजन का सेवन कुछ हद तक सिप्रोफ्लोक्सासिन के अवशोषण को धीमा कर देता है, लेकिन जैव उपलब्धता संकेतक नहीं बदलते हैं।

प्लाज्मा प्रोटीन के साथ, दवा का सक्रिय घटक केवल 15-20% बांधता है। मूल रूप से, एंटीबायोटिक छोटे श्रोणि और उदर गुहा, लार, नासोफरीनक्स के लिम्फोइड ऊतक और फेफड़ों के अंगों में केंद्रित होता है। सिप्रोफ्लोक्सासिन श्लेष द्रव, हड्डी और उपास्थि ऊतक में भी पाया जाता है।

दवा थोड़ी मात्रा में रीढ़ की हड्डी में प्रवेश करती है, इसलिए यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के लिए व्यावहारिक रूप से निर्धारित नहीं है। सिप्रोफ्लोक्सासिन की कुल खुराक का लगभग एक तिहाई यकृत में चयापचय होता है, शेष गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित होता है। आधा जीवन 3-4 घंटे है।

निर्धारित दवा की सही मात्रा, साथ ही उपचार की अवधि, कई कारकों पर निर्भर करती है। सबसे पहले, यह रोगी की स्थिति है। किसी भी जीवाणुरोधी एजेंट के उपयोग के संबंध में मानक सिफारिश यह है कि तापमान सामान्य होने के बाद कम से कम तीन दिनों तक इसे लेना जारी रखें। यह मौखिक रूपों और इंट्रामस्क्युलर रूप से सिप्रोफ्लोक्सासिन के उपयोग दोनों पर लागू होता है।

वयस्कों के लिए, दवा की खुराक भोजन की परवाह किए बिना दिन में दो बार 500 मिलीग्राम है।

दवा के लिए एनोटेशन चिकित्सा की औसत अवधि को इंगित करता है:

श्वसन पथ के रोगों के साथ - दो सप्ताह तक;
2 से 7 दिनों तक पाचन तंत्र के घावों के साथ, नैदानिक तस्वीर की गंभीरता और संक्रमण के प्रेरक एजेंट के आधार पर;
जननांग प्रणाली के रोगों में, प्रोस्टेटाइटिस चिकित्सा सबसे लंबे समय तक चलती है - 28 दिनों तक, सूजाक को खत्म करने के लिए, एक खुराक पर्याप्त है, सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस के साथ, उपचार 14 दिनों तक जारी रहता है;
त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण के साथ - औसतन दो सप्ताह;
हड्डियों और जोड़ों के जीवाणु घावों के साथ, चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है और 3 महीने तक चल सकती है।

महत्वपूर्ण

संक्रमण का गंभीर कोर्स एक वयस्क के लिए दैनिक खुराक को 1.5 ग्राम तक बढ़ाने का संकेत है।

महत्वपूर्ण

बचपन में दवा की अधिकतम दैनिक खुराक प्रति दिन 1.5 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

सिप्रोफ्लोक्सासिन का प्रयोग इंट्रामस्क्युलर रूप से नहीं किया जाता है। एंटीबायोटिक समाधान केवल अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। साथ ही, इसकी क्रिया गोलियों की तुलना में बहुत तेजी से विकसित होती है। अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता 30 मिनट के बाद पहुंच जाती है। सिप्रोफ्लोक्सासिन समाधान की जैव उपलब्धता भी अधिक है। अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ, यह लगभग पूरी तरह से गुर्दे द्वारा 3-5 घंटों के भीतर अपरिवर्तित होता है।

गोलियों के विपरीत, कई जटिल जीवाणु रोगों के लिए, सिप्रोफ्लोक्सासिन का एक जलसेक पर्याप्त है। इस मामले में, वयस्कों के लिए दैनिक खुराक दिन के दौरान 200 मिलीग्राम या दो इंजेक्शन है। एक बच्चे के लिए दवा की आवश्यक मात्रा प्रति दिन 7.5-10 मिलीग्राम / किग्रा (लेकिन प्रति दिन 800 मिलीग्राम से अधिक नहीं) के अनुपात में निर्धारित की जाती है।

