Vaktsineerimise tähtsus lastehaiguste ennetamisel. Vaktsineerimise roll nakkushaiguste ennetamisel. Vaktsineerimise omadused ja riiklik vaktsineerimiskalender

Saada oma head tööd teadmistebaasi on lihtne. Kasutage allolevat vormi

Üliõpilased, magistrandid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi oma õpingutes ja töös, on teile väga tänulikud.

Majutatud aadressil http://www.allbest.ru/

Uljanovski oblasti haridus- ja teadusministeerium

Regionaalne riigieelarve

erialane õppeasutus

"Uljanovski meditsiinikolledž"

KURSUSETÖÖ

Eriala: 060501 Õendus

Teema: "Ennetava vaktsineerimise roll nakkushaiguste vähendamisel"

Õpilane: Anna Demidova

rühm 113 mk

Juhendaja:

Pavlova Elizaveta Karpovna

Uljanovski - 2016

ATJUHTIMINE

Kaasaegses meditsiinis on aktiivse omandatud immuunsuse loomise peamine meetod vaktsineerimine (immunoprofülaktika). Vaktsineerimise abil suudeti välja juurida selline ohtlik haigus nagu rõuged ja lastehalvatuse vaevuste arv viidud miinimumini. Erinevate vaevuste immunoprofülaktikaga seotud tegevusi koordineerib Maailma Terviseorganisatsioon (WHO). Vaktsineerimise alguse pani E. Jenneri hiilgav eksperiment, kes 1798. aastal avaldas teose pealkirjaga "Uuring variolavaktsiini põhjustest ja tagajärgedest, haigusest, mida tuntakse lehmarõugete nime all". Ta nimetas pookimismeetodit vaktsineerimiseks ja lehmarõugetest võetud materjali - vaktsiiniks. Ent enne kui nakkushaiguste vastu võitlemise meetodit teaduslikult põhjendati ja välja töötati, pidi tekkima täiesti uus teadus – immunoloogia. See teadus pärineb aastast 1891, mil Louis Pasteur avastas geniaalse põhimõtte: "Kui mikroobi toksilisust vähendada, muutub see vahendiks, mis kaitseb sellest põhjustatud haiguse eest."

PEATÜKK 1. TEOREETILINE OSA

Uuringu eesmärk: Kirjeldage immunoprofülaktika tunnuseid.

Selle eesmärgi saavutamiseks tuleb täita järgmised ülesanded:

1. Uurida immunoprofülaktika kui nakkushaiguste ennetamise aluste teoreetilisi aspekte.

2. Uurida Nakkushaiguste leviku tõkestamise meetmete iseloomulikke tunnuseid.

3. Kaaluge nakkushaiguste immunoprofülaktika iseärasusi.

1.1 Immunoprofülaktika kui nakkushaiguste ennetamise alushaigused

Immunoprofülaktika- meetod elanikkonna individuaalseks või massiliseks kaitsmiseks nakkushaiguste eest, luues või tugevdades kunstlikku immuunsust.

Immunoprofülaktika on:

Spetsiifiline - konkreetse patogeeni vastu.

1) Aktiivne - immuunsuse loomine vaktsiinide kasutuselevõtuga

2) Passiivne - immuunsuse loomine seerumipreparaatide kasutuselevõtuga.

Mittespetsiifiline - kogu immuunsüsteemi aktiveerimine

nakkushaigused- mitmesuguste mikroorganismide põhjustatud laialt levinud haigused, mille eristavad tunnused on: nakkavus, inkubatsiooniperioodi olemasolu, kliiniliste sümptomite tsükliline areng ja spetsiifilise immuunsuse teke .

Ennetavad vaktsineerimised on vähendanud lastehalvatuse, leetrite, läkaköha, mumpsi, tuberkuloosi, malaaria, kõhutüüfuse ja mõnede teiste haiguste esinemissagedust. .

Imikute suremuse näitajate struktuuris on puudulike andmete kohaselt nakkushaiguste koguosakaal (arvestades suremust kopsupõletikku, ägedad hingamisteede haigused, kaasasündinud infektsioonid) vähemalt 70%.

Meie esmatasandi tervishoiusüsteemi üldine täiustamine nõuab märkimisväärseid jõupingutusi ja aega. Siiski peame tagama oma laste tõhusa immuniseerimise, ootamata muutusi selles süsteemis. Praegused tervishoiutavad ja -poliitikad tähendavad seda, et paljud eelkooliealised lapsed ei saa vaktsiine vastavalt kehtestatud ajakavale. Selline olukord on peamiselt tingitud tõhusa immuniseerimise takistustest ja paljudest kasutamata jäetud võimalustest vaktsineerimiseks, kui lapsed külastavad tervishoiuasutusi. Tänapäeva immuniseerimistavade puudujääke kinnitavad nakkushaiguste puhangud, mille tulemuseks on imikute suremuse tõus, mis võib ennustada vaktsiinvälditavate haiguste puhanguid.

1.2 Peaminepõhimõtteidimmunopprofülaktika

Vaktsineerimine tuleks läbi viia meditsiiniasutustes. Enne vaktsineerimist peab arst läbi viima vaktsineeritava lapse seisundi põhjaliku analüüsi, tuvastama võimalike vaktsineerimise vastunäidustuste olemasolu. Samaaegselt anamneesi uurimisega on vaja arvestada epidemioloogilist olukorda, see tähendab nakkushaiguste esinemist lapse keskkonnas. See on väga oluline, kuna infektsioonide lisandumine vaktsineerimisjärgsel perioodil süvendab selle kulgu ja võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Lisaks väheneb spetsiifilise immuunsuse teke. Vajadusel viiakse läbi laboratoorsed uuringud ja konsultatsioonid spetsialistidega. Enne profülaktilist vaktsineerimist tehakse arstlik läbivaatus ägeda haiguse välistamiseks, kohustuslik termomeetria. Meditsiinilises dokumentatsioonis tehakse arsti (parameediku) vastav märge vaktsineerimise kohta. Vaktsineerimine, eriti elusvaktsiinide vastu, on soovitatav läbi viia hommikul. Vaktsineerimine tuleb läbi viia istuvas või lamavas asendis, et vältida minestamise ajal kukkumist. 1--1,5 tunni jooksul pärast vaktsineerimist on vajalik lapse arstlik järelevalve, kuna võib tekkida vahetut tüüpi allergilised reaktsioonid. Seejärel peaks 3 päeva jooksul last jälgima õde kodus või organiseeritud meeskonnas. Pärast elusvaktsiinidega vaktsineerimist vaatab lapse õde üle 5.–6. ja 10.–11. päeval, kuna reaktsioonid elusvaktsiinide kasutuselevõtule tekivad teisel nädalal pärast vaktsineerimist. Vajalik on hoiatada vaktsineeritute vanemaid võimalike reaktsioonide eest pärast vaktsiini kasutuselevõttu, soovitada allergiavastast dieeti ja kaitserežiimi.

1.4 Loendurnäidustused vaktsineerimiseks

Immuniseerimise efektiivsust ja ravimi kvaliteeti mõjutavad keha seisund enne vaktsineerimist, tehnika ja vaktsineerimiskava järgimine, elanikkonna vaktsineerimisega hõlmatus ja muud tegurid. See tõstatab küsimuse immuniseerimise vastunäidustuste kohta. On teada, et paljudel juhtudel ei ole vaktsineerimisel mitte ainult mingit mõju, vaid see mõjutab vaktsineeritute tervist negatiivselt. Samas on vastunäidustuste üüratu laienemine vastuvõetamatu, kuna vaktsineerimata jäetud inimesel on oht saada vastav nakkus. Vaktsineerimise vastunäidustused on enamikul juhtudel ajutised, mistõttu tavaliselt lükatakse selliste isikute immuniseerimine mõneks ajaks edasi. Vastunäidustuste küsimuse igal konkreetsel juhul peaks otsustama eriarst, mis on fikseeritud lapse arenguloos koos meditsiinilise väljakutse selge põhjendusega.

Absoluutsed vastunäidustused;

* Rasked reaktsioonid, mis on esinenud varem sama vaktsiiniga.

* tüsistused, mis tekkisid varem sama vaktsiini kasutuselevõtuga.

* immuunpuudulikkus.

Suhteline või ajutine;

* äge hingamisteede viirushaigus (eriti kui see esineb kõrge t-ga).

