Mida näitab endomeetriumi biopsia, maksab ja ülevaated. Endomeetriumi aspiratsiooni biopsia: kuidas seda tehakse, näidustused Endomeetriumi aspiratsioon koos histoloogilise uuringuga

Emaka limaskesta moodustumist mõjutab munasarjade poolt toodetud hormoonide suhe. Endomeetriumi struktuuri rikkumine, selle paksuse kõrvalekalle normist põhjustab naiste reproduktiivtervise tõsiseid probleeme. Menstruaaltsükli häirete, viljatuse, emaka neoplasmide esinemise põhjuse väljaselgitamiseks on vaja hoolikalt uurida selle õõnsuse seisundit, tuvastada võimalikud patoloogiad epiteelirakkude arengus. Tõhus meetod endomeetriumi uurimiseks on biopsia.

Sisu:

Mis on protseduur

Protseduur võimaldab teil eraldada endomeetriumi osakesed järgnevaks histoloogiliseks uurimiseks. Nii tehakse kindlaks, mis struktuuriga on emakaõõne limaskesta rakud, kas selles esineb ebatüüpilisi muutusi. Uuringu tulemuste põhjal tehakse järeldused endomeetriumi patoloogiliste protsesside olemuse, viljatuse või menstruaaltsükli häirete põhjuse kohta.

Endomeetriumi osakeste eraldamiseks on mitu võimalust. Nende hulka kuuluvad emakaõõne täielik kuretaaž, CUG biopsia (osaline kuretaaž), limaskesta aspiratsioon spetsiaalse süstlaga (aspiratsioonibiopsia), materjali sihipärane ekstraheerimine hüsteroskoopia käigus. Nende meetodite puuduseks on vajadus laiendada emakakaela ja viia õõnsusse instrumente, mis muudab endomeetriumi osakeste kogumise protseduuri valusaks ja traumaatiliseks.

Toru biopsia eelised

Endomeetriumi toru biopsia kasutamisel tehakse palju lihtsamaid ja ohutumaid manipuleerimisi. Kasutatakse nn "Paypeli tööriista", mis on pehme elastne kitsas toru, millel on spetsiaalne otsik. Toru sees on kolb. Toru sisestatakse emakaõõnde. Sel juhul ei ole vaja kaela spetsiaalse seadme abil laiendada. Kolvi tagasitõmbamisel täidetakse toru ligikaudu poolenisti proovi sisuga, mida seejärel uuritakse mikroskoobi all.

Instrumendi ühekordne kasutuselevõtt võimaldab teil valida endomeetriumi emakaõõne suurtest piirkondadest. Protseduuri kestus on 0,5-1 minut. Ta on praktiliselt valutu. See viiakse läbi ambulatoorselt, pärast mida saab naine oma tavapäraste tegevustega tegeleda. Kuna kudede ja veresoonte kahjustamise oht puudub, saab seda proovivõtumeetodit kasutada diabeedi korral ja isegi (ettevaatusega) vere hüübimise vähendamiseks.

Endomeetriumi osakeste valimiseks kasutatakse ühekordselt kasutatavat instrumenti, infektsiooni võimalus protseduuri ajal on välistatud.

Video: kuidas tehakse endomeetriumi biopsia. Protseduuri eelised

Millistel juhtudel on ette nähtud toru biopsia?

Endomeetriumi biopsia meetodiga diagnoosimine on ette nähtud järgmistel juhtudel:

naisel on pikaajaline ja valulik menstruaalverejooks;
menstruatsioonide vahel on teadmata põhjusel tugev emakaverejooks;
pärast hormoonravi või rasestumisvastaste vahendite pikaajalist kasutamist ilmnes ohtlik verejooks;
menopausi ajal esineb eritist verega;
Ultraheli näitas kasvaja või endomeetriumi polüüpide esinemist emakas, samal ajal kui patsiendi veres oli östrogeeni liig;
naisel on viljatus, rasedus katkes korduvalt varases staadiumis;
kasvaja markerite vereanalüüs, kui emakas tuvastatakse neoplasmid, näitab vähirakkude olemasolu;
naine valmistub IVF-iks.

Vastunäidustused

Enne endomeetriumi toru biopsia läbiviimist peab arst olema kindel, et patsient ei ole rase. Materjali proovide võtmise protseduuri ei teostata põletikuliste protsesside ja erinevat tüüpi infektsioonide (seened, sugulisel teel levivate haiguste tekitajad), samuti tupe düsbakterioosi esinemise korral. Protseduur jääb ära, kui emakas tekib mädane põletikuline protsess (endometriit) või täheldatakse teiste vaagnaelundite põletikulisi haigusi, millest infektsioon võib sattuda suguelunditesse.

Selle diagnostilise meetodi kasutamise vastunäidustuseks on selliste verehaiguste esinemine naisel nagu hemofiilia ja aneemia (mille puhul võib avaneda eluohtlik verejooks), samuti südame-veresoonkonna patoloogiad, mis võivad põhjustada tromboosi. Toru biopsiat ei tehta suguelundite arengu kaasasündinud häirete korral.

Millistel tsükli päevadel tehakse toru biopsia?

Protseduuri saab planeerida tsükli erinevatele päevadele, olenevalt sellest, millised patoloogiad vajavad diagnoosi:

Enne menstruatsiooni, kui on vaja välja selgitada viljatuse põhjus hormonaalsete häirete esinemise ja ovulatsiooni puudumise tõttu.
Menstruatsiooni lõpus (umbes tsükli 7. päeval) liiga pikkade perioodide põhjuste tuvastamiseks, milleks võib olla endomeetriumi mittetäielik tagasilükkamine.
Tsükli teises faasis (17-25 päeval). Endomeetriumi toru biopsia võimaldab teil jälgida hormoonravi tulemusi.
Tsükli esimeses faasis (määrimise puudumisel). Uuring viiakse läbi intermenstruaalse verejooksu põhjuse tuvastamiseks.

Amenorröa põhjuste uurimiseks ja pahaloomuliste kasvajate tekke kahtluse korral emakaõõnes tehakse torubiopsia igal päeval.

Protseduuri ettevalmistamine

Enne protseduuri on vaja anda verd, et analüüsida hemoglobiinisisaldust ja määrata hüübivust, östrogeeni, progesterooni, hüpofüüsi hormoonide taset.

Tupe ja emakakaela määrdumise analüüs võimaldab tuvastada seene ja muud tüüpi infektsioonide esinemist. Üldine uriinianalüüs võimaldab määrata leukotsüütide taset ja tuvastada kuseteede põletikulisi haigusi.

