Hoiatusmärgid kõrvalekallete kohta lapse arengus. Olemasolevad kõrvalekalde tüübid. Keskkonna ohver

Avaldatud vastavalt väljaandele: Mastyukova E. M. "Arengupuudega laps: varajane diagnoosimine ja korrigeerimine." - M .: Haridus, 1992, lk. 5.–26. Raamat võtab kokku kodu- ja välismaiste uuringute andmed väikelaste ebanormaalse arengu erinevate vormide diagnoosimise ja korrigeerimise kohta. Autor käsitleb ebanormaalset arengut kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste tagajärjena. Erilist tähelepanu pööratakse laste kognitiivse sfääri hälvete varajasele diagnoosimisele ja korrigeerimisele.

Arenguhäirete tüübid

Psühhomotoorne areng on keeruline dialektiline protsess, mida iseloomustab teatud järjestus ja üksikute funktsioonide ebaühtlane küpsemine, nende kvalitatiivne transformatsioon uues vanuseastmes.Samas on iga järgnev arenguetapp lahutamatult seotud eelmisega.

Psühhomotoorne areng põhineb geneetilisel programmil, mis realiseerub erinevate tegurite mõjul. keskkond. Seega, kui laps on arengus maha jäänud, tuleb ennekõike arvestada pärilike tegurite rolli selles mahajäämuses.

Erinevad kahjulikud mõjud sünnieelsel arenguperioodil, sünnituse ajal ( sünnivigastus, asfüksia) ja ka pärast sündi võib põhjustada lapse psühhomotoorse arengu häireid.

Eduka ravi-, parandus- ja pedagoogilise töö eest arengupuudega lastega tähtsust omab teadmisi arenguhäirete põhjustest ja olemusest.

On hästi teada, et sama haigust põdevad lapsed jäävad arengus erineval viisil maha. Selle põhjuseks on nende kesknärvisüsteemi genotüübilised iseärasused, erinevad keskkonnamõjud, aga ka see, kui õigeaegselt pandi õige diagnoos ning alustati ravi-, parandus- ja pedagoogilise tööga.

Under põhjus arenguhälbed mõistavad spetsiifikat määrava välise või sisemise ebasoodsa teguri mõju organismile lüüa või arenguhäired psühhomotoorsed funktsioonid.

On teada, et peaaegu igasugune enam-vähem pikaajaline kahjulik mõju lapse arenevale ajule võib põhjustada kõrvalekaldeid psühhomotoorses arengus. Nende ilmingud on erinevad olenevalt kahjuliku mõju ilmnemise ajast, st sellest, millises aju arengu etapis see toimus, selle kestusest ja pärilikust struktuurist;

organism ja eelkõige kesknärvisüsteem, aga ka sotsiaalsed tingimused, milles laps on kasvanud. Kõik need tegurid koos määravad juhtiv defekt mis väljendub intelligentsuse, kõne, nägemise, kuulmise, motoorsete oskuste puudulikkuse, emotsionaalse-tahtelise sfääri, käitumise häiretena. Mõnel juhul võib rikkumisi olla mitu, siis räägitakse keeruline või kompleksne defekt.

Kompleksset defekti iseloomustab kahe või enama häire kombinatsioon, mis määravad võrdselt ebanormaalse arengu struktuuri ning raskused lapse õpetamisel ja kasvatamisel. Näiteks tekib lapsel kompleksviga samaaegse nägemis- ja kuulmiskahjustusega või kuulmis- ja motoorsete oskuste vms kahjustusega.

Keerulise defekti korral on võimalik välja tuua juhtivad ehk peamised rikkumised ja komplitseerivad häired. Näiteks intellektipuudega lapsel võivad esineda kerged nägemis-, kuulmis-, luu-lihaskonna, emotsionaalsed ja käitumishäired.

Nii juhtival kui ka komplitseerival defektil võivad olla mõlemad kahju, nii väljatöötamisel. Sageli on nende kombinatsioon.

tunnusjoon lapse aju on see, et isegi väike kahjustus ei jää osaliseks, lokaalseks, nagu täiskasvanud patsientidel, vaid mõjutab negatiivselt kogu kesknärvisüsteemi küpsemisprotsessi. Seetõttu jääb kõne-, kuulmis-, nägemis-, luu-lihaskonna kahjustusega laps varajase parandusmeetmete puudumisel vaimses arengus maha.

Eespool kirjeldatud arenguhäired on esmane. Samas on esmaste kõrval sageli ka nn teisejärguline rikkumised, mille struktuur sõltub juhtiva defekti olemusest. Jah, mahajäämus vaimne arengüldise süsteemse kõne alaarenguga lastel väljendub see eelkõige verbaalse (verbaalse) mälu ja mõtlemise nõrkuses ning lastel ajuhalvatus- ruumiliste esituste ja konstruktiivse tegevuse ebapiisavuses.

Kuulmispuudega lastel on adresseeritud kõne mõistmise areng häiritud, aktiivne sõnavara ja sidus kõne on vaevu kujunenud. Visuaalsete defektidega on lapsel raskusi sõna korreleerimisega määratud objektiga, ta suudab paljusid sõnu korrata, mõistmata piisavalt nende tähendust, mis lükkab edasi kõne ja mõtlemise semantilise poole arengut.

Sekundaarsed arenguhäired mõjutavad eelkõige neid vaimseid funktsioone, mis arenevad kõige intensiivsemalt varases ja koolieelses eas. Nende hulka kuuluvad kõne, diferentseeritud peenmotoorika, ruumilised kujutised, tegevuse vabatahtlik reguleerimine.

Arengu sekundaarsete kõrvalekallete ilmnemisel mängib suurt rolli varajase ravi, parandus- ja pedagoogiliste meetmete ebapiisav või puudumine ning eriti vaimne puudus. Näiteks tserebraalparalüüsiga immobiliseeritud last, kellel puudub eakaaslastega suhtlemise kogemus, eristab isiklik ja emotsionaalne-tahtlik ebaküpsus, infantiilsus ja suurenenud sõltuvus teistest.

