Implantaatide vastunäidustused. Hammaste implanteerimise vastunäidustused. Esialgne diagnoos, näidustused ja vastunäidustused

Hammaste implanteerimine on täielik kirurgiline sekkumine. Nagu igal operatsioonil, on ka implanteerimisel mitmeid vastunäidustusi ja riske. Hambaimplantaatidel on ka paigaldamise vastunäidustused. Hambaarstid eristavad viit peamist vastunäidustuste klassi - absoluutne, suhteline, ajutine, üldine ja kohalik.

Absoluutsed vastunäidustused on need vastunäidustused, millel on absoluutne jõud. Teisisõnu, kui arst leiab teile absoluutse vastunäidustuse, on ta sunnitud keelduma kirurgiline sekkumine. Implanteerimiseks on sellised absoluutsed vastunäidustused:

  • Mõned verehaigused. Ilmekaim näide sellisest haigusest on hüübimishäire, mille tõttu võib ka kerge haav lõppeda inimese surmaga.
  • Mõned närvisüsteemi haigused. Näiteks mitmesugused skisotüüpsed häired, kui patsient vastutab oma tegude eest nõrgalt.
  • Pahaloomulised kasvajad. Fakt on see, et operatsioon võib suurendada kasvaja kasvu, mis on täiesti vastuvõetamatu.
  • Haigused immuunsussüsteem. Operatsiooni ajal ja paranemisperioodil võib vereringesse sattuda suur hulk baktereid. Kui immuunsüsteem ei tööta hästi, võib see põhjustada mitmesuguseid patoloogiaid.
  • Haigused sidekoe. Pärast operatsiooni on väga oluline, et sidekude uute hammaste ümber kasvaks normaalselt. Seetõttu võivad sellised haigused nagu luupus, sklerodermia ja muud reumatoidhaigused olla tõsiseks argumendiks operatsiooni vastu.
  • Mõned muud haigused - tuberkuloos, bruksism, diabeet tüüp 1, stomatiit, Sjögreni sündroom ja teised.

Suhtelised vastunäidustused

Suhtelised vastunäidustused on need vastunäidustused, mis võivad takistada operatsiooni sooritamist. Teisisõnu, arst analüüsib anamneesi ja teeb seejärel otsuse operatsiooni kohta. Tavaliselt ei ole üks suhteline vastunäidustus operatsioonist keeldumise põhjuseks. Kui patsiendil on mitu suhtelist vastunäidustust, võib arst operatsioonist keelduda. Implantatsioonil on suhtelised vastunäidustused:

  • Halb suu tervis ja halb hügieen. Kui patsient ei pese hambaid, tal on kaaries ja hambakivi, siis tõenäoliselt arst hambaid ei implanteeri.
  • Igemete põletik.
  • Hammaste ümbritsevate kudede põletikku nimetatakse marginaalseks periodontiidiks.
  • Hammustuse patoloogilised vormid.
  • Liigeste haigus alalõualuu- artroos.
  • Alveolaarse protsessi atroofia.
  • Halvad harjumused - regulaarne kasutamine suured annused alkohol, tubaka suitsetamine, narkomaania.
  • Samuti ei soovita arstid raseduse ajal implantaate panna.

Üldised vastunäidustused

Üldised vastunäidustused on sellised vastunäidustused üldine mis on otseselt seotud lõualuude talitlusega. Lõualuu piirkond on otseselt seotud kõigi teiste inimese organitega. Teisisõnu, närvisüsteem peab normaalselt toimima, hapnikuga küllastunud verd peab regulaarselt lõugadesse tulema, organismist tuleb eemaldada lagunemissaadused jne. Implanteerimiseks on olemas üldised vastunäidustused:

  • Anesteesia talumatus.
  • Somaatilised haigused - endokardiit, reuma, südamehaigused ja nii edasi.
  • Teatud tüüpi ravimite võtmine, mis mõjutavad otseselt implantaatide ellujäämist - immunosupressandid, tsütostaatikumid ja muud ained.
  • Vaimsed häired - pikaajaline stress, kurnatus ja teised.

Kohalikud vastunäidustused

Kohalikud vastunäidustused on sellised vastunäidustused, mis on seotud ainult lõualuu aparatuuri toimimisega. Implanteerimiseks on sellised kohalikud vastunäidustused:

  • Suuhügieeni rikkumine.
  • Ebapiisav kõvadus luukoe.
  • Ebapiisav kogus luukoe.
  • Implantaatide lähedane asukoht alveolaarprotsessile ja ninakõrvalurgetele.

Ajutised vastunäidustused

Ajutised vastunäidustused on vastunäidustused, mis võivad aja jooksul mööduda. Seetõttu määravad mõned arstid täiendavaid analüüse, millel pole esmapilgul implantatsiooniga mingit pistmist.
Implanteerimiseks on sellised ajutised vastunäidustused:

  • Rasedus ja imetamine.
  • Haigused ägedas staadiumis.
  • Operatsioonijärgne taastusravi.
  • Teatud ravimite ja ravimite kasutamine.
  • Kiiritus.

Riskitegurid

Riskitegurid on sellised nähtused, mis iseenesest mängivad operatsiooni sooritamise üle otsustamisel nõrka rolli. Nende kombinatsioon võib aga saada hambaimplantatsiooni tõsiseks vastunäidustuseks. Arstid jagavad kõik riskitegurid kolme klassi: kosmeetilised, biomehaanilised ja üldised.

Üldised riskitegurid

Enne operatsiooni läbib patsient esialgse läbivaatuse. Selle eesmärk on tuvastada varjatud riskifaktorid, mis võivad põhjustada operatsioonist keeldumise. Uuring toimub mitmes etapis:

  1. Üldine tervisehinnang. Enne implantaatide paigaldamist kaalub arst plusse ja miinuseid. Kõige tähtsam absoluutne vastunäidustus on kohalolek sisemised infektsioonid. Neid on suur hulk; implanteerimisel võetakse arvesse ainult ühte infektsioonide klassi - haigusi osteointegreeritud implantaadi piirkonnas. Uuringud näitavad, et infektsioonid implantaadi piirkonnas on väga harva kroonilised. Samuti on üsna väike tõenäosus, et operatsiooni ajal ootamatult haigestute (see sõltub otseselt arsti kvalifikatsioonist). Mõningaid teisi suhtelisi vastunäidustusi (nt diabeet) võib ignoreerida, kui operatsioon toimub kogenud kirurgi järelevalve all. Anamneesi koostamisel võetakse arvesse ka patsiendi halbu harjumusi. Näiteks suitsetajaid on 10% vähem kui inimesi, kes pole kunagi suitsetanud või ammu maha jätnud.
  2. Vanus. Suur tähtsus on inimese vanus. Alla 18-aastastel inimestel on keha kasvufaasis, seega on implanteerimine lastele keelatud. Rangelt võttes ei ole ülemist piiri, kuid vanemad inimesed haigestuvad sagedamini mitmesugused haigused, mis võib olla implantatsioonist keeldumise põhjuseks.
  3. Psühholoogia. On tõestatud, et implantaatide ellujäämise määra mõjutab inimese motivatsioon. Ja seal on väga oluline punkt- Paljud inimesed ei pruugi aru saada, mis implantatsioon tegelikult on. Sageli arvavad inimesed, et implantatsioon on tavaline kosmeetiline protseduur, mida inimesed kasutavad ainult puhtalt lahendamiseks esteetilised probleemid. Selline suhtumine võib raviprotsessi mõjutada. Näiteks patsient ei pruugi ravisse tõsiselt suhtuda – ja seetõttu hoolimatult ravida ravisoostumust pigem ranged reeglid hügieen ravi ajal.
  4. Kättesaadavus. Suur tähtsus on ka kliiniku kättesaadavus patsiendi jaoks. Näiteks enne implanteerimist tehakse sageli spetsiaalseid protseduure, mis peaksid stimuleerima luukoe taastumist. Kui haigla asub kodust kaugel, külastab patsient arsti harvemini, mis mõjutab raviprotsessi negatiivselt.

Kosmeetilised riskitegurid

Varem kasutati seda ainult patsiendi närimisfunktsiooni taastamiseks. Teaduse ja tehnoloogilise progressi kasvu ning kodanike sissetulekute kasvuga hakkasid arstid aga kõiki hambaid muul eesmärgil taastama. Üks markantsemaid näiteid on hambumuse esteetiline taastamine. Paljud inimesed tahavad, et nende hambad oleksid mitte ainult tugevad, vaid ka ilusad. Ja arstid ei pahanda. Implantaatidele proteeside loomisel tuleb arvestada spetsiifiliste riskidega. Neid võib jagada nelja klassi – igeme-, hamba-, luu-, aga ka patsiendipoolsed riskifaktorid.

Igemete riskifaktorid

Patsient soovib tervet ilus naeratus. Seetõttu pööravad arstid sageli tähelepanu naeratuse joonele. Kui see läheb sügavale igemetesse, võib see olla suhteline vastunäidustus. Sellisel juhul teavitavad arstid klienti sageli sellest raskusest. Klient peab ise valima, kas ta vajab sellist operatsiooni või mitte. Igemete paksus mõjutab otseselt naeratuse ilu. Nii et implantaatide paigaldamine õhukesele igemele on seotud suur kogus raskusi, samas kui implantaatide paigaldamine paksudesse igemetesse on üsna lihtne.

Hambaravi riskifaktorid

On tõestatud, et hamba ristkülikukujuline kuju aitab kaasa paremale paranemisele pärast operatsiooni. Hammaste kolmnurkne kuju on mõnel juhul suhteline vastunäidustus. Samuti loeb kontaktpunktide asukoht. Kui need asuvad luust vähem kui 0,5 sentimeetri kaugusel, aitab see kaasa implantaatide ellujäämisele, soodustades interdentaalsete papillide taastumist.

