Atsetüülsalitsüülhappe juhised. Temperatuurilt atsetüülsalitsüülhape lastele ja täiskasvanutele

Bruto valem

C9H8O4

Aine farmakoloogiline rühm Atsetüülsalitsüülhape

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CAS-kood

50-78-2

Aine omadused Atsetüülsalitsüülhape

Valged väikesed nõelakujulised kristallid või kerge kristalne pulber, lõhnatu või nõrga lõhnaga, kergelt happelise maitsega. Toatemperatuuril vees vähelahustuv, kuumas vees lahustuv, etanoolis, leeliselistes ja leeliselistes lahustes hästi lahustuv.

Farmakoloogia

farmakoloogiline toime- põletikuvastane, palavikuvastane, agregatsioonivastane, valuvaigistav.

Inhibeerib tsüklooksügenaasi (COX-1 ja COX-2) ja pärsib pöördumatult arahhidoonhappe metabolismi tsüklooksügenaasi rada, blokeerib PG (PGA 2, PGD 2, PGF 2alfa, PGE 1, PGE 2 jne) ja tromboksaani sünteesi. Vähendab hüpereemiat, eksudatsiooni, kapillaaride läbilaskvust, hüaluronidaasi aktiivsust, piirab põletikulise protsessi energiavarustust, pärssides ATP tootmist. Mõjutab termoregulatsiooni ja valutundlikkuse subkortikaalseid keskusi. PG (peamiselt PGE 1) sisalduse vähenemine termoregulatsiooni keskmes viib kehatemperatuuri languseni, mis on tingitud naha veresoonte laienemisest ja suurenenud higistamisest. Valuvaigistav toime on tingitud toimest valu tundlikkuse keskustele, samuti perifeersest põletikuvastasest toimest ja salitsülaatide võimest vähendada bradükiniini algogeenset toimet. Tromboksaan A 2 sisalduse vähenemine trombotsüütides põhjustab pöördumatut agregatsiooni pärssimist, laiendab mõnevõrra veresooni. Trombotsüütide vastane toime püsib 7 päeva pärast ühekordse annuse manustamist. Mitmed kliinilised uuringud on näidanud, et trombotsüütide adhesiooni oluline pärssimine saavutatakse annustes kuni 30 mg. Suurendab plasma fibrinolüütilist aktiivsust ja vähendab K-vitamiinist sõltuvate hüübimisfaktorite (II, VII, IX, X) kontsentratsiooni. Stimuleerib kusihappe eritumist, kuna on häiritud selle tagasiimendumine neerutuubulites.

Pärast suukaudset manustamist imendub see täielikult. Enteraalse membraani olemasolul (vastupidav maomahla toimele ja ei võimalda atsetüülsalitsüülhappe imendumist maos) imendub see peensoole ülaosast. Imendumisel eritub see presüsteemselt sooleseinast ja maksast (desatsetüülitud). Imendunud osa hüdrolüüsitakse väga kiiresti spetsiaalsete esteraasidega, seetõttu ei ole atsetüülsalitsüülhappe T 1/2 rohkem kui 15-20 minutit. See ringleb kehas (albumiini tõttu 75-90% võrra) ja jaotub kudedes salitsüülhappe aniooni kujul. Cmax saavutatakse umbes 2 tunni pärast Atsetüülsalitsüülhape praktiliselt ei seondu vereplasma valkudega. Biotransformatsiooni käigus maksas tekivad metaboliidid, mida leidub paljudes kudedes ja uriinis. Salitsülaatide eritumine toimub peamiselt aktiivse sekretsiooni teel neerutuubulites muutumatul kujul ja metaboliitide kujul. Muutumatu aine ja metaboliitide eritumine sõltub uriini pH-st (uriini leelistamisel suureneb salitsülaatide ionisatsioon, halveneb nende reabsorptsioon ja eritumine suureneb oluliselt).

Aine kasutamine Atsetüülsalitsüülhape

CHD, mitmete CHD riskitegurite esinemine, vaikne müokardi isheemia, ebastabiilne stenokardia, müokardiinfarkt (vähendamaks korduva müokardiinfarkti ja müokardiinfarkti järgset surma riski), korduv mööduv ajuisheemia ja isheemiline insult meestel, proteesid südameklapid (profülaktika) ja trombemboolia ravi), koronaarballoonangioplastika ja stendi paigaldamine (re-stenoosi riski vähendamine ja sekundaarse koronaararteri dissektsiooni ravi), samuti koronaararterite mitteaterosklerootiliste kahjustuste (Kawasaki tõbi), aortoarteriidi (Takayasu tõbi) raviks. , mitraalklapi südamehaigus ja kodade virvendus, mitraalklapi prolaps (trombemboolia ennetamine), korduv kopsuemboolia, Dressleri sündroom, kopsuinfarkt, äge tromboflebiit. Palavik nakkus- ja põletikuliste haiguste korral. Erineva päritoluga madala ja keskmise intensiivsusega valusündroom, sh. rindkere radikulaarne sündroom, lumbago, migreen, peavalu, neuralgia, hambavalu, müalgia, artralgia, algomenorröa. Kliinilises immunoloogias ja allergoloogias kasutatakse seda järk-järgult suurenevates annustes pikaajaliseks "aspiriini" desensibiliseerimiseks ja stabiilse tolerantsuse kujunemiseks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes "aspiriini" astma ja "aspiriini" triaadiga patsientidel.

