Keelemassaaž düsartriaga lastele. Sondiga kõneteraapia keelemassaaž on abivahend laste kõne arengus. Vahenditega massaaži reeglid

Navigeerimine

Kõne eest vastutavate lihaste innervatsiooni rikkumine, mida täheldatakse düsartria korral, mõjutab negatiivselt patsiendi helide hääldamise kvaliteeti. Hääldusfunktsiooni normaliseerimiseks vajab patsient igakülgset arstiabi. See põhineb ravimite võtmisel, spetsiaalsete harjutuste tegemisel, probleemsete kudede töö stimuleerimisel. Üks düsartria artikulatsioonihäiretega tegelemise meetodeid on logopeediline massaaž. Selle eesmärk on taastada ja parandada huulte, keele ja pehme suulae funktsionaalsust. Selle rakendamine võimaldab teil probleemi täielikult kõrvaldada või vähemalt minimeerida selle tõsidust ja vältida kõne alaarengut.

Kõnehälvetega saate võidelda massaaži abil.

Keelemassaaži näidustused ja vastunäidustused

Sõltuvalt ajukahjustuse asukohast võib düsartria esineda erinevates vormides, mis mõjutab kliinilise pildi iseärasusi. Mõnel juhul on patsiendil raskusi opositsiooniliste foneemidega helide hääldamisega, teistel juhtudel väheneb kõne üldine kvaliteet.

Logopeed valib sobiva meetodi lapsega töötamiseks vastavalt olukorra eripärale. Kodus saab kasutada mitut tüüpi kokkupuudet, kuid kõigepealt peate saama arsti arvamuse koos selgete juhistega füsioteraapia kohta.

Düsartria taustal toimuvate seansside peamine näidustus on kõne eest vastutava lihasaparaadi funktsionaalsuse vähenemise tunnuste olemasolu. Õige lähenemise korral parandab protseduuride kulg lapse artikulatsioonioskusi ja avaldab lapse kehale üldist kasulikku mõju. Terapeutiline toime saavutatakse tugevuse ja lihasspasmide arvu vähendamise, kiudude toonuse normaliseerimise ja ajuvereringe parandamise teel. Patsient muutub vähem erutatavaks, magab paremini, kõne taastudes omandab ta enesekindluse.

Klasside mõju saavutatakse aju vereringe parandamisega.

Düsartria massaaž on vastunäidustatud infektsiooni esinemisel patsiendi kehas, mis tahes haiguse ägeda kulgemise korral. Kui lapse ajaloos on krampe, otsustab ravi võimalikkuse kohta raviarst. Sinised nasolaabiaalsed voldid või beebi ärev käitumine nõuavad töös suuremat ettevaatust. Sellises olukorras peaks protseduuri läbi viima spetsialist, vanemate valed tegevused võivad provotseerida tüsistuste teket.

Massaaži tüübid

Laste düsartriaga saab kasutada mitmeid massaaživõimalusi: klassikaline, punktmassaaž, eriline. Igaüks neist avaldab kehale omamoodi positiivset mõju, võitleb häire ilmingutega.

Sobiva teraapiarežiimi valib logopeed, võttes arvesse kliinilise pildi iseärasusi, kõne tüüpi ja prosoodilisi probleeme.

Näomassaaž

Löögi klassikaline versioon, mis on vajalik üldiste miimikalihaste normaalse toonuse taastamiseks. See aitab kaudselt kaasa foneemiliste oskuste arendamisele, leevendab lihaspingeid, kõrvaldab näo asümmeetria, parandab vere- ja lümfivoolu kudedes.

Massaaž võib vabaneda näo asümmeetriast.

Düsartria näomassaaži läbiviimise algoritm:

  • treenige otsmikku kahe või kolme sõrmega keskelt templite suunas;
  • lainelaadne silitav liigutus nelja sõrmega kulmudest kuni juuksepiirini;
  • lihaste õrn venitamine huultelt oimukohtadeni, põsesarnadest lõuani;
  • nina tiibadel olevate alade hõõrumine sujuvate üles-alla liigutustega;
  • nasolaabiaalse voldi silitamine suunurkadeni, nina tiivad;
  • huulte vibratsioonisoojendus koos sõrmede külgedele hajutamisega;
  • silmaümbruse naha silitamine päripäeva ja tagasi ilma surve ja pingeta;
  • lõua ja kõrvade hõõrumine.

See lähenemisviis on kasulik düsartria kõikide vormide ja raskusastmete korral. Massaaži tuleks teha kinnastega, eelnevalt soojendatud kätega lühikeste küüntega. Iga toimingut tuleks korrata vähemalt 3-5 korda. Järk-järgult saab protseduuri kestust pikendada, kuid ilma kokkupuute intensiivsust suurendamata.

Massaaž algab eesmise piirkonna masseerimisega.

Keele massaaž

See lähenemine on efektiivne keele lihaste tugeva nõrkuse korral, mis viib peamise kõneorgani funktsionaalsuse vähenemiseni. Seda tüüpi massaažil on mitu tehnikat, millest igaühel on oma omadused ja eelised. Oluline on meeles pidada, et tehnikad toimivad seni, kuni neid kasutatakse koos teiste meetoditega, ei piisa ainult nende kasutamisest.

Massaaž sondiga

Sondi logopeedilist massaaži teostab eranditult spetsialist, kes kasutab manipuleerimise ajal spetsiaalseid tööriistu. Need seadmed võimaldavad teil probleemseid lihaseid otseselt stimuleerida.

Tulemuseks on keele lihaste aktiivsuse suurenemine, selle toonuse normaliseerimine ja patsiendi psühho-emotsionaalse meeleolu paranemine. Protseduur on absoluutselt valutu ja süstemaatilise lähenemisega on võimalik saavutada märgatav artikulatsiooni paranemine.

Düsartria sondimassaaži läbiviimisel on mitmeid täiendavaid vastunäidustusi. Selles loendis on verehaigused, Quincke turse, tuberkuloosi aktiivne vorm, külmetushaigused, gripp, krambihood. Protseduuri ei saa teha, kui laps pole veel 6 kuud vana.

Sondiga massaaži tulemuseks on keele lihaste aktiivsuse tõus.

Keele massaaž sõrmedega

Lähenemisviis koosneb mitmest tehnikast, mille abil saab kõrvaldada liigese- ja näolihaste hüpertoonilisus. Selle läbiviimiseks tuleb pöidla ja nimetissõrme jaoks ette valmistada taskurätik, riidest salvrätik või sõrmeotsad. Kõigepealt peate kahe sõrmega haarama keelest ja seda kergelt liigutama, keerama, tõmbama, et lihaseid lõdvestada. Seejärel algavad harjutused ise, mis seisnevad elundi otsa, keskosa ja juure pigistamises, ribidele keeramises ja rüüpamises. Lisaks töödeldakse huuli, millele saab sõrmedega koputada, nahka kergelt tõmmata.

Harjutusi tuleks vahetada ja vaheldumisi teha, tehes ühe seansi jooksul paar toimingut, mida tehakse kaks korda päevas 10-20 minuti jooksul.

Hambaharja massaaž

Hea võimalus düsartria koduseks raviks. Hambaharjaga masseerimiseks tuleb lapse keele alla panna paberrätik, mis imab sülge. Kui laps lõdvestab keelt, peaksite alustama elundi töötlemist ettevaatlike ringikujuliste, piki-, põik-, diagonaalsete liigutuste ja punktisurvega. Tööriist peaks olema pehme, puhas, kergelt niisutatud. Pärast põhietappi võite paluda lapsel keelt tõsta ja selle all olevat auku õrnalt masseerida.

Kodus on keele masseerimiseks hea kasutada hambaharja.

massaaži tööriist

Vajadusel saate apteegist või meditsiiniasutusest osta spetsiaalsed sondid düsartriaga keele masseerimiseks. See on mitmesuguse kujuga töötavate düüsidega seadmete komplekt, mis võimaldab mõjutada konkreetseid lihasrühmi. Arstid hoiatavad, et anatoomiaalaste teadmiste puudumisel ei suurenda sellised vahendid ravimassaaži efektiivsust. Ainult kogenud arsti kätes annavad nad soovitud tulemuse ilma riskideta. Koduste protseduuride jaoks on parem piirduda võimalikult pehmete sama pikkusega harjastega hambaharjaga.

Massaažitehnika düsartria korral

Logopeedilise massaaži efektiivsus sõltub liigutuste täpsusest, harjutuste loetelu õigsusest, mõjutatud elundiga töötamise tehnika järgimisest. Seansside ajal teostab arst mitte ainult mehaaniliselt vajalikke toiminguid, vaid jälgib ka patsiendi hääle ja hääle modulatsioonide muutumist, tema artikulatsiooni muutumist.

Sel põhjusel on rasketes olukordades parem usaldada massaaž professionaalile. Äärmuslikel juhtudel võite abi otsida logopeedilt, kes viib läbi individuaalse tunni ja selgitab, kuidas konkreetsel juhul lapsega kõige paremini töötada.

Massaažiks valmistumine

Enne parandusmeetmete alustamist on vaja ette valmistada ruum, tööriistad, abimaterjalid. Ruum peab olema ventileeritud, see ei tohiks olla liiga kuum ega külm, liigniiskust ei tohi lubada.

See võib olla kudede esialgne käsitsi töötlemine või spetsiaalsete harjutuste sooritamine. Pärast seda võite alustada põhitehnikate rakendamist.

Õige kehaasend massaaži ajal

Kõnehäirete korrigeerimine annab maksimaalse efekti, kui laps võtab sobiva asendi. Massaaži jaoks on parim asend selili lamades või mugaval toolil istudes. Patsiendi pea tuleks veidi tahapoole visata, selleks asetatakse kaela alla väike padi. Peate veenduma, et tööpiirkonda satuks piisavalt valgust ja treenitavad lihased oleksid täielikult lõdvestunud. Kapriiside ja nutmise vältimiseks on kõige parem panna väga väikesed lapsed ühe vanema sülle.

Enne massaaži peate veenduma, et lihased on lõdvestunud.

Masseerides keelt juurtest otsteni

Protseduuri kestus on 10-20 minutit, kuid esimene manipuleerimine ei tohiks kesta rohkem kui 1-6 minutit. Mida noorem on laps, seda lühem on seanss. Düsartria korral näidatakse 15-20 lähenemist, mida tehakse iga päev või ülepäeviti. Logopeedi töö peaks toimuma ilma lapse aktiivse osaluseta, milleks tuleb see eelnevalt ette valmistada.

Massaaži algoritm juurest otsteni:

  • pikisuunaliste lihaste uurimine;
  • surve elundile, alustades juurest ja liikudes tipu suunas;
  • sondi "Ball" kasutamine põikkiudude stimuleerimiseks;
  • keele servade purustamine Needle sondiga;
  • mitme punkti samaaegne uurimine korraga, et vähendada sülje mahtu;
  • sõrmedega keele sõtkumine.

Keelemassaažis saavad osaleda järgmised sondid: pall, nõel.

Kui sooritate harjutusi, mille käigus täheldatakse ebamugavustunnet või valulikkust, tuleb olla ettevaatlik. Kui lapse suu on täis sülge, tuleb see eemaldada vatitupsude või marli abil.

