Soole motoorika taastamine ravimite, harjutuste ja rahvapäraste ravimitega. Suurenenud soolestiku peristaltika Soole düskineesia ravi

14.7.4. PEENSOOLE MOTOORNE FUNKTSIOON

Peensoole motoorne aktiivsus tagab hüümi edasise mehaanilise töötlemise, jahvatamise, segunemise leeliseliste seedesaladustega, liikumise piki soolestikku distaalses suunas, limaskesta lähedase kihikihi muutmise ja õõnessisese rõhu tõstmise. Lisaks määrab peensoole lihaste rangelt koordineeritud kontraktiilne aktiivsus igas selle sektsioonis sisu peetuse kestuse, mis on optimaalne toidusubstraatide seedimiseks koos vajaliku koguse toitainete moodustumisega ja nende transportimisega veri ja lümf. Seega suurendab peensoole motoorne funktsioon õõnes- ja parietaalse seedimise efektiivsust ning soodustab toitainete imendumist.

Silelihasrakkude automatiseerimisvõime on igat tüüpi peensoole kontraktsioonide aluseks.

Peensoole motoorika peamised tüübid on järgmised.

Rütmiline segmenteerimine avaldub üheaegsete ringikujuliste lihaste kontraktsioonidena mitmes soolestiku naabruses asuvas osas, jagades selle segmentideks, mille tõttu tsüme liigub mõlemas suunas lühikese vahemaa kaugusel soole valendiku ahenemise kohtadest. Järgmisel ringikujuliste lihaste kokkutõmbumisel jagatakse iga segment kaheks osaks ja eelnevalt kokkutõmbunud soolestiku osad lõdvestatakse. Iga uue soolestiku segmendi sisu koosneb endiste segmentide kahe poole kihist. Rütmilise segmentatsiooni tõttu on tagatud chyme segunemine ja selle kerge nihkumine distaalses suunas.

pendli kokkutõmbed tekivad peamiselt pikisuunalise lihaskihi rütmiliste kontraktsioonide tulemusena ringikujuliste lihaste osalusel, mis viib koore edasi-tagasi liikumiseni. Need tagavad soolestiku sisu segunemise ja selle nõrga translatsiooni

edasiminek distaalses suunas. Pendli kontraktsioonide ja rütmilise segmentatsiooni sagedus soole samas piirkonnas on sama. Rütmilise segmentatsiooni ja pendli kontraktsioonide vaheldumine soodustab chüümi põhjalikku segunemist.

peristaltilised kontraktsioonid on ringikujuliste lihaste kokkutõmbed, mis levivad lainetena piki soolestikku, millele eelneb lõdvestuslaine. Need tagavad soolestiku sisu edendamise proksimodistaalses suunas. Peristaltiline laine tekib soole valendiku ahenemise tagajärjel ümmarguse tüki kohal olevate ringlihaste kokkutõmbumisel ja sooleõõne laienemisel tüki all oleva pikisuunalise kihi lihaste kokkutõmbumisel. Sellest tulenev proksimodistaalne rõhugradient on chüümi liikumise otsene põhjus läbi soolte.

Peristaltiliste kontraktsioonide tugevus ja jaotuskiirus võivad olla erinevad. Piisavalt tugevad peristaltilised kokkutõmbed liigutavad kiimi distaalses suunas pikkade vahemaade tagant. Selliseid peristaltilisi liikumisi nimetatakse tõukejõuline. Peristaltiliste lainete levimise kiirus peensooles tervel inimesel on tavaliselt 1-2 cm/s. Peensoole proksimaalsetes osades on see kõrgem kui selle keskosas ja niudesoole terminaalses osas ulatub see kiire peristaltikaga 7-21 cm/s. Seda tüüpi peristaltilisi kokkutõmbeid täheldatakse seedeperioodi lõpus.

Peristaltilised lained võivad esineda peensoole mis tahes osas. Enamasti algavad need kaksteistsõrmiksoolest mao kiudude evakueerimise ajal. Samas läbivad soolestikku mitmed sellised lainelaadsed kokkutõmbed, mis annavad soolestiku liigutustele sarnasuse ussi liikumisega. Sellest ka nende nimi – ussilaadsed ehk peristaltilised kokkutõmbed.

toonilised kokkutõmbed võib olla lokaalse iseloomuga või liikuda läbi soolestiku väikese kiirusega. Rütmilised ja peristaltilised lained asetsevad tooniliste lainete peal. Basaalrõhku peensoole õõnes ei määra mitte ainult selle lihasseina toon, vaid ka kõhusisene rõhk ja inimesel on see 8-9 cm vett. Intrakavitaarse rõhu väärtus soolestikus suureneb oluliselt koos

peristaltika välimus. Toonilised kontraktsioonid on silelihaste sulgurlihaste motoorse aktiivsuse aluseks.

Soole villi mikroliigutused aitavad kaasa chyme segunemisele. Villi rütmiliste kontraktsioonide sagedus väheneb peensoole proksimaalsest distaalsest osast. Peensoole limaskestas toodetav soolehormoon vallikin avaldab nende motoorset aktiivsust stimuleerivalt.

14.7.5. PEENSOOLE MOTOORIA TEGEVUSE REGULEERIMINE

Peensoole motoorikat reguleerivad müogeensed, närvilised ja humoraalsed mehhanismid.

A. Müogeenne reguleerimise mehhanism. Peensoole motoorne aktiivsus põhineb silelihasrakkude omadustel spontaanselt kokku tõmbuda ja reageerida kokkutõmbumisega venitamisele.

Silelihaste spontaanset aktiivsust, mis väljendub aeglaste elektrilainete rütmilise genereerimise, aktsioonipotentsiaali puhangute ja väliste stiimulite puudumisel peensoole faasikontraktsioonide vormis, tagab müogeenne mehhanism. Aeglaste elektrilainete genereerimise sagedus on iga peensoole piirkonna jaoks konstantne ja sõltub ainevahetuse tasemest. Temperatuuri lokaalne langus südamestimulaatori piirkonnas põhjustab peensoole silelihaste aeglaste lainete ja rütmiliste kontraktsioonide tekke sageduse ja nende leviku kiiruse vähenemist. Südamestimulaatori eraldamine soolestiku alussegmentidest soolestiku täieliku või ainult pikisuunalise lihaskihi läbilõikamisega, säilitades samal ajal välised närvid, vähendab soolestiku kontraktsioonide sagedust distaalsest soolestikust 20-30%.

Peensoole motoorika reguleerimise müogeensete mehhanismide hulka kuulub ka silelihaste kontraktiilne reaktsioon venitustele. Soole pikisuunalise lihaskihi lihaste kokkutõmbumine tagab ringlihaste venituse, mis on piisav nende kokkutõmbumiseks.