Luu riskifaktorid

Proteesi paigaldamine võib olla keeruline erinevate süvendite olemasolu tõttu vestibulaarse pinna piirkonnas. Trauma ja/või parodontiidi tõttu võib luu kõrgus väheneda (hambakoe vertikaalne resorptsioon), mis mõjutab negatiivselt implantaatide ellujäämist. Luu tõusude olemasolu on oluline. Kui neid ei ole, lõdvenevad implantaadid rohkem.

Patsiendi riskifaktorid

Suur tähtsus on kliendi esteetilistel nõudmistel. Kui kliendil on palju raha ja ta on valmis kalleid implantaate sisse panema, tuleb kliendile selgitada, et selline operatsioon võib olla seotud teatud riskidega. Lõppude lõpuks on palju kalleid implantaate halvasti testitud, kuna nende kasutamine on tavaliste implantaatidega võrreldes väike. Kui patsient ei järgi suuhügieeni, võib see põhjustada põletikku, mis toob kaasa implantaadi lõdvenemise ja kadumise. Osaliselt lahendavad selle probleemi eemaldatavad implantaadid, mida saab eemaldada enne hügieeniprotseduuride läbiviimist.

Biomehaanilised riskitegurid

Implantaadi paigaldamise biomehaaniliste aspektide mõistmine parandab ellujäämist ja väldib ebameeldivaid kõrvalmõjusid. Hambaarstid eristavad nelja peamist biomehaaniliste riskitegurite klassi – geomeetrilised, oklusiivsed, tehnoloogilised ja implantaadi-luu riskifaktorid.

Geomeetrilised riskitegurid

Siin on oluline implantaatide arv, nende suhteline asend ja proteesi geomeetria. Tähtis pole mitte ainult kogus, vaid ka juurte arv, mis neid toidab. Näiteks kihvadel on üks juur, aga purihammastel kaks või isegi kolm juurt. Suure läbimõõduga implantaadid kinnitatakse laiale ortopeedilisele platvormile. Selline fikseerimine peab suurepäraselt vastu implantaatide tugevale koormusele. Implanteerimisel tuleb arvestada ka loomulike hammastega, millega implantaadid külgnevad. Seda seletatakse lihtsalt - terved hambad neil on väga suur lõtvus, kuid implantaadid mitte. See tekitab suuõõne koormuse halva jaotumise.

Oklusaalsed riskitegurid

Hambumuse all mõistetakse hambaravis hammaste sulgemist alumiste ja ülemine lõualuu. Riskirühma kuuluvad bruksismi või katkiste hammastega inimesed. Nii et implantatsioon ei põhjusta patoloogilised protsessid naabruses olevate tervete hammaste puhul on vaja neid täiendavalt fikseerida.

Hammaste ja implantaatide riskifaktorid

Pärast operatsiooni peab arst tegema täiendava uuringu. Selle käigus peab ta hindama implantaadi stabiilsust siinuses. Teades stabiilsusastet, saab arst hõlpsasti arvutada implantaadi täieliku integreerimise perioodi ja määrata selle vastupidavuse rasked koormused. Sageli leiab arst pärast implanteerimist, et implantaadi esmane stabiilsus pärast paigaldamist on ebarahuldavas seisundis. Ajaga implantaat juurdub ja esmane stabiilsus kaotab oma väärtuse. Kuid arstid soovitavad umbes 1 aasta, et kaitsta implantaate liigse koormuse eest. Kitsad implantaadid on vähem kandvad kui nende laiemad vennad. Seda tuleb ka arvesse võtta.

Tehnoloogilised riskid

Kui protees oli tsementeeritud, on teatud tüüpi tugipostide puhul oluline saavutada hea stabiilsus. Stabiilsuse parandamiseks kasutatakse kullast ja titaanisulamist kruvisid. Kui aga kruvi on liiga pingul, on ohus ka patsient.

Järeldus

Hambaimplantaatide paigaldamisel on vastunäidustused. Enne implantaatide paigaldamist peate hindama inimese tervist. Selleks suunavad hambaarstid oma patsiendid spetsiaalsetele uuringutele. See pole kapriis, kuna implantatsioonil on palju vastunäidustusi. Kõige tõsisemad hambaimplantatsiooni vastunäidustused on: kasvajate esinemine, tõsise põletiku esinemine hambapõses, nõrgenenud immuunsus, samuti vähenenud hüübivus veri. Mõned vastunäidustused on suhtelised. Nende hulka kuuluvad peamiselt suuõõnehaigused - ebapiisav hügieen, gingiviit, periodontiit, artroos jt. Samuti on ebasoovitav, et patsient kasutab tubakat, alkoholi ja erinevaid narkootikume. Oluline on mõista, et suhtelised vastunäidustused ei oma absoluutset jõudu. Kui tegeletakse implantaatide paigaldamisega kogenud arst pika töökogemusega võib mitmeid suhtelisi vastunäidustusi ignoreerida.

Implantaatide paigaldamisega kaasnevad teatud riskid. Hambaarstid eristavad suurt hulka riske, mis mugavuse huvides on jagatud kolme klassi - üldised, kosmeetilised ja biomehaanilised. Anamneesi koostamisel arvestatakse vanust, ravi kättesaadavust ja psühholoogilist hetke. Väga olulised on ka patsiendi nõuded proteesi esteetilisele atraktiivsusele. Samuti tuleks raviplaani koostamisel arvesse võtta selliseid parameetreid nagu looduslike hammaste kvaliteet ja kogus, implantaatide tüüp, tugipostide kuju ja muud parameetrid.

Patsiendi hoiak on implantaatide ellujäämisel väga oluline. Kui patsient suitsetamisest loobub, suurendab see oluliselt implantaadi ellujäämise võimalusi. Kuid suuhügieeni reeglite mittejärgimine halvendab soodsa tulemuse tõenäosust. Kui patsient soovib taastuda, peab ta oma elustiili muutma.

Nagu igal kehasse sekkumisel, on ka neil paigaldamiseks vastunäidustused. Millistel juhtudel on parem pöörduda alternatiivsed meetodid ortodontiline ravi ja millised tüsistused võivad tekkida pärast implantaadi paigaldamist, loe sellest artiklist.

Tänaseks on paigaldus hambaimplantaadid, on kõige kaasaegsem meetod kaotatud hammaste taastamiseks ja mitte ainult atraktiivne välimus naeratusi, aga ka mälumisorganite koormuse täielikku jaotumist. Närimiskoormuse õige jaotumise korral lakkab lõualuu atroofia, mille tulemusena taastatakse näo ovaal. See meetod Proteesimisele eelistatav, kuna see ei nõua naabruses asuvatelt tervetelt hammastelt närvide lihvimist ega eemaldamist.

Igemeluu siirdatuna ei põhjusta see allergiat ja juurdub peaaegu sajal protsendil juhtudest. Tihvti nimetatakse ka tehisjuureks. Kui "juur" on juurdunud, asetatakse sellele kroon. peal ettevalmistav etapp kõrvaldatakse patoloogiad, mis võivad põhjustada tüsistusi, tehakse kompuutertomograafia ja lõualuu panoraamröntgen, et määrata tihvti implantatsiooni koht.

Sõltuvalt implantaadi tüübist igeme lõigatakse või augustatakse. Kui tehti sisselõige, kulub limakoe regenereerimiseks rohkem aega, pikeneb infektsiooni tekkimise periood. Läbitorkamisel pole vaja igemet õmmelda, see paraneb ise. Kui patsiendil on vastunäidustused, mis on seotud koe taastumisvõimega, vere hüübimisega, halb hügieen, siis on soovitatav kasutada neid implantaate, mis paigaldamisel vigastavad limaskesta kõige vähem.

Implantatsiooni kasutatakse juhtudel, kui muid ortodontilisi meetodeid pole võimalik kasutada. Paigaldatakse siis, kui on puudu mitu hammast järjest (kroonile toestuse puudumise tõttu), kui patsient ei saa või ei taha väljavõetavaid proteese kanda ning ka siis, kui puuduvad äärmised hambad. Kuid patsiendi soov implantaat paigaldada ei ole kirurgilise sekkumise jaoks määrav. Paigaldamisel võetakse arvesse tegureid kunsthambad vastunäidustused.

Kuidas tehakse kindlaks, kas implantatsioonil on vastunäidustusi?

Enne hambaimplantatsiooni jätkamist kontrollib hambaarst:

  • suuõõne limaskestade seisund, hambad, hambumus;
  • dentoalveolaarsüsteem röntgeni abil;
  • kohas, kuhu on plaanis implantaat implanteerida, kontrollitakse limaskesta paksust ja lõualuu alveolaarosa.

Arst määrab implantatsiooni ettevalmistamisel a laboriuuringud nagu näiteks:

  • vere ja uriini üldine analüüs;
  • koagulogramm;
  • veri veresuhkru taseme määramiseks, HIV, B- ja C-hepatiidi, süüfilise olemasolu;
  • röntgen;
  • täiendavad uuringud sõltuvalt konkreetsest patoloogiast.

Hammaste implanteerimise vastunäidustused

Implantaadi paigaldamisel eristatakse järgmisi vastunäidustusi:

  1. absoluutne (mis muudab paigaldamise võimatuks);
  2. suhteline (implantatsioon on võimalik, kuid pärast korrigeerivat ravi);
  3. kohalikud (suuõõne haigused, mis muudavad implantaadi paigaldamise ilma eelneva sanitaarkontrollita võimatuks);
  4. ajutine ( halb periood. Pärast faktori kõrvaldamist on implantatsioon võimalik).

Suhtelised vastunäidustused hambaimplantatsioonile:

  • ebapiisav suuhügieen (sel juhul tehakse proteesid eemaldatavaks);
  • suu limaskesta põletik (gingiviit, periodontiit);
  • marginaalne parodontiit (põletikuline protsess hammast ümbritsevates kudedes);
  • valesti moodustatud hammustus;
  • temporomandibulaarse liigese patoloogia (näiteks artroos artriit);
  • alveolaarprotsessi luukoe patoloogilised seisundid;
  • Rasedus;
  • seksuaalsel teel levivad haigused.

