Koliidi küünlad: tõhusad vahendid, lühikirjeldus ja ravitulemused. Laste mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravimteraapia skeem. Salasopreparaadid koliidi ravis

Haavandiline koliit elimineeritakse, kui patsient on raviga kaasatud ravimid kõhulahtisuse ja seedimise muutuste kontrolli all hoidmine. Mõned patsiendid kogevad pikaajalist ägedad sümptomid see haigus, mistõttu mõnikord nõuab ravi kirurgiline sekkumine ja täiendavaid ravimeid.

Milliseid ravimeid võtta haavandilise koliidi korral?

Haavandilise koliidi raviks on kahte tüüpi ravimeid: salasopreparaadid ja glükokortikoidid. Igaüht neist ühendab ühine farmakoloogilised omadused nende koostises olevad ravimained. Ütleme vaid, et nüüd on tendents asendada salazopreparaadid 5-aminosalitsüülhappega, mis on üks nende komponente.

Nagu teistegi soolehaiguste puhul, aitab ka dieet eelduseks edukas ravi haavandiline jämesoolepõletik. Ägeda või raske ägenemine soovitavad esimesed 2-4 päeva piirduda teega kreekeritega.

Salasopreparaadid koliidi ravis

Salasopreparaate kasutatakse mittespetsiifilise haavandilise koliidi kõigi vormide ja tüüpide korral. Kuid nende koht selle farmakoteraapia süsteemis on ebavõrdne. Nad mängivad juhtivat rolli UC kergete ja osaliselt mõõdukate vormide korral. Tavaliselt vastab see haavandilise protsessi distaalsele või vasakpoolsele lokaliseerimisele. Haiguse ägeda kulgemise või selle raske vormi korral toob salasopreparaatide isoleeritud kasutamine edu vaid mõnikord. Vaadeldavate fondide üksikutest esindajatest kaua aega oli konkurentsist väljas salasosulfapüridiin. See pole oma tähtsust kaotanud ka praegu. Enne salasosulfapüridiini, aga ka teiste salasopreparaatide väljakirjutamist tuleb veenduda, et ei esine leukopeeniat ning ravi ajal tuleb jälgida leukotsüütide taset veres iga 7-10 päeva tagant.

Esimesel päeval võtab patsient Salazosulfapüridiini 0,5 g 4 korda päevas pärast sööki, järgmisel päeval kahekordistatakse annust ja hiljem, hea taluvuse korral, korrigeeritakse 6-8 g-ni, kuid see ei ole alati võimalik. esilekerkimise tõttu kõrvaltoimed, peamiselt iivelduse, oksendamise, anoreksia ja peavalu kujul.

Kirjandusteave salasosulfapüridiini optimaalse annuse määramise lähenemisviisi kohta on mitmekesine. M. X. Levitan et al. (1980) soovitavad lähtuda haiguse tõsidusest. Kergete vormide korral on annus 2–4 g, mõõdukate vormide korral 4–6 g ja rasketes vormides tõuseb see 10–12 g salasosulfapüridiini päevas, kuid viimasega ei saa peaaegu nõustuda. Niisiis, A. Khan et al. (1980) tung piirata 2 g-ni päevas, arvates, et 4 g päevas väljakirjutamine on juba seda ravimit täis kõrvaltoimete ohtu. Meie kogemuse kohaselt on soovitatav valida annused väikestest suurteni, keskendudes saavutatud efektile ja talutavusele. Tuleb meeles pidada, et viimane süveneb sageli koos haiguse tõsiduse suurenemisega. Enamjaolt annus jääb vahemikku 4-6 g / päevas, kuna selle ületamine põhjustab sageli kõrvaltoimeid.

Põhiline ravikuur kestab ligikaudu 6-8 nädalat, kuid on sageli pikem. Kui haiguse aktiivsus väheneb, vähendatakse salasosulfapüridiini annust 1,5-2 g-ni päevas. Seda või veidi väiksemat annust (1 g / päevas) kasutatakse NUC säilitusraviks, retsidiivide ennetamiseks. Selle minimaalne kestus peaks ilmselt olema umbes 1 aasta, kuid mõned autorid pikendavad seda perioodi.

Uue põlvkonna ravimid haavandilise koliidi raviks

AT viimased aastad Kalasosulfapüridiini on kasutatud harvemini. Nüüd kasutavad sagedamini rohkem uued salazo preparaadid:>Salisopüridasiin ja Kalasodimetoksiin. Neid kasutatakse väiksemates annustes ja need on paremini talutavad. Haavandilise koliidi ägenemise korral määratakse mõlemad 0,5 g 4 korda päevas pärast sööki. Salazodpmetoksiin at raske kurss haigusi saab määrata ja 4 g / päevas. Ägenemise taandudes vähendatakse annust, et minna üle säilitusravile. Sellega määratakse üks nimetatud ravimitest 0,5 g 1-2 korda päevas.

Salasopüridasiini võib kasutada ka paikselt 5% suspensioonina. Seda veidi kuumutatakse ja süstitakse pärasoolde 20-40 ml 1-2 korda päevas.