B. Intramuraalsed närvisüsteemi reguleerimise mehhanismid. Peensoole motoorset aktiivsust reguleerib enteraalne närvisüsteem - mikroganglioniliste moodustiste kompleks, mis sisaldab täielikku neuronite komplekti (sensoorsed, endogeensed)

cilaatorid, interneuronid, toonilised ja eferentsed neuronid), andes sellele tõelise autonoomia tunnused (A.D. Nozdrachev). Enteraalsel närvisüsteemil on soolestiku silelihaste müogeensele rütmile laskuv pärssiv tooniline toime. Intraganglionaarse ansambli endogeenne ostsillaator on kolinergiline, see põhjustab eferentse peptidergilise neuroni ergastamist, mille otstes vabanevad inhibeerivad vahendajad VIP, ATP, põhjustab silelihaste rakumembraani hüperpolarisatsiooni, mis viib lihase amplituudi vähenemiseni. aeglased elektrilained, tipppotentsiaalide tekke lakkamine ja motoorse sooletegevuse pärssimine. Enteeriline süsteem, mis põhineb retseptoritelt saadud sissetuleval sensoorsel teabel, programmeerib ja koordineerib peensoole motoorset aktiivsust.

Ärritaja, mis käivitab ja säilitab soolestiku liikumist, on selle seina venitamine. Põhjustab soolestiku lokaalne ärritus pärast ekstraorgaaniliste närvide läbilõikamist müenteriline refleks, mis väljendub lihaste kokkutõmbumises ülalpool ja nende lõdvenemises ärrituskoha all. Müenteriaalse refleksi reflekskaar sulgub intramuraalsetes ganglionides. Veelgi väljendunud "limaskesta" lokaalne refleks, mis tekivad mehaaniliste ja keemiliste stiimulite toimel soole limaskestale, mis väljenduvad ümmarguste lihaste kokkutõmbumises, mis on proksimaalsed chüümile ja nende lõdvestamisel soolesisu distaalses osas. Limaskestas paiknevate venitusretseptorite või kemoretseptorite ergastus kandub submukoosse põimiku sensoorsete neuronite kaudu edasi lihastevahelise põimiku interneuronitele, mis viib kolinergilise motoneuroni ergutamiseni ja soole proksimaalse osa ringlihaste kokkutõmbumiseni ja aktiveerumiseni. peptidergilise inhibeeriva neuroni (mediaatorid ATP, VIP) osa, põhjustades distaalselt paiknevate ringlihaste lõdvestamist.

B. Kesksed mõjud. Soolestiku motoorse aktiivsuse reguleerimisel mängivad olulist rolli ajukoor, limbilise süsteemi struktuurid ja hüpotalamus.

Ajukoore eesmise sigmoidse gyruse elektriline stimulatsioon stimuleerib peensoole motoorikat ja orbitaalne gyrus, vastupidi, pärsib seda. Eesmise tsingulaarse gyruse (limbilise ajukoore) ja amygdala kompleksi ärritus

põhjustab olenevalt peensoole algsest funktsionaalsest seisundist nii inhibeerivat kui ka stimuleerivat toimet. Hüpotalamuse eesmise ja keskmise osa tuumade ärritus stimuleerib peamiselt ja tagumine - pärsib peensoole motoorikat. Kuid üldiselt on kesknärvisüsteemi mõju peensoole motoorikale valdavalt pärssiv (Yu.M. Galperin).

Kesknärvisüsteemi mõju peensoole motoorikale realiseerub sümpaatiliste (adrenergiliste), parasümpaatiliste (kolinergiliste) ja ilmselt ka serotonergiliste närvikiudude abil. Vagusnärvide parasümpaatiliste kiudude ergastamine mõjutab peamiselt peensoole motoorikat stimuleerivalt, kuna nende otstes vabaneb atsetüülkoliinist. Siiski võib esineda ka inhibeerivaid toimeid. Vagusnärvi pärssiva toime mehhanism soolestiku motoorikale ei ole hästi teada. Arvatakse, et selle rakendamine toimub sümpaatiliste terminalide M-kolinergiliste retseptorite aktiveerimise ja nende poolt katehhoolamiinide vabastamise kaudu. Inhibeeriv toime on paremini tuvastatav tugevate soolekontraktsioonide taustal. Splanchniaalsete närvide sümpaatiliste kiudude erutus avaldab peensoole motoorset aktiivsust pärssivalt (joon. 14.14, A). On saadud tõendeid selle kohta, et tsöliaakia närvides on serotonergilised kiud, mille ergastamine stimuleerib peensoole motoorikat (joon. 14.14, B).

Reflekstsoonid ja refleksid. Seedetrakti motoorse aktiivsuse refleksreguleerimise põhiseadusel on universaalne iseloom. Selle toime avaldub selgelt peensoole motoorika refleksreguleerimise näites soole motoorsete ja inhibeerivate reflekside näol.

To motoorsed refleksid sooled hõlmavad söögitoru-soolestiku, seedetrakti ja soolte reflekse.

Söögitoru-soole motoorne refleks tekib siis, kui söögitoru mehhaanoretseptoreid stimuleeritakse puhkeoleku või peensoole nõrkade kontraktsioonide taustal ning see väljendub selle toonuse ja peristaltiliste lainete amplituudi suurenemises. Selle refleksi reflekskaar sulgub medulla piklikus ja eferentsed ergastavad mõjud peensoole motoorikale kanduvad edasi vagusnärvide kaudu.

Seedetrakti motoorsed refleksid (gastroduodenaalne, gastrojejunaalne ja mao).

stroleal) täheldatakse siis, kui mao mehhanoretseptorid on ärritunud või kui see on toiduga täidetud, mis põhjustab peensoole olemasolevate kontraktsioonide ilmnemist või tugevnemist. Ergutus peensoolde maoärrituse ajal edastatakse kahel viisil: mööda seedetrakti seina - kohalike reflekside abil, mis sulguvad enteraalse närvisüsteemi ganglionides; refleks - läbi vaguse närvide, koos reflekskaare sulgemisega kesknärvisüsteemis.

Soolestiku motoorne refleks tekib peensoole piisava mehaanilise ja keemilise stimulatsiooni korral ning avaldub soolestiku põhjaosade suurenenud kontraktsioonides. Ergastus soolestiku proksimaalsetest osadest distaalsetesse osadesse edastatakse lokaalsete reflekside abil (joon. 14.15), mis sulguvad intramuraalsetes ganglionides, aga ka tsentraalsete reflekside abil, mis realiseerivad oma stimuleerivat toimet soolestiku motoorikale vaguse närvide kaudu.

To inhibeerivad refleksid sooled hõlmavad peensoole ülemiste osade refleksi pärssimist (lõõgastamist) söögi ajal; soole inhibeeriv refleks ja rektoenteriaalne refleks.