Kui hambaimplantaati ei saa paigaldada

Absoluutsed vastunäidustused hõlmavad järgmist:

  1. haigused, mille puhul vere hüübimine ja vereloomeprotsess on häiritud, kuna tõsine verekaotus võib saada tüsistusteks;
  2. vaimsed häired. On oht, et patsient ei reageeri adekvaatselt arsti tegevusele operatsiooni ajal;
  3. kasvaja olemasolu. Sekkumine mõjutab neoplasmide kasvu ja nende metastaase;
  4. immuunsüsteemi ebaõnnestumine. Pärast operatsiooni, implantaadi sissekasvamise ja kudede paranemise perioodil, peab immuunsüsteem kõvasti tööd tegema, et ei tekiks tõsiseid tüsistusi;
  5. sidekoe patoloogia. Tehisjuure juurdumiseks peab selle ümber moodustuma sidekude. Sklerodermia, reuma, erütematoosluupuse korral on see võimatu;
  6. tuberkuloos, samuti selle tüsistused;
  7. kroonilised haigused suuõõne nagu aftoosne stomatiit, pemfigus, erütematoosluupus, Sjögreni sündroom ja teised;
  8. 1. tüüpi suhkurtõbi (luude moodustumise protsessi kahjustus);
  9. neerupuudulikkus;
  10. HIV-nakkus;
  11. kui närimislihased on hüpertoonilisuses, bruksismiga (hammaste krigistamine unenäos).

Üldised ja kohalikud vastunäidustused

Hammaste implanteerimise üldised vastunäidustused on järgmised tegurid:

  • kui patsient meditsiinilised näidustused igasugune kirurgiline sekkumine on keelatud;
  • anesteesia võimatus anesteetikumide talumatuse tõttu (ajal meditsiiniline manipuleerimine tehakse kohalik tuimestus, vajadusel rahusti. Kui on vaja implanteerida mitu tihvti või luua luu, tehakse üldnarkoos);
  • somaatilised haigused, mida implantatsioon võib süvendada ( südame-veresoonkonna patoloogiad või reumaatiline);
  • kesknärvisüsteemi haigused (suutmatus kontrollida liigutusi või sobimatu käitumine);
  • pikaajaline depressioon;
  • jooksul ravimteraapia teatud ravimid (nt antidepressandid, antikoagulandid);
  • keha ammendumine.

Hammaste implanteerimise kohalikud vastunäidustused:

  1. suuhoolduskultuuri puudumine;
  2. luukoe puudulikkus või implantaadi implanteerimise võimatus selle struktuuri tõttu;
  3. lõualuu struktuuri patoloogia, väära sulgumine;
  4. hammaste karioossed kahjustused;
  5. hambakroonide suurenenud hõõrdumine.

Hambaarstide sõnul ei ole hambaimplantaatide paigaldamisel nii palju vastunäidustusi, mis muudavad kunstjuure implanteerimise ohtlikuks ja tulvil tõsiste tagajärgede ja tagasilükkamisega. Levinuim ja kohalikud haigused saab ravida või eelnevalt korrigeerida.

Näiteks kui on võimalik peatada või vähendada teatud ravimite rühmade võtmist, ravida infektsiooni, läbi viia immunostimulatsiooni, lõpetada suitsetamine, desinfitseerida suuõõne või luua luukoe.

Kui hamba väljalangemise hetkest, mil patsient otsustas selle taastada, on möödunud palju aega, siis on luukude vähenenud ja muutunud poorsemaks. Selle taastamiseks on vajalik siinuse tõstmine. Lõualuu kasvab kõrgusele, pikkusele ja laiusele. Pärast protseduuri peab see juurduma, mis võib implantatsiooni edasi lükata rohkem kui kolm kuud.

Millal hambaimplantaate viivitada

Hammaste implanteerimise ajutised vastunäidustused:

  • somaatilised ja hambahaigused ägedas faasis;
  • keha taastumise staadium pärast haigust;
  • Rasedus;
  • immuunsüsteemi taastamine pärast kiiritamist.

Hambaimplantaatide kõige tõenäolisemad tüsistused

Kuigi hambaimplantaadi paigaldamine pole keeruline kirurgiline operatsioon, kuid siiski võib see mõnda provotseerida soovimatud tagajärjed, mis sisaldab:

Valulik sündroom. Seda peetakse keha normaalseks reaktsiooniks väljakujunenud võõrkehale. Reeglina tekib valu pärast anesteetikumi toime lõppemist ja kestab 3-4 päeva.
Turse. Võib kesta mitu päeva pärast operatsiooni. Külm kompress aitab taastada vereringet kudedes.
Verejooks. Arstid tunnistavad kerge verejooksu võimalust implantaadi piirkonnas 2-3 päeva jooksul. Kui veri ei peatu määratud perioodist kauem, peate nõu küsima.
Kehatemperatuuri tõus. Hüpertermia on iseloomulik operatsioonijärgne periood pärast implanteerimist. Kuid see ei tohiks kesta kauem kui neli päeva, see näitab implantaadi tagasilükkamist.
Õmbluste lahknemine. See on äärmiselt haruldane, sest kirurgid kasutavad väga tugevad niidid. Selline olukord näitab põletikulise protsessi või mehaaniliste kahjustuste esinemist.
Peri-implantiit. Kõige tõsisem tüsistus, mida iseloomustab implantaadi ümbritseva piirkonna põletik. See on tingitud haavast patogeenne mikrofloora. Hambaarstide sõnul juhtub see valdaval enamusel juhtudel arsti ettekirjutuste mittetäitmise ja ebapiisava hügieeni tõttu.

Mõned patsiendid ei peata implanteerimist mitte ainult eelneva ravi vajaduse tõttu levinud haigused või hirm tüsistuste ees, aga piisavalt kõrge hind sarnane teenus ja kulutatud aeg. Paar alates titaantihvti paigaldamisest kuni vormis tulemuse saamiseni kunstlik hammas võib kuluda kuni aasta.

Implantatsioon on kirurgiline sekkumine inimkehasse, täpsemalt suuõõnde, et taastada mitmel põhjusel kaotatud hammas või hulk hambaid. See võib olla pärilik, omandatud hambahaigus, vigastus või ebaõige hügieen. Kui te midagi ette ei võta, tekivad peagi lisakoormuse tõttu tõsised probleemid naaberhammastega.

Kuidas implantaat paigaldatakse?

Katastroofiliste tagajärgede vältimiseks on oluline enne hambaimplantaatide paigaldamist arvestada vastunäidustustega ja mis tahes haiguste esinemisega. Kunsthammas põhineb metallkruvil, mis implanteeritakse luukoesse. Järgmisena kinnitatakse sellele protees ehk kroon. Luus olev metall on bioloogiliselt passiivne, seetõttu ei kahjusta see keha ega põhjusta allergiat.

Algul said hammaste taastamist lubada vaid üksikud suurettevõtted. meditsiinikeskused. Nüüd on see operatsioon kõigile kättesaadav.

Implantaatide tüübid

Sõltuvalt sellest, kuhu implantaadid paigaldatakse, jagunevad need mitmeks tüübiks, mis erinevad kuju poolest.

  • Juur - kõige tavalisem, silindrilise kujuga, mis sarnaneb hamba juurega;
  • Subperiosteaalsed - paigaldatakse liiga õhukesele luukoele igemete sisemusest. Vaatamata selle protseduuri lihtsusele on sellistel seadmetel oma puudused. Luuümbrise alla implanteeritakse metallkonstruktsioon, mis võtab palju ruumi. Kudede puudumise tõttu võivad toed suuõõnde välja ulatuda ja põhjustada ebamugavust. Seda saab vältida luu ülesehitamise teel, kuid mitte kõik patsiendid ei nõustu sellise operatsiooniga;
  • Kui tegemist on eesmiste hammaste proteesimisega, siis paigaldatakse endosseossed või luusisesed plaathambaimplantaadid.

Vastunäidustused, kui neid on, ei sõltu valitud ehitustüübist. Samuti on võimalus tugevdada lahtist hammast endodonto-endosteaalsete implantaatidega, et mitte täielikult kaotada.

Tänapäeval on tänu suurele hulgale tootjatele võimalik individuaalselt valida sobiva süsteemi tüüp anatoomiline struktuur patsiendi lõualuu.

Implantatsiooni näidustused ja eelised

Reeglina kasutatakse kunsthammaste kasutamist meditsiinilistel põhjustel, kuigi esteetilistel eesmärkidel tehakse defektide parandamise protseduure üsna sageli. Esihammaste väljalangemine on tõsine probleem, millega kaasneb raskusi toidu närimisel. Seetõttu on ainsaks väljapääsuks hambaimplantaadid. Vastunäidustused on oluline punkt, mis nõuab erilist tähelepanu.

Isegi juhtudel, kui lõualuu silmapaistmatutes osades on lünki, on tungivalt soovitatav implanteerida implantaadid puuduvate hammaste asemele (naaberhammaste säilitamiseks). See operatsioon annab:

  • minimaalne tervete hammaste vigastuste oht;
  • hambaproteeside tugev ja usaldusväärne tugevdamine suuõõnes.

Lisaks pole nüüd vaja lihvida ja sellega naabereid rikkuda.Implanteerimine on näidustatud siis, kui on puudu üks või mitu hammast järjest, täheldatakse otsadefekte ja puuduvad kõik hambad. Viimasel juhul saab fikseerida tervikliku eemaldatava proteesi.