Seda suspensiooni ja 1 g salazopüridasiini sisaldavaid ravimküünlaid kasutatakse peamiselt haavandilise koliidi distaalsete vormide korral.

Mitte nii kaua aega tagasi tehti kindlaks, et salazopreparaatide aktiivne põhimõte on 5-aminosalüülhape(5-ASA), samas kui sulfaniilamiidkomponendil puudub oluline osa meditsiiniline väärtus. Veelgi enam, seda peetakse peamiseks kõrvaltoimete allikaks. 5-aminosalitsüülhappe laialdast kasutamist takistab selle ebastabiilsus. See on aga ületatav.

Välismaal nimede all Asakol, Salofalk ja Mesalasiin toodetakse kaitsva kattega selle happe koliidi ravimeid. Asacol sisaldab 400 mg 5-ASA-d, on varustatud akrüülkattega, mis laguneb pH väärtusel üle 7, st ravim võib ulatuda tõusev käärsool. Teine 5-ASA esindaja on salofalk, mis sisaldab 250 mg toimeaine, on lisaks akrüülkattele kaitstud ka poolläbilaskva etüültselluloosi ümbrisega. Need hävivad pH väärtusel üle 5,6, st nende toime on piiratud distaalsed osakonnad peensoolde. F. Martini (1987) sõnul on parem määrata Asakol haavandilise koliidi all kannatavatele patsientidele ja Salofalk - Crohni tõvega patsientidele. Tablette I-2 tükki võetakse 2-3 korda päevas. Toime vastab ligikaudu salasosulfapüridiini omale, kuid kõrvalmõjud täheldatakse harvemini.

W. Dorner, (1986). M. McPes et al. (1987) näitas kõrge efektiivsusega terapeutilised mikroklüsterid 5-ASA-ga (annuses 4 g, lahustatud 60 ml vedelikus), samuti suposiidid haavandilise proktosigmoidiidiga patsientidele, mida jälgiti 3 kuud kuni 3 aastat. Ravi oli edukas 87% patsientidest. Haruldane kõrvalmõjud hemorroidide ja perianaalsete vigastuste ägenemised. 5-ASA kasutamine 2 nädala jooksul oli efektiivsem kui sama 100 mg hüdrokortisooni manustamine.

Oluline on see, et radioaktiivse märgise abil „Sai rännet tuvastada ravimtoode soolestikku ülespoole, mis võimaldab seda kasutada levinumates vormides seda haigust. Koos sellega pakutakse preparaate, milles 5-aminosalitsüülhapet ei kombineerita mitte sulfoonamiididega, vaid teiste ainetega. Nende hulka kuuluvad näiteks olsalasiin, mis on 2-st 5-aminosalitsüülhappe molekulist koosnev asoühend. Annusega 2 g 4 korda päevas oli see efektiivne 40% UC-ga patsientidest. See ravim ei ole aga ilma kõrvalmõjud. Umbes sama kehtib ka kohta Rootsi ravim Asodisal-naatrium (sünonüümne dipeptum), mis 12,5%-l 132 haavandilise koliidiga patsiendist põhjustas talumatuse reaktsioone, mis sundis teda selle võtmise lõpetama.

Tähelepanu väärivad ka 5-aminosalitsüülhappe ühendid koos mittetoksiliste molekulaarsete kandjatega: ipsalasiid ja belsalasiid. R.P. Chan et al. (1983) viitavad neile paljutõotavatele UC ravidele. Vastavalt V. Peskarile jt. (1987), võib 5-ASA-l olla inhibeeriv toime leukotrieenide aktiivsusele, mis koos prostaglandiinidega on soolestikus põletikulised vahendajad.

Kokkuvõtliku kirjanduse andmetel annavad salazopreparaadid positiivse kliinilise toime ligikaudu 70% haavandilise koliidiga patsientidest. Käärsoole struktuursete muutuste vastupidine areng jääb tavaliselt kliinilisest dünaamikast maha. Umbes 15% haavandilise koliidiga patsientidest ei talu salasopreparaate. Eelnevast järeldub, et ligikaudu /z - /4 selle haiguse all kannatajatest peavad salasopreparaate asendama või täiendama teiste ravimitega.

Kuidas ravida haavandilist koliiti glükokortikoidide rühma ravimitega?

Koliidi raviks kasutatavate ravimitena nimetame kõigepealt glükokortikoidid. Vaatamata nende üsna pikale kasutamisele UC ravis, ei ole üksmeelt saavutatud mitte ainult annuste, vaid isegi nende kasutamise otstarbekuse osas. Kuid tagasilükkamine nende ametisse kokkuklapitavad all ägedad vormid või NUC kriitiliste olukordade ägenemist ei saa õigustada. Samas liigne lai rakendus glükokortikoidid on ka irratsionaalsed tüsistuste ohu ja hormonaalse sõltuvuse tekke tõttu.

