जब सीरम इंजेक्ट किया जाता है। सीरम संरचना और खुराक का रूप। गैर-विशिष्ट टेटनस प्रोफिलैक्सिस

तलछट के बिना साफ या थोड़ा ओपेलेसेंट, रंगहीन या पीले रंग का तरल। यह प्रतिरक्षित घोड़ों के रक्त सीरम का एक प्रोटीन अंश है टिटनस टॉक्सॉइडया एक विष जिसमें विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन होते हैं, जो पेप्टिक पाचन और नमक अंश द्वारा शुद्ध और केंद्रित होते हैं।

0.1% से अधिक नहीं की एकाग्रता में क्लोरोफॉर्म होता है।

मिश्रण

Ampoule में 3000 अंतर्राष्ट्रीय इकाइयों (IU) के बराबर एक रोगनिरोधी खुराक होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

ampoules में उपलब्ध है। Ampoule में एक रोगनिरोधी खुराक होती है। शुद्ध घोड़े सीरम पतला 1: 100 के साथ पूर्ण उत्पादित, जो तलछट के बिना एक स्पष्ट, रंगहीन तरल है।

सीरम एंटी-टेटनस तरल।

प्रतिरक्षाविज्ञानी और जैविक गुण

टिटनेस विष को निष्क्रिय करता है।

संकेत

तत्काल विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस और टेटनस का उपचार।

खुराक और प्रशासन

टिटनेस का इलाज। एंटी-टेटनस सीरम सबसे अधिक रोगियों को दिया जाता है जितनी जल्दी हो सकेरोग की शुरुआत से 100,000 - 200,000 आईयू की खुराक पर।

विदेशी प्रोटीन संवेदनशीलता के परीक्षण के बाद सीरम को अंतःशिरा या रीढ़ की हड्डी की नहर में प्रशासित किया जाता है। रोग की गंभीरता के आधार पर, पलटा वाहिकाओं के गायब होने तक सीरम का प्रशासन दोहराया जाता है।

टेटनस के आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस में घाव और प्रजनन का प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार शामिल है, यदि आवश्यक हो, विशिष्ट प्रतिरक्षाटेटनस के खिलाफ।

टेटनस के आपातकालीन विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस के साथ किया जाता है:

• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन के साथ चोटें
• शीतदंश और दूसरी, तीसरी और चौथी डिग्री की जलन;
• सामुदायिक गर्भपात;
• बाहर प्रसव चिकित्सा संस्थान;
• गैंग्रीन या किसी भी प्रकार के ऊतक परिगलन, फोड़े;
• जानवरों के काटने;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग को मर्मज्ञ क्षति।

आपात स्थिति के लिए विशिष्ट रोकथामटेटनस का उपयोग किया जाता है:

• एसी टॉक्सोइड;
• टिटनस टॉक्सॉइड मानव इम्युनोग्लोबुलिन(पीएससीएचआई)
• PSCHI की अनुपस्थिति में - हॉर्स टेटनस एंटीटेटनस सीरम शुद्ध केंद्रित तरल (PPS)।

एएस-एनाटॉक्सिन और पीएससीआई को इन दवाओं के उपयोग के निर्देशों के अनुसार प्रशासित किया जाता है।

चयन योजना रोगनिरोधीटेटनस के आपातकालीन विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस के लिए परिशिष्ट संख्या 1 में प्रदान किया गया है।

उद्देश्य के लिए एंटी-टेटनस सीरम आपातकालीन रोकथामटेटनस को 3000 आईयू की खुराक पर सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है।

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दुष्प्रभाव

कभी-कभी सीरम की शुरूआत विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ होती है: तत्काल (सीरम के प्रशासन के तुरंत बाद या कुछ घंटों के बाद), जल्दी (दूसरे-छठे दिन पर) और रिमोट (दूसरे सप्ताह और बाद में)।

ये प्रतिक्रियाएं सीरम बीमारी (बुखार, खुजली और त्वचा पर चकत्ते, जोड़ों में दर्द, आदि) के एक रोगसूचक परिसर द्वारा प्रकट होती हैं और, में दुर्लभ मामले, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।

