Vältimatu abi ägeda mürgistuse korral. Esmaabi ägeda mürgistuse korral. Happe ja leelise mürgistus

Äge mürgistus areneb keemiliste ühendite allaneelamisel inimkehasse toksilises annuses, see tähendab koguses, mis võib põhjustada elutähtsate funktsioonide rikkumisi ja ohustada elu.

Keemilised preparaadid avaldavad oma toksilist toimet mitmeti, mille järgi jagunevad need ärritavateks, kauteriseerivateks, lämmatavateks, villi tekitavateks, unerohtudeks, krampe tekitavateks ja muudeks mürkideks. Enamikul neist on nn selektiivne toksilisus, st võime toimida rangelt määratletud rakkude ja kudede struktuuridele ("toksilisuse retseptoritele"), kuid ei mõjuta teisi, isegi kui nad on nendega otseses kokkupuutes.

"Selektiivse toksilisuse" põhimõtte kohaselt eraldatakse "vere" mürgid, mis mõjutavad peamiselt vererakke (süsinikmonooksiid, aniliin, salpeet jne), "närvi" või neurotoksilised, mõjutades kesk- ja perifeerset närvisüsteemi (alkohol, ravimid jne). ), “neer” ja “maks”, mis häirivad vastavate organite talitlust (raskmetallide ja arseeni ühendid), “südame”, mille mõjul südame töö on häiritud ( taimsete alkaloidide rühm) ja "seedetrakti" mürgid, mis mõjutavad neid organeid otsesel kokkupuutel (kontsentreeritud happed ja leelised).

Kliiniline pilt. Ägeda mürgistuse kliinilisteks ilminguteks on mitmed patoloogilised sündroomid, mis peegeldavad erinevate organite ja kudede talitlushäireid, mida see mürk oma "selektiivse toksilisuse" tõttu peamiselt mõjutab. Kõige sagedamini avastatud neuropsühhiaatrilised häired, mille kliinilisteks ilminguteks on toksiline kooma ja intoksikatsioonipsühhoos (deliirium). Täheldada võib ka teisi neuroloogilisi häireid: pupillide suuruse muutus (mioos, müdriaas), termoregulatsiooni häired (hüpertermia), suurenenud higi-, sülje- või bronhiaalnäärmete sekretsioon (hüperhidroos, süljeeritus, bronhorröa). Toksilised neuropsühhiaatrilised häired avalduvad "muskariinitaolise sündroomi" (mioos, higistamine, bronhorröa, hüpotermia), "atropiinitaolise sündroomi" (müdriaas, naha ja limaskestade kuivus, hüpertermia), neuromuskulaarse juhtivuse häired (sümmeetriline parees ja halvatus). Pikaajalisi ja raskeid neuropsühhiaatrilisi häireid nimetatakse "toksiliseks entsefalopaatiaks"; seda põhjustavad neurotoksilised mürgid.

Hingamisteede häired ägeda hingamispuudulikkuse tekkega on ägeda mürgistuse sagedased tüsistused. Need võivad peegeldada gaasivahetuse ja hapniku transpordi häireid kolmel põhietapil: kopsudes, veres, kudedes, mis põhjustab erinevat tüüpi hüpoksiat. Nende häirete kliinilisteks ilminguteks on respiratoorne arütmia, naha ja limaskestade terav tsüanoos, õhupuudus, mida sageli seostatakse "mehaanilise asfüksiaga" - ülemiste hingamisteede ummistus. Hilised tüsistused hõlmavad kopsupõletikku.

Kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäired ägeda mürgistuse korral areneb see keemilise aine otsese toime tagajärjel (südame rütmi ja juhtivuse häired, toksiline šokk koos vererõhu järsu langusega) ja selle tulemusena kompenseerivate reservide ammendumise tagajärjel. siseorganite toksiliste kahjustuste seisundid (kokkuvarisemine, müokardi düstroofia). Nende häirete diagnoosimisel on EKG andmetel suur tähtsus.

Seedetrakti toksiline kahjustus avaldub tavaliselt düspeptiliste häiretena (iiveldus, oksendamine), söögitoru-maoverejooksuna (keemiliste põletustega hapete ja leelistega) ja spetsiifilise gastroenteriidina (kõhuvalu, lahtine väljaheide) mürgistuse korral raskmetallide ja arseeniühenditega.

Maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus (toksiline hepatopaatia, nefropaatia) areneb kokkupuutel hepatotoksiliste ja neurotoksiliste mürkidega, mis põhjustavad otsest kahju nende elundite spetsiifilistele rakkudele. Raske kahjustuse kliinilisteks tunnusteks on: kollatõbi, maksa suurenemine ja valulikkus, seljavalu, turse ja eraldunud uriini koguse vähenemine. Rasketel toksilise hepato- ja nefropaatiaga patsientidel täheldatakse nende organite kombineeritud kahjustuse tagajärjel tavaliselt hepato-neerupuudulikkuse sündroomi, mis põhjustab selle patoloogia kõrget suremust.

Ägeda mürgistuse diagnoosimine haiglaeelses etapis põhineb see anamneesi andmetel, sündmuskoha uurimise tulemustel ja haiguse kliinilise pildi uurimisel, et tuvastada teatud sümptomid, mis on iseloomulikud kemikaalidega kokkupuutele nende "selektiivse toksilisuse" põhimõttel. . Sel juhul tuleb kindlasti arvesse võtta toksikoloogilist olukorda ja selle mürgistusjuhtumi ajalugu.

Ägeda mürgistusega patsientide hospitaliseerimine toimub mürgistuse ravi spetsialiseeritud keskustes (mis on korraldatud linnades, kus elanike arv on üle 500 000) või linna kiirabihaiglate elustamisosakondades. Nendes keskustes saab ööpäevaringselt telefoni teel vajalikku metoodilist abi või nõu. Lisaks tegutsevad suurtes linnades kiirabi spetsialiseeritud toksikoloogiarühmad, mis teenindavad kõige raskemalt haigeid mürgistushaigeid.

Kiireloomuline abi.Ägeda eksogeense mürgistuse erakorralise abi tunnuseks on vajadus järgmiste ravimeetmete kombineeritud rakendamiseks: 1) toksiliste ainete kiirendatud eemaldamine organismist (aktiivse võõrutusmeetodid); 2) kiireloomuline spetsiifilise (antidootilise) ravi kasutamine, mis muudab soodsalt mürgise aine metabolismi organismis või vähendab selle toksilisust; 3) sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on kaitsta ja säilitada organismi talitlust, mida see mürgine aine oma "selektiivse toksilisuse" tõttu peamiselt mõjutab. Kõik need tegevused peaksid algama haiglaeelses etapis ja jätkuma haiglas.

1. Keha aktiivse võõrutusmeetodid. Suukaudselt manustatud mürgiste ainetega mürgituse korral on haiglaeelses etapis parameediku kohustuslik ja erakorraline abinõu maoloputus sondi kaudu. Patsiendi koomas olekus, köha ja kõrireflekside puudumisel tehakse aspiratsiooni vältimiseks maoloputus alles pärast hingetoru eelnevat intubatsiooni täispuhutava mansetiga toruga. Kui haiglaeelses staadiumis seda teha ei saa, tehakse maoloputus haiglas. Mürgiste ainete adsorptsiooniks seedetraktis kasutatakse aktiivsütt pudruna, üks supilusikatäis sees enne ja pärast maoloputust.

Ägeda mürgistuse raviks kasutatavas haiglas kasutatakse aktiivse võõrutusmeetodina sunddiureesi, hemodialüüsi, peritoneaaldialüüsi, hemosorptsiooni ja retsipiendi vere asendamise operatsiooni doonori verega.

2. Spetsiifiline (antidoot) ravi(Tabel 3). Ravi on efektiivne ägeda mürgistuse varases "toksikogeenses" staadiumis ja seda saab kasutada ainult siis, kui on tehtud usaldusväärne mürgistuse kliiniline ja laboratoorne diagnoos. Vastasel juhul võib antidoot ise avaldada kehale toksilist mõju. Antidootravi määrab arst.

Märkus: Lastel antidoodiravi läbiviimisel tuleb antidoodi manustamisannus arvutada, võttes arvesse lapse kehakaalu ja vanust.

3. Sümptomaatiline ravi. Neuropsühhiaatriliste häirete ravi ägeda mürgistuse korral toksilise kooma seisundis nõuab rangelt diferentseeritud meetmeid ning mürgistuspsühhoosi leevendamine saavutatakse kaasaegsete trankvilisaatorite ja neuropleegiate (kloorpromasiin, haloperidool, viadrüül, GHB jt) kasutamisega. Tavaliselt on krampliku sündroomi tekkeks vaja erakorralist abi. Kõigepealt on vaja taastada hingamisteede läbilaskvus ja süstida intravenoosselt 2-4 ml 0,5% diasepaami (seduxen) lahust.