Nende koliidivastaste ravimite suukaudseks või parenteraalseks manustamiseks võib koostada järgmised peamised näidustused:

haiguse äge käik;

rasked eluohtlikud vormid;

mõõdukad vormid koliit, mille kahenädalase salasopreparaatide manustamisega on vähe edu;

kroonilised vormid, mis on halvasti halvemad kui muud tüüpi ravi;

süsteemsed ilmingud haavandiline koliit (polüartriit, uveiit, hepatiit jne);

salopreparaatide talumatus.

Hüdrokortisoon ja prednisoloon - koliidi ravimid

Glükokortikoidsete ainete esindajate ja nende annuste valiku kohta on kirjanduses antud erinevaid soovitusi. Niisiis, ägeda ja rasked juhtumid NYAC M. X. Levitan et al. (1980) soovitavad manustada intravenoosselt või intramuskulaarselt 50–100 mg hüdrokortisooni kaks korda päevas, seejärel 5–7 päeva pärast lähevad nad üle suukaudsele prednisolooni määramisele annuses 20–40 mg päevas. Sarnastes patoloogilistes olukordades soovitavad mõned autorid seda kasutada intravenoosne manustamine 50 mg / päevas ja E. Hafter (1978) - kuni 50-100 mg / päevas prednisolooni.

Meie kogemuse kohaselt tuleb Prednisolooni manustamisviisi ja annustamise määramisel lähtuda mitmest tegurist. Koliidi ravimi intravenoosset manustamist kasutatakse ainult haavandilise koliidi raske ägenemise korral, mis vastab J. Truelove ja J. Wittsi (1983) kriteeriumidele:

verine väljaheide sagedusega 6 või enam korda päevas;

õhtune kehatemperatuur üle 37,5-37,8° viimase 2-4 päeva jooksul;

pulsisagedus üle 90 minuti jooksul;

hemoglobiini langus alla 75 ühiku; 5) ESR üle 30 mm 1 tunni jooksul.

Prednisolooni intravenoosselt manustatav annus peab olema vähemalt 60 mg päevas, kuid vajadusel võib seda suurendada 120-180 mg-ni päevas. Tavaliselt tuleb kasutada suuri annuseid patsientidel, kes on varem saanud glükokortikoide ja kellel on tekkinud nende suhtes teatav resistentsus. Samaaegselt prednisolooniga on soovitav võtta salasopreparaate, teha glükoosi, valgu hüdrolüsaatide, elektrolüütide koostiste, rasvaemulsioonide infusioone, nagu kirjeldati seedehäirete sündroomi puhul. Vereülekannet kasutatakse ainult elulised näidustused väljendunud aneemia kujul, pidades silmas, et nende hulgas negatiivsed aspektid loetletud on ka võime provotseerida NUC veelgi suuremat ägenemist.

Haavandilise koliidi uimastiravi eesmärgid

Ravi eesmärgid:

haiguse ägedate hoogude kontroll ja sümptomite leevendamine;

tekkivate erinevat tüüpi tüsistused - infektsioonid, aneemia. Ravikuur võib sisaldada toidulisandeid normaalne areng lapsed ja teismelised;

uute haigushoogude ennetamine.

Kui ilmnevad haavandilise koliidi sümptomid või haigus on remissioonis, ei pruugi ravi olla vajalik. Kõige sagedamini on haigus remissiooni staadiumis lihtsam kui rünnaku ravi.

Kergeid sümptomeid leevendatakse kõhulahtisusevastaste ravimite ja dieedimuudatustega. Mõnikord on vaja kasutada suposiite või klistiiri. Enne mis tahes ravimi kasutamist peate konsulteerima oma arstiga. Retseptiravimeid kasutatakse kergete sümptomite raviks ja haiguste tekitamiseks. Koliidi raviks kasutatakse peamiselt kortikosteroidravimeid aktiivne haigus mõne nädala jooksul.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravi eesmärgid

pikk uimastiravi haavandiline koliit viiakse läbi, et vältida remissiooni sümptomite ilmnemist. Ravimite abil pikaajaline ravi leevendab soolepõletikku. Kui haigus süveneb, on põletikulise protsessi kontrollimiseks vaja kortikosteroide.

Eriti ägedad ilmingud haigusi hoiavad ära rühma ravimid amino salitsülaadid, kuid kui nad ei suuda haigust remissioonis hoida, kasutatakse immunomodulaatoreid, mis takistavad pikaajaline kasutamine steroidid. Need ravimid takistavad põletikku, kuid pärsivad tööd immuunsussüsteem.

Teatud ravimite võtmisel on vaja läbi viia laboratoorsed uuringud iga kahe kuni kolme kuu järel, et uurida patsiendi seisundit. Seetõttu peaks arsti külastus olema kohustuslik ja regulaarne.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi (NUC) ravi eesmärgid taandatakse peamiselt järgmistele:

remissiooni esilekutsumine;

neutraliseerida kõhulahtisust;

joobeseisundi eemaldamine;

võitlus sekundaarse infektsiooni vastu:

remissiooni säilitamine.

Art. 402 gr. l.f. N.Sh. Šarov.

