छोटी आंत के कैंसर और उसके उपचार की विशेषताएं। छोटी आंत का कैंसर कैसे बढ़ता है और कोलन और छोटी आंत के कैंसर से बचने का क्या मौका देता है
छोटी आंत का कैंसर: संकेत और लक्षण, रोग का निदान।
आंकड़ों के अनुसार, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य प्रकार के घातक नवोप्लाज्म की तुलना में छोटी आंत का कैंसर कम आम है। इस बीमारी से पीड़ित ज्यादातर लोग 60 साल से अधिक उम्र के पुरुष होते हैं। महिलाओं में, आंत के इस हिस्से में स्थित ट्यूमर का बहुत कम बार निदान किया जाता है। छोटी आंत का एक घातक ट्यूमर वसूली के लिए बेहद प्रतिकूल पूर्वानुमान और यहां तक कि पांच साल के अस्तित्व के कारण खतरनाक प्रकार के कैंसर में से एक माना जाता है। यह ट्यूमर के स्थान से दूसरों से अलग है - यह छोटी आंत के तीन वर्गों में से एक में स्थित है: आंत के इस हिस्से में ट्यूमर का सबसे बड़ा अनुपात डुओडनल कैंसर (लगभग सभी मामलों में आधे से अधिक) के कारण होता है। थोड़ा कम अक्सर, जेजुनल कैंसर का निदान किया जाता है (लगभग सभी मामलों में से एक तिहाई)। छोटी आंत के कैंसर का सबसे दुर्लभ प्रकार इलियम कैंसर है। पाचन तंत्र के ऑन्कोलॉजिकल रोगों की कुल संख्या में, छोटी आंत का कैंसर, जिसके लक्षणों पर नीचे चर्चा की जाएगी, 4% से अधिक मामलों में नहीं है। छोटी आंत में ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं के सटीक कारण अभी तक स्पष्ट नहीं किए गए हैं। हालांकि, विश्वसनीय डेटा पुष्टि करते हैं कि अधिकांश रोगियों में यह रोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की पुरानी विकृतियों की पृष्ठभूमि के साथ-साथ आंत के विभिन्न हिस्सों में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं के खिलाफ विकसित होता है। विशेषज्ञों का सुझाव है कि छोटी आंत का कैंसर निम्नलिखित बीमारियों के कारण हो सकता है: बुरी आदतों, कुपोषण (लाल मांस, मसालेदार, वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ खाने और मेनू में पर्याप्त सब्जियां और फल नहीं होने पर - आहार फाइबर के स्रोत) के साथ निदान होने का जोखिम बढ़ जाता है। रेडियोधर्मी विकिरण कोशिकाओं के कैंसर कोशिकाओं में परिवर्तन को भी भड़का सकता है। छोटी आंत के ऑन्कोलॉजी को वर्गीकृत करने के लिए, ट्यूमर में निहित कई संकेतों का उपयोग किया जाता है: वृद्धि की प्रकृति के अनुसार, घातक ट्यूमर को एक्सोफाइटिक और एंडोफाइटिक में विभाजित किया जाता है। एक और दूसरे प्रकार के ऑन्कोलॉजी दोनों में कई विशेषताएं हैं: कोशिकाओं की संरचना के आधार पर छोटी आंत के कैंसर को निम्न प्रकारों में बांटा गया है: छोटी आंत, साथ ही इसके अन्य भागों का कैंसर, इसके विकास में 4 चरणों से गुजरता है: छोटी आंत के कैंसर को पहचानना सबसे पहले बहुत मुश्किल होता है, जिसके लक्षण रोग के चरण के आधार पर भिन्न होते हैं, क्योंकि इस प्रकार की बीमारी रोग प्रक्रिया के विकास के प्रारंभिक चरणों में लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है। महत्वपूर्ण संकेत तभी दिखाई देते हैं जब ट्यूमर अल्सर की उपस्थिति की ओर जाता है या आंतों के लुमेन को संकरा कर देता है। प्रारंभिक चरण के कैंसर के लक्षण: जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, नैदानिक तस्वीर फैलती है, और शौच करने की झूठी इच्छा और / या आंशिक या पूर्ण आंतों में रुकावट, आंतों से खून बहना और गंभीर पेट दर्द के कारण खाली होने में कठिनाई आवाज के लक्षणों में जुड़ जाती है। इसके साथ ही, रोगियों में कई सामान्य लक्षण होते हैं: सबसे जानकारीपूर्ण तरीके जिसके द्वारा छोटी आंत के कैंसर का पता लगाया जा सकता है, आधुनिक तकनीकों का उपयोग करके संकेत और लक्षण, निदान हैं। पहले वाले ऑन्कोलॉजी पर संदेह करना और ट्यूमर के स्थान का सुझाव देना संभव बनाते हैं। विशेष उपकरण का उपयोग कर निदान एक घातक ट्यूमर का पता लगाने में मदद करता है, इसके प्रकार और संरचना, विकास की डिग्री और बहुत कुछ निर्धारित करता है। सबसे जानकारीपूर्ण तरीके हैं: शरीर में विशिष्ट एंटीजन, इंडिकन और ट्यूमर मार्करों को निर्धारित करने के लिए रक्त और मूत्र के कई अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण भी किए जाते हैं। छोटी आंत के कैंसर के लिए सबसे प्रभावी उपचार ट्यूमर का सर्जिकल छांटना है। प्रक्रिया के दौरान, आंत और अन्य अंगों (पूरे या आंशिक रूप से) के प्रभावित हिस्सों को हटाया जा सकता है - पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय, पेट का हिस्सा। इसके अतिरिक्त, कीमोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है। कुछ मामलों में, यह विधि एक प्रमुख भूमिका निभाती है (जब ट्यूमर निष्क्रिय होता है)। इसके अलावा, विकिरण चिकित्सा के उपयोग से छोटी आंत के कैंसर का उपचार किया जा सकता है। पश्चात की अवधि में, रोगी को कैंसर कोशिकाओं के अंतिम उन्मूलन के लिए संयुक्त दवा उपचार और कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है। ज्यादातर मामलों में, रिकवरी या स्थिर छूट के लिए ऐसे कई पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है। छोटी आंत के कैंसर के जोखिम को कम से कम कम करना असंभव है, लेकिन कई निवारक उपाय हैं जो आंत में ट्यूमर के गठन से बचने में मदद करते हैं: आप अंतिम चरण अभी पूरा कर सकते हैं। लेख के निचले भाग में हमारे विशेषज्ञों - गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और प्रोक्टोलॉजिस्ट से संपर्क करने के लिए एक फॉर्म है। वे छोटे आंत्र कैंसर के लक्षणों और अभिव्यक्तियों के बारे में आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर देने के लिए उपलब्ध हैं। ऐसा करने के लिए, बस उपयुक्त फ़ॉर्म भरें और अपना ईमेल पता इंगित करें।छोटी आंत का कैंसर - संकेत और लक्षण। कैंसर निदान
छोटी आंत का कैंसर क्या है
छोटी आंत का कैंसर क्यों होता है?
छोटी आंत के कैंसर के प्रकार
छोटी आंत के कैंसर के चरण
छोटी आंत के कैंसर के लक्षण
छोटी आंत के कैंसर का निदान
छोटी आंत के कैंसर का इलाज
छोटी आंत के कैंसर की रोकथाम
छोटी आंत का कैंसर एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है जो अक्सर वृद्ध (साठ से अधिक) पुरुषों को प्रभावित करती है। मेडिकल आंकड़ों के मुताबिक, मध्य एशियाई क्षेत्र के देशों में ज्यादा मामले दर्ज किए जाते हैं।
संकल्पना
छोटी आंत का कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें घातक नवोप्लाज्म इसके तीन वर्गों में से एक के ऊतकों को प्रभावित करता है: इलियम, डुओडेनम या जेजुनम।
सबसे अधिक बार (लगभग आधे मामलों में) ट्यूमर ग्रहणी के ऊतकों में स्थानीयकृत होता है, घावों की आवृत्ति के मामले में दूसरा (30%) स्थान जेजुनम है, और केवल पांचवां रोगी इलियम के ऑन्कोलॉजी से पीड़ित होता है। .
