दर्दनाक बेहोशी। रिफ्लेक्स एनोक्सिक ऐंठन। सामान्यीकृत मिरगी का दौरा


चेतना के अचानक क्षणिक नुकसान का सबसे आम कारण "पोस्टुरल सिंकोप" या साधारण सिंकोप है। यह निदान तभी किया जा सकता है जब चेतना का नुकसान इस दौरान हुआ हो ऊर्ध्वाधर स्थितिकुछ ही सेकंड में शरीर और चेतना ठीक हो गई क्षैतिज स्थिति, और यह भी कि यदि बेहोशी का कारण बनने वाले कारण स्थापित किए गए हैं। इन कारणों में शामिल हैं: अचानक खड़े होना या लंबे समय तक खड़े रहना, खासकर गर्मी में; कारक जो वासोवागल रिफ्लेक्सिस को सक्रिय करते हैं - दर्द, भय, भावनात्मक उथल-पुथल, पेशाब, शौच, खांसी, कैरोटिड साइनस में दबाव। इसके अलावा, पोस्टुरल सिंकोप का कारण हो सकता है उच्चरक्तचापरोधी दवाएं, स्वायत्त न्यूरोपैथी (उदाहरण के लिए, मधुमेह में)। सामान्य तंत्रइस तरह की स्थितियों के विकास में शरीर के अंतर्निहित हिस्सों, यानी पैरों और अंगों में वासोमोटर टोन के नुकसान के परिणामस्वरूप मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में क्षणिक कमी होती है। पेट की गुहा; इसके अलावा, ब्रैडीकार्डिया विकसित हो सकता है। पेशाब, शौच और खाँसी से जुड़ी बेहोशी के साथ, अतिरिक्त कारकइंट्राथोरेसिक दबाव में वृद्धि है, जो शिरापरक प्रवाह और कार्डियक आउटपुट को कम करता है। यदि एक खांसी के झटके के बाद बेहोशी होती है, तो खांसी से प्रेरित मिर्गी के दौरे की संभावना के बारे में पता होना चाहिए।
साधारण बेहोशी के लक्षण कमजोरी, मतली, कभी-कभी बेहोशी से पहले ब्लैकआउट, पसीना, पीलापन, कमजोर धीमी नाड़ी और हाइपोटेंशन की भावनाएं हैं। तेज़ और पूर्ण पुनर्प्राप्तिशरीर की क्षैतिज स्थिति में चेतना बेहोशी के निदान की पुष्टि करती है। गहरी बेहोशी के साथ क्षणिक ऐंठन और यहां तक ​​कि मूत्र असंयम भी हो सकता है, लेकिन ऐसे सभी मामलों में, मिर्गी को पहले से पूरी तरह से खारिज कर दिया जाना चाहिए।
से साधारण बेहोशीखून की कमी के कारण चेतना की हानि भ्रमित हो सकती है यदि आंतरिक रक्तस्राव(उदाहरण के लिए, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल या रेट्रोपरिटोनियल) फटने के साथ नहीं है, दर्दनाक संवेदनाया खून बह रहा है। इस मामले में, जब रोगी को लिटाया जाता है, तो चेतना भी अक्सर बहाल हो जाती है, लेकिन मतली, पीलापन, पसीना, हाइपोटेंशन बनी रहती है, सांस की तकलीफ अक्सर नोट की जाती है, और आमतौर पर ब्रैडीकार्डिया के बजाय टैचीकार्डिया मनाया जाता है।
एक जैसा नैदानिक ​​तस्वीरतीव्र संवहनी दुर्घटनाओं के दर्द रहित रूपों में मनाया जाता है: मायोकार्डियल रोधगलन या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता। इन मामलों में, चेतना का नुकसान अल्पकालिक और अचानक भी हो सकता है, नाड़ी बार-बार या दुर्लभ हो सकती है, हालांकि, जब रोगी क्षैतिज स्थिति में होता है, तो संचार अपर्याप्तता के लक्षण बने रहते हैं: हाइपोटेंशन, सांस की तकलीफ, सायनोसिस, लय गड़बड़ी, ग्रीवा नसों की सूजन, सरपट ताल, घरघराहट निचले खंडफेफड़े।
ऊपर वर्णित रोग स्थितियों में, चेतना का अचानक और अल्पकालिक नुकसान सबसे अधिक बार केवल एक सीधी स्थिति में होता है: खड़े या बैठे हुए। यदि इस तरह के हमले बिस्तर पर या रोगी के जमीन पर गिरने के बाद होते हैं, तो तीन प्रकार के विकारों में से एक का संदेह होना चाहिए: विकार हृदय दर, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना और मिर्गी। विशेष रूप से, बुजुर्ग रोगियों में, चेतना का अचानक अल्पकालिक नुकसान ताल गड़बड़ी का परिणाम हो सकता है - एक पूर्ण अनुप्रस्थ ब्लॉक (एडम-स्टोक्स बरामदगी) के रूप में ऐसिस्टोल। दिल में कमजोरी और रुकावट की तत्काल भावना को छोड़कर, इन हमलों में कोई पूर्ववर्ती नहीं हो सकता है। चूंकि कार्डियक अतालता बहुत जल्दी गायब हो सकती है, एक बेहोश रोगी की जांच करते समय, आपको सबसे पहले नाड़ी को महसूस करना चाहिए।
दूसरा महत्वपूर्ण कारणबुजुर्गों में अल्पकालिक अचानक चेतना का नुकसान मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाली धमनी का संकुचन या रोड़ा हो सकता है। तीन संभव हैं रोगजनक तंत्रइन विकारों में से: "ऐंठन", एक छोटे से तेजी से ढहने वाले थ्रोम्बस का अवतार, पहले से मौजूद स्टेनोसिस के संपर्क में बड़े बर्तनजो दिमाग को खिलाती है। ऐंठन मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना का एक संदिग्ध कारण प्रतीत होता है, शायद, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट या माइग्रेन के मामलों को छोड़कर। वर्टेब्रल स्टेनोसिस की उपस्थिति में या मन्या धमनियोंचेतना के अल्पकालिक नुकसान का कारण स्टेनोटिक साइट से निकलने वाली छोटी एम्बोली हो सकती है, या कोई भी कारक जो प्रणालीगत को कम करता है धमनी दाब, जो संकुचित पोत के माध्यम से रक्त के प्रवाह में महत्वपूर्ण कमी की ओर जाता है। इन कारणों से होने वाले सिंकोप को फोकल सेरेब्रल लक्षणों की उपस्थिति से साधारण पोस्टुरल सिंकोप से अलग किया जा सकता है। कैरोटिड धमनी प्रणाली में संचार संबंधी विकारों के साथ, आमतौर पर संवहनी घाव ("क्षणिक अमोरोसिस") या विपरीत दिशा में हेमिपेरेसिस के पक्ष में दृष्टि का नुकसान होता है। चक्कर आना, असंतुलन, हेमियानोप्सिया, डिप्लोपिया वर्टेब्रोबैसिलर सिस्टम में संचार संबंधी विकारों की विशेषता है।
दो और सिंड्रोम हैं जिनमें चेतना के नुकसान का कारण वर्टेब्रोबैसिलर परिसंचरण की अपर्याप्तता है: "सिस्टिन चैपल सिंड्रोम" और "सबक्लेवियन चोरी सिंड्रोम"। इनमें से सबसे पहले, गर्दन के अतिवृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ बेहोशी होती है, जब एथेरोमेटस परिवर्तित कशेरुका धमनियों के माध्यम से रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। अपने क्लासिक रूप में, यह सिंड्रोम रोम में पुराने पर्यटकों में तब होता है जब वे सिस्टिन चैपल के गुंबद पर माइकल एंजेलो के भित्तिचित्रों को देखते हैं। स्टेनोसिस के साथ सबक्लेवियन धमनीमूल के समीपस्थ कशेरुका धमनीकशेरुका धमनी में रक्त प्रवाह प्रतिगामी हो सकता है, हाथ की आपूर्ति (चोरी सिंड्रोम)। इस सिंड्रोम को चेतना के अचानक अल्पकालिक नुकसान की विशेषता है, कभी-कभी वर्टेब्रोबैसिलर अपर्याप्तता के अन्य लक्षणों के संयोजन में, जो अक्सर प्रभावित के जोरदार काम के साथ होता है ऊपरी अंग. अंत में, मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाले जहाजों के संकुचन के परिणामस्वरूप चेतना का तात्कालिक नुकसान महाधमनी स्टेनोसिस के साथ होता है। चेतना का ऐसा नुकसान आमतौर पर शारीरिक परिश्रम के दौरान देखा जाता है, इससे पहले एंजाइनल दर्द हो सकता है।
चेतना के अचानक नुकसान के कारणों को ध्यान में रखते हुए, विशेष रूप से बच्चों में, मिर्गी के "छोटे" दौरे की संभावना को हमेशा याद रखना चाहिए। शरीर की स्थिति के साथ संबंध की कमी और जब्ती की अति-शॉर्ट, तात्कालिक अवधि के कारण इन दौरे को चेतना के अल्पकालिक नुकसान के अन्य रूपों से अलग किया जा सकता है। "छोटा" मिरगी जब्तीयह इतना छोटा है कि रोगी एक सीधी स्थिति बनाए रखता है और उसके पास यह महसूस करने का समय नहीं है कि उसके साथ कुछ असामान्य हुआ है, वह केवल वही गिरा सकता है जो उसने अपने हाथ में जब्ती के दौरान पकड़ा था। कुछ रोगियों, विशेष रूप से टेम्पोरल लोब मिर्गी वाले, संवेदी मतिभ्रम या "देजा वू" सनसनी का अनुभव कर सकते हैं, और एक जब्ती के दौरान वे चेहरे, आंखों या अंगों की मांसपेशियों के तात्कालिक आंदोलनों को देख सकते हैं। ये आंदोलन ऐंठन और मनमाना दोनों हो सकते हैं।
तालिका उन सूचनाओं को सूचीबद्ध करती है जो एक गवाह से प्राप्त की जानी चाहिए जिसने अवलोकन किया अचानक नुकसानचेतना।

