रक्त में गुर्दे के संकेतक। गुर्दे की तीव्र सूजन में मूत्र का विश्लेषण। किडनी में ब्लड काउंट क्यों बढ़ता है?

गुर्दे की विकृति का निदान करने के लिए गुर्दे के नमूनों का विश्लेषण किया जाता है। वे रक्त परीक्षण हैं। किडनी टेस्ट की मदद से पता लगाना संभव हुआ रोग संबंधी परिवर्तनगुर्दा समारोह और समस्याएं जैसे मांसपेशियों के रोग, जोड़ों के रोग, ग्रंथियां अंतःस्त्रावी प्रणाली, रोग की गतिशीलता या उपयोग की गई चिकित्सा के परिणामों की निगरानी करना।

गुर्दे की अधिकांश बीमारियों के लिए बायोमटेरियल की डिलीवरी की आवश्यकता होगी।

सामान्य जानकारी

जब रक्त के स्तर को स्थापित करने की आवश्यकता होती है तो एक गुर्दा परीक्षण का आदेश दिया जाता है:

• केरातिन;
• यूरिया;
• यूरिक अम्ल.

मानदंड में वृद्धि विचलन को इंगित करती है, क्योंकि बिगड़ा हुआ कार्य वाले गुर्दे इन पदार्थों को पर्याप्त मात्रा में शरीर से निकालने में असमर्थ हैं। इस तरह के जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से स्वस्थ गुर्दे के कामकाज के स्तर का आकलन करना संभव हो जाता है। यदि विचलन पाए जाते हैं, तो यह इंगित करता है क्रोनिक कोर्सबीमारी।

गुर्दा परीक्षण के लिए संकेत

नियुक्त करना यह प्रजातिजैसे संदिग्ध बीमारियों के मामले में गुर्दे के प्रदर्शन का आकलन करने के लिए विश्लेषण:

• पायलोनेफ्राइटिस;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• गुर्दे की विफलता (तीव्र और सहित) जीर्ण रूपयह रोग)
• गुर्दे में पुटी;
• अमाइलॉइडोसिस

दबाव में व्यवस्थित वृद्धि, दर्दकाठ का क्षेत्र में, नियमित सिरदर्द, अस्थिर शरीर का तापमान, चेहरे की सूजन - ऐसे लक्षण जो गुर्दा परीक्षण की नियुक्ति के लिए एक कारण के रूप में काम कर सकते हैं। अगर परिवार पहले मिल गया है गुर्दे की विकृति, यह संकेतकों में से एक है कि पहले लक्षणों पर व्यापक रक्त परीक्षण के लिए गुर्दा परीक्षण करना आवश्यक है।

विश्लेषण क्या दिखाता है?

यदि शरीर से कैरोटीन जैसे पदार्थ का उत्सर्जन बाधित होता है, तो यह किसकी उपस्थिति को इंगित करता है? भड़काऊ प्रक्रियाइसके विकास के तीव्र चरण में। केराटिन वह पदार्थ है जिसमें महत्त्वसेलुलर स्तर पर एक पूर्ण ऊर्जा चयापचय के लिए। मांसपेशियों की कोशिकाओं से मुक्त होने के बाद, इस पदार्थ को गुर्दे तक पहुँचाया जाता है, और फिर मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है। गुर्दे के एक रोग संबंधी घाव के मामले में, इसके द्वारा केराटिन को हटाने का कार्य स्पष्ट रूप से कम हो जाता है, और ऊंचा स्तरबिगड़ा गुर्दे समारोह के मुख्य संकेतकों में से एक है।

गुर्दे के परीक्षण के दौरान एक व्यापक विश्लेषण में रक्त में यूरिया के स्तर का पता लगाना शामिल है। यह पदार्थ प्रोटीन के टूटने की प्रक्रिया में उत्पन्न होता है। यूरिया की मात्रा सीधे उत्सर्जन की गुणवत्ता को दर्शाती है गुर्दे समारोह.

यूरिक एसिड का स्तर तब बदल जाता है जब किडनी खराब होने के साथ ही कोई बीमारी हो जाती है। आम तौर पर, यूरिक एसिड पेशाब के साथ शरीर से पूरी तरह से बाहर निकल जाता है। न्यूक्लाइड को विभाजित करने की प्रक्रिया में होता है। यूरिक एसिड की थोड़ी सी भी उपस्थिति शरीर में विकारों का संकेत देती है।

विश्लेषण कैसे लें?

यदि गुर्दा परीक्षण के रूप में एक विश्लेषण निर्धारित किया गया है, तो इसे करना आवश्यक है आवश्यक प्रशिक्षण. गलत डेटा प्राप्त करने के जोखिम को खत्म करने के लिए यह आवश्यक है और, परिणामस्वरूप, गलत सेटिंगनिदान। अध्ययन के परिणाम को प्रभावित करने वाले कारकों को निम्नलिखित क्रियाओं से बाहर रखा गया है:

1. गुर्दा परीक्षण से 2 सप्ताह पहले दवा बंद कर दी जाती है;
2. परीक्षण से कुछ दिन पहले, आपको पालन करना होगा हल्का आहार: वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को खपत से बाहर रखा गया है;
3. गुर्दा परीक्षण से एक दिन पहले, आपको धूम्रपान और शराब पीने वाले पेय से बचना चाहिए;
4. 12 घंटे तक आप खुद को शारीरिक तनाव से लोड नहीं कर सकते;
5. विश्लेषण से पहले खाने के बाद का समय लगभग 12 घंटे होना चाहिए;
6. रक्तदान करने से पहले, आपको लगभग 20 मिनट तक लेटने की आवश्यकता होती है।

जैव रासायनिक विश्लेषण में 24 से 36 घंटे लगते हैं। पुरुषों, महिलाओं, 15 साल से कम उम्र के बच्चों, जन्म से 28 दिन तक के नवजात शिशुओं, 1 साल तक के शिशुओं में सामान्य डेटा अलग-अलग होगा। मुख्य उद्देश्यविश्लेषण - समय पर पता लगानागुर्दे की विकृति, जिसके परिणामस्वरूप शरीर से संसाधित चयापचय उत्पादों का स्वस्थ उत्सर्जन बाधित होता है।