ऑन्कोलॉजिकल रोगों की सामान्य संरचना में, यह रोग 4% से अधिक मामलों में नहीं होता है।
नियोप्लाज्म के प्रकार
छोटी आंत के कैंसर ट्यूमर के विकास की प्रकृति हमें उन्हें दो प्रकारों में विभाजित करने की अनुमति देती है:
- एक्सोफाइटिक, आंतों के लुमेन के अंदर बढ़ रहा है।पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में, ट्यूमर छोटी आंत (स्थिरता) के प्रभावित हिस्सों की शारीरिक सामग्री के ठहराव का कारण बनता है, जो अंततः आंतों की रुकावट में बदल जाता है। एक्सोफाइटिक ट्यूमर के लिए, बाहरी रूप से सजीले टुकड़े, पॉलीप्स या कवक के समान, अच्छी तरह से परिभाषित संरचित सीमाओं की उपस्थिति विशेषता है। एक्सोफाइटिक प्रकार के ट्यूमर के अल्सरेशन के साथ, वे तश्तरी के आकार के हो जाते हैं।
- एंडोफाइटिक (घुसपैठ), अधिक घातक और खतरनाक माना जाता है।इस प्रकार के ट्यूमर की स्पष्ट सीमाएँ नहीं होती हैं। प्रभावित आंत की दीवारों के साथ फैलते हुए, वे इसकी झिल्लियों को परतों में प्रभावित करते हैं और लसीका वाहिकाओं के एक नेटवर्क के माध्यम से पड़ोसी और दूर के अंगों में प्रवेश करते हैं। इस प्रकार के ट्यूमर से आंत की दीवार में छेद हो सकता है और रक्तस्राव हो सकता है।
छोटी आंत के कैंसर के ट्यूमर की हिस्टोलॉजिकल संरचना उन्हें विभाजित करने का आधार है:
- : ग्रंथियों के ऊतकों से उत्पन्न ट्यूमर। इन बल्कि दुर्लभ रसौली का सबसे आम स्थानीयकरण ग्रहणी के बड़े ग्रहणी पैपिला का क्षेत्र है।
- : उपकला कोशिकाओं से बनने वाले इस प्रकार के घातक नवोप्लाज्म को छोटी आंत के किसी भी हिस्से में स्थानीयकृत किया जा सकता है। ज्यादातर यह अपेंडिक्स, इलियम और रेक्टम में पाया जाता है।
- : लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस और हॉजकिन रोग द्वारा प्रस्तुत एक काफी दुर्लभ प्रकार की छोटी आंत का कैंसर।
- लेयोमायोसार्कोमा: इस प्रकार का ट्यूमर इतना बड़ा होता है कि इसे पेट की दीवार के माध्यम से आसानी से महसूस किया जा सकता है। ट्यूमर का बड़ा आकार आंतों की रुकावट को भड़काता है, और समाप्त होता है।
कारण
चूंकि छोटी आंत के कैंसर वाले अधिकांश रोगी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की पुरानी बीमारियों और छोटी आंत के विभिन्न हिस्सों में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुए हैं, इसलिए यह माना जा सकता है कि उपस्थिति:
- Peutz-Jeghers सिंड्रोम;
- आनुवंशिक असामान्यताएं;
- आंत में सौम्य रसौली;
- अन्य अंगों के घातक ट्यूमर को सक्रिय रूप से मेटास्टेसाइज़ करना।
पूर्वगामी कारकों में भी शामिल हैं:
- धूम्रपान और शराब पीने की लत;
- स्मोक्ड, फैटी, तला हुआ भोजन और लाल मांस का दुरुपयोग;
- रेडियोधर्मी विकिरण के संपर्क में।
संभावित कारण यह है कि एक कैंसर ट्यूमर अक्सर ग्रहणी के ऊतकों को प्रभावित करता है, छोटी आंत के प्रारंभिक खंड के रूप में, यह पहले अग्न्याशय द्वारा स्रावित भोजन, पित्त और अग्न्याशय के रस में निहित कार्सिनोजेन्स के संपर्क में आता है।
रोग की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
छोटी आंत का एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर सबसे पहले खुद को प्रकट नहीं करता है। रोग प्रक्रिया के ट्यूमर के अल्सरेशन या प्रभावित आंत के लुमेन को कम करने के बाद ही पहला रोगसूचकता दिखाई देती है।
प्रारंभिक अवस्था में लक्षण
छोटी आंत के कैंसर के पहले लक्षणों में अपच संबंधी विकारों की एक पूरी श्रृंखला होती है:
- लगातार;
- उल्टी;
- सूजन;
- अधिजठर क्षेत्र में या नाभि में स्पास्टिक दर्द।
इसके अलावा, रोग के प्रारंभिक चरणों में, रोगी अनुभव करते हैं:
- टेनेसमस (शौच करने के लिए झूठी दर्दनाक इच्छा) और प्रचुर मात्रा में बलगम के साथ लगातार ढीले मल की उपस्थिति, साथ ही साथ कब्ज और दस्त का लगातार परिवर्तन;
- आंतों की रुकावट की अलग-अलग डिग्री;
- शौच के दौरान दर्द।
सामान्य लक्षण
सामान्य लक्षणों की विशेषता है:
- बढ़ती कमजोरी की उपस्थिति;
- निरंतर अस्वस्थता;
- गंभीर थकान;
- भूख में कमी;
- शरीर के वजन में तेज कमी;
- रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन की मात्रा में कमी;
- एनीमिया का विकास;
- मौखिक और नाक गुहाओं को अस्तर करने वाली त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की गरीबी;
- लगातार सिरदर्द और चक्कर आना;
- शरीर के तापमान में लगातार वृद्धि (सबफीब्राइल मूल्यों तक)।
महिलाओं और पुरुषों में छोटी आंत के कैंसर के लक्षण
शुरुआती चरणों में पुरुषों और महिलाओं में छोटी आंत का कैंसर लगभग एक जैसा विकसित होता है। ट्यूमर प्रक्रिया की प्रगति और इसके पड़ोसी अंगों में फैलने के समय लक्षणों में कुछ अंतर दिखाई देता है।
जब एक ट्यूमर महिलाओं में पड़ोसी अंगों के ऊतकों में बढ़ता है, तो योनि के ऊतक मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं, पुरुषों में प्रोस्टेट पीड़ित होता है। जब पैथोलॉजिकल प्रक्रिया मलाशय और गुदा नहर पर कब्जा कर लेती है, तो दोनों लिंगों के रोगियों को गंभीर दर्द का अनुभव होता है जो गुदा, टेलबोन, त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है।
पुरुषों में पेशाब करने की प्रक्रिया से जुड़ी कठिनाइयाँ होती हैं। इसका मतलब यह है कि आंत का एक घातक नवोप्लाज्म, मूत्राशय तक पहुंचकर, उसके ऊतक में अंकुरित होने लगता है।
यह प्रक्रिया तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि और मूत्रमार्ग (आरोही प्रकार) के संक्रमण के विकास के साथ है।
डिग्री
रूप-परिवर्तन
कोलन कैंसर अक्सर मेटास्टेसाइज करता है:
- पेरिटोनियम;
- अंडाशय;
- पेट के अंग;
- अग्न्याशय;
- अधिवृक्क ग्रंथि;
- मूत्राशय;
- पैल्विक अंग;
- रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित है।
जांच कैसे करें?
