Psühhiaatrilised haigused ja nende sümptomid. Mis eristab haigust lühiajalisest stressist? Kuidas teha kindlaks, kas vaimuhaige on teistele ohtlik

Ostapyuk L.S.
Pevzner T.S.

Vaimuhaigete lähedased peaksid teadma, mis on vaimuhaigus, kuidas see mõjutab patsiendi käitumist, kuidas muutub haige isiksus haiguse mõjul. Selline teadlikkus võimaldab luua perekonnas soodsamad tingimused ja režiimi, mis säästa patsiendi psüühikat.

Vaimse haiguse ägenemisel paigutatakse patsiendid tavaliselt psühhiaatriahaiglasse, kus nad saavad eriravi. Praegu on ülesanded oluliselt lihtsustatud ja need määratakse haiglaarsti poolt neile seatud nõuetega. Kuid remissiooniseisundis, st haiguse hoogude vahelisel kergel intervallil või pärast ravi, on patsiendi perekonnal väga suur vastutus.

Patsiendi korrektsest käitumisest sõltub patsiendi heaolu, tema seisundi paranemise kestus ja püsivus. Sellest sõltub sageli kogu pere normaalne elu, mille muudab paratamatult keeruliseks pereliikme psüühikahäire ägenemine.

Peres, kodus tuleb püüda luua selline keskkond, kus ühelt poolt oleks patsiendil paremad tingimused, teisalt oleks võimalik temaga koos elada kõigil pereliikmetel. . Samas ei tohiks “paremaid tingimusi” üldse mõista nii, et patsient peaks elama patsiendi positsioonis, et teda tuleks igati teenindada ja haiglarežiimis kodus olla. Mõnel juhul on see isegi ebasoovitav. Vastupidi, patsient on vaja kaasata perekonna ellu, asjadesse ja hoolitsustesse, on vaja edendada tema kasuliku algatuse, aktiivsuse mis tahes avaldumist.

Mis on vaimuhaigus?

See on haigus, mis muudab patsiendi isiksust, muudab tema käitumist, mis muutub valeks, vastupidiselt tervele mõistusele, loogikale. Olemas mõned vaimuhaiguse tunnused mis määravad suurel määral patsiendi käitumise. See on jama, taju pettused (hallutsinatsioonid), melanhoolia, ärevus.

Märatsema- paljude vaimuhaiguste kõige levinum sümptom. Esineb skisofreenia, nn vanusega seotud vaimuhaiguste - involutsiooniliste (preseniilsete) ja seniilsete psühhooside, mõnede kesknärvisüsteemi haiguste, näiteks traumaatiliste, vaskulaarsete psühhooside ja ka närvisüsteemi alkohoolsete kahjustuste korral. süsteem. Brad on ekslik ja vale otsus.

Patsienti on võimatu veenda, tõestada talle, et ta eksib, see eristabki mõttetust veast, patsient käitub nii, nagu oleksid tema valusad ideed ainsad õiged ja tõelised.

Kõige sagedamini tundub patsientidele, et üksikisikud või organisatsioonid kiusavad neid taga, et tagakiusajad ühinevad omavahel, et neid jälgitakse, jälgitakse, neist räägitakse, vihjatakse, naerdakse, tahetakse arreteerida, tappa, hävitada, mürgitada. jne. n. Neile tundub, et iga nende samm, iga liigutus saab vaenlastele kohe teada, et kõik nende sõnad, mõtted salvestatakse spetsiaalsete toa seintesse ehitatud seadmetega, et niipea, kui nad mõtlevad midagi, kõik saab teatavaks ja kõike seda vihjavad neile žestid, grimassid ja sõnad. Nad tunnevad hoovuste, kiirte, erilise energia mõju, mis "hävitavad" nende tervist.

Patsiendid kogevad hirme, pettekujutluste mõjul põgenevad väljamõeldud ähvarduste ja tagakiusajate eest, tehes samas valesid asju, mille tõttu nad ise kannatavad ja lähedastele tüli teevad. Sageli suhtuvad nad oma sugulastesse vaenulikult, kahtlustades neid kokkumängus kujuteldavate tagakiusajatega või pidades neid enda vaenlasteks. Patsiendid lahkuvad kodust, perest, lahkuvad töölt, lahkuvad töölt "omal tahtel", seavad ennast ja oma pere rasketesse tingimustesse, kaotades sissetuleku ja õiguse haiguslehele.

Mõnikord peavad nad pettekujutluste mõjul oma olukorda lootusetuks ja otsustavad sooritada enesetapu või oma "vaenlased". Kui neid piinavad mürgitamismõtted, milles naabreid kõige sagedamini kahtlustatakse, siis patsiendid ei söö kodus, ei ela kodus, alustavad menetlusi kohtutes, erinevates komisjonides, kirjutavad kaebusi jne. Peres tekivad keerulised tingimused. ja korter, mis raskendab ümbritsevate ja patsiendi elu.

Hullud ideed võivad olla seotud patsiendi hinnanguga oma tervisele. Nii otsustas noor naine, arst, ootamatult, et on juba enne abiellumist haigestunud süüfilisega, sellest ajast peale haigestunud, et tema tervis on halvenenud, aju, luud, siseorganid hävivad, “kõik valutab”, et ta mitte ainult ei surnud, vaid tappis nii oma mehe kui ka lapse, kelle ta samuti süüfilisesse nakatas, et ka lapse lapsepõlvehaigused on süüfilise ilming. Ta nõudis eriuuringuid, nõudis antisüüfilist ravi mitte ainult endale, vaid ka oma mehele ja pojale. Salaja teiste eest viis ta lapse venereoloogide juurde kontrolli.

Saanud järelduse, et tal ei ole süüfilist ja ta laps on terve, väitis ta, et neil on perekonnas süüfilis, mida ei olnud võimalik ära tunda. Ta otsustas, et parem on teha enesetapp ja laps hävitada, kui süüfilisesse aeglaselt surra. Patsient tegi tõsise enesetapukatse ja viibis seejärel pikka aega psühhiaatriahaiglates.

Mõnikord tekib nn armastuse deliirium. Patsient usub, et keegi tema ümber on temasse armunud, näiteks kolleeg. Tema armastuse märgid on selged ainult naisele. Näiteks läks ta tema laua juurde, vaatas teda kuidagi eriliselt; kellegagi telefonivestluses ütles, et saab kell 3 vabaks. Just tema määras talle trammipeatuses kohtumise. See, et "ta" ei tulnud, ei heiduta teda millestki. See ainult tõestab, et nende ühised vaenlased takistasid teda. Patsient käitub töötaja suhtes temasse armunud ja tema poolt armastatuna, mis loomulikult paneb pahaaimamatu inimese valesse ja absurdsesse olukorda.

Teine patsient otsustas, et üks kuulus muusik on tema abikaasa. Ta hakkas tema majja tulema ja käskis naisel välja tulla, et see on tema mees ja ta peaks siia jääma. Ta läks pärast kontserti lava taha, kus muusik esines, ütles talle "sina", ootas, kuni ta koos "koju" läheks. Deliirium tugevnes ja koidikul tuli patsient muusiku korterisse, nõudes sisselaskmist. Lõpuks pöördusid kurnatud abikaasad politseisse, kus neil tekkis kohe vaimuhaigus, mida psühhiaatrid kinnitasid. Patsient tuli sunniviisiliselt haiglasse viia, kuna ta pidas end terveks ja nõudis oma "seaduslikku" kohta. Kogu see eepos oleks võinud olla lühem ja oleks osalejatele vähem muret tekitanud, kui patsiendi naeruväärset käitumist oleks ümbritsevad õigesti käsitlenud.

