Vaimsete häirete sümptomid 4-aastastel lastel. Laste psüühikahäirete ravi tunnused ja meetodid. Diagnoos ja ravi

Lükka psühhiaatri visiit edasi. Nad kardavad lapse registreerimist. Selle tulemusena jäetakse haigus tähelepanuta ja psüühikahäirete tunnused püsivad täiskasvanueas. Kuidas selliseid rikkumisi ära tunda? Ja kuidas eristada neid laste kapriisidest ja hariduse puudujääkidest? Nendele küsimustele vastame artiklis.

Põhjused

Lastel ja noorukitel võivad vaimse tervise häired tekkida järgmistel põhjustel:

pärilik eelsoodumus. Kui vanematel või lähisugulastel on vaimuhaigus, võib haigus edasi kanduda ka lastele. See ei tähenda, et laps kannataks tingimata vaimsete patoloogiate all, kuid selline oht on olemas.
Peatrauma. Vigastuse või löögi tõttu võivad tekkida ajukahjustused pikaajalisi mõjusid. Sageli ilmnevad psüühikahäired lastel aastaid pärast traumat.
Infektsioonid. Meningiiti põdenud lapsed kannatavad sageli psüühikahäirete all. Osariigis närvisüsteem last võivad mõjutada ka nakkused, mida ema kannab raseduse ajal.
Vanemate halvad harjumused. Kui ema raseduse ajal jõi või suitsetas, võib sellel olla äärmiselt negatiivne mõju loote kesknärvisüsteemi arengule. Vaimsed häired võivad avalduda ainult vanemas koolieelses või koolieas. Suur tähtsus on ka tulevase isa elustiil. Kui mees põeb alkoholismi, on haige lapse eostamise oht suur.
Ebatervislik perekeskkond. Kui ema ja isa tülitsevad sageli lapse ees, siis beebil on palju stressi. Konstantse taustal emotsionaalne pinge lastel tekivad psüühikahäired. Tekib ärevus, närvilisus, pisaravus või liigne isoleeritus. See on ilmekas näide sellest, kuidas vanemad provotseerivad laste psüühikahäireid.
Vale kasvatus. Patoloogia väljakujunemise põhjuseks võib olla ka liigne tõsidus, lapse või teismelise sagedane kriitika, aga ka vanemate liigne kaitse või piisava tähelepanu puudumine.

Ülaltoodud põhjused ei vii alati patoloogia arenguni. Tavaliselt tekivad vaimsed häired mitme teguri mõjul. Näiteks kui lapsel on ebasoodne pärilikkus ja ta kannatab samal ajal sagedase stressi all või on saanud peavigastuse, suureneb psühhopatoloogia oht oluliselt.

Laste vaimne areng

Lapse psüühika arengu võib jagada mitmeks perioodiks:

imikueas (kuni 1 aasta);
varane lapsepõlv (1 aasta kuni 3 aastat);
koolieelne vanus (3-7 aastat);
algkooli vanus (7-11 aastat);
puberteet (11-15 aastat);
noored (15-17 aastased).

Laste psüühikahäired tekivad kõige sagedamini ühelt arenguastmelt teisele üleminekul. Nendel perioodidel muutub lapse närvisüsteem eriti haavatavaks.

Vaimsete häirete tunnused erinevas vanuses

Psüühikahäirete haripunkt langeb vanuseperioodidele 3-4 aastat, 5-7 aastat ja 13-17 aastat. Paljud täiskasvanutel täheldatud psühhopatoloogiad hakkavad kujunema isegi siis, kui patsient oli teismeline või laps.

Väikelaste (alla 1-aastaste) vaimsed häired on äärmiselt haruldased. Beebi loomulikud vajadused (toidu, une) peavad olema rahuldatud. Selles vanuses on režiim väga oluline ja korralik hooldus beebi jaoks. Kui lapse füsioloogilisi vajadusi ei rahuldata õigeaegselt, põhjustab see tõsist stressi. Tulevikus võib see provotseerida psüühika patoloogiate arengut.

Vaimsed häired 2-aastastel lastel võivad olla põhjustatud liigsest vanemlikust hoolitsusest. Paljud emad kohtlevad täiskasvanud last jätkuvalt nagu beebit. See pärsib lapse arengut ning tekitab liigset passiivsust ja hirmu. Tulevikus võivad need omadused põhjustada neurootilisi häireid. See on järjekordne näide sellest, kuidas vanemad provotseerivad laste psüühikahäireid.

3 aasta pärast muutuvad lapsed väga aktiivseks ja liikuvaks. Nad võivad näidata kapriissust, kangekaelsust, olla ulakad. Sellistele ilmingutele on vaja õigesti reageerida ja mitte alla suruda lapse liikuvust. Selles vanuses väikelapsed vajavad väga emotsionaalset kontakti täiskasvanutega. 3-aastaste laste vaimseid häireid provotseerib kõige sagedamini vanemate tähelepanu puudumine. võib põhjustada kõnepeetust ja ka autismi.

4-aastaselt võivad lapsed kogeda esimesi neurootilisi ilminguid. Selles vanuses lapsed reageerivad valusalt igasugustele negatiivsetele sündmustele. Neuroos võib väljenduda sõnakuulmatuses, sellised lapsed teevad sageli kõike, mis on vastuolus oma vanemate nõuetega.

5-aastaste laste vaimsed häired väljenduvad sageli liigses isolatsioonis. Ebasoodsa pärilikkuse korral saab just selles vanuses avastada esimesi lapseea skisofreenia tunnuseid. Laps muutub korratuks, kaotab huvi mängude vastu, tema sõnavara halveneb. Need on üsna ohtlikud sümptomid. vaimsed häired lastel kuni koolieas. Ilma ravita arenevad sellised patoloogiad pidevalt.

Kooliealistel lastel seostatakse psühhogeenseid häireid kõige sagedamini õppimisega. Selle põhjuseks võivad olla õpiraskused. Kui vanemad esitavad liiga kõrgeid nõudmisi ja lapsel on raske õppida, toob see kaasa tugev stress. Sellised lapsed kannatavad sageli neurooside all. Madala hinde saamise hirmu tõttu võib laps karta koolis käimist, keelduda toidust ja halvasti magada.

Noorukieas ja nooruses pole psüühikahäired haruldased. Puberteedieas on emotsionaalne ebastabiilsus, mis on seotud hormonaalsete muutustega kehas. Lapsed muudavad sageli oma tuju, nad on äärmiselt tundlikud teiste sõnade suhtes, kuid samas võivad nad olla üleolevad ja liiga enesekindlad. Ebastabiilse emotsionaalse seisundi taustal võivad noorukid kogeda vaimseid häireid. Sel perioodil peaksid vanemad olema lapse meeleseisundi suhtes eriti tähelepanelikud.

Millal pöörduda arsti poole

Kuidas eristada laste ja noorukite psüühikahäirete ilminguid iseloomuomadustest? Lõppude lõpuks võtavad vanemad sageli esialgseid patoloogia tunnuseid halb käitumine. Peaks olema murettekitav järgmised sümptomid:

Julm käitumine. Kui eelkooliealine laps piinab loomi, siis enamasti ei saa ta aru, et teeb elusolendile haiget. Sel juhul võite piirduda haridusmeetoditega. Kui aga õpilasel sellist käitumist regulaarselt täheldatakse, pole see normaalne. Sageli näitavad sellised lapsed julmust mitte ainult teiste, vaid ka enda suhtes. Kooliealiste laste psüühikahäire tunnuseks on soov ennast kahjustada.
Pidev söömisest keeldumine. Seda sümptomit täheldatakse tavaliselt 12-17-aastastel tüdrukutel. Teismeline pole oma figuuriga rahul ja usub põhjendamatult, et on ülekaaluline. See võib olla madala enesehinnangu või teiste hoolimatute sõnade tagajärg. Tüdruk nälgib tahtlikult või peab liiga rangeid dieete. Selle tagajärjeks võib olla tõsine kurnatus.
Paanika. Lastel tekivad kummalised foobiad. Hirmutunne on igale inimesele omane, kuid sees sel juhul see ei ole põhjendatud. Kui laps kardab kõrgust, seisab rõdul, siis see ei viita patoloogiale. Sellise foobiaga saate toime tulla psühholoogiliste meetoditega. Aga kui see hirm avaldub siis, kui laps on kõrgel korrusel asuvas korteris, siis see on juba ebanormaalne nähtus. Sellised paanikahood raskendavad oluliselt laste elu.
Depressioon. Igal lapsel võib väliste asjaolude tõttu olla halb tuju. Kuid kui depressioon tekib ilma põhjuseta ja kestab kauem kui 2 nädalat, peaksid vanemad olema ettevaatlikud. Kiiresti tuleb last psühhiaatrile näidata. Pikaajaline depressioon põhjustab sageli noorukitel enesetapu.
Meeleolumuutused. Tavaliselt võib lapse tuju olenevalt asjaoludest muutuda. Mõnel lapsel on aga ohjeldamatud lõbustushood, mis asenduvad kiiresti intensiivse kurbuse ja pisarate perioodidega. Meeleolukõikumisi ei seostata väliste põhjustega, need tekivad spontaanselt ja ootamatult. See on patoloogia tunnus.
Järsk muutus käitumises. See sümptom avaldub kõige sagedamini puberteedieas. Varem rahulik ja sõbralik teismeline võib üles näidata põhjendamatut agressiivsust. Või tõmbub jutukas ja seltskondlik laps endasse ja on pidevalt vait. Vanemad seostavad selliseid muutusi sageli noorukiea raskustega, kuid see võib olla ka märk patoloogiast.
Hüperaktiivsus. Paljud lapsed on väga aktiivsed. Siiski on aegu, kus laps on ülemäära rahutu, tema tähelepanu lülitub pidevalt ühelt objektilt teisele. Ta ei saa pikka aega sama tüüpi tegevusega tegeleda ja väsib kiiresti isegi õuemängudest. Sellistel lastel on rahutuse tõttu alati suured õppimisraskused.

Kui lapsel on ülaltoodud käitumisjooned, on vaja kiiresti pöörduda lastepsühhiaatri poole. Selliseid ilminguid ei saa haridusmeetoditega parandada. Need on märgid arenevast patoloogiast, mis ilma ravita progresseerub ja põhjustab negatiivseid isiksuse muutusi.

Vaimsete häirete tüübid

Milliseid vaimse tervise häireid esineb kõige sagedamini lastel ja noorukitel? Laps võib põdeda samu patoloogiaid nagu täiskasvanuid, nagu skisofreenia, neuroos, söömishäired (anoreksia või buliimia). Siiski on häireid, mis on iseloomulikud lapsepõlvele ja noorukieale. Need sisaldavad:

vaimne alaareng;
vaimse funktsiooni rikkumine;
autism;
ADHD (tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire);
koolioskuste segahäired.

vaimne alaareng (oligofreenia)

Raskete ja mõõdukate psüühikahäirete nähud on lastel märgatavad juba esimestel eluaastatel. Kerge oligofreenia aste võib avalduda alles algkoolieas. Selle patoloogia sümptomid on järgmised:

halb mälu;
kognitiivne langus;
hägune kõne;
halb sõnavara;
madal valvsus;
võimetus oma tegude tagajärgi läbi mõelda;
halb emotsionaalne areng.

Seda tüüpi psüühikahäiretega laste koolitamine toimub paranduskoolides vastavalt eriprogrammile või kodus. Laps vajab ka lastepsühhiaatri järelevalvet. Seda rikkumist ei saa täielikult ravida ega parandada. Kerge oligofreenia astmega saab lapsele õpetada eneseteenindusoskusi ja arendada teistega suhtlemise oskust. Raske vaimse alaarenguga patsient vajab välisabi.

Vaimne funktsioon on häiritud

See patoloogia viitab piiripealsetele vaimsetele häiretele. Lapsel ei ole ilmsed märgid vaimne alaareng, kuid selle areng on siiski madalam vanuse norm. Arstid nimetavad seda kõrvalekallet ka vaimseks infantilismiks.

Eelkooliealiste laste psüühikahäire sümptomiks on kõne, motoorsete oskuste ja emotsioonide arengu hilinemine. See näitab arengupeetust. Laps hakkab hilja kõndima ja rääkima, tal on raskusi uute oskuste omandamisega.

Seda tüüpi piiripealsete psüühikahäiretega lapsed vajavad arendustegevust. Kui pöörate lapsele piisavalt tähelepanu, kaovad tema vananedes patoloogia tunnused. Kuid mõnedel lastel püsivad mõned vaimse infantilismi ilmingud noorukieas ja nooruses.

Segatud oskuste häired

Pole harvad juhud, kui lapsel on normaalne intellekt, kuid ta ei valda kirjutamise, lugemise ja lugemise oskusi. See tekitab suuri raskusi tavakoolis õpetamisel. Sellistel juhtudel räägivad arstid laste segatüüpi psüühikahäirest.

Diagnoosi käigus ei ilmne lapsel neuroloogilisi häireid ega vaimset alaarengut. mälu ja kognitiivsed võimed jäävad normaalsesse vahemikku. Seda patoloogiat seostatakse teatud ajustruktuuride aeglase küpsemisega, mis vastutavad koolioskuste omandamise võime eest.

Nende häiretega lapsed vajavad eriharidust spaakoolides või kodus. Neid julgustatakse õppima individuaalse programmi alusel. Sellist rikkumist on meditsiiniliste meetoditega võimatu ravida. Seda häiret korrigeeritakse ainult pedagoogiliste meetoditega.

Autism

See vaimne häire on kaasasündinud. Lapsel on teistega suhtlemine häiritud ja tal puuduvad sotsiaalsed oskused. Autistlikel inimestel on raskusi rääkima õppimisega ja nad ei püüa suhelda. Nad on täielikult oma sisemaailma sukeldunud.

Seda patoloogiat iseloomustavad ka stereotüüpsed tegevused. Laps võib tunde veeta klotse kindlas järjekorras ladudes ja samal ajal ei näita üles huvi muude tegevuste vastu.

Terve laps õpib tavaliselt täiskasvanutelt erinevaid oskusi. Autistlikul inimesel on raske saada infot välismaailmast, kuna suhtlemine teiste inimestega on halb. Lisaks on autismiga lapsed väga tundlikud igasuguste muutuste suhtes, seetõttu on neil raske midagi uut õppida.

Autismi ei saa ravida. See rikkumine kuulub aga osaliselt parandamisele. Meditsiiniliste ja pedagoogiliste meetodite abil on võimalik arendada lapse kõne- ja suhtlemisoskust.

ADHD

Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häiret täheldatakse kõige sagedamini 6–12-aastastel lastel. Seda patoloogiat iseloomustavad järgmised ilmingud:

rahutus;
keskendumisraskused;
suurenenud hajutatus;
kõrge liikuvus;
ohjeldamatus;
impulsiivsus;
liigne jutukus.

Hüperaktiivsetel lastel on normaalne intelligentsus. Kuid rahutuse ja tähelepanematuse tõttu õpivad nad reeglina halvasti. Kui lapsepõlves ei ravita, võivad mõned ADHD sümptomid püsida täiskasvanueas. Küpsed hüperaktiivsusega inimesed on altid halbadele harjumustele ja konfliktidele teistega.

Söömishäired

Kõige sagedamini haigestuvad teismelised. Need psühhopatoloogiad jagunevad kahte tüüpi:

anoreksia;
buliimia.

Anoreksiaga tundub, et laps on pidevalt ülekaaluline, isegi kui tema kehakaal on normi piires. Need teismelised on oma välimuse suhtes äärmiselt kriitilised. Kaalu kaotamise soovi tõttu keelduvad lapsed täielikult toidust või järgivad liiga rangeid dieete. See toob kaasa kehakaalu languse kriitilisele tasemele ja tõsiseid probleeme füüsilise tervisega.

Buliimia korral on lapsel patoloogiliselt suurenenud söögiisu. Teismeline neelab suur summa toitu suurtes portsjonites. Ülesöömine toimub sageli pärast stressirohke olukordi. Samal ajal sööb laps väga kiiresti, praktiliselt ilma toitu närimata. Selle patoloogia tagajärg võib olla rasvumine ja seedetrakti haigused.

Lapsepõlve skisofreenia

Lapsepõlves esineb skisofreeniat harva. Olulist rolli selle patoloogia esinemisel mängib pärilik tegur. Seetõttu peaksid vanemad hoolikalt jälgima lapse käitumist, kui tema lähisugulaste seas on esinenud skisofreenia juhtumeid. See haigus lastel avaldub sageli eelkoolieas ja noorukieas. Murettekitavad peaksid olema järgmised sümptomid:

isolatsioon;
tahte puudumine ja apaatia;
korratus;
huvi kaotamine endiste lemmiktegevuste vastu;
ebaloogilised väited;
äkiline agressiivsus;
külmutamine kummalistes ebamugavates asendites;
märatsema;
hallutsinatsioonid.

Kui lapsel on pidevalt ülaltoodud sümptomid, siis on vajalik külastada lastepsühhiaatrit. Skisofreeniat ei saa täielikult välja ravida, kuid patsienti on võimalik pikka aega remissioonis hoida. Ilma ravita areneb see patoloogia pidevalt ja võib põhjustada puude.

Ravi

Laste psühhogeensete patoloogiate ravimeetodi valik sõltub haiguse tüübist. Mõnel juhul saab probleemi kiiresti lahendada. Kell kroonilised patoloogiad võib vajada pikaajalist ja mõnikord elukestvat ravimit. Kasutatakse järgmistel viisidel teraapia:

Psühhoterapeutilised meetodid. Arst räägib regulaarselt lapse ja tema vanematega. Ta selgitab välja probleemi põhjuse ja soovitab lahendusi. Samuti saab arst vestluse käigus õpetada last oma käitumist kontrollima. Kergematel juhtudel saab märkimisväärset paranemist saavutada ainult psühhoteraapiaga ilma ravimeid kasutamata.
Ravi. Keerulisematel juhtudel on vaja ravimeid. Suurenenud agressiivsuse korral on näidustatud meeleolu kõikumine, depressioon, antidepressandid, antipsühhootikumid ja rahustid. Arengu hilinemise korral võib psühhiaater soovitada nootroopsed ravimid. Laste ravimisel püüavad arstid valida kõige õrnemaid ravimeid minimaalsetes annustes.
Haiglaravi. Väga rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks ravi lastepsühhiaatriahaiglas. Haiglaravi on vajalik, kui lapsel on kalduvus enesevigastamisele, enesetapukatsetele, luulud, hallutsinatsioonid, tugev agressiivsus. Sellised lapsed peaksid olema pideva meditsiinilise järelevalve all.

Kui vanemad märkavad lapsel vaimsete kõrvalekallete tunnuseid, ei saa arsti külastamist edasi lükata. Ilma ravita sellised haigused progresseeruvad ja raskendavad oluliselt inimese kohanemist ühiskonnas.

