छाती का एक्स-रे कैसे किया जाता है और यह क्या दिखाता है। छाती और छाती का एक्स-रे - क्या दिखाता है कि स्वस्थ छाती की तस्वीर कैसे और क्यों ली जाती है

छाती के एक्स-रे का उपयोग दवा में एक्स-रे की बहुत कम मात्रा में किया जाता है। शरीर से गुजरने वाली किरणों को ऊतकों द्वारा अलग तरह से अवशोषित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप फिल्म या स्क्रीन पर फेफड़े, हृदय, पसलियों, उरोस्थि और रीढ़ की एक छवि बनती है।

सांस की तकलीफ, खांसी, बुखार, सीने में दर्द की शिकायतों के लिए विधि उपयोगी है। रेडियोग्राफी का उपयोग फेफड़ों के विभिन्न रोगों जैसे निमोनिया, वातस्फीति और कैंसर के निदान और निगरानी के लिए किया जाता है।

छाती के एक्स-रे का सिद्धांत

एक्स-रे विकिरण का एक रूप है, जैसे रेडियो तरंगें या दृश्य प्रकाश, केवल एक अलग तरंग दैर्ध्य के साथ। वे कई भौतिक वस्तुओं के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश करते हैं। बीम बीम को एक विशिष्ट शारीरिक क्षेत्र, जैसे कि छाती पर केंद्रित करने के बाद, एक्स-रे मशीन विकिरण की तीव्रता को कुछ समय के लिए बढ़ा देती है। यह आंतरिक अंगों के माध्यम से प्रवेश करता है, ऊतकों के घनत्व के आधार पर अवशोषित किया जाता है, और प्राप्त डेटा एक फिल्म या संवेदनशील स्क्रीन पर दर्ज किया जाता है।

हड्डियाँ किरणों को अच्छी तरह से बरकरार रखती हैं, जबकि आंतरिक अंग, मांसपेशी और वसा ऊतक उन्हें अंदर जाने देते हैं। यही कारण है कि छाती की छवि हल्की हड्डियों की तरह दिखती है, उनके चारों ओर भूरे रंग के कोमल ऊतक होते हैं, और अंदर फेफड़ों के गहरे वायु क्षेत्र होते हैं।

कुछ समय पहले तक, रेडियोग्राफ केवल फिल्म पर संग्रहीत किए जाते थे। आज अधिकांश छवियां इलेक्ट्रॉनिक रूप से संग्रहीत डिजिटल फ़ाइलें हैं। यह प्रारूप सूचना के विश्लेषण, संचरण और भंडारण में आसानी प्रदान करता है। इसीलिए आधुनिक एक्स-रे कमरे डिजिटल फ्लोरोग्राफ और एक्स-रे मशीनों से लैस हैं।

छाती का एक्स-रे कब आवश्यक है?

प्रारंभिक परीक्षा, टक्कर, तालमेल और फेफड़ों के गुदाभ्रंश के बाद डॉक्टर द्वारा अध्ययन निर्धारित किया जाता है।

छाती के एक्स-रे के लिए संकेत:

• साँस लेने में कठिकायी, ;
• लगातार खांसी;
• प्युलुलेंट थूक का स्राव;
• छाती में दर्द;
• छाती की दीवार की चोट;
• अज्ञात मूल का बुखार।

एक्स-रे की मदद से डॉक्टर ऐसी बीमारियों का निदान कर सकते हैं:

• , तथा ;
• वातस्फीति;
• ब्रोंची का एक घातक ट्यूमर या;
• इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स में वृद्धि;
• , हेमोथोरैक्स और कई अन्य रोग प्रक्रियाएं।

छाती के एक्स-रे के लिए संकेत

अध्ययन निम्नलिखित उद्देश्य के लिए वयस्कों और बच्चों को सौंपा गया है:

• श्वसन, हृदय प्रणाली, ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग और छाती की दीवार के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृति के कारण संभावित रूप से संकेतों और लक्षणों का आकलन;
• पूरे शरीर को प्रभावित करने वाले प्रणालीगत रोगों के साथ-साथ अन्य foci से घातक ट्यूमर के मेटास्टेसिस में रोग प्रक्रिया में फेफड़ों की भागीदारी का आकलन;
• उपचार की गुणवत्ता (सुधार, वसूली, स्थिरीकरण, प्रगति) का आकलन करने के लिए एक ज्ञात निदान के साथ अध्ययन;
• गहन देखभाल इकाइयों में रोगियों की परीक्षा;
• जनसंख्या के विभिन्न समूहों की निवारक परीक्षाएं, विशेष रूप से, न्यूमोकोनियोसिस और तपेदिक के निदान के लिए;
• फेफड़ों के रोगों के लिए सर्जरी की तैयारी।

विधि के फायदे और नुकसान

किसी भी चिकित्सा हस्तक्षेप की तरह, फेफड़े के एक्स-रे के पक्ष और विपक्ष हैं।

लाभ:

• निदान के पूरा होने के बाद कोई अवशिष्ट विकिरण नहीं है;
• अध्ययन के नियमों के अधीन, विधि के दुष्प्रभाव नहीं होते हैं;
• उपकरण अधिकांश चिकित्सा संस्थानों में उपलब्ध है;
• एक छवि प्राप्त करना, विशेष रूप से एक डिजिटल उपकरण के साथ, बहुत आसान है और इसमें बहुत कम समय लगता है, जो विशेष रूप से महत्वपूर्ण चिकित्सा स्थितियों में महत्वपूर्ण है।

संभावित जोखिम:

• एक छोटा सा मौका है कि एक्स-रे ट्यूमर के गठन की प्रक्रिया शुरू कर देगा, लेकिन निदान के लाभ इस जोखिम से अधिक हैं;
• उच्च गुणवत्ता वाली छवि प्राप्त करने के लिए, रोगी की विशेषताओं के आधार पर एक्स-रे विकिरण की खुराक का चयन करने के लिए उच्च योग्य प्रयोगशाला सहायकों की आवश्यकता होती है;
• गर्भवती महिलाओं को भ्रूण को विकिरण (सीसा एप्रन, कंबल, आदि) से बचाने के लिए अतिरिक्त उपायों की आवश्यकता होती है।

आधुनिक उपकरणों में, छवि गुणवत्ता में सुधार करते हुए विकिरण खुराक को कम करने पर विशेष ध्यान दिया जाता है। राष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय रेडियोलॉजी संगठन रेडियोलॉजिस्ट द्वारा उपयोग की जाने वाली तकनीकों के मानकों की लगातार समीक्षा और अद्यतन कर रहे हैं।

आधुनिक उपकरण शरीर के अन्य भागों पर प्रभाव को कम करके विकिरण खुराक को नियंत्रित करते हैं।

विधि सीमाएं

छाती का एक्स-रे एक बहुत ही जानकारीपूर्ण परीक्षा है, लेकिन इसकी कुछ सीमाएँ हैं। पारंपरिक एक्स-रे द्वारा सभी रोग स्थितियों का पता नहीं लगाया जा सकता है, जैसे कि छोटे ट्यूमर या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता।

छाती के एक्स-रे के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। गर्भावस्था के दौरान, यह केवल आपात स्थिति में ही किया जाता है। उसी समय, उदर क्षेत्र को एक विशेष एप्रन से सुरक्षित किया जाता है जो एक्स-रे प्रसारित नहीं करता है। वे एक विशेष विभाजन का भी उपयोग करते हैं जो विकिरण को उदर गुहा के माध्यम से प्रवेश करने से रोकता है। हालांकि, भ्रूण के लिए खतरा अभी भी बना हुआ है, खासकर प्रारंभिक गर्भावस्था में। गर्भावस्था के दौरान निवारक अध्ययन (फ्लोरोग्राफी) नहीं किए जाते हैं।

शोध से पता चला खतरनाक स्थितियां

छाती के एक्स-रे से जिन मुख्य बीमारियों का निदान किया जा सकता है:

• निमोनिया;
• कंजेस्टिव;
• न्यूमोथोरैक्स;
• फुफ्फुस बहाव;
• कार्डियोमेगाली;
• न्यूमोपेरिटोनियम;
• वातस्फीति

निमोनिया रेडियोग्राफ़ पर एक गहरे फेफड़े की पृष्ठभूमि पर एक हल्के स्थान के रूप में प्रकट होता है। यह एल्वियोली की दीवारों की सूजन और उनके लुमेन में भड़काऊ प्रवाह के प्रवेश के कारण होता है। निमोनिया के मुख्य कारण जीवाणु संक्रमण, छाती में आघात, हानिकारक रसायनों का साँस लेना या पेट की सामग्री हैं।

दिल की विफलता फुफ्फुसीय वाहिकाओं में दबाव में वृद्धि के साथ होती है, और अधिक गंभीर मामलों में, हृदय के चारों ओर तरल पदार्थ का संचय (पेरीकार्डियल गुहा में)। रेडियोग्राफ़ पर, यह हृदय के चारों ओर प्रकाश रैखिक छाया में वृद्धि (फेफड़ों के पैटर्न में वृद्धि) और इसके आकार में वृद्धि जैसा दिखता है।

न्यूमोथोरैक्स एक छाती के घाव, बुलस वातस्फीति और एक क्षयकारी ट्यूमर के परिणामस्वरूप फुफ्फुस गुहा में हवा का संचय है। यह छाती की दीवार से सटी एक पतली अंधेरी रेखा जैसा दिखता है। तनाव न्यूमोथोरैक्स में, साँस लेने और छोड़ने के दौरान फेफड़ों का एक्स-रे लिया जाता है, और यह पाया जाता है कि हवा की मात्रा नहीं बदलती या बढ़ती भी है।

फुफ्फुस गुहा में रक्त, मवाद या सूजन के संचय के साथ, वे फुफ्फुस बहाव की बात करते हैं। यह फुफ्फुस, फुफ्फुस एम्पाइमा, कंजेस्टिव दिल की विफलता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, या छाती के आघात के कारण होता है। अक्सर, प्रवाह केवल डायाफ्रामिक कोणों के क्षेत्र में पाया जा सकता है, इसलिए चित्र लेने की तकनीक का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि पूरे छाती की नकल हो।

कार्डियोमेगाली दिल का इज़ाफ़ा है, जो वाल्वुलर रोग, फैली हुई कार्डियोमायोपैथी का संकेत हो सकता है। इसका निदान हृदय की छाया के आकार और छाती के व्यास के साथ उसके संबंध को मापकर किया जाता है।

फेफड़ों का एक एक्स-रे भी उदर गुहा में हवा के संचय का पता लगा सकता है - न्यूमोपेरिटोनियम। यह स्थिति पेट की चोटों के साथ होती है, पेट के अंगों पर ऑपरेशन के बाद जटिलताएं, आंत के छिद्र के साथ। यह डायाफ्राम के नीचे हवा की एक काली पट्टी जैसा दिखता है।