Hingamispuudulikkuse ravi ägeda mürgistuse korral toimub vastavalt tuntud ägeda hingamispuudulikkuse leevendamise põhimõtetele. Tugeva süljeerituse ja bronhorröa korral süstitakse subkutaanselt 1 ml 0,1% atropiini lahust, vajadusel süstimist korratakse. Hingamise seiskumise korral tehakse kunstlikku hingamist võimalusel riistvaraga ja parem pärast eelintubatsiooni. Kui lämbumist põhjustab ülemiste hingamisteede põletus ja kõriturse, mis on põhjustatud cauterizing mürkidega mürgitusest, on vajalik kiire operatsioon - alumine trahheostoomia.

Hingamispuudulikkuse erivorm ägeda mürgistuse korral on hemolüüsist tingitud heemiline hüpoksia, methemoglobineemia, karboksühemoglobineemia, samuti kudede hüpoksia, mis on tingitud hingamisteede kudede ensüümide blokaadist. Hüperbaariline hapnikuga varustamine ja spetsiifiline antidootravi on selle patoloogia ravis väga olulised (vt tabel 3).

Kardiovaskulaarsüsteemi düsfunktsioonide ravi. Eksotoksilise šoki tekkimisel viiakse südame-veresoonkonna häirete kompenseerimiseks läbi aktiivne infusioonravi, manustatakse hormoone jne (vt 3. peatüki II jagu).

Toksilise kopsuturse korral manustatakse intravenoosselt 60-80 mg prednisolooni koos 20 ml 40% glükoosilahusega (vajadusel korratakse), intravenoosselt 100-150 ml 30% uurea lahust või 80-100 mg furosemiidi.

Mürgise hepatopaatia korral kasutatakse hädaolukorras vitamiinravi: intramuskulaarselt 2 ml 5% vitamiini B6 lahust, nikotiinamiidi 1000 mcg, tsüanokobalamiini (või vitamiini B12). Soovitatav on manustada intravenoosselt 20-40 ml 1% glutamiinhappe, lipoehappe lahust ja kuni 40 ml päevas unitiooli 5% lahust, 200 mg kokarboksülaasi, 750 ml 10% glükoosilahust. süstitakse intravenoosselt kaks korda päevas ja intramuskulaarselt - 16-20 ühikut insuliini päevas. Rasketel maksa- ja neerupuudulikkuse juhtudel on soovitatav ka hemodialüüs, hemosorptsioon.

Kiirabi, toim. B. D. Komarova, 1985

Mürgistus on mürgiste ainete allaneelamise tagajärjel tekkiv süsteemne kehakahjustus. Mürk võib sattuda kehasse suu, hingamisteede või naha kaudu. On olemas järgmised mürgistuse tüübid:

toidumürgitus;
Seente mürgistus (eraldatud eraldi rühmaks, kuna need erinevad tavalisest toidumürgitusest);
Ravimimürgitus;
Mürgistus mürgiste kemikaalidega (happed, leelised, kodukeemia, naftasaadused);
Alkoholimürgitus;
Süsinikmonooksiidi mürgistus, suits, ammoniaagi aurud jne.

Mürgistuse korral kannatavad kõik organismi funktsioonid, kõige enam aga närvi-, seede- ja hingamiselundite tegevus. Mürgistuse tagajärjed võivad olla väga tõsised, rasketel juhtudel elutähtsate organite talitlushäired võivad lõppeda surmaga ja seetõttu on esmaabi mürgistuse korral äärmiselt oluline ning mõnikord sõltub inimese elu sellest, kui õigeaegselt ja õigesti seda osutatakse.

Üldreeglid esmaabi andmiseks mürgistuse korral

Kiirabi põhimõtted on järgmised:

Lõpetage kokkupuude mürgise ainega;
Eemaldage mürk kehast niipea kui võimalik;
Toetada organismi elutähtsaid funktsioone, eelkõige hingamis- ja südametegevust. Vajadusel teostada elustamismeetmeid (suletud südamemassaaž, suust suhu või suust ninasse hingamine);
Kutsuge vigastatud arst, kiireloomulistel juhtudel - kiirabi.