मतभेद

के साथ एंटी-टेटनस सीरम के उपयोग के लिए मतभेद चिकित्सीय उद्देश्यमौजूद नहीं।

टेटनस के आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस के विशिष्ट साधनों के उपयोग के लिए मतभेद:

1. संबंधित दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता का इतिहास।

2. गर्भावस्था

• पहली छमाही में, एएस-एनाटॉक्सिन और पीपीएस की शुरूआत को contraindicated है;
• दूसरी छमाही में, पीपीएस की शुरूआत को contraindicated है।

आवेदन विशेषताएं

दवा ampoules की टूटी हुई अखंडता के साथ या लेबलिंग की अनुपस्थिति में, भौतिक गुणों में परिवर्तन और अनुचित भंडारण के साथ उपयोग के लिए अनुपयुक्त है।

टेटनस टॉक्सोइड की शुरूआत से पहले, विदेशी प्रोटीन के प्रति संवेदनशीलता का परीक्षण करने के लिए शुद्ध घोड़े के सीरम को 1: 100 से पतला करके एक इंट्राडर्मल परीक्षण किया जाना चाहिए। नमूने स्थापित करने के लिए, एक सिरिंज का उपयोग किया जाता है, इसमें 0.1 मिलीलीटर और एक पतली सुई के विभाजन होते हैं। पतला सीरम 0.1 मिलीलीटर की मात्रा में प्रकोष्ठ की फ्लेक्सर सतह में अंतःक्षिप्त रूप से इंजेक्ट किया जाता है। 20 मिनट तक देखें।

नमूना नकारात्मक माना जाता है यदि इंजेक्शन साइट पर दिखाई देने वाली सूजन या लाली का व्यास 1 सेमी से कम है। नमूना सकारात्मक माना जाता है यदि एडीमा या लाली व्यास में 1 सेमी या उससे अधिक तक पहुंच जाती है।

एक नकारात्मक इंट्राडर्मल परीक्षण के साथ, टेटनस टॉक्सोइड को 0.1 मिलीलीटर की मात्रा में सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है (एक बाँझ सिरिंज का उपयोग किया जाता है, खुले ampoule एक बाँझ नैपकिन के साथ बंद होता है)। यदि 30 मिनट के बाद कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो सीरम की पूरी निर्धारित खुराक को सूक्ष्म रूप से इंजेक्ट करने के लिए एक बाँझ सिरिंज का उपयोग करें निवारक उद्देश्य), अंतःशिरा या रीढ़ की हड्डी की नहर में (चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए)।

एक सकारात्मक अंतर्त्वचीय परीक्षण के साथ या यदि तीव्रगाहिकता विषयक प्रतिक्रियापर अंतस्त्वचा इंजेक्शनटेटनस टॉक्सोइड के 0.1 मिलीलीटर, इसके आगे के रखरखाव को contraindicated है। इस मामले में, आपको PSHI में प्रवेश करना चाहिए।

टेटनस सबसे अधिक में से एक है कपटी रोगजिसका इलाज दुनिया भर के डॉक्टर बेहद गंभीरता से करते हैं। इस संक्रमण से संक्रमण का तरीका बहुत सरल है - टेटनस बेसिलस त्वचा को थोड़ी सी भी क्षति के माध्यम से घुसने में सक्षम है। रोग का प्रेरक एजेंट एक सिलाई सुई पर हो सकता है, मैनीक्योर उपकरण पर, यहां तक ​​​​कि एक आकस्मिक छींटे भी टेटनस संक्रमण का कारण बन सकते हैं। आकस्मिक चोट, ऊतक क्षति के मामले में, आपातकालीन कक्ष में जाना आवश्यक है, जहां रोगी को तत्काल इंजेक्शन लगाया जाएगा टिटनस टॉक्सॉइड. विचार करें कि एक निर्देश क्या है यह दवाजब आपको चोट लगने के बाद टिटनेस के खिलाफ टीका लगवाने की आवश्यकता होती है और क्या टीकाकरण संक्रामक एजेंट से रक्षा कर सकता है।

