बिस्तर पर पड़े मरीज को क्या चाहिए? यदि अपाहिज रोगी की देखभाल करने वाला कोई न हो तो क्या करें? लकवाग्रस्त पक्ष पर स्थिति

अपाहिज देखभाल विशेष और सामान्य हो सकती है। विशेष के तहत गतिविधियों के सामान्य सिद्धांतों को समझें जो बिना किसी अपवाद के सभी रोगियों के लिए आवश्यक हैं। विशेष देखभाल से तात्पर्य रोग या विकृति विज्ञान की बारीकियों के आधार पर देखभाल करने वाले की विशेष क्रियाओं से है।

नर्सिंग उपचार का एक तरीका नहीं है, यह मुख्य उपचार के अतिरिक्त है, जटिलताओं और कठिनाइयों से बचने में मदद करता है।

अपाहिज रोगियों की उचित देखभाल कैसे करें

अपाहिज और गंभीर रूप से बीमार लोगों की देखभाल का आधार एक विशेष शासन का निर्माण है जो रोगी की शांति की रक्षा करेगा, उसके मानस को नकारात्मक प्रभावों से बचाएगा और साथ ही उसके चारों ओर एक आरामदायक वातावरण बनाएगा। ऐसी स्थितियों में, रोगी अधिक सहज महसूस करेंगे, वे रोग के प्रति एक आशावादी दृष्टिकोण विकसित करेंगे और शीघ्र स्वस्थ होने की मनोदशा विकसित करेंगे।

जिन लोगों को बीमारों की देखभाल के लिए बुलाया जाता है, उन्हें न केवल उनके रहने के लिए आरामदायक स्थितियाँ बनानी चाहिए, बल्कि बीमारों के प्रति सहानुभूति भी रखनी चाहिए। यह समझा जाना चाहिए कि शारीरिक पीड़ा रोगियों को परेशान करती है, लाचारी और निराशा की भावना का कारण बनती है, वे चिड़चिड़े और आक्रामक भी हो सकते हैं।

रोगी के लिए एक दृष्टिकोण खोजने की क्षमता, ऐसी अवधि के दौरान उसका समर्थन करने के लिए, कर्मचारियों की संवेदनशीलता और उदासीनता रोगियों को उनकी स्थिति से विचलित होने, ठीक होने के लिए ट्यून करने और एक अच्छा मूड बनाए रखने की अनुमति देती है।

यदि देखभाल चिकित्सकों द्वारा प्रदान की जाती है, तो वे आमतौर पर विशेष प्रशिक्षण प्राप्त करते हैं, लेकिन यदि वे करीबी रिश्तेदार हैं, तो कुछ सीखने की जरूरत है।

अपाहिज देखभाल: बुनियादी नियम

1. कमरा हल्का और हवादार होना चाहिए, जहां तक ​​संभव हो इसे शोर और आगंतुकों से अलग किया जाना चाहिए। हमें ताजी हवा और 20-22 डिग्री के भीतर एक आरामदायक तापमान की आवश्यकता होती है, जिसमें आर्द्रता 40-60% से अधिक नहीं होती है। दिन के समय लैंपशेड के साथ सॉफ्ट लाइटिंग होनी चाहिए, और रात में - नाइट लाइट या बेडसाइड लैंप।
2. घर के अंदर, दिन में कम से कम दो बार गीली सफाई करना, फर्नीचर, खिड़कियों और दरवाजों से धूल पोंछना और एक नम कपड़े से फर्श धोना आवश्यक है। पर्दे और पर्दे को हटाने के लिए बेहतर है, उन्हें अंधा के साथ बदल दें। आपको कमरे में धीमी आवाज में बात करने की जरूरत है, मरीज के पूछने पर टीवी या रेडियो को चुपचाप चालू करें। रात में कमरे को हवादार करना बेहतर होता है, जब हवा ताजा होती है, या सुबह में, जब धूल और गैसों की मात्रा कम होती है। गर्मियों में आप एक खिड़की या खिड़की खुली रख सकते हैं। हवा देते समय, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि हवा शरीर पर न जाए, सिर को एक तौलिया से ढका हुआ है, चेहरे को छोड़कर, और शरीर एक कंबल से ढका हुआ है।
3. रोगियों को प्रक्रियाओं और उपचार गतिविधियों के लिए ठीक से परिवहन करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह एक स्ट्रेचर या व्हीलचेयर पर किया जाता है, जबकि अचानक आंदोलनों, धक्का और धक्कों से बचने की कोशिश की जाती है। रोगी को एक साथ स्थानांतरित करना आवश्यक है, यदि यह बच्चा है, तो एक व्यक्ति को ऐसा करने की अनुमति है। यदि रोगी को एक व्यक्ति द्वारा ले जाना है, तो रोगी को कंधे के ब्लेड के नीचे और कूल्हों के नीचे उठाकर उठाना आवश्यक है, जबकि रोगी के हाथों को देखभाल करने वाले की गर्दन पर पकड़ना चाहिए। रोगी को बिस्तर पर स्थानांतरित कर दिया जाता है, पहले से देखभाल के लिए आवश्यक सब कुछ तैयार किया जाता है।

अपाहिज रोगियों की देखभाल के लिए उपकरण

अपाहिज रोगियों को एक ऑयलक्लोथ, एक रबर सर्कल, एक बेडपैन और एक मूत्रालय की आवश्यकता होती है। रोगी के लिए बिस्तर बड़े करीने से और आराम से बनाया जाता है, वे गद्दे के साथ एक सपाट और अर्ध-कठोर बिस्तर का उपयोग करते हैं, जिस पर वे एक तेल का कपड़ा और उस पर एक चादर बिछाते हैं। यदि रीढ़ की हड्डी का उपचार आवश्यक है, तो गद्दे के नीचे एक कठोर ढाल रखी जाती है। बिस्तर रेडिएटर या हीटर के करीब नहीं होना चाहिए। दोनों तरफ बिस्तर तक मुफ्त पहुंच होनी चाहिए।

रोगी को बिना कपड़े पहने, पजामा में या उसके बिना बिस्तर पर रखा जाता है। उसे कपड़े उतारने में मदद की जाती है, और अगर ऐसा करने का कोई तरीका नहीं है (जलन या गंभीर चोट), तो कपड़े सावधानी से काटे जाते हैं।

अपाहिज रोगियों की देखभाल: लिनन का परिवर्तन

रोगी के लिए लिनन की सफाई महत्वपूर्ण है, इसलिए बिस्तर और अंडरवियर नियमित रूप से बदले जाते हैं। अंडरवियर बदलते समय, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि प्रक्रिया दर्द और असुविधा का कारण न बने।

रोगी को बिस्तर के किनारे पर स्थानांतरित कर दिया जाता है, चादर का एक हिस्सा उसके शरीर तक लुढ़क जाता है, उसके स्थान पर एक साफ चादर बिछा दी जाती है और रोगी को एक साफ चादर पर ले जाया जाता है, गंदी चादर को हटाकर साफ चादर को ढक दिया जाता है। समाप्त। कभी-कभी वे चादर को पैरों से पीठ के निचले हिस्से तक घुमाते हैं, और फिर रोगी को ऊपर उठाते हुए। शीट के किनारों को पिन से जोड़ा जाता है ताकि यह लुढ़क न जाए। चादरें बदलते समय, डुवेट कवर को बदल दिया जाता है और कंबल को हिला दिया जाता है।

गंभीर रूप से बीमार रोगियों के लिए अंडरवियर विशेष है - ये शर्ट या अंडरशर्ट हैं, इन्हें कमर से गर्दन तक घुमाया जाता है, एक हाथ से हटा दिया जाता है, फिर दूसरे से और ध्यान से सिर से हटा दिया जाता है। कुछ मामलों में, रैप-अराउंड बैक वाली शर्ट पहनी जाती है। रोगी के रक्त या स्राव से दूषित लिनन को तुरंत साफ करने के लिए बदल दिया जाता है।

देखभाल के अन्य सिद्धांत डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार पर आधारित हैं। यह महत्वपूर्ण है कि रोगी को कितनी बार और किस स्थिति में खिलाना है, दवा कैसे लेनी है, उसे कैसे नहलाना है।

अपाहिज देखभाल: प्रस्थान और स्वच्छता

1. गंभीर रूप से बीमार रोगी मूत्रालय और बेडपैन की सहायता से बिस्तर में शारीरिक कार्य करते हैं। नावों को गर्म रखने के लिए उन्हें हमेशा हाथ में धोना और कीटाणुरहित करना महत्वपूर्ण है। सभी रोगी देखभाल उत्पाद हाथ में होने चाहिए, साफ-सुथरे धोए जाने चाहिए और देखभाल करने वाले और रोगी के लिए सुविधाजनक होने चाहिए।
2. व्यक्तिगत स्वच्छता महत्वपूर्ण है। गंभीर रूप से बीमार रोगियों में, गर्म साबुन के पानी में भिगोए हुए नम स्पंज या स्वाब से शरीर को पोंछने का उपयोग किया जाता है। फिर बिना साबुन के गर्म पानी से धो लें और सूखा पोंछ लें। सप्ताह में एक बार हाथों और पैरों के नाखूनों को छोटा किया जाता है। गंभीर रूप से बीमार रोगियों के बाल पर्याप्त स्वच्छता के लिए काट दिए जाते हैं।
3. हर भोजन में हाथ धोए जाते हैं, सोने से पहले दिन में एक बार पैर धोए जाते हैं, दिन में दो बार धुलाई की जाती है। यदि रोगी बहुत मोटा है, तो डायपर रैश से बचने के लिए त्वचा की सिलवटों को रोजाना धोने का संकेत दिया जाता है।
4. इसके अलावा, डायपर दाने की रोकथाम के लिए, रोगी के शरीर की स्थिति को बदलना अक्सर आवश्यक होता है, बिस्तर के साथ सबसे बड़े संपर्क के स्थानों के नीचे रबर के घेरे लगाएं और बिस्तर पर थोड़ी सी भी धक्कों को खत्म करें।

गंभीर रूप से बीमार को खाना खिलाना

देखभाल में सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं में से एक भोजन और आहार के समय का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है।

गंभीर रूप से बीमार बिस्तर पर पड़े मरीजों को सबसे आरामदायक स्थिति दी जाती है ताकि रोगी खा सके और थके नहीं। यह आमतौर पर बिस्तर में अर्ध-बैठे या ऊंचा स्थान होता है।

गर्दन और छाती को एक नैपकिन के साथ कवर किया जाता है, रोगियों को चम्मच से कुचल या मसला हुआ भोजन, छोटे हिस्से में खिलाया जाता है। यदि रोगी सो रहा है, तो उसके जागने तक प्रतीक्षा करें। गंभीर रूप से बीमार लोगों को पीने वाले से पीने के लिए दिया जाता है, और अगर वे निगल नहीं सकते हैं, तो वे कृत्रिम पोषण पर स्विच करते हैं - ट्यूब द्वारा या अंतःशिर्ण रूप से।

इसके अलावा, रोगी की स्थिति और उसकी भलाई की निगरानी करना, उसका मूड बनाए रखना और बातचीत के साथ संपर्क करना महत्वपूर्ण है, लेकिन उसे परेशान न करें।

अपडेट: अक्टूबर 2018

हर किसी को ऐसी स्थिति का सामना करना पड़ सकता है जब पहले से स्वस्थ रिश्तेदार के पैर या रीढ़ की हड्डी में चोट हो या ऐसी बीमारी हो जो उसे चलने और खुद की सेवा करने से रोकती हो। और यदि आप उन लोगों में से हैं जो चौबीसों घंटे देखभाल के लिए एक पेशेवर नर्स या नर्स को काम पर नहीं रख सकते हैं, जो बिस्तर पर पड़े रोगियों के साथ व्यवहार करने की सभी पेचीदगियों को जानता है, साथ ही पुरुष अर्दली जो दिन में कई बार बिस्तर पर अपनी स्थिति बदलेंगे, हमारा लेख आपके लिए है।

हम विस्तार से वर्णन करेंगे कि अपाहिज रोगियों की घरेलू देखभाल कैसे की जाती है। हम भोजन, पानी की आपूर्ति, स्वच्छता उपायों के कार्यान्वयन और शारीरिक कार्यों के कार्यान्वयन में सहायता का वर्णन करेंगे। हम बेडसोर की रोकथाम और उपचार, आंतरिक अंगों में होने वाले जमाव की रोकथाम और उपचार पर भी विस्तार से विचार करेंगे। हम आपको बताएंगे कि अस्पताल में बिस्तर पर पड़े मरीजों की पेशेवर देखभाल कैसे की जाती है।

लंबे समय तक झूठ बोलने के खतरे

3 दिनों से अधिक समय तक लापरवाह स्थिति में रहने से कई बीमारियां होती हैं। यह:

• तंत्रिका तंत्र की तीव्र विकृति (स्ट्रोक, एन्सेफलाइटिस, रीढ़ की हड्डी की अखंडता का उल्लंघन);
• तंत्रिका तंत्र के पुराने रोग (पार्किंसंस रोग, एमियोट्रोफिक स्केलेरोसिस, मनोभ्रंश);
• जोड़ों, हड्डियों की विकृति;
• हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग;
• असंतुलन के साथ बीमारियाँ,