Millal ei tohi hambaimplantaate paigaldada? Vastunäidustused, haigused

Implantatsioonil on kahte tüüpi vastunäidustusi - absoluutne ja suhteline. Esimesed hõlmavad selliseid raskeid kroonilisi haigusi nagu:

  • tuberkuloos;
  • diabeet;
  • onkoloogia;
  • häired närvisüsteemis.

Suhtelised vastunäidustused:

  • suuõõne haigused (maloklusioon, periodontiit);
  • Rasedus.

Enne hambaimplantaatide paigaldamist on vaja hoolikalt uurida vastunäidustusi. Rasedus iseenesest ei ole keeld, kuid stress selles asendis on emale ja sündimata lapsele väga ohtlik, nii et ükski arst ei ole nõus operatsiooni tegema. Igal juhul on enne protseduuri vaja konsulteerida arstiga ja uurida ülaltoodud implantatsiooni keelavate asjaolude tuvastamist või välistamist. Lisaks kaalutakse ortopeedi vastuvõtul implantatsiooni võimalusi ja meetodeid, operatsioonijärgset ravi maksumust, ajastust ja meetodeid.

Paljud on mures küsimuse pärast, kas vanuritele mõeldud hambaimplantaatidel on vastunäidustusi. Tundub, et vanus pole oluline. Probleem seisneb inimeste üldises tervislikus seisundis, suhtumises ravimitesse ja anesteesiasse. Eakatel inimestel rohkem haigusi mis võib protseduuri segada.

Mõnel arstlikul läbivaatusel on suurte kildude olemasolul küljes klambrid, klambrid veresooned ja hambaimplantaadid, vastunäidustused. MRI on üks neist, kuna suuõõnes on metallist võõrkeha.

Operatsiooni etapid

  1. Patsiendi läbivaatus spetsialisti poolt.
  2. Ige sisselõige tehakse kohaliku tuimestuse all.
  3. Luusse puuritakse auk.
  4. Sisestatakse metallist tihvt.
  5. Haav on õmmeldud.

Protseduur kestab 30-50 minutit, implantaadid juurduvad mitte varem kui kahe kuu pärast.

Suuõõne pärast implanteerimist tuleb hoolitseda veidi teisiti, kui seda lapsepõlvest saati. Hambaarst annab nõu spetsiaalsete hügieenitoodete kohta, mida tuleb kasutada. Lisaks ei tohi pärast operatsiooni arsti määratud aja jooksul süüa liiga kuuma või külma toitu, samuti tahket toitu.

suuhooldus

Implantaadid on võõrkehad, mille juurdumiseks kulub vähemalt kaks kuud. Soovituste järgimine võimaldab teil tulemust kindlustada ja nautida uusi hambaid paljudeks aastateks.

Pärast operatsiooni võib patsient tunda valu. Sellisel juhul määrab arst üldise ja kohaliku ravi. Kohalik ravi hõlmab suu loputamist ja põletikulise igemepiirkonna määrimist. Üldine ravi viiakse läbi antihistamiinikumide ja valuvaigistitega, samuti antibiootikumidega. Neil on hambaimplantaatide jaoks vastunäidustused (arvustused nende kohta käivad Internetis üle jõu). Need pole aga alati objektiivsed, mistõttu ei tasu lõplikke järeldusi teha ilma arstita.

Reeglina jäävad sellise operatsiooni läbinud patsiendid positiivsed arvustused. Hammaste funktsionaalsus ei ole ju häiritud ja nad tunnevad end nagu oma. Umbes esteetilised efektid vaevalt tasub öelda: täiuslik naeratus on iga inimese unistus, kellel seda sünnist saati pole. Ja veel, enne kahju, vastunäidustuste üle otsustamist - soovitud tulemuse saavutamiseks tuleb kõike arvesse võtta.

Valehammaste kasutusiga

Seda, kui palju patsient kannab, mõjutavad eelkõige patsiendi individuaalsed omadused. Alustuseks on need bioloogiline ühilduvus siirdatud materjaliga, luu maht ja igeme struktuur.

Kui hoolitsete oma hammaste eest korralikult ja järgite arsti soovitusi, võite süsteemi kanda keskmiselt 20-25 aastat. Olulist rolli mängib aga arsti oskus ja töö kvaliteet.

4D implantatsioon

Uus implantatsioonimeetod - 4D-implantatsioon. Euroopas praktiseeritakse seda üsna edukalt. Selle eripära on see, et sai võimalikuks sisestada titaantihvti isegi väikesesse kogusse luukoesse. Patsiendid mitte ainult ei saa, vaid peaksid selliseid hambaimplantaate laadima juba kaks nädalat pärast operatsiooni (kui pole nähtavaid tüsistusi). Selle meetodiga ei ole vastunäidustusi tühistatud ja seetõttu on vajalikud uuringud ja eelnev konsulteerimine arstiga.

Selline implantatsioon maksab tavapärasest vähem, kuna see ei nõua suurt hulka kirurgilisi sekkumisi. Tänu sellele, et implantaadid on luusse integreeritud, puudub sellega seoses spetsiifiline innervatsioon. Seetõttu valu tugev surve kunsthambal ei ole tunda.

Teatavasti on hambaimplantatsioon mistahes põhjusel kaotatud hammaste taastamise protsess, mille käigus viiakse lõualuusse kunstjuur, millele paigaldatakse edaspidi kroon või protees. Neid tehisjuuri nimetatakse implantaatideks ja need on kruvi kujul tehtud struktuur. Implantaate saab valmistada kas titaanist või tsirkooniumist. Praegu on mitmeid erinevaid erinevad omadused implantaadid.

Seega on implantatsioon optimaalne viis hamba taastamine iga inimese jaoks. Kuid siin tekib paljudel küsimus – millised on näidustused ja vastunäidustused hambaimplantaatide paigaldamisel? Nüüd proovime sellele küsimusele vastata.

Ja nii tahakski esiteks tutvustada tegevusi ja tegevusi, mida tehakse enne hammaste implantatsiooni taastamise operatsiooni.

Kindlasti teavad paljud teist, et implanteerimise üks olulisemaid etappe on planeerimise ja ettevalmistamise etapp, kuna just selles etapis tehakse kindlaks patsiendi vastunäidustused hambaimplantaatidele.

Implantatsiooni teostav arst peab põhjalikult uurima patsiendi haiguslugu ning õigeaegselt ja tõhusalt läbi viima kõik vajalikud uuringud ja kontrollid. Lisaks patsiendilt võetud vereanalüüsile on vaja teha ka panoraamvõttedülemise ja alumise lõualuu, kasutades spetsiaalseid šabloone, millesse on fikseeritud tavalise suurusega radioaktiivsed tihvtid. See on vajalik anatoomiliste moodustiste tunnuste kindlaksmääramiseks.

Mõnel juhul võib arst vajada ka:

  • Eraldi pildid lõualuust,
  • Suu kudede biopotentsiomeetria,
  • Suu limaskesta paksuse ja patsiendi lõualuu alveolaarpiirkonna laiuse määramine.

Ja nii edasi Sel hetkel Hambaimplantaatide peamised näidustused on järgmised:

  • Ühe või mitme hamba puudumine mingil põhjusel
  • Täielik adentia, see tähendab kõigi hammaste puudumine
  • Ebamugavustunne (valu) proteeside kasutamisel
  • Lõualuu resorptsiooni protsessi peatamine kohas, kus pole hammast ja seega puudub luu koormus

Hambaimplantaatide vastunäidustused määratakse reeglina teabe põhjal, millise haigusega patsient on varem kokku puutunud, tulemused üldine uuring patsient, teave patsiendi psühholoogilise ja emotsionaalse seisundi kohta. Hambaimplantaatide kasutamise vastunäidustused võivad olla absoluutsed ja suhtelised.

  • Kroonilised haigused nagu reuma, diabeet, tuberkuloos, haigused põletikuline iseloom suu limaskest, näiteks stomatiit. Selliste haiguste puhul ei implanteerita, kuna patsiendil on üsna madal haavade paranemisvõime, mis häirib ka implantaadi kinnistumist.
  • Ühel või teisel viisil vere ja vereloomeorganitega seotud haigused. Operatsioon on keelatud, kuna implantaadi sisestamisel võib patsient veritseda.
  • Närvisüsteemi haigused.
  • Luusüsteemi haigused, mille käigus täheldatakse selle taastavaid võimeid.
  • Onkoloogilised haigused (kasvajad).

To suhtelised vastunäidustused Hambaimplantaatide hulka kuuluvad:

  • Rasedus ja lapse piimaga toitmise periood (imetamine).
  • Patsiendil on bruksism (inimese lõualuude alateadlik regulaarne lihvimine).
  • Lõualuu individuaalsed iseärasused, mis välistavad hambaimplantaadi võimaluse. Selle tulemusena on kõigepealt vaja lõualuu rekonstrueerida. Sellised olukorrad tekivad luukoe atroofia juuresolekul mõjutatud hambad, millel on ülalõuakõrvalurgete lähedane asukoht.
  • Temporomandibulaarse liigesega seotud haigused.
  • Patsiendi suuhügieeni rikkumine mis tahes põhjusel.
  • Patsiendile on võõrkehi juba mujale siirdatud, selliste kehade hulka kuuluvad: implantaadid, südameklapid, tihvtid, kruvid, metallist kunstliigendid, plaadid, traatõmblused, südamestimulaatorid, tihvtid jne.
  • Suuõõne vähieelsed haigused patsiendil.
  • Hammustuse rikkumine, mis omakorda põhjustab hammaste suurenenud hõõrdumist.
  • Patsiendil on periodontiit.

Implantatsioon on suurepärane lahendus puuduvate hammaste probleemile. Erinevalt eemaldatavatest ja mitte-eemaldatavatest proteesidest võib see lahendada peaaegu kõik tekkinud probleemid. Kuid sellel on ka mitmeid puudusi, millest üks on see, et see pole kõigile patsientidele võimalik. Nagu iga meditsiiniline operatsioon Hammaste implanteerimisel on näidustused ja vastunäidustused. Sõltuvalt mõlema kombinatsioonist valib arst, kas saate protseduuri teha või mitte.

