Valu ühes rinnas. Valulik induratsioon rinnas. Muutused piimanäärmetes naissuguhormoonide mõjul

Vaatame, miks see ilmub See on tuim valu rinnus ja millistele haigustele see viidata võib. Rindkere on äärmiselt tundlik organ. Piimanäärmed reageerivad tundlikult kõikidele organismis toimuvatele hormonaalsetele muutustele. Seetõttu on ebameeldivate sümptomite ilmnemisel hädavajalik välja selgitada vaevuse põhjus ja see kõrvaldada.

Piimanääre on välissekretsiooni näärmete hulka kuuluv paarisorgan. Rinna peamine eesmärk on imetamise ajal piima eritamine. Rinnakude ise asub 3. ribist 7. ribini. Rindkere toetab suur rinnalihas, mis vastutab piimanäärmete tooni ja asukoha eest.

Rinnanäärme väljaulatuvat osa kutsuvad arstid kehaks. Just sellel asuvad nibu ja areola - kompleks, mis vastutab piimakanali keskkonda eritumise eest. Areola on õhukese nahaga hüperpigmenteerunud piirkond. Nibu on väljakasv, mis koosneb peamiselt epiteelkoest. Lisaks piimajuhale on rinnanibul näha piimapoore - need on piimakanalite väljalaskealad, mis on väiksemad kui põhijuha.

Piimanäärme sees koosneb sagaratest. Neid omakorda moodustavad mikroskoopilised alveoolid, mis paiknevad kogu rinnakoes. Iga alveool on ühendatud teistega, koos moodustavad nad lobuleid. Üksikud lobulid ühendatakse suuremateks segmentideks. Need segmendid täidavad rinna põhifunktsiooni - imetamise ajal moodustuvad ja erituvad piima. Ja segmentide vahel on side- ja rasvkoe kihid.

Rindade suurus ja kuju on individuaalsed parameetrid. Need võivad veidi muutuda menstruaaltsükli kulgemise või raseduse ajal, aga ka mõne haiguse, mitte ainult rindade korral.

On selge, et valul võib olla palju põhjuseid, mis põhinevad keerulisel anatoomilisel struktuuril. Seetõttu on ebamugavustunde ja valu ilmnemisel parem mitte tegeleda enesediagnostikaga ja konsulteerida arstiga. Ja see artikkel aitab teil mõista, mis võib rinnaga juhtuda ja kui ohtlikud on täheldatud sümptomid.

Rinnavalu klassifikatsioon

Esinemisperioodide järgi eristatakse kahte peamist piimanäärmete valu tüüpi:

Tsükliline. Seotud igakuise tsükliga. Tavaliselt ilmub enne menstruatsiooni, võib aja jooksul suureneda.
Mittetsükliline. See tekib ootamatult, ei ole seotud loomulike hormonaalsete muutustega. Tavaliselt viitab see vigastustele, verevalumitele, roietevahelisele neuralgiale.

Oluline on määrata mitte ainult esinemissagedus valu vaid ka valu olemust. Valu olemuse järgi jagatakse tavaliselt järgmistesse rühmadesse:

Tulistamine. Iseloomulik põletikulistele ja mädasetele protsessidele.
Tuim.
Äge.
Stab.
Lõikamine.
Pulseeriv. Esineb kudede põletiku või pikaajalise ärrituse korral.
Valutav.
Tõmmates. Sageli koos valuga.
Põlemine.

Selge on see, et haigetel võib olla raske valu spetsiifilist olemust nimetada, kuid arsti juurde minnes on oluline valuaistingud võimalikult täpselt kirjeldada – see aitab haigust diagnoosida.

Sümptomid ja ilmingud

Määrake tsüklilise ja mittetsüklilise valu sümptomid. AT eraldi grupp hõlmavad nn ohtlikke sümptomeid - need viitavad tõsistele põletikulistele või onkoloogilistele protsessidele.

Tsükliline valu on kas loomulik ebamugavustunne, mis on seotud muutustega hormonaalne taust menstruatsiooni ajal või mastopaatia tunnused - haiguse hajus vorm avaldub sageli perioodilise valuna.
Mittetsüklilised valud viitavad äkilisele vigastusele või haiguse arengule. Ohtlikud sümptomid on rida märke, mille järgi saab ära tunda kõige salakavalamad haigused.

Tsüklilise valu sündroomi sümptomid:

Valulikkus on tihedalt seotud menstruatsiooniga. Valu ilmneb enne menstruatsiooni ja kaob tsükli 2. nädalal.
Valu on valutav ja tuim.
Piimanäärme kudedes on põletikulise protsessi tunnused - täheldatakse rinna turset, paisumist ja turset.
Sõlmed ja tihendid on rinnus tunda – neid on kõige lihtsam tuvastada viimased päevad tsükkel.
Valu on sümmeetriline, see tähendab, et seda täheldatakse mõlemas piimanäärmes.
Valu sisse kaenlaalused.
Vanus 20 kuni 40 aastat. Arstid on märganud, et just selles vanuses kannatavad patsiendid kõige sagedamini tsüklilise valu sündroomi all.

Mittetsüklilise valu tunnused:

Valul pole midagi pistmist menstruaaltsükli.
Seal pole mitte ainult valu, vaid ka põletustunne, rindkere pigistamine.
Valu on selgelt lokaliseeritud - ainult üks piimanääre valutab.
Üsna sageli esinevad haigused, mis ilmnevad mittetsüklilise valusümptomina, menopausi staadiumis naistel ja neid esineb palju harvemini. reproduktiivne vanus.

Kõige ohtlikumad sümptomid:

Valulikkus ilmneb iga päev ja ei kao 10 päeva jooksul.
Valu ei taandu, intensiivistub iga päevaga.
Valu on selgelt lokaliseeritud.
Valulikkus vähendab elukvaliteeti ja segab igapäevast tegevust.
Valust vabanemiseks peate iga päev võtma valuvaigisteid.
Valuga rinnus kaasnevad muud püsivad naha-, neeru- või maksanähud.

Millal ohtlikud sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Enamik rinnahaigusi ei nõua kiire diagnostika- võite pöörduda spetsialisti poole ja nädala pärast ei juhtu midagi hullu. Kuid kui need sümptomid ilmnevad, on parem konsultatsiooni mitte edasi lükata.

Valu põhjused

Valu põhjused võivad olla väga erinevad. Mõistlikum on rääkida mitte ainult valu enda põhjustest, vaid ka teguritest, mis võivad kaasa aidata piimanäärmete haiguste tekkele.

Nende tegurite hulka kuuluvad:

Individuaalsed anatoomilised omadused. Nad on mittetsüklilise valulikkuse provokaatorid. Vigastused, operatsioonid ja haigused toimivad vallandajana, käivitavad patoloogilise protsessi. Isegi suur rindade suurus võib toimida anatoomia individuaalse tunnusena.
Vastuvõtt erinevad ravimid mõjutab (isegi kaudselt) hormonaalset seisundit.
Happe tasakaalustamatus – mõjutab hormoonide tajumist rinnakoe poolt. Tasakaalustamatus tuleneb puudumisest rasvhapped dieedis.
Pikaajaline või kontrollimatu tarbimine suukaudsed rasestumisvastased vahendid.
Erinevad piimanäärmehaigused, günekoloogilised ja endokriinsed, maksa- ja neeruhaigused.

Valusündroomi ravi alustamiseks on vaja välja selgitada selle põhjus. Kui valu tõesti häirib, siis on selle põhjuseks haigus.

Võimalikud haigused

Kaaluge kõige levinumaid haigusi põhjustades valu piimanäärmes.

Interkostaalne neuralgia

See areneb üksikute närvikiudude patoloogiate tõttu. Haigus iseenesest ei ole ohtlik, kuid selle sümptomid võivad vähendada elukvaliteeti. Valu ei ole ainult piimanäärmes, valulikkus levib üle kõikide roiete, see võib kiirguda selga ja alaselga.

Valu tuleb hooti. Palpatsioonil on piimanääre valutu. Valulikkust süvendab kõndimine, sissehingamine ja teravad väljahingamised. Kui sümptomid ilmnevad vasakul küljel, võib patsient kahtlustada südameprobleeme. Kui valu tekib koos parem pool tavaliselt kahtlustatakse rinnahaigust.

Mastopaatia

See on healoomuline haigus, mida peetakse siiski üheks kõige ohtlikumaks. Mastopaatia korral valutab piimanääre, ebamugavustunne täheldatakse tavaliselt mõlemalt poolt korraga ja intensiivistuvad tsükli lõpu poole. Rinnanibudest tuleb väljaheidet, palpatsioonil on võimalik tuvastada tihendid. Valu on valutav ja tuim. AT harvad juhud valu võib olla või üldse mitte.

Fibroadenoom

Mastopaatia erijuhtum. See on kasvaja, mis asub kapslis. Seetõttu on selle ravi ja diagnoosimine keeruline. Peamised sümptomid: rindade paisumine, tihendite ilmumine, eritis nibudest, valulikkus.

Mastiit

Mastiit on põletikuline haigus, mis on põhjustatud rinnakoe infektsioonist. Mastiidi korral on valu tugev, valutav, ei sõltu välised tegurid, mida süvendab surve rinnale.

Tekib punetus, lokaalne temperatuur või üldine kehatemperatuur tõuseb. Ravina määratakse antibiootikumid, mis valitakse, võttes arvesse patogeeni. Kõige sagedamini tekib mastiit imetamise ajal, kui rind saab sageli mikrotrauma ja on avatud infektsioonidele.