परिणामों को समझना

गुर्दे के रक्त के नमूने के जैव रासायनिक अध्ययन मात्रात्मक मूल्यों की एक श्रृंखला देते हैं जो सामान्य स्वस्थ परिणामों की सीमा में प्रतीत होते हैं। जब गुर्दे के नमूनों के अध्ययन के लिए परिसर का डिकोडिंग होता है, तो इसमें शामिल हैं तुलनात्मक विश्लेषणऔसत संदर्भ मूल्यों के साथ नमूना डेटा, प्रत्येक के लिए अलग से आयु वर्गरोगी।

संकेतकों का मानदंड

गुर्दे के नमूनों के सामान्य मूल्यों की औसत सीमा को इंगित करने के लिए, एक अंतरराष्ट्रीय मात्रात्मक इकाई को परिभाषित किया गया है - माइक्रोमोल प्रति लीटर संक्षिप्त नाम µmol / l के साथ। सामान्य प्रदर्शनपुरुषों के लिए यूरिया का स्तर 2.8 से 8.1 μmol / l, क्रिएटिनिन का स्तर - 44 से 110 μmol / l, यूरिक एसिड - 210 से 420 μmol / l तक होता है।

महिलाओं और बच्चों के लिए मानदंड थोड़ा अलग है: यूरिया - 2-6.5 μmol / l, क्रिएटिनिन - 44-104, यूरिक एसिड - 140-350। 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में: यूरिया - 1.8-5.1 /mol / l, क्रिएटिनिन - 27-88, यूरिक एसिड - 140-340। 28 दिनों तक के शिशु: यूरिया - 1.8-5.1 µmol / l, क्रिएटिनिन - 12-48, यूरिक एसिड - 143-340। शिशुओं 1 वर्ष से कम आयु: यूरिया - 1.4-5.4, क्रिएटिनिन - 21-55, यूरिक एसिड - 120-340।

अगर किडनी में ब्लड काउंट बढ़ जाए तो क्या करें? इस प्रश्न का उत्तर एक योग्य नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा दिया जाएगा। स्वस्थ रहने के लिए, एक व्यक्ति को समय-समय पर क्लिनिक का दौरा करने, परीक्षण करने की आवश्यकता होती है, और डॉक्टर को प्राप्त आंकड़ों के सभी परिणामों का अध्ययन करना चाहिए ताकि समय में किसी भी नकारात्मक परिवर्तन को नोटिस किया जा सके और तुरंत उनका जवाब दिया जा सके।

किडनी में ब्लड काउंट क्यों बढ़ता है?

रक्त डेटा द्वारा बहुत सारी जानकारी प्रदान की जा सकती है, और यदि गुर्दा संकेतक ऊंचा हो जाते हैं, तो परीक्षणों के एक सेट का उपयोग करके इस अंग के कामकाज का आकलन करना संभव है।

यह रक्त का जैव रासायनिक डेटा है जो बता सकता है कि गुर्दे विषाक्त पदार्थों के शरीर को शुद्ध करने के अपने उद्देश्य का सामना करते हैं या नहीं। ज्यादातर मामलों में, किडनी की जांच लीवर की जांच के साथ की जाती है।

आयोजन में प्रथम स्थान पर नियुक्त किया गया कि:

1. गुर्दे की बीमारियां हैं ताकि आप उनके कार्यों को नियंत्रित कर सकें और समय पर विचलन देख सकें। सबसे पहले, यह उन रोगियों पर लागू होता है जो क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के साथ मेडिकल रिकॉर्ड पर हैं, मधुमेह, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, उच्च रक्तचाप।
2. गुर्दे की बीमारी से जुड़े वंशानुगत रोग हैं।
3. गुर्दे की बीमारी के सभी लक्षण नोट किए जाते हैं, जिनमें सूजन, काठ और सिरदर्द, उच्च रक्तचाप शामिल हैं।
4. नियुक्त किए गए शक्तिशाली दवाएंइस अंग को नकारात्मक रूप से प्रभावित करना;
5. गर्भावस्था, जिसके दौरान गुर्दे अधिक काम करते हैं और सूजन हो सकती है।

क्या गुर्दा रक्त की गिनती बढ़ सकती है?

गुर्दे के संकेतकों में डेटा के 3 मुख्य समूह होते हैं। ये क्रिएटिनिन, यूरिक एसिड और यूरिया के लिए परीक्षण डेटा हैं। यह उनके संकेतकों द्वारा है कि वे निर्धारित करते हैं कि गुर्दा कैसे काम करता है।

सभी 3 घटक चयापचय उत्पाद हैं, और गुर्दे की मदद से वे समय पर शरीर से बाहर निकल जाते हैं, जब तक कि निश्चित रूप से, गुर्दे स्वस्थ नहीं होते हैं, लेकिन यदि यह अंग कमजोर है, तो इन पदार्थों की एकाग्रता तुरंत काफी बढ़ जाती है, फिर यह निर्धारित किया जा सकता है कि किसी व्यक्ति को गुर्दे की विफलता है। विशेष रूप से क्रिएटिनिन के स्तर से यह निदान किया जा सकता है और गुर्दे के कार्य का निदान किया जा सकता है।

क्रिएटिनिन क्रिएटिन फॉस्फेट के चयापचय टूटने का अंतिम उत्पाद है। यह उस तरह का कनेक्शन है जो मांसपेशियों को अनुबंधित होने पर समय पर ऊर्जा देने के लिए आवश्यक होता है।

क्रिएटिनिन को लगातार उत्पादित किया जाना चाहिए, एक स्थिर एकाग्रता होने पर, यह पूरी तरह से मात्रा पर निर्भर है मांसपेशियों. इसलिए पुरुषों में महिलाओं की तुलना में अधिक मात्रा में होता है।

जैसे-जैसे उम्र बढ़ती है, रक्त में किसी पदार्थ की सांद्रता भी बढ़ती जाती है। और विश्लेषण पढ़ते समय, इस कारक को ध्यान में रखा जाता है। यह मांसपेशी शोष के कारण है।

मूत्र के साथ क्रिएटिनिन उत्सर्जित होता है, कोई पुन: अवशोषण नहीं होना चाहिए, और यदि कोई विकृति नहीं है, तो यह गुर्दे के ग्लोमेरुली में निस्पंदन से गुजरता है और अनावश्यक अपशिष्ट पदार्थ के रूप में हटा दिया जाता है। यदि रक्त गणना इंगित करती है कि क्रिएटिनिन अधिक है, तो इसका मतलब है कि गुर्दा निस्पंदन खराब है।

किन बीमारियों के कारण किडनी का मूल्य बढ़ जाता है?