Peensoole motoorika refleksi pärssimine söömise ajal väljendub proksimaalse soolestiku peristaltiliste kontraktsioonide tooni ja amplituudi vähenemises, millele järgneb selle motoorse aktiivsuse suurenemine. Sellele nähtusele on antud nimi taju pärssimine(retseptiivne lõdvestus). Affe-

peensool koos chymega pärsib järgmiste osade sisenemist oma õõnsusse proksimaalsetest osadest ja suurendab selle ja soolestiku allavoolu segmentide motoorset evakuatsiooni. Kui kimi hüdrolüüsi, imendumise ja soodustamise tulemusena selle kogus selles segmendis väheneb, väheneb pärssiv toime soolestiku katvatele osadele. Selle tulemusel suureneb soolestiku proksimaalsete osade motoorika ja kiim liigub soolestikku allapoole, sisenedes sisust vabanevasse soolestiku segmenti, kus toimub toitainete hüdrolüütiline lagunemine ja nende seedimisproduktide imendumine. veri ja lümf jätkub.

G. Humoraalne regulatsioon. Motiliin, gastriin, CCK, histamiin, serotoniin, substants P, bradükiniin, vasopressiin ja oksütotsiin, mis toimivad enteraalse närvisüsteemi müotsüütidele ja neuronitele, suurendavad, sekretiin, VIP, GIP aga pärsivad peensoole motoorikat.

Selle refleksi reflekskaare reflekstee algab keelejuure ja neelu retseptoritega ning eferentset linki esindavad tsöliaakia närvi adrenergilised kiud.

Soolestiku inhibeerivat refleksi põhjustab seedetrakti mis tahes osa mehhaaniliste retseptorite tugev ärritus, mis põhjustab teiste osade, sealhulgas peensoole, motoorse aktiivsuse nõrgenemist, välja arvatud ileotsekaalne sulgurlihas. Refleksi sulgumine toimub seljaajus Th V | all. Selle refleksi rakendamisel on kõige olulisem roll tsöliaakia närvi adrenergilistel kiududel.

rektaalne-soole refleks tekib pärasoole mehhanoretseptorite ja selle ampulla sulgurlihaste ärrituse tagajärjel. See väljendub peen- ja jämesoole motoorika pärssimises. Selle refleksi sulgemine toimub seljaajus. Inhibeerivate mõjude ülekandmine pärasoolest peensoole motoorsele aktiivsusele toimub tsöliaakia närvide adrenergiliste kiudude kaudu.

Seedimise käigus tekkivad soolestiku motoorsed ja inhibeerivad refleksid tagavad toitainete seedimise ja hüdrolüüsiproduktide imendumise optimaalse kiiruse igas peensoole sektsioonis. Mis tahes osakonna ülevool

Seedesüsteem on inimese elu üks peamisi mehhanisme. Kuid samal ajal on tema elundid esimesed, mis hakkavad oma funktsioone kaotama. Seedetrakti töö oluline punkt on soole peristaltika. See võib olla tugev või nõrk, kuid igal juhul tekitab see rikkudes palju ebamugavust.

Peristaltika on soolestiku lihaste kokkutõmbumine, mille eesmärk on toidumasside liigutamine läbi keha.

Mis on peristaltika?

Soole peristaltika all mõistetakse soole seinte lainelisi kokkutõmbeid, mis aitavad väljaheidete massi pärakusse suruda. See on üks mitmest soolestikus toimuvast motoorsest tegevusest. Just tänu õigetele kokkutõmmetele realiseeruvad normaalsed seedimisprotsessid, mille käigus imenduvad kõik vajalikud mikroelemendid ning imendumata jääv kehast väljub.

Seedetrakti normaalse toimimise säilitamiseks pikka aega peate jälgima toitumist, tutvustama kehalist aktiivsust ja kõrvaldama halvad harjumused. Lisaks on vaja õigeaegselt ravida süsteemseid haigusi, mis mõjutavad elundi tööd. Kui neid tingimusi ei rakendata, saab peristaltikat suurendada või vastupidi vähendada, mis pole kaugeltki norm.

Peristaltika hakkab realiseeruma pärast seda, kui kõht on toiduga täitunud. Norm on juhul, kui kaksteistsõrmiksooles esineb 10-12 kontraktsiooni minutis, peensooles 9-12, jämesooles 3, pärasooles mitte rohkem kui 3. Kui patsiendil on peristaltilise aktiivsuse talitlushäired, neil võib tekkida kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Rikkumise põhjused

Täiskasvanutel

Peristaltilist aktiivsust võivad kahjustada mitmed tegurid. Mõnikord ilmneb rikkumine geneetilise teguri või mõne muu haiguse tõttu, mille järel tekkisid kõrvaltoimed. Spetsiaalsesse riskirühma kuuluvad patsiendid, kes:

• pidevalt on stressirohke olukordi, mis koormavad närvisüsteemi tööd üle;
• ebaõige toitumine ja toitumine (sealhulgas paastumine või ülesöömine, täisväärtusliku toidukorra eiramine, raskete ja raskesti seeditavate toitude söömine);
• praktiliselt puudub füüsiline aktiivsus;

• oli pikaajaline valuvaigistite kasutamine;
• düsbakterioos, pidevalt täheldatakse mitmesuguseid infektsioone (peristaltika väheneb just tekkivate toksiinide tõttu);
• esineb kasvajamoodustisi, mille tõttu tekivad närvisüsteemi talitlushäired;
• on halvad harjumused (narkootikumid ja alkohol mõjutavad tugevalt kesknärvisüsteemi, elundite toon langeb);
• leitud helmintiaas;
• varasemad kirurgilised sekkumised seedetraktis;
• psüühikas esineb tõrkeid (inimesed, kes on tugevas vaimses stressis);
• esineb erinevaid endokriinsüsteemi haigusi.

Tuleb meeles pidada, et mitte kõigil juhtudel ei ole haigus atoniidi ilmnemise teguriks. Selliseid nähtusi võib täheldada stressirohkete olukordade tõttu, mille käigus täiskasvanud patsiendil on ärevus- ja paanikatunne, mis mõjutab peristaltika aktiivsust. Igal juhul ei too ravi puudumine midagi head.

Lastel

Kehva peristaltikat võib täheldada mitte ainult täiskasvanud patsientidel, vaid ka lastel. Paljud usuvad, et selline nähtus nagu atoniit kaob iseenesest ja ei vaja ravi. Kuid see arvamus on ekslik, sest beebi üldine seisund halveneb ja algab joobeseisund. Mis on lapsepõlves aeglase peristaltika põhjused?

• Peristaltilise aktiivsuse langus võib tekkida päriliku teguri tõttu, mis ilmneb isegi siis, kui naine on rase või imetab last.
• Atoonia on tüüpiline noortele patsientidele, kes kogevad stressirohke olukordi.
• Peristaltika halveneb, kui lapse toitumist muudetakse. Näiteks juhtub see siis, kui laps on võõrutatud.
• Sündroom võib tekkida juhtudel, kui lapse kehasse satub vähe vett.

Massaaž aitab vabaneda ebameeldivast sümptomist. Lisaks määrab arst spetsiaalsed glütseriini ravimküünlad, mis põhjustavad väljaheite masside loomulikku vabanemist kehast, parandades peristaltika protsessi.

Eakatel

Kui vanem inimene liigub vähe või on varem läbi teinud operatsiooni, võib tal tekkida kõhukinnisus. Sellega aitab toime tulla kummeli klistiiri kasutamine, sagedased jalutuskäigud värskes õhus ja piimatoodete lisamine dieeti. Oluline punkt on hästi jahvatatud toodete olemasolu menüüs, mis põhjustab peristaltilise aktiivsuse suurenemist.