Selgitamata arenguhälbed, näiteks kerged nägemis- ja kuulmispuudused, aeglustavad eelkõige lapse vaimse arengu tempot, samuti võivad lapsel kaasa aidata sekundaarsete emotsionaalsete ja isiksuseanomaaliate tekkele. Olles massilistes koolieelsetes lasteasutustes, omades diferentseeritud lähenemist iseendale ning saamata ravi ja parandusabi, võivad need lapsed olla pikka aega ebaõnnestunud. Sellistes tingimustes areneb neil sageli madal enesehinnang, madal tase nõuded; nad hakkavad vältima suhtlemist eakaaslastega ja järk-järgult süvendavad sekundaarsed rikkumised nende sotsiaalset kohanematust üha enam.

Seega võib varajase diagnoosimise, meditsiinilise ning psühholoogilise ja pedagoogilise korrektsiooniga saavutada märkimisväärset edu arengupuudega laste isiksuse kujundamisel.

Arvatakse, et lapse vaimses arengus võib eristada kõrvalekaldeid varajane iga võimatu ja igasugust sobimatut käitumist peetakse lapselikuks kapriisiks. Tänapäeval aga paljud vaimsed häired spetsialistid võivad juba vastsündinul märgata, mis võimaldab õigeaegselt ravi alustada.

Laste vaimsete häirete neuropsühholoogilised tunnused

Arstid on tuvastanud mitmeid sündroome - vaimsed omadused lapsed, mida kõige sagedamini nähakse erinevas vanuses. Aju subkortikaalsete moodustiste funktsionaalse puudulikkuse sündroom areneb sünnieelsel perioodil. Seda iseloomustab:

Emotsionaalne ebastabiilsus, mida väljendatakse sagedane vahetus tunded;
Suurenenud väsimus ja sellega kaasnev madal töövõime;
Patoloogiline kangekaelsus ja laiskus;
Tundlikkus, kapriissus ja kontrollimatus käitumises;
Pikaajaline enurees (sageli kuni 10-12 aastat);
peenmotoorika alaareng;
Psoriaasi või allergia ilmingud;
Söögiisu ja unehäired;
Graafilise tegevuse aeglane kujunemine (joonistamine, käekiri);
Tikid, grimassid, karjumine, ohjeldamatu naer.

Sündroomi on üsna raske korrigeerida, sest kuna eesmised piirkonnad ei ole moodustunud, kaasneb lapse vaimse arengu kõrvalekalletega enamasti intellektuaalne puudulikkus.

Ajutüve moodustiste funktsionaalse puudulikkusega seotud düsgeneetiline sündroom võib avalduda lapsepõlves kuni 1,5 aastat. Selle peamised omadused on järgmised:

Disharmooniline vaimne areng koos etappide nihkega;
näo asümmeetria, vale kõrgus hambad ja keha valemi rikkumine;
Raskused uinumisel;
küllus vanuse laigud ja mutid;
Motoorse arengu moonutamine;
Diatees, allergiad ja endokriinsüsteemi häired;
Probleemid puhtusoskuste kujundamisel;
encopresis või enurees;
Moonutatud valulävi;
Foneemilise analüüsi rikkumised, kooli kohanematus;
Mälu selektiivsus.

Selle sündroomiga laste vaimseid omadusi on raske korrigeerida. Õpetajad ja vanemad peaksid tagama lapse neuroloogilise tervise ja tema vestibulaar-motoorse koordinatsiooni arengu. Arvestada tuleks ka sellega emotsionaalsed häired mida süvendab väsimus ja kurnatus.

Parema ajupoolkera funktsionaalse ebaküpsusega seotud sündroom võib avalduda 1,5-7-8 aasta pärast. Kõrvalekalded lapse vaimses arengus avalduvad järgmiselt:

Mosaiigi tajumine;
Emotsioonide eristamise rikkumine;
Konfabulatsioonid (fantaasia, ilukirjandus);
värvinägemise häired;
Vead nurkade, kauguste ja proportsioonide hindamisel;
Mälestuste moonutamine;
Mitme jäseme tunne;
Pingete seadmise rikkumised.

Sündroomi korrigeerimiseks ja laste psüühikahäirete raskusastme vähendamiseks on vaja tagada lapse neuroloogiline tervis ja tasu Erilist tähelepanu visuaal-kujundliku ja visuaalselt efektiivse mõtlemise, ruumilise kujutamise arendamine, visuaalne taju ja mälu.

Samuti on mitmeid sündroome, mis arenevad 7–15 aasta jooksul järgmistel põhjustel:

Sünnitusvigastus emakakaela piirkonnad selgroog;
Üldanesteesia;
põrutused;
emotsionaalne stress;
intrakraniaalne rõhk.

Lapse vaimse arengu kõrvalekallete korrigeerimiseks on vaja meetmete komplekti poolkeradevahelise interaktsiooni arendamiseks ja lapse neuroloogilise tervise tagamiseks.

Erinevas vanuses laste vaimsed omadused

arengus kõige olulisem väike laps kuni 3 aastat on suhtlemine emaga. Just emapoolse tähelepanu, armastuse ja suhtlemise puudumist peavad paljud arstid erinevate psüühikahäirete tekke aluseks. Arstid nimetavad teist põhjust geneetiline eelsoodumus edastatakse lastele vanematelt.

Varajase lapsepõlve perioodi nimetatakse somaatiliseks, kui areng toimub vaimsed funktsioonid liikumisega otseselt seotud. Kõige rohkem tüüpilised ilmingud laste psüühikahäirete hulka kuuluvad seede- ja unehäired, ehmatav karmid helid monotoonne nutt. Seega, kui beebi on pikemat aega ärevil, tuleb pöörduda arsti poole, kes aitab kas probleemi diagnoosida või vanemate hirme hajutada.

3-6-aastased lapsed arenevad üsna aktiivselt. Psühholoogid iseloomustavad seda perioodi psühhomotoorsena, mil reaktsioon stressile võib avalduda kogelemise, tikkide, õudusunenägude, neurootilisuse, ärrituvuse, afektiivsed häired ja hirmud. Reeglina on see periood üsna stressirohke, kuna tavaliselt hakkab laps sel ajal käima koolieelsetes õppeasutustes.

