रक्तचाप कम करने के उपाय। जल्दी से दबाव कम करने के तरीके: आपातकालीन उपाय, दवाएं और लोक उपचार
कुछ लोगों के लिए अस्वस्थ महसूस करना एक निरंतर लक्षण है। कुछ उसके साथ रहने के आदी हो जाते हैं, हालाँकि यह खतरनाक है, जबकि अन्य मोक्ष पाने की कोशिश करते हैं। इस स्थिति का कारण उच्च रक्तचाप हो सकता है। उसे कैसे नीचे लाया जाए? बहुत से लोग इस प्रश्न में रुचि रखते हैं। यह तुरंत कहा जाना चाहिए कि निदान किए जाने के बाद केवल एक विशेषज्ञ ही उपचार लिख सकता है। लेकिन पहले, आइए जानें कि यह क्या है।
उच्च रक्तचाप
यह रोग व्यक्ति को अचानक से जकड़ लेता है। सबसे पहले, दबाव समय-समय पर बढ़ता है, जो बिना किसी बाहरी हस्तक्षेप के घटता है। यही कारण है कि बहुत से लोग यह भी ध्यान नहीं देते कि आदर्श से विचलन हुआ है। अगर बात सिर दर्द की आती है, तो शायद यह उच्च रक्तचाप है। उच्च रक्तचाप के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता है। अन्यथा, मस्तिष्क, हृदय, रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है। सबसे खतरनाक परिणाम स्ट्रोक या दिल का दौरा है।
उच्च रक्तचाप बाहरी और आंतरिक कारकों में परिवर्तन के लिए शरीर की एक तरह की प्रतिक्रिया है। अगर व्यक्ति स्वस्थ है तो ब्लड प्रेशर कुछ समय बाद अपने आप सामान्य हो जाएगा। व्यक्ति के अंदर कुछ असफलताएं होने से वह ऊंचा बना रहता है।
उच्च रक्तचाप को दो प्रकारों में बांटा गया है।
- प्राथमिक - आंतरिक अंगों की विकृति से जुड़ा नहीं है।
- द्वितीयक - बढ़े हुए दबाव का कारण मानव शरीर के सिस्टम और अंगों के रोग हैं।
एक या दूसरे प्रकार के निदान के आधार पर, उच्च रक्तचाप के लिए उपयुक्त उपचार लागू किया जाएगा।
उच्च रक्तचाप के कारण
कौन से कारक दबाव में वृद्धि को भड़काते हैं। उनमें से कई हैं:
- वंशागति। यदि उच्च रक्तचाप दो या दो से अधिक रिश्तेदारों में था तो रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
- फ़र्श। अधिकांश उच्च रक्तचाप वाले रोगी मानवता के मजबूत आधे हिस्से के प्रतिनिधि हैं। दबाव बढ़ाने के लिए पुरुष हार्मोन "धक्का" हैं। इसके अलावा, इस लिंग के प्रतिनिधियों का शरीर का वजन अधिक होता है। इसका मतलब है कि संवहनी बिस्तर का आयतन और इसके माध्यम से चलने वाले रक्त की मात्रा अधिक होती है।
- तनाव। एड्रेनालाईन अधिक रक्त पम्पिंग करता है। लंबे समय तक तनाव जहाजों पर एक लंबा भार है।
- बुरी आदतें। मस्तिष्क और रक्त वाहिकाओं की बढ़ी हुई ऑक्सीजन भुखमरी भी दबाव में वृद्धि को भड़काती है।
- भौतिक निष्क्रियता। एक हृदय जो व्यायाम नहीं करता है वह भार का सामना करने में कम सक्षम होता है।
- मोटापा। वसा का चयापचय गड़बड़ा जाता है, रक्त वाहिकाओं की लोच खो जाती है, और वे एथेरोस्क्लेरोसिस से प्रभावित होते हैं।
यही कारण हैं कि उच्च रक्तचाप उस व्यक्ति में प्रकट हो सकता है जिसे पहले इस बीमारी का सामना नहीं करना पड़ा है।
लक्षण
दुनिया में बहुत से लोग हाई ब्लड प्रेशर से पीड़ित हैं। कुछ इस बीमारी के साथ जीवन भर जीते हैं, अन्य इसके अस्तित्व के बारे में तभी सीखते हैं जब कोई दौरा पड़ता है। इसीलिए उच्च रक्तचाप को एक बहुत ही खतरनाक बीमारी माना जाता है और इसे "साइलेंट किलर" कहा जाता है। ऐसा न हो इसके लिए, आपको यह जानने की जरूरत है कि उच्च दबाव को कैसे कम किया जाए। और समय पर उपचार शुरू करने के लिए, आपको रोग के लक्षणों से परिचित होना चाहिए।
- अधिक काम।
इसमें निम्नलिखित संकेत शामिल हैं:
- चिड़चिड़ापन;
- दिन में सोने की इच्छा और रात में अनिद्रा;
- नेत्रगोलक की लाली और ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता।
- सिरदर्द जो प्रकृति में दर्द या निचोड़ रहे हैं।
- हृदय के क्षेत्र में दर्द। दिल की लय बिगड़ जाती है, बाएं हाथ में दर्द होता है।
- मतली, चक्कर आना, सांस की तकलीफ, चिंता की भावना।
बीमारी के लक्षणों को जानकर आप समय रहते अपनी और दूसरों की मदद कर सकते हैं।
दबाव का स्तर
विशेषज्ञ उच्च रक्तचाप के दो स्तरों को नामित करते हैं। उच्च ऊपरी - सिस्टोलिक (हृदय के संकुचन का क्षण)। यह 140 से अधिक नहीं होनी चाहिए। यह साठ साल से अधिक उम्र के लोगों में सबसे आम है, खासकर महिलाओं में। इस स्तर पर दबाव में वृद्धि से हृदय रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इसे केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं की मदद से कम किया जा सकता है।
हृदय के विश्राम के क्षण में दूसरा स्तर निम्न दबाव (डायस्टोलिक) होता है। मानदंड 90 का सूचक है। आदर्श से विचलन का मुख्य कारण गुर्दे की विफलता है।
जोखिम समूह में अधिक वजन वाले लोग, गर्भावस्था के दौरान महिलाएं शामिल हैं। बाद वाले न केवल खुद को बल्कि अपने अजन्मे बच्चे को भी पीड़ित करते हैं। उसके पास ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी है जो मातृ रक्त से आती है। भ्रूण का विकास धीमा हो जाता है, परिणाम अप्रत्याशित होते हैं।
प्राथमिक चिकित्सा
अगर किसी प्रियजन को हाई ब्लड प्रेशर है तो घबराएं नहीं। इसे कैसे नीचे लाया जाए और कैसे कार्रवाई की जाए, हम इसका पता लगाने की कोशिश करेंगे। याद रखने वाली पहली बात यह है कि जितनी जल्दी सहायता प्रदान की जाती है, शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं को रोकना उतना ही आसान होता है। रोग के लक्षणों पर ध्यान देने के बाद, यह आवश्यक है:
- रोगी को एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं दें, जो पहले डॉक्टर द्वारा निर्धारित की गई थीं।
- पहली बार दबाव बढ़ा है, आपको पच्चीस मिलीग्राम कैप्टोप्रिल निगलना चाहिए या दस मिलीग्राम निफेडिपिन जीभ के नीचे रखना चाहिए।
- यदि उपरोक्त सभी दवाओं के अलावा छाती क्षेत्र में भारीपन, हवा की कमी महसूस होती है, तो "नाइट्रोग्लिसरीन" लेने की सिफारिश की जाती है।
- एडिमा के साथ, आपको रोगी को एक मूत्रवर्धक दवा भी देनी चाहिए जो बहुत जल्दी काम करती है: लासिक्स या फ़्यूरोसेमाइड।
यदि चालीस मिनट के बाद दबाव कम नहीं होता है, तो तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करें।
उपचार के बारे में सामान्य
प्रत्येक व्यक्ति के लिए, उच्च रक्तचाप का उपचार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। लेकिन लगभग सभी रोगियों के लिए, पहला कदम जीवनशैली में बदलाव होना चाहिए।
कुछ लोगों के लिए, यह शरीर के वजन को सामान्य करने, खेल खेलने, शराब और धूम्रपान छोड़ने के लिए पर्याप्त है।
उचित पोषण दबाव के बिना नए जीवन का दूसरा चरण है। आपको नमक, वसायुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना चाहिए। इसके विपरीत, फाइबर, विटामिन, कैल्शियम, मैग्नीशियम की मात्रा बढ़ानी होगी।
उच्च ऊपरी दबाव या निम्न दबाव को जीवन भर सामान्य करना होगा। इसलिए आपको सही दवा का चुनाव करना चाहिए। यह न केवल प्रभावी होना चाहिए, बल्कि उपयोग करने में भी सुविधाजनक होना चाहिए (दिन में एक बार उपयोग किया जाता है)। बिना किसी विशेषज्ञ की सलाह के आप अपने दम पर इस मुद्दे को हल नहीं कर सकते। आपका डॉक्टर आपको एक ऐसी दवा खोजने में मदद करेगा जो कीमत सहित हर तरह से आपके लिए उपयुक्त हो।
हाई ब्लड प्रेशर को कैसे कम करें? इस विषय पर बात करने से पहले, निम्नलिखित अनुशंसाओं को सुनें। वे बीमारी के दौरान आपकी स्थिति को कम करने में मदद करेंगे।
- तनाव, चिंता, मूड में बदलाव से बचें। एड्रेनालाईन की रिहाई हृदय की मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं के पहनने में योगदान करती है।
- तेज चलने के लिए दिन में तीस मिनट देने की कोशिश करें।
- वजन कम करना। आपका बीएमआई सामान्य सीमा के भीतर होना चाहिए। अन्यथा, उपचार प्रभावी नहीं होगा।
- बुरी आदतों का त्याग करें। वे रक्त वाहिकाओं के पहनने में तेजी लाते हैं।
- कॉफी और चाय कम पिएं। वे दबाव को कम करने में मदद नहीं करेंगे, इसके विपरीत, वे इसे बढ़ाने में योगदान करते हैं।
- आराम की उपेक्षा न करें। अधिक बार बाहर रहें।
- संचित भावनाओं से अपने खून को जहर न दें। कम से कम एक बार उन्हें बाहर निकालने की कोशिश करें।
- शरीर को ऑक्सीजन से संतृप्त करने के लिए सुबह व्यायाम करें।
- यदि आपके डॉक्टर ने गोलियाँ निर्धारित की हैं, तो उन्हें लेना बंद न करें।
कभी-कभी उच्च रक्तचाप के रोगी यह प्रश्न पूछते हैं कि उच्च रक्तचाप कम क्यों नहीं होता। शायद इसलिए कि उपरोक्त सिफारिशों का पालन नहीं किया जाता है।
क्या करें
यदि दबाव बढ़ गया है, तो आपको याद रखना चाहिए - कोई घबराहट नहीं। यदि टोनोमीटर पर संख्याएं 145 से 90 हैं, तो रोगी को आराम दें। मूल्य बढ़कर 150 से 95 हो गया - दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है।
- उच्च रक्तचाप की बिना साइड इफेक्ट वाली दवा - "कैप्टोप्रिल"। प्रत्येक मामले में, उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक निर्धारित किया जाता है। लगभग यह प्रति दिन पच्चीस से एक सौ पचास मिलीलीटर तक है।
- बीस मिनट में, Nifedipine जैसी दवा दबाव कम कर देगी। यह रक्त वाहिकाओं को फैलाता है।
- एक दवा जो एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम की गतिविधि को रोकती है - "एनाप्रिल"।
- यदि दबाव 160/90 तक पहुंच गया है और बढ़ना जारी है, तो उच्च दबाव वाले इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग करने होंगे।
यदि तनाव के कारण उच्च रक्तचाप हुआ है, तो तंत्रिका तंत्र को सामान्य स्थिति में लाना आवश्यक है। चपरासी, नागफनी, मदरवॉर्ट के टिंचर का मिश्रण मदद करेगा।
उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। अपना निर्णय लेना इसके लायक नहीं है।
हम उच्च रक्तचाप से छुटकारा पाना जारी रखते हैं
दवाओं के कई समूह हैं जो रक्तचाप को कम कर सकते हैं, लेकिन पहले अंडिपल के बारे में कुछ शब्द। यह उच्च रक्तचाप के लिए एक प्रभावी उपाय है, खासकर अगर रक्तचाप तेजी से बढ़ गया हो, लेकिन उच्च रक्तचाप के लिए इसका उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है।
- बीटा अवरोधक। हृदय गति को कम करके रक्तचाप को कम करें। इनका साइड इफेक्ट होता है - कमजोरी, नाड़ी का धीमा होना, त्वचा पर चकत्ते पड़ जाना।
- मूत्रवर्धक। मूत्रवर्धक दवाएं। शरीर से तरल पदार्थ ("फ़्यूरोसेमाइड", "ट्रायमटेरन", "टॉरासेमाइड") को हटाने के कारण दबाव कम हो जाता है।
- ऐस अवरोधक। शरीर द्वारा उत्पादित हार्मोन की मात्रा कम करें। वाहिकाओं का विस्तार होना शुरू हो जाता है, दबाव वापस सामान्य हो जाता है। इस समूह से संबंधित उच्च रक्तचाप के लिए प्रभावी गोलियां: लिसिनोप्रिल, कैप्टोप्रिल, एनाप्रिल।