Näidustuste kohaselt kasutatakse praegu väga harva reumat, reumaatilist koreat, reumatoidartriiti, nakkus-allergilist müokardiiti, perikardiiti.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, sh. "aspiriini" triaad, "aspiriini" astma; hemorraagiline diatees (hemofiilia, von Willebrandi tõbi, telangiektaasia), dissekteeriv aordi aneurüsm, südamepuudulikkus, seedetrakti ägedad ja korduvad erosiivsed ja haavandilised haigused, seedetrakti verejooks, äge neeru- või maksapuudulikkus, esialgne hüpoprotrombineemia, K-vitamiini defitsiit, krombotsütopaatia trombotsütopeeniline purpur, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, rasedus (I ja III trimester), imetamine, alla 15-aastased lapsed ja noorukid, kui seda kasutatakse palavikualandajana (viirushaigustest tingitud palavikuga lastel Reye sündroomi oht).

Rakenduspiirangud

Hüperurikeemia, neerukivitõbi, podagra, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (anamneesis), maksa ja neerude rasked häired, bronhiaalastma, KOK, nina polüpoos, kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Suurte salitsülaatide annuste kasutamine raseduse esimesel trimestril on seotud loote arenguhäirete (suulaelõhe, südamerikete) esinemissageduse suurenemisega. Raseduse teisel trimestril võib salitsülaate määrata ainult riski ja kasu hinnangu alusel. Salitsülaatide määramine raseduse III trimestril on vastunäidustatud.

Salitsülaadid ja nende metaboliidid erituvad väikestes kogustes rinnapiima. Salitsülaatide juhusliku sissevõtmisega imetamise ajal ei kaasne lapsel kõrvaltoimete teke ja see ei nõua rinnaga toitmise lõpetamist. Pikaajalisel kasutamisel või suurte annuste kasutamisel tuleb aga rinnaga toitmine katkestada.

Aine kõrvaltoimed Atsetüülsalitsüülhape

Kardiovaskulaarsüsteemi ja vere poolelt (hematopoees, hemostaas): trombotsütopeenia, aneemia, leukopeenia.

Seedetraktist: MSPVA-gastropaatia (düspepsia, valu epigastimaalses piirkonnas, kõrvetised, iiveldus ja oksendamine, tõsine verejooks seedetraktis), isutus.

Allergilised reaktsioonid:ülitundlikkusreaktsioonid (bronhospasm, kõriturse ja urtikaaria), "aspiriini" bronhiaalastma ja "aspiriini" triaadi (eosinofiilne riniit, korduv ninapolüpoos, hüperplastiline sinusiit) hapteenmehhanismi alusel moodustumine.

Muud: maksa- ja/või neerufunktsiooni kahjustus, Reye sündroom lastel (entsefalopaatia ja maksa äge rasvkoe degeneratsioon koos maksapuudulikkuse kiire arenguga).

Pikaajalisel kasutamisel - pearinglus, peavalu, tinnitus, kuulmisteravuse langus, nägemiskahjustus, interstitsiaalne nefriit, prerenaalne asoteemia koos suurenenud kreatiniinisisaldusega veres ja hüperkaltseemia, papillaarnekroos, äge neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom, verehaigused, aseptiline meningiit, suurenenud südame paisu sümptomid ebaõnnestumine, tursed, aminotransferaaside taseme tõus veres.

Interaktsioon

Suurendab metotreksaadi toksilisust, vähendades selle renaalset kliirensit, narkootiliste analgeetikumide (kodeiini), suukaudsete diabeedivastaste ravimite, hepariini, kaudsete antikoagulantide, trombolüütikumide ja trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorite toimet, vähendab urikosuuriliste ravimite (bensbromaroon, sulfiinpürasoon, antihüpertensiivsed ravimid) toimet. diureetikumid (spironolaktoon, furosemiid). Paratsetamool, kofeiin suurendavad kõrvaltoimete riski. Glükokortikoidid, etanool ja etanooli sisaldavad ravimid suurendavad negatiivset mõju seedetrakti limaskestale ja suurendavad kliirensit. Suurendab digoksiini, barbituraatide, liitiumisoolade kontsentratsiooni plasmas. Magneesiumi ja/või alumiiniumi sisaldavad antatsiidid aeglustavad ja halvendavad atsetüülsalitsüülhappe imendumist. Müelotoksilised ravimid suurendavad atsetüülsalitsüülhappe hematotoksilisuse ilminguid.

Üleannustamine

Võib tekkida pärast ühekordset suurt annust või pikaajalisel kasutamisel. Kui ühekordne annus on alla 150 mg / kg, peetakse ägedat mürgitust kergeks, 150-300 mg / kg - mõõdukaks, suuremate annuste korral - raskeks.