WIRS: « Mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravi.

NUC ägenemisega patsiendid on hospitaliseeritud, eelistatavalt spetsialiseeritud gastroenteroloogilises või koloproktoloogilises osakonnas.Voodirahu on näidustatud mõõduka ja rasked vormid ah haigus. Kuid pikaajaline kohtumine voodipuhkus sobimatult ja ebasoodsalt mõjutada füüsilist ja vaimne seisund haige.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravi hõlmab järgmisi komponente:

Dieediteraapia

Põhi- ja abiteraapia ettevalmistused

· Infusioonravi võõrutus, valkude ja vee-elektrolüütide tasakaalu korrigeerimise eesmärgil, vitamiinid.

· Rahustavad ravimid(väikesed rahustid: Elenium, Seduxen)

Kõhulahtisuse vastane ravi: antikolinergilised ravimid / vastunäidustatud glaukoomi korral / (belladonna, solutaani, platifilliini tinktuurid ja ekstraktid), kodeiin, kokkutõmbavad ained taimset päritolu(keedused alates granaatõuna koored, tammetõru koor, linnukirsi viljade, mustikate, serpentiinsete risoomide, hallide lepakäbide infusioonid).

· Kirurgia- näidustatud tüsistuste tekkimisel ja konservatiivse ravi mõju puudumisel.

Dieediteraapia. Mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravi üks peamisi suundi on korrigeerimine piisav toitumine ja dieediteraapia. Haiguse kõrgpunktis on ette nähtud dieet nr 4 või 4b. Ägedate nähtuste - kõhulahtisuse, kõhuvalu - taandumise ajal viiakse patsient üle pesemata dieedile. Tuleb rõhutada, et pikaajaline vastavus range dieet ei aita kaasa haiguse tõttu häiritud patsiendi ainevahetuse ja tugevuse taastumisele. Tuleb püüelda selle poole, et toidud oleksid mitmekesised ja maitsvad. Soovitatav lahjad sordid liha, keedetud või aurutatud, munad, püreestatud teraviljad röstitud Valge leib, kreeker. Kreeka pähklid peavad sisalduma dieedis. äge staadium haigused, metsroosi, mustikate, pirnide ja muude magusate ja küpsed marjad ja puuviljad, samuti mõned mahlad (apelsin, tomat).

Põhimõtted ratsionaalne toitumine tuleks välistada praetud, rasvane, soolane, vürtsikad toidud. Samuti ei tohiks haige lapse dieet sisaldada šokolaadi, kaunvilju, seeni, peristaltikat ergutavaid puu- ja köögivilju (ploomid, kiivid, kuivatatud aprikoosid, peet). Ägenemise perioodil on kiudainete, maiustuste, mahlade kogus piiratud. Pikaajalise remissiooni korral saab dieeti oluliselt laiendada, kuid piim ja piimatooted on kogu elu jooksul vastunäidustatud.

Paljud haavandilise koliidiga patsiendid ei talu mitmesugused toidud, eriti sageli piim ja piimatooted, seega võib nende dieedist väljajätmine aidata parandada. Haiguse ägedas staadiumis rikkalik toit seeditakse ja imenduvad ebapiisavalt, seetõttu tuleks toitu anda väikeste portsjonitena, kuid sageli. Kõhulahtisuse korral ei tohi toidukordade vaheline intervall ületada 2,5 tundi Õhtusöök on soovitatav hiljemalt 21 tundi.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi korral valkude metabolism, kuna valkude imendumine soolestikus on järsult häiritud, suureneb nende lagunemine ja suurenevad kaod vedela väljaheitega. Vahetushäired suurenevad eriti kiiresti ägeda raske haigushoo ajal. Sellistel juhtudel määrake toit, mis sisaldab suurenenud summa valgud (130-150 g päevas). Mittespetsiifilise haavandilise koliidi raske rünnaku ajal väheneb ka sees tarbitava vedeliku kogus, keskendudes väljaheite olemusele. Kui need on väga vesised ja rohked, piirduge 5 klaasi vedelikuga päevas. Lisaks sellele, et toit peaks olema valgurikas, peaks see olema ka jääkainetevaene, st ei sisalda jämedaid kiudaineid.

Käärsoole ägeda toksilise dilatatsiooni korral peate lõpetama päeva jooksul söömise ja määrama parenteraalse toitumise.

Meditsiiniline teraapia.

Peaaegu kõigi UC vormide (välja arvatud need, mis on komplitseeritud perforatsiooni, toksilise laienemise, tugeva verejooksu) ravi algab konservatiivsed meetodid. Igasuguse ravitoime eesmärk on peatada põletik, saavutada remissioon ja säilitada see võimalikult kaua.
Mittespetsiifilise haavandilise koliidi, salasopreparaatide (sulfasalasiin, salasopüriin, salasodimetoksiin), 5-aminosalitsüülhappe preparaatide (mesalasiin ja selle analoogid all) raviks kaubanimed- salofalk, mesakool, pentas jne) ja kortikosteroidhormoonid. Need ravimid on NUC ravis põhilised. Täiendav teraapia hõlmab immunosupressante, leukotrieen B4 inhibiitoreid, anesteetikume, stabilisaatoreid nuumrakud, immunoglobuliinid, reparandid, tsütoprotektorid, antibakteriaalsed ravimid, antioksüdandid ja nikotiin.

põhiteraapia. Reeglina algab ravi vastuvõtuga sulfasalasiin või preparaadid 5-ASA(välja arvatud UC rasked ja tavalised vormid).