Raseduse ajal

Selline probleem nagu kõhukinnisus põhjustab rasedal naisel mõningast ebamugavust. Sarnane sümptom ilmneb seetõttu, et sellel eluperioodil hakkab tulevase ema kehas tootma spetsiaalset tüüpi hormooni, progesterooni. Selle toime tõttu väheneb peristaltiline aktiivsus, mille tulemusena on seedimata toitu soolestikus oodatust rohkem. Lisaks avaldab täis seedetrakt survet kasvavale emakale, milles loode küpseb. Sellist elundite interaktsiooni peetakse normaalseks, kuna neil on ühine innervatsioon.

Tasakaalustatud toitumine ja õige režiim aitavad sellise probleemiga toime tulla. Tervise säilitamiseks peaks rase naine keelduma rasvasest, raskest toidust (hamburgerid jne). Lapseootel ema peab jooma rohkem vedelikku. Selleks, et vältida vere stagnatsiooni väikeses vaagnas, peate sagedamini kõndima õhus, minimeerima istumist. Kui sellised soovitused ei anna tulemust, peate pöörduma arsti poole, kes määrab ravimi. Rasedus on ajutine nähtus ja kui laps sünnib, hakkab keha taastuma.

Sümptomid

On mitmeid sümptomeid, mille abil saate kindlaks teha nõrgenenud peristaltika olemasolu. Esiteks on peamine sümptom kõhukinnisus. Need tekivad siis, kui patsient ei ole tualetis käinud 48 tundi või kauem. Samal ajal on kõhuvalu ja kõhupuhitusest tingitud ebamugavad tunded. Valu võib pidevalt tekkida stressirohkete olukordade ilmnemise, ülekoormuse või äkilise füüsilise koormuse tõttu. Selle tulemusena muutub patsient kahvatuks, tekib nõrkus ja keha üldine seisund halveneb. Kui inimesel on atoniit üle 3 päeva, tõusevad temperatuuri- ja rõhunäitajad. Samal ajal võib inimene toidust keelduda, ilma et tal oleks selle vastu huvi. Enamikul juhtudel kaasneb seda tüüpi kõhukinnisusega unisus. Mõnikord võtab patsient kaalus juurde, tekib allergia või on kahjustatud nahk.

Tugevdatud peristaltika

Peristaltikat saab mitte ainult nõrgendada, vaid ka suurendada. Liiga aktiivset peristaltikat täheldatakse siis, kui sooleseinad hakkavad kiiremini kokku tõmbuma, samas kui väljaheide muutub sagedamaks kuni 8 korda päevas. Selle tulemusena tekib keha dehüdratsioon, soolad ja kasulikud mikroelemendid kaovad. On mitmeid tegureid, mille tõttu soolemotoorika aktiivsus suureneb. Esiteks on need soolehaigused, nagu ägedad sooleinfektsioonid, düsbakterioos, seedeorganite onkoloogilised haigused, krooniliste vaevuste ägenemised. Lisaks võib kõhulahtisuse ilmnemine näidata, et kehasse on sattunud kahjulik toit, millel on kahjulik mõju. See on omamoodi kaitsefunktsioon. Selle tulemusena suureneb patsiendil gaaside moodustumine, algab kõhupuhitus. Patsient võib väljaheites märgata väikseid valgeid tükke – need on teatud mikroelementide ühendid rasvhapetega. Vägivaldse peristaltikaga kaasneb valu kõhus, väljaheitesse võib ilmuda lima.

Terapeutiliste meetmete alustamiseks peate uurima põhjuseid, miks peristaltika kiireneb. Vägivaldse soolemotoorika raviks määrab arst ravimeid, mis aitavad vähendada selle aktiivsust. Protsesside toonuse languse stimuleerimiseks võib arst välja kirjutada absorbeerivaid ravimeid, mis seovad kahjulikke aineid ja stimuleerivad soolestikku.

Diagnostika

Soole motoorika rikkumisel on väljendunud märgid, mille ilmnemisel peate kiiresti arstiga nõu pidama. See võib olla proktoloog või gastroenteroloog, kes paneb paika täpse diagnoosi, selgitab välja esinemistegurid ja määrab ravikompleksi. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida, sest see ainult halvendab olukorda.

Kõigepealt viib arst läbi patsiendi küsitluse, mille käigus tehakse kindlaks inimest häirivad nähud. Soole motoorika nõrgenemise täpsete põhjuste väljaselgitamiseks võtab arst analüüsiks väljaheited, teeb kolonoskoopia, röntgenikiirguse. Selgitatakse patsiendi elustiili ja sünnihaigusi.

Peensoole liikumised, nagu ka kogu seedetrakt, võib jagada segakontraktsioonideks ja translatsioonilisteks (tõukejõu) kontraktsioonideks. Suures osas on see jaotus kunstlik, kuna kõik peensoole olulised liigutused põhjustavad mingil määral nii segunemist kui ka edendamist. Nende protsesside tavaline klassifikatsioon on järgmine.

Kui osa peensoolde chyme poolt venitatud, põhjustab sooleseina venitamine lokaalseid kontsentrilisi kokkutõmbeid, mis paiknevad vahedega piki soolestikku ja kestavad minuti murdosa. Kokkutõmbed jagavad peensoole eraldi segmentideks, mis moodustavad "vorstide" ahela. Kui üks rida kontraktiilseid segmente lõdvestub, tekib selle taha alati uus rida, kuid kontraktsioonid esinevad sel ajal juba teistes piirkondades, mis jäävad eelmiste kokkutõmbumiskohtade vahele. Segmendilised kokkutõmbed “tükeldavad” kiudu 2–3 korda minutis, stimuleerides toidu järkjärgulist segunemist peensoole saladustega.

Maksimaalne segmentaalsagedus kokkutõmbed peensooles määratakse sooleseina elektriliste aeglaste lainete esinemissageduse järgi. Kuna sagedus kaksteistsõrmiksooles ja proksimaalses tühisooles ei ületa tavaliselt 12 kontraktsiooni minutis, on segmentaalsete kontraktsioonide maksimaalne sagedus nendes piirkondades samuti umbes 12 kontraktsiooni minutis, kuid see juhtub ainult äärmuslike ärritustingimuste korral. Terminaalses niudesooles on maksimaalne sagedus tavaliselt 8-9 lööki minutis.

Segmendilised kokkutõmbed muutuvad äärmiselt nõrgaks, kui atropiin blokeerib enteraalse närvisüsteemi ergastava aktiivsuse. Seega, isegi kui silelihaste aeglased lained ise põhjustavad segmentaalseid kontraktsioone, on need kokkutõmbed ebaefektiivsed ilma eelneva erutuseta, mis pärineb peamiselt lihastevahelisest närvipõimest.