Rakendades lapsele korraga mitut logopeedilise massaaži varianti, saate oluliselt vähendada düsartria raskust. Peaasi, et ei tohi unustada kõnehäire põhjustanud põhihaiguse ravi.

Esitluse kirjeldus üksikutel slaididel:

1 slaid

Slaidi kirjeldus:

2 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Massaaž See on ravi- ja ennetusmeetod, mis on mehaanilise toime meetodite kombinatsioon inimkeha pinna erinevatele osadele.

3 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Logopeedilise massaaži eesmärk düsartria kõrvaldamisel Patoloogiliste sümptomite kõrvaldamine kõneaparaadi perifeerses osas

4 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Düsartria logopeedilise massaaži ülesanded Lihastoonuse normaliseerimine, hüpo-hüpertoonilisuse ületamine miimika- ja artikulatsioonilihastes; Patoloogiliste sümptomite, nagu hüperkinees, sünkinees, kõrvalekalle jne, kõrvaldamine; Positiivse kinesteesia stimuleerimine; Artikulatsiooniliigutuste kvaliteedi parandamine (täpsus, helitugevus, ümberlülitatavus jne); Lihaste kontraktsioonide tugevuse suurendamine; Liigendusorganite peente diferentseeritud liigutuste aktiveerimine, mis on vajalik heli häälduse korrigeerimiseks;

5 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Kolm diferentseeritud logopeedilise massaaži komplekti Logopeedilise massaaži harjutuste komplekt jäiga sündroomi (kõrge toonuse) korral. Logopeedilise massaaži harjutuste komplekt spastilis-ataktilis-hüperkineetilise sündroomi korral (kõrge toonuse taustal ilmnevad hüperkinees, düstoonia, ataksia). Harjutuste komplekt pareetilise sündroomi (madal toon) logopeediliseks massaažiks.

6 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Logopeedilise massaaži harjutuste komplekt jäiga sündroomi korral Eesmärk: Rahustava toime pakkumine, lihaste täieliku puhkeseisundi viimine Soovitused: Liigutused peaksid olema väga kerged; Logopeed peab reageerima lapse krambireaktsioonile ja viivitamatult peatama sellist reaktsiooni põhjustavad massaažiliigutused; Enne massaaži tuleb laps asetada või istuda mugavasse asendisse, võttes arvesse keha keelava asendi refleksi; Jäiga sündroomi korral ei tohi kasutada sõtkumis- ja vibratsioonitehnikaid;

7 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Kaelamassaaž Harjutus nr 1 Eesmärk: õlavöötme lihaste lõdvestamine. Kirjeldus: kaela silitamine ülalt alla. Juhised. Silitavad liigutused tehakse kahe käega. On vaja, et liigutused oleksid kerged, lõdvestades lihaseid nii palju kui võimalik. Jälgige reaktsiooni teistes lihasrühmades. Massaaž, liigutused tehakse 6-8 korda, 2-3 korda päevas

8 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Otsaesise massaaž Harjutus nr 2 Eesmärk: lauba lihaste viimine puhkeolekusse. Kirjeldus: lauba kerge silitamine oimukohtadest keskkohani. Juhised. Silitavad liigutused tehakse mõlema käe nimetis-, keskmise ja sõrmusesõrmega. Liikumisi tehakse 6-8 korda, 2-3 korda päevas

9 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 3 Eesmärk: tagada otsaesise lihaste lõdvestumine. Kirjeldus: kerge tõmme juuste juurtest kuni kulmude jooneni. Juhised: Silitavad liigutused tehakse mõlema käe nimetis-, keskmise ja sõrmusesõrmega. Liikumisi tehakse 6-8 korda, 2-3 korda päevas

10 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Põsemassaaž Harjutus nr 4 Eesmärk: põselihase lõdvestamine. Kirjeldus: sooritage pöörlevat silitusliigutust mööda põskede pinda. Suurema efekti saavutamiseks võib samu liigutusi teha põskede seestpoolt. Juhised. Massaažiliigutused tehakse mõlema käe nimetis- ja keskmise sõrmega. Põskede seestpoolt tehakse massaaži "Ball" sondi, nimetissõrme, spaatliga. Kõik liigutused tehakse 6-8 korda, 2-3 korda päevas. Pöörlevad liigutused päripäeva

11 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus number 5 Eesmärk: suunurka tõstvate lihaste lõdvestamine. Kirjeldus: põskede kerge silitamine kõrvanibudest nina tiibadeni. Juhised: Massaažiliigutused tehakse mõlema käe nimetis- ja keskmise sõrmega. Liikumisi korratakse 7-10 korda, 2-3 korda päevas

12 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 6 Eesmärk: põselihase ja suunurka tõstvate lihaste lõdvestamine. Kirjeldus: Kerge hõõrumine kõrvanibudest ninasõõrmetesse. Juhised: Hõõruvad liigutused tehakse mõlema käe nimetis- ja keskmise sõrmega. Liigutused peavad olema väga ettevaatlikud, mitte tekitama pingeid teistes lihasrühmades. Massaažiliigutusi tehakse 3-4 korda, 2-3 korda päevas

13 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Sügomaatilise lihase massaaž Harjutus nr 7 Eesmärk: põskkoopa lihaste lõdvestamine Kirjeldus: kerge silitamine kõrvanibudest lõua keskkohani. Juhised: Silitamine toimub mõlema käe nimetis- ja keskmise sõrmega. Liigutused peaksid olema väga kerged, 6-8 korda, 2-3 korda päevas

14 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Huulemassaaž Harjutus nr 8 Eesmärk: huulte ja suu ringlihaste lõdvestamine. Kirjeldus: huulte kerge silitamine suunurkadest keskkohani. Juhised: Silitamine toimub mõlema käe nimetissõrmedega. Liikumisi tehakse 6-10 korda, 2-3 korda päevas

15 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus number 9 Eesmärk: huulte lõdvestamine. Kirjeldus: huulte kerge kirjeldus suunurkadest keskkohani. Juhised: Hõõruvad liigutused tehakse mõlema käe nimetissõrmega. Hõõruvad liigutused ei tohiks olla intensiivsed. Liikumisi tehakse 3-4 korda, 1 kord päevas

16 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 10 Eesmärk: suu ringlihase maksimaalne lõdvestamine. Kirjeldus: suu ringlihase silitamine. Juhised: Silitavad liigutused tehakse mõlema käe nimetissõrmedega. Liikumisi tehakse 6-8 korda, 2-3 korda päevas

17 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Keele massaaž Harjutus nr 11 Eesmärk: keelelihaste lõdvestamine. Kirjeldus: keele kerge silitamine keele tipust juureni. Juhised: Silitavad liigutused tehakse sondiga "Ball", nimetissõrmega, spaatliga. Massaažiliigutusi tehakse 6-8 korda 2-3 korda päevas

18 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 12 Eesmärk: keelejuure lõdvestamine. Kirjeldus: kerge vibratsioon kahe sõrmega alalõua nurkade all. Juhised: Tehke mõlema käe nimetissõrmega pöörlevaid liigutusi survega alalõua nurkade all olevates punktides 3-4 sekundit 2-3 korda päevas.

19 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Logopeedilise massaaži harjutuste komplekt spastilis-ataktilis-hüperkineetilise sündroomi korral Soovitused: Massaaži tuleks teha väga ettevaatlikult, logopeed peaks jälgima reaktsiooni teistes lihasrühmades; Kui lihased on väga pinges, eriti kätes, tuleks massaaž katkestada, sest. lõõgastav näomassaaž on ebaefektiivne. Kõigepealt peate oma käed lõdvestama; Enne massaaži tuleb laps asetada või istuda mugavasse asendisse, võttes arvesse keha keelava asendi refleksi;

20 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Kaelamassaaž Harjutus nr 1 Eesmärk: kaela- ja õlavöötme lihaste lõdvestamine. Kirjeldus: kaela silitamine tagant ja külgedelt ülalt alla ringjate liigutustega. Metoodilised soovitused: Silitavad liigutused tehakse kahe käega. Liikumisi tehakse 6-10 korda, 2-3 korda päevas. Massaažiliigutused peaksid olema väga kerged

21 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 2 Eesmärk: kaela esiosa (kõri) ja keelejuure lõdvestamine. Kirjeldus: kõri silitavad liigutused tehakse ülalt alla. Juhised: Silitavad liigutused tehakse sõrmede esimeste falangetega. Massaažiliigutusi tehakse 6-10 korda, 2-3 korda päevas

22 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Otsaesise massaaž Harjutus nr 3 Eesmärk: eesmiste lihaste lõdvestamine. Kirjeldus: teha kerge katkendlik silitus otsmikul templitest kuni otsaesise keskkohani. Metoodilised soovitused: Massaaži tehakse mõlema käe nimetis-, keskmise- ja sõrmusesõrmega. Liikumisi tehakse 6-10 korda 2-3 korda päevas

23 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 4 Eesmärk: eesmiste lihaste lõdvestamine. Kirjeldus: otsmikulihaste punktvibratsioon viiakse läbi oimukohtadest otsmiku keskkohani. Juhised: Vibreerimine toimub mõlema käe nimetissõrme padjandite või vibromassaariga. Vibratsioon peaks toimuma ühes kiires rütmis. Ebameeldivate aistingute ja kiire unisuse ilmnemisel massaaž peatatakse või peatatakse täielikult. Liikumisi tehakse 3-4 korda, 2-3 korda päevas

24 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus number 5 Eesmärk: eesmiste lihaste lõdvestamine ja matkimislihaste ringkäik. Kirjeldus: silitatakse otsaesist peanahast kuni kulmude jooneni, läbi silmade läbi kogu näo kuni kaelani. Juhised: Silitavad liigutused tehakse peopesa siseküljega. Liikumisi tehakse 8-10 korda, 2-3 korda päevas. Silitavad liigutused peaksid olema väga kerged, rahustavad.

25 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Orbitaalpiirkonna massaaž Harjutus nr 6 Eesmärk: silmaümbruse lihaste lõdvestamine. Kirjeldus: silma ringlihase silitamine. Juhised: Silitamine toimub mõlema käe nimetis-, keskmise ja sõrmusesõrmega. Liikumisi tehakse 4-6 korda, 2-3 korda päevas. Liigutused peaksid olema väga ettevaatlikud, mitte tekitama ebamugavust ega toonuse suurenemist teistes lihasrühmades.

26 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Põsemassaaž Harjutus nr 7 Eesmärk: suunurka tõstvate lihaste, põselihase, ülahuult tõstvate lihaste lõdvestamine. Kirjeldus: pöörlevad silitavad liigutused tehakse põskede pinnal. Juhised: Pöörlevad silitavad liigutused tehakse mõlema käe nimetis-, keskmise ja sõrmusesõrmega. Liikumisi tehakse 6-10 korda, 2-3 korda päevas

27 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Põskede akupressur Harjutus nr 8 Eesmärk: näolihaste ja pehme suulae lihaste lõdvestamine. Kirjeldus: massaaži tehakse samaaegselt punktides YING-XIANG, XIA-GUAN, ER-MEN. Metoodilised soovitused: YING-XIANG punkti tsoonis tehakse massaaži pöialdega, XIA-GUAN punkti tsoonis tehakse massaaži nimetissõrmedega, punkti ER-MEN tsoonis tehakse massaaži. sooritatakse keskmiste sõrmedega. Rahustav toime saavutatakse punktide sujuva ümmarguse silitusega, järkjärgulise üleminekuga punktide stabiilsele hõõrumisele ja seejärel pidevale, ilma sõrme ära rebimata survele, vahelduva jõuga. Seejärel kokkupuute intensiivsus väheneb ja peatub. Pöörlemine toimub päripäeva. Akupressuuri kestus sõltub lapse reaktsioonist löögile, kuid olenemata reaktsioonist ei tohiks massaaž kesta kauem kui 1 minut (täiskasvanutel üle 3 minuti) ja 1 kord päevas.