Armukadeduse pettekujutelm on deliiriumi objekti jaoks üks ohtlikumaid. Tõendid reetmise, truudusetuse kohta on sageli naeruväärsed, kuid patsiendid peavad neid õigustatuks ja on valmis kätte maksma selle eest, et nad peavad end petetuiks. Näiteks 65-aastasele vanahärrale meenub äkki, et 25 aastat tagasi, kui ta töölt koju jõudis, seisid koridoris teiste meeste kalossid. Ta kujutab selgelt ette, kuidas ja kus nad seisid, kuidas nad välja nägid. Nüüd "mõistis" ta, et need olid tema naise armukese kalossid, et naine siis teda pettis. Ta terroriseerib õnnetut vanaprouat, oma naist, kes muidugi ei suuda anda rahuldavat seletust, kelle kalossid need olid. Ta nõuab, et ta läheks kuhugi, et ta ei tahaks temaga enam midagi teha. Teda on võimatu veenda – selline on deliiriumi olemus.

Mõnikord koos luuludega täheldatakse ka hallutsinatsioone.

hallutsinatsioonid on psüühikahäirest põhjustatud tajupetted. Tõelise meelte stiimuli puudumisel kuulevad patsiendid oma olemasolus veendunud hääli, näevad pilte, lõhna, kogevad puudutusaistingut, kellegi kohalolu jne. Nad kuuletuvad häältele, tajuvad kõike, mida hääled räägivad, tegelikkuses toimuvana. Neid ei saa sellest heidutada.

Hääled arutavad patsiendi tegevust, mõistavad teda hukka, noomivad, ütlevad solvavaid asju, kordavad tema mõtteid valjusti. Ja vahel kästavad või keelavad hääled: "Ära söö!", "Ära pese nägu!", "Ära tõuse voodist!" Või: "Tappa ennast!". Juhtub, et patsiendid kuuletuvad neile käskivatele häältele, keelduvad söömast, ei taha hommikul üles tõusta ja, mis kõige ohtlikum, teevad tõsiseid enesetapukatseid.

Vaimse haiguse olulised tunnused on tunneb ärevust ja kurbust, mida leidub depressiooni ja preseniilse psühhoosi haiguste korral. Ärevusel on mõnikord konkreetne sisu. Patsiendid muretsevad enda, oma tuleviku, tervise või oma lähedaste elu, saatuse ja heaolu pärast. Peate lihtsalt hästi ette kujutama, et see pole tavaline ärevus, mida kõik terved inimesed enda ja oma lähedaste pärast kogevad. See ärevus on valus, ei lahku kunagi patsiendi juurest, ilma tegeliku põhjuseta, kui patsiendile tundub, et kõik tema lähedased peavad surema, sureb ka tema ise, kõik on kadunud, kõik võivad jääda lootusetult haigeks, mitte paraneda, tabada auto, kaotada töö, kaotada meelelaadi, oma sõbrad jne.

On ka ärevus, millel puudub selline spetsiifiline sisu, kui patsient ärkab hommikul ja kogeb kogu päeva ja öö mõttetut ärevust, puhkusepuudust, ei leia endale kohta, ei saa istuda ega lamada ega teha. midagi.

Melanhoolses seisundis tundub patsientidele kõik sünge, lootusetu, lootusetu, nad kaotavad isu, magavad, ei saa midagi teha, mõistavad end selle eest hukka, süüdistavad ja teevad etteheiteid ning mõnikord jõuavad järeldusele, et ainult surm päästab neid kannatustest. . Sageli proovivad nad enesetappu.

Krambid koos teadvusekaotusega on epilepsia peamine ilming. Need esinevad ka mõnes muus haiguses, mis mõnikord on seotud ajukahjustusega trauma, kasvaja, kesknärvisüsteemi nakkushaiguste, näiteks entsefaliidi, teatud mürgistuste korral. Krambid tekivad sageli ootamatult. Nad leiavad patsiendi igas asendis, mis tahes ametis, igas kohas: ilmnevad krambid, tsüanoos, tahtmatu urineerimine, keele hambumus.

Krambihoogude äkilisus ja kiirus kujutavad endast ohtu patsiendi heaolule ja mõnikord ka elule, eriti kui krambid esinevad eluohtlikes tingimustes.

Mõnel juhul kaasnevad loomuliku vananemise protsessiga vaimsed häired – nn seniilsed psühhoosid. 60–70. eluaastaks ja mõnikord ka varem muutuvad varem terved inimesed abituks, ärksaks. Nende käitumist on raske reguleerida, sest nad ei suuda aru saada, mida nad neilt tahavad. Nendel inimestel on uni häiritud, öösiti nad kolavad mööda korterit, söövad. Mõnikord on neil hullumeelsed ideed, tavaliselt kurdavad, et neilt kaob kõik, neid röövivad sugulased, lapsed, lapselapsed, naabrid. Nad üritavad oma asju sõlmedesse ja sõlmedesse siduda ja kaasas kanda. Nad ei tea toidus mõõtu, on korrastamata. Peres tekitab see kõik suuri raskusi.

Äärmiselt oluline on, et lähedased, pereliikmed või kolleegid, kelle kõrval haige töötab, oskaksid õigel ajal oletada psüühikahäire olemasolu ja pöörduda abi saamiseks arsti poole.

Kui seda ei juhtu, kui teised tajuvad kõiki psüühikahäire tekitatud valusaid hinnanguid õigete ja mõistlikena, tegelikkusele vastavatena, siis lisandub patsiendi ebaõigele käitumisele ka teiste mitte päris õige käitumine.

Ravisime haiget noort naist, inseneri, kes töötas samas asutuses 9 aastat. Suhted kolleegidega tööl olid normaalsed, ta tuli tööga toime, kodus oli kõik hästi. Siis hakkas tema käitumine muutuma. Ta tuli tööle pinges, sünge, sünge, istus vaikselt oma laua taga, nihutas samu pabereid, ei rääkinud kellegagi. Kõigile ootamatult pöördus ta asutuse juhi poole palvega vallandada ta omal soovil, sest kõik muutsid oma suhtumist temasse ja ta ei talu seda enam. Nad püüdsid talle selgitada, et midagi pole muutunud ja kõik kohtlesid teda endiselt hästi. Kuid ta ei nõustunud sellega ja nõudis vallandamist.

Töötajad pidasid end teenimatult solvunuks, nad ütlesid, et tema iseloom on halvenenud, et ta on muutunud väljakannatamatuks. Kokkuvõttes patsiendi palve rahuldati, ta vabastati töölt. Ta ütles oma sugulastele, et teda jälitab "süüfiitikute jõuk", nad tahtsid teda tappa. Selleks pidasid nad vandenõu mõne töötajaga, kes nüüd samuti teda jälitavad. Patsient suunati psühhiaatri juurde ja viidi haiglasse.

Kui kolleegidel oleks psüühikahäiretest aimu saanud, oleksid nad temasse tähelepanelikumalt suhtunud, arsti juurde saatnud.