- एंजियोटेंसिन विरोधी। एंजियोटेंसिन की कार्रवाई को रोकें। निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है: वाल्सार्टन, कार्डोसल, लोसार्टन।
- कैल्शियम विरोधी। रक्त वाहिकाओं पर उनका आराम प्रभाव पड़ता है, जो रक्तचाप को कम करने में मदद करता है ("वेरापामिल", "डिल्टियाज़ेम")।
इस खंड में, आप मिले कि उच्च रक्तचाप के लिए कौन सी दवाएं मदद करती हैं, लेकिन पारंपरिक चिकित्सा की उपेक्षा न करें।
जड़ी बूटी और शुल्क
हम वैकल्पिक चिकित्सा की ओर मुड़ते हैं। उसके लिए धन्यवाद, चिकित्सा सुविधा का दौरा किए बिना, आप दबाव कम कर सकते हैं। न्याय के लिए, यह कहने योग्य है कि यदि रक्तचाप बहुत अधिक बढ़ जाता है, तो विशेषज्ञ के बिना करना असंभव है। लेकिन समस्या के प्रारंभिक चरण में, उच्च दबाव वाली जड़ी-बूटियाँ मदद करेंगी।
- गेंदे का फूल। वे आपको वृद्धि की दिशा में आदर्श से एक बार के विचलन से बचाएंगे। पौधे की पत्तियों का एक बड़ा चमचा एक गिलास पानी (तापमान नब्बे डिग्री) में डाला जाता है। साठ मिनट के लिए भिगोया हुआ, फ़िल्टर्ड। प्राप्त पूरी राशि तुरंत पी जाती है। अगले दिन, मिश्रण का सेवन सुबह और शाम को आधा गिलास करें।
- सुगंधित डिल। दस ग्राम डिल के बीज लें, एक गिलास उबले हुए पानी के साथ डालें, एक घंटे के लिए जोर दें। छाना हुआ। तीन बड़े चम्मच का उपयोग किया जाता है - सुबह, दोपहर और शाम। उपचार की अवधि एक महीने है।
- उच्च रक्तचाप के लिए जड़ी-बूटियों में मदरवार्ट शामिल है। रोजाना सोने से पहले आपको इस पौधे की एक गिलास चाय पीनी चाहिए। इसे निम्न प्रकार से तैयार किया जाता है। एक चम्मच घास को एक गिलास उबले हुए पानी में डाला जाता है, दस मिनट के लिए रखा जाता है।
- अगला संग्रह बीमारी से निपटने में मदद करेगा। निम्नलिखित को कंटेनर में रखा गया है: डिल बीज के दो भाग, जंगली गुलाब के जामुन के चार भाग, चोकबेरी फल के तीन भाग, कांटेदार नागफनी के चार भाग। सब कुछ उबलते पानी (पांच सौ मिलीलीटर) डाला जाता है, ढाई घंटे तक कंटेनर में रखा जाता है। पेय का सेवन सुबह और शाम को एक-एक गिलास किया जाता है। उपचार की अवधि एक महीने है।
- उच्च दबाव से लाल चुकंदर एक प्रभावी उपाय है। कई रेसिपी हैं, यह सबसे आसान है। आसुत चुकंदर का रस और पानी समान मात्रा में लिया जाता है। प्रत्येक भोजन से पहले आधा गिलास पिएं।
इंजेक्शन
गोलियों की तरह, इंजेक्शन भी कई समूहों में विभाजित होते हैं:
- मूत्रवर्धक। शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालें। इसकी अधिकता परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि में योगदान करती है। यह, बदले में, रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर दबाव डालता है।
- अवरोधक। उनका वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है। गुर्दे की विफलता के लिए प्रयुक्त। उन्हें मधुमेह से पीड़ित लोगों को प्रशासित किया जा सकता है।
- सबसे व्यापक समूह वैसोडिलेटर है। वे मांसपेशियों को आराम देते हैं, आंतरिक प्रतिरोध को कम करते हैं। इसके लिए धन्यवाद, धमनियां और नसें अपनी सामान्य स्थिति में लौट आती हैं, जिससे रक्त बिना किसी रुकावट के उनके बीच से गुजर सकता है।
दवाओं के ये समूह रोग के लक्षणों की तीव्र उपस्थिति को कम करते हैं, दबाव में वृद्धि को रोकते हैं। कभी-कभी वे व्यक्तिगत रूप से निर्धारित होते हैं, लेकिन अक्सर एक जटिल में।
यदि कुछ भी स्थिति में सुधार करने में मदद नहीं करता है, तो आपको उच्च दबाव वाले इंजेक्शन का सहारा लेना होगा। इंट्रामस्क्युलर रूप से, रक्तचाप को कम करने के लिए, दो मिलीलीटर पैपवेरिन का उपयोग चार मिलीलीटर डिबाज़ोल के साथ किया जाता है। यह इंजेक्शन उच्च रक्तचाप को रोकने में मदद करेगा।
निष्कर्ष
व्यक्ति अपनी सहायता स्वयं कर सकता है। यह केवल उस पर निर्भर करता है कि दबाव बढ़ेगा या नहीं। आखिरकार, वह अपने जीवन का रास्ता चुनता है। आप में से कई लोग कहेंगे कि यह बकवास है और इस तरह से बीमारी से छुटकारा पाना असंभव है। शायद आप सही हैं। लेकिन खुद को बदलकर आप अपनी सेहत में सुधार करेंगे और जीवन को अलग तरह से देखेंगे।
डॉक्टरों का कहना है कि बाद में इलाज करने की तुलना में उच्च रक्तचाप को रोकना आसान है। इस रोग से पूरी तरह छुटकारा पाना असंभव है, लेकिन आप एक पूर्ण जीवन जी सकते हैं। पैथोलॉजी के खिलाफ लड़ाई कैसे समाप्त होती है यह आप पर ही निर्भर करता है। अच्छी तरह से तौलने के बाद ही कोई निर्णय लें। विकलांगता की ओर ले जाने वाली गंभीर जटिलताओं से पीड़ित होने के बजाय सही जीवन जीना शुरू करना बेहतर है।
(288 वोट: 5 में से 3.7)आलेख अपडेट 01/30/2019
धमनी का उच्च रक्तचाप(AH) रूसी संघ (RF) में सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सा और सामाजिक समस्याओं में से एक है। यह इस बीमारी के व्यापक प्रसार के कारण है (रूसी संघ की लगभग 40% वयस्क आबादी में उच्च रक्तचाप है), साथ ही यह तथ्य भी है कि उच्च रक्तचाप प्रमुख हृदय रोगों के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक है - मायोकार्डियल रोधगलन और मस्तिष्क आघात।
रक्तचाप (बीपी) में स्थायी लगातार वृद्धि 140/90 मिमी तक। आरटी। कला। और उच्चा- धमनी उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) का संकेत।
धमनी उच्च रक्तचाप की अभिव्यक्ति में योगदान करने वाले जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- आयु (55 से अधिक पुरुष, 65 से अधिक महिलाएं)
- धूम्रपान
- आसीन जीवन शैली,
- मोटापा (पुरुषों के लिए कमर 94 सेमी से अधिक और महिलाओं के लिए 80 सेमी से अधिक)
- प्रारंभिक हृदय रोग के पारिवारिक मामले (55 वर्ष से कम आयु के पुरुषों में, 65 वर्ष से कम आयु की महिलाओं में)
- बुजुर्गों में नाड़ी रक्तचाप का मूल्य (सिस्टोलिक (ऊपरी) और डायस्टोलिक (कम) रक्तचाप के बीच का अंतर)। आम तौर पर, यह 30-50 मिमी एचजी है।
- फास्टिंग प्लाज्मा ग्लूकोज 5.6-6.9 mmol/l
- डिसलिपिडेमिया: कुल कोलेस्ट्रॉल 5.0 mmol/l से अधिक, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल 3.0 mmol/l या अधिक, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल 1.0 mmol/l या पुरुषों के लिए कम, और महिलाओं के लिए 1.2 mmol/l या उससे कम, 1.7 से अधिक ट्राइग्लिसराइड्स एमएमओएल/एल
- तनावपूर्ण स्थितियां
- शराब का दुरुपयोग,
- अत्यधिक नमक का सेवन (प्रति दिन 5 ग्राम से अधिक)।
साथ ही, उच्च रक्तचाप के विकास में ऐसी बीमारियों और स्थितियों की सुविधा होती है जैसे:
- मधुमेह मेलेटस (उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज 7.0 mmol / l या अधिक बार-बार माप पर, साथ ही भोजन के बाद के प्लाज्मा ग्लूकोज 11.0 mmol / l या अधिक)
- अन्य एंडोक्रिनोलॉजिकल रोग (फियोक्रोमोसाइटोमा, प्राथमिक एल्डोस्टेरोनिज़्म)
- गुर्दे और गुर्दे की धमनियों के रोग
- दवाएं और पदार्थ लेना (ग्लूकोकॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, हार्मोनल गर्भनिरोधक, एरिथ्रोपोइटिन, कोकीन, साइक्लोस्पोरिन)।
रोग के कारणों को जानकर, आप जटिलताओं के विकास को रोक सकते हैं। बुजुर्गों को खतरा है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा अपनाए गए आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार, उच्च रक्तचाप को इसमें विभाजित किया गया है:
- ग्रेड 1: बढ़ा हुआ रक्तचाप 140-159 / 90-99 mm Hg
- ग्रेड 2: बढ़ा हुआ रक्तचाप 160-179 / 100-109 mm Hg
- ग्रेड 3: ब्लड प्रेशर को 180/110 mm Hg और उससे अधिक तक बढ़ा देना।
घर-आधारित रक्तचाप माप उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए एक मूल्यवान अतिरिक्त हो सकता है और उच्च रक्तचाप का पता लगाने में महत्वपूर्ण है। रोगी का कार्य रक्तचाप की स्व-निगरानी की एक डायरी रखना है, जहां कम से कम सुबह, दोपहर, शाम को मापने पर रक्तचाप और हृदय गति दर्ज की जाती है। जीवनशैली (उठना, खाना, शारीरिक गतिविधि, तनावपूर्ण स्थितियों) पर टिप्पणी करना संभव है।
रक्तचाप मापने की तकनीक:
- जब पल्स गायब हो जाए तो कफ को सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर (एसबीपी) से 20 एमएमएचजी के दबाव स्तर तक तेजी से फुलाएं
- रक्तचाप को 2 मिमी एचजी की सटीकता के साथ मापा जाता है
- लगभग 2 mmHg प्रति सेकंड की दर से कफ का दबाव कम करें
- जिस स्तर पर पहला स्वर प्रकट होता है वह एसबीपी से मेल खाता है
- दबाव का वह स्तर जिस पर स्वरों का गायब होना डायस्टोलिक रक्तचाप (डीबीपी) से मेल खाता है
- यदि स्वर बहुत कमजोर हैं, तो आपको अपना हाथ उठाना चाहिए और ब्रश के साथ कई निचोड़ने वाले आंदोलनों को करना चाहिए, फिर माप को दोहराएं, जबकि फोनेंडोस्कोप की झिल्ली के साथ धमनी को जोर से निचोड़ना नहीं
- प्रारंभिक माप के दौरान, दोनों भुजाओं में रक्तचाप दर्ज किया जाता है। भविष्य में, माप उस हाथ पर किया जाता है जिस पर रक्तचाप अधिक होता है
- मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में और एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट प्राप्त करने वालों में, खड़े होने के 2 मिनट बाद रक्तचाप को भी मापा जाना चाहिए।
उच्च रक्तचाप वाले मरीजों को सिर में दर्द (अक्सर लौकिक, पश्चकपाल क्षेत्र में), चक्कर आना, तेजी से थकान, खराब नींद, दिल में दर्द, दृश्य हानि का अनुभव होता है।
रोग उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों से जटिल है (जब रक्तचाप तेजी से उच्च संख्या में बढ़ जाता है, तो बार-बार पेशाब आना, सिरदर्द, चक्कर आना, धड़कन, गर्मी की अनुभूति होती है); बिगड़ा गुर्दे समारोह - नेफ्रोस्क्लेरोसिस; स्ट्रोक, इंट्राकेरेब्रल रक्तस्राव; रोधगलन।
जटिलताओं को रोकने के लिए, उच्च रक्तचाप वाले रोगियों को लगातार अपने रक्तचाप की निगरानी करने और विशेष उच्चरक्तचापरोधी दवाएं लेने की आवश्यकता होती है।
यदि कोई व्यक्ति उपरोक्त शिकायतों के साथ-साथ महीने में 1-2 बार दबाव के बारे में चिंतित है, तो यह एक चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक अवसर है जो आवश्यक परीक्षाओं को निर्धारित करेगा, और बाद में उपचार की आगे की रणनीति निर्धारित करेगा। परीक्षाओं के आवश्यक जटिल किए जाने के बाद ही ड्रग थेरेपी की नियुक्ति के बारे में बात करना संभव है।
दवाओं का स्व-प्रशासन अवांछित दुष्प्रभावों, जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकता है और घातक हो सकता है! "दोस्तों की मदद" के सिद्धांत पर स्वतंत्र रूप से दवाओं का उपयोग करने या फार्मेसी श्रृंखलाओं में फार्मासिस्टों की सिफारिशों का सहारा लेने से मना किया जाता है !!! एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स का उपयोग केवल नुस्खे पर ही संभव है!