बेहोशी- यह एक ऐसी स्थिति है जो मस्तिष्क रक्त प्रवाह के क्षणिक शिथिलता के कारण होती है, जिससे ऊतक हाइपोक्सिया होता है। यह वास्तविकता के बारे में किसी व्यक्ति की जागरूकता के नुकसान में प्रकट होता है, प्रतिबिंबों का गायब होना, बाहर से उत्तेजना की प्रतिक्रिया की कमी (गहराई की आवाज़, चुटकी, गाल पर थपथपाना), नाड़ीग्रन्थि का निषेध तंत्रिका प्रणाली. पार्स की गई स्थिति अक्सर एक संकेत होती है विभिन्न विकृतिया कुछ बीमारियों से जुड़ा हो सकता है। चेतना के गायब होने के कई कारण हैं।

चेतना का अचानक नुकसान न्यूरोजेनिक एटियलजि (मिर्गी या स्ट्रोक) या सोमैटोजेनिक (हाइपोग्लाइसीमिया, कार्डियक डिसफंक्शन) उत्पत्ति की विशेषता है। इसके अलावा, यह अल्पकालिक या स्थिर है।

चेतना के नुकसान के कारण

- ऑर्थोस्टेटिक, एक ऊर्ध्वाधर स्थिति के तेज गोद लेने से प्रकट होता है, कुछ फार्माकोपियल दवाएं लेता है;

- कैरोटिड साइनस की बढ़ती संवेदनशीलता के कारण होता है;

- स्तनों के अंदर सिकुड़न के कारण प्रकट होना (रात में बार-बार पेशाब आना, खाँसी, शौच क्रिया के साथ प्रकट होना)।

हाइपरवेंटिलेशन सिंकोप भय, चिंता की भावना के कारण होता है। इसका तंत्र अनियंत्रित त्वरण और श्वास का गहरा होना है।

नीचे दिया गया हैं विशिष्ट संकेतऔर चेतना के नुकसान के लक्षण। बेहोशी की स्थिति में गिरने से पहले, व्यक्ति को अक्सर चक्कर आना, मतली, एक घूंघट दिखाई देता है, आंखों के सामने उड़ जाता है, विषय बजता है, अचानक कमजोरी होती है, और कभी-कभी जम्हाई आती है। अंग भी रास्ता दे सकते हैं और आसन्न बेहोशी की भावना प्रकट हो सकती है।

प्रति विशिष्ट लक्षणवर्णित स्थिति में शामिल हैं: ठंडा पसीना, त्वचा का लुप्त होना, यद्यपि व्यक्तियोंहल्का ब्लश रह सकता है। एक असंवेदनशील स्थिति में गिरने के बाद, व्यक्ति की एपिडर्मिस एक राख रंग प्राप्त कर लेती है, मायोकार्डियल संकुचन की आवृत्ति या तो बढ़ सकती है या घट सकती है, नाड़ी को एक छोटी परिपूर्णता की विशेषता है, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। किसी व्यक्ति के बेहोशी की अवस्था में रहने के दौरान, उसकी पुतलियाँ फैली हुई होती हैं, वे प्रकाश के प्रति धीरे-धीरे प्रतिक्रिया करती हैं। रिफ्लेक्सिस अक्सर कमजोर रूप से व्यक्त या पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं। चेतना के अल्पकालिक नुकसान के लक्षण दो सेकंड से अधिक नहीं रहते हैं।

चेतना का लंबे समय तक नुकसान पांच मिनट से अधिक समय तक चलने वाली अचेतन अवस्था की विशेषता है। यह स्थिति अक्सर आक्षेप और अनैच्छिक पेशाब के साथ होती है।

आमतौर पर, डॉक्टर चेतना के नुकसान के तीन चरणों में अंतर करते हैं: प्री-सिंकोप, सीधे बेहोशी, पोस्ट-सिंकोपिंग स्टेट।

चेतना के नुकसान से पहले की स्थिति को अग्रदूतों की उपस्थिति की विशेषता है। यह अवस्था बीस सेकंड तक चलती है। यह निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है: मतली, हवा की कमी, गंभीर चक्कर आना, कमजोरी, निचले छोरों में भारीपन की भावना, डर्मिस का पीलापन, ठंडा पसीना, अंगों का सुन्न होना, धीमी गति से सांस लेना, कमजोर नाड़ी, दबाव ड्रॉप, काला पड़ना और आंखों में "मक्खियों" का दिखना, त्वचा का पीलापन , रोगी बज रहा महसूस कर सकता है। कुछ रोगियों में, लक्षणों का विश्लेषण करने के साथ-साथ चिंता या भय की भावना, धड़कन, जम्हाई, गले में गांठ जैसा अहसास, जीभ के सिरे, उंगलियों, होंठों का सुन्न होना भी होता है। अक्सर चेतना का नुकसान नहीं होता है, और सूचीबद्ध लक्षणों पर हमला समाप्त हो जाता है। खासकर जब एक क्षैतिज स्थिति के पहले अग्रदूत की उपस्थिति के तुरंत बाद रोगी द्वारा लिया जाता है। बहुत कम ही, बेहोशी अचानक से होती है, दूसरे शब्दों में, यह पिछले अग्रदूतों की अनुपस्थिति में होता है। उदाहरण के लिए, जब विभिन्न उल्लंघनमायोकार्डियल लय। चेतना के नुकसान की भावना और "पृथ्वी के पैरों के नीचे से दूर तैरना" विचाराधीन चरण का अंतिम संकेत है।