Teisel juhul muutis koduperenaine kolme lapsega naine ootamatult oma suhtumist oma vanemasse üheksateistkümneaastasesse tütresse: muutus tema vastu vaenulikuks, kutsus ta söögituppa einestama, öeldes, et ta ei tee talle süüa. ja ei pidanud enam oma tütreks. Selgus, et ta oli veendunud tütre sidemetes tema enda isaga. Kui sellest süüdistusest šokeeritud tütar, kes ise oli lähedal psühhiaatriliseks patsiendiks saamisele, kõik oma isale rääkis, ei leidnud too midagi paremat, kui öelda: "Ma ei sekku nendesse asjadesse, lahendage ise." Kuid olukord on selline, et mitte kaua enne hädasid ja lähim inimene - abikaasa ja isa - ei saa aru, et selline süüdistus ei saa tulla tervelt inimeselt, et on vaja konsulteerida arstiga ja kaitsta tütart sellise raske eest. kogeb, et deliiriumi mõjul võib ema muutuda agressiivseks nii tütre kui ka tema suhtes.

Sel juhul osutus neiu kolleeg, kellega ta jagas, isast mõistlikumaks ja soovitas tal pöörduda psühhiaatri poole. Nii tuvastati vaimne haigus ja naine viidi haiglasse ning patsiendi tütar sai aru, et ema koletu süüdistus oli tingitud tema haigusest.

56-aastane patsient Sh hakkas järsku ja ilma igasuguse põhjuseta väitma, et tema naabrid vihkavad teda, tahavad temast lahti saada ja tema tuba üle võtta. Selleks toob mõnes keemiatehases töötav naabrinaine koju mürke ja pritsib neid oma tuppa, kuhu ta naise äraolekul sisse astub. Kui küsisime, kuidas ta lukustatud tuppa sattus, vastas naine, et ta võttis võtmekipsi, mille naine kord koridori mantlitaskusse unustas, tegi endale võtme ja siseneb oma tuppa, kui teda kodus ei ole.

Niipea kui ta ületas oma toa läve, "tundis" keemialõhna, millest tal hakkas kohe paha, pea valutas, halb, söögiisu kadus. Toit, toas olevad tooted olid samuti nende mürgiste ainetega küllastunud; niipea kui ta kodus oli või seal sõi, jäi ta haigeks.

Ta hakkas sööma sööklates, vältis kodus olemist, rändas kurnatuseni mööda linna ringi. Siis otsustas ta oma naabrid paljastada, läks sanitaararstide juurde, nõudis, et tema toas olevat õhku võetaks erinevateks uuringuteks. Ta pöördus paljude institutsioonide poole, nõudis uurimist. Ta esitas lõputult kõiki neid süüdistusi oma naabritele, nad hakkasid temaga kohtumist kartma, olid väga mures, õigustasid end, püüdsid selgitada, et nad kohtlevad teda endiselt hästi ega tungi tema tuppa, millele neil pole õigusi. . Kuid see kõik ei avaldanud patsiendile mingit mõju. Ta kaebas kõigile oma sugulastele, nad sõimasid naabreid, kuid ei saanud aru, et ta on vaimuhaige.

Kui tema sugulased ja naabrid mõistaksid, et neil on vaja arsti juurde minna, lõppeks kogu see veniv lugu palju kiiremini.

Sellise suhtumise kohta vaimuhaigusega patsientidesse on palju näiteid. Kõik need annavad tunnistust teiste teadmatusest vaimuhaiguse tunnuste kohta. Muidugi ei ole vaja mittespetsialistidel lugeda spetsiaalset meditsiinilist, eriti psühhiaatriaalast kirjandust, kuid psüühikahäirete ja tavaliste igapäevaste arusaamatuste vahele tuleb osata tõmmata mõistlik piir.

Oma praktikas kohtasime sageli patsientide lähedaste seas üsna levinud väärarusaamu seoses patsientide heaoluga. Peaaegu alati arvavad väljakirjutatud haigete lähedased, et pärast seda on vaja saata sanatooriumi, puhkekodusse, turismireisile, lõunasse, mere äärde jne. Tavaliselt küsivad lähedased arstilt, kas on aeg. sobiva pileti kallal pabistama hakata. Nad on väga pettunud, kui nad sellist soovitust ei saa.

Tuleb rõhutada, et pärast aktiivset ravi haiglas ei ole soovitavad sanatooriumid, puhkemajad, ekskursioonid, väljasõidud jne Uued muljed, uued kohtumised võivad halvendada patsientide seisundit, taaselustada hirme ja luululisi kogemusi, anda neile värsket toitu ja tugevdada nende pettekujutlusi. Sageli ei kao ju ravi tulemusena valusad kogemused täielikult, need kaotavad oma teravuse ja tähtsuse patsiendi jaoks. Tavapärases rahulikus koduses keskkonnas mööduvad need suurema tõenäosusega kui uutes tingimustes, millega kohanemine tekitab alati teatud pingeid, tekitab patsientidele uue koormuse.

Veel üks näide. Sugulased arvavad, et kui nad abielluvad haigega või abielluvad haigega, siis nad paranevad. See ei ole tõsi. Olenemata sellest, millist vaimuhaigust patsient kannatab, on tema abiellumise julgustamine vaimse tervise parandamiseks tõsine viga, millel on tõsised tagajärjed. Isegi neuropsüühiliselt tervele inimesele on abielu alati tõsine proovikivi ja suur pinge kõikidele neuropsüühilistele jõududele. Vastastikuse kohanemise vajadus nõuab suuri jõupingutusi, mis võib põhjustada patsiendi seisundi halvenemist. Sellest ei järeldu, et vaimuhaiguse all kannatajad ei peaks abielluma ega saama lapsi. See küsimus lahendatakse koos psühhiaatriga.

Kogu maailm kannatab ühe või teise vaimuhaiguse all. Teistel andmetel on igal viiendal inimesel maailmas psüühika- või käitumishäire.

Kokku on kliiniliselt diagnoositud haigusi umbes 200, mis võib laias laastus jagada viide liiki: meeleoluhäired, ärevushäired, skisofreenia ja psühhootilised häired, söömishäired, dementsus.

Depressioon on kõige levinum vaimuhaigus. Maailma Terviseorganisatsiooni hinnangul on depressioon 2020. aastaks südame-veresoonkonna haiguste järel maailmas teisel kohal puude põhjustel. Veidi vähem levinud on üldine ärevushäire, bipolaarne häire, skisofreenia ja anoreksia ning mittesöödavate esemete söömine.

Kuidas ära tunda haiguse esimesi tunnuseid

See sobib. Kuid niipea, kui emotsioonid hakkavad elu rikkuma, muutuvad need probleemiks, mis viitab võimalikule vaimsele häirele.

Vaimse haiguse tunnuseid on üsna lihtne märgata. Kui tunneme end nii ärevil, et ei saa poodi minna, helistada telefonile, rääkida ilma paanikahoogudeta. Kui oleme nii kurvad, et isu kaob, puudub soov voodist tõusta, on võimatu keskenduda kõige lihtsamatele ülesannetele.

Simon Wessely, Kuningliku Psühhiaatrite Kolledži president ja Londoni King's College'i õppejõud

Liiga pikk endale peeglist otsa vaatamine võib ka oma välimuse kinnisidee rääkida terviseprobleemidest. Sama tõsine signaal peaks olema söögiisu muutused (nii tõus kui ka langus), uneharjumused, ükskõiksus huvitava ajaveetmise suhtes. Kõik see võib viidata depressioonile.