उच्च रक्तचाप के रोगियों के इलाज का मुख्य लक्ष्य हृदय संबंधी जटिलताओं और उनसे मृत्यु के जोखिम को कम करना है!
1. जीवनशैली में हस्तक्षेप:
- धूम्रपान छोड़ने के लिए
- शरीर के वजन का सामान्यीकरण
- पुरुषों के लिए 30 ग्राम/दिन से कम और महिलाओं के लिए 20 ग्राम/दिन से कम मादक पेय पदार्थों का सेवन
- बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि - सप्ताह में कम से कम 4 बार 30-40 मिनट के लिए नियमित एरोबिक (गतिशील) व्यायाम करें
- टेबल नमक की खपत को घटाकर 3-5 ग्राम / दिन कर दें
- पादप खाद्य पदार्थों की खपत में वृद्धि के साथ आहार में बदलाव, पोटेशियम, कैल्शियम (सब्जियों, फलों, अनाजों में पाया जाने वाला) और मैग्नीशियम (डेयरी उत्पादों में पाया जाने वाला) के आहार में वृद्धि के साथ-साथ पशुओं की खपत में कमी वसा।
ये उपाय धमनी उच्च रक्तचाप वाले सभी रोगियों के लिए निर्धारित हैं, जिनमें एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स प्राप्त करने वाले भी शामिल हैं। वे आपको अनुमति देते हैं: रक्तचाप कम करें, एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं की आवश्यकता को कम करें, मौजूदा जोखिम कारकों को अनुकूल रूप से प्रभावित करें।
2. ड्रग थेरेपी
आज हम इन दवाओं के बारे में बात करेंगे - धमनी उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए आधुनिक दवाएं।
धमनी उच्च रक्तचाप एक पुरानी बीमारी है जिसके लिए न केवल रक्तचाप की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, बल्कि निरंतर दवा की भी आवश्यकता होती है। एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी का कोई कोर्स नहीं है, सभी दवाएं अनिश्चित काल के लिए ली जाती हैं। मोनोथेरेपी की अप्रभावीता के साथ, विभिन्न समूहों से दवाओं का चयन किया जाता है, अक्सर कई दवाओं का संयोजन होता है।
एक नियम के रूप में, उच्च रक्तचाप वाले रोगी की इच्छा सबसे शक्तिशाली, लेकिन महंगी दवा नहीं खरीदना है। हालांकि, यह समझा जाना चाहिए कि यह मौजूद नहीं है।
उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगियों को इसके लिए कौन सी दवाएं दी जाती हैं?
प्रत्येक उच्चरक्तचापरोधी दवा की क्रिया का अपना तंत्र होता है, अर्थात। एक या दूसरे को प्रभावित करें रक्तचाप बढ़ाने के "तंत्र" :
ए) रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली- गुर्दे पदार्थ प्रोरेनिन (दबाव में कमी के साथ) का उत्पादन करते हैं, जो रक्त में रेनिन में गुजरता है। रेनिन (एक प्रोटियोलिटिक एंजाइम) एक रक्त प्लाज्मा प्रोटीन - एंजियोटेंसिनोजेन के साथ परस्पर क्रिया करता है, जिसके परिणामस्वरूप एक निष्क्रिय पदार्थ एंजियोटेंसिन I बनता है। एंजियोटेंसिन, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) के साथ बातचीत करते समय, सक्रिय पदार्थ एंजियोटेंसिन II में गुजरता है। यह पदार्थ रक्तचाप में वृद्धि, वाहिकासंकीर्णन, हृदय संकुचन की आवृत्ति और शक्ति में वृद्धि, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना (जिससे रक्तचाप में वृद्धि भी होती है) और एल्डोस्टेरोन के उत्पादन में वृद्धि में योगदान देता है। एल्डोस्टेरोन सोडियम और जल प्रतिधारण को बढ़ावा देता है, जिससे रक्तचाप भी बढ़ता है। एंजियोटेंसिन II शरीर में सबसे मजबूत वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स में से एक है।
बी) हमारे शरीर की कोशिकाओं के कैल्शियम चैनल- शरीर में कैल्शियम एक बाध्य अवस्था में होता है। जब कैल्शियम विशेष चैनलों के माध्यम से कोशिका में प्रवेश करता है, तो एक सिकुड़ा हुआ प्रोटीन, एक्टोमोसिन बनता है। इसकी कार्रवाई के तहत, वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं, हृदय अधिक दृढ़ता से सिकुड़ने लगता है, दबाव बढ़ जाता है और हृदय गति बढ़ जाती है।
ग) एड्रेनोरिसेप्टर्स- हमारे शरीर में कुछ अंगों में रिसेप्टर्स होते हैं, जिनकी जलन रक्तचाप को प्रभावित करती है। इन रिसेप्टर्स में अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स (α1 और α2) और बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स (β1 और β2) शामिल हैं। α1-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्स के उत्तेजना से रक्तचाप में वृद्धि होती है, α2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स रक्तचाप में कमी के लिए। β1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स हृदय में, गुर्दे में स्थानीयकृत होते हैं, उनकी उत्तेजना से हृदय गति में वृद्धि होती है, मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग में वृद्धि होती है और रक्तचाप में वृद्धि होती है। ब्रोंचीओल्स में स्थित β2-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्स का उत्तेजना ब्रोंचीओल्स के विस्तार और ब्रोंकोस्पस्म को हटाने का कारण बनता है।
डी) मूत्र प्रणाली- शरीर में पानी की अधिकता के कारण ब्लड प्रेशर बढ़ जाता है।
ई) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का उत्तेजना रक्तचाप बढ़ाता है। मस्तिष्क में वासोमोटर केंद्र होते हैं जो रक्तचाप के स्तर को नियंत्रित करते हैं।
इसलिए, हमने मानव शरीर में रक्तचाप बढ़ाने के मुख्य तंत्रों की जांच की। यह रक्तचाप (एंटीहाइपरटेंसिव) दवाओं पर जाने का समय है जो इन तंत्रों को प्रभावित करते हैं।
धमनी उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं का वर्गीकरण
- मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक)
- कैल्शियम चैनल अवरोधक
- बीटा अवरोधक
- मतलब रेनिन-एंजियोटेंसिव सिस्टम पर काम करना
- एंजियोटेंसिव रिसेप्टर्स (सार्टन्स) के ब्लॉकर्स (प्रतिपक्षी)
- केंद्रीय क्रिया के न्यूरोट्रोपिक एजेंट
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) पर कार्य करने वाले एजेंट
- अल्फा ब्लॉकर्स
1. मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक)
शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के परिणामस्वरूप रक्तचाप कम हो जाता है। मूत्रवर्धक सोडियम आयनों के पुन: अवशोषण को रोकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे उत्सर्जित होते हैं और उनके साथ पानी ले जाते हैं। सोडियम आयनों के अलावा, मूत्रवर्धक शरीर से पोटेशियम आयनों को बाहर निकालते हैं, जो हृदय प्रणाली के कामकाज के लिए आवश्यक हैं। ऐसे मूत्रवर्धक हैं जो पोटेशियम को बचाते हैं।
प्रतिनिधि:
- हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड (हाइपोथियाज़ाइड) - 25mg, 100mg, संयुक्त तैयारी का हिस्सा है; टाइप 2 मधुमेह के संभावित विकास के कारण 12.5 मिलीग्राम से ऊपर की खुराक पर लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है!
- इंडैपामाइड (Arifonretard, Ravel SR, Indapamide MV, Indap, Ionic Retard, Akripamidretard) - अधिक बार खुराक 1.5 मिलीग्राम है।
- त्रियम्पुर (पोटेशियम-बख्शने वाले ट्रायमटेरिन और हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड युक्त संयुक्त मूत्रवर्धक);
- स्पिरोनोलैक्टोन (वेरोशपिरोन, एल्डैक्टोन)। इसका एक महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव है (पुरुषों में यह गाइनेकोमास्टिया, मास्टोडीनिया के विकास का कारण बनता है)।
- Eplerenone (Inspra) - अक्सर पुराने दिल की विफलता वाले रोगियों में उपयोग किया जाता है, इससे गाइनेकोमास्टिया और मास्टोडीनिया का विकास नहीं होता है।
- फ़्यूरोसेमाइड 20mg, 40mg। दवा छोटी है, लेकिन तेजी से काम कर रही है। यह हेनले, प्रॉक्सिमल और डिस्टल नलिकाओं के पाश के आरोही घुटने में सोडियम आयनों के पुन: अवशोषण को रोकता है। बाइकार्बोनेट, फॉस्फेट, कैल्शियम, मैग्नीशियम का उत्सर्जन बढ़ाता है।
- टॉरसेमाइड (डाइवर) - 5mg, 10mg, एक लूप मूत्रवर्धक है। दवा की कार्रवाई का मुख्य तंत्र हेन्ले के आरोही पाश के मोटे खंड के एपिकल झिल्ली में स्थित सोडियम / क्लोरीन / पोटेशियम आयन ट्रांसपोर्टर के लिए टॉरसेमाइड के प्रतिवर्ती बंधन के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप सोडियम की कमी या पूर्ण अवरोध होता है। आयन पुनर्अवशोषण और इंट्रासेल्युलर तरल पदार्थ और पानी के पुनर्संयोजन के आसमाटिक दबाव में कमी। मायोकार्डियल एल्डोस्टेरोन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, फाइब्रोसिस को कम करता है और डायस्टोलिक मायोकार्डियल फ़ंक्शन में सुधार करता है। टॉरसेमाइड, फ़्यूरोसेमाइड की तुलना में कुछ हद तक, हाइपोकैलिमिया का कारण बनता है, जबकि यह अधिक सक्रिय होता है, और इसका प्रभाव लंबा होता है।
मूत्रवर्धक अन्य उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के साथ संयोजन में निर्धारित हैं। इंडैपामाइड उच्च रक्तचाप में अकेले उपयोग किया जाने वाला एकमात्र मूत्रवर्धक है।
फास्ट-एक्टिंग मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड) उच्च रक्तचाप में व्यवस्थित रूप से उपयोग करने के लिए अवांछनीय हैं, उन्हें आपातकालीन स्थितियों में लिया जाता है।
मूत्रवर्धक का उपयोग करते समय, 1 महीने तक के पाठ्यक्रमों में पोटेशियम की तैयारी करना महत्वपूर्ण है।
2. कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (कैल्शियम प्रतिपक्षी) दवाओं का एक विषम समूह है जिसमें कार्रवाई का एक ही तंत्र होता है, लेकिन फार्माकोकाइनेटिक्स, ऊतक चयनात्मकता और हृदय गति पर प्रभाव सहित कई गुणों में भिन्न होता है।
इस समूह का दूसरा नाम कैल्शियम आयन विरोधी है।
AK के तीन मुख्य उपसमूह हैं: डायहाइड्रोपाइरीडीन (मुख्य प्रतिनिधि निफ़ेडिपिन है), फेनिलल्काइलमाइन्स (मुख्य प्रतिनिधि वेरापामिल है) और बेंजोथियाज़ेपाइन (मुख्य प्रतिनिधि डिल्टियाज़ेम है)।
हाल ही में, हृदय गति पर प्रभाव के आधार पर, उन्हें दो बड़े समूहों में विभाजित किया जाने लगा। डिल्टियाज़ेम और वेरापामिल को तथाकथित "दर-धीमा" कैल्शियम विरोधी (गैर-डायहाइड्रोपाइरीडीन) के रूप में वर्गीकृत किया गया है। एक अन्य समूह (डायहाइड्रोपाइरीडीन) में एम्लोडिपाइन, निफेडिपिन और अन्य सभी डायहाइड्रोपाइरीडीन डेरिवेटिव शामिल हैं जो हृदय गति को बढ़ाते हैं या नहीं बदलते हैं।
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स का उपयोग धमनी उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग (तीव्र रूपों में विपरीत!) और अतालता के लिए किया जाता है। अतालता के लिए, सभी कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन केवल पल्स-लोअरिंग वाले।
प्रतिनिधि:
नाड़ी कम करना (गैर-डायहाइड्रोपाइरीडीन):
- Verapamil 40mg, 80mg (लंबे समय तक: Isoptin SR, Verogalide ER) - खुराक 240mg;
- Diltiazem 90mg (Altiazem RR) - खुराक 180mg;
अतालता के लिए निम्नलिखित प्रतिनिधियों (डायहाइड्रोपाइरीडीन डेरिवेटिव) का उपयोग नहीं किया जाता है: तीव्र रोधगलन और अस्थिर एनजाइना में विपरीत !!!