छोटी आंत के कैंसर के ट्यूमर का पता लगाने का विकल्प रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है।
- डुओडेनम की परीक्षा सबसे अच्छी तरह से और के साथ की जाती है।
- बेरियम एनीमा और कोलोनोस्कोपी का उपयोग करते समय इलियम की स्थिति का निदान करना सर्वोत्तम परिणाम देगा।
- जांच की गई आंत के लुमेन में कंट्रास्ट रेडियोग्राफी (बेरियम मार्ग विधि) की मदद से, बेरियम सल्फेट निलंबन की प्रगति को बाधित करने वाली बाधाओं और स्टेनोसिस के क्षेत्रों की उपस्थिति का पता चलता है।
प्रत्येक एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान, निदान की पुष्टि करने के लिए बाद की प्रयोगशाला परीक्षा के लिए ट्यूमर ऊतक के नमूने लिए जाते हैं।
प्रक्रियाएं मेटास्टेस की उपस्थिति की पहचान करने और एक घातक गठन के अंकुरण के तथ्य की पुष्टि करने में मदद करती हैं:
- उदर गुहा के आंतरिक अंग;
- मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी;
- हड्डी का ऊतक;
- छाती का एक्स - रे;
- लैप्रोस्कोपी (यह प्रक्रिया, सर्जरी के बराबर, निर्धारित है अगर निदान की सटीकता के बारे में कुछ संदेह है)।
प्रयोगशाला विधियों को एक सहायक मूल्य दिया जाता है। छोटी आंत के कैंसर के लिए:
- सामान्य रक्त विश्लेषण। कम हीमोग्लोबिन और ऊंचा ईएसआर का पता लगाना किसी भी ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी की विशेषता है।
- . इसमें एक कार्सिनोइम्ब्रायोनिक एंटीजन का पता लगाना न केवल एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर की उपस्थिति की पुष्टि करता है, बल्कि आपको इसके चरण को स्थापित करने की भी अनुमति देता है।
- इंडिकैन की सामग्री के लिए यूरिनलिसिस (इंडोल के न्यूट्रलाइजेशन के दौरान लिवर में बनने वाला पदार्थ, एक जहरीला यौगिक जो आंत में सड़ने वाले प्रोटीन के परिणामस्वरूप होता है)।
- . छोटी आंत के कैंसर में मार्कर सीए 242, सीईए, सीए 19-9 का पता लगाया जा सकता है।
आधुनिक चिकित्सा
सबसे प्रभावी सर्जरी है।
- डुओडनल कैंसर के लिए, डुओडेनम (डुओडेनेक्टॉमी) को पूरी तरह से हटाया जा सकता है, साथ ही साथ पित्ताशय की थैली, पैनक्रिया, और पेट की डिस्टल एक्टॉमी भी की जा सकती है। इलियम कैंसर के उन्नत मामलों में, कभी-कभी बड़ी आंत के पूरे दाहिने आधे हिस्से को निकालने की आवश्यकता होती है।
हटाए गए स्थान को पुनर्स्थापित करने के लिए, या तो एंटरोएनास्टोमोसिस लागू किया जाता है, आंतों के छोरों को शल्यचिकित्सा से जोड़ दिया जाता है, या एंटरोकोलोनास्टोमोसिस, जिसमें छोटी और बड़ी आंतों के छोरों को जोड़ने में शामिल होता है। यदि एक व्यापक उच्छेदन करना असंभव है, तो सर्जन आंत के एक स्वस्थ हिस्से का उपयोग करके बाईपास एनास्टोमोसिस का आरोपण करता है।
- एक सहायक मूल्य है, हालांकि कुछ मामलों में (यदि ट्यूमर निष्क्रिय है) यह रोगी की पीड़ा को कम करने के लिए डिज़ाइन किए गए उपशामक उपचार का एकमात्र तरीका है।
- समान रूप से अप्रभावी है, इसलिए इसका उपयोग या तो पश्चात की अवधि के दौरान ऑपरेशन के परिणामों में सुधार करने के लिए या उपशामक विधि के रूप में किया जाता है। इस बात के प्रमाण हैं कि विकिरण चिकित्सा की मदद से, डॉक्टर अपने रोगियों के जीवन को थोड़ा लंबा करने में कामयाब रहे।
- छोटी आंत के कैंसर के पोस्टऑपरेटिव उपचार में रोगी के शरीर पर दवाओं (और ऑक्सिप्लिप्टिन) और विकिरण चिकित्सा के संयुक्त प्रभाव होते हैं। इसमें से कैंसर कोशिकाओं को निश्चित रूप से हटाने के लिए कीमोथैरेपी के कई कोर्स करवाए जाते हैं।
निवारण
छोटी आंत के कैंसर की सबसे अच्छी रोकथाम इन सरल सिद्धांतों का पालन करना है:
- किसी भी उम्र में जीवनशैली सक्रिय होनी चाहिए।
- भोजन में मोटे वनस्पति रेशों की सामग्री पशु वसा की मात्रा से अधिक होनी चाहिए।
- निवारक चिकित्सा परीक्षाओं का पारित होना नियमित होना चाहिए।
- जोखिम वाले मरीजों को एक ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ पंजीकृत होना चाहिए।
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी पुराने रोगों का समय पर इलाज किया जाना चाहिए।
- यदि आप चिंता के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
भविष्यवाणी
छोटी आंत के कैंसर में उत्तरजीविता कई कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है: रोगी की आयु, हिस्टोलॉजिकल प्रकार, घातक नवोप्लाज्म का आकार और अवस्था, और ऑपरेशन की समयबद्धता।
ट्यूमर के समय पर कट्टरपंथी लकीर के साथ (जो क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और दूर के अंगों को मेटास्टेसाइज नहीं करता था), रोगियों की पांच साल की जीवित रहने की दर कम से कम 40% है।
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कैंसर के ट्यूमर वस्तुतः मानव शरीर के किसी भी अंग और प्रणाली में बन सकते हैं। उनकी वृद्धि कार्यात्मक विकारों और ऊतकों में विनाशकारी परिवर्तन की ओर ले जाती है, जो उचित उपचार के बिना लगभग हमेशा मृत्यु में समाप्त होती है। रोग की कुछ किस्मों के बीच, किसी विशेष उम्र या स्थिति में उनके विकास की संभावना के संबंध में कई निर्भरताएँ हैं। तो, छोटी आंत का कैंसर काफी दुर्लभ बीमारी है, लेकिन इससे इसका खतरा कम नहीं होता है।
छोटी आंत का कैंसर क्या है
छोटी आंत का कैंसर एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है जो पाचन तंत्र में स्थानीय होती है। ज्यादातर मामलों में, ट्यूमर उपकला कोशिकाओं से बढ़ने लगता है, धीरे-धीरे आंतों के लुमेन को भरता है। इस प्रकार के कैंसर का शायद ही कभी निदान किया जाता है, मेटास्टेस मुख्य रूप से लसीका प्रणाली के माध्यम से फैलते हैं, यकृत, अधिवृक्क ग्रंथियों, गुर्दे, फेफड़े और हड्डियों को प्रभावित करते हैं।
इस प्रकार के ट्यूमर के निदान की आवृत्ति के लिए, यह ध्यान देने योग्य है कि डेटा अलग-अलग लेखकों से थोड़ा भिन्न होता है। उदाहरण के लिए, कई विशेषज्ञों का दावा है कि इस तरह की बीमारियों का पता औसतन 10% मामलों में चलता है, हालांकि, सारांश आंकड़ों के अनुसार, पाचन तंत्र में घातक ट्यूमर का पता लगाने के सभी मामलों में छोटी आंत का कैंसर लगभग 3% होता है।
विशेषज्ञ का नोट: बीमारी के मामलों की सबसे बड़ी संख्या एशियाई देशों में देखी जाती है जो विकास के चरण में हैं, और सबसे छोटे - विकसित यूरोपीय देशों में। इस प्रकार के कैंसर के विकास के लिए पुरुष अधिक संवेदनशील होते हैं: महिलाओं की तुलना में, इस निदान के साथ डेढ़ गुना अधिक पुरुष रोगी होते हैं। आयु से संबंधित विशेषताओं पर भी ध्यान दिया गया - 60 वर्ष से अधिक आयु के मामलों की सबसे बड़ी संख्या होती है।
वर्गीकरण
आंत की कौन सी कोशिकाएं प्रभावित हुई हैं, इसके आधार पर कई प्रकार के कैंसर होते हैं।
तालिका: छोटी आंत के कैंसर के प्रकार
विशेषता |
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कार्सिनोमा | कार्सिनॉइड प्रकार का ट्यूमर सबसे अधिक बार विकसित होता है, और घाव कई होते हैं। इस तरह का गठन स्क्वैमस एपिथेलियम की परतों पर बनता है। किसी अन्य प्रकार की तरह, यह अन्य अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करते हुए अनिश्चित काल तक बढ़ सकता है। |