Oluline on täpselt kindlaks teha, mis mürgistuse põhjustas, see aitab teil olukorras kiiresti navigeerida ja tõhusalt abi osutada.

toidumürgitus

Toidumürgitus on see, mida igapäevaelus kõige sagedamini kohtab, võib-olla pole ühtegi täiskasvanut, kes poleks seda seisundit ise kogenud. Toidumürgituse põhjuseks on ebakvaliteetsete toiduainete allaneelamine, reeglina räägime nende bakteriaalsest infektsioonist.

Toidumürgituse sümptomid tekivad tavaliselt tunni või kahe jooksul pärast söömist. Need on iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, peavalu. Rasketel juhtudel muutuvad oksendamine ja kõhulahtisus intensiivseks ja korduvad, ilmneb üldine nõrkus.

Esmaabi toidumürgituse korral on järgmine:

Tehke maoloputus. Selleks lase kannatanul juua vähemalt liiter vett või kahvaturoosa kaaliumpermanganaadi lahust ning seejärel kutsuda esile oksendamine, vajutades kahe sõrmega keelejuurele. Seda tuleb teha mitu korda, kuni oksendamine koosneb ühest vedelikust, ilma lisanditeta;
Andke kannatanule adsorbenti. Kõige tavalisem ja odavam on aktiivsüsi. Seda tuleks võtta 1 tablett iga 10 kg kehakaalu kohta, seega peaks 60 kg kaaluv inimene võtma 6 tabletti korraga. Lisaks aktiivsöele sobivad Polyphepan, Lignin, Diosmectite, Sorbex, Enterosgel, Smecta jne;
Kõhulahtisuse puudumisel, mis on haruldane, tuleks kunstlikult esile kutsuda roojamist, seda võib teha klistiiriga või soolalahtisti võtmisega (sobib magneesium, Karlovy Vary sool jne);
Soojendage kannatanut – pange ta pikali, mässige teki sisse, andke sooja teed, võite jalga panna soojenduspadja;
Täiendage vedelikukaotust, andes patsiendile rohkelt vedelikku – kergelt soolatud vett, magustamata teed.

seente mürgistus

Esmaabi seenemürgistuse korral erineb abist tavalise toidumürgituse korral selle poolest, et kannatanu peab arsti juures läbi vaatama, isegi kui mürgistusnähud esmapilgul tühised tunduvad. Põhjus on selles, et seenemürk võib põhjustada tõsiseid närvisüsteemi kahjustusi, mis ei avaldu kohe. Kui aga ootate sümptomite ägenemist, ei pruugi abi õigel ajal kohale jõuda.

Ravimimürgitus

Kui on toimunud ravimimürgitus, tuleb viivitamatult kutsuda arst ja enne tema saabumist on soovitatav uurida, mida ohver võttis ja millises koguses. Ravimainetega mürgistuse nähud avalduvad erinevalt sõltuvalt mürgistuse põhjustanud ravimi toimest. Enamasti on see loid või teadvuseta seisund, oksendamine, letargia, süljeeritus, külmavärinad, naha kahvatus, krambid, kummaline käitumine.

Kui kannatanu on teadvusel, tuleb arsti saabumist oodates rakendada samu erakorralisi meetmeid nagu toidumürgituse korral. Teadvusetu patsient tuleb panna külili, et oksendades ei lämbuks ta okse peale, kontrolliks pulssi ja hingamist ning nende nõrgenemisel alustaks elustamisega.

Happe ja leelise mürgistus

Kontsentreeritud happed ja leelised on tugevad mürgid, mis lisaks toksilisele toimele põhjustavad kokkupuutekohas ka põletushaavu. Kuna mürgistus tekib happe või leelise suu kaudu organismi sattumisel, on selle üheks tunnuseks suuõõne ja neelu ning mõnikord ka huulte põletused. Esmaabi selliste ainetega mürgitamisel hõlmab mao pesemist puhta veega, vastupidiselt levinud arvamusele ei ole vaja püüda hapet leelisega inaktiveerida, samuti ei tohi ilma pesemiseta oksendamist esile kutsuda. Pärast maoloputust happemürgistuse korral võite anda kannatanule juua piima või veidi taimeõli.

Mürgistus lenduvate ainetega

Mürgiste ainete sissehingamisest tingitud mürgistust peetakse üheks kõige raskemaks mürgistuse tüübiks, kuna hingamissüsteem on protsessiga otseselt seotud, mistõttu ei kannata mitte ainult hingamine, vaid mürgised ained tungivad kiiresti vereringesse, kahjustades kogu keha. keha. Seega on sel juhul oht kahekordne - joobeseisund pluss hingamisprotsessi rikkumine. Seetõttu on lenduvate ainetega mürgituse korral kõige olulisem esmaabimeede ohvrile puhta õhu tagamine.