टेटनस से सीरम - क्रिया का सिद्धांत

टेटनस वैक्सीन घोड़े के रक्त सीरम के शुद्ध और केंद्रित प्रोटीन अंश से बनाया जाता है जिसे टेटनस टॉक्सोइड से प्रतिरक्षित किया जाता है।

टेटनस वैक्सीन के बारे में 5 बातें जो आपको जाननी चाहिए।

• दवा के अनुसार जैविक गुणके लिए बनाया गया टिटनेस विष का निष्प्रभावीकरण।
• टेटनस सीरम के साथ आने वाले निर्देश में कहा गया है कि उपचार के अनुसार, रोग के पहले लक्षण दिखाई देने के बाद या चोट लगने की स्थिति में दवा को प्रशासित किया जाना चाहिए। बहुत ज़्यादा प्रारंभिक तिथियां . अपरिवर्तनीय को रोकने के लिए हर घंटे महंगा हो सकता है और गंभीर परिणाममानव शरीर के लिए।

महत्वपूर्ण! उद्भवनबीमारी का औसत 7-10 दिन है, लेकिन अवधि के मामले ज्ञात हैं अव्यक्त अवधिकई महीनों तक टेटनस। टीकाकरण के रूप में इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस चोट, आघात या ऊतक क्षति के क्षण से 20 दिनों तक शामिल करने के लिए समझ में आता है।

• वैक्सीन को अंतःशिरा या स्पाइनल कैनाल में प्रशासित किया जाता है, बाद में प्राथमिक प्रसंस्करणघाव और रोगी के शरीर की एक विदेशी प्रोटीन की संवेदनशीलता का परीक्षण। इसके लिए एक इंट्राडर्मल टेस्ट रखा जाता है, जिसके परिणाम का मूल्यांकन 20 मिनट के बाद किया जाता है। यदि परीक्षण स्थल पर लाली का व्यास 1 सेमी से कम है, तो परीक्षण नकारात्मक है; सीरम पूरी खुराक में दिया जाता है। 1 सेमी से अधिक की लाली या एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया की घटना एंटी-टेटनस सीरम के प्रशासन के लिए एक contraindication है। सकारात्मक परीक्षण के बाद, रोगी को पीएसएचआई (टेटनस टॉक्सॉयड ह्यूमन इम्युनोग्लोबुलिन) दिया जाता है।
• वैक्सीन की खुराकरोग की आपातकालीन रोकथाम के लिए 100,000-200,000 आईयू है।
• पलटा आक्षेप की उपस्थिति के साथया रोग की अन्य अभिव्यक्तियाँ (गंभीरता को देखते हुए), टेटनस टॉक्सोइड नियमित अंतराल पर बार-बार प्रशासन के लिए अभिप्रेत है जब तक कि वे पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते।

टेटनस के लिए इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस

इस संदर्भ में "आपातकाल" की अवधारणा का केवल एक ही अर्थ है - कि पीड़ित के आपातकालीन कक्ष में जाने के तुरंत बाद टीका दिया जाता है। लेकिन, आम धारणा के विपरीत कि किसी भी चोट के लिए टेटनस के खिलाफ एक इंजेक्शन दिया जाता है, ऐसा हमेशा नहीं होता है।

एंटी-टेटनस सीरम निम्नलिखित मामलों में आपातकालीन प्रशासन के लिए अभिप्रेत है:

• श्लेष्मा झिल्ली, ऊतकों को नुकसान, त्वचा(चोट, घाव);
• रासायनिक, थर्मल बर्न्सया ऊतक शीतदंश के बाद, गंभीरता की दूसरी डिग्री और ऊपर से शुरू;
• सामुदायिक जन्म या गर्भपात चिकित्सा सुविधाओं के बाहर किया जाता है (घर में जन्म कोई अपवाद नहीं है);
• गैंग्रीन / ऊतक परिगलन;
• लंबे समय तक फोड़े;
• किसी भी प्रकार का जानवर का काटना।

एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ आपातकालीन इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस निर्धारित करता है। साथ ही, टिटनेस दवा लिखने के निर्देश में कहा गया है कि निर्णय अलग-अलग किया जाना चाहिए, अर्थात। चोट की प्रकृति, रोगी के लिए टीकाकरण प्रमाण पत्र की उपलब्धता या निवारक टीकाकरण के अन्य दस्तावेजी साक्ष्य को ध्यान में रखा जाता है।