* mõnede krooniliste haiguste esinemine (vaktsineerimine toimub alles pärast konsulteerimist spetsialistiga).

* enneaegsed imikud (neid alustatakse vaktsineerimisega stabiilse kaalutõusu korral).

1.4 Vaktsiinidrahvus. Vaktsineerimise roll

Ennetavad vaktsineerimised(vaktsineerimine) - meditsiiniliste immunobioloogiliste preparaatide (vaktsiinid ja antitoksiinid) viimine inimkehasse spetsiifilise immuunsuse loomiseks nakkushaiguste vastu.

Vaktsineerimise tüübid:

Üksik (leetrid, mumps, tuberkuloos)

Mitu (poliomüeliidi, DTP)

Korrutis näitab, mitu korda on vaja immuunsuse moodustamiseks vaktsiini saada.

Revaktsineerimine on üritus, mille eesmärk on säilitada immuunsus. Tavaliselt tehakse paar aastat pärast vaktsineerimist.

Vaktsineerimise tõhususe kohta immuunsus mõjutab sl. tegurid;

Sõltub vaktsiinist endast (preparaadi puhtus, antigeeni eluiga, annus, manustamissagedus)

Kehast (individuaalse immuunreaktiivsuse seisund, vanus, immuunpuudulikkuse olemasolu, keha kui terviku seisund, geneetika)

Vaktsineerimisprotsess - See on homöostaasi muutus, mis tekib organismis pärast vaktsiinipreparaadi kasutuselevõttu. On kindlaks tehtud, et kehasse viidavad vaktsineerimispreparaadid mõjutavad selle erinevaid funktsioone mitmekülgselt, põhjustades nende tsüklilisi muutusi.

Enamikul lastel ei ületa need muutused praktiliselt füsioloogilisi kõikumisi, kestavad 3-4 nädalat ja ei avaldu kliiniliselt. Kuid siiski võivad mõnel juhul tekkida reaktsioonid, millega kaasnevad kliinilised nähud. Viimaseid nimetatakse praktikas vaktsineerimisjärgseteks reaktsioonideks. Need on reeglina sama tüüpi ja igale tüübile enam-vähem iseloomulikud ning elusvaktsiinide kasutamisel spetsiifilised.

Vaktsiini reaktsioonid on järgmised:

-Kohalik reaktsioon- see on kudede tihenemine süstekohas, mille läbimõõt ei ületa 8 cm, punetus ja kerge valulikkus. Need nähud tekivad pärast ravimi manustamist ja kaovad mõne päeva jooksul (1...4 päeva). Neid esineb 5-20% lastest.

-Üldised reaktsioonid mida iseloomustavad palavik, halb enesetunne, peavalu, unehäired, söögiisu.

1.5 Vaktsiinipreparaatide iseloomustus

Aktiivseks immuniseerimiseks kasutatakse erinevat tüüpi bioloogilisi preparaate, millest peamised on vaktsiinid ja toksoidid.

Vaktsiin- meditsiinitoode, mis on loodud immuunsuse loomiseks nakkushaiguste vastu.

Anatoksiin(toksoid) - toksiinist valmistatud ravim, millel ei ole väljendunud toksilisi omadusi, kuid mis on samal ajal võimeline indutseerima algse toksiini antikehade tootmist.

Praegu kasutatakse nakkushaiguste ennetamiseks järgmist tüüpi vaktsiine:

1. Vaktsiinid, mis sisaldavad terveid tapetud mikroorganisme, näiteks läkaköha, tüüfuse, koolera või inaktiveeritud viirusvaktsiinid – lastehalvatuse vaktsiin.

2. Toksoidid, mis sisaldavad mikroobse patogeeni poolt toodetud inaktiveeritud toksiini, näiteks difteeria, teetanuse toksoidid.

3. Vaktsiinid, mis koosnevad nõrgestatud elusviirustest: leetrid, mumps, gripp, lastehalvatus jne.

4. Vaktsiinid, mis sisaldavad elusaid ristreageerivaid mikroorganisme, mis on immunoloogiliselt seotud antud haiguse tekitajaga, kuid põhjustavad inimesele manustatuna nõrgenenud infektsiooni, mis kaitseb raskema vastu. See tüüp hõlmab rõugevaktsiini ja BCG vaktsiini.

5. Keemilised vaktsiinid, mis koosnevad tapetud mikroorganismide (tüüfus-paratüüfus, pneumokokid, meningokokid) fraktsioonidest.

6. Geneetiliselt muundatud rekombinantsed, subühikulised, polüpeptiidsed, keemiliselt sünteesitud ja muud vaktsiinid, mis on loodud immunoloogiateaduse, molekulaarbioloogia ja biotehnoloogia uusimate saavutuste abil. Tänu nendele meetoditele on juba saadud vaktsiine B-hepatiidi, gripi, HIV-nakkuse jms ennetamiseks.

7. Seotud vaktsiinid, mis hõlmavad mitmeid monovaktsiine. Selliste praegu laste immuniseerimiseks kasutatavate vaktsiinide näide on kogu maailmas laialdaselt kasutatav DTP-vaktsiin, samuti mitmetes välisriikides kasutatav mumpsi-leetrite ja punetiste-mumpsi-leetrite vaktsiin.

1.6 Vaktsiini koostis ja kvaliteedikontroll

Vaktsiinid peavad sisaldama:

1. aktiivsed või immuniseerivad antigeenid;

2. Vedel alus;

3. Säilitusained, stabilisaatorid, antibiootikumid;

4. Abivahendid.

1.7 Vaktsineerimise väljavaated

Juhtivate ekspertide sõnul peaks ideaalne vaktsiin vastama järgmistele nõuetele:

1. Indutseerida eluaegne immuunsus 100% vaktsineeritutest ühe süstiga.

2. Ole polüvalentne, st sisalda antigeene maksimaalse võimaliku arvu nakkushaiguste vastu.

3. Olge turvaline.

4. Manustada suu kaudu.

Nendele nõuetele vastavad praegu kõige rohkem leetrite, punetiste, mumpsi, kollapalaviku ja vähesel määral ka poliomüeliidi vaktsiinid. Just nende vaktsiinide kasutuselevõtuga luuakse eluaegne immuunsus, samas kui kasutuselevõtu reaktsioonid on haruldased ega ohusta inimeste tervist.

Seega on ranged nõuded, aastatepikkune tootmiskogemus, väljakujunenud tehnoloogiad nende ravimite ohutuse tagatiseks. Viimaste aastakümnete jooksul on igal aastal manustatud kümneid miljoneid vaktsiiniannuseid. Maailma ja kodumaised kogemused nakkushaiguste vastu võitlemisel näitavad, et just vaktsineerimine on kõige kättesaadavam individuaalse ja massilise ennetuse vahend, eriti lastele.

1.8 Tegevused jaoks hoiatused levitamine infektsioonid

Lasteaedades, lastekodudes, rühmades, kuhu lapsed kogutakse järelevalveks, aga ka suurperedes tekivad sageli tingimused nakkushaiguste levikuks. Tervishoiuministeeriumi ja Venemaa tervishoiuministeeriumi andmetel esineb enam kui pooled riigis registreeritud laste nakkushaigustest koolieelsetes lasteasutustes. Seetõttu peaks nakkushaiguste ennetamise programm olema suunatud eelkõige lasteasutuste laste nakatumise ärahoidmisele.

Põhimõtteliselt peaks see hõlmama meetmete süsteemi, mille eesmärk on:

1) nakkushaiguse meeskonda sattumise ennetamine,

2) nakkushaiguse leviku viiside katkestamine meeskonnas;

3) laste vastupanuvõime suurendamine nakkushaigustele.

Meetmete hulgas, mille eesmärk on tõsta laste immuunsust nakkushaiguste suhtes, on vaktsineerimine määrava tähtsusega. WHO ekspertide sõnul on universaalne vaktsineerimine sobivas vanuses parim viis paljude nakkushaiguste ennetamiseks. Vaktsineerimine on eriti oluline eelkooliealistele lastele, kuna nemad on kõige vastuvõtlikumad leetrite, läkaköha, difteeria, A-hepatiidi vastu. Teenindajad peaksid saama ka kõik vaktsineerimiskalendris soovitatud vaktsiinid. Kõik töötajad peavad olema difteeria ja teetanuse vastu täielikult vaktsineeritud ning kordusvaktsineeritud iga 10 aasta järel. Samuti tuleks neid vaktsineerida leetrite, lastehalvatuse, mumpsi ja punetiste vastu. Kõigil koolieelsete lasteasutuste töötajatel ja uustulnukatel on kohustuslik teha Mantouxi testi abil tuberkuloosi nakatumise test.