- Nifedipine (Adalat, Kordaflex, Kordafen, Kordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - खुराक 10 mg, 20 mg; निफेकार्ड एक्सएल 30mg, 60mg।
- एम्लोडिपाइन (नॉरवस्क, नॉर्मोडिपिन, टेनॉक्स, कॉर्डी कोर, ईएस कॉर्डी कोर, कार्डिलोपिन, कालचेक,
- अमलोटोप, ओमेलारकार्डियो, अमलोवस) - खुराक 5mg, 10mg;
- फेलोडिपाइन (प्लेंडिल, फेलोडिप) - 2.5mg, 5mg, 10mg;
- निमोडाइपिन (निमोटोप) - 30 मिलीग्राम;
- लैसिडिपाइन (लैसीपिल, सकुर) - 2mg, 4mg;
- लर्केनिडिपिन (लेर्कमेन) - 20mg।
डायहाइड्रोपाइरीडीन डेरिवेटिव के साइड इफेक्ट्स में, एडिमा का संकेत दिया जा सकता है, मुख्य रूप से निचले छोरों, सिरदर्द, चेहरे की लालिमा, हृदय गति में वृद्धि, पेशाब में वृद्धि। यदि सूजन बनी रहती है, तो दवा को बदलना आवश्यक है।
Lerkamen, जो कैल्शियम प्रतिपक्षी की तीसरी पीढ़ी का प्रतिनिधि है, धीमी कैल्शियम चैनलों के लिए इसकी उच्च चयनात्मकता के कारण, इस समूह के अन्य प्रतिनिधियों की तुलना में कुछ हद तक एडिमा का कारण बनता है।
3. बीटा-ब्लॉकर्स
ऐसी दवाएं हैं जो चुनिंदा रिसेप्टर्स को ब्लॉक नहीं करती हैं - गैर-चयनात्मक कार्रवाई, वे ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) में contraindicated हैं। अन्य दवाएं चुनिंदा रूप से केवल हृदय के बीटा रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती हैं - एक चयनात्मक क्रिया। सभी बीटा-ब्लॉकर्स गुर्दे में प्रोरेनिन के संश्लेषण में हस्तक्षेप करते हैं, जिससे रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली अवरुद्ध हो जाती है। नतीजतन, रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं और रक्तचाप कम हो जाता है।
प्रतिनिधि:
- मेटोप्रोलोल (बीटालोक ZOK 25mg, 50mg, 100mg, Egilocमंदबुद्धि 25mg, 50mg, 100mg, 200mg, Egiloc C, Vasocardinretard 200mg, Metocardretard 100mg);
- बिसोप्रोलोल (कॉनकोर, कोरोनल, बायोल, बिसोगम्मा, कॉर्डिनॉर्म, निपर्टन, बाइप्रोल, बिडोप, अरिटेल) - सबसे अधिक बार खुराक 5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम है;
- नेबिवोलोल (नेबिलेट, बिनेलोल) - 5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम;
- बेटाक्सोलोल (लोकरेन) - 20 मिलीग्राम;
- Carvedilol (Karvetrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Acridiol) - मूल रूप से खुराक 6.25mg, 12.5mg, 25mg है।
इस समूह की दवाओं का उपयोग उच्च रक्तचाप के लिए किया जाता है, कोरोनरी हृदय रोग और अतालता के साथ।
शॉर्ट-एक्टिंग ड्रग्स, जिसका उपयोग उच्च रक्तचाप में तर्कसंगत नहीं है: एनाप्रिलिन (ओब्ज़िडन), एटेनोलोल, प्रोप्रानोलोल।
बीटा-ब्लॉकर्स के लिए मुख्य मतभेद:
- दमा;
- कम दबाव;
- सिक साइनस सिंड्रोम;
- परिधीय धमनियों की विकृति;
- मंदनाड़ी;
- हृदयजनित सदमे;
- दूसरी या तीसरी डिग्री की एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी।
4. रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली पर कार्य करने का मतलब है
दवाएं एंजियोटेंसिन II के गठन के विभिन्न चरणों पर कार्य करती हैं। कुछ एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम को रोकते (दमन) करते हैं, जबकि अन्य उन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं जिन पर एंजियोटेंसिन II कार्य करता है। तीसरा समूह रेनिन को रोकता है, जिसे केवल एक दवा (एलिसिरेन) द्वारा दर्शाया गया है।
एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक
ये दवाएं एंजियोटेंसिन I को सक्रिय एंजियोटेंसिन II में बदलने से रोकती हैं। नतीजतन, रक्त में एंजियोटेंसिन II की एकाग्रता कम हो जाती है, वाहिकाएं फैल जाती हैं और दबाव कम हो जाता है।
प्रतिनिधि (समानार्थक शब्द कोष्ठक में दर्शाए गए हैं - समान रासायनिक संरचना वाले पदार्थ):
- कैप्टोप्रिल (कैपोटेन) - खुराक 25mg, 50mg;
- Enalapril (Renitek, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - खुराक सबसे अधिक बार 5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम, 20 मिलीग्राम है;
- लिसिनोप्रिल (डायरोटन, डैप्रिल, लिसिगम्मा, लिसिनोटन) - खुराक सबसे अधिक बार 5mg, 10mg, 20mg है;
- पेरिंडोप्रिल (प्रेस्टारियम ए, पेरिनेवा) - पेरिंडोप्रिल - खुराक 2.5 मिलीग्राम, 5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम। पेरिनेवा - खुराक 4mg, 8mg ।;
- Ramipril (Tritace, Amprilan, Hartil, Pyramil) - खुराक 2.5 mg, 5 mg, 10 mg;
- Quinapril (Accupro) - 5mg, 10mg, 20mg, 40mg;
- फ़ोसिनोप्रिल (फ़ोज़िकार्ड, मोनोप्रिल) - 10 मिलीग्राम, 20 मिलीग्राम की खुराक पर;
- ट्रैंडोलैप्रिल (गोप्टेन) - 2mg;
- ज़ोफेनोप्रिल (ज़ोकार्डिस) - खुराक 7.5 मिलीग्राम, 30 मिलीग्राम।
उच्च रक्तचाप की अलग-अलग डिग्री के साथ चिकित्सा के लिए दवाएं विभिन्न खुराक में उपलब्ध हैं।
कैप्टोप्रिल (कैपोटेन) दवा की एक विशेषता यह है कि यह कार्रवाई की अपनी छोटी अवधि के कारण तर्कसंगत है। केवल उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों में.
Enalapril समूह का एक उज्ज्वल प्रतिनिधि और इसके समानार्थक शब्द बहुत बार उपयोग किए जाते हैं। यह दवा कार्रवाई की अवधि में भिन्न नहीं होती है, इसलिए इसे दिन में 2 बार लिया जाता है। सामान्य तौर पर, एसीई इनहिबिटर का पूरा प्रभाव दवा के उपयोग के 1-2 सप्ताह के बाद देखा जा सकता है। फार्मेसियों में, आप एनालाप्रिल के विभिन्न प्रकार के जेनरिक (एनालॉग) पा सकते हैं, अर्थात। एनालाप्रिल युक्त सस्ती दवाएं, जो छोटी निर्माण कंपनियों द्वारा उत्पादित की जाती हैं। हमने एक अन्य लेख में जेनरिक की गुणवत्ता पर चर्चा की, लेकिन यहाँ यह ध्यान देने योग्य है कि एनालाप्रिल जेनरिक किसी के लिए उपयुक्त हैं, वे किसी के लिए काम नहीं करते हैं।
एसीई इनहिबिटर एक साइड इफेक्ट का कारण बनते हैं - सूखी खांसी। खांसी के विकास के मामलों में, एसीई इनहिबिटर को दूसरे समूह की दवाओं से बदल दिया जाता है।
दवाओं के इस समूह को गर्भावस्था में contraindicated है, भ्रूण में टेराटोजेनिक प्रभाव पड़ता है!
एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (प्रतिपक्षी) (सार्टन्स)
ये एजेंट एंजियोटेंसिन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करते हैं। नतीजतन, एंजियोटेंसिन II उनके साथ बातचीत नहीं करता है, वाहिकाओं का विस्तार होता है, रक्तचाप कम हो जाता है
प्रतिनिधि:
- लोसार्टन (कोज़ार 50mg, 100mg; लोज़ैप 12.5mg, 50mg, 100mg; लॉरिस्टा 12.5mg, 25mg, 50mg, 100mg; वासोटेन्स 50mg, 100mg);
- एप्रोसार्टन (टेवेटेन) - 400mg, 600mg;
- Valsartan (Diovan 40mg, 80mg, 160mg, 320mg; Valsacor 80mg, 160mg, 320mg, Valz 40mg, 80mg, 160mg; Nortivan 40mg, 80mg, 160mg; Valsaforce 80mg, 160mg);
- इर्बिसेर्टन (अप्रोवेल) - 150mg, 300mg;
कैंडेसार्टन (एटाकंद) - 8mg, 16mg, 32mg;
टेल्मिसर्टन (माइकार्डिस) - 40 मिलीग्राम, 80 मिलीग्राम;
ओल्मेसार्टन (कार्डोसल) - 10mg, 20mg, 40mg।
पूर्ववर्तियों की तरह, वे आपको प्रशासन की शुरुआत के 1-2 सप्ताह बाद पूर्ण प्रभाव का मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं। सूखी खांसी न होने दें। गर्भावस्था के दौरान इस्तेमाल नहीं करना चाहिए! यदि उपचार की अवधि के दौरान गर्भावस्था का पता चला है, तो इस समूह की दवाओं के साथ एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी बंद कर दी जानी चाहिए!
5. केंद्रीय क्रिया के न्यूरोट्रोपिक एजेंट
केंद्रीय कार्रवाई की न्यूरोट्रोपिक दवाएं मस्तिष्क में वासोमोटर केंद्र को प्रभावित करती हैं, इसके स्वर को कम करती हैं।
- मोक्सोनिडाइन (फिजियोटेंस, मोक्सोनिटेक्स, मोक्सोगामा) - 0.2 मिलीग्राम, 0.4 मिलीग्राम;
- रिलमेनिडाइन (अल्बरेल (1mg) - 1mg;
- मेथिल्डोपा (डोपेगीट) - 250 मिलीग्राम।
इस समूह का पहला प्रतिनिधि क्लोनिडाइन है, जो पहले उच्च रक्तचाप में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था। अब यह दवा नुस्खे द्वारा सख्ती से दी जाती है।
वर्तमान में, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट में आपातकालीन देखभाल और नियोजित चिकित्सा दोनों के लिए मोक्सोनिडाइन का उपयोग किया जाता है। खुराक 0.2mg, 0.4mg। अधिकतम दैनिक खुराक 0.6 मिलीग्राम / दिन है।
6. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करने वाली निधि
यदि उच्च रक्तचाप लंबे समय तक तनाव के कारण होता है, तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करने वाली दवाएं (शामक (नोवोपासिट, पर्सन, वेलेरियन, मदरवॉर्ट, ट्रैंक्विलाइज़र, हिप्नोटिक्स) का उपयोग किया जाता है)।
7. अल्फा ब्लॉकर्स
ये एजेंट अल्फा-एड्रेरेनर्जिक रिसेप्टर्स से जुड़ते हैं और उन्हें नोरेपीनेफ्राइन की परेशान करने वाली क्रिया से अवरुद्ध करते हैं। नतीजतन, रक्तचाप कम हो जाता है।
प्रयुक्त प्रतिनिधि - डोक्साज़ोसिन (कार्डुरा, टोनोकार्डिन) - अधिक बार 1 मिलीग्राम, 2 मिलीग्राम की खुराक में उत्पादित होता है। इसका उपयोग दौरे से राहत और दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए किया जाता है। कई अल्फा-ब्लॉकर दवाएं बंद कर दी गई हैं।
उच्च रक्तचाप में एक साथ कई दवाएं क्यों ली जाती हैं?