Tähtis: Seetõttu on enne protseduuri jätkamist vaja uurida kõiki plusse ja miinuseid.

Piirangutest teada saamiseks peab arst patsiendiga vestlema. Uurige õõnsust ja hinnake selle seisukorda. Röntgenist oleks abi. Täpsema pildi annavad vereanalüüsid – üldised ja biokeemilised. Vajadusel viiakse läbi teiste spetsialistide konsultatsioon ja EKG.

Saadud tulemuste põhjal järeldab arst, et operatsioon on keelatud ja võib soovitada traditsioonilise proteesimise meetodi kasutamise lõpetada.

Need võib jagada: absoluutseks (mille puhul protseduuri isegi ei arvestata) ja suhteliseks (saab läbi viia pärast ravi).

Absoluutne, mis on soovitav asendada eemaldatavate või püsivate proteesidega:

  • suhkurtõbi, millel on ebastabiilne vorm,
  • AIDS ja HIV-nakkus,
  • erinevate kehasüsteemide, eriti närvisüsteemi, üldised vaevused, mille tagajärjeks on ebapiisav ravivastus,
  • tuberkuloos selle erinevates staadiumides,
  • lihaste hüpertoonilisus ja bruksism,
  • anesteesia vastunäidustused,
  • verehaigus, mis on seotud vere hüübimise rikkumisega,
  • süsteemsed sidekoe häired,
  • enamik pahaloomulisi kasvajaid erinevad süsteemid organism.
  • suhkurtõbi võimalikult normaalses seisundis, mis nõuab arsti hoolikat jälgimist,
  • nõrgenenud immuunsüsteem
  • mitmesugused hambahaigused
  • marginaalne parodontiit,
  • halvad harjumused ja rasedus,
  • väära sulgumine,
  • temporomandibulaarse liigese haigus,
  • halva kvaliteediga hooldus.
  • üldised kirurgiliste operatsioonide keelud,
  • anesteesia keeld
  • somaatiliste vaevuste olemasolu, mis võivad pärast implanteerimist reageerida,
  • eelravi, mis on võimeline reageerima siirdamisele ja haava paranemisele,
  • vaimsed kõrvalekalded, kui patsiendi reaktsioon on teadmata,
  • tugev stress, mida võivad põhjustada mitmesugused tegurid,
  • kurnatus,
  • halb hügieen.
  • kalduvus halvale hooldusele,
  • lõualuul on protseduuri võimatu läbi viia,
  • riskantne kaugus närvilõpmed, siinused ja alveolaarprotsess.
    1. Haiguse äge vorm.
    2. Taastumis- ja taastusravi protsess.
    3. Rasedus.
    4. Vähem kui aasta pärast kokkupuudet.
    5. Narkomaania.

Märkusele: Vaatamata sellisele muljetavaldavale keeldude loetelule tuleb märkida, et ainult väike osa neist on menetluse võimatuse näitaja.

Näiteks selline näitaja nagu vanus on vaid teatud liikide kasutamise piirang, kuid mitte mingil juhul lõplik keeld.

Nende kasutamise näidustuste hulgas on järgmised:

  • ühe elemendi kadu,
  • mitme läheduses oleva inimese kaotus
  • täielik hävitamine koos selle juure säilitamisega - see on võimalus läbi viia ühekordne taastamisprotseduur,
  • hammaste kaotus kogu lõualuu ulatuses,
  • äärmiselt väärtusliku kaotamine
  • täielik kaotus,
  • mitmesugused allergilised mõjud eemaldatavate proteeside jaoks.

Enne protseduuri jätkamist tasub arstil läbi viia diagnoos. Ja kui piirangud leitakse, on vaja läbi viia eelravi.

Protseduur ise läheb maksma 25 000 rubla piires ning kui ravi on vajalik, koosneb maksumus implantaadi hinna ja eelravi summast.

Varem ei olnud hambaid kaotanud täiskasvanutel alternatiivi – nad pidid ilma nendeta hakkama saama või kasutama vale lõualuu või tihvtid. Kandmise ettevalmistamise protseduur eemaldatavad proteesid oli äärmiselt valus ja hambaraviseadmed inspireerisid tõelist õudust. Täna uuenduslikud tehnoloogiad Puudutatud on ka hambaravi, hambaimplantoloogiaga tegeletakse maailmas täie hooga. Ainus takistus võimalikud vastunäidustused hambaimplantatsioonini, mida tuleb rangelt järgida.

Implantaadid on nii optimeeritud kaasaegse inimese vajadustele ja tagasisidele, et peaaegu kõik abivajajad tahavad neid panna. Kuid selle tegemine pole nii lihtne, kui me tahaksime. Võimalikud tüsistused liiga tõsine, et tagasi lükata.

edukas operatsioon ja operatsioonijärgne taastusravi sõltuvad täielikult kõigi vastunäidustuste lahendusest ja nende arvust. Mõned arstid keelduvad implantatsiooni tegemisest kõrvalekallete korral, mis ei mahu lubatud esemete kategooriasse.

Loetlege kõik võimalikud tüsistused sisse minemata meditsiiniline terminoloogia, see on võimatu, kuid esitage avaldus - palun. Esimene kriteerium, mida näo-lõualuuteraapia kirurgid enne implanteerimist arvestavad, on inimese psühho-emotsionaalne meeleolu. Kui patsient kogeb kahtlusi ja ebakindlust, on parem hammaste implanteerimine edasi lükata, kõik tegevused on kahjulikud.

Kõige levinumad implantatsiooni vastunäidustused on vere- ja südamehaigused.

  • hammaste seisund,
  • limaskesta naastud,
  • kaariese või gingiviidi olemasolu,
  • lõualuu röntgen,
  • igemete alveolaarpiirkonna paksuse määramine.

Hambaarst määrab operatsioonieelsete meetmete käigu, peamine eesmärk mis – vähendada vastunäidustuste olulisust ja seeläbi muuta hambaimplantatsioon perspektiivikamaks.

Vastunäidustuste korrigeerimine on võimalik, kui need on suhtelised, s.t ei esinda suur probleem ja on ravitavad. Kui aga vastunäidustused on absoluutsed, tuleks hoolikamalt kaaluda hambaimplantatsiooni riske, kuna need võivad ilmneda pärast operatsiooni tõsised tüsistused. Sagedamini keelduvad hambaarstid opereerimast patsienti, kellel on hambaimplantaadile absoluutsed vastunäidustused.

Uurige, miks Nobeli implantaadid on head ja milliseid hinnanguid patsiendid nende kohta jätavad.

Inimesed, kellel on implantaadid, vajavad lihtsalt suuõõnestusvahendit. Siin on kirjeldatud Donfeeli ehk 820m mudeli omadusi.

Kõige levinumad vastunäidustused on vere- ja südamehaigused. Nad on nimekirja ülaosas:

  • hematopoeesi ja vere häired,
  • onkoloogia,
  • südamepuudulikkus,
  • vaimse tervise häired,
  • luu- ja sidekudede patoloogia,
  • immuunsüsteemi vaevused
  • diabeet ja tuberkuloos
  • endokriinsed haigused,
  • osteoporoos,
  • vanus,
  • probleemid perifeerse ja närvisüsteemiga,
  • bruksism, mälumislihaste liigne toonus,
  • suguhaigused,
  • anesteetikumide talumatus.

Kui ainevahetus on häiritud, hormonaalne tasakaalutus mis ei lase implantaatidel juurduda. Luu moodustumisega seoses toimuvad protsessid mõjutavad negatiivselt ka hambaimplantatsiooni.

Kui ainevahetus on häiritud, tekib hormonaalne rike, mis ei lase implantaatidel juurduda.

Säästlikum - suhtelised vastunäidustused:

  • väära sulgumine,
  • igemepõletik,
  • halvad harjumused,
  • rasedus ja imetamine,
  • parodontiit,
  • lõualuu struktuuri anatoomilised tunnused.

Neid takistusi saab eemaldada või hambaimplantaadi konsultatsioonile uuesti nõustada pärast teatud ooteaega, nagu näiteks hiljutise keemiaravi puhul, mille järel ei saa kohe operatsiooni teha.

On veel palju reegleid, mida tuleb järgida. Näiteks suitsetajad tahavad suitsetamisest loobuda halb harjumus paar nädalat enne implanteerimist. Vähemalt nädal enne operatsiooni ei tohi võtta verd vedeldavaid ravimeid, suuhügieeni suhtes tuleks olla hoolikam. Ja kuigi rasedus ei ole absoluutne vastunäidustus, tuleks sündmus siiski sünnitusjärgsesse perioodi edasi lükata - see on lootele ohutum, pole vaja teda uuesti tuimestada.

Levinud kokkusobimatud vastunäidustused implantaatide kasutamisel on järgmised tegurid:

  • stress,
  • kurnatus,
  • somaatilised häired,
  • allergilised reaktsioonid,
  • antidepressantide võtmine.

Füüsikalisi parameetreid hinnatakse individuaalselt – arst otsustab, kas implantaadi paigaldamise kohas on piisavalt luukudet ja kas nina ja nina vahemaa on piisav. ülalõuaurkevalu Millised on hambaimplantaatide üldised vastunäidustused. Analüüside abil kontrollib spetsialist, kas esineb ägedaid kroonilisi haigusi, kas patsient on haigestunud narkomaaniasse või alkoholismi.

Uurige, kui tõhus on Elmexi pasta.

Kas stenokardia võib olla ilma temperatuurita, saate teada siit.

Hambaimplantaadid on tegelikult keeruline operatsioon, kuid edukal lõpetamisel ületab tulemus kõik ootused. Implantaate praktiliselt ei erista tervetest hammastest. Ja kuigi vastunäidustusi on palju, on enamik neist ületatavad eeldusel, et on olemas arstlik läbivaatus ja ravi.