इस पदार्थ की सांद्रता में वृद्धि यह संकेत दे सकती है कि ऐसी बीमारियों की संभावना है:

1. पायलोनेफ्राइटिस में पुरानी अवस्था, यूरोलिथियासिस, गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस।
2. दवाएं लेने के बाद उत्पन्न होने वाली बीमारियां विनाशकारी क्रियागुर्दे पर, उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक, पेनिसिलिन और कई अन्य।
3. विशालता और एक्रोमेगाली, यानी अंतःस्रावी तंत्र से जुड़े रोग।
4. मांसपेशियों को नुकसान। से सबसे अधिक बार होता है शारीरिक प्रभावगिरने पर, गंभीर चोट, परिगलन।
5. रक्तस्राव और निर्जलीकरण के कारण गुर्दे की विफलता।

मजबूत होने पर क्रिएटिनिन बढ़ जाता है व्यायाम तनाव. सबसे पहले हम बात कर रहे हेएथलीटों और तगड़े के बारे में। अगर डाइट में शामिल करें एक बड़ी संख्या कीमांस या उत्पाद बड़ी मात्राप्रोटीन, यह पदार्थ शरीर में सामान्य से अधिक होगा। या एक व्यक्ति ने भूखे रहने का फैसला किया, और शरीर ने अपने संसाधन - प्रोटीन का उपयोग करना शुरू कर दिया, और इसके बढ़ते क्षय ने क्रिएटिनिन में वृद्धि को उकसाया।

क्रिएटिनिन की जांच करने की आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब आपको गुर्दे के काम की जांच करने या कंकाल की मांसपेशियों के क्रम की जांच करने की आवश्यकता होती है। रक्त के लिए प्रयोगशाला अनुसंधानसुबह जमा करना होगा। रक्त की सघनता को मापने की इकाई माइक्रोमोल्स प्रति लीटर है।

यदि क्रिएटिनिन बढ़ा हुआ है, तो आप इसे महसूस कर सकते हैं:

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• मूत्र, यह बहुत सक्रिय रूप से उत्पादित किया जा सकता है, प्रति दिन 2 लीटर से अधिक, या लगभग बिल्कुल भी उत्सर्जित नहीं होता है, और इसमें प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं;
• बढ़ा हुआ दबाव;
• गंभीर सूजन;
• आक्षेप;
• सांस लेने में कठिनाई
• लगातार थकान;
• रक्ताल्पता।

रक्त में पदार्थ को कम करने के लिए, आमतौर पर वे दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो प्रोटीन के टूटने की प्रक्रिया को बहाल कर सकती हैं। यदि वृद्धि इतनी मजबूत नहीं है, अंग विकृति नहीं देखी जाती है, पोषण विशेषज्ञ के साथ समस्या पर चर्चा करके पोषण में सुधार करना आवश्यक है। ध्यान देने की जरूरत है पीने की व्यवस्थाऔर ठीक से गणना की गई शारीरिक गतिविधि।

यूरिया - एक कम आणविक भार यौगिक - मांस आहार से या उपवास के दौरान बढ़ने लगता है किडनी खराबऔर उन्हीं राज्यों से जैसे in उच्च स्तरक्रिएटिनिन लेकिन उनमें एक महत्वपूर्ण अंतर है: यूरिया की बढ़ी हुई उपस्थिति दीर्घकालिक संकेत देती है रोग प्रक्रिया, और तीव्र के बारे में नहीं।

यूरिया तब प्रकट होता है जब यह यकृत में जाता है आवश्यक प्रक्रियाअमोनिया का निष्क्रियकरण, और ग्लोमेरुली में रक्त से फ़िल्टर किया जाता है। प्लाज्मा में इसकी मात्रा पूरी तरह से गति पर निर्भर करती है:

• स्वयं का संश्लेषण;
• केशिकागुच्छीय निस्पंदन;
• गुर्दे का छिड़काव।

इसमें बड़ी विषाक्तता नहीं है, लेकिन इसके साथ गुआनिडीन डेरिवेटिव हैं, साथ ही पोटेशियम आयन भी हैं, वे विषाक्तता के मामले में खतरा पैदा करते हैं। जब यूरिया बढ़ जाता है, तो ऊतकों को नुकसान होने लगता है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र;
• चमड़े के नीचे ऊतक;
• पैरेचिमेटस अंग;
• मायोकार्डियम

बड़ी मात्रा में यूरिया के साथ नशा भी होता है। इसके बढ़ने के कारण इस प्रकार हैं:

• अपचयी अवस्थाएं;
• बहुत सारा प्रोटीन जो शरीर में प्रवेश करता है;
• पेट से खून बह रहा है जब प्रोटीन और अमीनो एसिड अवशोषित हो जाते हैं;
• निर्जलीकरण।

यूरिक एसिड और सिस्टैटिन सी। यदि रक्त की मात्रा यूरिक एसिड में वृद्धि का संकेत देती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि व्यक्ति को कोई बीमारी है जैसे:

• ल्यूकेमिया;
• गठिया;
• गुर्दे की विफलता, जीर्ण रूप;
• थायरॉयड ग्रंथि में परिवर्तन;
• विषाक्तता;
• मद्यपान।

कुछ दवाएं लेने के बाद संकेतक भी बढ़ सकते हैं। हाल ही में, विश्लेषण में सिस्टैटिन सी का उपयोग किया गया है।यह क्रिएटिनिन की तुलना में पहले भी शरीर में होने वाले परिवर्तनों पर प्रतिक्रिया करता है, यह इतना संवेदनशील है। इसकी सबसे अच्छी गुणवत्ता इस तथ्य में निहित है कि इसका उपयोग उन मामलों में अनुसंधान के लिए किया जाता है जहां रोगियों को यकृत की बीमारी होती है, क्योंकि यकृत के कई रोगों में, वे कोशिकाएं जो क्रिएटिनिन को संश्लेषित करती हैं, मर जाती हैं।
 

