Lapsepõlvest saadik puudega, kellel on diagnoositud tserebraalparalüüs, küsi abi! Ajuhalvatus. Uued ja mittestandardsed ravimeetodid

Tõhus taastusravi tserebraalparalüüsiga lapsed sisaldavad tegevuste komplekti. Tähelepanu ei pöörata mitte ainult lapse füüsilisele, vaid ka vaimsele arengule, iseseisvusoskuste omandamisele ja sotsiaalsele kohanemisele. Puuetega lastele on võimalik ka tasuta vaatlus, vautšerite andmine sanatooriumides ravimiseks, ravimite ja vahenditega varustamine. tehniline rehabilitatsioon.

Haiguse põhjused ja riskitegurid

Tserebraalparalüüsi põhjused jagunevad emakasiseseks provotseerivateks teguriteks ja sünnitusjärgseteks. Esimene tüüp sisaldab:

raske rasedus;
ema ebatervislik eluviis;
pärilik eelsoodumus;
raske sünnitus, mille käigus tekkis loote asfüksia;
ema ägedad või mõned kroonilised haigused;
sündinud lapsed ajast ees ja väikese kaaluga;
ema kehas varjatud kujul esinevad nakkusprotsessid;
lapse aju toksiline mürgistus, mis on tingitud ema ja loote kokkusobimatusest veregrupi ja Rh faktori osas või maksapuudulikkus laps.

Sünnitusjärgsed käivitajad hõlmavad järgmist:

lapse kaal sündides kuni 1 kg;
kaksikute või kolmikute sünd;
peatrauma varases eas.

Igal kolmandal juhul ei ole aga võimalik kindlaks teha patoloogia konkreetset põhjust. Ja reeglina ei sõltu tserebraalparalüüsiga laste taastusravi haiguse arengu põhjustest. võib läbi vaadata, välja arvatud enneaegsete ja väikeste laste puhul – sellised patsiendid vajavad sageli hoolikamat hooldust ja meditsiinilist järelevalvet.

Haiguse kulgu peamised faasid

Tserebraalparalüüsiga laste taastusravi sõltub haiguse faasist, haiguse kulgemise raskusastmest ja patsiendi vanusest. Haiguse käigus on kolm faasi:

Varajane (kuni 5 kuud). Tserebraalparalüüs väljendub arengupeetuses, tingimusteta reflekside säilimises.
Esmane (kuni 3 aastat). Laps lämbub sageli toiduga, ei püüa rääkida, on märgata asümmeetriat, hüpertoonilisust või liigset lihaste lõdvestumist.
Hilinenud (üle kolme aasta). See väljendub ühe jäseme lühenemises võrreldes teisega, neelamis-, kuulmis-, nägemis-, kõnehäirete, krampide, urineerimis- ja roojamishäiretega, vaimse alaarenguga.

Tserebraalparalüüsi varajased nähud

To varajased märgid Tserebraalparalüüs sisaldab järgmisi kõrvalekaldeid:

kehalise arengu hilinemine: pea juhtimine, ümberpööramine, istumine ilma toeta, roomamine või kõndimine;
"laste" reflekside säilimine 3-6 kuu vanuseks saamisel;
ühe käe ülekaal 18 kuu võrra;
kõik sümptomid, mis viitavad lihaste hüpertoonilisusele või liigsele lõdvestusele (nõrkusele).

Haiguse kliinilised ilmingud võivad olla nii väljendunud kui ka peaaegu märkamatud - kõik sõltub kesknärvisüsteemi ja aju kahjustuse astmest. Kandideerima arstiabi järgneb, kui:

lapse liigutused on ebaloomulikud;
lapsel on krambid;
lihased tunduvad ülemäära lõdvestunud või pinges;
laps ei pilguta vastuseks Vali müraühe kuu jooksul;
4 kuu vanuselt ei pööra laps pead valju heli peale;
ei istu ilma toetuseta 7 kuu vanuselt;
ei räägi 12 kuu vanuselt ühtegi sõna;
laps ei kõnni või kõnnib ebaloomulikult;
lapsel on strabismus.

Tserebraalparalüüsiga laste igakülgne taastusravi annab parima tipptulemused kui see algab varases eas. Kell rasked vormid haigus, kehalise aktiivsuse enneaegne taastamine või hiline areng sotsiaalsed oskused, võib laps jääda eluga täiesti kohanematuks.

Kas haigust on võimalik ravida

Tserebraalparalüüs viitab haigustele, mida on peaaegu võimatu täielikult ravida. Igakülgne ja õigeaegne rehabilitatsioon võimaldab aga sellise diagnoosiga lapsi koolitada võrdsetel alustel tervete lastega ja täispilt elu. Märkimisväärseks edusammuks võib pidada haiguse üksikute sümptomite säilimist lapsel.

Kaasaegsed tserebraalparalüüsi ravimeetodid

Paralüüsiga laste põhiülesanne on oskuste ja võimete järkjärguline arendamine, füüsiline ja sotsiaalne kohanemine. Iga lapse jaoks individuaalselt välja töötatud meetodid parandavad järk-järgult motoorseid defekte, parandavad motoorset aktiivsust, arendavad patsienti emotsionaalselt, isiklikult ja sotsiaalselt, arendavad iseseisvusoskusi. Igapäevane elu. Süstemaatilise rehabilitatsiooni tulemusena on lapsel võimalik ühiskonda integreeruda ja iseseisvalt kohaneda hilisema eluga.

Tserebraalparalüüsiga laste rehabilitatsiooniprogramm sisaldab järgmisi lähenemisviise:

ravi veeprotseduuridega: ujumine, balneo- või vesiravi;
PET-teraapia ehk loomade ravi: hipoteraapia psühhofüüsiline taastusravi delfiinidega suhtlemise ja ujumise protsessis;
ortopeediliste vahendite, treeningvahendite, võimlemispallide, redelite kasutamine;
lihaste bioelektrilise aktiivsuse suurendamine;
massoteraapia, mis võimaldab vähendada letargia astet ja lihasspasme;
medikamentoosne ravi: kasutatakse Botoxi, botuliintoksiini, xeomini, düssporti;
Vojta teraapia, mis võimaldab taastada loomulikke käitumismustreid;
füsioteraapia ravi: müoton, ultraheli, magnetoteraapia, darsonvaliseerimine;
Montessori teraapia, mis võimaldab kujundada keskendumisvõimet ja arendada iseseisvust;
klassid psühholoogiga;
kõnehäireid korrigeerivad logopeedilised tunnid (programm "Logorütmika");
eripedagoogika;
shiatsu teraapia - bioloogiliselt aktiivsete punktide massaaž;
klassid Bobathi meetodi järgi - spetsiaalne võimlemine teatud seadmete kasutamine;
laseri mõju refleksogeensetele tsoonidele, ninaotsale, liigestele, refleks-segmentaalsetele tsoonidele, pareetiliste lihaste piirkonda;
kunstiteraapia, mille eesmärk on lapse õppimiseks ettevalmistamine;
Peto tehnika - liigutuste jagamine eraldi tegudeks ja nende õppimine;
kirurgilised ortopeedilised sekkumised;
Spa ravi;
alternatiivsed ravimeetodid: osteopaatia, manuaalteraapia, katgutteraapia, vaakumteraapia, elektrorefleksoteraapia.

Loomulikult ei ole eespool loetletud kõiki tserebraalparalüüsiga laste taastusravi meetodeid. Rehabilitatsioonikeskustes on välja töötatud ja praegu arendamisel palju valmisprogramme, alternatiivseid lähenemisviise ja tehnikaid.

Tserebraalparalüüsiga laste füüsiline taastusravi

Haige lapse füüsiline taastumine peaks algama võimalikult varakult. Maailma juhtivad eksperdid on tunnistanud, et puudega lapse (CP) rehabilitatsioon annab parimaid tulemusi kuni kolme aastani, kuid Venemaal keelduvad paljud keskused alla ühe- või kolmeaastaseid lapsi vastu võtmast ning arstid ei kiirusta asutamisega. diagnoosida ja vormistada puue. Küll aga füüsiline taastusravi verstapost erilise lapse kohanemine hilisema eluga ning väikese patsiendiga tuleks alustada tööd kohe pärast "lastehaiguse" diagnoosi panemist. ajuhalvatus».