Hääled teie peas on märgid palju tõsisemast probleemist. Ja loomulikult ei kuule neid kõik, kes põevad vaimuhaigust. Kõik, kes on depressioonis, ei nuta. Sümptomid on alati varieeruvad ja võivad erineda olenevalt vanusest ja soost. Mõned inimesed ei pruugi endas muutusi märgata. Kui aga haigusest kõnelevad muutused on ümbritsevatele inimestele ilmsed, siis tuleks pöörduda psühhiaatri poole.

Mis põhjustab vaimuhaigusi

Vaimsete haiguste põhjused ühendavad looduslikud ja sotsiaalsed tegurid. Kuid mõned haigused, nagu skisofreenia ja bipolaarne häire, võivad ilmneda geneetilise eelsoodumuse tõttu.

Vaimuhaigusi esineb kaks korda sagedamini pärast loodusõnnetusi ja katastroofe. Seda mõjutavad ka muutused inimese elus ja füüsilises tervises. Häire täpsed põhjused pole aga praegu teada.

Kuidas diagnoosi panna

Loomulikult saab teha enesediagnostikat ja otsida probleemide kirjeldusi Internetist. See võib olla kasulik, kuid selliseid tulemusi tuleks usaldada väga ettevaatlikult. Kvalifitseeritud abi saamiseks on kõige parem pöörduda spetsialisti poole.

Meditsiiniline diagnoosimine võib võtta väga kaua aega, võib-olla aastaid. Diagnoos on algus, mitte lõpp. Iga juhtum kulgeb individuaalselt.

Kuidas ravida

Mõiste "vaimne haigus" on aja jooksul muutunud. Tänapäeval on elektriteraapia nagu paljud teised raviviisid keelatud, mistõttu püüavad patsiendid aidata ravimite ja psühhoteraapiaga. Teraapia pole aga imerohi ning ravimeid ei uurita enamasti piisavalt vähese rahastuse ja massiuuringute läbiviimise võimatuse tõttu. Selliseid haigusi on malli järgi võimatu ravida.

Kas ravi on võimalik?

Jah. Inimesed võivad täielikult taastuda ägedast haigusest ja õppida kroonilistest haigustest üle saama. Diagnoos võib muutuda ja elu saab paremaks minna. Ravi peamine eesmärk on ju anda inimesele võimalus elada sellist elu, mida ta soovib.

Alati tabu, vaimuhaigused on ikka veel üsna vähe teada. Tulemus: paljud põevad seda haigust isegi teadmata. Vaimse haiguse all kannatavatel inimestel pole ühtset profiili. Nooruses saadav vigastus võib mõjutada meie psühholoogilist tervist, kuid see pole vajalik tingimus: on võimalik kasvada üles tasakaalustatud keskkonnas ja olla haavatavam, samal ajal kui teised tulevad pärast halvimaid katsumusi tervena. Mis on siis põhjused? Eksperdid jälgivad 3 tegurit: bioloogiline (geneetiline või pärilik eelsoodumus), psühholoogiline (kasvatus, kalduvus ületada takistusi) ja sotsiaalne (inimestevaheliste suhete kvaliteet ja sotsiaalne võrgustik). Üks neist teguritest võib põhjustada vaimuhaigusi, kuid põhimõtteliselt on see nende kolme segu.

Vaimse haiguse (suure depressiooni episoodi) ajutisi psühholoogilisi sümptomeid (näiteks leinast tingitud langus) ei ole alati lihtne eristada. Tavaliselt nimetatakse seda vaimuhaiguseks, kui inimene ei saa enam normaalselt oma asju ajada.

Vaimseid haigusi on neli peamist kategooriat: meeleoluhäired(depressioon ja bipolaarne haigus); häirivad rahutused(üldine ärevus, foobiad ja obsessiiv-sunnitud ärevus); psühhootilised häired(peamiselt skisofreenia) ja isiksusehäired. Esimesed sümptomid ilmnevad tavaliselt noorukieas või varases täiskasvanueas, kuid võivad jääda märkamatuks mitmeks aastaks.

Depressioon

Mis see on?

Hooajalise bluusi hitist palju enam on depressioon meeleoluhäire, mis neutraliseerib inimese võimet tegutseda sotsiaalselt ja tööalaselt. Pideva kurbuse ja meeleheitetunde tõttu kaotab see inimene huvi selle vastu, mis talle tavaliselt rõõmu pakub. Raske sündmuse (töökaotus, kalli olevuse kaotus jne) tõttu on võimalik kogeda depressiooni sümptomeid. Kuid suur depressioon, mida iseloomustab depressiivse episoodi intensiivsus ja kestus, on palju problemaatilisem.

Keda see mõjutab?

Te peaksite muretsema, kui kauem kui kaks nädalat:

Inimene kogeb energiapuudust, iga igapäevaelu žest tundub talle tohutu proovikivina;
- ta kaotab huvi selliste naudingute vastu nagu kokkamine, sõpradega kohtumine jne;
- ta nutab sageli;
- ta kannatab unetuse käes või tahab alati magada;
- ta tunneb end põhjuseta süüdi;
- tal on probleeme keskendumisvõimega ja sellest tulenevalt ka ametiülesannete täitmisel;
- ta vaatab enamikku asjadest negatiivselt;
- sööb vähem;
- isoleerib ja väldib sotsiaalseid kontakte;
Tal on eelsoodumus enesetapumõtetele.

bipolaarne ärevus

Mis see on?

Bipolaarne ärevus, tuntud ka kui maniakaal-depressiivne haigus, on meeleoluhäire, mille puhul on selgelt määratletud kaks poolust: depressiivne ja maniakaalne poolus. Depressioonifaasis on sümptomid täiesti sarnased depressiooni sümptomitega. Maniakaalses faasis saavutab patsiendi erutus sellise intensiivsuse, et ta kaotab enesekindluse: nendel hetkedel ületavad tema rõõm ja viha alateadlikult kõik piirid. Need vahelduvad faasid võivad kesta mitu nädalat kuni mitu kuud. Bipolaarse ärevuse diagnoosimiseks peab teadma vähemalt maania episoodi.

Keda see mõjutab?

1% elanikkonnast. Muretseda tasub, kui:

Patsiendil on samad sümptomid nagu depressioon;
- tema energia on "taastumisel" ülemäärane;
- ta võtab ette suuri objekte, mis ei ole realistlikud;
- kerge vihastada;
- ei maga enam;
- liigne eneseaustus;
- teeb sundoste ja võib võlgu jääda;
- räägib kiiresti ja vahetpidamata.

Üldine ärevus

Mis see on?

Liigne ärevus, ettekujutus sellest, mis võiks olla. Diagnoosi panemiseks peab see ärevus takistama meil töötamast vähemalt ühel päeval kahest kauem kui 6 kuud.

Keda see mõjutab?

5% elanikkonnast (naisi veidi rohkem). Muretseda tasub, kui:

Inimene usub, et tema lähisugulasega on juhtunud ebaõnn, kui ta ei saa temalt pikka aega uudiseid;
- Vestlused puudutavad peamiselt häireid; ta on väga põnevil, kui inimesed temaga räägivad;
- tal on keskendumisraskusi ja ta unustab olulist teavet;
- ta on pinges ja kurdab lihasvalu;
- Ta kannatab unetuse all.

Foobiad

Mis see on?