गंभीर प्रयास।

इसके मूल में, घर पर बिस्तर पर पड़े रोगियों की देखभाल करना एक ऐसे शिशु के लिए आवश्यक प्रयास से कहीं अधिक बड़ा प्रयास है, जिसने अभी तक शरीर की स्थिति को बदलना नहीं सीखा है। और यह शरीर के वजन के बारे में नहीं है, बल्कि पैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के बारे में है जो बहुत जल्दी शुरू हो जाते हैं, भले ही पहले स्वस्थ व्यक्ति को 3 दिनों से अधिक समय तक झूठ बोलना पड़े। आइए इन प्रक्रियाओं के बारे में थोड़ी बात करते हैं।

चयापचय प्रक्रियाएं

ऑक्सीजन के बिना, आंतरिक अंग काम नहीं करते हैं: यह एक प्रकार की "सौदेबाजी चिप" है जो किसी भी चयापचय प्रक्रियाओं को पूरा करना संभव बनाता है। इसकी डिलीवरी शरीर की जरूरतों के लिए पर्याप्त होनी चाहिए। इसके लिए:

1. फेफड़ों के उन क्षेत्रों (एल्वियोली) को लगातार हवादार किया जाना चाहिए, जिसमें ऑक्सीजन सीधे रक्त में प्रवेश करती है, और कार्बन डाइऑक्साइड साँस की हवा में;
2. एल्वियोली की झिल्ली, जिसके माध्यम से एक दिशा में ऑक्सीजन का प्रसार होता है, और दूसरी दिशा में कार्बन डाइऑक्साइड, सूजन नहीं होनी चाहिए (यह किसी भी प्रकृति के निमोनिया के लिए विशिष्ट है);
3. रक्त पर्याप्त रूप से तरल होना चाहिए। यह पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन, शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर उपचार (सूजन के दौरान बनने वाले प्रोटीन रक्त की चिपचिपाहट को बढ़ाता है), साथ ही भोजन से पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन द्वारा सुनिश्चित किया जाता है;
4. रक्त परिसंचरण पर्याप्त होना चाहिए, प्रत्येक कोशिका तक "पहुंच";
5. श्वसन की मांसपेशियों के नियमन में शामिल तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र भी क्षतिग्रस्त नहीं होने चाहिए।

जबरन लंबे समय तक स्थिरीकरण के साथ, प्रत्येक बिंदु प्रभावित होता है:

फेफड़े

हम जिस हवा में सांस लेते हैं वह पूर्ण स्वास्थ्य और सामान्य शारीरिक गतिविधि की स्थिति में भी "काम" पर नहीं जाती है। इसका एक हिस्सा श्वासनली और ब्रांकाई के घने "नलिकाओं" में रहता है (अन्यथा वे "ढह जाएंगे"), दूसरा हिस्सा एक आरक्षित मात्रा है यदि आपको गहरी सांस लेनी है (उदाहरण के लिए, व्यायाम के दौरान या खतरे से भागना)।

फेफड़ों का विस्तार, जिसमें छाती में नकारात्मक दबाव बनता है, और हवा को असंपीड़ित वायुमार्ग में "चूसा" जाता है, श्वसन की मांसपेशियों की मदद से होता है। उनमें से ज्यादातर कई परतों में पसलियों के बीच स्थानीयकृत होते हैं, यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त मांसपेशियां काम से जुड़ी होती हैं: गर्दन, उप- और सुप्राक्लेविकुलर मांसपेशियां, एब्डोमिनल। मुख्य श्वसन पेशी डायाफ्राम है, जो पसलियों के नीचे एक गुंबद की तरह फैला होता है। यह 2/3 वेंटिलेशन प्रदान करता है, छाती गुहा की मात्रा को बढ़ाता है, जहां फेफड़े स्थित होते हैं, लंबवत।

चूंकि श्वसन की मांसपेशियों को अनैच्छिक रूप से नियंत्रित किया जाता है, मेडुला ऑबोंगटा से आज्ञाओं द्वारा, और स्वेच्छा से, यानी इच्छाशक्ति से, एक व्यक्ति वक्ष या उदर प्रकार की श्वास का उपयोग कर सकता है। पहले मामले में, केवल इंटरकोस्टल मांसपेशियां काम करती हैं, जबकि डायाफ्राम इंट्राथोरेसिक दबाव ढाल के साथ निष्क्रिय रूप से चलता है। उदर श्वास, जिसमें मुख्य रूप से डायाफ्राम शामिल है, एक साथ इंट्राथोरेसिक को कम कर सकता है और इंट्रा-पेट के दबाव को बढ़ा सकता है, उदर गुहा से हृदय तक रक्त के प्रवाह में सुधार कर सकता है और फेफड़ों में रक्त ठहराव को कम कर सकता है।

इसलिए, छाती गुहा में जमाव को रोकने के लिए, यदि किसी व्यक्ति को लंबे समय तक लेटने या बहुत कम चलने के लिए मजबूर किया जाता है, तो उसे उदर (डायाफ्रामिक) सांस लेने में महारत हासिल करने की आवश्यकता होती है। समय-समय पर, आपको वेंटिलेशन में सुधार करने के लिए व्यायाम करने की भी आवश्यकता होगी: गुब्बारे फुलाएं, पानी में एक ट्यूब के माध्यम से हवा को बाहर निकालने का प्रयास करें।

सांस लेने में जो भी मांसपेशियां शामिल होती हैं, वेंटिलेशन शरीर की स्थिति पर निर्भर करता है। ऊर्ध्वाधर स्थिति में, दाहिना फेफड़ा बेहतर हवादार होता है, ऊपरी भाग निचले वाले की तुलना में खराब होते हैं। यदि कोई व्यक्ति झूठ बोलता है, तो जो क्षेत्र नीचे स्थित हैं, वे बेहतर हवादार हैं। ठहराव से बचने के लिए, शरीर को चलना चाहिए - पहले एक तरफ, फिर दूसरी तरफ, फिर पीछे। वैकल्पिक रूप से, फेफड़े "साँस" लेते हैं, और ब्रोंची में बनने वाला बलगम (यह स्थिर लोगों में भी अधिक चिपचिपा हो जाता है) बेहतर होता है जब व्यक्ति अपने पेट के बल लेट जाता है। इसके अलावा, यह बलगम, जिसमें लेटते समय रोगाणु पहले से मौजूद होते हैं, अधिक आसानी से खांसी होती है यदि आप एक विशेष तरीके से अपने पेट के बल लेटे हुए व्यक्ति की पीठ पर टैप करते हैं - एक कंपन मालिश करने के लिए।

यदि इन विशेषताओं को ध्यान में नहीं रखा जाता है, तो वेंटिलेशन की मात्रा में कमी, अधिक चिपचिपा बलगम और रक्त परिसंचरण में गिरावट इस तथ्य को जन्म देगी कि खराब हवादार क्षेत्रों में जो लगातार शीर्ष पर हैं, सूजन विकसित होगी - निमोनिया .

जहाजों

मानव वाहिकाएं लोचदार नलिकाएं होती हैं जिनमें पेशीय परत कमोबेश विकसित होती है। वाहिकाओं के माध्यम से बहने वाला रक्त बिल्कुल सामान्य तरल नहीं है, हालांकि, यह गुरुत्वाकर्षण का पालन करता है। इसका मतलब यह है कि उन क्षेत्रों में जहां इसे गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ चलना चाहिए, लेटते समय, एक दलदल की तरह ठहराव होता है, जिसमें कोई ताजा धाराएं नहीं होती हैं।

"उन क्षेत्रों" से तात्पर्य निचले अंगों से है, जहां रक्त को हमेशा गुरुत्वाकर्षण को दूर करना चाहिए, हृदय तक पहुंचने के लिए नसों के माध्यम से आगे बढ़ना चाहिए। केवल एक स्वस्थ व्यक्ति में, रक्त प्रवाह "दूसरे हृदय" द्वारा प्रदान किया जाता है - निचले पैर की मांसपेशियां। जब रोगी झूठ बोलता है, तो निचले पैर और जांघों की मांसपेशियां अपना स्वर खो देती हैं, निचले छोरों से रक्त के बहिर्वाह को सुनिश्चित करने के लिए कुछ भी नहीं होता है, इस तरह के "दलदल" के परिणामस्वरूप पैरों की नसों में रक्त के थक्के बनते हैं। इस मामले में, खड़े होने या तनाव (उदाहरण के लिए, शौचालय जाने पर) के कुछ प्रयास से रक्त का थक्का अलग हो सकता है, जो शिरा प्रणाली के माध्यम से फेफड़ों तक जल्दी पहुंचने में सक्षम होता है और वहां वाहिकाओं को बंद कर देता है। इस प्रकार "फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता" नामक एक स्थिति उत्पन्न होती है, जिसमें बहुमत मृत्यु में समाप्त होता है।

बेडरेस्टेड रोगियों में इससे बचा जा सकता है यदि आप अपने पैरों को लोचदार पट्टियों से बांधते हैं, विशेष रूप से शौचालय तक पहुंचने से पहले या स्वच्छता के उपायों को करने के लिए, साथ ही उनकी मालिश करने के लिए, उन्हें उस सीमा तक ले जाएं जहां रोग अनुमति देता है (बेहतर - एक प्रदर्शन करें " साइकिल")।

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के अलावा, निचले छोरों में रक्त के ठहराव के साथ, सामान्य परिसंचरण से बड़ी मात्रा में रक्त बंद हो जाता है। इसलिए, खड़े होने का प्रयास (विशेषकर अचानक) चेतना के नुकसान का परिणाम हो सकता है। इसे ऑर्थोस्टेटिक पतन कहा जाता है।

अपाहिज रोगियों में पाचन तंत्र का कार्य

जठरांत्र संबंधी मार्ग का कामकाज शरीर की मांसपेशियों के काम पर निर्भर करता है: जबरन स्थिरीकरण के साथ, पेट और आंतों की क्रमाकुंचन सुस्त हो जाती है। इसके अलावा, अब एक व्यक्ति जो हो रहा है की कम या ज्यादा संरक्षित आलोचना के साथ जागरूक है, एक असहज झूठ बोलने की स्थिति में और अधिक चलने के लिए मजबूर है, और साथ ही साथ अन्य लोगों की मदद का सहारा लेता है। यह सब कब्ज की ओर जाता है, और वे, बदले में, फेकल नशा (रक्त में क्षय उत्पादों का अवशोषण) का कारण बनते हैं। इस प्रकार सांसों की दुर्गंध, लेपित जीभ, भूख न लगना, लगातार हल्की मतली दिखाई देती है।

कब्ज दस्त के साथ बारी-बारी से होता है। उत्तरार्द्ध आहार के उल्लंघन के कारण होता है, गैस्ट्रिक रस की अम्लता में कमी, जो विभिन्न बैक्टीरिया के लिए आसान बनाता है जो आंतों के संक्रमण को जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने का कारण बनते हैं।

समस्या का समाधान बार-बार भिन्नात्मक पोषण, डाइटिंग में निहित है, जब व्यंजन गर्म परोसे जाते हैं, तो वे उबली या पकी हुई सब्जियों, मांस, मछली से बनाए जाते हैं। रोगी को "फ्राइंग" के बिना सूप खिलाया जाता है, दूसरे या तीसरे शोरबा पर पकाया जाता है या इसके बिना, अनाज। लेटा हुआ व्यक्ति को स्मोक्ड मीट, फास्ट फूड, नमकीन और तले हुए खाद्य पदार्थ नहीं देने चाहिए।

मांसपेशियों की समस्या

पूर्ण आंदोलनों की कमी से कंकाल की मांसपेशियों को आराम मिलता है, उनके द्रव्यमान में कमी (सभी मांसपेशियों की मात्रा का 3% तक पूर्ण गतिहीनता के साथ प्रति दिन खो जा सकता है)। इसका मतलब यह है कि अगर थोड़ी देर बाद भी उठना संभव हो जाता है, तो बाहरी मदद के बिना ऐसा करना संभव नहीं होगा।

मांसपेशी शोष को रोकने के लिए, मांसपेशियों की मालिश, निष्क्रिय जिम्नास्टिक करना आवश्यक है, जब कोई रिश्तेदार रोगी के हाथ और पैर हिलाता है।

गतिहीनता और जोड़

लंबे समय तक गतिहीनता के परिणामस्वरूप, जोड़ "पच्चर": उनमें न तो सक्रिय और न ही निष्क्रिय गति संभव हो पाती है, अंग किसी स्थिति में जम जाता है (इसे संकुचन कहा जाता है)। तो, पैर को "टिपटो पर" स्थिति तक बढ़ाया जाता है, हाथ "पक्षी के पंजे" की तरह हो जाता है, घुटना व्यावहारिक रूप से झुकना और झुकना बंद कर देता है। जब संकुचन विकसित हो जाता है, जब क्षतिग्रस्त जोड़ शामिल होता है, तो तेज दर्द होता है, यही वजह है कि कई लोग अपनी पढ़ाई जारी रखने से मना कर देते हैं। फिर, हड्डी के जोड़ की हड्डियों के बीच, अस्थि संघ बनते हैं, और यह गतिहीन हो जाता है। इसे एंकिलोसिस कहा जाता है।

संकुचन या एंकिलोसिस विकसित न करने के लिए, आपको चाहिए:

• सभी जोड़ों में निष्क्रिय और / या सक्रिय जिम्नास्टिक करें, जबकि कोई हिंसक आंदोलन और दर्द नहीं होना चाहिए;
• अंगों को बिस्तर पर सही शारीरिक स्थिति में रखना;
• जब एक संकुचन शुरू होता है या अंग लकवाग्रस्त हो जाता है, तो उस पर अस्थायी रूप से एक प्लास्टर स्प्लिंट लगाया जाता है ताकि अंग जबरन शारीरिक स्थिति में हो।

