ENT põletik ninas. Siinuste põletik - sümptomid ja ravi. Siinuste põletiku tüübid

Tavaliste ENT-haiguste loendis on liidripositsioonil sinusiit, nina limaskesta ja ninakõrvalurgete põletik. Enamasti tekib haigus tüsistusena pärast hingamisteede haigused. Põletiku kõrvaldamiseks on vaja võtta õigeaegseid meetmeid, et vältida ebameeldivate tagajärgede tekkimist.

Sinusiit on äge või krooniline põletik siinused

Siinused asuvad ülemises lõualuus ja on läbi ninaõõnde ühendatud looduslikud augud. Sõltuvalt lokaliseerimisest põletikuline protsess siinustes eristatakse järgmisi vorme: frontaalne sinusiit, sinusiit, sphenoidiit.

Põletikuline protsess paranasaalsetes siinustes tekib siis, kui patogeenid sisenevad. Sinusiit võib olla viiruslik, bakteriaalne või seenhaigus. Viiruslik põskkoopapõletik on kergem, kuid sageli võib lisanduda bakteriaalne infektsioon.

Peamised tegurid, mis provotseerivad põletikulise protsessi arengut:

Külmetushaigused
Sagedased ninaverejooksud
Hambahaigused
allergilised reaktsioonid
Nina vaheseina kõrvalekalle
Tubakasuitsu sissehingamine
Nina vigastus
kuiv õhk

Allaneelamisel paljuneb infektsioon nina limaskestal ja levib seejärel ninakõrvalurgetesse, põhjustades seeläbi põletikku ja turset.

Sellistes tingimustes tunnevad bakterid end suurepäraselt ja ebapiisav hapnikuvarustus mõjutab soodsalt paljunemist. Tavaliselt mõjutab põletikuline protsess mitut siinust, kuna need on üksteise lähedal.

Sümptomid

Halva lõhnaga eritis ninast, valu pea kallutamisel, palavik ja nõrkus on põsekoopapõletiku tunnused

Siinuste põletikul on patsiendil järgmised sümptomid:

Ninavoolus on paks ja mädane, tugev ja halb lõhn.
Pea kallutamisel on valu ninakõrvalurgetes.
Nohu.
tugev peavalu.
Köha.
Silmade turse ja punetus.
Kehatemperatuuri tõus.

Haiguse kulg võib esineda mitmel kujul:

Äge kulg. Põletikulise protsessi tunnused on väljendunud. Õige ravi korral möödub haigus jäljetult.
Krooniline kulg. Põletikuline protsess kestab üle kuu ja areneb ravimata ägeda vormi taustal.

Kui mõni neist sümptomitest ilmneb, peate võtma ühendust otolaringoloogiga.

Ravimid lastele ja täiskasvanutele

Alles pärast diagnoosi ja patogeeni tuvastamist määratakse ravimid.

Narkomaaniaravi hõlmab ravimite kasutamist turse leevendamiseks, lima väljutamiseks ninakäikudest ja põletikulise protsessi kõrvaldamiseks:

Ninakinnisusega kasutatakse vasokonstriktoreid: Nafasoliin, Oksümetasoliin, Sanorin, Nazol jne. Oluline on teada, et tilkade kasutamine on keelatud kauem kui 7 päeva, kuna sõltuvus areneb. Sinusiidi ravis kasutatakse sageli kombineeritud preparaate: Isofra, Protargol, Polydex. Need sisaldavad mitmeid toimeaineid, tänu millele on ravimitel antibakteriaalne, põletikuvastane ja allergiavastane toime. Kui vastunäidustusi pole, võite nina loputada antiseptiliste ja soolalahustega.
Nakkuse kõrvaldamiseks kasutatakse penitsilliini seeria antibiootikume: tsefuroksiim, amoksitsilliin, erütromütsiin jne. äge vorm antibiootikumravi kestus on umbes 10-14 päeva. Kui põletik on muutunud krooniliseks, võib ravi kesta umbes 4-6 nädalat. Antibiootikumi annuse määrab eranditult arst. Antibakteriaalsete ravimitega ravikuuri lõpus tuleb kasutada probiootikume. Need parandavad soolestiku mikrofloorat ja vähendavad antibiootikumide negatiivset mõju organismile.
Vajadusel võib arst määrata vastuvõtuaja antihistamiinikumid, mis vähendab põletikulise protsessi tugevust. Antihistamiinikumidest ravimid kasutage Diazolin, Claritin, Loratadin jne.
AT arenenud juhtumid kui põskkoopadest pole võimalik mäda eemaldada, tehakse punktsioon. See protseduur aitab taastada ninakäikude läbilaskvust, eemaldada lima.
Laste põskkoopapõletiku ravis kasutatakse kergeid vasokonstriktoreid: DlyaNos, Rinofluimucil, Nazol kids jne. Kasulik on loputada soolalahusega isotoonilised lahused: Aqua Maris, Aqualor jne Soolalahused leevendavad turset, vedeldavad eritist ja leevendavad põletikulist protsessi.
Haigus lastel kerge aste seda ravitakse mitmete tsefalosporiinide ja makroliidide antibiootikumidega: klaritromütsiin, spiramütsiin, asitromütsiin, tsefelim, tseftriaksoon jne. Raske vormi korral kasutatakse amoksitsilliini, amoksiklaavi jne.

Tuleb meeles pidada, et antibiootikume kasutatakse ainult bakteriaalse infektsiooni korral, kui nina eritis on kollakasroheline. Viirusliku iseloomuga haiguste korral on antibiootikumide kasutamine sobimatu ja ebaefektiivne ning võib viia immuunsuse vähenemiseni. Mis tahes antibakteriaalset ravimit määrab rangelt otolaringoloog.

Rahvapärased retseptid

Aurude sissehingamine on tõhus rahvapärane meetod ninakõrvalurgete põletiku raviks.

Põskkoopapõletiku puhul on väga kasulik teha pesemisi, inhalatsioone, teha kompresse ja ka nina leotistega matta. ravimtaimed. Alternatiivsed ravimeetodid ei vabane infektsioonist, vaid aitavad ainult haigusseisundit leevendada, vähendades sümptomite avaldumist.

Populaarsed rahvapärased retseptid, mis on tõhusad siinuste põletiku korral:

Küüslaugu sissehingamine. Võtke paar küüslauguküünt, koorige, tükeldage, valage 120 ml keeva veega. Lisa teelusikatäis äädikat ja sega korralikult läbi. Katke oma pea froteerätik ja hingake aure 10-20 minutit.
Sibula lahus. Riivi peenele riivile väike sibul ja lisa väike lusikatäis mett. Segage segu, valage 120 ml keedetud vett. Sulgege anum kaanega ja laske 5-7 tundi seista. Seejärel pingutage ja loputage nina iga päev ettevalmistatud lahusega. Võite segada riivitud sibula taimeõliga, pigistada läbi marli ja matta ninna.
Aaloe mahl. Lõika aaloel väike leht ära, loputa ja pigista mahl välja. Lahjendage vees võrdsetes osades ja tilgutage 2-3 korda päevas. Aaloe asemel võite kasutada Kalanchoe'd, lisades samal ajal rohkem vett.
Kompresseeri alates kuusevaik. Kompressi valmistamiseks peate võtma 200 g vaiku, sibulat, 50 ml taimeõli, 15 g vitriooli. Kuumuta vaik keemiseni ja lisa kõik ülejäänud koostisosad. Sega kõik korralikult läbi ja kasuta kompressina.
Taruvaigu kompress. Võtke paar tükki taruvaiku, leotage vees ja lisage kuldsete vuntside mahl vahekorras 1:1. Kuumuta segu madalal kuumusel, seejärel pane marli sisse ja rulli mitme kihina kokku. Kandke kahjustatud siinustele pooleks tunniks.
Loorberilehe keetmine. Võtke 10 loorberilehte, valage kolm liitrit vett. Pange pann aeglasele tulele ja keetke 5-10 minutit. Seejärel oodake, kuni puljong veidi jahtub, ja tehke sissehingamine. Te peaksite teadma, et kuuma õhu sissehingamine on keelatud, kuna võite limaskesta põletada.
Sissehingamiseks võite kasutada eeterlikud õlid eukalüpt, salvei, piparmünt, teepuu. Oluline on seda meeles pidada auru sissehingamine ei teostata ninakinnisuse, ninaverejooksu, kõrge temperatuur. See protseduur on vastunäidustatud alla 5-aastastele lastele.

Põsekoopapõletiku tüsistused

Tähelepanuta jäetud sinusiidi vorm võib põhjustada väga ohtlikke tüsistusi.

Kui ninakõrvalkoobaste põletikulist protsessi ei kõrvaldata, siis areneb tõsised tüsistused. Tavaliselt juhtub see siis, kui antibakteriaalseid ravimeid ei võeta õigesti, mille vastu organismi kaitsefunktsioonid vähenevad ja haigustekitajate resistentsus suureneb.

Sel juhul levib põletikuline protsess edasi ja mõjutab silmi, kolju luuüdi, mis põhjustab koljusisene tüsistusi.

Sinusiidi kõige levinumad tüsistused on:

Silmalaugude turse ja põletik.
Luuümbrise abstsess.
Silmaõõne flegmon.
Pehme membraani põletik.
Ajukelme abstsess.
Pikisuunalise siinuse tromboos.

Sügava põletikulise protsessiga mõjutab luu ja areneb osteomüeliit. Väga tõsine tüsistus on meningiit – aju limaskesta põletik.

Areng intrakraniaalsed tüsistused suureneb immuunsuse vähenemisega, luudefektidega.

Põletikuline protsess võib kiiresti levida läbi vereringe kogu kehas. See võib viia sepsise tekkeni. See on väga ohtlik, kuna see võib lõppeda surmav tulemus. Õige ja õigeaegse diagnoosiga saab vältida ebameeldivate tagajärgede tekkimist.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed on suunatud provotseerivate tegurite ja patoloogiate kõrvaldamisele, mis võivad põhjustada põletikulise protsessi arengut.

Peamised meetmed sinusiidi ennetamiseks:

On vaja ravida ninaneelu infektsioone õigeaegselt.
Puhastada suuõõne haigustekitajatest – ravida kaariest ja muid hambahaigusi.
Võtke meetmeid immuunsuse tugevdamiseks: karasta keha, kasutage piisav juur- ja puuvilju, sporti, loobu halvad harjumused jne.
Vältige hüpotermiat. Talvel riietu soojalt, pea kindlasti mütsi.
Vältige kohti külmetuse ajal suur kobar inimesi ega puutu kokku külmetushaigustega inimestega.
Tehke hügieenimeetmed.
Normaliseerige normaalne mikrokliima ruumis. Ventileerige õhku regulaarselt, vajadusel kasutage õhuniisutajaid. Samuti peaksite pidevalt läbi viima märgpuhastust.
Kalduvusega allergiline reaktsioon püüdke vältida kokkupuudet allergiat põhjustavate ainetega.
Soovitatav on võtta vitamiinide ja mineraalide komplekse.

Lisateavet sinusiidi kodus ravimise kohta leiate videost:

Jaga oma sõpradega! Ole tervislik!

Kõige levinumad kõrva-nina-kurguhaigused on ninakõrvalurgete põletik (sinusiit), mis tekib hingamisteede haiguste keerulisemate vormide tagajärjel.

Siinuste põletik on kehale ohtlik, kuna need elundid täidavad mitmeid funktsioone. Nende hulgas on aju ja silmamunade kaitse välise eest negatiivsed tegurid, tagades hingamise, soojendades ja niisutades sissetulevat õhku.