बेहोशी की अवस्था में ही चेतना के नुकसान के ऐसे लक्षण होते हैं: बेहोशी, हल्की सांस लेना, कम करना मांसपेशी टोन, स्नायविक सजगता की कमजोरी, कभी-कभी आक्षेप। पुतलियाँ फैली हुई हैं, प्रकाश की प्रतिक्रिया कम हो जाती है। नाड़ी बल्कि कमजोर है या बिल्कुल भी नहीं सूझ रही है।

असंवेदनशील अवस्था में, एपिडर्मिस पीलापन, राख या प्राप्त करता है हरा रंग, अंग स्पर्श करने के लिए ठंडे होते हैं, दबाव कम हो जाता है (संकेतक सिस्टोलिक दबाव 60 मिमी एचजी और नीचे तक पहुंच जाता है), पुतलियाँ फैली हुई होती हैं, वे प्रकाश के प्रति खराब प्रतिक्रिया करते हैं, श्वास सतही हो जाती है (कभी-कभी ऐसा लगता है कि व्यक्ति बिल्कुल भी सांस नहीं ले रहा है), नाड़ी कमजोर है, थकी हुई है, सजगता कम हो जाती है। यदि बीस सेकंड के बाद भी मस्तिष्क में रक्त संचार बहाल नहीं होता है, तो अनैच्छिक पेशाब और शौच हो सकता है, और आक्षेप भी संभव है।

बेहोशी के बाद के चरण को चेतना की वापसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामान्य कमजोरी के बने रहने की विशेषता है। इस मामले में, क्षैतिज स्थिति को तेजी से अपनाने से एक नया हमला हो सकता है।

चेतना की पूर्ण वापसी के बाद, रोगियों को समय पर कोई भटकाव नहीं होता है, खुदऔर अंतरिक्ष। बेहोशी की पहली प्रतिक्रिया डर है। इसलिए, श्वास और हृदय गति बढ़ जाती है। लोग थका हुआ महसूस करते हैं, अभिभूत महसूस करते हैं, अक्सर अंदर दिखाई देते हैं अधिजठर क्षेत्रअप्रिय संवेदनाएं। लोगों को संवेदनहीन अवस्था का मध्य चरण याद नहीं रहता। उनकी अंतिम यादें पहले चरण, यानी भलाई के बिगड़ने से संबंधित हैं।

चेतना का संक्षिप्त नुकसान

असंवेदनशील अवस्था में अचानक गिरना लोगों में हमेशा तनाव को भड़काता है, क्योंकि उनका मस्तिष्क इस घटना को जीवन के लिए खतरा विकार या आसन्न मृत्यु से जोड़ता है। चेतना का नुकसान मुख्य रूप से मस्तिष्क के ऊतकों में O2 की कमी के कारण होता है। तब से यह शरीरबल्कि गहन चयापचय विनिमय और उपभोग की आवश्यकता बड़ी रकमऑक्सीजन, तो ऑक्सीजन सामग्री में मामूली कमी चेतना में गड़बड़ी का कारण बनती है।

मस्तिष्क शरीर के कामकाज को नियंत्रित करता है। यह उन अंगों को भी बंद कर सकता है जो चालू हैं इस पलवह उन्हें जीव के जीवन के लिए महत्वहीन मानता है, और महत्वपूर्ण अंगों की मदद करने के लिए, उदाहरण के लिए, हृदय। चेतना को बंद करना, मस्तिष्क, जैसा कि था, शरीर की ऊर्जा खपत को कम करने के लिए व्यक्तिगत ऑक्सीजन उपभोक्ताओं को श्रृंखला से डिस्कनेक्ट करता है। इसका परिणाम मांसपेशियों में कमजोरी, चक्कर आना और चेतना की हानि है, जिसमें शरीर एक क्षैतिज स्थिति लेता है, पूरी तरह से स्थिर हो जाता है, जो शरीर को मस्तिष्क के न्यूरॉन्स में रक्त के प्रवाह को निर्देशित करने की अनुमति देता है। इस तंत्र के परिणामस्वरूप, व्यक्ति जल्दी से चेतना में लौट आता है।

चेतना का अल्पकालिक नुकसान न्यूरोजेनिक, सोमैटोजेनिक और चरम हो सकता है।

बदले में, न्यूरोजेनिक सिंकोप विभिन्न प्रकार के कारकों के कारण होता है और इसे निम्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है, अर्थात्, रिफ्लेक्स सिंकोप, भावनात्मक, सहयोगी, डिस्केरक्यूलेटरी, कुसमायोजन।

रिफ्लेक्स सिंकोप पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र के तनाव में वृद्धि, केशिकाओं के तेजी से विस्तार के कारण दबाव में गिरावट से उकसाया जाता है, जिससे मस्तिष्क के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है। इस प्रकार की बेहोशी मुख्य रूप से खड़े होने की स्थिति में होती है। रिफ्लेक्स बेहोशी तनाव के संपर्क में आने, दर्द की अचानक अनुभूति (ज्यादातर युवा लोगों में) के कारण हो सकती है। इसके अलावा, खाने के दौरान (मुख्य रूप से बुजुर्गों में) क्षैतिज स्थिति, शौच, पेशाब में लंबे समय तक रहने के साथ, बेहोशी की माना भिन्नता अक्सर एक क्षैतिज स्थिति से एक व्यक्ति के ऊर्ध्वाधर धड़ तक तेजी से आंदोलन के साथ होती है।

तीव्र भावनात्मक विस्फोट, भय के कारण चेतना का भावनात्मक नुकसान होता है। के साथ अधिक बार देखा जाता है विक्षिप्त अवस्था. अक्सर, भावनात्मक रूप से अस्थिर व्यक्ति एक भयावह घटना की पृष्ठभूमि के खिलाफ धड़कन, गर्मी की भावना और सांस लेने में कठिनाई का अनुभव करते हैं। चेतना के नुकसान की भावना भी हो सकती है।

साहचर्य बेहोशी तब होती है जब विषय में चेतना के नुकसान से जुड़ी पिछली रोगजनक स्थितियों की स्मृति होती है।

डिस्करक्युलेटरी बेहोशी मस्तिष्क की केशिकाओं की एक क्षणिक ऐंठन के कारण होती है, जो मस्तिष्क के एक निश्चित हिस्से को थोड़े समय के लिए ऑक्सीजन से वंचित कर देती है। असंवेदनशील अवस्था की सबसे अधिक वर्णित किस्म से पीड़ित विषयों में पाई जाती है संवहनी दुस्तानता, माइग्रेन, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट।

चेतना का एक दुर्भावनापूर्ण नुकसान तब प्रकट होता है जब कोई व्यक्ति गर्म कमरे में, कम या कम वातावरण वाले वातावरण में रहता है उच्च सामग्रीऑक्सीजन।

कार्डियोजेनिक सिंकोप कार्डियक पैथोलॉजी के कारण होता है, उदाहरण के लिए, वाल्वुलर रोग, अपर्याप्त रक्त निकासी, अतालता के साथ।

एक सोमैटोजेनिक प्रकृति की चेतना का अचानक नुकसान कुछ अंगों की शिथिलता से जुड़ा होता है। इसलिए, यह कार्डियोजेनिक मूल, हाइपोग्लाइसेमिक, एनीमिक और श्वसन का हो सकता है।

एनीमिक सिंकोप महत्वपूर्ण रक्त हानि के परिणामस्वरूप होता है, विशेष रूप से, एरिथ्रोसाइट्स की मात्रात्मक हानि, जो ओ 2 के मुख्य वाहक हैं।

हाइपोग्लाइसेमिक बेहोशी अचानक की स्थिति में देखी जाती है तेजी से गिरावटरक्त शर्करा, जो मुख्य है पुष्टिकरदिमाग।