Laste psüühikahäire mõistet võib olla üsna raske seletada, et mitte öelda, et see vajab defineerimist, eriti omaette. Vanemate teadmistest selleks reeglina ei piisa. Selle tulemusena ei saa paljud lapsed, kes võiksid ravist kasu saada, vajalikku hooldust. See artikkel aitab vanematel õppida ära tundma laste vaimuhaiguse hoiatusmärke ja tõstab esile mõned abivõimalused.

"Hoiatamine halvendab ka lapse kooliedukust või õpetajate karmust tema käitumise suhtes," lisab psühholoog. Tšehhi psüühikahäiretega laste hariduses puudub endiselt kaitse, vähesed inimesed tunnevad huvi vaimupuudega laste vastu, kellel on mõni muu haigus kui autism, kümned tuhanded lapsed jäävad ilma vajaliku psühhiaatrilise abita. Need on vaid mõned probleemidest, millega lastepsühhiaater Jaroslav Matyse sõnul Tšehhi lastepsühhiaatriat vaevab. Tervisepäevik rääkis temaga autismist, psühhiaatriareformist ja haridusküsimustest.

Miks on vanematel raske oma lapse meeleseisundit kindlaks teha?

Kahjuks ei tea paljud täiskasvanud laste vaimuhaiguse tunnustest ja sümptomitest. Isegi kui vanemad teavad peamiste psüühikahäirete äratundmise põhiprintsiipe, on neil sageli raske teha vahet kergete kõrvalekallete tunnuste ja laste normaalse käitumise vahel. Ja mõnikord puudub lapsel sõnavara või intellektuaalne pagas, et oma probleeme suuliselt selgitada.

Tänapäeval räägitakse autismist palju. Kes ja kuidas tohib oma diagnoosi säilitada, et kindlustusselts teda tunnustaks? Kliiniliste diagnooside eest vastutab arst ja mitte keegi teine. Arvestades Maailma Terviseorganisatsiooni preambulat, mille jaoks haiguste klassifikatsioon on mõeldud, on see ainult tervis. Teostavad spetsialistid, kes on koolitatud ja oskavad diagnoosida. Diabeedi diagnoosi ei saa biokeemik laboris määrata. Ta peab olema klinitsist, kes kuulub ka psühhiaatriasse.

See on siiski erand, kuna me kasutame mitte ainult meditsiinilisi meetodeid, s.t. instrumendid ja laborid, aga ka psühholoogilised meetodid. Meie jaoks on peamised kliinilised psühholoogid lapsed, kes peavad olema koolitatud ja sertifitseeritud. Kõik muu on nõustamisteenus. Seetõttu tekkis kokkupõrge haridusega. Siin valmis eripedagoogiliste keskuste seaduseelnõu, kus kliinilise psühholoogia ja üldse mitte meditsiinialase hariduseta psühholoogid soovisid endale psühhiaatri diagnoosi määramise ja kontrollimise õiguse.

Mure vaimuhaigustega seotud stereotüüpide pärast, kasutamise kulud teatud ravimid, samuti - logistiline keerukus võimalik ravi, lükkavad sageli teraapia ajastust edasi või sunnivad vanemaid oma lapse seisundit mõne lihtsa ja ajutise nähtusega selgitama. Kuid oma arengut alustav psühhopatoloogiline häire ei suuda midagi tagasi hoida, välja arvatud õige ja mis kõige tähtsam - õigeaegne ravi.

Lõpuks langes ta saadikute surve ja tänulikkuse tõttu välja. Siinne haridus pole mitte raviks ja diagnoosimiseks, vaid harimiseks. Diagnostikaga tegeleb ka näiteks Riiklik Autismiinstituut, mis on selle direktori sõnul sotsiaalasutus.

See ei ole meditsiiniasutus, seega ei saa see kliinilise töökohana tegutseda. Neid andmise seadus ei reguleeri meditsiiniteenused ja tervishoiutöötajad, mistõttu neid nende seaduste mõistes karistada ei saa – valediagnoosi ja üleastumise eest kriminaalvastutust ei kaasne. See aga tähendaks, et nad peaksid palkama lastepsühhiaatri, tegema töökäsu raviasutusena, tõendama vajaliku personali ja varustuse olemasolu ning jätkama piirkonna valiku protseduuriga.

Vaimse häire mõiste, selle avaldumine lastel

Lapsed võivad kannatada samade psüühikahäirete all nagu täiskasvanud, kuid need avalduvad erineval viisil. Näiteks depressioonis lastel on sageli rohkem ärrituvuse märke kui täiskasvanutel, kes kipuvad olema kurvemad.

Lapsed põevad kõige sagedamini mitmeid haigusi, sealhulgas ägedaid või kroonilisi psüühikahäireid:

Siiski on mitmetel ühendustel õigus anda kliiniline diagnoos mittemeditsiinilisele asutusele, mille eest nad maksavad, ja seejärel seda tüüpi "diagnoosi" puhul järelteenuseid osutada. See on huvide konflikt ja seaduserikkumine. Täna on nad ka kõige kõrgemal tasemel, et näha, kas neil on lubatud anda soovitusi koolidele kui spetsialiseeritud pedagoogikakeskusele. Neil ei ole registreerimist ega kviitungit, sest Kõrgõzstani Vabariigis on haridus, sealhulgas nõustamisteenused, tasuta.

Niisiis, kas autismi diagnoosimine Tšehhi Vabariigis vastab rahvusvahelistele standarditele? Järgime rahvusvahelisi standardeid, mida me ei saa maha jätta. Standarditel on kohtute ja hindajate jaoks õiguslik tähendus. See on keeruline, see on osa sertifikaadist ja arst peaks seda teadma. Vanemorganisatsioonid on soovitanud, et seda saab teha ainult kliiniline psühholoog. Siis oletame, et psühhiaater kolib filosoofia osakonda, meie võtame ravimeid ja kliiniline psühholoog hakkab tegelema skisofreenia või bipolaarse häirega.

Lastel, kes põevad ärevushäireid, nagu obsessiiv-kompulsiivne häire, traumajärgne stressihäire, sotsiaalfoobia ja generaliseerunud ärevushäire, ilmnevad erksad ärevuse tunnused, mis on pidev probleem mis segab nende igapäevast tegevust.

Vanemad avaldavad survet, miks see ei saa olla - kuni midagi möödub ja keegi sureb. Kui vanemad kahtlustavad lapsel autismi, siis kust diagnoosida ja mida otsida? Nad peaksid minema otse arsti juurde, mitte andma nõu. Lapsevanemad võivad pöörduda ka lastepsühholoogi poole – kes kordagi ei loe, sest teeme koostööd ja jagame uudiseid.

Diferentsiaaldiagnostikas teeme koostööd neuroloogidega, et välistada teatud protsessid ajus, geneetikaga ja sageli logopeedidega. Kuidas on lastearstil diagnoosimisel asendamatu roll? Autismispektri häire on psühhiaatria üks raskemaid diagnoose. Pole nii raske tuvastada sümptomeid, mis kuuluvad autismi ringi. Kõige keerulisem on diferentsiaaldiagnostika teistest sarnaste sümptomitega, kuid erineva lõpppildiga psüühikahäiretest.

Mõnikord on ärevus iga lapse kogemuse traditsiooniline osa, mis sageli liigub ühest arengufaasist teise. Kui stress võtab aga aktiivse positsiooni, muutub see lapse jaoks raskeks. Sellistel juhtudel on näidustatud sümptomaatiline ravi.

Tähelepanupuudulikkus või hüperaktiivsus.

See häire hõlmab tavaliselt kolme tüüpi sümptomeid: keskendumisraskused, hüperaktiivsus ja impulsiivne käitumine. Mõnedel selle patoloogiaga lastel on kõigi kategooriate sümptomid, samas kui teistel võib olla ainult üks sümptom.

On vähemalt 15-20 muud psüühikahäiret, mis võivad seda jäljendada. Lisaks peab psühhiaater eristama psüühikahäireid nagu aju-, ainevahetus- või endokriinsüsteemi häire või mürgistus. Lisaks peab psühhiaater tegema koostööd teiste spetsialistidega, näiteks kardioloogia, neuroloogia või neurokirurgia spetsialistidega, et teada saada, et kui ajus midagi toimub, siis kas see on operatsiooni või arenguprobleemi tagajärg. Ravimite andmisel peame teiste ekspertidega kokku leppima, sest vastutame patsiendi eest.

See patoloogia on tõsine arenguhäire, mis avaldub varases lapsepõlves – tavaliselt enne 3. eluaastat. Kuigi sümptomid ja nende raskusaste on kalduvus varieeruda, mõjutab häire alati lapse võimet suhelda ja teistega suhelda.

Söömishäired.

Söömishäired – nagu anoreksia ja isutus – on piisavalt tõsised haigused, mis ohustavad lapse elu. Lapsed võivad olla toidu ja oma kaaluga nii hõivatud, et see ei lase neil keskenduda millelegi muule.

Nii laste- kui ka täiskasvanute psühhiaatrid peavad suutma eristada muid kaasuvaid haigusi. Inimene, kes ei olnud meditsiinis, ei saanud seda teada. Kui õpite ühe diagnoosi algoritmi, kuid ei tea teisi, ei saa te diagnoosidel vahet teha. Kui sellises keskuses on ainult autism, muutub sotsiaalne foobia Aspergeriks. Mõned konkreetsed intelligentsuse uuringud puuduvad täielikult, samas kui kaks kolmandikku lastest on mahajäänud. Kuid nad ei suuda eristada viivitust, autismi, kõne arenguhäireid, ärevust, mida me täna tõhusalt ravida saame, või hüperaktiivsust.

Meeleoluhäired.

Meeleoluhäired, nagu depressioon ja võivad viia püsiva kurbuse tunde stabiliseerumiseni või meeleolumuutusteni, mis on palju tõsisemad kui paljudel inimestel tavaline varieeruvus.

Skisofreenia.

See krooniline vaimuhaigus põhjustab lapse kontakti tegelikkusega. Skisofreenia ilmneb sageli hilises noorukieas, alates umbes 20. eluaastast.

Diagnoosi määramine üheainsa diagnoosi sümptomite kinnituse põhjal on lihtsalt mõttetu ja patsiendile ohtlik. Kui küsisite esmalt küsimuse asjakohasuse kohta kindlustusseltside jaoks, on see esmapilgul. On oluline, et diagnoosimist käsitlevates õigusaktides pole peale arstide ühtegi arsti. On võimatu, et konsultatsioonita nõustav psühholoog mitteraviasutuses lubaks meditsiiniline diagnoos. Need on sotsiaal- ja haridusteenustena registreeritud organisatsioonid. Aga kui inimesed on stressis, siis nad maksavad, kuigi kui psühhiaater teeb sama asja, siis selle katab riiklik ravikindlustus.

Sõltuvalt lapse seisundist võib haigusi liigitada ajutisteks või püsivateks psüühikahäireteks.

Laste vaimuhaiguste peamised tunnused

Mõned markerid, mis näitavad, et lapsel võivad olla vaimse tervise probleemid, on järgmised:

Mis ootab sellist diagnoosi? Patsiendi ohutuse tagamiseks tuleks läbi viia täielik füüsiline läbivaatus, et välistada muud põhjused. Autism on neuroloogiline häire, kuid on protsent, mis on põhjustatud muudest häiretest peale aju arengu. See on kaasuv haigus, mida tuleb ravida. On müüte, mida leidub isegi riigiameti materjalides, et kui autism diagnoositakse õigel ajal, pole ravimite järele vajadust. On selge, et autismiravim aitab parandada vaimseid häireid, mis süvendavad autismi ja seltskondlikkust.

Meeleolu muutused. Tähelepanu tuleks pöörata kurbuse või igatsuse domineerivatele märkidele, mis kestavad vähemalt, kaks nädalat või tugevad meeleolumuutused, mis põhjustavad suhteprobleeme kodus või koolis.

Liiga tugevad emotsioonid. Teravad emotsioonid ilma põhjuseta valdavast hirmust, mis mõnikord koos tahhükardia või kiire hingamisega on tõsine põhjus, miks oma lapsele tähelepanu pöörata.

Ravimitega on lapsed paremini haritud ja haritud. Kuidas on meil Tšehhis multidistsiplinaarsed meeskonnad, kus diagnostikasse kaasatakse rohkem kogemusi? Meil pole probleemi arstiabi neuroloogias, pediaatrias ja teistes arstides. Probleem on seotud teiste lastega töötavate ametitega. Uurime ja aitame kodanikuühendusi. Kui kõik jääks erihariduskeskustesse, makstaks raha autistidele. Seal peame kehtestama piiri ja see on ka stagnatsioon, mis pole lihtne.

Selle tulemusena ei saa ta 18-aastaselt seda teha, sest ta ei saanud, aga ta ei õpetanud. Kuid ta ei saa puuet. Seega peavad olema sotsiaalteenused, mida nad proovivad koolitada, ja kui see tõesti ei õnnestu, on muud toetavad asjad. Osalemine peaks olema kohustuslik, me mitte ainult ei taha seda – me ei taha seda. Kui te seda ei tee, ei saa te kasu. Alles siis, kui avastame, et see on tõesti nii, peaks neil olema õigus neile.

Iseloomumatu käitumine. See võib hõlmata äkilisi muutusi käitumises või enesehinnangus, aga ka ohtlikke või kontrolli alt väljuvaid tegevusi. Sagedased kaklused kolmandate isikute objektide kasutamisega, tugev soov teisi kahjustada on samuti hoiatusmärgid.

Keskendumisraskused. Selliste märkide iseloomulik ilming on kodutöö ettevalmistamise ajal väga selgelt nähtav. Tähelepanu tasub pöörata ka õpetajate kaebustele ja hetke koolitulemustele.

Kas Tšehhi Vabariigis saavad autismispektri häirete sõeluuringuid teha ennetava kontrolli raames? Töötame laste ja teismelistega. Varajane diagnoosimine on oluline, kuid seda võib teha alles neljandal või viiendal aastal, raske autismi korral veidi varem. Sõeluuringumeetodid maailmas on Tšehhi Vabariigi metoodika ning laste ja noorukite arstide ja noorukite Tšehhis viibimise tingimused, mis peavad olema kahe kuu jooksul.

Need on sõelumismeetodid, mis valivad teatud sümptomid, kuid kuna autism on arenguhäire, ei pruugi aju areng autismi korral tingimata toimuda. Seejärel peaks laps pöörduma lapse vastuvõtule kliinilise psühholoogi või psühhiaatri juurde, kuid sõeluuringu meetod ei ole lõplikuks diagnoosimiseks kohustuslik.

Seletamatu kaalulangus.Äkiline isutus sagedane oksendamine või lahtistite kasutamine võib viidata söömishäirele;

füüsilised sümptomid. Täiskasvanutega võrreldes võivad vaimse tervise probleemidega lapsed sageli kurta pigem peavalu ja kõhuvalu kui kurbuse või ärevuse üle.

Kas autismi on võimalik seadmete abil ära tunda? See on ikka veel kümme või kakskümmend aastat enne standardiseeritud ajukuvamist autismiga lastel. Täna teame, kus on probleemid. Aga kui te nüüd teete autismi ja skisofreenia ajukuvamist, on need võrdluses väga sarnased, need pole spetsiifilised. Aju on nii keeruline, et seda ei saa veel teha. Seetõttu otsustab autismis ja psühhiaatrias kliiniline pilt – kuidas patsient töötab, kuidas ta välja näeb, mida teeb, kuidas mõtleb ja kuidas käitub.

Igasugune skaala võib viidata kahtlusele, kuid kliiniline pilt otsustab. Nii et kaalule ei saa loota? Kaalud on valikulised ja vanemad ajavad seda mõnikord segadusse, sest arvavad, et kui kaal välja tuleb, on see antud. Lisaks on ta sageli üks autistlikest vanematest – ja kas sa arvad, et autistlik isa või Asperger näeb oma poja sotsiaalset pimedust? Ta ei kirjuta seda ja kogu vahemik on kasutu – see on vale negatiivne. Muul juhul õpivad haiguse vanemad täna kasvõi rahalistel põhjustel või on motiveeritud vabandama oma lapse agressiivsuse ja isegi kuritegeliku käitumise pärast ja siis ütlevad, et õpitud fraasid on raamatust või internetist.

Füüsiline kahju. Mõnikord põhjustab vaimse tervise seisund enesevigastusi, mida nimetatakse ka enesevigastamiseks. Lapsed valivad nendel eesmärkidel sageli kaugeltki ebainimlikke viise – sageli lõikavad nad end sisse või panevad end põlema. Neil lastel tekivad sageli ka enesetapumõtted ja katsed sooritada enesetapu.

Aine kuritarvitamine. Mõned lapsed kasutavad oma tunnetega toimetulemiseks narkootikume või alkoholi.

Vanemate tegevus lapse psüühikahäirete kahtluse korral

Kui vanemad on oma lapse vaimse tervise pärast tõeliselt mures, peaksid nad võimalikult kiiresti pöörduma spetsialisti poole.

Arst peaks kirjeldama üksikasjalikult praegust käitumist, rõhutades kõige silmatorkavamaid vastuolusid varasema perioodiga. Lisateabe saamiseks on soovitatav enne arsti juurde minekut rääkida kooli õpetajad, klassijuhataja, lähedased sõbrad või teised isikud, kes veedavad mõnda aega lapsega. Reeglina aitab selline lähenemine palju otsustada ja avastada midagi uut, midagi, mida laps kunagi kodus ei näita. Tuleb meeles pidada, et arsti ees ei tohiks olla mingeid saladusi. Ja veel - pillide kujul pole imerohtu.

Spetsialistide üldised tegevused

Laste vaimset tervist diagnoositakse ja ravitakse nähtude ja sümptomite alusel, võttes arvesse psühholoogiliste või psüühiliste häirete mõju tervisele. igapäevane elu laps. See lähenemisviis võimaldab teil määrata ka lapse vaimsete häirete tüübid. Ei ole lihtsaid, ainulaadseid ega 100% garanteeritud positiivne tulemus testid. Diagnoosi panemiseks võib arst soovitada asjassepuutuvate spetsialistide, näiteks psühhiaatri, psühholoogi, sotsiaaltöötaja, psühhiaatriaõde, vaimse tervise koolitajad või käitumisterapeut.

Arst või teised spetsialistid teevad lapsega koostööd, tavaliselt individuaalselt, et esmalt teha kindlaks, kas lapsel on diagnoosikriteeriumide põhjal tegelikult ebanormaalne vaimse tervise seisund või mitte. Võrdluseks kasutatakse spetsiaalset laste psühholoogiliste ja psüühiliste sümptomite andmebaasi, mida kasutavad spetsialistid üle maailma.

Lisaks otsib arst või muu vaimse tervise teenuse osutaja muid võimalikke selgitusi lapse käitumisele, näiteks varasemate haiguste või vigastuste ajalugu, sealhulgas perekonna ajalugu.

Väärib märkimist, et lapsepõlve psüühikahäirete diagnoosimine võib olla üsna keeruline, kuna lastele võib oma emotsioonide ja tunnete õige väljendamine olla tõsine probleem. Pealegi kõigub see kvaliteet alati lapselt lapsele – selles osas pole identseid lapsi. Vaatamata nendele probleemidele, täpne diagnoos on õige ja tõhusa ravi lahutamatu osa.