Kohanemise lihtsus laste meeskond sõltub suuresti psühholoogilisest, sotsiaalsest ja intellektuaalsest ettevalmistusest. Selles vanuses laste psüühikahäired võivad tekkida, kuna suurenenud koormused milleks nad ei ole valmis. Hüperaktiivsetel lastel on üsna raske harjuda uute püsivust ja keskendumist nõudvate reeglitega.

7-12-aastaselt võivad psüühikahäired lastel avalduda kui depressiivsed häired. Üsna sageli valivad lapsed enesekinnituseks sõpru sarnased probleemid ja eneseväljenduse viis. Kuid veelgi sagedamini asendavad lapsed meie ajal tõelise suhtluse virtuaalse suhtlusega. sotsiaalvõrgustikes. Sellise suhtluse karistamatus ja anonüümsus soodustavad veelgi suuremat võõrandumist ning olemasolevad häired võivad kiiresti areneda. Lisaks mõjutab pikaajaline keskendumine ekraani ees aju ja võib põhjustada epilepsiahooge.

Kõrvalekalded lapse vaimses arengus selles vanuses võivad täiskasvanute reaktsiooni puudumisel põhjustada üsna tõsiseid tagajärgi sealhulgas seksuaalse arengu häired ja enesetapud. Samuti on oluline jälgida tüdrukute käitumist, kes on sel perioodil sageli rahulolematud välimus. See võib areneda anorexia nervosa, mis on tõsine psühhosomaatiline häire, mis võib pöördumatult häirida metaboolsed protsessid kehas.

Arstid märgivad ka, et sel ajal võivad laste vaimsed kõrvalekalded kujuneda ilmseks skisofreenia perioodiks. Kui te õigeaegselt ei reageeri, võivad patoloogilised fantaasiad ja ülehinnatud hobid areneda hulludeks ideedeks, millega kaasnevad hallutsinatsioonid, muutused mõtlemises ja käitumises.

Kõrvalekalded lapse vaimses arengus võivad avalduda erineval viisil. Mõnel juhul ei saa vanemate hirmud nende rõõmuks kinnitust ja mõnikord on tõesti vaja arsti abi. Vaimsete häirete ravi võib ja peaks läbi viima ainult spetsialist, kellel on piisavalt kogemusi õige diagnoos, ja edu ei sõltu suuresti ainult õigest ravimid aga ka pere toetusest.

YouTube'i video artikli teemal:

Kirjandus

1. Kulagina I. Yu. Vanusepsühholoogia - M., 2000

2. Craig G. Arengu psühholoogia.- M., 2000

3. Nemov R.S. Inimese psühholoogia.- M., 1998.- V.2.

4. Obukhova L.F. Ajapsühholoogia. - M., 1996

5. Troshin O.V. Kriisipedagoogika ja psühholoogia. - N. Novgorod, 1998.

6. Troshin O.V. Vanuse psühholoogia. - N. Novgorod, 2000.

7. Troshin O.V. Arengu süntogeneetiline psühholoogia - N. Novgorod, 2000.

5. loeng üldised omadused lapsed koos puudega

1. Mõiste "arengupuudega lapsed"

See kontseptsioon on oma tagalugu. 20. sajandi alguses. V.P. Kaštšenko pakkus välja mõiste "erandlikud lapsed", rõhutades nende psühholoogilist originaalsust ja olulist psühholoogilist potentsiaali, mida saab realiseerida korraliku parandustööga. Pärast 1918. aastat hakati kasutama mõistet "defektsed lapsed", mil juhtiv tähtsus omistati defektile endale ja kogu töö oli suunatud selle kompenseerimisele. Defekt (ladina keelest "puudus") peegeldab teatud funktsionaalsete süsteemide puudulikkust.

1950. aastatel hakati psühholoogia eriuuringutes sagedamini kasutama mõistet "ebanormaalsed lapsed", mille puhul ei pandud rõhku defektile endale, vaid sellest põhjustatud ebanormaalsele arengule. See on lapse sotsiaal-psühholoogilise kohanematuse peamine põhjus. Samas tuleb arvestada, et anomaalia häirib lapse arengut alles siis, kui teatud tingimused. Nende ilmnemisega kaasneb defekti realiseerumine koos ebanormaalse arengu ilmnemisega teatud psühholoogilised häired. Just nemad vajavad eriväljaõpet, haridust ja psühhokorrektsiooni.

Viimased 20 aastat (80ndatel) hakati eelistama mõistet "arengupuudega lapsed", sest. eriväljaõpet on laiendatud ka mõõdukatele arenguhäiretele, mis on hästi korrigeeritavad. Arengupuudega lapsed - õpilased, kelle füüsiline ja vaimne puue toob kaasa rikkumise üldine areng ja sotsiaal-psühholoogiline kohanematus. Samal ajal eristatakse järgmisi arengupuudega laste kategooriaid:

1) kuulmispuudega lapsed (kurdid, vaegkuuljad, hilised kurdid);

2) nägemispuudega (pimedad, vaegnägijad);

3) raskete kõnehäiretega (logopaadid);

4) rikkumistega intellektuaalne areng(vaimse alaarenguga lapsed, vaimse alaarenguga lapsed); intellektuaalse puudulikkuse mõiste;

5) luu- ja lihaskonna häiretega (ICP);

6) koos hälbiv käitumine;

7) komplekssete häiretega psühhofüüsiline areng(pime-kurt-tumm, pime vaimne alaareng, kurt vaimne alaareng jne).

8) orvud;

9) puudega lapsed;

10) riskilapsed (kooli kohanematuse tõttu);

11) emotsionaalse-tahtehäiretega (aktsentuatsioonid, psühhopaatia, autism).

Praegu muutuvad oluliseks kombineeritud arenguhälbed. Sellega seoses võetakse eripsühholoogias kasutusele ICD-10, millel on diagnostika sündroomiline struktuur.

Tänapäeval kasutatakse laialdaselt mõisteid: "puuetega lapsed", "lapsed, kellel on erivajadustega» vastavalt rahvusvahelisele lähenemisele eripsühholoogias ja selle teadmusvaldkonna edasisele humaniseerimisele.