Sümptomid: salitsüülsündroom (iiveldus, oksendamine, tinnitus, ähmane nägemine, pearinglus, tugev peavalu, üldine halb enesetunne, palavik on halb prognostiline märk täiskasvanutel). Raskem mürgistus - stuupor, krambid ja kooma, mittekardiogeenne kopsuturse, raske dehüdratsioon, happe-aluse tasakaalu häired (kõigepealt - respiratoorne alkaloos, seejärel - metaboolne atsidoos), neerupuudulikkus ja šokk.

Kroonilise üleannustamise korral ei korreleeru plasmas määratud kontsentratsioon hästi mürgistuse raskusastmega. Suurim risk kroonilise mürgistuse tekkeks on eakatel inimestel, kui neid võetakse mitu päeva rohkem kui 100 mg / kg päevas. Lastel ja eakatel patsientidel ei ole salitsülismi esmased nähud alati märgatavad, seetõttu on soovitatav perioodiliselt määrata salitsülaatide kontsentratsioon veres. Tase üle 70 mg% viitab mõõdukale või raskele mürgistusele; üle 100 mg% - umbes äärmiselt raske, prognostiliselt ebasoodne. Mõõdukas mürgistus nõuab haiglaravi vähemalt 24 tundi.

Ravi: oksendamise esilekutsumine, aktiivsöe ja lahtistite määramine, happe-aluse tasakaalu ja elektrolüütide tasakaalu jälgimine; sõltuvalt ainevahetuse seisundist - naatriumvesinikkarbonaadi, naatriumtsitraadi või naatriumlaktaadi lahuse sisseviimine. Varu aluselisuse suurenemine suurendab atsetüülsalitsüülhappe eritumist uriini leelistamise tõttu. Uriini leelistamine on näidustatud salitsülaadi tasemetel üle 40 mg%, mis on ette nähtud naatriumvesinikkarbonaadi intravenoosse infusiooni teel - 88 meq 1 liitris 5% glükoosilahuses kiirusega 10-15 ml / kg / h. BCC taastamine ja diureesi esilekutsumine (saavutatakse vesinikkarbonaadi sisseviimisega samas annuses ja lahjendamisel, korratakse 2-3 korda); tuleb meeles pidada, et intensiivne vedelikuinfusioon eakatel patsientidel võib põhjustada kopsuturset. Atsetasoolamiidi kasutamine uriini leelistamiseks ei ole soovitatav (võib põhjustada atsideemiat ja suurendada salitsülaatide toksilist toimet). Hemodialüüs on näidustatud, kui salitsülaatide tase on üle 100-130 mg% ja kroonilise mürgistusega patsientidel - 40 mg% ja alla selle, kui see on näidustatud (refraktaarne atsidoos, progresseeruv seisundi halvenemine, raske kesknärvisüsteemi kahjustus, kopsuturse ja neerupuudulikkus). Kopsutursega - IVL hapnikuga rikastatud seguga, positiivse rõhu režiimis väljahingamise lõpus; ajuturse raviks kasutatakse hüperventilatsiooni ja osmootset diureesi.

Manustamisviisid

sees.

Ainetega seotud ettevaatusabinõud Atsetüülsalitsüülhape

Ühine kasutamine teiste MSPVA-de ja glükokortikoididega on ebasoovitav. 5-7 päeva enne operatsiooni on vaja vastuvõtt tühistada (verejooksu vähendamiseks operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil).

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropaatia tekkimise tõenäosus väheneb, kui see määratakse pärast sööki, kasutades puhverlisanditega või spetsiaalse enterokattega tablette. Hemorraagiliste tüsistuste riski peetakse annustes kasutamisel väikseimaks<100 мг/сут.

Tuleb meeles pidada, et eelsoodumusega patsientidel vähendab atsetüülsalitsüülhape (isegi väikestes annustes) kusihappe eritumist organismist ja võib põhjustada ägedat podagrahoo.

Pikaajalise ravi ajal on soovitatav regulaarselt teha vereanalüüs ja uurida väljaheiteid peitvere suhtes. Seoses täheldatud hepatogeense entsefalopaatia juhtudega ei soovitata seda lastel palaviku sündroomi leevendamiseks.

Koostoimed teiste toimeainetega

Seotud uudised

Kaubanimed

Nimi Wyshkovsky indeksi ® väärtus
0.1073
0.0852
0.0676
0.0305
0.0134
0.0085
0.0079

Atsetüülsalitsüülhape on meile kõigile tuntud kaubamärgi aspiriin all. Selle ravimi alus sisaldab seda ainet. Aspiriinil on kõik atsetüülsalitsüülhappele omased farmakoloogilised omadused. See ravim kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. Seda saab kasutada kehatemperatuuri alandamiseks (mitteviirusliku etioloogiaga infektsioonide korral), vere hüübimise taseme vähendamiseks ja südamelihase isheemia riski vältimiseks, reuma ennetamiseks tonsilliidi, tonsilliidi ja teiste stafülokoki põhjustatud põletikuliste protsesside korral. ja streptokoki mikrofloorat.