Tserebraalparalüüsiga laste rehabilitatsioon on vajalik selleks, et vältida lihaste nõrgenemist ja atroofiat, vältida tüsistuste teket, samuti kasutatakse seda lapse motoorse arengu soodustamiseks. Kasutatakse terapeutilist massaaži, kehalist kasvatust ja harjutusi spetsiaalsetel simulaatoritel. Üldiselt on igasugune motoorne tegevus kasulik ja spetsialisti järelevalve aitab kujundada motoorseid stereotüüpe, õigesti areneda. füüsiline vorm ja vältida sõltuvust patoloogilistest asenditest.

Taastusravi Bobath teraapia

Kõige tavalisem taastusravi vorm on Bobath-ravi kombinatsioonis muu, mitte vähemaga tõhusad meetodid. Teraapia olemus on anda jäsemele vastupidine asend sellele, mida ta hüpertoonilisuse tõttu püüab vastu võtta. Tunnid peaksid toimuma rahulikus keskkonnas, kolm korda päevas või nädalas, iga liigutust korratakse 3–5 korda. Liigutused ise viiakse läbi aeglaselt, sest ravi peamine eesmärk on lihaste lõdvestamine. Harjutuste kompleksid töötatakse välja individuaalselt. Bobathi teraapia meetodi järgi ravi saab läbi viia ka kodus - lapsevanem või eestkostja koolitatakse rehabilitatsioonikeskuses spetsialisti abiga võtteid sooritama.

Tehnilise taastusravi vahendid

Füüsilise taastumise ajal motoorne aktiivsus tserebraalparalüüsiga lapsed kasutavad ka laste tehnilise taastusravi vahendeid. Raske tserebraalparalüüsi korral on vaja lapse liikumisvahendeid (kõndijad, ratastoolid), arengut (trenažöörid, spetsiaalsed lauad ja toolid) ja hügieeni (vanniistmed, tualetttoolid). Samuti hõlmab tserebraalparalüüsiga laste taastusravi ortopeediliste seadmete ja treeningseadmete kasutamist. Näiteks kasutatakse Adele ülikonda, mis jagab koormust ümber, arendab motoorseid oskusi, Velotonit, mis stimuleerib lihaseid, Spiral ülikonda, mis võimaldab kujundada uusi liikumisstereotüüpe jne.

Tserebraalparalüüsiga laste sotsiaalne rehabilitatsioon

lähemale koolieas rohkem tähelepanu pööratakse lapse sotsiaalsele kohanemisele. Pingutused on suunatud iseseisvusoskuste kujundamisele, vaimsele arengule, lapse ettevalmistamisele kollektiivseks õppimiseks ja suhtlemiseks. Lisaks õpetatakse patsienti ennast riietama, teenindama, teostama hügieeni, liikuma jne. See kõik vähendab puudega lapse hooldajate koormust ja kõige väiksem patsient suudab eluga kohaneda.

Eriliste lastega töötavad psühholoogid, logopeed ja õpetajad. Äärmiselt oluline on vanemate või eestkostjate roll, kes lapsega kodus tegelevad. Sotsiaalne rehabilitatsioon lapsed (tserebraalparalüüs) taotlevad järgmisi eesmärke:

sõnavara ja silmaringi laiendamine;
mälu, tähelepanu ja mõtlemise arendamine;
isikliku hügieeni oskuste harimine;
iseteenindusoskuste harimine;
kõne arendamine, kultuuri kujundamine.

Selle diagnoosiga lapsed saavad õppida eksperimentaalklassides, mis on sagedamini moodustatud erakoolides, kuid oluliste piirangutega on parem mõelda internaadile või koduõppele. Internaatkoolis saab laps suhelda eakaaslastega, saada erioskusi ja osaleda karjäärinõustamistegevustes. Koduõpe nõuab vanemate aktiivsemat kaasamist ja igapäevast meditsiinilist järelevalvet.

Paljudel juhtudel veelgi töötegevus isik, kellel on diagnoositud tserebraalparalüüs. Sellised inimesed saavad seda ametit omandada vaimne töö(õpetajad, aga mitte madalamad klassid, majandusteadlased, arhitektid, nooremmeditsiinitöötajad), töötavad kodus programmeerijatena, vabakutselistena ja isegi (käe liigutuste säilitamisega) õmblejana. Tööhõive on võimatu ainult rasketel juhtudel.

Puue tserebraalparalüüsiga

Sellel on mitu vormi ja raskusastet. Tserebraalparalüüsi puue väljastatakse, kui haigusega kaasnevad piirangud tavaelu, õppimise, iseteeninduse, kõnekontakti suhtes. Puude registreerimine on võimalik alles pärast arstlik läbivaatus. Lapsega ema peab läbima neuroloogi, kirurgi, psühhiaatri, lastearsti, ortopeedi, silmaarsti ja kõrva-nina-kurguarsti vastuvõtu. See "seiklus" ei lõpe sellega. Järgnesid:

väljastab raviasutuse juhi lõppotsuse;
läbima dokumentide vastavusse viimise protseduuri juba täiskasvanute polikliinikus;
anda arstlikuks ja sotsiaalseks läbivaatuseks paberite vastuvõtmise punkti dokumentide pakett.

Olenevalt puude tuvastamise tähtajast on teatud aja möödudes vaja uuesti läbi viia arstlik ja sotsiaalne läbivaatus (ja sellest tulenevalt kõik arstid uuesti läbida). Samuti on vaja uuesti järeldusi teha, kui läbitud individuaalne rehabilitatsiooniprogramm läbib muudatusi – näiteks kui laps vajab spetsialisti ettekirjutuse kohaselt uut rehabilitatsioonivahendit.

Hüvitised tserebraalparalüüsiga puuetega lastele

Mõne pere jaoks on puude registreerimine eluliselt tähtis, sest see võimaldab saada sularahamaksed taastusravi ja toetuste eest.

Seega on tserebraalparalüüsiga puudega lastega peredel õigus järgmistele hüvitistele:

tasuta taastusravi föderaal- ja piirkondlikud keskused ja sanatooriumid;
soodustus vähemalt 50% munitsipaal- või riigieluaseme, samuti eluaseme- ja kommunaalteenuste tasumisel;
õigus saada eelisõigus krunte individuaalehituseks, aianduseks ja majapidamiseks;
turvalisus ravimid(arsti ettekirjutuse järgi), tervisetooted;
tasuta pääse sanatoorse ravi kohale ja tagasi, samuti ühistranspordis (toetus on puudega lapsele ja ühele saatjale);
hüvitis psühholoogi, õpetaja ja logopeedi teenuste eest, mis määratakse kindlaks individuaalse rehabilitatsiooniprogrammiga (summas mitte rohkem kui 11,2 tuhat rubla aastas);
tasumisest vabastamine lasteaedades;
hüvitised töötutele, kes hooldavad puudega last (vanem, lapsendaja või eestkostja võib saada 5,5 tuhat rubla, teine isik - 1,2 tuhat rubla);
puudega lapse pension ja lisatasud (2017. aasta seisuga kokku 14,6 tuhat rubla);
puudega lapse hooldamise aeg arvatakse ema staaži hulka;
tserebraalparalüüsiga puudega lapse emal on mitmeid soodustusi tööõigus: ei saa olla seotud ületunnitööga, töölähetustega, on õigus töötada osalise tööajaga, minna varem pensionile jne;
puudega last kasvatavat üksikema ei saa vallandada, välja arvatud ettevõtte täieliku likvideerimise korral.

Taastusravikeskused Venemaal

Spetsiaalsetes keskustes toimub tserebraalparalüüsiga laste taastusravi kompleksselt ja vastavate spetsialistide järelevalve all. Reeglina võivad süsteemsed tunnid, individuaalne programm ja professionaalne meditsiiniline tugi nii lastele kui ka vanematele saavutada märkimisväärseid tulemusi suhteliselt lühikese aja jooksul. Loomulikult peate tulemuse konsolideerimiseks jätkama kavandatud programmiga kodus tegelemist.

Venemaa füüsilise rehabilitatsiooni ja spordi teadus- ja praktiline keskus (Grossko keskus)

Venemaal on mitmeid rehabilitatsioonikeskusi. Moskvas asuv Grossko keskus töötab tervikliku programmi järgi: vastuvõtmisel tehakse diagnostika, seejärel eriline laps Tegelevad füüsilise taastumise spetsialistid-instruktorid. Füüsiline taastusravi tserebraalparalüüsiga lapsed Grossko keskuses pakub tunde füsioteraapia, ujumine, harjutused spetsiaalsete simulaatoritega, mis võimaldavad arendada liigutuste koordineerimist ja kinnistada motoorseid stereotüüpe, tunnid jooksulindil, rulluisutamine. Pedagoogilise testimise tulemuste põhjal kohandatakse programme nii, et taastumine vastaks konkreetse väikepatsiendi vajadustele ja seisundile.