Seega on lasteasutustes nakkushaiguste patogeenide edasikandumise ohu vähendamiseks vaja järjepidevalt rakendada järgmisi meetmeid:

1. Järgige rangelt rühmade maksimaalse eraldamise põhimõtet, vältige tunglemist, viige läbi varajane diagnoosimine ja nakkusallika õigeaegne isoleerimine, säilitage sanitaar- ja epideemiavastase režiimi kõrge tase.

2. Saavutada 100% vaktsineerimisega hõlmatus. Kaasaegsetel vaktsiinipreparaatidel on kõrge immunogeensus ja nõrk reaktogeensus. Kõiki lapsi saab vaktsineerida difteeria, teetanuse, läkaköha, lastehalvatuse, leetrite, punetiste, tuberkuloosi, mumpsi vastu. Nende vaktsiinide kasutuselevõtule vastunäidustusi praktiliselt ei ole. Mõnel juhul võib DTP vaktsiini suhteliselt reaktogeense läkaköha komponendi manustamise ohu korral kasutada nõrgalt reaktogeenset atsellulaarset läkaköha vaktsiini. Immuunpuudulikkusega lastel, et vältida poliomüeliidi elusvaktsiini tüsistuste teket vaktsiiniga seotud poliomüeliidi kujul.

3. Toitlustusosakonna töö üle range ja pidev kontroll.

4. Personal ja lapsed peavad järgima isikliku hügieeni reegleid.

5. Parenteraalselt levivate haigustekitajatega (B-hepatiit, C-hepatiit, tsütomegaloviirusnakkus, HIV-nakkus jm) nakatunud lapsed võivad käia organiseeritud lasterühmas, kuid neile kehtestatakse täiendavad ettevaatusabinõud.

Iga lasteasutus peab tegutsema vastavalt reeglitele, mida reguleerib riiklik epidemioloogiline järelevalve lastearsti ja epidemioloogi kohustusliku järelevalve all.

1.9 Vaktsineerimise tunnused ja riiklik vaktsineerimiskalender

Rahvuslikkalenderennetavvaktsineerimine

Iga riik loob oma huvidest lähtuvalt oma vaktsineerimisskeemi, mida saab ja peaks muutma, ajakohastama ja täiustama olenevalt riigi epidemioloogilisest olukorrast ja teadussaavutustest immunoprofülaktika vallas. .

Riiklik ennetavate vaktsineerimiste kalender- normatiivne õigusakt, mis kehtestab kodanike ennetava vaktsineerimise läbiviimise tähtajad ja korra. Riiklik immuniseerimiskava sisaldab vaktsineerimisi A-hepatiitAT, difteeria, läkaköha, leetrid, punetised, poliomüeliit, teetanus, tuberkuloos, mumps, hemofiilne infektsioon, gripp.

Ennetava vaktsineerimise ajakava tuleks koostada, võttes arvesse mitmeid punkte. Esiteks - mida tuleb arvesse võtta, on organismi võime saada sobiv immunoloogiline reaktsioon. Teiseks- vaktsiini negatiivsete mõjude, st selle maksimaalse kahjutuse minimeerimine.

Vaktsineerimiskava ratsionaalsel koostamisel tuleks arvesse võtta järgmisi tingimusi:

1. Riigi epidemioloogiline seisund, mis on tingitud elanikkonna elukeskkonna sotsiaal-majanduslikest, kliima-geograafilistest ja sanitaartingimustest.

2. Olemasolevate vaktsiinide efektiivsus, vaktsineerimisjärgse immuunsuse kestus ja teatud ajavahemike järel tehtud kordusvaktsineerimise vajadus.

3. Vanusega seotud immunoloogilised omadused, st teatud vanuses laste võime aktiivselt toota antikehi, samuti ema antikehade kahjulik mõju laste aktiivsele immunoloogilisele vastusele.

4. Allergilise reaktiivsuse tunnused, organismi võime reageerida suurenenud reaktsiooniga antigeeni korduvale sissetoomisele.

5. Võimalike vaktsineerimisjärgsete tüsistuste arvestamine.

6. Mitme vaktsiini samaaegse manustamise võimalus olenevalt väljakujunenud sünergiast, antagonismist ja antigeenide vastastikuse mõju puudumisest, mis moodustavad erinevaid mono- või seotud vaktsiine.

7. Tervishoiu korralduse tase riigis ja vajaliku immuniseerimise rakendamise võimalus .

Vaktsineerimiskava algab meie riigis B-hepatiidi vastase vaktsineerimisega, esmakordselt 24-tunnise elu jooksul, kaasa arvatud tervetele emadele sündinud lapsed ja riskirühmade lapsed. Järgmine vaktsineerimine, mis viiakse läbi vastavalt tuberkuloosivastasele kalendrile, viiakse läbi esimesel elunädalal. Seejärel vaktsineeritakse 2-3 kuu vanuselt lastehalvatuse vastu. Suukaudset lastehalvatuse elusvaktsiini manustatakse enamikus riikides samaaegselt difteeria-läkaköha-teetanuse vaktsiiniga, mida manustatakse tavaliselt kolme kuu vanuselt. Perioodil kolm kuni kuus kuud tehakse teine ​​vaktsineerimine difteeria, läkaköha, teetanuse, poliomüeliidi vastu (vastavalt vaktsineerimiskalendrile). 7-kuuselt vaktsineeritakse hemofiilse infektsiooni vastu, 12-kuuselt leetrite, punetiste vastu. Ajavahemikul kuni 24 kuud viiakse läbi järgnevad vaktsineerimised ja revaktsineerimised vaktsiinidega. 3-6-aastaselt tehakse vaktsineerimine A-hepatiidi vastu.7-aastaselt kordusvaktsineerimine difteeria, teetanuse vastu, esimene kordusvaktsineerimine tuberkuloosi vastu. Praegu on ennetava vaktsineerimise kavas vaktsiinid 9 haiguse vastu. Seda vaktsineerimist rahastatakse föderaalselt.

Praktikas juhtub sageli, et lapse puhul rikutakse erinevatel põhjustel üldtunnustatud vaktsineerimisskeemi. Teaduslikud ja praktilised uuringud on näidanud, et immuniseerimise ajastuse vahelejätmine ei nõua kogu seeria kordamist. Vaktsineerimist tuleks läbi viia või jätkata igal ajal, nagu poleks immuniseerimisgraafikut rikutud. Nendel juhtudel töötatakse selle lapse jaoks välja individuaalne immuniseerimisskeem, võttes arvesse riigis üldiselt aktsepteeritud vaktsineerimiskava ja lapse keha individuaalseid iseärasusi. .

Praegu on vaktsineeritud laste osakaal ligikaudu 95-98%. Selle protsendi suurendamiseks luuakse tingimused vaktsiinipreparaatide transportimiseks, säilitamiseks ja kasutamiseks. Elanikkonnaga tehakse selgitustööd ennetava vaktsineerimise vajaduse kohta. Siiski on vaktsiinide ennetamises endiselt lahendamata probleeme. Näiteks 1998. aastal eraldati eelarvest ebapiisavalt vahendeid B-hepatiidi vastu vaktsineerimiseks, mis tõi kaasa suure hulga juhtumeid: 10 juhtu 100 tuhande inimese kohta. Raha vaktsiini ostmiseks eraldati 2005. aastal. Pärast seda langes 2007. aastal hepatiiti haigestumus 2006. aastaga võrreldes 1,3 võrra, näitaja oli 5,28 100 000 inimese kohta.

