Süüfilis - põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi. Kuidas lööve näeb välja süüfilise erinevatel perioodidel: kirjeldus ja foto

Süüfilisega lööve on üks peamisi sümptomeid. Haiguse põhjuseks on kahvatu treponema. Nakkuse tekitaja satub inimkehasse vigastatud limaskestade või naha kaudu. Süüfilist on võimalik edasi kanda loote arengu ja vereülekande ajal.

Süüfilis nahal on haiguse esmane märk, mis näitab bakterite aktiivset paljunemist tungimise kohas. Sel perioodil moodustub kõva šankre. Treponema edasise levikuga hakkab immuunsüsteem tootma antikehi. Selle tõttu tekivad sekundaarsed lööbed.

Haiguse tertsiaarne vorm areneb mitu aastat pärast nakatumist. On kaotus:

• nahk;
• luud;
• närvisüsteem.

Lööve on tertsiaarse süüfilise üks levinumaid ilminguid. Igal lööbe faasil on oma omadused.

Lööve primaarse süüfilise korral

Esimesed nakatumise sümptomid ilmnevad pärast inkubatsiooniperioodi lõppu, mis kestab 14–60 päeva. Nahale ilmub suur defekt, mida nimetatakse kõvaks šankriks. Sellel on ümar kuju ja sile põhi (vt fotot). Sügelemine ja valu puuduvad, haavandil on tihe alus, mis sarnaneb kõhrega. Süüfiliitne erosioon sarnaneb haavandiga, kuid patsiendid pööravad sellele harva tähelepanu. Sellised lööbed on ühe iseloomuga, haiguse raske käiguga moodustuvad mitmed elemendid.

Naiste suguelundite limaskestadele tekivad väikesed haavandid. Suured šankrid mõjutavad nahka:

• kõht
• puusad;
• näod;
• kubeme piirkond.

Neid leidub kõige sagedamini meestel. Huulele või keelele võib tekkida kõva šankre, pärast paranemist jääb tähekujuline arm. Elemendid sisaldavad suures koguses nakkusetekitajat, seega peetakse haiguse esmase vormiga inimest teistele äärmiselt ohtlikuks. Süüfilisega nahahaavand esineb 2 kuud, pärast mida tekib kudede armistumine.

Sugulisel teel leviva haiguse ebatüüpiline ilming - mõjutab sõrmi. Falanx paisub ja muutub punaseks, ilmub valu. Sügav haavand on nähtav. Süüfilise nahailmingutega kaasneb piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.

Sekundaarse vormi tunnused

Sel perioodil ilmnevad järgmist tüüpi lööbed:

Laigud võivad tekkida kõikjal nahal. Vaatamata tüüpide mitmekesisusele on kõigil sekundaarsetel süüfiliididel ühised tunnused. Värvus esimestel päevadel on erkroosa, seejärel muutub järk-järgult pruuniks. Lööbe elemendid ei levi ja ei ühine üksteisega. Süüfilisega sügelevad lööbed ei ilmne, need kaovad isegi ravi puudumisel. Süüfilise kahjustatud nahk ei muutu põletikuliseks. Penitsilliini antibiootikumide kasutuselevõtt aitab kaasa täppide, papulide ja vesiikulite kiirele kadumisele. Kõik sekundaarsed süüfiliidid on äärmiselt nakkavad.

Rikkalikud lööbed ilmnevad pärast esmase perioodi lõppu, mis kestab umbes 10 nädalat. Nahal leidub sümmeetrilise paigutusega punaseid laike või vistrikuid. Haiguse kordumise korral ilmnevad süüfiliidid väiksemates kogustes, mõjutavad piiratud nahapiirkondi, moodustades rõngaid ja vanikuid.

Kuidas näeb välja süüfilise lööve selles etapis? Enamikul juhtudel leitakse papulaarsed lööbed või roseool. Viimane koosneb väikestest ümaratest täppidest, mille ääred on ebaühtlased. Neil on kahvaturoosa värv, mis vajutamisel heledamaks muutub. Lööbe elementide ühinemist või koorumist ei täheldata. Tiheduse ja kõrguse poolest ei erine nad tervest nahast. Kui seda ei ravita, kaob roseool 3 nädala pärast, seejärel ilmub see mõne kuu pärast uuesti.

Papulaarsete löövete ilmnemist soodustab põletikuline protsess naha ülemistes kihtides. Elementidel on selged piirid ja need tõusevad veidi pinnast kõrgemale. Teatud tegurite mõjul võivad need ühineda. Löövetel on sile läikiv pind ja kahvaturoosa värvus. Enne kadumist kaetakse need soomustega, jättes maha hüperpigmentatsioonipiirkonnad. Paapulid ei mõjuta peopesasid ja jalgu, enamasti leitakse neid pea tagaosas, otsmikul ja huultel.

Pustulid esinevad väikesel osal sekundaarse süüfilisega patsientidest. Nende välimus aitab kaasa immuunsuse vähenemisele. Väliselt sarnanevad nad akne, impetiigo ja muude dermatoloogiliste haigustega. Diagnoosimisel on vaja pöörata tähelepanu tumeda velje olemasolule. Vistrikud on väikese suurusega ja tiheda alusega, hiljem kaetud koorikutega. Paranemisega ei kaasne kudede armistumist.

Impetiigsel süüfiliidil on mädaneva keskmega papule välimus, mis lõpuks kaetakse mitmekihilise koorikuga.

Ecthyma on suur haavand, mida ümbritseb lilla äär. Paranemise käigus moodustub kesta kujul koorik. Paranemisega kaasneb armide ilmumine.

Haiguse sekundaarse vormi haruldane sümptom on herpetiformne süüfiliid, mis meenutab herpeetilisi lööbeid. Selle esinemine näitab pahaloomulist infektsiooni kulgu.

Tertsiaarse süüfilise naha ilmingud

See etapp algab 4-5 aastat pärast kahvatu treponema tungimist kehasse. On esinenud juhtumeid, kus tertsiaarne lööve on tekkinud 10–20 aasta pärast. Süüfilise üleminekut sellele vormile soodustab ebaõige ravi. Lööbed näevad välja nagu kummid infiltraadid ja tuberkulid. Bakterite taasaktiveerimine kahjustatud piirkondades põhjustab nende välimust. Sel perioodil ei ole inimene teistele ohtlik. Lööbed võivad levida perifeeriasse.

Suure suurusega tihe sõlm, mis tõuseb üle naha. Tertsiaarse süüfilise lööbe peamine sümptom on valu puudumine. Üksikud kahjustused mõjutavad kõige sagedamini alajäsemeid. Tulevikus hakkab igeme lagunema, mille tulemusena moodustub suur haavand. Sellel on tihedad servad, ebaühtlased piirid ja sügav põhi, mida esindavad surnud kuded. Paranemisega kaasneb tähekujuliste armide teke. Mõnel juhul kummi ei haavandu, vaid muutub nahaaluseks armiks.