ग्रंथिकर्कटता | पिछले प्रकार के विपरीत, यह ग्रंथियों के उपकला के परिवर्तित कोशिकाओं से बनता है। नियोप्लाज्म के विकास के आधार के रूप में सेवा करने वाली कोशिकाओं की एक विशेषता बलगम उत्पन्न करने की उनकी क्षमता है। ट्यूमर का आकार और आकार बहुत भिन्न हो सकता है। |
सारकोमा संयोजी ऊतकों से बनते हैं। छोटी आंत के इस प्रकार के कैंसर को तेजी से विकास और पुनरावृत्ति की प्रवृत्ति की विशेषता है। इसकी कोई स्पष्ट सीमा नहीं है, आसानी से स्वस्थ ऊतकों में गुजरती है। अक्सर इस प्रकार का ट्यूमर आंत में एक और घातक गठन के साथ विकसित होता है। |
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छोटी आंत में स्थित लसीका प्रणाली के तत्व प्रभावित होते हैं। आसानी से और जल्दी से पूरे शरीर में वितरित। |
कारण
आज तक, डॉक्टर उन सटीक कारणों का नाम नहीं बता सकते हैं जो छोटी आंत में कैंसर के ट्यूमर के गठन को सीधे प्रभावित करेंगे। लगभग आधे मामलों में, रसौली ग्रहणी के क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है, जिसे विभाग के स्थान द्वारा समझाया जाता है - यह शरीर में प्रवेश करने वाले आक्रामक पदार्थों के संपर्क में आने वाला पहला है। इस बीमारी के उद्भव और विकास में योगदान देने वाले कई कारक हैं:
- वंशानुगत प्रवृत्ति;
- कुपोषण के परिणामस्वरूप होने वाले पैथोलॉजिकल परिवर्तन;
- लगातार तनाव, तंत्रिका तनाव की स्थिति;
- जहरीले रसायनों के संपर्क में आने वाला कार्य;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोगों का दीर्घकालिक विकास (उदाहरण के लिए, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव संरचनाओं की उपस्थिति, डायवर्टीकुलिटिस, आदि);
- अर्बुद;
- छोटी आंत के वर्गों पर पित्त और गैस्ट्रिक रस का परेशान प्रभाव;
- छिटपुट एडेनोमेटस पॉलीपोसिस एक बढ़ा हुआ जोखिम कारक है;
- किसी व्यक्ति की बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब) की उपस्थिति;
- विकिरण के संपर्क में;
- कुछ आनुवंशिक रोग;
- पाचन तंत्र के अन्य अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग।
लक्षण
रोग की अभिव्यक्तियाँ धीरे-धीरे विकसित होती हैं, पहले चरण में, ट्यूमर आमतौर पर कोई लक्षण नहीं देता है, जो कि मुख्य खतरा है - अक्सर रोगी पहले से ही बाद के चरणों में बदल जाते हैं, जब ठीक होने की संभावना बहुत कम या पूरी तरह से अनुपस्थित होती है।
सबसे आम लक्षण निम्नलिखित हैं:
- आंतों में आवधिक दर्द की उपस्थिति, वे ऐंठन की प्रकृति में हैं;
- मतली और उल्टी;
- वजन घटना;
- भूख में कमी;
- सरकोमा की उपस्थिति में रक्तस्राव अक्सर मनाया जाता है;
- कुर्सी अस्थिर हो जाती है;
- यदि ट्यूमर तेजी से बढ़ता है, तो आंतों के लुमेन को अवरुद्ध किया जा सकता है, जिसके कारण रुकावट विकसित होती है;
- मेटास्टेस की उपस्थिति में, अन्य प्रभावित अंगों की खराबी से जुड़े लक्षण होते हैं।
निदान
निदान करने के लिए रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक जांच की आवश्यकता होती है। आवश्यक गतिविधियों में शामिल हैं:
- रोग के पारिवारिक इतिहास का अध्ययन;
- रोगी शिकायतों का संग्रह;
- चिकित्सा परीक्षण;
- इसके घटकों की वर्तमान स्थिति की पहचान करने के लिए रक्त परीक्षण;
- अव्यक्त रक्त की उपस्थिति के लिए मल जन का विश्लेषण;
- एंडोस्कोप के साथ डुओडेनम की परीक्षा;
- अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया;
- सीएम (कंप्यूटेड टोमोग्राफी), एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग);
- पता चला ट्यूमर के ऊतक बायोप्सी।
डॉक्टर का नोट: ट्यूमर मार्करों की पहचान करने के लिए ऑन्कोलॉजिकल रोगों के निदान में रक्त और मूत्र के नमूने का विशेष महत्व है - विशेष प्रोटीन संरचनाएं जो शरीर में एक घातक ट्यूमर के विकास के दौरान जारी की जाती हैं।
रोग के चरण और उपचार का पूर्वानुमान
ऑन्कोलॉजिकल बीमारी के लिए उपचार की सफलता काफी हद तक उपचार की शुरुआत के समय पहचाने गए संकेतों और नियोप्लाज्म की स्थिति पर रोगी की प्रतिक्रिया की गति पर निर्भर करती है।
टेबल: कैंसर के चरण
ट्यूमर की स्थिति | ||
ट्यूमर लुमेन या छोटी आंत की दीवारों के भीतर केंद्रित होता है, अंग से बाहर नहीं फैलता है। | वसूली के लिए पूर्वानुमान के मामले में कैंसर के पहले दो चरणों को सबसे अनुकूल माना जाता है। ऐसी स्थिति में ट्यूमर स्थानीयकृत होता है, जिससे उस पर प्रभावी ढंग से कार्य करना संभव हो जाता है। |
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शिक्षा आंत की दीवारों से परे जाना शुरू कर देती है, वितरण के स्तर पर, लेकिन अभी भी मेटास्टेस के बिना। |
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मेटास्टेस हैं, लेकिन वे ट्यूमर के तत्काल आसपास के क्षेत्र में स्थित हैं (उदाहरण के लिए, आंत के पास कई लिम्फ नोड्स में)। | रोग का निदान प्रतिकूल माना जाता है, लेकिन आक्रामक तरीकों के साथ सक्रिय चिकित्सा के साथ, ठीक होने की संभावना है। |
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4 | मेटास्टेस दूर के अंगों में फैल गए हैं | प्रक्रिया अनियंत्रित और अपरिवर्तनीय है, पुनर्प्राप्ति असंभव है। हालांकि, इस स्तर पर, रोगी के जीवन की गुणवत्ता और उसके अधिकतम विस्तार को बेहतर बनाने के लिए सभी संभव तरीकों का उपयोग किया जाता है। पांच साल की जीवित रहने की दर लगभग 5% है। |
इलाज
एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर का उपचार एक जटिल और बहुक्रियात्मक प्रक्रिया है, जो रोगी के लिए आक्रामक तकनीकों के उपयोग के कारण सहन करना मुश्किल होता है। हालांकि, यह दृष्टिकोण है जो आपको बीमारी से लड़ने और सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है।
शल्य चिकित्सा
आज तक, उपचार का एकमात्र तरीका जो वास्तविक परिणाम देता है, वह है आंत्र उच्छेदन, यानी प्रभावित क्षेत्र का सर्जिकल निष्कासन। किसी विशेष ऑपरेशन की मात्रा और उसके दौरान उपयोग की जाने वाली तकनीक पूरी तरह से रोगी की वर्तमान स्थिति और कैंसर की सीमा से निर्धारित होती है। सामान्य तौर पर, दो प्रकार के हस्तक्षेप को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- कट्टरपंथी संचालन (उनका मुख्य लक्ष्य समस्या के स्रोत को पूरी तरह से हटाना है, अर्थात् आंत का प्रभावित हिस्सा और प्रक्रिया से क्षतिग्रस्त आस-पास के ऊतक);
- रोगी की स्थिति को कम करने के लिए उपशामक प्रक्रियाएं आवश्यक हैं।
कीमोथेरपी
यदि ट्यूमर को हटाया नहीं जा सकता है या गठन को रसायनों के प्रति संवेदनशील माना जाता है, तो उपचार के दौरान कीमोथेरेपी को शामिल किया जाना चाहिए। प्रक्रिया में शरीर में शक्तिशाली विषाक्त पदार्थों का परिचय शामिल है, जो ट्यूमर कोशिकाओं को विनाशकारी रूप से प्रभावित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। दुर्भाग्य से, ऐसा उपचार बहुत कठिन है, अक्सर स्वस्थ अंगों की कोशिकाओं को प्रभावित करता है, और इसके दुष्प्रभावों की एक लंबी सूची है:
- गंजापन;
- श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान;
- रक्त कोशिकाओं के हिस्से की मृत्यु (यानी, प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना);
- मतली और उल्टी।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्पष्ट दुष्प्रभावों की उपस्थिति भी इस पद्धति के साथ चिकित्सा बंद करने का एक कारण नहीं है।
रेडिएशन थेरेपी एक अतिरिक्त तरीका है जिसका उपयोग कीमोथेरेपी और सर्जरी के प्रभाव को बढ़ाने के लिए किया जाता है। प्रक्रिया विशेष उपकरणों का उपयोग करके आयनीकरण विकिरण के साथ की जाती है, जिसका स्रोत एक रेडियोधर्मी पदार्थ है।
रेडियोधर्मी पदार्थ से विकिरण के कारण रोगग्रस्त कोशिकाएं मर जाती हैं।
कार्रवाई इस तथ्य पर आधारित है कि कैंसर कोशिकाएं इस प्रकार के विकिरण के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं, इसके प्रभाव में उनमें कई उत्परिवर्तन विकसित होते हैं, जिसके कारण रोगग्रस्त कोशिकाएं मर जाती हैं। स्वस्थ कोशिकाओं में इस तरह के विकिरण का अधिक प्रतिरोध होता है, इसलिए विनाश आमतौर पर उत्तरदायी नहीं होता है। कुछ मामलों में, विकिरण चिकित्सा कैंसर के विकास के लक्षणात्मक अभिव्यक्तियों को कम कर सकती है।
लोक तरीके
यह समझा जाना चाहिए कि कैंसर एक बहुत ही गंभीर और खतरनाक बीमारी है और इसीलिए इसके लिए सक्रिय पारंपरिक उपचार की आवश्यकता होती है। इस मामले में लोक तरीके केवल सहायक भूमिका निभा सकते हैं, शरीर को मजबूत कर सकते हैं और रोगसूचक अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद कर सकते हैं।
विभिन्न स्रोतों में, आप छोटी आंत के कैंसर वाले रोगियों के लिए निम्नलिखित व्यंजन विधि पा सकते हैं:
- कम से कम एक महीने के लिए रोजाना 100 मिलीलीटर गोभी का रस लेने की सलाह दी जाती है।
- हिरन का सींग (2 भाग) और फार्मेसी कैमोमाइल (1 भाग) का काढ़ा। रचना को गर्म पानी से डाला जाता है और लगभग 10 मिनट के लिए कम गर्मी पर उबाला जाता है।
- कैलमस रूट का काढ़ा (मुख्य घटक के 30 ग्राम को एक लीटर पानी की आवश्यकता होगी), जो हर सुबह गर्म पिया जाता है।
- एक इम्यूनोमॉड्यूलेटर के रूप में, आप एक आम अखरोट के पेरिकार्प के टिंचर का उपयोग कर सकते हैं। रचना तैयार करने के लिए, 25 टुकड़ों की मात्रा में नट्स के एमनियोटिक भाग को 2 लीटर चीनी की चाशनी में रखा जाता है और तीन दिनों के लिए जोर दिया जाता है। परिणामी आसव प्रतिदिन भोजन से पहले दो बड़े चम्मच लें।
- कद्दू का रस (इम्युनिटी बनाए रखने के लिए आपको दिन में आधा गिलास पीने की जरूरत है)।
लोक उपचार की फोटो गैलरी
काढ़े के लिए कैलमस की जड़ें काढ़े के लिए कैमोमाइल काढ़े के लिए हिरन का सींग की छाल
छोटी आंत के कैंसर के उपचार के उदाहरण - समीक्षाएं
सभी आयु समूहों में बहुत सारे कैंसर रोगी हैं, और उनकी सभी कहानियाँ अलग-अलग हैं - कोई बीमारी से निपटने का प्रबंधन करता है, और कोई नहीं। आप उन लोगों की बड़ी संख्या में वास्तविक कहानियाँ पा सकते हैं जिन्होंने अपने जीवन में छोटी आंत के कैंसर का सामना किया है।
छोटी आंत का कैंसर पिछले 10 वर्षों में कैंसर का दूसरा मामला है। तीसरे चरण में, उसने कीमोथेरेपी, कई ऑपरेशन और विकिरण चिकित्सा के 8 कोर्स किए। आज, इस सभी भयावहता के परिणाम अभी भी बने हुए हैं, लेकिन जीने की इच्छा और मेरे दोस्तों के समर्थन के लिए धन्यवाद, मैंने एक भयानक निदान का सामना किया।
स्वेतलाना
मेरे ससुर 55 साल के थे जब उन्हें पता चला कि उन्हें थर्ड-डिग्री कैंसर है। कीमोथेरेपी के पारित होने के बावजूद, शरीर सामना नहीं कर सका, 2 साल के संघर्ष के बाद सब कुछ खत्म हो गया।
http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4245436
पेट के अल्ट्रासाउंड के दौरान संयोग से समस्या का पता चला। हम पहले चरण में पकड़े गए थे, इसलिए सब कुछ एक ऑपरेशन और सहवर्ती चिकित्सा के साथ किया गया।
http://forumjizni.ru/showthread.php?t=12361
संभावित जटिलताओं और comorbidities
छोटी आंत में कैंसर के ट्यूमर के विकास की सबसे खतरनाक जटिलता इसकी मेटास्टेसिस है। जब प्रभावित कोशिकाएं अन्य अंगों और प्रणालियों में जाती हैं जो उनके प्रारंभिक गठन के स्थान से भिन्न होती हैं, तो विभिन्न प्रकार के परिणाम देखे जा सकते हैं: मेटास्टेस से प्रभावित अंग के आधार पर पीलिया, महत्वपूर्ण कमी और अन्य। उचित और सक्रिय उपचार के अभाव में, कैंसर धीरे-धीरे शरीर को नष्ट कर देता है, जिससे मृत्यु हो जाती है।
निवारण
इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि डॉक्टर विशिष्ट कारणों की पहचान नहीं कर सकते हैं, एक व्यक्ति छोटी आंत के कैंसर की घटना को रोकने के लिए जो कुछ भी कर सकता है, वह उनके जीवन में नकारात्मक कारकों की संख्या को कम करना है जो रोग के जोखिम को बढ़ाते हैं, अर्थात्:
- बुरी आदतों की अस्वीकृति;
- तर्कसंगत उचित पोषण;
- तनाव और तंत्रिका तनाव से बचना, यदि आवश्यक हो, किसी विशेषज्ञ के पास जाना;
- शरीर की एक व्यापक परीक्षा का आवधिक मार्ग;
- अन्य बीमारियों की उपस्थिति और उनके सही उपचार की समय पर प्रतिक्रिया।
समय पर पता लगाने के साथ, छोटी आंत के कैंसर को सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है, सामान्य तौर पर, यह सब रोगी के शरीर की स्थिति पर निर्भर करता है। ऐसी बीमारी का उपचार जटिल और लंबा है, लेकिन एक सक्षम दृष्टिकोण के साथ यह अच्छे परिणाम देता है और आपको किसी व्यक्ति के जीवन का विस्तार करने की अनुमति देता है।
कैंसर एक खतरनाक बीमारी है जो शरीर के किसी भी अंग को प्रभावित कर सकती है। अक्सर चिकित्सा पद्धति में, छोटी आंत के कैंसर का विकास भी होता है, जिसके लक्षण और अभिव्यक्तियाँ पाचन तंत्र के अन्य विकृति के समान होती हैं।
कारण
डॉक्टरों ने कई सालों से देखा है कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विकृतियों से पीड़ित मरीजों में रोग का अक्सर निदान किया जाता है। इसलिए, पाचन तंत्र के कुछ रोगों को पूर्वकाल की स्थिति माना जाता है।
इस प्रकार, छोटी आंत के कैंसर का कारण बृहदांत्रशोथ, अल्सर, क्रोहन रोग, पॉलीपोसिस हो सकता है। साथ ही, अपराधी दूसरे अंग में स्थित एक प्राथमिक घातक ट्यूमर हो सकता है। इस मामले में, छोटी आंत में गठन एक मेटास्टेसिस है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न विकृति के अलावा, निम्नलिखित कारक कैंसर कोशिकाओं में स्वस्थ कोशिकाओं के अध: पतन को भड़का सकते हैं:
- धूम्रपान और शराब का सेवन।
- तर्कहीन पोषण।
- हानिकारक पदार्थों या विकिरण से संपर्क करें।
- शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तन।
- वंशानुगत प्रवृत्ति।
इन कारकों में सबसे ज्यादा ध्यान कुपोषण पर दिया जाता है। आखिरकार, कार्सिनोजेन युक्त भोजन के नियमित सेवन से पाचन तंत्र में जलन होती है और इसके कामकाज में व्यवधान होता है, जो भविष्य में ऑन्कोलॉजी को भड़का सकता है।