जलसेक के लिए तैयार समाधान छोटे ampoules में नहीं, बल्कि 100 मिलीलीटर शीशियों में सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता 100 या 200 मिलीग्राम है। दवा का तुरंत उपयोग किया जा सकता है, इसे और अधिक कमजोर पड़ने की आवश्यकता नहीं है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ आई ड्रॉप संवेदनशील वनस्पतियों के कारण होने वाले विभिन्न संक्रामक नेत्र घावों (नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस, केराटोस और अल्सर) के उपचार के लिए अभिप्रेत है। इसके अलावा, पोस्टऑपरेटिव और पोस्ट-आघात संबंधी जटिलताओं को रोकने के लिए दवा निर्धारित की जाती है।

बूंदों के साथ बोतल की कुल मात्रा 5 मिलीलीटर है, जबकि समाधान के 1 मिलीलीटर में 3 मिलीग्राम सक्रिय सिप्रोफ्लोक्सासिन होता है। रोग के मध्यम गंभीर लक्षणों के साथ और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, दवा को हर चार घंटे में प्रत्येक आंख में 1-2 बूंदें निर्धारित की जाती हैं। जटिल संक्रमणों में, उपयोग की आवृत्ति बढ़ जाती है - प्रक्रिया हर दो घंटे में दोहराई जाती है।

ओफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ्लोक्सासिन: जो बेहतर है, दवा के अन्य एनालॉग, उपयोग पर प्रतिबंध

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवा का उपयोग सख्ती से contraindicated है। इसके अलावा, सिप्रोफ्लोक्सासिन हड्डी और उपास्थि ऊतक की संरचना के गठन को प्रभावित करता है, इसलिए 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को केवल सख्त चिकित्सा कारणों से निर्धारित किया जाता है।

इसके अलावा, दवा लेने के लिए मतभेद न केवल सिप्रोफ्लोक्सासिन के लिए, बल्कि फ्लोरोक्विनोलोन समूह की अन्य दवाओं के लिए भी अतिसंवेदनशीलता हैं।

गुर्दे के उत्सर्जन समारोह, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर रोगों के उल्लंघन में एक एंटीबायोटिक का उपयोग सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए। यदि सामान्य संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन के बाद सिप्रोफ्लोक्सासिन का उपयोग शुरू किया जाता है, तो नाड़ी और रक्तचाप की निगरानी करें।

अन्य के विपरीत, वर्ग से सुरक्षित जीवाणुरोधी दवाएं, उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ चिकित्सा के दौरान प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का जोखिम अधिक है।

रोगी को ऐसे संभावित दुष्प्रभावों के बारे में चेतावनी दी जाती है:

बिगड़ा हुआ दृश्य स्पष्टता और रंग धारणा;
एक माध्यमिक कवक संक्रमण की घटना;
पाचन विकार, उल्टी, मतली, नाराज़गी, दस्त के साथ, आंतों के श्लेष्म के भड़काऊ घाव शायद ही कभी विकसित होते हैं;
चक्कर आना, सिरदर्द, नींद संबंधी विकार, चिंता और अन्य मनो-भावनात्मक विकार, कभी-कभी आक्षेप;
बहरापन;
हृदय गति का त्वरण, निम्न रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ अतालता;
सांस की तकलीफ, बिगड़ा हुआ फेफड़े का कार्य;
हेमटोपोइएटिक प्रणाली के विकार;
गुर्दे और यकृत समारोह में गिरावट;
चकत्ते, खुजली, सूजन।

सिप्रोफ्लोक्सासिन कई दवाओं का हिस्सा है।

तो, इस दवा के बजाय, डॉक्टर रोगी को निम्नलिखित दवाएं लिख सकता है:

Tsiprolet (जलसेक के लिए समाधान, आई ड्रॉप, 250 और 500 मिलीग्राम की गोलियां);
बेटासिप्रोल (आई ड्रॉप);
क्विंटोर (गोलियाँ और जलसेक समाधान);
त्सिप्रिनोल (इंजेक्शन और पारंपरिक गोलियों के अलावा, लंबे समय तक कार्रवाई के साथ कैप्सूल भी हैं);
सिप्रोडॉक्स (250, 500 और 750 मिलीग्राम की खुराक वाली गोलियां)।

यदि हम इस एंटीबायोटिक के एनालॉग्स के बारे में बात करते हैं, तो हमें फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों का भी उल्लेख करना चाहिए। तो, मरीज़ अक्सर डॉक्टर, ओफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ़्लॉक्सासिन में रुचि रखते हैं, जो बेहतर है? या इसे अधिक आधुनिक नॉरफ्लोक्सासिन या मोक्सीफ्लोक्सासिन से बदला जा सकता है?

