Hüljeste ravi piimanäärmes. Mis põhjustab palli tekkimist rinnus. Põletikulised protsessid - mastiit, abstsess

Väikesed tükid rindades naistel võivad olla seotud menstruatsiooniga ja kaovad pärast nende lõppemist täielikult. Muudel juhtudel peaks rinnas esinevate punnide või muude muutuste tuvastamine olema kohustusliku arstivisiidi põhjuseks.

Rinnavähk on äärmiselt ohtlik haigus, kuid õnneks on see väga haruldane. Palju sagedamini, ligikaudu 90% juhtudest, muutub rinnanäärme tihenemise põhjuseks mittevähkkasvaja, millest paljud nõuavad ka õigeaegset ravi.

Healoomulisi rinnakasvajaid on mitut tüüpi, millest enamik on kahjutud ja moodustuvad nende mõjul hormonaalsed muutused näiteks ajal menstruaaltsükli. Sellised koosseisud võivad olla: fibroadenoom või tsüst. Mõnikord on rinnus oleva tüki põhjus infektsioon piimanääre - mastiit või abstsess.

Et muutusi võimalikult varakult märgata, on vaja jälgida rinna seisundit. Peate teadma, kuidas rind sisse näeb normaalne seisund ja kontrollige seda regulaarselt. Üle 50-aastastel on vajalik iga kolme aasta tagant läbida mammograafia - rinnanäärme röntgenuuring. Rohkem noor vanus kasutatud ultraheli diagnostika. Mõlemad testid aitavad tuvastada rinnavähi tunnuseid, kui neid on.

Samuti peaksite konsulteerima arstiga, kui avastate piimanäärmes järgmised muutused:

eritis nibust, võib-olla koos verega;
rinna suuruse või kuju muutus;
lohkude ilmumine rindkere nahale;
lööve rinnanibul või selle ümber;
muuta välimus nibu näiteks vajub sisse;
pidev valu rinnus või kaenlaalustes;
tüki või turse ilmumine kaenlas.

Ärge kartke, kui teid suunatakse täiendavatele uuringutele, see ei tähenda, et arst kahtlustaks teil rinnavähki. Enamasti selgub, et tihend on healoomuline.

Tihend (muhk) rinnus: võimalikud põhjused

Enamikul juhtudel on piimanäärme hülged oma olemuselt healoomulised, see tähendab, et nad ei ole seotud pahaloomulise haigusega - vähiga. Reeglina ei ole need ohtlikud ega vaja ravi.

Fibrotsüstiline mastopaatia või fibroadenoos - üldnimetus rühmad healoomulised moodustised piimanäärmes, millega kaasneb valu (mastodüünia või mastalgia) ja rindade suurenemine. Kõige selgemalt on fibrotsüstilise mastopaatia sümptomid märgatavad enne menstruatsiooni või selle ajal. Fibroadenoosi ilmingute intensiivsus varieerub vaevumärgatavast kuni raske ja valulikuni. Mõnel naisel moodustuvad tihendid ainult ühes piimanäärmes, teistes - mõlemas. Menstruatsiooni lõppedes punnid rinnas tavaliselt kaovad või vähenevad oluliselt. Arvatakse, et üks mastopaatia põhjusi on rinnakoe ebanormaalne reaktsioon menstruaaltsükli hormonaalsetele muutustele.

Fibroadenoom- sile, ümar healoomuline kasvaja rinnakoest, mis moodustub väljaspool piimajuhasid. Puudutades on fibroadenoom hernes või muhk rinnus, mis ei ole ümbritsevate kudede külge joodetud ja on kergesti nihutatav. Sagedamini on fibroadenoom üksik, harva mitmekordne või leidub mõlemas piimanäärmes. Tavaliselt see pärast lõppu ei kao. järgmine menstruatsioon ja vajab ravi, kuigi mõnel juhul võib see lõpuks iseenesest üle minna.

Fibroadenoomi ilmnemise põhjus pole täielikult selge, kuid arvatakse, et selle kasv ja areng on seotud hormooni östrogeeni ebatüüpilise mõjuga. Kasvaja tekib valdavalt noortel naistel, kui selle hormooni tase veres on kõrgeim või pärast menopausi, kuid ainult neil naistel, kes kasutavad asendusravi. hormoonravi st östrogeeni saadakse tablettidena.

Tsüst rinnas on vedelikuga täidetud vesiikul, mis moodustub piimanäärme kudedes, mis võib põhjustada rinna sileda välimuse kõva tihend. Kõige sagedamini 30-60-aastastel naistel. Tsüstide suurus võib olla erinev: väga pisikesed või ulatuda mitme sentimeetri läbimõõduni. Ühes või mõlemas piimanäärmes võib olla mitu tsüsti.

Sageli on need rinnatsüstid asümptomaatilised, kuigi mõned naised kogevad valu. Nagu fibroadenoomide puhul, arvatakse, et hormoonid osalevad tsüstide tekkes, kuna kõige sagedamini kannatavad selle haiguse all menopausieelses eas naised või need, kes saavad hormoonasendusravi.

rinna abstsess- mäda kogunemine rindkere kudedesse, millega kaasneb kõrge palavik ja põletikulised muutused nahk kahjustatud ala kohal. Kõige ühine põhjus abstsess - bakteriaalne infektsioon. Tavaliselt sisenevad bakterid rinnanibude nahal olevate mikropragude või haavade kaudu, mis mõnikord tekivad selle käigus rinnaga toitmine.

muud healoomulised põhjused tükid rinnus:

mastiit- rinnakoe valulikkus ja põletik;
rasva nekroos- kõva, ebaühtlane muhk, mis on sageli tingitud traumast või verevalumitest rinnus, näiteks pärast kirurgiline operatsioon piimanäärmel;
lipoom - rasva moodustumine koonuse kujul;
intraduktaalne papilloom- sees tüügastaoline kasv piimakanal, mis võib põhjustada ka eritist nibudest.

rinnavähk- haruldane, kuid äärmiselt ohtlik põhjus tihendid ühes piimanäärmes, mis võivad ilmneda mitte ainult naistel, vaid ka meestel. Tõenäolised märgid pahaloomuline põhjus punnid rinnus on järgmised:

katsudes tihe;
ei liigu, joodetud ümbritsevate kudede külge;
ei vähene pärast järgmise menstruatsiooni lõppu;
muhke kohal olev nahk on deformeerunud või piimanäärme nihkumisel tekib nahale auk;
eritis nibust;
suurendama lümfisõlmed kaenlaalune
ilmneb vanematel naistel pärast menopausi.