Atsetüülsalitsüülhappe kasutamise juhised

Atsetüülsalitsüülhappe kasutamine kõrgendatud kehatemperatuuril on lubatud ilma arsti retseptita. Kuid seda tuleks vältida lastel ja patsientidel, kellel on madal verehüübimine.

Kasutusjuhendis näitab tootja aine farmakoloogilise toime mehhanismi inimorganismile. Mittesteroidne põletikuvastane ravim imendub seedetraktist kiiresti ja seondub verevalkudega. Kohe algab trombotsüütide agregatsiooni reaktsiooni pärssimise protsess. Veri muutub vähem viskoosseks, verehüüvete oht kaob.

20 minuti pärast algab toime prostaglandiinide sünteesile, mis provotseerib kehatemperatuuri tõusu ja valuefekti suurenemist. Atsetüülsalitsüülhape pärsib COX ensüümi sünteesi, mis vastutab prostaglandiinide vabanemise eest. Seega on põletikuline reaktsioon juba alguses alla surutud.

Selle taustal on suurenenud higi eraldumine ja kehatemperatuuri järkjärguline langus. Kõik see on veresoonte valendiku mõõduka laienemise tagajärg. Eriti aktiivselt laienevad väikesed kapillaarid, mis asuvad epidermise sügavates kihtides. Vereringe pindala suurenemisega muutub termoregulatsiooni protsess loomulikuks.

Valuvaigistav toime põhineb ka prostaglandiinide sünteesi pärssimisel, mis põhjustavad kudede turset ja väikeste närvilõpmete kokkusurumist. Kohaliku põletikulise protsessi kohas väheneb turse ja hüpeemia järkjärguline kõrvaldamine.

Müokardiinfarkti ennetamiseks kasutatakse atsetüülsalitsüülhappe agregatsioonivastaseid omadusi. Aspiriini kasutamine arsti määratud annustes vähendab oluliselt südamelihase isheemia tekkeriski isegi pikaajalise ebastabiilse stenokardia vormi tingimustes.

See juhtub trombotsüütide agregatsiooni vähenemise ja vere hüübimise protrombiiniaja pikenemise korral. Tromboksaani tootmine, mis vastutab trombotsüütide adhesiooni eest, on alla surutud. Need vererakud kaotavad oma võime kokku kleepuda ja moodustavad verehüübeid, mis ummistavad pärgarterite valendiku.

Praegu on müügil ainult üks atsetüülsalitsüülhappe ravimvorm - suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid. Lahustumine toimub maoõõnes. Prostaglandiinide sünteesi kohaliku mõju tõttu võib aine aga põhjustada limaskesta rakkude vaheliste sidemete rikkumist. See toob kaasa erosioonide ja haavandite ilmnemise. Pikaajalisel kasutamisel võivad tekkida mao- ja kaksteistsõrmiksoole aspiriinihaavandid.

Sellise tüsistuse vältimiseks on vaja järgida atsetüülsalitsüülhappe kasutamise eeskirju:

  • enne võtmist tablett näritakse või purustatakse mis tahes sobival viisil;
  • vastuvõtt on lubatud ainult pärast sööki;
  • tuleks registreerida leeliselise mineraalvee või piimaga;
  • võimalusel eelistage kallimaid analooge, mis on saadaval lahustuvate tablettidena (need on mao limaskesta suhtes vähem agressiivsed);
  • pikaajalisel kasutamisel kasutage kindlasti spetsiaalseid limaskesti kaitsvaid ravimeid (ranitek, ranitidiin, omeprasool ja teised).

Vastsündinutel ei ole seda ravimit soovitatav kasutada, kuna see võib moodustada eeldusi hepaatilise entsefalopaatia tekkeks. Selle patoloogia mehhanism on tihedalt seotud salitsülaatide mõjuga bilirubiini tootmisprotsessidele ja maksarakkudest vabanemisele. Selle tulemusena satub see vereringesse ja siseneb suurtes kogustes aju struktuuridesse.

Ohtlikud kombinatsioonid teiste ravimitega

Ärge kasutage atsetüülsalitsüülhapet koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvate ravimitega. See võib põhjustada aspiriini astmat, sisemist verejooksu või aju ja kesknärvisüsteemi häireid.

Kui te võtate kõrvetiste ravimeid, on kõige parem oodata pärast aspiriini võtmist 30–40 minutit. Ühine kasutamine toob kaasa asjaolu, et aspiriin blokeeritakse ja eritub muutumatul kujul väljaheitega. Loomulikult ei saa te sel juhul valuvaigistavat ega palavikuvastast toimet.

Ravi ajaks peate lõpetama teiste trombotsüütide agregatsiooni vastaste ainete (hepariini), kaltsiumtuubulite blokaatoritel põhinevate ravimite (mõned kõrge vererõhu ravimid) võtmise. Mingil määral võib atsetüülsalitsüülhape vähendada eelmise põlvkonna diureetikumide, nagu furosemiid, veroshpiron, spironolaktoon, toimet.