Muud haigused

On haigusi, millel pole piimanäärmete füsioloogiaga mingit pistmist, kuid mis võivad põhjustada valu rinnus:

Vöötohatis.
Tietze sündroom.

Vöötohatis on viirushaigus, mis põhjustab naha sügelust, põletust ja valulikkust. Kui lööve ilmnes piimanäärmete piirkonnas, täheldatakse valu rinnus. Peamine sümptom on löövete ilmnemine vedelikuga täidetud väikeste mullide kujul. Ravi saamiseks võtke kindlasti ühendust dermatoloogiga ja võtke viirusevastane ravim.

Tietze sündroomist piisab haruldane haigus, mida iseloomustab healoomulised muutused ribides. Kui kahjustatud ribi ümber tekib turse ja närvid on kokku surutud, võib seda subjektiivselt tajuda valuna rinnus.

Pädev diagnostika viiakse läbi kaasaegsete instrumentaalmeetodite abil:

Ultraheli diagnostika.
Palpatsioon ja uurimine.
Biopsia - tsüstide või kasvajate esinemisel.
Mammograafia.
Duktograafia - patoloogiliste muutuste esinemisel piimanäärme kanalites.
Termograafia on kõige rohkem kaasaegne analoog mammograafia.
Sonograafia - lisaks ultraheli tulemustele.
Pneumotsüstograafia - tehakse tsüsti sisu uurimiseks.

Tänu kaasaegsetele diagnostikameetoditele on võimalik täpselt eristada kõiki rinnanäärme haigusi, isegi neid, mis on pikka aega joosta varjatult. Õigeaegne ja täpne diagnoos on eduka ravi võti.

Riskirühmad

Eraldi tasub rääkida riskirühmadest - need on tüdrukud ja naised, kes peavad oma tervise suhtes olema võimalikult tähelepanelikud. Just nemad peaksid ebameeldivate sümptomite ilmnemisel viivitamatult konsulteerima arstiga.

Riskirühm (WHO andmetel) sisaldab:

Üle 35-aastased mitteparous naised.
Naised, kes on alla andnud rinnaga toitmine.
Ebasoodsa pärilikkusega patsiendid.
Tüdrukud ja naised, kellel on rasvumine või diabeet.
Tüdrukud ja naised, kes kasutasid korduvalt raseduse kunstlikku katkestamist.
Tüdrukud, kes suudavad pikaajaline stress või depressioon.
Maksa, neerude, suguelundite, kilpnäärme, hüpofüüsi või hüpotalamuse haigustega patsiendid.
Pärast piimanäärme vigastusi ja operatsioone.
Kõik, kes ei pea kinni tervislik eluviis elu ning kuritarvitab suitsetamist ja alkoholi.

Selleks on vaja teada riskirühmade kohta suurenenud tõenäosus haigus, pöörduge õigeaegselt arsti poole.

Rinnanäärmehaiguste ravi

Kui valusündroomi ei seostata funktsionaalsed häired piimanääre, on ette nähtud sümptomaatiline ravi. See võib olla nii valuvaigisti kui ka põletikuvastane või rahusti - see sõltub sümptomitest.

Kui on suhe suurenenud tase prolaktiini, siis valivad nad sobiva hormoonravi - prolaktiinivastased ravimid normaliseerivad hormonaalset tausta, pärssides hormooni sekretsiooni. Hormoonravi peamine puudus on menstruaaltsükli rikkumine. Seetõttu, millal varajane diagnoosimine proovige kasutada leebemaid ravimeetodeid.

Tüüpilised vastuvõtud hormonaalse tasemega seotud rinnahaiguste korral:

Fütoteraapia.
Toidulisandid peamiste sümptomite vastu võitlemiseks.
Vitamiinide kompleksid.
Regulaarne vaatlus.
Dieedi järgimine, välja arvatud alkohol, šokolaad, kohv.

Konservatiivne ravi seisneb sümptomite leevendamises sobivate ravimirühmadega: valuvaigistitest ensümaatilisteni. Kui konservatiivne ravi ei aita, kasutage operatsiooni. Operatsioonid on ette nähtud kasvajate ja tsüstide eemaldamiseks.

Rinnahaiguste spetsiifiline ennetamine puudub. Lihtsaim viis on järgida WHO soovitusi: järgida tervislikku eluviisi ja käia regulaarselt ennetavatel läbivaatustel.

Paljud naised on mingil eluperioodil kogenud valu rinnus. Nende sümptomite ilmnemine ei tohiks tekitada paanikat ega hirme, kuid neid ei tohiks ka kergekäeliselt võtta. Selleks, et iga naine oleks oma tervise suhtes rahulik ja vajadusel saaks õigeaegselt läbida vajaliku ravikuuri, peab ta tutvuma piimanäärmete valu sümptomite ja põhjustega.

Tsükliline ja mittetsükliline valu rinnus

Piimanäärmetes lokaliseeritud valul on meditsiinis nimi - mastalgia. Mastalgiad jagunevad kahte rühma - tsüklilised ja mittetsüklilised.

Tsükliline mastalgia või imetaja- naise piimanäärmete valu, mis ilmneb teatud menstruaaltsükli päevadel, nimelt kaks kuni seitse päeva enne algust järgmine menstruatsioon. Enamikule naistele see valu ebamugavust ei tekita – see ei ole väga tugev, pigem nagu piimanäärmete täiskõhutunne, põletustunne nende sees. Paari päevaga mööduvad need aistingud jäljetult.

Naiste rinnad muutuvad kogu elu. Ühes menstruaaltsüklis erinevad hormoonid, mis tekivad naise kehas, stimuleerivad piimanäärmetes olevate erituskanalite seinte toonust või lõdvestamist, mõjutavad sagarakude. Umbes nädal enne menstruaalverejooksu algust koguneb piimanäärmete kanalitesse suur hulk epiteelirakud, lobulite sekretsioon. Piimanäärmed paisuvad, tormake nende juurde rohkem verd, muutuvad need mahult suuremaks ja tihedaks, puudutades valusaks. Naiste tsükliline valu rinnus avaldub alati samaaegselt mõlemas piimanäärmes.

Mõnel naisel avaldub tsükliline mastodüünia patoloogiliselt tugevalt. Valu muutub mõnikord lihtsalt talumatuks ja naine ei saa normaalset elu elada, sellega tegeleda tavalised asjad, tunneb end sellistel päevadel väga halvasti. Reeglina on piimanäärmete valu suurenemine märk sellest, et kehas on algamas mingi patoloogiline protsess ning naine peab pöörduma arsti poole uuringuks ja vajadusel ka järgnevaks raviks.

Mittetsükliline valu piimanäärmetes ei ole seotud naise menstruaaltsükliga, neid provotseerivad alati mingid muud tegurid, mõnel juhul patoloogilised.

Kui naise kehas toimuvad muutused, mis on seotud hormonaalse tausta ümberkorraldamisega - naissuguhormoonide tase tõuseb. östrogeeni mõju all ja kooriongonadotropiin piimanäärmete sagarad hakkavad paisuma, kanalitesse moodustub saladus ja raseduse lõpus - ternespiim. Alates esimestest raseduspäevadest omandavad naise rinnad suurenenud tundlikkuse, isegi valulikkuse. Nagu teate, on naiste piimanäärmete valulikkus ja turse. Ka see valulikkus rinnus raseduse esimestel nädalatel võib olla erinev – kergest põletustundest, nibude pigistamisest kuni tugeva pingeni piimanäärmetes ja tuimad valud kiirgub abaluudesse, alaseljale, kätele. Tavaliselt kaovad sellised nähtused täielikult raseduse esimese trimestri lõpuks, see tähendab 10.-12. nädalaks.

Naise rinnast valmistub ta intensiivselt lapse eelseisvaks toitmiseks ja imetamiseks. Naised märgivad piimanäärmete märkimisväärset suurenemist, mitmesuguseid kipitustunde, pingetunnet, paisumist. Kuid need nähtused ei ole valusad, tavaliselt ei tohiks nendega kaasneda tugev valu. Kui naine märkab valusid, mis ei taandu, ja veelgi enam, kui valud on lokaliseeritud vaid ühes piimanäärmes, peaks ta pöörduma oma günekoloogi poole, et õigeaegselt välistada erinevad rasedusega mitteseotud haigused ja patoloogilised protsessid.

Milliste märkide korral peaks naine kiiresti arsti poole pöörduma?

Rinnavalu ilmneb menstruaaltsüklist sõltumata.
Valu olemust võib kirjeldada kui talumatut põletustunnet, tugevat pigistamist näärmetes.
Valu on lokaliseeritud ühes rinnas, mitte üle kogu piimanäärme, vaid väljendub ainult selle konkreetses piirkonnas.
Valu piimanäärmetes ei kao, vaid suureneb aja jooksul.
Paralleelselt valu või ebamugavustundega rinnus märgib naine kehatemperatuuri tõusu, piimanäärmete, sõlmede ja rindkere moodustiste deformatsiooni, kõige valusamaid kohti, näärmete punetust, vedeliku või vere eritumist rinnus. nibud (ei ole seotud viimastel kuudel Rasedus).
Naine märgib valu iga päev, pikka aega, rohkem kui kaks nädalat.
Valu piimanäärmetes ei lase naisel oma igapäevatoiminguid teha, põhjustab neurasteeniat, unetust, ei lase rinnale avaldatava surve tõttu kanda tavalisi riideid.