1942. aastal kasutati esimest korda sulfasalasiini soolte ja suurte liigeste kombineeritud kahjustustega patsientidel, mis andis väljendunud positiivne mõju: artralgia ja hemokoliidi leevendamine. Sulfasalasiini on siiani kasutatud mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravis. Selle kasutamine oli aga piiratud suur kogus kõrvalmõjud, nagu näiteks hemolüütiline aneemia, neutropeenia, ravimitest põhjustatud hepatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, perikardiit, interstitsiaalne nefriit, pankreatiit. Kõrvaltoimete esinemissagedus vastavalt andmetele erinevad autorid on vahemikus 5 kuni 55%. Sulfasalasiini koostis sisaldab mesalasiini (5-aminosalitsüülhapet), millel on põletikuvastane toime, ja sulfapüridiini, mis tagab mesalasiini kohaletoimetamise jämesoolde, haavandilise koliidi peamise põletikulise protsessi kohta. Sulfapüridiin aitab kaasa suure hulga kõrvaltoimete tekkele.

Arvukad mesalasiini sisaldavate ravimite väljatöötamise uuringud võimaldasid 70ndate lõpus ja 80ndate alguses luua ravimeid, mis ei sisalda sulfapüridiini. See viis selleni märkimisväärne vähenemine kõrvaltoimete hulk, mis omakorda võimaldas kasutada mesalasiini suuremaid annuseid ja vähendas vajadust kortikosteroidide järele. Mesalasiin toimib paikselt kokkupuutel soole limaskestaga ja selle terapeutiline efektiivsus on korrelatsioonis kontsentratsiooniga soolestiku luumenis. Need mesalasiini omadused võimaldasid välja töötada ja edukalt rakendada kohalikku ravi suposiitide, mikroklüstrite kujul nii äge periood samuti hooldusravi.

5-ASA preparaadid võib jagada 3 rühma. Esimesse rühma kuuluvad sulfasalasiin ja olsalasiin, mis vabanevad toimel soolefloora ja toimivad jämesooles. Teise rühma kuuluvad Mezakol, Salofalk, Rovaza. Nende ravimite vabanemine sõltub söötme pH-st ja nende toime on lokaliseeritud terminali osakond niudesool ja jämesooles. Kolmandasse rühma kuulub ravim Pentasa, mis vabaneb aeglaselt ja toimib kogu soolestikus:

pH > 7 juures
pH > 5,6 juures
niudesool, jämesool Pentasa aeglane vabastamine peen- ja jämesool

5-ASA preparaatide toimemehhanism põhineb põletikuvastasel toimel, mis realiseerub prostaglandiinide moodustumise pärssimise, tsütokiinide sünteesi vähenemise kaudu: IL-1, IL-2, IL-6, kasvaja nekroosifaktor, arahhidoonhappe metabolismi lipoksügenaasi raja pärssimine ja vabade radikaalide tootmise vähenemine.

Näidustused 5-ASA preparaatide kasutamiseks: esmane teraapia juures kerge aste UC aktiivsus, esmane ravi kombinatsioonis steroididega mõõduka ja raske UC aktiivsuse korral, UC säilitusravi

Meie riigis on 5-ASA preparaadid kõige sagedamini kasutatavad sulfasalasiin, salofalk ja pentasa. Nagu varem märgitud, on sulfasalasiini UC ravis kasutatud 60 aastat. Sulfasalasiini jagunemine mesalasiiniks ja sulfapüridiiniks sõltub soolefloora koostisest ja toimub ainult jämesooles. Põletiku lokaliseerimisega käärsoole pimedas ja tõusvas osas (väikelastel) väheneb sulfasalasiini efektiivsus oluliselt.

Salofalk - selle ravimi toimeaine on mesalasiin. Ravim on tablett, kaetud, vastupidav toimele maomahl. Selle eripäraks on sulfokomponendi puudumine, mis vähendab kõrvaltoimete arvu. Salofalki aktiveerumine toimub siis, kui söötme happesus muutub üle 6. Salofalki toimekoht on peamiselt terminaalses niudesooles ja käärsooles.

Pentasa - sees Venemaa turg see ravim võeti kasutusele suhteliselt hiljuti. Toimeaine on ka mesalasiin, mis on suletud mikrograanulitesse, mis on vastupidavad happeline keskkond kõht. Pentasa vabaneb aeglaselt, järk-järgult piki soolestikku, alustades kaksteistsõrmiksool. Samal ajal ei mõjuta intraluminaalse pH taseme muutused ja läbimise kiirenemine kõhulahtisuse ajal ravimi vabanemise kiirust. Tänu nendele omadustele tagab Pentasa kõrge terapeutilise kontsentratsiooni kogu peen- ja jämesooles.