Chyme liigub mööda peensoolt peristaltiliste lainete tõttu peensoole mis tahes osas. Lained liiguvad päraku suunas keskmiselt 0,5-2,0 cm/sek, proksimaalses sooles kiiremini ja distaalses aeglasemalt. Tavaliselt on need väga nõrgad ja tuhmuvad pärast 3-5 cm läbimist, harva - üle 10 cm.

Chyme'i reklaam edasi on väga aeglane, nii aeglane, et tõhus liikumine läbi peensoole on keskmiselt 1 cm / min. See tähendab, et küümi üleminek pülorusest ileotsekaalklappi võtab aega 3-5 tundi.

Kontroll peristaltikat närvi- ja hormonaalsed signaalid. Peensoole peristaltiline aktiivsus suureneb oluliselt pärast söömist. See on osaliselt tingitud asjaolust, et chyme, sisenedes kaksteistsõrmiksoole, venitab oma seina, ja ka nn gastroenteraalse refleksi tulemusena, mis tekib mao venitamisel ja mida kannab peamiselt lihastevaheline plexus maost alla. peensoole sein.

Lisaks närvisignaalidele, mis võivad mõjutada peristaltikat, seda mõjutavad ka mitmed hormonaalsed tegurid: CCK gastriin, insuliin, motiliin ja serotoniin. Igaüks neist suurendab soolestiku motoorikat ja eritub toidu töötlemise erinevates faasides. Erinevalt nendest hormoonidest pärsivad sekretiin ja glükagoon peensoole motoorikat. Kõigi nende hormoonide füsioloogiline roll on endiselt vastuoluline.

ülesandeid peristaltilised lained peensooles ei ole mitte ainult kiibi liikumine ileotsekaalklapi suunas, vaid ka kiu jaotumine üle soole limaskesta pinna. Niipea, kui maosisu siseneb soolestikku ja tekib peristaltika, jaotub chyme kohe kogu soolestikku.

Seda protsessi tõhustatakse, kui chyme lisaosa siseneb kaksteistsõrmiksoole. Kui ileotsekaalne klapp on saavutatud, blokeeritakse chüümi läbipääs mõnikord mitmeks tunniks, kuni inimene hakkab sööma muud toitu. Sel ajal suurendab mao-refleks niudesoole peristaltikat ja põhjustab järelejäänud küümi läbimist ileotsekaalklapi kaudu jämesoole pimesoolde.

segmentaalsed liikumised, kuigi see kestab umbes paar sekundit, ulatub tavaliselt umbes 1 cm päraku suunas ja aitab sel ajal toitu soolestikku alla viia. Erinevus segmenteerimise ja peristaltiliste liikumiste vahel ei ole nii oluline.

Soole peristaltika on organi silelihaste süstemaatiline kokkutõmbumine, mis võimaldab toidul liikuda läbi seedetrakti ja lõpuks eemaldada seedimata jääkained kehast.

Motiilsus on vajalik ka tõhusaks seedimiseks: sisemiste lihaste kokkutõmbumise tõttu viiakse sapipõie ja kõhunäärme ensüümid õõnsatesse organitesse.

Inimkeha kõigi süsteemide terviklik toimimine on otseselt seotud soolte tervisega. Seedetrakti seisund sõltub inimese immuunsusest, tema heaolust ja töövõimest. Sageli saavad seedetrakti talitlushäired teiste haiguste arengu aluseks.

Normaalses seisundis tõmbub õõnes elund süstemaatiliselt kokku. Lihaskiud vooderdavad siseseinu kahes kihis: esimeses asuvad need pikisuunas, teises - rõngakujuliselt.

Lihaste lainelise liikumise amplituud varieerub sõltuvalt soolepiirkonnast: peensool tõmbub kokku nii aeglaselt kui ka kiirelt. Lisaks saab selles osakonnas teha korraga mitu lõiget.

Toiduboolus liigub läbi jämesoole palju aeglasemalt. Peristaltilise impulsi intensiivsus suureneb mitu korda päevas tühjenemistungi ajal.

Kontraktsioonide sagedust peetakse normaalseks: kaksteistsõrmiksoole puhul - 1-12 minutis, sirgjoone korral - 9-12, paksude puhul - 3-4 ja 6-12, sirgjoone puhul - 3.

Mis juhtub, kui soolestiku motoorne aktiivsus suureneb või, vastupidi, väheneb? Toidubooluse läbimine soolestikust on keeruline, mille tagajärjel kannatab seedimine: sissetulevast toidust imenduvad kasulikud ained aeglasemalt ja mitte õiges koguses, seedimata toit jääb kehas seisma, vabastades mürgiseid toksiine.

Motoorse funktsiooni rikkumine põhjustab mitmete haiguste arengut, mis väljenduvad soolehäiretena kõhulahtisuse või kõhukinnisuse, suurenenud gaasi moodustumise, kõhuvalu, limaskesta põletiku ja siseorganite seinte haavandilise kahjustusena.

Patoloogia arengut soodustavad tegurid

Motoorse funktsiooni nõrgenemise peamised põhjused on:

• alatoitumus, suures koguses lihtsate süsivesikute kasutamine, kõrge kalorsusega toit;
• söömishäired: pikad intervallid toidukordade vahel, ülesöömine;
• tarbitud vedeliku ebapiisav kogus; dehüdratsioon;
• madal füüsiline aktiivsus;
• maksa, sapipõie, kõhunäärme kroonilised haigused;
• keha infektsioon;
• pahaloomulised kasvajad soolestikus;
• tüsistused pärast kõhuorganite operatsiooni;
• kroonilise väsimuse sündroom, pidev stress, depressioon;
• ravimite kõrvaltoimed;
• pärilikkus ja vanaduse tunnused;
• halvad harjumused: suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, narkomaania.

Nõrk peristaltika, mis on enamasti alatoitumise tagajärg, põhjustab kõhukinnisust. Liikvel olles näksimine, rämpstoit (kiirtoit, maiustused, jahutooted, kohv, gaseeritud joogid) põhjustavad seedehäireid.

Seedimata ja ekstraheerimata toidu pidev käärimine ja mädanemine viib joobeseisundini: kahjulik mõju avaldub esmalt lähedalasuvatele organitele – neerudele, maksale –, seejärel mõjutavad kahjulikud ained teisi süsteeme.

Kõrge räbu tase, väljaheitekivide moodustumine mõjutab limaskesta seisundit negatiivselt. Püsiv kõhukinnisus aitab kaasa hemorroidide tekkele, polüüpide moodustumisele soolestikus, mis võivad degenereeruda vähkkasvajateks.

Vähem levinud on veel üks peristaltika düsfunktsiooni variant - lihaste kontraktsioonide suurenemine. Seedeorganite motoorset aktiivsust võivad tugevdada sellised tegurid nagu:

• limaskesta ärritavate toodete kasutamine: hapud, vürtsikad toidud;
• onkoloogia;
• düsbakterioos;
• kroonilised nakkushaigused;
• psühhoneuroloogilised häired;
• teatud ravimite (nt antibiootikumide) võtmine.