Milliste haigustega kaasneb valu piimanäärmetes?

Mastopaatia- need on fibrotsüstilised kasvajad naise piimanäärmetes, side- ja epiteeli kuded. Mastopaatia põhjustab piimanäärmetes mittetsüklilist valu. Mastopaatia ilmneb naistel hormonaalse tasakaaluhäire korral, erinevate mõjul ebasoodsad tegurid mis muudavad normaalset hormonaalset taset naise keha. Nende tegurite hulka kuuluvad abort, neuroos, kroonilised põletikulised ja nakkushaigused naiste suguelundite piirkond, kilpnäärmehaigus, hüpofüüsi patoloogilised seisundid, maksahaigus, rinnaga toitmise katkestamine suurenenud laktatsioon, ebaregulaarne seksuaalelu.

Naiste mastopaatia ei ilmne äkki. See moodustub mitme aasta jooksul, samal ajal kui naise piimanäärmetes on see normaalne füsioloogilised protsessid kasvavad epiteeli kudede kolded, mis suruvad kokku kanalid, juured närvilõpmed, häirivad normaalset sekretsiooni väljavoolu kanalites, deformeerivad piimanäärmete sagaraid. Praeguseks on mastopaatia kõige levinum piimanäärmete healoomuline haigus, seda täheldatakse peamiselt 30–50-aastastel naistel. Mastopaatiaga märgib naine põletustunnet, täiskõhutunnet, survet piimanäärmetes. Tal võivad olla ka muud sümptomid – iiveldus, isutus, pearinglus, kõhuvalu. Mastopaatia on patoloogiline seisund, mis nõuab arsti jälgimist ja paljudel juhtudel süstemaatilist ravi.

Nakkuslikud ja põletikulised protsessid piimanäärmetes - haigused, mis võivad põhjustada nii valu rinnus kui ka suurenenud üldine temperatuur keha, naise heaolu halvenemine. Valu piimanäärmete nakkus- ja põletikuliste haiguste korral on erinev olemus, kuid kõige sagedamini - tulistamine, valutamine, abaluude, kaenlaaluste, kõhtu andmine. Kõige sagedamini täheldatakse mastiiti hiljuti sünnitanud naistel lapse rinnaga toitmise perioodil. Need haigused nõuavad erakorraline ravi arsti juures.

rinnavähk- pahaloomuline kasvaja piimanäärmes, mida iseloomustab suurte ebatüüpiliste rakkude kogunemine selles, mis lõpuks moodustavad kasvaja. Mõnel juhul areneb rinnavähk kuni teatud staadiumini asümptomaatiliselt, mistõttu peaks naine olema eriti tähelepanelik igasuguste muutuste suhtes oma kehas. Kõige sagedasemad muutused piimanäärmes onkoloogilise haiguse korral on "apelsinikoor" teatud nahapiirkonnas, piimanäärme ja nibu tugev koorumine, nibu ja rinnanäärme kuju deformeerumine, paksenemine, tagasitõmbumine. piimanäärmel, verised probleemid nibust, nibu tagasitõmbumine. Kui piimanäärmetes, eriti ühes näärmes on valud, ja see valu ei ole kuidagi seotud menstruaaltsükli või rasedusega, tuleb vähi arengu välistamiseks nõu pidada arstiga.

Millised naise seisundid ja haigused põhjustavad ka valu piimanäärmetes?

Viljatuse või menstruaaltsükli hormonaalse tasakaalutuse, menopausi ravi hormonaalsete ravimitega.
Väga suur rindade suurus; kitsas aluspesu, mis ei vasta rinna suurusele.
Muud haigused, millega kaasneb valu piimanäärmete kiiritamisel - vöötohatis, rindkere osteokondroos, südamehaigused, roietevaheline neuralgia, aksillaarsete piirkondade lümfisõlmede haigused, rinnanäärme rasvkoe tsüstid, furunkuloos.
Teatud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine.

Kell ebameeldivad sümptomid ja valu piimanäärmetes, mis kestavad kaua ja millega kaasnevad täiendavad patoloogilised sümptomid, peaks naine kindlasti pöörduma oma raviarsti poole, kes vajadusel suunab ta konsultatsioonile ja uuringutele mammoloogi ja endokrinoloogi juurde.

Uuringud, mida naine rasedusega mitteseotud piimanäärmete valu tõttu läbib:

Vaagnaelundite ultraheli, mis tehakse nädal pärast menstruatsiooni algust.
Hormonaalse tausta uurimine (kilpnäärmehormoonid, prolaktiin).
Onkoloogilised markerid (diagnostiliste protseduuride komplekt, mis võimaldab tuvastada rinnanäärme vähkkasvajate tekke riski).
Rindade ultraheli, mis tehakse menstruaaltsükli teisel poolel.

Miks võib rind haiget teha? Tõelised arvustused:

Maria:

Paar aastat tagasi diagnoositi mul kiuline mastopaatia. Siis läksin arsti juurde väga tugeva valu kaebustega ja see valu ei lokaliseerunud mitte piimanäärmetes endis, vaid kaenlaalustes ja abaluudes. Esmasel läbivaatusel tundis günekoloog näärmetes sõlme, saadeti mammograafiasse. Ravi käigus tehti mulle piimanäärmete ultraheli, piimanäärme sõlmede punktsioon. Ravi toimus mitmes etapis, günekoloogi juures. Kohe alguses läbisin põletikuvastase ravikuuri, kuna põdesin ka salpingiiti ja ooforiiti. Seejärel määrati mulle suukaudse hormoonravi rasestumisvastased vahendid. Nagu arst ütles, võib mastopaatia teket mõjutada vana põlvkonna, kõrge hormoonisisaldusega suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine.

Lootus:

Mul avastati mastopaatia 33-aastaselt ja sellest ajast alates olen olnud oma naistearsti pideva järelevalve all. Igal aastal tegin piimanäärmete ultraheli, aasta tagasi soovitas arst teha mammogrammi. Kõik need aastad olen olnud mures äge valu rindades, mis avaldusid kõige tugevamalt enne menstruatsiooni. Pärast mammograafiat määrati mulle ajakava kompleksne ravi, mis koheselt leevendas mu seisundit – unustasin ära, mis on valud rinnus. Praegu ei pane mind miski muretsema, arst määras mulle kontrollaja alles poole aasta pärast.

Elena:

Elu jooksul pole mind vaevanud valud piimanäärmes, kuigi vahel tundsin enne menstruatsiooni ebamugavust ja kipitust. Kuid eelmisel aastal tundsin alguses kerget ja seejärel suurenevat valu vasakus rinnus, mida alguses pidasin valuks südames. Pöördudes terapeudi poole, läbisin uuringu, sain kardioloogi konsultatsiooni - nad ei paljastanud midagi, nad saatsid mind günekoloogi, mammoloogi juurde. Pärast onkoloogiliste markerite testide läbimist, piimanäärmete ultraheli, saadeti mind Tšeljabinski linna piirkondlikku onkoloogiakliinikusse. Peale biopsiat, lisauuringuid, avastati mul rinnavähk (3 cm läbimõõduga, ebaselgete piiridega kasvaja). Selle tulemusena võeti minult kuus kuud tagasi üks onkoloogiast mõjutatud piimanääre, läbisin keemiaravi kursused ja kiiritusravi. AT antud aega Olen ravil, kuid viimasel uuringul uusi vähirakke ei leitud, mis on juba võit.

Nataliya:

Olen olnud kaks aastat abielus, aborte pole olnud, lapsi veel pole. Umbes aasta tagasi oli mul günekoloogiline haigus- salpingiit püosalpinksiga. Ravi viidi läbi haiglas, konservatiivne. Kuu aega pärast ravi hakkasin tundma valu sümptomeid vasakus rinnas. Valu oli tuim, valutas, kiirgas kaenlaalust. Günekoloog ei leidnud midagi, kuid saatis mu mammoloogi juurde. Käisin ultrahelis, piimanäärmes patoloogiat ei tuvastatud ja valud tekkisid perioodiliselt. Mul avastati roietevaheline neuralgia. Ta võttis ravi: Mastodinon, Milgama, Nimesil, Gordius. Valu on muutunud palju nõrgemaks – vahel tunnen nädal enne menstruatsiooni rinnus pigistustunnet, aga see möödub kiiresti. Arst soovitas ujumas käia, harjutusi teha, harjutusravi.

Huvitav video ja seotud materjalid

Kuidas teha rindade enesekontrolli?

Kui teile meeldis meie artikkel ja teil on selle kohta mõtteid - jagage meiega!

Valu piimanäärmetes on märk paljudest haigustest ja mitte ainult. Iga naine, kes läbis puberteet. Valu on kahte tüüpi: tsükliline ja mittetsükliline. Rühmad hõlmavad paljusid spetsiifilisi ilminguid või haigusi. Aga kõigepealt asjad kõigepealt.

Põhjuseid on nii palju, et isegi kõige rohkem kogenud arstid ei suuda uurimisel kindlaks teha, miks rindkere vajutamisel valutab. Selleks on erinevaid tööriistu ja laboratoorsed meetodid: vere annetamine hormoonide jaoks, ultraheli, mammograafia, biopsia.

Põhjuste hulgas on järgmised:

Hormonaalsed muutused ja muutused sõltuvalt menstruaaltsüklist.
Rasedus, mille käigus muutub kudede struktuur.
Piimanäärmete haigused.
Vigastused (löögid, kukkumised).
Rindade kirurgiline ravi.
Siseorganite haigused.