PEATÜKK 2. PRAKTILINE OSA

immunoprofülaktika nakkushaiguste vaktsiin

Uurimistöö viidi läbi alusel Riigi Tervishoiuasutus "Linna Lastepolikliinik nr 1

Järeldus: Neid kahte graafikut võrreldes on näha, et enamus pooldab immuniseerimist, näeme, et 2015. aastal suureneb vaktsineerimise protsent võrreldes 2014. aastaga, seda näeme tuberkuloosivastase vaktsineerimise protsendina, sama olukord difteeria ja poliomüeliidi puhul, mis tähendab et iga aastaga saavad inimesed selle protseduuri olulisusest aru, kuid enamus suhtub sellesse meetodisse umbusklikult ja ettevaatlikult, paljud usuvad, et vaktsineerimine on ohtlikum kui haigus ise, ma usun, et see on ekslik arvamus, kuna vaktsineerimise tulekuga on esinemissagedus märkimisväärselt vähenenud, minu uurimistöö selles asutuses, tahan selgelt näidata, et suur hulk inimesi läbib selle protseduuri ja loomulikult on vaktsiinil kõrvaltoimeid, kuid see on palju parem kui haigestuda mõnda loetletud nakkushaigustesse. Tuleb meeles pidada, et kui te ei tee ennetavaid vaktsineerimisi, ohustate mitte ainult ennast, vaid ka oma lähedasi.

Plaani elluviimineennetavad vaktsineerimised.

2014. aastaks

Plaani elluviiminerahvakalendri vaktsineerimineennetavad vaktsineerimised.2015. aastaks

Saatja aadress: Uljanovsk, Prospekt Aviastroiteley 5

WKOKKUVÕTE

Immunoprofülaktika on kõige olulisem funktsioon 0–7-aastaste laste nakkushaiguste vastu võitlemisel ja seega ka rahva tervisele. WHO ekspertide sõnul on universaalne vaktsineerimine sobivas vanuses parim viis paljude nakkushaiguste ennetamiseks. Vaktsineerimine on eriti oluline eelkooliealiste laste puhul, kuna nemad on kõige vastuvõtlikumad leetrite, läkaköha, difteeria, A-hepatiidi esinemissagedusele. Tänu sihipärasele tööle immunoprofülaktika alal Venemaal õnnestus saavutada haigestumuse puudumine mitmel ennetatavad infektsioonid. Laste vaktsineerimisega hõlmatuse määrad on meie riigi mõnes piirkonnas paranenud kuni 98–99%. Vaktsineerimine on üks parimaid vahendeid laste kaitsmiseks nakkushaiguste eest, mis põhjustasid tõsiseid haigusi enne, kui vaktsineerimine oli kättesaadav. Oluline on tagada, et lapsed vaktsineeritakse õigel ajal, järgides täielikult juriidilisi dokumente, riiklikku vaktsineerimiskava, kasutades kvaliteetseid ravimeid ja tingimata kvalifitseeritud meditsiinitöötajaid, spetsiaalselt varustatud ruumides, olgu see siis polikliinik, lasteaed või sünnitusmaja. Kõik eeldused immunoprofülaktika edasiseks täiustamiseks on olemas, väljatöötamisel on uued vaktsiinid ja uued tehnoloogiad. Kaasaegsetel vaktsiinipreparaatidel on kõrge immunogeensus ja nõrk reaktogeensus. Vajalik on saavutada 100% vaktsineerimisega hõlmatus kõikidel lastel alates sünnist. Teostada elanikkonnaga selgitustööd ennetava vaktsineerimise vajalikkuse kohta nii kohalikul kui ka riiklikul tasandil vaktsineerimise ülemaailmse edendamise kaudu. Ideaalis peaks immunoprofülaktika olema lapse tervise kaitsmise meetmete kompleksi lahutamatu osa, mida riik toetab nii rahaliselt, logistiliselt, teaduslikult kui ka seadusandlikult. See on lõppeesmärk, mille järjepidev püüdlemine peaks viima parima esmase haiguste ennetamise mudeli loomiseni, mis tervishoiusüsteemis eksisteerida saab.

KASUTATUD KIRJANDUSE LOETELU

1. Föderaalseadus "Nakkushaiguste immunoprofülaktika kohta", 17. september 2011, nr 157//http://www.privivki.ru/law/fed/main htm

2. Korraldus "Riikliku ennetava vaktsineerimise kalendri kohta epideemiliste näidustuste järgi". //http://www.lawmix.ru/med.php?id=224

3. Vene Föderatsiooni riikliku peasanitaararsti dekreet "Vene Föderatsiooni elanikkonna täiendava immuniseerimise kohta". //http://www.rg.ru/2005/11/29/privivki.html

RAKENDUSED

31. jaanuari 2011. a korraldus nr 51n

Riikliku profülaktilise vaktsineerimise kalendri ja epideemiliste näidustuste järgi ennetava vaktsineerimise kalendri kinnitamise kohta

Venemaa Tervishoiu ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi korraldus nr 51n 31. jaanuarist 2011

Taotlus nr 1

Riiklik ennetavate vaktsineerimiste kalender

Majutatud saidil Allbest.ru

Sarnased dokumendid

Immunoprofülaktika olemus ja põhimõtted, samuti regulatiivsed ja meditsiinilised alused. Vaktsiinide kontseptsioon ja eesmärk, omadused ja liigid. Profülaktilise vaktsineerimise näidustused ja vastunäidustused. Peamised vaktsineerimisjärgsed tüsistused ja võitlus nende vastu.

abstraktne, lisatud 16.06.2015


Elanike sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu tagamine kogu Vene Föderatsioonis. Kontroll meditsiini- ja ennetusorganisatsioonide töö üle nakkushaiguste immunoprofülaktika küsimustes, riiklik vaktsineerimiskalender.

test, lisatud 18.11.2013


Immunoprofülaktika - kalendriliste ennetavate vaktsineerimiste ja vaktsineerimiste läbiviimine epideemiliste näidustuste kohaselt vastavalt föderaalseadustele. Elanikkonna aktiivne ja passiivne immuniseerimine. Meditsiiniliste immunobioloogiliste preparaatide tüübid.

abstraktne, lisatud 06.11.2012


Kombineeritud vaktsiinide eelised. Põhjendus uute, kaasaegsete difteeria, teetanuse, läkaköha ja poliomüeliidi vaktsiinide lisamise vajadusele Kasahstani Vabariigi ennetavate vaktsineerimiste kalendris. Erinevus uue kalendri vahel. Suukaudse lastehalvatuse vaktsiini annused.

esitlus, lisatud 04.10.2015


Immuunsuse teaduse areng. Vaktsineerimise tehnika. Statistilised registreerimisvormid ja aruanne ennetava vaktsineerimise kohta. Vaktsiinide säilitamise temperatuurirežiimi järgimine tootjalt tarbijale. Süstimise tüsistused immuniseerimise ajal.

esitlus, lisatud 01.10.2015


Laste ja täiskasvanute ennetava vaktsineerimise planeerimise tunnused. Aastaplaani moodustamise alused. Immuniseerimisruumide töö. Vaktsineerimiskabinettide roll vaktsineerimise korraldamisel ja läbiviimisel, vajalikud ravimid.

aruanne, lisatud 17.11.2012


Elanikkonna sanitaar- ja epidemioloogiline heaolu. Venemaa elanikkonna sanitaar- ja epidemioloogilist seisundit reguleerivad seadused. Nõuded ennetavale vaktsineerimisele. Kodanike sotsiaalkaitse vaktsineerimisjärgsete tüsistuste korral.

abstraktne, lisatud 15.06.2014


Vaktsineerimise korralduse teoreetilised alused. Profülaktiliste vaktsineerimiste läbiviimine B-hepatiidi, difteeria, leetrite, Haemophilus influenzae vastu. Kõrvaltoimed pärast vaktsineerimist. Meetmed nakkuse leviku tõkestamiseks asutuses.

lõputöö, lisatud 19.05.2015


Venemaa ravimiturul saadaolevate emakakaelavähivastaste vaktsineerimiste kirjeldused. Vaktsiinide komponentide uurimine. Vaktsiinide "Gardasil" ja "Cervarix" võrdlev analüüs. Inimese papilloomiviiruse vastase vaktsineerimise vastunäidustused ja näidustused.

esitlus, lisatud 07.11.2016


Vaktsineerimise kõrvaltoimed. Närvisüsteemi kahjustus lastel. Reaktsioonide esinemine, millega kaasnevad ilmsed kliinilised tunnused. Vaktsiinide mõju organismi immuunsüsteemile. Vaktsineerimisjärgse perioodi vahelduvate haiguste struktuur.