Põletikuga paranasaalsed siinused inimese nina, hingamisfunktsioon on raskendatud, võib täheldada nägemishäireid, muutub hääle tämber, moraalne ja psühholoogiline seisund halveneb.

Nina põskkoopapõletik: sümptomid. Kliiniline pilt

Üks levinumaid sinusiidi tüüpe on sinusiit. Tavaliselt esineb haigus külmal aastaajal, see võib areneda nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Siiski on mitmeid märke, mis alati kaasnevad haiguse kulgemisega. Neil on palju ühist külmetuse sümptomitega. Nende hulgas tuleks esile tõsta:

ummikud ja limased eritised ninast koos haisev lõhn, mõnikord segatud mäda ja verega;
peavalu;
palavik, külmavärinad;
vajutades valu templites, silmades, otsmikul;
õhupuudus, lõhna- ja maitsetundlikkuse halvenemine;
müra ja ummikud kõrvades;
limaskestade turse;
üldine nõrkus.

Valu aistingu ilmingud sõltuvad patoloogilise protsessi lokaliseerimisest. Kui põsekoopad ja pea on ummistunud ja haiget tekitanud, võib patsiendil diagnoosida eesmise põskkoopa põletik. Samal ajal häirib teda valgusfoobia, teravad valud silmades, silmamuna nihkumine.

Etmoidlabürindi põletikuga tekib patsiendil silmalaugude turse, haistmismeel halveneb, ninakõrvalurge on ummistunud.

Foto

Põskkoopapõletik võib tekkida hamba tõttu, täpsemalt kaariese või stomatiidi tagajärjel. Valu siinustes, mis tuleneb hammastest, tekib nende patoloogiliste muutuste tõttu.

Mõnel juhul on sinusiit allergiline iseloom. Sellisel juhul tekib patsiendil ninast limaskesta eraldumine, tugev aevastamine, sügelus, peavalu ja üldine nõrkus.

Miks siinused valutavad: mis võib olla?

Paranasaalsete siinuste põletiku põhjuse väljaselgitamine on ülimalt oluline, kuna sellest sõltuvad patoloogia ravimeetodid. Rõhutada tuleks järgmisi tegureid:

1 Viirushaigused

Patoloogiad, mis tulenevad viiruste tungimisest. Nende hulka kuuluvad SARS, gripp, herpes, meningiit, entsefaliit. Viiruste poolt esile kutsutud haigustega kaasneb alati palavik, peavalu, lihasnõrkus, üldine halb tervis.

2 Bakteriaalsed infektsioonid

Tungimine vähenenud immuunsuse taustal patogeensed mikroorganismid, põhjustades köha, ummikud ja eritis, peavalu. sinusiit bakteriaalne päritolu võib areneda ravimata hammaste tagajärjel.

3 Seennakkused

Sinusiit võib nõrgenenud, eakatel patsientidel tekkida varasemate haiguste tüsistusena teiste krooniliste haiguste taustal, nt. diabeet, AIDS.

Põsekoopapõletik tekib selle tagajärjel negatiivne interaktsioon konkreetse allergeeniga.
Allikas: nasmorkam.net

Turse, valu silma all, peavalu võivad olla sümptomid, mis kaasnevad nina luumurdude ja verevalumitega, aga ka ebaõnnestunud operatsioonidega nina piirkonnas. Sel juhul on siinusevalu peamine sümptom ja haigus ise kulgeb ilma nohuta.

Haigus võib areneda ägedas ja kroonilises vormis. Esimesel juhul on tema sümptomid väljendunud, patsiendi tervis halveneb järsult. Piisava ravi puudumisel omandab haigus kroonilise vormi.

Lapsel on

Sinusiit lastel võib tekkida samadel põhjustel kui täiskasvanutel. Enamasti on see viirus- ja bakteriaalsete haiguste tüsistuste tagajärg, võib olla ka tagajärg krooniline tonsilliit, adenoidid, polüübid.

Lastel võib ninakõrvalurgetesse sattumise tõttu tekkida siinuste põletik võõrkehad. Imikutel kaasneb hammaste tulekuga sageli põletik, mil organism muutub tundlikumaks ja haigustele kalduvamaks.

Lapsel on söögiisu ja uni halvenenud, ta muutub rahutuks, ärrituvaks, keeldub rinnaga toitmast.

Siinuste turse

Suurenenud siinuste turse tekib veresooned ja suurenenud verevool. Paistes limaskestad häirivad normaalset ninahingamist, halvendavad aju hapnikuvarustust.

Lisaks nakkavatele ärritavatele ainetele võib ödeemi vallandada kokkupuude erinevate majapidamis- ja tööstusallergeenidega. Nende hulka kuuluvad tolmuosakesed, pestitsiidid, pesuvahendid.

Vasokonstriktorite tilkade pikaajaline kasutamine mõjutab negatiivselt ka limaskestade seisundit. Turse on ülekantud rinoplastika kohustuslik tagajärg.

Nõrgenenud patsientidel võib pikaajalisel ruumis viibimisel tekkida nina turse ilma mädata suurenenud kuivusõhus või pärast ujumist külmas vees, kõndides ilma mütsita külmal aastaajal.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Ninapiirkonna põletikulisi protsesse peetakse sageli väikeseks vaevuseks, mis möödub ilma ravita. See eksiarvamus viib selleni, et patsient läheb arsti juurde, kui haigus venib ja muutub krooniliseks.

Tõsiste tüsistuste vältimiseks on vaja igal ajal arsti poole pöörduda negatiivsed sümptomid, eriti kui põsekoobastesse ilmub mäda, palavik, tugev peavalu.

Laste puhul peaks arsti poole pöördumise põhjuseks olema beebi rahutu käitumine, suu kaudu hingamine, halb unenägu ja söömisest keeldumine.

Millist diagnostikat on vaja?

Siinuste põletiku ravi viivad läbi terapeut ja otolaringoloog. Diagnoosi tegemisel viiakse läbi patsiendi üldine läbivaatus, kuulatakse ära tema kaebused. Muud diagnostilised meetmed hõlmavad järgmist:

laboratoorsete uuringute läbiviimine;
radiograafia;
kontrastset radiograafiat vastavalt näidustustele;
siinuse eritumise punktsioon ja selle laboratoorne analüüs.

Pärast põletiku põhjuse väljaselgitamist alustatakse ravi.

Siinuste põletik: ravi. Teraapia valikud

Patoloogia ravimeetodid määratakse sõltuvalt haiguse vormist, võttes arvesse üldine seisund patsient, tema vanus, teiste krooniliste haiguste esinemine.

Igal juhul peaks ravi olema kõikehõlmav. See sisaldab ravimteraapia ja erinevate raviprotseduuride läbiviimine.

Hea ravitoime annab ninaõõne pesemine. Lisaks valmis ravimpreparaatidele kasutatakse soolalahust, mida on lihtne kodus valmistada. Pesemisel peate järgima reegleid.

Iga ninasõõret tuleb loputada eraldi, vedelik peaks voolama teisest ninasõõrmest. Protseduuri lõpus peate nina hästi puhuma, et vabastada ninakäigud lahuse jääkidest.

Kuidas ravida sinusiiti lisaks ravimitele? Hea raviefekti annavad füsioterapeutilised protseduurid. Nende hulka kuuluvad elektroforees, UVI, UHF.

Kuidas ravida ninakõrvalkoopaid ravimitega?

Nohu, mäda esinemise korral siinustes on näidustatud järgmised ravimirühmad:

antibakteriaalne - õigesti valitud antibiootikum kõrvaldab bakteriaalse sinusiidi sümptomid ja aitab kaasa kiiret paranemist(Amoksitsilliin, Ampitsilliin, Isofra, Bioparox);
ninatilgad - leevendavad turset, parandavad hingamist, kõrvaldavad ummikud (Otrivin, Nazol, Nazivin);
pesulahused - vabastage ninakäigud kogunenud limast (Aqualor, Aquamaris);
põletikuvastased ravimid - kõrvaldavad turse ja valu, parandavad hingamist (Erispal, Sinupret);
mukolüütikumid - lahjendage mädane sisu, kiirendage selle eemaldamist väljapoole (atsetüültsüsteiin);
immunomoduleerivad ained - parandavad keha üldist seisundit, tugevdavad immuunsüsteemi.

Kuidas leevendada ummikuid allergilise sinusiidi korral? Ravi jaoks on ette nähtud antihistamiinikumid - Loratadin, Cetrin, Zirtek.

Protseduurid

Haiglas nina pesemise meetodit nimetatakse "käguks". Selline ebatavaline nimi on tingitud asjaolust, et protseduuri ajal palutakse patsiendil korrata sõnu "kägu". See on vajalik selleks, et vedelik ei satuks ninaneelu.

Protseduuri jaoks kasutatakse reservuaariga vaakumimurit. Süstlast läbiv vedelik peseb ninakäikudest välja kogunenud lima, tolmu- ja mustuseosakesed ning verehüübed.

Paljudele patsientidele, eriti lastele, protseduur ei meeldi, kuid see on valutu ja annab väga hea raviefekti. Kägu on vastunäidustatud epilepsiaga patsientidele, vaimsed häired, veritsushäired.

Seda ei anta alla 5-aastastele lastele. Kägu ei ole efektiivne rasked vormid ninakõrvalkoobaste põletik.

Teine ninakõrvalkoobaste puhastamise meetod on Yamiki kateeter. Seda kasutatakse ka kergete põletikuvormide korral. Pärast sisu eemaldamist manustatakse ravim.

See võib olla antibakteriaalne või mukolüütiline aine. Edu kindlustamiseks seda protseduuri on vaja läbida 5-6 korda.

Yamiki kateetri kasutamine on keelatud ninavaheseina kõrvalekalde, sagedase ninaverejooksu, epilepsia ja eakatel inimestel. Protseduur ei ole lastele vastunäidustatud, kuid enne selle läbiviimist vajab laps psühholoogilist ettevalmistust.

Kirurgiline ravi

Mida teha, kui antibiootikumravi ja muud ravimeetodid ei anna soovitud tulemusi? Tavaliselt vajavad need patsiendid kirurgiline sekkumine. Operatsioon viiakse läbi järgmistel juhtudel:

põletik on muutunud krooniliseks, aasta jooksul on haige põdenud üle kolme põsekoopapõletikku;
CT-skaneerimisel leiti siinuse ummistus;
antibiootikumikuur ja muud ravimid ja füsioloogilised protseduurid ei andnud tulemust;
haigust komplitseerib nina vaheseina kõveruse olemasolu;
on olemas kõrge riskiga haiguse tüsistused.

Operatsiooni käigus eemaldab kirurg nakatunud ja põletikulise koe, polüübid ninas ja põskkoobastes.

Põletikulised protsessid võivad olla põhjustatud olemasolust healoomuline haridus- tsüstid. Sel juhul viiakse läbi ka kirurgiline ravi.
Eelised kirurgiline ravi on suurepärased: selle hoidmine vabastab inimese sellest krooniline haigus. Patsiendi lõhnataju paraneb, õhupuuduse probleem kaob.

Kui operatsioonist keeldutakse, jätkatakse ravi ravimite ja füsioteraapia protseduuridega.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsioonilises meditsiinis on mitmeid tõhusad vahendid mis kõrvaldavad edukalt põskkoopapõletiku peamised nähud. Kuid selline ravi on efektiivne ainult haiguse algfaasis, tüsistusteta.