Teadvusel inimene tuleb viia puhta õhu kätte, pingul riided lahti teha. Võimalusel loputage suud ja kurku sooda lahusega (1 supilusikatäis klaasi vee kohta). Teadvuse puudumisel tuleb kannatanu asetada tõstetud peaga ja tagada õhuvool. Vajalik on kontrollida pulssi ja hingamist ning nende rikkumise korral läbi viia elustamine kuni südame- ja hingamistegevuse stabiliseerumiseni või kiirabi saabumiseni.

Vead mürgistuse esmaabi andmisel

Mõned mürgistuse korral kiirabina võetavad meetmed võivad ohvri seisundi leevendamise asemel tekitada talle täiendavat kahju. Seetõttu peaksite olema teadlikud levinud vigadest ja mitte tegema neid.

Seega ei tohiks mürgistuse korral hädaabi osutamisel:

Andke juua gaseeritud vett;
kutsuda esile oksendamist rasedatel naistel, teadvuseta ohvritel, krampide esinemisel;
Proovige ise vastumürki anda (näiteks neutraliseerige hapet leelisega);
Andke lahtisteid hapete, leeliste, kodukeemia ja naftasaadustega mürgituse korral.

Igat tüüpi mürgistuse korral on vaja kutsuda kiirabi, sest. mürgistuse korral on peaaegu alati vaja haiglaravi. Ainsad erandid on kerged toidumürgituse juhtumid, mida saab kodus ravida.

Äge mürgistus on üsna levinud oht, mis võib varitseda iga inimest. Seetõttu peame olema teadlikud sellistel juhtudel võetavatest meetmetest. Korralikult antud esmaabi võib sageli päästa kannatanu elu. Mürgistus on inimkeha eriline patoloogiline seisund, mille puhul mõnede toksiinide mõjul on elutähtsate organite ja nende funktsionaalse aktiivsuse allasurumine.

Toksiinid on kõik mürgised ained, millel võib olla kahjulik mõju. Peamised neist on ravimid, mis on võetud juhiseid rikkudes, mitmesugused madala kvaliteediga toiduained, kodukeemia jne.
Kodune mürgistus

Kõige sagedamini toimub igapäevaelus mürgistus järgmiste ainetega:

1. Ravimid. Eriti sageli kannatavad lapsed, kes on tarvitanud täiskasvanutele käeulatusse jäetud ravimeid, samuti inimesed, kes tahtsid sooritada enesetappu ja võtsid selleks suure annuse tugevatoimelisi ravimeid.

2. Kodukeemia vahendid. Selline mürgistus on iseloomulik ka lastele ja lisaks neile inimestele, kes tegid teatud tööd ohutusabinõusid nõuetekohaselt järgimata.

3. Mürgised taimed. Mürgituse võivad saada nii lapsed kui täiskasvanud, kes neid teadmatusest sõid.
4. Halva kvaliteediga toit. Oht on aegunud toit, aga ka see, mida on hoitud ebaõigetes tingimustes.
Võimalikud mürgistusskeemid

Mürgised ained võivad inimesesse tungida täiesti erineval viisil.
Nii et peamine sisenemistee on seedesüsteemi kaudu. Ravimid, kodukeemia (pestitsiidid ja väetised), puhastusvahendid ja erinevad lahustid, äädikas jne. tungida allaneelamise kaudu.

Mõned mürgised elemendid, nagu süsinikmonooksiid ja mõned aurud, võivad olla sissehingamisel mürgised.

Samuti on teatud rühm ohtlikke aineid, mis võivad otse nahapinnaga kokku puutuda, näiteks mürk-luuderohi.

Sümptomid

Ägeda mürgistuse korral võivad ilmneda erinevad sümptomid, mis on üksteisest väga erinevad. Siiski on levinud märke, mis ilmnevad ägeda mürgistuse korral: iiveldus ja/või oksendamine, samuti üldine depressioon. Kui inimene on saanud mürgistuse ravimite või mõne muu närvisüsteemi mõjutavate ainetega, on tal suurenenud ärevus, samuti segasus.
Patsient peab andma esmaabi nii kiiresti kui võimalik ja võtma vajalikke meetmeid, olenemata mürgise aine tüübist.
Esmaabi

Kõigepealt helista kiirabi. Vastake dispetšeri küsimustele võimalikult rahulikult ja selgelt. Enne arstide meeskonna saabumist on oluline täpselt aru saada, kui palju mürgist ainet kannatanu kehasse sattus. Kui laps on mürgitatud, ei saa ta teile vajalikku teavet anda, seega peate kõik kodukeemia ja kõik ravimid ise üle kontrollima. Võib juhtuda, et saate tuvastada mürgistuse põhjustanud aine.