Rinnavähil võib olla ka muid sümptomeid. Rinnavähki haigestumise risk suureneb koos vanusega, enamasti diagnoositakse haigus üle 50-aastastel naistel ja meestel. Ka selle haiguse eelsoodumus võib suureneda, kui see esineb sugulastel.

Tihend (kasvaja) rinnus: diagnoos

Oluline on hästi uurida oma rindkere väljanägemist ja aistinguid, mis tekivad, kui tunnete seda normaalses olekus, et märgata kohe ebatavalisi muutusi selles. Pöörduge oma günekoloogi poole, kui märkate rinnas tükki või selle välimuse või kuju muutust.

Sest esialgne diagnoos Teie arst vajab järgmist lisateavet:

Millal te esimest korda kõvenemist märkasite?
Kas on muid sümptomeid, nagu valu või eritis nibust?
Kas sümptomid sõltuvad menstruaaltsüklist?
Kas teil on olnud rindkere vigastus?
Kas puutute kokku rinnavähi riskiteguritega, näiteks on mõni lähisugulane seda haigust põdenud?
Milliseid ravimeid te praegu kasutate?
Kas olete kunagi imetanud?

Pärast sümptomite väljaselgitamist, piimanäärmete uurimist ja sondeerimist võib arst määrata diagnoosi lõplikuks kindlaksmääramiseks täiendavaid uuringuid. Sel juhul ärge muretsege enneaegselt. Eksam on vajalik selleks täpsed uuringud hariduse olemus rinnus ja sisaldub diagnostikastandardis.

Suund täiendavad uuringud ei tähenda, et arst kahtlustab, et teil on rinnavähk. Enamasti aitavad testid ja testid välistada pahaloomulist kasvajat ja tõestada, et muhk on healoomuline (mittevähk). Kõige sagedamini ette nähtud uurimismeetodeid kirjeldatakse allpool.

Mammograafia on lihtne protseduur, mille käigus röntgenikiirgus saada pilt sisemine struktuur rind. See võimaldab varajases staadiumis tuvastada muutusi rinnakoes. Protseduuri ajal asetatakse rind röntgeniaparaadi plaadile ja surutakse teise plaadiga ülalt alla. Seejärel tehakse röntgenipilt ja korratakse uuringut teisel rinnal.

Mammograafia võtab aega vaid paar minutit, kuid masina plaatide piimanäärmetele avaldatava surve tõttu võib see olla ebameeldiv ja isegi kergelt valus. Pärast uuringu lõpetamist röntgenikiirgus on radioloogi poolt hoolikalt uuritud ja kirjeldatud, et õigel ajal leida ja tuvastada võimalikud märgid mis tahes rinnahaigus.

Tavaliselt määratakse mammograafia pärast 40. eluaastat. Noorematel naistel ei ole see uuring nii paljastav, sest rinnad on tihedamad, väikesed moodustised selles on piltidel vähem nähtavad, mis teeb diagnoosimise keeruliseks. Nagu alternatiivsed uuringud soovitatav noortele patsientidele ultraheli protseduur piimanäärmed.

Ultraheli uuring (ultraheli) põhineb kõrge sageduse kasutamisel helilained piimanäärmete kujutise loomiseks seestpoolt. Rinnale asetatakse ultrahelisond või andur, mis edastab pildi monitorile. Kõik olemasolevad tihendid või arengu kõrvalekalded on sellel selgelt nähtavad.

Pärast mammograafiat võib tellida piimanäärmete ultraheliuuringu, et selgitada välja, kas rinnast leitud tükk on tahke kasvaja või sisaldab vedelikku. Kui rinnas oleva tüki põhjust ei olnud võimalik diagnoosida ei mammograafia või ultraheli abil, võib määrata rinna biopsia.

Biopsia hõlmab analüüsiks kasvajast koeproovi võtmist. Proov võetakse õõnsa nõelaga, mis torgatakse läbi naha uuritavasse piirkonda. Nõela õigesse kohta sisestamiseks juhindub arst ultraheli või röntgeni käigus saadud kujutisest. Kui nõel on õiges kohas, siis koeproov "imetakse välja". Protseduur viiakse tavaliselt läbi kohaliku tuimestuse all, et vältida valu või ebamugavustunnet.

Ravi

Tihend rinnus: kas on vaja ravida?

Sageli vajab healoomuline rinnatükk ravi alles siis, kui see jõuab suured suurused või põhjustab valu. Teatud tüüpi rinnatükid, nagu fibroadenoomid, rinnatsüstid ja rasvanekroos, võivad aja jooksul ilma ravita taanduda. Kui ravi ei ole vaja, võib arst paluda teil mõne aja pärast uuesti läbivaatusele tulla, et jälgida rindade punnide suurust, samuti kui piimanäärmetes ilmnevad muutused. Kirjeldatud allpool üldised põhimõtted healoomuliste hüljeste ravi rinnas.

Narkootikumide ravi on ette nähtud juhul, kui induratsioon põhjustab valu või haiguse põhjuseks on infektsioon. Võib soovitada järgmisi ravimeid:

valuvaigistid, nagu paratsetamool või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d);
mõnikord on rindkerevalu korral ette nähtud tamoksifeen, danasool või bromokriptiin;
antibiootikumid bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud mastiidi või rindade abstsesside raviks.

Mõne naise jaoks on valu leevendamine sama lihtne kui küllastunud rasvade tarbimise vähendamine ja sobiva rinnahoidja kandmine.

Mõnikord on vaja piimanäärme tsüstist vedelikku välja pumbata. Seda nimetatakse punktsiooniks. Pärast kohalik anesteesia ultraheli kontrolli all torgatakse nõel tsüsti sisse ja koos sellega eemaldatakse sisu. Seejärel võib vedelikuproovi saata diagnoosi kinnitamiseks analüüsiks. Mõnikord pärast protseduuri täitub tsüst uuesti vedelikuga. Kui teil on pärast punktsiooni kaebusi, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole. Vedelikku võib korduvalt tühjendada, kuid kui tsüst täitub jätkuvalt, võib selle kirurgiliselt eemaldada.