Kroonilised mao- ja sooltehaigused on elanikkonna seas üsna levinud. Ebaõige toitumine, viga olulised ained, stress ja istuv pilt elu võib provotseerida koliidi arengut. Koliidist pärit küünlad võimaldavad teil ebameeldivaid sümptomeid õrnalt kõrvaldada ja haigust ravida.

Küünalde kasutamise eelised

Koliit on põletikuline haigus käärsoole limaskestad. Kõige sagedamini mõjutab haigus keskealisi inimesi. Madal kiudainete sisaldus toidus ja seedetrakti mikrofloora düsbakterioos võivad provotseerida koliidi teket.

Koliit

Koliidi liigid:

  • Haavandiline. Esinemise põhjused pole täielikult mõistetavad;
  • Nakkusohtlik. Põhjuseks patogeenne mikrofloora (düsenteeria ja coli, streptokokid ja stafülokokid);
  • Isheemiline. Kõhuaordi harude kahjustuste tulemus;
  • Mürgine. Selle põhjuseks on ravimi-, kemikaali- või kiirgusmürgitus.

Koliit võib olla äge või krooniline. Äge koliit millega kaasneb pidev tung roojamiseks, korin, kõhuvalu, kõhulahtisus.

Ravi ägeda ja krooniline koliit mille eesmärk on sümptomite leevendamine. Sõltuvalt individuaalsetest sümptomitest on muude vahendite hulgas ette nähtud ka rektaalsed ravimküünlad.

Suposiitide toime koliidi korral:

  • regenereerimine;
  • paranemine;
  • turse eemaldamine;
  • anesteesia;
  • defekatsiooni leevendamine.

Mõnda suposiiti võib ohtlike komponentide puudumise tõttu kasutada lastel, rasedatel ja imetavatel naistel.

Põletikuvastase toimega vahendid

  • Proktosaan.
  • Küünlad taruvaiguga.

Looduslik tervendav aine. Ravimil on tõhus antiseptilised omadused ja pärsib patogeenset soole mikrofloorat nakkusliku koliidi korral. Rasvlahustuv komponent on hästi jaotunud piki sooleseinu.

  • Ilu küünlad.

Ravim sisaldab belladonna alkaloide. Põhitegevus: väljendunud valu leevendamine, spasmide leevendamine. AT puhtal kujul belladonna küünlaid müüakse rangelt retsepti alusel. AT komplekssed vahendid teiste nimetustega on ekstrakti täiustatud teiste ainetega. Ravimid väljastatakse ilma retseptita.


retseptiravim
  • Astelpaju küünlad.

Astelpajuõli on vahend, mis kiirendab kudede taastumist. Sellel on selline toime rektaalseks kasutamiseks mõeldud ravimküünalde koostises. Sarnane tegevus on küünlaid kibuvitsaõliga.

  • Ihtiooli küünlad.

Ihtioolil on antiseptiline ja ärritav toime, mis suurendab vereringet soole seintes, kiirendab kudede regeneratsiooni ja leevendab põletikku.

  • Metüüluratsiil.

Toimeainel on tugevad raviomadused ja seda kasutatakse laialdaselt mitte ainult koliidi, vaid ka paljude teiste pärasoole ja jämesoole haiguste, sealhulgas hemorroidide raviks. Toodete sarjas on ka metüüluratsiiliga salv lai valik rakendusi.

Enamik vahendeid on odavad ja võivad kompositsioonis koliiti ravida kompleksne teraapia. Proktoloog või gastroenteroloog aitab teil valida õige ravimite kombinatsiooni. Kõhukinnisuse korral stimuleerivad ravimküünlad õrnalt soolestikku ja aitavad leevendada väljaheidet.

Valuvaigistava toimega küünlad

  • Diklofenak.

Viitab mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele. Sellel on intensiivne valuvaigistav toime, kuna see blokeerib prostaglandiinide tootmist organismis.

Ravimi kasutamine raseduse ajal on keelatud, kuna see võib põhjustada hüpoksiat ja loote kasvupeetust.

Selle sisuga preparaatidel on palju nimetusi ja need on apteekides laialdaselt esindatud.

  • Papaveriin.

Küünaldel ei ole tugevaid tuimestusomadusi, kuid need leevendavad tõhusalt soolestiku spasme. Piirangud hõlmavad samaaegne vastuvõtt alkohol vererõhu ülemäärase languse ohu tõttu.

Ravimit kasutatakse laialdaselt emaka toonuse vähendamiseks rasedatel naistel, seega võib seda kasutada ka koliidi korral lapse kandmise ajal.

Glükokortikoidi ravimküünlad

Rasketel juhtudel ja intensiivsete sümptomite korral võib olla vajalik kasutada hormonaalsed ravimküünlad. Kõige aktiivsemate ja sagedamini kasutatavate ravimite hulgas on hüdrokortisoon. Selle kasutamine on õigustatud koliidi raskete vormide korral, millega kaasnevad rasked hemorroidid või hemorroidide esinemine.