Kui sümptomid on põhjustatud mürgiste elementide sissehingamisest, saate ainult peatada kannatanu kokkupuute mürgise ainega ja viia ta värske õhu kätte.
Kui inimene on saanud mürgistuse seedetrakti kaudu, on oluline teha maoloputus. Selleks on vaja lahustada paar kaaliumpermanganaadi kristalli kolmes liitris vees ja juua saadud lahus patsiendile. Pärast seda on oksendamine põhjustatud mehaanilisest mõjust keelejuure punktile. Oluline on meeles pidada, et sellist manipuleerimist ei saa teha alla kuueaastaste laste puhul, neil võib see põhjustada reflektoorset südameseiskust.

Lisaks ei tohiks teadvusekaotuse korral esile kutsuda oksendamist, kuna see võib põhjustada lämbumist.
Juhul, kui mürgistuse põhjustab mõne kemikaali organismi sattumine, tehakse ka maoloputus. Kui on usaldusväärset teavet selle kohta, mis mürgistuse põhjustas, tuleb patsiendile anda neutraliseerivaid aineid. Näiteks hapete toime kustutatakse nõrga leeliselise lahusega. Selle valmistamiseks lahustage teelusikatäis söögisoodat pooles klaasis soojas vees. Kui mürgistuse põhjuseks olid leeliselised ained, tuleks kannatanule anda piima.

Kui kõik sümptomid on põhjustatud toksiinide tungimisest läbi naha, tuleb need eemaldada salvrätikuga ja seejärel loputada nahapiirkonda jooksva veega. Seejärel tuleb kontaktpunkt katta puhta lapiga.
Teave arstidele

Toksiinid on kõik mürgised ained, millel võib olla kehale kahjulik mõju. Peamised neist on ravimid, mis on võetud juhiseid rikkudes, mitmesugused madala kvaliteediga toiduained, kodukeemia jne.

Kodune mürgistus

Kõige sagedamini toimub igapäevaelus mürgistus järgmiste ainetega:

2. Kodukeemia vahendid. Selline mürgistus on iseloomulik ka lastele ja lisaks neile inimestele, kes tegid teatud tööd ohutusabinõusid nõuetekohaselt järgimata.

3. Mürgised taimed. Mürgituse võivad saada nii lapsed kui täiskasvanud, kes neid teadmatusest sõid.

4. Halva kvaliteediga toit. Oht on aegunud toit, aga ka see, mida on hoitud ebaõigetes tingimustes.

Võimalikud mürgistusskeemid

Mürgised ained võivad inimkehasse sattuda täiesti erineval viisil.
Nii et peamine sisenemistee on seedesüsteemi kaudu. Ravimid, kodukeemia (pestitsiidid ja väetised), puhastusvahendid ja erinevad lahustid, äädikas jne. siseneda kehasse allaneelamise kaudu.

Mõned mürgised elemendid, nagu süsinikmonooksiid ja mõned aurud, võivad olla sissehingamisel mürgised.

Samuti on teatud rühm ohtlikke aineid, mis võivad sattuda kehasse otsesel kokkupuutel nahapinnaga, näiteks mürk-luuder.

Sümptomid

Patsient peab andma esmaabi nii kiiresti kui võimalik ja võtma vajalikke meetmeid, olenemata mürgise aine tüübist.

Esmaabi

Kui sümptomid on põhjustatud mürgiste elementide sissehingamisest, saate ainult peatada kannatanu kokkupuute mürgise ainega ja viia ta värske õhu kätte.

Kui inimene on saanud mürgistuse seedetrakti kaudu, on oluline teha maoloputus. Selleks on vaja lahustada paar kaaliumpermanganaadi kristalli kolmes liitris vees ja juua saadud lahus patsiendile. Pärast seda on oksendamine põhjustatud mehaanilisest mõjust keelejuure punktile. Oluline on meeles pidada, et sellist manipuleerimist ei saa teha alla kuueaastaste laste puhul, neil võib see põhjustada reflektoorset südameseiskust.