Kui healoomuline tükk rinnas on väga suur või kasvab jätkuvalt, saab selle eemaldada operatsiooniga. Kõige sagedamini kirurgia vajalik fibroadenoomide, piimanäärme tsüstide korral, rasva nekroos ja intraduktaalsed papilloomid. Kirurgiline eemaldamine rinnakasvajad tehakse tavaliselt üldnarkoosis. Neoplasmi saab teravaga välja lõigata kirurgiline instrument või eemaldatakse spetsiaalse imemisega. Saadud kirurgiline materjal tuleb saata diagnoosi kinnitamiseks ja välistamiseks laborisse pahaloomuline kasvaja. Tavaliselt saate koju minna operatsioonipäeval või päev hiljem. Nagu iga kirurgilise protseduuri puhul, on ka riske kõrvalmõjud: hematoomi moodustumine, turse või verejooks, samuti nakkuslikud tüsistused.

Kui rinnatükk on pahaloomuline, spetsiaalsed meetodid ravi. Lisateavet rinnavähi ravi kohta saate lugeda.

Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui rinnus tekib tükk?

Iga moodustist rinnas, mis ei kao pärast järgmise menstruatsiooni lõppu või tekib naisel pärast menopausi, tuleb arstile näidata. Selleks peate leidma hea günekoloogi. Esmane diagnostika rinnahaigusi viib läbi ka arst või õde vaatamise tuba. Kitsam spetsialist, kes tegeleb healoomuliste ja pahaloomulised haigused piimanäärmed, on arst mammoloog. Tema poole tasub pöörduda juhtudel, kui on juba diagnoos teada ja vajate tõsist ravi.

Valu ja tihendid piimanäärmes on üsna tavalised, kuid need ei ole alati märgid väga rasked haigused. Mõned neist koosseisudest on omamoodi normi variant, teised aga läbivad tõsiseid uuringuid ja ravi.

Norm variant

Piimanäärmed on lahutamatult seotud protsessidega, mis toimuvad naise keha. Iga hormonaalsete muutustega seotud periood võib mõjutada rindu ja isegi põhjustada sõlmede teket piimanäärmes. Nende olemasolu ei viita alati haigustele viitavatele seisunditele. Näiteks võib tihendite ilmumine piimanäärmetes ilmneda enne menstruatsiooni või näidata puberteet tüdrukutel, mis on normi variant. Pärast menstruatsiooni lõppu kaovad tursed, valulikkus ja kasvajad. Sarnased sümptomid tekivad suure toodangu tõttu naissoost hormoonid sel perioodil.

Klimaatiline periood võib naistel põhjustada ka moodustisi piimanäärmes, mis on tingitud involutiivsetest protsessidest, rikkumisest. hormonaalne taust või neuroendokriinne regulatsioon. Need ei ole hirmutavad, kuid peate neid hoolikalt jälgima.

Võimalikud patoloogiad

Peamisi probleeme on mitu, milleks võivad olla ebamugavustunne või valulik induratsioon piimanäärmes.

Mastopaatia

Haigus, mis on tuttav paljudele naistele. Üks peamisi sümptomeid on väikesed tükid piimanäärmes.

Teda ravitakse konservatiivsed meetodid Siiski peaksite hoolikalt jälgima rindade seisundit, kuna need muutused võivad põhjustada pahaloomulist moodustumist.

Healoomuline moodustumine - fibroadenoom, tsüst

Need ilmnevad valutute väikeste sõlmeliste moodustistena piimanäärmes, mis on kudedest ja nahast eraldiseisvad. Neil on ümara kujuga, tavaliselt ei kasva ega kao ära. Need eemaldatakse minimaalselt invasiivsel viisil.

Üsna levinud on tsüstid, mis on sümptomitelt sarnased fibroadenoomiga. Need ilmuvad erinevatel põhjustel: günekoloogilised haigused, neuroendokriinsüsteemi häired jne.

Teist tüüpi healoomuliste moodustiste ravis valitakse konservatiivne või kirurgiline ravi.

Põletikulised protsessid - mastiit, abstsess

Piimanäärmes võib tekkida põletik bakteriaalse või seeninfektsiooni tõttu – see on mastiit. Sümptomid on: palavik, nõrkus, rindade punetus ja turse, valu.

Ravi on antibiootikumidega. Kui sellist protsessi õigel ajal ei ravita, muutub see ohtlikuks abstsessiks, mille avamiseks tehakse operatsioon.

Rinnanäärme pahaloomuline kasvaja ja metastaasid teistes elundites

Enamik ohtlik vaade haridust. Ravi mõju sõltub otseselt sellest, millises etapis diagnoos tehakse. Sest edukas ravi tuleks varakult diagnoosida.

Kõige märgatavamad sümptomid: mass on tihe, ebakorrapärase kujuga, konarlik ja võib paikneda sügaval koes. Tihendi pinna kohal võib nahal tekkida koorumine, naha värvimuutus jne. Nibud võivad deformeeruda ja muuta kuju.

Sõltuvalt sümptomitest

Igat tüüpi haigusi saab eelnevalt tuvastada peamiste sümptomite järgi.