अध्ययनों के अनुसार, कुल आबादी का 18-20% क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस से पीड़ित है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में 5-6 गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं। क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस मुख्य कारण हैं।

स्तवकवृक्कशोथतीव्र है or जीर्ण सूजनगुर्दे की ग्लोमेरुली। जैसा कि आप जानते हैं, वृक्क ग्लोमेरुली में एक केशिका नेटवर्क होता है जो एक विशेष कैप्सूल से घिरा होता है। ग्लोमेरुलस की केशिकाओं के माध्यम से बहने वाले रक्त को कैप्सूल की गुहा में फ़िल्टर किया जाता है - इस प्रकार प्राथमिक मूत्र बनता है।

पायलोनेफ्राइटिस- यह मध्यवर्ती ऊतक, वाहिकाओं और गुर्दे के नलिकाओं की प्रणाली की सूजन है, जिसमें मूत्र के उत्सर्जन के लिए अंतर्गर्भाशयी मार्ग (कैलेक्स और श्रोणि) शामिल हैं। पर गुर्दे की नलीवृक्क ग्लोमेरुली (प्राथमिक मूत्र) के स्तर पर रक्त निस्पंदन के दौरान बनने वाला मूत्र पुन: अवशोषित (पुनर्अवशोषण) होता है। प्राथमिक मूत्र की मात्रा का 90% से अधिक पुन: अवशोषित हो जाता है। इस प्रकार, पानी शरीर में वापस आ जाता है, खनिज लवण, पोषक तत्व. माध्यमिक मूत्र एकत्रित नलिकाओं के टर्मिनल खंडों में बनता है, जहां विभिन्न पदार्थऔर यह अपनी विशिष्टताओं को प्राप्त कर लेता है।

मूत्र के उत्सर्जन के कार्य के अलावा, वे अन्य महत्वपूर्ण कार्य भी करते हैं: वे जल-वाष्पशील और खनिज चयापचय में भाग लेते हैं, परिसंचारी रक्त की मात्रा को नियंत्रित करते हैं और धमनी दाब, एक विशेष हार्मोन - एरिथ्रोपोइटिन के माध्यम से हेमटोपोइजिस को उत्तेजित करते हैं, विटामिन डी की सक्रियता में शामिल होते हैं।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के निदान के तरीके

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के निदान में पहला कदम रोगी के इतिहास (रोगी से पूछताछ) और नैदानिक ​​​​परीक्षा (सामान्य परीक्षा) का संग्रह है।

रोगी की पूछताछ का उद्देश्य रोगी की शिकायतों को स्पष्ट करना है - रोग के लक्षण। रोग के लक्षण रोग की अवस्था और रूप पर निर्भर करते हैं। पर तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसरोगी शरीर के तापमान में वृद्धि की शिकायत करते हैं, सामान्य कमज़ोरीऔर अस्वस्थता। गुर्दे की क्षति का संकेत देने वाले अधिक विशिष्ट लक्षण हैं: एडिमा की उपस्थिति, मूत्र का काला पड़ना (मूत्र बादल बन जाता है, "मांस ढलान" का रंग), काठ का क्षेत्र में दर्द, मूत्र की कुल मात्रा में कमी। एक नियम के रूप में, तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गले में खराश, निमोनिया या के परिणामस्वरूप विकसित होता है विसर्पत्वचा। यह ज्ञात है कि रोग का रोगजनन शामिल है हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकससमूह बी, एनजाइना का कारण बनता है। स्ट्रेप्टोकोकस के प्रतिजनों के संबंध में शरीर के संवेदीकरण के परिणामस्वरूप और प्रतिरक्षा परिसरों के ग्लोमेरुली की केशिकाओं में जमाव विकसित होता है सड़न रोकनेवाला सूजनग्लोमेरुली ग्लोमेर्युलर केशिकाएं रक्त के थक्कों से घिर जाती हैं, और केशिका झिल्ली रक्त कोशिकाओं के लिए पारगम्य हो जाती है (एरिथ्रोसाइट्स मूत्र में प्रवेश करती हैं)। यह विकास की व्याख्या करता है सामान्य लक्षणग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। में दर्द काठ का क्षेत्रग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में सूजन गुर्दे के कैप्सूल के खिंचाव के कारण होता है।

कुछ रूपों में प्रगतिशील द्रोहग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस तीव्र गुर्दे की विफलता की तेजी से स्थापना की ओर जाता है। गुर्दे की विफलता की विशेषता है पूर्ण समाप्तिपेशाब में वृद्धि, सूजन में वृद्धि, शरीर के नशा के लक्षण।

तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस वाले रोगी की जांच करते समय, एडिमा (विशेषकर चेहरे में) की उपस्थिति पर ध्यान दें। विभिन्न लक्षण भी मौजूद हो सकते हैं। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणत्वचा या टॉन्सिल (एरिज़िपेलस, टॉन्सिलिटिस, आदि)। काठ का क्षेत्र टैप करते समय, गुर्दे के क्षेत्र में दर्द होता है। सबसे अधिक बार वृद्धि हुई, नाड़ी तेज हो गई।

एनामेनेस्टिक डेटा का सही और सावधानीपूर्वक संग्रह, और रोगी की नैदानिक ​​​​परीक्षा, ज्यादातर मामलों में, यह स्थापित करना संभव बनाती है अस्थायी निदानग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

रोग के अधिक सटीक निदान के लिए, प्रयोगशाला निदान के तरीके.