रेस्पिरेटरी सिंकोप, रेस्पिरेटरी सिस्टम के विकार के कारण होता है।

चरम उत्पत्ति की चेतना की कमजोरी का नुकसान विभिन्न के संपर्क में आने के कारण होता है बाह्य कारक. हो जाता है:

- नशा, विभिन्न जहरीली गैसों की साँस लेना;

- दवा, केशिकाओं के स्वर को कम करने वाले फार्माकोपियल एजेंटों के उपयोग के कारण;

- हाइपरबेरिक, उच्च दबाव के कारण श्वसन प्रणालीवायुमंडलीय दबाव की संख्या में वृद्धि के कारण;

बेहोशी और चेतना की हानि, क्या अंतर है

ये दोनों घटनाएं असामान्य नहीं हैं, लेकिन एक अप्रशिक्षित व्यक्ति के लिए यह निर्धारित करना काफी मुश्किल है कि कोई व्यक्ति बेहोश हो गया है या होश खो चुका है। औसत आम आदमी के पास उचित ज्ञान नहीं होता है, इसलिए वह बेहोशी और चेतना के नुकसान के बीच के अंतर को नहीं देख सकता है।

तो, मस्तिष्क की केशिकाओं की क्षणिक अपर्याप्तता के कारण, बेहोशी को अचानक, अल्पकालिक कारण हानि कहा जाता है। दूसरे शब्दों में, मस्तिष्क खराब रक्त प्रवाह के कारण ऑक्सीजन की कमी महसूस करता है। वर्णित राज्य एक तेज ऑक्सीजन भुखमरी के परिणामस्वरूप आता है। यह रिफ्लेक्सिस के निषेध, मायोकार्डियल संकुचन की आवृत्ति में कमी और दबाव में कमी के साथ है।

चेतना की हानि एक दीर्घकालिक विकार है जिसमें नाड़ीग्रन्थि तंत्रिका तंत्र की सजगता और अवसाद की कमी होती है। विचाराधीन उल्लंघन कोमा में जाने की संभावना के साथ खतरनाक है।

चेतना के नुकसान और बेहोशी की मुख्य विशेषताएं नीचे दी गई हैं।

बिल्कुल सभी व्यक्ति बेहोशी या बेहोशी की स्थिति में पड़ सकते हैं, चाहे उनकी उम्र का अंतर, लिंग और शारीरिक हालत. एक छोटा बेहोशी अक्सर डर के साथ होता है, में भरा हुआ कमराहवा की कमी के कारण, मासिक धर्म के दौरान, गर्भ के दौरान, दबाव में अचानक कमी के साथ, ओवरडोज के कारण दवाईया अत्यधिक शारीरिक परिश्रम, भूख हड़ताल या अनुचित आहार के साथ शराब युक्त तरल पदार्थों का दुरुपयोग। उपरोक्त कारकों में से प्रत्येक मस्तिष्क के ऊतकों से रक्त के बहिर्वाह को उत्तेजित करता है, जो अल्पकालिक को जन्म देता है ऑक्सीजन भुखमरीन्यूरॉन्स।

बेहोशी (बेहोशी) के मुख्य लक्षण निम्नलिखित हैं: मन का हल्का बादल छा जाना, कानों में शोर होना, जम्हाई आना, चक्कर आना, अंगों का ठंडा होना, डर्मिस का ब्लैंचिंग या सियानोसिस, विपुल पसीना, मांसपेशियों में तनाव में कमी, मतली, दबाव में गिरावट, अप्रिय भावनामुंह में, फैली हुई पुतलियाँ। बेहोश होकर गिरना बगल से ऐसा लगता है जैसे कोई व्यक्ति धीरे-धीरे फर्श पर बैठ रहा हो। चेतना को अक्षम करना तुरंत नहीं होता है और 120 सेकंड तक चल सकता है।

चेतना की हानि एक लंबे समय तक बेहोशी के कारण होती है गंभीर कमीमस्तिष्क की कोशिकाओं में ऑक्सीजन।

प्रश्न में उल्लंघन को जन्म देने वाले कारकों में, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं: घनास्त्रता, अतालता के कारण केशिकाओं के माध्यम से बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह, रक्त केशिकाओं के लुमेन का संकुचन, एम्बोलिज्म, शिरापरक जमाव, कार्डियक आउटपुट की कमी, चीनी की एकाग्रता में कमी, इंसुलिन की अधिकता, मिर्गी, हिलाना, तंत्रिका तंत्र की विकृति, पुरानी बीमारियां फुफ्फुसीय प्रणाली, ग्रीवा खंड के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, विभिन्न विषाक्त एजेंटों के साथ शरीर का नशा, जैसे: निकोटीन, कार्बन मोनोऑक्साइड, शराब युक्त पदार्थ।

अचेतन अवस्था में व्यक्ति गतिहीन रहता है। बाहरी उत्तेजनाओं पर उसकी कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, शरीर की मांसपेशियों को आराम मिलता है, जिसके कारण अनैच्छिक पेशाब या शौच संभव है, विद्यार्थियों की प्रकाश संवेदनशीलता कम हो जाती है। त्वचा की त्वचा का सायनोसिस, बिगड़ा हुआ श्वास और ऑक्सीजन की कमी के कारण नाखूनों का सियानोसिस भी नोट किया जाता है।

चेतना के नुकसान के लिए प्राथमिक उपचार

यह देखते हुए कि व्यक्ति चेतना खो रहा है, पहली बारी में, प्राथमिक उपचार प्रदान करने और चोट और सिर की चोटों की घटना को रोकने के लिए कार्रवाई करने की सिफारिश की जाती है। फिर बेहोशी के एटियलॉजिकल कारक को समाप्त किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति को गर्मी के कारण बंद कर दिया जाता है, तो खिड़कियां खोलकर कमरे में तापमान कम करना चाहिए। आप बाहरी उत्तेजनाओं (चेहरे पर छिड़काव) के माध्यम से किसी व्यक्ति को होश में लाने की कोशिश कर सकते हैं ठंडा पानी, गालों पर थपथपाना, अमोनिया से जलन)।

चेतना की हानि प्राथमिक चिकित्सा में हंगामा और अनावश्यक उपद्रव को बाहर करना चाहिए। केवल स्थिति को और खराब करेगा।

यदि किसी व्यक्ति में एक साधारण बेहोशी है, तो ऐसी स्थिति को जन्म देने वाले कारक का उन्मूलन व्यक्ति को जल्दी से तर्क में वापस कर देगा। बेहोशी में, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण चेतना का नुकसान होता है। इसलिए, सहायता प्रदान करने वाले लोगों का मुख्य कार्य सामान्य रक्त परिसंचरण की बहाली है। रक्त प्रवाह को वापस करने के लिए सामान्य हालतपीड़ित को लेटाओ। ऐसे में उसके शरीर को उसके सिर के बराबर ही रखना चाहिए। इसका मतलब यह है कि, निवासियों की लोकप्रिय राय के विपरीत, कुछ भी सिर के नीचे रखने की आवश्यकता नहीं है, और इससे भी अधिक, इसे वापस नहीं फेंकना चाहिए। चूंकि संवहनी स्वर कम हो जाता है, सिर को ऊपर उठाने से मस्तिष्क की कोशिकाओं से रक्त का बहिर्वाह होगा और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बहाल नहीं होगी।