Toome näiteid enimkasutatavatest tuntud rahvapärased abinõud:

Musta redise mahl

See meetod on end köha ravis tõestanud, kuid see pole vähem efektiivne põletikuliste protsesside korral. Redisest tuleb ots ära lõigata, eemaldada väike kogus viljaliha ja täitke tühimik meega. Saadud mahla tilgutatakse ninakäikudesse 4-6 korda päevas.

Küüslaugu aurude sissehingamine. Mõni küüslauguküünt tuleks põhjalikult purustada, panna anumasse ja mitu minutit küüslauguauru sisse hingata. Aurud eraldavad phütontsiide – looduslikku antibiootikumi.

Kaaliumpermanganaadi ja joodi segu. Mangaani kristalle lahustatakse vees, kuni saadakse heleroosa värvus. Lisage vette paar tilka joodi. Saadud lahust pestakse ninakäikudega 2 korda päevas. Lahus tuleb valmistada vahetult enne kasutamist.

taruvaigu lahus. Mõni tilk valmis taruvaigu tinktuuri segatakse keedetud veega ja pestakse saadud seguga ninakäike mitu korda päevas.

Samuti ei ole soovitatav täielikult tugineda rahvapäraste ravimite tõhususele, neid saab kasutada ainult kui täiendav meetod ravi kompleksteraapias.

Millised on võimalikud tüsistused? Mis on ohtlik?

Kui äge sinusiit ei ravita, muutub see paratamatult krooniliseks. Sellisel juhul peab patsient pidevalt hingama läbi suu, mis suurendab selliste haiguste nagu tonsilliit, farüngiit, trahheiit, bronhiit tekkeriski. Bronhiit võib omakorda viia astmani.

Väga sageli on sinusiit keeruline keskkõrvapõletikuga. Haigusega kaasneb ummikud ja valu kõrvas ning sisse rasked juhtumid mäda eritumine.

Muud tüsistused hõlmavad konjunktiviiti, neuriiti silmanärv, orbiidi periostiit. Enamik ohtlik komplikatsioon sinusiit on sepsis. Nõrgenenud immuunsüsteemi korral võib mädane fookus levida teistele siseorganitele.

Kõik siinuste põletikulised protsessid nõuavad kohest diagnoosimist ja määramist. õigeaegne ravi. Ainult nii saab õigeaegselt kõrvaldada tervisele ohtlikud põletikud ja parandada inimese elukvaliteeti.

Sinusiit(novolat. sinusiit, lat. sinus- sinus ja lat. -see on- sufiks, mis tähendab põletikku) on ninakõrvalurgete põletik, mis võib korraga haarata nii ühte kui kahte ninakõrvalurget. Riniit jääb arengu peamiseks põhjuseks. Sageli on SARS-i taustal põskkoopapõletik. Patoloogiline protsess, mille areng toimub ülemiste hingamisteede ARVI taustal, on kogukonna omandatud.

Klassifikatsioon

Kursuse olemuse järgi eristatakse seda tüüpi sinusiiti - äge ja krooniline. Ägeda vormi iseloomustab äkiline areng. Moodustamine krooniline vorm tekib pidevate patogeensete protsesside või allergiate taustal. Üsna sageli, äge või krooniline riniit.

Voolu vormi järgi eristatakse sinusiidi klassifikatsiooni:

eksudatiivne;
seroosne;
katarraalne;
mädane;
produktiivne.

Võttes arvesse patoloogia lokaliseerimist, liigitatakse sinusiit järgmistesse tüüpidesse:

sinusiit;
frontiit;
etmoidiit;
sphenoidiit (sfenoidaalne sinusiit).

Sinusiidi klassifikatsioon

Samuti diagnoositi parempoolne põskkoopapõletik ja vasakpoolne. Kõik sõltub sellest, kummal pool nina luust põsekoopad olid kahjustatud.

Siinuste põletiku põhjused

Siinused võivad muutuda põletikuliseks järgmiste tegurite mõjul:

Kruntpulk, streptokokk, staphylococcus aureus, viirused ja seened.
Etmoidlabürindi ja turbinaatide kaasasündinud defektid.
Adenoidid, ninapolüübid, SARS.
Nina omandatud deformatsioonid, mis tekivad pärast traumat, operatsiooni.
Intrahaspitaalsed terapeutilised ja diagnostilised protseduurid.
Allergiline vasomotoorne riniit.
Antibakteriaalsete ravimite pikaajaline ja põhjendamatu tarbimine.
Hammaste patoloogiad.
Diabeet.
geneetiline eelsoodumus.

Sinusiidi sümptomid (vastavalt haiguse vormidele)

Vürtsikas

Kuidas määrata äge sinusiit? Täiskasvanute ägeda vormi sinusiidi sümptomid on järgmised:

nohu, mis kestab üle 7-10 päeva, ilma paranemiseta;
raske nina hingamine;
lima väljavool mööda tagaseina, hommikul tuleb välja mädane röga;
valu peas, hambavalu;
näonaha ülitundlikkus põletikulise siinuse piirkonnas;
palavik;
nõrkus, letargia, väsimus, ärrituvus;
valgusfoobia, pisaravool, halb isu, unehäired;
häiritud lõhnataju;
põskede, silmalaugude turse.

Krooniline

Kroonilises vormis ninakõrvalurgete põletikuga kaasnevad kerged ja nõrgad sümptomid. Patsiendil on järgmised sümptomid:

nohu;
ninast eritub vähe lima, võib esineda kuivavaid koorikuid;
pidev leke ninast, mille tõttu tekivad praod, marrastused;
kuivus kurgus;
valu peas;
halitoos.

Kui krooniline sinusiit süveneb, on sellele iseloomulikud ägeda vormi sümptomid.

alaäge

Patoloogia alaägeda kulgu iseloomustavad kerged sümptomid. See kestab kuni 2 kuud. Patsienti külastavad pikka aega kerged sinusiidi sümptomid, mida ta võtab klassikalise külmetuse korral.

Eksudatiivne

Seda tüüpi ninakõrvalurgete põletik erineb kõigist teistest selle poolest, et sinusiidi sümptomid on peaaegu nähtamatud. Ainus, mis patsiendile muret teeb, on rohke eksudaadi (ninast vabanev vedelik) eritumine. Seetõttu on täis nina hingamine häiritud. Eksudatiivne sinusiit jaguneb mädaseks ja katarraalseks.

katarraalne

Iseloomustab nii vedela kui ka viskoosse eksudaadi eraldamine. Sinusiidi põhjused on nina limaskesta ulatuslik turse ja pehmete kudede vigastus. On erinev katarraalne vorm mädase eritise puudumine. Siinuste põletiku korral on sümptomid järgmised:

põskkoopapõletikuga on peavalu olemuselt valutav ja võib puudutada ühte külge (näiteks kui põskkoopapõletik on vasakpoolne, siis valud on vasakul pool);
halb isu ja uni;
kehatemperatuuri tõus;
põletustunne ja kuivus ninas;
lõhnade tajumise võime järsk kaotus;
limaskesta punetus;
suurenenud pisaravedeliku sekretsioon;
keha üldine mürgistus.

hüperplastiline

sinusiidi haigus hüperplastiline vorm millega kaasneb nina limaskesta paksenemine. Seetõttu on normaalne hingamine häiritud. Hüperplastiline sinusiit moodustub pikaajalise põletikulise protsessi taustal. Isegi remissiooni ajal siinuse ava ei laiene.

polüpoos

Seda täiskasvanutel esinevat sinusiiti iseloomustab polüüpide kasv ninaõõnes. Selle tõttu on siinuste sisu normaalsel väljavoolul ja õhuvoolul tõsine takistus.

Viiruslik

Viiruslik sinusiit on SARSi tagajärg. See asjaolu raskendab paranasaalsete siinuste kahjustuse diagnoosimist varases arengujärgus. Patoloogia viiruslik vorm erineb selle poolest, et saate sellest lühikese aja jooksul lahti saada, kasutades ainult viirusevastast ravi.

Bakteriaalne

Bakteriaalne sinusiit on külmetuse tüsistus. See tekib bakteriaalse infektsiooni taustal. Kui põsekoopad muutuvad põletikuliseks, annavad nad end tunda 7 päeva pärast. Bakteriaalse sinusiidiga kaasnevad järgmised sümptomid:

üldine halb enesetunne;
köhimine palaviku ja mädase eritisega;
peavalu.

Odontogeenne

Odontogeenne sinusiit mõjutab ülalõualuu siinust. See areneb hammaste, igemete patoloogiate taustal. Odontogeense sinusiidiga kaasnevad järgmised sümptomid:

peavalu;
nina väljutamine;
raske nina hingamine;
põse pehmete kudede turse.

Vasomotoorne

Seda tüüpi patoloogia võib olla allergiline ja neurovegetatiivne. Iseloomustatud üldine nõrkus, suurenenud väsimus ja töövõime langus. Patsient kaebab peavalu, halva une ja isu üle.

Vasomotoorset sinusiiti saab ära tunda järgmiste sümptomite järgi:

lõhnade tajumise võime kaotus;
kuivus ninas;
nohu.

tsüstiline

Selle patoloogia vormiga moodustuvad ninaõõnes tsüstilised moodustised. Tsüstilise sinusiidiga kaasnevad järgmised sümptomid:

nohu;
lõhkemise tunne;
peavalu;
sinusiidi sümptomid (raskustunne peas, valu oimukohtades, palavik, lõhna kadu).

Võimalikud tüsistused

Miks on sinusiit ohtlik? Sinusiidi kõige levinum tagajärg on nakkuse kinnitumine silmakoopa külge. Sellega kaasneb turse, punnis silmad ja tugev valu.

Orbitaalne infektsioon

Arvestades sinusiidi peamisi tüsistusi, tasub tühistada võimalus põletikulise protsessi üleminekuks krooniliseks vormiks. See ilmneb pideva nakkusallika olemasolu tõttu patsiendi kehas. Sellised tagajärjed põhjustavad stenokardia, farüngiidi kordumist.

Stenokardia või farüngiidi võimalik kordumine

Patoloogilise protsessi äge vorm põhjustab spetsiaalse kolmiknärvi neuriidi kiiret arengut. See väljendab end elavalt valu sündroom näo piirkonnas.

Kolmiknärvi neuriit

Sinusiidi kroonilise vormi tagajärjed on abstsessi kiire moodustumine. Seda saab esitada suletud õõnsusena. Sees on mäda.

Kroonilise põletiku taustal areneb nina limaskesta tõsine atroofia. Selle tõttu on haistmismeel häiritud. Patsiendil on krooniline köha.

Diagnostika

Sinusiiti saab diagnoosida ainult arst. Lisaks väliseksamile määrab ta järgmisi meetodeid diagnostika:

Video endoskoopia. Selline sinusiidi diagnoos võimaldab tuvastada anatoomilise struktuuri tunnuseid ja määrata patoloogia arengu põhjused.
Paranasaalsete siinuste röntgenuuring.
ultraheli. See diagnoosimeetod on ohutu, sellel ei ole vastunäidustusi ja seda kasutatakse mitte ainult patoloogia kindlakstegemiseks, vaid ka raviprotsessi kontrollimiseks.
CT, MRI. Määrake eksam vastavalt näidustustele.
Vastavalt näidustustele määratakse laboratoorne diagnostika.

Videoendoskoopia

Sinusiidi meditsiiniline ravi

Täiskasvanute sinusiidi ravi põhineb mitmete ravimite kasutamisel, mis võivad infektsiooni peatada, parandada hingamist, vabaneda limaskesta tursest ja taastada seos anastomooside ja ninaõõne vahel.