Lisaks ei tohiks teadvusekaotuse korral esile kutsuda oksendamist, kuna see võib põhjustada lämbumist.

Juhul, kui mürgistuse põhjustab mõne kemikaali organismi sattumine, tehakse ka maoloputus. Kui on usaldusväärset teavet selle kohta, mis mürgistuse põhjustas, tuleb patsiendile anda neutraliseerivaid aineid. Näiteks hapete toime kustutatakse nõrga leeliselise lahusega. Selle valmistamiseks lahustage teelusikatäis söögisoodat pooles klaasis soojas vees. Kui mürgistuse põhjuseks olid leeliselised ained, tuleks kannatanule anda piima.

Teave arstidele

Koostage kiirabitöötajate abistamiseks lühike haiguslugu. On vaja näidata ohvri vanus, kas tal on tervisenäitajaid ja allergilisi reaktsioone ravimitele. Oluline on selgitada mürgistuse toimumise aeg ja asjaolud, toksiinide liik, nende kehasse sattumise viisid ja kokkupuute aeg. Lisaks vajavad arstid teavet sümptomite ja kehasse sattunud mürgise aine koguse kohta. Koguge mürgise aine jäänused ja pakend selle alt kokku. Kui tegite maoloputust, koguge oksendamine kokku. Need tuleb üle anda sündmuskohale saabunud meedikutele.

Äge mürgistus tekib mürgiste ainete sattumisel inimkehasse. See valulik seisund võib tekkida pärast söömist, joomist, ravimite võtmist ja pärast kokkupuudet erinevate kemikaalidega. Sellist mürgitust iseloomustavad äkiline nõrkus, liigne higistamine, oksendamine, krambid ja naha värvuse muutus. Koos einestanud või ohtlike ainetega kokku puutunud inimesed võivad grupi lüüa. Esmaabi ägeda mürgistuse korral tuleb anda kohe. See säästab ohvri mitte ainult tervist, vaid mõnel juhul ka elu.

Mis võib põhjustada ägedat mürgistust

Ägeda mürgistuse võivad vallandada mitmed põhjused:

Üleannustamise või aegunud ravimite võtmine.
Ebapiisava kvaliteediga toiduained.
Taimestiku ja loomade mürgid.

Mürgi inimkehasse sattumise viis on erinev. Võimalik on toksiinide tungimine läbi seedetrakti, hingamisteede, silmade limaskestade või mürgisüstide kaudu. Toksiinid võivad toimida nii lokaalselt, mida esineb väga harva, kui ka levitada mürgistusefekti üle kogu keha.

Väikestel lastel diagnoositakse sageli ägedat mürgistust. Lapsed võtavad uudishimust küsimata ravimeid ja pesuaineid, mida nad maitsevad.

Esmaabi põhiprintsiibid

Esmaabi üldine algoritm koosneb mitmest meetmetest, mille eesmärk on hoida patsienti kuni arstide saabumiseni:

Ägeda mürgistuse esimeste sümptomite korral kutsutakse kiirabi.
Hingamispuudulikkuse või südame talitlushäirete korral viiakse läbi kardiopulmonaalne elustamine.
Viige läbi tegevusi, mille eesmärk on imendumata toksiinide kiire eemaldamine kehast.
Kasutage spetsiaalseid antidoote.

Kohale saabuvatel arstidel tuleb ette näidata kannatanu ära söödud toidujäägid, ravimipakendid või joobe tekitanud kemikaalide anum. See võimaldab teil kiiresti tuvastada toksiini ja määrata ohvrile piisava ravi.

Südame töö taastamiseks suunatud elustamismeetmed viiakse läbi ainult unearteri pulsi puudumisel. Enne seda eemaldatakse patsiendi suust pehme lapiga oksejäägid. Kaudne südamemassaaž ja kopsude kunstlik ventilatsioon viiakse läbi väga hoolikalt, et mitte olukorda halvendada.

Mürgijääkide eemaldamine organismist, millel pole olnud aega imenduda, toimub sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest erineval viisil.

Toksiinide eemaldamine nahalt ja silmade limaskestadelt

Kui mürgine aine on nahal, pestakse neid piirkondi 20 minutit jooksva veega.. Jäägid saab õrnalt eemaldada vatitikuga. Ei ole soovitatav kasutada alkoholi ja pesuvahendeid, samuti hõõruda kahjustatud piirkonda käsnaga. Kõik see viib kapillaaride laienemiseni ja mürgi tugevaima imendumiseni.