वातस्फीति पुरानी फेफड़ों की बीमारी वाले रोगियों में मृत्यु के सबसे आम कारणों में से एक है। रेडियोग्राफी इस खतरनाक स्थिति का निदान करने के मुख्य तरीकों में से एक है, जो फेफड़ों के ऊतकों की हवा में वृद्धि, विकृति और छाती के आकार में वृद्धि से प्रकट होती है।

छाती का एक्स-रे अक्सर निदान करने और रोगी का इलाज करने का तरीका निर्धारित करने में महत्वपूर्ण होता है। इसलिए न केवल आधुनिक उपकरणों से इसका संचालन करना महत्वपूर्ण है, बल्कि रेडियोलॉजिस्ट और रेडियोलॉजिस्ट का अच्छा प्रशिक्षण भी सुनिश्चित करना है।

रेडियोग्राफी का उपयोग छाती के अंगों की जांच करने, फेफड़ों, ब्रांकाई, श्वासनली, लिम्फ नोड्स, हड्डियों और हृदय प्रणाली की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है। आधुनिक चिकित्सा उपकरण आपको वांछित प्रक्षेपण में आंतरिक अंगों की एक स्पष्ट छवि प्राप्त करने की अनुमति देते हैं, जो एक सटीक निदान को बहुत सरल और गति देता है। रेडियोग्राफी से विभिन्न विकृति, नियोप्लाज्म, सूजन, यांत्रिक क्षति आदि की पहचान करना संभव हो जाता है।

छाती का एक्स-रे कैसे करें

परीक्षा से पहले रोगी की प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं है। शरीर पर धातु की वस्तुएं (बॉडी क्रॉस, गहने, आदि) रखने की अनुमति नहीं है।

परीक्षा एक अलग कमरे में होती है, जहां उपयुक्त उपकरण स्थित होते हैं। डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना आवश्यक है, स्कैनिंग डिवाइस के सामने आवश्यक स्थिति लें, अपनी सांस को कमांड पर रखें। सबसे अधिक बार, देरी से पहले, आपको उथली सांस लेने की आवश्यकता होती है। साँस लेते समय रोगी को बहुत अधिक तनाव नहीं लेना चाहिए, क्योंकि इससे चित्र में छाती के अंगों की विकृत व्यवस्था हो जाती है।

सबसे अधिक बार, डॉक्टर को प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में एक्स-रे की आवश्यकता होती है, पार्श्व प्रक्षेपण में एक छवि की आवश्यकता बहुत कम होती है। ठीक से आयोजित परीक्षा के साथ, पसलियों, हृदय, श्वसन अंगों और आंशिक रूप से कंधे की कमर की हड्डियां स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं।

अध्ययन की अवधि लगभग 1 मिनट है। चित्र प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर एक प्रतिलेख बनाता है, और रोगी को परीक्षा के परिणाम लाता है, एक विस्तृत निष्कर्ष प्रसारित करता है।

छाती के अंगों की जांच के परिणाम और रेडियोग्राफ़ की व्याख्या

चित्र प्राप्त करने के बाद, रेडियोलॉजिस्ट एक निष्कर्ष निकालता है और उसे उपस्थित चिकित्सक को भेजता है, जिसने रोगी को एक्स-रे के लिए रेफर किया। विवरण में हृदय के स्थान और आकार, श्वसन अंगों, संवहनी और लसीका प्रणालियों की स्थिति के बारे में जानकारी शामिल है। विदेशी वस्तुओं, ब्लैकआउट्स, नियोप्लाज्म की उपस्थिति में, यह अध्ययन के परिणामों के विवरण में भी नोट किया गया है।

फेफड़ों का एक्स-रे आपको उनकी स्थिति, आकार, आकार, ऊतकों की संरचना, साथ ही छाती के अन्य अंगों के स्थान का आकलन करने की अनुमति देता है। फेफड़ों की स्थिति के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर को 2 अनुमानों में एक्स-रे की आवश्यकता होती है, जहां फेफड़े के ऊतक, डायाफ्राम के गुंबद, हृदय और मीडियास्टिनल अंगों की छाया, रीढ़ की हड्डी, कंधे कमर, और उरोस्थि स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं। विभिन्न अंगों और हड्डियों की छवि एक दूसरे पर आरोपित है।

छवि की सही व्याख्या के लिए, एक स्पष्ट विचार है कि छाती के स्वस्थ अंग एक्स-रे पर कैसे दिखते हैं। उदाहरण के लिए, सूक्ष्म कालापन, ज्ञानोदय, असममित फुफ्फुसीय पैटर्न भी एक गंभीर बीमारी का संकेत हो सकता है। नियमित परीक्षाएं आपको प्रारंभिक अवस्था में विकृति की पहचान करने और तुरंत उपचार शुरू करने की अनुमति देती हैं।

डिक्रिप्शन करते समय, रेडियोलॉजिस्ट छवि की गुणवत्ता का मूल्यांकन करता है। गलत प्रक्रिया (रोगी की गलत स्थिति, गलत प्रक्षेपण, आदि) एक सटीक निष्कर्ष निकालने की अनुमति नहीं देती है, इसलिए दूसरी परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है।

परीक्षा के गलत परिणाम का कारण हो सकता है:

• अतिरिक्त कलाकृतियाँ - विभिन्न धातु उत्पादों की छाया जो विकृति विज्ञान के फॉसी को अस्पष्ट कर सकती हैं और डॉक्टर द्वारा छवि की समग्र धारणा को बाधित कर सकती हैं।
• छवि की पूर्णता - स्क्रीन के गलत स्थान के कारण, डायाफ्राम के शीर्ष, मार्जिन, साइन सही ढंग से प्रदर्शित नहीं हो सकते हैं
• अपर्याप्त रूप से स्पष्ट और विपरीत छवि - तब प्रकट होती है जब एक्स-रे मशीन मोड गलत तरीके से चुना जाता है। आधुनिक उपकरण आपको विभिन्न आकारों के लोगों के लिए विकिरण की खुराक चुनने की अनुमति देते हैं। उदाहरण के लिए, महत्वपूर्ण शरीर के वजन वाले रोगियों के लिए, मोटापा, स्पष्ट रेडियोग्राफ़ प्राप्त करने के लिए मजबूत विकिरण की आवश्यकता होती है। किसी छवि को डिजिटाइज़ करते समय, छवि के विपरीत को बदलना संभव है
• शरीर की स्थिति - यदि रोगी गलत स्थिति में है, असामयिक समाप्ति, कंधे के ब्लेड का खुलना, स्क्रीन या एक्स-रे ट्यूब की गलत स्थापना, रेडियोग्राफ़ विकृत होने की संभावना है

एक्स-रे व्याख्या प्रोटोकॉल

कोई भी योग्य सामान्य चिकित्सक एक्स-रे पर गंभीर रोग परिवर्तनों और क्षति को पहचान लेगा। हालांकि, एक विस्तृत निष्कर्ष निकालने और प्रारंभिक अवस्था में रोगों की पहचान करने के लिए, रेडियोग्राफ़ का विस्तृत विश्लेषण आवश्यक है। रेडियोलॉजिस्ट की सुविधा के लिए एक एल्गोरिथम विकसित किया गया है, जिसके अनुसार एक ट्रांसक्रिप्ट प्रोटोकॉल संकलित किया जाता है।

• परीक्षा का सटीक नाम - छवि का शारीरिक क्षेत्र इंगित किया गया है, जिसमें प्रक्षेपण (पार्श्व, प्रत्यक्ष) किया गया था
• फेफड़े के क्षेत्रों की समरूपता का आकलन
• पहचाने गए या नहीं पैथोलॉजिकल क्षेत्र (फोकल, फैलाना घुसपैठ), फेफड़े के ऊतकों में ज्ञानोदय
• फुफ्फुसीय पैटर्न का विवरण (यदि यह परेशान है, तो यह फेफड़ों के जहाजों में रोग परिवर्तन को इंगित करता है)
• फेफड़ों की जड़ों का विवरण - लिम्फ नोड्स की संरचना में गड़बड़ी है या नहीं, बड़ी ब्रांकाई में रोग परिवर्तन मौजूद हैं या नहीं
• मीडियास्टिनल अंगों की छाया का विवरण - हृदय रोग के निदान में विशेष रूप से महत्वपूर्ण
• हृदय के निलय के चाप का विवरण, बड़ी वाहिकाएँ
• साइनस के डायाफ्राम और पल्मोनरी-फ्रेनिक नोड्स की स्थिति - डायाफ्राम के खड़े होने की समरूपता का आकलन, साइनस का कोण, यह भरा हुआ है या नहीं (फुफ्फुस के साथ बहाव की उपस्थिति)

भड़काऊ प्रक्रियाएं और तपेदिक

रेडियोग्राफ़ का विश्लेषण करते समय, ऊतक सूजन और फुफ्फुसीय तपेदिक से जुड़े रोगों के बीच स्पष्ट रूप से अंतर करना चाहिए। ज्यादातर मामलों में तपेदिक फुफ्फुसीय पथ के शीर्ष पर स्थानीयकृत होता है, इसकी छाया गोल होती है, अधिक बार केंद्र में ज्ञान के साथ - विनाश का ध्यान। फेफड़ों की फैली हुई जड़ें स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं।

एक्स-रे पर फेफड़ों की सूजन (निमोनिया) स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। यह फेफड़ों के पैटर्न में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक घुसपैठ की छाया की तरह दिखता है, निमोनिया का फोकस अक्सर आत्मज्ञान से घिरा होता है - स्थानीय प्रतिपूरक वातस्फीति।

सेवा लागत

एक्स-रे परीक्षा

फेफड़े, कार्डियोमेगाली और वक्षीय अंगों के अन्य विकृति में भड़काऊ प्रक्रियाओं का संदेह अक्सर आधुनिक चिकित्सा में सबसे पुरानी नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं में से एक का कारण बन जाता है।

इस प्रक्रिया को छाती का एक्स-रे कहा जाता है, अधिक सटीक रूप से, छाती के अंगों का एक्स-रे, जिसका अर्थ है विवरण (ग्रीक "ग्राफी" से) या एक्स-रे के प्रकाश में इन अंगों का दृश्य। तथ्य यह है कि यह हेरफेर रेडियोलॉजिकल एक्सपोजर से जुड़ा हुआ है, अक्सर इस निदान पद्धति की सुरक्षा के बारे में रोगियों के बीच कई संदेह और प्रश्न होते हैं। हम उनमें से सबसे लोकप्रिय का जवाब देने की कोशिश करेंगे।

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छाती का एक्स-रे क्या है?