28 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Sügomaatilise lihase massaaž Harjutus nr 9 Eesmärk: põskkoopa lihaste ja lihaste lõdvestamine, mis langetavad alahuult ja suunurka. Kirjeldus: põskkoopa lihaste kerge pigistamine kõrvanibudest kuni lõua keskosani. Juhised: Pigistamine toimub nimetis-, keskmise ja sõrmusesõrmega. Massaažiliigutusi tehakse 6-10 korda, 2-3 korda päevas. Liikumine peaks olema väga kerge

29 slaid

Slaidi kirjeldus:

Harjutus number 10 Eesmärk: lõdvestada põskkoopa lihaseid ja lihaseid, mis langetavad alahuult ja suunurka. Kirjeldus: sigomaatiliste lihaste punktvibratsioon kõrvanibudest lõua keskpaigani. Juhised: Punktvibratsioon viiakse läbi nimetissõrmede padjandite või vibreeriva masseerijaga. Vibratsioon toimub ühes kiires rütmis. Liikumisi korratakse 3-4 korda, 1 kord päevas

30 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Huulemassaaž Harjutus nr 11 Eesmärk: suu ringlihase, selle perifeerse ja sisemise osa lõdvestamine; lihaseid, mis tõstavad ülahuule ja suunurgad üles, langetavad alahuule ja suunurgad alla. Kirjeldus: suu ringlihase kerge silitamine. Juhised: Silitavad liigutused tehakse nimetissõrme padjaga. Liigutused tehakse päripäeva. Massaažiliigutusi tehakse 8-10 korda, 2-3 korda päevas

31 slaid

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 12 Eesmärk: huulte lihaste lõdvestamine. Kirjeldus: huulte kerge silitamine huulte servadest kuni keskpaigani. Juhised: Silitavad liigutused tehakse samaaegselt mõlema käe nimetissõrme padjanditega. Liikumine peaks olema vaevumärgatav. Liikumisi tehakse 8-10 korda, 2-3 korda päevas

32 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Hüperkineesiga miimikalihaste punktmassaaž Harjutus nr 13 Eesmärk: lihasärevuse eemaldamine kõnelihastest. Kirjeldus: ristmassaaži tehakse punktis, mis asub vasaku nasolaabiaalse voldi keskel ja punktis, mis on paremal huulte nurga all. Seejärel tehakse massaaži parempoolses nasolaabiaalses voldis ja vasakpoolses huulte nurga all. Juhised: Massaažiliigutusi tehakse nimetissõrmede padjanditega mitte kauem kui 10 sekundit

33 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 14 Eesmärk: lihaspingete leevendamine ja hüperkineesi pärssimine kõnelihastes. Kirjeldus: massaaži tehakse huulte nurga all olevas punktis vasakul ja mastoidprotsessi all asuvas punktis kõrva taga paremal. Neid harjutusi tehakse vastasküljel. Metoodilised soovitused: Massaažiliigutused tehakse nimetissõrmede padjanditega

34 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Keelemassaaž Harjutus nr 15 Eesmärk: keele pikilihaste lõdvestamine. Kirjeldus: Kerge keeleotsa koputamine keelejuure suunas. Metoodilised soovitused: Patsutamine toimub nimetissõrme, sondi "Ball" või spaatliga. Liikumisi tehakse 8-10 korda, 2-3 korda päevas

35 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 16 Eesmärk: keele põikisuunaliste lihaste lõdvestamine. Kirjeldus: keele kerge silitamine küljelt küljele. Juhised: Silitavad liigutused tehakse nimetissõrme, sondi "Ball" või spaatliga. Liikumisi tehakse 8-10 korda, 2-3 korda päevas

36 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Keele akupressur hüperkineesiga Harjutus nr 17 Eesmärk: hüperkineesi pärssimine keele lihastes. Kirjeldus: keele akupressuuri tehakse vaheldumisi kolmes punktis. Metoodilised soovitused: Massaažiliigutused tehakse “Nõela” sondi (nüri otsaga) abil. Pöörlevad liigutused tehakse päripäeva, mitte rohkem kui 3 sekundit ühes punktis

37 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 18 Eesmärk: keelelihaste hüperkineesi mahasurumine. Kirjeldus: akupressuuri tehakse keele all olevates süvendites, kahes punktis korraga. Juhised: Massaaž toimub indeksi, keskmiste peopesade või rake sondi abil. Pöörlevad liigutused tehakse päripäeva, mitte rohkem kui 6-10 sekundit. Liikumine ei tohiks tekitada lapsele ebamugavust

38 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 19 Eesmärk: keelejuure lõdvestamine, hüperkineesi mahasurumine. Kirjeldus: akupressuuri tehakse submandibulaarse lohu piirkonnas. Juhised: Tehke oma nimetissõrmega kergeid vibreerivaid liigutusi lõua all submandibulaarse lohu piirkonnas 4-5 sekundi jooksul.

39 slaid

Slaidi kirjeldus:

Harjutuste komplekt logopeediliseks massaažiks pareetilise sündroomi korral Eesmärk: Lihaste tugevdamine Soovitused: Liigutused viiakse läbi intensiivselt, survega; Rakendatakse hõõrumist, sõtkumist, kipitust;

40 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Otsaesise massaaž Harjutus nr 1 Eesmärk: otsmikulihaste tugevdamine ja stimuleerimine. Kirjeldus: silitatakse otsaesist keskelt kuni oimukohtadeni. Juhised: Silitamine toimub mõlema käe nimetis-, keskmise ja sõrmusesõrmega. Massaažiliigutusi tehakse 6-8 korda, 2-3 korda päevas

41 slaid

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 2 Eesmärk: eesmiste lihaste tugevdamine ja stimuleerimine. Kirjeldus: otsaesise sõtkumine keskelt oimukohtadeni. Juhised: Sõtkumist teostavad nimetissõrme, keskmise ja sõrmusesõrme teised falangid, mis on kokku surutud rusikasse. Sõtkumisliigutusi tehakse 6-8 korda, 2 korda päevas

42 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 3 Eesmärk: eesmiste lihaste tugevdamine ja stimuleerimine. Kirjeldus: otsaesise hõõrumine keskelt oimukohtadeni. Juhised: Hõõrumine toimub nimetissõrme, keskmise ja sõrmusesõrme esimeste falangetega. Hõõrumisel peaks otsaesine nahk venitama. Hõõruvaid liigutusi tehakse 4-6 korda, 2 korda päevas

43 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 4 Eesmärk: eesmiste lihaste tugevdamine ja stimuleerimine. Kirjeldus: spiraalsed liigutused otsmiku keskelt oimukohtadeni. Juhised: Spiraalliigutusi tehakse mõlema käe nimetis-, keskmise ja sõrmusesõrme padjanditega 4-6 korda, 1 kord päevas.

44 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 5 Eesmärk: eesmiste lihaste tugevdamine ja stimuleerimine. Kirjeldus: koputades otsaesist keskelt kuni oimuteni. Metoodilised soovitused: Koputamine toimub mõlema käe sõrmeotstega. Koputusliigutusi tehakse 8-10 korda, 2-3 korda päevas

45 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 6 Eesmärk: eesmiste lihaste tugevdamine ja stimuleerimine. Kirjeldus: otsaesise pigistamine keskelt kuni oimukohtadeni. Juhised: Pigistamine toimub mõlema käe nimetis-, keskmise ja pöidla sõrmega. Pigistamisliigutusi tehakse 4-6 korda, 2 korda päevas

46 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 7 Eesmärk: eesmiste lihaste tugevdamine ja stimuleerimine. Kirjeldus: otsaesise hõõrumine kulmudest kuni peanahani. Juhised: Hõõrumine toimub mõlema käe nimetis-, keskmise ja sõrmusesõrmega. Hõõruvaid liigutusi tehakse 4-6 korda, 2 korda päevas

47 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Põskede massaaž Harjutus nr 8 Eesmärk: põselihaste tugevdamine. Kirjeldus: põselihaste silitamine, hõõrumine, sõtkumine. Metoodilised soovitused: põskede sõtkumine ja hõõrumine toimub mõlema käega ninast põskede suunas 6-8 sekundit 2 korda päevas.

48 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus number 9 Eesmärk: suunurka tõstvate lihaste stimuleerimine. Kirjeldus, pöörlevad silitavad liigutused põskede pinnal. Juhised: Pöörlevad silitavad liigutused tehakse mõlema käe nimetis-, keskmise ja sõrmusesõrmega. Liikumisi tehakse vastupäeva, 8-10 korda, 2-3 korda päevas

49 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus number 10 Eesmärk: alalõualuu tõstvate lihaste aktiveerimine. Kirjeldus: närimislihase spiraalne hõõrumine templitest lõualuu nurkadesse. Juhised: Liigutused tehakse mõlema käe nimetis-, keskmise ja sõrmusesõrme padjanditega. Liikumisi tehakse spiraalselt 8-10 korda, 2-3 korda päevas

50 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 11 Eesmärk: tugevdada ja aktiveerida lihaseid, mis tõstavad suunurka ja ülahuule. Kirjeldus: põskede pigistamine. Juhised: Pigistamisliigutused (teostatakse mõlema käe nimetis-, keskmise ja pöidla sõrmega. Pigistamine toimub ringikujuliselt 6-8 korda, 2-3 korda päevas, vastupäeva

51 slaid

Slaidi kirjeldus:

Harjutus number 12. Akupressur, valik number 1. Eesmärk: ülahuult ja suunurka tõstvate lihaste aktiveerimine ja tugevdamine. Näo ja pehme suulae lihaste aktiveerimine ja tugevdamine. Kirjeldus: massaaži tehakse samaaegselt punktides YING-XIANG, XIA-GUAN, ER-MEN. Metoodilised soovitused: YING-XIANG punkti piirkonnas tehakse massaaži pöidla padjaga, XIA-GUAN punkti piirkonnas - nimetissõrme padjaga ja massaaži piirkonnas. ER-MEN punkt - keskmise sõrme padjaga. Esmalt silitatakse punkte, seejärel kergelt pigistatakse või koputatakse punkte. Liigutused tehakse vastupäeva. Funktsioon: näppimist tuleks teha jõuga, vastavalt lapse kannatlikkuse astmele, silitamist nõrgestava jõuga

52 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus nr 13. Peen massaaž, variant nr 2. Eesmärk: ülahuult, suunurka tõstvate lihaste, suunurka tõstvate lihaste tugevdamine ja aktiveerimine. Sügomaatilise lihase, põselihaste, mentaallihaste ja alahuule depressiivsete lihaste tugevdamine ja aktiveerimine. Kirjeldus: segmenti masseeritakse piki alalõua võlvi JIA-CHE punktist DI-CAN punktini. Edasi punktist DI-CAN punkti A. Seejärel masseeritakse lõiku punktist A punkti JIA-ChE. Pärast seda segmenti masseeritakse alalõualuu piki segmenti punktist 24J punktini JIA-ChE. Seejärel masseeritakse segment JIA-CHE punktist TING-HUI punktini. Juhised: Kõik massaažiliigutused tehakse nimetissõrme padjaga, silitades. Kõigis segmentides tehakse ligikaudu kümme läbipääsu. Lööke tehakse vastupäeva

53 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus M 14. Akupressur, valik number 3 Eesmärk: näolihaste tugevdamine ja stimuleerimine. Kirjeldus: punktide BAI-HU-HEY, YIN-JIAO, DUY-DUAN alternatiivne massaaž. Juhised: Nende punktide masseerimisel tekivad impulsiivsed teravad surved, kuid samal ajal pindmised ja lühiajalised 2-3 sekundi jooksul, millele järgneb sõrme eraldamine punktist 1-2 sekundiks. Kasutatakse ka pööramise, patsutamise, näpuga lükkamise ja vibratsiooni meetodeid. Massaaž toimub nimetissõrme padjaga. Pöörlevad liigutused tehakse vastupäeva. Ühe punkti massaaž ei tohiks ületada 4 sekundit Logopeed valib akupressuuriks ainult ühe võimaluse, mis on igal konkreetsel juhul kõige tõhusam.