Sellisel juhul piinab patsienti tugev valu, kõhulahtisus: väljaheide on väga vedel, vahutav. Sage kõhulahtisus viib dehüdratsioonini. Seetõttu on suurenenud motoorsete oskuste korral, eriti lastel, kiiresti arstiga nõu pidada.

Soole peristaltika sümptomid

Märgid, mis viitavad seedetrakti talitlushäiretele, on järgmised:

• erineva raskusastmega valud - alates märkamatust ebamugavustundest kuni teravate spasmideni. Valu väheneb pärast tualetis käimist, gaaside väljutamist. Need võivad taanduda ka öösel ning söögikorraga (hommikuse kohvi või kange tee peal) taas intensiivistuvad. Negatiivsed emotsioonid võivad esile kutsuda valu suurenemise;
• raske väljaheide (kõhukinnisus). Aja jooksul muutub kõhukinnisus krooniliseks. Soolestiku tühjendamine muutub loomulikult peaaegu võimatuks;
• raskustunne alakõhus;
• puhitus, suurenenud gaasi moodustumine;
• halb hingeõhk;
• isutus kaalutõusu tõttu;
• naha kahvatus;
• üldise halb enesetunne: letargia, väsimus, väsimus, peavalud, unetus, ärrituvus;
• pearinglus: aneemiaga, mis on tekkinud kasulike ainete puudumise tõttu;
• mürgistusnähud: allergiad, naha ja juuste seisundi halvenemine.

Düsfunktsiooniga, mida iseloomustab silelihaste kontraktiilsete liigutuste suurenemine, kaasnevad:

• äge valu soolestikus;
• sagedane kõhulahtisus lima või vereosakestega;
• kõhupuhitus, kõhupuhitus;
• leevenduse puudumine pärast defekatsiooni, vale tung tühjendamiseks;
• esineb dehüdratsiooni tunnuseid: suukuivus, nõrkus, unisus, külmavärinad, südame löögisageduse tõus, immuunsuse vähenemine.

Need sümptomid on hoiatusmärgid, mida ei tohiks ignoreerida. Tõsiste tagajärgede vältimiseks on vaja pöörduda kliiniku poole, kus spetsialistid saavad analüüside ja uuringute tulemuste põhjal määrata täpse diagnoosi ja määrata tõhusa ravi.

Diagnostika

Läbivaatuse ja palpatsiooni käigus avaldub juba turse, valu koos survega kõhule.

Tõhus laborianalüüs on koprogramm - väljaheidete analüüs vere ja patogeense mikrofloora olemasolu kindlakstegemiseks.

Instrumentaalsete meetodite hulgas on kõige informatiivsemad:

• endoskoopia - soolestiku uurimine optikaga;
• kolonoskoopia - pärakusse sisestatud sondiga spetsiaalse toru abil hindab arst elundi läbilaskvuse astet, limaskesta seisundit, võtab materjalist proovi histoloogiliseks analüüsiks;
• irrigoskoopia - röntgenikiirgus koos kontrastaine suspensiooni samaaegse sisseviimisega;
• Rasketes olukordades tehakse vaagnaelundite ultraheli ja MRI.

Soole motoorika häirete ravi

Seedeorganite toimimise taastamiseks kasutatakse integreeritud lähenemist, mis hõlmab toitumise muudatusi, treeningut. Kroonilise kõhukinnisuse, väljaheidete kivistumise korral on näidustatud ravimteraapia.

Ravimid

Kõigepealt on vaja seedetrakt puhastada roojast. Sel eesmärgil on ette nähtud lahtistid (Guttalax, Phenolphthalein, Dufalac), mida müüakse farmaatsiaturul erinevates vormides - tablettide, tilkade, rektaalsete ravimküünalde kujul.

Looduslikud lahtistid on rabarberijuur, lagrits, astelpajukoor, sennalehed. Regulax on klassifitseeritud taimsete preparaatide hulka.

Epsomi sooli ja Glauberi sooli peetakse tugevateks aineteks, mida kasutatakse juhul, kui tühjendamine on võimatu. Need toimivad kogu soolele, avaldades soovitud efekti paari tunni jooksul pärast allaneelamist.

Pehmendab toidutükki, hõlbustab selle edasiliikumist päraku kastoorõliks. Mõju täheldatakse tavaliselt mõne tunni pärast.

Lahtistitest ei tasu end ära lasta: need tekitavad sõltuvust, seedeorganid võivad iseseisvalt, ilma väliste stiimuliteta töötamise “ära õppida”.

Prozeriinil, Vasopressiinil, Atseklidiinil on soolestiku lihaseid tugevdav toime. Nad suurendavad motoorset aktiivsust, stimuleerides toidu läbimist seedetraktist.

Seedimist aitavad kaasa Mezim, Festal, Creon, mida ei soovitata võtta kauem kui 10 päeva.

Psühhosomaatiliste häirete korrigeerimiseks on ette nähtud rahustid ja antidepressandid.

Kõik ravimid, nende annused ja raviskeem määrab spetsialist. Ravimi asendamine või selle manustamise enneaegne lõpetamine on võimalik alles pärast teist uuringut. Mis tahes ravimite iseseisev kasutamine on keelatud!

Füsioteraapia

Aktiivne elustiil aitab taastada siseorganite motoorikat. Jooksmine, ujumine, matkamine, ratsutamine, kõhu pumpamise harjutused toovad soolestiku normaalseks.

Sinu jaoks ebatavalise kehalise aktiivsuse puhul konsulteeri esmalt harjutusravi spetsialistiga!

Harjutuste komplekt motoorsete oskuste tugevdamiseks:

1. lamavast asendist (voodis võib lamada kohe peale ärkamist. Tähtis, et pind ei oleks liiga pehme!) Tõstke keha üles;
2. lamades selili, tõstke põlvedes kõverdatud jalad 90 kraadise nurga alla ja tehke harjutust "rattasõit";
3. Samasse asendisse jäädes haarake kätega kõverdatud põlvedest ja tõmmake need rinnale;
4. langetage painutatud jalad jalgadele ja tõstke vaagen;
5. põlvili asendis, rõhuasetusega peopesadel, võtke vaheldumisi jalad tagasi;
6. põlviliasendist, rõhuasetusega küünarnukkidel, istuge vaheldumisi paremale ja vasakule tuharale;
7. seisvast asendist aeglased kükid koos vaagna selja röövimisega;
8. hüppamine köiega või ilma (vaagnaelundite patoloogiate puudumisel).

Soole motoorika vähendamiseks tuleks vältida kõhulihaste harjutusi. Sel juhul sobib venitamine.

Igapäevane kõhumassaaž stimuleerib ka seedetrakti.

Sellel on kasulik mõju kehale ja kontrastdušš või külma veega loputamine, millele järgneb intensiivne hõõrumine froteerätikuga.

Vajalik ja tõhus meetod haiguse ravimiseks on dieedi järgimine, mis põhineb taimsete kiudude lisamisel toidusedelisse ja kõrge kalorsusega süsivesikute toidu tarbimise vähendamine.