Antibiootikumid

Mis on sinusiit ja kuidas seda ravida? Kui diagnoositakse bakteriaalne sinusiit, on antibiootikumravi kohustuslik. Ravimite valikul võetakse arvesse bakterite tüüpi ja patoloogilise protsessi tõsidust.

Määrata antibakteriaalsed ravimid lai valik mõju. Annuse valimine toimub individuaalselt. Rakendades neid õige annus, 2-3 päeva pärast taanduvad täiskasvanutel esinevad ebameeldivad sinusiidi nähud.

Bakteriaalset sinusiiti saab ravida järgmiste antibiootikumidega:

amoksitsilliin;
klavulanaat;
ampitsilliin;
Sulbaktaam.

Vasokonstriktorid

Täiskasvanute ravi hõlmab tingimata vasokonstriktori tilgad. Nende eesmärk on vähendada nina limaskesta ja ninakõrvalurgete turset, samuti lima eritumist.

Fistulite laienemise tõttu väheneb turse nõutav suurus. Eksudaadi mahu vähenemine siinustes põhjustab raskuse vähenemist kliiniline pilt. Sinusiiti saab ravida järgmiste ravimitega:

naftüsiin;
Otriviin;
Sanorin.

Vedeldajad

Põletiku vähendamiseks, lima viskoossuse vähendamiseks kasutatakse mukolüütikume ja sekretolüütikume. Sellised ravimid peaksid sisaldama:

Rinofluimutsiil;
Sinupret.

Antihistamiinikumid

Sinusiit, selle sümptomid ja ravi on omavahel väga seotud. Kui põhjus on kõrvaldatud allergiline vorm patoloogia, siis sümptomid hakkavad vähenema. Kasutatakse järgmisi antihistamiine:

Suprastiin;
klaritiin;
Erespal;
Nasonex;
Avamis.

Sümptomaatilised ravimid

Sinusiit, selle sümptomid ja ravi sõltuvad üksteisest. Pole asjata, et teraapia on keeruline, sest oluline on vabaneda nii ebameeldivatest sümptomitest kui ka selle aluseks olevast tegurist. To sümptomaatilised abinõud peaks sisaldama palavikuvastaseid ja valuvaigisteid. Paratsetamool jääb ainulaadseks. See aitab peavalu ja palaviku korral.

Tempalgin on kompleksne ravim, mis alandab palavikku ja leevendab seisundit, kui pea valutab. Lisaks mõjutab see närvisüsteemi, mis muudab valu vähem valusaks.

protseduuri teraapia

Arvestades tõhusaid ravimeetodeid, tasub mainida protseduurilisi. Need võimaldavad teil eemaldada lima ja siseneda ninaõõnde meditsiiniline lahus. Sellised manipulatsioonid on tõhusad:

Kägu. See protseduur viiakse läbi imemis-aspiraatori abil. Tänu sellele eemaldatakse lima ninast ja ninakõrvalurgetest. Lisaks saab seadme kaudu manustada meditsiinilisi lahuseid.
Siinuskateeter Yamik. Siinustest on võimalik lima välja pumbata, mitte kaasata protsessi külgnevaid elundeid.

Füsioteraapia sinusiidi korral

Füsioteraapia on efektiivne sinusiidi ravimeetod, mille abil taastumine toimub palju kiiremini. On vaja kasutada füsioteraapiat koos ravimitega. Füsioteraapia hõlmab järgmisi tehnikaid:

Elektroforees. See on füsioteraapia protseduur, mille käigus keha puutub kokku pidevate elektriimpulssidega.
UHF. See on füsioteraapia, mille põhiolemus on kõrgsagedusliku elektromagnetvälja keha mõjutamine.
UFO. Tehnika olemus on taandatud ultraviolettkiirgusega kokkupuutele.

elektroforees

Põskkoopapõletiku diagnoosimisel võimaldab selline ravi kiirendada ainevahetust kahjustatud kehapiirkondades, suurendada kaitseväed ja tugevdada ravimite toimet.

Millal on planeeritud punktsioon?

Frontaalse sinusiidi või sinusiidi diagnoosimisel on ette nähtud punktsioon. Tänu punktsioonile on võimalik limaskestade mädane sisu täielikult eemaldada. Sinusiidiga punktsiooni korral manustatakse patsiendile kohalikku antibiootikumi. Ja pärast manipuleerimist töödeldakse nina siinust antiseptilise lahusega.

Sinusiidi laserravi

Laserravi on uus ja ohutu viis põskkoopapõletiku likvideerimiseks. Laserteraapial puuduvad punktsioonile iseloomulikud puudused. Enne protseduuri pestakse ülalõualuu siinused lahusega, millel on antibakteriaalne toime. Patsiendi ninaõõnde suunatakse punane kiir. See läbib piki siinuste seinu, tungib märkimisväärsele sügavusele ja mõjutab kahjustatud piirkonda. Laserravi aitab vähendada turset, valu ja parandada ninahingamist.

Ebatraditsioonilised vahendid

Rahvapäraste meetodite abil on võimalik ravida sellist haigust nagu sinusiit. Maksimaalse tulemuse saavutamiseks tuleks neid kasutada koos konservatiivse raviga. Kui siinused muutuvad põletikuliseks, on efektiivne kasutada järgmisi koduseid meetodeid:

"Täht". Võtke anum keeva veega, lisage tiku otsas Asteriski palsam. Kummardage anuma kohale, katke end rätikuga, hingake aure 5-7 minutit sisse.
Sissehingamiseks võite kasutada mentooli, küüslauku. See on küüslauk, mis sisaldab fütontsiide. Need sobivad suurepäraselt sinusiidi korral.
Kui nina põskkoopa limaskest muutub põletikuliseks, siis temperatuuri tõusu puudumisel sobivad kuumad kompressid. Selleks sobib keedumuna. Mähkige see eelnevalt riidesse ja kandke kahjustatud alale. Hoidke, kuni see on täielikult jahtunud. Muna asemel võite kasutada sooja liiva, soola.

Ärahoidmine

Patoloogia arengu vältimiseks peate järgima järgmisi näpunäiteid:

Peatage anatoomilised anomaaliad ninaõõnes, mis takistavad normaalset ninahingamist. See peaks hõlmama nina vaheseina kõverust, tsüstilisi moodustisi.
Regulaarselt desinfitseerida suuõõne periodontiidi vältimiseks ülalõua siinuse põhjaga külgnevate hammaste juurte piirkonnas.
Regulaarselt viige läbi tegevusi immuunsuse suurendamiseks. See peaks hõlmama sporti, karastamist, õige toitumine sealhulgas rohkem puu- ja köögivilju.

Sinusiit on patoloogia, mis võib mõjutada kõiki patsiente, olenemata vanusest. Seda tuleb ravida kohe pärast esimeste sümptomite avastamist. Puudumine piisav ravi viib arenguni rasked tagajärjed, millest üks on haiguse üleminek krooniliseks vormiks.

Põskkoopapõletik, mida nimetatakse sinusiidiks, algab kõige sagedamini sellest, et patogeenid sisenevad ninaõõnde ja arenevad. Veelgi enam, põletikuline protsess võib alata erinevates piirkondades ja vastavalt sellele on haiguse vormid erinevad - frontaalsest sinusiidist ja sinusiidist kuni sphenoidiidi ja sinusiidini. Kuna siinused on kõrvuti, diagnoositakse sageli mitu vormi korraga.

Mis puudutab patogeenseid mikroorganisme, siis need võivad olla viirused, bakterid ja isegi seened. Võib-olla on kõige "leebem" põletik, millel on viiruslik iseloom Siiski võib see igal ajal komplitseerida bakteriaalse infektsiooniga.

Põsekoopapõletikku põhjustavad tavaliselt patogeensed mikroorganismid

Põhjused ja tegurid

Mis põhjustab siinuste põletikku? Mis sellele hädale kaasa aitab? Kirjeldatud protsessi arengut provotseerivad mitmed tegurid:

regulaarne verejooks ninast;
külmetushaigused;
hammastega seotud haigused;
allergilised reaktsioonid;
tubakasuits;
nina vaheseina kõrvalekalle;
traumaatiline vigastus;
kuiva õhu sissehingamine.

Haigus algab ja areneb järgmiselt:

Kui infektsioon on alla neelatud, sobib limaskest selle levikuks kõige paremini.
Järgmine levikukoht on ninakõrvalurged.
Põletik algab.

Veelgi enam, nakkusetekitajad tunnevad end hästi, kui nende arenguks siinustes on olemas kõik selleks sobivad tingimused – näiteks hapnikupuudus.

Regulaarsed külmetushaigused võivad põhjustada ninakõrvalurgete põletikku

Peamised sümptomid

Siinuste põletikku saab kahtlustada järgmiste sümptomite järgi:

ninavoolus (neil on tavaliselt äärmiselt ebameeldiv lõhn), paksu konsistentsiga ja mäda sisaldav;
terav valu, kui inimene kallutab pead;
temperatuuri tõus;
halb enesetunne;
nohu;
punased silmad;
köha.

Lisaks on siinuste põletikulised protsessid erinevad:

Äge- väljendunud sümptomitega;
Krooniline- kestus kestab kauem kui kuu (sageli algab see seetõttu, et ägedat vormi ei ravita õigeaegselt ja jäetakse tähelepanuta).

Samas ei tohiks endale panna sellist diagnoosi nagu põskkoopapõletik. Märgid võivad tunduda ilmsed, kuid põskkoopapõletiku vormid on võimalik segi ajada ja alustada vale raviga.

ENT võib aidata ravida siinuste põletikku

Õige samm on sel juhul pöörduda kvalifitseeritud otolaringoloogi poole, kes:

diagnoosib haigust
määratleda kõik selle võimalikud vormid;
määrata sobiv ravi.

Haiguse esinemist võite eeldada ainult täheldatud sümptomite põhjal ja anda endale esmaabi, et haigust mitte pikendada.

Milliseid muid sümptomeid on?

Põsekoopapõletiku sümptomite hulgas väärib märkimist mitte ainult raskustunne peas ja hingamisprobleemid, vaid ka:

kõhu paisumine;
kõhupuhitus;
kogu organismi nõrgenemine.

Peaaegu iga kord, kui patsient tõuseb lamavasse asendist, kogeb ta tugevat pearinglust.

Limaskesta turse viib pidev nohu. Kurgus on tugev kuivus (mis viib köha sündroomi tekkeni). Tundub, nagu oleks keel kaetud.

Meeleolu võib olla paaniline: sageli tekib mingisugune hirmutunne. Tundub nagu suriseks kätes ja jalgades.

nägu (nagu alajäsemed) paisub, muutub kahvatuks. Kael ja ka õlad võivad veidi valutada.

Limaskestaga seotud muutused sõltuvad põskkoopa põletikulise protsessi iseloomust: näiteks ägeda vormi korral tekib limaskesta paksenemine. Saladuse väljavõtmine on raske, anumad on verd täis. Sellest lähtuvalt tuleb alguses välja verd ja seejärel mäda.

Kõige sagedamini tõuseb temperatuur subfebriili numbriteni, kuigi seda on võimalik tõsta 39 kraadini (sel juhul võite võtta palavikuvastaseid ravimeid).

Üks põletiku sümptomeid on palavik.

Kui koputate kergelt ninakõrvalkoobaste välisküljele, teeb see haiget.

Põletikulisest protsessist põhjustatud nohuga eritise fotol on märgata nende rohekat värvi.

Eritumine siinuste põletikuga

Muide, kirjeldatud olukorras nohu vastu võitlemiseks ei saa te kasutada vasokonstriktoreid! Need rikuvad ainult limaskesta motoorikat ja rikuvad verevarustust.