टेटनस के लिए आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस नहीं दिया गया है:

• जिन बच्चों के पास नियमित निवारक टीकाकरण के आचरण (बच्चे की उम्र के अनुसार) की पुष्टि करने वाला एक दस्तावेज है;
• जिन रोगियों के पास टीकाकरण के पूर्ण पाठ्यक्रम पर एक दस्तावेज है (5 वर्ष से अधिक के लिए वैध नहीं);
• प्रारंभिक परीक्षण (आरपीएचए के अनुसार 1:160 से ऊपर) के परिणामों के अनुसार रक्त सीरम में टेटनस एंटीटॉक्सिन का सुरक्षात्मक अनुमापांक वाले रोगी।

टेटनस टॉक्सोइड के लिए मतभेद

आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, इंट्राडर्मल परीक्षण के परिणाम के अपवाद के साथ, उपरोक्त दवा का कोई मतभेद नहीं है। लेकिन इस टीके के इंजेक्शन के बाद टीकाकरण के बाद के दुष्प्रभाव के मामले सामने आए हैं:

• स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रिया;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• इंजेक्शन स्थल पर दर्द;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• शरीर की तीव्र थकान, चिड़चिड़ापन।

सभी दुष्प्रभावमट्ठा अस्थायी है और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। टीकाकरण के बाद 2-3 दिनों तक रोग बिना किसी परिणाम के गुजरते हैं। लंबी शिकायतों के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

टेटनस शॉट की प्रतिक्रिया इतनी दर्दनाक क्यों है?
टिटनस टॉक्सॉइड: औषधीय उत्पादजीवन बचाने वाले

एंटी-टेटनस हॉर्स सीरम शुद्ध केंद्रित तरल - दवाइम्युनोग्लोबुलिन के समूह से संबंधित। "स्वास्थ्य के बारे में लोकप्रिय" के पाठकों के लिए मैं इस दवा की तैयारी के लिए निर्देश प्रस्तुत करूंगा।

तो, हॉर्स टेटनस टॉक्सोइड सीरम (शुद्ध केंद्रित तरल) का निर्देश:

सीरम संरचना और रिलीज फॉर्म

फ़ार्मास्यूटिकल उत्पाद का उत्पादन फ़ार्मास्यूटिकल उद्योग द्वारा पतला हॉर्स सीरम के साथ पूर्ण इंजेक्शन समाधान में किया जाता है। खुराक का रूप पारदर्शी है या थोड़े पीले रंग के टिंट के साथ थोड़ा ओपेलेसेंट हो सकता है, आमतौर पर कंटेनर के तल पर एक अवक्षेप नहीं होना चाहिए, अन्यथा इस तरह के उपाय का उपयोग करने के लिए इसे contraindicated है।

सक्रिय पदार्थकम से कम 1200 आईयू की खुराक पर एंटीटेटनस एंटीटॉक्सिन द्वारा प्रतिनिधित्व किया गया। सहायक यौगिकों में से केवल सोडियम क्लोराइड 0.9% ही नोट किया जा सकता है। दवा पर्चे द्वारा बेची जाती है। पैकेजिंग पर, आप सीरम की समाप्ति तिथि, साथ ही इसके निर्माण की तारीख को दर्शाते हुए अंकन का पता लगा सकते हैं।

सीरम की औषधीय क्रिया

प्रतिरक्षा तैयारी घोड़ों के रक्त से प्राप्त सीरम का तथाकथित इम्युनोग्लोबुलिन अंश है जो तथाकथित टेटनस टॉक्सोइड से प्रतिरक्षित होते हैं, जिसमें विशिष्ट एंटीबॉडी होते हैं जो तथाकथित टेटनस विष को बेअसर करते हैं।

उपयोग के लिए सीरम संकेत

सीरम को आपातकालीन विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस के साथ-साथ टेटनस के उपचार के लिए उपयोग करने के लिए संकेत दिया गया है।

उपयोग के लिए सीरम मतभेद

टेटनस टॉक्सोइड सीरम के पिछले प्रशासन के लिए अतिसंवेदनशीलता या प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले में यह दवा उत्पाद contraindicated है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान इस दवा उत्पाद का उपयोग न करें।