54 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Sügomaatilise lihase massaaž Harjutus nr 15 Eesmärk: sügomaatilise lihase tugevdamine. Kirjeldus: sügomaatilise lihase silitamine lõua keskosast kõrvanibudeni. Juhised: Silitavad liigutused tehakse mõlema käe nimetis- ja keskmise sõrmega. Silitavaid liigutusi tehakse 8-10 korda, 2-3 korda päevas

55 slaidi

Slaidi kirjeldus:

Harjutus number 16 Ahel: sigoomilihase ja suunurka alandava lihase tugevdamine. Kirjeldus: sügomaatilise lihase hõõrumine lõua keskosast kõrvanibudeni. Juhised: Hõõruvad liigutused tehakse mõlema käe nimetis- ja keskmise sõrmega. Hõõruvaid liigutusi tehakse 4-6 korda, 2 korda päevas

Sissejuhatus

Massaaž on ravi- ja ennetusmeetod, mis on mehaanilise toime meetodite kombinatsioon inimkeha pinna erinevatele osadele. Mehaaniline löök muudab lihaste seisundit, loob positiivse kinesteesia, mis on vajalik kõne häälduspoole normaliseerimiseks.
Kompleksses korrigeerivate meetmete süsteemis eelneb logopeediline massaaž artikulatsiooni-, hingamis- ja häälvõimlemisele.
Logopeedilises praktikas massaaži kasutatakse erinevate häirete korrigeerimiseks: düsartria, rinolaalia, afaasia, kogelemine, alaalia. Massaažikomplekside õige valik aitab kaasa liigendusorganite lihastoonuse normaliseerimisele, parandab nende motoorseid oskusi, mis aitab kaasa kõne häälduspoole korrigeerimisele.
Logopeedilise massaaži vajaduse teoreetilise põhjenduse keerulises parandustöös leiab O.V. Pravdina, K.A. Semenova, E.M. Mastjukova, M.B. Eidinova.
Viimastel aastatel on ilmunud publikatsioone logopeedilise massaaži võtete kirjelduse kohta, kuid võtteid logopeedilises praktikas seni ei juurutata. Samas tunnustavad logopeedilise massaaži otstarbekust kõik selliste raskete kõnehäiretega nagu düsartria, rinolaalia, kogelemine jne tegelevad spetsialistid.
Logopeedilise massaaži tehnikaid eristatakse sõltuvalt kõnehäirete korral esinevatest patoloogilistest sümptomitest lihaskonnas.
eesmärk logopeediline massaaž düsartria likvideerimisel on patoloogiliste sümptomite kõrvaldamine kõneaparaadi perifeerses osas. Peamine ülesandeid kõneteraapia massaaž düsartria kõne häälduse korrigeerimiseks on:
– lihastoonuse normaliseerimine, hüpohüpertensiooni ületamine miimilistes ja artikulatsioonilihastes;
- selliste patoloogiliste sümptomite kõrvaldamine nagu hüperkinees, sünkinees, kõrvalekalle jne;
– positiivse kinesteesia stimuleerimine;
- artikulatsiooniliigutuste kvaliteedi parandamine (täpsus, helitugevus, ümberlülitatavus jne);
- lihaste kontraktsioonide tugevuse suurenemine;
- liigendusorganite peente diferentseeritud liigutuste aktiveerimine, mis on vajalik heli häälduse korrigeerimiseks.
See käsiraamat esitab autori seisukoha logopeedilise massaaži osas. Logopeedilist diferentseeritud massaaži käsitleme kui düsartriaga lapsega läbiviidava individuaalse logopeedilise seansi struktuurset osa. Logopeediline massaaž eelneb artikulatiivsele võimlemisele.
Käsiraamatus on kolm diferentseeritud logopeedilise massaaži kompleksi, millest igaüks pakub harjutusi patoloogiliste sümptomite ületamiseks.
I. harjutuste komplekt logopeediliseks massaažiks jäiga sündroomi (kõrge toon) korral.
II. logopeediliste massaažiharjutuste komplekt spastilis-ataktilis-hüperkineetilise sündroomi korral (kõrge toonuse taustal ilmnevad hüperkinees, düstoonia, ataksia).
III. pareetilise sündroomi (madal toon) logopeedilise massaaži harjutuste komplekt.
Individuaaltunni struktuur sisaldab 3 plokki.
Ma blokeerin, ettevalmistav.
? Liigestusorganite lihastoonuse normaliseerimine. Selleks viiakse läbi diferentseeritud logopeediline massaaž, mis taaselustab kinesteesiat ja tekitab positiivseid kinesteesiaid.
? Liigendusorganite motoorika normaliseerimine ja liigendusliigutuste endi omaduste (täpsus, rütm, amplituud, lülitatavus, lihaste kontraktsiooni tugevus, peened diferentseeritud liigutused) parandamine. Selleks soovitame teha funktsionaalse koormusega liigendvõimlemist. Selline uuel täpsel kinesteesial põhinev artikulatiivne võimlemine aitab parandada artikulatsiooni motoorseid oskusi, luues tugevaid propriotseptiivseid aistinguid. See võtab arvesse P.K. Anokhini välja töötatud vastupidise aferentatsiooni (tagasiside) põhimõtet.
? Hääle ja häälemodulatsioonide normaliseerimine, selleks on soovitatav häälvõimlemine.
? Kõnehingamise normaliseerimine. Moodustub tugev, pikk, ökonoomne väljahingamine. Sel eesmärgil tehakse hingamisharjutusi.
? Prosoodia, st kõne intonatsiooniväljendusvahendite ja -kvaliteedi normaliseerimine (tempo, tämber, intonatsioon, hääle kõrguse ja tugevuse modulatsioon, loogiline rõhk, pausid, kõne hingamine jne). Selleks tutvustatakse eelnevalt alarühmatundides emotsionaalseid ja ekspressiivseid kõnevahendeid ning arendatakse kuulmisvõimet. Õpitakse kõrva järgi eristama kõne intonatsiooni-väljenduslikke omadusi. Individuaaltundides saavutavad nad kõne olemasolevate emotsionaalsete ja ekspressiivsete omaduste (tempo, hääle modulatsioon kõrguses ja tugevuses, loogiline rõhk, intonatsioon jne) peegeldava taasesituse.
? Peente diferentseeritud liigutuste arendamine sõrmedes. Sel eesmärgil tehakse sõrmede võimlemist. Bernstein N.A. töödes Koltsova M.M. näitab otsest seost ja korrelatsiooni käte motoorsete funktsioonide ja kõne häälduspoole omaduste vahel, kuna samad ajupiirkonnad innerveerivad artikulatsiooniorganite lihaseid ja sõrmede lihaseid.

II plokk, põhi. See hõlmab järgmisi valdkondi:
? Helidega töötamise järjestuse määramine (sõltub teatud artikulatsioonirežiimide valmisolekust).
? Selgitamist või korrigeerimist vajavate helide peamiste artikulatsioonimustrite väljatöötamine ja automatiseerimine.
? Foneemilise kuulmise arendamine. Korrigeerimist vajavate foneemide kuuldav eristamine.
? Heli lavastamine traditsioonilistel viisidel logopeedias.
? Heli automatiseerimine erineva struktuuriga silpides, erineva silbistruktuuri ja kõlasisuga sõnades, lausetes.
? Edastatavate helide eristamine opositsiooniliste foneemidega silpides, sõnadega, et vältida häälikute segunemist kõnes ja düsgraafilisi vigu koolieas.
? Keerulise helilis-silbilise struktuuriga sõnade harjutamine.
? Õige hääldusoskuse treenimine erinevates kõneolukordades adekvaatse prosoodilise kujundusega, kasutades mitmekesist leksikaal- ja grammatilist materjali.