Millal tuleks implantaadid paigaldada? Kui puudub terve rida, üks hammas, esineb mõningaid defekte, ei saa kasutada eemaldatavaid proteese ja emaili suurenenud hõõrdumine segab elu. Samuti on implantatsioon näidustatud halva lõualuu sulgemise ja ebaühtlase hambumuse korral.

Igal juhul pärast hambaimplantaadi kasuks otsustamist on kõige olulisem samm professionaali valimine kvalifitseeritud spetsialist mille kohta on positiivseid ülevaateid. Hambaimplantatsioon ei ole ühe päeva küsimus, spetsialist peab suuõõne üle vaatama ja mida hoolikamalt ta seda teeb, seda suurem on õnnestumise tõenäosus.

Sageli võtab pärast hambaimplantatsiooni palju tervist taastusperiood. Temperatuur tõuseb, ilmub õmblusele valge kate, põsed paisuvad, nägu omandab teatud asümmeetria. kohal näriv valu. Need nähud kuuluvad operatsiooni kõige oodatumate tagajärgede hulka, tüsistused kõrvaldatakse hambaarsti määratud antibiootikumikuuriga.

Kui patsient kogeb kahtlusi ja ebakindlust, on parem hammaste implanteerimine edasi lükata, kõik tegevused on kahjulikud.

Tõenäoline on ka implantaadi liikuvus – siin on ehk arsti viga, kes alahindas sidekoe iseärasusi. See tähendab, et hambaimplantatsioon toimub alati individuaalselt, kellegi jaoks on see valutu ja edukas, kellelgi ei juurdu implantaat pikka aega, hambad valutavad ja kehatemperatuur tõuseb, algavad põletikulised protsessid. Kui olukord sellisel viisil areneb, peate kurtma kas hambaarsti või oma kehaomaduste üle.

Samuti on operatsiooni ajal võimalikud tüsistused. See on ikkagi kirurgiline sekkumine ja siin on oht. Kuigi need on haruldased, juhtuvad:

  • pehmete kudede kahjustus,
  • ninaõõne perforatsioon,
  • lõualuu siinuse perforatsioon,
  • alveolaarsete kanalite häired,
  • näonärvi kahjustus
  • luu ülekuumenemine
  • verejooks.

Hambaimplantaate juba praktiseeritakse pikka aega, mille kõrgtehnoloogia on kolmekordistunud. Tänapäeval ei kasuta nad kohutavat varustust, mis võib oma välimusega hirmutada.

Tasub hoolikamalt valida hambaarsti ja mitte vaadata hinnakirja, toetuda klientide positiivsele tagasisidele.

Nüüd, enne operatsiooni, valmistuvad nad hoolikalt ette, valmistades patsiendi lõualuu ette õrnaks sekkumiseks ja hambaarsti kogenud käteks. Valu on muutunud peaaegu tabuks – igas kliinikus kasutatakse võimsaid valuvaigisteid, nimetades neid kohalikuks anesteesiaks.

Kuidas toimub hammaste implanteerimine? Igemesse tehakse sisselõige, sellesse pesasse sisestatakse varras, mis jäljendab hiljem juurt. Pärast implantaadi juurdumist asetatakse titaanvardale keraamiline kroon. Kogu protsess toimub hambaarsti hoolika järelevalve all.

On oluline, et spetsialist pööraks igale juhtumile palju tähelepanu, siis jäävad negatiivsed ülevaated ja tarbetud komplikatsioonid temast mööda. Tööd tuleb teha kõrgel tasemel Euroopa standardid et kolleegid ei peaks seda uuesti tegema.

Kaasaegses hambaravis on hambaimplantatsioon üks kallimaid teenuseid. Eelarvevalikuid veel pole. Kuna implantaadid on vastupidavad, ületab nende hind tunduvalt eemaldatavate proteeside maksumust. Kallis, aga õigustatud. Hinnakirjas on hinnad vahemikus 20 tuhat rubla kuni 50 tuhat rubla, olenevalt juhtumi keerukusest ja patsiendi isiklikust kaardist.

Hammaste implanteerimise vastunäidustusi on palju, kuid enamik neist on parandatavad. Operatsiooni edukus sõltub suuresti kirurgist, tema hinnangust patsiendi tervisele ja kvalifikatsioonile. Patsient ise peab samuti rangelt järgima hambaarsti soovitusi, vastasel juhul on võimalikud tüsistused.

Aasta jooksul pärast operatsiooni ja paar nädalat enne seda peaks implantaatide paigaldaja kahekordselt hoolitsema suuhügieeni eest, taastama hammaste tervise ja sööma kõvasti, unustamata vitamiine.

Praegu on maailmas üle 2000 süsteemi hammaste implantatsioon. Kõik süsteemid võib jagada kolmeks hinnakategooriad: majandus, äri ja luksus.

To implantaadid turistiklass sisaldab enamikku implanteerimissüsteeme Vene toodang. Nende üsna madal hind ei õigusta aga sugugi nende kvaliteeti. Nende implantaatide ebaõnnestumise protsent on suurem kui teiste kategooriate implantaatide sama protsent.

Ettevõte on tuntud luksuslike implantaadisüsteemide tootja Astra-tech. Seda tüüpi implantaatide hind on aga väga kõrge ja mitte igaüks ei saa endale lubada selliste implantaatide paigaldamist. Siiski võivad nad alati leida alternatiivi. Nii et äriklassi implantatsioonisüsteemid ei ole nende kvaliteedi poolest praktiliselt halvemad ja nende hind on mitu korda madalam.

Luksuslikud implantaadid hõlmavad kaubamärki Astra Tech (Rootsi). Ettevõte on Skandinaavia implantaatide tootmise turu liider, mille filiaalid tegutsevad üle maailma. Astra Tech toodab meditsiiniseadmed alates 1940. aastatest. Viimased arengud tervishoiu valdkonnas on ühendatud kliiniliste uuringute kogutud kogemustega.

Astra Techi implantaadisüsteemil on mitmeid erinevusi teiste tootjate süsteemidest. Need erinevused võimaldavad teil anda oma kunsthammastele täiendava "ohutusvaru" ja ka laitmatu välimuse.

Titaanvardad on spetsiaalse pinnaga OsseoSpeed™ mikrokaredusega. See stimuleerib luude kasvu ja kiirendab paranemist, tänu millele fikseeritakse Astra Tech lõualuus varem ja tugevamalt kui teiste tootjate implantaadid. Seda näitavad arvukad kliinilised vaatlused OsseoSpeed enamikul juhtudel võimaldab see üheaegselt implanteerida hamba väljatõmbamisega ja implantaadi kohest laadimist. See tähendab, et omandamise aeg täis hammas teie jaoks oluliselt vähenenud.

Implantaadi ja abutmendi kinnitamine Conical Seal Design™ tagab nende elementide tugevama ühenduse. Mikrolekked ja mikronihked implantaadi, abutmendi ja proteesi vahel on praktiliselt välistatud. Koonilise tihendi disain lihtsustab ja kiirendab ka tugipostide paigaldamist. Elemendid on isejuhtivad, seega ei ole vaja lisaröntgeni teha, et toe asendit kontrollida.

Implantaatidel on all ja ülal erinevad niidid. Ülemine osa Vars on kaetud peenemate MicroThread™ niitidega. See vähendab luu servade ja pehmete kudede kahjustamise ohtu – vastavalt näevad teie igemed välja nagu terve hamba igemed.

mikroniit ja Koonilise tihendi disain jaotada implantaadi koormus erilisel viisil. Nende elementide kaudu lubatud koormus suureneb kuni 3 korda!

Lai valik ühilduvaid vardaid ja tugipunkte võimaldab lahendada peaaegu kõik kliinilised probleemid.

Viimase aja teadussaavutused on võimaldanud hambaravil kui eraldiseisval teaduslikul praktikal teha varem mõeldamatuid operatsioone. Üks neist operatsioonidest oli hambaimplantatsioon, millest 15 aastat tagasi ei teadnud isegi keegi. AT kaasaegne hambaravi Hammaste implanteerimine pole kaugeltki viimane koht, kuna tänu sellele on saanud võimalikuks implantaatide abil taastada nii üks hammas kui ka mitu hammast järjest või isegi terve lõualuu.

Mis on implantaadid ja millest need on valmistatud?

Implantaate on kõige rohkem tõhus asendaja kaotatud hammas, mis implanteeritakse igeme luusse. Implantaadil on mitmeid eeliseid: esiteks implantatsiooni käigus, ümberplaneerimine arenduses külgnevad hambad saab vältida, säilitades samal ajal kogu hambumuse funktsionaalsuse. Teiseks kasutatakse implanteerimist juhul, kui on vaja paigaldada fikseeritud protees. Loomulikult on fikseeritud protees funktsionaalsest ja esteetilisest aspektist palju parem kui tavaline eemaldatav protees. Kolmandaks proteesimise lisatoe loomine.

Implantaadid on valmistatud väga vastupidavatest materjalidest, mis on heaks kiidetud meditsiinis kasutamiseks. Implantaadi disain koosneb kahest osast: terasvarda kujul olevast toest, mille peale on kinnitatud tugi. Abutment on eriline lüli varda ja proteesi vahel.

Kuidas hambaimplantaadi protseduur toimib?