लक्षण
छोटी आंत के कैंसर के लक्षण थोड़े भिन्न होते हैं क्योंकि कैंसर विभिन्न स्थानों में स्थित हो सकता है। आखिरकार, छोटी आंत में कई खंड होते हैं: डुओडेनम, जेजुनम और इलियम।
यदि डुओडेनम प्रभावित होता है, तो लक्षण पेट के अल्सर के समान ही होंगे। एक व्यक्ति भोजन से विमुख होने की शिकायत करता है, कुंद प्रकृति के आंतों के क्षेत्र में खराश, जो पीठ तक विकीर्ण हो सकता है। गंभीर रूप में, छोटी आंत के कैंसर के लक्षण इस तरह की अभिव्यक्तियों के रूप में प्रकट होते हैं:
- अंतड़ियों में रुकावट।
- मतली उल्टी।
- गैस निर्माण में वृद्धि।
- त्वचा का पीलापन।
- सामान्य कमज़ोरी।
- शरीर का वजन अचानक कम होना।
जेजुनम और इलियम को नुकसान के मामले में, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:
- मतली उल्टी।
- आंतों में दर्द सिंड्रोम।
- गर्भनाल क्षेत्र में ऐंठन।
- दस्त।
- मल में श्लेष्म स्राव की उपस्थिति।
- सूजन।
- तेजी से थकान।
घातक ऑन्कोलॉजी के विकास के लक्षण बाद के चरण में अधिक तीव्र और गंभीर हो जाते हैं। रोगियों में, आंतों की दीवार का छिद्र अक्सर होता है, पेरिटोनिटिस विकसित होता है, नियोप्लाज्म के क्षय उत्पादों के साथ शरीर का जहर होता है, और गंभीर एनीमिया के लक्षण दिखाई देते हैं।
ट्यूमर का पता लगाना
छोटी आंत के कैंसर का निदान एक डॉक्टर के साथ शिकायतों, मौजूदा बीमारियों, खराब आनुवंशिकता की उपस्थिति के बारे में बातचीत से शुरू होता है। एनामनेसिस एकत्र करने के बाद, डॉक्टर रोगी की बाहरी परीक्षा आयोजित करता है, उदर गुहा को महसूस करता है और एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करता है।
इसमें निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:
- कोलोनोस्कोपी। तकनीक गठन, उसके आकार, आकार का पता लगाने में मदद करती है। डायग्नोस्टिक्स के लिए, अंत में एक कैमरे के साथ एक एंडोस्कोपिक डिवाइस मलाशय के माध्यम से डाला जाता है।
- फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी। पेट की भी जांच की जाती है। यह एंडोस्कोपिक रूप से भी किया जाता है।
- बायोप्सी और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा। वे यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि क्या छोटी आंत में एक ट्यूमर का एक घातक कोर्स है, यह किस प्रकार का है, यह कितना आक्रामक है।
- सीटी स्कैन। आपको आंतरिक अंगों में मेटास्टेस की पहचान करने की अनुमति देता है।
प्राप्त नैदानिक परिणामों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक एक निदान करता है और प्रत्येक रोगी के लिए अलग से एक उपचार आहार का चयन करता है।
चिकित्सीय तरीके
छोटी आंत के कैंसर के लिए सबसे स्वीकार्य उपचार शल्य चिकित्सा है। ऑपरेशन के दौरान, एक घातक ट्यूमर और आसन्न ऊतकों को हटा दिया जाता है। लिम्फ नोड्स को नुकसान के मामले में, वे भी समाप्त हो जाते हैं। ऑपरेशन की सीमा के आधार पर, आंत्र को कृत्रिम रूप से पुनर्निर्माण करना आवश्यक हो सकता है।
विकिरण चिकित्सा उच्च आवृत्ति एक्स-रे के उत्पादन पर एक प्रभाव है। ट्यूमर के सर्जिकल हटाने से पहले और बाद में इन तरीकों को लागू करें। छोटी आंत के कैंसर के लिए दोनों उपचारों के दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन कीमोथेरेपी को सबसे आक्रामक माना जाता है।
सर्जरी के अतिरिक्त, कीमोथेरेपी और विकिरण निर्धारित हैं। पहली तकनीक में रोगी के शरीर में विशेष आक्रामक दवाओं की शुरुआत होती है जो एटिपिकल कोशिकाओं को दबा देती हैं।
खुराक
छोटी आंत के कैंसर के लिए आहार में भिन्नात्मक आहार का पालन शामिल है। रोगी को 2-3 घंटे के अंतराल में दिन में 5 बार भोजन करना चाहिए। भाग छोटा होना चाहिए। यह भोजन के पाचन और आत्मसात करने की प्रक्रिया को सामान्य करने में मदद करता है।
रोगी का मेनू इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि शरीर को हर दिन पर्याप्त मात्रा में विटामिन और खनिज प्राप्त होते हैं। इसलिए, आहार सब्जियों, फलों, जामुन से समृद्ध होता है। सूप, अनाज, डेयरी उत्पाद, मछली खाने की अनुमति है।
उपचार के पहले समय में, व्यंजन को कसा हुआ परोसा जाता है। उन्हें गर्म भी होना चाहिए, गर्म या ठंडा नहीं। किसी भी हालत में ज्यादा नहीं खाना चाहिए। आहार में साधारण पानी, कॉम्पोट्स, हर्बल काढ़े के रूप में बड़ी मात्रा में तरल का उपयोग भी शामिल है।
भविष्यवाणी
चरण 1-2 छोटे आंत्र कैंसर के लिए रोग का निदान काफी अनुकूल है। विकास के इन चरणों में, रसौली पाचन अंग के भीतर विकसित होती है, मेटास्टेसिस की प्रक्रिया अभी तक शुरू नहीं हुई है, इसलिए ऑपरेशन लोगों को पैथोलॉजी से छुटकारा पाने में मदद करता है।
चरण 3-4 छोटी आंत के कैंसर के लिए अनुकूल पूर्वानुमान तेजी से कम हो गया है। इस मामले में, रोग पहले से ही आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है, मेटास्टेस फैलाता है। उन्नत चरणों में उत्तरजीविता 5 वर्ष से अधिक नहीं हो सकती।
ऑन्कोलॉजी एक कपटी बीमारी है जो मानव जीवन के लिए खतरा है। यही कारण है कि छोटी आंत के कैंसर की रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है। एक स्वस्थ जीवन शैली और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की नियमित जांच से ट्यूमर के विकास के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी।
छोटी आंत का कैंसर एक प्रकार का ऑन्कोलॉजी है जो सामान्य प्रकार से संबंधित नहीं है। यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के घातक ट्यूमर के 3% से अधिक नहीं है। महिलाओं में छोटी आंत के कैंसर के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ बहुत कम बार विकसित होती हैं, और इसलिए इस बीमारी का मुख्य रूप से पुरुषों में एक उन्नत उम्र में निदान किया जाता है, जो कि 60 वर्ष से अधिक है।
जोखिम समूहरोग की एटियलजि
"आंतों के कैंसर" शब्द को एक घातक ट्यूमर के रूप में समझा जाता है जो आंत के ऊतकों को उत्परिवर्ती कोशिकाओं से प्रभावित करता है जो अनियंत्रित रूप से विभाजित होने लगते हैं। प्रभावित कोशिकाएं साइट को भर देती हैं, इसके संचालन को बाधित करती हैं, आसन्न क्षेत्रों में फैल जाती हैं, स्वस्थ ऊतक और समय के साथ पूरे शरीर को संक्रमित कर देती हैं। आवश्यक उपचार की अनुपस्थिति में, आंतों की विकृति मृत्यु की ओर ले जाती है।
लूप के आकार की छोटी आंत की लंबाई 4.5 मीटर तक पहुंचती है इसमें कई खंड होते हैं: डुओडेनम, जेजुनम, इलियम। उनमें से प्रत्येक एक घातक ट्यूमर विकसित कर सकता है।
आंत का ऑन्कोलॉजी एक ऐसी बीमारी है, जिसके सटीक कारण चिकित्सा विज्ञान अभी तक स्थापित नहीं कर पाया है। आंत की विकृति की एक सूची है, जिसकी हार ऑन्कोलॉजी के विकास के बढ़ते जोखिम को भड़काती है। यह:
- गैर-पॉलीपोसिस वंशानुगत कोलोरेक्टल कैंसर की उपस्थिति;
- सीलिएक रोग;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की संरचना में जन्मजात विसंगतियां;
- क्रोहन रोग।
कारकों में से एक