तथ्य यह है कि इन सभी निधियों के उपयोग के संकेत समान हैं। सिप्रोफ्लोक्सासिन की तरह, वे सिस्टिटिस, निमोनिया, प्रोस्टेटाइटिस और अन्य संक्रमणों के मुख्य रोगजनकों के खिलाफ अच्छी तरह से काम करते हैं। लेकिन डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि फ्लोरोक्विनोलोन की "पुरानी" पीढ़ी, रोगजनक वनस्पतियों के खिलाफ इसकी गतिविधि जितनी अधिक होगी। लेकिन साथ ही, गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का खतरा भी बढ़ जाता है।

इसलिए, ओफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ़्लॉक्सासिन, जो बेहतर है, का प्रश्न पूरी तरह से सही नहीं है। एक एंटीबायोटिक पूरी तरह से पहचाने गए रोगज़नक़ और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर निर्धारित किया जाना चाहिए। दूसरे शब्दों में, यदि डॉक्टर देखता है कि सिप्रोफ्लोक्सासिन, उदाहरण के लिए, पाइलोनफ्राइटिस का सामना करेगा, तो एक मजबूत, लेकिन कम सुरक्षित नॉरफ्लोक्सासिन या लोमफ्लॉक्सासिन को निर्धारित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

जहां तक एंटीबायोटिक की कीमत का सवाल है, यह काफी हद तक निर्माता और दवा के निर्माण में प्रयुक्त पदार्थ की शुद्धता पर निर्भर करता है। तो, सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ घरेलू आई ड्रॉप्स की कीमत 20 से 30 रूबल है। 500 मिलीग्राम की खुराक के साथ 10 गोलियों के पैकेज की कीमत रूबल होगी। जलसेक समाधान की एक शीशी की लागत रूबल की सीमा के भीतर भिन्न होती है।

"गुर्दे की सूजन के इलाज के लिए सिप्रोफ्लोक्सासिन निर्धारित किया गया था। इससे पहले, अन्य, कमजोर एंटीबायोटिक्स भी निर्धारित किए गए थे, लेकिन केवल इस दवा ने मदद की। पहले कुछ दिनों में मुझे ड्रॉपर सहना पड़ा, फिर उन्होंने गोलियों की ओर रुख किया। मैं दवा की कम कीमत से भी खुश था।"

खतरनाक प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के उच्च जोखिम को देखते हुए, केवल एक डॉक्टर को यह तय करना चाहिए कि लेवोफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ्लोक्सासिन बेहतर है या नहीं। दवाएं काफी जहरीली होती हैं, इसलिए चिकित्सा की संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए जैव रासायनिक और नैदानिक रक्त और मूत्र परीक्षण करने की भी सिफारिश की जाती है।

विशेषता: ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट कार्य अनुभव: 29 वर्ष

विशेषता: ऑडियोलॉजिस्ट अनुभव: 7 वर्ष

लेवोफ़्लॉक्सासिन: एनालॉग्स, लेवोफ़्लॉक्सासिन के समान आवश्यक दवाओं की समीक्षा

लेवोफ़्लॉक्सासिन एनालॉग्स में निम्नलिखित गुण हैं:

उनके शरीर पर प्रभाव का एक विस्तृत और सक्रिय स्पेक्ट्रम है।
प्रोस्टेट के ऊतकों में जल्दी से प्रवेश करने में सक्षम।
उच्च स्तर की गतिविधि और दिशात्मक कार्रवाई दिखाएं।

टैवनिक या लेवोफ़्लॉक्सासिन जो बेहतर है?

यदि हम टैवनिक या लेवोफ़्लॉक्सासिन की तुलना करें, जो बेहतर है, तो पहली दवा के कम दुष्प्रभाव होते हैं और इसका तेज़ प्रभाव होता है और इसके प्रभावों का स्पेक्ट्रम बहुत व्यापक होता है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ़्लॉक्सासिन: दवाओं का तुलनात्मक मूल्यांकन

डॉक्टर दवा निर्धारित करता है, जो दवा की दैनिक खुराक की गणना करता है।

रोग की डिग्री के आधार पर उपचार का कोर्स 1 से 4 सप्ताह तक हो सकता है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन एस्ट्राफ़ार्म: दवा का विवरण और इसकी विशिष्ट विशेषताएं