Hirm on normaalne kaitsemehhanism. Foobiast mõjutatud inimestel on see hirm ülemäärane ja intensiivne, nii suur, et selle ilmingud võivad ulatuda paanikahoodeni. Vaevunud inimene teeb kõik, et visandada tema hirmu esile kutsuv olukord või eesmärk, sest ainuüksi selle hirmu ettenägemise fakt võib põhjustada tema vahendite kaotamise.

Keda see mõjutab?

7-11% elanikkonnast (veidi rohkem kui naised). Foobiaid peetakse kõige levinumate vaimse tervise häirete hulka. Peaksite muretsema, kui:

Inimene väldib süstemaatiliselt teatud olukordi: lennukiga lendamist, üksi pidudel või avalikes kohtades käimist, koeraga sõbra külastamist jne;
- ta mõtleb välja terve katastroofide stsenaariumi;
- ta kardab kaotada kontrolli enda üle;
- mõnes olukorras tundub ta ärrituv, higistab, lämbub;
- kaebab ootamatult tuuleiilide, kuumuse või valude üle rinnus.

Sunnitud obsessiivne ärevus

Mis see on?

Ärevus, mida iseloomustavad mõtted või irratsionaalsed ja kangekaelsed hirmud, mida püütakse leevendada sunniviisiliste rituaalidega. Näiteks kui oleme mikroobide meelevallas, siis peseme oma ärevuse leevendamiseks käsi 2, 5, 10 korda päevas. Kuna mikroobidega seotud mõtted ei kao, peseme käsi järjest sagedamini, sisenedes nõiaringi, mis jõuab punkti, kus see kahjustab tõsiselt meie asju. On võimalik mõista, et meie mõtted on irratsionaalsed, ja proovida neid ignoreerida, kuid see ainult suurendab ärevust. Sümptomid ilmnevad tavaliselt järk-järgult ja kipuvad stressiperioodidel süvenema.

Keda see mõjutab?

1-3% elanikkonnast, nii mehed kui naised. Muretseda tasub, kui:

Inimene peseb või puhastab pidevalt asju;
- omab või puudutab esemeid erikorras;
- koostab pidevalt nimekirju;
- kontrollib palju kordi, kas uks on lukus, kas tuli on kustunud, kas pliidil on põleti välja lülitatud jne;
- muretseb teiste turvalisuse pärast;
- vaja korrata žeste või sõnu või süstemaatiliselt loendada.

Skisofreenia

Mis see on?

Psühhootiliste häirete perekonnas on skisofreenia üks keerulisemaid. Taju, mõtted, tunded ja mured halvenevad. Mõjutatud inimene peab seda aga normiks ja arvab, et teistega on midagi valesti. Tal võivad esineda deliiriumihood ja hallutsinatsioonid. Häiritud on tema tähelepanu, mälu ja võime infot arutada. Mõtted on korrastamata. Ta kaotab huvi igapäevaste tegevuste vastu, isoleerib end ja tal on raske enda eest hoolitseda. Rohkem emotsioone pole.

Keda see mõjutab?

1% elanikkonnast. Esimesed sümptomid ilmnevad meestel 16–25-aastaselt, naistel 16–35-aastaselt. Tasub muretseda:

Inimene kuuleb hääli;
- visuaalsed hallutsinatsioonid;
- ta usub, et inimesed hakkavad tema vastu vandenõu pidama;
- ta sulgub endasse ega tunne huvi igapäevaste ülesannete täitmisest;
- tal on raskusi ümbritsevaga kontakti loomisel;
- ta kardab laguneda (näiteks keeldub vanni minemast).

Skisofreenikut on väga raske veenda arstiga nõu pidama. Kui nende käitumist peetakse ohtlikuks, tuleks kiiresti otsida psühhiaatrilist hindamist.

Piiraja ärevus

Mis see on?

Seda häiret iseloomustab võimetus määratleda oma identiteeti. Mõjutatud inimesed hoiavad teistega pingelisi ebastabiilseid suhteid, näitavad kõiges ülemäärasust, mis viib enesehävitamiseni. Neil on raskusi oma emotsioonide juhtimise, grupisisese muutumise ja kohanemisega. Mõned tunnevad end valesti mõistetuna ja tunnevad viha teiste hinnangute vastu.

Kuigi selle ärevuse sümptomid on sarnased bipolaarse ärevuse maniakaalse faasi sümptomitega, on need kaks täiesti erinevat haigust. Bipolaarsetel inimestel võib maniakaalne faas kesta mitu kuud, samal ajal kui murelik inimene võib saada teadlikuks igapäevastest tõusudest ja mõõnadest, olenevalt sageli sellest, mis nende keskkonnas toimub.

Keda see mõjutab?

1-3% elanikkonnast, eriti naised. Muretseda tasub, kui:

Inimene kardab, et teda hüljatakse;
- tal on raskusi sõprade loomise ja pikaajaliste suhete hoidmisega;
- ei kontrolli peaaegu oma impulsse ja tal on ohtlikud reaktsioonid;
- võib kuritarvitada narkootikume ja alkoholi;
- on ohjeldamatu seksuaalkäitumisega;
- liigub sageli;
- ta idealiseerib, seejärel devalveerib sama inimest mitu päeva;
- ta on lahke ja muudab oma käitumist kolmanda isiku ilmumisel;
- on eelsoodumus enesetapumõtetele.

Igaüks meist tunneb ärevusseisundit, igaüks meist on kogenud unehäireid, igaüks meist on kogenud depressiivse meeleolu perioode. Paljudele on tuttavad sellised nähtused nagu laste hirmud, paljudele "kinniti" mõni obsessiivne meloodia, millest oli mõnda aega võimatu vabaneda. Kõik need seisundid esinevad nii normaalsetes kui ka patoloogilistes tingimustes. Tavaliselt ilmuvad need siiski juhuslikult, lühiajaliselt ja üldiselt ei sega nad elu.

Kui seisund on pikenenud (ametlik kriteerium on üle 2 nädala pikkune periood), kui see hakkab sooritusvõimet häirima või lihtsalt häirib normaalset elustiili, on parem konsulteerida arstiga, et mitte jätta haiguse algust vahele. , võib-olla raske: see ei pruugi alata karmide psüühikahäiretega. Enamik inimesi arvab näiteks, et skisofreenia on tingimata raske psühhoos.

Tegelikult algab peaaegu alati skisofreenia (isegi selle kõige raskemad vormid) järk-järgult, meeleolu, iseloomu ja huvide peente muutustega. Niisiis, elav, seltskondlik ja südamlik teismeline muutub enne kinniseks, võõrandunud ja lähedaste suhtes vaenulikuks. Või hakkab noormees, keda varem huvitas peamiselt jalgpall, pea päevi raamatute taga istuma ja universumi olemusele mõtlema. Või hakkab tüdruk oma välimuse pärast ärrituma, väitma, et ta on liiga paks või tal on koledad jalad. Sellised häired võivad kesta mitu kuud või isegi mitu aastat ning alles siis areneb välja tõsisem seisund.

Loomulikult ei viita ükski kirjeldatud muutustest ilmtingimata skisofreeniale või üldse mõnele vaimuhaigusele. Iseloom muutub teismeeas kõigil ja see põhjustab vanematele tuntud raskusi. Peaaegu kõiki teismelisi iseloomustab lein oma välimuse pärast ja väga paljudel hakkavad tekkima "filosoofilised" küsimused.