Nakkushaigused - See on haiguste rühm, mis on põhjustatud patogeensete (patogeensete) mikroorganismide tungimisest kehasse. Sellesse rühma kuuluvad sellised tõsised haigused nagu malaaria, punetised, leetrid, läkaköha, viirushepatiit, gripp ja muud ägedad hingamisteede haigused, mumps, düsenteeria, salmonelloos, difteeria, katk, koolera, brutselloos, botulism ja paljud teised.

Need haigused on inimkonnale teada olnud iidsetest aegadest. "Katku" epideemiad hõlmasid tohutuid territooriume, sealhulgas terveid riike ja rahvaid, ning nende ennetamine ja kontrollimine on alati olnud kõige tõsisem sotsiaalne probleem.

Nakkushaiguste ja nende leviku ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:

• keha vastupidavuse suurendamine hügieeni ja kehalise kasvatuse suhtes;
• ennetava vaktsineerimise läbiviimine;
• karantiinimeetmed;
• nakkusallika ravimine.

Kõige tõhusam meetod nakkushaiguste ennetamine - pookida .

POOKSET- see on nõrgestatud või hävitatud patogeenide viimine kehasse vaktsiini kujul. Vaktsiinide ülesanne on inimkeha nakkusega “tutvustada” enne, kui keha puutub kokku “metsiku” viirusega. Vaktsiinide jaoks kasutatakse kas mikroobide ja viiruste koostisosi või tugevalt nõrgenenud osi, millel puuduvad kõik mikroorganismide ohtlikud omadused.

Kuidas vaktsiin toimib?

Immuunsüsteemi seisukohalt on igasugune kehasse sattuv aine võõras. Ja peaaegu iga võõrkeha on nn "antigeen", see tähendab, et see võib põhjustada keha immuunvastuse. Pärast vaktsineerimist hakkab organism vastusena vaktsiini antigeenidele tootma antikehad- spetsiaalsed ained, mis võivad võidelda konkreetse haiguse viirusega. Omades piisavas koguses kaitsvaid antikehi, muutub inimene immuunseks haiguse suhtes, mille vastu vaktsiin tehti. Mõned vaktsineerimised tuleb teha üks kord elus – täielik immuniseerimine, samas kui teisi tuleb korrata regulaarselt.

Pookimise idee ilmus Hiinas ΙΙΙ sajandil pKr, kui inimkond püüdis rõugete eest põgeneda. Idee mõte oli selles, et nakkushaiguse ülekandmine võib seda haigust tulevikus ära hoida. Seetõttu leiutati meetod nakatamine- ülekandmine või profülaktiline infektsioon rõuged, kandes sisselõike kaudu rõugete mäda.

Euroopas ilmus see meetod 15. sajandil. Prantsuse keemik andis suure panuse vaktsineerimise arendamisse Louis Pasteur kes õppis bakterioloogiat. Ta pakkus välja uue meetodi nakkushaiguse nõrgendamiseks. See meetod sillutas teed uutele vaktsiinidele. Pasteuri pakutud meetod seisnes haigusetekitajat sisaldava haiguse produkti järjestikuses lahjendamises, et seda nõrgestada. 1885. aastal nakatas Pasteur marutaudi vastu poisi nimega Josef Meister, keda oli hammustanud marutaudi koer. Poiss jäi ellu. Sellest on saanud vaktsineerimise uus arendusvoor.

Igal aastal sünnib maailmas 130 miljonit last ja umbes 12 miljonit last sureb vanuses 1 nädal kuni 14 aastat. Umbes 9 miljonit sureb nakkushaigustesse ja 3 miljonit nakkustesse, mille vastu on saadaval tõhusad vaktsiinid.

Siiani on vaktsineerimine ainus usaldusväärne viis nakkushaiguste ja nende põhjustatud tüsistuste vältimiseks. Praegu on 80% maailma lastest vaktsineeritud, mis aitab päästa igal aastal 3 miljonit elu ja vältida nendest infektsioonidest tulenevate raskete tüsistuste teket.

20. sajandil töötasid väljapaistvad teadlased välja ja kasutasid edukalt vaktsineerimisi poliomüeliidi, hepatiidi, difteeria, leetrite, mumpsi, punetiste, tuberkuloosi ja gripi vastu. Nüüd on saadaval uued vaktsiinid, näiteks emakakaelavähi vaktsiin.

Kaasaegsete vaktsiinide ohutus , mis vastab rahvusvahelistele puhastus- ja tõhususstandarditele, ei sea kahtluse alla. Vaktsineerimise tõhusust näitab selgelt kõrge riskirühma kuuluvate isikute näide.

Kaasaegses meditsiinipraktikas kasutatakse nakkuste eest kaitsmiseks erinevat tüüpi ravimeid:

* Elusvaktsiinid - koosnevad spetsiaalselt kasvatatud elusatest mikroorganismidest (bakterid, viirused). Allaneelamisel ei põhjusta nad nakkushaiguse arengut, kuna neil puuduvad agressiivsed omadused. Kuid samal ajal moodustavad nad tugeva ja kauakestva (mõnikord eluaegse) ​​immuunsuse. Elusvaktsiine kasutatakse immuunsuse loomiseks leetrite, mumpsi, punetiste, tuulerõugete ja muude nakkuste vastu.

* Tapetud (inaktiveeritud ) vaktsiinid – koosnevad spetsiaalselt kasvatatud tapetud mikroorganismidest (bakterid, viirused). Inaktiveeritud vaktsiine kasutatakse läkaköha, gripi ja muude infektsioonide vastu immuunsuse loomiseks.

*Vaktsiinid, mis ei sisalda tervet mikroorganismi , vaid ainult selle üksikud komponendid (antigeenid). Nende hulka kuuluvad vaktsiinid viirusliku B-hepatiidi ennetamiseks, atsellulaarne (rakuvaba) läkaköha vaktsiin jne.

Mõnede nakkushaiguste (difteeria, teetanus jt) tekitajad vabastavad inimkehasse sattudes toksiine, mis määravad ära haiguse sümptomid ja raskusastme. Selliste haiguste raskete vormide ja surmade tekke vältimiseks kasutatakse toksoide. Neid toodetakse toksiinide spetsiaalse töötlemise teel, et jätta need ilma nende mürgistest omadustest ja säilitada nende immuunsust tugevdavad omadused.

Oleme uue põlvkonna vaktsiinide äärel.

Kui klassikaliste vaktsiinide eesmärk on õpetada immuunsüsteemi ennetuslikel eesmärkidel ära tundma nõrgenenud või surnud vaenlast, siis terapeutilised vaktsiinid on loodud selleks, et aidata juba alustanud patsiente, kui keha on juba viirusega võitlusesse astunud.

JÄTA MEELDE!

IGAGI VAKTSINEERIMINE ON SADA KORDI OHUTUS KUI HAIGUS, MILLE EEST SEE KAITSE.

Peaarsti asetäitja

meditsiinilise poole pealt

Kisel I.V.

Uuendatud 25.04.2016 25.04.2016

Leningradi oblastis ja ka kogu Vene Föderatsioonis 20.–26. aprill 2009 Euroopa immuniseerimisnädal(ENI).

Seda Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) Euroopa Büroo algatust korraldatakse igal aastal eesmärgiga tõsta elanikkonna teadlikkust ja teadlikkust immuniseerimise olulisusest, et iga inimene vajab kaitset spetsiifilise profülaktika abil välditavate haiguste eest ning tal on õigus tee nii.

Peamine eesmärk on suurendada vaktsineeritute arvu meetmete kaudu, mille eesmärk on teavitada avalikkust immuniseerimise olulisusest ja kättesaadavusest ning ületada skeptilisust vaktsineerimise tõhususe ja ohutuse suhtes.

Haridus-, kultuuri-, noortepoliitika ja massimeedia asutused on kutsutud osalema EIW-s.

Immuniseerimine selliste infektsioonide vastu nagu poliomüeliit, teetanus, difteeria, läkaköha, leetrid on haigestumust oluliselt vähendanud. Igal aastal päästetakse Venemaal tänu vaktsineerimisele umbes kolme miljoni inimese elu ja tervis. Juba eelmise sajandi alguses suri leetrite tõttu igal aastal ligi miljon alla viieaastast last, 21 000 vastsündinut ja 30 000 naist suri teetanusesse, mis tabab mõnes riigis siiani kõige vaesemaid laste ja naiste kihte. koht ebasanitaarsetes tingimustes ja emad ei vaktsineerita teetanuse vastu.