Lapse (tserebraalparalüüsi) taastusravi maksumus Grossko keskuses pole muidugi väike. Näiteks selleks esialgne kohtumine peate maksma 1700 rubla ja 10 füsioteraapia seansi (igaüks 45-50 minutit) maksumus on 30 tuhat rubla. Üks logopeedi õppetund (kestab 30 minutit), samuti massaažiseanss (arsti ütluste kohaselt 30-40 minutit) maksab 1000 rubla. Tundide tulemused on aga tõesti nii ja Grossko keskus ise on silmapaistev asutus.

Venemaa traumatoloogia ja ortopeedia uurimisinstituut. R. R. Vredena

Peterburis asuv R. R. Vredeni nimeline ICP-ga laste rehabilitatsioonikeskus (RNIITO – Venemaa traumatoloogia ja ortopeedia uurimisinstituut) pakub oma klientidele täiskompleks teenused: diagnostikast kuni kirurgiline sekkumine sealhulgas muidugi ravi ja taastumine. Üle kahekümne täisvarustusega osakonna on paljude aastate praktilise kogemusega keskuse kõrgelt professionaalsete spetsialistide käsutuses.

Moskva tserebraalparalüüsi tõttu puuetega inimeste rehabilitatsiooni teaduslik ja praktiline keskus

Moskva tserebraalparalüüsist tingitud puuetega inimeste rehabilitatsiooni teaduslikku ja praktilist keskust peetakse üheks kõige kättesaadavamaks ja tuntumaks. Keskuse arstid töötavad mitmekümne rehabilitatsiooniprogrammi alusel, kasutavad kõiki kaasaegseid kodumaiseid arendusi ja leiavad individuaalne lähenemine igale patsiendile. Keskus võtab vastu lapsi alates kolmest eluaastast. Lisaks otsesele füüsilisele taastumisele tegelevad noorte patsientidega psühholoogid-defektoloogid, logopeedid, professionaalsed massöörid ja konduktoloogid – õpetajad, kes töötavad kesknärvisüsteemi häiretega laste ja täiskasvanutega.

Konduktiivse Pedagoogika ja Taastava Liikumisteraapia Instituut Budapestis, Ungaris

Puudega lapse (CP) rehabilitatsioon instituudis. A. Petyo Budapestis – Ungari pealinnas – on keskus, kuhu ihkavad saada sajad pered. Asutus on kuulus oma suurepäraste spetsialistide, kõige kaasaegsemate arenduste kasutamise poolest noorte patsientide ravis, aga ka nähtavaid tulemusi saavutanud tserebraalparalüüsiga lapsed, kes on läbinud taastusravi.

On palju teisigi taastusravikeskusi ja sanatooriume, mis võtavad ajuparalüüsiga lapsi taastusravile. Ainult Moskvas on näiteks tserebraalparalüüsiga laste liikumisrehabilitatsioonikeskus, taastusravikeskus Ogonyok, taastusravikeskus Overcoming jt. Mõnes asutuses on võimalik ka tserebraalparalüüsiga laste tasuta rehabilitatsioon. Puuetega lastega peresid toetavad ka heategevusorganisatsioonid ja sotsiaalkeskused.

Millist abi saavad puudega lapsed ja puudega lapsed riigilt?

Kas teil on seda teemat vaja? ja meie advokaadid võtavad teiega peagi ühendust.

Eluasemetoetused

Ühistranspordi eelised

Puuetega lapsed ja ka neid saatvad isikud saavad kasutusõiguse tasuta ühistransport sõites linna- ja linnalähiliinidel.

Riik tagab puuetega lastele tasuta transpordi ravi- ja taastusravikohta. Tasuta reisimise võimalus on olemas nii vanematele kui sotsiaaltöötajad, kuid ainult siis, kui nende saatja on vajalik 1. rühma puudega inimesele.

Lisaks saavad 1. ja 2. rühma puudega lapsed ja puudega lapsed oktoobrist maini lennu-, jõe- või raudteetranspordiga reisile kuni 50% allahindlust. Soodustust antakse kord aastas mis tahes valitud perioodil.

Hüvitiste saamiseks tuleb piletit ostes esitada pensionitunnistus. Sugulaste jaoks väljastavad sotsiaalhoolekandeasutused spetsiaalse tõendi.

See soodustus ei kehti taksodele.

Treening- ja taastusravi valdkond

maksusoodustused

Puudega lapse vanematele või eestkostjatele näeb maksuseadustik ette mitmeid soodustusi:

Igakuine tulumaksu mahaarvamine palgad vanemad (3000 rubla iga vanema kohta või 6000 rubla üksi last kasvatava vanema kohta).
Muud mahaarvamised, näiteks ravikulud.
Lapse vabastamine kinnisvaramaksust.

Head lugejad!

Kirjeldame tüüpilisi viise juriidiliste probleemide lahendamiseks, kuid iga juhtum on ainulaadne ja nõuab individuaalset õigusabi.

Probleemi kiireks lahendamiseks soovitame ühendust võtta meie saidi kvalifitseeritud juristid.

Tserebraalparalüüsi diagnoosiga (infantiilne tserebraalparalüüs) elan sünnist saati. Täpsemalt koos üheaastane(Umbes sel ajal määrasid arstid lõpuks nime, mis minuga toimub). Lõpetasin tserebraalparalüüsiga laste erikooli ja 11 aasta pärast tulin sinna tööle. Sellest ajast on möödunud juba 20 aastat ... Kõige konservatiivsemate hinnangute järgi tean enam-vähem ligilähedast, üle poole tuhande tserebraalparalüüsi. Arvan, et sellest piisab, et kummutada müüte, mida kipuvad uskuma need, kes selle diagnoosiga esimest korda silmitsi seisavad.

Esimene müüt: tserebraalparalüüs on tõsine haigus

Pole saladus, et paljud vanemad on seda diagnoosi kuulnud arstilt šokeeritud. Eriti viimastel aastatel, mil meedias räägitakse üha sagedamini raske tserebraalparalüüsiga inimestest – ratastoolikasutajatest, kellel on käte ja jalgade kahjustused, segane kõne ja pidevad vägivaldsed liigutused (hüperkinees). Nad ei tea, et paljud tserebraalparalüüsiga inimesed räägivad normaalselt ja kõnnivad enesekindlalt ning kergete vormide korral ei paista nad tervete inimeste seas üldse silma. Kust see müüt pärineb?

Nagu paljud teised haigused, varieerub tserebraalparalüüs kergest kuni raskeni. Tegelikult pole see isegi haigus, vaid ühine põhjus terve rida häireid. Selle olemus seisneb selles, et raseduse või sünnituse ajal mõjutavad last teatud ajukoore osad, peamiselt need, mis vastutavad motoorsete funktsioonide ja liigutuste koordineerimise eest. See põhjustab tserebraalparalüüsi - üksikute lihaste nõuetekohase toimimise rikkumist kuni täieliku suutmatuseni neid kontrollida. Arstidel on rohkem kui 1000 tegurit, mis võivad selle protsessi käivitada. Ilmselgelt põhjustavad erinevad tegurid erinevat mõju.

Traditsiooniliselt on tserebraalparalüüsil 5 peamist vormi ja segavormid:

Spastiline tetrapleegia- kõige raskem vorm, kui patsient on tingitud liigne stress lihased ei suuda kontrollida ei käsi ega jalgu ning kogevad sageli tugevat valu. Tserebraalparalüüsi põdevatest inimestest põeb seda vaid 2% (edaspidi statistika on võetud internetist), kuid kõige sagedamini räägitakse neist meedias.

Spastiline dipleegia- vorm, milles kas ülemine või alajäsemed. Sagedamini kannatavad jalad – inimene kõnnib poolkõverdatud põlvedega. Little'i haigust, vastupidi, iseloomustab tõsine kahjustus kätele ja kõnele suhteliselt terved jalad. Spastilise dipleegia tagajärjed on 40% tserebraalparalüüsist.

Kell hemipleegiline vorm kahjustatud käe ja jala motoorsed funktsioonid ühel kehapoolel. 32%-l on selle märgid.

10% tserebraalparalüüsiga inimestest on põhivorm düskineetiline või hüperkineetiline. Seda iseloomustavad tugevad tahtmatud liigutused – hüperkinees – kõikides jäsemetes, samuti näo- ja kaelalihastes. Hüperkineesiat leitakse sageli teiste ajuhalvatuse vormide puhul.