स्थिरीकरण और कंकाल प्रणाली

बिस्तर पर पड़े रोगियों में, न केवल त्वचा और आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति बिगड़ जाती है, बल्कि हड्डियों को पोषक तत्वों की आपूर्ति भी बिगड़ जाती है। इस प्रकार ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होता है - मुख्य भागों की दुर्लभता जिससे ट्यूबलर हड्डियों का निर्माण होता है - हड्डी के बीम। इससे सहज फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, हड्डी के अंदर स्थित लाल अस्थि मज्जा पीड़ित होता है। इस वजह से, प्लेटलेट्स का उत्पादन कम हो जाता है (इससे सहज रक्तस्राव होता है), ल्यूकोसाइट्स (इस वजह से, प्रतिरक्षा कम हो जाती है) और लाल रक्त कोशिकाएं (एनीमिया होता है)।

अपाहिज रोगियों में मूत्र पथ

क्षैतिज स्थिति के कारण, मूत्र गुर्दे में स्थिर हो जाता है, पत्थरों के निर्माण और उनके संक्रमण में योगदान देता है। लेटते समय मूत्र को रोकना भी अधिक कठिन होता है, आंशिक रूप से दूसरों से मदद मांगने की अनिच्छा के कारण। बिस्तर पर मूत्र का बहिर्वाह बेडसोर के गठन की ओर जाता है।

अपाहिज रोगियों में मानस और तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन

यदि बीमारी से पहले इस तथ्य के कारण कि एक व्यक्ति बीमार पड़ गया था, वह पहले से ही बूढ़ा और बीमार था, तो जबरन स्थिरीकरण से जीवन, स्वयं और रिश्तेदारों के प्रति उसके दृष्टिकोण का उल्लंघन नहीं होगा। लेकिन अगर बीमारी उस गतिमान व्यक्ति के सामने सक्रिय रूप से बैठ गई है, तो स्थिरीकरण के परिणामस्वरूप यह समझ में आता है:

• डिप्रेशन;
• अनिद्रा, जब नींद की गोलियां लेने से भी आराम की अनुभूति नहीं होती है;
• चिड़चिड़ापन;
• सामाजिक व्यवहार कौशल का नुकसान;
• श्रवण दोष (यह इस तथ्य के कारण है कि रोगी अब झूठ बोल रहा है, और जो उसके साथ संवाद करते हैं वे बैठे या खड़े हैं);
• मानसिक गतिविधि में गिरावट;
• परिधीय तंत्रिका तंत्र का उल्लंघन, जिसके कारण एक व्यक्ति अधिक आसानी से जम जाता है, कपड़े बदलते समय, हवा में, और इसी तरह महत्वपूर्ण असुविधा महसूस करता है।

यदि रोगी को दशकों तक नहीं, बल्कि कई महीनों तक (उदाहरण के लिए, फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप) झूठ बोलने के लिए मजबूर किया जाता है, जब वह उठता है, तो वह लंबे समय तक डगमगाता रहेगा, जिसके लिए बैसाखी, हैंड्रिल या वॉकर के उपयोग की आवश्यकता होगी। .

ये सभी समस्याएं विशेष रूप से एक अपाहिज रोगी के लिए एक रिश्तेदार की देखभाल से बढ़ जाती हैं: यदि पहले वह संपर्क करने के लिए तैयार था, मिलनसार और मिलनसार था, तो स्थिरीकरण के दौरान एक व्यक्ति अपने व्यक्ति के प्रति असावधानी का आरोप लगाने वाला, शालीन, कर्कश हो जाता है। हालांकि, किसी प्रियजन की स्थिति में सुधार करने और आत्महत्या के प्रयासों को रोकने के लिए, रिश्तेदारों को उस पर ध्यान देना होगा, साथ ही उसके बिस्तर पर एक बेबी मॉनिटर स्थापित करना होगा ताकि रोगी मदद के लिए कॉल कर सके या उसे सुना जा सके। उठने या अन्य उद्देश्यों के लिए इसका इस्तेमाल करने का फैसला करता है, उदाहरण के लिए, कटलरी।

त्वचा का क्या होता है

लंबे समय तक लेटने के लिए मजबूर व्यक्ति का पूर्णांक ऊतक पतला हो जाता है। यह उस पर भार की कमी के कारण भी होता है, जो इस मामले में इसे खींचने और संपीड़ित करने में होता है। अधिक स्पष्ट शोष त्वचा के वे क्षेत्र होते हैं जो निचोड़ने के अधीन होते हैं। पहले से ही लेटने या बैठने के 2 घंटे बाद, उन जगहों पर जो हड्डी के उभार के ऊपर हैं या हड्डियों द्वारा बिस्तर के खिलाफ दबाए जाते हैं, जो लिनन में या सीधे एक सख्त बिस्तर पर क्रीज के ऊपर स्थानीयकृत होते हैं, इस्किमिया शुरू होता है। त्वचा के विशेष रूप से प्रभावित क्षेत्र, जिसके और मांसपेशियों के बीच बहुत कम वसायुक्त ऊतक होता है, जो एक प्रकार का शॉक एब्जॉर्बर होता है। यह:

• लापरवाह स्थिति में: त्रिकास्थि, एड़ी, इस्चियाल ट्यूबरकल, कंधे के ब्लेड, कोहनी, पश्चकपाल;
• पीठ के बल लेटना: जांघ के किनारे, घुटनों पर, टखनों के किनारों पर, निचले कंधे पर, मंदिर पर;
• पेट के बल लेटना: प्यूबिस, चीकबोन्स पर;
• एक सख्त बिस्तर पर या एक बैठे व्हीलचेयर में: कोक्सीक्स और कंधे के ब्लेड, एड़ी, और पूरे पैर पर निर्भर होने पर - मोजे।

यदि त्वचा अपनी सामान्य स्थिति से विस्थापित हो जाती है, पसीने, मूत्र से गीली हो जाती है, या नहाने के बाद सूख नहीं जाती है, तो इस्केमिया बढ़ जाता है। फिर घर्षण के स्थानों में डायपर दाने बहुत जल्दी दिखाई देते हैं, फिर उनके स्थान पर धब्बे और दबाव के घाव बन जाते हैं।

किसी प्रियजन के साथ दुर्भाग्य से पीड़ित रिश्तेदारों का कार्य प्रत्येक रोग संबंधी कारकों पर अधिकतम ध्यान देना है, उन्हें "अपना सिर उठाने" की अनुमति नहीं है। और हर महीने एक रिश्तेदार के इलाज पर इतनी बड़ी रकम खर्च न करने के लिए, आप कितना भी चाहें, आपको अस्पताल से भी निकलना शुरू करना होगा। यह गहन चिकित्सा इकाई के चिकित्सा कर्मचारियों की मदद से किया जाना चाहिए, और फिर, छुट्टी मिलने पर, घर पर जारी रखें। अस्पताल में और घर पर बिस्तर पर पड़े मरीजों की देखभाल के लिए आपको चरण-दर-चरण निर्देश मिलेंगे।

रोगी देखभाल की विशेषताएं

जब रिश्तेदारों के साथ कोई दुर्घटना होती है, जिसके परिणामस्वरूप वे - थोड़े समय के लिए या जीवन भर के लिए - बिस्तर पर पड़े रहते हैं, देखभाल का पहला चरण आमतौर पर एक अस्पताल होता है। भविष्य में अपने लेटा हुआ प्रियजन के लिए कम स्वास्थ्य समस्याएं होने के लिए, आपको इस स्तर पर पहले से ही अपने प्रियजन की देखभाल शुरू करने की आवश्यकता है, खासकर जब से आप गहन देखभाल इकाई में भी हो सकते हैं।

इस स्थिति में, देखभाल करने वालों के लिए न केवल नुकसान हैं, कि उन्हें (हर कोई ऐसा नहीं करना चाहता) पहले से ही समय, पैसा और प्रयास खर्च करना होगा। इसके फायदे भी हैं, जो इस प्रकार हैं:

• वे आपको बताएंगे कि आपको किस पर ध्यान देने की आवश्यकता है, किसी रिश्तेदार को कैसे ठीक से पोंछना, नहलाना और खिलाना है। इससे अनावश्यक दवाओं और सामान की खरीद पर पैसे की बचत होगी; इंटरनेट पर आवश्यक जानकारी पढ़ने या जिला नर्स/डॉक्टर के लिए प्रतीक्षा समय की भी बचत होगी;
• आप देखेंगे और एक रिश्तेदार के भोजन के साथ नेविगेट करना शुरू कर देंगे: जब वह केवल तरल भोजन खा सकता है, और जब इसे पीसना या टुकड़ों की उपस्थिति की अनुमति देना संभव है। यह मदद करेगा, अगर किसी व्यक्ति की स्थिति घर पर खराब हो जाती है, तो उसे अनुपयुक्त भोजन न खिलाएं, जिससे भोजन और मृत्यु के साथ श्वसन पथ में रुकावट हो सकती है;
• आपके पास इस विचार के अभ्यस्त होने का समय है कि एक रिश्तेदार पहले की तरह स्वतंत्र नहीं रह गया है, और आप यह पता लगा सकते हैं कि क्या आप अपने दम पर देखभाल कर सकते हैं या नर्स को काम पर रखना है;
• आप घड़ी के आसपास किसी रिश्तेदार की पीड़ा नहीं देखते हैं, नैतिक रूप से आराम करने का समय है;
• अपाहिज रोगी अपने रिश्तेदारों की देखभाल देखता है और महसूस करता है, वर्तमान स्थिति के कारण उसका अवसाद इस भावना को नहीं जोड़ता है कि वह एक बोझ बन गया है।

बेशक, चिकित्सा कर्मचारी किसी ऐसे रिश्तेदार को मजबूर नहीं करता है जो बिस्तर पर रोगी के पास अस्पताल में उसकी देखभाल करने के लिए आया है। अस्पतालों की खराब चिकित्सा आपूर्ति और दवाओं की उच्च लागत को देखते हुए, रोगी को आवश्यक दवाएं लाने को प्राथमिकता दी जाती है। लेकिन आपके रिश्तेदार की देखभाल करने वाला मिडिल और जूनियर मेडिकल स्टाफ वास्तव में बेहद व्यस्त है। नर्सों और देखभाल करने वालों को एक साथ कई लोगों की देखभाल करनी होती है, साथ ही साथ बड़ी मात्रा में कागजी कार्रवाई भी करनी पड़ती है। यह आपको अपने प्रियजन के लिए आवश्यक मात्रा में आवश्यक देखभाल प्रक्रियाओं को करने की अनुमति नहीं देगा। तब रोगी को छुट्टी दे दी जाएगी, और खोई हुई देखभाल के सभी परिणाम आपके कंधों पर आ जाएंगे। इससे बचने के लिए, बिस्तर रोगी को आवश्यक प्रक्रियाओं के साथ प्रदान करने के लिए दिन में कम से कम 1-2 घंटे (बेहतर - सुबह और शाम) आवंटित करना बेहतर होता है।

अस्पताल में देखभाल की एक विशेषता रोगी की शारीरिक जरूरतों को सुनिश्चित करने के लिए सहायता की उपलब्धता है। यह एक फीडिंग ट्यूब और पेशाब करने के लिए यूरिनरी कैथेटर है। सबसे अधिक संभावना है, आपके पास घर पर ऐसे फंड नहीं होंगे: उन्हें अस्पताल में हटा दिया जाएगा, ताकि पहले से ही कमजोर शरीर में संक्रमण के अतिरिक्त (इन ट्यूबों के माध्यम से) प्रवेश का अवसर न पैदा हो।

इसके अलावा, अस्पताल में, रोगी के पास शिरापरक पहुंच होती है, जहां आवश्यक दवाएं दी जाती हैं। डिस्चार्ज से पहले, मूत्र कैथेटर के साथ ट्यूब के समान कारण से इसे हटा दिया जाएगा। सभी आवश्यक दवाएं, पहले से ही एक विशेषज्ञ (एक न्यूरोलॉजिस्ट - यदि किसी व्यक्ति को स्ट्रोक हुआ है, एक हृदय रोग विशेषज्ञ - अगर दिल का दौरा पड़ा है) के साथ समझौता किया है, तो रोगी को घर पर आने वाली नर्स द्वारा प्रशासित किया जाएगा।

घरेलू देखभाल - कहाँ से शुरू करें

एक स्ट्रोक या किसी अन्य स्थिति के बाद बिस्तर पर पड़े रोगियों की देखभाल करना इस बात पर निर्भर करता है कि कोई व्यक्ति कितना स्थिर है, उसने कौन से सामाजिक कौशल खो दिए हैं, वह कितने समय से उनमें नहीं लगा है। हालांकि, कई सामान्य नियम हैं, जिन्हें पढ़ने के बाद आप समझ जाएंगे कि आपके लिए क्या करना है।

आवास

यह कितना भी असहज क्यों न हो, यदि आप चिकित्सा शिक्षा के साथ चौबीसों घंटे नर्सों की कई पारियों का खर्च नहीं उठा सकते हैं, तो आपको एक ही अपार्टमेंट / घर में बिस्तर पर पड़े रिश्तेदार के साथ रहने की आवश्यकता होगी। उसके लिए, आपको एक अलग कमरा आवंटित करने की आवश्यकता है, अधिमानतः धूप की तरफ, जबकि खिड़कियां अंधा से बंद होनी चाहिए ताकि प्रकाश आंखों में चमक न जाए।