Kui arengumaad näevad vaeva laste vaktsiinide hankimisega, siis arenenud riikides kerkivad esile muud probleemid: elanikkond on maha rahunenud laste ja täiskasvanute vähese haigestumise tõttu, vanemad keelduvad põhjendamatult oma lapsi vaktsineerimast. Need valed tõekspidamised võivad põhjustada selliste haiguste nagu difteeria, leetrid, läkaköha, mumpsi juhtude sagenemist, mida meil oli võimalus kontrollida eelmise sajandi 90ndate alguses Vene Föderatsiooni difteeriaepideemia näitel. sh. Leningradi oblastis.

Praegu on planeedil umbes 20 miljonit inimest, kellel on selle tagajärjed poliomüeliit. 21. juunil 2008 möödus 7 aastat sellest, kui WHO tunnustas Euroopa regiooni, sealhulgas Venemaa Föderatsiooni territooriumi poliomüeliidivabaks.

Seoses ebasoodsa globaalse poliomüeliidi epideemiaolukorraga suureneb järsult oht nakatuda meie riiki, sealhulgas Leningradi oblastisse. 2007. aastal registreeriti Venemaa Föderatsioonis imporditud ägeda paralüütilise poliomüeliidi juhtum selle nakkuse vastu vaktsineerimata lapsel, kes saabus Venemaa Föderatsiooni juba haigena Kasahstanist. Iga last saab ja tuleb vaktsineerida poliomüeliidi vastu. Immuniseerimine poliomüeliidi vastu toimub meditsiini- ja ennetusasutustes (HCF), olenemata elukohast ja kindlustuspoliisi olemasolust. Poliomüeliidi ei saa ravida, kuid seda saab ennetada. Poliomüeliidi vaktsiin kaitseb teie last selle surmava haiguse eest.

2008. aastal ei registreeritud piirkonnas ühtegi leetrite haigestumist, kuid nakkuse sissetoomine piirkonda teistest Venemaa piirkondadest ja naaberriikidest ning leetrite viirusele vastuvõtlike isikute esinemine piirkonnas täiskasvanud elanikkonna hulgas võib kaasa aidata nakkuse levik. Leetrid võivad põhjustada kopsupõletikku, krampe, vaimset alaarengut, kuulmislangust ja isegi surma. Kõige tõhusam kaitse leetrite vastu on vaktsineerimine.

Tänapäeval ei vaktsineerita leetrite vastu mitte ainult lapsi ja noorukeid, vaid ka alla 35-aastaseid täiskasvanuid, kes kuuluvad “riski” rühma: need, kes ei ole haigestunud ja leetrite vastu vaktsineerimata, ühekordselt vaktsineeritud ja need, kes ei ole leetrite vastu vaktsineeritud. omab teavet vaktsineerimise kohta. Olles ümbritsetud leetritega patsiendist, tehakse täiendav immuniseerimine kõigile kontaktisikutele, olenemata vanusest.

Praegu on selles piirkonnas trend haigestumuse vähenemise suunas. mumps. 2008. aastal registreeriti 37 patsienti. Mumps (või mumps) on peamiselt lapseea infektsioon. Mõnikord jookseb mumps väga raskelt. Ühel kümnest haigest lapsest on meningiidi sümptomid. Paljudel lastel, kellel on see infektsioon, on olnud kuulmislangus. . Poistel kaasneb mumpsiga sageli valulik munandite turse, mis võib põhjustada viljakuse halvenemist. Ligikaudu 1/4 kõigist meeste viljatuse juhtudest on tingitud lapsepõlves üle kantud infektsioonist.

Viimastel aastatel on tänu kodumaise mumpsi-leetrite vaktsiini kasutuselevõtule rahvatervises märgatavalt paranenud laste mumpsivastase vaktsineerimise määrad määratud ajal.

Punetised on jätkuvalt oluline selle laia leviku, laste suure esinemissageduse ning rasedate naiste ja loote võimaliku nakatumise tõttu, millel on lapsele rasked kahjulikud tagajärjed.

Alates 2000. aastast on punetised lisatud spetsiifilise profülaktika abil kontrollitavate infektsioonide hulka. Pärast laste aktiivse immuniseerimise juurutamist piirkonnas alates 2003. aastast on täheldatud punetiste esinemissageduse vähenemist: 2008. aastal oli see näitaja 18,8 juhtu 100 000 elaniku kohta, mis on 2,8 korda madalam kui 2007. aastal. . Selle põhjuseks on aktiivne töö elanikkonna immuniseerimisel prioriteetse riikliku terviseprojekti raames.

See nakkus on kõige ohtlikum rasedatele naistele. Kui naine haigestub raseduse esimesel kolmel kuul, tekivad peaaegu 90% juhtudest lootel rasked kahjustused südames, nägemis-, kuulmis- ja ajus. Seetõttu on punetiste vaktsineerimine kohustuslik, eriti tüdrukutele, lapseootel emadele. See aitab vältida tõsiseid tagajärgi, mida haigus võib raseduse ajal põhjustada. Alates 2007. aastast on prioriteetse riikliku terviseprojekti raames läbi viidud punetiste vastane immuniseerimine naistele vanuses. kuni 25 aastat. Aastatel 2004–2008 vaktsineeriti piirkonnas punetiste vastu 264 856 inimest, sealhulgas alla 25-aastaseid naisi.

Joonis 1. Leningradi oblasti elanike punetiste esinemissagedus ja vaktsineerimine selle nakkuse vastu aastatel 2002-2008.

Viiruslik B-hepatiit (HV) on viirusest põhjustatud laialt levinud maksahaigus. Nakatumine võib toimuda seksuaalse ja kontakt-kodukontakti, intravenoosse ravimite manustamise, tätoveerimise ja erinevate meditsiiniliste manipulatsioonide kaudu.

Nakkuse edasikandumine emalt lapsele on võimalik.

B-hepatiidi oht seisneb ägeda vormi kroonilisele ülemineku märkimisväärses sageduses koos maksatsirroosi ja primaarse maksavähi edasise arenguga. Varases eas omandatud B-hepatiit kulgeb 50–90% juhtudest krooniliselt, täiskasvanutel 5–10% juhtudest.

WHO hinnangul on maailmas 2 miljardist ägeda B-hepatiidi põdenud inimesest umbes 350 miljonit krooniliselt haigestunud või selle nakkuse kandja. See näitab, kui ülimalt tähtis on kaitsta elanikkonda B-hepatiidi eest ning ennetavaid meetmeid tuleks võtta laste seas juba väga noorelt.

Vaktsineerimist tunnustatakse kogu maailmas kui ainsa aktiivset vahendit selle haiguse ennetamiseks lastel ja täiskasvanutel, eriti peredes, kus on kroonilise B-hepatiidi või selle kandja patsient. Väga tõhusa ja ohutu B-hepatiidi vaktsiini kasutamine tagab kõrgetasemelise kaitse selle nakkuse ja ohtlike haigustulemuste eest.

Alates 2006. aastast on prioriteetse riikliku terviseprojekti elluviimise raames läbi viidud B-hepatiidi vastane immuniseerimine 18-55-aastastele lastele, noorukitele ja täiskasvanutele, kes ei ole haigestunud ega vaktsineeritud. Aastateks 2006-2008 piirkonnas vaktsineeriti umbes 457 736 inimest. ehk 30,0% piirkonna elanikkonnast. 2009. aastal jätkub riikliku tervishoiuvaldkonna prioriteetse projekti elluviimise raames kuni 55-aastaste täiskasvanute immuniseerimine.

Joonis 2. Leningradi oblasti elanike ägeda viirushepatiidi B esinemissagedus ja vaktsineerimine selle nakkuse vastu aastatel 2003-2004.

B
tänu laste ja täiskasvanute laialdasele immuniseerimisele difteeria piirkonnas on haigestumuse olukord stabiilne. Viimase 5 aasta jooksul pole haiguse raskeid vorme ega laste surmajuhtumeid registreeritud. 2008. aastal difteeria juhtumeid ei registreeritud.

Epidemioloogiline olukord haigestumuse osas läkaköha on viimastel aastatel olnud pingeline. Vaktsineerimine on endiselt üks ohutumaid tänapäeval saadaolevaid meditsiinilisi sekkumisi, mis suudab kaitsta väikelapsi sellise raske infektsiooni eest nagu läkaköha.