Tihend on ovaalse kujuga, see on naha all liikuv ja ei ole kudede külge kinnitatud - sageli on need märgid fibroadenoomid. Enamasti mõjutab see haigus noori naisi vanuses 20–30 aastat. See koosneb side- ja näärmekoest. Põhimõtteliselt moodustub selline tihend piimanäärme ülemises osas.
Raske punn rinnas, mis tekib pärast sinikat – põhjus võib olla lipogranuloom, oleogranuloom, steatogranuloom. See on piimanäärme rasvnekroos, st. rasvkoe kahjustus. See võib tekkida pärast vigastust, insulti, selle tagajärjel kiiritusravi jne. Tihend ei tee haiget, samas kui nahk võib olla muljutud ja lohkudega.
Pehme valulik tükk rinnus, millel on selged servad, on märk tsüstid. See näeb välja nagu kott, mis on vedelikuga täidetud. See võib liikuda naha alla. Põhjus on tavaliselt hormonaalsed muutused või rikkumised ja ilmneb kõige sagedamini naistel 40 aasta pärast. Enamasti pole ravi vaja.
Mobiilne, valutu väikese suurusega tihendus - võib tekkida lipoomid. See on healoomuline kasvaja, mis koosneb tavalistest rasvarakkudest. Seda tüüpi kasvaja võib esineda kogu kehas, kus on rasvkude. Väikesed sarnased kasvajad ei vaja sekkumist, suur tükk piimanäärmes võib tekitada valu ja siis see eemaldatakse.
Piimanäärme tihend valutab, see on punane ja kuum, tekkis perioodil rinnaga toitmine- võib-olla põhjus abstsess. seda äge seisund, mida iseloomustab mädaga täidetud õõnsuse olemasolu. See tekib siis, kui infektsioon satub rinnanibu või naha prao kaudu rinda. Sel juhul tekib mastiit, mis õige ravi puudumisel muutub abstsessiks. See eemaldatakse süstlaga või suure põletiku korral kasutatakse kirurgiline sekkumine.
Ümmargune tihend, liigutatav naha all - saab phyllodes kasvaja. Need võivad olla hea- või pahaloomulised ning koosnevad side- ja näärmekoest, mis meenutavad fibroadenoomi. See eemaldatakse kirurgilise operatsiooniga.
Nibu all on väike kõva tükk - võib-olla adenoom. See on näärmekoe kogunemine nibude piirkonda, mis on liikumatu. See kasvab kiiresti või vastupidi pikka aega, et oma suurus peatada. Formatsiooni üksikasjalikuks diagnoosimiseks tehakse biopsia.

Põhjused

Piimanäärme tihenemise põhjused võivad olla paljud haigused, kus need toimivad sümptomitena.

Nende arengu peamised tegurid on järgmised:

Rinna või emaka vigastus. Kuni 50% naiste piimanäärmete hüljestest tekivad sel põhjusel.
Sobimatu aluspesu pigistab rinda, mis tekitab probleeme.
Imetamise periood on "küllastunud" kanalite ummistuste, ebaregulaarse kasutamise ja põletikuliste protsesside tekkega.
Hormoonide taseme rikkumine – siis võivad hülged ise kaduda, näiteks hüljeste ilmumine rinnus enne menstruatsiooni.

Diagnostika

Esimene viis rinnanäärme sõlmede olemasolu kindlakstegemiseks naistel on rinna iseseisev uurimine. Enamik naisi leiab need ise. Mida teha, kui piimanäärmes leitakse sõlm? Arst, enamasti mammoloog, viib läbi palpatsiooniga uuringu. Edasiseks diagnoosimiseks määratakse noortele naistele uuringud ultraheli ja üle 40-aastastele röntgeni (mammograafi) näol.

Enamasti piisab sellest diagnoosist, kuid teatud tüüpi haigusi ei saa nende uuringute abil vähist eristada. Seetõttu võib diagnoosi selgitamiseks määrata täiendavalt biopsia. See viiakse läbi all kohalik anesteesia kui arst võtab spetsiaalse nõela abil analüüsimiseks neoplasmist koe või vedeliku.

Sarnast protseduuri saab läbi viia operatsiooni ajal, kui otsustatakse eemaldada sõlmed piimanäärmes.

ärevuse sümptomid

Enamik naisi ei ole määratletud ohtlikud haigused. Kuid ikkagi, mida varem lähete arsti juurde, kui rinnus sõlmed leitakse, seda ohutum on.

Enamik ärevuse sümptomid jaoks kiire diagnostika järgnev:

kõvastumine piimanäärmes suureneb kiiresti;
moodustis on liikumatu ja tundub olevat naha või kudede külge kasvanud;
tuvastatakse ilmne ebamugavustunne;
nahk moodustumise kohal muutub, muutub punaseks, ketendub jne;
nibud on deformeerunud, nendest võib tekkida eritist;
kaenla lümfisõlmed on suurenenud ja valusad.

Kui tuvastatakse vähemalt üks neist sümptomitest, on vaja kiiresti ühendust võtta mammoloogiga. Vaid 10% naistest diagnoositakse rinnanäärme sõlmede kaebustega arsti poole pöördudes pahaloomuline kasvaja.

Video

Kuidas teha rindade eneseanalüüsi? Selle kohta saate teada meie videost.

Välimus mis tahes hülge piimanäärmes, mis sarnaneb hernele, kirsile, ploomile jne. - ettekääne arsti juurde minekuks. Esiteks võib see olla terapeut või günekoloog. Need spetsialistid suunavad vajadusel onkoloogi või mammoloogi juurde, kelle visiidiga ei tohiks mingil juhul edasi lükata. Kui tunnete muret arusaamatu tihendusega olukorra pärast ja günekoloog soovitab "lihtsalt jälgida", võtke ühendust iseseisvalt onkoloogi või mammoloogi poole. Ikkagi me räägime oma tervise ja rahu kohta, mis on tõenäoliselt häiritud kuni olukorra täieliku selginemiseni. Võid ise sõita onkoloogia dispanserisse, kus keegi kindlasti läbivaatusest ei keeldu.

Enesekontroll on esimene ja väga oluline asi, mida iga naine igas vanuses enda heaks teha saab. Kord aastas tuleb aga eriarsti – sellesama günekoloogi – juures käia ka siis, kui sa pole endas midagi paljastanud ja miski sind ärevaks ei tee. Konkreetsed liigid uuringuid kasutavad spetsialistid diagnoosi kinnitamiseks ja seetõttu ultraheli ja mammograafia uuringud Parem on järgida arsti ettekirjutusi. Üldjuhul võib rindade ultraheliuuringut teha igas vanuses naistel, kuigi vanemas eas on see vähem informatiivne. Ultraheli abil saate näha supraklavikulaarse sfääri seisundit, mille muutused võivad viidata samale vähile. Kusagil 40 aasta pärast soovitavad mammoloogid läbida iga-aastase mammograafiauuringu mis tehakse arsti suunamisel tasuta. On tõestatud, et iga-aastane mammograafia tulemus 50 aasta pärast vähendab suremust rinnavähki 20-30 aasta jooksul 25-30 protsenti.