रोग के प्रारंभिक चरण में, डॉक्टर कुछ शोधों के आधार पर और रोगी में मौजूदा बीमारियों को ध्यान में रखते हुए एक दवा निर्धारित करता है। यदि एक दवा प्रभावी नहीं है, तो अन्य दवाएं अक्सर जोड़ दी जाती हैं, जिससे रक्तचाप कम करने वाली दवाओं का एक संयोजन बनता है जो रक्तचाप को कम करने के लिए विभिन्न तंत्रों पर कार्य करता है। दुर्दम्य (प्रतिरोधी) धमनी उच्च रक्तचाप के लिए संयोजन चिकित्सा 5-6 दवाओं तक जोड़ सकती है!
विभिन्न समूहों से दवाओं का चयन किया जाता है। उदाहरण के लिए:
- एसीई अवरोधक / मूत्रवर्धक;
- एंजियोटेंसिन रिसेप्टर अवरोधक / मूत्रवर्धक;
- एसीई अवरोधक/कैल्शियम चैनल अवरोधक;
- ऐस इनहिबिटर / कैल्शियम चैनल ब्लॉकर / बीटा-ब्लॉकर;
- एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर/कैल्शियम चैनल ब्लॉकर/बीटा-ब्लॉकर;
- ऐस इनहिबिटर / कैल्शियम चैनल ब्लॉकर / मूत्रवर्धक और अन्य संयोजन।
ऐसी दवाओं के संयोजन हैं जो तर्कहीन हैं, उदाहरण के लिए: बीटा-ब्लॉकर्स / कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, पल्स-लोअरिंग, बीटा-ब्लॉकर्स / सेंट्रली एक्टिंग ड्रग्स, और अन्य संयोजन। स्व-दवा के लिए यह खतरनाक है!
ऐसी संयुक्त तैयारी हैं जो 1 टैबलेट में एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स के विभिन्न समूहों के पदार्थों के घटकों को मिलाती हैं।
उदाहरण के लिए:
- एसीई अवरोधक / मूत्रवर्धक
- Enalapril / Hydrochlorothiazide (Co-renitek, Enap NL, Enap N,
- एनैप एनएल 20, रेनिप्रिल जीटी)
- Enalapril/Indapamide (Enzix Duo, Enzix Duo Forte)
- लिसिनोप्रिल/हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड (इरुज़िड, लिसिनोटोन, लिटेन एन)
- पेरिंडोप्रिल/इंडैपामाइड (NoliprelA और NoliprelAforte)
- क्विनप्रिल/हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड (अक्कुज़ीद)
- फ़ोसिनोप्रिल/हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड (फ़ोज़िकार्ड एच)
- एंजियोटेंसिन रिसेप्टर अवरोधक / मूत्रवर्धक
- लोसार्टन/हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड (गीज़ार, लोज़ाप प्लस, लोरिस्ता एन,
- लोरिस्ता एनडी)
- एप्रोसार्टन/हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड (टेवेटेन प्लस)
- वलसार्टन/हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड (को-डायवन)
- इर्बिसेर्टन/हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड (सह-अप्रोवेल)
- कैंडेसार्टन/हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड (अताकंद प्लस)
- Telmisartan/GHT (माइकार्डिस प्लस)
- एसीई अवरोधक / कैल्शियम चैनल अवरोधक
- ट्रैंडोलैप्रिल/वेरापामिल (तरका)
- लिसिनोप्रिल/अम्लोडिपिन (भूमध्य रेखा)
- एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर / कैल्शियम चैनल ब्लॉकर
- वल्सार्टन/एम्लोडिपिन (एक्सफ़ोर्ज)
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर डायहाइड्रोपाइरीडीन / बीटा-ब्लॉकर
- फेलोडिपिन / मेटोप्रोलोल (लॉजिमैक्स)
- बीटा-अवरोधक/मूत्रवर्धक (मधुमेह और मोटापे के लिए नहीं)
- बिसोप्रोलोल/हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड (लॉडोज़, एरिटेल प्लस)
सभी दवाएं एक और दूसरे घटक के विभिन्न खुराक में उपलब्ध हैं, रोगी के लिए डॉक्टर द्वारा खुराक का चयन किया जाना चाहिए।
लक्ष्य रक्तचाप के स्तर को प्राप्त करने और बनाए रखने के लिए दीर्घकालिक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, जिसमें जीवन शैली में बदलाव के लिए रोगी की सिफारिशों के अनुपालन की नियमित निगरानी और निर्धारित एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के पालन के साथ-साथ प्रभावशीलता, सुरक्षा और सहनशीलता के आधार पर चिकित्सा में सुधार की आवश्यकता होती है। इलाज। गतिशील अवलोकन में, डॉक्टर और रोगी के बीच व्यक्तिगत संपर्क स्थापित करना, उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए स्कूलों में पढ़ाना, जो रोगी के उपचार के पालन को बढ़ाता है, निर्णायक महत्व के हैं।
रक्तचाप में प्रत्येक वृद्धि हृदय प्रणाली, मस्तिष्क और गुर्दे की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। यह दिल का दौरा, स्ट्रोक, फुफ्फुसीय एडिमा और अन्य जटिलताओं का खतरा है, इसलिए उच्च रक्तचाप वाले प्रत्येक रोगी की प्राथमिक चिकित्सा किट में उच्च रक्तचाप की गोलियां मौजूद होनी चाहिए।
हाइपरटेंसिव अटैक हमेशा अचानक होता है। दोष न्यूरोसिस, तंत्रिका तनाव, सदमे की स्थिति और गंभीर तनाव है। यह चक्कर आना, तेजी से दिल की धड़कन और नाड़ी, बढ़ी हुई चिंता और घबराहट की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
धमनी संकेतकों को जल्दी से कम करने में मदद करने वाली दवाओं की सूची व्यापक है। उनकी उच्च दक्षता के बावजूद, उनके कई मतभेद और दुष्प्रभाव हैं, जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि प्रदान की गई सहायता हानिकारक हो सकती है।
दवाओं के वर्गीकरण और उनकी कार्रवाई के सिद्धांत पर विचार करें, साथ ही सबसे प्रभावी दवाओं का पता लगाएं जो रक्तचाप को तत्काल कम करने में मदद करती हैं?
वर्गीकरण: दवाओं के समूहों के नाम और संक्षिप्त विवरण
धमनी उच्च रक्तचाप की ड्रग थेरेपी उपायों का एक जटिल है, जिसमें कई क्षेत्र शामिल हैं, जिसका उद्देश्य रक्त "दबाव" को कम करना है, जिससे रोग की जटिलताओं को रोका जा सके।
गोलियों से दबाव को जल्दी कैसे कम करें? ऐसी कई दवाएं हैं जो इस आवश्यकता को पूरा करती हैं। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यदि खुराक की सही गणना नहीं की जाती है तो वे नैदानिक तस्वीर को बढ़ा सकते हैं।
इसलिए, एक हमले के दौरान, उन दवाओं को लेना आवश्यक है जो पहले उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए गए थे। खुराक से अधिक करने की अनुशंसा नहीं की जाती है - यह एक हाइपोटोनिक हमले से भरा है।
- बीटा-ब्लॉकर्स हृदय गति को धीमा कर देते हैं, एनजाइना पेक्टोरिस, टैचीकार्डिया, इस्किमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए निर्धारित हैं। अन्य विशिष्ट दवाओं के साथ जटिल चिकित्सा में शामिल। नाम: कॉर्विटोल, एनाप्रिलिन।
- कैल्शियम विरोधी रक्त वाहिकाओं के विश्राम को बढ़ावा देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप सामान्य हो जाता है। इसका उपयोग कई संबंधित बीमारियों के लिए किया जा सकता है। नितोपिन, अदालत अधिक बार निर्धारित की जाती हैं।
- मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स चिकनी मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं, उनके विस्तार को उत्तेजित करते हैं, जिससे पैरामीटर (डिबाज़ोल) में कमी आती है।
- नाइट्रेट्स छोटे रक्त वाहिकाओं को फैलाते हैं, एक त्वरित प्रभाव और एक उच्च चिकित्सीय प्रभाव होता है। वे एसडी और डीडी को तुरंत कम कर सकते हैं, इसलिए खुराक को सावधानी से चुना जाता है।
- उपचार आहार में अल्फा-ब्लॉकर्स को शायद ही कभी शामिल किया जाता है। अध्ययनों से पता चला है कि गोलियां लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिल के दौरे और स्ट्रोक की संभावना को बढ़ाती हैं।
- एसीई इनहिबिटर अक्सर निर्धारित किए जाते हैं, जब जीबी के निदान के अलावा, रोगी को इस्केमिया, दिल की विफलता, किसी भी प्रकार का मधुमेह हो सकता है। प्रतिनिधि: लोसार्टन, वेरोशपिरोन।
- मूत्रवर्धक गोलियां शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाती हैं, गुर्दे की कार्यक्षमता में सुधार करती हैं, मानव शरीर में रक्त के परिसंचारी की मात्रा को कम करती हैं - फ़्यूरोसेमाइड।
क्लिनिकल तस्वीर की सभी बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सक द्वारा पूर्ण निदान के बाद चिकित्सा एल्गोरिथ्म को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं
Nifedipine कैल्शियम विरोधी के समूह से संबंधित है, संवहनी चिकनी मांसपेशियों की छूट को बढ़ावा देता है, धमनियों को चौड़ा करता है, रक्त परिसंचरण को बढ़ाता है और हृदय गति को कम करता है।
मुख्य सक्रिय संघटक, निफ़ेडिपिन, शरीर में जमा नहीं होता है, इसलिए इसे धमनी मापदंडों में तेज उछाल के लिए एक आपातकालीन उपाय के रूप में अनुशंसित किया जाता है।
कई रूपों में उपलब्ध - ड्रेजेज - उन्हें निगला जा सकता है, सबसे अच्छा प्रभाव तब प्राप्त होता है जब जीभ के नीचे या चबाया जाता है। अंतःशिरा प्रशासन के लिए Ampoules - गहन देखभाल इकाई में उपयोग किया जाता है।
आवेदन से प्रतिकूल प्रतिक्रिया:
- नींद में खलल, मिचली।
- पेट के क्षेत्र में दर्द।
- अंगों का कांपना।
- दस्त या कब्ज।
- श्वास कष्ट।
टैचीकार्डिया और ब्रैडीकार्डिया, अस्थिर एनजाइना, गंभीर हृदय विफलता के साथ न लें। फार्मेसियों में कीमत लगभग 50-80 रूबल है।
संकेतक 170/110-120 को तत्काल कमी की आवश्यकता है। आपको तेजी से काम करने वाली दवा लेने की जरूरत है, सूची इस प्रकार है:
- कैप्टोप्रिल को 25-50 मिलीग्राम की खुराक में जीभ के नीचे रखा जाता है। आवेदन के 10 मिनट बाद, रक्तचाप में धीरे-धीरे कमी देखी जाती है। एक्सपोजर की अवधि 6 घंटे है। बच्चे के जन्म के दौरान गुर्दे की विकृतियों के लिए अनुशंसित नहीं है।
- नाइट्रोग्लिसरीन उन स्थितियों में आवश्यक है जहां उच्च रक्तचाप का दौरा गंभीर हृदय दर्द के साथ होता है। एक टैबलेट लें। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दवा एक अल्पकालिक प्रभाव देती है, कभी-कभी एसडी और डीडी को अत्यधिक कम कर देती है।
- 0.075 मिलीग्राम की खुराक पर क्लोनिडाइन। टोनोमीटर पर संख्या आधे घंटे के भीतर कम हो जाती है।
वृद्धावस्था में गोलियां ली जा सकती हैं, हर 15 मिनट में गिरावट की निगरानी करना सुनिश्चित करें। पहले घंटे में, आदर्श गिरावट मूल स्तर का 20-25% है।
यदि रक्तचाप में उछाल शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ के कारण होता है, तो एक मूत्रवर्धक लिया जाता है।
गोलियाँ Enap, Adelfan, Diroton