Tuberkulaarne süüfiliid on väike sinakast värvi tõus, mis võib haavanduda ja soodustada sügavate defektide ilmnemist. Sellised lööbed püsivad mitu kuud. Süüfilise kaasasündinud vormil on erilised nahailmingud. Papulaarse süüfilise moodustumisega võib kaasneda infiltratsioon. Nahk muutub punaseks, pakseneb ja paisub. Lööve tekib kätele, tuharatele, jalgadele ja. Seejärel moodustuvad lahknevad praod, mille paranemisega kaasneb armi teke.

Süfiliitiline pemfigus on haiguse kaasasündinud vormi teine ​​iseloomulik tunnus. Lööbed näevad välja nagu läbipaistva sisuga täidetud mullid. Need mõjutavad ülemisi jäsemeid, ei ole altid sulandumisele ja suurenemisele. Süüfilis mõjutab siseorganeid, mille tõttu lööbe ilmnemisega kaasneb keha üldise seisundi halvenemine. Hilisel perioodil moodustuvad kummid, mis on iseloomulikud haiguse tertsiaarsele perioodile. Kuidas määratleda ja?

Terapeutilised tegevused

Kogenud dermatoloog saab diagnoosi panna pärast esmast läbivaatust. Lööbe süüfilise päritolu kindlakstegemiseks tehakse laboratoorsed testid (immunofluorestsentsreaktsioon, passiivne hemaglutinatsioon). Nakkuse tuvastamine võib tekitada mõningaid raskusi, testi tulemusi on võimatu iseseisvalt dešifreerida.

Teraapia ei tohiks olla suunatud lööbe kõrvaldamisele, vaid patogeeni hävitamisele. Kahvatu treponema on penitsilliini antibiootikumide suhtes tundlik. Aine pärast sissetoomist hakkab kiiresti toimima, kuid see ei püsi kehas pikka aega. Bitsilliini - modifitseeritud penitsilliini kasutatakse intramuskulaarsete süstidena 2 korda päevas. Kaasaegset ravimit Bicillin-5 võib manustada üks kord iga 3 päeva järel, seetõttu kasutatakse seda sageli süüfilise ambulatoorseks raviks.

Tetratsükliin on ette nähtud raskete infektsioonide korral. Ravimit ei saa kasutada haiguse kõrvaldamiseks lastel ja rasedatel naistel. Ohutumaks peetakse näiteks makroliide. Seda võetakse üks kord päevas 2 nädala jooksul. Ravimite kasutuselevõtuga kaob süüfilise lööve kiiresti. Antibiootikumide allergiliste reaktsioonide vältimiseks kasutatakse antihistamiine (Claritin). Igemete ja haavandite esinemisel kasutatakse antibakteriaalseid salve. Süüfilise varajane ravi aitab vältida karedate armide teket nahale.

Patsiendi keha üldise kahjustuse taustal.

Lööbe ravi süüfilisega viiakse läbi ravimitega, millel on toime kahvatu treponema vastu, mis on haiguse põhjustaja. Pealegi ilmnevad lööbed alles alates haiguse teisest perioodist.

Lööbe peamised tunnused sekundaarsel perioodil

Esimesed lööbed süüfilisega nakatunud inimestel tekivad umbes poolteist kuud pärast kõva šankri moodustumist, mis on nakkuse esmane fookus. Pealegi on ilmnev lööve väga mitmekesine ja seda võivad esindada nii roseool kui ka paapulid.

Roseolas, mis on kahvaturoosad laigud, ilmuvad esimesena ja ei tekita ebamugavusi. Nad ei sügele, ei kooru maha ega ulatu nahast kõrgemale. Seetõttu ei omistata lööbele enamikul juhtudel piisavat tähtsust.

Ainus erinevus roseool ja lööve, mis ei ole süüfilise iseloomuga, on kadumine või kiire pleegitamine sõrme surve all.

Sel juhul võib süüfilisega lööve paikneda mis tahes kehaosas ja üksteisest erineval kaugusel.

Kogu sekundaarse perioodi jooksul ilmneb ja kaob lööve. Lööbe elemendid suurenevad ja nende arv väheneb ning iga järgneva korraga lähevad lööbed üksteisele lähemale, moodustades veidraid kujundeid konkreetsete nimedega. Nii näiteks meenutab süüfilise lööve näol otsmikul pähe kantud pärga, mille jaoks seda nimetati "Veenuse krooniks".

Papulaarsed lööbed lahjendavad olemasolevaid roseoole veidi hiljem ja võivad tekkida mis tahes kehaosas. Paapulide iseloomulik tunnus on see, et pärast nende kadumist jäävad nahale suurenenud pigmentatsiooniga laigud, mitte armid. Lisaks võite kahjustatud nahal leida ühe suure papule, selle kõrval asuvad paljud väikesed ja moodustavad ringi.

Löövete peamised tunnused

On täiesti loomulik, et iga nahalööbe ilmnemine nõuab diagnoosi panemiseks põhjalikku uurimist. Ja loomulikult tuleks süüfilise löövet nahal eristada paljudest nahahaigustest. Pealegi meenutavad taldade ja peopesade piirkonnas paiknevad papulaarsed lööbed nii psoriaasi kui ka ketendavat samblikku.

Mille poolest erinevad süüfilise lööbed kõigest muust?

Praegu on teatud tehnikad, mis võimaldavad eristada erineva iseloomuga lööbeid. Nii saab näiteks süüfilise lööbe ära tunda seroloogiliste uuringute abil. Miks just nii ja mitte teisiti? Kõik on üsna lihtne.

Klassikaline pilt süüfilise kulgemisest patsiendil reeglina ei vasta haiguse tegelikele kliinilistele ilmingutele. Nii saate näiteks jälgida erinevat tüüpi lööbe esinemist papulaarsete elementide erinevatel arenguetappidel. Ja vastavalt klassikalistele kirjeldustele, süüfilise papulid:

• omama selgeid piire;
• valutu ja ei sügele;
• on kudede infiltratsiooni tunnused;
• on singi või värske liha värvi.

Seetõttu uuritakse lisaks seroloogilistele uuringutele ka tserebrospinaalvedelikku, mis on eriti vajalik sekundaarse süüfilise perioodil, mis tekib ägenemistega.

Lisaks väärib märkimist, et süüfilise lööve võib ilmneda juustepiiri ja küünte struktuuri muutuste taustal. Nii näiteks kaotavad patsiendid lisaks lööbe olemasolule oma juukseid, kulmud ja ripsmed, mis loob üsna iseloomuliku ja äratuntava pildi. Pealegi on juuste väljalangemine sageli oma olemuselt fokaalne, mis põhjustab väikeste kiilaste laikude moodustumist peas.

Kirjeldatud sümptomatoloogia vastab reeglina süüfilise sekundaarsele korduvale perioodile, mille diagnoosimine on võimatu ilma tserebrospinaalvedeliku uurimiseta.