Viimase 15 aasta jooksul oleme oluliselt rinnavähi esinemissageduse vähenemine. 3-4 staadiumis avastatakse vaid 20 protsenti vähist. Võib väita, et selle haiguse diagnoos Valgevenes - parim postsovetlik ruum . Ja see saavutati tänu laiaulatuslikule haridustööle Valgevene naiste ja meditsiinitöötajate seas. Selle tööga alustas mõni aeg tagasi ja jätkab täna vabariikliku onkoloogia ja meditsiiniradioloogia teadus-praktilise keskuse arsti N. N. Aleksandrovi nimelise onkomamoloogia osakonna juhataja. arstiteadused, Professor Leonid Putõrski, kes vastas teie küsimustele meie viimase meditsiiniabitelefoni ajal.

Kõvenemine ja kõvenemine rinnus

- Brest, Margarita Iosifovna. Olen leidnud rinnus kõvenemise. tegid ultraheliuuring. Arst ütles, et see kõvenemine pole millegagi seotud ja suure tõenäosusega ei tasu muretseda. On see nii?

Naised ei tohiks järgida diagnostikute nõuandeid sellest, mida selle või teise haridusega peale hakata. Need spetsialistid peaksid midagi leidma või mitte leidma. Ja siis ravitaktika küsimus otsustas onkoloog. Võtke temaga ühendust. Tõenäoliselt tuleb neoplasm eemaldada.

- Minsk, Svetlana. Septembri lõpus tehti mulle operatsioon, mille tõttu fokaalne mastopaatia . Pärast operatsiooni tekkinud kõvenemised sees ei lahene siiani. Kas see on normaalne?

See võib olla üks normi variandid. Piimanääre reeglina pärast operatsiooni paisub, selles ilmneb kõvenemine. Kuid järgmise paari kuu jooksul need tavaliselt lahenevad. Mõnikord võivad nad jääda kuni kuus kuud. Seetõttu pole vaja karta. Naine, kellel on kuni kolmekuuline kõvenemine armi piirkonnas ei lahene pead pöörduma spetsialisti poole. Võimalik, et tuleb teha ultraheliuuring, et veenduda, et sinna pole midagi uut ilmunud.

- Mogilev, Nadežda. Kuus kuud tagasi oli mul muljutud rinnus. Viimasel ajal on selles kohas ilmnenud kõvenemine. Kas see võib olla ohtlik?

Võib olla. 5–45 protsenti rinnakasvajatest ilmuvad uuesti samasse kohta, kus see varem oli vigastus. Teine asi on see, et me ei tea alati, kas kasvaja tekkis vigastuse tagajärjel või oli see seal varem ning vigastus kutsus esile ainult selle kiirema kasvu. Kuid fakt jääb faktiks: trauma on üks rinnavähi põhjusi. Seetõttu tuleks kindlasti nõu küsida onkoloogilt. Ja kõvenemise eemaldamiseks on parem teha väike operatsioon. Olgu sellel midagi halba, aga parem on seda teha, kui aega raisata ja siis kahetseda.

- Minsk, Vera. Kui tõsiselt tuleks rinnatükke võtta? Kui kaua - nädalaid, kuid - saate oodata, kuni olukord normaliseerub?

Naisel, kes ise avastas rinnast tüki, on aega vaid hea arsti leidmiseks ja otsing peab algama samal päeval. Hülge olemasolu paneb naise mõtlema halvimale, kuid kunagi pole vaja enesediagnoosi teha. 95 protsenti rinnaprobleemidest ei ole seotud vähiga. Seetõttu peaksite kõigepealt mõtlema, et teiega saab kõik korda ja vähki pole, ja teiseks peate võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma. Sellel on kaks põhjust: kui vähk on endiselt oodatav, siis mida varem ravi alustatakse, seda suurem on võimalus seda saavutada. positiivne tulemus. Teiseks, kui naine viivitab arstivisiidiga, ei saa ta sellest ikkagi lahti ärevad mõtted. Sa ei pea midagi kartma. Tegelikult iga kolmas naine meie riigis täna opereeritakse piimanäärmete säilitamisega.

Mastopaatia

- Brest, Tatjana Ivanovna. Olen 40-aastane. AT sünnituseelne kliinik diagnoositud - fokaalne mastopaatia. Kui ohtlik see on ja mida ma peaksin tegema?

Mastopaatia on hajus ja fokaalne. Hajusa mastopaatia korral ei teki rinnus koldeid, kuid sellest hoolimata ilmnevad teatud muutused. Fokaalse mastopaatia korral on enam-vähem selge fookus, mida saab käsitsi määrata. Iseenesest ei ole mastopaatia eluohtlik. Kuid oht võib olla selles mõnikord on rinnavähk maskeeritud mastopaatiaks. Seetõttu mis tahes fokaalne moodustumine- põhjust külastada onkoloogi ja täiendav läbivaatus, kuni nõela biopsia . Ja kui on kõvenemist, siis see tavaliselt eemaldatakse.

- Dzeržinski piirkond, Tatjana Nikolaevna, 38-aastane. Diagnoos pandi. Teda raviti kaks kuud, tsüstid kauteriseeriti. Nüüd on nad aga taas kasvanud. Kuidas olla?

Tsüstid reeglina ei toimi. Vedelik eemaldatakse neist süstlaga. Ja siis ravitakse konservatiivselt. Kui aga tsüstid ilmuvad uuesti, peate kõigepealt kindlaks tegema nende väljanägemise põhjuse. Tsüstid ei ilmu tühjale kohale.
- Ja mis võivad olla põhjused?

Selliseid põhjuseid on kolm rühma. Ja mida rohkem neid, seda suurem on tsüstide, kasvajate jne risk. Esimene põhjuste rühm on seotud närvid. 19. sajandil nimetasid ameeriklased mastopaatiat " hüsteeriline rinnus", märkides, et need naised, kes on palju närvilised, reeglina on erinevaid muudatusi piimanäärmes.