Diagnostika

Kuna põskkoopapõletiku ravi sõltub suuresti sümptomitest, pööratakse erilist tähelepanu haiguse õigele diagnoosimisele.

Reeglina hõlmavad diagnostilised protseduurid järgmisi samme:

ENT-i külastamine;
anamneesi kogumine;
ülevaatus;
diagnostilised uuringud.

Näiteks vereanalüüs aitab välja selgitada, kas organismis on tõesti põletik. Kui jah, siis leukotsüütide tase tõuseb.

Kompuutertomograafia määrab ninaõõne üldise seisundi. Seega teeb arst diagnoosi:

polüübid;
vedeliku olemasolu;
suu ummistus;
patoloogiliste muutuste areng.

Vereanalüüs aitab tuvastada põletiku olemasolu kehas.

Mis puudutab radiograafilisi uuringuid, siis seda kasutatakse harva - ainult in ägedad juhtumid. Tavaliselt tehakse röntgenfoto enne põskkoopa punktsiooni, mida tehakse mäda eemaldamiseks. Protseduur viiakse läbi istuvas asendis koos eelnevaga kohalik anesteesia(naatriumkloriidi süstimine torke nõelaga pesemiseks ja desinfitseerimiseks). Pärast protseduuri määrab arst välja antibiootikumid ja/või stimuleerivad ravimid.

Ravi

Peamine põsekoopapõletiku ravi on seotud võtmisega ravimid. Ülesanded meditsiiniline protsess peaks olema selline:

eemaldada tursed;
eemaldada kogunenud lima;
kõrvaldada põletikuline protsess.

Kui nina on kinni, aitavad vasokonstriktorid nagu nafasoliin, nasool või oksümetasoliin. Kuid te ei saa selliseid tilku kasutada kauem kui nädal, vastasel juhul võib tekkida sõltuvus.

Mis on sinusiidi ravi? Tavaliselt määratakse sellele kombineeritud ravimid nagu Polydex või Isofra. Need sisaldavad tavaliselt järgmisi koostisosi:

võidelda kahjulike bakteritega
leevendada põletikku;
vabaneda allergiatest.

Isofrat kasutatakse aktiivselt sinusiidi ravis.

Kuidas ravida bakterite põhjustatud põletikulist protsessi? Sel eesmärgil kasutatakse penitsilliini seeria antibiootikume, nagu erütromütsiin või tsefuroksiim. Kui haiguse kulg on äge, kestab ravi umbes kaks nädalat. Ja kroonikaga tuleb võidelda kuni kuu ja isegi kuni kuus nädalat.

Ärge mingil juhul määrake endale selliseid ravimeid. See on kvalifitseeritud arsti eesõigus.

Ja kui selline ravikuur on lõppenud, peaksite jooma probiootikume, mis:

parandada soolestiku mikrofloorat;
vähendada negatiivne mõju antibiootikumid.

Mõnikord määrab arst antihistamiinikumid, nii et põletikuline protsess on vähem intensiivne. Sel juhul võime rääkida Diazoliinist või Loratadiinist.

Kui haigus algab, kasutavad nad mäda eemaldamiseks punktsiooni. Seega eemaldatakse lima ja ninakanalid puhastatakse.

Haigused lastel

Ja mida teha, kui lastel diagnoositakse ninakõrvalurgete põletik?

Seda saab ka kasutada vasokonstriktorid, ainult pakkudes kerge tegevus. Näiteks võime meenutada Rinofluimutsiili, aga ka selliseid ravimeid nagu Nazol Kids või Nina jaoks.

aitab vabaneda tursest;
muuta saladus vähem paksuks;
leevendada põletikku.

Seoses antibiootikumidega bakteriaalne olemus haiguste korral määrab arst tavaliselt klaritromütsiini, tseftriaksooni või spiramütsiini. Kui haigusvorm muutub raskeks, peate kasutama Amoxiclav või Amoxicillin.

Nazol Kids aitab ravida laste põsekoopapõletikku

Haiguse bakteriaalset olemust saate aimata kollakasrohelise eritise järgi ninaõõnest. Kuid ainult laste otolaringoloog saab toimetada täpne diagnoos. Kui põletikulise protsessi põhjuseks olid viirused, osutub antibiootikumide kasutamine vastupidi sobimatuks (isegi kahjulikuks, kuna see halvendab immuunsust).

Tüsistused

Tuleb mõista, et ninakõrvalurgete põletiku ebaõige või mitte õigeaegse ravi korral on võimalikud tõsised tüsistused.

Muideks, ühine põhjus sellistest probleemidest saavad ebaõiged ravimid või halvenenud immuunsus. Nõrkus immuunsussüsteem suurendab keha haavatavust ja loob tingimused nakkusetekitajate sellesse tungimiseks. Seetõttu on oluline teada, kuidas kirjeldatud haigust ravida.

Kõige sagedamini tuleb tegeleda silmakahjustuste ja ninakõrvalurgete põletiku üleminekuga ajju (koos järgnevate intrakraniaalsete tüsistustega):

Silmalaugud võivad muutuda põletikuliseks või paistes.
Pehme ajukelme muutuda põletikuliseks.
Kavernoosne keha võib olla tromboosile kalduv.

Kui hakkate põletikulise protsessiga võitlema juba esimeste sümptomite ilmnemisel, suureneb võimalus kiireks taastumiseks ja tõsiste tüsistuste vältimiseks.

Võib-olla kõige raskem põletikuliste ninakõrvalkoobaste tüsistus (puudumisel vajalik ravi) osutub tromboosiks. See ähvardab patsiente, kes kannatavad nii ägedate kui ka krooniline haigus. Põletikuline protsess mõjutab esmalt eesmist, samuti sphenoidsed siinused, liikudes seejärel koljusse.

Tromboosi peetakse ninakõrvalurgete põletiku kõige raskemaks komplikatsiooniks.

Haiguse kiire levik vere kaudu ähvardab sepsisega, mis on ohtlik patsiendi tervisele ja isegi elule. Ainult meditsiiniga see ei tööta – sellise haiguse ravi peab tingimata olema kõikehõlmav.

Kasutatakse ka kirurgilist sekkumist, kuid ainult viimase abinõuna.

Kuigi kaasaegne meditsiin võib julgelt nimetada kõrgelt arenenud, põletikulise kavernoosse kehaga "ilma naljata". Sellised juhtumid on haruldased, kuid nendega kaasneb surm.

kodune ravi

Ja kuidas kirjeldatud haigust kodus ravida? Kas see on tõeline? Rahvapäraste ravimitega ravi kasutatakse tavaliselt täiendava ravina - lisaks arsti poolt määratud ravimitele. Soovitatav on algusest peale arstiga arutada neid "koduteraapia" meetodeid, mida kavatsete kasutada.

Kompressid aitavad kodus ninakõrvalurgete põletikku ravida

Esiteks aitavad inhalatsioonid. Inhalatsiooniprotseduuride abil õnnestub patsiendil oma seisundit leevendada.

Lisaks aitavad need:

kompressid;
ravimtaimede infusioonide tilgutamine ninasõõrmetesse;
pesud.

See ei aita infektsioonist jagu saada, kuid leevendab piinavaid sümptomeid.

Inhalatsiooniprotseduurides kasutatakse küüslauku aktiivselt:

Võetakse paar küüslauguküünt, kooritakse ja purustatakse.
Kõik see valatakse 120 milliliitri keeva veega.
Lisatakse veidi äädikat, misjärel see segatakse.
Pea on kaetud froteerätikuga.
Väljahingatavaid aure tuleb sisse hingata umbes 10 minutit.

Ja siin on pesemise retsept, mis hõlmab sibulate kasutamist:

Sibula riivimiseks kasutatakse peent riivi.
Saadud segule lisatakse veidi mett.
Kõik segatakse ja valatakse 120 milliliitri keeva veega.
Mahuti suletakse kaanega, seejärel infundeeritakse umbes 7 tundi.
Seejärel tuleb lahus filtreerida ja kasutada iga päev pesemiseks.

Kui hõõrute sibulat, valage taimeõli ja tõmmake see kõik marli abil välja, tilgutatakse saadud lahus ninasõõrmetesse.

Kas olete kuulnud aaloemahla kasulikkusest? Kõik, mida pead tegema, on leht ära lõigata ja sellest mahla välja pigistada. Seda lahjendatakse samas koguses vett, seejärel tilgutatakse kaks korda päevas. Kolanchoe kasutamine on lubatud, kuid sel juhul lisatakse kaks korda rohkem vett.

Mis puutub kompressi, siis see valmistatakse järgmiselt:

Võetakse 200 grammi kuusevaiku ja keedetakse.
Seejärel lisatakse sibul, veidi taimeõli ja vitriool.
Kõik segatakse ja seejärel rakendatakse nagu kompressi.

Aloe mahl on kasulik kodune ravi sinusiit

Kuid pidage meeles, et põsekoopapõletikku ei saa ravida ainult sümptomitega. On vaja tegutseda otse haiguse põhjuse, see tähendab infektsiooni suhtes.

Sinusiit on ENT-organite kõige levinumate haiguste loendis esikohal. Patoloogia ravi on keeruline, määrab arst ja sõltub organismi individuaalsetest omadustest. Selles artiklis käsitleme ravi põhipunkte sõltuvalt haiguse staadiumist. Lisaks puudutame siinuste põletikku ja ravi põhijooni.

Natuke haiguse etappidest

Nina limaskesta ja ninakõrvalurgete põletik toimub läbi järgmine skeem. Äge sinusiit algab viirusega, mis paljuneb aktiivselt, põhjustades reaktiivset põletikku ja limaskesta tugevat turset.

On tõestatud, et viirusnakkuse ajal pakseneb nina sisemine kest, mis meenutab paksuselt pärgamenti, üle 20 korra.

See raskendab oluliselt hingamist ning lima väljavoolu ninast ja ninakõrvalurgetest, mis on bakteriaalse floora arengut soodustavad tegurid. Mikroobid vohavad paksud eritised ja hapnikupuudus mõjutab soodsalt nende paljunemist.

Protsessi staadium määrab haiguse ravi. Esimeses faasis kasutatakse aktiivselt drenaažiteraapiat. Teises etapis ( mädane infektsioon) lisatakse skeemi antibakteriaalsed ravimid. Allpool räägime sinusiidi ravimitest üksikasjalikumalt.

Haiguse esimeses faasis viiakse läbi nina aktiivne pesemine soolalahustega. Selleks sobib soolalahus või pihustab koos merevesi(Humer, Aquamaris). Millist mõju need avaldavad limaskestale?

Nad õhutavad siinuste saladust, aitavad leevendada turset, vähendavad põletikulise protsessi aktiivsust. Nendel ravimitel on nõrk refleksi toime, st. aitab kaasa limaskestade veresoonte ahenemisele. Viiruse osakesed eemaldatakse koos vedeliku vooluga, võõrkehad ja lima. Seetõttu välditakse bakteriaalset infektsiooni.

Piisavalt sinusiidi korral ei saa soolalahused. Neid ei saa kasutada monoteraapiana. Need ravimid hõlbustavad aga oluliselt hingamist ja võimas pihustusjuga võimaldab teil tilgad ninakõrvalkoobaste sees toimetada.

Sinusiidi ravi peaks algama soolalahustega. Need on kahjutud ja mittetoksilised. See võimaldab neid piiranguteta kasutada täiskasvanutel ja lastel.