Sest ataksia vorm mida iseloomustab vähenenud lihastoonus, aeglased liigutused, raske rikkumine tasakaalu. Seda täheldatakse 15% patsientidest.

Niisiis sündis laps ühe tserebraalparalüüsi vormiga. Ja siis on kaasatud ka muud tegurid – elutegurid, mis teatavasti on igaühel omad. Seega, mis temaga aasta pärast juhtub, on õigem nimetada tserebraalparalüüsi tagajärgi. Need võivad olla täiesti erinevad isegi sama vormi piires. Tean ühte jalgade spastilise dipleegia ja üsna tugeva hüperkineesiga inimest, kes on lõpetanud Moskva Riikliku Ülikooli mehaanika ja matemaatika osakonna, õpetab instituudis ja käib tervete inimestega matkamas.

Tserebraalparalüüsiga sünnib erinevatel andmetel 3-8 beebit 1000. Enamikul (kuni 85%) on haigus kerge ja mõõduka raskusega. See tähendab, et paljud inimesed lihtsalt ei seosta oma kõnnaku või kõne iseärasusi “kohutava” diagnoosiga ja usuvad, et nende keskkonnas puudub ajuhalvatus. Seetõttu on nende jaoks ainsaks teabeallikaks väljaanded meedias, mis ei püüdle mingil juhul objektiivsuse poole ...

Teine müüt: tserebraalparalüüs on ravitav

Enamiku tserebraalparalüüsiga laste vanemate jaoks on see müüt äärmiselt atraktiivne. Mõeldes sellele, et ajuhäireid ei saa tänapäeval kuidagi parandada, jätavad nad tähelepanuta tavaliste arstide "ebatõhusad" nõuanded, kulutades kõik oma säästud ja kogudes tohutuid summasid. heategevusfondid tasuda kalli kursuse eest teises populaarses keskuses. Samal ajal ei peitu tserebraalparalüüsi tagajärgede leevendamise saladus sugugi mitte niivõrd moes protseduurides, kuivõrd pidevas töös beebiga alates esimestest elunädalatest. Vannid, tavalised massaažid, mängud jalgade ja käte sirgendamise, pea pööramise ja liigutuste täpsuse arendamisega, suhtlemine - see on alus, mis enamikul juhtudel aitab lapse kehal rikkumisi osaliselt kompenseerida. Lõppude lõpuks ei ole tserebraalparalüüsi tagajärgede varajase ravi peamine ülesanne defekti enda parandamine, vaid selle ennetamine. ebaõige areng lihaseid ja liigeseid. Ja seda saab ainult saavutada igapäevane töö.

Kolmas müüt: tserebraalparalüüs ei edene

Nii lohutavad end need, kes seisavad silmitsi haiguse kergete tagajärgedega. Vormiliselt on see tõsi – aju seisund tegelikult ei muutu. Kuid isegi kerge, teistele peaaegu nähtamatu hemipleegia vorm põhjustab 18. eluaastaks paratamatult selgroo kõveruse, millega mitte tegelemise korral on otsene tee varajasele osteokondroosile või intervertebraalsed herniad. Ja see on tugev valu ja piiratud liikuvus kuni kõndimisvõimetuseni. Igal tserebraalparalüüsi vormil on sarnased tüüpilised tagajärjed. Ainus häda on selles, et Venemaal neid andmeid praktiliselt ei üldistata ning seetõttu ei hoiata keegi kasvavat ajuhalvatust ja nende lähedasi tulevikus varitsevate ohtude eest.

Vanemad teavad palju paremini, et kahjustatud ajupiirkonnad muutuvad tundlikuks üldine seisund organism. Spastilisuse või hüperkineesia ajutine suurenemine võib põhjustada isegi banaalset grippi või rõhutõusu. AT harvad juhud närvišokk või tõsine haigus põhjustada tserebraalparalüüsi kõigi tagajärgede järsu pikaajalise suurenemise ja isegi uute ilmnemise.

See muidugi ei tähenda, et tserebraalparalüüsiga inimesi tuleks hoida kasvuhoone tingimustes. Vastupidi: mida tugevam on inimese keha, seda kergemini ta kohaneb ebasoodsad tegurid. Kui aga mõni protseduur või füüsiline treening põhjustab regulaarselt näiteks spastilisuse suurenemist, tuleks neist loobuda. Mitte mingil juhul ei tohi te midagi teha "ma ei saa" kaudu!

Vanemad peaksid pöörama erilist tähelepanu 12–18-aastase lapse seisundile. Sel ajal kogevad isegi terved lapsed keha ümberkorraldamise iseärasuste tõttu tõsist ülekoormust. (Selles vanuses on üheks probleemiks luustiku kasv, mis on lihaskudede arengust ees.) Tean mitmeid juhtumeid laste kõndimisel põlve- ja põlveprobleemide tõttu. puusaliigesed selles vanuses istusid nad kärus ja igavesti. Seetõttu ei soovita lääne arstid 12-18-aastaseid lapsi jalga panna, kui nad pole varem kõndinud.

Neljas müüt: kõik alates tserebraalparalüüsist

Tserebraalparalüüsi tagajärjed on väga erinevad, kuid nende loetelu on piiratud. Selle diagnoosiga inimeste sugulased peavad aga mõnikord tserebraalparalüüsi mitte ainult häirete põhjuseks motoorsed funktsioonid, aga ka nägemist ja kuulmist, aga ka selliseid nähtusi nagu autism või hüperaktiivsuse sündroom. Ja mis kõige tähtsam, nad usuvad: tserebraalparalüüsi tasub ravida - ja kõik muud probleemid lahenevad iseenesest. Vahepeal, isegi kui tserebraalparalüüs sai tõesti haiguse põhjuseks, on vaja ravida mitte ainult seda, vaid ka konkreetset haigust.

Sünnituse ajal said Sylvester Stallone näonärvilõpmed osaliselt kahjustada – osa näitleja põskedest, huultest ja keelest jäid halvatuks, siiski said hiljem tunnusmärgiks segane kõne, muigamine ja suured kurvad silmad.

Eriti naljakas on lause "Teil on tserebraalparalüüs, mida sa tahad!" kõlab arstide suus. Rohkem kui korra-paar kuulsin seda erinevate erialade arstidelt. Sel juhul pean kannatlikult ja visalt selgitama, et tahan sama, mida iga teine inimene – enda seisundit leevendada. Reeglina arst loobub ja määrab mulle vajalikud protseduurid. Äärmisel juhul aitab reis juhataja juurde. Kuid igal juhul peab tserebraalparalüüsiga inimene selle või teise haigusega silmitsi seistes olema enda suhtes eriti tähelepanelik ja mõnikord soovitama arstidele vajalikku ravi, et minimeerida. negatiivne mõju protseduurid.

5. müüt: tserebraalparalüüsiga inimesi ei viida kuhugi

Siin on statistika põhjal üliraske midagi väita, sest usaldusväärseid andmeid lihtsalt pole. Kuid Moskvas, kus ma töötan, 17. eriinternaatkooli massiklasside lõpetajate järgi otsustades jäävad pärast kooli koju vaid vähesed. Ligikaudu pooled astuvad spetsialiseeritud kolledžitesse või ülikoolide osakondadesse, kolmandik tavalistesse ülikoolidesse ja kolledžitesse, mõned lähevad kohe tööle. Edaspidi on vähemalt pooled lõpetajatest tööl. Mõnikord abielluvad tüdrukud pärast kooli lõpetamist kiiresti ja hakkavad emana “töötama”. Lõpetajatega klasside lastele vaimne alaareng olukord on keerulisem, kuid ka seal jätkavad umbes pooled lõpetajatest õpinguid eriala kõrgkoolides.

Seda müüti levitavad peamiselt need, kes ei oska oma võimeid kainelt hinnata ja soovivad õppida või töötada seal, kus nad tõenäoliselt ei suuda nõudeid täita. Keeldumise saamisel pöörduvad sellised inimesed ja nende vanemad sageli meedia poole, püüdes jõuga oma tahtmist saavutada. Kui inimene teab, kuidas mõõta soove võimalustega, siis leiab ta tee ilma jõukatsumiste ja skandaalideta.