Haiguse sekundaarset perioodi iseloomustab asjaolu, et hoolimata sellistest eredatest ilmingutest paraneb patsient õigeaegse ja piisava ravi korral täielikult.

Lööbe peamised tunnused

Hoolimata asjaolust, et iga uue haiguse taastumisega süüfilisega lööve väheneb, ei tähenda see sugugi, et haigus oleks taandunud. Vastupidi, selline kliiniline pilt näitab ainult süüfilise progresseerumist, levides peaaegu kõikidesse siseorganitesse. Ja see tähendab, et süüfilis on jõudnud viimasesse, kolmandasse perioodi.

Mis juhtub lööbega haiguse arengu selles etapis?

Sekundaarsele perioodile omaste roseoolide ja paapulide asemel tekivad nahaalused moodustised, mis paiknevad rühmadena ja jätavad endast atroofilise iseloomuga armid.

Mis puutub süüfilise lööbesse selle klassikalises tähenduses, siis tertsiaarsel perioodil puudub see täielikult, andes teed eelmainitud nahaalustele kasvajatele, mis ebaõige ravi korral lagunevad ja moodustuvad suured, ebakorrapärase kujuga ja iseloomulikud haavandid. sügavate nahakahjustuste tõttu.

Väärib märkimist, et süüfilise tertsiaarsel perioodil tekkivad nahamuutused, mis tekivad, jäävad kogu eluks.

Õigeaegse ja piisava ravi korral on võimalik vältida kasvajate lagunemist – sel juhul need aja jooksul lihtsalt taanduvad.

Patsiendi naha uurimisel tertsiaarsel perioodil on vaja välistada erütematoosluupuse olemasolu, mis oma kliiniliselt meenutab tertsiaarset süüfilist. Peamine erinevus on sel juhul tinglike muutuste olemus. Luupusega patsiendid on kaetud pindmiste armidega ja nende pinnad pärast haiguse ägenemist on kaetud tuberkullitega.

Mis puutub süüfilisesse, siis selle haigusega ei esine selliseid ilminguid kunagi.

Naha seisund asümptomaatilise süüfilise esinemisel

Lisaks klassikalistele süüfilise sortidele on haruldasi asümptomaatilise süüfilise vorme, mis esinevad ilma nahamuutusteta. See tähendab esiteks, et süüfilisega löövet antud juhul ei esine.

Sellise diagnoosi kinnitamine võib olla seroloogiliste uuringute tulemused, samuti patsiendi tserebrospinaalvedeliku uuring, mis võib peatada haiguse keeruliste vormide arengu.

Lööve sellises haiguses nagu süüfilis on märk haiguse teise staadiumi arengust ja oma välimuselt on seda lihtne segi ajada allergilise nahareaktsiooni, kipitussoojuse ja muude nahahaigustega.

Õige diagnoosi tegemiseks peate kohe pärast lööbe ilmnemist konsulteerima arstiga.

Süüfiliselööbel on oma iseloomulikud tunnused: need on väikesed roosad moodustised, mis levivad igale kehaosale, kuid kõige enam koonduvad õlgade ja reite nahale.

Kõige sagedamini mõjutavad sellised lööbed alakõhu ja suguelundeid. Nakkus levib ka peanahale ja naistel rindade all olevale nahale. Meestel ja naistel on mõjutatud suguelundid: peenis, häbememokad, tupp, emakakael.

Tänu sellistele selgelt väljendunud ja üsna spetsiifilistele sümptomitele on suguhaiguse diagnoosimine lihtne ja see võimaldab tuvastada seda väga varajases ja algstaadiumis ning viia läbi tõhusat ja adekvaatset ravi. Tänapäeval suudab meditsiin pakkuda nii uuenduslikke ravimeid, et patsient vabaneb sellest haigusest täielikult mõne päevaga.

Süüfilise korral on lööbel järgmised iseloomulikud tunnused:

• puudub löövete selge lokaliseerimine ja kontsentratsioon;
• lööbega ei kaasne valu, sügelus, naha koorumine puudub;
• lööbe tekstuur ise on üsna tihe, lööbed on väikese ja peaaegu korrapärase ümara kujuga;
• mitte alati lööbed ei sulandu üksteisega;
• lööbe värvus varieerub heleroosast kuni tsüanootilise ja tumepunaseni;
• lööve kaob lühikese aja möödudes iseenesest ega jäta jälgi.

Väga harva, kuid lööbe ja erinevate süüfilisega nahamoodustistega võib kaasneda kehatemperatuuri tõus, esineb ka külmetusnähte, harvem - grippi.

Seetõttu on väga oluline süüfilist alati ravida ning haiguse esmase kahtluse ja haigusnähtude korral pöörduda viivitamatult arsti poole, et mitte viia haigust viimasesse staadiumisse, kui süüfilisega kaasneb lööve, haigus. läheb järgmistesse arenguetappideni ja raskematesse vormidesse, mis ei ole alati ravitavad.

Süüfilise lööve ja selle ilmingud süüfilise erinevates staadiumides

Süüfilis levib kõige sagedamini seksuaalse leviku tõttu.

Täielikult on haigusest võimalik taastuda alles haiguse algstaadiumis, kui süüfiliitiline lööve on veel esimeses või teises vormis.

Loomulikult võib igapäevaelus haigestuda ka lihtsalt süüfilist põdeva inimesega ühendust võttes..

Viirus edastatakse sel juhul haavade, naha kriimustuste, muude traumaatiliste ilmingute, limaskestade, erinevate majapidamistarvete ja isikliku hügieeni kaudu.

Sellel haigusel on ka kaasasündinud vorme.

Meestel ja naistel, kes on sellise ebameeldivusega haigestunud, väljendub süüfilis mitmesuguste spetsiifiliste lööbetena nahal (käte nahapinnad, alakõhus, suguelundite piirkonnas, puusadel, peanahal, nahal). kaela külgedel ja õlgadel). Naistel on mõjutatud rinnaalune nahapiirkond.

Esmase staadiumi süüfilist löövet iseloomustavad väikesed, enamasti punakad laigud nahal, mis mõne päeva pärast muutuvad väikesteks punnideks. Sellised koosseisud muutuvad järk-järgult kõvade servadega haavanditeks. See etapp võib kesta kuni seitse nädalat ja sel perioodil suurenevad patsiendi lümfisõlmed.

Süüfilise lööbe esimene arenguetapp lõpeb treponemaalse sepsise, keha üldise nõrkuse, valulike aistingutega liigestes, kõrge kehatemperatuuri ja lööbe teise etapi ilmnemisega.

Haiguse arengu teises etapis võivad selle sümptomid olla väga mitmekesised. Seetõttu võivad paljud arstid, kellel pole veel piisavat kogemust, haiguse segi ajada teiste nahahaigustega ja panna vale diagnoosi.