रक्तचाप को जल्दी कम करने के लिए दवाओं का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है। हृदय, गुर्दे और रक्त वाहिकाओं से जटिलताओं को रोकने के लिए खुराक और संकेतकों में गिरावट की दर की गणना करना महत्वपूर्ण है।
एनैप (जैसा कि फोटो में है) बाएं निलय अतिवृद्धि को कम करता है, हृदय की विफलता की प्रगति को धीमा करता है, शरीर में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है। गर्भावस्था, स्तनपान, पोर्फिरीया के दौरान न लें।
यदि दबाव का स्तर 190/120-130 है, तो दवा लिखने की सलाह दी जाती है। प्रारंभ में, प्रति दिन 5 मिलीग्राम की खुराक की सलाह दी जाती है। रक्तचाप में कमी की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए रोगी पहले कुछ घंटों में डॉक्टर की देखरेख में होता है।
प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं - अतालता, ऑर्थोस्टेटिक उच्च रक्तचाप, उरोस्थि में दर्द, धमनी मापदंडों में तेज कमी, उनींदापन, चक्कर आना और सिरदर्द। गोलियों की कीमत 100 से 250 रूबल तक भिन्न होती है।
जीबी के उपचार के लिए प्रभावी गोलियाँ:
- Adelfan एक संयुक्त दवा है जिसमें एक काल्पनिक प्रभाव होता है, संवहनी स्वर को नियंत्रित करता है, विस्तार करता है और तनाव से राहत देता है। चयापचय प्रक्रियाओं और रक्त प्रवाह को सामान्य करता है। आमतौर पर प्रति दिन तीन गोलियां निर्धारित की जाती हैं।
- Diroton हृदय प्रणाली की स्थिति में सुधार करता है, जिससे रक्तचाप सामान्य होता है। सुबह ली गई, मानक खुराक 40 मिलीग्राम है। यह एक संचयी प्रभाव की विशेषता है, चिकित्सीय पाठ्यक्रम के 2-3 सप्ताह के बाद एक स्थिर परिणाम प्रकट होता है।
Adelfan गोलियाँ एक फार्मेसी में खरीदी जा सकती हैं, अनुमानित कीमत 1200 रूबल है; Diroton दवा की कीमत 100-150 रूबल है।
एम्लोडिपाइन, लोज़ैप, कॉनकोर
एक अल्पकालिक प्रभाव की विशेषता वाले तेज़-अभिनय गोलियों की सिफारिश करने के लिए। दवाएं निम्न रक्तचाप में मदद करती हैं, रोगी की भलाई में सुधार करती हैं और अपरिवर्तनीय परिणामों को रोकती हैं।
एक हमले के बाद, रक्त वाहिकाओं की स्थिति में सुधार करने और प्राप्त संकेतकों को स्वीकार्य सीमा के भीतर बनाए रखने के लिए रोगी को कई दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
एम्लोडिपाइन एक एंटीहाइपरटेन्सिव दवा है जो चिकनी मांसपेशियों को आराम देकर काम करती है और इसमें एंटीएंजिनल गुण होते हैं। यह आमतौर पर दूसरे और तीसरे चरण में दिया जाता है।
आवेदन सुविधाएँ:
- उच्च रक्तचाप का मुकाबला करने और एनजाइना के हमलों को रोकने के लिए प्रति दिन 5 मिलीग्राम निर्धारित है। यदि प्रभाव अपर्याप्त है, तो खुराक को 10 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है।
- यदि बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह है, तो मानक प्रारंभिक खुराक 2.5 मिलीग्राम है। अच्छी सहनशीलता के साथ, 5 मिलीग्राम तक बढ़ाएं।
सभी उच्च रक्तचाप वाले रोगी इस सवाल में रुचि रखते हैं कि दबाव को जल्दी से कैसे कम किया जाए। अचानक उच्च रक्तचाप का हमला किसी व्यक्ति को आश्चर्यचकित कर सकता है। कभी-कभी यह तत्काल आवश्यक होता है, अन्यथा उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट का विकास संभव है। घर से दूर, सड़क पर होने के कारण, उच्च रक्तचाप के प्रत्येक रोगी को आपातकालीन दबाव कम करने के लिए दवाएँ ले जाने की आवश्यकता होती है।
उच्च रक्तचाप के लक्षण
रक्तचाप के 2 संकेतक हैं - सिस्टोलिक (ऊपरी) और डायस्टोलिक (निचला)। उच्च रक्तचाप में, दोनों संख्याएं सबसे अधिक बार बढ़ जाती हैं। लेकिन केवल एक दबाव संकेतक बढ़ सकता है, जबकि दूसरा सामान्य सीमा के भीतर रहता है। टैबलेट चुनते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।
सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव दोनों में वृद्धि के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे गए हैं:
- सिरदर्द (अधिक बार सिर के पीछे);
- क्षिप्रहृदयता;
- आँखों के सामने छोटे काले डॉट्स की झिलमिलाहट;
- चक्कर आना;
- कानों में शोर;
- धुंधली दृष्टि;
- तेज थकान की भावना;
- श्वास कष्ट।
सिस्टोलिक (ऊपरी) दबाव को हृदय की मांसपेशियों के संकुचन के समय मापा जाता है। इसलिए रोजमर्रा की जिंदगी में इसे हार्ट प्रेशर कहते हैं। यह आंकड़ा मायोकार्डियम की स्थिति को दर्शाता है। यह आंकड़ा बढ़ना विशेष रूप से खतरनाक है। यह सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप है जो जटिलताओं की ओर जाता है: उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, दिल का दौरा और स्ट्रोक। इस सूचक में वृद्धि के साथ, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:
- तीक्ष्ण सिरदर्द;
- मतली और उल्टी;
- मंदिरों में स्पंदन की भावना;
- गर्मी की भावना;
- कंपन;
- गंभीर पसीना;
- बार-बार दिल की धड़कन।
डायस्टोलिक (निचला) दबाव दिखाता है कि रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर रक्त कितना दबाव डालता है। इसलिए, इसे कभी-कभी संवहनी दबाव कहा जाता है। इस सूचक में वृद्धि के संकेत सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप के लक्षणों के समान हैं। लेकिन अगर खराब स्वास्थ्य अचानक होता है, तो डायस्टोलिक उच्च रक्तचाप के साथ अप्रिय अभिव्यक्तियां धीरे-धीरे बढ़ जाती हैं।
ऐसी कई दवाएं हैं जो ब्लड प्रेशर को जल्दी कम करती हैं। लेकिन गोलियां लेने से पहले, आपको ब्लड प्रेशर की सटीक संख्या जानने की जरूरत है। इससे आपको सही दवा चुनने में मदद मिलेगी। आखिरकार, जब आप उच्च रक्तचाप को कम करना चाहते हैं तो हल्के उच्च रक्तचाप से छुटकारा पाने में मदद करने वाले उपाय प्रभावी नहीं हो सकते हैं।
पुरानी उच्च रक्तचाप में, दोनों संकेतक सबसे अधिक बार बढ़ते हैं। यह स्थिति खराब स्वास्थ्य में तेजी से वृद्धि और लक्षणों की तीव्र गंभीरता की विशेषता है। एक साथ सिस्टोलिक और डायस्टोलिक उछाल के साथ दबाव कैसे कम करें? ऐसी दवा लेना जरूरी है जो ऊपरी और निचले रक्तचाप दोनों को प्रभावित करे।
- कपोटेन (कैप्टोप्रिल)। दवा हार्मोन एंजियोटेंसिन के संश्लेषण को रोकता है, जो वासोडिलेशन का कारण बनता है और हृदय पर भार कम करता है। अंतर्ग्रहण के 1 घंटे के भीतर कपोटेन दबाव को बहुत जल्दी कम कर देता है। गर्भावस्था, किडनी और लीवर के रोग, हाइपरकेलेमिया के दौरान यह उपाय नहीं करना चाहिए। लेकिन आपको यह याद रखने की जरूरत है कि यह कम अवधि की दवा है।
- मोक्सोनिडाइन (फिजियोटेंस)। यह दवा अनुकंपी तंत्रिका तंत्र पर कार्य करती है, जो वैस्कुलर टोन के लिए जिम्मेदार है। संवहनी प्रतिरोध को कम करके रक्तचाप में गिरावट हासिल की जाती है। घूस के लगभग 1 घंटे बाद दवा स्थिति से राहत देती है। मोक्सोनिडाइन का प्रभाव लगभग 2-5 घंटे तक रहता है। दवा दिल की विफलता, गुर्दे और यकृत रोगों के साथ-साथ मिर्गी में भी contraindicated है। इसे उच्च रक्तचाप के लिए शामक और अन्य दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए। यह उपकरण उच्च दबाव (लगभग 200 मिमी एचजी) को दूर करने में मदद करता है। मध्यम उच्च रक्तचाप के साथ, हल्की दवाओं का चयन करना बेहतर होता है।
- रिलमेनिडाइन. यह उपाय हल्के से मध्यम उच्च रक्तचाप को कम करने में मदद करेगा। इसे साइनस ब्रैडीकार्डिया और अन्य हृदय विकृति वाले रोगियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए। दवा को बीटा-ब्लॉकर्स, एंटीडिपेंटेंट्स और अल्कोहल के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए। Rilmenidine उन रोगियों में contraindicated है जिन्हें हाल ही में स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ा है। इस दवा के साथ, आप खाने के 1.5-2 घंटे बाद रक्तचाप में कमी प्राप्त कर सकते हैं। रिलमेनिडाइन की क्रिया 24 घंटे तक चलती है।
- क्लोनिडाइन (क्लोनिडीन, कैटाप्रेस)। यह उपाय केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करता है और वाहिकासंकीर्णन को रोकता है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट या स्ट्रोक के खतरे के लिए दवा का उपयोग एम्बुलेंस के रूप में किया जा सकता है। यह उपकरण स्पष्ट रूप से शराब के साथ असंगत है, उनके संयुक्त सेवन से चेतना का नुकसान हो सकता है। दवा आपको रक्तचाप को जल्दी से कम करने की अनुमति देती है, प्रशासन के 1 घंटे के भीतर प्रभाव ध्यान देने योग्य होता है। हालांकि, इसका प्रभाव कम है, लगभग 7-10 घंटे। दवा का नुकसान इसकी लंबे समय तक उपयोग के साथ नशे की लत होने की क्षमता है।
- अनाप्रिलिन। दवा हृदय से गुजरने वाले रक्त की मात्रा को कम करती है, जिससे उच्च रक्तचाप से राहत मिलती है। हाइपोटेंशन प्रभाव के अलावा, यह उपाय हृदय गति को कम करता है। एनाप्रिलिन लेने के बाद, टैचीकार्डिया में कमी पहले महसूस की जाती है, और फिर सामान्य स्थिति में सुधार होता है। दवा गंभीर मंदनाड़ी में contraindicated है।
डायस्टोलिक उच्च रक्तचाप की तुलना में सिस्टोलिक दबाव स्पाइक्स अधिक सामान्य हैं। आमतौर पर इस स्थिति को सहन करना बहुत मुश्किल होता है। सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप के साथ, जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। ऐसी कई दवाएं हैं जो उच्च रक्तचाप को जल्दी से दूर करने में मदद करती हैं। लेकिन अगर रक्तचाप में वृद्धि किसी अन्य बीमारी का लक्षण है तो वे प्रभावी नहीं हो सकते हैं।
गंभीर उच्च रक्तचाप के हमले से कैसे राहत पाएं? सबसे पहले, आपको बड़ी संख्या में गोलियों के साथ दबाव कम नहीं करना चाहिए। डॉक्टर द्वारा सुझाई गई दवा की खुराक लेना ही काफी है। बीपी धीरे-धीरे कम होना चाहिए। बहुत अधिक दबाव गिरने से बेहोशी आ सकती है।
निम्नलिखित दवाएं उच्च सिस्टोलिक दबाव में मदद करती हैं:
- मेटोपोलोल (मेटोकार्ड)। दवा बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर काम करती है। कार्डियक आउटपुट को कम करके रक्तचाप को कम किया जाता है। मेटोप्रोलोल सिस्टोलिक दबाव को काफी हद तक कम करता है। गोलियां लेने के 15-30 मिनट बाद ऊपरी सूचक सामान्य हो जाता है। प्रभाव लगभग 6 घंटे तक रहता है। मधुमेह मेलेटस में, मेटोप्रोलोल को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए, क्योंकि दवा हाइपोग्लाइसीमिया को भड़का सकती है।
- अंडीपाल। यह एक संयोजन दवा है जिसमें 4 घटक होते हैं: पैपावरिन, डिबाज़ोल, मेटामिज़ोल और फेनोबार्बिटल। काल्पनिक प्रभाव के अलावा, दवा में एनाल्जेसिक और शामक प्रभाव होता है। यह तनाव से जुड़े उच्च रक्तचाप के लिए लिया जाता है। Andipal बच्चों को नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि इससे मानसिक विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह एक तेज़ अभिनय उपकरण है। अंडीपाल 15-20 मिनट में कर सकते हैं।
- डिबाज़ोल और पापावेरिन। ये पुरानी दवाएं हैं। जब सिस्टोलिक रक्तचाप 150 मिमी एचजी से अधिक नहीं होता है तो वे नशे में होते हैं। यदि आपको उच्च रक्तचाप को कम करने की आवश्यकता है, तो Andipal, Kapoten या Clonidine लेना बेहतर है। Dibazol और Papaverine एंटीस्पास्मोडिक्स के समान कार्य करते हैं। खाने के 30-60 मिनट बाद वे रक्तचाप को सामान्य करते हैं।
- कुरिनफार। तेजी से अभिनय वासोडिलेटर। काल्पनिक प्रभाव प्रशासन के 20 मिनट के भीतर होता है और लगभग 4-6 घंटे तक रहता है। हालांकि, डॉक्टर इस उपाय को करने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि इससे दिल की धड़कन बढ़ सकती है।
- मूत्रवर्धक (वेरोशपिरोन, फ़्यूरोसेमाइड)। वे डायरिया बढ़ाते हैं और शरीर से तरल पदार्थ निकालते हैं, जो रक्तचाप के सामान्यीकरण में योगदान देता है। ये दवाएं मुख्य रूप से सिस्टोलिक दबाव को कम करती हैं, डायस्टोलिक दर को कम करने के लिए उपचार के एक लंबे कोर्स की आवश्यकता होती है। वे जल्दी से स्वास्थ्य में सुधार करते हैं और हृदय पर अत्यधिक तनाव को कम करते हैं। लेकिन मूत्रवर्धक के दुष्प्रभाव होते हैं, वे पोटेशियम और सोडियम, प्यास, रक्त में ग्लूकोज और कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि का कारण बन सकते हैं। मधुमेह रोगियों के लिए इस समूह की पोटेशियम-बख्शने वाली दवाएं, जैसे कि वेरोशपिरोन लेना बेहतर है।
दबाव को जल्दी से कैसे कम करें यदि केवल निम्न संख्या में रक्तचाप बढ़ा हुआ है? डायस्टोलिक कूद अक्सर दीर्घकालिक दीर्घकालिक उच्च रक्तचाप का संकेत होता है। कभी-कभी ऐसा उच्च रक्तचाप हृदय, गुर्दे, थायरॉयड ग्रंथि के रोगों का लक्षण हो सकता है। ऊतकों और अंगों की ऑक्सीजन भुखमरी के कारण निम्न रक्तचाप में वृद्धि खतरनाक है।
निम्नलिखित दवाएं दबाव को जल्दी से सामान्य करने में मदद करेंगी:
- एटेनोलोल। यह उपकरण न केवल निम्न दबाव को कम करता है, बल्कि अतालता को भी समाप्त करता है। घूस के 1 घंटे बाद दवा काम करना शुरू कर देती है, इसका असर लगभग 24 घंटे तक रहता है। एटेनोलोल दिल की विफलता, मधुमेह मेलिटस में contraindicated है, और एंटीड्रिप्रेसेंट्स के साथ असंगत है। इसे गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान नहीं लेना चाहिए।
- रामिप्रिल। दवा कपोटेन की तरह काम करती है। यह हार्मोन एंजियोटेंसिन के संश्लेषण का अवरोधक है, जो एक काल्पनिक प्रभाव की ओर जाता है। रामिप्रिल 1.5 घंटे के बाद दबाव कम करता है और लगभग 1 दिन तक रहता है। हालांकि, यह उपाय बुजुर्गों और बच्चों के साथ-साथ गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए अनुशंसित नहीं है। लेकिन इस दवा का उपयोग एम्बुलेंस के रूप में किया जा सकता है यदि इसे डॉक्टर के निर्देशानुसार पहले ही ले लिया गया हो। गोली लेने के 8 घंटे के भीतर रामिप्रिल की पहली खुराक चिकित्सकीय देखरेख और रक्तचाप की निगरानी में होनी चाहिए। अनियंत्रित काल्पनिक प्रभाव के जोखिम के कारण ऐसी सावधानियां आवश्यक हैं।
- एनैप (एनालप्रिल)। यह दवा एक एंजियोटेंसिन अवरोधक भी है। उपयोग के लिए मतभेद रामिप्रिल के समान हैं। दवा 1.5 घंटे के बाद काम करना शुरू कर देती है, इसका प्रभाव अधिकतम 5-6 घंटे के बाद पहुंचता है। हालांकि, इस दवा का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब रक्तचाप को तेजी से कम करने के लिए आपके पास कोई अन्य दवा न हो। रामिप्रिल एक खुराक की तुलना में निरंतर उपयोग के साथ अधिक मदद करता है। इसका असर तब पूरी तरह से प्रकट होता है जब दवा शरीर में जमा हो जाती है।
बीपी जल्दी कम करने के घरेलू उपाय
अगर हाथ में कोई दवा नहीं है तो दबाव को जल्दी कैसे कम करें? यदि रक्तचाप केवल थोड़ा बढ़ा हुआ है, तो गैर-दवा उपचार सहायक हो सकते हैं। गंभीर उच्च रक्तचाप को केवल गोलियों से दूर किया जा सकता है। लेकिन अगर रक्तचाप में उछाल तनाव या शारीरिक परिश्रम के कारण हुआ है, तो घरेलू उपचार भी मदद करेंगे।
- श्वास व्यायाम रक्तचाप को सामान्य करता है। आपको एक आरामदायक स्थिति में बैठने की जरूरत है, सभी मांसपेशियों को आराम दें और भावनात्मक रूप से शांत हो जाएं। कंधे नीचे होने चाहिए। 3 काउंट में सांस लें और 4 काउंट में सांस छोड़ें। श्वसन आंदोलनों के बीच का अंतराल 1 गिनती के बराबर होना चाहिए।
- पैर के क्षेत्र पर सिरका के साथ एक सेक दबाव को जल्दी से कम करने में मदद करेगा। 20 मिनट के अंदर ब्लड प्रेशर नॉर्मल हो जाएगा।
- आप नेक-कॉलर ज़ोन और कंधों पर सरसों के मलहम लगा सकते हैं। सिर से खून निकल जाएगा और लगभग 30 मिनट के बाद हालत में काफी सुधार होगा। आप कॉलर जोन मालिश कर सकते हैं।
- फार्मेसी हर्बल तैयारियां तनाव के कारण होने वाले दबाव को जल्दी से दूर करने में मदद करेंगी: वेलेरियन, नागफनी, मदरवॉर्ट की मिलावट। उनका हल्का शामक प्रभाव होता है और हृदय गतिविधि को सामान्य करता है।
एक छोटे से दबाव बढ़ने के साथ, औषधीय पौधे उपयोगी हो सकते हैं:
- दूध में बिछुआ और डिल का काढ़ा। आपको 2 बड़े चम्मच लेने की जरूरत है। 0.5 लीटर दूध में बिछुआ और डिल और उबाल लें। रचना को 10 मिनट के लिए भिगोएँ, तनाव दें और तुरंत पी जाएँ। आधे घंटे में स्थिति सामान्य हो जाती है।
- मूली। आपको इस रूट फसल को बारीक काटने और अपने पैरों पर खड़े होने की जरूरत है। 20 मिनट के बाद यह आसान हो जाएगा।
- नर्क छोड़ता है। उन्हें दिल और माथे पर लगाना चाहिए। 30 मिनट में बीपी नॉर्मल हो जाएगा।
- जेरेनियम के पत्ते। उन्हें हाथों में रगड़ना चाहिए, सूँघना चाहिए और लौकिक क्षेत्र पर लगाना चाहिए। इस प्रकार, आप दबाव को लगभग 20 मिमी Hg तक कम कर सकते हैं। कला। 30 मिनट में।
- आप केफिर को दालचीनी पाउडर के साथ पी सकते हैं। यह 1 घंटे के भीतर दबाव कम करने में मदद करेगा।
- Meadowsweet घास और केला। 1 बड़ा चम्मच काढ़ा करना आवश्यक है। 1 गिलास पानी में जड़ी बूटी। तुरंत आधा शोरबा पी लें और 30 मिनट के लिए आराम करने के लिए लेट जाएं। फिर शोरबा का दूसरा भाग पिएं।
निष्कर्ष
दबाव को जल्दी से कम करने वाली दवाएं केवल तभी ली जा सकती हैं जब उन्हें पहले डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया हो। उच्च रक्तचाप के लिए आपातकालीन देखभाल के सभी साधनों में मतभेद और दुष्प्रभाव हैं। बहुत अधिक उच्च रक्तचाप के साथ, आपको एम्बुलेंस बुलाने की आवश्यकता होती है। यदि रक्तचाप में उछाल पहली बार हुआ है, तो आपको निदान और उपचार के लिए क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए।
ऐसे मामलों में जहां जीवनशैली में बदलाव और उचित पोषण रक्तचाप (बीपी) को सामान्य करने में मदद नहीं करते हैं, दवाएं निर्धारित की जाती हैं। कई एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं डॉक्टर के पर्चे के बिना बेची जाती हैं लेकिन एक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती हैं। यह नैदानिक अध्ययन और रोग की डिग्री पर निर्भर करता है।
उदाहरण के लिए, बुजुर्गों में जीवन की लय का समर्थन करने वाली दवाओं के निरंतर सेवन के लिए एक टैबलेट निर्धारित है। यदि तत्काल दबाव कम करना आवश्यक है, तो अधिक शक्तिशाली साधनों का उपयोग किया जाता है।
एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स के 5 मुख्य वर्ग हैं: बीटा-ब्लॉकर्स, मूत्रवर्धक, एसीई इनहिबिटर, कैल्शियम विरोधी, एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स। और दो अतिरिक्त: अल्फा ब्लॉकर्स और इमिडाज़ोलिन रिसेप्टर एगोनिस्ट।
डॉक्टर की योजना के अनुसार उच्च रक्तचाप की गोलियां सख्ती से लेनी चाहिए!
यदि रोगी को धमनी उच्च रक्तचाप के प्रारंभिक चरण का निदान किया जाता है, तो उपचार एक दवा लेने से शुरू होता है। अप्रभावी उपचार के मामले में, दवा को दूसरी दवा से बदलने की सिफारिश की जाती है। यदि रक्तचाप अभी भी सामान्य नहीं होता है, तो कई दवाओं के संयोजन के साथ चिकित्सा निर्धारित की जाती है।
उच्च रक्तचाप के लिए उपचार आहार
उच्च रक्तचाप (उच्च जोखिम) वाले रोगियों के लिए उपचार आहार
संरचना और गुणों के आधार पर रक्तचाप को कम करने के लिए गोलियां विभाजित की जाती हैं।
सीआईएस देशों में, उच्च रक्तचाप वाले रोगियों को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं:
- मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) का अर्थ है वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण की मात्रा को कम करना। लोकप्रिय साधन: हाइपोथियाजाइड और आरिफॉन। शरीर से पोटेशियम को विस्थापित करते हुए ऐसी दवाएं रक्तचाप को अच्छी तरह से कम करती हैं। अक्सर, शरीर में पोटेशियम की आवश्यक मात्रा को बनाए रखने के लिए, पोटेशियम-बख्शने वाली दवाएं (कैपोटेन, एनैप, रेनिटेक) अतिरिक्त रूप से मूत्रवर्धक के लिए निर्धारित की जाती हैं।
जब अक्सर फ़्यूरोसेमाइड निर्धारित किया जाता है, जो रक्तचाप को जल्दी से कम करता है। लेकिन इस दवा को डॉक्टर की देखरेख में लेना जरूरी है। यह मूत्रवर्धक बहुत सारे पोटेशियम को हटा देता है, इसलिए इसे संतुलन बहाल करने वाली दवाओं के साथ लिया जाना चाहिए।
फ़्यूरोसेमाइड के बार-बार और अनियंत्रित उपयोग से गंभीर अतालता और दिल का दौरा पड़ सकता है!