सीरम आवेदन और खुराक

टेटनस के आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस के रूप में, प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार पहले किया जाता है घाव क्षेत्रत्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की खराब अखंडता के साथ चोटों के साथ, शीतदंश के साथ, जलन के साथ, जानवरों के काटने के साथ, समुदाय-अधिग्रहित गर्भपात और प्रसव के साथ, गैंग्रीन, फोड़े के साथ। फिर, दवा को जितनी जल्दी हो सके 3000 आईयू की खुराक पर और चोट से बीसवें दिन तक सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है।

एक एंटी-टेटनस एजेंट शुरू करने से पहले, रोगी को सीरम पतला 1:100 के साथ एक इंट्राडर्मल परीक्षण से गुजरना चाहिए। ऐसा करने के लिए, एक पतली सुई के साथ एक सिरिंज का उपयोग करें। प्रशासित दवा की तैयारी की मात्रा 0.1 मिलीलीटर है। प्रतिक्रिया के लिए लेखांकन बीस मिनट के बाद किया जाता है।

यदि एडिमा और लाली का व्यास एक सेंटीमीटर से कम है तो परीक्षण नकारात्मक होगा। सकारात्मक परीक्षणइसे एक सेंटीमीटर से अधिक सूजन और लाली के व्यास के साथ माना जाता है, जबकि दवा के आगे प्रशासन को contraindicated है, क्योंकि एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है।

एक नकारात्मक इंट्राडर्मल परीक्षण की उपस्थिति में, सीरम को उप-क्षेत्र में 0.1 मिलीलीटर की मात्रा में सूक्ष्म रूप से इंजेक्ट किया जाता है। यदि आधे घंटे के बाद भी कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो पूरी निर्धारित खुराक दी जाती है।

टेटनस के उपचार के रूप में, सीरम को बीमारी के शुरुआती संभावित समय में 100,000-200,000 आईयू की खुराक में अंतःशिरा या तथाकथित स्पाइनल कैनाल में प्रशासित किया जाता है, पहले एक विदेशी प्रोटीन के प्रति संवेदनशीलता के लिए परीक्षण किया गया था।

सीरम साइड इफेक्ट

इस सीरम का प्रशासन कुछ को उत्तेजित कर सकता है एलर्जीतुरंत प्रकट या उत्पन्न होने वाला निश्चित समय. इसके अलावा, कभी-कभी तापमान में वृद्धि निर्धारित की जाती है, खुजली जुड़ जाती है, पित्ती देखी जाती है, यह हो सकता है त्वचा के लाल चकत्ते, त्वचा का लाल होना, जोड़ों में दर्द, साथ ही एनाफिलेक्टिक झटका।

सीरम ओवरडोज

वर्तमान में इस सीरम के ओवरडोज के कोई मामले नहीं हैं।

विशेष निर्देश

एंटी-टेटनस सीरम ऐसी स्थिति में उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है जहां दवा की शीशी पर दरारें हों, यानी कंटेनर की अखंडता टूट गई हो या आवश्यक अंकन गायब हो, जो दवा के बारे में महत्वपूर्ण डेटा को दर्शाता हो। इसके अलावा, यदि दवा उत्पाद समाप्त हो गया है, साथ ही साथ भौतिक गुणों में परिवर्तन होने पर रोगी को दवा नहीं दी जानी चाहिए। खुराक की अवस्थाऔर भंडारण मोड के उल्लंघन में।

सीरम की शुरूआत से पहले, रोगी को तथाकथित विदेशी प्रोटीन के प्रति संवेदनशीलता का पता लगाने के लिए शुद्ध घोड़े के सीरम के साथ तथाकथित इंट्राडर्मल परीक्षण करना होता है, जिसे 1:100 के अनुपात में पतला किया जाता है।

इस संभावना को देखते हुए कि इस सीरम की शुरूआत के बाद, रोगी सदमे की स्थिति विकसित कर सकता है, उसे समय पर उचित चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए कम से कम एक घंटे के लिए टीकाकरण वाले रोगी की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। इस संबंध में, उपचार कक्ष जहां इस तरह का आयोजन होता है, आवश्यक शॉक-विरोधी चिकित्सा से सुसज्जित होना चाहिए।