एक्स-रे, जैसा कि आप जानते हैं, मानव शरीर के ऊतकों में प्रवेश करते हैं और एक फोटोग्राफिक फिल्म या डिजिटल मैट्रिक्स पर उनके द्वारा "पारभासी" आंतरिक अंगों की एक छवि छोड़ने में सक्षम होते हैं। छाती के एक्स-रे को रेडियोलॉजी में सबसे लोकप्रिय निदान प्रक्रिया माना जाता है, इस तथ्य के कारण कि वक्ष क्षेत्र में कई सबसे महत्वपूर्ण अंग हैं, जिनकी स्थिति का आकलन रेडियोग्राफी सहित किया जा सकता है।

बेहतर ऊतक एक्स-रे विकिरण को अवशोषित करता है (अर्थात, यह इसे अपने आप से नहीं गुजरता है), यह रेडियोग्राफिक छवि पर जितना हल्का दिखता है। इसीलिए रेडियोग्राफ़ पर अस्थि ऊतक (पसलियाँ, रीढ़, कंकाल की अन्य हड्डियाँ) सफेद या हल्के भूरे रंग के दिखते हैं। और फेफड़े, एक नियम के रूप में, कुछ हद तक काले दिखते हैं, जिसे फेफड़े के ऊतकों की कमजोर क्षमता और आर-विकिरण को अवशोषित करने के लिए उसमें हवा द्वारा समझाया गया है।

आर-विकिरण के लिए माप की वर्तमान इकाई आज मिलीसीवर्ट है।

यह कौन से अंग दिखाता है?

छाती का एक्स-रे शरीर के किस अंग को कवर करता है, एक्स-रे से क्या पता चलता है, उस पर कौन से अंग दिखाई दे रहे हैं? कोई भी व्यक्ति जिसने स्कूल में शारीरिक रचना का पाठ नहीं छोड़ा है, उसे यह जानना चाहिए। यहाँ स्थित हैं:

• दिल और महाधमनी;
• फेफड़े और वायुमार्ग;
• कॉस्टल मेहराब और उरोस्थि (छाती की पूर्वकाल केंद्रीय हड्डी);
• ऊपरी रीढ़।

वक्षीय क्षेत्र का एक्स-रे न केवल इन अंगों को देखने की अनुमति देता है, बल्कि कुछ संकेतों के अनुसार ऊतकों में संरचनात्मक परिवर्तन, विभिन्न शारीरिक विकारों, विकृतियों (उदाहरण के लिए, वाल्वुलर), साथ ही भड़काऊ प्रक्रिया की डिग्री का आकलन करने की भी अनुमति देता है। . आधुनिक उपकरण 1 मिलीमीटर से कम आकार के समस्या क्षेत्रों को ठीक करने में सक्षम हैं।

प्रकाश की एक्स-रे

ऐसा माना जाता है कि यदि किसी व्यक्ति का एक्स-रे किया गया है, तो अगले दो वर्षों के भीतर एक्स-रे प्रक्रिया को दोहराया नहीं जा सकता है।

ऐसा है क्या? उदाहरण के लिए, अगर इन दो वर्षों के दौरान वह घायल हो जाए और उसे छाती की पसलियों का एक्स-रे करना पड़े तो क्या करें? या क्या फुफ्फुसीय तपेदिक के विकास का संदेह होगा, और निदान को स्पष्ट करने के लिए, छाती का एक्स-रे करना और फेफड़ों को "हाइलाइट" करना आवश्यक होगा?

ऐसी स्थिति में, अतिरिक्त एक्स-रे परीक्षा की आवश्यकता का प्रश्न डॉक्टर द्वारा तय किया जाना चाहिए। छाती का एक्स-रे क्यों किया जाता है, फेफड़ों के किस विकृति के लिए यह प्रक्रिया इंगित की जाती है? निम्नलिखित बीमारियों का संदेह होने पर फेफड़ों के एक्स-रे की सिफारिश की जाती है:

जैसा कि आप देख सकते हैं, सूचीबद्ध बीमारियां मनुष्यों के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करती हैं, इसलिए उनके समय पर पता लगाने और उपचार के लाभ मिलीसीवर्ट्स की खतरनाक खुराक प्राप्त करने के जोखिम से कहीं अधिक हैं। छाती के एक्स-रे के दौरान, एक व्यक्ति को लगभग 0.3 mSv की खुराक पर विकिरण प्राप्त होता है, जो कि स्वीकार्य वार्षिक विकिरण खुराक का 8% है।

दो अनुमानों में क्यों करते हैं?

चूंकि फेफड़े कॉस्टल मेहराब के नीचे स्थित होते हैं, और फेफड़ों का बेसल क्षेत्र उरोस्थि के नीचे होता है, इन क्षेत्रों को आयनकारी किरणों से छिपाया जा सकता है और प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में दिखाई नहीं देता है।

फेफड़ों की स्थिति पर अधिक विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने के लिए, दो अनुमानों में छाती के एक्स-रे का उपयोग किया जाता है - तथाकथित एंटेरोपोस्टीरियर (प्रत्यक्ष) और पार्श्व। यह विशेष रूप से उचित है यदि आपको निमोनिया या तपेदिक के साथ-साथ फेफड़े के ट्यूमर के घाव पर संदेह है।

"साइड व्यू" आपको शरीर के उन हिस्सों को देखने की अनुमति देता है जो उरोस्थि या कॉस्टल मेहराब के कारण अदृश्य हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, डॉक्टर बढ़ते शरीर पर विकिरण के प्रभाव को कम करने के लिए बच्चे को "डबल" छाती का एक्स-रे नहीं करने की कोशिश करते हैं।

क्या यह हानिकारक है?