Enamikul juhtudel pole kõigil neil muutustel skisofreeniaga mingit pistmist. Kuid juhtub, et neil on. Kasulik on meeles pidada, et see võib nii olla. Kui "üleminekuea" nähtused on juba väga väljendunud, kui need tekitavad palju rohkem raskusi kui teistes peredes, on mõttekas pöörduda psühhiaatri poole. Ja see on hädavajalik, kui asja ei ammenda iseloomumuutused, vaid nendega liituvad muud, selgemalt väljenduvad valusad nähtused, näiteks depressioon või kinnisideed.

Siin pole välja toodud kõiki tingimusi, mille puhul oleks mõistlik õigeaegselt abi otsida. Need on vaid juhised, mis aitavad teil kahtlustada, et midagi on valesti, ja teha õige otsuse.

Kas see on haigus?

Iga haigus, olgu see füüsiline või vaimne, tungib meie ellu ootamatult, toob kannatusi, nurjab plaanid, rikub meie tavapärast eluviisi. Psüühikahäire koormab aga lisaprobleemidega nii patsienti ennast kui ka tema lähedasi. Kui on tavaks jagada füüsilist (somaatilist) haigust sõprade ja lähedastega ning konsulteerida, kuidas oleks kõige õigem edasi minna, siis psüühikahäire puhul püüavad nii haige kui ka tema pereliikmed kellelegi mitte midagi rääkida.

Kui füüsilise haiguse korral püüavad inimesed toimuvast võimalikult kiiresti aru saada ja kiiresti abi otsida, siis psüühikahäirete ilmnemisel ei saa perekond pikka aega aru, et tegemist on haigusega: kõige naeruväärsem, mõnikord müstilisem. tehakse oletusi ja eriarsti visiit lükatakse kuude või isegi aastate võrra edasi.

Psüühikahäire väljendub selles, et muutub välismaailma taju (ehk enda tajumine selles maailmas), aga ka käitumise muutumises.

Miks see juhtub?

Füüsiliste (somaatiliste) haiguste sümptomid on enamasti väga spetsiifilised (valu, palavik, köha, iiveldus või oksendamine, häiritud väljaheide või urineerimine jne) Sellises olukorras saavad kõik aru, et tuleb arsti juurde minna. Ja patsiendil ei pruugi olla tavapäraseid kaebusi valu, nõrkuse, halb enesetunde kohta, ei pruugi olla "tavalisi" sümptomeid nagu palavik või isutus. Seetõttu ei tule mõte haigusest kohe pähe – nii haigele endale kui ka tema lähedastele.

Vaimuhaiguse sümptomid, eriti alguses, on kas üsna ebamäärased või väga arusaamatud. Noortel näivad need sageli iseloomuraskustena (“kapriis”, “kapriis”, vanusekriis), koos depressiooniga – nagu väsimus, laiskus, tahtepuudus.

Seetõttu arvavad ümberkaudsed inimesed väga pikka aega, et näiteks teismeline on halvasti haritud või sattunud halva mõju alla; et ta oli üleväsinud või "ümberõpetatud"; et inimene "mängib lolli" või mõnitab sugulasi ja ennekõike püüab perekond rakendada "kasvatuslikke meetmeid" (moraliseerimine, karistamine, nõudmine "kokku võtta").

Patsiendi käitumise jämedate rikkumiste korral on tema sugulastel kõige uskumatumad oletused: "ninxed", "zombified", narkootikumide ja nii edasi. Tihti aimavad pereliikmed, et tegemist on psüühikahäirega, kuid seletavad seda ületöötamisega, tüli tüdruksõbraga, hirmuga jne. Nad püüavad igal võimalikul viisil abi otsimise aega edasi lükata, oodates, kuni see "iseenesest möödub".

Kuid isegi siis, kui kõigile saab selgeks, et asi on palju tõsisem, kui "kahju" või "kurja silma" mõte on juba seljataga, kui pole enam kahtlust, et inimene on haigestunud, jääb eelarvamus ikkagi. surub, et vaimne haigus ei ole üldse see haigus, näiteks süda või magu. Sageli kestab see ootamine 3 kuni 5 aastat. See mõjutab nii haiguse kulgu kui ka ravi tulemusi – on teada, et mida varem raviga alustada, seda parem.

Enamik inimesi on kindlalt veendunud, et kehahaigused (neid nimetatakse ka somaatilisteks haigusteks, sest "soma" tähendab kreeka keeles "keha") on tavaline nähtus ja psüühikahäired, hingehaigused ("psüühika" kreeka keeles - hing), - see on midagi salapärast, müstilist ja väga hirmutavat.
Kordame et see on lihtsalt eelarvamus ja et selle põhjused on keerukus ja "ebatavalised" psühhopatoloogilised sümptomid. Muus osas ei erine vaimsed ja somaatilised haigused üksteisest.

Märgid, mis viitavad vaimuhaigusele:

• Märkimisväärne isiksuse muutus.
• Suutmatus toime tulla probleemide ja igapäevaste tegevustega.
• Imelikud või suurejoonelised ideed.
• Liigne ärevus.
• Pikaajaline depressioon või apaatia.
• Märkimisväärsed muutused toitumis- ja magamisharjumustes.
• Mõtted ja jutud enesetapust.
• Äärmuslikud tõusud ja mõõnad meeleolus.
• Alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine.
• Liigne viha, vaenulikkus või väärkäitumine.

Käitumise rikkumisi- haiguse sümptomid ja patsient on nendes sama vähe süüdi kui gripihaige selles, et tal on palavik. Seda on lähedaste jaoks väga raske mõista ja sellega harjuda, et haige inimese vale käitumine ei ole pahatahtlikkuse, halva kasvatuse või iseloomu ilming, et neid rikkumisi ei ole võimalik kõrvaldada ega normaliseerida (kasvatusliku või karistuse abil). meetmed, et need kõrvaldatakse, kui seisund paraneb.

Omastele võib kasulik olla teave psühhoosi esmaste ilmingute või haiguse kaugelearenenud staadiumi sümptomite kohta. Seda kasulikumad võivad olla soovitused mõne käitumisreegli kohta ja suhtlemisel valusas seisundis inimesega. Päriselus on sageli raske kohe aru saada, mis oma kallimaga toimub, eriti kui ta on hirmul, kahtlustav, umbusklik ega väljenda otseselt mingeid kaebusi. Sellistel juhtudel võib märgata ainult psüühikahäirete kaudseid ilminguid.
Psühhoos võib olla keerulise ülesehitusega ja kombineerida erinevates proportsioonides hallutsinatoorseid, luululisi ja emotsionaalseid häireid (meeleoluhäireid).

Järgmised sümptomid võivad ilmneda koos haigusega eranditult või eraldi.

Kuulmis- ja visuaalsete hallutsinatsioonide ilmingud:

• Vestlused iseendaga, mis meenutavad vestlust või märkusi vastuseks kellegi küsimustele (v.a valjuhäälsed kommentaarid nagu "Kuhu ma prillid panin?").
• Naer ilma nähtava põhjuseta.
• Äkiline vaikus, justkui inimene kuulaks midagi.
• Ärev, murelik pilk; võimetus keskenduda vestlusteemale või konkreetsele ülesandele
• Mulje, et teie sugulane näeb või kuuleb midagi, mida te ei taju.