जिन व्यक्तियों ने पहले इस दवा को प्राप्त किया है, उन्हें चेतावनी दी जानी चाहिए कि पहले लक्षण दिखाई देने पर तत्काल चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है जो तथाकथित सीरम बीमारी की अभिव्यक्ति की विशेषता है।

इक्वाइन टेटनस एंटी-टेटनस सीरम एनालॉग्स

वर्तमान में, इस एंटी-टेटनस फार्मास्युटिकल का कोई एनालॉग नहीं है।

निष्कर्ष

एक विदेशी प्रोटीन के लिए शरीर की संवेदनशीलता के प्रारंभिक निर्धारण के बाद ही इस उपाय का उपयोग किया जा सकता है। योग्य चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में इस दवा उत्पाद की शुरूआत एक चिकित्सा संस्थान में की जानी चाहिए।

दवा चिकित्सीय और रोगनिरोधी है। इसमें एंटीबॉडी होते हैं जो विष Cl को बेअसर करते हैं। टेटानी यह विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन युक्त टेटनस टॉक्सोइड के साथ हाइपरइम्यूनाइज्ड घोड़ों के रक्त सीरम का एक प्रोटीन अंश है। प्रोटीन अंश को पेप्टिक पाचन और नमक अंशीकरण की एक केंद्रित विधि द्वारा शुद्ध किया जाता है। 3000 आईयू की खुराक पर एएस-एनाटॉक्सिन + टेटनस टॉक्सॉयड। एंटी-टेटनस सीरम को रोग की शुरुआत से जल्द से जल्द 100,000-200,000 आईयू की खुराक पर रोगियों को प्रशासित किया जाता है। टेटनस टॉक्सोइड की शुरूआत से पहले, एक विदेशी प्रोटीन की संवेदनशीलता का पता लगाने के लिए शुद्ध घोड़े के सीरम को 1:100 पतला करके एक इंट्राडर्मल परीक्षण किया जाता है। नमूनों को स्थापित करने के लिए 0.1 मिली के विभाजन मूल्य वाली सीरिंज और महीन सुइयों का उपयोग किया जाता है। पतला सीरम 0.1 मिलीलीटर की मात्रा में प्रकोष्ठ की फ्लेक्सर सतह में अंतःक्षिप्त रूप से इंजेक्ट किया जाता है। प्रतिक्रिया 20 मिनट के बाद दर्ज की गई है।

परीक्षण को नकारात्मक माना जाता है यदि इंजेक्शन स्थल पर दिखाई देने वाली एडिमा या लालिमा का व्यास 1 सेमी से कम है। परीक्षण को सकारात्मक माना जाता है यदि एडिमा या लालिमा 1 सेमी या उससे अधिक व्यास तक पहुंच जाती है। नकारात्मक इंट्राडर्मल परीक्षण के मामले में , टेटनस टॉक्सोइड को 0.1 मिली की मात्रा में प्रशासित किया जाता है (एक बाँझ सिरिंज का उपयोग किया जाता है, खुली हुई शीशी एक बाँझ नैपकिन के साथ बंद होती है)। यदि 30 मिनट के बाद कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो सीरम की पूरी निर्धारित खुराक को एक बाँझ सिरिंज का उपयोग करके s / c (रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए), अंतःशिरा या रीढ़ की हड्डी की नहर (चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए) में प्रशासित किया जाता है। यदि एक सकारात्मक इंट्राडर्मल परीक्षण होता है या यदि टेटनस टॉक्सोइड के 0.1 मिलीलीटर के इंजेक्शन के लिए पी / के लिए एक एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया, इसके आगे के प्रशासन को contraindicated है। इस मामले में, PSHI का परिचय दिखाया गया है।

दवा की शुरूआत टीकाकरण की तारीख, खुराक, दवा के निर्माता, बैच संख्या, दवा के प्रशासन के प्रति प्रतिक्रिया को इंगित करते हुए स्थापित लेखांकन रूप में दर्ज की गई है। अनुचित भंडारण। भंडारण के नियम और शर्तें।सीरम को एसपी 3.3.2.1248-03 के अनुसार 2 डिग्री से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहीत और परिवहन किया जाता है। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष। एक्सपायरी दवा का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। प्रतिरक्षा का प्रकार: कृत्रिम निष्क्रिय एंटीटॉक्सिक.