Illustreeriv näide on meie koolilõpetaja Ekaterina K., Little'i haiguse rasket vormi põdev tüdruk. Katya kõnnib, kuid saab arvutiga töötada vaid ühe vasaku käe sõrmega ja tema kõnest saavad aru ainult väga lähedased inimesed. Esimene katse astuda ülikooli psühholoogina ebaõnnestus – pärast ebatavalise kandidaadi vaatamist ütlesid mitmed õpetajad, et keelduvad teda õpetamast. Aasta hiljem astus tüdruk toimetuse osakonda Trükiakadeemiasse, kus toimus kaugõpe. Õpe läks nii hästi, et Katya hakkas oma klassikaaslaste teste sooritades lisaraha teenima. Tal ei õnnestunud pärast lõpetamist alalist tööd saada (üks põhjus on ITU töösoovituse puudumine). Aeg-ajalt töötab ta aga mitmes pealinna ülikoolis õppesaitide moderaatorina (teisele inimesele koostatakse tööleping). Ja vabal ajal kirjutab ta luulet ja proosat, postitades teoseid oma veebisaidile.

Kuiv jääk

Mida soovitada vanematele, kes said teada, et nende lapsel on ajuhalvatus?

Kõigepealt rahune maha ja proovi talle võimalikult palju tähelepanu pöörata, ümbritsedes teda (eriti varases eas!) ainult positiivsete emotsioonidega. Samal ajal proovige elada nii, nagu teie peres kasvaks tavaline laps – jalutage temaga õues, kaevake liivakastis, aidates beebil eakaaslastega kontakti luua. Pole vaja talle haigust veel kord meelde tuletada – laps peab ise jõudma arusaamisele oma iseärasustest.

Teiseks - ärge lootke sellele, et varem või hiljem on teie laps terve. Aktsepteeri teda sellisena, nagu ta on. Ei tasu arvata, et esimestel eluaastatel tuleks kõik jõud ravile pühendada, jättes intellekti arendamise “hilisemaks”. Vaimu, hinge ja keha areng on omavahel seotud. Tserebraalparalüüsi tagajärgedest ülesaamises sõltub palju lapse soovist neist üle saada ja ilma intelligentsuse arenguta seda lihtsalt ei teki. Kui beebi ei mõista, miks on vaja raviga kaasnevaid ebamugavusi ja raskusi taluda, on sellistest protseduuridest vähe kasu.

Kolmandaks, olge leebe nendega, kes küsivad taktitundetuid küsimusi ja annavad “rumalat” nõu. Pidage meeles: hiljuti ei teadnud te ise tserebraalparalüüsist rohkem kui nemad. Proovige selliseid vestlusi rahulikult läbi viia, sest see, kuidas te teistega suhtlete, sõltub nende suhtumisest teie lapsesse.

Ja mis kõige tähtsam – uskuge: teie lapsega läheb hästi, kui temast kasvab avatud ja sõbralik inimene.

<\>veebisaidi või ajaveebi kood

Seotud artikleid pole veel.

Anastasia

Lugesin artiklit. Minu teema :)
32-aastane, parempoolne hemiparees (kerge tserebraalparalüüs). Tavaline Lasteaed, tavaline kool, ülikool, iseseisvad tööotsingud (tegelikult olen praegu sellel), reisimine, sõbrad, tavaline elu ....
Ja läbi "lonkajalgsete" ta läbis ja läbi "klubijalgse" ja läbi jumal teab mille. Ja neid tuleb veel palju, ma olen kindel!
AGA! Peaasi on positiivne suhtumine ja iseloomu tugevus, optimism!!

Nana

Kas see tõesti läheb vanusega hullemaks? Mul on kerge kraad, jalgade spastilisus

Angela

Ja inimeste suhtumine, ebasoodsad elutingimused murdsid mind. 36-aastaselt ei ole mul haridust, tööd, perekonda, kuigi kerge vorm (parempoolne hemiparees).

Nataša

Pärast vaktsineerimist ilmus palju "dtsp". Kuigi lastel pole sugugi tserebraalparalüüsi. Midagi kaasasündinud ja emakasisest pole. Kuid nad omistavad tserebraalparalüüsi ja vastavalt sellele "paranevad" valesti. Selle tulemusena saavad nad tõesti omamoodi halvatuse.
Sageli ei ole "kaasasündinud" tserebraalparalüüsi põhjuseks sugugi vigastus, vaid emakasisene infektsioon.

Elena

Suurepärane artikkel, mis tõstatab tohutu probleemi – kuidas sellega elada. On hästi näidatud, et sama halb on eirata haigustega seotud piiranguid ja omistada neile liigset tähtsust. Ärge keskenduge sellele, mida te ei saa, vaid keskenduge sellele, mis on saadaval.
Ja see on tõesti oluline tähelepanu pöörata intellektuaalne areng. Süstisime isegi Cerebrocurini, see andis meile tohutu tõuke arengusse, lõppude lõpuks aitavad embrüonaalsed neuropeptiidid tõesti kasutada aju olemasolevaid võimeid. Minu arvamus on, et imet pole vaja oodata, aga alla anda ka ei tohi. Autoril on õigus: “seda saab saavutada vaid vanemate endi igapäevatööga” ja mida varem nad seda teevad, seda produktiivsem. Pooleteise aasta pärast on liiga hilja alustada “lihaste ja liigeste ebanormaalse arengu ennetamist” – “vedur on läinud”. Ma tean edasi isiklik kogemus ja teiste vanemate kogemused.
Ekaterina, kõike head sulle.

* Kinesteesia (vanakreeka κινέω - "liigutan, puudutan" + αἴσθησις - "tunne, tunne") - niinimetatud "lihaste tunne", nii üksikute liikmete kui ka kogu inimkeha asendi ja liikumise tunne. (Wikipedia)

Olga

Ma ei nõustu autoriga täielikult. esiteks, miks tserebraalparalüüsi vorme vaagides ei räägitud kahekordsest hemipleegiast midagi? see erineb tavalisest hemipleegiast ja spastilisest tetrapareesist. teiseks, tserebraalparalüüs on tõesti ravitav. kui peame silmas aju kompenseerivate võimete arendamist ja patsiendi seisundi paranemist. kolmandaks, kas autor nägi silmis raskeid lapsi ??? need, mille liivakastis mängimisest ei tule juttugi. kui vaatad peaaegu lapsele otsa ja ta väriseb krampidest. ja karjumine ei lõpe. ja ta kaardub nii, et mu ema kätele tekivad sinikad, kui ta üritab teda kinni hoida. kui mitte ainult istuda - laps ei saa pikali heita. neljandaks. tserebraalparalüüsi vorm- see ei puuduta üldse midagi. peamine on haiguse tõsidus. Nägin kahel lapsel spastilist dipleegiat - üks peaaegu ei erine oma eakaaslastest, teine on kõik kõver ja krampidega muidugi ei saa isegi kärus püsti istuda. on ainult üks diagnoos.

Elena

Ma ei ole artikliga päris nõus kui tserebraalparalüüsiga lapse ema - spastiline dipleegia, keskmine aste gravitatsiooni. Mul on emana lihtsam elada ja võidelda, mõeldes, et kui see on ravimatu, siis on see parandatav, on võimalik tuua laps võimalikult lähedale "normidele". sotsiaalelu. 5 aastat õnnestus meil piisavalt kuulda, et parem on saata oma poeg internaatkooli ja sünnitada ise terve ... ja see on kahelt erinevalt ortopeedilt! öeldi ühe lapse ees, kellel on säilinud intellekt ja ta kuulis kõike ... loomulikult sulgus ta endasse, hakkas võõrastest eemale hoidma .... aga meil on tohutu hüpe - meie poeg kõnnib ise, kuigi ta tal on halb tasakaal ja põlved on kõveras...aga me tülitseme.Alustasime üsna hilja, 10 kuust , enne seda raviti muid enneaegse sünnituse ja arstide ükskõiksuse tagajärgi...

Mis on tserebraalparalüüs (CP)?

Rühma iseloomustamiseks kasutatakse terminit "tserebraalparalüüs". kroonilised seisundid mille puhul motoorne ja lihaste aktiivsus on kahjustatud liigutuste koordineerimisega. Tserebraalparalüüsi põhjuseks on ühe või mitme ajuosa kahjustus, kas selle käigus sünnieelne areng, kas sünnituse ajal (või vahetult pärast seda) või imiku-/imikueas. See juhtub tavaliselt keerulise raseduse ajal, mis on enneaegse sünnituse esilekutsuja. Sõna "aju" tähendab "aju" (alates Ladina sõna"aju" - "aju") ja sõna "paralüüs" (kreeka keelest "paralüüs" - "lõõgastus") määratleb ebapiisava (madala) kehalise aktiivsuse. Iseenesest tserebraalparalüüs ei edene, sest. ei taandu. Kuid ravi käigus võib patsiendi seisund paraneda, halveneda või muutumatuks jääda. Tserebraalparalüüs ei ole pärilik haigus. Nad ei nakatu kunagi ega haigestu. Kuigi tserebraalparalüüs ei ole ravitav (tavamõistes mitte "ravitav"), võib pidev treenimine ja teraapia viia puudega inimese seisundi paranemiseni.