See on süüfiline, mitte ükski muu lööve teises etapis, mida iseloomustavad:

• valu ja sügeluse puudumine;
• selge kujuga tihedad moodustised;
• tuberklede küllastunud tumepunane värvus;
• moodustised võivad tekkida kiiresti ja ka kiiresti kaduda, ilma jälgi.

Lööbed on oma olemuselt ka pustuloossed, kui koht muutub abstsessiks ja tekib edasine organismi nakatumine. Patsient kujutab selles staadiumis ohtu ka teistele, tk. mäda sisaldab süüfilise põhjustajat.

Süüfilise teist etappi saab iseloomustada järgmiste ilmingutega:

• Roosiline süüfilis. See on haiguse teise etapi kõige sagedasem ilming, mille puhul infektsioon hakkab juba kogu kehas levima. Laigud on kahvaturoosa värvi, ei muutu põletikuliseks, ei ühine. Kõige sagedamini mõjutavad laigud kõhtu ja torsot;
• Papulaarne süüfilis. Seda iseloomustab ümara kujuga paapulide (sõlmeliste moodustiste) moodustumine. Suurused võivad varieeruda läätse suurusest keskmise herneseni. Esimestel etappidel on need siledad, seejärel võib ilmneda kerge koorumine. Kõige sagedamini kahjustatud piirkonnad on peopesad, jalatallad, pärak ja suguelundid.
• Palmar-plantaarne süüfilis väljendub selge piiranguga sõlmede moodustumisel lilla ja punase värviga nahal. Paapulite kujunemise käigus nad pragunevad, mis põhjustab moodustise ümber koorumist. Mõnikord aetakse sellist löövet segamini jalatalla või peopesade kallustega ning patsient ei näe põhjust arsti poole pöörduda.
• Laiad tüükad sageli leitakse süüfilis ja reeglina mõjutavad need pärakut. Mõnel üsna sagedasel juhul võib selline süüfiline ja spetsiifiline lööve olla ainsaks süüfilise teise etapi arengu tunnuseks. Kuid isegi siin on väga oluline läbida õige diagnoos ja eristada süüfilist sümptomit päraku tüükadest ja hemorroididest.
• süüfilise leukoderma on praegu selle haiguse haruldane sümptom. Varem oli see sümptom väga levinud ja nad mõtlesid välja isegi originaalse nime: "Venuse kaelakee", sest. lööve on lokaliseeritud kaela külgedel, mõnikord rinnal, õlgade nahal, kaenlaalustes.
• Erütematoosne stenokardia diagnoositakse suu limaskesta, ülemise suulae täppide ilmnemisel. Laigud on värvitud rikkaliku punase ja vase värviga. Sellised sümptomid ilmnevad kõige sagedamini haiguse ägedate retsidiivide (korduvate ilmingute) hetkedel ja sageli on need haiguse teise etapi - sekundaarse süüfilise - arengu ainsad sümptomid. Sellised moodustised koguvad endasse alati väga suure koguse nakkust ja patsient võib nakatada ümbritsevaid inimesi tavaliste majapidamiskontaktide kaudu.
• Süüfilise alopeetsia mõjutab peanahka, patsiendil hakkavad juuksed välja langema, kuna peanahal on palju nakkuskoldeid. Oma välimuselt meenutab selline kiilaspäisus looduslikku karusnahka, mida ööliblikad söövad.

Tertsiaarset staadiumi iseloomustavad väikesed papulid, mille tekstuuri saab määrata ainult naha palpeerimisega ja naha värvuse järgi moodustise kohal, mis on sinakaspunane. Tuberkulid kogutakse väikestesse rõngastesse ja rühmitatakse seega nahale.

Lühikese aja pärast arenevad paapulid väikesteks haavanditeks, mis paranedes jätavad naha pinnale jäljed – armid ja armid.

Haiguse tertsiaarset staadiumi on väga raske ravida ja enamasti ei saa süüfilist enam täielikult välja ravida. See on täis mitmesuguseid tüsistusi, haiguse ülekandumist emalt lapsele, puuet. Patsiendi surma korral on ka kõige raskemad tagajärjed.

Igasugune süüfilise vorm võib saada teiste haiguste provokaatoriks ja kolmanda astme süüfilise vorm võib põhjustada selliste raskete haiguste vormide nagu süüfilise teket:

• Meningiit, neuriit.
• Osteoartriit, osteoperiostiit.
• Aortiit, müokardiit.
• Gastriit ja hepatiit.
• Nekroos, pimedus.

Lööbed süüfilisega ja nende ravi

Lööbed süüfilise korral tekivad korduvate ägenemistega, s.t. - haiguse esmane ja sekundaarne ilming. Primaarse süüfilise korral moodustub kõva šankre - erosioon või valulik üksildane, selgete ja ühtlaste servadega ning punase põhjaga. Sellel formatsioonil ei ole eelsoodumust selle suuruse suurendamiseks ja see ei sobi ka kohalikule ravile.

Sellised lööbed primaarse süüfilise korral mõjutavad suu limaskesta (suunurgad, huuled, mandlid), päraku, alakõhu, käte, suguelundite ja naistel ka rindkere piirkonda.

Meestel on moodustised koondunud peenisepeale, eesnahale, peenise varrele ja kusiti sisemusse. Naistel on kahjustuseks häbememokad, perineum, emakakael ja tupp.

Tüsistusteta naha moodustumine kaob 1,5-2 kuuga.

Pärast šankrite tekkimist suurenevad 5-7 päeva jooksul lümfisõlmed, kõige sagedamini kubemepiirkonnad, seejärel ilmnevad üldine keha nõrkus, lihas- ja liigesevalud. Sellised sümptomid näitavad, et süüfilise infektsioon on hakanud levima kogu kehas.

Sekundaarses staadiumis süüfilisega lööbed ilmnevad 2–4 kuud pärast keha nakatumist süüfilisega. Ja selline sekundaarne süüfilis, mis on juba olemas sisemistes kudedes ja elundites, võib kesta väga-väga kaua - periood on 2 kuni 7 aastat.

Kogu selle aja jooksul on kõik siseorganid nakatunud, kuded, liigesed, luud ja kõik sisemised süsteemid on tõsiselt kahjustatud. Haigus võib kesta aastaid ja iga aastaga on seda üha raskem täielikult välja ravida. Seetõttu ei tohiks te süüfilist joosta, seda saab väga kiiresti ravida ja unustage selline ebameeldivus igaveseks.

Lööbed sekundaarse süüfilise korral tekivad ka limaskestadele ja nahale ning võivad tekkida ja olla nahal 1-2 kuud, seejärel kaovad ja ilmnevad teatud aja möödudes uuesti.

Lööbe esimesel etapil kaasneb sellega ere värv ja rikkalik haridus - see on sekundaarne värske süüfilis. Kõik järgnevad lööbed on juba kahvatumate värvidega ja vähem papuleid.