लेवोफ़्लॉक्सासिन की विशिष्ट विशेषताएं

विशेषता: यूरोलॉजिस्ट कार्य अनुभव: 21 वर्ष

विशेषता: यूरोलॉजिस्ट-एंड्रोलॉजिस्ट कार्य अनुभव: 26 वर्ष

आज तक, ओटोलरींगोलॉजी और पल्मोनोलॉजी में, विभिन्न जीवाणुरोधी एजेंटों को मुख्य दवाओं में से एक माना जाता है। फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से दवाओं की उच्च प्रभावशीलता के कारण, उन्हें अक्सर ईएनटी रोगों और श्वसन संक्रमण के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है। इस लेख में हम यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि कौन सा बेहतर लिवोफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ़्लोक्सासिन है। एक ठोस उत्तर देने के लिए, इन दवाओं में से प्रत्येक के उपयोग की विशेषताओं पर अलग से अधिक विस्तार से ध्यान देना आवश्यक है।

संकेत

तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस (तीव्रता के चरण में)।
विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाला निमोनिया।
मध्य कान की सूजन, परानासल साइनस, गला आदि।

मतभेद

सिप्रोफ्लोक्सासिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस।
बचपन और किशोरावस्था (कंकाल प्रणाली के गठन के अंत तक)। एक अपवाद फुफ्फुसीय सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले बच्चे हैं जिन्होंने संक्रामक जटिलताओं का विकास किया है।
एंथ्रेक्स का फुफ्फुसीय रूप।

मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं का प्रगतिशील एथेरोस्क्लोरोटिक घाव।
मस्तिष्क परिसंचरण के गंभीर विकार।
विभिन्न हृदय रोग (अतालता, दिल का दौरा, आदि)।
रक्त में पोटेशियम और/या मैग्नीशियम के स्तर में कमी (इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन)।
अवसादग्रस्त अवस्था।
मिरगी के दौरे।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकार (उदाहरण के लिए, स्ट्रोक)।
मायस्थेनिया।
गुर्दे और / या यकृत की गंभीर खराबी।
बढ़ी उम्र।

दुष्प्रभाव

अपच संबंधी विकार (उल्टी, पेट में दर्द, दस्त, आदि)
कम हुई भूख।
दिल की धड़कन का अहसास।
सिरदर्द।
चक्कर आना।
समय-समय पर नींद की समस्या।
मुख्य रक्त मापदंडों में परिवर्तन।
कमजोरी, थकान।
एलर्जी की प्रतिक्रिया।
विभिन्न त्वचा पर चकत्ते।
मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द।
गुर्दे और यकृत के कार्यात्मक विकार।

पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना लेवोफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ्लोक्सासिन न खरीदें।

विशेष निर्देश

एंटीरैडमिक दवाएं।
मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स।
ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स।
मनोविकार नाशक।

लिवोफ़्लॉक्सासिन

संकेत

ब्रोंची की तीव्र या पुरानी सूजन (तीव्रता के चरण में)।
परानासल साइनस की सूजन (साइनसाइटिस, साइनसिसिस, आदि)।
कान, गले में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं।
न्यूमोनिया।
सिस्टिक फाइब्रोसिस की संक्रामक जटिलताओं।

मतभेद

फ्लोरोक्विनोलोन समूह से किसी दवा या उसके एनालॉग्स से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
गुर्दे की गंभीर समस्याएं।
मिरगी के दौरे।
पूर्व फ्लोरोक्विनोलोन थेरेपी से जुड़ी कण्डरा की चोट।
बच्चे और किशोर।
प्रसव और स्तनपान की अवधि।

दुष्प्रभाव

जठरांत्र संबंधी मार्ग (मतली, उल्टी, दस्त, आदि) के कामकाज में समस्याएं।
सिरदर्द।
चक्कर आना।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा पर चकत्ते, खुजली, आदि)।
आवश्यक यकृत एंजाइमों का ऊंचा स्तर।
तंद्रा।
कमज़ोरी।
मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द।
tendons को नुकसान (सूजन, आँसू, आदि)।

उपस्थित चिकित्सक की अनुमति के बिना लेवोफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ़्लोक्सासिन के स्व-प्रशासन के गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

विशेष निर्देश

कौन सी दवा चुनें?