III plokk, kodutöö.
Sisaldab üksiktundides omandatud teadmiste, oskuste kinnistamiseks materjali. Lisaks kavandatakse ülesandeid korrigeeriva mõju psühholoogilisest ja pedagoogilisest aspektist:
- stereogeneesi areng (st võime puudutada ilma visuaalse kontrollita, et määrata objekte kuju, suuruse, tekstuuri järgi);
– konstruktiivse praktika arendamine;
– ruumiliste representatsioonide moodustamine;
– grafomotoorsete oskuste kujundamine jne.
Võttes arvesse sellist individuaalse logopeedilise tunni korraldust ja sisu raske kõnepuudega (SNR) laste koolieelses õppeasutuses või koolieelses õppeasutuses ja üldhariduskoolides asuvate kõnekeskuste tingimustes, teeme ettepaneku eraldada 3– 5 minutit logopeediliseks massaažiks. Olenevalt laste vanusest ja logopeedilise asutuse tüübist muutub ka individuaaltunniks eraldatud aeg. Nii et imikute ja väikelaste puhul on individuaaltundide kestus 20 minutit.
Eelkooliealiste lastega toimub individuaalne logopeediline tund 15 minutit.
Kooliealiste lastega - 20 minutit.
Noorukitel ja täiskasvanutel viiakse 30-45 minuti jooksul läbi individuaalsed logopeedilised seansid düsartria kõne häälduse korrigeerimiseks. Võttes arvesse üksikute tundide reglementi, teeme ettepaneku läbi viia logopeedilist massaaži mitte tsüklitena (seanssidena), nagu paljud autorid soovitavad, vaid alustada individuaaltundi diferentseeritud logopeedilise massaažiga. Logopeedilise massaaži (harjutuste) eraldi meetodid valitakse, võttes arvesse tuvastatud patoloogilisi sümptomeid. Adekvaatsed massaažitehnikad loovad positiivseid kinesteesiaid, mis aitavad parandada artikulatsiooni motoorikat, kuna need loovad aluse paremale liigendusliigutusele: täpsus, rütm, vahetatavus, amplituud, peened diferentseeritud liigutused ja muud. Seega on individuaaltunni alguses enne liigendvõimlemist läbiviidava logopeedilise massaaži eesmärk luua ja kinnistada tugevat positiivset kinesteesiat, mis loob eeldused (vastavalt tagasiside seadustele) artikulatsiooni motoorsete oskuste parandamiseks lastel düsartria.
Käsiraamat koosneb 3 peatükist. I peatükis käsitletakse kõnedefekti struktuuri kustutatud düsartria korral, kirjeldatakse patoloogilisi sümptomeid, mis määravad heli häälduse ja prosoodilise rikkumise.
Teises peatükis käsitletakse ajaloolises aspektis logopeedilist massaaži kui lihastoonuse normaliseerimisele suunatud ravimeedet. Logopeedilise massaaži tehnikad I.Z. Zabludovsky, E.M. Mastyukova, I.I. Panchenko, E.F. Arkhipova, N.A. Belova, N.B. Petrova, E.D. Tõkotšinskaja, E.V. Novikova, I.V. Blyskina, V.A. Kovskikova, E.A. Djakova, E.E. Ševtsova, G.V. Dedyukhina, T.A. Yanypina, L.D. Vägev jne.
Kasutusjuhend pakub punktide topograafiat akupressuuri jaoks. Kirjeldatakse erinevate massaažitehnikate rakendamise eesmärki. Enamik ülalnimetatud autoreid soovitab logopeedilise massaaži kursusi, seansse. Näiteks N.V. Blyskina, V.A. Kovšikova soovitab kompleksseansi kestuseks 20 minutit: 5 minutit - lõõgastus, 10-15 minutit akupressuuri, segmentaalmassaaži, 5 minutit diferentseeritud liigendvõimlemist. Kursusel on 12 seanssi. Helide moodustamise logopeediline tund tuleks läbi viia 20-30 minutit pärast kompleksseanssi. Visuaal-praktilises juhendis Novikov E.V. pakub 15-30 seanssi keelemassaaži kätega ning seejärel ühendatakse põsesarnade, põskede, suu ringlihaste massaaž. Seejärel sondi massaaž keele, pehme suulae. Ühe massaažiseansi kestus on 30 minutit. Iga 5 minuti järel antakse lapsele puhkust. Seega ulatub seansi kestus 60 minutini.
Logopeedi tööd reguleerivad dokumendid raskete kõnehäiretega laste koolieelsetes õppeasutustes, koolieelsete lasteasutuste logopeedilistes rühmades, koolieelsete lasteasutuste ja üldhariduskoolide logopeedilistes keskustes, lastekliinikute kontorites jne. , sätestage rangelt individuaaltundide aeg, millesse logopeed peab mahtuma. Käesoleva juhendi autori arvates peaks logopeedilise massaaži süsteem olema kohandatud logopeedide praktilise töö tingimustega ning sobima individuaaltunni reeglitega, kuid mitte asendama. Püüdsime seda probleemi oma juhendis lahendada.
III peatükis kirjeldatakse 3 massaažikompleksi. Iga massaažitehnika (harjutus) on illustreeritud jooniste ja kirjeldustega selle eesmärgi, eesmärgi, logopeediliste soovituste kohta. Välja on valitud üle 60 harjutuse. Lisas on üksikute logopeediliste seansside kokkuvõtted, milleks on planeeritud logopeediline diferentseeritud massaaž.
Raamat on suunatud logopeedidele, defektoloogiateaduskondade üliõpilastele, lapsevanematele, kelle lapsed vajavad logopeedilist massaaži.

I peatükk
Kustutatud düsartria defekti struktuur

Kustutatud düsartria on logopeedilises praktikas väga levinud. Kustutatud düsartria peamised kaebused on ebaselge, ilmetu kõne, halb diktsioon, moonutused, helide asendamine keerulistes silbistruktuurides jne.
Kustutatud düsartria on kõnepatoloogia, mis väljendub kõne funktsionaalse süsteemi foneetiliste ja prosoodiliste komponentide häiretes ning tekib aju ekspresseerimata mikroorgaanilise kahjustuse (Lopatina L.V.) tagajärjel.
Massilasteaedade laste uuringud on näidanud, et vanemates ja kooliks ettevalmistavates rühmades esineb kõne arengus kõrvalekaldeid 40–60% lastest. Kõige levinumad häired: düslaalia, rinofoonia, foneetiline-foneemiline alaareng, kustutatud düsartria.
Need kõnehäiretega laste spetsialiseeritud rühmade uuringud näitasid, et kõne üldise alaarenguga laste rühmades on kuni 50% lastest, foneetilise-foneemilise alaarenguga rühmades - 35% lastest on düsartria kustutatud. Kustutatud düsartriaga lapsed vajavad pikaajalist süstemaatilist individuaalset logopeedilist abi. Spetsialiseeritud rühmade logopeed planeerivad logopeedilist tööd järgmiselt: kõigi lastega frontaalsetes, alarühmatundides õpivad nad programmimaterjali, mille eesmärk on ületada kõne üldine alaareng, ning üksikutes tundides korrigeerivad kõne häälduspoolt ja prosoodilist, s.t. kõrvaldada kustutatud düsartria sümptomid.
Kustutatud düsartria diagnoosimise küsimusi ja parandustöö meetodeid pole veel piisavalt uuritud.
Töödes G.G. Gutsman, O.V. Pravdina, L.V. Melekhova, O.A. Tokareva arutles düsartriliste kõnehäirete sümptomite üle, mille puhul esineb "väljapesemist", "kustutatud" artikulatsiooni. Autorid märkisid, et kustutatud düsartria on oma ilmingutes väga lähedane keerulisele düslaaliale.
Töödes L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, E.Ya. Sizova, E.K. Makarova ja E.F. Sobotovich tõstatab diagnoosimise, hariduse diferentseerimise ja logopeedilise töö küsimusi kustutatud düsartriaga koolieelikute rühmades.
Kustutatud düsartria diferentsiaaldiagnostika ja nende laste logopeedilise abi korraldamise küsimused on selle defekti levimust arvestades endiselt aktuaalsed.
Kustutatud düsartriat diagnoositakse kõige sagedamini 5 aasta pärast. Kõik lapsed, kelle sümptomid vastasid kustutatud düsartriale, suunatakse neuroloogi konsultatsioonile diagnoosi selgitamiseks või kinnitamiseks ja piisava ravi määramiseks, kuna kustutatud düsartria korral peaks parandustöö meetod olema kõikehõlmav ja sisaldama:
- meditsiiniline mõju;
– psühholoogiline ja pedagoogiline abi;
- kõneteraapia.
Kustutatud düsartria varaseks avastamiseks, kompleksse toime õigeks korraldamiseks, on vaja teada neid häireid iseloomustavaid sümptomeid.
Lapse uurimine algab vestlusest emaga ja lapse arengu ambulatoorse kaardi uurimisega. Anamnestilise teabe analüüs näitab, et sageli täheldatakse kõrvalekaldeid emakasiseses arengus (toksikoos, hüpertensioon, nefropaatia jne); vastsündinute asfüksia; kiire või pikaajaline sünnitus. Ema sõnul "laps kohe ei nutnud, laps toodi toitma hiljem kui kõik teised." Esimesel eluaastal jälgis paljusid neuroloog, määrati ravimid ja massaaž. Tal diagnoositi varases eas PEP (perinataalne entsefalopaatia).
Lapse areng ühe aasta pärast oli reeglina kõigile jõukas. Lapse neuroloogiline uuring katkestati. 5–6-aastastel lastel tuvastab logopeed aga polikliinikus läbivaatusel järgmised sümptomid.
Üldised motoorsed oskused. Kustutatud düsartriaga lapsed on motoorselt kohmakad, neil on orgaaniline aktiivsete liigutuste ulatus, nende lihased väsivad funktsionaalse koormuse ajal kiiresti. Nad on ühel jalal ebastabiilsed, ei suuda hüpata, mööda "silda" kõndida jne. Liigutuste jäljendamisel ei jäljenda hästi: kuidas sõdur kõnnib, kuidas lind lendab, kuidas leiba lõigatakse. Motoorne rike on eriti märgatav kehalise kasvatuse tundides ja muusikatundides, kus lapsed jäävad maha tempos, liigutuste rütmis ja ka ühelt liigutuselt teisele üleminekul.
Käte peenmotoorika. Kustutatud düsartriaga lapsed õpivad hilja ja vaevaliselt enesehooldusoskusi: ei saa nööpi kinni, salli lahti vms. Joonistamistundides ei hoia pliiatsit hästi käes, käed on pinges. Paljudele lastele ei meeldi joonistada. Eriti märgatav käte motoorne kohmakus klassiruumis rakenduste ja plastiliiniga. Rakenduse töödes on raskusi ka elementide ruumilise paigutusega. Peente diferentseeritud käeliigutuste rikkumine avaldub sõrmevõimlemise testide tegemisel. Lastel on raske või lihtsalt ei saa ilma abita sooritada imiteerivat liigutust, näiteks “lukku” - panna käed kokku, põimides sõrmi; “rõngad” - ühendage nimetis-, keskmine-, sõrmuse- ja väikesõrmed vaheldumisi pöidla ja muude sõrmevõimlemise harjutustega.
Origami tundides kogevad nad suuri raskusi ja ei suuda sooritada kõige lihtsamaid liigutusi, kuna on vaja nii ruumilist orientatsiooni kui ka peeneid diferentseeritud käeliigutusi. Emade sõnul ei huvitanud paljud lapsed kuni 5-6. eluaastani mängudest koos disaineriga, nad ei osanud väikeste mänguasjadega mängida, puslesid ei kogunud.
1. klassi kooliealistel lastel on raskusi graafiliste oskuste omandamisega (mõned märkisid "peegelkirja", tähtede asendamist kirjas, täishäälikuid, sõnalõpusid, kehva käekirja, aeglast kirjutamist jne).