Erinevad kõrvalekalded arengus kajastuvad laste sotsiaalsete sidemete kujunemise iseärasustes, nende kognitiivsed võimed ja piirangud sisse töötegevus. Seetõttu erinevad need järgmiselt:

1. Vastavalt taastumisastmele. Olenevalt häirete iseloomust on osa anomaaliaid võimalik lapse arenguprotsessis täielikult ületada, teisi saab parandada vaid osaliselt, osa aga vaid ajutiselt kompenseerida.

2. Vastavalt laste haridustasemele. Mõned lapsed saavad omandada ainult iseteenindusoskusi, teised - elementaarsed üldhariduslikud teadmised ja teised - täiskursus Põhikool.

3. Vastavalt kutsesobivusele. Mõned lapsed saavad hüvitist sotsiaalse orientatsiooni piires, teised - madala kvalifikatsiooniga tööjõu tingimustes ja kolmandad - on võimelised tegema üsna kõrge kvalifikatsiooniga tööd.

1. Hälbeid lapse arengus iseloomustavad mitte ainult negatiivsed märgid. Need. see pole mitte niivõrd hälve, kuivõrd omapärane areng. Seetõttu sisse kaasaegsed tingimused V.P kontseptsioon on väga õiglane. Kaštšenko - "erakordsed lapsed". Märgitakse, et nende vaimne areng on allutatud üldised seadused normaalsete laste psüühika kujunemine (V.I. Lubovsky).

2. Sellised häired, näiteks pimedus ja kurtus jne, on peamiselt tingitud bioloogilistest muutustest. Ja seda rohkem väljendunud struktuursed häired, seda vähem tõhusad pedagoogilised ja psühholoogiline mõju ebanormaalse lapse vaimse arengu kohta.

3. „Kasvataja peab tegelema mitte niivõrd nende bioloogiliste teguritega, kuivõrd nendega sotsiaalsed tagajärjed"(L.S. Võgotski). Need. parandusprotsess on suuresti suunatud sekundaarsetele rikkumistele psühholoogilist ja pedagoogilist lähenemist kasutades ning esmaseid rikkumisi rehabiliteeritakse peamiselt meditsiiniliste vahenditega.

4. Praegu käsitletakse arenguhälvete keeruka struktuuri teooriat. See tähendab primaarse defekti olemasolu, mis on põhjustatud bioloogilistest teguritest, ja sekundaarsetest häiretest, mis tekivad ebanormaalse arengu ajal. Samal ajal eristatakse mitut tüüpi nende interaktsiooni.

A on otsene mõju. Näiteks kurtus kui esmane anomaalia põhjustab tuimust – sekundaarseid häireid; pimedatel lastel on teisejärguline ruumilise orientatsiooni ebapiisav, näo miimika, iseloomu originaalsus; esmase intellektuaalse puudulikkusega moodustub isiksuseomaduste sekundaarne alaareng, mida iseloomustab kõrge enesehinnang, negatiivsus ja neurootiline käitumine.

B - vastupidine efekt. Teatud tingimustel võivad sekundaarsed häired avaldada negatiivset tagasisidet esmasele anomaaliale. Seega ei kasuta osalise kuulmislangusega laps oma säilinud funktsioone, kui suuline kõne ei arene.

B - korrigeerivad seosed. Mida suurem on erinevus algpõhjuse (bioloogilise päritoluga esmased häired) ja sekundaarne sümptom(rikkumine vaimsete protsesside arengus), seda tõhusam on viimaste spetsiaalne korrigeerimine ja kompenseerimine. Mida kaugemal on sümptom algpõhjusest, seda enam sobib see haridus- ja terapeutiline toime"(L.S. Vygotsky). Kõrgemate psühholoogiliste funktsioonide areng osutub vähem stabiilseks kui madalamad, elementaarsed vaimsed protsessid. Seega on kuulmist peaaegu võimatu taastada, kuid kõnehäireid saab kompenseerida.

5. Sekundaarsete kõrvalekallete uurimisel märgitakse ära mitte ainult negatiivsed, vaid ka anomaalia positiivsed komponendid. Selle potentsiaalseid kompenseerivaid võimeid toetatakse ajal korrigeeriv töö. Ebanormaalsete laste keskkonnaga kohanemise allikaks on säilinud psühholoogilised funktsioonid. Näiteks kurt laps kasutab visuaalset ja motoorset analüsaatorit; pime laps kasutab aktiivselt kuulmisanalüsaator, puudutage; vaimse alaarenguga lastel aktiveerub praktiline mõtlemine.

6. Arengu kõrvalekallet mõjutab esmase defekti struktuuri aste ja kvaliteet. Seega põhjustab kerge kuulmislangus kõne arengus väiksemaid häireid ja sügav lüüasaamine erilise abita kuulmisega kaasneb tummuse teke.

7. Arengu originaalsuse määrab ka esmaste häirete esinemise periood. Seega pole pimedalt sündinud inimesel visuaalseid kujutisi; algkoolieas nägemise kaotamisega jätab laps mällu teatud visuaalseid kujutisi ümbritsevast maailmast; vanemal õpilasel iseloomustab visuaalseid esitusi piisav täielikkus ja stabiilsus.

8. Arengu kõrvalekallete omapära mõjutavad ka keskkonnatingimused, eriti pedagoogilised ja mikrosotsiaalsed tingimused. Seetõttu on rikkumiste varajane avastamine ja nende õigeaegne parandamine eriti oluline, s.t. looming vajalikud tingimused sekundaarsete häirete ennetamiseks.

9. Õppimise ja psühhokorrektsiooni protsess ei põhine mitte ainult moodustunud funktsioonidel, vaid ka potentsiaalsetel: "Proksimaalse arengu tsoon on vaja üle viia tegeliku arengu tsooni."

Kõigi vanemate unistus on saada terved ja õnnelikud lapsed. Selleks läbivad paljud paarid enne lapse eostamist põhjalikud uuringud, käitumist tervislik eluviis elu, täitke kõik arsti ettekirjutused. Aga… Inimkeha pole nii etteaimatav, kui ma tahaksin. Arstid ei ole alati kõikvõimsad. Ja nüüd ilmus perre laps - armas, ilus, õrn, südamlik.

Kas tal on arenguhäireid? Seda pole lihtne kindlaks teha. Mõned defektid ilmnevad kohe sündides. Noh, on neid, kes hakkavad end lapse arenedes tundma.