Üldised ravimeetodid

Levinud ravivõimalused vaimse tervise probleemidega lastele on järgmised:

Psühhoteraapia.

Psühhoteraapia, tuntud ka kui "kõneteraapia" või käitumisteraapia, on paljude vaimse tervise probleemide ravimeetod. Psühholoogiga vesteldes, emotsioone ja tundeid näidates, võimaldab laps teil vaadata oma kogemuste sügavustesse. Psühhoteraapia käigus saavad lapsed ise palju teada oma seisundi, meeleolu, tunnete, mõtete ja käitumise kohta. Psühhoteraapia võib aidata lapsel õppida reageerima raskeid olukordi probleemsete barjääride tervisliku ületamise taustal.

farmakoloogiline ravi.

Lähenemisviiside kombinatsioon.

Probleemide ja nende lahenduste otsimise käigus pakuvad spetsialistid ise välja vajaliku ja efektiivseima ravivõimaluse. Mõnel juhul piisab psühhoteraapia seanssidest, mõnel juhul on ravimid asendamatud.

Tuleb märkida, et ägedad psüühikahäired peatatakse alati kergemini kui kroonilised.

Abi vanematelt

Sellistel hetkedel vajab laps vanemate tuge rohkem kui kunagi varem. Vaimse tervise diagnoosiga lapsed kogevad nagu nende vanemadki tavaliselt abituse, viha ja pettumuse tunnet. Küsige oma lapse esmatasandi arstilt nõu, kuidas muuta oma poja või tütrega suhtlemist ja kuidas tulla toime raske käitumisega.

Otsige võimalusi, kuidas oma lapsega lõõgastuda ja lõbutseda. Kiida tema tugevusi ja võimeid. Uurige uusi tehnikaid, mis aitavad teil mõista, kuidas stressirohketele olukordadele rahulikult reageerida.

Perenõustamis- või tugirühmad võivad olla suureks abiks lapsepõlve psühhiaatriliste häirete ravimisel. See lähenemine on vanemate ja laste jaoks väga oluline. See aitab teil mõista oma lapse haigust, tema enesetunnet ja seda, mida saab koos teha, et pakkuda parimat võimalikku hooldust ja tuge.

Et aidata oma lapsel koolis edu saavutada, hoidke oma lapse õpetajaid ja koolipidajaid kursis oma lapse vaimse tervisega. Kahjuks võib mõnel juhul osutuda vajalikuks õppeasutus vahetada kooli vastu, mille õppekava on mõeldud psüühikahäiretega lastele.

Kui olete mures oma lapse vaimse tervise pärast, pöörduge spetsialisti poole. Keegi ei saa teie eest otsust teha. Ärge vältige abi oma häbi või hirmu pärast. Õige toe abil saate teada tõe selle kohta, kas teie lapsel on puue, ja uurida ravivõimalusi, tagades sellega, et teie lapsel on jätkuvalt korralik elukvaliteet.

Laste psüühikahäired on väga levinud ja nende arv kasvab iga aastaga. Statistika järgi on tänapäeval igal viiendal lapsel erineva raskusastmega arenguprobleeme. Selliste haiguste oht seisneb selles, et sageli vanemad ei tunne sümptomeid õigeaegselt ära ega haaku eriline tähendus laste seisund, omistades kõik halvale iseloomule või vanusele. Kuid on oluline teada, et psüühikahäired ei kao vanusega. Enamik neist nõuab keerulist eriravi. Tõsine lähenemine ja probleemi õigeaegne äratundmine on võimalus taastada lapse täielik vaimne tervis.

Millised on laste vaimsete häirete tunnused?

Laste psüühikahäired tekivad enamikul juhtudel beebi esimestel elukuudel, kuid võivad ilmneda ka vanemas eas. Need esindavad psüühika alaväärsust ja talitlushäireid ning mõjutavad seega lapse üldist arengut.

Vaimsed häired võivad olenevalt haiguse vanusest ja staadiumist avalduda erinevates vormides. Kokku eristavad arstid nelja üldist rühma:

või oligofreenia - seda iseloomustab madal intelligentsus, kujutlusvõime, mälu ja tähelepanu;
Vaimne alaareng - esmakordselt annab tunda umbes aastaselt, seda iseloomustavad probleemid kõne, motoorsete oskuste, mäluga;
- see sündroom põhjustab hüperaktiivsust, impulsiivsust ja tähelepanematust, samal ajal kui intelligentsuse tase langeb;
Autism on seisund, mille puhul lapse suhtlemis- ja sotsialiseerumisvõime on häiritud.

Mõnikord vanemad petavad negatiivsed ilmingud beebi vanuseks ja loodan, et aja jooksul läheb üle. Psüühikahäireid tuleb aga ravida. Vanusega haigus ainult süveneb ning õigeid ja tõhusaid ravimeetodeid on juba keerulisem leida. Ja ükskõik kui raske on vanematele tunnistada, et nende beebil on vaimupuue, peate abi otsima psühhoterapeudilt.

Vaimseid häireid provotseerivad tegurid

Vaimsed häired tekivad mitme teguri mõjul. Pealegi arenevad paljud nende vormid välja isegi sünnieelsel perioodil. Peamisi põhjuseid on mitu:

Geneetiline eelsoodumus - psüühikahäirete pärilik edasikandumine, esineb 40% juhtudest;
Hariduse tunnused - kasvatusmeetodite vale valik või selle puudumine;
aju ja kesknärvisüsteemi mõjutavad nakkushaigused;
lapse sünni- ja sünnitusjärgsed peavigastused;
Metaboolse süsteemi talitlushäired;
tugev või ülepinge;
Madal intelligentsuse tase;
ebasoodne olukord perekonnas;

Laste vaimsete häirete sümptomid ja tunnused

Esimesed haigusnähud avalduvad erineval viisil, olenevalt lapse vanusest. Kodus võivad vanemad märgata järgmisi muutusi, mis võivad sümboliseerida vaimset lagunemist:

Lapse halb tuju, peaksite tähelepanu pöörama, kui see domineerib mitu nädalat ilma konkreetse põhjuseta;
Sagedased meeleolumuutused;
Tähelepanematus ja keskendumisraskused;
Närvilisus, agressiivsus;
Pidev ja ohutunne;
Muutused lapse käitumises – laps hakkab tegema ohtlikke asju ja muutub kontrollimatuks;
Pidev soov juhtida meie tähelepanu endale või, vastupidi, peita end teiste eest;
Söögiisu kaotus ja sellest tulenevalt märkimisväärne kaalulangus;
Iiveldus ja oksendamine;
Peavalud ja põhjuseta kõhuvalu;
Enda või kujuteldava sõbraga rääkimine;
Tegevused, mis kahjustavad ennast ja teisi;
Huvi vähenemine lemmikasjade ja -tegevuste vastu;
Alkoholi ja narkootikumide tarvitamine.

Neid märke saab ise märgata. Kuid arstid diagnoosivad psüühikahäireid mitte ainult nende, vaid ka muude meditsiiniliste sümptomite põhjal:

Tahhükardia ja kiire hingamine;
Vere orgaanilise struktuuri muutused;
Muutused ajurakkude struktuuris;
Seedesüsteemi häired;
Madal IQ;
Füüsiline alaareng;
Spetsiaalne vorm.

Sellised haigused põhjustavad tavaliselt mitmeid sümptomeid, mistõttu diagnoosi kinnitamiseks üksi vaatlusest ei piisa, vajalik on füüsiline läbivaatus.

Diagnoos ja ravi

Et valida õige terapeutiline meetod, peate läbima täieliku diagnoosi. See käib nii:

Ilmsete sümptomite uurimine ja analüüs;
Vere, uriini laboratoorne uuring;
MRI uuring ajukoorest;
Testimise läbiviimine.

Ravile õigesti lähenemiseks on vaja last uurida mitme spetsialisti poolt: psühhiaater, psühhoterapeut, neuropatoloog. Pealegi peab iga spetsialist läbima uuringud kordamööda: iga arst saab seega määrata tema piirkonda iseloomustavad sümptomid.

Oluline on meeles pidada, et ravimteraapia ei suuda vaimseid häireid täielikult ravida. Lapse abistamiseks ja vaimse tervise täielikuks taastamiseks peate kasutama protseduuride ja meetodite komplekti.

Selle probleemiga toimetulemiseks on mitu võimalust:

Narkootikumide ravi. See seisneb antidepressantide, rahustite, rahustite võtmises ja üldises tugevdamises vitamiinitooted. Ravimi valik jääb arstile, ta määrab spetsiaalse vahendi, mis vastab häire vanusele ja vormile.
Psühhoteraapia. Psühhoteraapias on laste psüühikahäiretest ülesaamiseks palju meetodeid. Kõik sõltub protsessi tähelepanuta jätmise vanusest ja etapist. Väga tõhusaks peetakse individuaalset vestlusteraapiat ehk rühmateraapiat koos sobiva lastevalikuga. Psühhoteraapiat peetakse seda tüüpi haiguse kõige tõhusamaks raviks.
Pereteraapia. Perekond on beebi psüühika kujunemisel väga oluline, just siin pannakse paika esimesed kontseptsioonid. Seetõttu peaksid psüühikahäiretega pereliikmed saavutama beebiga maksimaalse suhtluse, aitama tal midagi saavutada, temaga pidevalt rääkima, koos harjutusi tegema.
Kompleksne ravi. See hõlmab uimastiravi kombineerimist teist tüüpi raviga. See on vajalik, kui ägedad vormid häired, kui psühholoogilistest harjutustest üksi ei piisa.

Mida varem vanemad tuvastavad oma lapse vaimsed probleemid ja viivad ta arsti juurde, seda tõenäolisem on, et ta pöördub tagasi täispilt elu. Peamine reegel on ebameeldivate tagajärgede vältimiseks pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole.

Miks on vanematel raske oma lapse meeleseisundit kindlaks teha?

Mure vaimuhaigustega seotud stereotüüpide, teatud ravimite kasutamise kulude ja võimaliku ravi logistilise keerukuse pärast lükkab sageli ravi edasi või sunnib vanemaid omistama oma lapse seisundit mõnele lihtsale ja ajutisele nähtusele. Kuid oma arengut alustav psühhopatoloogiline häire ei suuda midagi tagasi hoida, välja arvatud õige ja mis kõige tähtsam - õigeaegne ravi.

Vaimse häire mõiste, selle avaldumine lastel

Lapsed põevad kõige sagedamini mitmeid haigusi, sealhulgas ägedaid või kroonilisi psüühikahäireid:

Ärevushäirete, nagu obsessiiv-kompulsiivne häire, posttraumaatiline stressihäire, sotsiaalfoobia ja generaliseerunud ärevushäire all kannatavad lapsed näitavad selgelt välja ärevuse tunnused, mis on pidev probleem, mis segab nende igapäevast tegevust.

Tähelepanupuudulikkus või hüperaktiivsus.

Söömishäired – nagu anoreksia, buliimia ja ahnus – on piisavalt tõsised haigused, mis ohustavad lapse elu. Lapsed võivad olla toidu ja oma kaaluga nii hõivatud, et see ei lase neil keskenduda millelegi muule.

Meeleoluhäired, nagu depressioon ja bipolaarne häire, võivad stabiliseerida püsivaid kurbustunde või meeleolumuutusi, mis on palju tõsisemad kui paljude inimeste tavaline volatiilsus.

See krooniline vaimuhaigus põhjustab lapse kontakti tegelikkusega. Skisofreenia ilmneb sageli hilises noorukieas, alates umbes 20. eluaastast.

Sõltuvalt lapse seisundist võib haigusi liigitada ajutisteks või püsivateks psüühikahäireteks.

Laste vaimuhaiguste peamised tunnused

Mõned markerid, mis näitavad, et lapsel võivad olla vaimse tervise probleemid, on järgmised:

Meeleolu muutused. Jälgige domineerivaid kurbuse või igatsuse märke, mis kestavad vähemalt kaks nädalat, või tõsiseid meeleolumuutusi, mis põhjustavad suhteprobleeme kodus või koolis.

Keskendumisraskused. Selliste märkide iseloomulik ilming on kodutöö ettevalmistamise ajal väga selgelt nähtav. Tähelepanu tasub pöörata ka õpetajate kaebustele ja hetke koolitulemustele.

Seletamatu kaalulangus.Äkiline isutus, sagedane oksendamine või lahtistite kasutamine võib viidata söömishäirele;

füüsilised sümptomid. Täiskasvanutega võrreldes võivad vaimse tervise probleemidega lapsed sageli kurta pigem peavalu ja kõhuvalu kui kurbuse või ärevuse üle.

Aine kuritarvitamine. Mõned lapsed kasutavad oma tunnetega toimetulemiseks narkootikume või alkoholi.

Vanemate tegevus lapse psüühikahäirete kahtluse korral

Kui vanemad on oma lapse vaimse tervise pärast tõeliselt mures, peaksid nad võimalikult kiiresti pöörduma spetsialisti poole.

Arst peaks kirjeldama üksikasjalikult praegust käitumist, rõhutades kõige silmatorkavamaid vastuolusid varasema perioodiga. Lisateabe saamiseks on soovitatav enne arsti juurde minekut rääkida kooliõpetajate, klassiõpetaja, lähedaste sõprade või teiste inimestega, kes veedavad teie lapsega pikemat aega. Reeglina aitab selline lähenemine palju otsustada ja avastada midagi uut, midagi, mida laps kunagi kodus ei näita. Tuleb meeles pidada, et arsti ees ei tohiks olla mingeid saladusi. Ja veel – psüühikahäirete pillide näol imerohtu pole.

Spetsialistide üldised tegevused

Laste vaimset tervist diagnoositakse ja ravitakse nähtude ja sümptomite alusel, võttes arvesse psühholoogiliste või psüühiliste häirete mõju lapse igapäevaelule. See lähenemisviis võimaldab teil määrata ka lapse vaimsete häirete tüübid. Pole olemas lihtsaid, ainulaadseid või 100% garanteeritud positiivseid teste. Diagnoosi panemiseks võib arst soovitada spetsialistide, näiteks psühhiaatri, psühholoogi, sotsiaaltöötaja, psühhiaatriaõe, vaimse tervise koolitaja või käitumisterapeudi kohalolekut.

Lisaks otsib arst või muu vaimse tervise teenuse osutaja muid võimalikke selgitusi lapse käitumisele, näiteks varasemate haiguste või vigastuste ajalugu, sealhulgas perekonna ajalugu.

Väärib märkimist, et lapsepõlve psüühikahäirete diagnoosimine võib olla üsna keeruline, kuna lastele võib oma emotsioonide ja tunnete õige väljendamine olla tõsine probleem. Pealegi kõigub see kvaliteet alati lapselt lapsele – selles osas pole identseid lapsi. Nendest probleemidest hoolimata on täpne diagnoos õige ja tõhusa ravi oluline osa.

Üldised ravimeetodid

Levinud ravivõimalused vaimse tervise probleemidega lastele on järgmised:

Psühhoteraapia, tuntud ka kui "kõneteraapia" või käitumisteraapia, on paljude vaimse tervise probleemide ravimeetod. Psühholoogiga vesteldes, emotsioone ja tundeid näidates, võimaldab laps teil vaadata oma kogemuste sügavustesse. Psühhoteraapia käigus saavad lapsed ise palju teada oma seisundi, meeleolu, tunnete, mõtete ja käitumise kohta. Psühhoteraapia võib aidata lapsel õppida reageerima keerulistele olukordadele, ületades samal ajal tervelt probleemsed tõkked.

Tuleb märkida, et ägedad psüühikahäired peatatakse alati kergemini kui kroonilised.

Abi vanematelt

Otsige võimalusi, kuidas oma lapsega lõõgastuda ja lõbutseda. Kiida tema tugevusi ja võimeid. Uurige uusi stressijuhtimise tehnikaid, mis aitavad teil mõista, kuidas stressirohketele olukordadele rahulikult reageerida.

Vaimsed häired lastel: sümptomid

Eritegurite tõttu, olgu selleks siis raske õhkkond perekonnas, geneetiline eelsoodumus või traumaatiline ajukahjustus, mitmesugused rikkumised psüühika. Kui laps sünnib, ei saa aru, kas ta on vaimselt terve või mitte. Füüsiliselt pole need lapsed teistsugused. Rikkumised ilmnevad hiljem.

Laste vaimsed häired jagunevad 4 suurde klassi:

1) Vaimne alaareng;

2) arengupeetus;

3) Tähelepanupuudulikkuse häire;

4) Autism varases lapsepõlves.

Vaimne alaareng. arengupeetus

Esimest tüüpi psüühikahäired lastel on vaimne alaareng ehk oligofreenia. Lapse psüühika on vähearenenud, esineb intellektuaalne defekt. Sümptomid:

Taju rikkumine, vabatahtlik tähelepanu.
Sõnavara on ahenenud, kõne on lihtsustatud ja puudulik.
Lapsi juhib keskkond, mitte nende motivatsioon ja soovid.

Sõltuvalt IQ-st eristatakse vaimse alaarengu arenguetappe: kerge, mõõdukas, raske ja sügav. Põhimõtteliselt erinevad need ainult sümptomite tõsiduse poolest.

Sellise psüühikahäire põhjusteks on kromosoomikomplekti patoloogia ehk trauma enne sündi, sünnituse ajal või elu alguses. Võib-olla sellepärast, et ema tarvitas raseduse ajal alkoholi, suitsetas. Vaimse alaarengu põhjuseks võib olla ka infektsioon, kukkumised ja ema vigastused, raske sünnitus.

Arengupeetus (ZPR) väljendub kognitiivse aktiivsuse rikkumistes, isiksuse ebaküpsuses võrreldes tervete eakaaslastega ja psüühika aeglases arengutempos. ZPR-i tüübid:

1) Vaimne infantilism. Psüühika on vähearenenud, käitumist juhivad emotsioonid ja mängud, tahe nõrk;

2) Kõne, lugemise, loendamise arengu hilinemine;

3) Muud rikkumised.

Laps jääb eakaaslastest maha, omastades teavet aeglasemalt. ZPR-i saab reguleerida, kõige tähtsam on, et õpetajad ja kasvatajad probleemist teaksid. Hilinenud laps vajab millegi õppimiseks rohkem aega, kuid õige lähenemisega on see võimalik.

Tähelepanupuudulikkuse sündroom. Autism

Laste vaimsed häired võivad avalduda tähelepanupuudulikkuse häire kujul. See sündroom väljendub selles, et laps keskendub ülesandele väga halvasti, ei suuda sundida end ühte asja pikalt ja lõpuni tegema. Sageli kaasneb selle sündroomiga hüperreaktiivsus.

Laps ei istu paigal, tahab pidevalt kuhugi joosta või millegi muuga tegelema hakata, hajub kergesti.
Kui ta midagi mängib, ei jõua ta ära oodata, millal tema kord tuleb. Saab mängida ainult aktiivseid mänge.
Ta räägib palju, kuid ei kuula kunagi, mida nad talle räägivad. Liigub palju.
Pärilikkus.
Trauma sünnituse ajal.
Infektsioon või viirus, alkoholi joomine lapse kandmise ajal.

