Tüdrukute puberteet: märgid, tüsistused, sümptomid, mis see on? Tüdrukute puberteet. Noorukieas tüdrukute puberteet

Enamikul tüdrukutest algab puberteet 8-13-aastaselt (keskmiselt 10,5 aastat).

Tüdrukute puberteedi staadiumid

Piimanäärmete arenguetapidHäbemekarvade staadiumid
1. etapp. Puberteedieelne. Ainult nibud ulatuvad naha pinnast kõrgemale 1. etapp. Puberteedieelne. Märgata on ainult velluskarvade kasv, mis ei ole rohkem väljendunud kui kõhu eesseinal, s.t. häbemekarvad puuduvad

2. etapp. Pungaste staadium. Piimanääre ja nibu ulatuvad veidi nahapinnast kõrgemale, areoolide läbimõõt suureneb
2. etapp. Kergelt pigmenteerunud hõredate karvade kasv, mis paiknevad ainult häbememokad
3. etapp. Edasine rindade suurenemine 3. etapp. Juuksed muutuvad palju tumedamaks, karedamaks, kortsulisemaks. Häbemeliigese kohal on hõreda karva kasv
4. etapp. Areola ja nibu ulatuvad künka kujul piimanäärme pinnast kõrgemale 4. etapp. Täis häbemekarvad nagu täiskasvanul, kuid kaetud ala on märgatavalt väiksem kui enamikul täiskasvanutel.
5. etapp. küpsusaste. Ainult nibu ulatub näärme pinnast kõrgemale ja areola jätkab piimanäärme kontuuri. 5. etapp. Häbemekarvad, nii kvaliteedilt kui ka tüübilt, vastavad täiskasvanu perioodile ja jagunevad tipu allapoole pööratud kolmnurga kujul. Karvu on täheldatud ka sääre sisepinnal, kuid mitte piki kõhu valget joont, ega ulatu üle häbemekarva kasvu kolmnurga põhja.

Puberteedieelsel perioodil on gonadotropiinide ja sugunäärmete steroidide tase madal. Samal ajal hakkab AKTH mõjul suurenema neerupealiste androgeenide sekretsioon tüdrukutel alates 6-7 eluaastast, s.o. paar aastat enne hüpotalamuse-hüpofüüsi-sugunäärmete süsteemi aktiveerumist puberteedieas. Seda nähtust nimetatakse adrenarhiks. Enne puberteeti täheldatud kasvuspurt ja mõnikord kaenla- ja häbemekarvade ilmnemine on seotud neerupealiste androgeenide toimega. Neerupealiste koore hormoonide sekretsioon suureneb järk-järgult kuni hilise puberteedieani. Häbemekarvade kasvu põhjustavad androgeenid munasarjadest ja neerupealistest ning karvakasvu hinnatakse eraldi teiste puberteediea tunnuste arenguastmest.

Karvad kaenlaalustes tekivad umbes 13-aastaselt ja samal ajal hakkavad toimima ka higi apokriinsed näärmed, mis paiknevad kaenlaalustes, suguelundites ja piimanäärmetes. Akne, akne tekib tüdrukutel 13-aastaselt sugunäärmete steroidide suurenenud sekretsiooni tagajärjel.

Tüdrukute puberteediea esimene märk on puberteediea kasvuhoole eelnev kasvu kiirenemine. Puberteedi algust seostatakse tavaliselt sellise kergesti jälgitava sümptomiga nagu rindade suurenemine. Piimanäärmete kuju ja suuruse määravad ka geneetilised tegurid ja toitumine, kuid näärmete iseloomulikke arenguetappe täheldatakse eranditult kõigil tüdrukutel. Rinnanibu läbimõõt piimanäärmete 1-3 arengujärgus (3-4 mm) praktiliselt ei muutu, kuid suureneb oluliselt järgnevatel etappidel, ulatudes 4. staadiumis 7,4 mm ja 5. staadiumis kuni 10 mm. suurenenud östrogeeni sekretsiooni tulemus menarhe ajal.

Östrogeenide mõjul suureneb silmapõhja/emakakaela suhe. Viimane omandab pirnikujulise kuju, samas pikeneb puberteedieelsel perioodil 3 cm-lt 5 cm-ni.Munasarjade maht suureneb puberteedieelselt 1 ml-lt 2-10 ml-ni. Vagiina pikkus puberteediea alguses 8 cm-st suureneb menarhe korral 11 cm-ni.

Puberteediea kasvu kiirenemine toimub mitmepoolse endokriinse kontrolli all, milles juhtiv roll on kasvuhormoonil ja suguhormoonidel, mille puudumisel puberteediealine kasvuspurt väheneb või ei toimu üldse. Suurendades kasvuhormooni sekretsiooni, stimuleerivad suguhormoonid kaudselt IGF-1 sünteesi ja lisaks aktiveerivad otseselt IGF-1 moodustumist kõhredes. Suguhormoonid stimuleerivad kondrotsüütide ja osteoblastide küpsemist, mis viib epifüüsi kasvutsoonide sulgumiseni. Keskmiselt kasvavad tüdrukud puberteedieas 25 cm ja mida hiljem puberteet algab, seda kõrgem on lõplik pikkus (seoses pikema puberteediperioodiga).