Vahend koliidi ja muude haiguste raviks

Ainulaadne preparaat on küünlad Posterizan Forte. Nende hulka kuuluvad Escherichia coli korpuskulaarsed komponendid ja ainevahetusproduktid. Ravimil on võimas tervendav toime ja võimaldab kiiresti vabaneda isegi tugevad ilmingud koliit ja hemorroidid.

Escherichia coli stimuleerib kohalikku immuunsust, pärsib patogeenset mikrofloorat ja stimuleerib regeneratsiooni.

Õige koostisaine valik kompleksne ravi aidata vabaneda ebameeldivad sümptomid koliit jaoks lühiajaline, ja ennetavad kursused, eriti hemorroidide kalduvuse korral, unustavad täielikult valulikud aistingud.

Video umbes rahvaviisid koliidi ravi:

Väga sageli kohtub inimene soolehaigused. Üks neist patoloogiatest on koliit. Seda esineb mitmel kujul ja igaüks neist nõuab viivitamatut sekkumist.

Paljud eksperdid määravad soolekoliidi jaoks ravimküünlad. Neid peetakse kõige ohutumaks ja need mõjutavad tõhusalt kõiki limaskesta kahjustusi ja põletikke.

Suposiitide kasutamise eelised

Koos toiduga satuvad inimkehasse erinevad bakterid. Kui need on patogeensed ja satuvad suurel hulgal, siis luuakse patoloogiate tekkeks ebasoodne keskkond.

Mis tahes vigastus limaskestas ja olemasolu patogeenne mikrofloora kombineeritud, et põhjustada põletikku. Koliit on soole limaskesta haigus, mida iseloomustab põletikuline protsess.

On vaja haigust põhjalikult ravida. Rektaalsed ravimküünlad koliidiga toimin tõhusalt, leevendan kiiresti inimese seisundit ja on organismile kergesti talutav. Tuleb märkida, et selliste ravimite vastunäidustused on minimaalsed, nagu ka kõrvaltoimed.

Seetõttu on need ette nähtud rasedatele naistele, imetamise ajal ja isegi lastele.

Suposiitide ülesanded:

  1. Naaske tavalisele toolile.
  2. Leevendage patsiendi seisundit.
  3. Taastage rakkude regeneratsioon.
  4. Hõlbustada defekatsiooni hetke.

Samal ajal on väga oluline mõista, et kogu ravi peaks määrama arst.

Kuna koliidil on samad sümptomid kui paljudel teistel soolepatoloogiatel, tehke kindlaks tõeline haigus ainult spetsialist saab, keskendudes diagnostika tulemustele.

Mis tahes ravimi valik on vastutustundlik küsimus. Ainult piisav annus ja õige ravim toovad soolekoliidi ravis soovitud tulemuse.

See kehtib eriti suposiitide kohta, millel on lahtistav toime. Püsiv vedel väljaheide takistab soole limaskesta taastumist, nii et siin, muide, on vaja spetsialisti abi, kes määrab annuse.

Küünlad soolestiku koliidi jaoks - plussid:

  • Kiire tulemus.
  • Minimaalsed vastunäidustused ja kõrvaltoimed.
  • Nad toimivad otseselt põletiku fookuses.
  • Ohutu lastele ja rasedatele.
  • Neil on taastavad ja taastavad omadused.

Millal ei tohi küünlaid kasutada?

Vaatamata kõigile eelistele on minimaalne vastunäidustuste loetelu endiselt olemas. See:

  1. Haavandilised ja nekrootilised haigused soolestikus. Selliseid patoloogiaid iseloomustab tõsine limaskesta kahjustus ja verejooksu tõenäosus.
  2. Soolestiku kiirguskahjustus. Sellisel juhul mõjuvad küünlad vigastatud kohtades ärritavalt. Selle tagajärjel on peristaltika häiritud ja patsiendil tekib kõhukinnisus.

Ülevaade koliidi ravimküünaldest

Suposiidid kuuluvad sageli meelelahutuslike tegevuste kompleksi. Erinevalt tablettidest ei puutu need kuidagi kokku vereringe ja teiste organitega, pakkudes otsene mõju põletiku kohas.

Koliidi puhul ei ole piiranguid soole ja vanusele. Samal ajal on kiire progresseerumise ja tüsistuste ilmnemise oht väga kõrge.

Väga oluline on sümptomid õigeaegselt tuvastada ja pöörduda spetsialisti poole.