Kofeiini juuresolekul on ravim parem ja imendub paremini. Seetõttu on selline tuntud kombineeritud vorm nagu "ascofen". Kodus saate soovitada atsetüülsalitsüülhappe ja kange magusa tee kombineeritud kasutamist.

Kogu raviperioodi jooksul peate lõpetama alkohoolsete jookide ja barbituraatidel põhinevate unerohtude joomise. Need ained võivad provotseerida vere hüübimise kiirendamise protsessi väikestes kapillaarides. Vältige ohtlikke kombinatsioone teiste ravimitega ja järgige atsetüülsalitsüülhappe juhistes kirjeldatud nõuandeid.

Kas atsetüülsalitsüülhape on raseduse ajal ohtlik?

Raseduse ajal võib atsetüülsalitsüülhapet kasutada ainult erakorralistel juhtudel. Kui teie puhul on atsetüülsalitsüülhape raseduse ajal ohtlik, saab määrata ainult arst. Esimesel ja kolmandal trimestril on ravimi võtmine rangelt keelatud selle äärmiselt negatiivse mõju tõttu loote arengule. On usaldusväärselt kindlaks tehtud, et aspiriini võtmine raseduse esimestel nädalatel põhjustab imikul suulaelõhe. Hilisemates etappides võib see ravim esile kutsuda lapse kopsuveresoonte paksenemise, nabanööri kaudu verevarustuse enneaegse katkemise, mis viib surnult sündimiseni. Samal ajal väheneb tööjõu aktiivsus järsult. Loomulik sünnitusprotsess on oluliselt takistatud, on vaja kasutada keisrilõike meetodeid.

Imetamise ajal peate lõpetama atsetüülsalitsüülhappe kasutamise või mõneks ajaks lõpetama rinnaga toitmise. Imiku kehasse sattudes võib see aine põhjustada verejooksu ja entsefalopaatia.

Mis aitab atsetüülsalitsüülhapet?

On mitmeid patoloogiaid ja aspekte, mille vastu atsetüülsalitsüülhape aitab. Esiteks on see võimas põletikuvastane aine, millel on palavikuvastane toime. Seega on aspiriini võtmise otsesed näidustused järgmised:

  • tsentraalse ja põletikulise päritoluga hüpertermia;
  • madala intensiivsusega valu sündroom;
  • migreen ja veresoonte spastilised peavalud;
  • valulikud perioodid naistel;
  • müalgia, sealhulgas suurenenud füüsilise väljaõppe taustal;
  • reumatoidse etioloogiaga liigeste valu;
  • müokardiit, põletikulise või allergilise päritoluga endokardiit;
  • vere hõrenemine tromboflebiidi korral, embooliaprotsesside ennetamine operatsioonijärgsel perioodil;
  • müokardiinfarkti riski ennetamine stenokardia ja südame isheemiatõve kõigi vormide korral.

Võib kasutada lülisamba osteokondroosi korral - mõõduka valu korral. Atsetüülsalitsüülhappe kohustuslik kasutamine 1 tablett 3 korda päevas 10 päeva jooksul on näidatud mis tahes stenokardia vormis.

Aspiriini ligikaudsed annused

Valu ja palavik

500–1000 mg (1–2 tabletti) annuse kohta 2–6 korda päevas, olenevalt haigusseisundi tõsidusest

Reuma ennetamine stenokardia ja tonsilliidi korral

0,5 g 3 korda emasele 10 päeva jooksul

Müokardiinfarkti ja isheemilise insuldi ennetamine nende patoloogiate eeltingimuste olemasolul

0,25 g 1 kord emase kohta pikka aega.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Kui seda kasutatakse valesti, võib esineda mitmeid kõrvaltoimeid:

  • valu maos ja piki söögitoru;
  • röhitsemine hape ja kõrvetised;
  • oksendamine, lahtine väljaheide koos veretriipudega;
  • söögiisu puudumine;
  • peavalud koos pearingluse ja orientatsioonikaotusega;
  • visuaalsete efektide ilmumine silmade ees virvendavate kärbeste või heledate ringide kujul, müra kõrvas;
  • rauavaegusaneemia varjatud seedetrakti verejooksu taustal;
  • vahetu ja hilinenud tüüpi allergilised reaktsioonid.

Juhised ja atsetüülsalitsüülhape on kategooriliselt vastunäidustatud ravimi kasutamisele alla 15-aastastel lastel, raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Ärge andke ravimit inimestele, kellel on Reye sündroom, aneurüsm ja trombotsütopeenia. Suhtelised vastunäidustused: neeru- ja maksapatoloogia koos nende organite kroonilise puudulikkuse tunnustega, hemorraagiline diatees, allergia mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.