Puberteediea algusest ületab jalgade kasvutempo keha kasvukiirust, kuid kasvuspurdi perioodil need kiirused võrdsustuvad. Jäsemete distaalsed osad (jalad ja käed) hakkavad kasvama enne proksimaalsete osade kasvu algust, seega on jalatsisuuruse kiire kasv puberteediea kasvuhoo esimene esilekutsuja.

Alates puberteedi keskpaigast võivad östrogeenid stimuleerida gonadotropiinide sekretsiooni. GnRH sekretsiooni piikide sagedus tõuseb normaalväärtusteni, mis suurendab LH sekretsiooni valdavalt võrreldes FSH-ga. See stimuleerib östrogeeni sünteesi munasarjades ja viib LH sekretsiooni keskmise tõusuni, mis põhjustab ovulatsiooni. Hoolimata gonadotropiinide mediaansest vabanemisest ei arene aga esimestel menstruaaltsüklitel alati ovulatsioon välja: kuni 90% menstruaaltsüklitest esimesel aastal pärast menarhet on anovulatoorsed ja 4-5 aastat pärast menarhe teket kuni 20% menstruaaltsüklitest. tsüklid jäävad endiselt anovulatoorseks. Menarhe algus on tihedalt seotud 13-aastase luustiku vanusega.

Tüdrukute arengu tunnused ja see, mida emad peavad meeles pidama ja teadma

Beebidest teame palju, vaidleme mähkmete, mähkimise ja vaktsineerimise üle, aga tütred kasvavad suureks, saabub puberteet, kui nurgelisest tüdrukust ühe aastaga õitseb noor neiu. Mis puberteet see on, mis on selle eripära tüdrukute puhul ja mida peavad emad meeles pidama ja teadma?

Puberteet on tüdruku keha füüsiliste muutuste kompleks koos psühholoogiliste muutustega, need toimuvad järk-järgult ja avalduvad menstruatsiooni alguses. See sündmus esineb tavaliselt vanuses 12–14 aastat, kuid võib ilmneda ka mõnevõrra varem või hiljem, keskmiselt 10–15 aasta jooksul. Igal tüdrukul on oma menstruaaltsükkel, menstruatsiooni kestus on 3-4 kuni 7 päeva, esimesel menstruatsiooniaastal on need ebaregulaarsed ja seda pole vaja karta.

Millest hakkab menstruatsioon sõltuma?
Tüdruku reproduktiivfunktsioon sõltub tüdruku tervislikust seisundist, isikliku hügieeni reeglite järgimisest. Tervetel ja paadunud tüdrukutel, kes tegelevad spordiga, möödub menstruatsioon tavaliselt kergesti. Kuid menstruatsiooni ajal nõrgenenud, üleväsinud või sageli haigetel tüdrukutel võib täheldada halb enesetunne, valu alakõhus, peavalud ja valud alaseljas. Tervel tüdrukul võib olla ka kerge nõrkus, kuid see tavaliselt ei sega tema tavapärast elustiili, ta peab lihtsalt treeningute ja tundide tempot aeglustama.

Tüdrukud võivad menstruatsiooni ajal elada normaalset elu, neil ei ole vastunäidustatud koolis käimine ega kehaline kasvatus, ainult hüppamine, raskuste kandmine või jalgrattasõit tuleb ära jätta. Menstruatsiooni ajal tasub vähem süüa soola ja tuliseid vürtse, need võivad suurendada vere eraldumist menstruatsiooni ajal. Õpetage tütrele menstruatsioonikalendri pidamist, nii on nii teil kui ka temal rahulikum – pea meeles, noorukitel algab seksuaalelu meilt luba küsimata ja menstruatsiooni korral on rasedus alati võimalik. Kui kahjuks peab tema ema tüdruku eest mõtlema, siis tüdrukutel on tuul peas. Laske tal kalendrisse märkida menstruatsiooni alguse ja lõpu kuupäev, kestus ja rohkus, see aitab ka tervisehäireid nende esinemisel üles märkida. Regulaarne menstruatsioon räägib puberteedieast - see tähendab võimest last eostada, kuid see pole kaugeltki tüdruku kui inimese küpsemine.

Menstruaaltsükli kohta.
Rääkige tüdrukule menstruaaltsüklist - need teadmised aitavad tal olla oma tervise ja võimalike laste suhtes ettevaatlikum. Menstruatsioon on menstruaaltsükli algus, mitte selle lõpp, nagu paljud arvavad. Tsüklit arvestatakse ühe menstruatsiooni algusest teise alguseni. Need kulgevad pidevalt üksteise järel kehas toimuvate tsükliliste hormonaalsete protsesside tõttu, mida reguleerib tüdruku küpsev aju. Keskmiselt võib tsükkel olla 22–24 päeva harvem pikem. Menstruatsioon ise on 3-7 päeva. Kogu tsükli võib jagada mitmeks faasiks, mille käigus toimuvad organismis erilised muutused.