Põhireeglid düsfunktsiooni korral:

• parem on süüa rohkem kui 3 korda päevas (4-5) väikeste portsjonitena. Toitu tuleb põhjalikult närida;
• juua piisavalt vedelikku (neeruprobleemide puudumisel kiirusega 30 ml 1 kg kehakaalu kohta). Harjutage hommikul juua klaas toatemperatuuril vett: see meetod aitab sooltel tööle hakata;
• menüüst välja jätta lihtsate süsivesikute rikkad toidud (maiustused, eriti šokolaad, jahu, kiirtoit), tärklis (kartul, riis, manna), samuti limaskesti ärritavad toidud (karboniseeritud joogid, rasvased ja praetud toidud, hapukurk, suitsuliha, konservid, hapud puuviljad);
• kasutage ettevaatlikult võid, keedetud mune, kaunvilju, mis suurendavad gaasi moodustumist;
• peate piirama kange tee ja kohvi, kuumade jookide tarbimist;
• motoorsete oskuste parandamiseks näidatakse värskeid köögivilju (kapsas, porgand, peet) ja puuvilju (rohelised õunad, aprikoosid, ploomid), kliid, teravilja, linaseemneid, kaerahelbeid ja tatart, rohelisi, marju;
• toiduvalmistamiseks kasutage taimeõlisid (eelistatavalt külmpressitud): oliiv, linaseemned;
• kasulikud on värskelt pressitud mahlad (eriti porgand, kapsas ja peet, aga ka marjad), kompotid, fermenteeritud piimatooted, kuivatatud puuviljad;
• võimalusel söö rohkem mereande, merevetikaid.

• püreesupid;
• teravili odrast, riisist, mannast;
• tailiha, munad;
• köögiviljapüreed;
• kokkutõmbavad puuviljad ja marjad (küdoonia, pirn, linnukirss, aroonia).

Igal juhul peate loobuma sigarettidest ja alkoholist.

Traditsiooniline meditsiin

Ebatraditsioonilised meetodid võivad tõhusalt täiendada põhiravi: puhastada räbustunud soolestikku, taastada selle motoorset funktsiooni, stimuleerida kahjustatud kudede paranemist ja vabaneda patogeensetest bakteritest.

Enne rahvapäraste ravimite kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga!

Kõhukinnisuse retseptid:

• kliid, kiudained, mida võib süüa eraldi või lisada erinevatele roogadele (salatid, supid, teraviljad, tarretis) 1-2 spl päevas;
• peedisalat ploomide või küüslauguga;
• ploomide ja kuivatatud aprikooside segu. Keera 400 grammi kivideta kuivatatud puuvilju hakklihamasinas, lisades 2 spl. taruvaigu tinktuurid, sennalehed (1 pakk) ja 200 ml värsket suhkruta mett. Kõik koostisained tuleb põhjalikult segada. Võtke 2 tl. öösel toatemperatuuril veega;
• tee asemel juuakse astelpajukoore keetmist;
• purustatud jahubanaaniseemned: igaüks 1 tl enne söömist.

Haiguste ennetamine

Iga haigust on lihtsam ennetada kui ravida. Seetõttu aitab järgmiste soovituste rakendamine oluliselt kaasa teie soolte tervisele:

• pidage kinni tasakaalustatud toitumise põhitõdedest: toitumine peaks olema mitmekesine, sisaldades taimseid kiudaineid ja valke. Ärge lubage end üles süüa, liigne kirg maiustuste, jahutoodete, suitsutatud, soolaste ja rasvaste toitude vastu;
• hoia oma keha heas vormis: tee hommikuvõimlemist, jaluta värskes õhus, sõida rattaga ja suusata, uju avavees või basseinis;
• jälgige töö- ja puhkerežiimi: magage 7-9 tundi, vältige psühholoogilist ülekoormust ja negatiivseid emotsioone;
• regulaarselt külastada gastroenteroloogi (1-2 korda aastas), et teha ennetavaid uuringuid ja õigeaegselt tuvastada kõrvalekaldeid seedetraktis.

Oma keha eest hoolitsemine aitab vältida palju probleeme. Ole tervislik!

Peristaltika (vanakreeka περισταλτικός - haaramine ja kokkusurumine) - õõnsate torukujuliste elundite (söögitoru, mao, soolte) seinte lainelaadne kokkutõmbumine, mis aitab kaasa nende sisu jõudmisele väljalaskeavadesse.

Silelihasorganite motoorika füsioloogia

Enamiku elundite, milles peristaltiliste kontraktsioonide protsess toimub, seintes on kaks kihti silelihaseid, millest ühes paiknevad lihaskiud pikisuunas, teises ringikujuliselt.

Nende lihaste koordineeritud kokkutõmbed moodustavad peristaltilise laine. Silelihased tõmbuvad erinevalt vöötlihastest suhteliselt aeglaselt kokku. Nende kokkutõmbed on tahtmatud, see tähendab, et teadvus ei saa neid kontrollida.

Näiteks seedetoru organite lihased on siledad, välja arvatud "sisend" (vöötlihased on kuni söögitoru ülemise kolmandikuni) ja "väljund" (päraku välimine sulgurlihas).

Seetõttu ei kontrolli pärast lonksu algust ja enne roojamist kõiki toidu edendamisega seotud protsesse, sealhulgas peristaltikat, teadvus.

Peristaltiliste lainete sagedused on erinevates organites (osakondades) erinevad. Neid seavad spetsiaalsed südamestimulaatorid - närvirakkude klastrid, mille hulgas Cajali interstitsiaalsed rakud mängivad domineerivat rolli. Südamestimulaatorid tekitavad aeglaseid transmembraansete potentsiaalide laineid. Aeglased lained ei põhjusta lihaskontraktsioone, vaid loovad lihastes aktivatsiooniläve lähedase potentsiaali.

Kui platool ilmuvad aeglased aktsioonipotentsiaalide lained, tõmbub lihaskiud kokku.

Seega määravad südamestimulaatorid peristaltiliste lainete (nagu ka teiste faasikontraktsioonide) sagedused.

Tervel inimesel on need järgmised (tsüklites minutis): maos - 2-4, kaksteistsõrmiksooles - 10-12, tühisooles - 9-12, niudesooles - 6-8, suures soolestikus - umbes 0, 6, samuti 3-4 ja 6-12, pärasooles - umbes 3, Oddi sulgurlihases - 3-6.

Seedetrakti peristaltika

Inimese seedetrakti (GIT) õõnsate organite peristaltika mängib olulist rolli seedimise protsessis ja toidu liikumises ülemisest osast alumisse.

Samal ajal ei ole peristaltilised kokkutõmbed enamikus nendes elundites ainus motoorse aktiivsuse liik. Igaühe puhul on peristaltika roll ja selle panus üldisesse motoorika aktiivsusesse erinev.

Seedeorganite peristaltilise kontraktsiooni all mõistetakse elundi seina sünkroniseeritud kontraktsioone, mis levivad selle "sisendist" "väljundisse" ja liiguvad teatud määral seeditud toiduga samas suunas.