Laste arengu kõrvalekallete põhjused

Mis võib mõjutada kõrvalekallete ilmnemist lapse arengus? Eksperdid tuvastavad kaks peamist tegurit, mida peetakse lapse arengu defektide peamisteks põhjusteks:

pärilikkus;
keskkonnategurid.

Pärilike patoloogiate korral püüab meditsiin kindlaks teha veelgi rohkem varajased staadiumid, siis on keskkonnateguritega keerulisem, kuna neid on väga raske ette näha. Need tähendavad esiteks mitmesugused nakkushaigused, vigastused ja joove. Vastavalt nende kehale avaldamise ajale määravad spetsialistid patoloogiad:

sünnieelne (emakasisene);
nataalne (sünnituse ajal);
sünnijärgne (pärast sündi).

Teiseks Lapse arengut mõjutab oluliselt selline tegur nagu sotsiaalne keskkond, milles ta kasvab. Kui see on ebasoodne, võib teatud hetkel välja tuua järgmised probleemid lapse arengus:

emotsionaalne puudus;
pedagoogiline hooletus;
sotsiaalne hooletus.

Hälvete tüübid laste arengus

Mis on siis arengupuue? See on tema psühhomotoorsete funktsioonide rikkumine, mis tekib siis, kui kahjulikud mõjud erinevaid tegureid tema aju peal. Selle tulemusena eristatakse laste arengus järgmisi kõrvalekaldeid:

Füüsiline.
Vaimne.
Pedagoogiline.
Sotsiaalne.

Liikumispuudega laste rühma kuuluvad nii need, kellel on tegusid takistavad vaevused, kui ka nägemis-, kuulmis- ja luu- ja lihaskonnahaigustega lapsed.

gruppi koos vaimsed häired Siia kuuluvad vaimse alaarenguga, vaimse alaarenguga, kõnehäiretega lapsed ja emotsionaalne-tahteline sfäär.

Pedagoogiliste kõrvalekalletega rühma moodustavad need lapsed, kes teatud põhjustel ei ole omandanud keskharidust.

Sotsiaalsete kõrvalekalletega gruppi kuuluvad need lapsed, kellele kasvatuse tulemusena ei ole sisendatud funktsioon, mis oluliselt mõjutab nende sisenemist sotsiaalsesse keskkonda, mis ilmneb käitumises ja teadvuses viibimise ajal väga selgelt. sotsiaalne rühm. Erinevalt esimesest kolmest rühmast sotsiaalsed kõrvalekalded(viha, foobiad, tahtepuudus, hüperaktiivsus, märkimisväärne sugestiivsus) on raske eristada lapse iseloomu loomulikust avaldumisest. See on nendel juhtudel suur tähtsus sellel ei ole terapeutilist sekkumist, vaid reeglitest ja normidest võimalike kõrvalekallete vältimist.

Muide, ka andekas laps on kõrvalekalle normist ja sellised lapsed moodustavad omaette rühma.

Normi määramine lapse arengus

Mis on siis lapse jaoks norm? See on esiteks:

Tema arengutase vastab enamikule eakaaslastele, kelle seas ta kasvab.
Tema käitumine vastab ühiskonna nõuetele: laps ei ole asotsiaalne.
See areneb vastavalt individuaalsetele kalduvustele, selgelt ületades negatiivsed mõjud nii teie keha kui ka keskkonna poolt.

Seega võib teha järgmise järelduse: mitte iga sünnist saadik arengupuudega laps pole juba norm ja vastupidi, terve laps sündides ei saavuta arengu tulemusena alati normi.

Laps areneb vastavalt normile:

aju ja selle ajukoore nõuetekohane toimimine;
normaalne vaimne areng;
meeleelundite säilitamine;
järjestikune õpe.

Võib tekkida küsimus nende esemete sobivuse kohta olemasoleva puudega lastele. Defineerigem kohe selline hetk, et füüsilise ja vaimse defektiga laps peab esimestest päevadest läbima täieliku taastusravi. See hõlmab mitte ainult meditsiiniline sekkumine aga ka pedagoogilist korrektsiooni. Tänu vanemate (eelkõige!), arstide ja parandusõpetajate ühistele pingutustele saab puuetega laste puhul võimalike kompenseerivate protsesside tõttu mööda minna paljudest psüühika arengu patoloogiatest.

Kõik ei lähe libedalt ja libedalt. Kuid liikumispuudega laps saab ja peaks arenema vastavalt vanusele. Selleks vajab ta vaid spetsialistide abi ning vanemate piiritut armastust ja kannatlikkust. Lastel on mõningane edu võimalik vaimsed patoloogiad. Iga juhtum nõuab individuaalset lähenemist.

Millised perioodid näitavad kõige selgemalt võimalikke kõrvalekaldeid lapse füüsilises ja vaimses arengus?

Iga tundlik periood määrab ära teadmiste, oskuste ja võimete hulga, millega laps peab opereerima. Enamik eksperte usub, et erilist tähelepanu tuleks pöörata nende elu kriisiperioodidel lastele, kes langevad selles vanuses:

eelkool;
noorem kool;
teismeline.

Millise käitumisega peaks laps hoiatama, et vältida kõrvalekaldeid tema arengus?

AT koolieelne vanus:

Patogeensete mõjude tagajärjel ajule ja selle ajukoorele normaalsed suhted ergastavad ja inhibeerivad protsessid. Kui lapsel on raske ohjeldada pärssivaid reaktsioone keeldudele, ta ei suuda oma käitumist korraldada isegi mängus, siis võib see olla üheks signaaliks, et lapsel on arenguhäired.
Laps fantaseerib liigselt või, vastupidi, on oma juttudes pigem primitiivne, kui üritab keerulisest olukorrast välja tulla.
Laps kaldub jäljendama ebaõigeid käitumisvorme, mis võib viidata kergele soovitavusele.
Infantiilne (alaarenenud) emotsionaalsed ilmingud valju nutu, nutu või vanusele mittevastavate liigutuste näol (jalgadega torkimine).
Lühike iseloom, impulsiivne käitumine ebaolulisel põhjusel, mis viib tüli või isegi tülini.
Täielik negativism, sõnakuulmatus vanematele koos väljendunud agressiooniga, viha märkuse, keelu või karistuse peale.