Deliiriumi välimust saab ära tunda järgmiste märkide järgi:

• Muutunud käitumine sugulaste ja sõprade suhtes, põhjendamatu vaenulikkuse või salatsemise ilmnemine.
• Ebausutava või kahtlase sisuga otsesed väited (näiteks tagakiusamise, enda suuruse, vabandamatu süü kohta).
• Kaitsemeetmed akende kardinate, uste lukustamise, hirmu ilmsete ilmingute, ärevuse, paanika näol.
• Avaldus ilma ilmse aluseta hirmuks oma elu ja heaolu, lähedaste elu ja tervise pärast.
• Eraldi, teistele arusaamatud, sisukad väited, mis annavad igapäevateemadele salapära ja erilise tähenduse.
• Söömisest keeldumine või toidu sisu hoolikas kontrollimine.
• Aktiivne kohtuvaidlus (näiteks kirjad politseile, erinevatele organisatsioonidele kaebustega naabrite, kolleegide jms kohta). Kuidas reageerida pettekujutelmade all kannatava inimese käitumisele:
• Ärge esitage küsimusi, mis selgitavad luululiste väidete ja väidete üksikasju.
• Ärge vaidlege patsiendiga, ärge püüdke sugulasele tõestada, et tema tõekspidamised on valed. See mitte ainult ei toimi, vaid võib ka olemasolevaid häireid süvendada.
• Kui patsient on suhteliselt rahulik, häälestatud suhtlemisele ja abistamisele, kuulake teda tähelepanelikult, rahustage ja proovige veenda teda arsti juurde minema.

Suitsiidide ennetamine

Peaaegu kõigis depressiivsetes seisundites võivad tekkida mõtted soovimatusest elada. Eriti ohtlikud on aga depressioonid, millega kaasnevad meelepetted (näiteks süütunne, vaesus, ravimatu somaatiline haigus). Nendel haigusseisundi raskusastmetel patsientidel on peaaegu alati enesetapumõtted ja enesetapuvalmidus.

Järgmised märgid hoiatavad enesetapu võimalusest:

• Patsiendi avaldused tema kasutuse, patuse, süü kohta.
• Lootusetus ja pessimism tuleviku suhtes, soovimatus mingeid plaane teha.
• Enesetapu soovitavate või käskivate häälte olemasolu.
• Patsiendi usk, et tal on surmav, ravimatu haigus.
• Patsiendi järsk rahunemine pärast pikka melanhoolia ja ärevuse perioodi. Teistel võib jääda ekslik mulje, et patsiendi seisund on paranenud. Ta paneb oma asjad korda, näiteks kirjutab testamendi või kohtub vanade sõpradega, keda pole ammu näinud.

Ennetav tegevus:

• Võtke igasugust enesetapuarutelu tõsiselt, isegi kui teile tundub ebatõenäoline, et patsient võiks enesetapukatset teha.
• Kui teil on mulje, et patsient valmistub juba enesetapuks, pöörduge kõhklemata viivitamatult spetsialisti poole.
• Peida ohtlikud esemed (pardlid, noad, pillid, köied, relvad), sulge hoolikalt aknad, rõduuksed.

Kui teil või teie lähedasel on üks või mitu neist hoiatusmärkidest, peate kiiresti pöörduma psühhiaatri poole.
Psühhiaater on meditsiinilise kõrghariduse ja psühhiaatria erialal erialakursuse läbinud arst, kellel on tegevusluba ja kes pidevalt täiendab oma erialast taset.

Sugulaste küsimused haiguse ilmingu kohta.

Mul on täiskasvanud poeg - 26-aastane. Temaga on viimasel ajal midagi juhtunud. Näen tema veidrat käitumist: ta lõpetas väljas käimise, ei ole millestki huvitatud, isegi ei vaata oma lemmikvideoid, keeldub hommikul üles tõusmast ja peaaegu ei hooli isiklikust hügieenist. Varem temaga nii ei olnud. Ma ei leia muudatuse põhjust. Võib-olla on see vaimuhaigus?

Sugulased küsivad seda küsimust sageli, eriti haiguse väga varases staadiumis. Armastatud inimese käitumine tekitab ärevust, kuid käitumise muutumise põhjust on võimatu täpselt välja tuua. Sellises olukorras võib sinu ja lähedase inimese vahel suhetes tekkida märkimisväärne pinge.

Jälgige oma lähedasi. Kui sellest tulenevad käitumishäired on piisavalt püsivad ega kao koos asjaolude muutumisega, võib nende põhjuseks olla tõenäoliselt psüühikahäire. Kui tunnete häireid, proovige pöörduda psühhiaatri poole.
Püüdke mitte sattuda konflikti inimesega, kellest hoolite. Selle asemel proovige leida produktiivseid viise olukorra lahendamiseks. Mõnikord võib olla kasulik alustada sellest, kui õppida vaimuhaigustest võimalikult palju.

Kuidas veenda patsienti pöörduma psühhiaatri poole, kui ta ütleb: "Minuga on kõik korras, ma ei ole haige"?

Kahjuks pole see olukord haruldane. Mõistame, et lähedastele on äärmiselt valus näha pereliiget, kes põeb haigust, ja sama raske on näha, et ta keeldub oma seisundi parandamiseks abi otsimast arstilt ja isegi lähedastelt.

Proovi talle oma muret väljendada – nii, et see ei paistaks sinupoolse kriitika, süüdistamise või liigse survestamisena. Oma hirmude ja murede jagamine kõigepealt usaldusväärse sõbra või arstiga aitab teil patsiendiga rahulikult rääkida.

Küsige oma lähedaselt, kas ta on oma seisundi pärast mures, ja proovige temaga arutada võimalikke lahendusi probleemile. Teie põhiprintsiip peaks olema patsiendi võimalikult suur kaasamine probleemide arutelusse ja asjakohaste otsuste vastuvõtmisse. Kui hooliva inimesega pole võimalik midagi arutada, proovige leida raske olukorra lahendamisel tuge teistelt pereliikmetelt, sõpradelt või arstidelt.

Mõnikord halveneb patsiendi vaimne seisund järsult. Peate teadma, millal vaimse tervise teenused ravi pakuvad vastupidiselt patsiendi soovidele (viima läbi tahtest olenematu haiglaravi jne) ja milles nad seda ei tee.

Tahtest olenematu (sund)haiglaravi peamine eesmärk on tagada nii ägedas seisundis patsiendi enda kui ka teda ümbritsevate inimeste turvalisus.

Pidage meeles, et miski ei asenda usalduslikku suhet arstiga. Temaga saate ja peaksite rääkima probleemidest, mis ennekõike tekivad. Ärge unustage, et need probleemid võivad olla spetsialistide endi jaoks mitte vähem keerulised.

Palun selgitage, kas psühhiaatrilise abi süsteem näeb ette selle osutamise mehhanismi juhuks, kui patsient vajab abi, kuid ta sellest keeldub?

Jah, vastavalt sellisele mehhanismile on ette nähtud. Patsiendi võib paigutada psühhiaatriaasutusse ja sunniviisiliselt kinni hoida, kui psühhiaater arvab, et isik põeb vaimuhaigust ja võib ravimata jätmisel tekitada endale või teistele tõsist füüsilist kahju.

Patsiendi veenmiseks vabatahtlikule ravile võib soovitada järgmist:

• Vali õige hetk kliendiga vestlemiseks ja püüa temaga oma mures aus olla.
• Andke talle teada, et olete eelkõige mures tema ja tema heaolu pärast.
• Konsulteerige oma sugulaste, raviarstiga, milline on teie jaoks parim toimimisviis.