कमरे में बहुत सारा फर्नीचर नहीं होना चाहिए, लेकिन पूरी तरह से अस्पताल के वार्ड की तरह दिखना (केवल एक बिस्तर और बगल में एक बेडसाइड टेबल) एक गलत निर्णय है जो तंत्रिका तनाव का कारण बनता है। अपने आप को बिस्तर पर एक मजबूर निष्क्रिय स्थिति में कल्पना करें, जब परिवार के बाकी सदस्य सक्रिय हों और अपने व्यवसाय के बारे में सोच रहे हों, और सोचें कि आपको क्या पसंद है।

यदि आप निकट भविष्य में किसी व्यक्ति के उठने की उम्मीद नहीं करते हैं, तो यह तुरंत एक विशेष बिस्तर खरीदने के लिए समझ में आता है। ये दो- और तीन-खंड कार्यात्मक बिस्तर हैं: पहला विकल्प आपको हेडरेस्ट या पैरों को ऊपर उठाने की अनुमति देता है, जबकि तीन-खंड डिज़ाइन आपको अपने घुटनों को मोड़ने या किसी व्यक्ति को उसकी मदद के बिना अर्ध-बैठने की स्थिति देने की अनुमति देता है। दूसरे प्रकार का बिस्तर डिजाइन किसी व्यक्ति के गंभीर पक्षाघात के लिए इष्टतम है, खासकर जब उसके पास अतिरिक्त वजन या मूत्र असंयम भी हो।

बिस्तर के बगल में एक रात्रिस्तंभ रखें। यदि रोगी थोड़ा हिलता है, तो पानी, गीले पोंछे के साथ "स्पिल-प्रूफ" लगाएं, फोन या (पुरानी पीढ़ी के लिए) रेडियो को बेडसाइड टेबल पर रखें। पास में एक टीवी रिमोट कंट्रोल या एक किताब, एक गिलास हो सकता है जिसमें उसके हटाने योग्य डेन्चर संग्रहीत किए जाएंगे। इसके अलावा रात्रिस्तंभ में एक बेबी मॉनिटर या वॉकी-टॉकी होना चाहिए, जिससे देखभाल करने वाले यह सुन सकें कि कमरे में क्या हो रहा है, और ताकि एक बीमार व्यक्ति कॉल कर सके।

15-20 मिनट के लिए कमरे को दिन में तीन बार हवादार किया जाना चाहिए; इस समय, रोगी को एक कंबल या डुवेट कवर (गर्मियों में उत्तरार्द्ध) के साथ कवर किया जाना चाहिए। एक जीवाणुनाशक उत्सर्जक दीवार पर लटका दिया जाना चाहिए (अधिमानतः एक जिसे किसी व्यक्ति की उपस्थिति में उसके सिर के साथ एक कंबल के साथ कवर किए बिना क्वार्ट्ज किया जा सकता है)। कमरे में गीली सफाई जरूरी है।

यदि रोगी उठ सकता है, तो सहायता से भी, बिस्तर के पास शौचालय की कुर्सी रखें।

रात्रिस्तंभ में रखें:

• थर्मामीटर;
• स्वरमापी;
• एंटीसेप्टिक्स जो त्वचा का इलाज करते हैं;
• कपास की कलियां;
• रूई;
• शराब;
• तालक;
• कपूर शराब;
• डायपर - यदि कोई व्यक्ति अपने मल त्याग को नियंत्रित नहीं करता है।

ली गई दवाओं को नाइटस्टैंड पर या उसमें तभी रखा जा सकता है जब आप अपने रिश्तेदार के मानसिक स्वास्थ्य के बारे में सुनिश्चित हों: कि वह जानबूझकर दवाओं की खुराक से अधिक नहीं होगा या नहीं।

एक जहाज या बत्तख बिस्तर के नीचे खड़ा हो सकता है, अगर रोगी को लगता है कि वह कब शौचालय जाना चाहता है, और कॉल कर सकता है। एक बतख, यानी पुरुषों के लिए एक उपकरण जहां वे पेशाब कर सकते हैं, पूर्व बिस्तर पर लटकाया जा सकता है (अधिकांश में एक विशेष हुक होता है), यदि एक है (उस तरफ जहां रोगी नहीं उठता है)।

यदि रोगी पर्याप्त रूप से पर्याप्त नहीं हो गया है, स्थान, स्थान या समय में अपना उन्मुखीकरण खो दिया है, तो बिस्तर से पैरों को दर्ज करें या उसे लगातार ऊपर उठाएं। इसके अलावा, उसके कमरे से सभी दर्दनाक वस्तुओं (तेज, काटने, छेदने) को हटा दें।

रोगी की एक सभ्य नैतिक स्थिति बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आपको जितनी बार हो सके उसके पास जाने की जरूरत है और देखभाल गतिविधियों को करते समय प्यार से बात करें। रात में, एक रात की रोशनी छोड़ दें जो एक फीकी रोशनी से चमकती है, जब तक कि कोई रिश्तेदार पूरी तरह से प्रकाश बंद करने के लिए नहीं कहता: उसे परित्यक्त महसूस नहीं करना चाहिए।

झूठ बोलने की स्थिति

रोगी को प्राकृतिक सामग्री से बने मुलायम कपड़े पहनने चाहिए जिसमें बटन, टाई, फास्टनर या ज़िपर नहीं होंगे - यह सब, जब उस पर लेट जाएगा, तो त्वचा का अनावश्यक निचोड़ होगा। यह इष्टतम है अगर नाइटगाउन / टी-शर्ट और शॉर्ट्स पर कोई सीम नहीं है या वे केवल सामने स्थित हैं।

रोगी को प्राकृतिक कपड़ों से बनी चादर पर लेटना चाहिए। उसी समय, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि उसकी पीठ के नीचे कोई झुर्रियाँ न हों, और यह कि वह एक खुले बिस्तर पर न फिसले। यह बेडोरस के लिए एक सीधा रास्ता है। यदि शीट अक्सर उखड़ जाती है, तो आप किनारों के चारों ओर एक इलास्टिक बैंड के साथ एक खरीद या सिलाई कर सकते हैं। इसलिए चादर को गद्दे पर रख दिया जाता है। यदि किसी व्यक्ति को मूत्र असंयम है, तो उसे एक तेल के कपड़े पर रखना संभव है, लेकिन उसे "नग्न" तेल के कपड़े पर नहीं लेटना चाहिए। बेहतर यही है कि व्यक्ति को डायपर पहनाया जाए (इसे भी सीधा किया जाए) और समय-समय पर उसे पेशाब सोखने वाले पदार्थ से विराम दें। फिर इसे 90 * 60 सेमी मापने वाले नमी को अवशोषित करने वाले डिस्पोजेबल डायपर पर नितंबों के साथ रखना बेहतर होता है।

घावों को रोकने के लिए, रोगी को हर 2 घंटे में घुमाना चाहिए, या इसे स्वयं करने के लिए याद दिलाना चाहिए। यदि कोई रिश्तेदार लकवाग्रस्त है और आपको उसे पलटना है, तो उसे लेटा दें - चाहे उसके पेट पर, उसकी तरफ या उसकी पीठ पर - ताकि वह आराम से लेट जाए। घुटनों के नीचे, यदि कोई व्यक्ति अपनी पीठ के बल या अपने घुटनों के नीचे लेटा है, यदि वह अपनी तरफ लेटा है, तो आपको एक तकिया रखना होगा। यदि आपका कोई रिश्तेदार उसकी बगल में बिठा हुआ है, तो उसकी पीठ के नीचे एक तकिया या कई रख दें ताकि वह उन पर झुक सके। लापरवाह स्थिति में, कोहनी और एड़ी के नीचे, रबर के छोटे घेरे (जैसे गोलाकार विस्तारक) लगाएं। आप त्रिकास्थि के नीचे एक विशेष घेरा भी लगा सकते हैं। आप एंटी-डिक्यूबिटस गद्दे का उपयोग कर सकते हैं, जिसके बारे में हम बाद में बात करेंगे।

हर कुछ दिनों में, या यदि चादर गीली हो जाती है, तो इसे बदलने की जरूरत है। लकवाग्रस्त रोगियों में, यह एल्गोरिथम के अनुसार किया जाना चाहिए:

1. व्यक्ति को अपनी तरफ मोड़ो;
2. शीट को उसकी पीठ के पीछे एक "ट्यूब" में रोल करें;
3. लुढ़की हुई शीट के स्थान पर, एक साफ शीट का एक खंड बिछाएं, जिसे "ट्यूब" के साथ रोल किया गया हो या "अकॉर्डियन" मोड़ा गया हो, इसे प्रकट करें;
4. रोगी को दूसरी तरफ घुमाएं ताकि वह दो चादरों के रोलर पर लुढ़क जाए;
5. तो आपको बस गंदगी को बाहर निकालना है और साफ शीट को सीधा करना है।

आप दूसरी विधि का उपयोग कर सकते हैं:

• परिवर्तनशील चादर के किनारे को पकड़ें, जिस पर रोगी लेटा हो, बिस्तर के एक तरफ, इसे खींचे ताकि रोगी अपनी पीठ के साथ चादर पर पलट जाए;
• मुक्त की गई आधी चादर ऊपर से रोगी के ऊपर फेंक दें;
• नई शीट को बिस्तर की मुक्त सतह पर समान रूप से फैलाएं, और इसके सिरे को, कब्जे वाले स्थान के लिए, एक संकीर्ण (20-25 सेंटीमीटर) अकॉर्डियन के साथ मोड़ें, ताकि शीट का विपरीत किनारा आपसे दूर दिखे, यानी अंदर रोगी की पीठ;
• गंदा अंत और रोगी को उसकी पीठ पर लौटाएं;
• रोगी को चादर के दूसरे छोर पर खींचकर दूसरी तरफ घुमाएं। वह पिछली बार की तरह मरीज के ऊपर लेटी थी;
• अकॉर्डियन को सीधा करें। यदि अकॉर्डियन आंशिक रूप से रोगी के अधीन था, तो उभरे हुए किनारे को खींचकर, आप अकॉर्डियन को भंग कर सकते हैं और बिना प्रयास के शीट को छोड़ सकते हैं;
• एक साफ शीट को सीधा करें, और एक गंदी शीट के सिरे को एक अकॉर्डियन से मोड़ें;
• रोगी को एक तरफ से दूसरी तरफ घुमाएं और गंदी चादर को बाहर निकालें।

रोगी को हर समय पकड़ना न भूलें, पक्ष की स्थिति अस्थिर है।

स्वच्छता के उपाय

एक अपाहिज रोगी को प्रतिदिन अपने बालों को नहाना, धोना, कंघी करना चाहिए। यदि वह अपने आप चल सकता है, तो उसे स्नानागार में ले जाया जाता है, जहाँ वे स्नान में स्नान करते हैं, यह बेहतर है कि वे धोने के लिए बेबी सोप और बेबी शैम्पू का उपयोग करें। उसके बाद, एक धुंध नैपकिन या एक नरम टेरी तौलिया के साथ शरीर को अच्छी तरह से पोंछना सुनिश्चित करें, क्योंकि गीले शरीर के साथ बिस्तर पर जाना बेडसोर के विकास से भरा होता है।

शरीर धोना

यदि रोगी उठ नहीं सकता है, तो वे उसे बिस्तर पर ही धो देते हैं। ऐसा करने के लिए, पानी के लिए दो बेसिन, बेसिन के नीचे एक समर्थन, गर्म पानी के लिए एक कंटेनर, धोने के लिए लोशन, जैल या फोम का उपयोग किया जाता है। रोगी के शरीर के धुले हुए हिस्से के नीचे एक ऑयलक्लोथ बिछाया जाता है, बिना किसी अनावश्यक घर्षण के, एक नरम स्पंज से धोया जाता है; धोने के बाद, अच्छी तरह से सुखाएं, मॉइस्चराइजर लगाएं:

घर्षण के अधीन स्थानों पर - कपूर शराब। धन सूख जाने के बाद ही आप किसी व्यक्ति को बिस्तर पर रख सकते हैं, लेकिन यह भी सूखा होना चाहिए।

जिन स्थानों को रगड़ा जाता है या थोड़ा लाल किया जाता है, उनका इलाज साधारण साबुन से नहीं, बल्कि बेड केयर फोम से किया जाता है, उदाहरण के लिए, टेना वॉश मूस या सेनी केयर फोम।

सिर धोना

सिर को धोने के लिए, एक बाल्टी में पानी निकालने के लिए पाइप के साथ एक विशेष inflatable टब का उपयोग किया जाता है। सिर को ऊपर उठाया जाता है, इस स्नान में एक विशेष छेद में रखा जाता है, धीरे से गर्म पानी से डाला जाता है और साबुन लगाया जाता है। सिर को धोने के बाद साबुन का पानी ट्यूब के माध्यम से निकल जाता है, और सिर को साफ पानी से धोया जाता है, जिसे ट्यूब के माध्यम से भी डाला जाता है। व्यक्ति को बिस्तर पर लिटाने से पहले अपने बालों को तौलिये से सुखाना और हेयर ड्रायर से सुखाना सुनिश्चित करें।

हजामत बनाने का काम

शेविंग निम्नानुसार की जाती है: शेविंग फोम चेहरे पर लगाया जाता है, गर्म पानी के साथ एक बेसिन पास में रखा जाता है, जहां वे समय-समय पर रेजर को डुबोएंगे। अतिरिक्त बालों को हटाने के बाद त्वचा पर मॉइस्चराइजर या लोशन लगाया जाता है।