Vereanalüüs tehakse süüfilise, HIV, hepatiidi viiruste suhtes. Vähi kahtluse korral tehakse kasvaja markerite vereanalüüs.

1 kuu enne protseduuri peab naine lõpetama hormonaalsete ravimite võtmise, 3 päeva enne antikoagulantide kasutamist. Vältige pesemist, tampoone, vaginaalseid ravimeid ja seksuaalvahekorda.

12 tunni jooksul enne toru biopsiat ei saa süüa ja vahetult enne arsti juurde minekut tuleb teha puhastusklistiir.

Pärast toru biopsiat

Toru biopsia mõju endomeetriumile on seotud väikeste veresoonte kahjustusega, nii et naisel võib mitu päeva esineda väikest määrimist. Tavaliselt ei tohiks valu olla.

Pärast sellist protseduuri toimub menstruatsioon reeglina kuni 10-päevase hilinemisega. Kuna manipulatsioonide käigus tekkinud kahjustused on väga väikesed, taastub endomeetriumi seisund kiiresti.

Hoiatus: Viivitust võib seostada raseduse algusega, kuna pärast järgmist ovulatsiooni viljastatud munarakk kinnitub isegi endomeetriumi selle osa külge, mis jäi alles pärast torubiopsiat. Naine peaks sellega arvestama. Kui rasedust ei soovita, tuleb sobiva barjääri rasestumisvastase vahendi kasutamise osas konsulteerida arstiga.

Arstid soovitavad kuu aega pärast endomeetriumi uuringut hoiduda seksuaalvahekorrast. Lisaks tuleks vältida füüsilist väsimust, tugevaid tundeid. Saunas käimine, kuumas ruumis viibimine, kuumas vannis suplemine põhjustavad verejooksu.

Kahtlaste sümptomite ilmnemisel ei tohi mingil juhul ise ravida, kasutada rahvapäraseid ravimeid ega ravimeid, välja arvatud arsti poolt määratud.

Millal kohe arsti poole pöörduda

Harvadel juhtudel muutub naisel pärast torubiopsiat menstruatsiooni iseloom (näiteks suureneb nende maht ja kestus, muutuvad valusaks). Hirmutav tüsistus võib olla põletikulise protsessi tekkimine. Reeglina on põhjuseks arstide soovituste mittejärgimine suguelundite hügieenilise hoolduse kohta taastumisperioodil, seksuaalvahekord lähipäevadel pärast endomeetriumi toru biopsiat, alakeha hüpotermia.

Arsti poole tuleks pöörduda kõigi halb enesetunde sümptomite korral, eriti kui suguelunditest tekib mädane eritis või veritsus, tõuseb kehatemperatuur, tekivad valud alakõhus, menstruatsioon kaob.

Uurimistulemused

Olenevalt diagnoosimise eesmärkidest ja haiguste eeldatavast iseloomust saab analüüsiks võetud materjali uurimise ja tulemuste tõlgendamise kiiremas korras läbi viia 0,5 tunni jooksul, vastuse saab aga 2 nädala pärast.

Pärast täpse vastuse saamist patoloogia olemuse kohta viiakse ravi läbi põletikuvastaste ravimite või antibiootikumidega, hormonaalsete ravimitega, et reguleerida endomeetriumi kasvu ja taastada tsükkel. Kui on vaja teha kirurgilisi operatsioone, võimaldab torubiopsia hinnata vajalikku sekkumise mahtu ja võimalikke tagajärgi.

Sageli peavad naised pöörduma günekoloogi poole. Need arstid jälgivad suguelundite tervist ja juhivad rasedust. Täpse diagnoosi seadmiseks tuleb sageli patsiendil diagnoosida. Üks uurimismeetodeid on endomeetriumi toru biopsia. Mis see on, saate teada esitatud artiklist.

Diagnostilised protseduurid günekoloogias

(mis see on - kirjeldatakse hiljem) on üks naiste tervise diagnoosimise meetodeid. Samuti määravad günekoloogid sageli ultraheliuuringu. See viiakse läbi kiiremini ja ei vaja erilist ettevalmistust. Siiski ei pruugi ultraheli alati täpset teavet anda.

Diagnostilised protseduurid, mida günekoloog võib määrata, hõlmavad ka emaka kuretaaž, laparoskoopia, hüsteroskoopia, metrosalpingograafia jne. Nende manipulatsioonide läbiviimisel on igal üksikjuhul oma näidustused. Viimastel aastatel on endomeetriumi biopsia muutunud günekoloogide ja sünnitusarstide seas väga populaarseks. Mis see on? Artiklis räägitakse sellest pikemalt.

Endomeetriumi toru biopsia - mis see on?

See uuring on õige diagnoosi tegemiseks väga oluline. See viiakse läbi haigla seinte vahel. Diagnoosi peab läbi viima kvalifitseeritud tehnik.

Endomeetrium sai oma nime selle inimese nime järgi, kes avastas instrumendi materjali kogumiseks. See seade on lühike toru läbimõõduga 2–4 millimeetrit. Seadme otsas on kaldus ots. Seejärel asetatakse see suguelundi õõnsusse. See-eest on varustusel nn kolb. Kui see eemaldatakse, võetakse materjal emakast.

Näidustused manipuleerimiseks

Günekoloog või reproduktoloog võib selle uuringu välja kirjutada paljude näidustuste korral. Sageli on need erinevad hormonaalsed patoloogiad. Nende hulka kuuluvad näiteks endometrioos. Samuti viiakse uuring läbi kroonilise põletikulise protsessiga suguelundi õõnes.

Manipuleerimine on näidustatud naistele pärast 40 aastat ja menopausi ajal. Kui õrnema soo esindajal on emakaverejooks või rasked menstruatsioonid, aitab uuring olukorda selgitada.

Diagnostika on alati ette nähtud enne kehavälist viljastamist. See aitab vältida tüsistusi embrüo siirdamise perioodil. Endomeetriumi toru biopsia on näidustatud viljatuse all kannatavatele naistele.

Vastunäidustused

Millistel juhtudel on endomeetriumi toru biopsia keelatud? Arstide ülevaated näitavad, et järgmistel juhtudel tasub manipuleerimine määramata ajaks edasi lükata:

rasedusaeg või selle kahtlus;
tupes esinevad põletikulised või nakkuslikud protsessid;
vere hüübimishäire;
seksuaalse kontakti ajal saadud infektsioonide olemasolu jne.