Valu rinnus nimetatakse mastalgiaks. Valu on torkav, lõikav, valutav, põletav, tuikav ja lakkamatu. See võib anda õlale, ribidele, kaenlaalustele, võib olla lokaalne. Patsiendi aistinguid klassifitseerides saab arst teha esialgse diagnoosi.

Hormonaalsed põhjused

Hormonaalsed muutused on iga naise jaoks kogu elu vältimatud. Nii muutub näiteks menstruatsiooni ajal hormoonide suhe tsükli esimeses ja teises faasis. Mõni päev enne menstruatsiooni algust suureneb rindade suurus, paisub, ilmneb valu. Need liigitatakse tsüklilisteks, kuna neil on muster.

Raseduse ajal muudavad hormoonid ka oma suhet veres, mis toob kaasa piimanäärmete suurenemise ja nende valulikkuse. Gestatsiooni iseloomustavad hormoonide hulga järsud hüpped. Rindkere hakkab valutama alates esimesest trimestrist ja pärast rasedust kuni imetamise lõpuni.

Hormonaalsete ravimite või antidepressantide võtmisega võib kaasneda ka valu rinnus. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist kaovad ebameeldivad aistingud. Nende põhjustega seotud rinnavalu ei kujuta endast ohtu naise tervisele. Tsüklilist valu esineb sagedamini noorukieas tüdrukutel.

Tsüklilise valu põhjused

Tsüklilised valud on need, mis korduvad iga kord teatud päevadel kuus. Neid seostatakse hormonaalsete ravimite võtmisega, menstruatsiooniga. Nad ei kujuta endast ohtu, lähevad ise edasi ega vaja ravi. Kõige sagedamini esinevad need kuni 40-aastastel reproduktiivses eas naistel. Üksikasjalikumalt kirjeldati kõiki põhjuseid jaotises "hormonaalsed põhjused".

Mittetsükliline valu

Kuid mittetsüklilised valud on sagedamini erinevate rinnahaiguste sõnumitoojad. Kui rind puudutamisel valutab ja seda ei seostata tsükli, raseduse või narkootikumide võtmisega, siis tuleb tähelepanu pöörata muudele põhjustele. Tavaliselt avaldub valu kas paremas või vasakpoolses piimanäärmes.

Mastiit

Mastiit on rinnanäärme haigus, mis on põhjustatud patogeenne mikrofloora. Selle väljanägemise põhjused on seotud piimanäärmete hüpotermiaga, piima stagnatsiooniga imetavate naiste kanalites.

Peamine põhjus on organismi immuunsuse nõrgenemine.

Samal ajal mis tahes krooniline infektsioon verevooluga võib tungida rinnakoesse.

Kõige sagedamini areneb mastiit rinnaga toitmise ajal. Noored emad teenivad selle välja juba kolmandal toitmispäeval, kui infektsioon satub piimakanalitesse. Ebamugavustunne süveneb söötmisel.

Alates ühiseid jooni mastiidi palavik, rinna turse, selle tihenemine ja äge valulikkus, ternespiima sekretsioon. Valu kipub süvenema, kiirgudes sageli kaenlaalustesse. Mõnikord on rindkere puudutamine võimatu.

laktostaasid

Rinnapiima stagnatsioon noorel emal ei ole haruldane. Rindkere puudutades on valus, kohalik temperatuur tõuseb 37,5 kraadini. Kui laktostaasi ei ravita, muutub see ägedaks mädaseks mastiidiks.

Mastopaatia

Teine naiste ühepoolse mittetsüklilise valu rinnus põhjus. Mastopaatia olemus on tihendite teke näärmekoes, sidekoepiirkondade kasv, osade kanalite kokkusurumine ja teiste suurenemine.

Mastalgia avaldub erineval viisil. Esialgseid etappe iseloomustab selle intensiivistumine paar päeva enne menstruatsiooni. Hilisematel aegadel avaldub valu igal tsükli päeval, see muutub intensiivsemaks.

Palpeerimisel märgib arst sageli näärmekoe karmistumist, selle granulaarsust. Mastopaatiat on kolm vormi: difuusne, nodulaarne ja fibrotsüstiline. Kõigi haigusvormide korral tekivad rinnus hülged, kui neid ei ravita, muutuvad need püsivaks.

Mastopaatia tekib taustal hormonaalsed häired, beriberi, püsivad abortid või ebaõige imetamine. Haiguse tulemus on sageli positiivne, kuid tähelepanuta jäetud vormid põhjustavad tüsistusi.

Fibroadenoom

Fibroadenoom on healoomuline ümar moodustis, mis on uurimise käigus kergesti palpeeritav. Lamavas asendis ei kao, erinevalt mastopaatiast või vähist. Sageli muutub fibroadenoom tähelepanuta jäetud mastopaatia tagajärjeks. Valu avaldub, kui puudutate haridust.

Kasvaja on selgete kontuuridega, kergesti liigub näärme paksuses, paikneb kapslis. Sageli on ühes rinnas mitu fibroadenoomi, kõik määratakse ultraheliga. Diagnoos ei sisalda konservatiivne ravi, nii et operatsioon tehakse igal juhul.

tsüstid

Tsüstid on kapsel koos selge vedelik täiesti hea kvaliteediga. Samal ajal ilmnevad valud rinnus tugevalt, sellele on valus vajutada. Tsüstid tekivad peamiselt trauma tõttu. Tavaliselt ei vaja ravi, välja arvatud kohalikud geelid ja anesteetilised salvid. juuresolekul suurepärane haridus kirurg pumpab tsüstist vedeliku välja, see kleepub kokku ja kaob.

Rindade tuberkuloos

Rinnatuberkuloosi on väga lihtne segi ajada vähiga. Enesediagnostika ei anna rahustavat tulemust. Esiteks moodustub üks tuberkuloosne sõlm, mis põhjustab tugevat valu.

Pärast fistuloossete käikude moodustumist valu taandub ja moodustumine pehmeneb. Uurimisel märgib arst rindkere pinnale tõmmatud armid, mis aitavad kaasa esmane diagnoos. Täpne diagnoos viiakse läbi biopsia ja laboratoorsete uuringute abil.

Rasva nekroos

Teisel viisil nimetatakse haigust lipogranuloomiks. See on tüüpiline naistele, kellel on ülekaalus rasvkude rindkere piirkonnas. Moodustised on väga tihedad ja neil pole selgeid piire, lipogranuloomid aetakse sageli segi vähkkasvajatega.

Lipogranuloomi iseloomustab aeglane kasv võrreldes pahaloomulise moodustisega, sageli on selle põhjuseks rindkere vigastused. Riskirühma kuuluvad naised menopausi ja menopausi perioodil.

rinnavähk

Vähki on esimestel etappidel raske märgata, kuna moodustised on nii väikesed, et ei põhjusta närvilõpmete ärritust. Kasvajate kasvuga täheldatakse valu kahjustatud rinnus ülemises osas.

Erksad sümptomid on kahjustatud rinna naha muutused, ümberpööratud rinnanibud, värvuse muutus, koorumine, haavandid, verevalumid kasvaja asukohas, vajutamisel voolab välja seroosne-verine vedelik.

Riskirühma kuuluvad sünnitamata naised või need, kes sünnitasid hilja, naised, kellel on anamneesis mastopaatia või kellel on pärilik eelsoodumus.

Ebamugav aluspesu

Valesti valitud aluspesu kahjustab piimanäärmeid. Kui rinnahoidja pigistab rinda, siis tuleb see avarama vastu vahetada või aluspesu kandmisest üldse loobuda. Kui imelise rinnaga naistel on võimatu rinnahoidjast keelduda, siis peate valima avarad mugavad puuvillasest materjalist mudelid.

Tiheda aluspesu kandmine kutsub esile lümfi stagnatsiooni piimanäärmetes, põhjustades ebamugavust ja valu. Lümfiseisund on paljude rinnahaiguste algpõhjus: alates tsüstidest kuni pahaloomuliste kasvajateni.

Sammud valu rinnus

Kui rinnanääre valutab küljelt, paremalt, vasakult, ülevalt, alt või keskelt vajutades ja see ei ole kuidagi seotud tsükliliste põhjuste või rasedusega, siis tuleb arstiga aeg kokku leppida. Saate rindkere ise palpeerida, kuid see ei anna rahuldavat tulemust.

Tsüklilise valu korral soovitab arst säästvat päevarežiimi, rohkem puhkust, pehmet dieeti ja vähem närvipinge. Võimalik, et kopsud rahustid või põletikku leevendavad keetmised.

Diagnoos, mis viiakse läbi mittetsüklilise valu korral:

Palpatsioon. Spetsialist palpeerib hoolikalt rinda, mis aitab tuvastada piimanäärme tihendeid, sõlme, granulaarsust ja struktuuri. Sondmine on suurepärane diferentsiaaldiagnostika jaoks, ahendab diagnoosimiseks vajalike haiguste ulatust. Enesetunne annab infot ka lümfisõlmede seisukorra kohta.
Ultraheli diagnostika. Selle abil saate installida täpsed mõõtmed moodustised, vt tsüst, fibroadenoom ja nende lokaliseerimine.
Mammograafia. See on näidustatud diagnostikaks ja uuringuteks alates 40. eluaastast juba sünnitanud naistele. Kasutades röntgenikiirgus määratakse hariduse suurus ja selle levimus.
Duktograafia. Rindade piimakanalite uurimine röntgenkontrastainega.
Biopsia. Võimaldab määrata diagnoosi rakutasandil. Selleks võetakse moodustist materjali: rakumass või koetükk. Biopsia tulemused võivad ennustada edasine areng haigus.
Pneumotsüstograafia. biopsia tüüp. Sisu võetakse tsüstidest või moodustistest.