(Acidum acetylsalicylicum)

Registreerimisnumber:

Р№ 003889/01

Ärinimi: Atsetüülsalitsüülhape

Rahvusvaheline (mittekaubanduslik) nimi: Atsetüülsalitsüülhape

Annustamisvorm:

tabletid

Ühend:

Toimeaine: atsetüülsalitsüülhape - 0,25 g või 0,5 g.
Abiained: kartulitärklis, talk, sidrunhape.

Kirjeldus: Tabletid on valged, kergelt marmorjas, lõhnatud või nõrga iseloomuliku lõhnaga, lamedad silindrilised, poolitusjoonega ja faasitud.

Farmakoterapeutiline rühm:

mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID).

ATC kood: N02BA01

Farmakoloogilised omadused:

Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime, mis on seotud prostaglandiinide sünteesi reguleerivate tsüklooksügenaas 1 ja 2 supressiooniga. Vähendab agregatsiooni, trombotsüütide adhesiivsust ja trombide teket, pärssides tromboksaan A2 sünteesi trombotsüütides. Agregatsioonivastane toime püsib 7 päeva pärast ühekordse annuse manustamist (meestel rohkem väljendunud kui naistel).

Näidustused kasutamiseks:

Mõõdukas või kerge valusündroom erineva päritoluga täiskasvanutel (peavalu, hambavalu, migreen, neuralgia, artralgia, lihasvalu, valu menstruatsiooni ajal).
Kehatemperatuuri tõus külmetushaiguste ja muude nakkus- ja põletikuliste haiguste korral (täiskasvanutel ja üle 15-aastastel lastel).

Vastunäidustused:

- ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-de suhtes;
- seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused (ägedas faasis);
- rasked maksa- või neerufunktsiooni häired;
- "aspiriini astma";
- hemorraagiline diatees (hemofiilia, von Willebrandi tõbi, telangiektaasia, hüpoprotrombineemia, trombotsütopeenia, trombotsütopeeniline purpur);
- aordi aneurüsmi lahkamine;
- portaalhüpertensioon, K-vitamiini vaegus;
- glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
- rasedus (I ja III trimester), rinnaga toitmise periood.
- Ravimit ei määrata palavikualandajana alla 15-aastastele lastele, kellel on viirusnakkustest põhjustatud ägedad hingamisteede infektsioonid, kuna on oht Reye sündroomi (entsefalopaatia ja maksa äge rasvkoe degeneratsioon koos maksapuudulikkuse ägeda arenguga) tekkeks.

Hoolikalt- hüperurikeemia, uraatide neerukivitõbi, podagra, mao- ja/või kaksteistsõrmiksoole haavand (anamneesis), dekompenseeritud südamepuudulikkus.

Annustamine ja manustamine
Kerge ja mõõduka intensiivsusega valusündroomi ja palavikuga seisundite korral on ühekordne annus 0,5-1 g, maksimaalne ühekordne annus on 1 g, maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 3 g. Ravimi annuste vahelised intervallid peavad olema vähemalt 4 tundi. Seedetrakti ärritava toime vähendamiseks tuleb ravimit võtta pärast sööki koos vee, piima, aluselise mineraalveega.
Ravi kestus (ilma arstiga konsulteerimata) ei tohi ületada 7 päeva anesteetikumina ja üle 3 päeva palavikualandajana.

Kõrvalmõju
- allergilised reaktsioonid - nahalööve, bronhospasm, angioödeem;
- "aspiriini" triaadi hapteenmehhanismi moodustumine (bronhiaalastma kombinatsioon, nina ja paranasaalsete siinuste korduv polüpoos ning atsetüülsalitsüülhappe ja pürasolooni ravimite talumatus);
- seedetrakti häired - iiveldus, oksendamine, valu epigastimaalses piirkonnas, kõhulahtisus;
- trombotsütopeenia, aneemia, leukopeenia;
- hemorraagiline sündroom (ninaverejooks, veritsevad igemed), vere hüübimisaja pikenemine;
- pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes, seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused, verejooks, must "tõrvajas" väljaheide, üldine nõrkus, interstitsiaalne nefriit, prerenaalne asoteemia koos vere kreatiniinisisalduse suurenemisega ja hüperkaltseemia, bronhospasm, papillaarnekroos, äge neerupuudulikkus , nefrootiline sündroom, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine, aseptiline meningiit, kroonilise südamepuudulikkuse sümptomite sagenemine, tursed.
Selliste sümptomite ilmnemisel on soovitatav ravimi võtmine lõpetada ja koheselt pöörduda arsti poole.

Ravimi üleannustamine (mürgistus).
Mürgistuse algstaadiumis tekivad kesknärvisüsteemi erutuse sümptomid, peapööritus, tugev peavalu, kuulmislangus, nägemiskahjustus, iiveldus, oksendamine ja hingamise kiirenemine. Hiljem tekib teadvuse depressioon kuni kooma, hingamispuudulikkuse, vee ja elektrolüütide metabolismi häireteni.

Ravi: mürgistusnähtude ilmnemisel kutsuda esile oksendamine või teha maoloputus, määrata aktiivsütt ja lahtistit ning pöörduda arsti poole. Ravi tuleb läbi viia spetsiaalses osakonnas.