Lugu

Aastal 1860 Inglise kirurg William Little avaldas esmakordselt oma tähelepanekute tulemused laste kohta, kes pärast läbimist sünnivigastus arenenud jäsemete halvatus. Laste seisund kasvades ei paranenud ega halvenenud: probleeme oli haaramisrefleksi, roomamise ja kõndimisega. Selliste kahjustuste nähud lastel pikka aega"Little'i haiguseks" nimetatakse neid nüüd "spastiliseks dipleegiaks". Little väitis, et need kahjustused olid põhjustatud hapnikunälg(hüpoksia) sünnituse ajal. Kuid 1897. aastal märkis kuulus psühhiaater Sigmund Freud, et tserebraalparalüüsiga lapsed kannatavad sageli hilinenud vaimne areng, nägemistaju ja epilepsiahoogude häire, viitas sellele, et selliste sügavamate ajukahjustuste põhjus peitub imiku aju arengu patoloogias varasemal eluperioodil – loote arengu ajal, kui ta on veel emakas.
Hoolimata sellest Freudi oletusest, oli kuni meie sajandi 1960. aastateni arstide ja teadlaste seas levinud arvamus, et tserebraalparalüüsi peamiseks põhjuseks on tüsistused sünnituse ajal. Kuid 1980. aastal, pärast enam kui 35 000 vastsündinu haigestumise juhtumi riiklike uuringute andmete analüüsimist. tserebraalparalüüsi nähud, olid teadlased hämmastunud, et sünnitraumadest tingitud tüsistusi oli alla 10%. Enamikul juhtudel ei ole ajuhalvatuse põhjused kindlaks tehtud. Ja sellest ajast on alanud ulatuslikud perinataalse eluperioodi uuringud: loote emakasisese elu 28. nädalast vastsündinu 7. elupäevani.

Tserebraalparalüüsi põhjused

Tserebraalparalüüsi võib põhjustada enamik aju arengut häirivaid tegureid. Peamine põhjus on aju hapnikuvarustuse puudumine – hüpoksia (emakasisene või vastsündinul). Hapnikuvarustus võib olla katkenud platsenta enneaegse eraldumise tõttu emakaseinast, ebanormaalne loote esitlus, pikaleveninud või kiire sünnitus, häiritud vereringe nabanööris. enneaegne sünnitus, enneaegsus, madal sünnikaal, loote ja ema vere RH tegur või rühma mittesobivus vastavalt A-B-O süsteem, ema nakatumine leetrite punetistesse või muudesse viirushaigustesse raseduse alguses - ja mikroorganismid ründavad loote kesknärvisüsteemi - kõik need on samuti riskitegurid. Eelkõige USA-s on kõik uuringud suunatud kahe peamise tserebraalparalüüsi põhjuse – punetiste leetrite ning loote ja ema vere kokkusobimatuse uurimisele. Niisiis on tserebraalparalüüsi peamised põhjused seotud raseduse ja sünnitusega ning need seisundid ei ole päritud: ja sellist halvatust nimetatakse sageli kaasasündinud tserebraalparalüüsiks (seotud emakasisese patoloogia või sünnitusprotsessiga). Harvem tüüp, omandatud tserebraalparalüüs, tekib tavaliselt enne kaheaastaseks saamist (õnnetusjuhtumitest või ajuinfektsioonidest tingitud kraniotserebraalsed vigastused).

Tserebraalparalüüsi tagajärjed

Iseloomulikud tunnused Tserebraalparalüüs on motoorse aktiivsuse rikkumine, eriti kahjustatud lihassfäär - liigutuste koordineerimise rikkumine. Sõltuvalt ajukahjustuse piirkondade astmest ja asukohast võib tekkida üks või mitu lihaspatoloogia vormi - lihaspinge või spastilisus; tahtmatud liigutused; kõnnak ja liikumispuue. Samuti võivad esineda järgmised patoloogilised nähtused - ebanormaalne tunne ja taju; nägemise, kuulmise ja kõne halvenemine; epilepsia; vaimse funktsiooni kahjustus. Muud probleemid: söömisraskused, urineerimis- ja soolekontrolli vähenemine, kehahoiakust tingitud hingamisprobleemid, survehaavandid ja õpiraskused Tserebraalparalüüsi tüübid

Tserebraalparalüüsil on kolm peamist tüüpi: spastiline (spastiline) - patsiendil on suur jäikus ja liikumisraskused: 70-80% patsientidest; athetoid (athetoid) või düskineetiline - tahtmatute, kontrollimatute liigutuste esinemine (hüperkinees): 10-20% patsientidest; ataksia (ataksiline) - tasakaalustamatus, sügavate vaimsete kõrvalekallete esinemine: 5-10% patsientidest. Võimalik on ka segatüüp (eespool mainitud). On ka teisi tserebraalparalüüsi liike, kuigi need on üsna haruldased.

Kas tserebraalparalüüsi saab ravida?

Sel juhul on parem rääkida "hooldusest" või " hooliv suhtumine"puuetega inimesele "abi osutamise võime" kui "ravi" kohta; see tähendab - luua tingimused lapse maksimaalseks realiseerimiseks potentsiaal kui see kasvab ja areneb. Ja alustada tuleb võimalikult vara – arengupeetuse (või häire) tunnustega imiku varajase diagnoosimisega, sest. haiguse avastamine varases eluperioodis võib parandada lapse tervist. Taastusprogrammid peaksid algama võimalikult varakult. Sellised programmid hõlmavad lapse erinevaid tegevusi - tema haridust; kõne ja kuulmise arendamise tunnid; klasside läbiviimine, mis on suunatud lapse sotsiaalsele kohanemisele; tunnid emotsionaalse sfääri arendamiseks. Sellised “juhtimisprogrammid” peaksid sisaldama järelevalvet lapse liigutuste, õppimise, kõne, kuulmise, sotsiaalse ja emotsionaalse arengu üle Erinevate programmide kohaselt aitavad nii peret kui last füsioterapeudid, terapeudid, õpetajad, õed, sotsiaaltöötajad ja teised spetsialistid. .(Kasutades sobivaid ravimeid, kirurgiline sekkumine, ortopeedilised seadmed jne, mis aitavad kaasa neuromuskulaarse koordinatsiooni paranemisele ja düsfunktsiooni kõrvaldamisele või ennetamisele).
Puuetega inimesed vajavad täiskasvanuks saades selliste teenuste tuge nagu: isikuabiteenus, pikaajaline teraapia, kutse- ja eriharidus, iseseisva toimetuleku teenused, nõustamine, transport, vaba aja veetmise ja vaba aja veetmise programmide elluviimine, tööturuteenused – kõik, mis on arenguks vajalik.. Tserebraalparalüüsiga inimesed saavad käia koolis, töötada, abielluda, toetada perekonda ja elada oma kodus. Enamik tserebraalparalüüsi põdejaid vajab abi selleks, et saavutada eelkõige iseseisvus ja võimalus ühiskonnaelus aktiivselt osaleda.

Kuidas tserebraalparalüüsiga patsiendid?

Tserebraalparalüüs on kõige levinum laste puude põhjus, mille hulgas on esikohal haigused. närvisüsteem. Tserebraalparalüüs on levinuim teine neuroloogilised häired lapsepõlves; esimene on laste vaimne alaareng. Kolmandal kohal on kaasasündinud anomaaliad.
Värsked publikatsioonid rahvusvahelises teadusajakirjas Evolutionary Medicine and Pediatric Neurology ning Research Foundation of Cerebraalparalüüsiassotsiatsioonides (UCPA, USA) annavad ülevaate tserebraalparalüüsiga laste sündimise statistikast.
Tserebraalparalüüsi tõttu invaliidistunud normaalse sünnikaaluga laste hulgas: ligikaudu 70% invaliidistusid enne sündi (sünnieelne periood) toimunud tegurite tõttu;
umbes 20% - tegurite tõttu, mis ilmnesid kas sünnituse ajal (perinataalne periood) või vahetult pärast sündi (esimesed neli elunädalat);
10% - tingitud teguritest, mis ilmnesid esimese kahe eluaasta jooksul ( sünnijärgne periood);

Tserebraalparalüüsi esinemissagedus on erinevates riikides 1-8 juhtu 1000 elaniku kohta. Täpsemalt:

NSV Liidus - 2,5 (1974);
USAs. - 1,5 (1975);
Inglismaal. - 1,0 (1966);
Šveitsis. - 6,0 (1966);
Prantsusmaal - 8,0 (1966. aastal).