Tasub öelda, et diagnoos võib põhjustada tüsistusi, kui loetletud vastunäidustusi eiratakse. Seetõttu peaks naine enne protseduuri külastama ultrahelikabinetti, võtma vereanalüüsi ja steriilsuse määramiseks tupest määrdumise.

Kuidas materjali kogutakse?

Endomeetriumi biopsia, mille hind on vahemikus 2 kuni 7 tuhat rubla, tuleks läbi viia eranditult haigla seintes. Sel juhul ei vaja naine erilist ettevalmistust. Manipuleerimine on väärt menstruaaltsükli 7-12 päeva jooksul. Just sel hetkel on saadud andmed kõige informatiivsemad.

Enne uuringut võib patsiendile teha anesteetilise süsti emakakaela kudedesse. Seda tehakse aga ainult siis, kui günekoloog kasutab 4-millimeetrise läbimõõduga toru. Samuti pakuvad mõned kliinikud patsiendile enne manipuleerimist rahustit ja ravimit, mis pärsib lihaste kontraktiilset funktsiooni.

Materjali võtmine protseduur kestab keskmiselt 30 sekundit. Valmistamiseks kulub rohkem aega. Enne manipuleerimise alustamist on vaja kindlaks määrata emaka sügavus. Seda tehakse spetsiaalse seadme abil ultrahelianduri juhtimisel. Pärast seda valitakse sobiva suurusega toru ja instrument sisestatakse emakakaela. Järgmisena tõmbab arst seadet kolvist ja sel ajal tekib suguelundi õõnsuses negatiivne rõhk. Endomeetriumi ja teiste kudede osakesed langevad steriilsesse torusse, mis eemaldatakse koheselt naise kehast. kestab umbes 7-10 päeva. Pärast seda saab patsient teha järelduse. Dekodeerimiseks ja edasisteks kohtumisteks pöörduge oma günekoloogi poole.

Pärast endomeetriumi biopsiat

Mis saab pärast uuringut? Arst peab andma patsiendile asjakohaseid soovitusi. Pärast materjali võtmist võib naine avastada määrimist. Need peaksid mööduma mõne päeva jooksul. Samuti tasub umbes kahe nädala jooksul piirata füüsilist aktiivsust. Keelatud on seksuaalvahekord ja kuumad vannid.

Manipuleerimisega kaasnevad tüsistused on väga haruldased. Sageli on nende esinemise põhjuseks tingimuste mittejärgimine ja ebaõige manipuleerimine. Naine peaks enne protseduuri tutvuma võimalike probleemidega. Need sisaldavad:

emaka ühe seina kahjustus (vajab erakorralist operatsiooni);
verejooks (sageli põhjustatud patoloogiliselt muutunud kudedest);
põletik (infektsioon tuuakse sisse nakatunud tupest) ja nii edasi.

Kui tunnete end pärast torubiopsiat halvasti, peate viivitamatult pöörduma meditsiiniasutuse poole. Areneva patoloogia sümptomiteks on palavik, valu alakõhus, ebatavalise iseloomuga eritis, pikaajaline pruun tuhm jne.

Kokkuvõtteid tehes

Nüüd olete endomeetriumist teadlikuks saanud. Väärib märkimist, et sellel manipulatsioonil on palju eeliseid võrreldes Toru biopsia tegemisel ei toimu emakakaela kanali laienemist. Seetõttu võib naine manipuleerimist ilma anesteetikume kasutamata taluda. Kui teile määratakse see uuring, peate järgima kõiki arsti soovitusi. Tervist teile ja häid tulemusi!

Emakahaiguste korral on sageli vaja uurida selle limaskesta - endomeetriumi. Selleks on ette nähtud endomeetriumi biopsia - emakaõõne kuretaaž, et võtta diagnoosimiseks väike kogus kude. Fakt on see, et hormoonide mõjul limaskest muutub ja seda saab mikroskoobi all uurides tuvastada. Biopsia viitab väiksematele günekoloogilistele operatsioonidele ja seda tehakse anesteesia all. Kuid täna on protseduuri läbiviimiseks erinevaid võimalusi. Kõige täpsema tulemuse saamiseks on vajalikud väga head teadmised sellest, kuidas endomeetrium steroidhormoonide mõjul muutub. Tavaliselt analüüsivad uuringu tulemusi patohistoloogid koos günekoloogidega.

1937. aastal tuvastasid teadlased endomeetriumi muutuste sõltuvuse menstruaaltsükli faasist ja hiljem kasutati seda tunnust laialdaselt emakahaiguste diagnoosimisel. Erinevate haiguste puhul võetakse uurimismaterjali erinevatel aegadel.

Biopsia tüübid ja selle rakendamise tunnused

Esialgu tehti ainult emaka diagnostiline kuretaaž koefragmentide saamiseks uuringuks, kuid see meetod ei ole ohutu. Praeguseks on protseduuri läbiviimiseks mitu alternatiivset viisi:

Klassikaline meetod on laiendamine ja kraapimine. Emakakaela kanal avatakse spetsiaalsete tööriistade abil ja esmalt kraabitakse emakakaela kanal ja seejärel selle õõnsus. Kraapimine tehakse terava instrumendiga - kuretiga, mistõttu mõnikord nimetatakse sellist materjalivõtmist kuretaažiks. Protseduur viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia all.
Kraapimine katkendlike kraapide kujul - rongid. Selleks kasutage väikest kurette. Materjal viiakse emaka põhjast emakakaela kanalisse. Meetod ei sobi emakaverejooksu korral.
Aspiratsioonibiopsia tehakse limaskesta osade imemisega. See võib põhjustada ebamugavust, see on vastunäidustatud emaka keha vähi korral, kuna kasvaja täpset lokaliseerimist ja selle leviku astet kogu elundis pole võimalik kindlaks teha.
Jet douching - osa koe väljapesemine, kasutatakse harva.
Endomeetriumi toru biopsia on kõige kaasaegsem ja ohutum meetod kudede uurimiseks. Mis see on? Kude võetakse spetsiaalse pehme toru - toru abil, selle sees on kolb, nagu tavalistes süstaldes (pildil). Toru sisestatakse emakaõõnde ja kolb tõmmatakse poolenisti, see tekitab silindris negatiivse rõhu ja endomeetriumi kude imetakse sissepoole.

Protseduur kestab mitu minutit, emakakaela kanalit ei ole vaja laiendada, kuna toru läbimõõt on vaid 3 mm, anesteesia pole vajalik ning välistatud on ka võimalikud tüsistused pärast uuringut. Endomeetriumi torubiopsia on lihtne ja minimaalselt invasiivne, pealegi odavam kui teised limaskesta uurimise meetodid.