क्षमता।
सुरक्षा।
उपलब्धता।

ओफ़्लॉक्सासिन - एक जीवाणुरोधी दवा फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से दूसरी पीढ़ी।इस समूह के औषधीय एजेंट व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के विकल्प हैं।

कार्रवाई की संरचना और तंत्र के कारण, दवा में ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ उच्च जीवाणुनाशक गतिविधि होती है।

ओफ़्लॉक्सासिन का मुख्य लाभ यह है कि यह माइक्रोफ़्लोरा को निष्क्रिय करने में प्रभावी है, अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी।

ओफ़्लॉक्सासिन का उपयोग

विभिन्न रोगों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। दवा का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है श्वसन पथ के संक्रामक रोग(निमोनिया, ब्रोंकाइटिस सहित)। दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है otorhinolaryngology मेंसाइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, ओटिटिस, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस के उपचार के लिए।

फोटो 1. 200 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियों के रूप में ओफ़्लॉक्सासिन की पैकिंग। निर्माता "दारनित्सा"।

पर त्वचा के संक्रामक रोग(उदाहरण के लिए, फुरुनकुलोसिस, कार्बुनकुलोसिस, कफ के साथ), दवा उच्च दक्षता दिखाती है। ओफ़्लॉक्सासिन ऑस्टियोआर्टिकुलर तंत्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग, छोटे श्रोणि (उदाहरण के लिए, सल्पिंगिटिस, ओओफ़ोराइटिस) के संक्रमण के उपचार के साथ मुकाबला करता है।

एंटीबायोटिक दवाओं नेफ्रोलॉजी और यूरोलॉजी में उपयोग किया जाता हैपाइलोनफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग के उपचार के लिए। वेनेरोलॉजिकल प्रोफाइल के विकृति के बीच, गोनोरिया, क्लैमाइडिया के इलाज के लिए दवा का उपयोग किया जाता है। संक्रामक विकृति के विकास को रोकने के लिए एक जीवाणुरोधी दवा निर्धारित की जाती है। इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ(एचआईवी सहित)।

नेत्र अभ्यास मेंदवा नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटाइटिस, ब्लेफेराइटिस, इरिटिस, दृष्टि के अंग के आघात के बाद की जटिलताओं के खिलाफ लड़ाई में उच्च दक्षता दिखाती है।

संदर्भ।अन्य दवाओं के साथ संयोजन में तपेदिक के इलाज के लिए एक जीवाणुरोधी दवा का उपयोग किया जाता है।

मतभेद

ओफ़्लॉक्सासिन में कुछ है उपयोग के लिए मतभेद:

मिर्गी की स्थिति;
तंत्रिका तंत्र के कार्यों की विकृति (मेनिन्जाइटिस, इतिहास में एन्सेफलाइटिस);
गर्भावस्था की स्थिति;
ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की किण्वन।

बच्चों में दवा contraindicated है 18 साल से कम उम्र, चूंकि इस बिंदु तक कंकाल का विकास अभी तक पूरा नहीं हुआ है। सेरेब्रल धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस, मस्तिष्क के संचार संबंधी विकार, क्रोनिक किडनी रोग के निदान वाले मरीजों को एंटीबायोटिक के नुस्खे को न्यूनतम खुराक तक सीमित करना चाहिए।

दुष्प्रभाव

जठरांत्र संबंधी मार्ग से, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

स्थि‍ति एनोरेक्सिया;
भावना जी मिचलाना;
शौच विकार(आमतौर पर दस्त के रूप में);
सूजन;
दर्दउदर क्षेत्र में;
यकृत एंजाइमों की अति सक्रियता;
अधिक बिलीरुबिन;
विकास पीलियाकोलेस्टेसिस के कारण।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

सिर का दर्द;
ऐंठन घबराना;
चक्कर आना;
आंदोलन में कठिनाई;
भावना सुन्न होनाअंगों में;
बढ़ी हुई चिंता;
अवसादग्रस्तता विकार;
भावना दोहरी दृष्टि;
परिवर्तन स्वाद धारणा।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की ओर से, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

मांसपेशियों में दर्द;
जोड़ों का दर्द;
सूजन और जलनश्लेष म्यान और tendons।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

सूजन और जलनजहाजों;
बढ़ोतरी मायोकार्डियल संकुचन की आवृत्ति;
महत्वपूर्ण अवसादनपतन तक।

आप में भी रुचि होगी:

त्वचा की ओर से, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं:

पेटीचियल रक्तस्राव;
जिल्द की सूजन;
पपल्स के रूप में दाने;
सूजन और जलनबर्तन।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली की ओर से, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

ल्यूकोसाइट्स में कमी;
विकास एग्रानुलोसाइटोसिस;
विकास रक्ताल्पता;
प्लेटलेट्स में कमी;
सबके काम में कमी हेमटोपोइएटिक अंकुर।