Algkoolieas:

Madal kognitiivne aktiivsus, mis on kombineeritud isikliku ebaküpsusega.
Negatiivne suhtumine tundidesse, ülesannete täitmisest keeldumine sooviga ebaviisakuse, sõnakuulmatuse abil tähelepanu tõmmata.
Saadavus juunioride lõpuks koolieas märkimisväärsed lüngad teadmistes, millega kaasneb vastumeelsus õppida.
Iha ja huvi selle vastu, mis toob agressiooni ja julmust. antisotsiaalne käitumine.
Igasugusele keelule või nõudmisele reageeritakse vägivaldselt, konflikti kandev, kodust põgenemine on võimalik.
Pühendunud põnevus suurenenud sensoorse janu tagajärjel.

Noorukieas:

Infantiilsed hinnangud, nõrgad eneseregulatsiooni ja enesekontrolli funktsioonid, tahtejõupingutuste puudumine.
Kompleksne käitumine, millega kaasneb infantilism koos afektiivse erutuvusega.
Varajased seksuaalsoovid, kalduvus alkoholismile, hulkumine.
Täielik negatiivne suhtumine õppimisse.
Antisotsiaalne käitumine, mis jäljendab täiskasvanule sobimatut elustiili.

Lapse antisotsiaalset käitumist võib põhjustada mitte ainult kaasasündinud patoloogiad, aga ka ebaõige kasvatus, millega kaasneb kontrolli puudumine, pereliikmete antisotsiaalne käitumine või nende jäme autoritaarsus.

Mida teha, kui lapsel on arenguhäired?

Selleks, et teha kindlaks, kas lapse arengus on kõrvalekaldeid või on see lihtsalt vanusega seotud iseloomu ilming, on vaja läbi viia täielik diagnostika. Diagnoosi saab teha alles pärast täielik läbivaatus peaosas erinevad spetsialistid, mille hulgas peab olema arst, psühholoog, logopeed, defektoloog.

Tuleb meeles pidada, et keegi ei pane ühe sümptomi taha järeldust lapse vaimse arengu kohta.

Järelduste tegemiseks ja võimaluste taseme määramiseks väike patsient, toimuvad psühholoogilised, meditsiinilised ja pedagoogilised konsultatsioonid (PMPC), kus töötavad kitsad spetsialistid, kelle tööülesannete hulka kuulub lapse läbivaatus, tema vanemate nõustamine ja vajadusel korrigeeriva töö alustamine.

Tuleb meeles pidada: esiteks saab vaimse arengu diagnoosi panna vaid spetsialist ja teiseks ei ole arsti järeldus lause ega silt kogu eluks. Pärast aja möödumist kl soodne mõju lapse puhul saab diagnoosi muuta.

Lapse arengu kõrvalekallete diagnoosimise tüübid

Tervisliku seisundi täielikuks analüüsiks viiakse läbi diagnostika:

meditsiiniline;
psühholoogiline.

arstlik läbivaatus

ajal meditsiiniline diagnostika käeshoitav:

lapse üldine läbivaatus;
anamneesi analüüs (oluline on, et teavet annaks ema);
lapse seisundi hindamine, nii neuroloogiline kui ka vaimne.

Samal ajal pööratakse palju tähelepanu sellele, kuidas on arenenud lapse emotsionaalne sfäär, milline on tema intelligentsuse tase ja kas ta on eakohane, see on väga oluline. kõne areng kui ka vaimne. Sel juhul analüüsib arst vajadusel kolju röntgeniuuringu tulemusi, kompuutertomograafia, entsefalogrammid.

Ülduuringul annab arst arvamuse kolju ehituse, näo proportsionaalsuse, jäsemete, keha jm iseärasuste, töö kohta. sensoorsed süsteemid(kuulmine, nägemine). Andmed on nii subjektiivsed kui ka objektiivsed. Objektiivsete hulka kuuluvad need, mida pakuvad silmaarst ja otolaringoloog spetsiaalse varustuse abil.

Mõnikord võib arst isegi visuaalselt, vastavalt kolju ja näo struktuurile, lapse kasvule, silmade liikumisele tuvastada sellised kaasasündinud kõrvalekalded:

mikro- ja makrotsefaalia;
Downi sündroom;
nüstagm;
strabismus jne.

Närvisüsteemi seisundit hinnatakse tingimata, nimelt: halvatuse, pareesi, hüperkineesi, treemori, tikkide jne olemasolu. Liigendusaparaadi struktuuri uuritakse selliste kõrvalekallete esinemise suhtes nagu:

kitsas gooti taevas;
kõva- ja pehmesuulaelõhed;
huulelõhe;
lühendatud hüoidside.

Sel juhul analüüsitakse hammustust ja hammaste asetust.

Vaimne läbivaatus

Vaimsete funktsioonide uurimine algab lapse elutingimuste ja tema kasvatamise uurimisega. Just need asjaolud on ontogeneesis juhtivad. Lapse arengus kõrvalekallete diagnoosimisel iga tunnused vanuseperiood. Analüüsitakse ja uuritakse järgmisi vaimseid funktsioone:

Tähelepanu;
mälu;
mõtlemine;
taju;
intelligentsus;
emotsionaalne sfäär jne.

Mis kõige parem, laps avaneb mängus, mille käigus saate tema käitumist diagnostiliselt jälgida, rääkida ja õppekatset läbi viia. Temaga suhtlemine annab võimaluse hinnata tema arengutaset, vanuse järgimist, milliseid termineid ta opereerib, milliseid lauseid teeb, milline sõnavara on lapsel, kas ta on aktiivne mängus, kas ta oskab konstrueerida, kas ta keskendub ja kui kauaks, kas saab üle minna teisele tegevusele, kas sellel on tunnetuslik huvi, kuidas see analüüsib, kas tegevus on produktiivne, kas see viib alustatud töö lõpuni.

Sel juhul kasutatakse mitmesugust visuaalset materjali. Emotsionaalne taust peaks olema lapsele mugav. Töömeetodid ja -võtted valitakse vastavalt lapsel esinevale defektile: kurtidele lubatakse reageerida žestidega, vaegnägijatele valitakse selged pildid, vaimselt alaarenenud inimestele koostatakse lihtsad ülesanded. Laps ei tohiks keelduda mängimast. seda peamine ülesanne kes diagnoosib.