Torukujuliste organite (st kõik seedetoru organid, välja arvatud magu) puhul eeldatakse, et peristaltilised kontraktsioonid blokeerivad täielikult või peaaegu täielikult organi valendiku.

Söögitoru peristaltika

Söögitoru erinevus teistest seedetrakti organitest seisneb selles, et see ei pea tegema mingit toidu "töötlemist", vaid peab selle ainult suuõõnest (neelu) makku toimetama. Seetõttu on söögitoru jaoks peamine motoorse aktiivsuse liik peristaltika.

Samuti on oluline, et söögitoru ülemise 1/3 lihased oleksid vöötjad, selle piirkonna motoorika füsioloogia on mõnevõrra erinev söögitoru alumise 2/3 silelihaste, mao ja soolte omast.

Neelamise peristaltika

Söögitoru manomeetria. "Märgade" neeludega on näha nelja primaarset peristaltilist lainet

Eristage söögitoru primaarset ja sekundaarset peristaltikat.

Esmane tekib kohe pärast söögitoru ülemise sulgurlihase toidutükki (booluse) läbimist. Sekundaarne on reaktsioon söögitoru booluseina venitamisele. Peristaltilise laine kiirus söögitorus on umbes 3-5 cm sekundis.

Puhkeseisundis on rõhk söögitorus umbes 10 cm vett. Art. Söögitoru ülemise ja alumise sulgurlihase tooniline pinge, mõlemalt poolt söögitoru "lukustamine" - 20-30 cm vett. Art. Neelamisel tekkiv esmane peristaltiline laine tekitab umbes 70-90 cm veesurve. Art., varieerub 30-140 cm vett. Art.

Neelu peristaltika kiirus on 2-4 cm sekundis. Söögitoru keskmise pikkusega 23–30 cm läbib peristaltiline laine selle 6–10 sekundiga.

Neelamise peristaltika tunnuseks on eelmise lonksu peristaltilise laine mahasurumine järgmise lonksu võrra, kui eelmine lonks ei läbinud vöötlihaste piirkonda.

Sagedased korduvad lonksud pärsivad täielikult söögitoru motoorikat ja lõdvestavad söögitoru alumist sulgurlihast. Vaid aeglased lonksud ja söögitoru vabanemine eelmisest toiduboolusest loovad tingimused normaalseks peristaltikaks.

"Puhastav" peristaltika

Lisaks võib söögitorus tekkida peristaltiline laine, mis ei ole seotud neelamisega.

Seda nimetatakse puhastamiseks või valvuriks ja see on reaktsioon söögitoru ärritusele, mida põhjustavad võõrkehad, toidujäägid või maosisu, mis gastroösofageaalse refluksi tõttu söögitorusse paiskuvad. See on märgatavalt väiksem kui neelamistoiminguga seotud peristaltiline laine.

Mao peristaltika

Erinevalt söögitorust ei seisne mao motoorne funktsioon mitte ainult toidu viimine söögitoru alumisest sulgurlihasest kaksteistsõrmiksoole, vaid ka selle ladestamine, segamine ja jahvatamine.

Seedevahelisel perioodil, kui magu ei ole toiduga täidetud, on selle kokkutõmbed väikesed ja neid esindab peamiselt liikuv motoorne kompleks, sealhulgas perioodiliselt korduvad peristaltilised liigutused.

Pärast söömist toimub maos kolme tüüpi motoorne aktiivsus: püloorse osa süstoolsed kokkutõmbed, maopõhja ja kehaõõne suuruse vähenemine ning peristaltilised lained.

Esimesel tunnil pärast söömist ei ole peristaltilised kokkutõmbed suured, sellise laine levimiskiirus on umbes 1 cm sekundis, iga laine kestus on umbes 1,5 sekundit. Seejärel need lained suurenevad, suureneb nende amplituud ja levimiskiirus mao antrumis. Rõhk maos tõuseb, püloori sulgurlihas avaneb ja osa chüümist surutakse kaksteistsõrmiksoole.

Peensoole peristaltika

Peensoole motoorne aktiivsus on väga mitmekesine ja peristaltika, millel on oluline (kuid mitte domineeriv) roll, on vaid üks peensoole kontraktsioonide tüüpidest.

Peensoole peristaltika toiduga stimuleerimisel

Toiduga stimuleeritud perioodil levivad peensooles mitut tüüpi peristaltilised lained, mis erinevad soolestiku läbimise kiiruse poolest. On väga aeglased, aeglased, kiired ja kiired peristaltilised lained.

Reeglina tekivad peristaltilised lained kaksteistsõrmiksooles, kuid võivad ilmneda nii tühisooles kui ka niudesooles. Samal ajal liigub mööda soolestikku mitu lainet.

Peristaltilised lained liiguvad piki soolestikku kiirusega 0,1-0,3 cm / s, kaksteistsõrmiksooles on nende kiirus suurem, tühisooles - vähem ja niudesooles - veelgi vähem. Kiire (tõuke)laine kiirus on 7-21 cm / s.

Peensoole toiduga täitumise perioodil täheldatakse lisaks jämesoole suunas liikuvatele peristaltilistele lainetele mõnikord ka retrograadset peristaltikat - mao poole levivaid peristalttilisi laineid (ei peeta füsioloogiliseks).

Lisaks on peensoole seedimisprotsessis oluline roll motoorikatel, mille eesmärk on seeditud toidu (chyme) segamine - rütmiline segmenteerimine ja pendli kokkutõmbed.

Peensoole peristaltika seedimisevahelisel perioodil

Seedevahelisel perioodil määravad peensoole motoorika nn migreeruvad motoorsed kompleksid, mille hulka kuuluvad peristaltilised lained, mis täidavad sooleepiteeli puhastamise funktsiooni toidujääkidest, seedemahladest, bakteritest jne.

Käärsoole peristaltika

Käärsooles on toidu seedimise periood pikem kui teistes seedetrakti osades. Peristaltiliste kontraktsioonide aeg, mis on seotud soolestiku sisu segamisele suunatud motoorse aktiivsusega, on märgatavalt väiksem kui seedetrakti eelmistes osades.

Käärsooles ainult 3-4 korda päevas esinevad tugevad tõukejõulised peristaltilised kontraktsioonid, mis liigutavad soolesisu kaudaalses suunas ("väljapääsu" suunas). Sellised kokkutõmbed tekivad muu hulgas pärast tühja kõhu täitmist toiduga, mis põhjustab gastrokoolilise refleksi mehhanismi kaudu käärsoole ja teiste soolte peristaltikat.

Oddi sulgurlihase ja sapiteede peristaltika

Oddi sulgurlihase peristaltika on selle motoorse aktiivsuse peamine vorm. Nende sagedus on normaalne - 3-6 tsüklit minutis, amplituud - 50-70 mm Hg. Art. Lisaks kaksteistsõrmiksoole suunas levivatele peristaltilistele lainetele tekivad Oddi sulgurlihases retrograadsed peristaltilised kontraktsioonid, mida peetakse füsioloogilisteks.