Esimene menstruatsioon või verejooks- see on tsükli esimene päev, selle ajal lükatakse endomeetrium ja selle veresooned tagasi, lahkudes verise sekretsiooniga. See on vere, lima ja limaskesta rakkude segu, ühes tsüklis on verekaotust kuni 30-100 ml, aga kui seda on palju rohkem, mine kohe tütrega arsti juurde. Menstruatsiooni esimesed päevad on rikkalikumad, järgnevatel päevadel napib.

Teine faas- see on follikulaarne, sel perioodil hakkab hormoonide mõjul ühes munasarjas igas tsüklis küpsema üks folliikul. Östrogeenide mõjul hakkab emaka sisekiht kasvama, folliikuli ulatub 20-25 mm-ni. Folliikuleid võetakse valmis ürgselt, neid on tüdruku sünniks munasarjades umbes 400 tuhat, tema elu jooksul küpseb umbes 500.

Kolmas faas- see on ovulatsioon, just sel ajal vabaneb munarakk ja just selles rasestuvad naised. Seda on oluline teada, et tüdruk mõistaks enneaegse raseduse eest kaitsmise olemust. Ovulatsiooni ajal folliikul lõhkeb ja munarakk siseneb munajuhasse ja liigub seda mööda. Neljandas etapis liigub munarakk läbi toru ja kui rasedust pole, siis endomeetriumi paksenemine ja lõtvumine, munaraku surm. Hormoonide taseme langus ja taas üleminek tsükli esimesele etapile - endomeetriumi tagasilükkamine. Kui tüdruk jääb rasedaks, siis menstruatsioon lakkab – menstruatsiooni puudumine on esimene raseduse tunnustest, kuigi need võivad puududa ka muudel põhjustel.

Millest sõltub menstruatsioon?
Tüdruku tsükli korrektsus ja regulaarsus sõltub tema seksuaal- ja hormonaalsest tervisest. Menstruatsiooni peamine nääre on hüpotalamus, mis saadab sama aja möödudes hüpofüüsile käsu vabastada hormoonid, mis mõjutavad munasarju ja kogu tüdruku reproduktiivsüsteemi. Vastuseks nendele signaalidele toodab munasarja östrogeene ja progesterooni, mis võimaldab folliikulil küpseda ja valmistuda puhtalt teoreetiliseks kontseptsiooniks. Kui mõni selle ahela lülidest ebaõnnestub, põhjustab see menstruaaltsükli moodustumise häireid ja nõuab arsti osalemist. Esimesed kaks aastat on menstruatsiooni iseloomu ebaregulaarsus lubatud, kuid 16-18-aastaselt peaksid kõik igakuised funktsioonid olema juba selgelt paika pandud, tsükkel peaks muutuma regulaarseks ja mitte tekitama suurt ebamugavust. Kui seda ei juhtu, on see võimalus pöörduda teismelise günekoloogi poole.

Tänapäeva teismeliste tüdrukute toitumine on kehv, sageli on 15–18-aastased tüdrukud kas rasvunud või liiga kõhnad, paljud elavad pidevas eksamite, õnnetu armastuse või pereprobleemide stressis, kõik see viib hormoonide ja närvisüsteemi tasakaalust välja. Need tegurid on lahutamatult seotud seksuaalfunktsiooni ja selle kujunemisega.

Normaalne munasarjade talitlus on võimalik teatud kaalu juures – see on tavaliselt 43-47 kg kaaluv tüdruk, dieedil või alatoidetud tüdrukutel menstruatsioon sageli kaob või tuleb palju hiljem. Väga madala kehakaaluga naised on viljatud just kaalu enda tõttu. Isegi kui tüdrukul oli normaalne kaal ja ta kaotab rohkem kui 10–15%, võib see põhjustada amenorröa. See juhtub hüpofüüsi talitlushäirete tõttu ja siis on raske taastuda - seega, kui soovite saada vanaemaks, jälgige oma tütre toitumist! Kuid ilma innukuseta pole vastupidine olek vähem ohtlik. Hästi toidetud sõõrikutel algab menstruatsioon tavapärasest varem, moodustades varem puberteedi. See on tingitud liigse rasva ladestumisest tingitud östrogeeni suurenemisest, mis annab varasema küpsuse.

Tähtis pole mitte ainult kogus, vaid ka toidu kvaliteet – alkohol, rasvane, soolane ja vürtsikas toit koos liigse lihaga toovad kaasa varasema küpsemise. Kui tüdruk piirab moodi jahtides toitumist mis tahes elementide osas, peab dieeti, mõjutab see tema seksuaalfunktsioone ja mõnikord on see pöördumatu. Eriti ohtlikud on A-vitamiini, tsingi ja joodi puudus, see on erand liha, kala ja munade toitumises.

Muud tegurid.
On ka väliseid tegureid, mis mõjutavad puberteedi algust – see on elukoha kliima ja geograafia. Varem menstrueerivad tüdrukud mägistel laiuskraadidelt ja lõunamaa elanikest, kuid tasandike ja põhjapoolsete piirkondade tüdrukud teevad seda hiljem. Keskmiselt varieerub menstruatsiooni saabumise aeg mitte rohkem kui 6-12 kuud. Menstruatsiooni alguse aeg sõltub ka sotsiaalsest jõukusest perekonnas ja elukvaliteedist, stabiilsetel aegadel ja heades peredes saabub tüdrukute puberteet veidi varem.