Koostoimed teiste ravimitega
Atsetüülsalitsüülhape suurendab metotreksaadi toksilisust, narkootiliste analgeetikumide, teiste MSPVA-de, suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, hepariini, kaudsete antikoagulantide, trombolüütikumide ja trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorite, sulfoonamiidide (h.ch. kotrimoksasool), trijodotüroniini toimet. vähendab - urikosuurilised ravimid (bensbromaroon, sulfiinpürasoon), antihüpertensiivsed ravimid ja diureetikumid (spironolaktoon, furosemiid).
Glükokortikosteroidid, alkohol ja alkoholi sisaldavad ravimid suurendavad seedetrakti limaskesta kahjustavat toimet, suurendavad seedetrakti verejooksu riski.
Atsetüülsalitsüülhape suurendab digoksiini, barbituraatide ja liitiumipreparaatide kontsentratsiooni vereplasmas.
Magneesiumi ja/või alumiiniumhüdroksiidi sisaldavad antatsiidid aeglustavad ja halvendavad atsetüülsalitsüülhappe imendumist.

erijuhised
Atsetüülsalitsüülhape vähendab kusihappe eritumist organismist, mis võib eelsoodumusega patsientidel põhjustada ägedat podagrahoo.
Ravimi pikaajalisel kasutamisel tuleb perioodiliselt teha üldine vereanalüüs ja väljaheidete varjatud vereanalüüs.
Raseduse teisel trimestril on ravimi ühekordne annus soovitatavates annustes võimalik ainult rangete näidustuste kohaselt.
Vajadusel tuleb ravimi kasutamine imetamise ajal, rinnaga toitmine katkestada.

Vabastamise vorm
10 tabletti blisterpakendis või mitteblisterpakendis.

Säilitamistingimused
Kuivas kohas lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev
4 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteekidest väljastamise tingimused
Ilma retseptita.

Tootmisettevõte
CJSC "Altaivitaminy", 659325, Altai territoorium, Biysk, Zavodskaya tn., 69.

Atsetüülsalitsüülhapet, mille valem on järgmine: C9H8O4, on arstid edukalt kasutanud üle saja aasta. Praeguseks on see ravim üks enim uuritud ja laialdaselt kasutatavaid kogu maailmas. Seda tööriista kasutatakse aktiivselt mitmesuguste haiguste vastu võitlemiseks, mille loetelu, muide, pidevalt täieneb.

Atsetüülsalitsüülhape: koostis

See preparaat sisaldab salitsüülhapet, mis on saadud fenooli ja pajukoore baasil. Just pajukoore infusioonide tõhusus palavikuliste seisundite ravis ajendas Inglise preestri Stone'i proovima luua sellest tõhusamat derivaati. Tänapäeval on teada ka see, et atsetüülsalitsüülhappe tekkeks vajalikku ainet leidub ka teistes taimedes, nagu apelsin, oliiv, nurmenukupuu, ploom, kirss ja paplipung.

Atsetüülsalitsüülhappe toime

Seda ravimit, tuntud ka kui aspiriini, võib nüüd leida peaaegu igast kodusest esmaabikomplektist. Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Aspiriini kasutatakse laialdaselt peavalude, neuralgia, palaviku korral ja ka valu leevendamiseks reuma korral. Lisaks kasutatakse atsetüülsalitsüülhapet müokardiinfarkti ja südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks.

Atsetüülsalitsüülhape: rakendus

Selle ravimi kasutamine on näidustatud järgmistel juhtudel:

  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused, nagu nakkuslik-allergiline müokardiit, reuma, perikardiit, vaikne isheemia, isheemiline südamehaigus, reumatoidartriit ja müokardiinfarkt;
  • erinevatel põhjustel põhjustatud valu sündroom;
  • ainet kasutatakse agregaatravimina;
  • koronaarballoonangioplastika, stendi paigaldamise ja südameklappide proteesiga;
  • tromboosi ja emboolia profülaktikaks;
  • tserebrovaskulaarse õnnetuse vältimiseks.

Atsetüülsalitsüülhape: vastunäidustused

Peaaegu igal ravimil on mitmeid vastunäidustusi. Erandiks ei ole atsetüülsalitsüülhape. Selle ravimi määramine on vastuvõetamatu aspiriini triaadi, seedetrakti verejooksu, limaskestade erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste, ravimi komponentide individuaalse talumatuse, glükoos-6-fosfaadi hüdroosi puudulikkuse, hemofiilia, dissektsiooni aordi aneurüsmi, hüpoprotrombineemia, Reye sündroom, K-vitamiini vaegus kehas, portaalhüpertensioon, samuti neeru- või maksapuudulikkus. Lisaks on atsetüülsalitsüülhape absoluutselt vastunäidustatud rasedatele naistele I ja III trimestril, samuti rinnaga toitmise ajal. Lastele määratakse see ravim ettevaatusega ja ainult juhtudel, kui teised palavikuvastased ravimid on ebaefektiivsed.