Enne hammaste implanteerimise protseduuri samm-sammult kirjeldamist tasub mõista üht asja. oluline asi– kogu kunsthamba implanteerimise operatsioon on üsna pikk ja toimub koos valulikud aistingud, kuid kõige selle vallas saate imetleda oma uut lumivalge naeratus kokku 32 hammast. Implantatsiooni peamised etapid:

  • 1. etapp. Ettevalmistus. Sisaldab hambumuse uurimist, pinna ettevalmistamist, patsiendi teavitamist operatsiooni iseärasustest.
  • 2. etapp. Siinuse tõstmine, mida tehakse juhul, kui on vaja tõsta igemeluu kõrgust.
  • 3. etapp. Implantaat asetatakse igemesse.
  • 4. etapp. Abutmendi paigaldamine.
  • 4. etapp. Haavade paranemise protsess, mis kestab ligikaudu seitse kuni kümme päeva.
  • 5. etapp. Proteesimine.

Millised on implantatsiooni vastunäidustused?

Implantaatide puhul on vastunäidustuste loetelu:

  • Üldine või kohalik
  • ajutine või krooniline
  • Suhteline või absoluutne.

Implantaadid teevad muret patsientide tervise pärast, pakkudes samas kõrgelt kvalifitseeritud abi hambumuse ravil, ennetamisel ja taastamisel.

Implantaaditoega proteesimise meetod on SAO kliinikus Stomatolog11 populaarne. Kogenud hambaarstid ootavad teid individuaalne lähenemine iga patsiendi jaoks, samuti taskukohased hinnad teenuste ja operatsioonide eest.

Täiustatud meetod proteeside paigaldamiseks implantaatidele võimaldab naasta patsiendi juurde terve naeratus sisse lühike aeg, valutult, kasutades täiustatud seadmeid. See on umbes umbes uuenduslik metoodika proteesimine ilma tervetele hammastele tuginemata. Seda tüüpi proteesimine taastab hambumuse täielikult isegi haigetel patsientidel väike kogus oma hambad, sobib protseduur ka neile, kelle hammaste seisukord ei võimalda paigaldamist eemaldatavatele konstruktsioonidele.

Implantaadiga proteesimine, mida õigustab särav naeratus ja patsiendi mugavus, on soovitatavad järgmistel juhtudel:

  • ühe hamba implantatsioon (konstruktsiooni paigaldamine on ühekordne või paaris etapis),
  • mitme kõrvuti asetseva hamba implanteerimine (kahe kruviga toetatud silla paigaldamine),
  • kahe või enama hamba paigaldamine erinevad kohad hambumus.
  • tervete hammaste ja kudede ettevalmistamine pole vajalik,
  • hambaid ei kasutata toena, nagu see juhtub tavapäraste proteesidega,
  • proteesimise protsessis on põhiroll titaankruvile, mis asendab hambajuurt, - külgnevad hambad ei kannata lisakoormus, ja seda enam, et nende puudumine ei sega uute hammaste implanteerimist,
  • Implantaadiga proteesimise peamine eelis on uute proteeside paigaldamine isegi välimisse hambaproteesi.

Meie Moskvas asuvas kliinikus teostatakse implantaadiga proteesimist kaasaegsete seadmete abil, kasutades uuenduslikke tehnikaid.

Meie kliiniku töötajad teevad kvalifitseeritud abi huvipakkuvates valdkondades. Hambaarstid on suurte kogemustega ja kõrge kvalifikatsiooniga.

Kui olete varem pöördunud teise kliinikusse ja pole oma hammastega probleemi lahendanud, helistage kohe. Valvearst lepib kokku esmase visiidi aja, järgsel konsultatsioonil eelküsitlus hambaarst selgitab üksikasjalikult valikuid proteesimine.

Kui nõustute edukalt ja valite ravikuuri, ei pea te kaua järjekorras ootama – proteesimisega saate alustada juba lähiajal.

Implantaatidel põhineva hambaproteesimise üldiselt kättesaadav hind võimaldab teil valida parima disainilahenduse. Vastuvõtul diagnoosib hambaarst hambumuse seisukorra, pakub proteesimise algoritmi ja arvutab esialgse ravikulu.

  • implantaadi paigaldamine,
  • implantaatidel põhineva konstruktsiooni paigaldamine lõuale metallist käppadele-klambritele kinnitusega.

Loe lisaks: Hammaste implanteerimine - maksumus ja kirjeldus, vastunäidustused ja rasedus, ülevaated ja hinnad.

1. Hambaimplantaadi paigaldamine
(sh röntgendiagnostika, õmblused, anesteesia, järeluuringud)

2. 1,5-2 kuu pärast igemekujundaja paigaldamine

3. 2 nädala pärast metallkeraamika - kroonide paigaldamine

METALLIVABA TSIRKOONIUKERAAMIKA EELISED:

1. Tervete hammaste kõrge esteetika, värv ja sära
2. Ehituse tugevus ja kergus
3. Biosobivus, hüpoallergeenne (ei põhjusta allergiat)

  • - Hambaimplantaadid – ülevaated:
    Lugege meie patsientide arvustusi pärast hambaimplantatsiooni - implantaadi paigaldamist.
  • - Hambaimplantaadid ja rasedus:
    kui planeerite rasedust või olete juba rase, siis on parem hammaste implanteerimine edasi lükata. Nõrgenenud keha võib võõrkehale halvasti reageerida. Antibiootikumid on kahjulikud lootele, imetavale emale.
  • - hambaimplantaatide ja hambaimplantaatide maksumus:
    Võtmed kätte implantatsiooni maksumus sisaldab kõiki materjale sh implantaate, tööd ja kõiki lisateenuseid nagu röntgen, anesteesia jne.
  • Ärge unustage 50% allahindlust hammaste puhastamisel hambaimplantaatide ajal!

1. Paigaldamine on võimalik mõningate vastunäidustustega, mille puhul tavalisi implantaate ei saa panna
(näiteks diabeet)
2. Vähem implantaadi ellujäämisaega
3. Püsiv tulemus

Hambaimplantaadid - mis see on?

  • on hambaravi suund, mis on viimased kolmkümmend aastat edukalt arenenud. Vaatamata oma noorele eale on tal kindlalt vääriline koht meditsiiniteaduste seas,
  • - viis kaotatud või eemaldatud hammaste taastamiseks,
  • - alternatiiv proteesidele,
  • - osa, mis käsitleb hammaste taastamist hambaimplantaatidega.

Hammaste implanteerimine liigitatakse järgmiselt:

  • - vastavalt proteesi materjalile,
  • - luusisese hambaimplantaadi kujul (kruvi, silindriline, plastiline, torukujuline, loodusliku hamba kujul, astmetega, kortikaalsete ülekatetega),
  • - vastavalt implanteerimismeetodile,
  • - vastavalt implantatsiooni ajastusele (üheastmeline, kaheetapiline, kohene ja hilinenud)

Hambaimplantaat (hambaimplantaat) See on umbes 3-5 mm läbimõõduga kooniline varras, mis implanteeritakse ülemise või alumise lõualuu luusse. Seejärel toimib see kunsthamba (proteesi) toena.

Mis on hambaimplantaadid (implantaadid)?

Meil on hea meel pakkuda teile suurt valikut implantaate, mis erinevad kuju ja disaini poolest:

Plastikust hambaimplantaadid. Võimaldab taastada mitu hammast korraga. Neid kasutatakse tavaliselt närimishammaste asendamiseks,

Jajuurekujulised implantaadid. Kuju meenutab keermega astmelist silindrit. Sageli kasutavad hambaarstid, kui patsiendil on lai hammas (mõnikord tuleb luu ette ehitada),

Tokombineeritud implantaadid. See koosneb plastikust ja juurekujulistest implantaatide kombinatsioonist. Kasutatakse peamiselt hammaste suurte defektide kõrvaldamiseks,

Pühe luu implantaat. See on üsna õhuke konstruktsioon, mis paigaldatakse luukoe hõrenemisel periosti ja luu vahele,

Eendodontiliselt stabiliseeritud implantaadid. Tavaliselt kasutatakse hambajuure tugevdamiseks või pikendamiseks,

ATnutrimukoossed implantaadid. Võimaldab teha ilma proteesi luukoesse implanteerimiseta.

Millest tehakse hambaimplantaate?

Meie hambaravis kasutatakse kaasaegsetest materjalidest valmistatud implantaate :

  • - Titaanrühma metallid - titaan ja tsirkoonium. Need metallid ei põhjusta allergilisi reaktsioone,
  • - erinevat tüüpi keraamikat,
  • - Leukosafiir jne.

1. Hamba tugiosa on kunstjuur, mis kujutab endast pulka, mis implanteeritakse kirurgiliselt luusse.

2. Ülemine osa (abutment) - on kinnitatud tugiosa külge ja toimib toena proteesi või kunsthamba paigaldamisel.

Kuidas toimub meie hambaravis hammaste implanteerimine?

Hambaimplantaadi protseduur koosneb mitmest etapist:

- Diagnostiline läbivaatus. See protseduur võimaldab teil määrata suuõõne seisundit. Vajalik on ka hammaste pildistamine või tomograafia, et hambaarst saaks hinnata luukoe seisundit,

- Ooperatsiooni. Kui diagnostilise läbivaatuse käigus vastunäidustusi ei leita, jätkab hambaarst operatsiooni. Protseduur ise ei anna teile ebamugavustunne kuna protsessis kasutatakse kohalikku anesteesiat. Operatsiooni käigus implanteerib hambaarst kunsthambajuure (paigaldab hambaimplantaadi juureosa luuvoodisse),

- Uimplantaadi kinnitus. See protsess võib kesta mõnest nädalast kuni kuue kuuni.

- Pproteesimine tehakse alles pärast seda, kui hambaimplantaat on kindlalt luuga ühendatud. Tagamaks, et kroon ei paistaks välja üldisest hambareast, valib hambaarst hoolikalt krooni värvi, mis sobib patsiendi hammaste loomuliku värviga.

Implantatsiooni näidustused on:

Ühe või mitme külgneva hamba puudumine

  • - terminaalsed hambumuse ühe- ja kahepoolsed defektid,
  • - närimishammaste puudumine,
  • - suurte hammaste defektide olemasolu (sel juhul on hambaimplantaat silla täiendavaks toeks),
  • - viimaste hammaste puudumine,
  • - ühe hamba puudumine esiosas,
  • - hammaste täielik puudumine (sel juhul kinnitatakse hambaimplantaadile eemaldatav protees).