Teine põhjuste rühm on hormonaalsed häired . Tähtis on, millal perioodid algasid ja lõppesid. Kui menopausi ei teki enne 52. eluaastat, siis rinnahaiguste risk suureneb. 20-aastaselt esimest korda sünnitanud naisel on rinnavähi risk ligikaudu 1,5 korda väiksem kui naisel, kes sünnitas pärast 30. eluaastat ja veelgi enam pärast 40. eluaastat. rohkem naist tegi aborti, seda suurem on risk haigestuda. Aga mida rohkem lapsi tal on, seda väiksem on tõenäosus rinnavähki haigestuda. Funktsioon on oluline kilpnääre, maks.

Kolmas põhjuste rühm on seotud ökoloogia, motoorne aktiivsus, elustiil. Loomulikult ei lisa tervist ka halvad harjumused. Suured annused alkohol – näiteks kolm klaasi veini päevas või 50 g viina – suurendab rinnavähi riski. Suitsetamine on üks neist riskifaktoritest. Suitsus on palju kantserogeene, mis imenduvad vereringesse ja võivad mõjutada mis tahes organi seisundit.

- Oshmyany, Oksana. 44 aastat vana. Mida diagnoos tähendab? kiulised tsüstid"? Milline on parim viis neist lahti saada?

Sellist diagnoosi pole - kiulised tsüstid, aga on fibrotsüstiline mastopaatia . seda metaboolsed muutused piimanäärmes. Moodustub rohkem kiulisi kudesid ja nende hulgas võivad kanalitesse tekkida tsüstid. Kui need on olemas kaua aega, siis saab nende seinu tihendada ja seejärel need eemaldada. Lihtsalt punktsioon siin ei päästa, sest vedelik koguneb tihedatesse seintesse ikka ja jälle. Tavaliselt pehme seinaga tsüstid eemaldatakse punktsiooniga. Kui pärast seda näitab uuring, et kõik on korras, siis määratakse ainult konservatiivne, uimastiravi. Kui tsüst on täidetud, tuleb see kirurgiliselt eemaldada.

Muud selle otseliini küsimused ja vastused:

Mammoloogi vastused: hea- ja pahaloomulised rinnakasvajad

Koostatud ajalehe "Zvyazda" (21.–24. detsember 2010) otseliini materjalide põhjal:
http://zvyazda.minsk.by/ru/archive/article.php?id=71159
http://zvyazda.minsk.by/ru/archive/article.php?id=71230
http://zvyazda.minsk.by/ru/pril/article.php?id=71314
http://zvyazda.minsk.by/ru/archive/article.php?id=71406

Hülged piimanäärmes on naistel tavaline nähtus. Nad võivad talle helistada erinevad põhjused. Mõned moodustised on väga ohtlikud ja nõuavad viivitamatut ravi, teised on ohtlikud ainult siis, kui vastavaid meetmeid ei võeta. Oluline on teada põhjuseid, mis põhjustavad tihendeid rinnus, uurida diagnostilisi meetodeid ja viise haiguse kõrvaldamiseks.

Hülged piimanäärmes on naistel tavaline nähtus

Põhjused, miks tihendid võivad tekkida, on erinevad. Kõige levinumad neist on:

emaka vigastus või piimanääre. Pooled naiste rinnakasvajad arenevad alates tugev surve, tabas. Rasvkoe rakud muutuvad, mille tulemuseks on valulik tihenemine. Mis puutub emaka vigastustesse, siis see võib olla günekoloogiline manipuleerimine või abort.
Kitsas aluspesu. Kell pikaajaline pigistamine naistel võib pingul rinnahoidja rinnas tekkida moodustis.
Imetamine. Imetamine suurendab erinevate punnide ja moodustiste tekkeriski piimanäärmes. Imetamise ajal võib tekkida piimajuhade ummistus, mille tagajärjeks on kerge tihend. Kui naine seda nähtust ignoreerib, võib see põhjustada põletikulist protsessi.
Hormonaalne tasakaalutus. Sageli täheldatakse enne menstruatsiooni või menstruatsiooni ajal valulikku pitsat piimanäärmes, mis tekib hormonaalsete muutuste tõttu, sellised nähtused ei ole ohtlikud ega vaja ravi, need kaovad pärast menstruatsiooni lõppu.
Naiste endokriinsüsteemi häired võivad põhjustada ka hormonaalset tasakaalustamatust, mis on rinnakasvajate põhjus. See võib olla neerupealiste ja kilpnäärme haigused.
Tromboflebiit. AT kaenlaalune on veen, kui selles tekib tromb, algab põletik, mis põhjustab tihenemist.
varajane menopaus, sagedane stressirohked olukorrad, unehäired, ületöötamine võib põhjustada ka neoplasmide ilmnemist rindkere piirkonnas.

Pitser rinnus (video)

Patoloogia tunnused

Rinnakude on naise hormonaalse tausta kõikumiste suhtes äärmiselt tundlik, plommi tekkimisel on soovitatav konsulteerida mammoloogiga. Diagnoos on vajalik, kui:

kõvenemine, mis ei ole nagu teised kangad;
muutused rindade suuruses ja kujus;
eritis nibudest;
naha punetus ja koorumine;
rinnale tekkisid lohud või nibu tõmbus sisse.

Ärevuse ilmingud

Hüljeste sümptomid erinevate haiguste korral:

Mastopaatia. Hoolimata asjaolust, et diagnoos kõlab hirmutavalt, võib naistel tekkida mastopaatia erinevad perioodid elu ja see ei vii alati selleni vähk. Haiguse vorme on palju ja mõned neist võivad olla ohtlikud. Kui valu ei ole väga intensiivne, tekib see umbes nädal enne menstruatsiooni algust. Kui haigus progresseerub, suureneb valu intensiivsus järk-järgult ja on konstantne sõltumata menstruatsioonist. Nibudest ilmub eritis. Mis puutub tihenduskoldetesse, siis need on väikesed ja paiknevad kogu näärme ulatuses. Nodulaarse mastopaatiaga esialgne etapp valu tekib ka ainult enne menstruatsiooni ja siis on see pidevalt olemas - on tuim ja valutab, aga mõnikord võib see olla nii tugev, et naine ei saa isegi rindu puudutada. Eritumine nibudest on alguses väike, kuid võib aja jooksul suureneda. Sõlmed on tihedad, võivad olla mõnest millimeetrist kuni mitme sentimeetrini. Tsüstiline mastopaatia mida iseloomustab tsüstide esinemine, sellega kaasneb erineva intensiivsusega valu, läbipaistev, pruun või mädane eritis nibust. Piimanäärmed (üks või mõlemad) suurenevad, lümfisõlmede ümber olevad kuded paisuvad, suurenevad ka lümfisõlmed ise. Moodustised on elastsed, piirid selged, moodustiste suurused erinevad. Fibrotsüstilise haiguse korral on nii tsüstiline kui ka kiuline tüüp.
Mastiit. Juba algstaadiumis ilmneb see haigus üsna selgelt. Temperatuur tõuseb, ilmneb nõrkus, peavalu, külmavärinad, nahk rinnal on kuum, valu on äge. Ravimata jätmisel muutuvad sümptomid tugevamaks, mis viitab sellele, et alanud on põletikuline protsess, mille tagajärjel on mõne päeva pärast tunda rinnus väga valusat kasvajat.
Abstsess. Kõik algab sellest kõrge temperatuur ja palavik, piimanääre on valulik, hülged on tunda nakkusallikale lähemal. Nahk on põletikuline, on turse. Punetus ja turse kaovad pärast suure abstsessi tekkimist. Temperatuur langeb alles pärast abstsessi avanemist.
Laktostaas. Piimanäärmesse tekib valulik kõvenemine, rindkere muutub raskeks, tekib täiskõhutunne. Pikaajalise voolu korral temperatuur tõuseb.
pahaloomuline haridus. See on soliidne, kui sondeerivat valu ei teki, võib hariduse fookused olla erinevad suurused pisikesest kuni suureni. Kui kasvaja on sisse kasvanud rindkere sein, siis on nii moodustis ise kui ka piimanääre liikumatud. Kui kasvaja kasvab nahal, võib nahk haavanduda, tagasi tõmbuda, paisuda, maha kooruda. Nibu muutub pingul ja võib tagasi tõmbuda. Eritumine nibust on verine. Lümfisõlmede piirkonnas võib tekkida ebamugavustunne.

Tavaliselt leiab oma rinnast pitseri naine ise.

Tihendi diagnostika

Tavaliselt leiab oma rinnast pitseri naine ise. On vaja õppida, kuidas asjatundlikult eneseanalüüsi läbi viia, oskamatu tegevus võib põhjustada vigastusi. Protseduur koosneb mitmest etapist:

visuaalne kontroll. Tuleb lahti riietuda vöökohani, peegli juures ja käed alla panna. Tavaliselt võivad piimanäärmed üksteisest veidi erineda, kuid kui erinevus on muutunud suuremaks, võib see olla murettekitav. Piimanäärmed peaksid asuma sümmeetriliselt. Haarates ja asetades käed pea taha, torsot painutades, peaksid mõlemad rinnad liikuma ühtlaselt. Käte tõstmisel on oluline pöörata tähelepanu sellele, kas tegemist on ühe rinna fikseerimisega.
osariik nahka. Tuleb kontrollida, kas nahk on hästi volditud, kas esineb punetust, mähkmelöövet, löövet, sidrunikoor". Kas veenide muster on intensiivistunud, kas esineb naha kortsumist, tuberkleid, tagasitõmbumist, lohke.
Piimanäärme palpatsioon. Uurimiseks parem rind vajalik parem käsi tõsta see üles ja üle pea. Vasaku käega peate kergelt vajutama rinnale, vältides valu. Nahavigastuste vältimiseks on soovitatav kasutada rasvast kreemi. Sondmine toimub ainult sõrmeotstega, seda on parem teha ringjad liigutused, sentimeetri haaval, uurides tervikut piimanääre. Alusta nibupiirkonnast ja liigu järk-järgult üles kaenlaaluseni.
Nibude uurimine. Tähelepanu tuleb pöörata sellele, kas need on muutnud värvi, kuju, kas need on sisse tõmmatud, mõranenud, pärast õrna survet vaadata, kas neist ei tule eritisi.
Rindade uurimine lamavas asendis. Selleks lamage selili, pange vasaku abaluu alla väike padi või rätikurull. Iga piimanääre tuleb katsuda kolmes asendis: käsi lamab mööda keha, käsi on kõrvale pandud, käsi on haavatud pea taha. Jagage piimanääre visuaalselt 4 sektoriks ja tunnetage neid spiraalselt.

Enesekontroll peaks saama harjumuseks ja seda tuleks teha regulaarselt, seda võib teha duši all käies. Sõrmed libisevad hästi üle seebise naha ja uuring on kvaliteetsem.

Kui piimanäärmes leitakse hüljes, peaks naine viivitamatult registreeruma mammoloogi konsultatsioonile. Esimesel vastuvõtul küsitleb arst patsiendi, selgitab välja teda häirivad sümptomid ja visuaalne kontroll ja palpatsioon.

On vaja õppida, kuidas õigesti eneseanalüüsi läbi viia, oskamatu tegevus võib põhjustada vigastusi

Vajadusel suunab spetsialist patsiendi diagnoosi täpsustamiseks täiendavatele uuringutele. See võib olla:

rindade ultraheli;
mammograafia;
vereanalüüs: üldine, hormoonide jaoks, kasvaja markerite jaoks;
punktsioon ja histoloogiline uuring materjali kätte saanud.

Kuidas rinnavähki ära tunda (video)

Ravi põhimõtted

Hüljeste ravi sõltub protsessi staadiumist ja diagnoosist. Sel juhul võib kasutada nii konservatiivset kui ka kirurgilist ravi.

Kõiki healoomulisi hülgeid ravitakse ravimitega. Kui neid provotseeris hormonaalne tasakaalutus, siis on need ette nähtud hormonaalsed ained, põletikulistes protsessides, põletikuvastased ja antibakteriaalsed ravimid. Väga oluline on kõrvaldada provotseerivad tegurid, süüa õigesti, kasutada vitamiinide kompleksid. Kui a ravimteraapia ei too positiivset tulemust, siis on ette nähtud kirurgiline sekkumine. Mis puudutab pahaloomulised moodustised, on ravi sel juhul keeruline.