दांतों की सफाई

दांतों को ब्रश या ब्रश किया जाता है या, यदि रोगी बेहोश है, तो ब्रश के साथ लेटेक्स पैड का उपयोग किया जाता है, जिसे उंगली पर रखा जाता है (बच्चों के सामान के विभाग में बच्चों की देखभाल के लिए बेचा जाता है)। ब्रश पर एक पेस्ट लगाया जाता है, जिसमें हेमोस्टैटिक और एंटीसेप्टिक पदार्थ होते हैं। ये हैं LACALUT एक्टिव, SILCA कम्पलीट सेंसिटिव, PerioTherapy हेल्दी गम्स टूथपेस्ट, प्रेसिडेंट सेंसिटिव पेस्ट। वे अपने दांतों को हर तरफ, जीभ, गालों की भीतरी सतह से साफ करते हैं। आप पानी, सोडा के घोल (1 चम्मच प्रति 1 लीटर पानी), कैमोमाइल, कैलेंडुला या ओक की छाल के काढ़े से अपना मुंह कुल्ला कर सकते हैं। बेहोश रोगियों में, यह रबर के डौश के साथ किया जाता है।

रोगी का चेहरा धोने के लिए उपयोग करें:

• टेना वॉश क्रीम
• सेनी केयर क्रीम
• मेनलिंड प्रोफेशनल केयर लोशन

इसे सुबह और शाम एक मुलायम स्पंज से करें। धोने के घोल को धोने के बाद, आंखों को साफ कॉटन पैड से पोंछ लें: आंख के बाहरी किनारे से अंदर तक (ताकि पलकें झपकना न पड़े)।

हाथ धोना

हाथ शरीर के समान डिटर्जेंट से धोए जाते हैं। धोने से पहले, प्रत्येक हाथ को डिटर्जेंट समाधान के बेसिन में डुबोया जाता है और स्पंज या फोमिंग दस्ताने के साथ इलाज किया जाता है। इंटरडिजिटल स्पेस को विशेष रूप से साफ किया जाता है - यहां बड़ी संख्या में रोगजनक सूक्ष्मजीव जमा होते हैं। धोने के बाद, हाथों को एक तौलिया से सुखाया जाता है और कोहनी क्षेत्र पर एक विशेष देखभाल उत्पाद लगाया जाता है (एक नियम के रूप में, त्वचा का खुरदरापन अक्सर उन पर देखा जाता है) - सूखी और खुरदरी त्वचा के लिए सेनी केयर क्रीम। उसके बाद, रोगी के नाखूनों को काट दिया जाता है और एक विशेष नाखून फाइल के साथ दायर किया जाता है। इसके अलावा, जैसे-जैसे वे बढ़ते हैं, नाखूनों की देखभाल की जाती है।

अंतरंग क्षेत्रों की स्वच्छता

यह निम्नलिखित क्रम में किया जाता है:

• एक नमी-अवशोषित डायपर रोगी के श्रोणि के नीचे फैलता है;
• डायपर हटा दिया जाता है;
• एक नरम स्पंज को दस्ताने वाले हाथ से लिया जाता है, एक सफाई समाधान के साथ पानी में डुबोया जाता है। यह TENA वॉश मूस या सेनी केयर हो सकता है;
• रोगी के पैर अलग हो जाते हैं, घुटनों के बल झुक जाते हैं;
• पेरिनेम, जननांग, और फिर गुदा को प्यूबिस से गुदा की दिशा में धोया जाता है;
• धोने का घोल धोया जाता है;
• धुले हुए क्षेत्र को विशेष रूप से चयनित नरम तौलिये से सुखाया जाता है;
• रोगी अपनी तरफ मुड़ जाता है, उसके नितंब भी गीले आंदोलनों से सूख जाते हैं;
• Bepanthen-cream या Sudocrem त्वचा पर लगाया जाता है।

प्रत्येक पेशाब के बाद, महिलाओं को सेनी केयर वेट वाइप्स से पेरिनेम को पोंछना चाहिए।

पैर की स्वच्छता

एक कटोरी गर्म पानी में पैर धोए जाते हैं। स्पंज या बिल्ली के बच्चे के साथ, देखभाल करने वाले को एड़ी से निचले पैर तक "पास" करना चाहिए, विशेष रूप से उंगलियों के बीच सभी गंदगी को धोना चाहिए। इसके बाद, आपको अपने पैरों को एक तौलिये से सुखाने की जरूरत है, (विशेषकर एड़ी पर) बेबी क्रीम, विटामिन ए तेल के साथ मिश्रित बेबी क्रीम, बेपेंटेन मरहम लगाएं।

भोजन, पोषण

आहार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है और सामान्य बीमारी पर निर्भर करता है और चबाने और निगलने के कौशल को कितना प्रभावित किया गया है। यदि रोगी की चेतना अस्पष्ट है, वह प्रश्नों का उत्तर नहीं देता है या अनुपयुक्त तरीके से करता है, तो उसे एक छलनी या ब्लेंडर के माध्यम से या तो तरल, या उबला हुआ और रगड़ भोजन की आवश्यकता होती है। यदि वह एक स्पष्ट और पर्याप्त दिमाग में है, तो उसे दूसरे शोरबा पर अनाज, सूप खिलाया जाता है, जिसमें सब्जियों के मध्यम आकार के टुकड़े होते हैं। दैनिक आहार को 5-6 भोजन में विभाजित किया जाता है, इसे अनुसूची के अनुसार सख्ती से दिया जाना चाहिए। सूफले, मीट प्यूरी या स्टीम कटलेट के रूप में प्रोटीन की आवश्यकता होनी चाहिए, अन्यथा प्रोटीन मुक्त एडिमा दिखाई देगी, जिसके ऊपर त्वचा फट जाएगी, रक्तस्राव और खराब उपचार घाव बन जाएगा। पानी, कॉम्पोट, चाय और गैर-अम्लीय रस दिया जाना चाहिए, केवल हृदय, गुर्दे की विफलता, सिरोसिस और यकृत कैंसर के मामले में तरल को सीमित करना आवश्यक है।

निम्नानुसार खिलाएं। यदि रोगी पूरी तरह से लकवाग्रस्त नहीं है, तो तकिए की मदद से या कार्यात्मक बिस्तर के हेडरेस्ट को 30 डिग्री तक बढ़ाकर, उसे अर्ध-बैठने की स्थिति दी जाती है। एक डायपर छाती पर रखा जाता है और एक चम्मच से खिलाया जाता है (आप एक विशेष टेबल रख सकते हैं, जो अक्सर कार्यात्मक बिस्तरों के साथ आती है, और यदि कोई व्यक्ति खुद की सेवा करने में सक्षम है, तो वे प्लेटों में भोजन डालते हैं (संभवतः सक्शन कप के साथ), जो मेज पर स्थिर खड़ा होना चाहिए।

यदि रोगी लकवाग्रस्त है और उसे ऊंचा स्थान देना संभव नहीं है, तो उसके सिर को एक तरफ कर दें, उसके कंधे पर एक डायपर फैलाएं और उसे खिलाएं।

खिलाने के बाद, रोगी के चेहरे को गीले पोंछे से पोंछ लें, बिस्तर से टुकड़ों को हिलाना सुनिश्चित करें।

तरल एक पीने के कटोरे से या एक गिलास से दिया जाता है जिसमें एक कॉकटेल ट्यूब होती है।

शारीरिक प्रस्थान

यदि रोगी उठने में सक्षम है और पेशाब करने और शौच करने की इच्छा महसूस करता है, तो उसके बिस्तर के पास एक शौचालय की कुर्सी रखी जाती है, जहाँ आवश्यक होने पर उसे स्थानांतरित करने में मदद की जाती है।

यदि कोई व्यक्ति उठने में असमर्थ है, लेकिन पेशाब करने और शौच करने की इच्छा महसूस करता है, तो उसे एक बर्तन (महिलाओं के लिए - दोनों प्रकार के शारीरिक कार्यों के लिए, पुरुषों के लिए - केवल शौच के लिए) या बत्तख (मूत्राशय खाली करने के लिए) परोसा जाता है। पुरुष।

यदि रोगी मूत्र या मल असंयम से पीड़ित है, तो उसे एक वयस्क डायपर की आवश्यकता होती है।

मालिश

मांसपेशी शोष से बचने के लिए, मालिश करना अनिवार्य है - क्लासिक और कंपन। सानना, पथपाकर और रगड़ने से पीठ और अंगों की मांसपेशियां काम करती हैं ताकि चोट न लगे। यह मालिश त्वचा पर तेल लगाने के बाद किया जाना चाहिए।

रोगी को अपनी तरफ घुमाने के बाद कंपन मालिश की जाती है। कपूर की शराब को उसकी पीठ पर रीढ़ के दोनों ओर लगाया जाता है। इसके अलावा, निचले खंडों से शुरू होकर, प्रत्येक खंड पर एक हथेली रखी जाती है, जिसे दूसरे हाथ की मुट्ठी से हल्के से थपथपाया जाता है। इसलिए निमोनिया से बचाव के लिए हर दिन फेफड़ों की कसरत की जाती है।

भौतिक चिकित्सा

इसमें प्रत्येक जोड़ में निष्क्रिय और सक्रिय आंदोलन होते हैं। तो, हाथ के गोलाकार आंदोलनों को किया जाता है, मुट्ठी बंद करना और खोलना, गर्दन को मोड़ना और सिर को मोड़ना, पैर, घुटनों, कूल्हों की गति - संकुचन को रोकने और पक्षाघात का इलाज करने के लिए।

उन जोड़ों में जिनमें कोई व्यक्ति हिल नहीं सकता है, देखभाल करने वाला उसकी मदद करता है, जबकि बाकी रोगी को खुद हिलना पड़ता है। देखभाल करने वाले का मुख्य कार्य फिजियोथेरेपी अभ्यासों की आवश्यकता को प्रोत्साहित करना और याद दिलाना है।

यदि संकुचन विकसित हो गए हैं, तो मालिश और व्यायाम करने के बाद, हटाने योग्य प्लास्टर स्प्लिंट्स को अंगों पर लगाया जाता है (कोई भी पुनर्वास चिकित्सक आपको बताएगा कि उन्हें कैसे करना है)। फिर पैरों को लोचदार पट्टियों से लपेटा जाता है। वैरिकाज़ नसों के साथ, निचले छोरों की त्वचा का इलाज ल्योटन या हेपरिन जेल के साथ ट्रोक्सवेसिन जेल के साथ किया जाता है।

स्वास्थ्य समस्याएं

बिस्तर पर पड़े रोगी को प्रतिदिन तापमान और रक्तचाप मापने की आवश्यकता होती है। यदि तापमान बढ़ा हुआ है, तो "पैरासिटामोल" या "इबुप्रोफेन" देना आवश्यक है, और फिर डॉक्टर को बुलाएं। यदि दबाव बढ़ जाता है (140/99 मिमी एचजी से ऊपर), तो 10 मिलीग्राम एनालाप्रिल या पहले से निर्धारित दवाएं "दबाव के लिए" दें।

साथ ही, रिश्तेदारों को कागज पर रिकॉर्ड करने के लिए मजबूर किया जाता है:

• तरल नशे की मात्रा;
• दैनिक मूत्र की मात्रा;
• मल त्याग की आवृत्ति और प्रकृति।

यदि ढीले मल दिखाई देते हैं, मूत्र या मल में रक्त पाया जाता है, मूत्र की मात्रा कम हो जाती है या रंग और गंध बदल जाती है, और शरीर पर दाने या गैर-उपचार घाव दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर को बुलाने की आवश्यकता है।

बिस्तर घावों

यह त्वचा और अंतर्निहित फाइबर के अल्सरेटिव-नेक्रोटिक दोषों का नाम है, जो मुख्य रूप से एक अपाहिज रोगी की देखभाल करने में दोष के साथ होता है। वे भी प्रकट होते हैं यदि वह काफी लंबे समय से झूठ बोल रहा है, और उसकी मनो-भावनात्मक स्थिति इतनी बदल गई है कि वह देखभाल प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन में रिश्तेदारों के साथ हस्तक्षेप करता है। बिस्तर पर पड़े मरीजों में बेडसोर्स # 1 समस्या है। रिश्तेदारों से न केवल समय, प्रयास और पैसा लगता है, बल्कि दमन से जटिल हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अधिकांश आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ रक्त विषाक्तता (सेप्सिस) बहुत जल्दी विकसित होती है।

निम्नलिखित मामलों में अल्सरेटिव-नेक्रोटिक दोष विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है:

• अतिरिक्त वजन की उपस्थिति;
• यदि कोई व्यक्ति गंभीर रूप से कुपोषित है, उसने पर्याप्त खाया-पीया नहीं है;
• मधुमेह;
• धूम्रपान;
• हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति;
• मूत्र और मल की असंयम;
• उच्च शरीर का तापमान;
• मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के रोग या चोटें;
• यदि आपको बिस्तर देखभाल उत्पादों से एलर्जी है;

साथ ही देखभाल के इस तरह के उल्लंघन के साथ, जब बिस्तर या अंडरवियर पर बटन, सीम या फोल्ड होते हैं, तो शरीर पर गंदगी होती है (या शरीर पसीना या गीला होता है), टुकड़ों या छोटे कण बिस्तर में आते हैं। ऐसे रोगियों को विशेष रूप से बेडसोर की रोकथाम की आवश्यकता होती है, और थोड़ी सी लालिमा के साथ:

• त्रिकास्थि;
• घुटने;
• सिर के पीछे;
• मंदिर;
• मजबूत कन्धा;
• पैर की उंगलियों के सामने एड़ी और हड्डियाँ;
• कोहनी;
• कंधे के जोड़,