Tserebraalparalüüsi ühenduste uurimisfondi (UCPA) andmetel on Ameerika Ühendriikides ligikaudu 550 000 selle haigusega patsienti ning igal aastal diagnoositakse 9750 last ja vastsündinut. Neist 1,2-1,5 tuhat on eelkooliealised lapsed.
Tserebraalparalüüsi tunnustega patsientide sündide arv on Ameerika Ühendriikides kümne aastaga kasvanud 25%: 1,5-1,8. 1990. aastal 1000 elussünni kohta. kuni 2,0 - 2,5 imikut selle patoloogiaga 2000. aastal Sel hetkel Ameerika Ühendriikides on tserebraalparalüüsiga inimesi 550–760 tuhat, mis on 2,8 inimest 1000 kohta.
Moskvas, vastavalt professor E.G. Sologubovi sõnul on tserebraalparalüüsi esinemissagedus suurenenud. 20 aasta jooksul (1967-1987) kasvas sündide arv 1000 lapse kohta 1,71-lt 1,88-le (mis on vastuolus ülaltoodud 1974. aasta andmetega - 2,5). 1992. aastal oli Venemaal 62 tuhat, endise NSV Liidu territooriumil tserebraalparalüüsiga patsiente 122 tuhat (arvestati alla 15-aastaseid patsiente). Esinemissagedus 2001. aastal oli (erinevatel andmetel) 5,0-6,0 1000 vastsündinu kohta.
Moskvas elab ligikaudu 10 000 tserebraalparalüüsi tagajärgedega puudega inimest, kellest pooled on lapsed. Moskva piirkonnas - umbes 5 tuhat inimest. Tserebraalparalüüsi tunnustega laste sünnisageduse (5,0-6,0 1000 kohta) põhjal võib eeldada, et Venemaal on selliseid puudega inimesi vähemalt 1,5 miljonit. Tserebraalparalüüsi tagajärgedega puuetega inimeste arvu kohta Venemaal täpsed andmed puuduvad.
Mis puutub kahjustuse ulatusse, siis üks levinumaid kahjustusi, mida nüüd seostatakse uute vaadetega tserebraalparalüüsi kohta, on ühe või mitme jäseme spastilisus. Selgub, et jäsemete lihaste spastilisus normaalkaaluga imiku sünnil on põhjustatud sünnieelsel perioodil domineerivatest kahjustustest; ning enneaegsete ja väikese sünnikaaluga imikute sündimisel põhjustavad jäsemete spastilisust kahjustused, mis domineerivad vastsündinu perinataalsel (alates 28. looteelunädalast kuni vastsündinu 7. elupäevani) ja neonataalses perioodis. Seda uuringut kinnitavad sarnased andmed USA-s, Saksamaal ja Venemaal. Ilmselgelt tuleb erilist tähelepanu pöörata sellele, millal tekib ajukahjustus, millised on imiku tervist ohustavad riskitegurid ja millised on tserebraalparalüüsi levinumad tagajärjed. Kuna ellujäänud enneaegsete imikute arvu kasv suurendab ka ajukahjustuse tõenäosust, siis prioriteet teadusuuringutes on saamas madala sünnikaalu ja enneaegse sünnituse põhjuste uurimine.

Artikkel on võetud Moskva piirkondliku puuetega inimeste heategevusorganisatsiooni "Puuetega inimeste õiguste kaitse edendamine tserebraalparalüüsi tagajärgedega" veebisaidilt

Vaid vähesed puudega lapsed suudavad oma tervist täielikult taastada. Pärast täisealiseks saamist peavad nad endale ja oma lähedaste toitmiseks tööd otsima, kuid terviseprobleemide tõttu on sotsiaalne kohanemine häiritud, karjääriväljavaated pole kuigi head.

Mõned kodanike kategooriad vajavad eriti tugevdatud sotsiaalset tuge, mida peaks pakkuma riik. Samas pööratakse erilist tähelepanu puuetega inimestele alates lapsepõlvest. Venemaal on seadusandlusega ette nähtud erinevad õigused ja lisaks sotsiaalabitoetused puudega last kasvatavatele peredele.

Lapse puue

Lapse puue on uskumatu lein mitte ainult tema enda, vaid ka tema lähisugulaste jaoks. Sest selleks, et et nende elu veidi lihtsamaks teha, töötab riik välja seadusi, mis on seotud erinevaid valdkondi, näiteks meditsiin, pension ja eluase, tööõigus, koolitus, maksud jms. Näiteks puuetega lastele määratakse pension. Vaatleme seda küsimust üksikasjalikumalt.

Kellele antakse staatus

Valitsuse määrus nr 95, mis avaldati ametlikult 20. veebruaril 2002, määrab kindlaks kodanike invaliidiks tunnistamise korra. Seda staatust võivad saada mitte ainult täiskasvanud, vaid ka lapsed, kes pole veel täisealiseks saanud. Kodaniku puudega tunnistamise tingimused on järgmised:

Kättesaadavus tõsised patoloogiad kehasüsteemid, mis on põhjustatud kaasasündinud defektidest või mis tahes asjaoludest, näiteks vigastustest, haigustest jne.
Elukvaliteedi tõsine halvenemine. Sel juhul räägime inimese suutmatusest iseteeninduseks koos liikumisraskuste ja sotsiaalse düsfunktsiooniga.
Liigne vajadus sotsiaalkindlustuse järele.

Kui kodanik täidab samaaegselt kõik ülaltoodud tingimused, saab isiku tunnistada puudega inimeseks. Juhul, kui kodanik tunnistatakse selliseks enne täisealiseks saamist, saab ta puudega lapse või puudega lapse staatuse alates lapsepõlvest. Täiskasvanutele, kes saavad puudega pärast kaheksateistkümnendat eluaastat, määratakse puude kategooria.

Varem oli Venemaal selline asi nagu "lapsepõlvest saadik puue". Sarnase staatuse omandasid kodanikud, kes said puude enne täisealiseks saamist. Alates 2014. aastast on kategooria “Lapsepõlvepuue” lakanud olemast juriidiline staatus. Täna, pärast kaheksateistkümnendat eluaastat, saab puudega laps vastava puuderühma. Kõigil, kellele määrati kaotatud staatus enne 2014. aasta algust, on õigus saada varasemalt kehtestatud puuetega inimeste toetusi juba lapsepõlvest peale.

Puuetega lapsed: riigi abi

Riik toetab kõiki abivajavaid Venemaa kodanikke materiaalselt, mis väljendub neile pensioni võimaldamises. Lisaks on lapsepõlvest puuetega inimeste hüvitiste saamiseks järgmised võimalused:

Hüvitised, mis määratakse töötavatele vanematele või eestkostjatele, kes hooldavad puudega inimest.
Eluasemetoetuste pakkumine.
Pakkumine sotsiaalne toetus hariduse ja koolituse erisüsteemide korraldamise näol, sh.
Liikumise ja ühistranspordi kasutamise soodustuste andmine.
Taastusravile ja lisaks veel arstiabile õiguse andmine.
Üldine maksukoormuse vähendamine.

Kõik need valdkonnad näevad ette oma abi, mis on selgelt sätestatud föderaalsetes ja pealegi piirkondlikes seadustes.

Lapsepõlve töövõimetuspension

Vastavalt föderaalseadus nr 166, mis on seotud pensionidega, saavad puudega inimesed sotsiaaltoetusi, samuti lisatoetusi.

Mittetöötavatele hooldajatele makstakse igakuist makse 5500 rubla, kui nad on sugulased ja hooldavad esimese rühma puudega last. Muukeelsed saavad hoolduse eest 1200 rubla. Ainult 3. rühma puuetega laste pension on ette nähtud, kuid eestkostjate toetusi ei ole ette nähtud.

Seega võivad kõik ülaltoodud inimrühmad arvestada igakuise riigipoolse materiaalse toetusega. Samal ajal võivad nad saada ka sotsiaaltoetusi.