चेतना के नुकसान के साथ सहायता आमतौर पर किसी व्यक्ति को बेहोशी से बाहर निकालने के उपायों से बहुत कम होती है। रोगी को हानिकारक कारकों के प्रभाव के क्षेत्र से हटा दिया जाना चाहिए, उसके कपड़े हवा की पहुंच प्रदान करने के लिए अनबटन किए जाने चाहिए, क्षैतिज रूप से रखे जाने चाहिए, रोगी को हिलाने या उठाने की कोशिश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि नाक से खून आता है, तो व्यक्ति को उनकी तरफ लिटाया जाना चाहिए। असंवेदनशील व्यक्ति को पानी देना असंभव है, क्योंकि निगलने सहित उसकी सजगता अनुपस्थित है। यदि आप उसे पीने के लिए मजबूर करने का प्रयास करते हैं तो रोगी का दम घुट सकता है। यदि व्यक्ति एक सौ बीस सेकंड के बाद भी होश में नहीं आया है, तो उसे अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

बेहोशी शायद ही कभी अचानक होती है। अक्सर यह प्री-सिंकोप लक्षणों का अनुसरण करता है, जिसमें तेजी से बढ़ती मतली, चक्कर आना, टिनिटस और धुंधली दृष्टि शामिल हैं। उपरोक्त सभी सामान्य कमजोरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है। कभी-कभी जम्हाई आ सकती है, पसीना आ सकता है। मानव एपिडर्मिस एक मोमी पीलापन प्राप्त करता है। उसके बाद, मांसपेशियों की छूट पर ध्यान दिया जाता है, व्यक्ति बंद हो जाता है और बस जाता है। पहले संकेतों की खोज के क्षण से बीमार महसूस कर रहा हैगिरने से पहले, सबसे अधिक बार, साठ सेकंड से अधिक नहीं गुजरते हैं। इसलिए, चेतना की हानि, प्राथमिक चिकित्सा पहली बार अग्रदूतों की उपस्थिति के तुरंत बाद शुरू होनी चाहिए। दरअसल, अक्सर एटियलॉजिकल कारक अज्ञात होता है।

उस व्यक्ति के लिए जो स्वतंत्र रूप से होश में आ गया है, स्वतंत्र रूप से देना असंभव है दवाओं, विशेष रूप से, कार्डियक अल्गिया की शिकायतों के लिए नाइट्रोग्लिसरीन। चूंकि इस तरह की क्रियाएं दबाव में गिरावट उत्पन्न कर सकती हैं, जिससे बार-बार बेहोशी हो सकती है। अक्सर, दबाव में तेज गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ चेतना का नुकसान होता है, जिसमें किसी भी नाइट्रेट युक्त पदार्थ पूरी तरह से contraindicated हैं।

चेतना के नुकसान को एक खतरनाक लक्षण माना जाता है, जो शरीर में एक गंभीर विकृति की उपस्थिति का संकेत देता है। इसलिए, चेतना के नुकसान के साथ सहायता तुरंत प्रदान की जानी चाहिए। चेतना के नुकसान में सहायता करने वाले व्यक्ति के पास घबराने का समय नहीं है। आखिरकार, कोई भी देरी अक्सर पीड़ित के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करती है।

चेतना के नुकसान का निदान करना मुश्किल नहीं है। यह इस तरह की घटनाओं की उपस्थिति को नोट करने के लिए पर्याप्त है, जैसे कि बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की कमी, दर्द सहित, पूर्ण गतिहीनता, आक्षेप को छोड़कर। इस मामले में, एटियलॉजिकल कारक की परिभाषा अक्सर मुश्किल होती है।

बेहोशी के निदान के कार्य को सुविधाजनक बनाने के लिए, चिकित्सक सभी ज्ञात का उपयोग करते हैं आधुनिक विज्ञानअनुसंधान की विधियां। निदान की प्रक्रिया इतिहास के एक अध्ययन के साथ शुरू होती है, जो विकृतियों की उपस्थिति की पहचान करना संभव बनाता है जो चेतना के नुकसान का कारण बन सकती हैं, फार्माकोपियल दवाओं के उपयोग को निर्धारित करने के लिए जो रक्तचाप को कम करती हैं या तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित करती हैं, यह पता चलता है, यदि संभव हो तो, एक उत्तेजक घटना, उदाहरण के लिए, शारीरिक ओवरस्ट्रेन, लेटने की स्थिति से तेजी से उठना, एक भरे हुए कमरे में होना, गर्मी।

से प्रयोगशाला अनुसंधानसबसे पहले, रक्त का नमूना लिया जाता है:

- के लिये सामान्य विश्लेषण, जो एनीमिया की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है;

- ग्लूकोज की एकाग्रता का निर्धारण करने के लिए (यह विश्लेषण आपको हाइपर- या हाइपोग्लाइसीमिया की उपस्थिति स्थापित करने की अनुमति देता है);

- O2 के साथ रक्त संतृप्ति के संकेतकों की पहचान करने के लिए (उन विकारों की पहचान करने में मदद करता है जो सामान्य ऑक्सीजन को रोकते हैं)।

विभिन्न भी हैं वाद्य अनुसंधान:

- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, जो हृदय की रुकावट और अतालता की उपस्थिति को स्थापित करने की अनुमति देता है;

- एक प्रकार का इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - दैनिक निगरानीमायोकार्डियल लय;

- हृदय की मांसपेशियों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, जो हृदय की हृदय संकुचन में परिवर्तन का पता लगाने में मदद करती है, वाल्वों की स्थिति को स्थापित करने के लिए;

- कैरोटिड केशिकाओं की डॉप्लरोग्राफी, जो रक्त प्रवाह में बाधाओं को स्थापित करने में मदद करती है;

सीटी स्कैन, मस्तिष्क विकृति की पहचान करने की अनुमति;

- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, जिसका उद्देश्य मस्तिष्क के ऊतकों के क्षतिग्रस्त खंडों को स्थापित करना है।

प्रश्न में उल्लंघन के साथ जीवन में सामना न करने के लिए, निवारक उपाय करना आवश्यक है।

बेहोशी को रोकने के लिए, आदर्श समाधान नियमित है शारीरिक व्यायामजो प्राकृतिक रक्त परिसंचरण को अनुकूलित करते हैं और मजबूत करते हैं रक्त कोशिकाएं. उसी समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि शरीर पर कोई भी भार, सबसे पहले, विनियमित और मध्यम होना चाहिए। पहले पाठ में ओलंपिक रिकॉर्ड तोड़ने की कोशिश करने की जरूरत नहीं है। यहां कुंजी निरंतरता है, तीव्रता नहीं। इसके अलावा, रात की सैर न केवल चेतना के नुकसान के जोखिम को कम करती है, बल्कि शरीर के समग्र प्रतिरोध को भी बढ़ाती है। विभिन्न रोगऔर तनाव।

अरोमाथेरेपी भी सूची में सबसे ऊपर है। निवारक उपायशत्रुता. नियमित सुगंध प्रक्रियाएं आक्षेप, ऐंठन से छुटकारा पाने में मदद करती हैं, रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं, और O2 के साथ रक्त को संतृप्त करती हैं।

सूचीबद्ध निवारक उपायों के अलावा, ऐसे उपाय भी हैं जिनका उद्देश्य नुकसान पहुंचाने वालों को महसूस होने पर बेहोशी से बचना है। अगर अचानक अंगों का सुन्न होना, मतली, ठंडा पसीना आता है, तो आपको जल्दी से लेने की जरूरत है झूठ बोलने की स्थिति, अपने पैरों को ऊपर उठाते हुए, या बैठते समय, अपने सिर को अपने घुटनों के स्तर से नीचे करें। फिर आपको गर्दन क्षेत्र से किसी भी वस्तु को हटा देना चाहिए जो मुक्त श्वास (टाई, स्कार्फ) में बाधा डालती है। स्थिति को कम करने के बाद, पानी या मीठी चाय पीने की सलाह दी जाती है।