आपको तुरंत बेडसोर (उसके बारे में - नीचे) का इलाज शुरू करने की आवश्यकता है।

त्वचा में परिगलित परिवर्तनों के विकास को रोकने के लिए

बेडसोर की रोकथाम के लिए, बिस्तर पर पड़े रोगियों की देखभाल में मुख्य रूप से वे गतिविधियाँ शामिल होनी चाहिए जिनकी चर्चा नीचे विस्तार से की गई है। यह:

• रोगी के नीचे बिस्तर लिनन की अनिवार्य सीधी;
• प्रोटीन, लोहा, जस्ता और एस्कॉर्बिक एसिड से भरपूर भोजन: उबला हुआ चिकन मांस, चिकन शोरबा, डेयरी उत्पाद, सब्जियां, फल;
• निर्बाध और बटन रहित अंडरवियर और अंडरवियर;
• हर 2 घंटे में बिस्तर पर स्थिति बदलना;
• हड्डी के प्रोट्रूशियंस के नीचे बिछाना जो त्वचा के खिलाफ रगड़ते हैं, अंगूठियां, ऊतक के बैग भरे हुए हैं, उदाहरण के लिए, एक प्रकार का अनाज भूसी या रेत के साथ;
• डायपर का समय पर परिवर्तन;
• दैनिक स्नान, जिसके बाद त्वचा पर एक मॉइस्चराइज़र लगाया जाता है, और उन जगहों पर जहाँ लालिमा होती है - सुखाने वाले एजेंट (उदाहरण के लिए, "सुडोक्रेम");
• मालिश;
• कपूर शराब से पीठ और अंगों को पोंछना;
• रोगी को बिस्तर पर लिटाने से पहले त्वचा को अच्छी तरह से पोंछना;
• समय-समय पर बिना डायपर के रहना।

बेडसोर का उपचार

इष्टतम स्थिति पूरे शरीर की त्वचा की जांच करना है, खासकर उन जगहों पर जो बिस्तर के संपर्क में हैं या एक दूसरे के साथ हैं, और लाली की थोड़ी सी उपस्थिति पर उचित उपाय करें। लेकिन यह हमेशा संभव नहीं होता है, इसलिए नीचे हम विचार करेंगे कि बेडसोर्स के कौन से चरण हैं और उनमें से प्रत्येक पर क्या करना है।

चरण 2 बेडोरस के उपचार के लिए, आप निम्न एल्गोरिथम का भी उपयोग कर सकते हैं:

1. घाव के तरल पदार्थ में पसीना आना बंद करें। यह डेलस्किन या बैनोसिन पाउडर के साथ ट्रे का उपयोग करके किया जाता है। इस तरह के स्नान के बाद, त्वचा को ब्लॉट करने की आवश्यकता नहीं होती है, इसके अपने आप सूखने की प्रतीक्षा करें।
2. 2 दिनों के बाद, स्थानीय रोगाणुरोधी चिकित्सा जुड़ी हुई है: फुज़िकुटन, लेवसिन, लेवोमेकोल, इरुकसोल।
3. थेरेपी की शुरुआत से 9वें दिन, ऊतक की मरम्मत में सुधार करने वाले एजेंट जुड़े हुए हैं: वुलस्टिमुलिन, एक्टोवैजिन, सोलकोसेरिल।

इस प्रकार, एक स्ट्रोक के बाद, अपाहिज रोगियों की देखभाल के लिए कम से कम अधिग्रहण की आवश्यकता होगी:

नमस्ते। आज हम इस बारे में बात करेंगे कि घर पर बिस्तर पर पड़े मरीजों की देखभाल क्या है, ऐसे लोगों के रिश्तेदारों को कौन से नियम जानने और उनका पालन करने की आवश्यकता है ताकि उन्हें नुकसान न पहुंचे, और सामान्य तौर पर बिस्तर पर पड़े मरीजों के लिए उनके भाग्य को कैसे कम किया जा सकता है।

एक रोगी में चेतना की हानि कई दिनों तक रह सकती है (उदाहरण के लिए, मस्तिष्क रक्तस्राव के बाद, या गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट)।

उपचार की सफलता और रोग का परिणाम इस बात पर निर्भर करेगा कि देखभाल कैसे होगी और कितनी सही होगी, डॉक्टर के सभी नुस्खे कितनी सख्ती से निभाए जाएंगे।

इसलिए, अपाहिज रोगियों की देखभाल की मुख्य जिम्मेदारी रिश्तेदारों की होती है, और रोगी की स्थिति उनके कार्यों पर निर्भर करती है। इस लेख में दी गई जानकारी का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें और हो सके तो इसमें बताए गए सामान्य नियमों का पालन करें।

गंभीर रूप से बीमार और अपाहिज रोगियों की घर पर देखभाल - सामान्य नियम

कमरे की स्थिति के लिए आवश्यकताएँ

सबसे पहले, जिस व्यक्ति की चेतना अशांत है, उसे पूर्ण आराम की आवश्यकता है!

उसका बिस्तर आरामदायक होना चाहिए, गद्दा सम होना चाहिए, लिनन साफ ​​होना चाहिए, और चादर सूखी और अच्छी तरह सीधी होनी चाहिए। इसके तेजी से संदूषण को रोकने के लिए, आपको एक साफ कपड़े (आप एक डायपर का उपयोग कर सकते हैं) के साथ कवर किया गया एक विस्तृत ऑइलक्लोथ शीर्ष पर रखना होगा।

बिस्तर खड़ा होना चाहिए ताकि उसकी पहुंच हो और यदि आवश्यक हो, तो दोनों तरफ से जल्दी से संपर्क किया जा सके।

यह सलाह दी जाती है कि कमरे से अनावश्यक चीजों को बाहर निकालें और सुबह, शाम और यदि आवश्यक हो, दिन के दौरान इसे अच्छी तरह से हवादार करें।

गर्मियों में, आप रोगी को गर्मजोशी से लपेटकर, एक खिड़की, सर्दियों में एक खिड़की खोल सकते हैं। सिर को हमेशा खुला रखना चाहिए। कमरे में इष्टतम तापमान 17 - 19 डिग्री सेल्सियस है। यह अधिक नहीं होना चाहिए!

अपाहिज रोगियों की मौखिक गुहा की स्थिति के लिए आवश्यकताएं

रोगी के मुख गुहा को दिन में 2 - 3 बार साफ करना आवश्यक है। यह निम्नानुसार किया जाता है: जीभ, होंठ, मसूड़े, दांत एक कपास झाड़ू के साथ, इसे चाय सोडा के घोल में गीला करने से पहले (0.5 चम्मच बेकिंग सोडा प्रति गिलास गर्म उबला हुआ पानी)।

उसके बाद, मुंह की श्लेष्मा झिल्ली को ग्लिसरीन या किसी वनस्पति तेल से चिकनाई दी जाती है। यदि रोगी लार को निगलता नहीं है, तो इसे एक धुंध नैपकिन के साथ हटा दिया जाना चाहिए ताकि यह श्वासनली और ब्रांकाई में न जाए।

गंभीर रूप से बीमार रोगियों में अक्सर उल्टी हो सकती है, जो विशेष रूप से खतरनाक है। यह इस तथ्य में निहित है कि उल्टी आसानी से श्वसन पथ में प्रवेश कर सकती है।

ऐसा होने से रोकने के लिए, जब उल्टी होती है, तो रोगी के सिर को थोड़ा ऊपर उठाया जाता है और उसकी तरफ घुमाया जाता है, होठों के लिए एक बेसिन को प्रतिस्थापित किया जाता है।

आंत्र और मूत्राशय आवश्यकताएँ

अपाहिज रोगी की आंतों को समय-समय पर साफ करते रहना चाहिए। घर पर, यह एनीमा के साथ किया जाता है।

12 घंटे से अधिक समय तक मूत्र प्रतिधारण के साथ, मूत्राशय को कैथेटर से खाली कर दिया जाता है। यह प्रक्रिया विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्सों द्वारा की जानी चाहिए।

त्वचा की स्थिति के लिए आवश्यकताएँ (बेडसोर से कैसे बचें)

यहां मुख्य खतरा बेडोरस का बनना है। ज्यादातर वे उन जगहों पर बनते हैं जहां हड्डी का फलाव केवल त्वचा से ढका होता है और मांसपेशियां और वसायुक्त ऊतक नहीं होते हैं। इन जगहों में शामिल हैं:

1. मजबूत कन्धा
2. कमर के पीछे की तिकोने हड्डी
3. कोहनी के जोड़
4. हील

एक बेडसोर आमतौर पर एक लाल दर्दनाक स्थान के गठन के साथ शुरू होता है, जो धीरे-धीरे एक सतही या गहरे अल्सर में बदल जाता है।

बेडसोर से बचने के लिए, यदि डॉक्टर अनुमति देता है, तो रोगी की स्थिति को बिस्तर पर अधिक बार बदलना आवश्यक है, उसे एक तरफ से दूसरी तरफ मोड़ना।

आपको त्वचा को अधिक बार पोंछना चाहिए, विशेष रूप से उन जगहों पर जहां बेडसोर सबसे अधिक बार बनते हैं। आप इसे वोडका या कपूर अल्कोहल से पोंछ सकते हैं।

रोगी के त्रिकास्थि के नीचे एक मुलायम कपड़े में लपेटा हुआ रबर का घेरा या बर्तन रखा जाता है, और रुई और धुंध (बैगेल के रूप में) के छोटे घेरे कंधे के ब्लेड, कोहनी और एड़ी के नीचे रखे जाते हैं।

कभी-कभी, ब्लिंकिंग रिफ्लेक्स की कमी के कारण, रोगी जो बेहोशी की स्थिति में होते हैं, उनकी आंखों में जलन हो सकती है। इस मामले में, धुंध के नैपकिन को पलकों पर रखा जाता है, उबले हुए पानी में भिगोया जाता है और थोड़ा निचोड़ा जाता है।

वे पलकें बंद कर देते हैं और इस स्थिति में उन पर चिपकने वाली प्लास्टर की एक संकीर्ण पट्टी रखते हैं। यह आंखों और कॉर्निया के श्लेष्म झिल्ली के सूखने और सूजन को रोकने में मदद करता है।

दिन में 2 बार (सुबह और शाम), रोगी की आँखों को गर्म घोल (1 चम्मच बोरिक एसिड प्रति गिलास उबला हुआ पानी) से धोना चाहिए।

अब, भोजन के लिए के रूप में। यदि निगलने वाला पलटा परेशान नहीं होता है, तो रोगी को चम्मच से खिलाया जा सकता है। भोजन उच्च कैलोरी और आसानी से पचने योग्य (शोरबा, क्रीम, केफिर, जूस, शुद्ध सूप) होना चाहिए।

यदि रोगी अपने आप भोजन निगलने में सक्षम नहीं है, तो केवल एक ही रास्ता है - एक ट्यूब के माध्यम से खिलाना। यहां आपको डॉक्टर या नर्स की मदद की आवश्यकता होगी, क्योंकि आप इस प्रक्रिया को स्वयं करने में सक्षम होने की संभावना नहीं रखते हैं।

अपाहिज रोगियों के लिए देखभाल उत्पाद

नीचे उन लोगों के लिए बुनियादी देखभाल उत्पाद हैं जो बेहोश हैं। आप उन्हें किसी भी फार्मेसी में पा सकते हैं या ऑनलाइन ऑर्डर कर सकते हैं। ये सभी साधन ऐसे रोगियों के रिश्तेदारों के जीवन को बहुत सुविधाजनक बनाते हैं और उन्हें उन्हें साफ रखने और सापेक्ष आराम प्रदान करने में सक्षम बनाते हैं।

वयस्क डायपर

रूसी बाजार में विभिन्न ब्रांडों और मूल्य श्रेणियों के वयस्क डायपर की एक विशाल विविधता है। सबसे लोकप्रिय ब्रांडों में शामिल हैं:

• सुपर सेनी ट्रायो
• मोली केयर
• अब्री फॉर्म

शोषक डायपर

एक नियम के रूप में, ये विभिन्न ब्रांडों के डिस्पोजेबल डायपर हैं। 5 - 30 टुकड़ों के पैक में बेचा जाता है। रूसी बाजार में सबसे प्रसिद्ध:

• टेरेज़ा
• सेनी सॉफ्ट
• मोलिनिया प्लस

मूत्रालयों

मूत्रालयों में विभाजित हैं:

1. पुरुषों और महिलाओं के लिए
2. पुन: प्रयोज्य और डिस्पोजेबल
3. बेडसाइड और पोर्टेबल
4. एक-घटक, दो-घटक और तीन-घटक
5. जल निकासी योग्य और गैर-निकास योग्य

चुनाव भी काफी बड़ा है और एक सामान्य व्यक्ति के लिए सभी बारीकियों का पता लगाना कभी-कभी मुश्किल होता है। इसलिए, खरीदने से पहले, एक डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है, जो आपके मामले के आधार पर आपको मूत्रालय के मॉडल पर सलाह देगा।

बेडसोर के लिए उपाय

चिकित्सा सौंदर्य प्रसाधनों का एक विशाल चयन है जो बेडसोर से प्रभावी ढंग से निपट सकता है। क्रीम, मलहम, जैल, पाउडर, विशेष एंटी-डीक्यूबिटस तकिए आदि। आपका डॉक्टर आपको सही चुनाव करने में मदद करेगा।

बृहदांत्रशोथ बैग

एकल-घटक और दो-घटक कोलोस्टॉमी बैग हैं। वे बैग के प्रकार से भी प्रतिष्ठित हैं। खुले प्रकार और बंद प्रकार हैं।

अपाहिज रोगियों को धोने के साधन

यहां भी, बड़े पैमाने पर कल्पना का अवसर है। जैल, टॉनिक, स्प्रे, तेल, विभिन्न प्रकार के निर्माताओं और मूल्य श्रेणियों के लोशन। अपाहिज रोगियों को धोने के सभी साधनों में विभाजित हैं:

• सिर धोने के उत्पाद
• त्वचा की सफाई के लिए
• त्वचा की रक्षा के लिए
• अपाहिज रोगियों को धोने के लिए उपकरण (सभी प्रकार के रबर बाथ और ट्रे आदि)

एक बीमार व्यक्ति की देखभाल करने की आवश्यकता जो बिस्तर से नहीं उठ सकता है और उसे रिश्तेदारों और दोस्तों की देखभाल और देखभाल की आवश्यकता होती है, हमें हमेशा इस कठिन समस्या से निपटने में मदद करने के लिए कुछ कौशल हासिल करने की आवश्यकता के बारे में सोचता है। केवल अपनी ताकत का उपयोग करके, उचित देखभाल कैसे व्यवस्थित करें? किसी प्रियजन या किसी प्रियजन की पीड़ा और चिंताओं को कैसे कम करें? बीमारों की देखभाल कैसे करें ताकि वे त्वचा पर न बनें? कौन से देखभाल उत्पादों को चुना जाना चाहिए ताकि नुकसान न हो?