Võimalus parandada erinevaid hambumuse defekte, ilma külgnevatele hammastele pöördumise ja muude kahjulike mõjudeta,

Ohutute materjalide kasutamine implantaadi valmistamisel, mis välistab äratõukereaktsiooni ja allergiate tekke,

Võimaldab teha fikseeritud proteese nii hammaste puudumisel üle pika lõualuu kui ka loomulike hammaste puudumisel.

Selleks, et implantaat teid võimalikult kaua teeniks, on vaja jälgida suuhügieeni,

  • Külastage regulaarselt hambaarsti
  • Ravige hambaid varakult
  • Hügieeniline hooldus toimub pehmete harjadega,
  • Soovitatav on pehmed toidud.

33.2. NÄIDUSTUSED JA VASTUNÄIDUSTUSED HAMMASTE IMPLANTATSIOONIKS. IMPLANTAADI VALIK

Tunnistus hammaste implantatsiooniks on:

Hambumuse osalised defektid esi- või otsaosas;

Hammaste täielik puudumine atroofia ja lõualuude alveolaarsete protsesside atroofiaga patsientidel;

Isikud, kes ei saa kasutada eemaldatavaid proteese (suurenenud okserefleks, allergilised reaktsioonid plastikule, kaasasündinud ja omandatud lõualuu deformatsioonid).

Hammaste implanteerimist teostatakse noortel ja keskealistel inimestel. Kuid eakatel patsientidel, kellel on hea üldseisund ja vastunäidustused puuduvad, on seda võimalik teha.

Vastunäidustused hammaste implanteerimiseks saab absoluutne ja sugulane, üldine ja kohalik.

Absoluutsed vastunäidustused on:

Keha kroonilised somaatilised haigused (tuberkuloos, kollageen-autoimmuunhaigused - reumatoidartriit või Sjögreni sündroom jne);

Kardiovaskulaarsüsteemi rasked haigused;

Endokriinsed haigused (suhkurtõbi, toksiline struuma, hüpofüüsi või neerupealiste talitlushäired jne);

Luusüsteemi haigused (düsplaasia, osteodüstroofia, osteoporoos);

süsteemsed sidekoehaigused (erütematoosluupus, sklerodermia jne);

Vere ja hematopoeetiliste organite haigused (leukeemia, agranulotsütoos, koagulopaatia, aneemia jne);

Vaimne haigus (psühhoos, neuroos jne);

Kiirgushaigus;

krooniline alkoholism;

sõltuvus;

Pahaloomuliste kasvajate olemasolu (operatsioonikõlbmatud kasvajad, keemiaravi, kiiritusravi suured annused).

Suhtelised üldised vastunäidustused :

Haigused, mis on seotud vitamiinide puudumisega organismis (avitaminoos);

hingamisteede haigused;

spetsiifilised haigused (süüfilis, aktinomükoos);

Pahaloomuliste kasvajate operatsioonieelne kiiritusravi nende varases arengustaadiumis näo-lõualuu piirkonnast kaugel asuvates elundites ja kudedes;

Düsproteineemia ebapiisava valgu toitumise tõttu;

Düsmenorröa;

Rasedus;

Nakkushaigused;

Keha üldise seisundi halvenemise perioodil erinevatel põhjustel (vererõhu tõus jne);

Põletikuliste haiguste kroonilise kulgemise ägenemised erinevates elundites ja kudedes;

Absoluutsed kohalikud vastunäidustused hammaste implanteerimiseks võib kasutada:

Näo luustiku pehmete kudede ja luude pahaloomulised kasvajad;

Lõualuude healoomulised kasvajad ja kasvajataolised moodustised (düsplaasia);

lõualuude kiirgusnekroos (osteoradionekroos);

Huulte punase piiri või suuõõne limaskesta vähieelsete haiguste esinemine;

Metallitalumatuse kliiniliste sümptomite esinemine (kehtib implantaatide metallkonstruktsioonide kohta);

Üldise periodontiidi ja periodontaalse haiguse raske vorm;

Idiopaatilised haigused, millega kaasneb parodondi kudede progresseeruv kahjustus (lüüs) (Papillon-Lefevre'i sündroom jne);

Süsteemsed sidekoehaigused, mis avalduvad näo-lõualuu piirkonnas;

Patsiendi madal hügieenikultuur või tema soovimatus säilitada kõrget suuhügieeni.

Suhtelised kohalikud vastunäidustused :

Krooniliste (parodontiit, periostiit jne) ägenemine ja ägedate (abstsess, flegmon jne) põletikuliste protsesside esinemine pehmetes kudedes ja lõualuudes;

destruktiivsed protsessid mittekasvaja päritoluga lõualuudes (osteomüeliit, tsüstid), eeldusel, et operatsioonijärgsete luudefektide täitmine osteoplastiliste materjalidega (bioinertne või bioaktiivne keraamika jne) kuulub nende ravi kompleksi;

Gingiviit, stomatiit, tonsilliit, sinusiit;

Perifeerse närvisüsteemi haiguste (neuralgia, neuriit jne) ravimisel;

Temporomandibulaarse liigese haigused (artriit, artroos, düsfunktsioon);

Patoloogiline hammustus;

Halb suuhügieen.

Loomulikult ei saa see lühike nimekiri arvesse võtta kõiki võimalikke haigusi ja seisundeid, mis võivad hambaimplantatsiooni ajal tüsistusi põhjustada. Seetõttu peab arst patsiendi operatsioonieelsel läbivaatusel ja hambaimplantaadi operatsioonile valides olema eriti ettevaatlik ja läbimõeldud.

Pärast positiivse otsuse tegemist hambaimplantaadi kohta peab arst põhjendama implantaadi materjali valikut ja disaini. Implantaadi disain valitakse patsiendi hambumuse ja lõualuude topograafiliste ja anatoomiliste iseärasuste alusel. sisse esiosa kasutatakse silindrilisi implantaate ja sisse distaalne- plaat- ja silindrilised implantaadid.

Vastavalt G.M. Weissi (1992) järgi sõltub ka implantaadi disaini valik lõualuu alveolaarse protsessi tüüp. Kell lai alveolaarne protsess kasutada saab nii silindrilisi kui ka plaatimplantaate. Kui a keskmise laiusega alveolaarne protsess, See on plaatimplantaatide eelis silindriliste implantaatide ees. Kell kitsas alveolaarne protsess mitte endosseoosne, vaid on näidatud subperiosteaalne implantatsioon.

Vastavalt K.P. Konstantin (1997) implanteerimisel on vaja arvestada mucoperiosteaalse klapi paksus, asub lõualuu alveolaarse protsessi harjal, selle luu laius ja käsnluu aasade-lünkade suurus ettenähtud süstekohtades. Autor märkis, et patsientidel, kelle lõualuu alveolaarprotsessi hari paikneva mukoperiosteaalse klapi paksus on 1–5 mm ja selle luuosa laius 3,5–5,5 mm, näitas röntgen. keskmise silmusega(1-2 mm) käsnjas luu. Paksu (5 mm või rohkem) mucoperiosteaalse klapiga piki alveolaarprotsessi harja ja kitsa (kuni 3,5 mm) selle luuosaga - väikese aasaga(kuni 1 mm) ja alveolaarharja õhukese (kuni 1 mm) mucoperiosteaalse klapi ja laia (üle 5,5 mm) luuosaga - suure aasaga(üle 2 mm) käsnjas luu struktuur (joonis 33.2.1).

Riis. 33.2.1. Plaanitud implantaadi sisestamise kohas lõualuu luukoe suur - (a), keskmine - (b) ja väikese silmusega (c) struktuur (K. P. Konstantini järgi).

1 - peaaegu kogu lõualuu paksus koosneb homogeensest kompaktsest luust;

2 - paks kiht kompaktset luu, mis asetatakse ümber tiheda trabekulaarse luu;

3 - õhuke kompaktse luu kiht katab tiheda trabekulaarse luu;

4 – lahtist trabekuluud ​​ümbritseb õhuke kompaktse luu kiht.

V.P. Protasevich (1998) leiab, et tuleks eristada kolme peamist tüüpi arhitektoonika lõualuu luud:

ma kirjutan - luu suurenenud tihedus. Käsnjas kiht on õhuke ja seda esindavad võimsad trabekulid. Kompaktsete ja käsnjas kihtide suhet saab väljendada suhtega 2:1;

II tüüp - keskmise tihedusega luu. Käsnjas kihti esindab hästi arenenud tugevate trabeekulite võrgustik ja seda ümbritseb kompaktne 2–3 mm paksune luukiht. Kompaktsete ja käsnjas kihtide suhe on 1:1;

III tüüp - käsnjas kiht on esindatud mõne õhukese trabeekuliga ja seda ümbritseb kompaktne kiht, mille paksus ei ületa 1 mm. Kompaktsete ja käsnjas kihtide suhe on väiksem kui 0,5: 1. Seda tüüpi arhitektoonika vastab piirkondliku osteoporoosi seisundile.

Lõualuu luukoe struktuuriga, mis vastab I ja II tüübile, eelistab autor kruvi- ja silindrilisi implantaate, kuna. seda tüüpi arhitektoonika puhul on olemas tingimused osseointegratsiooni saavutamiseks.

Vastavalt R.A. Lewandowski (1996), implantaat peaks olema sellise paksusega, et pärast selle sisestamist alveolaarhari lõualuu paksus luu seinad ei tohiks olla väiksem kui implantaadi enda paksus. See tähendab, et implantaadi paksus ei tohiks olla suurem kui 1/3 lõualuu alveolaarprotsessi laiusest.

Sarnased postitused