Enne uuringu väljakirjutamist määrab arst menstruaaltsükli kõige soodsamad päevad, erinevate patoloogiate korral need erinevad:

Viljatus kollase keha puudulikkuse või suure hulga anovulatoorsete tsüklite esinemise tõttu. Endomeetriumi biopsia tehakse vahetult enne menstruatsiooni või selle alguses.
Tugeva verejooksu korral menstruatsiooni ajal, mis on tingitud emaka limaskesta aeglasest tagasilükkamisest, võetakse materjal sõltuvalt selle kestusest menstruatsiooni 5.-10. päeval.
Menstruatsiooni puudumisel ja raseduse puudumisel määratakse patsientidele korduv biopsia 3-4 nädala jooksul 1-nädalaste pausidega.
Atsüklilise verejooksu - metrorraagia korral tehakse kraapimine kohe pärast verejooksu või määrimise tekkimist.
Menstruaaltsükli päeva määramiseks tehakse uuring 17. ja 24. päeva vahel.
Endomeetriumi vähi kahtluse korral võib materjali võtta igal tsükli päeval.

Endomeetriumi patoloogiate ravi on lisaks kirjeldatud videos:

Näidustused ja vastunäidustused

Biopsia on näidustatud:

Naiste verejooks menopausi ajal
Verejooks või määrimine hormonaalsete ravimite kasutamisel
Menstruaaltsükli häired
Endomeetriumi vähi, endometrioosi, endomeetriumi hüperplaasia kahtlus
Endomeetriumi polüübid
Emaka müoom
Põletikulised protsessid
viljatus
Endomeetriumi hindamine pärast hormoonravi läbimist
Emaka limaskesta bakterioloogilise uuringu vajadus
Verejooks premenopausis.

Protseduuril on mitmeid vastunäidustusi:

Rasedus
Põletikulised protsessid tupes ja emakakaelas
Põletikukollete esinemine vaagnas
raske aneemia
Hemofiilia
Seksuaalsel teel levivad haigused
Homeostaasi süsteemi patoloogia.

Patsientide kõige positiivsem tagasiside toru biopsia kohta, see meetod praktiliselt ei tekita ebamugavust, nakkuslike tüsistuste tekkerisk on võrreldes teiste uurimismeetoditega väga väike, vähirakkude leviku oht puudub, pärast manipuleerimist saate kohe alustage tavapärast tegevust, anesteesia pole vajalik.

Enne protseduuri rääkige oma arstile kõigist ravimite allergiatest, verevedeldajate võtmisest, südame- ja kopsuhaigustest. Mõnikord on komplikatsioone.

Mis tahes patoloogia esinemise kahtlus paneb inimese muretsema. See kehtib eriti onkoloogiliste protsesside kohta. Vähk on kohutav diagnoos nii inimesele endale kui ka kõigile tema lähedastele. Sellega toimetulemiseks on aga praegu palju võimalusi. Onkoloogiliste patoloogiate ravi efektiivsus on haiguse algstaadiumis kõrge. Seetõttu on vähi kiireks avastamiseks vajalik esmaste haigusnähtude ilmnemisel uurida. Üks diagnostilisi meetodeid on aspiratsioonibiopsia. Seda tehakse kiiresti ja peaaegu valutult. Mõnel juhul toimib see uuring meditsiinilise protseduurina.

Mis on aspiratsioonibiopsia eesmärk?

Pahaloomulise protsessi olemasolu kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on vaja uurida patoloogilise moodustise rakkude koostist. See viiakse läbi 2 diagnostilise protseduuri abil. Esimene neist on kahjustatud elundist lõikamine, selle värvimine ja mikroskoopia. See meetod on vähkkasvajate diagnoosimise standard. seisneb määrdumise tegemises biopsia pinnalt. Järgmisena tehakse klaasipreparaadi mikroskoopia. Uurimismaterjali saamiseks tehakse avatud biopsia. See on kirurgiline operatsioon, mis hõlmab organi osalist või täielikku eemaldamist. Teiseks rakkude kogumise võimaluseks peetakse aspiratsioonipunktsiooni biopsiat. Seda saab kasutada histoloogiliseks ja tsütoloogiliseks analüüsiks. Selleks saadakse bioloogiline materjal, torgates läbi elundi ja eraldades kahjustatud piirkonnast väikesed tükid.

Aspiratsioonimeetodi eelised hõlmavad järgmist:

Naha sisselõigeteta.
Valutu protseduur.
Võimalus esineda ambulatoorselt.
Täitmise kiirus.
Protseduuri tulemusena tekkida võivate tüsistuste (põletik, verejooks) riski vähendamine.

Aspiratsioonibiopsiat saab teha spetsiaalsete instrumentidega või tavalise õhukese nõelaga, mida kasutatakse süstimiseks. See sõltub neoplasmi sügavusest ja lokaliseerimisest.

Näidustused biopsiaks

Erinevate organite kasvajate kahtluse korral tehakse aspiratsioonibiopsia. Nende hulgas on kilpnääre ja piimanäärmed, emakas, lümfisõlmed, eesnääre, luud, pehmed kuded. See diagnostiline meetod viiakse läbi juhtudel, kui neoplasmile on juurdepääs. Uuringu näidustused hõlmavad järgmisi tingimusi:

Pahaloomulise kasvaja kahtlus.
Suutmatus määrata põletikulise protsessi olemust muude meetoditega.

Enamikul juhtudel on tsütoloogilise ja histoloogilise uuringuta võimatu kindlaks teha, millistest rakkudest kasvaja koosneb. Isegi kui arst on pahaloomulise kasvaja olemasolus kindel, tuleb diagnoos kinnitada. See on vajalik rakkude diferentseerumisastme kindlakstegemiseks ja terapeutiliste meetmete võtmiseks. Lisaks vähkkasvajatele on healoomulisi kasvajaid, mis tuleb eemaldada. Enne kirurgilise sekkumise jätkamist on vaja kinnitada, et onkoloogilist protsessi pole. Sel eesmärgil tehakse ka aspiratsioonibiopsia.

Mõnikord on põletikuliste protsesside ravi vaatamata ravi piisavusele ebaefektiivne. Sellistel juhtudel on spetsiifiliste patoloogiate välistamiseks vajalik koe histoloogiline uurimine. Nii saab avastada tuberkuloosset, süüfilist või muud põletikku.