Artikulatsiooniaparaadi omadused

Kustutatud düsartriaga lastel ilmnevad artikulatsiooniaparaadis järgmised patoloogilised tunnused.
Pareetsus liigeseorganite lihaste lõtvus: sellistel lastel on nägu hüpomiimiline, näolihased palpeerimisel lõdvad; paljud lapsed ei hoia suletud suu asendit, kuna alumine lõualuu ei ole närimislihaste nõrkuse tõttu kõrgendatud olekus fikseeritud; huuled on lõdvad, nende nurgad on langenud; kõne ajal jäävad huuled loiuks ja vajalikku helide labialisatsiooni ei teki, mis halvendab kõne prosoodilist poolt. Pareetiliste sümptomitega keel on õhuke, paikneb suuõõne põhjas, loid, keeleots on passiivne. Funktsionaalsete koormustega (liigendusharjutused) suureneb lihasnõrkus.
spastilisus liigendusorganite lihaste (pinge) avaldub järgnevalt. Laste nägu on sõbralik. Näolihased on palpatsioonil kõvad ja pinges. Sellise lapse huuled on pidevalt pooleldi naeratuses: ülahuul on surutud vastu igemeid. Kõne ajal ei osale huuled helide liigendamises. Paljud lapsed, kellel on sarnased sümptomid, ei tea, kuidas teha "toru" artikulatsiooniharjutust, st sirutada huuli ette jne.
Spastilise sümptomiga keele kuju on sageli muutunud: paks, ilma väljendunud otsata, mitteaktiivne.
Hüperkinees kustutatud düsartriaga ilmnevad need värinana, see tähendab keele ja häälekurdude värinana. Keele treemor avaldub funktsionaalsete testide ja koormuste ajal. Näiteks kui teil palutakse hoida alahuulel laia keelt lugedes 5-10, ei saa keel puhata ning ilmneb värisemine ja kerge tsüanoos (s.o keeleots on sinine) ning mõnel juhul on keel äärmiselt rahutu (lained rulluvad üle keele piki- või põikisuunas). Sel juhul ei hoia laps keelt suust väljas.
Keele hüperkinees on sagedamini kombineeritud artikulatsiooniaparaadi suurenenud lihastoonusega.
Apraksin kustutatud düsartriaga väljendub see võimatuses käte ja liigendusorganitega vabatahtlikke liigutusi sooritada, st apraksia esineb kõigil motoorsete tasemetel. Artikulatsiooniaparaadis väljendub apraksia võimetuses sooritada teatud liigutusi või ühelt liigutuselt teisele üleminekul. Võite jälgida kineetilist apraksiat, kui laps ei saa sujuvalt ühelt liigutuselt teisele liikuda. Teistel lastel on kinesteetiline apraksia, kui laps teeb kaootilisi liigutusi, “tunnetades” soovitud artikulatsiooniasendit.
Hälve, st keele kõrvalekalded keskjoonest, ilmnevad ka artikulatsioonitestide ajal, funktsionaalsete koormustega. Keele kõrvalekalle on kombineeritud huulte asümmeetriaga naeratamisel nasolabiaalse voldi sujuvusega.
hüpersalivatsioon, st suurenenud süljeeritus määratakse ainult kõne ajal. Lapsed ei tule süljeeritusega toime, ei neela sülge, samas kui kõne häälduspool ja prosoodia kannatavad.
Mõnede kustutatud düsartriaga laste artikulatsiooniaparaadi motoorse funktsiooni uurimisel märgitakse, et on võimalik teha kõiki artikulatsiooniteste, see tähendab, et lapsed sooritavad ülesande alusel kõiki artikulatsiooniliigutusi, näiteks saavad põsed välja paisutada, klõpsavad oma keelt, naeratavad, sirutavad huuli jne. Nende liigutuste kvaliteedi analüüsimisel märgitakse: hägusus, udused liigendused, lihaspingete nõrkus, arütmia, liigutuste amplituudi vähenemine, lühiajaline käe all hoidmine. teatud kehahoiak, liigutuste ulatuse vähenemine, lihaste kiire väsimine jne. Seega funktsionaalsete koormuste korral langeb liigendusliigutuste kvaliteet järsult. See viib kõne ajal helide moonutamiseni, nende segunemiseni ja kõne üldise prosoodilise külje halvenemiseni.
Heli hääldus. Lapsega esmasel tutvumisel meenutab heli häälduse rikkumine keerulist düslaaliat. Hääliku häälduse uurimisel ilmnevad segud, helide moonutused, häälikute asendamine ja puudumine, st samad võimalused, mis düslaalia puhul. Erinevalt düslaaliast on kustutatud düsartriaga kõnes endiselt prosoodilise poole rikkumisi. Heli häälduse ja prosoodia häired mõjutavad kõne arusaadavust, arusaadavust ja väljendusvõimet. Helid, mille logopeed on seadnud, ei ole automatiseeritud, neid ei kasutata lapse kõnes. Uurimisel selgub, et paljud lapsed, kes kõnes hääli moonutavad, jätavad välja, segavad või asendavad, suudavad neid häälikuid isoleeritult õigesti hääldada. Seega määrab spetsialist kustutatud düsartriaga helid samamoodi nagu düslaalia puhul, kuid edastatud helide automatiseerimise protsess viibib. Kõige levinum rikkumine on vilistavate ja susisevate helide hääldusviga. Kustutatud düsartriaga lapsed moonutavad, segavad helisid mitte ainult artikulatsioonikompleksi ja oma kohale ja moodustumisviisiga, vaid ka akustiliselt vastandlikult.
Üsna sageli täheldatakse helidevahelisi ja külgmisi moonutusi. Lastel on raskusi keerulise silbi struktuuriga sõnade hääldamisel, hääliku täitmine lihtsustab, konsonantide kokkupõrke korral konsonanthelid välja jätta.
Prosoodia. Kustutatud düsartriaga laste kõne intonatsiooni-ekspressiivne värvus on järsult vähenenud. Kõrguse ja tugevuse häälemodulatsioonid kannatavad, kõne väljahingamine nõrgeneb. Hääle tämber on häiritud, mõnikord ilmub nina varjund. Kõnetempo on sageli kiirenenud. Luuletust rääkides on lapse kõne üksluine, muutub järk-järgult vähem loetavaks, hääl hääbub. Laste hääl kõneprotsessis on vaikne, helikõrguse, hääletugevuse modulatsioon ei ole võimalik (laps ei saa jäljendamise teel jäljendada loomade hääli ei kõrge ega madala häälega).
Mõnel lapsel on kõne väljahingamine lühenenud ja nad räägivad inspiratsioonil. Sel juhul muutub kõne lämbuvaks. Üsna sageli tuvastatakse (hea enesekontrolliga) lapsed, kes kõnet uurides ei paljasta häälduse hälbeid, kuna nad hääldavad sõnu skaneeritult, st silpides.
Üldine kõne areng. Kustutatud düsartriaga lapsed võib tinglikult jagada kolme rühma.
Esimene rühm. Lapsed, kellel on heli hääldus ja prosoodilisus. See rühm on väga sarnane düslaaliaga (FD) lastega. Sageli tegelevad logopeedid nendega nagu düslaaliaga lastega ja alles kõneteraapia käigus, kui helide automatiseerimisel pole positiivset dünaamikat, selgub, et see on kustutatud düsartria. Enamasti kinnitatakse seda põhjaliku uurimise käigus ja pärast konsulteerimist neuroloogiga. Reeglina on neil lastel kõneareng heal tasemel. Kuid paljudel neist on eessõnade valdamisel, eristamisel ja reprodutseerimisel raskusi. Lapsed ajavad segamini keerulisi eessõnu, neil on raskusi eesliitega tegusõnade eristamise ja kasutamisega. Samal ajal räägivad nad sidusat kõnet, neil on rikkalik sõnavara, kuid neil võib olla raskusi keerulise silbistruktuuriga sõnade hääldamisega (näiteks pann, laudlina, nööp, lumememm jne). Lisaks on paljudel lastel raskusi ruumis orienteerumisel (kehakaart, alt üles jne).
Teine rühm. Need on lapsed, kellel heli häälduse ja kõne prosoodilise poole rikkumine on ühendatud foneemilise kuulmise (FFN) moodustamise lõpetamata protsessiga. Sel juhul esinevad lastel kõnes üksikud leksikaal- ja grammatikavead. Lapsed eksivad eriülesannetes, kuulates ja kordades silpe ja sõnu opositsioonilise heliga. Nad teevad vigu vastuseks soovile näidata soovitud pilti (hiirekaru, õngeritv-part, vikat-kits jne).
Seega on mõnel lapsel võimalik tuvastada helide kuulmis- ja hääldusdiferentse. Sõnavara jääb vanusenormi taha. Paljud lapsed kogevad raskusi sõnamoodustusega, teevad vigu nimisõna sobitamisel numbriga jne.
Heli hääldushäired on püsivad ja neid peetakse keerukateks polümorfseteks häireteks. Selle foneetilise-foneemilise alaarenguga ja kustutatud düsartriaga laste rühma peaks polikliiniku logopeed saatma PMPK-sse (psühholoogilis-meditsiiniline-pedagoogiline komisjon), spetsialiseeritud lasteaeda (FFN rühma).
Kolmas rühm. Need on lapsed, kellel on püsiv polümorfne heli hääldushäire ja kõne prosoodilise poole puudumine koos foneemilise kuulmise alaarenguga. Selle tulemusena märgitakse eksami ajal kehva sõnaraamatut, hääldatakse grammatilisi vigu, ühtse avalduse võimatust, erinevate silbistruktuuride sõnade assimilatsioonil tekivad märkimisväärsed raskused.
Kõigil selle rühma kustutatud düsartriaga lastel on kuulmis- ja häälduse erinevus. Indikatiivne on eessõnade ignoreerimine kõnes. Need kustutatud düsartria ja üldise alaarenguga lapsed tuleks saata PMPK-sse (lasteaia erirühmadesse) OHP-rühmades.
Seega on kustutatud düsartriaga lapsed heterogeenne rühm. Sõltuvalt keelevahendite arengutasemest saadetakse lapsed erirühmadesse:
- foneetiliste häiretega;
- foneetilise-foneetilise alaarenguga;
- kõne üldise alaarenguga.
Kustutatud düsartria kõrvaldamiseks on vaja kompleksset toimet, mis hõlmab meditsiinilisi, psühholoogilisi, pedagoogilisi ja logopeedilisi valdkondi.
Meditsiiniline mõju, mille määrab neuroloog, peaks hõlmama ravimteraapiat, harjutusravi, refleksoloogiat, massaaži, füsioteraapiat jne.
Defektoloogide, psühholoogide, pedagoogide, lapsevanemate psühholoogiline ja pedagoogiline aspekt on suunatud:
– sensoorsete funktsioonide arendamine;
– ruumilise esituse täiustamine;
– konstruktiivse praktika kujundamine;
- kõrgemate kortikaalsete funktsioonide arendamine - stereognoos;
- peente diferentseeritud liigutuste kujunemine kätes;
- kognitiivse tegevuse kujundamine;
- lapse psühholoogiline ettevalmistamine kooliminekuks.
Kustutatud düsartriaga logopeediline töö näeb ette vanemate kohustusliku osalemise paranduskõneteraapia protsessis. Logopeediline töö hõlmab mitut etappi. Algstaadiumis on kavandatud töö artikulatsiooniaparaadi lihaste toonuse normaliseerimiseks. Selleks viib logopeed läbi diferentseeritud logopeedilise massaaži. Kavas on harjutused artikulatsiooniaparaadi motoorsete oskuste normaliseerimiseks, harjutused hääle ja hingamise tugevdamiseks. Prosoodilise kõne parandamiseks tutvustatakse spetsiaalseid harjutusi. Logopeediliste tundide kohustuslik element on käte peenmotoorika arendamine.
Helide harjutamise järjestuse määrab artikulatsioonibaasi valmisolek. Helide automatiseerimisel ja eristamisel pööratakse erilist tähelepanu leksikaalse ja grammatilise materjali valikule. Logopeedilise töö üheks oluliseks punktiks on lapses enesekontrolli arendamine hääldusoskuste ja -võimete rakendamise üle.
Kustutatud düsartria korrigeerimine eelkooliealistel lastel hoiab ära düsgraafia tekke koolilastel.
Kõne häälduspoole rikkumine kõneaparaadi lihaste ebapiisava innervatsiooni tõttu viitab düsartriale. Düsartria kõnedefekti struktuuri juhtimine on kõne heli tekitava ja prosoodilise poole rikkumine.
Minimaalsed ajuhäired võivad põhjustada kustutatud düsartria ilmnemist, mida tuleks pidada selle kõnedefekti (düsartria) avaldumise astmeks.
Pikaajalise dünaamilise vaatluse käigus, keerukamate motoorsete ülesannete täitmisel saab tuvastada kraniaalnärvide hämaraid, kustutatud häireid. Paljud autorid kirjeldavad süvauuringu käigus ilmnenud kergete jääk-innervatsioonihäirete juhtumeid, mis on aluseks täisväärtuslike artikulatsioonide rikkumisele, mis põhjustab ebatäpse häälduse.
Kustutatud düsartriat võib täheldada ilmsete liikumishäireteta lastel, kellel on olnud kerge asfüksia või sünnitrauma, kellel on esinenud järeldus - PEP (postnataalne entsefalopaatia) ja muud kerged kõrvaltoimed emakasisese arengu või sünnituse ajal, samuti pärast sünnitust. sündi. Nendel juhtudel on kerge (kustutatud düsartria on kombineeritud muude minimaalse ajufunktsiooni häire tunnustega. (E.M. Mastjukova).
Väikese lapse ajus on märkimisväärne plastilisus ja suured kompensatsioonireservid. Varajase ajukahjustusega (PEI) laps kaotab enamiku sümptomitest 4–5-aastaselt, kuid võib esineda püsivat heli hääldushäiret ja prosoodilisust.
Kustutatud düsartriaga lastel ei moodustu kesknärvisüsteemi rikkumise ja kõneaparaadi lihaste innervatsiooni rikkumise tõttu vajalikke kinesteesiaid, mille tulemusena kõne hääldus spontaanselt ei parane.
Olemasolevad meetodid kustutatud düsartria korrigeerimiseks koolieelikutel ei lahenda probleemi täielikult ja düsartria kõrvaldamise metoodiliste aspektide edasiarendamine on asjakohane. Kustutatud düsartriaga eelkooliealiste laste uuring näitas, et koos liigeseaparaadi funktsiooni ja toonuse halvenemisega on sellele lasterühmale iseloomulik üld- ja peenmotoorika seisundi hälve.
Paljud tööd rõhutavad vajadust kaasata käte peenmotoorika arendamine kustutatud düsartriaga parandustöösse.
Sellise lähenemise parandusmeetmetele määravad artikulatsiooniaparaadi ajukoore innervatsioonitsoonide lähedus sõrmelihaste innervatsioonitsoonidele, samuti neurofüsioloogilised andmed käte manipuleeriva aktiivsuse tähtsuse kohta kõne arengu stimuleerimisel. tööd.
Töödes L.V. Lopatina, E.Ya. Sizova, N.V. Serebryakova tõi esile diagnoosimise, hariduse diferentseerimise ja logopeedilise töö probleemid rühmades kustutatud düsartriaga koolieelikutega.