अंगों की एक्स-रे परीक्षा की सुरक्षा का मुद्दा न केवल बच्चों के लिए, बल्कि वयस्कों के लिए भी प्रासंगिक है। बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि क्या नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए आर-विकिरण के संपर्क में आना हानिकारक है, क्या रेडियोग्राफी और फ्लोरोग्राफी को जोड़ना संभव है।

यदि गंभीर विकृति या चोटों का संदेह है, तो चिकित्सक द्वारा निर्धारित निदान के उद्देश्य से एक्स-रे परीक्षा की अनुमति है।

विकिरण के मामले में, सबसे खतरनाक पुरानी एक्स-रे मशीनें हैं, जिनका उपयोग अभी भी देश के कुछ चिकित्सा संस्थानों में किया जाता है। हालांकि इन उपकरणों पर विकिरणित तरंगों की खुराक इतनी कम है कि एक एक्स-रे प्रक्रिया से तत्काल सेल उत्परिवर्तन की अपेक्षा करना उचित नहीं है।

आप इसे कितनी बार कर सकते हैं?

जैसा कि यह निकला, स्वास्थ्य मंत्रालय में वक्ष क्षेत्र या शरीर के अन्य भागों के एक्स-रे की आवृत्ति के संबंध में कोई नियम या सिफारिशें नहीं हैं। विकिरण की खुराक की निगरानी रेडियोलॉजिस्ट द्वारा की जानी चाहिए और उसके द्वारा रोगी के आउट पेशेंट रिकॉर्ड में दर्ज की जानी चाहिए, लेकिन व्यवहार में, बहुत कम लोग ऐसा करते हैं। यद्यपि आधुनिक एक्स-रे मशीनें बिल्ट-इन डोसीमीटर से लैस हैं जो आपको प्राप्त विकिरण की खुराक को तुरंत निर्धारित करने की अनुमति देती हैं।

ऐसा माना जाता है कि एक मरीज को एक्स-रे प्रक्रिया के दौरान मिलीसीवर्ट्स की इतनी छोटी खुराक मिलती है कि विकिरण बीमारी विकसित करने के लिए, उसे एक बार में एक हजार स्पाइनल एक्स-रे या 25,000 डिजिटल फ्लोरोग्राफी स्कैन से गुजरना होगा।

प्रत्येक रोगी के साथ काम करते समय विकिरण के संपर्क में आने वाले एक्स-रे कक्षों के कर्मचारियों के लिए एक एसडीए (अधिकतम अनुमेय खुराक) है - प्रति वर्ष 50 mSv। उपरोक्त आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, हम गणना करते हैं कि दो अनुमानों में एक सेकंड के लिए एक्सपोज़र आपके शरीर को 0.6 mSv से अधिक "दे" देगा, जो कि रेडियोलॉजिस्ट के लिए मानक से 83 गुना कम है। तो एक्स-रे परीक्षा की आवृत्ति डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, जो भड़काऊ प्रक्रिया की गतिशीलता के आधार पर होती है। यानी डॉक्टर जितना संभव समझेगा उतनी बार "ज्ञानोदय" करना संभव होगा।

बच्चा कहाँ पैदा करें?

बच्चे का शरीर विशेष रूप से विकिरण के प्रति संवेदनशील होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि तेजी से बढ़ने या बदलने वाली कोशिकाओं के संबंध में आर-विकिरण का प्रभाव सबसे प्रभावी है। वयस्कों में, यह अस्थि मज्जा और प्रजनन प्रणाली की कोशिकाएं हैं, और बच्चों में, पूरे शरीर में।

इसलिए, यदि बाल चिकित्सा छाती का एक्स-रे करना आवश्यक हो जाता है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए कि प्रक्रिया नवीनतम उपकरणों पर की जाती है, जो आमतौर पर निजी निदान केंद्रों में उपलब्ध हैं।

इसके अलावा, बच्चे के शरीर के अन्य सभी हिस्सों को लेड इंसर्ट के साथ विशेष एप्रन और कॉलर के साथ आयनकारी किरणों के संपर्क से बचाना आवश्यक है। इसलिए जितना हो सके बच्चे को छाती का एक्स-रे कराना संभव होगा। जहां रेडियोग्राफ बनाना बेहतर है - स्वाभाविक रूप से, जहां अधिक आधुनिक उपकरण हैं।

क्या घर पर जाना संभव है?

नवीनतम तकनीक से घर पर छाती का एक्स-रे करना संभव हो जाता है। इसके लिए पोर्टेबल एक्स-रे मशीनों का उपयोग किया जाता है, जो एक ऐसे रोगी की जांच करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो अस्पताल का बिस्तर छोड़ने में असमर्थ है। राज्य के चिकित्सा संस्थानों में, इस तरह की परीक्षा केवल गहन देखभाल इकाई या गहन देखभाल इकाइयों में रोगियों के लिए संभव है, सख्ती से डॉक्टर के संकेत के अनुसार।

यहां तक ​​​​कि अगर आपके पास एक डॉक्टर से एक रेफरल है, तो आपको एक निजी क्लिनिक में भुगतान प्रक्रिया का उपयोग करना होगा जो आपकी अपनी मर्जी से घर पर परीक्षा आयोजित करने के लिए छाती का एक्स-रे सेवाएं प्रदान करता है। कहां बनाना है या, अधिक सटीक रूप से, ऐसी सेवा का आदेश दें - जाहिर है, चिकित्सा और नैदानिक ​​​​केंद्रों की वेबसाइटों पर।

घर पर प्रक्रिया के दौरान प्राप्त छवियां, साथ ही रेडियोलॉजिस्ट की राय, जिन्होंने घर पर छाती का एक्स-रे किया, आधिकारिक नैदानिक ​​​​अध्ययन के स्तर पर सार्वजनिक संस्थानों के डॉक्टरों द्वारा उपयोग किया जा सकता है और किया जाना चाहिए। यदि आर-छवि का डेटा समाप्त नहीं हुआ है और अच्छी तरह से पढ़ा जा सकता है, तो राज्य के डॉक्टर को जिला क्लिनिक में रोगी को अतिरिक्त एक्स-रे परीक्षा से गुजरने का अधिकार नहीं है।