Selle haiguse raviks ja parandamiseks on erinevaid viise. Ravida saab ravimitega, saab psühholoogiliselt – õpetades laps suudab oma impulssidega toime tulla.

Varases lapsepõlves esinev autism jaguneb järgmisteks tüüpideks:

Autism, mille puhul laps ei saa kontakti teiste laste ja täiskasvanutega, ei loo kunagi silmsidet ega ürita inimesi mitte puudutada;

Stereotüübid käitumises, kui laps protesteerib kõige ebaolulisemate muutuste vastu oma elus ja ümbritsevas maailmas;

Kõne arengu rikkumine. Ta vajab kõnet mitte suhtlemiseks – laps oskab hästi ja õigesti rääkida, aga suhelda ei oska.

On ka teisi häireid, mida võivad mõjutada erinevas vanuses lapsed. Näiteks skisofreenia, maniakaalsed seisundid, Turret siider ja paljud teised. Kuid neid leidub ka täiskasvanutel. Eespool loetletud häired on tüüpilised lapsepõlves.

Vaimuhaiguste klassifikatsioon

Koduses psühhiaatrias on traditsiooniliselt ettekujutus vaimse patoloogia erinevate nosoloogiliste vormide eristamise esmasest tähtsusest. See kontseptsioon põhineb

www.psyportal.net

Närvihäired lastel vanuses 2–3 aastat

Lapsepõlve haigused

Psühhoterapeudi vastuvõtul

Psühhoterapeut, psühhiaater. Otsust lapsega nende spetsialistidega konsulteerida ei ole vanematel reeglina lihtne teha. Selle poole püüdlemine tähendab lapse kahtluse tunnistamist neuropsühhiaatrilised häired, tunnistage, et ta on "närviline", "ebanormaalne", "defektne", "hull". Paljud kardavad “registreerimist” ning sellega kaasnevaid väljamõeldud ja reaalselt võimalikke piiranguid haridusvormidele ja elukutse valikule. Sellega seoses püüavad vanemad sageli mitte märgata arengu iseärasusi, käitumist, veidrusi, mis on sageli haiguse ilmingud. Kui ikka tekib kahtlus, et lapsel on neuropsühhiaatrilised häired, siis reeglina üritatakse teda esmalt ravida mingite “koduste vahenditega”. Need võivad olla ravimid, mida soovitab keegi, keda tunnete, või tegevused, mida on loetud paljudes "tervendavates" juhendites.

Olles veendunud lapse seisundi parandamise katsete mõttetuses, otsustavad vanemad lõpuks abi otsida, kuid sageli mitte arsti, vaid tuttavate, ravitsejate, nõidade, selgeltnägijate, "vanaemade" poole, kellest nüüd puudust pole: palju ajalehti. printida palju sedalaadi teenuste pakkumisi. Kahjuks toob see sageli kaasa kurbaid tagajärgi.

Kui laps on tõesti haige, satub ta lõpuks ikkagi eriarsti vastuvõtule, kuid haigus võib juba olla. Pöördudes esimest korda psühhoterapeudi või psühhiaatri poole, püüavad vanemad seda reeglina teha mitteametlikult, anonüümselt.

Vastutustundlikud vanemad ei peaks end probleemide eest varjama, suutma ära tunda neuropsühhiaatriliste häirete varajased tunnused, konsulteerima õigeaegselt arstiga ja järgima tema soovitusi. Iga vanem vajab teadmisi lapse arengus kõrvalekaldeid ennetavatest meetmetest, põhjustest neurootilised häired vaimuhaiguse esimeste tunnuste kohta.

Laste vaimse tervisega seotud probleemid on liiga tõsised. Eksperimendid nende lahendamisel on vastuvõetamatud. Parem on konsulteerida spetsialistiga ja olla rõõmus, kui saate teada, et olete “ohutult mänginud” ja lapsel ei ole neuropsühhiaatrilisi häireid, hankige nõu nende ennetamiseks, kui pöörduge arsti poole, kui pole enam võimalik ignoreerida. haiguse ilminguid ja kuulge: "Kus sa varem olid?!"

Selles osas räägitakse sellest, kuidas luua soodsad tingimused tema psüühika arenguks, isiksuse kujunemiseks, kuidas ennetada neuropsühhiaatriliste häirete teket, tuvastada õigeaegselt nende varajased tunnused, kuhu ja kelle poole on parem pöörduda.

VARANE LAPSEPÕLV

Beebide isiksuse vaimseks arenguks on soodsaimad tingimused olukorrad, kus sünnitust planeeritakse ja soovitakse ning nende vanemate suhe on stabiilne ning seda iseloomustab armastus ja austus. On ebatõenäoline, et keegi selles kahtleks. Loomulikult ei ole teistes tingimustes sündinud lapsed tingimata määratud neuropsühhiaatrilistele häiretele. Perekond, perekondlikud suhted ja kasvatustöö spetsiifika on kõige olulisemad, kuid sugugi mitte ainsad lapse psüühika ja isiksuse arengut mõjutavad tegurid. Konfliktis või mittetäielikus perekonnas sündinud lapsel on palju võimalusi normaalselt areneda ja saada täisväärtuslikuks isiksuseks. Ainult tingimused selleks on ebasoodsamad ning tema vanemad, sugulased, kasvatajad ja õpetajad peavad sellise lapse kasvatamiseks palju rohkem vaeva nägema.

Ja vastupidi, kõige soodsamas perekeskkonnas sündinud laps võib paljude tegurite mõjul kujuneda kõrvalekalletega isiksuseks. Et seda ei juhtuks, peavad vanemad oma lapsi armastama ja austama, järgima kahte kuldreeglit.

Nõua lapselt ainult seda, mida ta suudab. Selleks on vaja oma last, tema võimeid ja võimeid hästi uurida. Teda on võimatu arendavate didaktiliste mängudega kurnata. Peaksite oma ambitsioone alandama, rõõmustama, kui ta omandab õigeaegselt uued oskused ja võimed, ning olema ettevaatlik, kui ta on arengus eakaaslastest ees. Ärge lõpetage teda armastamast, isegi kui ta ei vastanud ootustele.

Vastake lapse vajadustele. Selle reegli täitmiseks peate olema oma lapse suhtes väga tähelepanelik. Oluline on mõista, et ta ei pea mitte ainult sööma, jooma, riietuma, olema puhas, õppima. On vaja meeles pidada lapse elulisi vajadusi austuse, tema isiksuse tunnustamise, kiindumuse, mulje jätmise, mängude jms osas.

Kui äkki jääb teile midagi arusaamatuks lapse käitumises, tema suhtluses, kui peresuhted on jõudnud ummikseisu, võib õigeaegne ja kvalifitseeritud abi psühholoogilt, psühhoterapeudilt või psühhiaatrilt palju kasuks tulla.

Veel suhteliselt hiljuti arvati, et psühhiaatril ja veelgi enam psühhoterapeudil on mõtet näidata lapsi alles pärast 3-aastaseks saamist. Enne seda, nagu paljud tänapäevani usuvad, pole lapsel psüühikat. Ja kui sellegipoolest on lapse arengus, käitumises ilmseid rikkumisi, saavad lastearstid ja neuropatoloogid nendega edukalt hakkama. Kahjuks võib tänapäevalgi kohata lastepsühhiaatrit või psühhoterapeuti, kes omab üksikasjalikke seisukohti ja keeldub vastu võtmast väike laps("Tulge kolme aasta pärast tagasi!"). See ei ole tõsi. Juba üle kümne aasta ja isegi varem välismaal on tekkinud uus psühhoteraapia ja psühhiaatria haru, mida nimetatakse perinataalseks. Perinataalpsühholoogi, psühhoterapeudi, nn varajase sekkumise spetsialisti poole pöördumine aitab paljusid probleeme õigeaegselt lahendada.

Lastepsühhiaater, psühhoterapeut peab üsna sageli kohtuma liiga ambitsioonikate vanematega, kes usuvad, et nende laps on arengus maha jäänud, kuigi tegelikult see nii ei ole. Samas viib normi mittetundmine ja üldise vaimse alaarengu varajased ilmingud sageli selleni, et vanemad ei märka (või ei taha märgata!) lapse vaimse arengu rikkumisi.

Laps võib olla veel väga väike ja temas avalduvad juba neuropsühhiaatrilised häired. Nende märkamiseks on vaja teada neuropsüühilise arengu mustreid. A. V. Mazurini ja I. M. Vorontsovi (2000) koostatud tabelis on vasakpoolses veerus näidatud toimingud, mida laps teatud vanuses peaks suutma sooritada, parempoolses veerus aga tema vanus kuudes. Kui laps on juba sellesse vanusesse jõudnud ja vastavat toimingut ei tee, peaks see vanemaid hoiatama ja olema põhjuseks lastepsühhoterapeudi või psühhiaatri poole pöördumiseks.

Toimingud, mida laps peaks teatud vanuses suutma sooritada

Varase autismi peamised ilmingud on:

Monotoonne käitumine kalduvusega stereotüüpsetele liigutustele.

Kõige selgemalt avaldub varase lapsepõlve autism 2–5-aastaselt, kuigi mõningaid selle tunnuseid on märgata varem. Nii et juba imikutel puudub tervetele lastele omane “taaselustamiskompleks”, kui nad ema või kasvatajaga kontaktis olles ei naerata oma vanemaid nähes, mõnikord jääb puudu suunavast reaktsioonist. välised stiimulid, mida võib võtta kui meeleelundite (kuulmine, nägemine) defekti. Esimese 3 eluaasta lastel võivad varajase autismi ilmingud olla unehäired kestuse ja sügavuse vähenemise näol, katkendlikkus, uinumisraskused, varajane ärkamine, püsivad isuhäired koos selle vähenemise ja erilise selektiivsusega, näljatunde puudumine. , üldine ärevus ja põhjuseta nutmine.

Kovaljov Aleksander Ivanovitš

Rostovi oblasti tervishoiuministeeriumi lastepsühhiaater

Rostovi Meditsiiniülikooli psühhiaatriaosakonna juhataja

Lapsed on varases eas sageli lähedaste suhtes ükskõiksed, ei anna oma välimusele ja lahkumisele adekvaatset emotsionaalset reaktsiooni ega paista sageli oma kohalolekut märkavat. Igasugune muutus tuttavas keskkonnas (näiteks seoses mööbli ümberpaigutamise, välimusega uus asi, uus mänguasi) põhjustab sageli rahulolematust või isegi vägivaldset protesti koos nutmise ja läbitorkavate karjetega. Sarnane reaktsioon tekib ka kõndimise, pesemise ja muude igapäevaste hetkede järjekorra või aja muutmisel.

Autismiga laste käitumine on üksluine. Nad võivad tunde teha samu toiminguid, meenutades ähmaselt mängu: valada ja valada vett nõudesse ja välja, valada midagi, sorteerida läbi paberitükid, tikutopsid, purgid, köied, nihutada neid ühest kohast teise, paigutada teatud järjekord, lubamata kellelgi neid eemaldada või eemale lükata. Varase autismiga lapsed otsivad aktiivselt üksindust, tunnevad end paremini, kui nad on üksi jäetud.

Emaga suhtlemise iseloom võib olla erinev: koos ükskõikse suhtumisega, kus lapsed ei reageeri ema olemasolule või puudumisele, tekib negatiivne vorm, mil laps kohtleb ema ebasõbralikult ja ajab ta aktiivselt eemale. temalt. Samuti on olemas sümbiootiline kontaktivorm, mille puhul laps keeldub olemast ilma emata, väljendab tema puudumisel ärevust, kuigi ta ei näita kunagi tema vastu kiindumust.

Väga tüüpilised on motoorsed häired, mis avalduvad ühelt poolt üldises motoorses puudulikkuses, tahtlike liigutuste nurgelisuses ja ebaproportsionaalsuses, kohmakas kõnnakus, teisalt aga omapäraste stereotüüpsete liigutuste esinemises 2. eluaastal (painutamine ja sirutus). sõrmed, sõrmede sõrmitsemine), käte raputamine, vehkimine ja pööramine, hüppamine, ümber oma telje pöörlemine, varvastel kõndimine ja jooksmine.

Reeglina hilineb oluliselt elementaarsete enesehooldusoskuste kujunemine (enese toitlustamine, pesemine, riietumine ja lahtiriietumine jne).

Lapse miimika on kehv, ilmetu, seda iseloomustab "tühi ilmetu pilk", aga ka vestluskaaslasest justkui mööda- või "läbi" vaatamine.

Kõne areng toimub mõnel juhul tavapärasel või isegi varasemal ajal, mõnel juhul on see rohkem või vähem hilinenud. Sõltumata kõne ilmumise ajast, märgitakse selle moodustamise rikkumine, peamiselt kõne kommunikatiivse funktsiooni puudulikkuse tõttu. Kuni 5–6 eluaastani esitavad lapsed harva aktiivselt küsimusi, sageli ei vasta neile suunatud küsimustele või vastavad ühesilbilised vastused. Samas võib toimuda piisavalt arenenud “autonoomne kõne”, vestlus iseendaga. Iseloomulikud on patoloogilised kõnevormid: teiste sõnade, lapse väljamõeldud sõnade ja määratluste vahetu ja hiline kordamine ning skannitud hääldus, ebatavaline venitatud intonatsioon, riim, asesõnade ja tegusõnade kasutamine 2. ja 3. isikus. suhe iseendaga. Mõnedel lastel on kõne säilimise ajal täielik keeldumine kõne kasutamisest.

Emotsionaalsed ilmingud varases ja koolieelses eas lastel on kehvad, monotoonsed. Enamasti väljenduvad need primitiivsete naudingute emotsioonidena, millega mõnikord kaasneb naeratus, või rahulolematuse ja ärrituse kujul koos monotoonse nutmisega ja mitte teravalt väljendatud üldise ärevusega. Positiivsete kogemuste omamoodi ekvivalendiks võivad olla stereotüüpsed liigutused (hüppamine, kätlemine jne).

Intellektuaalne areng võib olla erinev. Sügavast vaimsest alaarengust kuni intellekti säilimiseni.

Autismi dünaamika lastel sõltub vanusest. Mõnel lapsel paraneb kõne kommunikatiivne funktsioon, esmalt küsimustele vastuste ja seejärel spontaanse kõne vormis, kuigi kõne osaline "autonoomia", pretensioonikus, mittelapselike pöörete kasutamine, klišeed, mis on laenatud täiskasvanute ütlused jäävad ikka pikaks ajaks alles. Mõnel lapsel on soov küsida ebatavalisi, abstraktseid, "abstraktseid" küsimusi ("Mis on elu?", "Kus on kõige lõpp?" jne). Mängutegevust muudetakse, mis avaldub ühepoolsete, sagedamini abstraktse iseloomuga huvide vormis. Lapsed on kirglikud transpordimarsruutide, tänavate ja alleede nimekirja koostamisse, geograafiliste kaartide kataloogi kogumisse ja koostamisse, ajalehtede pealkirjade kirjutamisse jne. Selliseid tegevusi iseloomustab eriline skemaatiline soov, objektide, nähtuste, stereotüüpsete vormide registreerimine. numbrite, nimede loendamine.

Phoenixi keskuse spetsialistid ravivad autismi erinevate meetoditega. Oleme valmis teie last aitama!

Keskuses viiakse läbi põhjalik diagnostika ja ravi kõigi vaimsete ja psühhosomaatilised häired lapsed, noorukid, täiskasvanud ja eakad, sealhulgas varases lapsepõlves esinev autism, lapsepõlve hirmud, lapsepõlve skisofreenia, ADHD, lapsepõlve neuroos jne.

Meie kogemus näitab, et vaatamata häirete tõsidusele on mõnel juhul võimalik lapspatsientide edukas sotsialiseerimine - iseseisva elu oskuste omandamine ja üsna keerukate ametite omandamine. Oluline on rõhutada, et ka kõige raskematel juhtudel annab järjekindel korrigeeriv töö alati positiivse dünaamika: laps võib lähedaste inimeste ringis muutuda kohanevaks, seltskondlikuks ja iseseisvaks.

LLC Meditsiini- ja Taastusravi teaduskeskus"Phoenix" psühhiaatriakliinik

Närvivapustuse sümptomid

Teame lapsepõlvest, et närvirakud ei taastu, kuid seda teadmist ei võeta me sageli tõsiselt. Kuid närvivapustus on ohtlik. Milliseid selle sümptomeid peame teadma, et õigel ajal spetsialisti poole pöörduda ja probleeme ennetada?

Närvivapustuse sümptomid sõltuvad sageli inimese temperamendist. Kuid on ka kõigile ühiseid märke – pidev väsimus- ja ärrituvustunne, isutus või vastupidi – pidurdamatu ikaldus, unehäired.

Närvikahjustus: sümptomid

Muidugi võite proovida närvihäiretest varakult ise jagu saada, kuid meie psüühika ja närvisüsteem on liiga õhukesed organisatsioonid, mida on kerge murda ja raske taastada. Seetõttu on parem mitte viivitada pikk kast, pöörduge arsti poole. Veelgi parem, õppige tundma selliste häirete põhjuseid ja kõrvaldage need oma elust.

Närvikahjustus: põhjused

Reeglina põhjustab närvisüsteemi tõsine kahjustus erinevaid tegureid mõjutab negatiivselt närvirakkude struktuuri ja toimimist.

Üks selliste närvirakkude tööhäirete kõige levinumaid põhjuseid on hüpoksia. Selle tõttu ei kannata mitte ainult ajurakud, vaid ka kõik teised närvisüsteemi rakud. Eriti oluline on, et mitte ainult äge hüpoksia ei põhjustaks kahju, vaid ka krooniline. Seetõttu ärge unustage vajadust ruumi regulaarselt ventileerida ja väljas kõndida. Ja see on see, mida enamik inimesi eirab. Vaid viieteistminutiline jalutuskäik võib inimese enesetunnet oluliselt parandada. Uni, isu normaliseerub, närvilisus kaob.

Kehatemperatuuri muutused mõjutavad ka närvisüsteemi seisundit ei ole parimal viisil. Näiteks kui inimesel on pikka aega temperatuur üle 39 kraadi, suureneb ainevahetuse kiirus mitu korda. Närvirakud on väga tugevalt erutatud, misjärel hakkavad aeglustuma, energiaressursid ammenduvad. Samal juhul, kui esineb üldine keha hüpotermia, väheneb neuronite reaktsioonikiirus järsult. Järelikult kogu närvisüsteemi töö aeglustub suurel määral.

Teine väga levinud negatiivne tegur on teatud mõju kehale mürgised ained. Arstid eristavad isegi eraldi mürkide rühma, mis toimivad äärmiselt selektiivselt, mõjutades närvisüsteemi rakke. Selliseid mürke nimetatakse neurotroopseteks.