Ettevalmistus uuringuks

Sõltuvalt patoloogilise asukoha asukohast võib uuringu ettevalmistamine erineda. Kõikidel juhtudel on enne aspiratsioonibiopsiat vaja läbi viia diagnostilised protseduurid. Nende hulka kuuluvad: vere- ja uriinianalüüsid, biokeemiliste parameetrite määramine, koagulogramm, hepatiidi ja HIV-nakkuse testid. Välise lokalisatsiooni kasvaja kahtluse korral ei ole spetsiifilist ettevalmistust vaja. See kehtib kilpnäärme ja piimanäärmete, naha ja lümfisõlmede neoplasmide kohta. Nendel juhtudel tehakse peennõelaga aspiratsioonibiopsia. See meetod on täiesti valutu ja sarnaneb tavalise süstiga. Kui kasvaja on sügav, on vajalik trepanobiopsia. See viiakse läbi spetsiaalse tööriista ja paksu nõela abil. Sel juhul on vajalik kohalik anesteesia.

Endomeetriumi aspiratsioonibiopsia ettevalmistamine on mõnevõrra erinev. Lisaks ülaltoodud testidele tuleb enne selle läbiviimist saada tupe ja emakakaela määrdumise tulemused. Kui patsient on fertiilses eas naine, tehakse biopsia menstruaaltsükli 25. või 26. päeval. Menopausijärgsel perioodil võib uuringu läbi viia igal ajal.

Kilpnäärme biopsia läbiviimine

Kilpnäärme aspiratsioonibiopsia tehakse õhukese nõela abil. See on vajalik sõlmeliste moodustiste olemasolul elundi kudedes. Enne uuringu läbiviimist teostab arst Selle patsiendi jaoks palutakse neil teha neelamisliigutus. Sel hetkel määrab arst sõlme täpse lokaliseerimise. Seda kohta töödeldakse desinfitseerimiseks alkoholilahusega. Seejärel sisestab arst õhukese nõela kaelapiirkonda. Teise käega fikseerib ta sõlme, et saada patoloogilisest fookusest rakke. Arst tõmbab bioloogilise materjali väljavõtmiseks tühja süstla kolvi enda poole. Patoloogiline kude tungib nõela luumenisse, mille järel asetatakse see klaasklaasile. Saadud materjal saadetakse torkekohta alkoholilahusesse kastetud ja kleeplindiga kinnitatud vatitupsuga.

Kilpnäärme peennõelaga aspiratsioonibiopsia aitab kindlaks teha, kas sõlmes on pahaloomulisi rakke. Nende puudumisel on võimalik struuma konservatiivne ravi. Kui arst diagnoosib kilpnäärmevähi, on vajalik organi eemaldamine ja keemiaravi.

Endomeetriumi aspiratsiooni biopsia tehnika

Emaka biopsia näidustused on: vähi kahtlus, hüperplastilised protsessid (endometrioos, polüübid), hormoonravi jälgimine. Uuring viiakse läbi ravikabinetis või väikeses operatsioonitoas ultraheli kontrolli all. Kõigepealt tehakse vaagnaelundite palpatsioon. Seejärel fikseeritakse emakakael günekoloogiliste peeglite abil. Emakakaela kanalisse sisestatakse spetsiaalne juht - kateeter. Selle kaudu aspireeritakse endomeetriumi sisu süstlasse. Saadud materjal saadetakse laborisse, et määrata vedeliku rakuline koostis.

Mõnel juhul tehakse spetsiaalse vaakumseadme abil emaka aspiratsioonibiopsia. See on vajalik, et materjal võetaks rõhu all. Selle abiga saate 1 torke tegemisel mitu bioloogilise materjali näidist.

Punktsioon ja piimanääre

Lümfisõlmede biopsia tehakse juhul, kui arst kahtlustab spetsiifilist põletikku või kasvaja piirkondlikku levikut. Uuring viiakse läbi õhukese nõelaga. Selle rakendamise tehnika sarnaneb kilpnäärme aspiratsioonibiopsiaga. Sama tehnikat kasutatakse rinnanäärme kasvajatest materjali saamiseks. Lisaks tehakse suurte tsüstide juuresolekul rindade aspiratsioonibiopsia. Sel juhul on see protseduur mitte ainult diagnostiline, vaid ka terapeutiline.

Kui saadud materjalist ei piisa või selle abil ei ole võimalik diagnoosi kinnitada, tehakse piimanäärme trepanobiopsia. Seda tehakse uurimiseks. Seega on võimalik jälgida nõela kulgu. Mõnel juhul tehakse vaakum-aspiratsioonibiopsia.

Uuringu vastunäidustused

Peennõela biopsiale praktiliselt vastunäidustusi ei ole. Raskused võivad tekkida, kui patsient on vaimuhaigusega inimene või laps. Nendel juhtudel on vajalik intravenoosne anesteesia, mida ei saa alati teha. Endomeetriumi aspiratsioonivaakum või peennõela biopsia on emakakaela ja tupe põletikuliste patoloogiate korral ebasoovitav. Samuti ei tehta protseduuri raseduse ajal.

Õpitulemuste tõlgendamine

Valmis 7-10 päevaga. Tsütoloogiline analüüs on kiirem. Pärast äigepreparaadi või histoloogilise preparaadi mikroskoopiat teeb arst järelduse neoplasmi rakulise koostise kohta. Atüüpia puudumisel on kasvaja healoomuline. Kui uuringu käigus saadud rakud erinevad normaalsetest elementidest, kinnitatakse vähi diagnoos. Sellistel juhtudel tehakse kindlaks kasvaja diferentseerumise aste. Sellest sõltub prognoos ja ravimeetodid.

Aspiratsioonibiopsia: arstide ülevaated

Arstid ütlevad, et aspiratsioonibiopsia meetod on usaldusväärne diagnostiline uuring, mis on patsiendi tervisele ohutu. Saadud materjali vähese teabesisaldusega saab koeproovide võtmist korrata. See uuring ei nõua patsiendi hospitaliseerimist.

Endomeetriumi biopsia on günekoloogias üks olulisemaid diagnostilisi meetodeid. See protseduur on vajalik saadud koeproovide edasiseks mikroskoopiliseks uurimiseks, mis võimaldab määrata olemasolevaid morfoloogilisi muutusi emaka limaskestas.

Praegu kasutatakse mitut tüüpi endomeetriumi biopsiat, millest igaühel on oma eesmärgid, näidustused ja diagnostilised võimalused.

Endomeetriumi biopsia: mis see on?