Soolekoliidi küünlad jagunevad tüüpideks:

Põletikuvastase toimega suposiidid

  1. Viburkol. Sellel on palavikuvastane, rahustav, spasmolüütiline ja anesteetiline toime. Viburkol tuleb soolekoliidi ravis hästi toime düspeptiliste sümptomitega. Heakskiidetud kasutamiseks lastel, rasedatel ja imetamise ajal.
  2. Fitor. Seda iseloomustab lai tegevuste valik. Viitab looduslikud abinõud. Kompositsioon sisaldab vitamiine, tanniine, happeid ja flavonoide. Seega märgitakse tõhus kõrvaldamine põletikuline protsess. Ravi kulgu määrab arst sõltuvalt progresseerumise astmest. Patoloogia kõrvaldamiseks piisab 10-20 päevast.
  3. Proktosaan. Täiskasvanute soolekoliidi korral määratakse seda ravimit väga sageli. Sellel on kokkutõmbav, valuvaigistav, põletikuvastane, kuivatav toime. Kompositsioon sisaldab põhikomponente: lidokaiin, titaandioksiid, bufeksamak, vismut, vesi, vedel parafiin, lanoliin. Ravikuur koliidi ravis on 8-10 päeva. Sellel on mitmeid vastunäidustusi, nii et seda saab kasutada ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist.

Suposiidid, millel on valuvaigistav toime

  1. Diklofenak. Kasutatakse koliidi ravis äge kulg. Seda iseloomustab kiire valuvaigistav toime. Sellel on mõned vastunäidustused.
  2. Papaveriin. Eemaldab valu sündroom ja leevendab spasme. Ravimil on vastunäidustused. Ravikuur on maksimaalselt 3 päeva.

Glükokortikosteroidi ravimküünlad

  1. Ultraprojekt. Kogu rühma kõige tõhusam vahend soolekoliidi raviks täiskasvanutel. Alusena kasutatakse fluokortolooni. Ultraprocti iseloomustab allergiavastane, põletikuvastane, sügelusevastane ja anesteetiline toime.

Muud suposiidid

  1. Natalsid. Eksperdid määravad need ravimküünlad soole haavandilise koliidi korral. Neil on kasulik mõju limaskesta kahjustatud piirkondadele. Neid kasutatakse isegi verejooksu korral.
  2. Metüüluratsiili ravimküünlad. Ravimit iseloomustab taastav ja taastav toime. Seda kasutatakse verejooksu jaoks, tõhusalt kõrvaldades põletikuline protsess. On vastunäidustusi.

Sulfanilamiidi ravimküünlad.

Kõrvaldage soolekoliidi põhjustaja ja toimige sellele otse:

  1. Ftasool.
  2. Sulgin.
  3. Ftasiin.
  4. Doreen.

Haavandiline koliit ja selle ravi

See koliidi vorm on katarraalse tüsistusena. Tuleb mõista, et põletik levib kogu soolestikus, kattes teisi seedimise protsessis osalevaid organeid.

Millal haavandiline jämesoolepõletik Sellel on krooniline vorm, siis terapeutiline meetod tuleb hoida pikka aega. Remissiooniperioodil on väga oluline kasutada suposiite.

  1. Immunomoduleerivad ravimid - Imuran.
  2. Aminosalitsülaadid - Dipentum, Pentase, Asokol.
  3. Bifidobakteritel põhinevad ravimküünlad. Kõige populaarsem on Bifidumbacterin.

Järeldus

koliit - tõsine haigus, nõuab kiire ravi. Mõne päeva pärast esialgne etapp see muutub krooniliseks, mida ei saa täielikult välja ravida.

Ainult patoloogia õigeaegse avastamisega on inimesel võimalus probleem püsivalt ilma tüsistusteta kõrvaldada.

Kasulik video

Seekord jääb sõnu väheks; Ma lihtsalt selgitan teile oma seisukohta ja minu haavandilise koliidi ravikontseptsioon. Broneerin kohe: kõik, mida allpool näete, põhineb ainult minu teadmistel ja tähelepanekutel, mitte ei tugine kolmandate isikute kogemustele.

Alustame sellest, et alates kasutatavate ravimite annuste vähendamise algusest ei ole ma halvemaks muutunud (pah-pah). Ja kõik algas, mulle tundub, tühistamisest. Tõenäoliselt muutus mu peas siis midagi ja ma sain aru, et ma ei taha elu lõpuni mesalasiini ja immunosupressanti võtta. Mõistes, milleni see võib viia, oli 23. märts 2016 tähistatud pika protsessi algusega ja vähimategi enesetunde muutuste jälgimisega.

ma arvan, et õigeaegne kontroll vähimate muudatuste üle üldine seisund tervis ja immuunkomplemendi rakkude tase on nurgakivi hoides mu mittespetsiifilist haavandilist koliiti kõvasti kinni. Paljud on huvitatud sellest, miks ma söön meie haigusega peaaegu kõike, mida gastroenteroloogid keelavad. Ja miks peaksin piirduma toiduga, mis mu keha ei kahjusta?

Kuidagi katsete huvides otsustasin proovida ja ... ma ei pidanud ühelgi dieedil üle kolme päeva. Ja kõik miks? Sest selles polnud motivatsiooni. Loomulikult söövad paljud inimesed üle maailma jätkuvalt toite, mis on nendel dieetidel lubatud, kuid olen kindel, et valdaval enamusel neist lihtsalt pole muud valikut – kas dieeti või ägenemist.

Sarnased postitused