Selliseid patsiente on kõige raskem uurida: kurdid-tummad, kes ei saa millestki aru, käitumishäiretega lapsed, kellel on vähenenud motivatsioon ja kes on kergesti väsinud. Samuti ei ole lihtne diagnoosida neid, kellel on mitu kõrvalekallet, kuna raske on kindlaks teha esmast defekti ja seda, mida see endaga kaasa tõmbas ja kui sügavale.

Alles pärast hoolikat meditsiinilist ja psühholoogiline diagnostika määratakse diagnoos, mille järgi määratakse korrigeerivad klassid. Nende eesmärk on vastavalt lapse intellektuaalsetele ja vaimsetele võimalustele võimalikult palju täita neid lünki, mis on tekkinud tema ebaõige kasvatamise ja arengu tagajärjel.

Kas olete kunagi mõelnud, kust tulevad arengupuudega lapsed: kurdid, pimedad, vaimse alaarenguga lapsed, tserebraalparalüüsiga lapsed, autistlikud lapsed?

Ma arvan, et kui olete õnnelikud vanemad terve laps, siis sellised mõtted sind ei külasta. Igaüks meist on kindel, et see võib juhtuda igaühega, kuid mitte minuga, igal pool, aga mitte minu perekonnas.

Või äkki arvate, et puudega lapsi sünnivad ainult narkomaanid ja alkohoolikud? Kui jah, siis eksite sügavalt.

Olukorra traagika on see, et arengupuudega lapsed sünnivad enamasti tavalistele, normaalsetele, tervetele vanematele.
Olukorra traagika on see, et arengupuudega laste sünnil on palju põhjuseid, nii sotsiaalseid kui ka puhtfüsioloogilisi. Ja kui meil pole võimu geneetiliste ebaõnnestumiste üle (Nagu näiteks Downi sündroom. Kuigi vanemate vanuse ja selle anomaalia avaldumise seos lapse arengus on nüüdseks tõestatud.), siis vähemalt ülejäänud riskidega on võimalik ja vajalik võidelda.
Olukorra traagika on see, et aasta-aastalt sünnib aina rohkem arengupuudega lapsi.

Lapse keha moodustub peamiselt esimese 3-4 kuu jooksul sünnieelne areng, just sel ajal närvisüsteem. 3 kuni 9 nädalat - süda on moodustunud; 5 kuni 9 nädalat - käed ja jalad; 8 kuni 12 nädalat - nägu, silmad, kõrvad, nina; 5 kuni 16 nädalat - neerud. Igasugune "kahju". algperiood loote areng võib põhjustada kaasasündinud anomaaliad arengut. Veelgi enam, on kindlaks tehtud, et mida varem on loode kahjustatud, seda raskemad ja pöördumatud on tagajärjed.

Lapse arengu kõrvalekallete füsioloogilised põhjused

Kõik teavad, et raseduse ajal on alkoholi joomine rangelt keelatud (ja veelgi enam narkootilised ained) ja suitsetada, millega te ei saa edasi töötada ohtlikud tööstused et peate olema ravimitega väga ettevaatlik, kuna need võivad koguneda loote kehasse, põhjustades vaimset alaarengut.

Suurenenud arteriaalne rõhk raseduse ajal südame-veresoonkonna puudulikkus, neeruhaigus, diabeet võib samuti põhjustada vaimne alaareng Lapsel on. Tulevase ema nakkushaigused on väga ohtlikud, mõned neist (näiteks punetised) võivad saada isegi abordi näidustuseks, et vältida vaimse ja füüsilise puudega laste sündi.

Veel üks ühine põhjus kõrvalekalded arengus - patoloogiad töötegevus, näiteks kiire, kiire sünnitus või, vastupidi, pikaajaline sünnitus koos stimulatsiooniga. Kiire sünnituse tagajärjeks võib olla hemorraagia, mis on tingitud emakasisese rõhu kiirest muutumisest atmosfäärirõhuks; lapse põimimine nabanööriga viib sünnini lämbumises (lämbumine, hingamisseiskus); juures pikaajaline sünnitus põhjustatud vale asend loode, võimalik õlakahjustus närvipõimik ja selle tagajärjel - käe halvatus.

Lapse arengu kõrvalekallete sotsiaalsed põhjused

Mitte vähem ohtlikud ja kahjulikud sotsiaalsed mõjud raseduse ajal. Kõik negatiivsed sotsiaalsed olukorrad, milles see on tulevane ema ehk lapse enda vastu suunatud mõtted ja teod (soov rasedust katkestada, tulevase emadusega seotud kahtlused või ärevus) moodustavad emotsionaalse kogemuse põhimaatriksi, mis selle asemel võib saada. täieõiguslik alus lapse normaalseks vaimseks arenguks - patogeenne alus.

Kõige kahjulikumad on ema pikaajalised negatiivsed kogemused. Sel ajal tekivad ja eralduvad looteveesse ärevushormoonid, mis aitavad kaasa loote vasokonstriktsioonile, mis raskendab hapniku jõudmist ajurakkudesse, loode areneb hüpoksia tingimustes, võib alata platsenta irdumine ja enneaegne sünnitus.

Mitte vähem ohtlikud pole tugevad lühiajaline stress- šokid, hirmud, kogemused. 5. kuul tunneb loode erutatud ema südame löögisageduse tõusu. Ta pingestub, kui ema on rahutu, lõdvestub, kui ema on rahulik. 6-7 kuu vanuselt reageerib loode ükskõik millisele järsk muutus ema kehaasend. Selle tulemusena on oht lapse sünniks kaasasündinud lapsepõlve närvilisusega.

Neuropaatiat diagnoositakse juba esimesel eluaastal. See avaldub selles sagedane regurgitatsioon, temperatuurikõikumised, rahutu uni, "veeremine" nuttes. Kui last õigeaegselt aidata (üldtugevdav massaaž, karastamine, tihe suhtlus vanematega jne), siis vanusega võivad neuropaatia nähud väheneda; ja ebasoodsates tingimustes, kui laps jääb mingil põhjusel ilma vanemateta ja nende hoolitsuseta, saab neuropaatia arengu aluseks kroonilised häired ja somaatilised haigused.