35. एंटीगैंग्रीनस मोनो- और पॉलीवैलेंट सेरा।

दवा चिकित्सीय और रोगनिरोधी है। इसमें एंटीबॉडी होते हैं जो विष Cl को बेअसर करते हैं। परफ्रिंजेंस (पॉलीवैलेंट - सीएल। ओडेमेटियन्स, सीएल। नोवी, सीएल। सेप्टिकम, सीएल। हिस्टोलिटिकम, सीएल। सॉर्डेली)। यह विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन युक्त गैसीय अवायवीय संक्रमण के रोगजनकों के एनाटॉक्सिन के साथ हाइपरइम्यूनाइज्ड घोड़ों के रक्त सीरम का एक प्रोटीन अंश है। प्रोटीन अंश को पेप्टिक पाचन और नमक अंशीकरण की एक केंद्रित विधि द्वारा शुद्ध किया जाता है। Ampoule में एक रोगनिरोधी खुराक होती है - गैंगरेनस एंटीटॉक्सिन गतिविधि की 30,000 अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ (IU): Cl। परफ्रिंजेंस - 10000 आईयू, सीएल। ओडेमेटियंस - 10000 एमई, सीएल। सेप्टिकम - 10000 एमई चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, सीरम को अंतःशिरा रूप से, बहुत धीरे-धीरे, ड्रिप द्वारा प्रशासित किया जाता है, आमतौर पर 0.9% इंजेक्शन समाधान के साथ मिलाया जाता है जिसे सोडियम क्लोराइड के शरीर के तापमान में 100-400 मिलीलीटर प्रति 100 मिलीलीटर सीरम की दर से गर्म किया जाता है। सीरम को (36 ± 0.5) डिग्री सेल्सियस तक गर्म किया जाता है और प्रशासित किया जाता है: पहले 5 मिनट के लिए 1 मिलीलीटर, फिर 1 मिलीलीटर प्रति मिनट। सीरम को डॉक्टर द्वारा या उनकी देखरेख में प्रशासित किया जाना चाहिए। प्रशासित सीरम की मात्रा रोगी की नैदानिक ​​स्थिति पर निर्भर करती है। आमतौर पर, एंटीगैंग्रीनस सीरम की चिकित्सीय खुराक 150,000 IU है: एंटीपरफ्रिंजेंस - 50,000 IU, प्रोटीवोएडेमेटियन्स - 50,000 IU, एंटीसेप्टिकम - 50,000 IU। 1:100 (लाल रंग में चिह्नित ampoule) घोड़े के सीरम प्रोटीन के प्रति रोगी की संवेदनशीलता का परीक्षण करने के लिए। शुद्ध घोड़े का सीरम पतला 1:100 प्रकोष्ठ की फ्लेक्सर सतह में 0.1 मिली की मात्रा में अंतःक्षिप्त रूप से इंजेक्ट किया जाता है (बच्चों के लिए दुर्गम स्थान पर 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एसपी 3.3.2.1248-03 के अनुसार सीरिंज का उपयोग करके) ठंड की अनुमति नहीं है। इस तारीक से पहले उपयोग करे।2 साल। एक्सपायरी दवा का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए।प्रतिरक्षा का प्रकार: कृत्रिम निष्क्रिय एंटीटॉक्सिक।

आज तक, टेटनस के कम मामले हैं। यह, जाहिरा तौर पर, इस तथ्य से सुगम होता है कि आबादी के एक महत्वपूर्ण हिस्से को इस संक्रमण के खिलाफ टीका लगाया जाता है। कई लोग इस टीकाकरण से इनकार करते हैं, क्योंकि बीमारी के बहुत कम मामले होते हैं। परंतु! क्या यह तर्क किसी बीमार व्यक्ति के लिए सांत्वनादायक होगा? बिलकूल नही। इसलिए, यह जानने योग्य है कि टेटनस टॉक्सोइड जैसी उपयोगी चीज है, जिसका समय पर प्रशासन रोग के अप्रिय परिणामों को रोकने में मदद करेगा। हम इस बारे में बात करेंगे।