अक्सर लोग इस बात को लेकर चिंतित रहते हैं कि बेहोशी और चेतना का नुकसान क्या है, इन शब्दों में क्या अंतर है और बेहोश व्यक्ति को उचित प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान किया जाए।

चेतना के नुकसान के लक्षण

चेतना की हानि एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर प्रतिक्रिया नहीं करता बाहरी उत्तेजनऔर आसपास की वास्तविकता से अनजान है। बेहोशी कई प्रकार की होती है:


इस प्रकार, यह पता चला है कि बेहोशी चेतना के नुकसान की किस्मों में से एक है।

चेतना के नुकसान के कारण

चेतना के नुकसान के मुख्य कारण हैं:

  • अधिक काम;
  • तेज दर्द;
  • तनाव और भावनात्मक उथल-पुथल;
  • शरीर का निर्जलीकरण;
  • हाइपोथर्मिया या शरीर का अधिक गरम होना;
  • औक्सीजन की कमी;
  • तंत्रिका तनाव।

बेहोशी और बेहोशी के कारणों को जानकर, इन स्थितियों में क्या अंतर है, आप ठीक से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान कर सकते हैं।

मस्तिष्क क्षति जो चेतना के नुकसान का कारण बनती है वह विषाक्तता, रक्तस्राव) या अप्रत्यक्ष (रक्तस्राव, बेहोशी, सदमा, घुटन, चयापचय संबंधी विकार) के प्रत्यक्ष संपर्क के कारण हो सकती है।

चेतना के नुकसान के प्रकार

बेहोशी कई प्रकार की होती है:

शरीर प्रणालियों के कामकाज के उल्लंघन की कोई भी अभिव्यक्ति बेहोशी और चेतना की हानि हो सकती है। लक्षणों की गंभीरता में अंतर बेहोशी की अवधि और अतिरिक्त चोटों की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

चेतना के नुकसान की नैदानिक ​​तस्वीर

बेहोशी की स्थिति में, पीड़ित को देखा जाता है:

यह जानकर कि बेहोशी और बेहोशी के लक्षण क्या प्रकट होते हैं, उनके बीच क्या अंतर है और प्राथमिक चिकित्सा कैसे ठीक से प्रदान की जाए, आप पीड़ित की मृत्यु को रोक सकते हैं, खासकर अगर उसके पास कोई श्वास और हृदय गतिविधि नहीं है। चूंकि समय पर कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन इन प्रणालियों के कामकाज को बहाल कर सकता है और एक व्यक्ति को वापस जीवन में ला सकता है।

चेतना के नुकसान के लिए प्राथमिक उपचार

सबसे पहले, आपको खत्म करने की जरूरत है संभावित कारणचेतना की हानि - कमरे या क्रिया में धुएं या गैस की गंध आने पर व्यक्ति को ताजी हवा में ले जाएं विद्युत प्रवाह. उसके बाद आपको रिलीज करने की जरूरत है एयरवेज. कुछ मामलों में, ऊतक से मुंह को साफ करना आवश्यक हो सकता है।

यदि किसी व्यक्ति को हृदय संकुचन और श्वास नहीं होती है, तो इसे शुरू करना अत्यावश्यक है हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन. हृदय गतिविधि और श्वास की बहाली के बाद, पीड़ित को एक चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए। पीड़ित के साथ परिवहन करते समय, एक साथ वाला व्यक्ति होना चाहिए।

अगर सांस लेने और दिल के काम करने में कोई समस्या नहीं है, तो आपको मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने की जरूरत है। ऐसा करने के लिए, पीड़ित को इस तरह से रखा जाना चाहिए कि सिर शरीर के स्तर से थोड़ा नीचे हो (यदि सिर में चोट है या नाक से खून आना, यह आइटम निष्पादित नहीं किया जा सकता!)

ढीले कपड़े (टाई, शर्ट, बेल्ट को खोल दें) और हवा के प्रवाह की अनुमति देने के लिए खुली खिड़की ताज़ी हवाइससे ऑक्सीजन की आपूर्ति बढ़ेगी। आप पीड़ित की नाक पर रुई का एक टुकड़ा ला सकते हैं अमोनिया, ज्यादातर मामलों में यह उसे सचेत अवस्था में वापस लाने में मदद करता है।

महत्वपूर्ण! यदि बेहोशी की अवधि 5 मिनट से अधिक है, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

यह जानकर कि बेहोशी से बेहोशी कैसे अलग होती है, आप पीड़ित को सही प्राथमिक उपचार प्रदान कर सकते हैं।

सिंकोप विशेषता

बेहोशी मस्तिष्क को खराब रक्त की आपूर्ति के कारण ऑक्सीजन की कमी के कारण चेतना का अल्पकालिक नुकसान है। चेतना का अल्पकालिक नुकसान मानव जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है और अक्सर इसकी आवश्यकता नहीं होती है चिकित्सा हस्तक्षेप. इस अवस्था की अवधि कई सेकंड से लेकर कई मिनट तक होती है। बेहोशी के कारण हो सकते हैं: रोग की स्थितितन:

बेहोशी और चेतना के नुकसान के कारणों को इन स्थितियों के बीच अंतर करने और प्रदान करने में सक्षम होने के लिए जाना जाना चाहिए एक व्यक्ति के लिए आवश्यकप्राथमिक चिकित्सा।

बेहोशी की नैदानिक ​​तस्वीर

बेहोशी कुछ बीमारियों की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति है। इसलिए, बार-बार बेहोशी के साथ, शरीर में रोग प्रक्रियाओं की पहचान करने के लिए डॉक्टर को देखना और परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है।

बेहोशी मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण ऑक्सीजन की कमी के कारण चेतना का अल्पकालिक नुकसान है। बेहोशी के मुख्य लक्षण हैं जी मिचलाना और भरा हुआ महसूस होना, कानों में बजना, आंखों का काला पड़ना। उसी समय, व्यक्ति पीला पड़ने लगता है, उसकी मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और उसके पैर रास्ता देने लगते हैं। चेतना के नुकसान के साथ, नाड़ी की दर में वृद्धि और इसकी मंदी दोनों की विशेषता है।

बेहोशी की स्थिति में, किसी व्यक्ति का दिल कमजोर हो जाता है, दबाव कम हो जाता है, सभी न्यूरोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस काफी कमजोर हो जाते हैं, इसलिए आक्षेप या दौरे पड़ सकते हैं। अनैच्छिक पेशाब. चेतना का नुकसान और बेहोशी मुख्य रूप से पीड़ित की आसपास की वास्तविकता की धारणा की कमी और उसके साथ क्या हो रहा है, इसकी विशेषता है।

बेहोशी के लिए प्राथमिक उपचार

जब कोई व्यक्ति बेहोश हो जाता है, तो यह संभव है क्योंकि उसकी मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। इसे रोकने के लिए जरूरी है कि व्यक्ति को उसकी तरफ कर दिया जाए और फोन किया जाए रोगी वाहन, चूंकि इस स्थिति के कारण को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना काफी कठिन है।

बेहोशी और चेतना के नुकसान के लिए प्राथमिक उपचार से पीड़ित के शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को एम्बुलेंस आने तक सहारा देना संभव हो जाता है। ज्यादातर मामलों में प्राथमिक उपचार मौत से बचा जाता है।

पता लगाने के लिए उचित जांच के बिना सटीक कारणबेहोशी असंभव है। चूंकि यह एक परिणाम हो सकता है और रोग प्रक्रियाशरीर में, और सामान्य अधिक काम या तंत्रिका तनाव।

बेहोशी और चेतना का नुकसान। इन अवधारणाओं में क्या अंतर है?