Psühhoos on tõsine vaimne häire, nii sügavat vaimsete, emotsionaalsete ja afektiivsete komponentide rikkumist peetakse patsientidele üsna ohtlikuks.

Haigus väljendub järsu muutusena patsiendi käitumises, adekvaatse ellusuhtumise kaotuses ja teistes, kui puudub soov tajuda olemasolevat reaalsust. Samas segavad need just nende probleemide olemasolu teadvustamist, inimene ei saa neid ise kõrvaldada.

Emotsionaalse komponendi, hormonaalsete plahvatuste ja vastuvõtlikkuse tõttu esineb naisi ja muid psüühikahäireid kaks korda sagedamini (vastavalt 7 vs 3%).

Mis on põhjused ja kes on kõige enam ohustatud?

Naiste psühhoosi arengu peamised põhjused on järgmised:

Üks peamisi põhjusi on suurenenud emotsionaalne erutuvus või sarnase haiguse esinemine naise perekonnas, emas, ões, see tähendab geneetilises komponendis.

Kes on ohus

Psühhoosi ilmnemise algpõhjus on sageli alkoholi kuritarvitamine ja sellele järgnev keha mürgistus. Enamasti on mehed alkoholismile kõige vastuvõtlikumad, nii et naine kannatab selle all palju harvemini ja talub seda kiiremini ja kergemini.

Kuid on ka ainult naistele omane põhjus, mis suurendab haiguse riski. See on rasedus ja sünnitus. Psühhoosi ilmnemise füüsilisteks teguriteks on sel juhul toksikoos, beriberi, kõigi kehasüsteemide toonuse langus, mitmesugused haigused või raskest rasedusest ja sünnitusest tingitud tüsistused.

Psühholoogilised on hirm, mured, suurenenud emotsionaalne tundlikkus, soovimatus emaks saada. Samas esineb sünnitusjärgseid psüühikahäireid sagedamini kui raseduse ajal.

Käitumisomadused

Psüühikahäiretega naisele on sellised muutused käitumises ja elutegevuses iseloomulikud (koos sümptomitega märgatav ainult väljastpoolt, kõige haigem ja ei tea, et ta on haige):

• vastupanu puudumine, mis sageli põhjustab skandaale või
• soov isoleerida end suhtlemisest kolleegide, sõprade ja isegi sugulastega;
• tekib iha millegi ebareaalse, üleloomuliku järele, huvi maagiliste praktikate, šamanismi, religiooni jms valdkondade vastu;
• erinevate hirmude, foobiate tekkimine;
• vähenenud kontsentratsioon, vaimne alaareng;
• jõu kaotus, apaatia, soovimatus näidata mingit tegevust;
• äkilised meeleolumuutused ilma nähtava põhjuseta;
• unehäired, mis võivad väljenduda nii liigses unisuses kui ka unetuses;
• toidu söömise soovi vähenemine või täielik puudumine.

Kui naine ise suutis tuvastada psühhoosi tunnuseid või kui tema sugulased märkasid neid, on vaja kiiresti otsida kvalifitseeritud abi.

Vaimse seisundi kõrvalekallete mitmekesisus

Psühhoosid võib tinglikult jagada kahte suurde rühma:

1. orgaaniline. Sellistel juhtudel on see kehalise haiguse tagajärg, sekundaarne häire pärast kesknärvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäireid.
2. Funktsionaalne. Sellised häired on algselt tingitud psühhosotsiaalsest tegurist ja nende esinemise eelsoodumuse olemasolust. Nende hulka kuuluvad mõtlemis- ja tajuprotsessi rikkumised. Teiste seas levinumad:, skisofreenia,.

Eraldi võib eristada seda, et esimestel kuudel pärast lapse sündi esineb see 1-3% naistest, erinevalt enamlevinud sünnitusjärgsest depressioonist ei kao psühhootiline hälve iseenesest ja vajab ravi kvalifitseeritud järelevalve all. spetsialistide järelevalve.

Sümptomid:

• söögiisu vähenemine ja kiire kaalulangus;
• pidev ärevus, äkilised meeleolumuutused;
• isoleerituse soov, suhtlemisest keeldumine;
• enesehinnangu taseme rikkumine;
• enesetapumõtted.

Sümptomid ilmnevad individuaalselt, mõned võivad ilmneda päeva jooksul pärast sünnitust, teised kuu aega hiljem.

Seda tüüpi psühhootiliste häirete põhjused võivad olla erinevad, kuid teadlased ei mõista neid täielikult. On usaldusväärselt teada, et patsiendid, kellel on geneetiline eelsoodumus, on sellele vastuvõtlikud.

Psüühika ebaõnnestumisega võivad kaasneda mitmesugused seisundid, mis põhjustavad häireid kogu naise keha töös.

Dieedi, aktiivsuse ja puhkuse rikkumine, emotsionaalne pinge, ravimite võtmine. Need tegurid "löövad" närvi-, südame-veresoonkonna-, hingamis-, seede- ja endokriinsüsteemi. Kaasuvate haiguste ilming individuaalselt.

Kelle poole abi saamiseks pöörduda?

Sel juhul on enesega ravimine vastunäidustatud. Samuti ei tohiks te ühendust võtta erinevate erialade tuttavate arstide, psühholoogide, traditsiooniliste ravitsejatega. Ravi peaks läbi viima ainult riiklik või eraarst – kõrgelt kvalifitseeritud psühhoterapeut!

Paraku ei saa psühhoosi käes vaevlev naine ise abi otsida, sest ei märka oma haiguse tunnuseid. Seetõttu lasub vastutus ema sugulastel ja sõpradel. Pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.

Spetsialist vaatab patsiendi läbi, suunab ta täiendavatele uuringutele ning nende tulemuste põhjal määrab ravi ja vajalikud ravimid.

Ravi võib toimuda haiglas meditsiinipersonali osalusel või kodus. Kodus ravimisel on kohustuslik turvameede lapse eest hoolitsemine ema minimaalse sekkumisega (sünnitusjärgse vaimse puudulikkuse korral). Lapsehoidja või lähedased peaksid nende murede eest hoolitsema, kuni kõik haiguse sümptomid patsiendil kaovad.

Ravi koosneb tavaliselt kompleksist, mis hõlmab:

• ravimid, tavaliselt see,;
• psühhoteraapia - regulaarsed seansid psühhoterapeudi ja perepsühholoogiga;
• sotsiaalne kohanemine.

Patsient ei saa kohe aru saada, oma seisundit lõpuni aktsepteerida. Sugulased ja sõbrad peavad olema kannatlikud, et aidata naisel normaalsesse ellu naasta.

Ravi puudumise tagajärjed on äärmiselt ebasoodsad. Patsient kaotab kontakti reaalsusega, tema käitumine muutub ebaadekvaatseks ja ohtlikuks mitte ainult tema enda, vaid ka ümbritsevate inimeste elule ja tervisele.

Inimene on suitsidaalne, võib saada vägivalla ohvriks või põhjustajaks.

Kuidas ennetada vaimset lagunemist?

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

Ennetamine peaks olema prioriteet, eriti nende naiste puhul, kes on altid emotsionaalsetele häiretele või kellel on pärilik eelsoodumus psühhootiliste häirete tekkeks.