Jätkub tõusutendents nende vanemate hulgas, kes keelduvad oma lapsi ja täiskasvanuid ise vaktsineerimast. Piirkonnas on märkimisväärne hulk lapsi, kes on vaktsineerimata erinevate nakkuste vastu, kuna vanemad ei mõista vaktsineerimise tähtsust ja tõhusust. Laste immuniseerimisest keeldumine on lapse õiguse elule ja tervisele rikkumine.

Ja tänapäeval lasub kogu vastutus laste kaitsmise eest spetsiifilise ennetusmeetmete abil kontrollitavate nakkuste eest vanematel.

Vaktsineerides last kohe, väldite mitte ainult haiguse enda arengut, vaid, mis veelgi olulisem, raskete tüsistuste tekkimist. Aidake last kohe, kui ta pole veel nakatunud! Muuda tema edasine elu turvalisemaks, kingi endale rõõm tervete lapselaste saamisest!

Vaktsineerimisnädal on sinu võimalus juba täna oma last ja ennast kaitsta!

20.04-26.04.2009 külastage vaktsineerimistuba ja tehke oma lapsele ja endale vajalikud vaktsineerimised, kui see on näidustatud!

Osale aktiivselt Euroopa immuniseerimisnädalal!

IMUNISEERIMISE TÄHTSUS

SELLE ROLL NAKTSUSHAIGUSTE VÄLJAKÕRVIMISEL!!!

Vaktsineerimine on parim kaitse nakkuse eest Parim kaitse nakkuse vastu on VAKTSINEERIMINE!

Kallid vanemad!

Vaktsineerimine võib teie lapsi usaldusväärselt kaitsta mitmete tõsiste haiguste eest.

Inimkonna ajaloos on nakkused põhjustanud epideemiaid rohkem kui korra, nõudes miljoneid inimelusid. Kuid meditsiini arenguga oleme leidnud kaitse surmavate infektsioonide vastu – vaktsineerimise. Infektsioonid seavad teadlastele üha rohkem väljakutseid ja arstid ei väsi meile meelde tuletamast immunoprofülaktika kasulikkust ja vajalikkust.

Vaktsineerimine on keha spetsiifilise kaitse osa. Kuid meil on ka mittespetsiifilised tegurid, mis keha kaitsevad. Mis veel aitab kaasa meie organismi vastupanuvõimele viiruste, bakterite suhtes? Mis puudutab organismi kaitsevõime üldist tugevdamist, siis see on kombinatsioon tasakaalustatud toitumisest, tervislikust eluviisist, värskes õhus viibimisest, märgpuhastusest ja ruumi õhutamisest, isikliku hügieeni üldreeglitest. On ka mittespetsiifilisi preparaate: sibul, küüslauk. Kõik see on suunatud tervise edendamise säilitamisele. Lasterühmades on need karastusprotseduurid, multivitamiinide kasutamine hooajal, erinevad immuunsüsteemi ergutavad taimsed preparaadid. Lastearst võib vanust arvestades nõustada nende taimsete koostisosade annuseid. See tähendab, et on väga hea, kui mittespetsiifilist kaitset toetab spetsiifiline ja vastupidi. Siis annavad need kombineeritult väga hea tulemuse, eriti epideemiahooaja eelõhtul.

Maailmas on nakkushaigusi, mis põhjustavad massihaigusi, epideemiaid. Võimalikud on surmaga lõppevad rasked tagajärjed. Seetõttu areneb vaktsiinide ennetamine laialdaselt. Igal riigil on riiklik kohustuslike ennetavate vaktsineerimiste kalender. Riikliku immuniseerimiskava kohaselt vaktsineeritakse rutiinselt üheksa nakkushaiguse vastu: tuberkuloosi, viirusliku B-hepatiidi, läkaköha, difteeria, teetanuse, poliomüeliidi, leetrite, mumpsi ja punetiste vastu. Need on nakkused, mis on meie riigis kõige olulisemad.

Natuke kohustuslikest vaktsineerimistest

Leetrid-mumps-punetised

Levinud on arvamus, et parem on, kui laps haigestub nendesse nakkustesse lapsepõlves, kui et teda vaktsineerida. See on ühest küljest ebaloogiline ja teisest küljest kahjulik.

Kuna leetrite, mumpsi ja punetiste vaktsiinid on elusvaktsiinid, on vaktsiin sisuliselt väike infektsioon, mida põhjustavad elusvaktsiiniviirused, mis on spetsiaalselt nõrgestatud, et minimeerida kõrvaltoimeid. Valides loodusliku infektsiooni vaktsiini asemel, seavad vanemad oma lapse tarbetult suuremasse ohtu.

Eelkõige põhjustavad looduslikud leetrid entsefaliiti (ajupõletikku) sagedusega kuni 1 juhtu 1000-st ning erinevalt entsefaliidist kui leetrite vastu vaktsineerimise tüsistustest on need raskemad ja oluliselt suurema eluaegse riskiga. tüsistused kuni puudeni. Pärast massilist leetrite löövet esineb sageli bakteriaalseid tüsistusi, mis põhjustavad mitmesuguseid tagajärgi - eluohtlikest kuni kosmeetilisteni (armistumine, pigmentatsioon).

Poleks üleliigne mainida, et meeste reproduktiivsüsteemi tüsistuste poolest tuntud parotiit on muuhulgas leetrite järel teine ​​viirusliku entsefaliidi põhjus. Ja kuigi punetiste entsefaliit on palju haruldasem, ei tohiks unustada, et punetised, leetrid ja mumps ohustavad mitte ainult last ennast, vaid ka tema vanemaid, kellel pole esiteks 30% tõenäosusega sobivat. immuunsust ja teiseks kannatavad nad nende infektsioonide all palju raskemini kui nende lapsed.

Samuti ollakse arvamusel, et kõrvaltoimete minimeerimiseks tuleks leetrite-mumpsi ja punetiste vastu vaktsineerida eraldi. Selle lähenemise ekslikkus seisneb selles, et eraldi vaktsineerimisega on laps ja vanemad ise 3-kordse stressi all, 3 korda viiakse lapse kehasse ballastaineid, 3 korda pannakse immuunsüsteem liikuma. ühe korra asemel. Seega on ühekordne vaktsineerimine kombineeritud vaktsiiniga igas mõttes turvalisem ja mugavam lahendus. Muide, arenenud riikides on kombineeritud vaktsiinid pikka aega peaaegu täielikult asendanud eraldi vaktsiinid, välja arvatud olukorrad, kui inimene on haigestunud mõne nakkusega, mille eest kombineeritud vaktsiin kaitseb.

Venemaal kasutatakse enim kahte kombineeritud vaktsiini - Belgia "Priorix" ja Ameerika-Hollandi MMR-II (2). Ukrainas ja mõnes teises SRÜ riigis on saadaval Prantsuse Trimovaxi vaktsiin. Kõik kolm ravimit on selle vaktsiiniklassi parimad näited, mida on aastakümneid üle maailma testitud.

Difteeria, teetanus, läkaköha, lastehalvatus

Kalendri järgi tuleks nende nakkuste vastu vaktsineerida 2. eluaastaks. Samas ei ole harvad juhud, kui erinevatel põhjustel nende vaktsineerimiste kuupäevi edasi lükatakse ning lasteaeda vastuvõtmisel võib tekkida küsimus kõigi antud vanuses vajalike vaktsineerimiste kättesaadavuse kohta.

Siin on lühidalt mõned nende nakkuste vastu vaktsineerimise nüansid.

Läkaköha vaktsiin on üks ebameeldivamaid lapseea vaktsineerimisi, kuid samal ajal kaitseb see ühe raskeima lapseea nakkuse eest, mille esinemissagedus on kõrge nii lühiajaliste (kuni eluohtlike) kui ka pikaajaliste ( sagedased külmetushaigused) tagajärjed. Arvestades selle nakkuse üha vähenevat tähtsust, on vaevalt väärt seda vaktsineerimist tähelepanuta jätta, eriti enne laste meeskonda sisenemist. Lisaks saab kõrvaltoimete riski oluliselt vähendada nende eriennetusega (vt artiklit DTP vaktsiinide kasutamise põhimõtete kohta). Tehnilistest nüanssidest on oluline märkida, et Venemaa DTP vaktsiini kasutatakse ainult kuni 4-aastaseks saamiseni, selle prantsuse vastet (DPT + IPV) Tetracoc võib kasutada kuni 6-aastaseks saamiseni.