Pärast uuringuid tehakse lõplik diagnoos ja määratakse individuaalne ravi. Põletikuliste protsesside korral on need antibiootikumid. Neoplasmidega - operatsioon või konservatiivne ravi.

Rinnavalu (mastalgia) kogevad paljud naised, eriti aastal noor vanus ja menopausi algusele eelneval perioodil.

Sageli kaasnevad valuaistingud menstruaaltsükliga ja on kõige intensiivsemad selle algstaadiumis.

Lisaks naise kehas toimuvatele füsioloogilistele protsessidele, millega kaasneb ebamugavustunne rinnus, võib valu piimanäärmes olla märk patoloogilistest häiretest - nii mitmesugustest näärmes lokaliseerunud haigustest kui ka kaugemal.

Valusündroomi ilmnemisel on vaja kindlaks teha selle esinemise põhjus. Selleks peate mis tahes ebamugavustunde (ebamugavustunne või valu) korral võtma ühendust spetsialistiga, kes viib läbi uuringu ja määrab nende olemuse.

Pärast seda määratakse vajadusel ravi (patoloogia korral) või antakse soovitusi valu leevendamiseks (füsioloogilistel põhjustel).

Rindade anatoomia

Piimanääre kuulub apokriinsete näärmete tüüpi, on paarisorgan ja asub eesmises osas. rindkere sein 3 ribist ülalt kuni 7 ribini alt. Selle alus on rinnalihase kõrval.

Nääre kõige väljaulatuvamal osas, mida nimetatakse kehaks, on pigmenteerunud tsoon - nibuväli (areola), mille keskel on piimanäärme nibu väikeste avadega: piimapoorid ja peamine piimakanal nibu keskel.

Omal moel sisemine struktuur piimanääre on alveolaartorukujuline nääre, mis koosneb paljudest alveolaarsetest mikroskoopilistest moodustistest, mis paiknevad selle parenhüümi koes. Igal sellisel moodustisel (alveolaarnäärmel) on oma kanal, mis lõpeb nibupiirkonnaga. Alveolaarsed näärmed on rühmitatud ja moodustavad nende sekretoorse aparatuurina piimanäärme lobud. Üksikud lobulid ühendatakse segmentideks, mille koguarv on 18-20 iga piimanäärme kohta. Need segmendid on eraldatud sidekoe komponendiga.

Nääre "vabad" ruumid on täidetud normaalse rasvkoega.

Parema ja vasaku näärme vahel on omamoodi süvendus - siinus, mis on projitseeritud rinnaku kehapiirkonda.

Piimanäärme mõõtmed on individuaalsed, kuid menstruaaltsükli, raseduse ja sellele järgnenud imetamise (imetamine) ja mõnede haiguste ajal suureneb raua suurus oluliselt.

Piimanäärme nahk on üsna õrn, eriti rinnanibu ja seda ümbritseva areola piirkonnas.

Valu olemus

Esinemissageduse järgi eristatakse perioodiliselt esinevaid valusid piimanäärmes (tsüklilised) ja mittetsüklilised (püsivalt häirivad). Atsükliline valusündroom võib levida piimanäärme piirkonda, kiirgudes edasi antud ala roietevahelise neuralgiaga (ülitundlikkus närvikiud), valu sisse pehmed koed(lihaskiud).

Tsükliline mastalgia vaevab enamikku naisi paar päeva enne menstruaaltsükli algust. Tekib pingetunne. Visuaalselt võib rindade maht veidi suureneda. Valuaistingud levivad sümmeetriliselt (mõlemal küljel), suurenenud tundlikkus ja valulikkus on täheldatud nii rindkere välis- kui ka siseosas.

Menstruatsiooni algusega ebamugavustunne ja ebamugavustunne taanduvad.

Mittetsükliline mastalgia on reeglina asümmeetriline. See paikneb parema või vasaku piimanäärme teatud piirkonnas. Harva on valu tunda kogu piirkonnas, mis kiirgub kaenlaalust. Kaasneb põletustunne, suurenenud tundlikkus. Tavaliselt diagnoositakse seda üle 40-aastastel patsientidel.

Valu sündroom:

Vürtsikas. Tavaliselt tekib selline tsükliline mastalgia enne menstruaaltsükli algust, loetakse selle sees füsioloogiline norm. Vastasel juhul (valu ei ilmne enne menstruatsiooni algust, mittereproduktiivne periood) võib olla märk rohkem ohtlik haigus, mille ilmnemisel on vaja nõu küsida spetsialistilt - mammoloogilt.
Põletav mastalgia. Mures puhkeolekus. Intensiivne, levib piimanäärmetest seljale või kaelale. Valu suurenemine ja vähenemine ei ole seotud kehaline aktiivsus ja keha asendit, palpatsioon suurendab valulikkust.
Õmblusvalul on väljendunud lokaliseerimine, see esineb rünnakute kujul, pidevalt vaibudes ja kasvades.
Valutav mastalgia on selle madala intensiivsuse tõttu kõige ohtlikum. Hoolimata asjaolust, et ta pidevalt muretseb, ei pea paljud naised teda (nõrga ilmingu tõttu) vajaduseks arsti poole pöörduda. Kuigi enamiku haiguste soodne prognoos sõltub alustatud ravi õigeaegsusest.

Põhjused

Tsükliline - valu enne menstruatsiooni. Pidevalt perioodiliselt esinev tsükliline mastalgia viitab tavaliselt hormoonide taseme rikkumisele. Kuna need "kaovad" raseduse, menopausi ajal (kui hormonaalset seisundit igakuist ümberkorraldamist ei toimu), kinnitab see teooria nende esinemise olemust - hormonaalset.

Valu tunded levivad kogu piimanäärmete pinnale, tavaliselt on need valutavad, olemuselt "summutavad". Harva esineb tugevat valu sündroomi kuni ülemiste jäsemete liigutuste piiramiseni.

Palpatsiooni määrab pehmete kudede ebatasasus (tuberkulide välimus). Valu taandub peaaegu täielikult koos menstruaaltsükli algusega või "üleminekuga" mittereproduktiivsele perioodile.

Sarnased valuaistingud võivad tekkida pärast ravimite võtmist (või selle ajal) (näiteks hormoonravi korral). Progesterooni või östrogeenidega ravimisel võib tsükliline valu püsida ka pärast menopausi. Harva võib valu olla kõrvalmõju pikaajaline kasutamine antidepressandid.

Mittetsükliline. Valu on seotud muutustega piimanäärmete anatoomilises struktuuris (näiteks implantaadid), naha terviklikkuse rikkumisega (nibude praod), nakkus- ja onkoloogiliste haigustega. Mastalgia võib olla selle piirkonna traumaatilise mõju tagajärg, mis kiirgub külgnevatest elunditest ja süsteemidest (närvikiud, liigesed).

Peamine erinevus mittetsüklilise mastalgia vahel on väljendunud asümmeetriline lokaliseerimine. Iseloom on reeglina intensiivsem (näiteks lõikamine, pussitamine).

Pragu nibudes. Piimanäärmete naha terviklikkuse rikkumine, lokaliseeritud nibude piirkonnas. Selle defekti peamised põhjused on järgmised:

Beebi vale asend toitmise ajal (nibu pole täielikult kinni jäänud), pea pole hästi fikseeritud. Selle tulemusena ärritab rinnanibu piirkonda pidevalt liikuv (toitmise ajal) lõualuu ja alahuul.
"Liigne" piimanäärmete hügieeni järgimine. Sage pesemine (eriti koos kosmeetika) koos bakteritega pestakse nibudelt maha loomulik kaitsekeskkond – Montgomery näärmete poolt toodetud määrdeaine.
Õhu ligipääsu takistavate padjandite kandmine on õigustatud ainult siis, kui piim eraldub. Vastasel juhul aitavad need kaasa ainult ebasoodsa bakterioloogilise keskkonna kujunemisele ja ärritavad tundlik nahk nibude piirkonnas.
Pragude põhjuseks võib olla keha üldine nõrgenenud seisund - näiteks beriberi; piimanäärmete anatoomilise struktuuri tunnused - sissetõmbunud, väga väikesed nibud.

Pragude olemasolu on hästi visualiseeritud, peamine sümptom on kahjustatud piirkonna valulikkus. Nende süvenemisega (naha alumistesse kihtidesse) on verejooks võimalik.

See võib imetavat naist pidevalt häirida, kuid enamasti avaldub see (erineva intensiivsusega) lapse rinnale kandmisel.

Enamik ohtlik komplikatsioon on naha infektsioon pragude tekkekohas. See võib põhjustada põletikulist protsessi koos mäda moodustumisega, seente mikroorganismid võivad provotseerida mastiidi arengut.

Rindade tsüst. Patoloogia, mille korral piimanäärmes moodustuvad õõnsused (moodustiste piirid on ühenduskapsel), täidetud vedeliku või lägaga.

Tsüstid on:

vallaline;
mitmekordne. Näiteks polütsüstoosiga võivad erineva suurusega õõnsused moodustada terveid konglomere (need on mitmekambrilised tsüstid).