Üsna ohtlik närvisüsteemile ja igasugustele ainevahetushäiretele. Pealegi on see kõige sagedamini mõjutatud keskosakond. Näiteks hüpoglükeemia on ajule väga ohtlik. Kindlasti teavad kõik, et õigel ajal söödud šokolaaditahvel suurendab efektiivsust. Ja just selle suure glükoosisisalduse tõttu. Kui glükoosi tase langeb järsult, algab ajurakkude töö järsk häire kuni teadvuse kaotuseni. Noh, kui glükoosipuudust täheldatakse pikka aega, on võimalik ajukoore pöördumatu kahjustus.

Jääk-orgaanilise geneesi mittepsühhootilised psüühilised häired kesknärvisüsteemi perinataalse kahjustusega imikutel

Artiklis esitatakse andmed mittepsühhootiliste psüühiliste häirete kohta 3-aastastel lastel, kellel on kesknärvisüsteemi perinataalne perinataalne hüpoksilis-isheemiline kahjustus. Peamised sündroomid on neuropaatilised sümptomid ja jääk-orgaaniline psühhosündroom.

Ontogeneesi varases staadiumis esinevad kahjulikud mõjud võivad põhjustada väärarenguid, laps ajuhalvatus ja vaimne alaareng, muud närvisüsteemi haigused. Patogeensete tegurite mõju lootele raseduse lõpus põhjustab kõrvalekaldeid kõrgemate kortikaalsete funktsioonide moodustumisel.

Rikkumised sünnieelne areng lootele peamiselt kroonilise emakasisese hüpoksia tõttu, suurendavad perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustuse riski. Ja kui esimesel elupoolel on närvisüsteemi häired meditsiinilist laadi, siis edaspidi omandavad need sotsiaalse varjundi, kujutades endast ohtu füüsilisele ja vaimsele tervisele.

Perinataalmeditsiini valdkonnas töötavate spetsialistide oluliseks ülesandeks on prognoosisüsteemi loomine, varajane diagnoosimine, ühtsete programmide väljatöötamine laste ennetamiseks, raviks ja rehabilitatsiooniks vastsündinuperioodil ja järgnevatel eluperioodidel.

Seoses paljunemis-, viljasäästlike ja vastsündinute tehnoloogiate esilekerkimise ja täiustamisega suureneb laste sünd. perinataalne patoloogia. Lisaks võivad tehnoloogiad ise saada puuet tekitava patoloogiaga laste sünni allikaks.

Viimaste aastate epidemioloogilised uuringud näitavad piiripealsete neuropsühhiaatriliste häirete arvu suurenemist erinevad rühmad maailma rahvastikust. Maailma Terviseorganisatsiooni ekspertide hinnangul on kuni 20% lastest kogu maailmas vaimse tervise probleeme. Laste-noorukite piiripatoloogia hulgas on juhtival kohal orgaanilise päritoluga mittepsühhootilised psüühikahäired.

Perinataalsest patoloogiast põhjustatud psüühikahäirete esmaste ilmingute kliiniliste tunnuste tundmine võimaldab tuvastada riskirühma spetsiaalsete rehabilitatsioonimeetmete jaoks alates esimesest eluaastast, "haiguse algpunktides".

Diagnostika, teraapia ja rehabilitatsiooni biopsühhosotsiaalse lähenemise kaasaegne paradigma väidab, et psühhiaatrilise abi osutamine nõuab haiglavälise, konsultatiivse ja terapeutilise abi intensiivsemat arendamist, sealhulgas multiprofessionaalset ja osakondadevahelist lähenemist, mis põhineb esmasel üldise somaatilise teenuse lingid. Kahjuks on vaatamata arvukatele uuringutele ebapiisavalt uuritud küsimust perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustuse mõjust lapse hilisemale vaimsele arengule varases eas. Selle patoloogiaga alla 3-aastaste laste vaatlust, diagnoosimist ja ravi viivad läbi peamiselt lastearstid, võttes arvesse eriala diagnostilisi kriteeriume. Selle tulemusena on selles ontogeneesi etapis sageli ebapiisav arusaam neuropsühhiaatriliste häirete esinemise mehhanismidest, nende tõlgendamisest somatoloogilisest positsioonist ja ebaefektiivsest ravist.

Uuringu eesmärk oli selgitada välja psüühikahäirete olemus väikelastel, kes on läbinud perinataalse kopsu- ja kesknärvisüsteemi kahjustuse. keskmine aste gravitatsiooni. See uuring viidi läbi Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi OMM-i föderaalse riigieelarvelise asutuse Uurali uurimisinstituudi (direktor - meditsiiniteaduste doktor prof. Kovalev V.V.) baasil. Põhjalik uurimustöö Kokku puutus 153 mõlemast soost last vanuses 3 aastat. Laste valik viidi läbi juhusliku valimi alusel.

Uuringusse kaasamise kriteeriumid hõlmasid järgmist: 1. 3-aastased täisealised imikud, kes on läbinud kerge kuni mõõduka hüpoksilis-isheemilise PCRNS-i. 2. Täisajalised lapsed vanuses 3 aastat ilma perinataalse perioodi ajupatoloogia tunnusteta. 3. Valimi üldine intellektuaalne näitaja ei ole keskmisest madalam vastavalt juhised, mille on välja töötanud S.D. Zabramnaya ja O.V. Borovik ja D. Veksleri alamskaala näitajad (joonistustest, mis on kohandatud lastele alates kolm aastat). Uuringust jäeti välja lapsed, kellel oli kuulmis-, nägemis-, tserebraalparalüüs, vaimne alaareng, RDA sündroom (varajase lapsepõlve autism), kesknärvisüsteemi degeneratiivsed haigused, emakasisesed väärarengud (CHD), TORCH-ga seotud infektsioonid, kaasasündinud hüpotüreoidism, epilepsia.

Kesknärvisüsteemi perinataalse kahjustuse astme hindamine viidi läbi "Närvisüsteemi perinataalsete kahjustuste klassifikatsiooni vastsündinutel" (2000) alusel, mille võttis vastu. Vene ühing perinataalmeditsiini (RASPM) spetsialistid. Psüühikahäirete kliiniline tõlgendamine ja diferentseeritud diagnoosimine klassifitseeritakse perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustuse sündroomi skeemi järgi (ICD-10, 1996, RASPM, 2005).

Põhirühma kuulus 119 last, kellel olid uuringu alguses perinataalse päritoluga orgaanilise ajupuudulikkuse nähud. Vaadeldavad lapsed jaotati 2 alarühma: 1. alarühma kuulus 88 psüühikahäiretega last 3-aastaselt, 2. alarühma kuulus 31 psüühikahäireteta last 3-aastaselt. Kontrollrühma kuulus 34 last vanuses 3 aastat, kes sündisid tervena ilma psüühikahäireteta.

Uuringu kliiniline meetod oli peamine ja hõlmas kliinilis-anamnestilisi, kliinilis-psühhopatoloogilisi ja kliinilisi-järeluuringuid vastavalt spetsiaalselt välja töötatud uuringukaardile, sealhulgas vanemate küsitlusele. Laste uuring viidi läbi neid uurides ja küsitledes, kogudes andmeid vanematelt ja lähisugulastelt. Laste testimine viidi läbi vanemate nõusolekul kell 9-10, mitte rohkem kui 1 tund, arvestades selle vanuse psühhofüsioloogilisi iseärasusi.

Lisaks neuroloogilise seisundi hindamisele võeti arvesse laste psühhomotoorset ja kõne arengut. Vaimset seisundit hinnati psühhiaatri kliinilise läbivaatuse ja vanemate nõusolekul tehtud psühholoogilise õppeploki alusel.

Diagnostikas ei kasutatud mitte ainult RHK-10 diagnostilisi rubriike, kus eiratakse seisundi hindamise dünaamilist põhimõtet, vaid ka psühhiaatrias kasutatavaid kodumaiseid kliinilise pildi ja kulgemise ning haiguse prognoosi määramise põhimõtteid. Vaimse tervise, psühhomotoorse ja kõne arengu hindamist viis läbi lastepsühhiaater ja vajadusel logopeed.

Uuringutulemuste statistiline töötlemine viidi läbi Microsoft Excel 7.0 tarkvarapaketi abil Windows 98 jaoks "STATISTICA 6" (M määrati - matemaatiline ootus (aritmeetiline keskmine), valimi standardhälve, aritmeetiline keskmine viga - m). Rühmadevaheliste erinevuste olulisuse hindamiseks kasutati Studenti t-teste sõltumatute valimite puhul, mida oli korrigeeritud dispersioonide erinevustega (keskmiste erinevusi peeti statistiliselt oluliseks, kui olulisuse tase ei ületanud 0,05; P ≥ 0,05 korral erinevused lükati tagasi).

Selle uuringu käigus viidi läbi 119 väikelapse neuropsühhiaatriliste häirete esinemist mõjutavate bioloogiliste tegurite analüüs. Oli võimalik asutada spetsiifilised omadused kerge ja mõõduka raskusega hüpoksilis-isheemilise geneesiga kesknärvisüsteemi PP läbinud laste ontogenees uuritud rühmades. Kõik lapsed sündisid täisajaga Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi OMM-i uurimisinstituudis ja Jekaterinburgi sünnitusmajades, nende hulgas 73 tüdrukut (47,7%, n=119) ja 80 poissi (52,3%). n = 119).

Uuringu algfaasis tuvastati madala ja keskmise tugevusega korrelatsioonid laste psüühikahäirete ja perinataalsete tegurite vahel (p <0,0001). Nende hulka kuulusid: emakasisene hüpoksia r = 0,53 kombineeritud (emakasisene ja intranataalne) mõõduka raskusega hüpoksia - r = 0,34 kerge hüpoksilis-isheemiline kesknärvisüsteemi kahjustus r = 0,42 mõõdukas hüpoksilis-isheemiline kesknärvisüsteemi kahjustus r = 0,36.

Seejärel analüüsiti uuritud alarühmades 3-aastaste laste terviseseisundiga seoses esitatud vanemate kaebuste esinemissagedust ja struktuuri. Andmed on esitatud tabelis 1.

Vanemate kaebuste sagedus ja struktuur oma laste tervise ja käitumise kohta vanuses 3 aastat uuritavates rühmades

lechitnasmork.ru

Stress ja alkohol: kuidas mitte lahti saada? Pressikeskuses "Komsomolskaja Pravda" vastas lugejate küsimustele psühhiaater-narkoloog, psühhoterapeut Aleksei Aleksandrovitš Magalif. 2010 Boris: Mul on krooniline obstruktiivne bronhiit, viimase ägenemise ajal algas unetus, hakkasin kõike kartma, püüdsin […]
Ebatüüpiline depressioon: sümptomid, ravi, diagnoosimine Depressiivseid häireid on palju, üks neist "mitte nagu kõik teised" on ebatüüpiline depressioon. Tavalised depressioonitüübid koosnevad kolmest osast: 1) meeleolu langus ja võimetus kogeda rõõmuemotsiooni; 2) negativism, pessimism, üldine negatiivne […]
Miks stress põhjustab kõhuvalu? Banaalsel lausel "kõik haigused on närvidest" on alust. Stressist tingitud valu kõhus kinnitab seda 100%. Probleem on selles, et kõhuvalu kogev inimene ei saa sageli aru, miks see kõik juhtub. Ta hakkab tablette neelama, kuulates nõuandeid […]
Mida teha, kui kass ei käi enamjaolt tualetis? Olukord, kui kass ei käi pikka aega tualetis, on üsna tavaline. Sellise kõrvalekalde põhjuseid võib olla palju – kõige kahjutumast kuni väga tõsiseni. Omanikud peaksid meeles pidama, et terve kass roojab […]
Stressi bioloogilised mehhanismid Stress kui bioloogia ja meditsiini keskne probleem. Üldise mittespetsiifilise kohanemissündroomi arengulugu ja tänapäevane arusaam. Hüpo- ja hüperdünaamia stressogeenne mõju. Stressi arengu faasid. Ärevuse faasi, vastupanu faasi ja kurnatuse faasi iseloomustus. Roll […]
Anoreksia ravi Tjumenis Anoreksia pole uus probleem, kuid praegu on see levinud mitte ainult tüdrukute, vaid ka poiste seas. Soov kohaneda ühiskonna raamistikuga, kaotada kaalu ideaalse 40 kilogrammini nakatab noori uskumatu kiirusega. Kontrollib jäigalt oma kaalu, arvestab lisa […]
Kogelemise kulgu mõjutavad tegurid Mõned kogelemise kulgu mõjutavad tegurid. Paljud autorid viitavad kogelemise kulgu positiivselt või negatiivselt mõjutavatele teguritele, vanuselistele iseärasustele, režiimi korraldusele, keha kõvenemisele, sporditegevusele, mitmesugused haigused, füüsiline ja […]
Vlasovi kokutamine Esimese kodumaise tehnika autorid logopeediline töö kogelevate eelkooliealiste ja eelkooliealiste lastega - N.A. Vlasova ja E.F. Rau (JÄRJEMÄRKUS: Vlasova N.A., Rau E.F. Töömeetodid kogelevate koolieelsete ja eelkooliealiste laste kõne ümberkasvatamiseks. - M. , 1933) suurendasid […]

Laste psüühikahäired ehk vaimne düsontogenees on kõrvalekalle tavapärasest käitumisest, millega kaasneb rühm häireid, mis on patoloogilised seisundid. Tekib geneetiliste, sotsiopaatiliste, füsioloogilised põhjused, mõnikord soodustavad nende teket aju vigastused või haigused. Varases eas esinevad rikkumised põhjustavad psüühikahäireid ja nõuavad psühhiaatri ravi.

Näita kõike

Häirete põhjused

Lapse psüühika kujunemist seostatakse organismi bioloogiliste iseärasuste, pärilikkuse ja konstitutsiooniga, aju ja kesknärvisüsteemi osade moodustumise kiirusega, omandatud oskustega. Laste psüühikahäirete tekke põhjusi tuleks alati otsida bioloogilistest, sotsiopaatilistest või psühholoogilistest teguritest, mis provotseerivad häirete teket, sageli käivitab protsessi ainete kombinatsioon. Peamised põhjused hõlmavad järgmist:

geneetiline eelsoodumus. Eeldab algselt närvisüsteemi ebaõiget talitlust organismi kaasasündinud omaduste tõttu. Kui lähisugulastel oli psüühikahäireid, on võimalus need lapsele edasi anda.
Deprivatsioon (suutmatus vajadusi rahuldada) varases lapsepõlves. Ema ja lapse vaheline side saab alguse esimestest sünniminutitest, see mõjutab mõnikord tugevalt inimese kiindumusi, emotsionaalsete tunnete sügavust tulevikus. Igasugune puudus (kombatav või emotsionaalne, psühholoogiline) mõjutab osaliselt või täielikult inimese vaimset arengut, viib vaimse düsontogeneesi.
Vaimsete võimete piiratus viitab ka teatud psüühikahäirele ja mõjutab füsioloogilist arengut, põhjustades mõnikord muid häireid.
Ajukahjustus tekib tänu raske sünnitus või verevalumid peas, entsefalopaatia on põhjustatud infektsioonidest loote arengu ajal või pärast seda varasemad haigused. Levimuse järgi on see põhjus koos päriliku teguriga juhtival kohal.
Ema halvad harjumused, suitsetamise, alkoholi ja narkootikumide toksikoloogiline mõju avaldavad lootele negatiivset mõju isegi lapse kandmise perioodil. Kui isa kannatab nende vaevuste all, mõjutavad ohjeldamatuse tagajärjed sageli lapse tervist, mõjutades kesknärvisüsteemi ja aju, mis mõjutab negatiivselt psüühikat.

Perekonfliktid või ebasoodne olukord majas on oluline tegur, mis traumeerib tekkivat psüühikat, raskendades seisundit.

Vaimseid häireid lapsepõlves, eriti alla ühe aasta vanuses, ühendab ühine tunnus: vaimsete funktsioonide progresseeruv dünaamika on ühendatud düsontogeneesi arenguga, mis on seotud morfofunktsionaalsete ajusüsteemide kahjustusega. Seisund tekib ajuhäirete, kaasasündinud tunnuste või sotsiaalsete mõjude tõttu.

Häirete ja vanuse seos

Lastel toimub psühhofüüsiline areng järk-järgult, see jaguneb etappideks:

varakult - kuni kolm aastat;
eelkool - kuni kuue aastani;
noorem kool - kuni 10 aastat;
kool-puberteet - kuni 17 aastat.

Kriitilisteks perioodideks loetakse ajaperioode üleminekul järgmisse etappi, mida iseloomustab kõigi keha funktsioonide kiire muutumine, sh vaimse reaktiivsuse tõus. Sel ajal on lapsed kõige vastuvõtlikumad närvihäiretele või olemasolevate psüühika patoloogiate süvenemisele. Vanusekriisid esinevad 3-4-aastaselt, 5-7-aastaselt, 12-16-aastaselt. Millised on iga etapi omadused:

Kuni aastani arenevad beebidel positiivsed ja negatiivsed aistingud ning tekivad esialgsed ettekujutused ümbritsevast maailmast. Esimestel elukuudel on häired seotud vajadustega, mida laps peab saama: toit, uni, mugavus ja valu puudumine. 7-8 kuud kestnud kriisi iseloomustab tunnete eristumise teadvustamine, lähedaste tunnustamine ja kiindumuse kujunemine, mistõttu vajab laps ema ja pereliikmete tähelepanu. Mida paremini vanemad vajadusi rahuldavad, seda kiiremini kujuneb positiivne käitumise stereotüüp. Rahulolematus põhjustab negatiivset reaktsiooni, mida rohkem kuhjuvad täitumata soovid, seda tõsisem on puudus, mis viib hiljem agressioonini.
2-aastastel lastel jätkub ajurakkude aktiivne küpsemine, ilmneb käitumise motivatsioon, täiskasvanute hinnangule orienteerumine, positiivne käitumine. Pideva kontrolli ja keeldude korral viib enesejaatuse võimatus passiivse suhtumiseni, infantilismi väljakujunemiseni. Täiendava stressi korral omandab käitumine patoloogilise iseloomu.
4-aastaselt täheldatakse kangekaelsust ja närvivapususi, proteste, psüühikahäired võivad avalduda meeleolumuutustes, pingetes, sisemises ebamugavuses. Piirangud tekitavad frustratsiooni, lapse vaimne tasakaal on häiritud isegi väikese negatiivse mõju tõttu.
5-aastaselt võivad rikkumised ilmneda juba enne vaimset arengut, millega kaasneb düssünkroonsus, see tähendab, et ilmneb ühekülgne huvide orientatsioon. Samuti tuleks tähelepanu pöörata sellele, kui laps on kaotanud varem omandatud oskused, muutunud korratuks, piirab suhtlemist, tema sõnavara on vähenenud, beebi ei mängi rollimänge.
Seitsmeaastastel lastel on neurooside põhjuseks tunnid koolis, algusega õppeaastal rikkumised väljenduvad meeleolu ebastabiilsuses, pisarates, väsimuses, peavaludes. Reaktsioonide aluseks on psühhosomaatiline asteenia (halb uni ja isu, vähenenud jõudlus, hirmud), väsimus. Häiriv tegur on lahknevus kooli õppekava vaimsete võimete vahel.
Koolis ja noorukieas väljenduvad psüühikahäired ärevuses, suurenenud ärevuses, melanhoolias, meeleolumuutustes. Negativism on ühendatud konfliktide, agressiivsuse, sisemiste vastuoludega. Lapsed reageerivad valuliselt ümbritsevate hinnangutele oma võimetele ja välimusele. Mõnikord on suurenenud enesekindlus või vastupidi kriitilisus, poosid, õpetaja ja vanemate arvamuse eiramine.