सामान्य रक्त विश्लेषण- आपको सूजन के संकेतों की पहचान करने की अनुमति देता है: ल्यूकोसाइटोसिस (ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि), एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) में वृद्धि, प्रोटीन सी की एकाग्रता में वृद्धि।

रक्त रसायन- यूरिया की सांद्रता (15 mmol / l, या 90 mg / 100 ml तक सामान्य सांद्रता) और रक्त क्रिएटिनिन (सामान्य सांद्रता 15.25-76.25 μmol / l या 0.2-1.0 mg / 100 ml) में वृद्धि स्थापित करता है। कुछ मामलों में, एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन ओ (एएसएलओ) के एंटीबॉडी को निर्धारित करने के लिए अध्ययन किया जाता है - ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकल) प्रकृति को दर्शाता है।

मूत्र का विश्लेषण- निर्धारित करता है बढ़ी हुई सामग्रीमूत्र में प्रोटीन (आमतौर पर, मूत्र में कोई प्रोटीन नहीं होता है) और बड़ी संख्या में एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति - हेमट्यूरिया (आमतौर पर, मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या 1000 प्रति 1 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है)।

किडनी बायोप्सीआपको ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के रूपात्मक प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए एक विशिष्ट तस्वीर मेसेंजियल कोशिकाओं का प्रसार और ग्लोमेरुलर केशिकाओं के तहखाने झिल्ली पर प्रतिरक्षा परिसरों के जमाव का पता लगाना है।

वाद्य तरीकेअनुसंधान, जैसे कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, गुर्दे के आकार में वृद्धि स्थापित करने में मदद करते हैं, हालांकि, यह एक कम विशिष्ट संकेत है।

क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में, रोग की नैदानिक ​​तस्वीर अधिक धुंधली होती है। सबसे पहले प्रगतिशील गुर्दे की विफलता के संकेत हैं। निदान क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसअन्य सभी के बहिष्करण का अनुमान लगाता है संभावित कारणगुर्दे की विफलता (पुरानी पाइलोनफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस, मधुमेह में नेफ्रोपैथी या) धमनी का उच्च रक्तचापआदि।)। स्पष्टीकरण के लिए, निष्पादित करें ऊतकीय विश्लेषणगुर्दे के ऊतक. ग्लोमेरुलर तंत्र का एक विशिष्ट घाव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को इंगित करता है।

पायलोनेफ्राइटिस के निदान के लिए तरीके

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के विपरीत, पाइलोनफ्राइटिस मूत्र उत्सर्जन की प्रक्रिया को बाधित करता है। यह गुर्दे के उत्सर्जी नलिकाओं के क्षतिग्रस्त होने के कारण होता है। पाइलोनफ्राइटिस में सूजन गुर्दे के ऊतकों में सूक्ष्मजीवों के प्रत्यक्ष प्रजनन के कारण होती है। सबसे अधिक बार, संक्रमण निचले मूत्र प्रणाली से गुर्दे में प्रवेश करता है: मूत्राशयऔर मूत्रवाहिनी।

पाइलोनफ्राइटिस कई मायनों में ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के समान है

पर गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमणरोगी तेज बुखार (39-40 °), ठंड लगना, कमजोरी, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द की शिकायत करते हैं। काठ का क्षेत्र में दर्द है विशेषता लक्षण. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के विपरीत, जो हमेशा दोनों गुर्दे को प्रभावित करता है, पाइलोनफ्राइटिस अक्सर एकतरफा होता है। कभी-कभी पीड़ित होने के बाद पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं गुरदे का दर्द. यह मूत्र उत्सर्जन पथ के एक स्थापित रुकावट (रुकावट) को इंगित करता है। पायलोनेफ्राइटिस को भड़काने वाले कारक हाइपोथर्मिया, शारीरिक और मानसिक अधिभार, खराब पोषण हैं।

लक्षणों की गंभीरता रूप पर निर्भर करती है नैदानिक ​​विकासपायलोनेफ्राइटिस। तीव्र रूपउच्चारण के साथ आगे बढ़ें नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, जबकि पुरानी पाइलोनफ्राइटिस में, लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हो सकते हैं। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस गुर्दे की विफलता के सबसे आम कारणों में से एक है। पुरानी गुर्दे की विफलता की शुरुआत के साथ, मुख्य लक्षण उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में वृद्धि है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि गुर्दे एकत्रित नलिकाओं के स्तर पर मूत्र को केंद्रित करने की क्षमता खो देते हैं।

एक रोगी की जांच करते समय, साथ ही ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ, एडिमा की उपस्थिति पर ध्यान दिया जाता है, जो कि सबसे अधिक विशेषता है क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिसगुर्दे की विफलता में बदल रहा है, लेकिन यह केवल प्राथमिक निदान है।

प्रयोगशाला के तरीकेअनुसंधानपायलोनेफ्राइटिस के साथ, इस बीमारी के कुछ विशिष्ट परिवर्तनों को उजागर करना संभव है।

रक्त विश्लेषणसूजन के लक्षणों का पता लगाता है (ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में वृद्धि) बड़ा नैदानिक ​​मूल्यइसमें उंगली की केशिकाओं और काठ क्षेत्र (दोनों तरफ) से लिए गए तीन रक्त नमूनों का तुलनात्मक विश्लेषण किया गया है। घाव के किनारे काठ क्षेत्र से लिए गए रक्त के नमूने में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि अधिक स्पष्ट है।

मूत्र का विश्लेषणगंभीर ल्यूकोसाइटुरिया (मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि) द्वारा विशेषता। ल्यूकोसाइटुरिया कार्य करता है महत्वपूर्ण मानदंडके लिये क्रमानुसार रोग का निदानग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और पायलोनेफ्राइटिस के बीच। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ, मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या थोड़ी बढ़ जाती है, जबकि पाइलोनफ्राइटिस के साथ, यह एक महत्वपूर्ण स्तर तक पहुंच जाता है। आम तौर पर, मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की सामग्री 4000 प्रति 1 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। मूत्र। व्यापक यूरिनलिसिस - नेचिपोरेंको परीक्षण, मूत्र में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, सिलेंडर की सामग्री को निर्धारित करता है।