Süüfilise lööbe ravi tuleb alustada õigeaegselt kui haiguse täielik kliiniline pilt on juba nähtav, et vältida haiguse levikut kogu kehas ja tüsistuste teket.

Teraapia algab täpse diagnoosi ja ravimeetodi valikuga, see toimub alati rangelt individuaalselt, lähtudes iga patsiendi haiguse kulgemise iseärasustest.

Tänapäeval suudab meditsiin pakkuda väga kiireid ja tõhusaid ravimeetodeid, kasutades kvaliteetseid ravimeid.

Patsiendile määratakse alati kompleksne ravi, mille eesmärk on haiguse enda - süüfilise ravimine, samuti selle sümptomite, st lööbe eemaldamine.

Kõige tõhusamad on ravimid, mis sisaldavad vees lahustuvat penitsilliini – see aitab säilitada antibiootikumi kogust veres kogu ravi vältel, mille puhul süüfiliseviirus ei saa levida kogu kehas ega nakatada siseorganeid ja süsteeme. Kui patsiendil on ülitundlikkus penitsilliini suhtes, viiakse ravi läbi teiste sobivate antibiootikumidega.

Samuti viiakse süüfilise lööbe ravi läbi selle arengujärgu alusel, mille raames valitakse spetsiaalsed preparaadid, immunostimulaatorid.

Paljude sugulisel teel levivate haiguste hulgas on süüfilis eriline koht. Haiguse põhjustajaks on kahvatu spiroheet (treponema). Süüfilisele iseloomulik lööve on haiguse esimene ilming. Allpool on üksikasjalik teave süüfilise lööbe, haiguse esimeste nähtude, ravi ja haiguse ennetamise viiside kohta.

Süüfilis on ohtlik sugulisel teel leviv haigus, mida iseloomustab treponema kahjustus kõigis elundite kudedes. Nakkuse edasikandumine võib toimuda seksuaalsel teel, kontakt-leibkonna teel (kontaktis haige inimese lahtise haava või limaskestadega), vereülekande ajal haiglas. Võimalik, et haigus kandub platsenta kaudu lootele. Haiguse sümptomid on erinevad, olenevalt haiguse staadiumist. Haigusel on 4 peamist perioodi:

Patsiendi uurimisel määrab venereoloog haiguse kindlaks lööbe välimuse järgi. Tavaliselt tekivad nahakahjustused kõhule, suguelundite nahale. Lööve ulatub juustega kaetud peanaha pinnale, naistel piimanäärmete all olevale nahale. Suguelundite nahka võivad mõjutada haavandid (nakatatud pärast seksuaalset kontakti): mehe peenis, naisel - emakakael, tupp, häbememokad.

Kuna haigusel on erksad iseloomulikud ilmingud, saab spetsialist diagnoosi hõlpsalt kindlaks teha. Õigeaegne arsti juurde pääsemine ja haiguse kiire ravi varases staadiumis viivad haiguse kiire paranemiseni.

Süüfilise lööbe iseloomulikud tunnused

Mõnikord kaasnevad süüfilisega nakatumisel nahalööbega külmetuse, harva gripi sümptomid. Süüfilisel nahalööbel on teatud iseloomulikud tunnused:

• puudub lööbe spetsiifiline lokaliseerimine, nende kontsentratsioon;
• nahakahjustused ei tee haiget, ei sügele ega kooru maha;
• kahjustustel on tihe pind, ümar kuju;
• lööve ei ühine alati;
• lööve võib olla roosakas, punane, sinakas;
• lööbed kaovad iseenesest.

Väga oluline on õigeaegne ravi alustamine kohustusliku järelraviga kuni haiguse täieliku kõrvaldamiseni. Haiguse kaugelearenenud staadiumid on tüsistuste tõttu kohutavad, raskesti ravitavad. Saate haigusest täielikult välja ravida, kui alustate ravi haiguse arengu esimeses või teises etapis.

Süüfilise pursete ilmingud

Esmases staadiumis esinev süüfilisega lööve kehal väljendub keskmise suurusega punakates laikudes, mis lühikese aja pärast muutuvad väikesteks tuberkulideks. Nende asemele moodustuvad tihedate servadega haavad. Haige inimese lümfisõlmed suurenevad. Perioodi kestus ulatub seitsme nädalani. Esmane staadium lõpeb sepsise (vereinfektsioon), liigesevalu, palaviku ja üldise nõrkusega.

Haiguse sekundaarne staadium

Sekundaarses staadiumis haigus võib avalduda erineval viisil. Seetõttu ei ole arstil alati võimalik täpselt õiget diagnoosi panna. Süüfilisi lööbeid on lihtne segi ajada teiste nahahaigustega. Süüfilise põhjustatud lööbe ilmingul on iseloomulikud tunnused, mis on iseloomulikud haigusele sekundaarses staadiumis:

• lööve ei valuta ega sügele;
• neoplasmidel on üsna tihedad selged servad;
• tuberkullitel on rikkalik punane toon;
• lööbed ilmuvad äkki, mööduvad jäljetult.

Lööve laikudena muutub abstsesside moodustumiseks, millega kaasneb üldine kehainfektsioon. Haavadest tekkinud mäda on küllastunud haiguse tekitajaga, see võib olla nakkav ümbritsevatele inimestele.

Haiguse teiseses staadiumis ilmnenud lööbe ilmingutel on järgmised tunnused:

Süüfilise tertsiaarne staadium

Haiguse kulgu tertsiaarses staadiumis ei ole papulid suured, nende struktuuri määrab arst palpeerimise ajal papuli kohal oleva naha värvi järgi (punakas-tsüanootiline värvus). Tuberklid on rühmitatud nahal. Paapulid muutuvad väikesteks haavadeks, mille järel jäävad armid ja armid.

Tertsiaarset süüfilist on üsna raske ravida, tavaliselt ei saa seda täielikult välja ravida. Esinevad haiguse tüsistused, puue, nakkuse ülekandumine emalt lapsele. Tõsiste tüsistuste korral võib haige inimene surra.

Kõik haiguse etapid võivad provotseerida teiste tõsiste haiguste arengut. Kolmanda astme tüsistused võivad olla:

• meningiit (ajukelme põletik);
• neuriit (perifeersete närvide põletik);
• osteoartriit (degeneratiivne-düstroofne liigesehaigus);
• osteoperiostiit (orbiidi luuseinte põletik);
• aortiit (aordi seina põletik);
• müokardiit (südamelihase põletik);
• gastriit (mao limaskesta põletik);
• hepatiit (põletikuline maksahaigus);
• nekroos (koe surm);
• pimedus.