Psühhiaatrilisi häireid tuleb eristada skisofreeniajärgse defekti anomaaliatest ja orgaanilisest ajuhaigusest tingitud dementsusest. Sellisel juhul toimib düsontogenees patoloogia sümptomina.

Patoloogiate tüübid

Lastel diagnoositakse täiskasvanutele omaseid psüühikahäireid, kuid beebidel on ka spetsiifilisi vanusega seotud vaevusi. Düsontogeneesi sümptomid on vanusest, arenguastmest ja keskkonnast tulenevalt mitmekesised.

Manifestatsioonide eripära on see, et lastel ei ole alati lihtne eristada patoloogiat iseloomu ja arengu tunnustest. Lastel on mitut tüüpi vaimseid häireid.

Vaimne alaareng

Patoloogia all mõeldakse psüühika omandatud või kaasasündinud alaarengut koos selge intelligentsuse puudumisega, kui lapse sotsiaalne kohanemine on raskendatud või täiesti võimatu. Haigetel lastel väheneb, mõnikord märkimisväärselt:

kognitiivsed võimed ja mälu;
taju ja tähelepanu;
kõneoskused;
kontrolli instinktiivsete vajaduste üle.

Sõnavara on kehv, hääldus ähmane, emotsionaalselt ja moraalselt on laps halvasti arenenud, ei suuda ette näha oma tegude tagajärgi. Kergel astmel avastatakse see kooli vastuvõetud lastel, keskmine ja raske staadium diagnoositakse esimestel eluaastatel.

Haigust ei saa täielikult välja ravida, kuid õige kasvatus ja koolitus võimaldab lapsel õppida suhtlemis- ja eneseteenindusoskusi, kerge staadium haigusega inimesed suudavad ühiskonnas kohaneda. Rasketel juhtudel on inimese eest vaja hoolitseda kogu elu.

Vaimne funktsioon on häiritud

Oligofreenia ja normi vaheline piirseisund, rikkumised väljenduvad kognitiivse, motoorse või emotsionaalse kõnesfääri hilinemises. Vaimne viivitus tekib mõnikord ajustruktuuride aeglase arengu tõttu. Juhtub, et seisund kaob jäljetult või jääb ühe funktsiooni alaarenguna, samas kui seda kompenseerivad teised, kohati kiirendatud võimed.

Esineb ka residuaalsündroome – hüperaktiivsus, tähelepanu vähenemine, varem omandatud oskuste kadu. Patoloogia tüüp võib saada täiskasvanueas isiksuse patokarakteroloogiliste ilmingute aluseks.

ADD (tähelepanupuudulikkuse häire)

Eelkooliealiste ja kuni 12-aastaste laste levinud probleem, mida iseloomustab neurorefleksiline erutuvus. Näitab, et laps:

aktiivne, ei suuda paigal istuda, tegele ühe asjaga pikka aega;
pidevalt segane;
impulsiivne;
ohjeldamatu ja jutukas;
ei lõpeta alustatut.

Neuropaatia ei too kaasa intelligentsuse langust, kuid kui haigusseisundit ei korrigeerita, põhjustab see sageli õppimis- ja kohanemisraskusi. sotsiaalsfäär. Tulevikus võivad tähelepanuhäire tagajärjeks olla uriinipidamatus, narko- või alkoholisõltuvuse teke, pereprobleemid.

Autism

Kaasasündinud psüühikahäirega ei kaasne mitte ainult kõne- ja motoorsed häired, autismi iseloomustab inimestega suhtlemise ja sotsiaalse suhtlemise rikkumine. Stereotüüpne käitumine raskendab keskkonna, elutingimuste muutmist, muutused tekitavad hirmu ja paanikat. Lapsed on altid tegema monotoonseid liigutusi ja toiminguid, kordama helisid ja sõnu.

Haigust on raske ravida, kuid arstide ja vanemate jõupingutused võivad olukorda parandada ja psühhopatoloogiliste sümptomite ilminguid vähendada.

Kiirendus

Patoloogiat iseloomustab lapse kiirenenud füüsiline või intellektuaalne areng. Põhjusteks on linnastumine, parem toitumine, rahvustevahelised abielud. Kiirendus võib väljenduda harmoonilise arenguna, kui kõik süsteemid arenevad ühtlaselt, kuid need juhtumid on haruldased. Füüsilise ja vaimse suuna edenedes täheldatakse juba varases eas somatovegetatiivseid kõrvalekaldeid, vanematel lastel avastatakse endokriinseid probleeme.

Ka vaimsele sfäärile on iseloomulik ebakõla, näiteks varajase kõneoskuse kujunemisel on motoorsete oskuste või sotsiaalse tunnetuse mahajäämus ning infantiilsusega kombineeritakse ka füüsiline küpsus. Vanusega erimeelsused tasanduvad, nii et rikkumised tavaliselt tagajärgi ei too.

Infantilism

Infantilismiga jääb emotsionaalne-tahteline sfäär arengus maha. Sümptomid avastatakse kooli- ja noorukieas, kui juba suur laps käitub nagu eelkooliealine: ta eelistab pigem mängida kui teadmisi omandada. Ei aktsepteeri koolidistsipliini ja nõudeid, samas ei rikuta abstrakt-loogilise mõtlemise taset. Ebasoodsas sotsiaalses keskkonnas kipub lihtne infantilism progresseeruma.

Häire tekkepõhjusteks saavad sageli pidev kontroll ja piiramine, põhjendamatu eestkoste, negatiivsete emotsioonide projitseerimine lapsele ja pidamatus, mis sunnib teda sulguma ja kohanema.

Millele tähelepanu pöörata?

Vaimsete häirete ilmingud lapsepõlves on mitmekesised, mõnikord on neid raske segi ajada hariduse puudumisega. Nende häirete sümptomid võivad mõnikord ilmneda tervetel lastel, seega saab patoloogiat diagnoosida ainult spetsialist. Peaksite konsulteerima arstiga, kui psüühikahäirete tunnused on väljendunud järgmises käitumises:

Suurenenud julmus. Nooremas eas laps ei saa veel aru, et kassi sabast vedamine teeb loomale haiget. Õpilane on teadlik looma ebamugavustunde tasemest, kui see talle meeldib, tuleks tema käitumisele tähelepanu pöörata.
Soov kaalust alla võtta. Soov olla ilus tekib igal tüdrukul noorukieas, kui normaalkaalus koolitüdruk peab end paksuks ja keeldub söömast, on psühhiaatri juurde mineku põhjus “ilmne”.
Kui lapsel on suur ärevusaste, tekivad sageli paanikahood, olukorda ei saa jätta tähelepanuta.
Halb tuju ja bluus on inimestele mõnikord omased, kuid üle 2 nädala kestnud depressiooni kulg teismelisel nõuab vanematelt suuremat tähelepanu.
Meeleolu kõikumine viitab psüühika ebastabiilsusele, võimetusele adekvaatselt stiimulitele reageerida. Kui käitumise muutus toimub ilma põhjuseta, viitab see probleemidele, millega tuleb tegeleda.

Kui laps on liikuv ja kohati tähelepanematu, pole millegi pärast muretseda. Aga kui tal on seetõttu raske isegi sisse mängida õuemängud eakaaslastega, kuna ta on hajameelne, vajab seisund korrigeerimist.

Ravi meetodid

Laste käitumishäirete õigeaegne avastamine ja soodsa psühholoogilise õhkkonna loomine võimaldab enamikul juhtudel psüühikahäireid korrigeerida. Mõned olukorrad nõuavad jälgimist ja ravimeid kogu elu jooksul. Mõnikord on võimalik probleemiga toime tulla lühikese ajaga, mõnikord kulub taastumiseks aastaid, last ümbritsevate täiskasvanute toetus. Ravi sõltub diagnoosist, vanusest, tekkepõhjustest ja häirete ilmingute tüübist, igal juhul valitakse ravimeetod individuaalselt, isegi kui sümptomid veidi erinevad. Seetõttu on psühhoterapeudi ja psühholoogi külastamisel oluline selgitada arstile probleemi olemust, anda lapse käitumise tunnuste täielik kirjeldus, mis põhineb võrdlev omadus enne ja pärast muudatusi.

Laste ravis kasutatakse:

AT lihtsad juhtumid on piisavalt psühhoterapeutilisi meetodeid, kui arst aitab vestlustes lapse ja vanematega leida probleemi põhjuse, selle lahendamise viise ning õpetab käitumist kontrollima.
Psühhoterapeutiliste meetmete ja vastuvõtu kompleks ravimid räägib patoloogia tõsisemast arengust. Kell depressiivsed seisundid, agressiivne käitumine, meeleolu kõikumine on määratud rahustid, antidepressandid, neuroleptikumid. Arengu mahajäämuse raviks kasutatakse nootroope, psühhoneuroregulaatoreid.
Raskete häirete korral on soovitatav statsionaarne ravi, kus laps saab arsti järelevalve all vajaliku teraapiakuuri.

Ravi perioodil ja pärast seda on vaja luua perekonnas soodne keskkond, kõrvaldada stress ja käitumisreaktsioone mõjutav keskkonna negatiivne mõju.

Kui vanemad kahtlevad lapse käitumise adekvaatsuses, on vaja pöörduda psühhiaatri poole, spetsialist viib läbi uuringu ja määrab ravi. Oluline on tuvastada patoloogia varajases staadiumis, et õigeaegselt korrigeerida käitumist, vältida häire progresseerumist ja probleemi kõrvaldada.

Kui neuropsühhiaatriline häire tuvastatakse noores eas, kui haigus on varases staadiumis, on ravi tõhusam ja tulemuslikum. Lisaks on võimalik vältida paljusid tüsistusi, näiteks isiksuse täielikku kokkuvarisemist, võimet mõelda, reaalsust tajuda.

Tavaliselt kulub esimeste, vaevumärgatavate sümptomite ilmnemisest päevani, mil neuropsühhiaatriline häire täies jõus avaldub, kümmekond aastat. Kuid siis on ravi vähem efektiivne, kui seda häiret saab üldse ravida.

Kuidas määrata?

Et vanemad saaksid iseseisvalt tuvastada psüühikahäirete sümptomeid ja aidata oma last õigel ajal, on psühhiaatrid avaldanud lihtsa testi, mis koosneb 11 küsimusest. Test aitab teil kergesti ära tunda hoiatusmärke, mis on levinud paljudele psüühikahäiretele. Seega on võimalik kannatavate laste arvu kvalitatiivselt vähendada, liites nad juba ravil olevate laste hulka.

Test "11 märki"

Kas olete märganud lapsel sügavat melanhoolsust, eraldatust, mis kestab kauem kui 2-3 nädalat?
Kas laps on näidanud üles kontrollimatut, vägivaldset käitumist, mis on teistele ohtlik?
Kas oli soov inimesi kahjustada, osaleda kaklustes, võib-olla isegi relvade kasutamisega?
Kas laps, nooruk on püüdnud oma keha kahjustada või sooritanud enesetapu või on väljendanud kavatsust seda teha?
Võib-olla tekkisid äkilised põhjuseta kõikehõlmava hirmu, paanikahood, samal ajal kui südamelöögid ja hingamine kiirenesid?
Kas laps on keeldunud söömast? Võib-olla leidsite tema asjadest lahtisteid?
Kas lapsele on iseloomulik kroonilised seisundidärevus ja hirm, mis pärsivad normaalset tegevust?
Laps ei suuda keskenduda, on rahutu, teda iseloomustab kooli ebaõnnestumine?
Kas olete märganud, et laps tarvitas korduvalt alkoholi ja narkootikume?
Kas lapse tuju muutub sageli, kas tal on raske teistega normaalseid suhteid luua ja hoida?
Kas lapse isiksus ja käitumine muutusid sageli, muutused olid järsud ja ebamõistlikud?

See tehnika loodi selleks, et aidata vanematel kindlaks teha, millist käitumist võib lapse jaoks pidada normaalseks ning mis nõuab erilist tähelepanu ja jälgimist. Kui enamik sümptomeid ilmnevad regulaarselt lapse isiksuses, soovitatakse vanematel otsida täpsemat diagnoosi psühholoogia ja psühhiaatria valdkonna spetsialistidelt.

Vaimne alaareng

Vaimset alaarengut diagnoositakse juba varajases eas, mis väljendub üldiste vaimsete funktsioonide vähearenguna, kus domineerivad mõtlemisdefektid. Vaimselt alaarenenud lapsi eristab madal intelligentsuse tase – alla 70-aastased ei ole nad sotsiaalselt kohanenud.

Sümptomid

Vaimse alaarengu (oligofreenia) sümptomeid iseloomustavad emotsionaalsete funktsioonide häired, samuti märkimisväärne intellektuaalne puudulikkus:

kognitiivse vajaduse halvenemine või puudumine;
aeglustab, ahendab taju;
raskused aktiivse tähelepanuga;
laps mäletab teavet aeglaselt, ebastabiilselt;
halb sõnavara: sõnu kasutatakse ebatäpselt, fraasid on väljatöötamata, kõnet iseloomustab klišeede rohkus, agrammatismid, hääldusvead on märgatavad;
moraalsed, esteetilised emotsioonid on halvasti arenenud;
puuduvad stabiilsed motivatsioonid;
laps on sõltuv välismõjudest, ei oska kontrollida kõige lihtsamaid instinktiivseid vajadusi;
kellel on raskusi oma tegude tagajärgede ennustamisega.

Põhjused

Vaimne alaareng tekib mis tahes ajukahjustuse tõttu loote arengu ajal, sünnituse ajal või esimesel eluaastal. Oligofreenia peamised põhjused on järgmised:

geneetiline patoloogia - "habras x-kromosoom".
alkoholi, narkootikumide võtmine raseduse ajal (loote alkoholisündroom);
infektsioonid (punetised, HIV ja teised);
ajukoe füüsiline kahjustus sünnituse ajal;
kesknärvisüsteemi haigused, ajuinfektsioonid (meningiit, entsefaliit, elavhõbeda mürgistus);
sotsiaalpedagoogilise hooletuse faktid ei ole oligofreenia otsene põhjus, vaid süvendavad oluliselt teisi tõenäolisi põhjuseid.

Kas seda saab ravida?

Vaimne alaareng on patoloogiline seisund, mille tunnuseid saab avastada palju aastaid pärast kokkupuudet tõenäoliselt kahjustavate teguritega. Seetõttu on oligofreeniat raske ravida, lihtsam on proovida patoloogiat ennetada.

Lapse seisundit saab aga oluliselt leevendada eriväljaõpe ja -kasvatus ning vaimse alaarenguga lapsel kujunevad välja lihtsaimad hügieeni- ja enesehooldusoskused, suhtlemis- ja kõneoskused.

Ravi ravimitega kasutatakse ainult tüsistuste, näiteks käitumishäirete korral.

Vaimne funktsioon on häiritud

Vaimse arengu hilinemisega (ZPR) on lapsel patoloogiliselt ebaküps isiksus, psüühika areneb aeglaselt, kognitiivne sfäär on häiritud ja ilmnevad vastupidise arengu tendentsid. Erinevalt oligofreeniast, kus domineerivad intellektuaalse sfääri häired, mõjutab vaimne alaareng peamiselt emotsionaalset ja tahtelist sfääri.

Vaimne infantilism

Sageli avaldub lastel vaimne infantilism kui üks vaimse alaarengu vorme. Infantiilse lapse neuropsüühiline ebaküpsus väljendub emotsionaalsete ja tahteline sfäär. Lapsed eelistavad emotsionaalseid kogemusi, mänge, samas kui tunnetuslik huvi väheneb. Infantiilne laps ei suuda teha tahtejõulisi jõupingutusi koolis intellektuaalse tegevuse korraldamiseks ja ei kohane hästi koolidistsipliiniga. Eristatakse ka teisi vaimse alaarengu vorme: lugemise, kirjutamise, lugemise ja loendamise hilinenud areng.

Milline on prognoos?

Vaimse alaarengu ravi efektiivsuse prognoosimisel on vaja arvestada rikkumiste põhjustega. Näiteks vaimse infantilismi tunnuseid saab täielikult tasandada õppe- ja koolitustegevuste korraldamisega. Kui arengupeetus on tingitud kesknärvisüsteemi tõsisest orgaanilisest puudulikkusest, sõltub taastusravi tõhusus peamise defekti ajukahjustuse astmest.

Kuidas last aidata?

Vaimse alaarenguga laste igakülgset rehabilitatsiooni viivad läbi korraga mitu spetsialisti: psühhiaater, lastearst ja logopeed. Kui on vajalik suunamine erirehabilitatsiooniasutusse, vaatavad lapse läbi arstliku ja pedagoogilise komisjoni arstid.

Vaimse alaarenguga lapse efektiivne ravi algab igapäevasest kodusest tööst koos vanematega. Seda tugevdavad külastused spetsiaalsesse logopeediasse ja vaimse alaarenguga laste rühmadesse koolieelsetes lasteasutustes, kus last abistavad ja toetavad kvalifitseeritud logopeedid ja õpetajad.

Kui koolieaks ei ole laps neuropsüühilise arengupeetuse sümptomitest täielikult vabanenud, võite jätkata haridusteed eriklassides, kus kooli õppekava kohandatakse patoloogiatega laste vajadustega. Lapsele osutatakse pidevat toetamist, pakkumist normaalne moodustumine isiksus ja enesehinnang.

tähelepanu puudulikkuse häire

Tähelepanupuudulikkuse häire (ATD) mõjutab paljusid eelkooliealisi lapsi, koolilapsi ja noorukeid. Lapsed ei suuda pikka aega tähelepanu koondada, nad on ülemäära impulsiivsed, hüperaktiivsed, ei ole tähelepanelikud.

märgid

ADD ja hüperaktiivsus diagnoositakse lapsel, kui:

liigne erutuvus;
rahutus;
lapse tähelepanu hajub kergesti;
ei suuda ennast ja oma emotsioone ohjeldada;
ei suuda juhiseid järgida;
hajutatud tähelepanu;
hüppab kergesti ühelt asjalt teisele;
ei meeldi vaiksed mängud, eelistab ohtlikke, liikuvaid asju;
liiga jutukas, segab vestluses vestluspartnerit;
ei oska kuulata;
ei oska korda hoida, kaotab asju.

Miks ADD areneb?