मानव शरीर पर ऐसे कारकों के प्रभाव में छोटी आंत का ऑन्कोलॉजी भी हो सकता है:
- कार्सिनोजेन्स की उच्च सामग्री के साथ भोजन करना;
- शराब, निकोटीन का दुरुपयोग;
- विकिरण अनावरण।
सबसे अधिक बार, एक घातक ट्यूमर आंतों की ग्रंथियों के बेलनाकार उपकला को प्रभावित करना शुरू कर देता है, इसलिए, ऊतक विज्ञान के अनुसार, यह कार्सिनोमा को संदर्भित करता है। आंत्र रोग की घटना के लिए पूर्वनिर्धारित:
- आंतों के अल्सर;
- बीपीएच;
- आंत में एक पुरानी प्रकृति की भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- डायवर्टीकुलिटिस का निदान
आंत का ट्यूमर लगभग हमेशा आंत के लुमेन में बढ़ता है, और पृथक मामलों में यह एक्सोफाइटिक होता है। ऑन्कोलॉजी, जो लुमेन में बढ़ जाती है, आंत को कुंडलाकार प्रकार में बहुत कम कर देती है।
आंत्र पाश, जो संकुचन की साइट के ऊपर स्थित है, अक्सर फैलता है, और इसकी मांसपेशियों में अतिवृद्धि होती है। लुमेन के मजबूत और लंबे समय तक चलने वाले स्टेनोसिस के साथ, आंत में लूप फैलता है, पतला हो जाता है, छिद्रित हो जाता है, जिससे पेरिटोनिटिस हो जाता है। तो अतिक्रमण के कारण धैर्य भंग हो जाता है।
ऑन्कोलॉजी शायद ही कभी अल्सर से गुजरती है। यह निम्नलिखित अंगों को मेटास्टेस द्वारा विशेषता है:
- रेट्रोपरिटोनियल और मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स;
- यकृत;
- उदर विभाग;
- फेफड़े;
- अधिवृक्क ग्रंथि;
- हड्डियाँ;
- ड्यूरा मैटर।
एक नियम के रूप में, आंतों से मेटास्टेस शरीर में लसीका के साथ फैलते हैं।
आंत में एक नियोप्लाज्म पास के आंतों के पाश, मूत्राशय, बड़ी आंत, एक महिला में जननांगों और बढ़े हुए क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के साथ बढ़ने में सक्षम है।
प्रकार
एक घातक ट्यूमर छोटी आंत में कहीं भी बन सकता है। ऑन्कोलॉजी को ट्यूमर के विकास की प्रकृति के अनुसार एक्सोफाइटिक और एंडोफाइटिक में वर्गीकृत किया गया है। ICD रोग कोड C17 छोटी आंत की घातक नवोप्लाज्म।
आंत में एक एक्सोफाइटिक ट्यूमर आंतों के लुमेन में बढ़ता है। शुरुआत में ही, यह इस विभाग में सामग्री के ठहराव को उकसाता है। एक निश्चित समय के बाद ठहराव रुकावट में बदल जाता है।
एंडोफाइटिक नियोप्लाज्म की स्पष्ट सीमाएँ नहीं होती हैं। वे आंत के ऊतक में धुंधला होने लगते हैं, इसकी परतों को एक-एक करके प्रभावित करते हैं, धीरे-धीरे सभी झिल्लियों को प्रभावित करते हैं। आगे की प्रगति के साथ, ऑन्कोलॉजी पड़ोसी अंगों को प्रभावित करती है।
एक एंडोफाइटिक ट्यूमर अधिक खतरनाक है, और इस मामले में जीवन प्रत्याशा और पुनर्प्राप्ति का पूर्वानुमान नकारात्मक है। ट्यूमर की सटीक प्रकृति आंत के निदान को निर्धारित करने में मदद करती है।
ट्यूमर नियोप्लाज्म की हिस्टोलॉजिकल संरचना के अनुसार, उन्हें निम्न प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है:
- एडेनोकार्सिनोमा - एक ट्यूमर जो आंत के ग्रंथियों के ऊतकों को प्रभावित करता है, यह अक्सर आंत में नहीं बनता है, मुख्य रूप से ग्रहणी को प्रभावित करता है;
- कार्सिनॉइड - एक घातक ट्यूमर जो उपकला कोशिकाओं से बनता है, यह मुख्य रूप से छोटी और बड़ी आंतों को प्रभावित करता है;
- लिम्फोमा - इलियम का एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर है;
- लेयोमायोसार्कोमा - एक घातक ट्यूमर जो बड़े आकार तक पहुंच सकता है, पेट की दीवार के माध्यम से भी पाया जाता है, यह अक्सर आंतों की रुकावट को भड़काता है।
कार्सिनॉइड
विकास के कारण
ऑन्कोलॉजी के गठन का कारण बनने वाले विश्वसनीय कारण स्थापित नहीं किए गए हैं। चल रहे सर्वेक्षणों और आँकड़ों के अनुसार, ऐसी स्थितियों में पैथोलॉजी से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है:
- किसी व्यक्ति के निकटतम रिश्तेदारों में छोटी आंत के ट्यूमर के निदान में;
- छोटी आंत की पुरानी संक्रामक सूजन के साथ, जो श्लेष्म सतहों को नष्ट कर सकती है;
- आंत में जंतु;
- अन्य अंगों की ऑन्कोलॉजी;
- विकिरण के संपर्क में;
- मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग, धूम्रपान;
- नमकीन, सूखे, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों के आहार में निरंतर समावेश, जिसमें बहुत अधिक पशु वसा होती है, साथ ही साथ लार्ड और वसायुक्त मांस का लगातार सेवन।
जंतु
महत्वपूर्ण! ज्यादातर, 60 साल के बाद पुरुषों में छोटी आंत की ऑन्कोलॉजी का पता चलता है।
विशेषता लक्षण
घाव की शुरुआत में छोटी आंत में एक घातक ट्यूमर कोई लक्षण नहीं भड़काता है। पहला लक्षण केवल चरण में विकसित होता है जब रोग के दौरान की प्रक्रिया छोटी आंत के घाव के स्थान पर लुमेन की एक संकीर्णता की ओर ले जाती है।
सबसे पहले लक्षण जो किसी व्यक्ति को सचेत करना चाहिए और डॉक्टर के पास जाने का कारण बनना चाहिए, उनमें आंतों में जटिल अपच संबंधी समस्याएं शामिल हैं:
- लगातार मतली;
- उल्टी करना;
- सूजन;
- अधिजठर में स्पास्टिक दर्द, नाभि में।
इसके अलावा, ट्यूमर के नुकसान के पहले चरण में, रोगियों में निम्नलिखित विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं:
- टेनेसमस के साथ ढीला मल - दर्द के साथ शौच करने की झूठी इच्छा, जिसके बाद प्रचुर मात्रा में बलगम निकलता है;
- वैकल्पिक दस्त और कब्ज;
- अलग-अलग गंभीरता की आंत्र रुकावट;
- मल त्याग के दौरान दर्द।
मल त्याग के दौरान दर्द
आंत्र रोग के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- तेजी से बढ़ती कमजोरी;
- लगातार बीमारियाँ;
- हल्के काम के बाद भी तेजी से थकान;
- भूख में कमी;
- अचानक, प्रतीत होता है अनुचित वजन घटाने;
- रक्त प्लाज्मा में कम प्रोटीन सामग्री;
- रक्ताल्पता;
- रक्त और श्लेष्मा सतहों की पीली छाया जो मुंह और नाक गुहा को पंक्तिबद्ध करती है;
- बार-बार चक्कर आना, सिरदर्द;
- सबफीब्राइल तक शरीर के तापमान में लगातार वृद्धि।
पुरुषों और महिलाओं में, छोटी आंत में एक ट्यूमर घाव के पहले चरण में लगभग उसी तरह विकसित होता है। लेकिन सक्रिय प्रगति और आस-पास के अंगों पर प्रभाव के समय, कुछ अंतर उत्पन्न होते हैं।
महिलाओं में, पड़ोसी अंगों के ऊतकों में एक ट्यूमर नियोप्लाज्म के अंकुरण की प्रक्रिया में, योनि घायल हो जाती है, और पुरुषों में, प्रोस्टेट। जब रोग मलाशय और गुदा क्षेत्र को प्रभावित करता है, तो महिला और पुरुष गुदा में, कोक्सीक्स, त्रिकास्थि और काठ का रीढ़ के क्षेत्र में तीव्र दर्द की शिकायत करते हैं।
पुरुषों में, पेशाब संबंधी विकार विशेष रूप से स्पष्ट होते हैं। यह मूत्राशय की दीवारों में ट्यूमर के अंकुरण को इंगित करता है। यह प्रक्रिया तापमान में उच्च संख्या में वृद्धि, मूत्रमार्ग के संक्रमण को आरोही प्रकार के संक्रमण के साथ भड़काती है।
महत्वपूर्ण! ऑन्कोलॉजी बिना किसी शिकायत के लंबे समय तक प्रगति कर सकती है, और पहली बार गंभीर अपरिवर्तनीय जटिलताओं की घटना के बाद ही खुद को घोषित कर सकती है।