सच है, छाती के एक्स-रे की समाप्ति तिथि का संकेत नहीं दिया गया है, क्योंकि एक्स-रे की "समाप्ति तिथि" को विनियमित करने वाले कोई दस्तावेज नहीं हैं। पिछले वर्ष में ली गई छवि को "समाप्त" माना जा सकता है यदि यह तपेदिक के निदान को संदर्भित करता है। और जब फ्रैक्चर की बात आती है, तो घटनाओं की गतिशीलता तेजी से विकसित होती है और हड्डियों के सही संलयन को निर्धारित करने के लिए चित्रों को अधिक बार लेने की आवश्यकता होती है। यानी एक्स-रे डेटा को अपडेट करने की आवश्यकता का निर्धारण फिर से डॉक्टर के हाथ में है।

कौन सा बेहतर है: एक्स-रे या सीटी?

किसी कारण से, कुछ रोगियों की राय है कि उन्हें निदान पद्धति चुनने का अधिकार है जो उन्हें सबसे आधुनिक, समीक्षाओं और अन्य सभी मापदंडों के मामले में सबसे अच्छा लगता है।

हां, एक व्यक्ति को बेहतर निदान में निवेश करने का अधिकार है यदि यह चिकित्सा समझ में आता है और कोई समझ में आता है। लेकिन जब हम छाती के एक्स-रे या सीटी स्कैन के बारे में पूछते हैं - जो बेहतर है, तो हम इस मामले में अपनी अज्ञानता दिखाते हैं।

ऐसी स्थितियां होती हैं जब एक एक्स-रे, जो सीटी स्कैन की तुलना में कम "रेडियोधर्मी" होता है, निदान करने और अंग क्षति की डिग्री निर्धारित करने के लिए पर्याप्त होता है। क्यों न इस सरल और अपेक्षाकृत सुरक्षित तरीके को अपनाया जाए?

वक्ष क्षेत्र का एक्स-रे करते समय, एक्सपोजर एक सेकंड के एक अंश के भीतर होता है। सीटी में विभिन्न विमानों ("स्लाइस") में अध्ययन किए गए क्षेत्रों की कई स्कैनिंग शामिल है, जो शरीर पर अतिरिक्त विकिरण भार (12 mSv तक) बनाता है। बेशक, यह बहुत खतरनाक भी नहीं है, लेकिन विशेष रूप से उपयोगी नहीं है। इसलिए, निदान को स्पष्ट करने की इस पद्धति का सहारा केवल तभी लिया जाता है जब एक्स-रे सहित अन्य विधियां बिना सूचना के निकलीं। सबसे अधिक बार, यह तपेदिक और ब्रोन्कोपल्मोनरी नियोप्लाज्म के विभेदक निदान के दौरान आवश्यक है।

यदि आपको लगता है कि छाती का एक्स-रे किसी बच्चे के लिए हानिकारक है, तो क्या उसे और भी अधिक शक्तिशाली सीटी स्कैन देना हानिकारक है? इन नैदानिक ​​विधियों की तुलना करना बिलकुल गलत है। केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि उनमें से प्रत्येक मामले में कौन सा उपयुक्त होगा।

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छाती के एक्स-रे के बारे में अधिक जानकारी के लिए यह वीडियो देखें:

निष्कर्ष

1. श्वसन या हृदय प्रणाली के रोगों के साथ-साथ वक्षीय क्षेत्र की चोटों का निदान करते समय, छाती के एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। एक्स-रे क्या दिखाता है? सूजन का फॉसी, फुफ्फुसीय घुसपैठ, हड्डियों में दरारें और अन्य रोग परिवर्तन।
2. एक्स-रे परीक्षा, जिसका उपयोग आज निदान के लिए किया जाता है, को विकिरण जोखिम के संदर्भ में पूरी तरह से सुरक्षित माना जा सकता है।
3. एक्स-रे से प्राप्त अपर्याप्त जानकारी के साथ, डॉक्टर एक अधिक शक्तिशाली अध्ययन - कंप्यूटेड टोमोग्राफी लिख सकता है।
4. यदि रोगी को एक्स-रे कक्ष में ले जाना संभव नहीं है, तो घर पर एक्स-रे करना संभव है, यह सेवा निजी चिकित्सा केंद्रों द्वारा प्रदान की जाती है।

संपर्क में

फेफड़े, हृदय और छाती की दीवार को देखने के लिए छाती का एक्स-रे किया जाता है। यह एक गैर-आक्रामक तकनीक है जिसमें रोगी का शरीर आयनकारी विकिरण के संपर्क में आता है। प्रक्रिया का परिणाम फिल्म शॉट्स या डिजिटल छवियां हैं।

अध्ययन एक्स-रे को अवशोषित करने के लिए अंगों और ऊतकों की क्षमता में अंतर पर आधारित है। यह ज्ञात है कि संरचनात्मक संरचना जितनी घनी होती है, उतना ही यह विकिरण को "अवशोषित" करती है। उदाहरण के लिए, रेडियोग्राफी के दौरान, पसलियां अपने माध्यम से प्रसारित विकिरण की लगभग पूरी खुराक को अवशोषित कर लेती हैं, जबकि फेफड़े 5% से अधिक नहीं अवशोषित करते हैं। नतीजतन, तस्वीरों में हड्डी के ऊतक लगभग सफेद दिखते हैं, और हवा की गुहाएं काली दिखती हैं।

संकेत और मतभेद

प्रक्रिया की नियुक्ति के लिए संकेत हैं:

• श्वसन प्रणाली के रोगों का संदेह (फेफड़ों का कैंसर),
• पसली की चोट,
• छाती क्षेत्र में दर्द,
• सांस की तकलीफ,
• सूजन और उच्च रक्तचाप।

ब्रोन्कोपल्मोनरी रोगों के शीघ्र निदान के उद्देश्य से, व्यावसायिक खतरों वाले रोगियों के लिए प्रक्रिया प्रतिवर्ष की जाती है।

रेडियोग्राफी के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं। सापेक्ष बाधा है।

क्या आपको अध्ययन की तैयारी करने की ज़रूरत है?

विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है। प्रक्रिया से ठीक पहले, डॉक्टर रोगी को कमर तक कपड़े उतारने और छाती से धातु के गहने निकालने के लिए कहता है।

क्रियाविधि

छाती का एक्स-रे 3 अनुमानों में किया जा सकता है: पूर्वकाल, पश्च और पार्श्व। सबसे अधिक बार, छवि सामने से ली गई है। इसके लिए मरीज की छाती को एक विशेष फोटोग्राफिक प्लेट से दबाया जाता है। पीछे एक एक्स-रे ट्यूब है जो विकिरण की किरणें पैदा करती है।

डॉक्टर मरीज को हिलने-डुलने, गहरी सांस लेने और सांस रोकने के लिए कहता है। यह धुंधली छवियों को रोकने में मदद करेगा। इसके बाद तकनीशियन कुछ सेकंड के लिए मशीन को चालू करता है। एक्स-रे, शरीर से गुजरते हुए, एक फोटोग्राफिक प्लेट पर गिरते हैं और एक संवेदनशील फिल्म पर एक छवि बनाते हैं।

रियर या साइड प्रोजेक्शन प्राप्त करने के लिए, रोगी को उसकी पीठ या साइड से स्क्रीन पर दबाया जाता है। यदि विशेषज्ञ को छाती के अतिरिक्त क्षेत्रों की जांच करने की आवश्यकता है, तो वह अन्य कोणों से तस्वीरें ले सकता है।

परिणामों का मूल्यांकन

रेडियोलॉजिस्ट प्राप्त छवियों की व्याख्या करता है। यह छाती की हड्डियों और कोमल ऊतकों की संरचना का मूल्यांकन करता है। मामला:

• फेफड़ों के शीर्ष का स्थान
• फेफड़े के ऊतकों की पारदर्शिता,
• मीडियास्टिनल अंगों की छाया का आकार और आकार,
• फेफड़ों के प्रक्षेपण पर अतिरिक्त ब्लैकआउट (foci और foci) की उपस्थिति।

पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के बीच, ब्रोन्कियल ग्रैनुलोमा, एक्सयूडेट या हवा में, फेफड़े के अल्सर आदि पाए जा सकते हैं।

रेडियोलॉजिस्ट एक निष्कर्ष के रूप में नैदानिक ​​​​परिणाम तैयार करता है, जो फिल्म छवियों या डिजिटल छवियों के साथ उपस्थित चिकित्सक को पास करता है।

एक्स-रे कितना खतरनाक है?

आधुनिक निदान में, रेडियोग्राफी को एक बिल्कुल सुरक्षित प्रक्रिया माना जाता है। रोगी को एक सत्र में प्राप्त होने वाले विकिरण की खुराक है:

• एक फिल्म मशीन पर - 0.3 मिलीसीवर्ट (mSv),
• डिजिटल पर - 0.03 एमएसवी।

तुलना के लिए: एक घंटे में एक हवाई जहाज की उड़ान के दौरान, एक व्यक्ति 0.01 mSv के संपर्क में आता है।

डब्ल्यूएचओ की सिफारिश के अनुसार, विकिरण की अधिकतम स्वीकार्य खुराक प्रति वर्ष 150 mSv है, इसलिए आधिकारिक तौर पर एक्स-रे करने पर कोई प्रतिबंध नहीं है। यदि आवश्यक हो, तो अध्ययन को आवश्यकतानुसार कई बार दोहराया जाता है। हालांकि, सुरक्षा कारणों से, अत्यधिक बार-बार नियुक्तियों से बचा जाता है।

बढ़ते जीव के लिए एक्स-रे विकिरण अधिक हानिकारक है, इसलिए, बच्चों के लिए प्रक्रिया केवल उनके माता-पिता की अनुमति से की जाती है। ऐसा करने से पहले, डॉक्टर को परिवार को अध्ययन न करने के परिणामों के बारे में विस्तार से बताना चाहिए। तथ्य यह है कि 70% मामलों में, निदान की पुष्टि करने का एकमात्र तरीका रेडियोग्राफी है और चिकित्सा चुनते समय गलतियों से बचने में मदद करता है। छाती की जांच के दौरान, बच्चे को पेट और श्रोणि क्षेत्र को कवर करते हुए एक सुरक्षात्मक एप्रन लगाया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान प्रक्रिया को अंजाम देना अवांछनीय है। और फिर भी आपातकालीन स्थितियाँ (रिब फ्रैक्चर, आदि) होती हैं जब यह निदान पद्धति अपरिहार्य होती है। ऐसे मामलों में, प्रक्रिया डॉक्टर के विवेक पर की जाती है। गर्भवती महिला के पेट का क्षेत्र भी एक सुरक्षात्मक स्क्रीन से ढका होता है।