Moodustised erinevad nii sügavuse kui ka suuruse poolest: läbimõõduga mõnest millimeetrist kuni 5 cm.

Kliiniline pilt

Tsüsti areng on asümptomaatiline, väikesed tsüstid diagnoositakse juhuslikult: näiteks ennetavad uuringud. Suured moodustised võivad põhjustada rinna nähtavat deformatsiooni ja põhjustada ebamugavust. Valu on tõmblev, kuid mitte terav, vaid valutav. Võib esineda põletustunne, raskustunne.

Tsüsti tekkeks ja kasvuks pole selgeid põhjuseid. Kuid "ohustavad" tegurid on järgmised:

hormonaalne tasakaalutus (looduslik või ravimitega seotud);
piimanäärmete plastiline kirurgia;
pärilik eelsoodumus;
tsüst võib tekkida piimanäärmete haiguste taustal, mis mõjutavad kanalite suurust ja näärmekoe seisundit (näiteks fibroos, mastiit jne).

Fibroadenoom. Healoomuline piimanäärmete moodustumine, elastne ja palpatsioonil liikuv (kapsel sidekoe puudu). "Kasvab" lobulitest reeglina asümmeetriliselt (ühes piimanäärmes). Fibroadenoomi, aga ka selle lokaliseerimise tsüstide suurus on vahemikus 2-3 mm kuni 5 cm.

Hariduse arengu riskitegurid:

Olulised hormonaalsed muutused (nt. noorukieas ja menopausi ajal). Sel juhul, alles pärast tüdruku keha "kasvamise" lõppu, taanduvad kasvajad ilma igasuguse ravita, iseenesest.
Rasestumisvastased vahendid (suukaudsel manustamisel), raseduse kunstlik katkestamine - abort.

Kliiniline pilt ei erine "kimbu" poolest iseloomulikud sümptomid. Kasvaja kasvuga suureneb piimanäärmete maht (välja arvatud menopaus ja menopaus). Valu tunded puuduvad täielikult või on veidi väljendunud.

laktotseel. Haruldane patoloogia, mille käigus tekkinud tsüstid on täidetud rinnapiim. Põhjused: kanalid "valesti" vabanevad piimast, mille tagajärjel tekib nende täielik ummistus. Kanalisse saabuvast piimast moodustub suletud õõnsus. Piimaga täidetud tsüstid võivad ulatuda märkimisväärse suurusega. Aja jooksul võib nende sisu nakatuda ja põletikuliseks muutuda.

Laktotseeli moodustumise põhjused on seotud anatoomiline omadus piimanäärmete struktuurid, nimelt nende kanalid. Patoloogia põhjuseks võib olla seisev, mitteeritunud piim, mis pakseneb ja muutub viskoossemaks.

Sümptomid:

valu sündroom on nõrk või puudub;
patsiendid kurdavad ebamugavust;
suured moodustised on käegakatsutavad.

Laktostaas. See piima stagnatsioon võib esineda teatud piimanäärme piirkonnas (mõnikord mitmes). Põhjuseks vale imetamisviis, mille puhul piim jääb piimanäärmetesse; füüsiline või emotsionaalne stress.

Sümptomid:

valulikkus;
tuberosity visualiseeritakse nahka piima kogunemise projektsioonis;
nahk on hüperemia.

Laktostaasi peamine tüsistus on mastiit ( põletikuline protsess piimanääre), mis areneb peaaegu 90% juhtudest pärast ülekoormust.

Valu implantaatide piirkonnas. Valusündroom võib ilmneda iseseisvalt või ilmneda järgmiste tüsistuste taustal:

Valu pärast implanteerimist tekib mõnikord närvilõpmete kokkusurumise või kahjustuse tõttu ( võõras keha) normaalne kontraktsioon lihaskiud. Selle intensiivsus varieerub kergest kuni intensiivseni. Põhjusteks liiga suur protees, vale paigaldamine vms.
Infektsioon. Valu ja ebamugavustunne on seotud põletikulise protsessi arenguga, millega kaasnevad iseloomulike põletikunähtude ilmnemine: palavik (üldine ja lokaalne), nõrkus jne.
Hematoomid (vere kogunemine) või seroomid (seroosse vedeliku liigne kontsentratsioon), mis paiknevad pehmete kudede terviklikkuse rikkumise piirkonnas või implantaadi ümber. Võimalik infektsioon nende esinemiskohas või kiulise kapsli moodustumine. Kliiniline pilt: opereeritud piirkonna turse, valu, verevalumid.

Vigastused. Sümptomid sõltuvad suuresti traumaatilise mõju olemusest ja raskusastmest, naha ja pehmete kudede terviklikkuse rikkumisest (või säilimisest).

Vigastuse pärast ( suletud kahjustus pehmed koed) iseloomustavad:

Naha all või sügavamal paikneva hematoomi teke, näiteks lihastes või sidekudedes.
Valusündroom ja turse püsivad pikka aega, läbipaistva eritise ilmnemine on võimalik (piimakanalite kahjustuse korral).
Kahjustatud kohale moodustub tsoon, mis määratakse palpatsiooniga tihedamaks.

Suletud vigastused on ohtlikud nende tagajärgede tõttu - arenemise tõenäosus pahaloomuline protsess, eriti kui patsiendil on anamneesis nodulaarne mastopaatia.

Mastiit. Piimanäärme põletikuline protsess võib esineda ägedate ja krooniline vorm. Kõige reaktiivsemat arenguvormi iseloomustab haigus, mis tekib rinnaga toitmise ajal - esineb 2-3 päeva pärast seisva piima ilmumist.

Kliiniline pilt erineb sõltuvalt haiguse tüüpidest, millest igaühega kaasneb teatud sümptomite kogum.

valu sündroom - kõrge intensiivsusega;
puudutamisel on rindkere valulik, kuum (naha temperatuuri kohaliku tõusu tõttu), tihedam;
palpatsioon määrab tihendid, mis võivad koonduda piiratud alale või jaotada kogu piimanäärme pinnale;
näärme suuruse suurenemine on seotud selle tursega;
raske põletikulise protsessiga on võimalik lümfisõlmede suurenemine (näiteks piimanäärmete abstsessi ja flegmoosse mastiidi korral);
kehatemperatuur - kõrgenenud (kuni 40 kraadi);
südamepekslemine on iseloomulik nakkuslikule mastiidile;
üldise joobeseisundi sümptomid ning rindkere kuju ja kontuuride muutused on omased haiguse flegmaalsele vormile.

Haiguse kroonilises vormis iseloomustab seda loid põletikuline protsess. Tihendid määratakse, kuid kõik peamised sümptomid on silutud: valu ja temperatuur on ebaolulised, naha turse ja punetus puuduvad.

Rinnanäärmevähk. Piimanäärmete onkoloogilised haigused avalduvad sõltuvalt protsessi staadiumist lokaalsete ja süsteemsete sümptomitega.

Kohalik:

enesediagnostikaga määratud neoplasmid (piimanäärmete palpatsioon);
mis tahes värvi ja konsistentsi väljutamine nibudest;
rindkere naha haavad ja haavandid ei parane pikka aega;
rinna kuju, suuruse, struktuuri, selle naha värvi või pinna muutus: näiteks tihedamate või kortsuliste piirkondade ilmumine, nibude deformatsioon (tagasitõmbumine) jne;
suurenenud ja valulikud lümfisõlmed (eriti kaenlaaluses);
erineva intensiivsusega valu, puudutamisel valulikkus rinnus.

Üldised sümptomid:

kõrgendatud temperatuur;
nõrkus, väsimus;
halb uni ja isu.

Interkostaalne neuralgia. See on närvilõpmete ärritus (nende kokkusurumise, rikkumise tõttu) lülisamba või roietevahelise ruumi piirkonnas.

Peamine sümptom on valu, millel on oma "omadused":

intensiivne, põletav, mittespasmoodiline;
lokaliseeritud ribide vahel, kuid võib levida kogu kahjustatud närvi ulatuses: seljale, alaseljale;
valu süveneb liikumine (sh sisse- ja väljahingamine), aevastamine, köha;
- kõige valusam piirkond määratakse palpatsiooniga - kahjustatud närv, kui seda vajutada, "reageerib" valusündroomi suurenemisega;
kiirgava valuga võivad kaasneda muud ebamugavad aistingud: põletustunne, tundlikkuse kaotus, kipitus.

Mõnel juhul kaasneb neuralgiaga naha värvuse muutus (kahvatus või punetus), lihaste tahtmatud kokkutõmbed.

Mastopaatia. healoomuline haigus. Patoloogilised muutused piimanäärmes (kõikides selle kudedes) on põhjustatud sidekoe liigsest kasvust.

Olenevalt "kaasamisest" teatud piirkondade protsessis avaldub haigus erinevalt: tsüstid, epiteeli düsplaasia, healoomulised kasvajad. mitmesugused etioloogiad jne.

Mastopaatia ilmneb:

hajus. Rindkere valulikkus suureneb palpatsiooniga. On kindlaks määratud nahaalused moodustised(sõlmekesed, väikesed tsüstid), mis lahustuvad menstruaaltsükli ajal iseenesest.

Valusündroom muretseb pidevalt, kuid selle ilmingud on ebaolulised. Patsient kaebab raskustunnet rinnus.