छोटी आंत के ट्यूमर के लिए लक्षणों में धीरे-धीरे वृद्धि होती है, और इसलिए लोग उन्हें गंभीरता से नहीं लेते हैं समय के साथ, ट्यूमर बढ़ता है और पड़ोसी अंगों के कार्यों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसी समय, पीड़ितों को ऐसी शिकायतें हैं जो आंतों की निम्नलिखित खतरनाक स्थितियों का संकेत देती हैं:
- आंतों की इस्किमिया;
- अग्नाशयशोथ;
- यांत्रिक पीलिया।
विशेष रूप से गंभीर मामलों में, अन्य अंगों के काम में पहले से ही गंभीर गड़बड़ी होती है जो ट्यूमर के करीब स्थित होते हैं - अग्न्याशय, यकृत, आदि।
डिग्री
- पहली डिग्री। इस स्तर पर, ट्यूमर का व्यास 2 सेमी से अधिक नहीं होता है, यह छोटी आंत की सीमाओं से परे नहीं जाता है और आस-पास के अंगों के ऊतकों में नहीं बढ़ता है, मेटास्टेस अभी तक नहीं बनते हैं।
- दूसरी डिग्री। एक घातक ट्यूमर की प्रगति के इस चरण में, यह थोड़ा और बढ़ता है, आंतों की दीवार की सीमाओं से परे जाना शुरू होता है और आस-पास के अंगों को प्रभावित करता है, लेकिन कोई मेटास्टेस नहीं होता है। इस स्तर पर, सीकम अक्सर पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होता है - बड़ी आंत, और अधिक विशेष रूप से, इसका हिस्सा - सिग्मॉइड, कोलन।
- ग्रेड 3 - ट्यूमर बहुत बढ़ गया है और छोटी आंत के पास लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस भेज सकता है, लेकिन दूर के मेटास्टेस अभी तक नोट नहीं किए गए हैं।
- चौथी डिग्री - ट्यूमर ने पहले से ही उसके पास स्थित ऊतकों को मारा है, दूर के सिस्टम और अंगों के लिए कई मेटास्टेस को उकसाता है।
छोटी आंत के ऑन्कोलॉजी के लिए, निम्नलिखित अंगों को मेटास्टेसिस की विशेषता है:
- पेट;
- यकृत;
- अंडाशय;
- फेफड़े;
- अग्न्याशय;
- मूत्राशय;
- अधिवृक्क ग्रंथि;
- पैल्विक अंग;
- रेट्रोपरिटोनियल क्षेत्र में लिम्फ नोड्स।
निदान
सही निदान करने के लिए, डॉक्टर रोगी की स्थिति का व्यापक अध्ययन करता है। इसमें परिणामों की सटीकता बढ़ाने के लिए एक साथ कई तरीके शामिल हैं:
- नैदानिक विधि। रोगी का साक्षात्कार किया जाता है, रोग के विकास की परिस्थितियों और घातक ट्यूमर के स्थानीयकरण को स्थापित करने के लिए एक दृश्य परीक्षा और पैल्पेशन किया जाता है। यदि ट्यूमर बड़ा है, तो निदान के इस चरण में पहले से ही इसकी पहचान करना संभव है।
- प्रयोगशाला विधि। रक्ताल्पता, बढ़ा हुआ ESR, यकृत परीक्षण में असामान्यताएं और पाचन विकारों का पता लगाने के लिए नैदानिक परीक्षण किए जाते हैं। यह आंत की कैंसर प्रक्रिया के संकेतकों के रक्त में उपस्थिति की भी जाँच करता है - ओंकोमार्कर।
शरीर पर एक घातक नवोप्लाज्म के आक्रामक प्रभाव के जवाब में आंतों में ओंकोमार्कर उत्पन्न होते हैं। ये दो प्रकार के हो सकते हैं। पहले वाले अंग-विशिष्ट होते हैं, जो पैथोलॉजी के क्षतिग्रस्त होने के तुरंत बाद प्रभावित कोशिकाओं द्वारा उत्पन्न होते हैं, सामान्य अवस्था में वे शरीर में नहीं होते हैं। दूसरा प्रकार एंजाइम, हार्मोन और अन्य जैविक पदार्थ हैं जो शेष स्वस्थ कोशिकाओं का निर्माण करते हैं।
- एंडोस्कोपी। कैप्सुलर और लैप्रोस्कोपिक तकनीक लागू की जाती हैं।
- कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत के साथ रेडियोग्राफी। यह विधि आपको ट्यूमर के स्थानीयकरण को स्थापित करने की अनुमति देती है, इसकी वृद्धि की दिशा का निदान करने के लिए - आंत की मोटाई में, लुमेन में।
निदान
इलाज
छोटी आंत में एक घातक ट्यूमर का उपचार अंग को नुकसान की डिग्री और ऑन्कोलॉजी के प्रकार से संबंधित है। सभी मामलों में से लगभग 2/3 मामलों में कैंसर कोशिकाओं को हटाने के लिए सर्जरी की जाती है। यह लक्षणों की तीव्रता को कम करने और रोगी की जीवन प्रत्याशा को बढ़ाने में मदद करता है।
महत्वपूर्ण! कभी-कभी ऑपरेशन का केवल उपशामक मूल्य होता है, अर्थात यह रोगी की पीड़ा को कम करने के एकमात्र उद्देश्य के लिए किया जाता है।
जब ऑपरेशन का कार्यान्वयन असंभव होता है या ट्यूमर का गठन कीमोथेरेपी के प्रभावों के प्रति संवेदनशील होता है, तो इसे लागू किया जाता है। कीमोथेरेपी दवाएं कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकती हैं, उन्हें गुणा करने और सामान्य रूप से विकसित होने से रोकती हैं।
छोटी आंत के ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा अप्रभावी है, इसलिए इसे नहीं किया जाता है। यह ऑपरेशन के तुरंत बाद या उसके दौरान हो सकता है, इससे सकारात्मक परिणामों में सुधार होगा। रेडिएशन थेरेपी का उपयोग तब भी किया जाता है जब किसी कारण से सर्जरी संभव नहीं होती है।
सर्जिकल हस्तक्षेप के पूरा होने के बाद, ऑन्कोलॉजी के लक्षणों को खत्म करने और कैंसर कोशिकाओं से पूरी तरह से छुटकारा पाने की कोशिश करने के लिए रोगी को पुनर्वास दिखाया जाता है। डॉक्टर निम्नलिखित दवाएं लिख सकते हैं:
- "ऑक्सिप्लिप्टिन";
- "ल्यूकोवोरिन";
- "फ्लोराउरासिल"।
कीमोथेरपी
साथ ही, विकिरण चिकित्सा लागू की जा रही है। लेकिन इन सभी प्रक्रियाओं से बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव हो सकते हैं:
- खराब स्वास्थ्य और कमजोरी;
- उल्टी के साथ मतली;
- दस्त;
- लगातार सिरदर्द;
- बाल झड़ना;
- हेमेटोपोएटिक प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
- मुंह के छालें;
- प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता।
इस तथ्य के कारण कि रोगी का शरीर उपचार को सहन करना मुश्किल है, उसे पूर्ण उचित पोषण के संगठन की आवश्यकता होती है, जिसमें ऐसी स्थितियों का अनुपालन शामिल है:
- पशु वसा की उच्च सांद्रता वाले उत्पादों से इनकार;
- पर्याप्त मात्रा में फाइबर का उपयोग - मछली का तेल, सोया;
- शराब, धूम्रपान से पूर्ण संयम;
- आप प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए लोक व्यंजनों के अनुसार औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े का उपयोग कर सकते हैं।
बुरी आदतों की अस्वीकृति
महत्वपूर्ण! पैथोलॉजी के गंभीर चरणों में, जब ऑपरेशन अव्यावहारिक होता है, तो दर्द और ऑन्कोलॉजी की अन्य गंभीर अभिव्यक्तियों को दूर करने के लिए केवल विकिरण और कीमोथेरेपी की जाती है।
भविष्यवाणी
रोग का शीघ्र निदान उपचार में सफलता की कुंजी है। छोटी आंत के कैंसर के लिए दीर्घकालिक पूर्वानुमान उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर निदान किया गया था और घातक ट्यूमर की हिस्टोलॉजिकल प्रकृति। यदि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत है, क्षेत्रीय और दूर के मेटास्टेस का उत्पादन नहीं करती है, तो कट्टरपंथी स्नेह का संगठन अगले 5 वर्षों में 35-40% मामलों में जीवित रहना संभव बनाता है।
जिन रोगियों में कैंसर पूर्व विकार का निदान किया गया है, उन्हें एक डॉक्टर के पास पंजीकृत होना चाहिए, गंभीर स्थिति को रोकने के लिए लगातार अपने स्वयं के स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए। छोटी आंत का ऑन्कोलॉजी एक खतरनाक बीमारी है, इसलिए, समझ से बाहर अपच संबंधी लक्षणों के विकास के साथ, डॉक्टर से सलाह और सिफारिशें लेना आवश्यक है।