Süüfilise infektsiooni diagnoosimine

Pärast haiguse väliste ilmingute uurimist peab raviarst määrama süüfilise esinemise vereanalüüsi. Üks analüüs (Wassermani reaktsioon) ei näita haiguse pilti täielikult. Käimasoleva vereproovi uuringu ülesanne on tuvastada spetsiaalseid antikehi, mida nakatunud inimene toodab süüfilise olemasolul veres. Uuringu jaoks võetakse veenist verd tühja kõhuga - nii on analüüs kõige objektiivsem. Kui testi tulemus on positiivne, kinnitatakse diagnoos. Kui see on negatiivne, siis süüfilist pole, nahalööbe põhjust uuritakse.

Süüfilise esinemise vereanalüüsi tegemisel võib saada vale tulemuse. Selle põhjuseks võib olla:

• varajane haigus (infektsioonist on möödunud mitu päeva);
• haigus on sekundaarses või tertsiaarses staadiumis (sisalduvate kaitsvate antikehade hulk on oluliselt vähenenud).

Süüfilise vereanalüüsi positiivse tulemuse korral tehakse teine. Valed testitulemused on tavalised.

Süüfilise nähtuste ravi

Süüfiliitsed lööbed tekivad korduva retsidiivi korral (süüfilise esmases ja sekundaarses staadiumis). Esmases staadiumis tekib kõva šankre - punane haav, millel on ühtlased ümarad servad. Tekkinud erosioon ei allu kohalikule ravile, selle suurus ei suurene.

Haigusega nakatumine toimub sageli sugulisel teel, kuid kontakt ja majapidamine on võimalikud. Nakatumise viis määrab sageli kindlaks, milline süüfilise lööve nakatunud inimesel ilmneb. Nahapiirkondades, kus oli kokkupuude haigega, ilmnevad seal esimesed nakkuse ilmingud.

Haiguse primaarses staadiumis esinevad erosioonid mõjutavad suuõõne limaskesti, mandleid, pärakut, käte nahka, alakõhus, naistel piimanäärmete all.

Meestel on nakkusest mõjutatud peenise eesnahk, kogu selle nahk ja kusiti. Naiste esindajatel - häbememokkade, kõhukelme, päraku pind. Haavandid mõjutavad tupe ja emakakaela. Neoplasmid mööduvad kahe kuu pärast iseenesest ilma tüsistusteta.

Seitse päeva pärast esimeste šankrite ilmumist suureneb lümfisõlmede suurus (sageli kubemes), millega kaasneb üldine keha nõrgenemine, lihas- ja liigesevalu. Need nähtused näitavad süüfilise levikut kogu patsiendi kehas.

Haiguse sekundaarses staadiumis ilmnevad lööbed 2-4 kuud pärast nakatumist. Haavandid lokaliseeritakse limaskestade piirkonnas ja nahal, 1,5-2 kuu pärast need elimineeritakse, ilmuvad uuesti. Haiguse sekundaarne staadium kestab kaua - 2 kuni 7 aastat. Süüfilis mõjutab kõiki inimkeha organeid, kudesid, vedelikke, põhjustades korvamatut kahju. Haiguse kaugelearenenud vorme on raske ravida. Haiguse arengu alustamine tähendab oma eluga riskimist. Kui ilmnevad pöördumatud protsessid, ei saa süüfilist ravida.

Esimest korda esineb lööve rikkalikult, sellel on väljendusrikas punane toon. Kõigil järgnevatel lööbeilmetel on iga kord heledam värv, vähem haavandeid.

Haiguse ravi tuleb läbi viia õigeaegselt koos haiguse üldpildi ilmnemisega, vältides haiguse tüsistuste teket. Patsiendi läbivaatuse, vereanalüüside tulemuste põhjal määrab spetsialist täpse diagnoosi. Ravimeetod sõltub patsiendi keha individuaalsetest omadustest, haiguse kulgu intensiivsusest.

Süüfilise ravi viiakse läbi kompleksselt, sealhulgas nakkuse eemaldamine kehast, peamise välisprobleemi - lööbe - ravi. Ravi viiakse läbi antibiootikumide kasutuselevõtuga, et vältida paljunemist, nakkuse levikut ja haiguse põhjustaja hävitamist. Sageli kasutatakse vees lahustuvat penitsilliini, kuid individuaalse talumatuse (allergia) korral määratakse mõni muu tõhus antibiootikum. Sõltuvalt haiguse staadiumist, selle intensiivsusest viiakse läbi immunostimuleeriv ravi.

Ennetavad meetmed

Vahetult pärast nakatumist ei avaldu süüfilis kuidagi. Pärast kaitsevahenditeta seksuaalset kontakti on soovitatav ravida välissuguelundeid, nahka kokkupuutekohtades seebi ja antiseptikumiga. Võite kasutada antiseptilisi lahuseid: Kloorheksidiin, Miramistin. Naised loputavad ravimiga tuppe, mehed süstivad ureetrasse antiseptilist ainet.

Meetod võib vähendada patogeeni sisenemise võimalust 70% võrra. Alati ei ole võimalik protseduure õigeaegselt läbi viia ja nakkusoht on liiga suur isegi pärast ravi antiseptikumidega. Seksuaalvahekorra ajal, isegi usaldusväärsete partneritega, on soovitatav end kondoomiga kaitsta. See ei päästa mitte ainult naise soovimatust rasedusest, vaid ka paljudest ohtlikest sugulisel teel levivatest infektsioonidest.

Pärast juhuslikku kaitsmata seksuaalsuhet on soovitatav külastada arsti mitte varem kui 2-3 nädala pärast. Enne seda perioodi infektsioon ei ilmu.

Kõik nakatunud inimese kahjustatud nahapinnad on nakkavad. Lühiajaline kokkupuude võib olla ohtlik nakkus. Selleks, et vältida süüfilise ülekandumist haigelt inimeselt tema tervetele pereliikmetele, peate järgima sanitaar- ja hügieenieeskirju. Võimalusel tuleks haige isoleerida, tal on eraldi nõud, voodipesu, isiklikud hügieenitarbed. Kokkupuudet patsiendiga tuleks piirata, nakatunud inimene jääb nakkavaks kuni täieliku paranemiseni.

Süüfilis on levinud sugulisel teel leviv haigus, mis levib peamiselt seksuaalse kontakti kaudu. Selle haigusega kaasneb iseloomulik lööve, mis on nakkuse peamine tunnus. Haiguse ravis on suur tähtsus õigel ajal arsti juurde pääsemisel. Haigust ravitakse edukalt varases staadiumis. Kaugelearenenud haigust on raske ravida. Pöördumatute protsesside aktiveerumisega kehas ravi ei aita, saabub surm.

Vanemad, kes ise on põdenud süüfilist, esitavad endale sageli küsimuse: "Kas lapsed haigestuvad süüfilisega?". Kahjuks on vastus: jah, nad teevad seda.

Ka lapse keha on kahvatu treponema suhtes haavatav, nagu täiskasvanu keha. Olukorra muudab keeruliseks ka asjaolu, et kahvatu treponema (süüfilise põhjustaja) levib mitte ainult seksuaalsel teel, vaid ka leibkonna kaudu. Suurim oht ​​lapsele nakatuda on just peres, kus ühel sugulastest on süüfilis.