मूत्र प्रणाली से, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

तीखा जेड;
उल्लंघन गुर्दे की गतिविधि;
बढ़ा हुआ क्रिएटिनिनरक्त में;
अतिरिक्त सामग्री यूरिया

के रूप में एलर्जी रोगों की संभावित अभिव्यक्ति:

पित्ती;
वाहिकाशोफ;
त्वचा के लाल चकत्ते;
एलर्जी न्यूमोनाइटिस;
एलर्जी जेड;
तीव्रग्राहिता(कभी-कभार)।

मिश्रण

एक जीवाणुरोधी एजेंट की एक गोली में होते हैं 400 मिलीग्रामएक सक्रिय संघटक के रूप में ओफ़्लॉक्सासिन, कॉर्न स्टार्च, सेल्युलोज़, तालक, पोविडोन, कैल्शियम स्टीयरेट, एरोसिल।

लिवोफ़्लॉक्सासिन

लेवोफ़्लॉक्सासिन - सिंथेटिक एंटीबायोटिक फ्लोरोक्विनोलोन।दवा का सक्रिय पदार्थ है आइसोमेरिक एनालॉगओफ़्लॉक्सासिन

मिश्रण

एक लेवोफ़्लॉक्सासिन टैबलेट में शामिल हैं 250 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट.

फोटो 2. 250 और 500 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियों के रूप में लेवोफ़्लॉक्सासिन के पैकेज। निर्माता "दलहिमफार्म"।

संकेत

लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग के लिए संकेत हैं संवेदनशील माइक्रोफ्लोरा के कारण होने वाले संक्रामक रोग:

तीव्र साइनस;
तीव्र चरण में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
निमोनिया;
मूत्र मार्ग में संक्रमण;
प्रोस्टेटाइटिस;
त्वचा संक्रमण;
जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण।

मतभेद

मतभेदों में से हैं:फ्लोरोक्विनोलोन, स्थिति मिर्गी, गुर्दे की कमी, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के लिए अतिसंवेदनशीलता।

एक दवा contraindicatedबच्चे और किशोर।

दुष्प्रभाव

जठरांत्र संबंधी मार्ग सेशौच की क्रिया में परिवर्तन (दस्त के रूप में), पेट फूलना, पेट की प्रकृति का दर्द जैसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। ये प्रभाव दुर्लभ हैं और में दिखाई देते हैं 1% मामले

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर सेमस्तिष्क दर्द जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं, रोगियों को कभी-कभी चक्कर आते हैं, और नींद-जागने का चक्र गड़बड़ा जाता है।

थकान दिखाई देती है, कार्य क्षमता और तनाव प्रतिरोध कम हो जाता है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम सेमांसपेशियों और जोड़दार मूल के दर्द को नोट किया जा सकता है। इस प्रकृति का दर्द सिंड्रोम व्यक्ति द्वारा शरीर में दर्द के रूप में व्यक्तिपरक रूप से महसूस किया जाता है।

नकारात्मक प्रभाव हृदय प्रणाली सेखुद को बार-बार प्रकट करते हैं और वाहिकाओं की सूजन में व्यक्त किए जाते हैं, मायोकार्डियल संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि, पतन तक दबाव में उल्लेखनीय कमी।

त्वचा की तरफ सेपेटीचियल रक्तस्राव, जिल्द की सूजन, पपल्स के रूप में दाने, संवहनी सूजन की संभावित उपस्थिति।

विरले ही होता है एलर्जी रोगपित्ती और त्वचा लाल चकत्ते के रूप में। बहुत कम देखा जाता है तीव्रग्राहितातथा वाहिकाशोफ.

महत्वपूर्ण!लेवोफ़्लॉक्सासिन का व्यापक रूप से तपेदिक के उपचार के लिए phthisiology में उपयोग किया जाता है। यह एक आरक्षित दवा है, इसका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब कोच के बेसिलस का तनाव अन्य दवाओं के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी हो।

लेवोफ़्लॉक्सासिन या ओफ़्लॉक्सासिन: जो बेहतर है

सूक्ष्मजीवों के खिलाफ लेवोफ़्लॉक्सासिन की गतिविधि दुगने जितनाओफ़्लॉक्सासिन की तुलना में। शरीर से किसी पदार्थ का आधा जीवन लगभग रहता है 6 घंटे, और ओफ़्लॉक्सासिन - लगभग 5.