Endomeetriumi biopsia on intravitaalne emaka limaskesta (endomeetriumi) koeproovi võtmine järgnevaks histoloogiliseks ja histokeemiliseks analüüsiks. See protseduur kuulub günekoloogia väiksemate kirurgiliste sekkumiste hulka ja seda tehakse enamasti iseseisva uuringuna. Kuid mõnel juhul lisatakse see "suure" operatsiooni protokolli ja tehakse erakorraliselt intraoperatiivselt.

Biopsia teostab enamasti eranditult diagnostilisi ülesandeid. Kuid mõnel juhul on see ravi ja diagnostiline manipulatsioon, mis võimaldab teil saada arstile vajalikku teavet ja samal ajal parandada naise seisundit. Kasutatava biopsia tüüp sõltub ka ettevalmistusprotsessist, sekkumise mahust ja sellest, kas naine saab haiget või mitte.

Uurimistüübid

Butlett ja Rock tegid 1937. aastal esimese dokumenteeritud proovide võtmise emaka limaskestast analüüsiks. Sel juhul kasutati spetsiaalseid instrumente emakakaela laiendamiseks ja kogu endomeetriumi kraapimiseks (mehaaniliseks eraldamiseks).

Selle uuringu põhieesmärk oli määrata kindlaks naise hormonaalsest taustast tingitud tsükliliste muutuste raskusaste kudedes. Seejärel laienesid biopsia näidustused märkimisväärselt ja meetod ise hakkas paranema. See võimaldas vähendada protseduuri traumasid ja valu, vähendada erinevate soovimatute tagajärgede tekke riski.

Praegu kasutatakse kliinilises praktikas mitut tüüpi emaka limaskesta uurimist:

uuringu klassikaline versioon on emakaõõne terapeutiline ja diagnostiline kuretaaž;
endomeetriumi vaakum-aspiratsioonibiopsia, mis viiakse läbi spetsiaalse süstla või seadme abil (vaakum-aspiraator või elektriline imemine);
endomeetriumi pipell-biopsia - limaskesta ja emakaõõne sisu aspiratsiooni kaasaegsem versioon, kasutades samal ajal vähetraumaatilist instrumenti painduva imemistoru (toru) kujul;
Endomeetriumi Zugi biopsia, mille käigus võetakse kude katkendlike kraapide (rongide) kujul.

Harvem viis endomeetriumi proovi saamiseks on selle võtmine protsessi käigus (emakaõõne endoskoopiline uurimine). See biopsia on suunatud. Arstil on võimalus võtta korraga mitmest kahtlasest piirkonnast väike kogus biomaterjali ning hinnata samaaegselt olemasolevate muutuste tõsidust, lokaliseerimist ja iseloomu.

Kuid hoolimata suurest teabesisaldusest ei kuulu hüsteroskoopia sagedamini kasutatavate diagnostiliste protseduuride nimekirja. Kõigil meditsiiniasutustel pole võimalust sellist kaasaegset kõrgtehnoloogilist uuringut läbi viia.

Väga harva kasutatav meetod endomeetriumi proovi saamiseks on douching.

Mida näitab endomeetriumi biopsia?

Biopsia (materjali võtmine) on alles uuringu esimene etapp, meetodi aluseks on saadud endomeetriumi proovide mikroskoopia ja histoloogiline analüüs. Mida selline diagnoos paljastab?

Uuring ei pruugi näidata kõrvalekaldeid vanuse normist. Sel juhul näitab järeldus, et emaka limaskest vastab tsükli faasile ja sellel puuduvad atüüpia tunnused. Kuid enamasti paljastab uuring mitmesuguseid kõrvalekaldeid. See võib olla:

endomeetriumi lihtne difuusne hüperplaasia (limaskesta kasv), mida nimetatakse ka näärme- või näärmetsüstiks;
endomeetriumi kompleksne hüperplaasia (sarnaste näärmete moodustumisega hüpertrofeerunud limaskesta sees), seda seisundit võib kirjeldada ka kui adenomatoosi;
endomeetriumi lokaalne hüperplaasia (atüüpiaga või ilma), mida peetakse üksikuks või polüpoosiks;
ebatüüpiline hüperplaasia (lihtne või kompleksne), mille puhul ülekasvanud limaskesta rakud ei vasta oma morfofunktsionaalsete omaduste poolest normaalsetele endomeetriumi rakkudele;
kudede pahaloomuline degeneratsioon;
emaka limaskesta atroofia või hüpoplaasia;
- endomeetriumi põletik;
lahknevus endomeetriumi funktsionaalse kihi paksuse ja munasarja-menstruaaltsükli praeguse faasi vahel.

Atüüpia tuvastamisel on oluline prognostiline väärtus. Mõnda ebatüüpilise hüperplaasia vorme nimetatakse vähieelseks.

Peamised diagnostilised tunnused on sel juhul raku- ja tuumapolümorfism, proliferatsiooni halvenemine, endomeetriumi näärmete struktuuri muutused ja näärmekoe invasioon stroomasse. Vähieelse ja vähi määratluse võtmepunkt on kudede diferentseerumise rikkumine.

Näidustused, vastunäidustused ja ajastus

Endomeetriumi biopsia võib vastavalt näidustustele teha igas vanuses naistel, sealhulgas naistel, kes ei ole sünnitanud ja on reproduktiivses eas.

Selle uuringu määramise aluseks võib olla:

menometrorraagia, atsükliline vähene määrimine, teadmata päritolu, napp menstruatsioon;
kasvajate kahtlus ja esinemine.

Endomeetriumi biopsia tehakse enne IVF-i ja viljatuse põhjuse tuvastamisel. Samas sisaldub naise reproduktiivtervise tervikliku diagnoosimise programmis emaka limaskesta histoloogiline uuring.

Uuring viiakse läbi ka pärast spontaanseid aborte varases staadiumis ja raseduse katkemist meditsiinilistel põhjustel (raseduse katkemine, loote emakasisene surm, lapse eluga kokkusobimatute väärarengute tuvastamine). Sellistel juhtudel võetakse biopsiaproovid emakaõõne kuretaažiga.

Millal tehakse biopsia?

Endomeetrium on hormoonist sõltuv kude. Ja tema histoloogilise uuringu tulemuste informatiivsus sõltub suuresti tsükli päevast biopsia ajal. See võtab arvesse kliinilist olukorda ja biopsia peamisi ülesandeid. Ja menopausijärgses eas patsientidel võetakse arvesse selle esinemist ja alguse aega.