Räägime, miks ja kuidas lapsed süüfilisesse haigestuvad ning millised on haiguse tagajärjed lapse organismile.

Kuidas saab last süüfilisega nakatada?

Kui lapse püsikeskkonnas (pere, lasteaed, kool, huviring) on ​​süüfilise all kannatajaid, siis nakatumisoht on kindlasti olemas. Nakatumise tõenäosus sõltub mitmest olukorrast. Esiteks - võimalikest nakatumisviisidest.

Laps võib süüfilist "saada" mitmel viisil.

Kõige tavalisem nakatumistee on leibkond

Kahvatu treponeem võib sattuda lapse kehasse, kui laps puutub kokku aktiivse primaarse või sekundaarse süüfilisega (kui patsiendi nahal on erinevat tüüpi süüfilistlik lööve).

Lapse kontaktid patsiendiga võivad olla järgmist tüüpi:

• Lööbe kaudu primaarse ja sekundaarse süüfilise korral

Sekundaarse ja primaarse süüfilise lööbe korral esineb palju treponema baktereid – eriti kui lööve on "nutva" pinnaga. Kui lööbe elemendid puutuvad kokku lapse kahjustatud naha või limaskestaga (kriimustused, hõõrdumine, lõiked, marrastused, haavandid huultel, hammustatud põsk), tungib treponema kergesti lapse kehasse.

Samas ei ole hilise, tertsiaarse süüfilise elemendid (tuberklid ja igemed) lapsele ohtlikud, kuna sisaldavad nakatumiseks liiga vähe kahvatuid treponeeme.

• Kokkupuutel nakatunud inimese süljega

süüfilisega lapsed nakatusid leibkonna kaudu

Lisaks nahalööbetele leitakse haige süljes palju kahvatut treponeemi. Igasugune kokkupuude süüfilisehaige süljega on lapsele väga ohtlik: treponema kandub kergesti edasi suudluste, nibude, mänguasjade, lusikate, pudelite ja kõigi süljega nakatunud esemete kaudu. Siiski on oluline meeles pidada, et bakterid kanduvad edasi ainult siis, kui sülg jääb niiskeks. Kui sülg kuivab, surevad ka treponeemid.

• Rinnapiima kaudu

Rinnaga toitvad naised küsivad sageli: "Kas süüfilis edastatakse rinnapiimaga?". Vastus: jah, see edastatakse.

Kui emal on sekundaarse süüfilise aktiivne vorm, siis ilma ravita kandub infektsioon lapsele 100% juhtudest. Primaarse ja tertsiaarse süüfilise puhul ei ole piim lastele nii ohtlik, kuid nakkusoht on siiski olemas.

Kodused lapse nakatumise viisid: patsiendi lööbe kaudu, kokkupuutel nakatunud süljega, rinnapiima kaudu

Nakatumine "kunstlikul" teel

Lisaks kodumaisele infektsioonile on võimalik ja kunstlik(kunstlik) kahvatu treponema edasikandumise viis. Seda tüüpi infektsioon hõlmab mitmesuguseid tungimist kehasse tööriistade abil.

Peamised kunstlikud nakkuse viisid:

• vereülekande ajal
• süstide kaudu haiglas
• hambaarsti juures
• ilusalongis (kontakt mittesteriilsete nõelte või kääridega)
• nõelravi ajal
• mis tahes muudeks kehasse tungivateks sekkumisteks – kui kasutatakse mittesteriilseid instrumente

Kunstlike vahenditega nakatumine on üsna haruldane ja põhjus on alati sama - ebaausalt töödeldud inventar. Enamasti pole süüdi mitte meditsiiniasutused (kuigi see on võimalik), vaid erinevad eraorganisatsioonid - kosmeetika- ja hambaravikabinetid, alternatiivmeditsiini salongid, tätoveerimissalongid jne. Sellist riski on lihtsalt võimatu ette näha ja 100% vältida. Jääb vaid olla valvas ja valida tõestatud kogemustega asutused.

Kui levinud on süüfilis lastel?

Lastel on omandatud süüfilis peaaegu 10 korda harvem kui täiskasvanutel. Süüfilis varases lapsepõlves esineb peamiselt tiheda kodukontakti tõttu nakatunud sugulastega.

Seetõttu tuleb täiskasvanul süüfilise avastamisel läbi vaadata kõik pereliikmed ja ennetav ravi. See hoiab ära süüfilise võimaliku arengu lastel ja teistel leibkonnaliikmetel.

Noorukite ja kooliealiste laste süüfilis on juba sagedasem.

Lisaks perekondlikele kontaktidele on peamised nakatumise põhjused siin:

• seksuaalse tegevuse varajane algus
• turvameetmete teadmatus seksuaalsfääris või nende tähelepanuta jätmine
• tihe kodune kontakt laste vahel (pudelite, sigarettide, mänguasjade jagamine, kommide või närimiskummi jagamine suust suhu)

Kõik see suurendab oluliselt süüfilisega nakatunud laste osakaalu Venemaa elanikkonna hulgas.

Süüfilis koolis või lasteaias.

Süüfilise uuring õpetajate, kasvatajate ja teiste lasteasutuste töötajate seas viiakse läbi 2 korda aastas. Moskvas ja Peterburis avastatakse õppeasutuste töötajatel keskmiselt 5–20 süüfilise juhtumit aastas. Teistes linnades – vähem, aga seni vaid väiksema rahvaarvu tõttu.

Kui hooldajal või õpetajal diagnoositakse süüfilis

Kui selgub, et lasteasutuse töötaja on haigestunud süüfilisesse, tuleb ta ravi ajaks töölt kõrvaldada.

Süüfilisega on lasteaias võimatu töötada, nagu ka teistes õppeasutustes

Kui lastega töötav inimene varjab tahtlikult, et tal on süüfilis, võib ta võtta haldus- või kriminaalvastutusele. Selline töötaja kõrvaldatakse töölt ja esitatakse kohtu alla.

Nakatunud töötajaga kokku puutunud lapsi tuleb süüfilise suhtes testida ning vanemaid juhtunust teavitada.

Kui selgub, et lapsel on süüfilis

Olukorras, kus lapse süüfilise testid on positiivsed, kõrvaldatakse ta koolist või võetakse lasteaiast ära ja ravitakse dermatoveneroloogilises dispanseris (või kodus dermatovenereoloogi järelevalve all). See tähendab, et süüfilisega lapsed ei õpi üheski eraldi koolis – nad viiakse lihtsalt ajutiselt koju või haiglasse.

Ka selle lapse vanemaid uuritakse ja ravitakse: kui süüfilise testid on negatiivsed, siis on ravi ennetav, positiivse korral aga täielik.

Pärast täielikku ravikuuri võib laps naasta oma kooli või lasteaeda. Süüfilisest terveks ravitud lapsed ei ole teistele lastele ohtlikud ja käivad samades lasteaedades ja koolides, kus lapsed, kes pole kunagi süüfilist põdenud.