Esimene samm on kasvaja eemaldamine. Millise meetodiga seda tehakse, otsustab arst, võttes arvesse moodustumise asukohta ja suurust. See võib olla kas täielik amputatsioon. Keemiaravi on vajalik.

Pärast kasvaja eemaldamist on vaja võtta immunomodulaatoreid, hormonaalsed preparaadid, vitamiinid. See on vajalik retsidiivi vältimiseks.

Mis puudutab meetodeid traditsiooniline meditsiin, siis võib neid kasutada ainult arsti loal. Sel juhul kohaldatakse taimsed preparaadid, kompressid, tinktuurid, salvid, õlid. Kõige sagedamini kasutatakse nööri, takjas, vereurmarohi, emajuur, Kalanchoe, raudrohi.

Takjas leevendab väga hästi turset ja valu, seetõttu kasutatakse teda kompressina. Taime mahla võetakse 1 spl. l. 3 korda päevas.
Vereurmarohi, jahvatatud pulbriks, segatud võid(1:2) ja pane selga veevann 7-10 minutiks. Salvi kantakse valusatele kohtadele.
Kalanchoe mahl segatakse võrdses vahekorras mee ja küüslaugu mahlaga. Võtke 1 tl. tühja kõhuga hommikul ja õhtul.
Kõige populaarsem ravim on kapsa leht. Seda kantakse rinnale valu, turse leevendamiseks ja eritiste eemaldamiseks.

Piimanäärme tervena hoidmiseks on vaja läbi viia õige pilt elu, anna alla halvad harjumused, õppige toime tulema stressiga, kaitske end otsese päikesevalguse, ultraviolettkiirguse eest, olge regulaarselt mammoloogi kontrollis ja uurige iseseisvalt rindu.

Tähelepanu, ainult TÄNA!

Enamik naisi pöörab piisavalt tähelepanu oma rindade seisundile, sagedamini nende suurusele. Kuid seda tuleb ka meeles pidada võimalikud haigused piimanäärmed, millel võivad ilmneda mõned sümptomid (või mitte ilmneda).

Peamiste võimalike selliste sümptomite hulgas võib eristada peamisi:

valu
Eraldised
Tihend

Allpool vaatleme, miks on rinnus hülged ja kuidas õigesti käituda, kui leiate end mõnest ebatavalisest või valulikust moodustisest.

Piimanäärmete kõvenemine võib olla seotud mitme teguriga. Nende väljanägemise põhjus imetamise ajal on tingitud piimakanalite ummistusest. See nähtus ilmneb nääre mittetäieliku või ebaregulaarse tühjenemise tõttu. Kui sellega kaasneb temperatuuri tõus, valulikud aistingud ja naha punetus, on võimalus mastiidi tekkeks - põletikuliseks protsessiks selle kudedes.

Mõnedel tüdrukutel ja teismelistel tüdrukutel ilmnevad valulikkus ja tükid rinnus (pallid) enne menstruatsiooni. Sel juhul võivad tekkida sarnased alad, mis perioodiliselt muudavad oma asukohta ja suurust. AT sel juhul see on mastopaatiast - healoomuline kasvaja. Seda haigust peetakse mammoloogias üheks kõige levinumaks. Sõlmede väljanägemisega kaasneb mõnikord nibudest väljutamine. Kui lima muutub veriseks või pruunikaks, on oht haigestuda vähki.

Tihendi ilmumine rinnus naistel võib näidata kasvajaprotsessi algust. Kuid enamik neist kasvajatest on tavaliselt healoomulised.

RINNA PINGE PÕHJUSED

Tihti ei anna naine seda, avastanud piimanäärmest hülge ja kuulnud mammoloogilt diagnoosi "mastopaatia". eriline tähendus, sest statistika järgi esineb mastopaatia 60-90% naistest. Kas tasub muretseda hüljeste olemasolu pärast piimanäärmes, valus, palli kujul? Kahtlemata. Piimanäärmehaigustest, diagnostikameetoditest hüljeste olemasolul piimanäärmes ja nende ravist arutatakse selles artiklis.

Tsüstid ja kasvaja abstsessid

Rasvad rinnanäärme kasvajad

Neoplasmid

Trombid

Verehüübed veenides (tromboflebiit) võivad tunduda nagu tükk rinnas. Flebiit mõjutab suurt veeni, mis tavaliselt ületab rindkere kaenlaaluses (kaenlaaluses). Sümptomiteks on valu, punetus, soojus ja turse mööda veeni.

KAS LEIDSID RINNAS TIHEDA MOODUSTUSE?

Piimanäärme tihendid on pehme või tihedama konsistentsiga, mõnikord on need nihkunud. Valu hüljeste piirkonnast piimanäärmes võib kiirguda kaenlaalune et naine peab sageli ekslikult osteokondroosi sümptomeid. Koos tihendite ja valuga piimanäärmetes (mastodüünia) on eritis nibudest sageli valge (galaktorröa), kollakas või roheline (eritav piimanääre).

Millise arsti poole peaks pöörduma naine, kes soovib teha rindade uuringut valulikkuse, "pallide", plommide esinemisel piimanäärmes? Haigust saavad tuvastada nii günekoloog kui ka kirurg. Kuid kõige rohkem viib läbi ainult mammoloog-onkoloog täielik läbivaatus, mis sisaldab vastavalt näidustustele piimanäärmete ultraheliuuringut, mammograafiat, duktograafiat, pneumotsüstograafiat, tsütoloogilist ja histoloogilist uuringut.

Meie mammoloog ei ravi mitte ainult mastopaatiat, vaid ka sünnitusjärgne mastiit, lõhenenud nibud, aitab toime tulla hüpogalaktia probleemiga (ei piisa rinnaga toitmiseks), kasutades selliseid kaasaegsed meetodid ravimeetodid, nagu magnetoteraapia, laserteraapia, uusimad füsioteraapia kompleksid.

KUHU MOSKVAS MINNA

Kui tunnete muret eritise ja valu piimanäärmes, tükkide või muude probleemide pärast, annab meie keskuse spetsialist teile asjatundlikku nõu. Meie kliinikus toimub arsti vastuvõtt iga päev, ettetellimisel.