Milline tsükli päev on fertiilses eas naiste biopsia jaoks parim? Praegu järgitakse järgmisi põhisoovitusi:

viljatuse põhjuse tuvastamisel koos luteaalfaasi ja anovulatoorsete tsüklite puudulikkusega viiakse uuring läbi päev enne eeldatavat menstruatsiooni või esimesel päeval pärast selle algust;
polümenorröa kalduvusega on uuring ette nähtud tsükli 5 kuni 10 päeva jooksul;
atsüklilise verise emaka eritise korral tehakse biopsia esimese 2 päeva jooksul pärast menstruatsiooni või menstruatsioonilaadse verejooksu algust;
hormonaalse tasakaalustamatuse korral eelistatakse CUG biopsiat, mis viiakse läbi mitu korda ühe tsükli jooksul 7-8-päevase intervalliga;
hormoonravi tulemuste jälgimiseks tehakse biopsia tsükli 2. faasis, vahemikus 17-25 päeva;
kui kahtlustatakse pahaloomulist kasvajat ja tugevat verejooksu ei esine, võib uuringu läbi viia igal tsükli päeval.

Mis võib selle meetodi kasutamist piirata?

Mõned seisundid on biopsia suhtelised või absoluutsed vastunäidustused, nende olemasolul teeb otsuse uuringu läbiviimise võimalikkuse ja selle liigi kohta arst või isegi arstlik komisjon individuaalselt.

Võimalikud piirangud hõlmavad järgmist:

rasedus - vähimagi rasestumise tõenäosuse korral viimase 2 menstruaaltsükli jooksul on vaja veenduda, et rasedust pole, sest endomeetriumi biopsia kutsub esile loote muna tagasilükkamise;
vere hüübimissüsteemi häired;
disagregeerivate ja antikoagulantsete toimetega ravimite pidev kasutamine (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, Dipüridamool, Trental, Warfarin, Clexane jt);
raske aneemia aste;
urogenitaalsüsteemi nakkus- ja põletikuliste haiguste aktiivne faas;
anesteesiaks kasutatavate ravimite talumatus.

Biopsia ei ole elutähtis uuring, kui seda pole võimalik läbi viia, koostab arst patsiendi uurimiseks teise programmi. Samuti on võimalus valida õrnemaid endomeetriumi proovivõtumeetodeid. Kuid kuretaaž täidab mõnel juhul terapeutilist funktsiooni ja seetõttu saab seda kasutada isegi suhteliste vastunäidustuste korral.

Uurimismeetodid

Biopsia emakaõõnde kraapides

See meetod on kõige radikaalsem ja ajalooliselt varaseim viis biopsia saamiseks. Selline biopsia sisaldab 2 peamist etappi: emakakaela kanali laienemine ja emaka seinte kuretaaž. Sel juhul kasutatakse spetsiaalsete bougie komplekti (erineva suurusega laiendajad), tange emakakaela eemaldamiseks ja kinnitamiseks ning emaka kuretti - terava servaga kirurgilist lusikat.

Emakaõõne diagnostiline kuretaaž on valulik protseduur ja nõuab anesteesia kohustuslikku kasutamist. Eelistatakse lühiajalist üldnarkoosi, samas võib kasutada inhalatsiooni või intravenoosset anesteesiat. Seetõttu nõuab see meetod samade ettevalmistusreeglite järgimist nagu iga "suure" toimingu puhul. Maosisu tagasijooksu ja selle hingamisteedesse aspiratsiooni vältimiseks on soovitatav keelduda vee ja toidu võtmisest vähemalt 8 tundi enne protseduuri.

Kaasaegne sond endomeetriumi biopsia jaoks

Kuretaaži ajal püüab arst kuretti läbi viia kogu emaka seinte pinnast, sealhulgas munajuhade suudmete lähedal asuvatest nurkadest. Selle tulemusena eemaldatakse mehaaniliselt peaaegu kogu endomeetrium koos ulatusliku haavapinna moodustumisega.

Selline kuretaaž võimaldab sageli juba diagnostilises staadiumis eemaldada polüübid, peatada emakaverejooksu ja puhastada emakaõõne selles esinevast patoloogilisest sisust. Ja allesjäänud avatud emakakael ei sega vere loomulikku väljavoolu, kuigi see võib olla infektsioonivärav.

Diagnostilise kuretaaži olulised eelised on selle kasutamise võimalus onkoloogiliste haiguste kahtluse korral, metrorraagia korral ja pärast raseduse katkemist.

Endomeetriumi aspiratsiooni biopsia

Aspiratsioonibiopsia on leebem meetod biopsia võtmiseks. Endomeetriumi funktsionaalse kihi eraldamine toimub emakaõõnes tekkiva vaakumi toimel. Selleks võib kasutada Browni emakasüstalt või vaakum-aspiraatorit koos kinnitatud kateetriga. Mõnikord tehakse järgnevate pesemiste jaoks emakaõõne eelkastmine.

Emakakaela kanali bougienage ei ole vajalik, mis vähendab oluliselt uuringu traumat ja valu. Siiski tehakse imemismeetodit mõnikord ka madala üldnarkoosis. See väldib tõsist ebamugavust, eriti sünnitamata naistel.

Endomeetriumi aspiratsioonibiopsia ettevalmistamine hõlmab seksuaalset puhkust, douchingut ja tupetampoonide kasutamist 3 päeva enne protseduuri. Arst määrab ka eeluuringu, et välistada suguhaigused ja äge põletikuline urogenitaalne patoloogia. Lisaks on soovitav menüüst välja jätta kõik gaase tekitavad tooted ja teha eelmisel päeval puhastusklistiir.

Aspiratsioonibiopsiat peetakse tehniliselt lihtsaks protseduuriks, mis ei põhjusta naisele ilmset valu. Seda kasutatakse sageli sõeluuringuna emaka ultraheli küsitavate tulemuste saamiseks.

Siiski tasub meeles pidada, et aspiratsioon ei võimalda saada piisavalt materjali endomeetriumi pahaloomuliste kasvajate usaldusväärseks välistamiseks. Seetõttu, kui kahtlustatakse pahaloomuliste kasvajate esinemist, tehakse informatiivsem diagnostiline kuretaaž.

Endomeetriumi toru biopsia läbiviimise tehnika

Toru biopsia on endomeetriumi aspiratsiooni täiustatud kaasaegne versioon. Sel juhul on limaskesta osa võtmiseks peamine seade Paypeli ots - painduv õhuke ühekordselt kasutatav kolviga toru. Selle seadme väike läbimõõt (ainult umbes 3 mm) ja piisav elastsus võimaldavad selle sisestada läbi emakakaela kanali ilma laiendajaid kasutamata.