Ja lõpetuseks - väike muinasjutt "erilistest" lastest. Proovige lugeda ja arutada seda oma lapsega. Headust, sallivust, mõistmist tuleb samuti õppida.

Mis juhtus krokodilliga? (M. Moskvina)

Noh, täna on palav! haigutas krokodill. - Isegi veest välja, et vastumeelsusest välja tulla. Aga sa pead!
Ja ta ujus kaldale. Sinna liiva sisse mattis ta paar päeva tagasi ühe muna ja jooksis muudkui ringi, et vaadata, millal sellest krokodillipoeg koorub. Aga mida aeg edasi, seda ujusid jões ka teistel krokodillidel beebid ja koos temaga... Ja nüüd kaevas krokodill välja terve muna, keeras selle ahastavalt käppade vahele ja tõstis kõrva äärde. Järsku kuuleb: kop-kop!
- Keegi on! - rõõmustas krokodill. - Jah Jah! Tule sisse! Oh, ma mõtlen, mine välja!
- Aidake, eks? - roomas vanaema-krokodill.
- Kopp kop! - nagu keegi seestpoolt koputaks haamriga.
Kest pragunes ja pea hüppas august välja. Krokodill tardus.

Siin! - ja märg kollasuuline tibu kukkus lõhenenud munast murule.
- Pf-f! - susises vanaema krokodill. - Mis uudis see on?
Krokodill kehitas õlgu. Ja tibu vaatas uudishimulikult ringi ja galoppis, algul vaikselt ja siis aina rõõmsamalt ja enesekindlamalt - krokodillile.

Kuulge, - tuli rohelisel hambalisel vanaproual mõistusele. Elasin pikk eluiga Olen palju näinud, aga mitte kunagi sellist. Kas soovite teada minu arvamust? Teeskle, nagu poleks sulle kedagi sündinud.
- Ja tema? - küsis krokodill segaduses.
- Ta tuleb ära süüa. Olen! Ja ei. Ja siis krokodillid naeravad su üle.
"Võib-olla tõesti, ma söön selle ära ja see on kõik, muidu te ei jää hätta!" mõtles krokodill. Aga ta ei saanud isegi suud lahti teha, kollasuu oli nii usaldav.
- Neelake alla nagu pill ja jooge siis! - sosistas krokodill.
Aga kui tibu end krokodilli kareda põske vastu hõõrus ja "Paaa-pa!" , mõistis ta äkki: ta ei saa seda süüa. Ei saa, see on kõik.
Lõppude lõpuks oli see TEMA laps.

Ah noh?! - ja krokodill lobises tibust kõigile jões olevatele krokodillidele.
Ja kuigi oli kohutav kuumus, tõusid krokodillid kõik veest välja, piirasid krokodilli ümber, karjatasid omasid ja las naerda! Tibu ehmus ja peitis end krokodilli taha. Siis ütles krokodill:
- Kuule, sa sündisid ootuspäraselt kõigi reeglite järgi. Mis siis, kui keegi ei näe välja nagu sina? Nii et naerame tema üle, kiusame teda ja veel parem – neelakem ta alla! Kas see töötab nii?
Kõik jäid vait.
- Ja ma hoiatan teid: see krokodill ... hm ... või mis iganes see on ... elab koos minuga. Kui keegi teda puudutab, süüdistage ennast.

Nii nad elasid koos. Krokodill ehitas tibule maja, vedas talle sinna ussid ja kääbused. Kui tibu kuhugi kadus, muretses krokodill, otsis teda igalt poolt, küsis sugulastelt:
Kas sa oled mu tibu näinud? Kas tibu jooksis?
Ja nad peaaegu puhkesid soovist naerma puhkeda, kuid meenutades krokodilli ohtu, hoidsid nad end tagasi. Aga vanaema-krokodilli silme taga kuulujutud:
- Mõelge, pigalitsa oli kohevusega kaetud! ..
- Ja selle päti tiibadele, näete, on suled kasvanud ...
- Kas sa kuulsid uudist? Pigalitsa hüppas üle põõsa! Oh, milline üritus! Krokodill ei maganud terve öö õnnest! Pähklid! Vaata teda!!!

Krokodill seisis pea püsti ja vaatas, kuidas tema tibu üle metsa lendas.
- Kuhu sa lähed? Ära julge lennata! Sa kukud! Tule tagasi! - karjus erutatud krokodill, et uriin on.
Ja kuulis vastuseks:
- Ma ei kuku! Ma olen lind! Tõeline lind! Ma pole enam tibi!
- Ole ettevaatlik! See on ... ettevaatlik, - hüüdis krokodill uuesti.

Õpetab sind lendama, isa? - helises õhus.
- Jah! Jah! - rõõmustas krokodill ja ta mõtles: "Siis võin teid kaitsta kõikjal, isegi taevas. Aga kuidas ma saan lennata? Mul pole tiibu..."
- Hull! - hädaldas krokodill. - Seal oli tavaline krokodill. Ja järsku – põmm-pauk! - tahtis lennata.
"Jah, tal see ei õnnestu," hüüdsid noored krokodillid kadedalt.

Lind maandus krokodillile pähe ja sosistas talle midagi kõrva.
Ka krokodillid kikitasid kõrvu, kuid ta rääkis väga vaikselt.
- Hei! Kas seal ei saa valjem olla? - keegi ei suutnud seda taluda.
"Ei," vastas lind. - See on meie perekonna saladus. OK, proovi! ta naeratas oma krokodillile.
- Proovi! Proovi! - avanesid suud naerdes jõest.

Kindlasti ei uskunud nad, et krokodill oskab lennata. Ja ta jooksis üles, lükkas saba maast lahti ja – hõljus õhus nagu õhupall. Algul oli ta üllatunud, siis rõõmus ja kui ta liiga kõrgele tõusis, ehmus. Kuid just sel hetkel kuulsin häält:
- Kõik on korras, isa! Liigu, liiguta käppasid, nagu ujuksid vees...

Keegi teine neis osades ei näinud väikest halli lindu ja lendavat krokodilli. Ja lugu neist on juba ammu muutunud muinasjutuks, mida džunglis elavad loomad oma lastele räägivad.