Sõlm. Palpatsiooniga määratakse kasvajataolised sõlmed (üksik või mitu). Moodustised ei ole valulikud, liikuvad, nende maksimaalne suurus on kuni mitu sentimeetrit. Lümfisõlmed (kaenlaalustes) ei ole laienenud. Erinevalt hajus vorm, kasvajad ei kao menstruatsiooni ajal ega pärast seda, vaid suurenevad aja jooksul.

Sagedased sümptomid, mida on täheldatud erinevat tüüpi mastopaatia on:

valuaistingud;
eritis nibudest;
sõlmed erinevad suurused ja "kontsentratsioon".

Rindade abstsess. Mädased kolded piimanäärme pehmetes kudedes.

Haiguse esimene ilming on üldine temperatuuri tõus. Piimanääre muutub valulikuks, tundlikuks vähimagi puudutuse suhtes. Kahjustuse lähedal asuvad alad paisuvad ja paksenevad.

Järk-järgult mõjutab põletikuline protsess mõjutamata piirkondi, mis avaldub kohalik tõus naha temperatuur, nende hüperemia ja abstsessi moodustumine - abstsess.

Patoloogilised vormid:

pindmine abstsess. Mäda kogunemine paikneb nibude ümber, nahakihtides.
Intramammaarne. Tavaliselt on haigus mastiidi tüsistus.
Retromammapny. Nääre tagaosa mädaste koldete lüüasaamisega.

Igas vormis püsib kehatemperatuur normaalsest kõrgemal kuni abstsessi läbimurdeni.

Kui valu ei ole seotud piimanäärmega

Valusündroom võib kiirguda rindkere piirkonda teiste organite ja kehasüsteemide haiguste korral, olla teatud ainete (näiteks rasvhapete) tasakaalustamatuse tagajärg piimanäärme moodustavates pehmetes kudedes.

Vöötohatis. Varicella-zosteri viirusest põhjustatud haigus.

Sümptomid:

kõrgenenud temperatuur (kuni 39 kraadi);
ebamugavustunne (sügelus, põletustunne, valusündroom) lokaliseeritakse "moodustavate" lööbe piirkondades (sealhulgas piimanäärmete piirkonnas);
ilmneva lööbega kaasneb valu;
üldise mürgistuse sümptomid: külmavärinad, peavalud jne;
eksanteem (lööve) avaldub esmalt täppide kujul. Siis sarnaneb see täidetud mullidega seroosne vedelik, mille põhi on põletikuline ja turse;
enamikul juhtudel suurenevad lümfisõlmed ja muutuvad valusaks.

Lööve lokaliseerub mõjutatud närvi "mööda": piimanäärme valu korral on see roietevaheline närv. Mõni päev hiljem taandub turse ja hüperemia, vesiikulite sisu muutub häguseks. Järk-järgult kuivab eksanteem, tekkinud koorikud kukuvad maha. subfebriili temperatuur ja mürgistusnähud püsivad veel mitu päeva.

Tietze sündroom. Haigus, mida iseloomustavad healoomulised morfoloogilised (struktuurilised) muutused ribides (teine, kolmas või neljas).

Ilmub:

ribi deformatsioon. Uurimisel visualiseeritakse kahjustatud ribi ümbritsevate pehmete kudede kerge turse;
valuaistingud - äge või kasvava iseloomuga, lokaliseeritud piirkonnas rind(ülemine osa). Valusündroom võib levida piirkonda ülemine jäse, muutuda koormuste ja liikumisega intensiivsemaks;
kahjustatud ribi palpatsioon on valus. Määratakse umbes 4 cm suurune spindlikujuline moodustis.

Rinnahaiguste riskirühm

Vanus. Pärast 35. eluaastat peaks iga naine läbima ennetava läbivaatuse ja mammoloogi konsultatsiooni vähemalt kord aastas.
Menstruaaltsükli varajane algus ja lõpetamine (menopaus).
geneetiline eelsoodumus. Esinemise oht pahaloomulised moodustised piimanäärmete arv suureneb, kui see avastatakse ühel pereliikmel või lähisugulastel.
Elustiil. Oluline tegur on õige toitumine ja elustiil: mõõduka füüsilise aktiivsusega ning ülekoormuse (füüsilise ja emotsionaalse) ja halbade harjumuste puudumisega.
Imetamise ajal sageli arenevate haiguste ennetamiseks on vaja kinni pidada õigest imetamisrežiimist: alates lapse asendist, hügieenist kuni ülekoormuse vältimiseni.

Diagnoos ja diferentsiaaldiagnostika

Rinnanäärme valu diagnoosimise meetmed peavad algama elementaarsetest asjadest - anamneesi kogumisest, uurimisest ja palpatsioonist. Mõnikord piisab sellest valu põhjuse väljaselgitamiseks, ilma et patsient saaks kasutada keerukamaid diagnostilisi meetodeid, millel on sageli kõrvaltoimed (näiteks VASTUVÕTT kiirgusega kokkupuude mammograafia ajal).

Kontrollimine toimub kahes asendis - seisvas asendis (käed üles tõstetud ja langetatud) ja lamades. Pöörake tähelepanu naha värvile ja seisundile, eriti nibude piirkonnas, selle olemasolule või puudumisele nähtavad kahjustused, võimalikud kõrvalekalded näärme arengus.

Palpatsioonil, mis viiakse läbi kõigis näärme kvadrantides, täheldatakse üldist valu ja tihendite olemasolu või puudumist. Kahjustused võivad olla teravate servadega, liikuvad või fikseeritud, kuid võivad olla ka mitte, palpatsioonitundlikkusega või ilma. Kõige sagedamini palpeeritakse tihendid näärme ülemistes välimistes segmentides, mis on bioloogiliselt kõige aktiivsemad.

Diagnoosi selgitamiseks kasutatakse instrumentaalseid diagnostikameetodeid - ultraheli protseduur, radiograafilised meetodid ja radiotermomeetria.

kõige täpsem ja informatiivne meetod rinnahaiguste diagnoosimisel on mammograafia. See radiograafiline meetod (ilma kontrastaineid kasutamata) võimaldab ligikaudu 95% juhtudest selgelt kindlaks teha patoloogilise protsessi olemasolu piimanäärmes. Mammograafia tehakse kahes projektsioonis: otsene ja külgmine. Vajadusel tehakse sihtradiograafia, mis väldib diagnostilisi vigu.

Noortel naistel raseduse ja imetamise ajal on peamine diagnostiline meetod on ultraheli. See uuring on täiesti ohutu ja seda iseloomustab keha kiirguse puudumine.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi südamehaiguste, müosiidiga.

Valu ravi

Piimanäärme valu ravimise taktika sõltub valu põhjustanud põhjustest.

Menstruaaltsükli tsüklilise valu korral (hajutatud mastopaatia) piisab mõnikord lihtsalt arstiga rääkimisest, sobiva rinnahoidja valimisest, mis ei pigista rinda, fikseerib piimanäärme ühes asendis ja piirab rasvaste toitude tarbimist.

Tugevama valu korral kasutatakse valuvaigisteid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid).

Hea toime annab kombineeritud rasestumisvastaste vahendite võtmine (pärast eelnevat konsulteerimist arstiga).

Mittetsüklilise valu ravi tuleb alustada alles pärast arstiga konsulteerimist ja läbivaatust. Esimene plaan on kõrvaldada valu põhjustanud põhjus. See võib olla healoomulise või pahaloomuline kasvaja piimanäärmes ja spetsiaalne hormoonravi ja vitamiinravi ning tõhus uimastiravi. Enamasti kasutatakse integreeritud lähenemisviisi.

Mida arstid teevad

Kõigepealt määrab arst valu põhjuse. See kasutab kogu spektrit diagnostilised meetmed. Pärast seda määratakse spetsialist, kes jätkab naiste tervisega tegelemist: mõnikord on selleks onkoloog (kui avastatakse kasvaja), mõnikord günekoloog (kui valu on premenstruaalse iseloomuga) või üldmammoloog, kes tegeleb naiste haigustega. rind ise.

Ärahoidmine

Valu ja selle põhjused tähestikulises järjekorras:

valu rinnus

Valu piimanäärmes või mastalgia - üsna sagedane seisund, mis teeb muret umbes 70% naistest vähemalt korra elus. Kõige sagedamini esineb valu piimanäärmes naistel noores eas, menopausieelsel perioodil. Siiski võivad seda seisundit kogeda ka postmenopausis naised. Peaaegu iga kümnes naine kogeb valu piimanäärmetes erineval määral raskusaste rohkem kui 5 päeva kuu jooksul. Mõnel juhul võib valu piimanäärmes naistel kesta kogu menstruatsiooniperioodi vältel. Need valud mõjutavad igapäevane tegevus, nagu töö, perekondlikud suhted, sama hästi kui seksuaalelu.

Ainuüksi mastalgia on harva vähi tunnuseks. Kui aga muretsete ootamatu valu pärast piimanäärmes ja mõtted vähist ei jäta teid maha, siis nende valude põhjuse väljaselgitamiseks pöörduge arsti poole.

Mastalgia võib olla tsükliline, mittetsükliline ja mitteseotud rinnaga. Sellisel juhul on tsükliline valu tavaliselt seotud menstruaaltsükliga. Atsükliline valu on tavaliselt pidev ega ole seotud menstruaaltsükliga. Valu, mis ei ole seotud rinnaga, võib olla märk lihasvaludest, kuid mõnikord võib naisele tunduda, et põhjuseks on rind.