Füüsiline aktiivsus mõjutab ka menstruatsiooni algust, noorukieas tüdrukute füüsiline jõud ja vastupidavus ei ole eriti väljendunud. Professionaalne sport on nende jaoks raske katsumus – see mõjutab suuresti suguelundite piirkonna ja üldist tervist. Koormus spordis või balletis pärsib seksuaalse sfääri arengut koos kasvu ja arengu viivitusega üldiselt. Vaadake võimlejaid ja akrobaate – nad on kõik väikesed ja infantiilsed vanuses 16-17 aastat. Lisaks võivad puberteedieas sportlastel ilmneda androgeenimise tunnused – hääl muutub jämedamaks, rasueritus suureneb, menstruatsioon on häiritud. Oleneb jõutreeningust ja lihaste pumpamisest – seda juhtub ujujatel ja sõudjatel, pooltel medalitega naissportlastel on väga tõsised naiseprobleemid. Seetõttu mõelge, mis on teie jaoks olulisem, kas tütre spordisaavutused ja medalid või lastelaste olemasolu peres.

Teine suur probleem on tüdrukute halvad harjumused. Meie subkultuur ja teismeliste hangoutid sisendavad neile valesid käitumisstiile – nad üritavad suitsetada juba 12–14-aastaselt, proovivad salaja alkoholi ja hakkavad seksima isegi palju enne täiskasvanuks saamist. See toob kaasa negatiivsed tagajärjed - mitte ainult tervis üldiselt ei kannata, vaid ka menstruaaltsükli funktsioonide teke on häiritud. Sellistel halbade harjumustega tüdrukutel on sageli akne ja kahvatu jume, nende hääl muutub jämedaks - see on tingitud androgeenhormoonidest. Need mõjutavad ka menstruaaltsüklit – see muutub ebaregulaarseks ja valulikuks.

Ja halvad harjumused kahjustavad mune nii palju, et paljude aastate pärast, kui tüdruk, kes on piisavalt mänginud, joomise ja suitsetamise lõpetab, on tal suur tõenäosus nikotiini ja alkoholi poolt kahjustatud munast haige lapse ilmale tuua.

Loomulikult on noorukieas tüdrukule raske katsumus, kuid tal on oma peamine abiline - ema. Armsad emad, aidake oma tütrel naisena läbi lüüa ja tema aitab teil mõne aasta pärast vanaemana hakkama saada!

Loe ka:

Kõik hariduse kohta

Vaadatud

Olge lapsele alati toeks – see tugevdab tema juhtimisvõimet!

Näpunäiteid vanematele

Vaadatud

Valu alakõhus raseduse ajal, põhjused, sümptomid ja ravi

Lastepsühholoogia, Näpunäiteid vanematele

Vaadatud

Ärge kasutage abielu konfliktides lapsi relvana!

Näpunäiteid vanematele

Vaadatud

Julgustage oma last kodutöid tegema

Näpunäiteid vanematele

Vaadatud

Mitmed võimalused "vapustavateks" massaažideks väikelastele

Näpunäiteid vanematele, see on huvitav!

Vaadatud

Ema ja laps – kokkusobimatud?

See on huvitav!

Vaadatud

Kuidas valmistada kodus seebimullide lahust

Enamikul tüdrukutest algab puberteet 10–12-aastaselt ja menstruatsioon umbes 2 aastat pärast seda. Paljude tüdrukute puhul võib aga puberteet alata 9- või 12-aastaselt. Äärmiselt harva tervetel ja normaalselt arenevatel tüdrukutel võib see alata väga varakult (7-8-aastaselt) või hilja (13,14-aastaselt või isegi 15-aastaselt).

Hiline või varajane puberteediea algus eelkirjeldatud piirides ei ole seotud sugunäärmete ebanormaalse talitlusega ning hoolikal küsitlemisel selgub sageli, et ka emal või vanaemal algas menstruatsioon eakaaslastest varem või hiljem.

Tundlikumad tüdrukud ja nende vanemad muretsevad aga sageli, kui menstruatsioon saabub eakaaslastest varasemas või hilisemas eas. Selline tüdrukute rahutus võib mõnikord põhjustada närvilisuse ilminguid. Vanemate ja kooliarstide õiged nõuanded, samuti asjakohane meditsiiniline haridus selles küsimuses võivad aidata neid ilminguid ennetada.

Puberteediea alguses hakkab esimese asjana silma kiirenenud kasv. Kui vanuses 7 - 8 aastat kasvab tüdruk, millele lisandub keskmiselt 5 - 6 cm aastas, siis 9. eluaastaks see kasv mõnevõrra aeglustub (keskmiselt 3 - 3,5 cm aastas), kuid vanuseks 11-st on see ootamatult kiire.tõuseb ja jõuab järgmise kahe aasta jooksul 7-8 cm Vanemad märkavad ja on sageli üllatunud, kui kiiresti laps sel perioodil riietest ja jalanõudest välja kasvab. Aasta keskmise 2,5–3,5 kg kaalutõusu asemel ulatuvad näitajad sel perioodil 4–9 kg-ni. Koos kiire kaalu ja pikkuse kasvuga kasvab ka söögiisu.