Vasokonstriktori lahused

Ainus usaldusväärne viis tursest vabanemiseks on nina jaoks kasutada vasokonstriktoreid. Nendel ravimitel on nii positiivseid kui ka negatiivseid külgi. Ühelt poolt aitab kaasaegne meditsiin 12 tunni jooksul turset leevendada, mis aitab kaasa kiiret paranemist patsienti ja vähendada haigusest tulenevat ebamugavust. Teisest küljest, millal pikaajaline kasutamine need tilgad tekitavad sõltuvust (võite neid kasutada mitte kauem kui 5-7 päeva) ja kui need tühistatakse, tekib "tagasilöögi" sündroom.

"Tagasilöögi" sümptomid ilmnevad, kui te lõpetate vasokonstriktorite tilkade võtmise. Kapillaarid laienevad tugevalt, põhjustades refleksi ödeemi ja suurenenud limaeritust.

Vaatamata negatiivsetele omadustele kuuluvad need tilgad tingimata sinusiidi raviskeemi. Ainult need hoiavad usaldusväärselt ära turse ja parandavad äravoolu. Sinusiidi korral ei saa te ilma nendeta hakkama.

Mukolüütikumid

Nakkuse edenedes muutub siinuste lima väga paksuks. Selline saladus ei lähe hästi, seisab ninas ja muutub mikroorganismide elupaigaks. Selle evakueerimist sinusiidiga hõlbustavad mukolüütilised ravimid. Nad muudavad lima vedelamaks. Lisaks aitavad selle klassi ravimid parandada epiteeli evakueerimisfunktsiooni.

Sinusiidi raviga kaasneb kõige sagedamini atsetüültsüsteiini (Fluimucin) kasutamine. Saadaval ka kohalikud vormid ravim koos vasokonstriktoriga (Rinofluimucin, Fluimucil-antibiootikum IT).

Viskoosse lima ravi ja evakueerimine on võimalik taimsete preparaatide abil. head omadused omab ravimit. Loodusliku koostise tõttu põhjustab see harva kõrvaltoimed. Selle tegevus on aga pehmem. Lastel on hea kasutada taimseid mukolüütikume.

Mukolüütikumidel on põletikuvastane ja antioksüdantne toime. See mõjutab soodsalt haiguse kulgu. Viskoosse põsekoopapõletikuga paks lima mukolüütikumide määramine on kohustuslik.

Hormoonid

Vasokonstriktori tilka on pikka aega võimatu kasutada. Ja nina limaskesta turse püsib sinusiidiga pikka aega. Seetõttu kasutatakse siinuste piisavaks äravooluks hormonaalseid põletikuvastaseid tilku. Nende ravimite eeliseks on see, et kohalikel vormidel ei ole kahjulikku süsteemset toimet. Hormonaalseid pihusid kasutatakse isegi lastel. Tilgad on ohutud, pidurdavad kiiresti põletikulist protsessi ja sobivad kokku teiste ravimitega.

Kaasaegsel turul on ravimid, Flixonase. Põletikuvastased tilgad on saadaval pihusti kujul. Sinusiidi ravi hormonaalsete pihustitega annab hea tulemuse. Turse ja põletik taanduvad 15 minutiga, toime kestab terve päeva.

Avamys ja Nasonex on heaks kiidetud kasutamiseks lastel alates 2. eluaastast. Mõnel juhul on hormoonide kasutamine ohutum kui vasokonstriktori tilgad.

Antibiootikumid: millal?

Bakteriaalse infektsiooni liitumisel ilmub siinustesse mäda. See on antibiootikumravi määramise põhjus. Millised muud sümptomid viitavad antibiootikumide vajadusele:

haiguse kestus üle 10 päeva. Kui haigus venib pikka aega, aktiveerub bakteriaalne floora 9.-10. päeval. Ravi ei tohiks edasi lükata, sest sümptomid progresseeruvad.
kollakasroheline eritis ninakõrvalurgetest. Katarraalses staadiumis oli saladus vedel ja läbipaistev ning bakteriaalne infektsioon annab eritistele kollase värvuse. Need sümptomid on kroonilise siinusinfektsiooniga patsientidele hästi teada.
palaviku ja joobeseisundiga liitumine. Patsient on nõrk ja väsinud. Ta kaotab söögiisu ja võime normaalselt töötada.
bakteriaalsed muutused vereanalüüsis (leukotsütoos, suurenenud ESR, valemi nihe vasakule). Lõppude lõpuks viitavad bakteriaalsele kahjustusele mitte ainult subjektiivsed sümptomid, vaid ka objektiivsed märgid.

Antibiootikumid: mis?

Kuidas alustada põskkoopapõletiku ja teiste põsekoopapõletike ravi?

Antibiootikumide esimene rida on penitsilliini seeria. Kasutatakse selliseid ravimeid nagu amoksitsilliin. Need ravimid toimivad kiiresti patogeensetele bakteritele. Neid saab kasutada lastel. Lai valik ravimvorme võimaldab teil valida õige annuse, tagada ravimi pidev manustamine.

Mõnel juhul ei piisa amoksitsilliinist. Bakterid kohanevad kergesti ja tekitavad ravimiresistentseid tüvesid. See raskendab oluliselt ravi. Kroonilise ninakõrvalurgete põletikuga, lasteaedade, koolide, internaatkoolide laste haigusega on valitud ravim amoksiklav. See kombinatsioon penitsilliini antibiootikum klavulaanhappega. Tänu sellele muutub aine molekul bakteriaalsete ensüümide toime suhtes resistentseks.

Ebatüüpilise taimestikuga sinusiidi (Chlamydia, Mycoplasmas), samuti allergiliste reaktsioonide korral penitsilliini suhtes võib kasutada makroliide (asitromütsiin, erütromütsiin). Sümptomid ebatüüpiline infektsioon veidi erinev haiguse tavapärasest käigust. Kuid haiguse kulg on pikaleveninud ja patoloogia on tavapärasele vastupidav antibakteriaalne ravi. Makroliidid on tõhusad bakterite vastu ja põhjustavad harva mikroorganismide resistentsust.

Antibiootikumravi peamine reegel on pidev meditsiiniline järelevalve. Kui ravim ei toimi 2-3 päeva jooksul, tuleb see välja vahetada. Sinusiidi sümptomid ei kao, vaid progresseeruvad.

Kõige levinumad kõrva-nina-kurguhaigused on ninakõrvalurgete põletik (sinusiit), mis tekib hingamisteede haiguste keerulisemate vormide tagajärjel.

Siinuste põletik on kehale ohtlik, kuna need elundid täidavad mitmeid funktsioone. Nende hulgas on aju ja silmamunade kaitse väliste negatiivsete tegurite eest, hingamise tagamine, sissetuleva õhu soojendamine ja niisutamine.

Ninakõrvalkoobaste põletikuga muutub inimese hingamisfunktsioon raskeks, võivad tekkida nägemishäired, muutub hääle tämber, moraalne ja psühholoogiline seisund halveneb.

Nina põskkoopapõletik: sümptomid. Kliiniline pilt

Üks levinumaid sinusiidi tüüpe on sinusiit. Tavaliselt esineb haigus külmal aastaajal, see võib areneda nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Siiski on mitmeid märke, mis alati kaasnevad haiguse kulgemisega. Neil on palju ühist külmetuse sümptomitega. Nende hulgas tuleks esile tõsta:

ninakinnisus ja limased eritised, millel on haisev lõhn, mõnikord segunenud mäda ja verega;
peavalu;
palavik, külmavärinad;
vajutades valu templites, silmades, otsmikul;
õhupuudus, lõhna- ja maitsetundlikkuse halvenemine;
müra ja ummikud kõrvades;
limaskestade turse;
üldine nõrkus.

Valu aistingu ilmingud sõltuvad patoloogilise protsessi lokaliseerimisest. Kui põsekoopad ja pea on ummistunud ja haiget tekitanud, võib patsiendil olla diagnoositud eesmise põskkoopa põletik. Samal ajal häirib teda valgusfoobia, teravad valud silmades, silmamuna nihkumine.

Etmoidlabürindi põletikuga tekib patsiendil silmalaugude turse, haistmismeel halveneb, ninakõrvalurge on ummistunud.

Foto

Põskkoopapõletik võib tekkida hamba tõttu, täpsemalt kaariese või stomatiidi tagajärjel. Valu siinustes, mis tuleneb hammastest, tekib nende patoloogiliste muutuste tõttu.

Mõnel juhul on sinusiit oma olemuselt allergiline. Sellisel juhul tekib patsiendil ninast limaskesta eraldumine, tugev aevastamine, sügelus, peavalu ja üldine nõrkus.

Miks siinused valutavad: mis võib olla?

Paranasaalsete siinuste põletiku põhjuse väljaselgitamine on ülimalt oluline, kuna sellest sõltuvad patoloogia ravimeetodid. Rõhutada tuleks järgmisi tegureid:

1 Viiruslikud haigused

2 Bakteriaalsed infektsioonid

Läbitungimine patogeensete mikroorganismide vähenenud immuunsuse taustal, mis põhjustab köha, ummikuid ja eritist, peavalu. Ravimata hammaste tagajärjel võib tekkida bakteriaalse päritoluga sinusiit.

3 Seente kahjustused

Sinusiit võib nõrgenenud, eakatel patsientidel tekkida varasemate haiguste tüsistusena teiste krooniliste haiguste taustal, nagu suhkurtõbi, AIDS.

Siinuste põletik tekib teatud allergeeniga negatiivse koostoime tagajärjel.
Allikas: veebisait

5 Vigastused

Turse, valu silma all, peavalu võivad olla sümptomid, mis kaasnevad nina luumurdude ja verevalumitega, aga ka ebaõnnestunud operatsioonidega nina piirkonnas. ja haigus ise kulgeb ilma nohuta.

Haigus võib areneda ägedas ja kroonilises vormis. Esimesel juhul on selle sümptomid väljendunud.Piisav ravi puudumisel omandab haigus kroonilisi vorme.

Lapsel on

Sinusiit lastel võib tekkida samadel põhjustel kui täiskasvanutel. Kõige sagedamini on see viirus- ja bakteriaalsete haiguste tüsistuste tagajärg, see võib olla kroonilise tonsilliidi, adenoidide, polüüpide tagajärg.

Lastel võib ninakõrvalurgete põletik tekkida võõrkehade sattumise tõttu ninakäikudesse. Imikutel kaasneb hammaste tulekuga sageli põletik, mil organism muutub tundlikumaks ja haigustele kalduvamaks.

Lapsel on söögiisu ja uni halvenenud, ta muutub rahutuks, ärrituvaks, keeldub rinnaga toitmast.

Siinuste turse

See tekib laienenud veresoonte ja suurenenud verevoolu tõttu. Paistes limaskestad häirivad normaalset ninahingamist, halvendavad aju hapnikuvarustust.

Lisaks nakkavatele ärritavatele ainetele võib ödeemi vallandada kokkupuude erinevate majapidamis- ja tööstusallergeenidega. Nende hulka kuuluvad tolmuosakesed, pestitsiidid, pesuvahendid.

Vasokonstriktorite tilkade pikaajaline kasutamine mõjutab negatiivselt ka limaskestade seisundit. Turse on ülekantud rinoplastika kohustuslik tagajärg.

Nõrgenenud patsientidel võib tekkida nina mädapaistetus pikaajalisel kõrgendatud õhukuivusega ruumis viibimisel või pärast külmas vees suplemist, külmal aastaajal mütsita kõndimist.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Tõsiste tüsistuste vältimiseks on vaja külastada arsti kõigi negatiivsete sümptomite korral, eriti kui põsekoobastesse ilmub mäda, palavik, tugev peavalu.