Tasuta prooviperioodi lõpp.

Protseduur viiakse läbi puhaste soojade kätega, et patsient tunneks end mugavalt. Massaažiterapeudi küüned peavad olema korralikult puhastatud ja lühikeseks lõigatud, sõrmedel või randmetel ei ole ehteid lubatud.

Esiteks, kaelalihaste lõdvestamiseks pöörab massaažiterapeut patsiendi pead mitu korda küljelt küljele, seejärel tehakse düsartria puhul sagedamini näomassaaži lõdvestamiseks, mõnikord näolihaste toniseerimiseks. Massaažiliigutusi korratakse viis või kuus korda.

Patsient valetab, massöör on taga. Silitamine toimub järgmistes suundades: kulmudest juuste suunas; otsaesise keskelt kaarekujuliselt templiteni; silmade kohal - sisenurgast piki kaare välisnurka, silmade alt - välimisest sisemisse. Põskede piirkonnas masseeritakse ninatiibu ja põsesarna luud ühendavaid kaarte, seejärel ringjate liigutustega otse põskedele. Huulte lihaseid masseeritakse keskelt ülemise huule kohalt selle nurkadesse, seejärel samamoodi - alumise alla; suunurgast kuni kõrvatraguseni. Massaaž, hõõrumine, lõug; põselihas – sigomaatilisest luust allapoole (pigistatud sõrmede luud). Näo asümmeetriaga masseeritakse kahjustatud poolt intensiivsemalt.

Düsartriaga keele sõrmemassaaž viiakse läbi loodusliku koe klapi, marli, sõrmeotste abil (vastavalt patsiendi tundlikkusele). Protseduuri ajal on massaaži terapeudil mugav olla patsiendi paremal küljel. Esialgu tehakse rahulikus tempos ettevalmistavaid harjutusi, mis lõdvestavad keelejuure lihaseid:

  • massöör surub sõrmedega keele kinni (suur on peal, indeks ja keskmine on all) ja pöörab seda mitu korda ühes suunas, siis teises suunas;
  • tõmbab keelt enda poole, “keerides” selle ümber nimetissõrme, seejärel vabastab selle lahti keerates.

Keele massaaž algab lõua all oleva auguga - keskmise sõrmega sügav vajutamine, ilma sõrme tõstmata. Lihaste lõdvestamiseks - liigutused tehakse rahulikus tempos, lihaste aktiveerimiseks - intensiivsemat massaaži. Põsed masseeritakse ringjate hõõruvate liigutustega, seejärel lähevad need otse keelele. Seda “hõõrutakse” pooleks volditud laia sidemega või puuvillase riidetükiga. Sellisel juhul asetatakse pöial keele ülaosale, kaks järgmist - alt. Kui keelelihased on pinges, masseerige otsast juureni, lõdvestunud korral - vastupidi, lihaste lõdvestamiseks - võib keelt raputada.

Harjutus "kell" - see tõmmatakse otsaga küljelt küljele, seejärel surutakse see mõlemalt küljelt kokku ja viiakse mööda külgi otsani.

Harjutus "nool" - keele pigistamine sõrmedega (pöial ja nimetissõrm), sooritage kergelt venitades teise käe nimetissõrmega selle juurest otsteni.

Lihaste lihvimine toimub:

  • keelealune;
  • huuled - pöial sees, indeks väljaspool;
  • bukaalne - indeks suus, suur - väljaspool.

Düsartria logopeediline massaaž viiakse läbi abiseadmete abil, mida nimetatakse sondideks. Need on valmistatud metallist ja plastist, on väga erineva kujuga: pall, seen, kahvel, antennid, haamer ja muud. Düsartria sondimassaaž arendab tõhusalt artikulatsiooniaparaati, normaliseerib lihaste aktiivsust ja keele liikuvust, heli hääldus muutub selgemaks ja arusaadavamaks. Massaaživahenditena kasutatakse ka spaatleid (metallist, puidust), hambaharju. Nende abil tehakse massaaži keeleotsast juureni ja vastupidi, näiteks kuulsondiga, aktiveerides või lõdvestades keele pikilihaseid. Liigutused keele keskelt selle äärteni toniseerivad põikisuunaliste keelelihaste tegevust, samas suunas rakendatakse punktisurvet. Lõõgastavad liigutused, vastupidi, on pehmed ja silitavad. Sond, pintsel või spaatliga tehakse ring- ja spiraalliigutusi.

Torgake keel ümber perimeetri tsirkulaarse sondiga (umbes 10 sekundit).

Pärast keele näppimist teevad nad keelele rütmilisi patsutusi mis tahes seadmega, liikudes selle tipust sissepoole. Nii normaliseeritakse vertikaalsete keelelihaste lihaste aktiivsus, samuti masseeritakse, simuleerides kerget vibratsiooni, kasutades hambaharja või spaatlit.

Tehke mis tahes sobiva vahendiga lööke keele alumisele küljele suunas sügavusest kuni tipuni, sirutades samal ajal keele frenulumi.

Keele saab tasandada väikese topeltvolditud klistiirisüstlaga (enamik sellest), hoides otsast kinni.

Seda massaaži tehakse iga päev või igapäevaste intervallidega. See on ligikaudne harjutuste loend, muud on võimalikud. Need valitakse individuaalselt sõltuvalt kahjustatud lihaste asukohast.

Lõõgastavat massaaži düsartria korral tehakse peamiselt silitavate ja vibreerivate liigutustega, samuti praktiseeritakse lõõgastavat toimet nõelravi punktidele. Patsiendi masseerimine algab tavaliselt krae piirkonnast, liigutakse õlapiirkonda, millele järgneb näomassaaž. Protseduur lõpeb keelemassaažiga. Massaažiterapeudi liigutused peaksid olema aeglased ja libisevad. Neid esitatakse kaheksa kuni kümme korda. Orjastatud lihaste kodus lõdvestamiseks võite kasutada järgmist tehnikat:

  • silita kaela juuksepiirist õlgade suunas;
  • silitage nimetis-, keskmise ja sõrmusesõrmega otsaesist oimukohtadest keskele, juustest kulmude suunas;
  • silitage põski samade sõrmede otstega;
  • seejärel tehakse tõmbeid oimusluust nina tiibade suunas (liikumine toimub kaare järgi);
  • hõõru põselihaseid spiraalselt kõrvadest ninatiibade suunas;
  • kõrvadest lõua suunas, õrnalt vajutades, silitage põsesarnasid;
  • vaheldumisi silitage sõrmedega ülemist, seejärel alumist huult, seejärel sõtkuge neid, liikudes suunurkadest selle keskele;
  • samal ajal silitage mõlema käega näo piirkonda nina tiibadest lõua poole ja vastupidises suunas;
  • koputage sõrmedega kogu huulte pinda.

Pärast seda masseeritakse keelt. Ilma logopeediliste sondideta saate kodus silitada nimetissõrme selle tipust juure poole.

Liigeselihaste aktiivsuse vähenemine viitab intensiivsemale tegevusele – silitamine ja hõõrumine, patsutamine ja sõtkumine, pigistamine ja vibreerimine. Iga positsiooni korratakse kaheksa kuni kümme korda. Esimesed liigutused on kerged, seejärel suureneb nende intensiivsus järk-järgult. Neid tehakse survega, kuid need ei tohiks põhjustada ebamugavust.

Esiteks treenitakse peamised lihasrühmad, seejärel sekundaarsed:

  • otsmikku silitatakse mõlema käe sõrmedega (indeks ja keskmine) samaaegselt keskelt oimukohtade suunas, sõtkutakse samade sõrmede sõrmenukkidega, hõõrutakse samas suunas, selle piirkonna uurimine lõpeb kergete koputamise ja näpistamise liigutustega ;
  • põskede lihaseid treenitakse hõõrumis- ja sõtkumisliigutustega nina tiibadest kõrvadeni samade kahe sõrmega, seejärel masseeritakse neid vasakult paremale ja spiraalselt kõrvadest lõuani, lõpetades naha juhusliku pigistamisega põskedel;
  • hõõrumine kasvava aktiivsusega kaarekujulistes suundades lõuast kõrvadeni ja huulenurgast silma välisnurka;
  • huulte lihaseid arendatakse keskelt suunurkadeni (iga huul eraldi), neid esmalt silitatakse, seejärel näpistatakse ja masseeritakse hoolikalt ninast huulteni kulgevat volti.

Düsartria hambaharjaga massaaži tehakse erineva suuruse ja jäikusega harjadega. Keelt masseeritakse nii harjaste kui ka harjavarrega. Liigutused on samad, mis eespool kirjeldatud.