Toimimispõhimõtte kohaselt meenutab Paypeli tööriist süstalt. Pärast selle tööotsa sisestamist emakaõõnde tõmbab arst kolvi enda poole toru pikkuse keskele, mis tekitab piisava alarõhu väikese koguse endomeetriumi aspireerimiseks. Samal ajal ei moodustu ulatuslikke haavapindu, emakakael ei ole vigastatud, patsient ei koge tugevat füüsilist ebamugavust.

Toru biopsia ettevalmistamine ei erine endomeetriumi klassikalisest vaakum-aspiratsioonist. Protseduur viiakse läbi ambulatoorselt ja tavaliselt ei vaja see anesteesiat.

CUG biopsia omadused

CUG-biopsiat peetakse endomeetriumi proovi võtmiseks vähetraumaatiliseks võimaluseks. See ei põhjusta massilist verejooksu ja limaskesta äratõukereaktsiooni ning seda tehakse tavaliselt kuni 3 korda ühe menstruaaltsükli jooksul. Sellise uuringu peamine eesmärk on määrata endomeetriumi reaktsioon looduslikele või kunstlikult loodud muutustele hormonaalses taustas. Seda ei kasutata vähi ja vähieelsete seisundite diagnoosimiseks.

CUG biopsia tegemiseks kasutatakse spetsiaalset väikest kuretti. See sisestatakse ettevaatlikult emakaõõnde ilma emakakaelakanalit eelnevalt laiendamata. Veidi pingutades kraabib arst kureti tööpinnaga kitsa limaskesta riba. See sarnaneb triipudega, mistõttu seda diagnostilist meetodit nimetatakse endomeetriumi triibu biopsiaks.

On väga oluline uurida mitte ühte emaka piirkonda, seetõttu tehakse lööki (TSUGi) emakakaela põhjast kuni emakakaela sisemise neeluni. Usaldusväärseks diagnoosimiseks piisab 2 proovi võtmisest korraga.

Mida oodata ja mida teha pärast uuringut?

Endomeetriumi mis tahes biopsiaga kaasneb emaka limaskesta terviklikkuse ja määrimise rikkumine. Nende maht ja kestus sõltuvad arsti kasutatavast uurimismeetodist.

Diagnostiline küretaaž toob kaasa rikkaliku menstruatsioonilaadse ja üsna valuliku eritise. Kuid nende kestus on tavaliselt palju väiksem kui tavalise menstruatsiooni ajal, kuna peamine osa endomeetriumist on juba protseduuri ajal eemaldatud. Pärast endomeetriumi biopsiat ei tohiks väljaheide olla trombide, mäda ega ebameeldiva lõhnaga. Nende nähtude või palaviku ilmnemine on põhjus kiireks arstiabiks.

Menstruatsioon pärast endomeetriumi biopsiat muude ülalkirjeldatud meetoditega võib alata õigeaegselt või väikese hilinemisega. Nende maht ja kestus erinevad sageli tavapärasest. Kõige sagedamini esineb menstruatsiooni hilinemine pärast endomeetriumi toru biopsiat kuni 10 päeva. Sel juhul on vaja teha rasedustest ja konsulteerida arstiga.

Rasedus pärast uuringut on võimalik järgmises tsüklis. Sel perioodil toimub emaka limaskesta funktsionaalse kihi täielik uuenemine. Lisaks ei mõjuta biopsia munasarjade tööd. Ja õrnade meetoditega võib allesjäänud endomeetriumi piirkonnast piisata munaraku implanteerimiseks juba praeguses ovulatsioonitsüklis.

Kui kaua tulemuste ettevalmistamine aega võtab?

Tulemuste dešifreerimine pärast endomeetriumi biopsiat võib kesta kuni 2 nädalat. Biopsiaproovide histoloogilist uurimist viib läbi patoloog või histoloog. Vajadusel tehakse ka immunohistokeemiline analüüs.

Tulemuste saamise tähtaeg sõltub konkreetsest laborist, histoloogi töökoormusest ja uuringu kiireloomulisusest. Kui on vaja teha erakorraline analüüs, teeb arst selle kohta saatekirja. Operatsiooni käigus võetud proovide histoloogiline uuring viiakse mõnikord läbi 20 minuti jooksul, saadud tulemus võib mõjutada kirurgilise sekkumise ulatust.

Mida tehakse pärast biopsiat?

Edasine diagnostiline ja terapeutiline taktika sõltub biopsia tulemustest. Atüüpia ja vähieelsete avastamisel otsustatakse kirurgilise ravi vajaduse ja otstarbekuse küsimus. Põletiku tunnuste tuvastamisel määratakse selle olemus ning määratakse põletikuvastased ja antibakteriaalsed ravimid.

Kui endomeetriumi biopsia näitas hüperplaasia märke või ebapiisavat koe reaktsiooni tsüklilistele hormonaalsetele muutustele, viiakse läbi täiendav diagnostiline otsing. See on vajalik olemasolevate endokriinsete häirete ja sekundaarsete muutuste kindlakstegemiseks teistes hormoonsõltuvates kudedes (peamiselt piimanäärmetes).

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Paljud naised pärast biopsiat kurdavad menstruaaltsükli kestuse ajutist muutust, valulikku menstruatsiooni ja ebamugavustunnet vahekorra ajal.

Biopsia kõige ohtlikum komplikatsioon on endometriit. Seda iseloomustab tugevalt tugevnev joobeseisund, kõhuvalu ja nõtke emaka eritis koos mädanemise tunnustega. Õnneks on see tüsistus haruldane. Selle areng on tavaliselt seotud hüpotermia, suguelundite hügieeni ja seksuaalse puhkusega seotud arsti soovituste mittejärgimisega.

Kuid mõnikord on endometriidi põhjus olemasoleva ägenemine. Seetõttu peavad krooniliste urogenitaalhaigustega naised pärast endomeetriumi biopsiat arsti soovitusel antibiootikume jooma. Sama taktikat järgitakse, kui patsiendil on olnud abort.

Millal biopsia tehakse, milline meetod valitakse ja kuidas protseduuriks valmistuda, peate konsulteerima oma arstiga. Soovituste eiramine võib negatiivselt mõjutada uuringu usaldusväärsust ja suurendada tüsistuste riski.

Ärge keelduge biopsia tegemisest, sest ükski teine diagnostiline meetod ei saa histoloogilist analüüsi asendada. Ainult see uuring võimaldab diagnoosida endomeetriumi vähki varajases staadiumis, mis parandab oluliselt ravi pikaajalisi tulemusi.