Valitsus annab lapsevanematele õiguse loobuda sotsiaalteenustest lapseeatoetuse kasuks, mille suurus ei ole proportsionaalne puude hinnaga. meditsiinilised protseduurid või taastusravi sanatooriumis. Eelmisel aastal indekseeriti kõik maksed. Sotsiaalpensionid indekseeriti juba aprillis poolteist protsenti.

Töötavad sugulased ja haige lapse hooldajad võivad arvestada kindlustusperioodi lühenemisega. Puudega lapse hooldamise aeg arvestatakse kogustaažina, tänu millele saavad vanemad ja lisaks ka eestkostjad palju varem pensionile jääda.

Kaaluge puudega lapse õigusi.

Milliseid eluasemetoetusi antakse

Täielik nimekiri haigused, mis annab nende all kannatavatele puuetega inimestele võimaluse saada täiendavaid ruutmeetreid, on antud valitsuse määruses nr 817.

Haige lapsega perel on viiskümmend protsenti allahindlust järgmistelt teenustelt:

Üürielamute jaoks.
Kommunaalteenuste eest. Näiteks elektri, torustiku, kütte jms jaoks.
Sideteenuste jaoks. Puuetega laste hüved on olulised.

Lisaks on sellised pered kohalike omavalitsuste jaoks prioriteediks madala sissetulekuga ja puudustkannatavatele kodanikele eluaseme jagamisel. Venemaa seaduste kohaselt taotletakse elamispinna saamiseks peamiselt kodanikke, kes põevad raskeid haigusi, sealhulgas järgmisi vaevusi:

Tõsiste psühholoogiliste häirete, näiteks skisofreenia, olemasolu.
Kesknärvisüsteemi patoloogiate areng, mis põhjustavad häireid normaalne töövõime lihas-skeleti süsteem, näiteks ajuhalvatus.
Kättesaadavus avatud vorm tuberkuloos või HIV.
Kõrge raskusega neeruhaigus.
Muud ohtlikud haigused.

Elamispinna laiendamise õigus on mitte ainult puuetega lastel, vaid ka nende sugulastel.

Ühistranspordi kasutamise eelised

Lapsepõlvest saadik puuetega inimestel ja neid saatvatel kodanikel on õigus tasuta kasutada linna- või linnalähiliinidel sõitvat ühistransporti.

Puuetega lastele tagab riik tasuta sõidu ravi- või taastusravi kohtadesse. Eelarvereisi võimalus on ette nähtud ka lapsevanematele, aga ka sotsiaaltöötajatele. Kuid see reegel toimib ainult siis, kui esimese rühma puudega inimesi saadab lapsepõlvest saati, kolmas rühm ei saa sellega arvestada.

Lisaks saavad esimene ja teine rühm igal aastal oktoobrist maini viiskümmend protsenti allahindlust lennu-, jõe- ja raudteetranspordile. Sellist allahindlust tehakse ainult üks kord aasta jooksul ükskõik millisel valitud perioodil.

Hüvitiste saamiseks on vajalik pileti ostmisel esitada pensionitunnistus. Sotsiaalhoolekandeasutused väljastavad sugulastele eritõendi. See soodustus ei kehti taksode kasutamisel.

Puuetega laste rehabilitatsiooni ja hariduse valdkond

1. ja 2. rühma puudega lapsel on õigus saada haridust erinevates asutustes:

Üldist tüüpi haridusstruktuurid. Näiteks lasteaeda võtmise ajal antakse puudega lapsele õigus varakult õppima asuda, samas kui tema vanemad ei pea hariduse eest tasuma.
Spetsialiseeritud tüüpi organisatsioonid, mis on riigi täieliku hoole all.
Eraorganisatsioonid. Sel juhul tasutakse vanemate või eestkostjate kulul.

Muuhulgas on puuetega inimestel võimalik saada kodust kasvatust või haridust. Igal haigel lapsel on õigus läbida individuaalne rehabilitatsiooniprogramm, mis hõlmab spaaravi ja palju muud meditsiiniteenused.

Vanematel koos puudega lapse eestkostjatega on õigus saada tasuta meditsiinilised preparaadid ja rahalised vahendid protseduuride tegemiseks vastavalt arstide retseptidele. Lisaks eraldab valitsus teatud rahalisi vahendeid tasuta proteeside, ratastoolide, ortopeediliste toodete jms hankimiseks.

Kaalusime makseid puuetega lastele. Milliseid hüvitisi saavad vanemad?

Kasu vanematele ja eestkostjatele

Puudega lapse kasvatamisega seotud vanemate kasuks on ette nähtud teatud soodustused. Riik keelab lastevanemate ja lisaks puuetega laste eestkostjate suhtes mitmete meetmete kasutamise:

Eespool nimetatud kodanike kategooriatele on keelatud tööle asumisest keelduda, kuna nende kasvatamisel on puudega laps.
Eestkostja või vanema saatmine lähetusse või sunnitud ületunde tegema.
Puudega lapse ema töötasu alandamine koos vallandamisega. Erandiks on juhud, kui ettevõte likvideeritakse ja tööandjal lihtsalt pole valikut.

Puudega lapse eest vastutav isik võib töötada osalise tööajaga. Lisaks võib tal olla nädalas neli täiendavat puhkepäeva koos puhkusega tema esimesel soovil kuni 14 päeva.

Juhul, kui puudega lapse ema kasvatas ta kaheksa-aastaseks ja tal puudub töökogemus, on tal õigus see aeg oma töökogemuse hulka arvata. Pensioniiga vähendatakse sel juhul viiekümnele aastale, kui isikul on staaži 15 aastat.

Vastavalt seaduse "On tööjõumakseid”, isadel on õigus sellisele pensionile alates viiekümne viiendast eluaastast, kui neil on vähemalt kahekümneaastane töökogemus. Tõsi, seda hüvitist saab kasutada ainult üks vanematest.

Maksusoodustuste pakkumine

Puuetega laste vanematele ja eestkostjatele näeb maksuseadustik ette järgmised soodustused:

Igakuise üksikisiku tulumaksu mahaarvamise võimaldamine vanemate töötasult. Summa on kolm tuhat rubla iga vanema kohta. Või võib makse suurus olla kuus tuhat rubla vanema kohta, kui ta kasvatab last üksi.
Muud mahaarvamised, näiteks haige lapse ravi eest tasumiseks.
Puudega lapse vabastamine kinnisvaramaksu tasumisest.

Hüvitised puuetega lastele, kes astuvad ülikooli

Juhul, kui laps on sisseastumiseksamid sooritanud, saab ta loota oma registreerumisele ilma võistlusi ja tunnistuste andmeid arvesse võtmata. Tõsi, oluliseks puuduseks on see, et paljudes õppeasutustes on terviseseisundiga seotud piirang. Seetõttu võidakse sellises olukorras keelduda õppima vastuvõtmisest vastavasse õppeasutusse. Kui aga puuetega lapsed sisenevad haridusasutustesse, on neile tagatud järgmised soodustused:

Lapsepõlve puudega laps pääseb eelarvesse sisseastumiskatseid sooritamata.
Eksamite edukal sooritamisel toimub vastuvõtt vastavalt kehtestatud eelarvelise hariduse kvootidele.
Juhul, kui esitati sama punktide arvuga avaldused, läheb läbi see, kellel on soodustusi.

Tuleb märkida, et hüvitisi makstakse ainult üks kord. Sel põhjusel on oluline läheneda õppeasutuse valikule põhjalikult. Mis tahes õppeasutusse hüvitiste saamiseks vastuvõtmisel on vaja järgmisi dokumente:

Ülikooli sisseastumisavaldus.
Hüvitiste saamise õigust kinnitav dokument.
Isikutunnistuse pass.
Arstliku komisjoni järeldus potentsiaalse taotleja seisundi kohta.
Järeldus, mis kinnitab vastunäidustuste puudumist.

Järeldus

Seega tuleb puuetega laste kohanemist võimaldavate vahendite hankimiseks ületada palju raskusi. Sest Viimastel aastatel riik püüab välja töötada programme, mille eesmärk on aidata nii raskesse olukorda sattunud haigeid lapsi. See väljendub peamiselt materiaalses vormis, mis võimaldab sellise lapse elatustaset oluliselt parandada. Programmide väljatöötamisel arvesta sellega, et kaotavad ka vanemad või eestkostjad täisväärtuslikku elu. Õigusaktid teevad igal aastal vajalikud muudatused, mis puudutavad riigi toetus puuetega lapsed oma elu paremaks muutma.

Uurisime puudega laste pensioni määramise tingimusi ja suurust.