Tsüklilise valu korral haarab protsess tavaliselt mõlemad piimanäärmed ja tavaliselt levib valu üle kogu näärme, mõjutades eriti selle ülemist ja välimist osa. Tsüklilise valu korral on sageli piimanäärmete ärrituvus, turse ja turse. Naised kirjeldavad seda valu sageli kui raskus- ja täiskõhutunnet rinnus. See valu on kõige tugevam nädal enne menstruatsiooni algust ja taandub seejärel järk-järgult. Tsükliline rindade valu on kõige rohkem sagedane vaade valu, mis esineb 2/3 naistest.

Mittetsükliline valu mõjutab sageli ainult ühte piimanääret ja paikneb ühes kohas. Harvemini võib mittetsükliline valu olla hajusa iseloomuga ja mõjutada kogu piimanääret, haarates kaenla. Sageli kirjeldavad naised sellist valu kui põletavat, ärritunud. Tsükliline rinnavalu esineb tavaliselt 30-40-aastastel naistel, mittetsükliline rinnavalu aga üle 40-aastastel naistel.

Millised haigused põhjustavad valu piimanäärmes:

Rinnavalu põhjused

1. Valu tsüklilise iseloomuga täheldatakse tavaliselt hormonaalse seisundi häireid. Hormonaalne teooria tsükliline valu piimanäärmes on seletatav näiteks sellega, et raseduse ajal või menopausijärgsel perioodil see valu lakkab. See on tingitud asjaolust, et nendes tingimustes ei toimu naise kehas pidevaid tsüklilisi hormonaalseid muutusi.
tekkimine valu menstruatsioonieelsel perioodil ja nõrgenemine või kadumine koos menstruatsiooni algusega. Mõnikord puudub selge seos menstruatsiooni algusega. Tavaliselt kahepoolne lokaliseerimine, peamiselt piimanäärmete ülemistes, välimistes piirkondades. erineva intensiivsusega valulikud aistingud - alates igavast, valutavast (sagedamini) kuni väljendunud, takistavate käte liigutusteni. Valu võib kiirguda kaenlaalustesse või käsivarre. Uuring võib paljastada rinnakoe kerget tuberoossust. Kliiniliste ilmingute raskus suureneb tavaliselt vanusega ja pärast menopausi järsult nõrgeneb või kaob. Tsüklilise mastalgia esinemine on seotud hormonaalse taseme muutusega. Rohkem kui 2/3 naistest, tavaliselt noores reproduktiivses eas, kannatavad seda tüüpi häirete all, kuigi sarnased kaebused on teada ka menopausijärgses eas naistel, kes saavad asendusravi hormonaalsed ravimid.

2. Piimanäärme mittetsüklilise valu põhjused on pigem seotud anatoomiliste, mitte hormonaalsete muutustega rinnanäärmes. See võib olla tsüst nüri trauma läbimas rinnaoperatsiooni. Mittetsükliline valu võib olla tingitud ka põhjustest, mis ei ole seotud piimanäärmega (rindkere sein, lihased, liigesed ja närvid).
Omadused: valu on sageli ühepoolne. Lokaliseerimine - peamiselt piimanäärme keskosas, rinnanibu ümber. Terav, põletav, lõikav valu. See võib olla nii perioodiline kui ka püsiv.
Lokaalne, pikaajaline valu piimanäärmes võib olla seotud fibroadenoomi esinemisega selles ( healoomuline kasvaja) või tsüstid. Tõsisemate atsüklilise mastalgia põhjuste (näiteks rinnavähk) välistamiseks on siiski soovitatav pöörduda võimalikult kiiresti spetsialisti poole.

3. Piimanäärmete valu põhjus võib peituda rasvhapete tasakaalutuses piimanäärmete kudedes. See tasakaalustamatus suurendab omakorda näärmerakkude tundlikkust hormoonide suhtes. See seletab priimulaõli kasutamise efektiivsust mõnel valu korral. See õli sisaldab gamma-linoleenhapet. Arvatakse, et see hape on võimeline taastama rasvhapete tasakaaluhäireid organismis ja vähendama rinnakoe tundlikkust hormoonide suhtes.

4. Lisaks võib tsükliline valu kaasneda teatud ravimitega, nagu hormonaalsed viljakusravimid või rasestumisvastased vahendid. Tsükliline rinnavalu võib olla östrogeeni ja progesterooni lisamise kõrvalmõju, mis võib seletada, miks mõnedel naistel jätkub rinnavalu ka pärast menopausi, kui nad on sunnitud võtma hormonaalseid ravimeid. Lisaks on teatatud, et mõnikord võib seda valu täheldada ka antidepressantide võtmisel.

5. Mastiit ja muud nakkushaigused. Lisaks lokaalsetele sümptomitele (valu, punetus, piimanäärme turse) kaasnevad nendega ka joobeseisundi sümptomid (palavik, mõnikord külmavärinad, peavalu, isutus, üldine nõrkus ja jne). Mastiit esineb sageli sünnitusjärgne periood patogeenide tungimise tõttu läbi nibu mikropragude ja piimanäärme stagnatsiooni.

6. Rinnavähk. Lisaks erineva raskusastmega valuaistingutele (kuid need võivad puududa!) Iseloomulik on hägusate kontuuridega kasvajataolise moodustumise esinemine, sagedamini piimanäärme ülemistes välimistes piirkondades, naha muutus. kasvaja kortsude või " apelsinikoor”, nibu tagasitõmbumine või eritumine sellest. Risk haigestuda rinnavähki on suurem sünnitamata naised või naised, kes sünnitasid oma esimese lapse hilja, päriliku eelsoodumusega naistel, kellel ülekaaluline keha, mastopaatia olemasolu.

Rinnavalu diagnoosimine

Seega, kui olete mures valu pärast piimanäärmes, peate välja selgitama selle valu põhjuse. Kõigepealt selgitab arst välja teie anamneesi ehk viib läbi küsitluse, mis teid täpselt muret teeb, valu olemust, seost menstruatsiooniga, muude teguritega, valu lokaliseerumist ja varasemaid haigusi. Arst küsib kindlasti:
Kui kaua olete neid valusid tundnud?
- Milline on nende valude intensiivsus?
- Kas valu on lokaliseeritud ühes või mõlemas piimanäärmes?
- Millal teile viimati mammograafia tehti?
- Kas valuga kaasneb muid ilminguid, näiteks eritis nibust?
- Milliseid ravimeid te võtate?

Järgmisena viiakse läbi piimanäärmete ja nende seisundi käsitsi kontroll aksillaarsed lümfisõlmed. Tavaliselt soovitatakse seda ka röntgenuuring- mammograafia. Kasvajalaadse moodustumise tuvastamisel on ette nähtud ultraheliuuring.

Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui piimanäärmes on valu:

Kas teil on rinnavalu? Kas soovite saada täpsemat teavet või vajate ülevaatust? Sa saad broneerige aeg arsti juurde Eurolaboratooriumis alati teie teenistuses! Parimad arstid uurige teid, uurige väliseid märke ja aidata tuvastada haigust sümptomite järgi, nõustada ja pakkuda abi vajas. sa saad ka kutsuge koju arst. Kliinik Eurolaboratooriumis avatud teile ööpäevaringselt.

Kuidas kliinikuga ühendust võtta:
Meie Kiievi kliiniku telefon: (+38 044) 206-20-00 (mitmekanaliline). Kliinikumi sekretär valib teile arsti juurde minekuks sobiva päeva ja tunni. Meie koordinaadid ja juhised on näidatud. Vaadake üksikasjalikumalt kõiki talle pakutavaid kliiniku teenuseid.

(+38 044) 206-20-00

Kui olete varem mingeid uuringuid läbi viinud, viige nende tulemused kindlasti arsti juurde konsultatsioonile. Kui õpingud pole lõpetatud, teeme kõik vajaliku oma kliinikus või koos kolleegidega teistes kliinikutes.

Kas teil on rinnavalu? Peate oma üldise tervise suhtes olema väga ettevaatlik. Inimesed ei pööra piisavalt tähelepanu haiguse sümptomid ja ei mõista, et need haigused võivad olla eluohtlikud. On palju haigusi, mis algul meie kehas ei avaldu, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on juba hilja neid ravida. Igal haigusel on oma spetsiifilised tunnused, iseloomulikud välised ilmingud - nn haiguse sümptomid. Sümptomite tuvastamine on esimene samm haiguste üldisel diagnoosimisel. Selleks peate lihtsalt mitu korda aastas läbi vaadata arst mitte ainult ennetamiseks kohutav haigus vaid ka toetada terve vaim kehas ja kehas tervikuna.

Kui soovid arstilt küsimust esitada, kasuta veebikonsultatsiooni rubriiki, ehk leiad sealt oma küsimustele vastused ja loe enesehoolduse näpunäiteid. Kui olete huvitatud kliinikute ja arstide arvustustest, proovige leida vajalikku teavet. Registreeruge ka meditsiiniportaalis Eurolaboratooriumis olla pidevalt kursis viimased uudised ja saidi teabe värskendused, mis saadetakse teile automaatselt posti teel.

Sümptomite kaart on mõeldud ainult hariduslikel eesmärkidel. Ärge ise ravige; Kõigi haiguse määratlust ja ravi puudutavate küsimuste korral pöörduge oma arsti poole. EUROLAB ei vastuta tagajärgede eest, mis on põhjustatud portaali postitatud teabe kasutamisest.

Kui olete huvitatud muudest haiguste ja valu tüüpide sümptomitest või teil on muid küsimusi ja ettepanekuid - kirjutage meile, proovime teid kindlasti aidata.