Tasapisi hakkab silma ka naise kehale ja soole iseloomulike esmaste ja sekundaarsete seksuaalomaduste ilmnemine.

9. eluaastaks algab märgatav vaagna ja puusade suuruse suurenemine. Varsti pärast seda (keskmiselt 10. eluaastaks) suurenevad piimanäärmed ja tüdruk hakkab kandma rinnahoidjat. Piimanäärmete peripapillaarne ring muutub laiemaks ja nibud ise paisuvad. Tasapisi hakkab rind võtma kuju ja meenutama küpse naise rinda.

Pooleteise aasta jooksul omandavad piimanäärmed enam-vähem väljendunud koonilise kuju ja veidi hiljem - menstruatsiooni alguses - poolkera kuju.

Seejärel (11-12-aastaselt) on suguelundite (kubeme) piirkond karvadega kaetud ja välissuguelundid (väikesed ja suured häbihuuled) suurenevad. Veidi hiljem hakkavad juuksed ja kaenlaalused kasvama. Moodustub noorele naisele iseloomulik vöökoht.

Kõigi nende muutuste kõrghetk on menstruatsioon, mis jääb esimestel kuudel ja isegi kahel esimesel aastal ebastabiilseks nii rütmi kui ka verejooksu tugevuse ja kestuse poolest. Alates menstruatsiooni algusest (keskmiselt 13. eluaastaks) väheneb kasvutempo kiiresti ja varieerub 1,5–2,5 cm aastas.

Tasapisi, aeglasemas tempos, hakkab puberteedieas läbi saama - vaagnapiirkond ümardub ja omandab lõpliku kuju, kaenlaaluste piirkond on kaetud karvaga, igakuiselt jälgitakse rütmiliselt menstruatsiooni ja luukasv peatub.

Menstruatsiooni ilmumine on tüdruku elus väga sageli dramaatiline hetk ja ebapiisava esialgse meditsiinilise selgituse korral võib see hetk saada paljude kogemuste ja ärevuse põhjuseks. Ema ja kooliarsti kohus on õigel ajal, päris puberteediea alguses, sobivas vormis selgitada selle esmapilgul ebatavalise ja kummalisena tunduva loomuliku ja normaalse füsioloogilise nähtuse põhjused.

Kõik ülaltoodud muutused, mis iseloomustavad tüdruku puberteeti, on endokriinsete näärmete (hüpofüüsi, munasarjade, neerupealiste) ja kesknärvisüsteemi muutuste mõju, millest oli juttu eelmises peatükis. Tüdrukute seksuaalse arengu reguleerimises osalevad, nagu juba mainitud, eelkõige munasarjade poolt eritatavad östrogeenid ja neerupealiste poolt sekreteeritavad androgeenid. Östrogeenid reguleerivad piima- (piima-) näärmete, vaagna, väikeste pudendaalsete huulte, tupe ja emaka arengut ning mõjutavad ka nahaaluse rasva jaotumist erinevates kehaosades ja seksuaaliha teket.

Östrogeenid koostoimes teiste hormoonidega põhjustavad munaraku täielikku küpsemist munasarjades.

Tüdrukutel väiksemat rolli mängivad androgeenid põhjustavad karvade tekkimist suguelundite piirkonnas ja kaenlaalustes, suurte pudendaalsete huulte ja naha rasunäärmete teket ning seetõttu ilmneb puberteedile iseloomulik nn puberteet. nooruslik akne (akne).

Nagu juba mainitud, ilmneb esimene menstruatsioon 13. eluaastaks, kuid esimesel kahel aastal ilmneb mõningaid või muid kõrvalekaldeid, mis ei ole ebanormaalsed, vaid on hinnatud kui kõikumised arengu füsioloogilises raamistikus. Esiteks võib häirida menstruatsiooni kahefaasilise tsükli regulaarsus. Enamasti ei jõua esmasel küpsemise perioodil primaarsed munad lõpuni ja küpsed munad ei eraldu munasarjast, kollaskeha kas ei teki üldse või on vähearenenud ega põhjusta progesterooni sisalduse suurenemine veres. Nendel juhtudel kasvab emaka limaskest menstruaaltsükli esimeses faasis östrogeenide mõjul intensiivselt, mille tagajärjel võib tekkida ebameeldiv ja pikaajaline emakaverejooks (nn juveniilne verejooks). . Sarnast füsioloogilist verejooksu täheldatakse selles vanuses 5-10% kõigist tüdrukutest ja põhjused võivad siin olla väga erinevad. Mõnel juhul ei pruugi menstruatsioon ilmneda iga kuu, vaid 2-3 kuu tagant.

Puberteedieas võib esineda ka muid füsioloogilisi hälbeid menstruatsiooni regulaarsuses, kuid nende eripäraks on see, et need kaovad juba esimestel aastatel pärast selle perioodi lõppu.