Tähelepanupuudulikkuse häire põhjused on seotud paljude teguritega:

lapsel on geneetiline eelsoodumus ADD-le.
sünnituse ajal tekkis ajukahjustus;
Kesknärvisüsteemi kahjustavad toksiinid või bakteriaalne-viirusinfektsioon.

Efektid

Tähelepanupuudulikkuse häire on ravimatu patoloogia, kuid tänapäevaste kasvatusmeetodite abil saab aja jooksul hüperaktiivsuse ilminguid oluliselt vähendada.

Kui ADD-seisund jäetakse ravimata, võivad lapsel tekkida raskused õppimise, enesehinnangu, sotsiaalses ruumis kohanemise ja tulevikus perekondlike probleemidega. Täiskasvanuna kogevad ADD-ga lapsed suurema tõenäosusega uimasteid ja alkoholisõltuvus, vastuolud seadusega, antisotsiaalne käitumine ja lahutus.

Ravi tüübid

Tähelepanupuudulikkuse häire ravi lähenemisviis peaks olema kõikehõlmav ja mitmekülgne, sisaldama järgmisi tehnikaid:

vitamiinravi ja antidepressandid;
lastele enesekontrolli õpetamine erinevate meetoditega;
toetav keskkond koolis ja kodus;
spetsiaalne tugevdav dieet.

Autism

Autismiga lapsed on pidevas "äärmises" üksinduses, nad ei suuda luua teistega emotsionaalset kontakti, nad ei ole sotsiaalselt ja kommunikatiivselt arenenud.

Autistlikud lapsed ei vaata silmadesse, nende pilk eksleb, justkui ebareaalses maailmas. Puuduvad ekspressiivsed näoilmed, kõnel puudub intonatsioon, nad praktiliselt ei kasuta žeste. Lapsel on raske oma emotsionaalset seisundit väljendada, eriti mõista teise inimese emotsioone.

Kuidas see avaldub?

Autismiga lapsed käituvad stereotüüpselt, neil on raske keskkonda muuta, elutingimused millega nad on harjunud. Väiksemad muutused põhjustavad paaniline hirm ja vastupanu. Autistid kalduvad sooritama monotoonseid kõne- ja motoorseid toiminguid: raputavad kätt, hüppavad, kordavad sõnu ja helisid. Igas tegevuses eelistab autistlik laps monotoonsust: ta kiindub ja teeb teatud esemetega monotoonseid manipulatsioone, valib sama mängu, vestlusteema, joonistamise.

Märkimisväärsed on kõne kommunikatiivse funktsiooni rikkumised. Autistidel on raske teistega suhelda, vanematelt abi paluda, kuid nad loevad meeleldi oma lemmikluuletust, valides pidevalt ühte ja sama teost.

Autismiga lastel on eholaalia, nad kordavad pidevalt kuuldud sõnu ja fraase. Asesõnade ebaõige kasutamine võib nimetada end "tema" või "meie jaoks". Autistid ei küsi kunagi küsimusi ja praktiliselt ei reageeri, kui teised nende poole pöörduvad, see tähendab, et nad väldivad täielikult suhtlemist.

Arengu põhjused

Teadlased on autismi põhjuste kohta esitanud palju hüpoteese, tuvastanud umbes 30 tegurit, mis võivad haiguse arengut esile kutsuda, kuid ükski neist ei ole laste autismi iseseisev põhjus.

On teada, et autismi tekkimine on seotud erilise kaasasündinud patoloogia kujunemisega, mis põhineb kesknärvisüsteemi puudulikkusel. See patoloogia moodustub geneetilise eelsoodumuse, kromosomaalsete kõrvalekallete, närvisüsteemi orgaaniliste häirete tõttu. ebanormaalne rasedus või sünnitus, varajase skisofreenia taustal.

Ravi

Autismi on väga raske ravida, see nõuab ennekõike suuri jõupingutusi vanematelt, aga ka paljude spetsialistide meeskonnatööd: psühholoog, logopeed, lastearst, psühhiaater ja kõnepatoloog.

Spetsialistid seisavad silmitsi paljude probleemidega, mis tuleb järk-järgult ja igakülgselt lahendada:

õige kõne ja õpetada last teistega suhtlema;
arendada motoorseid oskusi spetsiaalsete harjutuste abil;
kaasaegsete õppemeetodite kasutamine intellektuaalse alaarengu ületamiseks;
lahendada probleeme perekonnas, et kõrvaldada kõik takistused lapse täielikuks arenguks;
spetsiaalsete ravimite kasutamine käitumishäirete, isiksuse ja muude psühhopatoloogiliste sümptomite korrigeerimiseks.

Skisofreenia

Skisofreeniaga tekivad isiksuse muutused, mis väljenduvad emotsionaalses vaesumises, energiapotentsiaali vähenemises, vaimsete funktsioonide ühtsuse kadumises ja introvertsuse progresseerumises.

Kliinilised tunnused

Koolieelikutel ja koolilastel täheldatakse järgmisi skisofreenia tunnuseid:

imikud ei reageeri märgadele mähkmetele ja näljale, nutavad harva, magavad rahutult, ärkavad sageli üles.
teadlikus eas on peamiseks ilminguks põhjendamatu hirm, mis asendub absoluutse kartmatusega, meeleolu sageli muutub.
ilmnevad motoorse depressiooni ja erutusseisundid: laps tardub pikaks ajaks absurdsesse poosi, praktiliselt liikumatuna ning kohati hakkab järsku edasi-tagasi jooksma, hüppama ja karjuma.
on "patoloogilise mängu" elemente, mida iseloomustab monotoonsus, monotoonsus ja stereotüüpne käitumine.

Skisofreeniaga õpilased käituvad järgmiselt:

kannatavad kõnehäirete all, kasutades neologisme ja stereotüüpseid fraase, mõnikord ilmnevad agrammatism ja mutism;
isegi lapse hääl muutub, muutub "laulvaks", "laultavaks", "sosistavaks";
mõtlemine on ebajärjekindel, ebaloogiline, laps kaldub filosofeerima, filosofeerima ülevatel teemadel universumi, elu mõtte, maailmalõpu kohta;
kannatab episoodilise iseloomuga visuaalsete, kombatavate, aeg-ajalt kuulmishallutsinatsioonide all;
ilmuvad somaatilised häired kõht: isutus, kõhulahtisus, oksendamine, rooja- ja uriinipidamatus.

Skisofreenia noorukitel avaldub järgmiste sümptomitega:

peal füüsiline tase ilmneb peavalu, kiire väsimus, tähelepanu hajutamine;
depersonaliseerumine ja derealisatsioon - laps tunneb, et ta muutub, ta kardab ennast, kõnnib kui vari, koolisooritus langeb;
on hullud ideed, sagedane fantaasia "võõrastest vanematest", kui patsient usub, et tema vanemad pole tema sugulased, tundub lapsele, et teised tema ümber on vaenulikud, agressiivsed, tõrjuvad;
esineb haistmis- ja kuulmishallutsinatsioonide, obsessiivsete hirmude ja kahtluste tunnuseid, mis sunnivad last tegema ebaloogilisi tegusid;
ilmnevad afektiivsed häired - surmahirm, hullumeelsus, unetus, hallutsinatsioonid ja valulikud aistingud erinevates kehaorganites;
visuaalsed hallutsinatsioonid on eriti piinavad, laps näeb kohutavaid ebareaalseid pilte, mis tekitavad patsiendis hirmu, tajub patoloogiliselt reaalsust, kannatab maniakaalsete seisundite all.

Ravi ravimitega

Skisofreenia raviks kasutatakse antipsühhootikume: haloperidool, klorasiin, stelasiin jt. Noorematele lastele soovitatakse nõrgemaid antipsühhootikume. Loiu skisofreenia korral lisandub põhiravile ravi rahustitega: indopaan, niamiid jne.

Remissiooni perioodil on vaja normaliseerida kodukeskkonda, rakendada haridus- ja kasvatusteraapiat, psühhoteraapiat ja tööteraapiat. Samuti viiakse läbi toetav ravi ettenähtud neuroleptikumidega.

Puue

Skisofreeniahaiged võivad täielikult kaotada oma töövõime, samas kui teistel säilib võimalus töötada ja isegi loovalt kasvada.

Puue määratakse pidevalt jätkuva skisofreenia korral, kui patsiendil on haiguse pahaloomuline ja paranoiline vorm. Tavaliselt suunatakse patsiendid II puudegruppi ja kui patsient on kaotanud iseseisva teenindamise võime, siis I gruppi.
Korduva skisofreenia korral, eriti ägedate rünnakute ajal, on patsiendid täiesti töövõimetud, seetõttu määratakse neile II grupi puue. Remissiooni ajal on võimalik üleminek III rühma.

Epilepsia

Epilepsia põhjused on peamiselt seotud geneetilise eelsoodumuse ja eksogeensete teguritega: kesknärvisüsteemi kahjustus, bakteriaalsed ja viirusnakkused, vaktsineerimisjärgsed tüsistused.

Krambihoogude sümptomid

Enne rünnakut kogeb laps erilist seisundit - aurat, mis kestab 1-3 minutit, kuid on teadvusel. Seisundi iseloomustab motoorse rahutuse ja tuhmumise muutus, liigne higistamine, näolihaste hüperemia. Väikelapsed hõõruvad silmi kätega, vanemad lapsed räägivad maitse-, kuulmis-, nägemis- või haistmishallutsinatsioonidest.

Pärast aurafaasi tekib teadvuse kaotus ja lihaste krampide rünnak. Rünnaku ajal domineerib tooniline faas, jume muutub kahvatuks, seejärel lillakas-tsüanootiliseks. Laps vilistab, huultele ilmub vaht, võib-olla koos verega. Pupillide reaktsioon valgusele on negatiivne. On juhtumeid tahtmatu urineerimine ja roojamine. Epilepsiahoog lõpeb unefaasiga. Ärgates tunneb laps end murtuna, masenduses, pea valutab.

Kiireloomuline abi

Epilepsiahood on lastele väga ohtlikud, on oht elule ja vaimsele tervisele, mistõttu on hoogude ajal hädasti vaja erakorralist abi.

Hädaolukorras kasutatakse varajasi ravimeetmeid, anesteesiat ja lihasrelaksantide kasutuselevõttu. Esiteks peate lapselt eemaldama kõik pigistavad asjad: vöö, vabastage krae, nii et värske õhu voolu ei takistaks. Asetage hammaste vahele pehme barjäär, et laps krambihoo ajal keelt ei hammustaks.

Ettevalmistused

Teil on vaja klistiiri 2% kloraalhüdraadi lahusega, samuti 25% magneesiumsulfaadi või 0,5% diasepaami intramuskulaarset süstimist. Kui rünnak ei lõpe 5-6 minuti pärast, peate sisestama poole annuse krambivastast ravimit.

neuroosid

Lapse neuroos avaldub vaimse koordinatsiooni, emotsionaalse tasakaalutuse, unehäirete, neuroloogiliste haiguste sümptomitena.

Kuidas on

Lastel esinevate neurooside tekke põhjused on oma olemuselt psühhogeensed. Võib-olla oli lapsel vaimne trauma või kummitasid teda pikka aega ebaõnnestumised, mis kutsusid esile tugeva vaimse stressi seisundi.

Neuroosi arengut mõjutavad nii vaimsed kui ka füsioloogilised tegurid:

Pikaajaline vaimne stress võib väljenduda düsfunktsioonis siseorganid ja provotseerida peptiline haavand, bronhiaalastma, hüpertensioon, neurodermatiit, mis omakorda ainult süvendavad lapse vaimset seisundit.
Esinevad ka autonoomse süsteemi häired: vererõhk on häiritud, valud südames, südamekloppimine, unehäired, peavalu, sõrmede värisemine, väsimus ja ebamugavustunne kehas. See seisund fikseeritakse kiiresti ja lapsel on raske ärevustundest lahti saada.
Lapse stressiresistentsuse tase mõjutab oluliselt neurooside teket. Emotsionaalselt tasakaalustamata lapsed kogevad pikka aega väikeste tüli sõprade ja sugulastega, mistõttu tekivad sellistel lastel sagedamini neuroosid.
On teada, et neuroos lastel esineb sagedamini perioodidel, mida võib lapse psüühika jaoks nimetada "äärmuslikuks". Nii et enamik neuroose esineb vanuses 3-5 aastat, kui lapse "mina" moodustub, samuti puberteedi perioodil - aastat.

Laste kõige levinumad neurootilised häired on: neurasteenia, hüsteeriline artroos, obsessiiv-kompulsiivne häire.

Söömishäired

Söömishäired puudutavad peamiselt teismelisi, kelle enesehinnangut alahinnatakse tõsiselt negatiivsete mõtete tõttu enda kehakaalu ja välimuse kohta. Selle tulemusena kujuneb välja patoloogiline suhtumine toitumisse, moodustuvad harjumused, mis on vastuolus keha normaalse toimimisega.

Usuti, et anoreksia ja buliimia on iseloomulikumad tüdrukutele, kuid praktikas selgub, et poisid kannatavad söömishäirete all võrdse sagedusega.

Seda tüüpi neuropsühhiaatrilised häired levivad väga dünaamiliselt, muutudes järk-järgult ähvardavaks. Pealegi varjavad paljud teismelised oma probleemi vanemate eest edukalt mitu kuud ja isegi aastaid.

Anoreksia

Anorektilisi lapsi kimbutavad pidev häbi- ja hirmutunne, luulud ülekaalulisuse kohta ja moonutatud nägemus enda keha, suurus ja kuju. Soov kaalust alla võtta jõuab mõnikord absurdini, laps viib end düstroofia seisundisse.

Mõned teismelised kasutavad kõige karmimaid dieete, mitmepäevaseid paastuid, piirates tarbitavate kalorite hulga surmavalt madalale piirile. Teised, kes püüavad kaotada "liigseid" kilosid, taluvad liigset füüsilist pingutust, viies oma keha alla ohtlik taseületöötamine.

buliimia

Buliimiaga noorukeid iseloomustavad perioodilised drastilised kaalukõikumised, kuna neil on kombineeritud ülesöömisperioodid paastu- ja puhastusperioodidega. Kuna buliimiahaiged lapsed tunnevad pidevat vajadust süüa kõike, mis neile kätte jõuab, ning tunnevad samal ajal ebamugavust ja häbi olla märgatavalt ümarad, kasutavad buliimiaga lapsed sageli lahtisteid ja oksendamisravimeid, et end puhastada ja söödud kaloreid korvata.

Tegelikult avalduvad anoreksia ja buliimia peaaegu ühtemoodi, anoreksiaga saab laps kasutada ka äsja söödud toidu kunstliku puhastamise meetodeid kunstliku oksendamise ja lahtistite kasutamisega. Anoreksiat põdevad lapsed on aga äärmiselt kõhnad ning buliimikud on sageli täiesti normaalsed või kergelt ülekaalulised.

Söömishäired on lapse elule ja tervisele väga ohtlikud. Selliseid neuropsühhiaatrilisi haigusi on raske kontrollida ja neist on väga raske iseseisvalt üle saada. Seetõttu vajate igal juhul psühholoogi või psühhiaatri professionaalset abi.

Ärahoidmine

Ohustatud laste ennetamiseks vajate regulaarset lastepsühhiaatri jälgimist. Vanemad ei peaks kartma sõna "psühhiaatria". Te ei tohiks silma kinni pigistada kõrvalekallete ees laste isiksuse arengus, käitumisjoontes, veenda ennast, et need tunnused "lihtsalt tunduvad" teile. Kui miski teeb lapse käitumises muret, märkate neuropsühhiaatriliste häirete sümptomeid, siis küsige selle kohta kindlasti spetsialistilt.

Psühhoneuroloogilised häired lastel, nende ennetamine

1. Neuropsühhiaatriliste häirete peamised ilmingud.

2. Psühhopaatia mõiste, nende liigid, põhjused, tunnused, ennetamine.

3. Laste ja noorukite neuroosid ja neurootilised seisundid

Neuropsühhiaatriliste häirete peamised ilmingud

Viimastel aastatel on õpetajad ja arstid mures kooliõpilaste tervise halvenemise pärast, mis on tihedalt seotud nende neuropsüühilise seisundiga: enamikul lastel on mitmesugused neuroosid ja neurootilised seisundid, mis mitte ainult ei moodusta nende kliinikut, vaid aitavad kaasa ka laste tervise halvenemisele. elutähtsate organite ja kehasüsteemide häirete areng. Märgitakse seost laste ja noorukite tervisliku seisundi ning nende õppeedukuse vahel. Laste neuropsüühilise tervise seisund mõjutab nende sotsiaalset kohanemist, paljunemisvõimalusi. Lapse ja nooruki närvisüsteemi haavatavus ja tundlikkus muudavad koolilapsed eriti haavatavaks tänapäevastes info ülekülluse, ajapuuduse jne tingimustes. Kõik vaimsed protsessid on omavahel lahutamatult seotud ja esindavad ühe inimese vaimse tegevuse erinevaid aspekte:

Intellektuaalne (kognitiivne);

emotsionaalne, tänu millele avaldub inimese suhtumine ümbritsevatesse mõjutustesse ja iseendasse;

tahtejõuline, mis määravad inimtegevuse.

Seetõttu võib vaimse tervise häired jagada

1. kognitiivse tegevuse häired

tahtehäired.

Kognitiivsed häired võivad olla:

- tajuhäired (illusioonid- moonutatud taju reaalses elus esinevatest objektidest – visuaalne, kuuldav, haistmis-, kombatav, maitsmisvõimeline; hallutsinatsioonid(kujuteldavad tajud) - patoloogiline häire, mis seisneb selles olevate objektide tajumises Sel hetkel ei mõjuta vastavaid meeleorganeid);

mäluhäired (mäluhäired- kaob uue materjali õppimise oskus; taasesituse rikkumine, c (sh amneesia - mälestuste kadumine);

mõtlemishäired(kiirenenud mõtlemine, aeglane mõtlemine, killustatud mõtlemine, obsessiivsed seisundid, deliirium, dementsus, st. väheneb võime mõista nähtuste vahelist seost, eraldada peamine teisest).

Emotsionaalsed häired võivad ilmneda:

- suurenenud emotsionaalsuseufooria - suurenenud rõõmus rõõmsameelne meeleolu, rahulolu ja hoolimatus, kui kõike ümbritsevat tajutakse sillerdavates värvides, mis ei vasta objektiivsetele asjaoludele; ärevus, hirm)

vähenenud emotsionaalsus (emotsionaalne tuimus, ükskõiksus- emotsionaalsuse äärmuslik langus, tulevikuplaane pole, patsiendid on külmad ja kallatud isegi lähedaste suhtes; depressioon- afektiivne seisund, mida iseloomustab negatiivne emotsionaalne taust, motivatsioonisfääri muutus ja käitumise üldine passiivsus).

Tahtelise tegevuse häireid täheldatakse psühhoosi, neurasteenia, aju orgaaniliste kahjustuste korral ja need võivad ilmneda:

suurenenud tahteaktiivsus tekib motoorne ja kõne stimulatsioon, tegevus on sihipärane, kuid tähelepanu rikkumine võtab tegevuselt täielikkuse);

tahteaktiivsuse vähenemine(inimene võib istuda tunde ühes asendis, mitte midagi tegemata, vastab küsimustele aeglaselt, ühesilpides).