Ei ole harvad juhud, kui vanemad vahetavad ise või kellegi teise nõuannete alusel DTP vaktsiini selle läkaköhavaba ADS-M versiooni vastu (Prantsuse vaste on Imovax D.T.Adyult), mille difteeria ja teetanuse komponentide sisaldus on vähendatud.

Viga on selles, et selle klassi vaktsiinid on mõeldud üle 6-aastaste laste ja täiskasvanute immuniseerimiseks. Väikelastel ei ole need vaktsiinid piisavalt tõhusad. Teisisõnu, parem on üldse mitte vaktsineerida, kui teha seda asjata, eriti kuna see rikub vaktsiinide juhiseid. Õige alternatiiv DTP-le alla 6-aastastele lastele on DTP-vaktsiin või selle prantsuskeelne vaste D.T.Vax.

Samuti ei ole harvad juhud, kui lasteaeda satuvad lapsed, kes on vaktsineeritud inaktiveeritud poliomüeliidi vaktsiiniga (Imovax Polio või Tetracoc vaktsiini osana) ja tekib küsimus 5. poliomüeliidi vaktsineerimisest. Ja kuigi IPV vaktsiinidega vaktsineerimisel ei ole 5. doosi manustamine vajalik, tuleks Venemaa kalendri seisukohalt, OPV elusvaktsiini kasutamisel arvestatuna, teha 5 vaktsineerimist enne 2. eluaastat. Parim väljapääs sellest olukorrast on nõustuda "puuduva" vaktsineerimisega OPV elusvaktsiiniga, mida saab teha kohe, kui see on vajalik. See säästab raha ja ei tee viiendat IPV vaktsineerimist, mis immuunsuse seisukohast pole eriti vajalik, ja tugevdab samal ajal taas immuunsust soolestiku polioviiruste suhtes.

B-hepatiit

Vastupidiselt levinud arvamusele ei levi B-hepatiit mitte ainult otsesel kokkupuutel verega (vereülekanne ja muud meditsiinilised manipulatsioonid, narkomaania) ja seksuaalse kontakti kaudu. Epideemiaprotsessi kasvades hakkab üha suuremat tähtsust omandama „kodune“ levikutee, kui viirus kandub edasi väikseimas koguses verega saastunud majapidamistarvete, mänguasjade, spordivarustuse kaudu ja just sellel teel levib viirus. viirus, mis on oluline eelkooliealistele lastele.

Arvestades asjaolu, et ainult tuvastatud kandjate arv ulatub mõnes Venemaa piirkonnas mitme protsendini, on B-hepatiidi vastane vaktsineerimine tegelikult igas vanuses inimese jaoks vajalik miinimum.

Vaktsineerimiskuur koosneb kolmest vaktsineerimisest vastavalt skeemile 0-1-6 kuud. Vaktsiin on inaktiveeritud ning tootmistehnoloogia iseärasuste tõttu ei saa see isegi teoreetiliselt sisaldada ei elusat ega tervet viirust. See sisaldab ainult ühte antigeenvalku ja immuunsuse tugevdajat – seetõttu talutakse vaktsiini erakordselt kergesti ning suurimaks ja levinumaks probleemiks on süstekoha punetus ja kõvenemine.

pneumokoki infektsioon

Pneumokokid - mikroobid, mis tavaliselt elavad inimese ülemistes hingamisteedes, võivad organismi kaitsevõime nõrgenemise korral põhjustada mitmesuguseid haigusi. Pneumokokkide põhjustatud haigustest on levinumad ägedad hingamisteede infektsioonid (kuni pooled juhtudest), keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik, pooled juhtudest), bronhiit (20%), kopsupõletik (kopsupõletik, kuni 75%). juhtudest).

Lasteaeda siseneva lapse keha on tugevas stressis. "Tutvumine" uute mikroorganismidega, närvilised kogemused, külmetushaigused jne. Kõik see võib toimida keha kaitsebarjääride vähendamise tegurina ja seega suurendada pneumokokkinfektsiooni riski.

Pneumokokkinfektsiooni vastu vaktsineerimise eesmärk lasteaiaks valmistumisel on nii otsene kaitse pneumokokkide vastu kui ka teiste vaktsineerimiste mõju tugevdamine. Eelkõige vaktsineerimine Hib-nakkuse vastu sagedaste ägedate hingamisteede infektsioonide, samuti keskkõrvapõletiku, kopsupõletiku ja bronhiidi ennetamiseks, kuna Haemophilus influenzae ja pneumokokid on võimelised ühiselt toimima organismi kaitsesüsteemide vastu. Lisaks kahekordistab pneumokokkinfektsiooni vastu vaktsineerimine gripi vastu vaktsineerimise lõplikku efektiivsust tänu nii gripi enda kui SARS-i ja nende bakteriaalsete tüsistuste kombineeritud ennetamisele.

Ühekordne vaktsineerimine, mida võib teha alates 2. eluaastast, kaitseb umbes 5 aasta jooksul, pärast mida võib vajadusel vaktsineerimist korrata. Kõrvaltoimed on minimaalsed, esinevad 5-7% vaktsineeritutest ja valdavas enamuses väljenduvad need lokaalsete ilmingutega - punetuse ja kõvenemisega.

Pneumokokkinfektsiooni vastu saab vaktsineerida plaanipäraselt, st kõigile lastele (nagu eriti USA-s), kuid kõige enam on see näidustatud lastele, kellel on kroonilised hingamisteede, kardiovaskulaarsed, endokriinsed haigused (suhkurtõbi). ja keha hematopoeetilised süsteemid.

Meningokoki infektsioon

Meningiit on aju pehme voodri põletik. Praegune arvamus, et meningiidi põhjuseks on pea alajahtumine, on ekslik. Haigus on nakkav, peamiselt bakteriaalse iseloomuga. Laste meningiidi levinumad põhjused on meningokokk- ja Haemophilus influenzae (HIB) infektsioonid, mis kokku moodustavad 90% kõigist laste meningiidi juhtudest.

Kui varem registreeriti meningokokkinfektsiooni haigestumuse tõusu endise NSV Liidu territooriumil iga paarikümne aasta tagant, siis viimasel ajal on haigestumus muutunud püsivamaks, mille põhjuseks on rahvastiku segunemine erineva endeemsusega piirkondadest rände tõttu. . Kõik see muudab vaktsineerimise meningokokknakkuse vastu kategooriast "eksootika" pideva vajaduse vahendiks. Pealegi on mõnel Venemaa territooriumil see vaktsineerimine muutunud kohustuslikuks lasteaeda vastuvõtmisel.

Arvestades meningokokkinfektsiooni hetkeolukorda ja lähitulevikuid, võib alates 2004. aasta keskpaigast vaktsineerimist soovitada kõigile linnapiirkonnas elavatele lastele. Vaktsineerimisvajaduse üle otsustamisel võib igal konkreetsel juhul kriteeriumiks olla meningokokknakkuse üldine olukord linnas, aga ka piirkonna haigestumuslugu.

Kasulik oleks mainida tõsiasja, et mõnes lääneriigis (eelkõige Ühendkuningriigis) vaktsineeritakse C-rühma meningokokkinfektsiooni vastu juba plaanipäraselt, kõigile lastele ja uut tüüpi vaktsiinidena (lastele alates 2 kuu vanusest). vanuses) muutuvad kättesaadavaks, lisatakse meningokokkinfektsioonide vastu vaktsineerimine suure tõenäosusega kõigi arenenud riikide rutiinsete vaktsineerimiste kavadesse.

Kõik meningokokkide vastased vaktsiinid on inaktiveeritud, need ei sisalda ei elusaid ega terveid meningokokke, st vaktsineerimise tagajärjel on võimatu haigestuda. Venemaal on kõige levinumad kaks vaktsiini - kodumaal toodetud, mis kaitsevad A-rühma meningokokkide ja Prantsuse, A- ja C-rühma meningokokkide eest ("Meningo A + C"). Vaktsineerimine tehakse samuti üks kord ja kaitseb vähemalt 3 aastat, pärast mida võib vajadusel vaktsineerimist korrata.