Puberteet, muidu - puberteet, algab tüdrukutel 8-13-aastaselt ja poistel 9-14-aastaselt. See protsess tähendab lapse keha muutumise algust täiskasvanud organismiks, millel on paljunemisfunktsioon. Puberteediperioodi terviklikus mõistmises ei peeta silmas mitte ainult täiskasvanuks saamise füsioloogilist poolt, vaid ka teismelise psühholoogilist ja sotsiaalset kohanemist.

Mida peetakse enneaegseks puberteediks

Niisiis peetakse puberteeti varajaseks, kui see toimub tüdrukutel enne 8-aastaseks saamist ja poistel kuni 9-aastaseks saamiseni. Siiski tuleb märkida, et sellised normid ei kehti kõigi kohta - näiteks kuuma kliimaga riikides elavate rahvaste seas saabub laste puberteet mõnevõrra varem. On täheldatud, et ülekaalulised lapsed on varajasele puberteedile vastuvõtlikumad.

On tegureid, mis võivad mõjutada puberteedi algust, sealhulgas:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • keskkonna iseärasused (kliima);
  • teatud rassi kuulumine;
  • sotsiaal-majanduslik elatustase;
  • toitumisharjumused ja -omadused;
  • endokrinoloogilised häired (hüpotüreoidism, neerupealiste hüperplaasia) või hormonaalsete ravimite sagedane kasutamine;
  • suguelundite patoloogia: tüdrukutel munasarjad ja poistel munandid.

Mõnel juhul saabub puberteet kesknärvisüsteemi talitlushäirete tõttu varem. Järgmised haigused võivad samuti kaasa aidata puberteedi kiirenemisele:

  • aju (pea ja seljaaju) neoplasmid;
  • ajukelme põletikulised haigused - meningiit, entsefaliit;
  • hüpotalamuse hamartoom;
  • aju emakasisese arengu väärarengud - hüdrotsefaalia;
  • ajukahjustus ja -kahjustus;

Teised üsna haruldased haigused võivad samuti mõjutada puberteediea algust. Näitena võib siinkohal tuua McCune-Albright-Braytsevi sündroomi, mille puhul on häiritud naha pigmentatsioon ja luu struktuur.

Eksperdid eristavad kahte peamist enneaegse puberteedi vormi:

  1. Tõsi ehk keskne, mis on seotud hüpotalamuse ja hüpofüüsi varase aktiivsusega;
  2. Vale või perifeerne, mis on põhjustatud neerupealiste koore hormoonidest või suguelundite piirkonna näärmete kasvajatest, mis on suguhormoonide suurenenud sekretsiooni põhjus.

Paljudel juhtudel on varase puberteedi põhjuseks hüpofüüsi enneaegne tegevus.

Kuidas varajast puberteeti ära tunda?

Nii poiste kui tüdrukute reproduktiivsüsteem moodustub loote arengu käigus. Iga laps saab sünnihetkeks täieliku komplekti vajalikke suguelundeid, kuid nad "ärkavad" just puberteedi alguses. Umbes kuueaastaselt tüdrukutel ja kaheksandaks poistel hakkavad neerupealised intensiivselt tootma androgeene, mis mõjutavad lapse organismis toimuvaid muutusi. See protsess eelneb puberteedi algusele.

Niisiis, milliste märkide põhjal saame järeldada, et lapsel on puberteediea algus?

Poisid

  • väliste suguelundite, eriti munandite suuruse suurenemine;
  • näokarvade (ülahuule kohal olev kohevus), häbemekarvade ja kaenlaaluste ilmumine;
  • intensiivne kasv;
  • hääle muutumine ja murdumine;
  • higilõhna muutus.

Tüdrukutele:

  • rindade moodustumine;
  • karvakasv pubis ja kaenlaalustes;
  • keha kuju muutus, intensiivne kasv;
  • menstruatsiooni algus;
  • akne ilmumine näole;
  • higilõhna muutus.

Sekundaarsete seksuaalomaduste ilmnemine tüdrukul

Akne on üks puberteedi märke.

Kuidas seda diagnoositakse

Kõigepealt on vaja last hoolikalt uurida, ülalnimetatud märkide avastamisel on kõige parem pöörduda endokrinoloogi poole, kes viib läbi vajalikud uuringud ja otsustab, mis on lapse seisundi põhjus ja kas see vajab ravi või korrigeerimist.

Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks tehakse spetsiaalne vereanalüüs koos lapse eelneva tutvustamisega, kasutades spetsiaalse gonadotropiini vabastava hormooni süsti. Sõltuvalt tulemusest määrab arst enneaegse puberteedi vormi.

Lisaks kasutatakse varase puberteedi diagnoosimiseks lapse käte röntgenuuringut. Saadud andmed võimaldavad määrata luukoe bioloogilist vanust ja selle vastavust kronoloogilisele. Kui võrrelda bioloogilist vanust käte ja randmete suurusega, võib järeldada, kas lapse luustik areneb normaalselt, kas luud suurenevad liiga kiiresti.