शरीर की अचेतन अवस्था की विशेषताओं को समझने के बाद, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि चेतना का नुकसान है सामान्य सिद्धांत. इसमें कई अलग-अलग अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं। बेहोशी उनमें से एक है और चेतना का अल्पकालिक नुकसान है, जो मस्तिष्क के ऑक्सीजन भुखमरी के परिणामस्वरूप मनाया जाता है।

इनमें से सबसे महत्वपूर्ण सामान्य कारणों मेंचेतना का नुकसान विशेषज्ञ भेद करते हैं:

अचानक ऑक्सीजन की कमी. ऐसी स्थितियां अक्सर एक भरे हुए कमरे में लंबे समय तक रहने के दौरान उत्पन्न होती हैं, लंबे समय तक गतिहीनता (वाहनों में यात्री, रैंक में सैनिक, गाना बजानेवालों में बच्चे, आदि) के साथ। अचानक उठनाएक कुर्सी, बिस्तर से, तंग कॉलर पहनने के कारण, के साथ नुकीला मोड़गरदन।

क्या करें?शुरुआत के लिए, डरो मत। इस तरह की बेहोशी विशुद्ध रूप से प्रतिवर्त है, प्रकृति में नियामक है, जब रक्त के अचानक बहिर्वाह के जवाब में निचले अंगऔर परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की कमी, हमारा मस्तिष्क, कंप्यूटर की तरह, रखरखाव मोड में चला जाता है। यदि आप पहले से ही एक से अधिक बार बेहोश हो चुके हैं, तो उन स्थितियों से बचने की कोशिश करें जो इसे उत्तेजित करती हैं: लंबे समय तक खड़े न हों, अचानक न उठें, आदि।

रक्तचाप में गिरावट. यह विकास नेतृत्व कर सकता है गंभीर रक्त हानि, विभिन्न मूल के झटके, ऊष्मीय आघातऔर अन्य गंभीर स्थितियां। अक्सर, हाइपोटेंशन के रोगी भी बेहोश हो जाते हैं - असामान्य रूप से निम्न रक्तचाप के मालिक (पुरुषों में 100/60 मिमी एचजी से नीचे और महिलाओं में 95/60)।

क्या करें?सबसे प्रभावी निवारक और निदानसंवहनी प्रशिक्षण है। इन प्रक्रियाओं में शामिल हैं ठंडा और गर्म स्नान, ठंडे पानी से स्नान, स्नान या सौना, मालिश और हाइड्रोमसाज। लेकिन, उनका सहारा लेते हुए, आपको अनुपात की भावना का पालन करने की आवश्यकता है। आइसोमेट्रिक व्यायाम भी उपयोगी होते हैं, जिसमें एक कार्पल एक्सपैंडर शामिल होता है, जो शरीर में सपोर्ट रिफ्लेक्स को प्रशिक्षित करता है।

रक्त शर्करा में कमी. हम बात कर रहे हैं हाइपोग्लाइसीमिया की, जिसमें ग्लूकोज का स्तर 2.8 mmol/l से नीचे होता है। हल्का हाइपोग्लाइसीमिया जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन स्थिति को बिगड़ने से रोकने के लिए तत्काल कार्रवाई की जानी चाहिए।

क्या करें?रक्त शर्करा को सामान्य या बढ़ाना अत्यावश्यक है। इसके पहले लक्षणों पर (भूख की तीव्र भावना, पसीना, अंगों में कांपना, दृष्टि में गिरावट - विशेष रूप से शाम के समय, आदि), आपको तुरंत 20-30 ग्राम शुद्ध चीनी या अन्य तेजी से अवशोषित कार्बोहाइड्रेट लेना चाहिए।

यदि आप मधुमेह रोगी हैं, तो घर से बाहर निकलने पर अपने साथ 3-4 चीनी के टुकड़े या रस का एक छोटा पैकेट लेना सबसे अच्छा है (अन्य कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों के विपरीत, परिष्कृत चीनी सबसे तेजी से अवशोषित होती है)।

हृदय ताल गड़बड़ी (तेज या धीमी). कार्डिएक अतालता जो भावनात्मक पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है और विशेषज्ञ सबसे अधिक मानते हैं खतरनाक कारणचेतना के नुकसान के अचानक हमले, जिसके परिणामस्वरूप कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।

क्या करें?एक परीक्षा से गुजरना, जिसमें सामान्य इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के अलावा, एक दैनिक ईसीजी रिकॉर्डिंग (तथाकथित होल्टर मॉनिटरिंग), एक परीक्षण शामिल है शारीरिक गतिविधि(साइकिल एर्गोमीटर या ट्रेडमिल पर), हृदय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।

दिल का इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन और कई अन्य विशेष परीक्षण करना भी आवश्यक हो सकता है। उन्हें किसी विशेष क्लिनिक या केंद्र में करना बेहतर है जहां वे समस्या से परिचित हों बेहोशीऔर अचानक हृदय की मृत्यु।

(अप्रचलित चिकित्सा नामबेहोशी एक ऐसी स्थिति है जो चेतना के नुकसान और रक्तचाप में गिरावट की विशेषता है। चयापचय धीमा हो जाता है, अचानक कमजोरी और स्तब्ध हो जाना होता है। बेहोशी कुछ सेकंड से लेकर दसियों मिनट तक रह सकती है।

ज्यादातर मामलों में, बेहोशी मस्तिष्क में चयापचय में अचानक कमी के कारण होती है, बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरणमस्तिष्क को पर्याप्त ऑक्सीजन मिलना बंद हो जाती है। यद्यपि मस्तिष्क पूरी क्षमता से कार्य नहीं करता है, मुख्य महत्वपूर्ण कार्यघटता है, लेकिन पूरी तरह से गायब नहीं होता है। रोगी सांस ले रहा है, दिल धड़क रहा है।

बेहोशीके कारण हो सकता है विभिन्न रोग. कभी-कभी बेहोशी संयोग से होती है - थकान, जकड़न, लंबे समय तक उपवास।

बेहोशी से पहले, हमेशा पूर्व-बेहोशी की स्थिति होती है, जो कुछ सेकंड से लेकर कई मिनटों तक भी रह सकती है। कुछ मामलों में, रोगी को बैठने या लेटने, कॉलर को आराम करने, बेहोशी से बचने के लिए पर्याप्त है।

पूर्व बेहोशी निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

  • मंदिरों में धड़कन;
  • सांस की तकलीफ - ऑक्सीजन की कमी की एक व्यक्तिपरक भावना;
  • बढ़ा हुआ पसीना;
  • पूरे शरीर में गर्मी की अनुभूति;
  • मतली, चक्कर आना;
  • तचीकार्डिया, तेजी से दिल की धड़कन की भावना;
  • दिखावट काले धब्बेआपकी आंखों के सामने।

यदि रोगी बैठने में विफल रहता है, तो वह बेहोश हो जाता है। ज्यादातर मामलों में, रोगी बिना सहायता के जल्दी ठीक हो जाते हैं (हालांकि इसका मतलब यह नहीं है कि इसे प्रदान करने की आवश्यकता नहीं है)। कभी-कभी बेहोशी के बाद अन्य होते हैं अप्रिय लक्षण, जैसे घबराना और अनैच्छिक मरोड़अंग, पेशाब करने का आग्रह।

बेहोशी के कारण

वहाँ कई हैं शारीरिक कारणजो चेतना के अल्पकालिक नुकसान का कारण बन सकता है। आइए उनमें से कुछ पर विचार करें।