• त्वचा की कोमल सफाई;
• जननांग क्षेत्र, गुदा और त्वचा की प्राकृतिक परतों में प्रभावी और भड़काऊ प्रतिक्रियाएं;
• चिकित्सीय उपाय जो त्वचा की बहाली में योगदान करते हैं।

इस लेख में, हम आपको बिस्तर पर देखभाल के इन महत्वपूर्ण पहलुओं से परिचित कराएंगे, और यह जानकारी आपको इस कठिन और महत्वपूर्ण मामले में गलतियों से बचने में मदद कर सकती है।

स्वच्छता प्रक्रियाएं

जिन रोगियों को बिस्तर पर लंबे समय तक रहने के लिए मजबूर किया जाता है, उनके लिए सुबह और शाम को स्वच्छता के उपाय किए जाने चाहिए। डॉक्टर उन्हें नाश्ते से पहले और बिस्तर पर जाने से पहले करने की सलाह देते हैं, क्योंकि यह समय अंतराल है जो ऐसी प्रक्रियाओं को करने के लिए सबसे अनुकूल है।

स्वच्छता प्रक्रियाओं को करने के लिए, निम्नलिखित स्वच्छता उत्पादों को तैयार करना आवश्यक है:

• पानी के लिए दो बेसिन;
• सिर धोने के लिए inflatable स्नान;
• श्रोणि समर्थन;
• गर्म पानी के लिए जग;
• अपाहिज रोगियों की देखभाल के लिए विशेष सौंदर्य प्रसाधन और उपकरण: जैल, फोम, लोशन, क्रीम, फोमिंग मिट्टेंस और स्पंज (उदाहरण के लिए, टेना वॉश, सेनी केयर, मेनलिंड, आदि);
• चिकित्सा और सफाई दस्ताने;
• कपड़ा और कागज़ के तौलिये और नैपकिन;
• रबरयुक्त डायपर और डिस्पोजेबल ऑयलक्लोथ;
• शोषक डायपर;
• रूई;
• धुंध नैपकिन;
• कपास की कलियां;
• विशेष टूथब्रश (यदि रोगी स्वयं अपने दाँत ब्रश नहीं कर सकता है);
• बाल कटाने, मैनीक्योर, पेडीक्योर और शेविंग के लिए आइटम;
• पुरुष या महिला मूत्रालय;
• कोलोस्टॉमी बैग;
• बेडसोर्स की रोकथाम के लिए मंडलियां, रोलर्स या गद्दे।

यदि आवश्यक हो, तो अन्य स्वच्छता उत्पादों को इस सूची में जोड़ा जा सकता है:

• कोमल भोजन के लिए बिब्स;
• डायपर;
• मूत्र संबंधी और स्त्री रोग संबंधी पैड;
• सूखी कोठरी;
• शावर कुर्सियाँ या सीटें और स्नान रेल;
• शौचालय कुर्सियाँ;
• रंध्र की देखभाल के लिए उपकरण;
• डिस्पोजेबल अंडरवियर और बिस्तर लिनन, आदि।

एक डॉक्टर बिस्तर पर पड़े रोगी की देखभाल के लिए कुछ साधनों की आवश्यकता को निर्धारित करने में मदद कर सकता है, क्योंकि उनकी सीमा काफी हद तक रोगी के निदान पर निर्भर करती है।

त्वचा की सफाई की प्रक्रिया शुरू करने से पहले, ड्राफ्ट के सभी संभावित स्रोतों को खत्म करना और यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि कमरे में हवा का तापमान कम से कम 20 डिग्री हो। बिस्तर पर पड़े रोगियों की देखभाल करते समय इस तरह की सावधानी कभी भी अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होती है, क्योंकि बीमारी के परिणामस्वरूप उनकी प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, और तापमान में तेज उतार-चढ़ाव से पुरानी बीमारियां हो सकती हैं।

प्रक्रियाओं को किस क्रम में किया जाना चाहिए?

स्वच्छता प्रक्रियाओं को करने से पहले, चिकित्सा दस्ताने की पहली जोड़ी डालने और बिस्तर को शोषक या जलरोधक चादरों और तेल के कपड़े से सुरक्षित रखने की सिफारिश की जाती है। उसके बाद, रोगी से नाइटगाउन हटा दिया जाता है और चरणबद्ध स्वच्छता प्रक्रियाएं शुरू होती हैं।

चरण 1 - रोगी की मौखिक गुहा की देखभाल

यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है, तो उसे एक कुर्सी पर बैठाया जा सकता है या उसके शरीर को अर्ध-बैठने की स्थिति दी जा सकती है। यदि रोगी शरीर की क्षैतिज स्थिति को नहीं बदल सकता है, तो उसके सिर को एक तरफ कर दिया जाना चाहिए और कपास की कलियों (पगाविट) की मदद से संचित लार और पट्टिका से मुख स्थान को साफ करना चाहिए। मौखिक गुहा के लिए स्वच्छता प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन की सुविधा के लिए, आप विशेष डिस्पोजेबल प्लास्टिक स्पैटुला का उपयोग कर सकते हैं, जिसके साथ आप बाएं और दाएं गाल को बारी-बारी से और धीरे से हिला सकते हैं।

एक बीमार व्यक्ति के दांतों को साफ करने के लिए, आप एक स्वस्थ व्यक्ति के दांतों को ब्रश करने के लिए एक ही नियम का पालन कर सकते हैं, लेकिन ऐसी स्थितियों में टूथब्रश की गति अधिक कोमल और अत्यंत सावधानी से की जानी चाहिए।

प्रक्रिया के पूरा होने के बाद, रोगी के मुंह को पानी या एक स्वच्छ समाधान (मुंह को धोने के लिए विशेष समाधान, सोडा समाधान, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, बोरेक्स, आदि) के साथ कुल्ला करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आप रोगी के मुंह को कुल्ला करने के लिए एक रबर सिरिंज और एक नरम टिप या विशेष रबर के गुब्बारे का उपयोग कर सकते हैं। इस प्रक्रिया को करते समय, सिर को बिस्तर की सतह से थोड़ा ऊपर उठाया जाना चाहिए ताकि तरल अन्नप्रणाली और श्वसन पथ में प्रवेश न करे।

अपाहिज रोगियों की देखभाल के लिए टूथब्रश और पेस्ट के चुनाव के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की भी सिफारिश की जाती है। ज्यादातर मामलों में, ऐसे रोगियों में, मौखिक श्लेष्मा कठोर ब्रिसल्स के प्रभावों के प्रति संवेदनशील और संवेदनशील हो जाता है, और टूथपेस्ट को रोगी की निदान की उम्र की जरूरतों और विशेषताओं के अनुसार चुना जाना चाहिए।

• LACALUT सक्रिय;
• LACALUT फिटोफॉर्मुला;
• पैरोडोंटैक्स;
• पैरोडोंटैक्स एफ और अन्य।

दाँत तामचीनी की अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों के लिए, निम्नलिखित टूथपेस्ट की सिफारिश की जाती है:

• स्प्लिट;
• LACALUT अतिरिक्त संवेदनशील;
• राष्ट्रपति संवेदनशील;
• SILCA पूर्ण संवेदनशील;
• ओरल-बी संवेदनशील।

• डायडेंट टूथपेस्ट की एक श्रृंखला: डायडेंट रेगुलर, डायडेंट एक्टिव;
• पेरीओ थेरेपी स्वस्थ मसूड़ों टूथपेस्ट।

गंभीर रूप से बीमार बच्चों के लिए जिन्हें लंबे समय तक लेटने के लिए मजबूर किया जाता है, उन टूथपेस्टों को चुनने की सिफारिश की जाती है जो उनकी उम्र से मेल खाने में सक्षम हों और निदान द्वारा निर्धारित आवश्यक गुण हों।

गंभीर रूप से बीमार रोगियों के लिए चिकित्सीय टूथपेस्ट के उपयोग की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, क्योंकि उनके कुछ सक्रिय घटक लंबे समय तक उपयोग के साथ मौखिक गुहा के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। उनके उपयोग के बाद, स्वच्छ टूथपेस्ट के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

इस प्रक्रिया को पूरा करने के बाद, रोगी के होंठों को एक शोषक नैपकिन के साथ दागना और उन पर हाइजीनिक लिपस्टिक या मॉइस्चराइजिंग बाम लगाना आवश्यक है, जो होंठों को सूखने और टूटने से रोकता है। इसके लिए निम्नलिखित साधनों का उपयोग किया जा सकता है:

• ईओएस बाम;
• लिप बाम बेबे लेबोरेटरीज एसपीएफ़ 20;
• वसायुक्त तेल: शिया बटर (शीया बटर), जोजोबा, कोको, सोयाबीन;
• स्वच्छ लिपस्टिक "मोरोज़्को"।

ऐसे बाम और हाइजीनिक बाम चुनते समय, आपको निश्चित रूप से यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे हाइपोएलर्जेनिक हैं।

चरण 2 - धुलाई

रोगी का चेहरा धोने के लिए, आप निम्नलिखित समाधानों का उपयोग कर सकते हैं:

• वाशिंग क्रीम सेनी केयर;
• वाशिंग क्रीम टेना वॉश क्रीम;
• एहदेज़;
• वाशिंग लोशन मेनलिंड प्रोफेशनल;
• एलेक्सी और अन्य।

उपरोक्त समाधानों में से एक को पानी में पतला किया जाता है और इसमें स्पंज या हीड्रोस्कोपिक दस्ताने को सिक्त किया जाता है। उसके बाद, रोगी का चेहरा मिटा दिया जाता है, और फिर आंखों के स्वच्छ उपचार के लिए आगे बढ़ें। इस प्रक्रिया के लिए दो गीले सेलूलोज़ डिस्क का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है (प्रत्येक आंख के लिए एक अलग डिस्क का उपयोग किया जाना चाहिए)। इस मामले में आंदोलनों को आंख के बाहरी कोने से भीतरी तक निर्देशित किया जाना चाहिए।

कॉटन स्वैब का इस्तेमाल कान और कान नहर के अंदर की सफाई के लिए किया जा सकता है। उसके बाद, एक नम स्पंज का उपयोग करके, रोगी के कान, गर्दन, छाती (छाती के नीचे सिलवटों सहित), पक्षों की सतहों और पेट के पीछे की त्वचा को साफ करना आवश्यक है। इन क्रियाओं के समानांतर, त्वचा के साफ किए गए क्षेत्रों को एक अच्छी तरह से अवशोषित कपड़े से दाग दिया जाता है और एक तौलिया (कंबल) से ढक दिया जाता है या शरीर के उपचारित क्षेत्रों पर कपड़े डाल दिए जाते हैं।

इसके बाद, रोगी को धीरे से उसकी तरफ कर दिया जाता है और पीछे के क्षेत्र को उसी धोने के घोल से पोंछ दिया जाता है। त्वचा के उपचारित क्षेत्रों को एक तौलिये से सुखाया जाता है और त्वचा को बेडोरस से बचाने के साधनों में से एक उन पर लगाया जाता है:

• बॉडी जेल सेनी केयर;
• जिंक के साथ सुरक्षात्मक क्रीम मेनलिंड पेशेवर;
• सुरक्षात्मक बॉडी क्रीम सेनी केयर आर्जिनिन के साथ;
• सुरक्षात्मक शरीर क्रीम सेनी केयर जिंक, आदि।

contraindications की अनुपस्थिति में, त्वचा को साफ करने और देखभाल उत्पादों को लागू करने के बाद, एक टक्कर मालिश करने की सिफारिश की जाती है।

कभी-कभी, रोगी की त्वचा के चिड़चिड़े क्षेत्रों को धोने के लिए, आपको विशेष उत्पादों का उपयोग करना पड़ता है जो त्वचा की कोमल सफाई प्रदान करते हैं। इसमे शामिल है:

• टेना वॉश मूस;
• फोम सेनी केयर, आदि।

चरण 3 - हाथ धोना

हाथ धोने के लिए शरीर को धोने के लिए उसी सफाई घोल का उपयोग किया जाता है। रोगी के प्रत्येक हाथ को बारी-बारी से एक बेसिन में धोने के घोल से डुबोया जाता है और स्पंज या दस्ताने से धोया जाता है। इंटरडिजिटल स्पेस के क्षेत्रों की सफाई पर पूरा ध्यान दिया जाता है, क्योंकि इसमें बड़ी संख्या में रोगजनक सूक्ष्मजीव अक्सर जमा होते हैं।

धोने के बाद, हाथों को एक तौलिया से सुखाया जाता है और कोहनी क्षेत्र पर एक विशेष देखभाल उत्पाद लगाया जाता है (आमतौर पर उन पर खुरदरापन देखा जाता है) - सूखी और खुरदरी त्वचा के लिए सेनी केयर क्रीम। उसके बाद, रोगी के नाखूनों को काट दिया जाता है और एक विशेष नाखून फाइल के साथ दायर किया जाता है। इसके अलावा, जैसे-जैसे वे बढ़ते हैं, नाखूनों की देखभाल की जाती है।

चरण 4 - डायपर बदलने और अंतरंग क्षेत्रों की स्वच्छता

शरीर के इस क्षेत्र को साफ करना शुरू करने से पहले, नए के लिए दस्ताने बदलना और एक नया धोने का घोल तैयार करना आवश्यक है।

• रोगी के श्रोणि के नीचे एक जलरोधक डायपर बिछाएं (यदि बिस्तर पहले एक जलरोधी तेल के कपड़े से एक शोषक शीट या एक शोषक शीट के साथ कवर नहीं किया गया था);
• डायपर निकालें और इसे एक बैग में लपेटें;
• धोने के लिए एक बिल्ली का बच्चा रखो या अंतरंग क्षेत्रों के इलाज के लिए एक विशेष नरम स्पंज लें;
• एक सफाई समाधान में एक बिल्ली का बच्चा या स्पंज गीला करें और बाहर निचोड़ें;
• रोगी के पैरों को फैलाएं और उन्हें रखें ताकि वे घुटनों पर झुकें, और एड़ी श्रोणि के जितना करीब हो सके;
• पेरिनियल क्षेत्र का इस तरह से इलाज करें कि स्पंज की गति प्यूबिस से गुदा तक निर्देशित हो;
• एक नरम तौलिया के साथ क्रॉच क्षेत्र को सुखाएं (इसके लिए केवल एक विशेष रूप से आवंटित तौलिया या डिस्पोजेबल शोषक डायपर का उपयोग किया जा सकता है);
• रोगी को अपनी तरफ मोड़ें, शरीर को पोंछें और त्वचा को तौलिये से सुखाएं (प्राकृतिक सिलवटों को सुखाते समय विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए);
• त्वचा पर एक रक्षक (सुरक्षात्मक झाग या क्रीम) लगाएँ;
• एक साफ डायपर लें, इसे खोलें, इसे लंबाई में मोड़ें और सुरक्षात्मक कफ और फास्टनरों को सावधानी से सीधा करें;
• रोगी को डायपर पहनाएं।

पेरिनेल क्षेत्र का इलाज करने के लिए, आप अंतरंग स्वच्छता या सफाई फोम के लिए गीले पोंछे का उपयोग कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आप निम्नलिखित उपकरण खरीद सकते हैं:

• गीले पोंछे सेनी केयर या टेना गीले पोंछे;
• सेनी केयर फोम या टेना वॉश मूस।

चरण 5 - फुट वॉश

अपने पैरों को धोने के लिए, आपको एक नया धोने का घोल तैयार करना चाहिए और स्पंज या धुलाई मिट्टियों को बदलना चाहिए। इसके अलावा, प्रक्रिया निम्नलिखित क्रम में की जाती है:

• टखने के जोड़ तक अपने पैरों को स्पंज या वॉशिंग मिट्ट से पोंछें;
• अपने पैरों को तौलिये से सुखाएं
• रोगी के पैरों को श्रोणि में उतारा जाना चाहिए और धोया जाना चाहिए, उंगलियों के बीच के क्षेत्रों पर पूरा ध्यान देना चाहिए;
• अपने पैरों को तौलिए से सुखाएं;
• रोगी को अपनी तरफ मोड़ें और पैरों की पिछली सतह पर लगाने का मतलब बेडसोर्स से बचाव करना है;
• रोगी को उसकी पीठ पर रखो;
• अपने पैर के नाखूनों को ट्रिम करें और उनके किनारों को पेडीक्योर फ़ाइल से ट्रिम करें।

रोगी को खुरदरी त्वचा (उदाहरण के लिए, कोहनी, एड़ी या घुटनों पर) पर धोने के सभी चरणों को पूरा करने के बाद, आप उन्हें प्रभावी ढंग से नरम करने के लिए विशेष उत्पादों को लागू कर सकते हैं - सूखी और खुरदरी त्वचा के लिए सेनी केयर क्रीम। स्वच्छता प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए शर्ट पहनना, शरीर को बिस्तर पर एक आरामदायक स्थिति देना और, यदि आवश्यक हो, बेडसोर को रोकने के लिए रोलर्स या विशेष इन्फ्लेटेबल सर्कल रखना चाहिए। इसके बाद रोगी को कंबल से ढक देना चाहिए। कुछ मामलों में, स्वच्छता प्रक्रियाओं के पूरा होने के बाद, चिकित्सीय उपायों को करने की सिफारिश की जाती है (उदाहरण के लिए: उपचार, रोकथाम, आदि)।

बिस्तर पर पड़े रोगी की देखभाल के लिए स्वच्छता प्रक्रियाओं के उपरोक्त सभी चरणों को प्रतिदिन किया जाना चाहिए। इस नियम के अनुपालन से रोगी की स्थिति पर हमेशा सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और त्वचा की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिससे बेडसोर की उपस्थिति और संक्रामक जटिलताओं के विकास को रोका जा सकता है।

सिर धोना

रोगी के सिर को धोना चाहिए क्योंकि बाल गंदे हो जाते हैं। इस प्रक्रिया को करने के लिए, आपको निम्नलिखित सहायक उपकरण तैयार करने होंगे:

• धोने के लिए एक बेसिन (इसके लिए अपने बालों को धोने के लिए विशेष inflatable बाथटब का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है);
• श्रोणि समर्थन;
• एक आरामदायक तापमान पर पानी का एक जग;
• शैम्पू;
• तेल का कपड़ा;
• तौलिया;
• कंघा;
• दुपट्टा या टोपी।

रोगी को उसकी पीठ पर लिटा दिया जाता है और कंधों के नीचे एक तकिया रखा जाता है ताकि उसका ऊपरी किनारा कंधे के स्तर पर हो, और सिर थोड़ा पीछे की ओर हो। एक रोलर को तौलिये से ऊपर की ओर घुमाया जाता है और गर्दन के नीचे रखा जाता है। बिस्तर के सिर को तेल के कपड़े से ढका हुआ है, जिस पर पानी का एक बेसिन रखा गया है।

जब कोई प्रिय व्यक्ति गंभीर रूप से बीमार होता है, तो उसके परिवार को एक मुश्किल काम का सामना करना पड़ता है: जितना संभव हो सके उसकी स्थिति को कम करने के लिए, समर्थन करने के लिए, उसे देखभाल के साथ घेरने के लिए। अपाहिज रोगी की देखभाल के लिए बुनियादी नियमों को जानना महत्वपूर्ण है ताकि उसे नुकसान न पहुंचे।

पेशेवर नर्सों और देखभाल करने वालों को बिस्तर पर पड़े मरीजों की देखभाल में व्यापक प्रशिक्षण प्राप्त होता है, लेकिन हर कोई जो एक अपाहिज रोगी के संपर्क में आता है, उसे बुनियादी जीवन हैक पता होना चाहिए।

देखभाल के लिए बुनियादी नियम

घर पर, रोगी को आरामदायक स्थिति प्रदान करने की आवश्यकता होती है। आपको उसे एक विशाल, उज्ज्वल और शोर से सुरक्षित कमरा देना चाहिए।

प्रकाश अधिमानतः मध्यम है: गोधूलि नहीं, लेकिन बहुत उज्ज्वल प्रकाश नहीं। इष्टतम हवा का तापमान लगभग 20 डिग्री है।

बिस्तर को उसके सिर के साथ दीवार के खिलाफ रखा गया है, ताकि सभी तरफ से इसकी पहुंच हो। यह मोड़, स्वच्छता प्रक्रियाओं, कपड़े बदलने और बिस्तर पर पड़े रोगी की देखभाल के लिए आवश्यक अन्य जोड़तोड़ की सुविधा प्रदान करेगा। एक विशेष कार्यात्मक बिस्तर खरीदना बेहतर है जो सभी आधुनिक तकनीकी विधियों का समर्थन करता है।

जिस बिस्तर पर रोगी ज्यादातर समय लेटा रहता है, और यहां तक ​​कि लगातार भी, वह बहुत नरम नहीं होना चाहिए। उसमे समाविष्ट हैं:

• सिर का तकिया,
• हल्का कंबल,
• एक शीट (अधिमानतः एक लोचदार बैंड के साथ ताकि यह झुर्रीदार न हो),
• रोगी को किनारे की स्थिति में ठीक करने के लिए विशेष तकिए।

यदि आवश्यक हो, तो गद्दे को ऑयलक्लोथ से सील कर दिया जाता है।

बेडसोर्स की रोकथाम को नियमित रूप से करना आवश्यक है।

बिस्तर के बगल में, एक छोटी सी मेज या बेडसाइड टेबल, चीजों के साथ एक अलमारी काम में आएगी। बेडसाइड टेबल पर आप पीने का पानी, एक दीया, एक टीवी रिमोट कंट्रोल, चश्मा, किताबें और मरीज की जरूरत की हर चीज रख सकते हैं। कोई फालतू घंटी नहीं होगी जिससे वह मदद के लिए पुकार सके। आप दराज में चिकित्सा और कॉस्मेटिक तैयारी, स्वच्छता उत्पाद, एक थर्मामीटर, एक टोनोमीटर और अन्य आवश्यक उपकरण रख सकते हैं।

अपाहिज रोगी की देखभाल के लिए लाइफ हैक्स

एक अपाहिज रोगी की देखभाल के आधुनिक तकनीकी तरीकों का उपयोग करने से डरो मत: वे देखभाल की सुविधा प्रदान करेंगे। निम्नलिखित टिप्स आपकी मदद करेंगे।

• नियमित रूप से दबाव, तापमान को मापें, चेहरे की अभिव्यक्ति, आवाज, त्वचा की स्थिति, शरीर की गंध, मात्रा और मल त्याग की गुणवत्ता में मामूली बदलाव देखें।
• भोजन घर का बना, पूर्ण, आसानी से पचने योग्य, चबाने में आसान और निगलने वाला होना चाहिए। आपको अर्ध-बैठने की स्थिति में भोजन करने की आवश्यकता है।
• यदि रोगी को प्याले से पीने में कठिनाई होती है तो एक कप खरीदें या एक पुआल का उपयोग करें।
• यदि रोगी स्वयं शौचालय नहीं जा सकता है, तो वयस्क डायपर और डिस्पोजेबल डायपर पर स्टॉक करें। वे सामान्य लत्ता की तुलना में अधिक आरामदायक और स्वच्छ हैं।
• कम से कम फास्टनरों वाले सूती कपड़ों का प्रयोग करें।
• कमरे को नियमित रूप से वेंटिलेट करें, यदि आवश्यक हो तो ह्यूमिडिफायर का उपयोग करें।
• रोजाना धूल और पोछा लगाएं।
• अवकाश प्रदान करें: टीवी, रेडियो, किताबें।
• एक और टिप - हमेशा अपने वार्ड की इच्छाओं को सुनें: वह क्या करना चाहता है, वह किसे देखना चाहता है, वह क्या खाना चाहता है, आदि।

एक महत्वपूर्ण नियम यह है कि सभी जोड़तोड़ के प्रदर्शन को सबसे छोटे विवरण के बारे में सोचा जाना चाहिए और रोगी और उसकी देखभाल करने वाले दोनों के लिए जितना संभव हो उतना सुविधाजनक होना चाहिए।

नर्सिंग शिक्षा

एक पेशेवर नर्स आपको सिखा सकती है कि बिस्तर पर पड़े रोगी की देखभाल कैसे करें और उसकी देखभाल कैसे करें। यह मुश्किल नहीं है, और अनिवार्य चिकित्सा शिक्षा की आवश्यकता नहीं है। लेकिन केवल प्रशिक्षित होना और बुनियादी तकनीकों, युक्तियों और तकनीकों को सीखना ही पर्याप्त नहीं है। किसी के बीमार या बुजुर्ग रिश्तेदार के लिए वास्तव में जीवन को आसान बनाने के लिए, उसकी उपस्थिति में निराशा में पड़े बिना, उसकी सनक पर नाराज हुए बिना, वास्तव में असीमित धैर्य और एक बड़ा दिल होना चाहिए।

क्या बेहतर है: खुद को प्रशिक्षण देना या किसी पेशेवर को देखभाल सौंपना - यह आप पर निर्भर है। दोनों ही मामलों में, फायदे और नुकसान हैं। बेशक, रोगी के लिए उसके बगल में किसी प्रियजन को देखना अधिक सुखद होता है। लेकिन सभी के पास ऐसा अवसर नहीं है, शारीरिक और नैतिक दोनों। इस मामले में, नर्स से संपर्क करना सबसे अच्छा विकल्प है।

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