रक्त में पोटेशियम के स्तर को बनाए रखने के लिए मूत्रवर्धक दवाओं में, वेरोशपिरोन और ट्रायमटेरन को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। पोटेशियम-बख्शने वाले एजेंटों के संयोजन में, दवाओं को छोटी खुराक में निर्धारित किया जाता है।
मूत्रवर्धक से दुष्प्रभाव तेजी से थकान और थकान से प्रकट होते हैं। दुर्लभ मामलों में, रोगी सिरदर्द, मतली और शुष्क मुँह की शिकायत करते हैं।
- बीटा अवरोधक। इन दवाओं का उपयोग अक्सर उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है।
मुख्य संपत्ति केंद्रीय बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना है, अंगों और ऊतकों की तंत्रिका आवेगों की प्रतिक्रिया को बदलना। दवा लेने के बाद, हृदय अधिक लयबद्ध तरीके से काम करना शुरू कर देता है, और बड़ी मात्रा में रक्त वाहिकाओं में बहना बंद हो जाता है।
बीटा-ब्लॉकर्स चयनात्मक और गैर-चयनात्मक में विभाजित हैं। पूर्व में मेथनालोल और एटेनोलोल शामिल हैं। चुनिंदा एजेंट पूरे शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना केवल हृदय प्रणाली से जुड़े एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करते हैं।
गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स एड्रेनोरिसेप्टर्स को ब्लॉक करते हैं जो सभी अंगों से जुड़े होते हैं। ज्ञात दवाएं ओब्जिडोल और एनाप्रिलिन। गैर-चयनात्मक दवाएं रक्तचाप को तेजी से कम करती हैं, लेकिन अक्सर दुष्प्रभाव (ब्रोंकोस्पज़्म, पेप्टिक अल्सर का गहरा होना) का कारण बनती हैं।
- फुफ्फुसीय रोगों के रोगी;
- प्रेग्नेंट औरत;
- मधुमेह वाले लोग;
- पेट के पुराने रोगों के रोगी।
- जीर्ण शराबी।
बीटा-ब्लॉकर्स को शराब, मौखिक गर्भ निरोधकों और बार्बिटुरेट्स के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए।
- एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक। ये दवाएं एंजाइम को अवरुद्ध करती हैं, जिससे वाहिकासंकीर्णन होता है। साधन एक चिकित्सक की देखरेख में सख्ती से लिया जाता है। इसे लेने से पहले और बाद में, आपको पोटेशियम सामग्री के लिए रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होती है।
रूस में, कपोटेन, एनालाप्रिल, प्रेस्टेरियम टैबलेट का उपयोग किया जाता है।
एसीई अच्छे हैं क्योंकि वे थकान, उनींदापन और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाए बिना रक्तचाप को कम करते हैं। पोटेशियम को संरक्षित करने वाली मूत्रवर्धक दवाओं के साथ एसीई दवाओं को सहवर्ती रूप से नहीं लिया जाना चाहिए। डॉक्टर गर्भवती महिलाओं के लिए अवरोधकों को भी मना करते हैं।
एसीई से साइड इफेक्ट के रूप में प्रकट होते हैं: सिरदर्द, चक्कर आना, खांसी, दाने।
- कैल्शियम विरोधी। इस समूह की दवाएं रक्त वाहिकाओं और हृदय में कैल्शियम आयनों के प्रवेश को रोकती हैं। ड्रग्स लेने के बाद, वाहिकाएँ फैल जाती हैं और हृदय गति कम हो जाती है।
लोकप्रिय दवाएं: आइसोप्टीन, कोरिनफर, वेरोपामिल, डिल्टियाज़ेम। कैल्शियम विरोधी तेजी से हृदय के दबाव को कम करते हैं और अक्सर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट में उपयोग किए जाते हैं। आपको अत्यधिक सावधानी के साथ ड्रग्स लेने की आवश्यकता है, क्योंकि वे रक्त वाहिकाओं को जल्दी से फैलाते हैं।
- एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स। दवाओं को रक्त वाहिकाओं को फैलाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। फार्माकोथेरेपी को दवाओं द्वारा दर्शाया गया है: एप्रोसर्टन, लोसार्टन, इर्बेसार्टन, वाल्सर्टन।
संभावित दुष्प्रभाव चक्कर आना और थकान के रूप में व्यक्त किए जाते हैं। दवाओं को गर्भवती महिलाओं, उच्च पोटेशियम स्तर वाले लोगों और गुर्दे की धमनियों को संकुचित करने के लिए contraindicated हैं।
- केंद्रीय अभिनय अल्फा एगोनिस्ट। दवाएं धमनियों को संकीर्ण करने के लिए मस्तिष्क के आवेगों को अवरुद्ध करती हैं। रूस में, धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, डोपेगीट और क्लोनिडाइन निर्धारित हैं।
केंद्रीय अल्फा एगोनिस्ट दुर्लभ मामलों में निर्धारित किए जाते हैं जब अन्य दवाओं का सकारात्मक प्रभाव नहीं होता है। एक चिकित्सक की देखरेख में दवाओं का रिसेप्शन और रद्दीकरण सख्ती से किया जाता है।
डोपजिट और क्लोनिडाइन को शराब के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है। इससे हमेशा चेतना का नुकसान होता है और रक्तचाप में तेज कमी आती है।
प्रभावी दवाएं
औषधि वर्ग | प्रभावी दबाव की गोलियाँ सूची, नाम और खुराक |
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β ब्लॉकर्स | कार्डियोसेलेक्टिव दवाएं: एटेनोलोल (25-100 मिलीग्राम प्रति दिन), मेटोप्रोलोल (50-200 मिलीग्राम / दिन), नेबिवोलोल (2.5-5.0 मिलीग्राम / दिन) आंतरिक सहानुभूति गतिविधि के साथ कार्डियोसेलेक्टिव टैबलेट: टैलिनोलोल (150-600 मिलीग्राम / दिन) गैर-कार्डियोसेलेक्टिव एजेंट: प्रोप्रानोलोल (20-160 मिलीग्राम / दिन), ऑक्सप्रेनोलोल (20-480 मिलीग्राम / दिन) ए-एड्रीनर्जिक ब्लॉकिंग एक्शन वाली दवाएं: लेबेटालोल (200-1200 मिलीग्राम / दिन), कार्वेडियोल (25-100 मिलीग्राम / दिन) |
α ब्लॉकर्स | गैर-चयनात्मक α-अवरोधक पाइरोक्सेन (0.06-0.18 मिलीग्राम/दिन)
चयनात्मक α 1 -ब्लॉकर्स: प्राज़ोसिन (0.0015 - 0.003 मिलीग्राम/दिन), डॉक्साज़ोसिन (1-15 मिलीग्राम/दिन), टेराज़ोसिन, बेंडाज़ोलोल |
α1-ब्लॉकर्स | डायहाइड्रोएर्गोक्रिस्टाइन, लेबेटालोल, ड्रॉपरिडोल, कार्वेडिलोल |
एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक | एनालाप्रिल (2.5-40), कैप्टोप्रिल (50-150 मिलीग्राम/दिन), लिसिनोप्रिल (5-40 मिलीग्राम/दिन), स्पाइराप्रिल, सिलाज़ाप्रिल, रामिप्रिल, फ़ोसिनाप्रिल, स्पिराप्रिल, बेनज़ेप्रिल, क्विनप्रिल |
कैल्शियम विरोधी | निफ़ेडिपिन (30-120 मिलीग्राम/दिन), लेसीडीपाइन (2-8 मिलीग्राम/दिन), एम्लोडिपाइन (5-10 मिलीग्राम/दिन), डिल्टियाजेम (60-120 मिलीग्राम/दिन) |
एटी 1 रिसेप्टर ब्लॉकर्स | इर्बिसेर्टन (300 मिलीग्राम/दिन), एप्रोसार्टन (400-800 मिलीग्राम/दिन), लोसार्टन (50-100 मिलीग्राम/दिन), वलसार्टन (80-160 मिलीग्राम/दिन), टेल्मिसर्टन (80-160 मिलीग्राम/दिन), कैंडेसार्टन (8-16 मिलीग्राम/दिन) |
मूत्रल | फ़्यूरोसेमाइड (20 - 480 मिलीग्राम/दिन), हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड (12.5-50 मिलीग्राम/दिन), क्लोपामिड (10-20 मिलीग्राम/दिन), एमिलोराइड, स्पिरोनोलैक्टोन, इंडैपामाइड, यूरेगिट |
गोलियां सही तरीके से कैसे लें
उच्च रक्तचाप के लिए गोलियां विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं! उपचार में मुख्य कार्य धीरे-धीरे रक्तचाप को 140/90 मिमी एचजी से अधिक के स्तर तक सामान्य करना है। कला।
धमनी उच्च रक्तचाप के दीर्घकालिक उपचार के साथ, लंबे समय तक कार्रवाई (प्रति दिन 1 टैबलेट लेना) के साथ दवाओं को वरीयता दी जाती है।
निर्धारित दवाओं की संख्या लक्षणों, उच्च रक्तचाप की डिग्री, जटिलताओं और रोगी की भलाई पर निर्भर करती है। रोग के प्रारंभिक चरण में, लक्ष्य अंग क्षति के जोखिम के अभाव में, छोटी खुराक के साथ इलाज शुरू करने की सिफारिश की जाती है। बाद में, उपचार के दौरान दवाओं की खुराक और मात्रा से बचा जाता है।
- रक्तचाप कम करने के लिए सभी दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। आप गोलियां सिर्फ इसलिए नहीं ले सकते क्योंकि कोई उन्हें सलाह देता है!
- निर्धारित दवाओं को दिन के एक ही समय पर लिया जाना चाहिए। दवा के समय और खुराक को डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन में पढ़ा जा सकता है।
- रक्तचाप कम नहीं होने पर भी आप अचानक दवा लेना बंद नहीं कर सकते। यदि दवा सकारात्मक प्रभाव नहीं देती है, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
- एक स्पष्ट योजना का पालन करना महत्वपूर्ण है जो डॉक्टर इंगित करेगा। यह दिन का समय है, भोजन से पहले और बाद में गोलियों की संख्या। आहार की खुराक और दबाव को कम करने वाले अन्य साधनों के साथ विकिरण योजना को स्वतंत्र रूप से पूरक करना असंभव है।
- सार्वजनिक संस्थानों में ही दवाएं खरीदें। नकली से सावधान! निर्देशों को पढ़ना सुनिश्चित करें और समाप्ति तिथि को ध्यान से देखें।
- गोलियों को थोड़ी मात्रा में पानी के साथ खड़े होकर लिया जाना चाहिए।
- दबाव रोधी दवाओं को शराब और धूम्रपान के साथ नहीं लेना चाहिए।
- यदि आप दवा लेने के बाद अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें!
तालिका: रक्तचाप को कम करने वाली गोलियां और दवाएं लेने के लिए मतभेद
उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं | सख्त मनाही | सिफारिश नहीं की गई |
मूत्रल | गाउट | उपापचयी सिंड्रोम, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता, हाइपर- और हाइपोकैलिमिया, गर्भावस्था |
β ब्लॉकर्स | एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक उच्च रक्तचाप की 2-3 डिग्री दमा |
उपापचयी सिंड्रोम, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता, एथलीट, शारीरिक रूप से सक्रिय लोग, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज |
डायहाइड्रोपाइरीडीन कैल्शियम विरोधी | tachyarrhythmias, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज | |
गैर-डायहाइड्रोपाइरीडीन कैल्शियम विरोधी | एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक रोग की 2-3 डिग्री, पुरानी दिल की विफलता, दिल के बाएं वेंट्रिकल के इजेक्शन अंश में कमी |
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एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक | वाहिकाशोफ गर्भावस्था, पोटेशियम इलेक्ट्रोलाइट एकाग्रता (K+), द्विपक्षीय स्टेनोसिस गुर्दे की धमनियां |
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AT1 रिसेप्टर अवरोधक | गर्भावस्था, हाइपरक्लेमिया, द्विपक्षीय स्टेनोसिस गुर्दे की धमनियां |
जिन महिलाओं ने जन्म नहीं दिया है या फिर से जन्म देने की योजना बना रही हैं |
मूत्रल विरोधी एल्डोस्टीरोन |
हाइपरक्लेमिया, तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता (जीएफआर<30 мл/мин/1,73 м 2) |
कूदने और संकट के दौरान दबाव के लिए कौन सी गोलियां रक्तचाप को जल्दी से कम करने में मदद करेंगी?उच्च रक्तचाप के साथ, एक गंभीर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट और स्ट्रोक को रोकने के लिए, उपयोग करें: क्लोनिडाइन, निफ़ेडिपिन, कपोटेन, डिबाज़ोल, मेटोप्रोलोल, प्राज़ोसिन।
बहुत उच्च रक्तचाप और एक जटिल संकट में गोलियों का उपयोग:नाइट्रोग्लिसरीन, सोडियम नाइट्रोप्रासाइड, निमोडिपिन, एनलाप्रिलैट, वेरापामिल, प्रोप्रानोलोल, एस्मोलोल, मैग्नीशियम सल्फेट, फ़्यूरोसेमाइड।
डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं नियमित रूप से लेनी चाहिए! उपचार में विचलन जल्दी से उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट पैदा कर सकता है।
गोलियों के बिना रक्तचाप कैसे कम करें?आपातकालीन मामलों में, आपके पैरों पर सरसों का प्लास्टर और गर्म पैर स्नान घर पर मदद करेगा। जटिल उपचार और रोकथाम के लिए जीवन की लय को सामान्य करना, बुरी आदतों को छोड़ना और स्वस्थ उत्पादों के साथ आहार में सुधार करना आवश्यक है।
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