Kõne ja häälduse areng on tihedalt seotud käte peenmotoorikaga. Seetõttu on kätemassaaž lapsele kasulik alates sünnist. Kõige varasemas eas (kuni kolm kuud) võib pärast neuroloogiga konsulteerimist ja kliinikus “terve lapse” kabinetis asuda tegema kerget sõrmemassaaži. Seda tehakse soojade, puhaste ja beebiõliga määritud kätega. Iga sõrme jaoks tehakse kergeid sõtkumis-, hõõrumis- ja silitusliigutusi.

Alates neljandast kuust saate kasutada mitmesuguseid väljaulatuvate osadega esemeid ja mänguasju (kuubikud, nõelapallid, koonused). Lapsed rullivad neid, katsuvad neid kätega.

Vanematel kui üheaastastel lastel soovitatakse täiskasvanu nimetissõrme ja keskmise sõrmega igat sõrme kordamööda pigistada ja õrnalt keerata; laps lukustab vasaku ja parema käe samad sõrmed (kaks pöialt, kaks nimetissõrme ja nii edasi) ning täiskasvanu lülitub lahti; saate aidata lapsel sõrmi vaheldumisi masseerida, vajutades nende mõlemale küljele, iseseisvalt.

Logopeedilises toas mudivad lapsed ettevalmistavate protseduuridena näppe. Alusta liikumist väikese sõrme otsast. Sõrme juure tõustes sõtkutakse see hoolikalt, ilma millimeetritki puudumata. Pärast kõigi sõrmede sõtkumist suruvad nad sõrmede kumerustele ja koputavad neid küüneotsaga. Seejärel silitavad nad peopesa spiraalselt servast keskele ja sõtkuvad seda samas suunas.

Sõrmemassaaži meetodeid on erinevaid, sealhulgas tiibeti akupressur, sõrmemängud. Peenmotoorika arendamiseks on kasulik käepidemetega katsuda teravilju, herneid, sõrmi pigistada ja lahti suruda. Segage kaks erinevat teravilja ja paluge lapsel need klasside kaupa kahte erinevasse taldrikusse paigutada.

Düsartria logopeediline massaaž lusikatega viiakse läbi nelja puhta teelusikaga, ilma arhitektuursete volangideta. Saate seda teha iseseisvalt kodus, kuid enne tundide alustamist pidage kindlasti nõu arstiga.

Lusikamassaaži tehnika

  1. Lusikate kumera osaga - viski silitamine kuus kuni kaheksa korda päripäeva; silmakoopad silitatakse silmade kohal sisenurgast väljapoole, seejärel silmade all - vastupidi; ringjate liigutustega silitatud põsed; viski - spiraal; siis sama - kulmude vahele.
  2. Lusika külg masseerib põski lõuast silmade suunas.
  3. Nasolabiaalse kolmnurga hõõrumiseks kasutatakse lusika otsa. Nad treenivad ülahuule, kergelt vajutades, seejärel alumist.
  4. Lusikate kumer osa masseerib ringjate liigutustega lõuga ja põsesarnasid.

Iga liigutust korratakse kuus kuni kaheksa korda.

Logopeediline massaaž ei tohiks põhjustada valu. Seansi kestus sõltub paljudest teguritest: vanus, artikulatsiooniaparaadi kahjustuse raskus, individuaalne tundlikkus ja teised. Esialgu kestab see kaks kuni kuus minutit, harjutuste arv suureneb järk-järgult ja protseduur pikeneb 15-20 minutini. Varases eas ei ole soovitatav seansi kestvus üle 10 minuti, nooremaid koolieelikuid ei tohi masseerida kauem kui veerand tundi, üle viie aasta vanused lapsed võivad seanssi pikendada 25 minutini, teismelistele ja täiskasvanutele antakse 45 minutist kuni tunnini.

Kui laps massaaži teha ei soovi, ei ole vägivald lubatud, protseduur viiakse läbi mänguliselt, esimest korda võib piirduda käte ja näo massaažiga. Soovitatav on lapse tähelepanu kõrvale juhtida laulude, luuletuste, muinasjuttudega.

Igale patsiendile igas vanuses töötatakse välja individuaalne lähenemine ja koostatakse personaalne raviplaan. Standardkursus koosneb kaheksast kuni kümnest seansist. Seda korratakse kolmenädalaste intervallidega. Pärast teise kuuri läbimist on positiivne mõju juba märgatav. Näiteks kui patsient ei rääkinud üldse, hakkab ta rääkima. Kolm kuud pärast teise ravietapi lõppu võib vajadusel välja kirjutada kolmanda.

Ainuüksi logopeedilisest massaažist ei saa loobuda raske düsartria astme korral, seda kasutatakse osana ravimeetmete kompleksist.

Düsartriat on kahte tüüpi: suurenenud või vähenenud lihastoonus. Massaažitehnika tuleks valida lapse haiguse tüübi alusel.

Laste düsartria keelemassaaži reeglid:

  • Jälgige temperatuuri ruumis, kus protseduur läbi viiakse. Temperatuur peaks olema mugav, ilma tuuletõmbuseta;
  • Enne seanssi peske käed põhjalikult seebiga. Töödelge antiseptikuga. Eemaldage ehted sõrmedest, lõigake küüned. Oluline on mitte kahjustada lapse limaskesta;
  • Masseerige keelt 3 tundi pärast lapse söömist. Pese oma väikese patsiendi hambaid, paluge tal suud loputada. Vabanege purust, toidujääkidest suus;
  • Tehke liigutusi keele otsast, süvenedes suuõõnde;
  • Paigaldage spetsiaalne spaatel, mis piirab keele liikumist taeva poole, vastasel juhul hakkab "patsiendil" oksendamise refleks, protseduur muutub võimatuks;
  • Paluge lapsel lõdvestada kaela ja lõualuu nii palju kui võimalik. Enne massaažiga alustamist võite masseerida oma õlgu, kaela, et tagada suurem lõõgastus ja lapse usaldus teie vastu;
  • Keeleravi protseduur viiakse läbi marli või riidest salvrätikuga. Pange sõrmeots sõrmele;
  • Alustage massaažiseansse alates 5 minutist, suurendades järk-järgult protseduuri aega. Düsartria massaažikursused kestavad olenevalt haiguse astmest keskmiselt 20 päeva;
  • Protseduuri suurema efekti saavutamiseks võib laps suus hoida ravimtaimede tõmmist;
  • Asetage lapse kaela alla rull või padi.

näo massaaž

Kandke kätele spetsiaalne labakinnas, olles eelnevalt oma käed antiseptikumiga desinfitseerinud. Temperatuur toas on mugav, aknad kinni, et ei tekiks tuuletõmbust. Silita kergelt beebi nägu. Alustage ringjate liigutustega beebi otsaesise masseerimist. Liikuge otsmiku keskelt ajalisesse tsooni, liigutused on võimalikult õrnad, kerged, ilma tarbetu surveta, järgige lapse mugavust ja lõdvestumist.

Näomassaaži tehakse keskelt juustele, lõuale, kaelale. Pöörake maksimaalset tähelepanu põskedele, huultele.

Sirutage huuli õrnalt silitavate liigutustega. Silitage põski keskelt huulteni ja kõrvadeni. Silita kõrvu. Korrake iga liigutust 2 kuni 5 korda. Näomassaaži seansside alguses tee iga liigutus kiiresti, kuuri lõpuks tõsta seansside intensiivsust ja kestust. Vaadake videot düsartria rakendamise kohta lastel. Järgige raviarsti juhiseid, määrates ravi iseseisvalt või spetsialisti järelevalve all.

Keele massaaž

Keele lihaste hüpertoonilisuse vähendamiseks kasutage düsartriaga lastel. See protseduur on väga oluline, sest düsartriaga lastel on raske keelt suust eemal hoida.

  • Alustuseks koputage sõrmega üle ülahuule paremalt vasakule ja siis vastupidi. Koputage samamoodi alahuule piirkonda;
  • Laskudes ninast ülahuuleni, “lööge” sellele osale, seejärel silitage seda kohta sõrmeotstega;
  • Pange nimetissõrmed huulenurkadesse, suruvate liigutuste abil viige huulenurgad torusse, ajage need tagasi. Korda 5 korda;
  • Suru nimetissõrme padjaga ülahuul nina poole;
  • Aseta nimetissõrm lapse põse taha, tee ringjaid liigutusi mööda põske liikudes. Puudutage sõrmi üksteise põskede sees ja väljas, tekitades kerget survet;
  • Tõstke ja langetage keel, "pitseerige" see taeva poole.

Sondi massaaž

Enne enesemassaaži ostke spetsiaalne seade laste düsartria sondmassaaži tegemiseks. Seadet nimetatakse sondiks. Võib olla plastik või metall.

Valige pärast konsulteerimist külastava logopeediga. Lastel on düsartria korral efektiivne keele sondimassaaž. Enne ostmist on vaja konsulteerida spetsialistiga.

  • Viige pallisond mööda keelt mööda lihaseid 10 korda;
  • Võtke plastikust sond, minge üle massaažipunktide keelel, liikuge keelejuurest kuni tipuni. Korda 6-8 korda;
  • Silitage keele põikisuunalisi lihaseid juurest otsteni. Korda 6-8 korda;
  • Katsuge sõrme või sondiga keele all olevaid lohke, tehke punktpöördeid vastupäeva. Ärge jätkake punktide massaaži kauem kui 12 sekundit. Korda 3 korda;
  • Kergete vajutavate liigutustega silitage keelt juurest tipuni. Korrake protseduuri mitu korda. Silita keelt külgedelt, keskelt, igast küljest;
  • Tehke keele massaaž marli abil, ülal kirjeldatakse, kuidas seda protseduuri õigesti teha;
  • Vaadake videot laste silitamise, hõõrumise ja keele vibratsiooni õige teostamise kohta.

Enne düsartria ravimassaaži seansside alustamist konsulteerige oma probleemile spetsialiseerunud logopeediga. Kasu saavutatakse ainult tavapäraste seanssidega, kulutage neid 2-3 korda päevas, ärge unustage kord nädalas pausi teha. Ravi määr sõltub otseselt haiguse tähelepanuta jätmise astmest. Kerge kuni mõõduka düsartriaga lastel on kõne ja häälduse paranemine märgatav pärast nädala pikkust regulaarset kursust, massaaži ja ravi.

Ennetage oma lapse haigust nii palju kui võimalik alates lapsepõlvest. Kui juba enne aastat tekivad probleemid piima neelamisega, näoilmed, imemisrefleks, suurenenud süljeeritus, võtke ühendust logopeediga.

  • See on huvitav:

Alates 3 kuu vanusest on lapsele ette nähtud näo- ja keelemassaaž. Seda tuleb teha äärmise ettevaatusega raviarsti järelevalve all. Pidage meeles, et liigne iseseisvus kahjustab laste tervist. Kindlasti viige oma lapsed erinevate valdkondade terviseküsimustes pädevate spetsialistide juurde. Laste tervis on edasise harmoonilise, õige arengu jaoks oluline. Düsartria on rasketes staadiumides ravitav, kuid soovitav on nende esinemist vältida.

Sarnased postitused