अधिक विस्तृत निदान के लिए, अल्ट्रासाउंड निदानगुर्दे (अल्ट्रासाउंड)। पायलोनेफ्राइटिस के साथ, गुर्दे आकार में बढ़ जाते हैं, सांस लेने के दौरान उनकी गतिशीलता कम हो जाती है। कैलेक्स और श्रोणि की दीवारों का मोटा होना नोट किया जाता है। अक्सर अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाआपको सबसे अधिक में से एक को निर्धारित करने की अनुमति देता है सामान्य कारणों मेंपायलोनेफ्राइटिस - यूरोलिथियासिस। सीटी स्कैनअधिक है सूचनात्मक तरीकाअल्ट्रासाउंड की तुलना में। इस शोध पद्धति का प्रयोग किया जाता है जटिल निदानपायलोनेफ्राइटिस की जटिलताओं - गुर्दा फोड़ा, गुर्दा कार्बुनकल, आदि।

गुर्दे के ध्यान केंद्रित करने वाले कार्य का उल्लंघन और मूत्र उत्सर्जन की गतिशीलता का परीक्षण किया जाता है ज़िम्नित्सकी के नमूने. विधि का सार सामान्य पानी की स्थिति में 24 घंटे में उत्सर्जित मूत्र की पूरी मात्रा को एकत्र करना है। हर तीन घंटे में मूत्र एकत्र किया जाता है। दिन के अंत में, मूत्र के सापेक्ष घनत्व को निर्धारित करने के लिए सभी 8 नमूनों का विश्लेषण किया जाता है। पायलोनेफ्राइटिस या गुर्दे की विफलता में बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए, गुर्दे की ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी विशेषता है - हाइपोस्टेनुरिया, अर्थात् आपेक्षिक घनत्वमूत्र रक्त प्लाज्मा के सापेक्ष घनत्व से कम है (संग्रह नलिकाओं में पानी के अपर्याप्त अवशोषण का संकेत)। मूत्र का सामान्य सापेक्ष घनत्व (आइसोस्टेनुरिया) लगभग 1008-1010 g/l है।

इसके अलावा, मूत्र के सापेक्ष घनत्व के अलावा, ज़िम्नित्सकी परीक्षण आपको मूत्र उत्सर्जन की लय निर्धारित करने की अनुमति देता है (दिन के समय और रात के डायरिया का निर्धारण)। सामान्य दैनिक डायरिया पेशाब की कुल मात्रा का 60-80% होता है। गुर्दे की बीमारी के साथ, इस अनुपात का उल्लंघन होता है।

उत्सर्जन यूरोग्राफी - रेडियोग्राफिक अनुसंधान की विधि कार्यात्मक अवस्थागुर्दे। गुर्दे के माध्यम से रेडियोपैक पदार्थ का उत्सर्जन न्याय करना संभव बनाता है कार्यात्मक गतिविधिगुर्दे और मूत्र पथ की धैर्य। गुर्दे की विफलता या रुकावट की उपस्थिति में विधि बहुत जानकारीपूर्ण है मूत्र पथ.

ग्रंथ सूची:

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• व्हिटवर्थ जे.ए. गाइड टू नेफ्रोलॉजी, एम.: मेडिसिन, 2000
• शुलुत्को बी.आई. सूजन संबंधी बीमारियांगुर्दे: पाइलोनफ्राइटिस और अन्य ट्यूबलो-इंटरस्टिशियल रोग एसपीबी।, 1996

रक्त जैव रसायन में मुख्य मापदंडों का अध्ययन शामिल है जो शरीर के विभिन्न अंगों की स्थिति को दर्शाता है, उदाहरण के लिए, गुर्दे, यकृत, मांसपेशियों, अग्न्याशय के काम और स्थिति, हेमटोपोइएटिक प्रणाली. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करके, आप एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति, सामान्य चयापचय की विशेषताएं, कुछ अंगों की पीड़ा आदि देख सकते हैं।

अंगों के रोगों में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के किन मापदंडों की सबसे अधिक बार जांच की जाती है?

वसा के चयापचय: कोलेस्ट्रॉल और उसके अंश, ट्राइग्लिसराइड्स, लिपोप्रोटीन। एथेरोजेनिक इंडेक्स - "खराब" और "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल का अनुपात। राज्य वसा के चयापचयकोलेस्ट्रॉल के जमाव में अक्सर जांच की जाती है रक्त वाहिकाएं- एथेरोस्क्लेरोसिस। के बारे में पृष्ठों पर जाएं नैदानिक ​​परीक्षणमस्तिष्क, धमनियों और छोरों की नसें, हृदय की वाहिकाएँ।

खनिज विनिमय : K-पोटेशियम, Mg-मैग्नीशियम, Na-सोडियम, Cl-क्लोरीन, P-फॉस्फोरस, Ca-कैल्शियम- इन तत्वों को तब बढ़ाया या घटाया जा सकता है जब विभिन्न रोग (अंतःस्रावी विकार, सामान्य चयापचय के विकार, साथ उच्च रक्तचाप, गुर्दे की बीमारी, निर्जलीकरण, आदि)। इन अध्ययनों के डेटा का मूल्यांकन आवश्यक रूप से एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए और सामान्य के साथ सहसंबद्ध होना चाहिए नैदानिक ​​तस्वीर.

परिभाषा पूर्ण प्रोटीनऔर प्रोटीन अंश:यदि रक्त प्रणाली की बीमारी का संदेह है, तो उनका मूल्यांकन विभिन्न सूजन, नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं में किया जाता है, स्व - प्रतिरक्षित रोगगुर्दे और अन्य अंगों को नुकसान। इन मापदंडों का शायद ही कभी अलग से मूल्यांकन किया जाता है, आमतौर पर उन्हें अन्य जैव रासायनिक अध्ययनों के साथ निर्धारित किया जाता है और अक्सर, अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे अध्ययनों के साथ, वे नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ सहसंबद्ध होते हैं जो डॉक्टर रोगी की जांच करते समय देखता है।

यह जैव रासायनिक अध्ययनों की एक विस्तृत सूची नहीं है; आपके डॉक्टर द्वारा अध्ययन की सिफारिश की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो हम आपको विशेष विशेषज्ञों से सलाह देंगे।

गुर्दे की बीमारी के लिए यूरिनलिसिस सही निदान और नुस्खे के लिए आवश्यक है। प्रभावी उपचारबीमारी। जैव रासायनिक अनुसंधानमूत्र आपको संकेतक सेट करने की अनुमति देता है जैसे:

• क्रिएटिनिन स्तर;
• प्रोटीन की मात्रा।

मूत्र प्रणाली के रोगों को निर्धारित करने के लिए बैक्टीरिया की उपस्थिति और तलछट की माइक्रोस्कोपी के लिए एक सामान्य विश्लेषण आवश्यक है। नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र का अध्ययन सिलेंडर, एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या स्थापित करता है। Zemnitsky विश्लेषण का उपयोग करके गुर्दे की एकाग्रता क्षमता निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। क्रिएटिनिन दैनिक प्रोटीनयूरिया मूत्र में गुर्दे की बीमारी के साथ होता है:

• यूरोलिथियासिस;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

गुर्दे और कार्यात्मक परीक्षण

गुर्दे की कार्यात्मक क्षमता के निर्धारण के साथ ही मूत्र प्रणाली के रोगों का उपचार संभव है। अध्ययन रोगी में गुर्दे की विफलता की डिग्री निर्धारित करता है आरंभिक चरणइसका विकास। सामग्री का अध्ययन करने की प्रक्रिया में, पैरामीटर जैसे:

• केशिकागुच्छीय निस्पंदन;
• क्रिएटिनिन;
• निकासी।

शुद्धिकरण गुणांक 1 मिनट के लिए गुर्दे में अध्ययन किए गए पदार्थ से मुक्त रक्त की मात्रा को इंगित करता है।

क्रिएटिनिन क्लीयरेंस निर्धारित करना आसान है: वृक्क नलिकाओं में पानी का द्वितीयक सोखना प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है। गुर्दे का सामान्य ग्लोमेरुलर निस्पंदन 120-130 मिली / मिनट है, और नलिकाओं में पुन: अवशोषण होता है मूत्र अंग 98-99% के बराबर।

कई बीमारियों में, डॉक्टर मूत्र अंग के प्रत्येक घटक के लिए निस्पंदन की मात्रा निर्धारित करता है। प्राप्त पैरामीटर के लिए आवश्यक हैं कार्यात्मक अनुसंधानगुर्दे की बीमारी के साथ।

मूत्र में यूरिया का निर्धारण

यूरिया की मात्रा में कमी तब होती है जब मूत्र नलिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जो गुर्दे की बीमारियों के विकास के मामले में होती है।

रासायनिक विश्लेषण प्रयोगशाला में किया जाता है। अध्ययन के लिए सामग्री तैयार की जाती है: रोगी के मूत्र के 40 मिलीलीटर, चीनी मिट्टी के बरतन व्यंजन, एक बर्नर, नाइट्रिक एसिड। यूरिया की कुल मात्रा उत्पादित नाइट्रोजन की मात्रा की जांच करके निर्धारित की जाती है। अपर्याप्त मात्रा में पदार्थ का उत्सर्जन गुर्दे की उत्सर्जन क्षमता में कमी का संकेत देता है। विश्लेषण बच्चों और गर्भवती महिलाओं में प्रोटीन संश्लेषण की सक्रियता के साथ, गुर्दे के कार्य में बदलाव के संदेह के साथ किया जाता है।

रक्त में यूरिया के स्तर में वृद्धि और मूत्र में इसका उत्सर्जन इंगित करता है स्थिर अवस्थागुर्दे के माध्यम से नाइट्रोजन उत्सर्जन प्रणाली। मूत्र में यौगिक की मात्रा रोग और शारीरिक मापदंडों के प्रभाव में बदल जाती है:

• शारीरिक गतिविधि;
• आहार की विशेषताएं;
• दवाएं लेना।

गुर्दे की बीमारी के लिए यूरिनलिसिस की विशेषताएं

गर्भवती महिलाओं में नेफ्रोपैथी 5-8 ग्राम / लीटर के प्रोटीनुरिया के साथ होती है।

पर गंभीर कोर्सरोग संकेतक 25-76g / l तक बढ़ जाते हैं। रोग में विभाजित है चरण IIIमूत्र में प्रोटीन की मात्रा के आधार पर। रोग के तीसरे चरण में, 3 ग्राम / लीटर से प्रोटीनमेह के साथ, ओलिगुरिया सेट हो जाता है, और मूत्र परीक्षण में सिलेंडर मौजूद होते हैं। नेफ्रोपैथी में सीमा रेखा की स्थिति प्रोटीन की मात्रा 0.6 ग्राम/ली है।

तलछट की सूक्ष्म जांच से दानेदार, मोमी या हाइलिन कास्ट का पता चलता है। एरिथ्रोसाइट्स की संख्या नगण्य है। गुर्दे का पुनर्वसन पूर्ण रूप से किया जाता है, और उत्सर्जित नाइट्रोजन की मात्रा सामान्य होती है।

गर्भवती महिलाओं में एक्लम्पसिया के विकास के साथ, की सामग्री अवशिष्ट नाइट्रोजन. घटना के मामले में मधुमेह अपवृक्कतामूत्रालय में शामिल हैं की छोटी मात्रागिलहरी।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में मूत्र परीक्षण में परिवर्तन

गुर्दे की गंभीर क्षति से संकेतकों में परिवर्तन होता है सामान्य विश्लेषणमूत्र। अध्ययन के परिणाम पैथोलॉजिकल तत्वों की उपस्थिति का संकेत देते हैं:

• सिलेंडर;
• एरिथ्रोसाइट्स;
• गिलहरी;
• ल्यूकोसाइट्स;
• पपड़ीदार उपकला।

प्रोटीन की उपस्थिति रोग की प्रगति को इंगित करती है: इसकी सामग्री प्रति दिन 5 ग्राम तक पहुंच जाती है, और एल्ब्यूमिन के अवशेष रोग के अंत के 6 महीने बाद मूत्र में मौजूद होते हैं।

मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स नेफ्रैटिस का मुख्य लक्षण हैं। देखने के क्षेत्र में इनकी संख्या 14-5 से 50-60 तक होती है। यदि एकल एरिथ्रोसाइट्स पाए जाते हैं, तो डॉक्टर रोगी को एक चालन निर्धारित करता है। तलछट की माइक्रोस्कोपी के बाद, ल्यूकोसाइट्स, ग्लाइसिन सिलेंडरों की जांच की जाती है, जो गुर्दे के नलिकाओं में बदलाव का संकेत देते हैं। फैलने की प्रक्रिया बैक्टीरिया की अनुपस्थिति के साथ होती है, जो समाप्ति का संकेत देती है संक्रामक सूजनमूत्र पथ में।