दवाएं खुराक में भिन्न होती हैं। श्वसन पथ के संक्रामक रोगों का इलाज करने के लिए, यह निर्धारित है। एक समान विकृति के उपचार के लिए, 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन दिन में एक बार. यह लेवोफ़्लॉक्सासिन की एकाग्रता बनाता है 2.5 गुनाओफ़्लॉक्सासिन से अधिक।

सिप्रोफ्लोक्सासिं

सिप्रोफ्लोक्सासिन प्रभाव की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ एक रोगाणुरोधी दवा है, यह फ्लोरोक्विनॉल से भी संबंधित है। दवाई एक जीवाणुनाशक प्रभाव है.

मिश्रण

एक एंटीबायोटिक टैबलेट में होता है सक्रिय संघटक के रूप में 250 मिलीग्राम सिप्रोफ्लोक्सासिन. Excipients की सूची में सेल्यूलोज, हाइपोर्मेलोज, croscarmellose, polysorbate, stearate शामिल हैं।

फोटो 3. 500 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियों के रूप में सिप्रोफ्लोक्सासिन पैक करना। एक्टेविस द्वारा निर्मित।

संकेत

दवा निर्धारित करने के संकेत हैं विभिन्न प्रणालियों के संक्रामक विकृति:

श्वसन तंत्र;
ईएनटी अंग;
मूत्र प्रणाली;
प्रजनन प्रणाली;
जठरांत्र पथ;
त्वचा;
हाड़ पिंजर प्रणाली।

संक्रमण को रोकने के लिए दवा का उपयोग किया जाता है इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ.

मतभेद

अंतर्विरोधों में फ्लोरोक्विनोलोन समूह की दवाओं के प्रति उच्च संवेदीकरण शामिल है। रोगियों के इलाज के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए स्थिति में मिरगी. गुर्दा और जिगर की कमी के कारण सिप्रोफ्लोक्सासिन लेना गवारा नहीं.

ध्यान!दौरान गर्भावस्था और दुद्ध निकालनाफ्लोरोक्विनोलोन के समूह से कोई भी दवा लेना सख्त मना है।

दवा बच्चों और किशोरों में contraindicated है। वृद्ध लोगों के लिए, एंटीबायोटिक लेते समय गुर्दे की बीमारी का उच्च जोखिम होता है।

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दुष्प्रभाव

मरीजों सिप्रोफ्लोक्सासिन को अक्सर प्रतिकूल प्रभावों के बिना सहन किया जाता है।एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ (खुजली, चकत्ते की अनुभूति) शायद ही कभी नोट की जाती हैं, यह शायद ही कभी विकसित होती है वाहिकाशोफ।

फोटो 4. एक महिला में क्विन्के की एडिमा। कुछ मामलों में, यह घुटन पैदा कर सकता है।

भूख गायब हो सकती है, अधिजठर में दर्द, दस्त और अस्वस्थता महसूस हो सकती है। कभी-कभी नींद में खलल पड़ता है, सेफालजिक सिंड्रोम विकसित होता है। स्वाद और गंध गुणों की धारणा परेशान हो सकती है।

महत्वपूर्ण!तपेदिक के इलाज के लिए सिप्रोफ्लोक्सासिन का सफलतापूर्वक प्रयोग चिकित्सक द्वारा किया जाता है। आरक्षित समूह से एक उपाय होने के नाते, एंटीबायोटिक के खिलाफ एक उच्च प्रभाव दिखाता है तपेदिक बैक्टीरिया की प्रतिरोधी कॉलोनियां.

सिप्रोफ्लोक्सासिन और ओफ़्लॉक्सासिन के बीच अंतर

सिप्रोफ्लोक्सासिन पहली पीढ़ी की फ्लोरोक्विनोलोन दवा है। ओफ़्लॉक्सासिन के विपरीत, इसकी क्रिया का स्पेक्ट्रम ज़्यादा तंग,क्योंकि अधिक बैक्टीरिया इसके प्रतिरोधी होते हैं। सिप्रोफ्लोक्सासिन और ओफ़्लॉक्सासिन क्रिया और संरचना के तंत्र में समान हैं, लेकिन कई अंतर हैं।सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सिप्रोफ्लोक्सासिन की गतिविधि ओफ़्लॉक्सासिन से अधिक है।

प्रभावी खुराक में दवाएं एक दूसरे से भिन्न होती हैं। श्वसन प्रणाली के संक्रामक रोगों के उपचार के लिए, 200 मिलीग्राम ओफ़्लॉक्सासिन दिन में दो बार. एक समान विकृति के उपचार के लिए, 400 मिलीग्राम सिप्रोफ्लोक्सासिन दिन में एक बार. सिप्रोफ्लोक्सासिन है कम दुष्प्रभावओफ़्लॉक्सासिन की तुलना में।

ओफ्लॉक्सिन और ओफ़्लॉक्सासिन: क्या यह वही है या कोई अंतर है?