Kui mürgine aine on sattunud silma limaskestale, siis tuleb tampooni niisutada vees või piimas ja loputada sidekesta hästi. Nägemisorganite tõsise kahjustamise vältimiseks peske silmi erinevate tampoonidega.

Toksiinide imendumise vältimine happe- ja leelismürgistuse korral

Kui mürgituse provotseerib põletavad kemikaalid, siis ohvrile antakse kõik ümbristooted. See võib olla rasv, või, piim, munavalge või tarretis.

Põlevate ainetega mürgituse korral on maoloputus kodus võimatu. See ähvardab seedeorganitele suurt kahju!

Toksiinide eemaldamine toidu- või ravimimürgitusest

Kui mürgistuse põhjuseks on ebakvaliteetne toit või ravimite üledoos, antakse esmaabi järgmises järjekorras:

Magu pestakse suure koguse veega. Kodus võtavad nad pesemiseks või lauasoola lisamisega vähemalt 3 liitrit puhast vett. Võite kasutada kaaliumpermanganaadi lahust, mis on eelnevalt filtreeritud, et vältida kristallide sattumist mao limaskestale.
Nad teevad puhastava klistiiri, mille jaoks nad võtavad tärklise vett, kummeli keetmist või rehüdrooni lahust. Protseduur viiakse läbi kuni väljuvate vete puhtuseni.
Nad annavad adsorbente, esmaabina võite anda selle rühma kõiki kodus olevaid ravimeid - atoksiili, polüsorbi, smektiiti, aktiivsütt. Kõik sorbendid tuleb lahjendada väikese koguse veega.
Patsient on joodetud suure koguse vedelikuga. Kasutage rosinate, kuivatatud aprikooside, roheliste õunte keetmist või lihtsalt puhast vett ilma gaasita. Joogile lisatakse veidi mett, nii taastub elektrolüütide tasakaal organismis kiiremini.

Alla 3-aastastele lastele tehakse maoloputus ja puhastav klistiir väga hoolikalt. Väikese kaalu tõttu võib tekkida kiire dehüdratsioon, mis ähvardab tõsiste seisunditega.

Erinevate antidootide kasutamine, kui neid on, on lubatud ainult haiglatingimustes.. Lisaks tehakse haiglas ka manipulatsioone, mille eesmärk on toksiinide kiire eemaldamine vereringest, näiteks sunnitud diurees.

Esmaabi rahvapärased meetodid

Sageli kasutatakse mürgistuse korral ohvri seisundi leevendamiseks rahvapäraseid meetodeid:

Kui käepärast pole sorbente ega aktiivsütt, võib kasutada kasepuusütt.
Pärast oksendamise lõppemist antakse ohvrile raudrohi keetmist. See ravimtaim on bakteritsiidse toimega ja võib aidata toidumürgituse korral.
Anna riisi keetmine rosinatega. Liitri vee kohta võta kaks supilusikatäit riisi ja supilusikatäis rosinaid. Keeda, kurna ja joo väikeste portsjonitena iga 15 minuti järel.

Laste jootmiseks kasutage soojas vees lahustatud mett sidrunimahlaga. Lapsed joovad sellist maitsvat jooki mõnuga, erinevalt rehüdroni lahusest, mida on isegi täiskasvanul väga raske juua.

Esmaabi omadused

Esmaabi andmisel tuleb arvestada mitmete funktsioonidega:

Ärge mingil juhul proovige ohvri kõhtu pesta, kui on vähimatki kahtlust mao või söögitoru perforatsioonis.
Te ei tohiks proovida ägeda mürgistusega patsienti toita kohe pärast peamiste sümptomite taandumist. Iga makku sattuv toit kutsub taas esile alistamatu oksendamise rünnaku. Pärast mürgistust on näidustatud terapeutiline paastumine ühe päeva jooksul.
Te ei saa ise ravida ja alustada antibiootikumide joomist ilma arsti retseptita. Need ravimid määratakse alles pärast laboratoorseid analüüse, mille kaudu tuvastatakse patogeen.

Esimeste ägeda mürgistuse nähtude korral on vaja kutsuda arstide meeskond. Eriti kui mürgistus tekkis lastel ja selle põhjuseks on kemikaalid, ravimid või mürgid. Ainult kvalifitseeritud arst saab olukorda õigesti hinnata ja teha kõik endast oleneva, et vältida tagajärgi.