पर आरंभिक चरणबीमारी कुलमूत्र कम हो जाता है, लेकिन इसका सापेक्ष घनत्व बढ़ जाता है। एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री प्रति दिन 5 x 106 / माइक्रोन है, वे विकृत हैं, जो ग्लोमेरुलर हेमट्यूरिया को इंगित करता है।

एरिथ्रोसाइट्स का सामान्य रूप ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की अनुपस्थिति को इंगित करता है।ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि से प्रतिरक्षा सूजन की पुष्टि होती है, और प्रोटीन की हानि प्रति दिन 3 ग्राम से अधिक हो जाती है।

गुर्दे की तीव्र सूजन में मूत्र का विश्लेषण

पायलोनेफ्राइटिस के साथ, मूत्र का अध्ययन आपको रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने और निर्धारित करने की अनुमति देता है उचित उपचार. कॉर्टिकल परत में विकृति विज्ञान के विकास के साथ, इतिहास में बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स मौजूद हैं। ऑब्सट्रक्टिव यूरिनरी ट्रैक्ट सिंड्रोम के मामले में इनकी संख्या में वृद्धि देखी जाती है। सूजन के साथ मूत्र का रंग वृक्क ऊतकप्रक्रिया की प्रगति के साथ और यूरोलिथियासिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ परिवर्तन।

ल्यूकोसाइट्स ट्यूबलोइन्टरस्टिशियल नेफ्रैटिस के विकास के साथ बढ़ते हैं: मूत्र में वृक्क उपकला की कोशिकाएं पाई जाती हैं। मूत्र में, दानेदार कास्ट और उनके ल्यूकोसाइट समकक्ष पाए जाते हैं, साथ ही साथ एक महत्वपूर्ण मात्रा में बलगम भी होता है।

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के साथ, मूत्र का क्षारीकरण होता है। मूत्र का सामान्य पीएच 4.8 और 7.5 के बीच होता है। एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया अध्ययन के तहत सामग्री के घनत्व में कमी की विशेषता है। आम तौर पर, आपेक्षिक घनत्व मान 1008-1020g/l है। पाइलोनफ्राइटिस में मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व भंग तत्वों की मात्रा और उनके आणविक भार पर निर्भर करता है।

नेचिपोरेंको और ज़ेम्नित्सकी के अनुसार यूरोलिथियासिस में मूत्र का अध्ययन

मूत्र के सामान्य विश्लेषण में संकेतकों में परिवर्तन और गुर्दे की विफलता के संदेह के साथ, डॉक्टर रोगी को सलाह देते हैं अतिरिक्त शोधनेचिपोरेंको के अनुसार जैव सामग्री।

विश्लेषण के लिए, मूत्र का एक मध्यम भाग प्रयोगशाला को प्रदान किया जाता है। सामग्री के 1 मिलीलीटर और उसमें ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, सिलेंडरों की संख्या का अध्ययन करें।

एरिथ्रोसाइट्स का मान 1000 प्रति 1 मिलीलीटर मूत्र तक है, और ल्यूकोसाइट्स मूत्र की समान मात्रा में 4000 इकाइयों की मात्रा में निहित हैं। आम तौर पर, नेचिपोरेंको के अनुसार परीक्षण करते समय, hyaline सिलेंडर 20 प्रति 1 मिलीलीटर की मात्रा में निहित होते हैं, और उनके अन्य प्रकारों की उपस्थिति - रोग संबंधी स्थितिरोगी के शरीर के लिए।

प्रति 1 मिलीलीटर में 2000 से अधिक ल्यूकोसाइट्स पाइलोनफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस, सिस्टिटिस के लिए विशिष्ट है। गुर्दे की सूजन और तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ हाइलिन सिलेंडर में वृद्धि देखी जाती है। रोग के जीर्ण पाठ्यक्रम में दानेदार सिलेंडर दिखाई देते हैं, और मोमी संरचनाएं रोगी में गुर्दे की विफलता के गठन का संकेत देती हैं। उपकला तत्व वृक्क ट्यूबलर म्यूकोसा की मृत्यु से उत्पन्न होते हैं और ट्यूबलर नेक्रोसिस या का संकेत देते हैं विषाक्त विषाक्तता, वृक्क पैरेन्काइमा (भारी धातुओं के लवण के साथ जहर) की मृत्यु के साथ।

ज़ेम्नित्सकी के अनुसार मूत्र का संग्रह और अध्ययन आपको मूत्र अंग की अपर्याप्तता या इसकी सूजन को निर्धारित करने की अनुमति देता है। मूत्र के कई भागों का घनत्व, प्रत्येक भाग में सोडियम क्लोराइड और यूरिया की मात्रा का अध्ययन किया जाता है। आम तौर पर, सापेक्ष घनत्व 1.004 से 1.032 तक होता है, और उच्च और निम्न विशिष्ट गुरुत्व के बीच का अंतर 0.007 से कम नहीं होना चाहिए। मूत्र के घनत्व में थोड़ा उतार-चढ़ाव एक बीमारी की उपस्थिति का संकेत देता है। निस्पंदन क्लीयरेंस सेट किया गया है, जो ग्लोमेरुली में पदार्थ के शुद्धिकरण की मात्रा निर्धारित करता है। हे सामान्य ऑपरेशनगुर्दे 24 घंटे के भीतर मूत्र में लिए गए सभी तरल पदार्थ का 80% निकालने का संकेत देते हैं। यदि एक रिवर्स सक्शनग्लोमेरुली में मूत्र के निस्पंदन से अधिक, और मूत्र में एक बड़ा विशिष्ट गुरुत्व होता है, तो इसकी मात्रा कम हो जाती है।

रोगी को निर्धारित मूत्र परीक्षण अत्यधिक जानकारीपूर्ण सामग्री है जो डॉक्टर को डालने की अनुमति देता है सही निदानऔर उपचार निर्धारित करें।