Laste puhul peaks arsti juurde pöördumise põhjuseks olema beebi rahutu käitumine, suu kaudu hingamine, kehv uni ja söömisest keeldumine.

Millist diagnostikat on vaja?

Põsekoopapõletiku ravi viib läbi terapeut ja. Diagnoosi tegemisel viiakse läbi patsiendi üldine läbivaatus, kuulatakse ära tema kaebused. Muud diagnostilised meetmed hõlmavad järgmist:

laboratoorsete uuringute läbiviimine;
kontrastset radiograafiat vastavalt näidustustele;
siinuse eritumise punktsioon ja selle laboratoorne analüüs.

Pärast põletiku põhjuse väljaselgitamist alustatakse ravi.

Siinuste põletik: ravi. Teraapia valikud

Patoloogia ravimeetodid määratakse sõltuvalt haiguse vormist, võttes arvesse patsiendi üldist seisundit, tema vanust, teiste krooniliste haiguste esinemist.

Igal juhul peaks ravi olema kõikehõlmav. See hõlmab ravimteraapiat ja erinevaid raviprotseduure.

Hea ravitoime annab ninaõõne pesemine. Lisaks valmis ravimpreparaatidele kasutatakse soolalahust, mida on lihtne kodus valmistada. Pesemisel peate järgima reegleid.

Iga ninasõõret tuleb loputada eraldi, vedelik peaks voolama teisest ninasõõrmest. Protseduuri lõpus peate nina hästi puhuma, et vabastada ninakäigud lahuse jääkidest.

Kuidas ravida sinusiiti lisaks ravimitele? Hea raviefekti annavad füsioterapeutilised protseduurid. Nende hulka kuuluvad elektroforees, UVI, UHF.

Kuidas ravida ninakõrvalkoopaid ravimitega?

Nohu, mäda esinemise korral siinustes on näidustatud järgmised ravimirühmad:

antibakteriaalne- õigesti valitud antibiootikum kõrvaldab bakteriaalse sinusiidi sümptomid ja soodustab kiiret taastumist (Amoxicillin, Ampicillin, Isofra, Bioparox);
- leevendab turset, parandab hingamist, kõrvaldab ummikud (Otrivin, Nazol, Nazivin);
pesulahused- vabastage ninakäigud kogunenud limast (Aqualor, Aquamaris);
põletikuvastased ravimid- kõrvaldada turse ja valu, parandada hingamist (Erispal, Sinupret);
mukolüütikumid - lahjendage mädane sisu, kiirendage selle eemaldamist väljapoole (atsetüültsüsteiin);
immunomoduleerivad ained- parandada organismi üldist seisundit, tugevdada immuunsüsteemi.

Kuidas leevendada ummikuid allergilise sinusiidi korral? Ravi jaoks on ette nähtud antihistamiinikumid - Loratadin, Cetrin, Zirtek.

Protseduurid

Protseduuri jaoks kasutatakse reservuaariga vaakumimurit. Süstlast läbiv vedelik peseb ninakäikudest välja kogunenud lima, tolmu- ja mustuseosakesed ning verehüübed.

Paljudele patsientidele, eriti lastele, protseduur ei meeldi Kägu on vastunäidustatud patsientidele, kes põevad epilepsiat, psüühikahäireid, vere hüübimishäireid.

Seda ei anta alla 5-aastastele lastele. Kägu ei ole efektiivne põsekoopapõletiku raskete vormide korral.

Teine ninakõrvalkoobaste puhastamise meetod on Yamiki kateeter. Seda kasutatakse ka kergete põletikuvormide korral. Pärast sisu eemaldamist manustatakse ravim.

See võib olla antibakteriaalne või mukolüütiline aine. Edu kindlustamiseks tuleb seda protseduuri läbida 5-6 korda.

Yamik kateetri kasutamine on keelatud sagedase ninaverejooksu, epilepsia ja ka vanemas eas. Protseduur ei ole lastele vastunäidustatud, kuid enne selle läbiviimist vajab laps psühholoogilist ettevalmistust.

Kirurgiline ravi

Mida teha, kui antibiootikumravi ja muud ravimeetodid ei anna soovitud tulemusi? Need patsiendid vajavad tavaliselt operatsiooni. Operatsioon viiakse läbi järgmistel juhtudel:

põletik on muutunud krooniliseks, aasta jooksul on haige põdenud üle kolme põsekoopapõletikku;
on tuvastatud siinuse ummistus;
antibiootikumide ja muude ravimite kuur ning füsioloogilised protseduurid ei andnud tulemusi;
haigust komplitseerib nina vaheseina kõveruse olemasolu;
on suur oht haiguse tüsistusteks.

Operatsiooni käigus eemaldab kirurg nakatunud ja põletikulise koe, polüübid ninas ja põskkoobastes.

Põletikulisi protsesse võib põhjustada healoomulise moodustumise - tsüsti - olemasolu. Sel juhul viiakse läbi ka kirurgiline ravi.
Kirurgilise ravi eelised on suured: selle rakendamine vabastab inimese kroonilisest haigusest. Patsiendi lõhnataju paraneb, õhupuuduse probleem kaob.

Kui operatsioonist keeldutakse, jätkatakse ravi ravimite ja füsioteraapia protseduuridega.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsioonilisel meditsiinil on mitmeid tõhusaid vahendeid, mis kõrvaldavad edukalt põskkoopapõletiku peamised nähud. Kuid selline ravi on efektiivne ainult haiguse algfaasis, tüsistusteta.

Siin on näited kõige sagedamini kasutatavatest tuntud rahvapärastest abinõudest:

See meetod on end köha ravis tõestanud, kuid see pole vähem efektiivne põletikuliste protsesside korral. Redisest tuleb ots ära lõigata, väike kogus viljaliha välja võtta ja tühimik meega täita. Saadud mahla tilgutatakse ninakäikudesse 4-6 korda päevas.

taruvaigu lahus. Mõni tilk valmis taruvaigu tinktuuri segatakse keedetud veega ja pestakse saadud seguga ninakäike mitu korda päevas.

Samuti ei ole soovitatav täielikult tugineda rahvapäraste ravimite tõhususele, neid saab kasutada ainult täiendava ravimeetodina kompleksravis.

Millised on võimalikud tüsistused? Mis on ohtlik?

Väga sageli on sinusiit keeruline keskkõrvapõletikuga. Haigusega kaasneb ummikud ja valu kõrvas ning raskematel juhtudel mäda vabanemine.

Muude tüsistuste hulka kuuluvad konjunktiviit, optiline neuriit, orbitaalne periostiit. Sinusiidi kõige ohtlikum tüsistus on sepsis. Nõrgenenud immuunsüsteemi korral võib mädane fookus levida teistele siseorganitele.

Hingamisteede infektsiooni tagajärjel võivad ninakõrvalkoopad muutuda põletikuliseks. Seda siinuste põletikku nimetatakse sinusiidiks. Statistika kohaselt kannatab umbes 15% täiskasvanutest ühes või teises vormis sinusiit (üks neist on sinusiit, see tähendab ninakõrvalkoobaste põletik). Enamasti toimub ravi kodus, kuid mõnikord vajab patsient haiglaravi (20% juhtude koguarvust). Kui ilmnevad haiguse esimesed sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Sinusiidi põhjused ja tüübid

Kõige sagedasem sinusiidi vorm on sinusiit, harvem - võrerakkude põletikuga kaasnev etmoidiit (lastel on see sagedasem kui sinusiit). Samuti on eesmine põskkoopapõletik - otsmiku põskkoopapõletik, ohtlik, kuna patoloogilised protsessid kulgevad ajukudedele liiga lähedal.

Sinusiit avaldub mitmesugused sümptomid. Iseloomulik märk on mädase eritise ilmnemine. Kuid sinusiit ilma nohuta pole vähem ohtlik. Haigus võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Põletikulised protsessid mõjutavad korraga mitut siinust - seda seisundit nimetatakse polüsinusiitiks. Mõnikord täheldatakse põletikku kõigis siinustes ja igast küljest - pansinusiit.

Paranasaalsiinuste põletiku põhjused on tavaliselt viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid. Esiteks haigestub inimene paragrippi (viirusnakkus). Ilmub nohu, rohke limaerituse tõttu on häiritud ninakõrvalkoobaste ventilatsioon. Rõhk neis muutub atmosfäärist madalamaks ja sinna tungib teatud kogus lima, mida on väga raske eemaldada. Seega luuakse ideaalsed tingimused patogeensete mikroorganismide paljunemiseks ja selle tulemusena liitub viirusega bakteriaalne infektsioon. Nii tekib äge sinusiit. Kroonilises vormis on arengu mehhanism erinev.

Patoloogia arengut mõjutab ninaõõne enda anatoomia, täpsemalt rikkumiste olemasolu selles. Vaheseina kõverus (kaasasündinud, omandatud trauma tagajärjel) põhjustab sageli sinusiiti. Mõnikord on põhjuseks madalamate turbinaatide struktuur. Kui need on laienenud, võib tekkida krooniline riniit, mis takistab normaalset õhuvoolu läbimist. Soodsad tegurid kroonilise sinusiidi tekkeks on polüüp või tsüst, adenoidide suurenemine, muud anatoomilised kõrvalekalded, vähenenud immuunsus, põletikulised infektsioonid kehas.

Mõnikord viirusnakkus siseneb verega siinusesse. See on võimalik selliste haiguste puhul nagu sarlakid, leetrid, difteeria jne. 10% juhtudest tekib ilma tatmata sinusiit juhtudel, kui suuõõne infektsioon satub põskkoobastesse põletikulised haigused hammaste juured.

Sümptomid

Kaasneb limaskesta põletik iseloomulikud tunnused. Kõige sagedamini esineb näovalu ja survetunne, nohu, ilmub rohekas või kollakas vedelik, mis viitab bakteriaalse infektsiooni lisandumisele. Näovalu süveneb pea ettepoole painutamisel või lihtsa liigutusega.

Haiguse peamised sümptomid:

ninakinnisus;
halva hingeõhu välimus;
köha, millega kaasneb viskoosse lima eraldumine;
kõrge palavik ja palavik, sageli peavalud;
lõhna halvenemine, maitsetundlikkuse kaotus.

Kui protsessis osalevad ainult siinused, on valu tavaliselt nendes piirkondades lokaliseeritud. Kuid mõnikord tekib see silmade ümbruses (st põletik mõjutab ninakõrvalurgeid etmoidne luu). Peavalu otsmikus, mis on tuntav kulmude kohal, on tavaliselt põhjustatud otsmiku põskkoopapõletikust – otsmiku põskkoopapõletikust.

Õige diagnoosi tegemiseks ei piisa ühest uuringust. Kõige sagedamini tehakse paranasaalsete siinuste röntgenuuring, sealhulgas kasutades kontrastained(kui vajalik). Võib määrata endoskoopilised uuringud, MRT ja diagnostiline punktsioon siinused. Aga röntgenuuringud on informatiivsed ja kättesaadavad. MRI ja CT võimaldavad teil limaskesta seisundit paremini hinnata, kuid need viiakse läbi ainult siis, kui on vaja röntgeni andmeid selgitada.

Uuringu tulemuste põhjal võib tuvastada, et siinused on pneumatiseerunud vähenenud määral. Kuid pneumatiseerimine ise ei ole diagnoos.

Ravi

Sinusiidi ravi on suunatud nii haiguse sümptomite leevendamisele kui ka selle esinemise algpõhjuse kõrvaldamisele. See hõlmab etiotroopset, patogeneetilist ja sümptomaatilist ravi.