Kuidas omandatud süüfilis lapsel areneb?

Lastel omandatud süüfilis on samade sümptomitega ja areneb samamoodi nagu täiskasvanutel. Haigusel on samad perioodid - inkubatsiooniperiood, esmane, sekundaarne ja tertsiaarne.

Oluline on meeles pidada, et süüfilise nähud tüdrukutel ja poistel ei erine, nakkus kulgeb mõlemast soost ühtemoodi.

Mõelge lühidalt kõikidele etappidele ja nende omadustele.

Inkubatsiooniperiood lastel

Kui kahvatu treponema siseneb kehasse kahjustatud limaskesta või naha kaudu, ei juhtu esimese 3-4 nädala jooksul midagi. Laps tunneb end samamoodi nagu tavaliselt. Samuti puuduvad nähtavad haiguse tunnused, mistõttu on seda kahjuks võimatu kahtlustada.

Primaarne süüfilis lastel

3-4 nädala pärast on käes aeg haiguse esmaseks staadiumiks: treponema sisseviimise kohas moodustub kõva šankre (väike, tihe ja valutu haavand) - esimene süüfilise tunnus nii lastel kui ka lastel. täiskasvanud.

Lisaks kõvale šankrile võivad primaarset süüfilist kahtlustada lümfisõlmede ja lümfisoonte põletikud (lümfangiit ja lümfadeniit). Need muutuvad põletikuliseks treponema sissetoomise kohale kõige lähemal. Põletik näeb välja nagu suuruse suurenemine, lümfisõlmede turse ja mõnikord väike "traadi" tihend piki lümfisoont.

Süüfilisega lastel leitakse kõva šankre kõige sagedamini huultel või suuõõnes - keelel, kurgu tagaküljel; harvemini - väljaspool suud.

Primaarne süüfilis kestab umbes kuus kuni seitse nädalat. Täpsemalt, kuidas süüfilise esmane periood kulgeb, saate lugeda spetsiaalsest materjalist.

Sekundaarne süüfilis lastel

Umbes 1,5 kuud pärast kõva šankri tekkimist ilmub lapse kehale lööve - sekundaarse süüfilise tunnus. Lööbega kaasneb sageli palavik, mis võib kesta 1 kuni 5 päeva.

Fotol võib sekundaarne süüfilis lastel sarnaneda klassikaliste lapsepõlveinfektsioonidega - leetrid, tuulerõuged, punetised jne. Kuid erinevalt neist kestab süüfilise lööve kehal 2-3 nädalat kuni mitu kuud.

Lööve süüfilisega lastel võib olla:

• roosakas (2-3 mm laigudest)
• papulaarne (1 mm kuni 1 cm sõlmedest)
• või harvemini - pustuloosne (pustulitest)

Sekundaarne süüfilis kestab 3-4 aastat ja kulgeb lainetena: lööbeperioodid asenduvad mitu korda petliku heaolu perioodidega – kui lapsel süüfilise tunnuseid ei täheldata.

Laste süüfilis sarnaneb punetiste või tuulerõugetega: fotol näete, kui sarnased need ilmingud on.

Kui sellist süüfilist ei ravita, muutub see 3-4 aasta pärast kolmandaks.

Tertsiaarne süüfilis lastel

Tertsiaarne süüfilis on haiguse kõige tõsisem ja hävitavam staadium. Selles staadiumis tekivad naha alla ja lapse keha sisse kummid (muhud) ja punnid.

Need moodustised püsivad nahal või keha sees pikka aega (mõnikord mitu aastat). Siis algavad neis mädased protsessid. Ja kui haavand murrab läbi, hävitab see ümbritseva koe.

Haavandi läbimurre mõjub selle tekkepiirkonnale väga halvasti: hävineda võivad mitte ainult nahapiirkonnad, vaid ka lihas-, kõhre-, veresoon- ja luukoed ning ajuaine. Kui igeme tekkis siseorganis, võib see ka kannatada.

Süüfilise ravi lastel

Lastel omandatud süüfilist ravitakse samamoodi nagu täiskasvanutel. Süüfilisega laps saab samu ravimeid, ligikaudu sama raviskeemi järgi:

• ennetav (profülaktiline) ravi - ühe antibiootikumi süstiga;
• esmase süüfilise ravi - viiakse läbi umbes 10-14 päeva;
• sekundaarse süüfilise ravi, olenevalt käigust, on umbes 15-20 päeva;
• tertsiaarse süüfilise ravi viiakse läbi kahe 14-28-päevase kuurina, mille vaheline paus on 14 päeva.

Antibiootikumide süstide arv võib olla 1 kord nädalas kuni mitu korda päevas. See sõltub sellest, millist ravimit kasutatakse ja millises staadiumis süüfilise ravi algas. Arst valib ravimid iga patsiendi jaoks rangelt individuaalselt.

Süüfilise tagajärjed lastel

Süüfilise tagajärjed lastel sõltuvad otseselt sellest, millal ravi alustati.

Kui ravi viidi läbi süüfilise esmasel või sekundaarsel perioodil, saab enamikul juhtudel haiguse tagajärgi vältida.

Kui süüfilis on jõudnud kolmandasse staadiumisse, on suur oht pöördumatute muutuste tekkeks nahas, luusüsteemis ja siseorganites. Ilma ravita võib tertsiaarne süüfilis kesta aastaid ja lõpuks põhjustada puude ja surma.

Hilise süüfilise tagajärjed lapsel võivad olla:

• närvisüsteemi süüfilis - mitmesugused vormid põhjustavad puude ja dementsuse;
• südame-veresoonkonna süsteemi süüfilis - aordi, aordiklapi, pärgarterite kahjustus; põhjustab südamepuudulikkust ja südame isheemiatõbe;
• luusüsteemi süüfilis - luude hävimine ja deformatsioon, kõhrekoe hävimine, sadula nina moodustumine, kõvasuulae fistul jne;
• siseorganite süüfilis - hävitavad muutused maksas, neerudes, maos, kopsudes ja teistes elundites.

Omandatud süüfilis on lapse kehale väga ohtlik. Nakatumine võib tekkida siis, kui lapse suhtlusringkonnas on keegi, kellel on süüfilis. Laste kõige tõenäolisem nakatumistee on koduses kontaktis või rinnapiima kaudu.

Laste süüfilist ravitakse peaaegu samamoodi nagu täiskasvanuid, kuid väiksemate ravimite annustega. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on võimalus vältida nakkuse raskeid tagajärgi.

Lapseea süüfilise vältimiseks kontrollitakse kooli- ja lasteaiatöötajaid selle nakkuse suhtes kaks korda aastas.

Kui üks täiskasvanutest haigestub süüfilisesse, tuleb lapsi ja teisi tema pereliikmeid testida ja läbida ennetav ravi.