यह पता लगाने के लिए कि क्या ओफ्लॉक्सिन और ओफ़्लॉक्सासिन दवाओं में कोई अंतर है, उनकी संरचना का विश्लेषण करना, एंटीबायोटिक दवाओं के मतभेदों और दुष्प्रभावों की तुलना करना आवश्यक है।

मिश्रण

ओफ्लोक्सिन, ओफ़्लॉक्सासिन का एक एनालॉग है। एक सक्रिय पदार्थ के रूप में संरचना में शामिल हैं 200 मिलीग्राम ओफ़्लॉक्सासिन. Excipients: कॉर्न स्टार्च, सेल्युलोज, तालक, पोविडोन, कैल्शियम स्टीयरेट, एरोसिल।

फोटो 5. 400 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियों के रूप में ओफ्लोक्सिन की पैकिंग। ज़ेंटिवा द्वारा निर्मित।

आवेदन पत्र

दवा के उपचार में प्रयोग किया जाता है:

श्वसन पथ के संक्रमण (निमोनिया, ब्रोंकाइटिस सहित);
otorhinolaryngological रोग (साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, ओटिटिस मीडिया, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस);
त्वचा के संक्रमण (उदाहरण के लिए, फुरुनकुलोसिस, कार्बुनकुलोसिस, कफ के साथ);
ऑस्टियोआर्टिकुलर तंत्र के रोग;
जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
पैल्विक संक्रमण (जैसे, सल्पिंगिटिस, ओओफोराइटिस);
मूत्र संबंधी विकृति (पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग);
यौन संक्रमण (सूजाक, क्लैमाइडिया)।

मतभेद

मिरगी और क्विनोलोन के प्रति उच्च संवेदीकरण - उपयोग के लिए मतभेदओफ़्लोक्सिना।

गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ स्तनपान की अवधि में महिलाओं को एंटीबायोटिक देना मना है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में, चिकित्सा की शुरुआत में सामान्य खुराक निर्धारित की जाती है, और बाद में उन्हें ध्यान में रखते हुए कम किया जाता है क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वैल्यू

दुष्प्रभाव

प्रतिकूल प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होते हैंअपच संबंधी विकार, भूख गायब हो जाती है, अधिजठर दर्द, दस्त का उल्लेख किया जाता है। रक्त प्लाज्मा में बिलीरुबिन की सांद्रता बढ़ जाती है। बढ़ी हुई थकान, उदासीनता की उपस्थिति के साथ एनीमिया विकसित हो सकता है।

जटिल कार्य के दौरान प्रतिक्रिया दर धीमी हो जाती है। नींद में खलल पड़ता है, चक्कर आते हैं, बहुत कम ही मतिभ्रम हो सकता है।
ओफ्लॉक्सिन और ओफ़्लॉक्सासिन - पूर्ण संरचनात्मक अनुरूप, और उनके बीच कोई मतभेद नहीं हैं।

दवा तुलना: फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक्स का तर्कसंगत विकल्प

ओफ़्लॉक्सासिन और ओफ़्लॉक्सिन एक ही दवा हैं। लेवोफ़्लॉक्सासिन ऑफ़लॉक्सासिन का एक आइसोमर है और कई गुणों में बाद वाले से भिन्न होता है। प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, दवा की कम खुराक की आवश्यकता होती है, इसलिए लेवोफ़्लॉक्सासिन का चुनाव पसंदीदा।

सिप्रोफ्लोक्सासिन पहली पीढ़ी का फ्लोरोक्विनोलोन है उपयोग करने के लिए कम कुशलओफ़्लॉक्सासिन और लेवोफ़्लॉक्सासिन की तुलना में, क्योंकि अधिक संख्या में सूक्ष्मजीव इसका प्रतिरोध करने में कामयाब रहे। तपेदिक और गंभीर संक्रामक विकृति के लिए Odnoklassniki उच्चतम प्रभाव दिखाता है