  1. स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम में विकार। यह प्रणाली संवहनी स्वर के लिए जिम्मेदार है। विफलताओं के मामले में, यह जहाजों को सही ढंग से आदेश नहीं दे सकता है, वे तेजी से कम हो जाते हैं, चेतना का नुकसान होता है। यह एक न्यूरोजेनिक प्रकृति के सिंकोप का मुख्य कारण है - सबसे लगातार सिंकोप।
  2. बीमारी कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. वे तथाकथित का कारण हैं। कार्डियोजेनिक सिंकोप। हृदय पर्याप्त रूप से काम नहीं करता है, वाहिकाएं संकरी हो जाती हैं, जिससे सेरेब्रल हाइपोक्सिया हो जाता है।
  3. एथेरोस्क्लेरोसिस और संवहनी रोग। इसमें यह भी शामिल है इस्केमिक हमलेऔर स्ट्रोक।
  4. उठाना इंट्राक्रेनियल दबाव. कुछ बीमारियों के परिणामस्वरूप होता है - एक ट्यूमर, जन्मजात जलशीर्ष, या की पृष्ठभूमि के खिलाफ मस्तिष्कीय रक्तस्रावऔर सिर में चोट लगने के बाद।
  5. रक्त शर्करा में कमी, ऊतकों में ऑक्सीजन की एकाग्रता में कमी। ऐसी स्थितियां मधुमेह, एनीमिया, गुर्दे और यकृत की विफलता के साथ होती हैं।
  6. शरीर में परिसंचारी द्रव की मात्रा में कमी के परिणामस्वरूप। रक्तस्राव, दस्त, या अन्य अतिरिक्त द्रव हानि का परिणाम हो सकता है।
  7. विषाक्त पदार्थों के साथ जहर: कार्बन मोनोआक्साइड, एथिल अल्कोहोलऔर दूसरे।
  8. विभिन्न मनोवैज्ञानिक और के परिणामस्वरूप मानसिक रोग. उदाहरण के लिए, न्यूरोसिस, चिंता के साथ सामान्य लक्षणहाइपरवेंटिलेशन है। शरीर ऑक्सीजन सामग्री को नियंत्रित करने की कोशिश करता है, जिससे संवहनी ऐंठन होती है। ऐसे में मरीजों को सांस लेने की तकनीक सीखने की जरूरत होती है।

अन्य हैं कारण: संक्रामक रोग, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, मिरगी के दौरे। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, यह पता लगाने के लिए एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है कि बेहोशी क्यों होती है।

यदि यह एक अलग मामला है, और इससे पहले चिकित्सा परीक्षाओं में कोई विकृति नहीं थी, तो आपको चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। लेकिन अगर बेहोशी फिर से आती है, तो आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से मिलने की जरूरत है।

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बेहोशी की किस्में

बेहोशी का वर्गीकरण चेतना के नुकसान के कारणों पर आधारित है। बेहोशी के तीन मुख्य प्रकार हैं:

  • तंत्रिकाजन्य;
  • कार्डियोजेनिक;
  • हाइपरवेंटीलेटिंग।

न्यूरोजेनिक सिंकोप में, बदले में, वासोडेप्रेसर और ऑर्थोस्टेटिक होते हैं। पहला - सबसे अधिक बार, आमतौर पर काफी युवा रोगियों में भरापन, तनाव, थकान, पोषक तत्वों की कमी होता है।

ऑर्थोस्टेटिक सिंकोप शरीर की स्थिति में तेज बदलाव के साथ होता है (आमतौर पर तेज वृद्धि के साथ, खड़े होकर)। यह कुछ दवाओं के सेवन से भी हो सकता है।

चेतना का कार्डियोजेनिक नुकसान तब होता है जब हृदय की लय गड़बड़ा जाती है, दिल का दौरा पड़ सकता है। पर कार्डियोजेनिक सिंकोपचेतना के नुकसान के सभी मामलों में से एक चौथाई तक, विशेष रूप से बुजुर्गों में।

तेजी से सांस लेने के कारण हाइपरवेंटिलेटरी सिंकोप होता है। यह लक्षण इसके लिए विशिष्ट है आतंक के हमले, चिंता के हमले। कभी-कभी इस स्थिति को वानस्पतिक संकट कहा जाता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

बेहोशी अलग है त्वरित विकास. चेतना का नुकसान तेजी से होता है। कभी-कभी मरीजों के पास यह समझने का भी समय नहीं होता है कि कुछ गलत है। अन्य मामलों में, वहाँ हैं विशिष्ट लक्षणपूर्व बेहोशी की स्थिति।

बेहोशी की स्थितिनिम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा विशेषता:

  • चेतना की कमी;
  • कमजोर नाड़ी;
  • कम श्वास दर (ब्रैडीपनिया);
  • प्रकाश के लिए पुतली की प्रतिक्रिया की कमी;
  • रोगी 1-5 मिनट के बाद जागता है (यदि बेहोशी अधिक समय तक रहती है, तो यह गंभीर है);
  • बेहोशी के बाद, पीलापन, कमजोरी बनी रहती है;
  • निम्न रक्तचाप होने के कुछ समय बाद;
  • चक्कर आना और मतली का अनुभव हो सकता है।

ज्यादातर मामलों में, बेहोशी तब विकसित होती है जब रोगी एक सीधी स्थिति में होता है। यदि रोगी लेटे हुए होश खो देता है, तो एक गंभीर दैहिक विकृति पर संदेह करना आवश्यक है।

नैदानिक ​​उपाय

निदानके साथ शुरू प्रारंभिक नियुक्तिन्यूरोलॉजिस्ट पर। सबसे पहले, डॉक्टर यह पता लगाने की कोशिश करेगा कि किन परिस्थितियों में, किन उत्तेजक कारकों के प्रभाव में, चेतना का नुकसान होता है। अंतिम निदान स्थापित करने के लिए, वाद्य परीक्षाओं की एक श्रृंखला की आवश्यकता होगी।

इसलिए, यदि कार्डियोजेनिक प्रकृति की बेहोशी का संदेह है, तो रोगी को ईसीजी, ईसीएचओ-कार्डियोग्राफी के लिए भेजा जाता है, और हृदय रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए भी। यदि मिर्गी का संदेह होता है, तो एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम किया जाता है। हाइपोग्लाइसीमिया को बाहर करने के लिए शर्करा के स्तर के लिए रक्त का नमूना लेने की भी प्रथा है। यदि एनीमिया का संदेह है, तो हीमोग्लोबिन सामग्री के लिए रक्त परीक्षण करना आवश्यक है। यदि मस्तिष्क के न्यूरोलॉजिकल या कार्बनिक रोगों की संभावना है, तो सीटी और / या एमआरआई निर्धारित हैं, साथ ही रक्त वाहिकाओं का अध्ययन भी किया जाता है।

इलाजएक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, यह एक परीक्षा से गुजरने और चिकित्सा नियुक्तियों को प्राप्त करने के लिए पर्याप्त है।

बेहोशी के लिए प्राथमिक उपचार

यह जानना महत्वपूर्ण है कि चेतना के नुकसान के मामले में प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान किया जाए।

  • रोगी को उसकी पीठ पर निचले छोरों की ऊँची स्थिति के साथ लिटाया जाना चाहिए।
  • कॉलर को अनबटन करें, टाई को ढीला करें, स्कार्फ को हटा दें, ताजी हवा दें।
  • चेतना में वापसी को तेज करने के लिए, आप रोगी को ठंडे पानी से छिड़क सकते हैं। उसी उद्देश्य के लिए, अमोनिया का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

यदि रोगी 2-3 मिनट के भीतर ठीक नहीं होता है, तो एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए। लंबे समय तक बेहोशी के साथ, होश में आने के बाद भी, रोगी को कुछ शिथिलता का अनुभव हो सकता है।

बेहोशी का इलाज योग्य विशेषज्ञों द्वारा किया जाना चाहिए। सीईएलटी क्लिनिक के न्यूरोलॉजिस्ट पूरा खर्च करने को तैयार आवश्यक निदानऔर अधिकतम सेट करें प्रभावी उपचार. आधुनिक उपकरण और उच्च योग्य चिकित्सक मरीजों के स्वास्थ्य की गारंटी हैं।
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