Kui on kahtlusi, et varajase seksuaalarengu põhjuseks on ajupatoloogiad, uuritakse lapsi MRI – magnetresonantstomograafia abil. Kilpnäärme ja suguelundite võimalike häirete tuvastamiseks võib arst suunata ultraheliuuringu ja kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) taseme vereanalüüsi.

Kas on vaja ravida

Esiteks on enneaegse puberteedi ravimise peamine ülesanne peatada sekundaarsete seksuaalomaduste intensiivne ilming, mis mõnikord põhjustab lastele psühholoogilisi traumasid. Lisaks ületab liiga kiiresti arenev luustik siseorganite kasvu ja põhjustab luude hapruse arengut.

Ravimeetodi valik sõltub sellest, mis põhjustab lapse seisundit ja kuivõrd see seisund on patoloogiline. Kui enneaegne puberteet areneb hüpofüüsi ja hüpotalamuse varajase aktiivsuse tõttu, siis on täiesti võimalik seda protsessi veidi aeglustada, võttes väikestes annustes hormonaalseid ravimeid, võrdsustades lapse eakaaslastega. See on pigem psühholoogiline kui füsioloogiline probleem.

Kui aju- ja seljaaju kasvajad on enneaegse puberteedi põhjuseks, kaalub arst kas kasvajate konservatiivse ravi võimalust või äärmuslikel juhtudel nende eemaldamise vajadust. Kaasaegses meditsiinis on kõrgtehnoloogilised meetodid, mis võimaldavad teil vabaneda patsiendi kasvajatest ilma kirurgilist skalpelli kasutamata, millele järgneb kiire taastusravi.

Kui lapse enneaegse puberteedi põhjus peitub endokriinsete näärmete (kilpnäärme, neerupealiste jne) häiretes, viiakse ravimteraapia läbi spetsiaalsete steroidravimite abil.

Enneaegne puberteet põhjustab kõige sagedamini lapse psühholoogilist ebamugavust.

Kuidas vältida enneaegset küpsemist

Kahjuks ei saa kõrvaldada paljusid looduslikke tegureid, nagu rassilised ja geneetilised omadused. Kui aga teie laps on lapsepõlvest peale harjunud tervislike eluviisidega, väheneb tema risk selliste häirete tekkeks oluliselt. Selleks peab laps sööma õigesti, mitte kuritarvitama ravimite ja eriti hormonaalsete ravimite tarbimist. Vanemad peaksid rangelt kontrollima oma lapse kaalu.

Kahjuks levib endiselt ekslik arvamus selle kohta, milline peaks välja nägema hoolitsetud beebi - tursked käed ja jalad, ümar kõht ja säravad "diateesi" põsed. Siin see on, vanavanemate iidol! Vanemad peaksid mõistma, et selle "ilu" tagajärjeks on nende armastatud lapse hormonaalse sfääri häired.

Samuti on vaja teada, et liiga vara puberteedieas läbinud last traumeerib see, et ta ei ole nagu tema kamraadid. Pole saladus, et lasterühmades naeruvääristatakse teda ja halvimal juhul kiusatakse. Vanemad peaksid aitama lapsel oma seisundiga toime tulla ja selleks on kõige parem pöörduda lastepsühholoogi või psühhoterapeudi poole.

Võimalik, et lapse varajane puberteet ei ole põhjust muretsemiseks, kuid vanemad peaksid selle teguri suhtes olema väga ettevaatlikud, kuna see võib põhineda tõsistel haigustel, mis nõuavad kohest ravi.

Kuidas mõista, et teie keha on juba alanud puberteedieas? Millal see algab ja millised on selle sümptomid? Mida oodata esimesest menstruatsioonist? Sellest artiklist leiate vastused kõigile oma küsimustele.

Puberteedi tunnused

    Üks esimesi puberteediea märke on äkiline pikkuse muutus. Kui varem lisasite aastas keskmiselt 2 sentimeetrit, siis puberteedieas võib aastaga kasvada 10 cm! Samal ajal kasvavad tüdrukud palju kiiremini kui nende eakaaslased poisid. See pikkuse erinevus tasandub vanuses 17-18. Just siis, kui tüdrukud jõuavad puberteediikka.

    Seejärel hakkavad teie keha proportsioonid muutuma: jäsemete pikkus suureneb võrreldes torso pikkusega. Selle tõttu muutuvad keha proportsioonid, mis võib sind visuaalselt kohmakaks muuta. Ärge muretsege, seda juhtub kõigiga.

    Teie keha kasv kutsub esile ühe kõige ebameeldivama puberteedi tunnuse - akne. See juhtub seetõttu, et nahk on kasvuprotsessis luude suurenemise tõttu tugevalt venitatud. Pragude vältimiseks aktiveerib keha rasunäärmeid. Nende töö tulemusena muutuvad juuksed ja nahk rasusemaks. Seega põhjustab rasvade näärmete liigne aktiivsus aknet.

    Seejärel hakkavad teie kehas kujunema sekundaarsed naissoo tunnused. Esiteks on teie rinnad suurenenud. Samal ajal hakkavad karvad ilmuma kubeme- ja aksillaarpiirkonnas.