Psüühikahäirete levimus arenenud riikide elanikkonna seas on väga märkimisväärne. Kuid enamik inimesi ei ole nende haiguste ilmingutest teadlikud, mistõttu neid ei teadvustata ega ravita, kuigi selliseid lapsi, noorukeid ja täiskasvanuid saaks aidata.

Vaimsed häired ei kao iseenesest. Kui te neile tähelepanu ei pööra, muutuvad nad raskemaks ja prognoos halveneb. Õigeaegne diagnoosimine on eriti oluline lapsepõlves ja noorukieas. Paljud täiskasvanute vaimsed häired on tingitud sellest, et lapsepõlves ei ravitud neid õigeaegselt. Kõik see kehtib ka nn piiriseisundite (psühhopaatiad, neuroosid) kohta.

Teadmised piiripealsetest psüühikahäiretest aitavad õpetajatel ja kasvatajatel objektiivselt hinnata lapse iseloomuomadusi ja leida talle õige lähenemise.

Allalaadimise jätkamiseks peate pildi koguma:

Psühhoneuroloogilised haigused lastel

Laste vaimsed häired tekivad eriliste tegurite tõttu, mis provotseerivad lapse psüühika arengu rikkumisi. Laste vaimne tervis on nii haavatav, et kliinilised ilmingud ja nende pöörduvus sõltuvad beebi vanusest ja eriteguritega kokkupuute kestusest.

Otsus lapsega psühhoterapeudiga konsulteerida ei ole vanematele reeglina lihtne. Vanemate arusaamises tähendab see kahtluste äratundmist, et lapsel on neuropsühhiaatrilised häired. Paljud täiskasvanud kardavad nii beebi registreerimist kui ka sellega seotud piiratud õppevorme ja tulevikus piiratud elukutsevalikut. Sel põhjusel püüavad vanemad sageli mitte märgata käitumise, arengu iseärasusi, veidrusi, mis on enamasti laste psüühikahäirete ilmingud.

Kui vanemad kalduvad arvama, et last tuleb ravida, siis algul püütakse neuropsühhiaatrilisi häireid reeglina ravida koduste vahendite või tuttavate tervendajate nõuannetega. Pärast ebaõnnestunud iseseisvaid katseid järglaste seisundit parandada otsustavad vanemad taotleda kvalifitseeritud abi. Psühhiaatri või psühhoterapeudi poole esimest korda pöördudes püüavad vanemad seda sageli teha anonüümselt, mitteametlikult.

Vastutustundlikud täiskasvanud ei tohiks end probleemide eest varjata ning laste neuropsühhiaatriliste häirete varajaste tunnuste äratundmisel konsulteerige õigeaegselt arstiga ja järgige seejärel tema soovitusi. Igal lapsevanemal peaksid olema vajalikud teadmised neurootiliste häirete vallas, et ennetada kõrvalekaldeid oma lapse arengus ja vajadusel pöörduda abi saamiseks esimeste häire tunnuste ilmnemisel, kuna imikute vaimse tervisega seotud probleemid on liiga tõsised. Raviga iseseisvalt katsetamine on vastuvõetamatu, seetõttu peaksite nõu saamiseks õigeaegselt ühendust võtma spetsialistidega.

Sageli omistavad vanemad laste psüühikahäireid vanusele, andes mõista, et laps on veel väike ega mõista, mis temaga toimub. Sageli antud olek tajutakse siiski kapriiside tavalise ilminguna kaasaegsed spetsialistid väidavad, et psüühikahäired on palja silmaga väga märgatavad. Sageli peegelduvad need kõrvalekalded negatiivselt beebi sotsiaalsetele võimalustele ja tema arengule. Õigeaegse abi otsimisega saab mõned häired täielikult välja ravida. Kui lapsel avastatakse varajases staadiumis kahtlased sümptomid, saab tõsiseid tagajärgi ära hoida.

Laste vaimsed häired jagunevad 4 klassi:

Laste vaimsete häirete põhjused

Vaimsete häirete ilmnemist võivad põhjustada mitmesugused põhjused. Arstid ütlevad, et nende arengut võivad mõjutada kõikvõimalikud tegurid: psühholoogilised, bioloogilised, sotsiaalpsühholoogilised.

Provotseerivad tegurid on: geneetiline eelsoodumus vaimuhaigustele, vanema ja lapse temperamendi tüübi kokkusobimatus, piiratud intelligentsus, ajukahjustus, pereprobleemid, konfliktid, traumaatilised sündmused. Viimane, kuid mitte vähem oluline on pereõpe.

Algkooliealiste laste psüühikahäired tekivad sageli vanemate lahutuse tõttu. Sageli on psüühikahäirete tõenäosus suurenenud üksikvanemaga perede lastel või kui ühel vanematest on esinenud psüühikahäireid. Selleks, et teha kindlaks, millist abi peate oma lapsele andma, peaksite täpselt kindlaks määrama probleemi põhjuse.

Laste vaimsete häirete sümptomid

Neid häireid beebil diagnoositakse järgmiste sümptomitega:

ärevushäired, hirmud;
tikid, kinnisidee sündroom;
kehtestatud reeglite eiramine, agressiivsus;
ilma nähtavad põhjused sageli muutuv meeleolu;
vähenenud huvi aktiivsete mängude vastu;
aeglased ja ebatavalised kehaliigutused;
hälbed, mis on seotud mõtlemishäiretega;
lapsepõlve skisofreenia.

Psüühika- ja närvihäiretele kõige enam vastuvõtlikud perioodid esinevad vanusega seotud kriiside ajal, mis hõlmavad järgmisi vanuseperioode: 3-4 aastat, 5-7 aastat, aastat. Sellest on selge, et teismeiga ja lapsepõlv on õige aeg psühholoogia arendamiseks.

Alla üheaastaste laste psüühikahäired on tingitud piiratud hulga negatiivsete ja positiivsete vajaduste (signaalide) olemasolust, mida imikud peavad rahuldama: valu, nälg, uni, vajadus tulla toime loomulike vajadustega.

Kõik need vajadused on elulise tähtsusega ja neid ei saa rahuldada, mistõttu mida pedantsemalt vanemad režiimi järgivad, seda kiiremini kujuneb välja positiivne stereotüüp. Ühe vajaduse rahuldamata jätmine võib viia psühhogeense põhjuseni ja mida rohkem rikkumisi märgitakse, seda raskem on puudus. Teisisõnu, kuni aastase beebi reaktsioon on tingitud instinktide rahuldamise motiividest ja loomulikult ennekõike - see on enesealalhoiuinstinkt.

2-aastastel lastel täheldatakse psüühikahäireid, kui emal on lapsega ülemäärane side, aidates sellega kaasa infantiliseerumisele ja tema arengu pärssimisele. Sellised vanema katsed, mis takistavad lapse enesejaatust, võivad põhjustada frustratsiooni, aga ka elementaarseid psühhogeenseid reaktsioone. Säilitades emast liigse sõltuvuse tunde, areneb lapse passiivsus. Selline käitumine koos täiendava stressiga võib omandada patoloogilise iseloomu, mis juhtub sageli ebakindlate ja häbelikute laste puhul.

3-aastaste laste vaimsed häired ilmnevad kapriissuse, sõnakuulmatuse, haavatavuse, suurenenud väsimuse, ärrituvusena. Beebi kasvavat aktiivsust on vaja 3-aastaselt hoolikalt alla suruda, kuna nii on võimalik kaasa aidata suhtlemise puudumisele ja emotsionaalse kontakti defitsiidile. Emotsionaalse kontakti puudumine võib põhjustada autismi (isolatsiooni), kõnehäireid (kõne arengu hilinemine, suhtlemisest või kõnekontaktist keeldumine).

4-aastaste laste vaimsed häired väljenduvad kangekaelsuses, protestis täiskasvanute autoriteedi vastu, psühhogeensetes purunemistes. Esineb ka sisemisi pingeid, ebamugavustunnet, tundlikkust ilmajäämise (piiramise) suhtes, mis tekitab frustratsiooni.

Esimesed neurootilised ilmingud 4-aastastel lastel ilmnevad keeldumise ja protesti käitumisreaktsioonides. Väikestest negatiivsetest mõjudest piisab, et rikkuda lapse vaimset tasakaalu. Beebi suudab reageerida patoloogilistele olukordadele, negatiivsetele sündmustele.

5-aastaste laste vaimsed häired ilmnevad enne eakaaslaste vaimset arengut, eriti kui beebi huvid muutuvad ühekülgseks. Psühhiaatrilt abi otsimise põhjuseks peaks olema imiku poolt varem omandatud oskuste kadumine, näiteks: veereb sihitult autosid, sõnavara muutub viletsamaks, muutub korrastatuks, rollimängud jäävad pooleli, suhtleb vähe.

7-aastaste laste psüühikahäired on seotud kooli ettevalmistamise ja vastuvõtmisega. 7-aastastel lastel võib esineda vaimse tasakaalu ebastabiilsust, närvisüsteemi haprust, valmisolekut psühhogeenseteks häireteks. Nende ilmingute aluseks on kalduvus psühhosomaatilisele asteenisatsioonile (söögiisuhäired, unehäired, väsimus, pearinglus, vähenenud jõudlus, kalduvus hirmule) ja ületöötamine.

Neuroosi põhjustajaks saavad siis koolitunnid, kui nõuded lapsele ei vasta tema võimetele ja ta jääb kooliainetes maha.

Laste vaimsed häired avalduvad järgmistes tunnustes:

Kalduvus teravatele meeleolumuutustele, ärevus, melanhoolia, ärevus, negativism, impulsiivsus, konfliktid, agressiivsus, tunnete ebaühtlus;

Tundlikkus teiste hinnangute suhtes oma jõule, välimusele, oskustele, võimetele, liigne enesekindlus, liigne kriitilisus, täiskasvanute hinnangute eiramine;

Tundlikkuse kombinatsioon kalkusega, ärrituvus valuliku häbelikkusega, tunnustusiha iseseisvusega;

Üldtunnustatud reeglite tagasilükkamine ja juhuslike ebajumalate jumalikustamine, samuti sensuaalne fantaasia kuiva rafineeritusega;

Skisoid ja tsükloid;

Filosoofiliste üldistuste iha, kalduvus äärmuslikele seisukohtadele, psüühika sisemine ebaühtlus, noorusliku mõtlemise egotsentrism, väidete taseme ebakindlus, teoretiseerimise kalduvus, hinnangute maksimalism, seksuaalse ärkamisega seotud kogemuste mitmekesisus. soov;

Eestkoste talumatus, motiveerimata meeleolu kõikumine.

Tihti kasvab noorukite protest naeruväärseks vastuseisuks ja mõttetuks jonniks igasuguste mõistlike nõuannete suhtes. Areneb enesekindlus ja kõrkus.

Psüühikahäire tunnused lastel

Erinevas vanuses lastel on psüühikahäirete tekkimise tõenäosus erinev. Arvestades, et laste vaimne areng on ebaühtlane, muutub see teatud perioodidel ebaharmooniliseks: mõned funktsioonid moodustuvad kiiremini kui teised.

Laste psüühikahäire nähud võivad ilmneda järgmistes ilmingutes:

Eraldustunne ja sügav kurbus, mis kestab üle 2-3 nädala;

Katsed ennast tappa või vigastada;

Ilma põhjuseta kõikehõlmav hirm, millega kaasneb kiire hingamine ja tugev südamelöök;

Osalemine arvukates kaklustes, relvade kasutamine sooviga kedagi kahjustada;

Kontrollimatu, vägivaldne käitumine, mis kahjustab nii ennast kui teisi;

Söömisest keeldumine, lahtistite kasutamine või toidu äraviskamine kehakaalu langetamiseks;

Tõsine ärevus, mis häirib tavapärast tegevust;

Keskendumisraskused, samuti suutmatus paigal istuda, mis on füüsiline oht;

Alkoholi või narkootikumide tarbimine;

Tugevad meeleolumuutused, mis põhjustavad suhteprobleeme

Muutused käitumises.

Ainuüksi nende märkide põhjal on raske täpset diagnoosi panna, seetõttu peaksid vanemad pärast ülaltoodud ilmingute avastamist pöörduma psühhoterapeudi poole. Need märgid ei pea ilmtingimata ilmnema imikutel psüühilised kõrvalekalded.

Vaimsete probleemide ravi lastel

Abi saamiseks ravimeetodi valikul tuleks pöörduda lastepsühhiaatri või psühhoterapeudi poole. Enamik haigusi nõuab pikaajalist ravi. Väikeste patsientide raviks kasutatakse samu ravimeid, mis täiskasvanutel, kuid väiksemates annustes.

Kuidas ravida psüühikahäireid lastel? Tõhus antipsühhootikumide, ärevusevastaste ravimite, antidepressantide, erinevate stimulantide ja meeleolu stabilisaatorite ravis. Suur tähtsus on perepsühhoteraapia: vanemlik tähelepanu ja armastus. Vanemad ei tohiks ignoreerida esimesi lapsel tekkivate häirete tunnuseid.

Arusaamatute sümptomite avaldumisega lapse käitumises saate põnevatel teemadel nõu saada lastepsühholoogidelt.

91 kommentaari kirjele “Laste psüühikahäired”

Tere! Minu keskmine poeg on 10-aastane. Ta lakkas täielikult kuuletumast, ei taha ise midagi teha, annab ainult korraldusi kas mulle või oma vanemale vennale. Vala mulle teed, aita mind tundides, ma ei taha seda, ma ei tea, kuidas, see on minu oma, ostke mulle tahvelarvuti, uus jope jne. Sellest tulenevalt on vanemaga pidevad kaklused, noorem kallistab, musitab, siis peksab (ja kõige noorem on alles 2-aastane). Selgitan, et ta on veel väike, kõik on kasutu. Pole enam jõudu taluda. Ja koolis on see täiesti erinev laps, vaikne, sõnakuulelik. Kodus tõeline türann. Kuhu ma peaksin minema? Kuidas teha kindlaks, kas haigus on see või midagi muud?

Tere. Minu lapselaps muundub pidevalt koera kuvandiga. Jookseb, keel väljas, haugub, liputab kujuteldavat saba. See teeb mulle palju muret. Ja rohkem armastust. Ta kallistab ja suudleb kõiki. Kodus palun, aga koolis käitub ta samamoodi. Kuhu peaksime pöörduma? Kust alustada?

Minu laps on aasta ja kuune, aga umbes pool aastat on tal imelik reaktsioon nii “heale kui halvale” .. Tundub, et ta tõmbleb külmast, samal ajal surub lõua rinnale ja siis raputab pea, võib isegi öelda, et ta raputab pead, nagu oleks kaelalihased täiesti lõdvestunud. Varem arvasin, et need tõmblused saavad alguse siis, kui ta pissib, aga nüüd on see alati siis, kui ta näeb midagi head, mis talle meeldib või kui ma teen talle märkuse, näiteks "aaaaaaa, sa ei saa seda teha, noh, noh." laps on piisavalt reaktiivne, kui miski mulle ei meeldi, väriseb juba vihast, aga väga seltskondlik ja rõõmsameelne, väga kannatlik laps, avalikes kohtades on alati rahulik ja ei aja jonni isegi siis, kui me jääme. pikaks ajaks.või viskab ta põrandale ja nii ta saab kaua istuda, katsed mängida kuubikuid, püramiidi vms, ei ole tema jaoks eriti atraktiivsed, kõne - ema isa naine jne, näita osi kehast ja kuidas kass koera ütleb jne ainult siis, kui tahab või tuju on, vahel tundub, et ei tea, kuigi iga päev töötan temaga ja loendamise riimi raamatud ja riimid.. Aga ei reageeri .. teeb kotletid, harakast, lehvitab hüvastijätuks ja tere .. olen mures tõmblemise ja pead raputamise pärast; kummardub ette ja räägib edasi-tagasi) lühikest aega, kuid kuni ma ütlen või hüüan nimepidi ((kas me peame selle pärast muretsema? Ta ei öelnud lastearstile midagi eksinud pilguga ..

Tere Christina. Pöörduge sisemiselt lapsega seotud probleemiga laste neuroloogi poole.

Tere! Minu nimi on Oksana, mul on lihtsalt hinge kisa. Minu lugu on väga sarnane ülaltoodud Elena looga, millele pole vastust. Ainult mu tütar on juba 8, mitte 5. Noh, sünnist saati on kõik väga sarnane, ta karjus alati ja igal pool, ta ei istunud kärus, kuid kõige sarnasus on see, et välimus muutub enne "sabasid". Siis läks veidi lihtsamaks, kuskil 5. eluaasta paiku. Samal ajal tekkis tal hirm minust ilma jääda... See juhtus pärast seda, kui ta hakkas teatristuudios käima. Sealt viidi ta minema ja salvestati tantsimiseks. Seal hirm jätkus, aga tänu treenerile läks kõik ajaga üle. Ja siis algas kool ... Seal valmistasid nad teda ette nii grammatiliselt kui ka psühholoogiliselt. 1. septembril läks suurepäraselt, 2 nädala pärast jäin isegi järelravile. Ja siis hakkas jälle hirm, ma ei lähe kooli jonnihoogudele ... Ja kuhu ma teda lihtsalt ei võtnud ja nad olid haiglas, ei midagi. Nii kuni aasta lõpuni ja istusin temaga koolis. Suvi möödus, olime merel, seal oli kõik hästi. Arvasin, et see on läbi, aga ei. 1. septembril kõik uuesti, ainult et nad keelasid mul koolis istuda, hakkasid õppima kodus, kooli loal, ilma eridokumentideta. Aga iga päevaga läheb hullemaks, agressiivsus ja hüsteeria tulid tagasi, pole teada, millal kõik algab, ta keeldub kodutöid tegemast ja kui istub, siis see psühho korraldab selle kindlasti ära. Ta hakkab kõike loopima, karjuma mitte oma häälega, kordab ära puuduta mind, isegi kui ma seda nagunii ei puuduta, üldiselt õudus. Seejärel palub ta andestust, kuid kõige arusaamatum on see, et kõik ei alga millestki. Ja veel üks asi, seda ei juhtu kunagi avalikult, olenemata olukorrast. Võib-olla lihtsalt nuta, kui midagi. Unustasin kirjutada, et erinevalt Elena juhtumist on mu tütar, vastupidi, väga südamlik ja õrn tüdruk. Kogu aeg nokitsedes, kallistades ja ka meie kallistame teda kogu aeg. Ja kui see on sillatud, siis lihtsalt teine inimene. Ette tänades.

Tere Oksana. Soovitame teil ja teie tütrel külastada praktilist lastepsühholoog. Spetsialist viib läbi psühhodiagnostika ja kui probleem on tema pädevuses, siis teeb korrigeeriv töö kui ei, suunavad nad teid neuropsühhiaatri või psühhoterapeudi juurde, sest praktilised psühholoogid töötada ainult oma klientide norm- või piirseisundiga.