Atsetüülsalitsüülhape on tõhus palavikuvastane ja valuvaigisti. Kaasaegsete analoogide tulekuga lisati ravim vananenud ravimite loendisse, kuna sellel on palju kõrvaltoimeid. Ravim võib olla lastele kahjulik, seetõttu ei soovitata seda võtta.

Ravim on saadaval traditsiooniliste tablettide ja kihisevate tablettide kujul. Ravimit tarbitakse pärast sööki, pestakse maha suure koguse sooja veega, sobib ka aluseline vedelik või piim.

Ravimi annuse määrab peamiselt arst. Korraga võite kasutada mitte rohkem kui 1000 mg ravimit, kuid mitte vähem kui 40 mg. Keskmiselt on ühekordne annus 250 või 500 mg toimeainet.

Saate ravimit juua mitu korda päevas. Pärast ühte annust peaks mööduma vähemalt 4 tundi. Kui me räägime lapsest, siis tema maksimaalne toimeaine kogus päevas on kolm grammi.

Sõltuvalt ravimi võtmise eesmärgist määratakse selle kasutamise kestus. Kui seda kasutatakse, ei tohi ravi kesta kauem kui kolm päeva. Kui seda kasutatakse migreeni korral, on vastuvõtt mitte rohkem kui nädal. Vastasel juhul on oht inimeste tervisele.

Temperatuurist

Kehatemperatuuri tõus ei ole signaal selle langusest. Kui nakkushaigusega ei ületa see 38,5 kraadi, siis saab organism sellega ise toime. Kõrgem temperatuur nõuab palavikualandaja kasutamist.

  • Alla 4-aastastele lastele on annus veerand tabletti;
  • 5–9-aastaselt suureneb ühekordne annus 0,5 tabletini;
  • Lapsed vanuses 10 aastat võivad võtta 1 tableti.

Peavalu jaoks

Atsetüülsalitsüülhape aitab migreeni korral. Kui me räägime lapsest, siis tuleks sellist ravimit kasutada viimase abinõuna ja ainult vanematele lastele. Ühekordne annus ei ületa 0,5 või 1 tabletti. Siis peate magama või puhkama. Ärge unustage, et ravim kõrvaldab valu, kuid ei ravi haigust.

Hambavalu vastu

Ravim on võimeline võitlema. Loomulikult ei ole selle toime hetkeline ega peata valusündroomi täielikult. Tõhusus sõltub otseselt vaevuse põhjustest.

Ravim ei suuda hambaprobleemi täielikult kõrvaldada. Selle eesmärk on kõrvaldada ebamugavustunne. Kuna toimeaine ei leevenda põletikku, vaid hõlbustab ainult haiguse kulgu.

Akne vastu

Akne on teismeliste jaoks tõeline probleem. Nende vastu võitlemiseks sobib see ravim hästi. See leevendab põletikku, tapab baktereid ja kuivatab nahka.

Jahvatage üks tablett ja segage veega. Kandke lahus naha probleemsele alale. Võite kasutada ka maski. Selle valmistamiseks vajate kolme tabletti, neli tilka vett ja viis grammi mett. Läga segatakse ja kantakse näole. Ühe protseduuri kestus on 15 minutit.

Akne ravimeid kasutatakse mitte rohkem kui 1 kord nädalas. Vastasel juhul kuivatab see nahka.

Vere vedeldamiseks

Ravim võimaldab teil parandada vere seisundit, kuid ainult pikaajalise kasutamise korral. Seda võib võtta nii raviks kui ka ennetuslikel eesmärkidel. Kui see on vajalik normaliseerida vere konsistents lühikese aja jooksul, seejärel määrake 1 tablett päevas.

Ennetamiseks piisab veerandist. Seda võetakse enne magamaminekut pärast sööki. Soovitatav on tablett lahustada ja juua veega.

Kas seda saab lastele anda?

Ravimi regulaarne kasutamine võib põhjustada Reye sündroomi arengut, kuna lapse keha kaitsesüsteem on välja kujunemata. Varasemas eas kasutatakse aspiriini ainult retsepti alusel.

Peamised vastunäidustused hõlmavad järgmist:

  • Individuaalne talumatus komponentide suhtes;
  • peptiline haavand ja neeruhaigus;
  • Probleemid hüübivus veri;
  • maksahaigused;
  • aspiriini astma.

Kui jätate need piirangud tähelepanuta, on kõrvaltoimete tõenäosus suur:

  • Mao töö on häiritud;
  • Kehv uriinieritus
  • Vere teke halveneb;
  • Nina verejooks;
  • On peavalu, tinnitus ja pearinglus.

Analoogid ja hind

Ravimi maksumus on madal. Keskmine hind on 5-15 rubla paki kohta.

Ravimil on palju analooge. Kõige populaarsemad on ja. Nende kasutamine on lastele ohutu. Nad vähendavad hästi soojust. Võib kasutada laste raviks alates 1 kuu vanusest.

Sarnased postitused