Etiotroopne tehnika - ravi antibakteriaalsete ainetega. Valitakse sobivad ravimid, mis kõrvaldavad kõik patogeenid - streptokokk, Haemophilus influenzae jne.

Kuna sinusiiti põhjustab ka pneumokokk, määravad arstid sageli selle konkreetse infektsiooni vastu võitlemiseks ravimeid. Määratakse amoksitsilliin, klaritromütsiin, mõned fluorokinoloonide klassi ravimid.

Kodus ravitakse haigust kõige sagedamini pillidega. Kuid kui patsient on haiglas, määratakse ka antibiootikumide süstid.

Patogeneetiline ravi on suunatud ninakõrvalurgete normaalse ventilatsiooni ja äravoolu taastamisele, mis tuleb puhastada mädasest sisust, mis sageli nõuab sinna kogunenud saladuse vedeldamist. Seda saab teha erinevaid meetodeid, näiteks punktsioon. Kuid see meetod on äärmiselt ebameeldiv ja valulik, põhjustades üsna tõsiseid tüsistusi, sealhulgas nina sisemiste struktuuride kahjustusi.

Sümptomaatiline ravi on suunatud turse ja valu kõrvaldamisele. Rikkaliku limaskestaerituse korral on vaja kasutada vasokonstriktoreid ehk nn dekongestante. Need aitavad normaliseerida lima sekretsiooni ja parandada selle eritumist (Otrivin, Nazivin jne). Kuid selliseid vahendeid ei saa pikka aega kasutada. Maksimaalne kestus Kursus on 5-10 päeva. Pärast seda on soovitatav kasutada antiseptilisi lahuseid, mille hulgas on Miramistin ja Octenisept end kõige paremini tõestanud.

Glükokortikosteroide kasutatakse ka sinusiidi raviks. Tavaliselt täiendavad antibiootikumravi. Selliseid ravimeid ei tohiks võtta pikka aega, kuid haiguse korral on ravi kestus vähemalt 14 päeva (mõnikord kuni 30). Kasutatakse kombineeritud ravimeid, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid nagu paratsetamool ja ibuprofeen. Nad leevendavad valu ja põletikku.

Kui kõik konservatiivsed meetodid osutus siis ebaefektiivseks kirurgiline sekkumine. See on ainus tõhus meetod polüüpide raviks, seda kasutatakse ka tsüstiliste ja mädased vormid haigused. Kõige vähem traumaatiline töömeetod- endoskoopia - seda kasutatakse ka haiguse diagnoosimiseks. Pärast paranemist tuleb läbi viia uuring iga kolme kuu tagant.

Siinused täidavad mitmeid olulisi funktsioone: kaitsevad aju ja silmamuna mehaaniliste ja termiliste mõjude eest, osalevad hääle kujunemises, tagavad normaalse hingamise, soojendavad, puhastavad ja niisutavad õhku.

Kui algab ninakõrvalurgete põletik (teaduslik nimetus on põskkoopapõletik, kuna põskkoopaid nimetatakse muul viisil põskkoobasteks), on nende funktsioonide täitmine tõsiselt häiritud. Tõsiste tüsistuste ja tervisehädade vältimiseks tuleks õigel ajal märgata sümptomeid, selgitada välja põhjus ja leevendada põletikku.

Põhjused

Väga oluline on välja selgitada põsekoopapõletiku põhjus, sest sellest sõltub ravi. Haiguse sümptomid võivad ilmneda mitmel põhjusel:

Viirused. Viirusliku sinusiidi sümptomid on SARS-i sagedased ilmingud, seega ei võimalda haiguse ilmnemine kahtlustada ninakõrvalurgete põletikku. Selle haigusvormi ravi hõlmab võtmist viirusevastased ravimid, vasokonstriktorid, ninaloputus ja sissehingamine. Antibiootikumid sel juhul ei aita, kuna need ei võitle viirustega.
bakterid. See vorm põletik võib tekkida viiruse põhjustatud külmetushaiguse või ravimata hammaste tagajärjel (haige hamba bakterid tungivad ülalõuaurked). Bakteriaalse põskkoopapõletiku sümptomeid on üsna raske taluda: esineb palavik, peavalu, mädane eritis, tugev köha. Bakterite põhjustatud põletiku ravi hõlmab antibiootikume. Kui põhjus bakteriaalne põletik halvad hambad on muutunud, peate külastama hambaarsti ja vabanema algpõhjusest.
Seene. Kui inimene võtab antibiootikume kontrollimatult, võib tekkida seenhaigus. Kõige sagedamini täheldatakse neid probleeme inimestel, kellel on nõrk immuunsus, eakad AIDS-i ja diabeediga inimesed. Võtke antibiootikume ettevaatusega, eriti lapse ravimisel, ja ainult arsti loal. Seenpõletiku sümptomid erinevad eelkõige ninavooluse kvaliteedi poolest: need on roheline, pruun või must lima. Ravi nõuab seenevastaste ainete kasutamist.
Allergia. Allergiline sinusiit areneb vastusena nina limaskesta tursele pärast allergilist reaktsiooni. Selle haigusvormi ravi hõlmab allergeeni toime kõrvaldamist ja antihistamiinikumide kasutamist. Antibiootikumid on sel juhul kasutud.
Vigastused. Kui põskkoopapõletik tekib pärast vigastust (nina luumurd või muljumine, osa luu nihkumine või ebaõnnestunud operatsioon), on vaja kõrvaldada vigastuse tagajärjed. Põsekoopapõletik pärast tähtaega kirurgiline ravi tavaliselt möödub.

Samuti võib nina vaheseina kõverdumisele kaasa aidata paranasaalsete siinuste põletik täiskasvanul ja lapsel, kaasasündinud häired ninaõõne struktuurid, nina polüübid ja mõned muud tegurid.

Põletiku tunnused ja diagnoos

Siinuste põletiku peamised sümptomid on:

nohu,
ninakinnisus,
peavalu (lokaliseerimine sõltub põletiku kohast),
temperatuuri tõus 38 kraadini,
köhimine ja aevastamine,
paks eritis ninast
halb hingeõhk,
vastik hääl.

Kui lapsel on etmoidlabürindi põskkoopapõletik, siis nähtavad sümptomid: silmamuna on nihkunud küljele ja silmalaud paisuvad. Need sümptomid on tingitud asjaolust, et väikesel lapsel ei ole nina nina ja silmakoopa vaheline sein täielikult moodustunud.

Diagnoosi tegemise raskused on enamasti seotud väikelapse, eriti vastsündinu ilmingutega. Kui vanematelt lastelt saab küsida, kus ja kuidas nad valu tunnevad, siis imikutel tuleb jälgida levinud sümptomeid: pisaravool, isutus, tujukus, kehv uni, kaalulangus jne.

Põletiku diagnoosimiseks kasutatakse kompuutertomograafia meetodit, mis on informatiivsem kui röntgenuuringud. Selle abiga näete vedeliku olemasolu siinuses, tekkinud kasvajaid, suu läbilaskvust ninaõõne ja siinuse vahel jne. Haiguse selgeks diagnoosimiseks mikrobioloogilised uuringud haiguse põhjustaja määramiseks eraldatakse.

Haiguse sordid

Enne sinusiidi ravi alustamist on vaja kindlaks teha haiguse vorm ja tüüp. Nii täiskasvanutel kui ka lastel võib tekkida mis tahes tüüpi sinusiit.

Siinuste põletik on äge, kui kõik sümptomid on selgelt väljendunud, ja krooniline, kui ägenemiste ja remissioonide perioodid vahelduvad.

Kõige sagedamini tekib krooniline põletik, kui haiguse ägeda vormi korral oli ravi vale või puudus täielikult. Seetõttu tuleb kohe pärast põskkoopapõletiku esimeste sümptomite ilmnemist pöörduda spetsialistide poole.

Krooniline põletik mõjutab peamiselt ülalõua põskkoopaid, kõige harvemini eesmised siinused.

Vastavalt haigusvormile eksudatiivsed ja produktiivne põletik. Erituse tüübi järgi (eksudatiivne vorm), mädane, seroosne või katarraalne sinusiit. Produktiivsetest vormidest, milles neoplasmid moodustuvad, on teada parietaal-hüperplastilised (limaskesta kuded) ja polüpoossed (moodustuvad polüübid) põletikud.

Sõltuvalt põletiku lokaliseerimisest eristatakse 4 haiguse varianti:

sinusiit (põletik, mis puudutab ülalõualuu või ülalõualuu siinust),
frontaalne sinusiit (eesmiste ninakõrvalurgete põletik),
etmoidiit (põletik areneb etmoidsetes siinustes - etmoidlabürindi rakkudes),
sphenoidiit (sfenoidne siinus kannatab).

Enamik raske kurss Haigust täheldatakse eesmiste ninakõrvalkoobaste põletikuga: eriti hommikul on väljakannatamatu peavalu ja valu silmades. Kui otsmikukõrvalkoobaste põletikulise protsessi ravi ei alustata õigeaegselt, võib tekkida meningiit või ajuabstsess.

Teraapia valikud

Põsekoopapõletiku ravil on mitu eesmärki: infektsiooni kõrvaldamine, ilmingute vähendamine ja tüsistuste ennetamine. On mitmeid ravivõimalusi: ravimid (eriti antibiootikumid), operatsioon ja toetav ravi. Kui konservatiivsed ravimeetodid ei aita, peate kas valima muud ravimid ja protseduurid või kasutama operatsiooni.

Valik vajalikud ravimid määrab haiguse päritolu. Haiguse põhjuse väljaselgitamisel määrab arst välja antibiootikumid, viiruse- või seenevastased ravimid, antihistamiinikumid jne. Lisaks võib välja kirjutada vasokonstriktoreid või tilku, kuid neid tuleb kasutada ettevaatusega, eriti lapse ravimisel, kuna need põhjustavad limaskesta kuivust. Kauem kui 3-4 päeva ei tohiks selliseid vahendeid kasutada.

Mõningatel juhtudel uimastiravi ei võimalda taastada ninakäikude läbilaskvust, eemaldada lima ja normaliseerida siinuste ventilatsiooni. Sellistes olukordades kasutage kirurgilisi operatsioone. Kõige optimaalsemad on endoskoopilised operatsioonid kui kasutatakse endoskoopi ja mikroinstrumente. Need operatsioonid võimaldavad mitte teha kirurgilisi sisselõikeid, vaid tungida looduslike avade kaudu ninakõrvalurgetesse ja vältida paljusid tüsistusi.

Samuti peab patsient järgima mõningaid reegleid, mis on ette nähtud adjuvantraviga:

juua palju vedelikku
suitsetamisest loobuda,
söö korralikult,
jälgida ruumi niiskust.

Seal on mõned rahvapärased meetodid põskkoopapõletike ravi, kuid te ei tohiks ainult neile lootma jääda. Sinusiidi põhjustajat on võimatu iseseisvalt tuvastada ja seetõttu võite mõnel viisil oma tervist tõsiselt kahjustada. Igal juhul peate kõigepealt külastama kõrva-nina-kurguarsti, läbima kõik diagnostilised protseduurid ja alles seejärel koos arstiga otsustama, kas sellel on mõtet. täiendavaid meetmeid ja mis need olla võivad.

Üheks põsekoopapõletiku põhjuseks on põskkoopapõletik, mille ravi peab toimuma arsti järelevalve all. Kuidas ravida sinusiiti, räägivad meditsiinispetsialistid Elena Malysheva saates "Tervis":