    Teie käte ja jalgade karvade arv suureneb järk-järgult ja need muutuvad tumedamaks.

    Tüdrukute puberteediea kulminatsioon on esimene menstruatsioon. Seda nimetatakse ka ilusaks sõnaks menarche.

    Muutused sinu välimuses ei lõpe sellega! Kuju hakkab omandama ümaraid piirjooni, mis on iseloomulikud naise kehale.

    Lisaks välistele muutustele toimuvad teie kehas hormonaalsed muutused. Algab rasunäärmete aktiveerimine, mis, nagu te juba teate, viib akne ilmnemiseni.

Millal algab puberteet?

Puberteet võib alata 7-aastaselt või võib-olla alles 13-aastaselt. Kuid tema jaoks on tavaline aeg 10 aastat. See protsess võib kesta 1,5–4 aastat. Tavaliselt toimub esimene menstruatsioon kaks kuni kolm aastat pärast seda, kui tüdrukul hakkavad tekkima rinnad. Peate mõistma, et iga tüdruku puberteet on väga individuaalne protsess! Mõned tüdrukud on 12-13-aastaselt juba peaaegu täielikult välja kujunenud, teised aga sisenevad sellesse protsessi palju hiljem.

Mida varem puberteet algab, seda varem see lõpeb. See tähendab, et kui teil on puberteediea tunnused juba 9-aastaselt, siis pooleteise aasta pärast võite oodata esimest menstruatsiooni ja kui need märgid ilmnevad 12-13-aastaselt, siis kaks kuni kaks ja a. pool aastat võib mööduda enne esimest menstruatsiooni.

Puberteedi faasid

Puberteet jaguneb kaheks faasiks:

    Preseksuaalne faas (tekib vanuses 8-9 aastat ja kestab umbes 5 aastat); See faas algab sekundaarsete seksuaalomaduste ilmnemisel, keha areneb aktiivselt ja kasvab kiiresti. Preseksuaalne faas lõpeb esimese menstruatsiooni ilmumisega.

    Puberteedifaas (algab 13-14 ja kestab kuni 18 eluaastani). Pärast esimest menstruatsiooni kasv aeglustub. See faas lõpeb seksuaalse arengu lõpuleviimisega, kui teie keha on täielikult valmis rasestuma ja lapse kandma.


Puberteedi algust mõjutavad tegurid

    Pärilikkus: küsige oma emalt või muult sugulaselt, millal tal esimest korda menstruatsioon tekkis. Tõenäoliselt peaksite neid ootama samas vanuses.

    Kodakondsus: erinevatest rahvustest tüdrukutel võib puberteet alata erinevatel aegadel. See on tingitud geneetilisest teabest.

    Kaal: Kui olete kõhn, võib teie menstruatsioon alata veidi hiljem kui teie paksul sõbrannal. Ja teie tavaline menstruaaltsükkel võib samuti olla erinev.

    Psühho-emotsionaalne keskkond: kui teie peres on ebasoodsad tingimused ja olete pidevas stressis, võib tekkida küpsemisprotsesside närviregulatsiooni rike ja menstruatsioon saabub hiljem.

    Krooniliste haiguste esinemine: halva tervise ja krooniliste haiguste korral võib puberteet alata hiljem ja võtta kauem aega kui teistel.


esimene menstruatsioon

Mõni päev enne esimest menstruatsiooni võite tunda uusi ja veidi ebamugavaid aistinguid, mis on seotud premenstruaalse sündroomiga. Jah, jah, see on sama PMS. Selle peamised sümptomid on:

    Söögiisu tõus

    Valu kõhus ja alaseljas

    Rindade suurenemine

    meeleolumuutused

    pisaravus

    Ärrituvus.

    Apaatia ja nõrkus

Reeglina ei ole esimene menstruatsioon tugev. Üldiselt võivad aluspesul olla mõned täpid, mida te kohe ei märka. Kuid ärge imestage, kui teil tekib koheselt rohke voolus. Siin ei saa te arvata, kellel veab. Kuid igal juhul on esimese menstruatsiooni peamine märk vere väljavool.

Õppige kasutama menstruaalkalendrit.

Keskmiselt kestab menstruatsioon 5 päeva. Kuid 3–8 päeva pikkune periood on täiesti normaalne. Nii et kui teie menstruatsioon kestab vaid 3 päeva, on see täiesti normaalne. Pealegi võib sind kadestada. Kui menstruatsioon ei katke rohkem kui 8 päeva, pidage kindlasti nõu günekoloog .

Kui kardate, et menstruatsioon võib igal ajal alata, hoidke igaks juhuks kotis padi. Isegi kui see juhtub teiega tundide ajal, olete valmis. Ja see on väga rahustav. Kui menstruatsioon teid üllatab, küsige kindlasti teiselt tüdrukult padjakest. See on täiesti normaalne naiste solidaarsus.



Ärge unustage, et puberteet on väga individuaalne protsess. Igaüks läbib selle erinevalt. Nii et ärge muretsege, kui teie tüdruksõpradel on juba menstruatsioon ja teie alles ootate. Täieliku meelerahu huvides võite pöörduda günekoloogi poole.

Sarnased postitused