टेटनस टॉक्सोइड क्या है

औषधीय दृष्टिकोण से, यह उपायएक प्रोटीन अंश का प्रतिनिधित्व करता है सच है, सबसे अधिक बार, मानव नहीं, बल्कि घोड़ा। एंटी-टेटनस सीरम विशेष रूप से शुद्ध और केंद्रित है (में .) चिकित्सा साहित्ययह पेप्टिक तैयारी विधि द्वारा किया जाना कहा जाता है)। इसलिए, निधियों की शुरूआत - सभी परिस्थितियों में - पूरी तरह से सुरक्षित और उचित है। द्रव में निहित एंटीटॉक्सिन टेटनस विष को प्रभावी ढंग से बेअसर करते हैं। तदनुसार, इस बीमारी के लिए एक टीकाकृत व्यक्ति बनता है। रोकथाम के अलावा, टिटनेस के उपचार के लिए सीरम भी दिया जाता है।

टीकाकरण के लिए संकेत

क्या किसी खरोंच के साथ डॉक्टर के पास दौड़ना और दवा के लिए पूछना इसके लायक है? बिलकूल नही। खतरा गहरा है (जो चमड़े के नीचे की वसा की अखंडता का उल्लंघन करते हैं) और प्राप्त गंदे घाव, उदाहरण के लिए, जहां कई हैं कुछ अलग किस्म कासीवेज इसके अलावा, टेटनस टॉक्सोइड एक ऐसे रोगी को निर्धारित किया जा सकता है जिसे व्यापक गंभीर शीतदंश, जलन प्राप्त हुई हो। प्रसव और गर्भपात के बाद, जो में हुआ था अस्वच्छ स्थितियां, दवा को इंजेक्ट करना भी आवश्यक है। टीकाकरण कक्ष से संपर्क करने के लिए जानवरों के काटने, चोटें कम गंभीर संकेत नहीं हैं।

आपातकालीन रोकथाम: टीकाकरण और contraindications की विशेषताएं

किसी व्यक्ति को टिटनेस टॉक्सोइड कैसे और किस खुराक में दिया जाता है? निर्देश कहता है कि बीमारी की आपातकालीन रोकथाम के लिए, दवा को 10,000 से 20,000 आईयू की मात्रा में प्रशासित किया जाता है। इस मामले में, प्रशासन का तरीका भिन्न हो सकता है। अंतःशिरा और दोनों का अभ्यास किया इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, रीढ़ की हड्डी की नहर में एक परिचय भी है। निर्णय चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। केवल समझने वाली बात यह है कि टीकाकरण जल्द से जल्द किया जाना चाहिए! contraindications के लिए, आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस के उद्देश्य के लिए सीरम गर्भवती महिलाओं और उन लोगों के लिए प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए जिन्हें निदान किया गया है अतिसंवेदनशीलतादवा के घटकों के लिए।

यदि टेटनस टॉक्सोइड को पहले से ही शुरू हो चुकी बीमारी के इलाज के लिए प्रशासित किया जाता है, तो कोई मतभेद नहीं हैं।

बेज्रेडको के अनुसार टेटनस टॉक्सोइड क्या है?

यह नाम दवा के प्रशासन की विधि को संदर्भित करता है, एक प्रकार का परीक्षण। प्रकोष्ठ में (अंतःस्रावी रूप से) रोगी को 0.1 मिली सीरम का इंजेक्शन लगाया जाता है, जिसे 1:100 के अनुपात में पतला किया जाता है। 20-30 मिनट के बाद, इंजेक्शन साइट की जांच की जाती है। यदि हाइपरमिया और एडिमा हल्के होते हैं, तो दवा को निर्देशों के अनुसार प्रशासित किया जाता है।

किसी भी मामले में, टीकाकरण के बाद रोगी को एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास की संभावना को बाहर करने के लिए कम से कम 1 घंटे तक डॉक्टरों की देखरेख में रहना चाहिए।